ما هي البروتينات الموجودة في كريات الدم الحمراء. كريات الدم الحمراء (التركيب والوظائف والكمية). يتم تنفيذ هذه العملية بترتيب معين

ثم يحملونه (الأكسجين) عبر جسم الحيوان.

موسوعي يوتيوب

  • 1 / 5

    خلايا الدم الحمراء هي خلايا عالية التخصص وتتمثل وظيفتها في نقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم ونقل ثاني أكسيد الكربون (CO 2) إلى غير إتجاه. في الفقاريات ، باستثناء الثدييات ، تحتوي كريات الدم الحمراء على نواة ، ولا توجد نواة في كريات الدم الحمراء في الثدييات.

    كريات الدم الحمراء في الثدييات هي الأكثر تخصصًا ، وتخلو من النواة والعضيات في حالة النضج ولها شكل قرص ثنائي التجويف ، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة المساحة إلى الحجم ، مما يسهل تبادل الغازات. ملامح الهيكل الخلوي و غشاء الخليةالسماح لخلايا الدم الحمراء بالخضوع لتشوهات كبيرة واستعادة شكلها (تمر كرات الدم الحمراء البشرية التي يبلغ قطرها 8 ميكرون عبر الشعيرات الدموية التي يبلغ قطرها 2-3 ميكرون).

    يتم توفير نقل الأكسجين عن طريق الهيموجلوبين (Hb) ، والذي يمثل 98٪ من كتلة بروتينات الكريات الحمراء السيتوبلازمية (في حالة عدم وجود بروتينات أخرى). مركبات اساسيه). الهيموغلوبين عبارة عن رباعي حيث تحمل كل سلسلة بروتينية الهيم - مركب من البروتوبرفيرين التاسع مع أيون حديد ثنائي التكافؤ ، والأكسجين منسق بشكل عكسي مع أيون Fe 2+ من الهيموغلوبين ، مكونًا أوكسي هيموغلوبين HbO 2:

    Hb + O 2 HbO 2

    من سمات ارتباط الأكسجين بالهيموجلوبين تنظيمه الخيفي - ينخفض ​​استقرار أوكسي هيموغلوبين في وجود حمض 2،3-ديفوسفوجليسيريك ، وهو منتج وسيط لتحلل السكر ، وبدرجة أقل ، ثاني أكسيد الكربون ، مما يساهم في إطلاق الأكسجين في الأنسجة التي تحتاجها.

    يحدث نقل ثاني أكسيد الكربون بواسطة كريات الدم الحمراء بمشاركة أنهيدراز الكربونيك 1الواردة في السيتوبلازم. يحفز هذا الإنزيم التكوين القابل للانعكاس للبيكربونات من الماء وثاني أكسيد الكربون المنتشر في خلايا الدم الحمراء:

    H 2 O + CO 2 ⇌ (displaystyle rightleftharpoons) H + + HCO 3 -

    نتيجة لذلك ، تتراكم أيونات الهيدروجين في السيتوبلازم ، لكن الانخفاض ضئيل بسبب السعة العازلة العالية للهيموجلوبين. بسبب تراكم أيونات البيكربونات في السيتوبلازم ، ينشأ تدرج تركيز ، ومع ذلك ، لا يمكن لأيونات البيكربونات أن تترك الخلية إلا إذا كان هناك توزيع متوازن للشحنات بين الداخل و بيئة خارجية، مفصولة بغشاء هيولي ، أي أن إطلاق أيون بيكربونات من كريات الدم الحمراء يجب أن يكون مصحوبًا إما بإطلاق كاتيون أو دخول أنيون. غشاء كريات الدم الحمراء غير منفذ عمليًا للكاتيونات ، ولكنه يحتوي على قنوات أيونات الكلوريد ، ونتيجة لذلك ، فإن إطلاق البيكربونات من كريات الدم الحمراء مصحوب بدخول أنيون كلوريد فيه (تحول الكلوريد).

    تشكيل كرات الدم الحمراء

    تؤدي وحدة تشكيل مستعمرة كريات الدم الحمراء (CFU-E) إلى ظهور أرومة حمراء ، والتي من خلال تكوين أرومات صغرى ، تؤدي بالفعل إلى ظهور خلايا سليل أرومية طبيعية يمكن تمييزها شكليًا (مراحل عابرة متتالية):

    • أريثروبلاست. السمات المميزة لها هي كما يلي: قطرها 20-25 ميكرون ، نواة كبيرة (أكثر من 2/3 من الخلية بأكملها) مع 1-4 نوى محددة بوضوح ، السيتوبلازم القاعدية الساطعة مع صبغة أرجوانية. حول النواة يوجد تنوير للسيتوبلازم (ما يسمى ب "التنوير المحيط بالنواة") ، ويمكن أن تتشكل نتوءات السيتوبلازم (ما يسمى بـ "الأذنين") على الأطراف. العلامات الأخيرة 2 ، على الرغم من أنها من سمات etitroblasts ، لم يتم ملاحظتها في كل منهم.
    • ظاهر. السمات المميزة: قطرها 10-20 ميكرون ، النواة خالية من النوى ، الكروماتين خشن. يبدأ السيتوبلازم في التفتيح ، ويزداد حجم التنوير المحيط بالنواة.
    • الأرومة السوية القاعدية. السمات المميزة: قطر 10-18 ميكرون ، خالية من نواة النواة. يبدأ الكروماتين في الانقسام ، مما يؤدي إلى إدراك غير متساوٍ للأصباغ ، وتشكيل مناطق أوكسي وكروماتين باسوكروماتين (ما يسمى "نواة على شكل عجلة").
    • أرومة سامة متعددة الألوان. السمات المميزة: قطر 9-12 ميكرون ، التغيرات pycnotic (المدمرة) تبدأ في النواة ، ومع ذلك ، يتم الحفاظ على شكل يشبه العجلة. يصبح السيتوبلازم مؤكسدًا بسبب التركيز العالي للهيموغلوبين.
    • الأرومة السامة المؤكسدة. السمات المميزة: قطرها 7-10 ميكرون ، النواة عرضة للتضخم وتنتقل إلى محيط الخلية. من الواضح أن السيتوبلازم وردي اللون ؛ تم العثور على أجزاء من الكروماتين (أجسام جولي) بالقرب من النواة.
    • شبكية. السمات المميزة: قطرها 9-11 ميكرون ، مع تلوين فوق الحجاج ، يحتوي على السيتوبلازم الأصفر والأخضر وشبكة زرقاء بنفسجية. عند الرسم وفقًا لرومانوفسكي-جيمسا ، لا بصماتمقارنة مع كريات الدم الحمراء الناضجة لم يتم الكشف عنها. في دراسة فائدة وسرعة وكفاية تكون الكريات الحمر ، يتم إجراء تحليل خاص لعدد الخلايا الشبكية.
    • نورموسيت. كريات الدم الحمراء الناضجة ، بقطر 7-8 ميكرون ، بدون نواة (في الوسط - التنوير) ، السيتوبلازم أحمر وردي.

    يبدأ الهيموغلوبين في التراكم بالفعل في مرحلة CFU-E ، ومع ذلك ، يصبح تركيزه مرتفعًا بدرجة كافية لتغيير لون الخلية فقط على مستوى الخلايا الطبيعية متعددة الألوان. يحدث الانقراض (وبالتالي تدمير) النواة بنفس الطريقة - مع CFU ، ولكن يتم إجبارها على الخروج فقط في المراحل اللاحقة. يلعب الهيموجلوبين دورًا مهمًا في هذه العملية عند البشر (نوعه الرئيسي هو Hb-A) ، والذي يكون سامًا للخلية نفسها بتركيزه العالي.

    الهيكل والتكوين

    في معظم مجموعات الفقاريات ، تحتوي كريات الدم الحمراء على نواة وعضيات أخرى.

    تفتقر كريات الدم الحمراء الناضجة في الثدييات إلى النوى والأغشية الداخلية ومعظم العضيات. يتم إخراج النوى من الخلايا السلفية أثناء تكون الكريات الحمر. عادة ، تتشكل كريات الدم الحمراء في الثدييات على شكل قرص ثنائي التجويف وتحتوي بشكل أساسي على الهيموجلوبين الصبغي التنفسي. في بعض الحيوانات (على سبيل المثال ، الإبل) ، تكون خلايا الدم الحمراء بيضاوية الشكل.

    يتم تمثيل محتوى كريات الدم الحمراء بشكل رئيسي بواسطة الصباغ التنفسي الهيموجلوبين ، والذي يحدد اللون الأحمر للدم. ومع ذلك ، في المراحل الأولىكمية الهيموغلوبين فيها صغيرة ، وفي مرحلة خلايا الدم الحمراء ، يكون لون الخلية أزرق ؛ في وقت لاحق تصبح الخلية رمادية ، وعندما تنضج بالكامل تكتسب لونًا أحمر فقط.

    يلعب غشاء الخلية (البلازما) دورًا مهمًا في كريات الدم الحمراء ، والذي يسمح بمرور الغازات (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) والأيونات (،) والمياه. يتخلل الغشاء بروتينات الغشاء - الجليكوفورينات ، والتي ، بسبب العدد الكبير من بقايا حمض N-acetylneuraminic (sialic) ، مسؤولة عن ما يقرب من 60 ٪ من الشحنة السالبة على سطح كريات الدم الحمراء.

    على سطح غشاء البروتين الدهني توجد مستضدات محددة لطبيعة بروتين سكري - عوامل ملوثة - عوامل أنظمة فصيلة الدم (على هذه اللحظةتمت دراسة أكثر من 15 فصيلة دم: AB0 ، عامل Rh ، مستضد Duffy (إنجليزي)الروسية، مستضد كيل ، مستضد كيد (إنجليزي)الروسية) ، مما تسبب في تراص كرات الدم الحمراء تحت تأثير راصات معينة.

    تعتمد كفاءة عمل الهيموجلوبين على حجم سطح التلامس لكريات الدم الحمراء مع الوسط. كلما كان السطح الكلي لجميع خلايا الدم الحمراء في الجسم أكبر ، كان حجمها أصغر. في الفقاريات السفلية ، تكون كريات الدم الحمراء كبيرة (على سبيل المثال ، في أمفيوم ذنبي برمائي - قطره 70 ميكرون) ، تكون كريات الدم الحمراء للفقاريات الأعلى أصغر (على سبيل المثال ، في الماعز - قطرها 4 ميكرون). في البشر ، يبلغ قطر كريات الدم الحمراء 6.2-8.2 ميكرون ، وسمكها - 2 ميكرون ، وحجمها - 76-110 ميكرون³.

    • للرجال - 3.9-5.5-10 12 لكل لتر (3.9-5.5 مليون في 1 مم) ،
    • في النساء - 3.9-4.7-10 12 لكل لتر (3.9-4.7 مليون في 1 مم مكعب) ،
    • في الأطفال حديثي الولادة - ما يصل إلى 6.0 × 10 12 لكل لتر (حتى 6 ملايين في 1 مم مكعب) ،
    • في كبار السن - 4.0-10 12 لكل لتر (أقل من 4 ملايين في 1 ملم مكعب).

    نقل الدم

    متوسط ​​مدةعمر كريات الدم الحمراء البشرية 125 يومًا (يتم تكوين حوالي 2.5 مليون خلية حمراء كل ثانية ويتم تدمير نفس العدد) ، في الكلاب - 107 يومًا ، في الأرانب والقطط الأليفة - 68.

    علم الأمراض

    مع أمراض الدم المختلفة ، من الممكن تغيير لون كريات الدم الحمراء وحجمها وكميتها وشكلها ؛ قد يأخذون ، على سبيل المثال ، شكل هلال أو بيضاوي أو كروي أو مستهدف.

    يسمى التغيير في شكل خلايا الدم الحمراء كثرة البويضات. لوحظ كثرة الكريات الحمر (الشكل الكروي لخلايا الدم الحمراء) في بعض أشكال الوراثة

    إنزيمات البلازما

    1) إفرازي - يتم تصنيعه في الأعضاء ، ولكن له تأثير فقط في سرير الأوعية الدموية. على سبيل المثال ، LHAT ، LPL. يتم تصنيع LCAT في الكبد ويحفز أسترة الكوليسترول في مجرى الدم. يتم تصنيع LPL في خلايا الأنسجة الدهنية والعضلية ، ويتم إفرازه في الدم ويشارك في التحلل المائي للجليسرول الثلاثي ، الذي يعد جزءًا من البروتينات الدهنية.

    2) المؤشر - توليفها ولها تأثيرها فقط في الأنسجة. يشير ظهورها في الدم إلى تلف الخلايا. على سبيل المثال ، ASAT ، ALT.

    3) مطرح - المكونات العاديةالصفراء ، في تحص صفراوييدخل الدم. على سبيل المثال ، الفوسفاتيز القلوي ، ليسين أمينوبيبتيداز.

    تحتوي بلازما الدم على منتجات وسيطة ونهائية لعملية التمثيل الغذائي للبروتين. هذه مواد نيتروجينية غير بروتينية: بولي ببتيدات ، أحماض أمينية ، يوريا ، حمض البوليك ، كرياتين ، كرياتينين ، بيورينات ، بيريميدين.

    من بين المواد الخالية من النيتروجين في الدم هناك منتجات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون: الجلوكوز والأحماض اللبنية والبيروفيك والأحماض الدهنية والجليسرول وأجسام الكيتون.

    المكونات الثابتة للبلازما هي المعادن: NaCl، KCl، CaCl 2، MgCl 2، NaHCO 3، CaCO 3، K 2 HPO 4، Ca (PO 4) 2، Na 2 SO 4، كميات صغيرة من مركبات Fe، Cu، Zn، I، Mn، Co.

    يمثله الهيموجلوبين وكمية صغيرة من البروتينات اللحمية.

    هناك نوعان رئيسيان من بروتينات غشاء البلازما: السطح والمتكامل. تتمركز البروتينات السطحية على السطح الداخلي للغشاء السيتوبلازمي. وتشمل هذه ديهيدروجينيز غليسرالديهيد -3 فوسفات ، أكتين ، سبكترين. تشكل سلاسل سبيكترين شبكة ليفية واسعة. يعمل السبيكتين على استقرار وتنظيم شكل غشاء كرات الدم الحمراء مع الأكتين ، والذي يتغير مع مرور الخلايا عبر الشعيرات الدموية.

    توجد بروتينات متكاملة داخل الغشاء. لا يمكن فصلها إلا عن الغشاء باستخدام المنظفات أو المذيبات العضوية. يحتوي الغشاء على قناة أنيون تجعله منفذاً لـ HCO 3 - و Cl -. وهو عبارة عن ديمر بروتين ويشكل ¼ من إجمالي كمية البروتين في الغشاء. هذه القناة لديها أهمية عظيمةلنقل ثاني أكسيد الكربون بواسطة كريات الدم الحمراء ، قناة Na + K + ATP-ase.

    الهيموجلوبين هو البروتين الرئيسي في خلايا الدم الحمراء. هذا بروتين معقد يحتوي على Fe مع m.m. 68000. يتكون من جزء بروتين - غلوبين ومجموعة اصطناعية هيم. يحتوي الجزيء على 4 وحدات فرعية لكل منها M. م. 17 ألفًا. تتكون الوحدة الفرعية من الهيم وسلسلة بولي ببتيد واحدة.

    يحتوي Globin على 574 من الأحماض الأمينية. هناك سلاسل 2 α و 2. تتكون سلسلة α من 141 من الأحماض الأمينية ، N الطرفية - فالين ، C - أرجينين. تحتوي سلسلة β على 146 من الأحماض الأمينية ، وطرف N - فالين ، و C - هيستيدين. يتكون الهيكل الرباعي للهيموجلوبين من سلاسل 2 α و 2:



    α 2 β 2. هذا هو الهيموغلوبين الرئيسي لـ HbA 1 (البالغ).

    توجد مجموعات Heme على سطح الكريات في جيوب خاصة تتكون من حلقات من سلسلة polypeptide. يتم توصيل Globin من خلال حلقة imidazole من الهيستيدين مع الهيم في رابطة التنسيق 5 الحديد.


    أ) هيم ب)

    الخامس)

    هيكل Heme (أ) ، هيكل مركز نشط deoxyhemoglobin (b) ، هيكل المركز النشط للأوكسي هيموغلوبين (c)

    يمكن أن تشكل ذرة الحديد ستة روابط تنسيق. يتم توجيه أربع روابط إلى ذرات النيتروجين في حلقات البيرول ، وتكون الرابطة الباقية متعامدة مع مستوى حلقة البورفيرين على جانبيها. توجد الهيمز بالقرب من سطح كريات البروتين في جيوب خاصة ، تتكون من طياتسلاسل غلوبين بولي ببتيد. الهيموغلوبين في الأداء الطبيعييمكن أن يكون في واحد من ثلاثة أشكال: فيروهيموغلوبين (يسمى عادة ديوكسي هيموغلوبين أو مجرد هيموغلوبين) ، أوكسي هيموغلوبين ، وفيريهيموغلوبين (يسمى أيضًا ميثيموغلوبين). في ferrohemoglobin ، يكون الحديد في الشكل الحديدية Fe (II) ، ويتم توجيه إحدى الرابطين المتعامدين على مستوى حلقة البورفيرين إلى ذرة النيتروجين في بقايا الهيستيدين ، وتكون الرابطة الثانية خالية (الشكل ب). بالإضافة إلى بقايا الهيستيدين هذه ، التي تسمى الداني (المجاور) ، على الجانب الآخر من حلقة البورفيرين وعلى مسافة أكبر منها توجد بقايا هيستيدين أخرى - الهيستيدين البعيد ، الذي لا يرتبط مباشرة بذرة الحديد. يؤدي تفاعل الأكسجين الجزيئي مع الهيم الحر إلى أكسدة ذرة الحديد التي لا رجعة فيها. في deoxyhemoglobin ، يحمي الغلوبين حديد الهيم من الأكسدة.

    يتم توفير الإضافة القابلة للعكس للأكسجين (الأوكسجين) ، والتي تسمح للهيموجلوبين بأداء وظيفته الرئيسية للحامل ، من خلال القدرة على تكوين روابط تنسيق قوية خامسة وسادسة ونقل الإلكترون إلى الأكسجين وليس من الحديد (أي ، أكسدة الحديد 2) +) ، ولكن من حلقة إيميدازول من الهيستيدين القريب. بدلاً من الأكسجين الجزيئي ، يمكن أن يعلق حديد الهيم أول أكسيد الكربون CO ( أول أكسيد الكربون). حتى التركيزات الصغيرة من ثاني أكسيد الكربون تؤدي إلى انتهاك وظيفة حمل الأكسجين للهيموجلوبين والتسمم بأول أكسيد الكربون.

    قيل أعلاه أن جزيء هيموجلوبين واحد يحتوي على أربع وحدات فرعية وبالتالي أربعة موضوعات ، يمكن لكل منها ربط جزيء أكسجين واحد بشكل عكسي. لذلك ، يمكن تقسيم تفاعل الأوكسجين إلى أربع مراحل:

    Hb + O 2 Û HbO 2

    HbO 2 + O 2 Û Hb (O 2) 2

    Hb (O 2) 2 + O 2 Û Hb (O 2) 3

    Hb (O 2) 3 + O 2 Û Hb (O 2) 4

    قبل النظر في هذا التفاعل الوظيفي الرئيسي للهيموجلوبين بمزيد من التفصيل ، من الضروري قول بضع كلمات عن الهيموجلوبين العضلي - الميوغلوبين. يحتوي على جزيء هيم واحد وسلسلة بولي ببتيد واحدة ، يشبه تكوينها وهيكلها تكوين وهيكل الوحدة الفرعية ب للهيموجلوبين. بالنسبة للهيموجلوبين ، فإن أهم وظيفة للميوجلوبين هي الإضافة القابلة للعكس للأكسجين الجزيئي. تتميز هذه الوظيفة بما يسمى بمنحنى الأوكسجين ، والذي يربط درجة تشبع الهيموجلوبين بالأكسجين (بالنسبة المئوية) مع الضغط الجزئي للأخير ، رحوالي 2 (ملم زئبق).

    تظهر منحنيات الأوكسجين النموذجية للهيموجلوبين والميوغلوبين (بشرط الوصول إلى التوازن الكيميائي) في الشكل. بالنسبة إلى الميوغلوبين ، فإن المنحنى عبارة عن قطع زائد ، كما يجب أن يكون في حالة الخطوة الواحدة تفاعل كيميائيرهنا بتحقيق التوازن الكيميائي:

    منحنيات أكسجة الميوغلوبين (أ) والهيموغلوبين (ب)

    تظهر صورة مختلفة تمامًا في حالة الهيموجلوبين. منحنى التفكك له شكل S. بدون الأكسجين ، تكون جزيئات الهيموجلوبين ذات ألفة منخفضة للأكسجين ، ثم يصبح المنحنى أكثر حدة وعند القيم العالية ريندمج O 2 عمليًا مع منحنى تفكك الميوجلوبين.

    بين نصفي جزيء هيموجلوبين واحد هناك بعض الارتباط ، مما يؤدي إلى أن إضافة الأكسجين إلى أحد الهيم يؤثر على إضافة الأكسجين إلى هيم آخر من نفس الجزيء. تسمى هذه الظاهرة تفاعل الهيم-الهيم. المعنى الفسيولوجي لتفاعل الهيم-الهيم واضح. يخلق الشكل السيني لمنحنى التفكك ظروفًا لأقصى عودة للأكسجين أثناء نقل الهيموجلوبين من الرئتين بقيمة عالية رحوالي 2 إلى الأقمشة ذات القيمة المنخفضة رحوالي 2 . لرجل ذو معنى رحوالي 2 الشرايين و الدم الوريديالخامس الظروف الطبيعية(T 37 ° C ، pH 7.4) تساوي 100 و 40 مم زئبق ، على التوالي. في نفس الوقت (الشكل ب) ، يعطي الهيموجلوبين الأنسجة 23٪ من الأكسجين المرتبط (تتراوح درجة الأوكسجين من 98 إلى 75٪). في حالة عدم وجود تفاعل الهيم الهيم للميوجلوبين أحادي الهيم (الشكل أ) ، لا تتجاوز هذه القيمة 5٪. لذلك ، لا يعمل الميوغلوبين كحامل للأكسجين ، ولكن كمستودع للأكسجين ولا يعطيه للأنسجة العضلية إلا أثناء نقص الأكسجة الحاد ، عندما ينخفض ​​تشبع الأنسجة بالأكسجين إلى قيمة منخفضة بشكل غير مقبول.

    تقدم الدروس المدرسية الأولى حول بنية جسم الإنسان "سكان الدم الرئيسيين: الخلايا الحمراء - كريات الدم الحمراء (Er ، RBC) ، التي تحدد اللون بسبب محتواها ، والأبيض (الكريات البيض) ، ووجود وهي لا تظهر للعين لأنها لا تؤثر.

    كريات الدم الحمراء البشرية ، على عكس الحيوانات ، ليس لديها نواة ، ولكن قبل أن تفقدها ، يجب أن تنتقل من خلية خلايا الدم الحمراء ، حيث يبدأ تخليق الهيموجلوبين للتو ، وتصل إلى المرحلة النووية الأخيرة - تراكم الهيموجلوبين ، وتتحول إلى خلية ناضجة خالية من النواة ، المكون الرئيسي منها هو صبغة الدم الحمراء.

    ما لم يفعله الناس مع كريات الدم الحمراء ، ودراسة خصائصها: وما حولها العالمحاولوا لفها (اتضح 4 مرات) ، ووضعها في أعمدة معدنية (52 ألف كيلومتر) ، ومقارنة مساحة كريات الدم الحمراء بمساحة سطح جسم الإنسان (كريات الدم الحمراء فاقت كل التوقعات ، اتضح أن مساحتهم أعلى بـ 1.5 ألف مرة).

    هذه الخلايا الفريدة ...

    واحدة أخرى ميزة مهمةتكمن كريات الدم الحمراء في شكلها ثنائي التجويف ، ولكن إذا كانت كروية ، فإن مساحة سطحها الكلية ستكون أقل بنسبة 20٪ من المساحة الحقيقية. ومع ذلك ، فإن قدرة كريات الدم الحمراء لا تكمن فقط في حجم مساحتها الإجمالية. نظرًا لشكل القرص ثنائي التجويف:

    1. خلايا الدم الحمراء قادرة على حمل المزيد من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ؛
    2. أظهر اللدونة وتمر بحرية عبر الثقوب الضيقة والأوعية الشعرية المنحنية ، أي أنه لا توجد عمليا أي عوائق أمام الخلايا الشابة الكاملة في مجرى الدم. تضيع القدرة على الاختراق إلى أبعد زوايا الجسم مع تقدم عمر خلايا الدم الحمراء ، وكذلك في ظروفها المرضية ، عندما يتغير شكلها وحجمها. على سبيل المثال ، لا تحتوي الخلايا الكروية ، والشكل المنجلي ، والأوزان ، والكمثرى (كثرة البويضات) على مثل هذه اللدونة العالية ، ولا تستطيع الخلايا الكبيرة الزحف إلى الشعيرات الدموية الضيقة ، والأكثر من ذلك ، الخلايا الضخمة (كثرة الخلايا) ، وبالتالي ، فإن الخلايا المعدلة لا تؤدي مهامها ، لذلك لا تشوبه شائبة.

    يتم تمثيل التركيب الكيميائي لـ Er بشكل أساسي بواسطة الماء (60٪) والمخلفات الجافة (40٪) ، حيث 90-95٪ تحتلها صبغة الدم الحمراء - ،وتتوزع نسبة 5-10٪ المتبقية بين الدهون (كوليسترول ، ليسيثين ، سيفالين) ، بروتينات ، كربوهيدرات ، أملاح (بوتاسيوم ، صوديوم ، نحاس ، حديد ، زنك) وبالطبع الإنزيمات (كربونيك أنهيدراز ، كولينستراز ، تحلل السكر ، إلخ. .).

    البنى الخلوية التي اعتدنا على تعليمها في الخلايا الأخرى (النواة ، الكروموسومات ، الفجوات) غائبة في Er باعتبارها غير ضرورية. تعيش خلايا الدم الحمراء ما يصل إلى 3 - 3.5 أشهر ، ثم تتقدم في العمر وبمساعدة العوامل المكونة للكريات الحمر التي يتم إطلاقها أثناء تدمير الخلايا ، فإنها تعطي الأمر بأن الوقت قد حان لاستبدالها بأخرى جديدة - شابة وصحية.

    تأخذ كريات الدم الحمراء بدايتها من السلائف ، والتي بدورها تأتي من الخلية الجذعية. تتكاثر خلايا الدم الحمراء ، إذا كان كل شيء طبيعيًا في الجسم ، في نخاع العظام عظام مسطحة(الجمجمة والعمود الفقري والقص والأضلاع وعظام الحوض). في الحالات التي ولأي سبب نخاع العظملا تستطيع إنتاجها (تلف الورم) ، فإن كريات الدم الحمراء "تتذكر" أن الأعضاء الأخرى (الكبد ، الغدة الزعتريةوالطحال) وتسبب في بدء تكوين الكريات الحمر في الأماكن المنسية.

    كم يجب أن يكون طبيعيا؟

    يعتبر العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء الموجودة في الجسم ككل ، وتركيز الخلايا الحمراء التي تمر عبر مجرى الدم مفاهيم مختلفة. يشمل العدد الإجمالي الخلايا التي لم تغادر نخاع العظام بعد ، أو ذهبت إلى المستودع في حالة حدوث ظروف غير متوقعة ، أو أبحرت لأداء واجباتها الفورية. يُطلق على مجموع مجموعات كريات الدم الحمراء الثلاثة - الاريثرون. يحتوي الإريثرون من 25 × 10 12 / لتر (تيرا / لتر) إلى 30 × 10 12 / لتر أحمر خلايا الدم.

    يختلف معدل خلايا الدم الحمراء في دم البالغين حسب الجنس ، وعند الأطفال ، حسب العمر. هكذا:

    • تتراوح القاعدة لدى النساء من 3.8 - 4.5 × 10 12 / لتر ، على التوالي ، كما أن لديهن نسبة أقل من الهيموغلوبين ؛
    • ما هو للمرأة طبيعي، ثم عند الرجال يسمى فقر الدم درجة معتدلة، منذ أقل و الحد الاعلىمعايير كريات الدم الحمراء لديهم أعلى بشكل ملحوظ: 4.4 × 5.0 × 10 12 / لتر (الأمر نفسه ينطبق على الهيموجلوبين) ؛
    • في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يتغير تركيز كريات الدم الحمراء باستمرار ، لذلك لكل شهر (عند الأطفال حديثي الولادة - كل يوم) هناك معيار خاص به. وإذا زادت كريات الدم الحمراء فجأة في طفل يبلغ من العمر أسبوعين في اختبار الدم إلى 6.6 × 10 12 / لتر ، فلا يمكن اعتبار هذا مرضًا ، فالأمر مجرد أن الأطفال حديثي الولادة لديهم مثل هذا المعيار (4.0 - 6.6 × 10 12) / ل).
    • لوحظت بعض التقلبات بعد عام من الحياة ، ولكن القيم العاديةلا تختلف كثيرا عن تلك الموجودة في البالغين. في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 13 عامًا ، يتوافق محتوى الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء ومستوى كريات الدم الحمراء نفسها مع معيار البالغين.

    يسمى عدد متزايد من خلايا الدم الحمراء كثرة الكريات الحمر، والتي يمكن أن تكون مطلقة (صحيحة) وقابلة لإعادة التوزيع. لا يعتبر كثرة الكريات الحمر التوزعية من الأمراض ويحدث عندما ترتفع خلايا الدم الحمراء في ظل ظروف معينة:

    1. البقاء في منطقة جبلية.
    2. العمل البدني النشط والرياضة ؛
    3. الإثارة النفسية والعاطفية
    4. الجفاف (فقدان سوائل الجسم من خلال الإسهال والقيء وما إلى ذلك).

    تعد المستويات العالية من كريات الدم الحمراء في الدم علامة على علم الأمراض وكثرة الكريات الحمر الحقيقية ، إذا كانت نتيجة زيادة تكوين اللون الأحمر خلايا الدمناتج عن تكاثر (تكاثر) غير محدود للخلية السليفة وتمايزها إلى أشكال ناضجة من كريات الدم الحمراء ().

    يسمى انخفاض تركيز خلايا الدم الحمراء الكريات الحمر. لوحظ مع فقدان الدم ، تثبيط تكون الكريات الحمر ، انهيار كريات الدم الحمراء تحت تأثير العوامل الضائرة. انخفاض خلايا الدم الحمراءفي الدم وانخفاض نسبة الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء علامة.

    ماذا يعني الاختصار؟

    أجهزة تحليل الدم الحديثة ، بالإضافة إلى الهيموجلوبين (HGB) ، مخفضة أو محتوى عاليكريات الدم الحمراء في الدم (RBC) ، (HCT) وغيرها من الاختبارات المعتادة ، يمكن حساب المؤشرات الأخرى ، والتي يشار إليها بالاختصار اللاتيني وليست واضحة على الإطلاق للقارئ:

    بالإضافة إلى جميع مزايا كريات الدم الحمراء المدرجة ، أود أن أشير إلى شيء آخر:

    تعتبر كريات الدم الحمراء مرآة تعكس حالة العديد من الأعضاء. نوع من المؤشرات التي يمكن أن "تشعر" بالمشاكل أو تسمح لك بمراقبة الدورة عملية مرضية، يكون .

    سفينة كبيرة - رحلة كبيرة

    لماذا تعتبر خلايا الدم الحمراء مهمة جدًا في تشخيص الكثيرين الظروف المرضية؟ يتبع دورهم الخاص ويتشكل بسبب قدراتهم الفريدة ، وحتى يتمكن القارئ من تخيل الأهمية الحقيقية لخلايا الدم الحمراء ، دعونا نحاول سرد مسؤولياتهم في الجسم.

    حقا، المهام الوظيفيةخلايا الدم الحمراء واسعة ومتنوعة:

    1. ينقلون الأكسجين إلى الأنسجة (بمشاركة الهيموغلوبين).
    2. أنها تحمل ثاني أكسيد الكربون (بالمشاركة ، بالإضافة إلى الهيموجلوبين ، من إنزيم الأنهيدراز الكربوني والمبادل الأيوني Cl- / HCO 3).
    3. يؤدي وظيفة الحمايةلأنها قادرة على امتصاص المواد الضارة وحمل الأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي) ، ومكونات الجهاز التكميلي ، والمركبات المناعية المتكونة (At-Ag) على سطحها ، وكذلك تصنيع مادة مضادة للبكتيريا تسمى إريثرين.
    4. المشاركة في تبادل وتنظيم توازن الماء والملح.
    5. توفير التغذية للأنسجة (تمتص كريات الدم الحمراء وتحمل الأحماض الأمينية).
    6. يشاركون في الحفاظ على الروابط المعلوماتية في الجسم بسبب نقل الجزيئات الكبيرة التي توفرها هذه الروابط (وظيفة المنشئ).
    7. تحتوي على الثرومبوبلاستين ، الذي يترك الخلية عند تدمير خلايا الدم الحمراء ، وهي إشارة لنظام التخثر لبدء فرط التخثر والتكوين. بالإضافة إلى الثرومبوبلاستين ، تحمل كريات الدم الحمراء الهيبارين الذي يمنع تجلط الدم. هكذا، المشاركة النشطةخلايا الدم الحمراء في عملية تخثر الدم - من الواضح.
    8. خلايا الدم الحمراء قادرة على قمع نشاط المناعة العالي (تعمل كمثبطات) ، والتي يمكن استخدامها في علاج الأورام المختلفة وأمراض المناعة الذاتية.
    9. يشاركون في تنظيم إنتاج خلايا جديدة (تكون الكريات الحمر) عن طريق إطلاق العوامل المكونة للكريات الحمر من كريات الدم الحمراء القديمة المدمرة.

    يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل رئيسي في الكبد والطحال مع تكوين نواتج التسوس (الحديد). بالمناسبة ، إذا نظرنا إلى كل خلية على حدة ، فلن تكون حمراء جدًا ، بل حمراء صفراء. يتراكمون بملايين الكتل الضخمة ، وبفضل الهيموجلوبين الموجود فيها ، أصبحوا بالطريقة التي اعتدنا أن نراهم بها - لون أحمر غني.

    فيديو: درس عن خلايا الدم الحمراء ووظائف الدم

    كريات الدم الحمراءالمعروف أيضًا باسم خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البشرية. خلايا الدم الحمراء هي خلايا عالية التخصص وتتمثل وظيفتها في نقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم ونقل ثاني أكسيد الكربون (CO 2) في الاتجاه المعاكس. في الفقاريات ، باستثناء الثدييات ، تحتوي كريات الدم الحمراء على نواة ، ولا توجد نواة في كريات الدم الحمراء في الثدييات.

    كريات الدم الحمراء في الثدييات هي الأكثر تخصصًا ، وتخلو من النواة والعضيات في حالة النضج ولها شكل قرص ثنائي التجويف ، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة المساحة إلى الحجم ، مما يسهل تبادل الغازات. تسمح ميزات الهيكل الخلوي وغشاء الخلية لخلايا الدم الحمراء بالخضوع لتشوهات كبيرة واستعادة شكلها (كرات الدم الحمراء البشرية التي يبلغ قطرها 8 ميكرون تمر عبر الشعيرات الدموية التي يبلغ قطرها 2-3 ميكرون).

    يتم توفير نقل الأكسجين عن طريق الهيموجلوبين (Hb) ، والذي يمثل ≈98 ٪ من كتلة بروتينات الكريات الحمراء السيتوبلازمية (في حالة عدم وجود مكونات هيكلية أخرى). الهيموجلوبين عبارة عن رباعي حيث تحمل كل سلسلة بروتينية الهيم - وهو مركب من البروتوبورفيرين التاسع مع أيون حديد ، ويتناسق الأكسجين بشكل عكسي مع أيون Fe 2+ من الهيموجلوبين ، مكونًا أوكسي هيموغلوبين HbO 2:

    من سمات ارتباط الأكسجين بالهيموجلوبين تنظيمه الخيفي - ينخفض ​​استقرار أوكسي هيموغلوبين في وجود حمض 2،3-ديفوسفوجليسيريك ، وهو منتج وسيط لتحلل السكر ، وبدرجة أقل ، ثاني أكسيد الكربون ، مما يساهم في إطلاق الأكسجين في الأنسجة التي تحتاجها. يتم تمثيل محتويات كريات الدم الحمراء بشكل أساسي بواسطة الهيموجلوبين الصبغي التنفسي ، والذي يحدد اللون الأحمر للدم. ومع ذلك ، في المراحل المبكرة ، تكون كمية الهيموجلوبين فيها صغيرة ، وفي مرحلة خلايا الدم الحمراء ، يكون لون الخلية أزرق ؛ في وقت لاحق تصبح الخلية رمادية ، وعندما تنضج بالكامل تكتسب لونًا أحمر فقط.

    يلعب غشاء الخلية (البلازما) دورًا مهمًا في خلايا الدم الحمراء ، والذي يسمح للغازات (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) والأيونات (Na ، K) والماء بالمرور عبر الشحنة السالبة على سطح خلايا الدم الحمراء.

    يوجد على سطح غشاء البروتين الدهني مستضدات محددة لطبيعة بروتين سكري - مولدات الجلوتين - عوامل أنظمة فصيلة الدم (في الوقت الحالي تمت دراسة أكثر من 15 نظامًا لفصيلة الدم: AB0 ، عامل Rh ، مستضد Duffy ، مستضد Kell ، مستضد Kidd ) الروسية) ، مما تسبب في تراص كرات الدم الحمراء تحت تأثير راصات معينة.



    تعتمد كفاءة عمل الهيموجلوبين على حجم سطح التلامس لكريات الدم الحمراء مع الوسط. كلما كان السطح الكلي لجميع خلايا الدم الحمراء في الجسم أكبر ، كان حجمها أصغر. في البشر ، يبلغ قطر كريات الدم الحمراء 7.2-7.5 ميكرون ، وسمكها 2 ميكرون ، والحجم 76-110 ميكرون³ غشاء كريات الدم الحمراء عبارة عن فسيفساء جزيئية بلاستيكية تتكون من البروتينات والبروتينات الدهنية والبروتينات السكرية ، وربما مناطق الدهون البحتة . يبلغ سمكها حوالي 10 نانومتر ، وهي أكثر نفاذية للأنيونات بحوالي مليون مرة من الكاتيونات. نقل المواد عبر الغشاء يعتمد على الخواص الكيميائية طرق مختلفة: ديناميكا مائية (عن طريق الانتشار) ، عندما تمر المواد ، كما في المحلول ، عبر مسام غشاء مملوءة بالماء ، أو إذا كانت المواد قابلة للذوبان في الدهون ، عن طريق اختراق مواقع الدهون. بعض المواد قادرة على الدخول في روابط يمكن عكسها بسهولة مع جزيئات حاملة مدمجة في الغشاء ، وفي المستقبل تمر إما بشكل سلبي أو نتيجة لما يسمى بالنقل النشط عبر الغشاء.

    45. تكوين خلايا الدم الحمراء. العوامل المشاركة في تكوين كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين ، تنظيم تكون الكريات الحمر. ESR ، العوامل الرئيسية، والتي تحدد حجم ESR.

    الحافز الرئيسي لتطور كريات الدم الحمراء هو نقص الأكسجة. نقص الأكسجة هو انخفاض في كمية الأكسجين في الأنسجة. يساهم نقص O2 في تكوين إرثروبويتين في ظهارة الكلى. يدخل الإريثروبويتين إلى مجرى الدم ، ثم في RMC ، حيث يحفز انتشار الخلايا الجذعية وتطورها إلى كريات الدم الحمراء. ينظم تكوين الكريات الحمر بفيتامين ب 12 وحمض الفوليك. هذه الفيتامينات ضرورية لنضج نواة الخلية وتطورها. يرتبط فيتامين ب 12 في المعدة ببروتين ناقل ويشكل ترانسكوبالامين وينتقل إلى 12 نقطة أساس وهناك يخضع للتحلل المائي وفيتامين. B12 ثانية عامل داخليتكون الدم في مرحلة ما بعد الامعاء الغليظة. في هذا القسم ، في وجود Ca2 + ، فإنه يرتبط بغشاء الخلية المعوية. يدخل مجرى الدم وينتقل إلى الأهداف. يشارك فيتامين ب 12 في تخليق الحمض النووي في خلايا الدم الحمراء. فيتامين B6 هو أنزيم ، تمت دراسته في عينة من الهيم في خلايا الدم الحمراء. فيتامين ج - يساهم في استقلاب حمض الفوليك في خلايا الدم الحمراء. ESR هو مؤشر غير محدد لوجود مرض ، لأن يزداد مستوى بروتينات بلازما الدم ويزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. عادة من 5 إلى 10 مم / ساعة.

    في حالات مختلفة ، عند إجراء تشخيصات معينة ، غالبًا ما يوصي الأطباء بشدة بإجراء فحص دم. إنه مفيد للغاية ويسمح لك بتقييم الخصائص الوقائية لجسمنا في مرض معين. هناك الكثير من المؤشرات فيه ، أحدها حجم خلايا الدم الحمراء. ربما لم يفكر الكثير منكم في ذلك. لكن عبثا. بعد كل شيء ، يتم التفكير في كل شيء بطبيعته بأدق التفاصيل. وينطبق الشيء نفسه على كريات الدم الحمراء. دعونا نلقي نظرة فاحصة.

    ما هي كريات الدم الحمراء؟

    تلعب خلايا الدم الحمراء دورها جسم الانساندور مهم. مهمتهم الرئيسية هي توفير الأكسجين الذي يأتي أثناء التنفس لجميع أنسجة وأعضاء الجسم. يجب إزالة ثاني أكسيد الكربون المتكون في هذه الحالة بشكل عاجل من الجسم ، وهنا تكون كريات الدم الحمراء هي المساعد الرئيسي. بالمناسبة ، تعمل خلايا الدم هذه أيضًا على إثراء أجسامنا بالمواد المغذية. تحتوي خلايا الدم الحمراء على صبغة حمراء معروفة تسمى الهيموجلوبين. هو القادر على ربط الأكسجين في الرئتين لإزالته بسهولة ، وإطلاقه في الأنسجة. بالطبع ، مثل أي مؤشر آخر في جسم الإنسان ، يمكن أن ينخفض ​​أو يزيد عدد خلايا الدم الحمراء. وهناك أسباب لذلك:

    • تشير الزيادة في عدد خلايا الدم في الدم إلى حدوث جفاف خطير في الجسم أو حوالي (erythremia) ؛
    • سيشير الانخفاض في هذا المؤشر إلى فقر الدم (هذا ليس مرضًا ، ولكن مثل هذه الحالة من الدم يمكن أن تساهم في التطور عدد كبيرأمراض أخرى) ؛
    • بالمناسبة ، من الغريب أن كريات الدم الحمراء غالبًا ما يتم اكتشافها في بول المرضى الذين يشكون من مشاكل في الجهاز البولي ( مثانةوالكلى وما إلى ذلك).

    جداً حقيقة مثيرة للاهتمام: يمكن أن يتغير حجم كريات الدم الحمراء بشكل كبير في بعض الأحيان ، وهذا يحدث بسبب مرونة هذه الخلايا. على سبيل المثال ، قطر الشعيرات الدموية التي يمكن أن تمر من خلالها خلية دم حمراء 8 ميكرومتر هو فقط 2-3 ميكرومتر.

    وظائف خلايا الدم الحمراء

    يبدو أن خلية دم حمراء صغيرة في مثل هذا جسم كبيرشخص. لكن حجم كريات الدم الحمراء لا يهم هنا. من المهم أن تؤدي هذه الخلايا وظائف حيوية:

    • احمِ الجسم من السموم: اربطها لإفرازها لاحقًا. يحدث هذا بسبب وجود مواد بروتينية على سطح كريات الدم الحمراء.
    • أنها تحمل إنزيمات تسمى الأدب الطبيمحفزات بروتينية محددة للخلايا والأنسجة.
    • بسببهم ، يتنفس الشخص. يحدث هذا لسبب ما (فهو قادر على ربط وإخراج الأكسجين ، وكذلك ثاني أكسيد الكربون).
    • تغذي خلايا الدم الحمراء الجسم بالأحماض الأمينية التي تنقلها بسهولة من الجهاز الهضمي إلى الخلايا والأنسجة.

    موقع خلايا الدم الحمراء

    من المهم معرفة مكان تكوين خلايا الدم الحمراء حتى تتمكن من اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب في حالة حدوث مشاكل في تركيزها في الدم. عملية إنشائها معقدة.

    مكان تكوين خلايا الدم الحمراء هو نخاع العظام والعمود الفقري والأضلاع. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في أولها: أولاً ، تنمو أنسجة المخ بسبب انقسام الخلايا. لاحقًا ، من الخلايا المسؤولة عن إنشاء الكل نظام الدورة الدمويةالإنسان ، يتكون جسم أحمر كبير يحتوي على نواة وهيموغلوبين. يتم الحصول على سلائف خلايا الدم الحمراء (الخلايا الشبكية) مباشرة منها ، والتي تدخل الدم وتتحول إلى كريات الدم الحمراء في غضون 2-3 ساعات.

    هيكل خلايا الدم الحمراء

    نظرًا لأن كريات الدم الحمراء تحتوي على كمية كبيرة من الهيموجلوبين ، فإن هذا يسبب لونها الأحمر الفاتح. في هذه الحالة ، يكون للخلية شكل ثنائي التجويف. يوفر هيكل كريات الدم الحمراء للخلايا غير الناضجة وجود نواة ، والتي لا يمكن قولها عن الجسم الذي تم تشكيله أخيرًا. يبلغ قطر كريات الدم الحمراء 7-8 ميكرون ، وسمكها أقل - 2-2.5 ميكرون. حقيقة أن خلايا الدم الحمراء الناضجة لم يعد لديها نواة تسمح للأكسجين باختراقها بشكل أسرع. العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء في دم الإنسان مرتفع جدًا. إذا تم طيها في سطر واحد ، فسيبلغ طولها حوالي 150 ألف كيلومتر. تُستخدم مصطلحات مختلفة لكريات الدم الحمراء التي تميز الانحرافات في حجمها ولونها وخصائصها الأخرى:

    • كثرة الخلايا - متوسط ​​الحجم الطبيعي ؛
    • كثرة الخلايا الصغيرة - الحجم أقل من الطبيعي ؛
    • كبر الكريات - الحجم أكبر من المعتاد ؛
    • كثرة الخلايا - بينما يختلف حجم الخلايا بشكل كبير ، أي أن بعضها كبير جدًا ، والبعض الآخر صغير جدًا ؛
    • نقص صبغ الدم - عندما تكون كمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء أقل من الطبيعي ؛
    • كثرة البويضات - يتغير شكل الخلايا بشكل كبير ، بعضها بيضاوي ، والبعض الآخر على شكل منجل ؛
    • عادي - كمية الهيموجلوبين في الخلايا طبيعية ، لذلك يتم تلوينها بشكل صحيح.

    كيف تعيش كريات الدم الحمراء؟

    مما سبق ، اكتشفنا بالفعل أن مكان تكوين خلايا الدم الحمراء هو النخاع العظمي للجمجمة والأضلاع والعمود الفقري. ولكن ، بمجرد دخول الدم ، ما هي مدة بقاء هذه الخلايا هناك؟ لقد وجد العلماء أن عمر كريات الدم الحمراء قصير جدًا - بمتوسط ​​حوالي 120 يومًا (4 أشهر). بحلول هذا الوقت ، يبدأ في التقدم في السن لسببين. هذا هو التمثيل الغذائي (انهيار) الجلوكوز وزيادة محتواه أحماض دهنية. تبدأ كريات الدم الحمراء بفقدان طاقة ومرونة الغشاء ، ولهذا السبب ، تظهر نواتج عديدة عليه. في أغلب الأحيان ، يتم تدمير خلايا الدم الحمراء داخل الأوعية الدموية أو في بعض الأعضاء (الكبد والطحال ونخاع العظام). المركبات التي تكونت نتيجة تكسير خلايا الدم الحمراء تفرز بسهولة من جسم الإنسان بالبول والبراز.

    يظهر آخرها في كثير من الأحيان وجود خلايا حمراء ، وغالبًا ما يكون هذا بسبب وجود نوع من الأمراض. لكن دم الإنسان يحتوي دائمًا على خلايا الدم الحمراء ، ومن المهم معرفة معايير هذا المؤشر. توزيع كريات الدم الحمراء في الدم الشخص السليمبالتساوي ، ومحتواها كبير جدًا. أي ، إذا أتيحت له الفرصة لحساب كل أعدادهم ، فسيحصل على رقم ضخم لا يحمل أي معلومات. لذلك ، خلال البحوث المخبريةمقبول للاستخدام الطريقة التالية: عد خلايا الدم الحمراء في حجم معين (1 مليمتر مكعب من الدم). بالمناسبة ، ستسمح لك هذه القيمة بتقييم مستوى خلايا الدم الحمراء وتحديدها بشكل صحيح الأمراض الموجودةأو مشاكل صحية. من المهم أن يكون لمكان إقامة المريض وجنسه وعمره تأثير خاص عليه.

    قواعد كريات الدم الحمراء في الدم

    في الشخص السليم ، نادرًا ما توجد أي انحرافات في هذا المؤشر طوال الحياة.

    لذلك ، هناك القواعد التالية للأطفال:

    • أول 24 ساعة من حياة الطفل - 4.3-7.6 مليون / 1 متر مكعب. مم من الدم
    • الشهر الأول من الحياة - 3.8-5.6 مليون / 1 متر مكعب. مم من الدم
    • الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل - 3.5-4.8 مليون / 1 متر مكعب. مم من الدم
    • خلال السنة الأولى من العمر - 3.6-4.9 مليون / 1 متر مكعب. مم من الدم
    • سنة واحدة - 12 سنة - 3.5-4.7 مليون / 1 متر مكعب. مم من الدم
    • بعد 13 عامًا - 3.6-5.1 مليون / 1 متر مكعب. مم من الدم.

    من السهل تفسير وجود عدد كبير من خلايا الدم الحمراء في دم الطفل. عندما يكون في رحم أمه ، يستمر تكوين خلايا الدم الحمراء بشكل متسارع ، لأنه بهذه الطريقة فقط ستتمكن جميع الخلايا والأنسجة من تلقي الكمية اللازمة من الأكسجين والمواد الغذائية لنموها وتطورها. عندما يولد الطفل ، تبدأ خلايا الدم الحمراء في الانهيار بشكل مكثف ، ويقل تركيزها في الدم (إذا كانت هذه العملية سريعة جدًا ، يُصاب الطفل باليرقان).

    • الرجال: 4.5-5.5 مليون / 1 متر مكعب. مم من الدم.
    • النساء: 3.7-4.7 مليون / 1 متر مكعب. مم من الدم.
    • كبار السن: أقل من 4 ملايين / 1 متر مكعب. مم من الدم.

    بالطبع ، قد يرتبط الانحراف عن القاعدة ببعض المشاكل في جسم الإنسان ، ولكن التشاور المتخصص مطلوب هنا.

    كريات الدم الحمراء في البول - هل يمكن أن تنشأ مثل هذه الحالة؟

    نعم ، إجابة الأطباء إيجابية بشكل لا لبس فيه. بالطبع ، في حالات نادرة ، قد يحدث هذا بسبب حقيقة أن الشخص قد حمل حمولة ثقيلة أو كان فيها الوضع الرأسي. ولكن غالبًا ما يشير زيادة تركيز خلايا الدم الحمراء في البول إلى وجود مشاكل ويتطلب مشورة أخصائي مختص. تذكر بعض قواعدها في هذه المادة:

    • يجب أن تكون القيمة العادية 0-2 قطعة. بصيرة؛
    • عندما يتم إجراء اختبار البول وفقًا لطريقة Nechiporenko ، يمكن أن يكون هناك أكثر من ألف كريات الدم الحمراء لكل مساعد مختبر ؛

    سيبحث الطبيب ، في حال خضوع المريض لمثل هذه الفحوصات للبول ، عن سبب محدد لظهور خلايا الدم الحمراء فيه ، مع إتاحة الخيارات التالية:

    • إذا كنا نتحدث عن الأطفال ، فسيتم اعتبار التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب كبيبات الكلى ؛
    • التهاب الإحليل (في نفس الوقت ، يؤخذ أيضًا في الاعتبار وجود أعراض أخرى: ألم في أسفل البطن ، التبول المؤلم ، الحمى) ؛
    • تحص بولي: يشكو المريض بالتوازي من اختلاط الدم في البول ونوبات المغص الكلوي.
    • التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية (آلام أسفل الظهر وارتفاع درجة الحرارة) ؛
    • أورام الكلى.
    • الورم الحميد في البروستاتا.

    تغير في عدد خلايا الدم الحمراء في الدم: الأسباب

    يقترح وجود كمية كبيرة من الهيموجلوبين فيها ، مما يعني أن مادة قادرة على ربط الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.

    لذلك ، فإن الانحرافات عن القاعدة ، التي تحدد عدد خلايا الدم الحمراء في الدم ، يمكن أن تكون خطيرة على صحتك. في دم الإنسان (كثرة الكريات الحمر) ليس شائعًا وقد يترافق مع البعض أسباب بسيطة: إنه إجهاد ، غير ضروري تمرين جسديأو الذين يعيشون في منطقة جبلية. ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك ، فراجع الأمراض التاليةمما يؤدي إلى زيادة في هذا المؤشر:

    • مشاكل الدم ، بما في ذلك احمرار الدم. عادة ما يكون لدى الشخص لون أحمر لجلد العنق والوجه.
    • تطور الأمراض في الرئتين والجهاز القلبي الوعائي.

    يمكن أيضًا أن يكون سبب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ، المعروف باسم الكريات الحمر في الطب ، لعدة أسباب. بادئ ذي بدء ، إنه فقر الدم أو فقر الدم. قد يترافق مع انتهاك تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام. عندما يفقد الشخص كمية معينة من الدم أو تتحلل خلايا الدم الحمراء بسرعة كبيرة في دمه ، تحدث هذه الحالة أيضًا. غالبًا ما يعطي الأطباء للمرضى تشخيصًا يسمى " فقر الدم الناجم عن نقص الحديد". قد لا يتم توفير الحديد بكميات كافية لجسم الإنسان أو يمتص بشكل سيئ. وفي أغلب الأحيان ، لتصحيح الوضع ، يصف الخبراء فيتامين ب 12 و حمض الفوليكجنبا إلى جنب مع مكملات الحديد.

    مؤشر ESR: ماذا يعني ذلك

    غالبًا ما يستقبل الطبيب مريضًا يشكو من أي نزلات برد (لا يمر بالفعل منذ وقت طويل) ، يعطيه التغيير التحليل العامفي الدم.

    في ذلك ، غالبًا في السطر الأخير ، سترى مؤشرًا مثيرًا لكريات الدم الحمراء في الدم ، يميز معدل الترسيب (ESR). كيف يمكن إجراء هذه الدراسة في المختبر؟ سهل جدًا: يوضع دم المريض في أنبوب زجاجي رفيع ويترك منتصبًا لفترة. من المؤكد أن الكريات الحمر ستستقر في القاع ، تاركة بلازما شفافة في الطبقة العليا من الدم. وحدة ترسيب كرات الدم الحمراء مم / ساعة. قد يختلف هذا المؤشر حسب الجنس والعمر ، على سبيل المثال:

    • الأطفال: الأطفال بعمر شهر واحد - 4-8 مم / ساعة ؛ 6 أشهر - 4-10 مم / ساعة ؛ 1 سنة - 12 سنة - 4-12 ملم / ساعة ؛
    • الرجال: 1-10 مم / ساعة ؛
    • النساء: 2-15 مم / ساعة ؛ النساء الحوامل - 45 مم / ساعة.

    ما مدى إفادة هذا المؤشر؟ بالطبع ، في السنوات الأخيرة ، بدأ الأطباء في إيلاء اهتمام أقل له. يُعتقد أن هناك العديد من الأخطاء فيه ، والتي يمكن أن ترتبط ، على سبيل المثال ، عند الأطفال ، بحالة الإثارة (الصراخ ، البكاء) أثناء أخذ عينات الدم. ولكن بشكل عام زيادة السرعةيحدث ترسب كرات الدم الحمراء نتيجة التطور في جسمك العملية الالتهابية(على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وأي نزلات برد أخرى أو الأمراض المعدية). أيضا ، لوحظ زيادة في ESR أثناء الحمل والحيض المتوفرة في البشر الأمراض المزمنةأو المرض ، وكذلك الإصابة ، والسكتة الدماغية ، والنوبات القلبية ، وما إلى ذلك. بالطبع ، لوحظ انخفاض في ESR بشكل أقل تكرارًا ويشير بالفعل إلى وجود مشاكل أكثر خطورة: مثل اللوكيميا والتهاب الكبد وفرط بيليروبين الدم وأكثر من ذلك.

    كما اكتشفنا ، فإن مكان تكوين خلايا الدم الحمراء هو نخاع العظام والأضلاع والعمود الفقري. لذلك ، إذا كانت هناك مشاكل في عدد خلايا الدم الحمراء في الدم ، فيجب عليك أولاً الانتباه إلى أولها. يجب على كل شخص أن يفهم بوضوح أن جميع المؤشرات في الاختبارات التي نجتازها مهمة جدًا لجسمنا ، ومن الأفضل عدم معاملتها بإهمال. لذلك ، إذا كنت قد اجتزت هذه الدراسة ، فيرجى الاتصال بأخصائي مختص لفك تشفيرها. هذا لا يعني أنه عند أدنى انحراف عن القاعدة في التحليل ، يجب على المرء أن يصاب بالذعر على الفور. ما عليك سوى المتابعة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بصحتك.

يشارك: