زيادة عدد الكريات البيضاء الثانوية. زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية. أنواع وأسباب زيادة عدد الكريات البيضاء

هناك الأنواع التالية من كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية:

غذاء- يحدث بعد الأكل. في الوقت نفسه ، يزيد عدد الكريات البيض بشكل طفيف (بمعدل 1-3 آلاف لكل ميكرولتر) ونادرًا ما يتجاوز حدود الجزء العلوي القاعدة الفسيولوجية. يزداد عدد الكريات البيض بشكل مكثف بعد تناول الأطعمة البروتينية ، وهو ما يفسره طبيعته المستضدية. مع كثرة الكريات البيضاء التغذوية ، يتراكم عدد كبير من الكريات البيض في الطبقة تحت المخاطية الأمعاء الدقيقة. هنا يؤدون وظيفة وقائية ليس فقط (منع العوامل الأجنبية من دخول الدم واللمف) ، ولكن أيضًا يشاركون في هضم الطعام ، ويقومون بما يسمى الهضم داخل الخلايا. كثرة الكريات البيضاء الغذائية هي إعادة توزيع بطبيعتها ويتم توفيرها عن طريق دخول الكريات البيض إلى الدورة الدموية من مستودع الدم.

عضلي المنشألوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء بعد الحمل العضلي الثقيل وحتى القصير. يمكن أن يزيد عدد الكريات البيض في هذه الحالة بمقدار 3-5 مرات. يزداد عدد الكريات البيض بشكل حاد بشكل خاص عند تشغيل الماراثون ، عند لعب كرة القدم والهوكي وكرة السلة. تحدث الزيادة في عدد الكريات البيض بشكل رئيسي بسبب العدلات ، على الرغم من أنه يمكن أيضًا ملاحظة زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية. تستمر الزيادة في عدد الكريات البيض بعد العمل العضلي المكثف لعدة ساعات. يتراكم عدد كبير من الكريات البيض أثناء المجهود البدني في العضلات. إن كثرة الكريات البيضاء العضلية هي إعادة توزيع بطبيعتها بشكل أساسي ، ولكن يتم تعبئة الخلايا من احتياطي نخاع العظم. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الحمل العضلي الشديد ، هناك إحياء لتكوين الدم في نخاع العظم.

عاطفينادرا ما تصل كثرة الكريات البيضاء وزيادة عدد الكريات البيضاء مع تهيج الألم إلى قيم عالية. له طابع إعادة التوزيع ويرتبط بشكل أساسي بزيادة عدد العدلات. على ما يبدو ، فإن الزيادة الكبيرة في عدد الكريات البيض لدى الأطفال حديثي الولادة ترجع جزئيًا إلى الإجهاد الشديد الذي يتعرض له أثناء عملية الولادة.

التبويضتتميز زيادة عدد الكريات البيضاء بزيادة طفيفة في عدد الكريات البيض مع انخفاض متزامن في عدد الحمضات. السمة المميزة لها هي زيادة إلزامية في 17 هيدروكسي كورتيكويدويدات في الدم.

أثناء الحمليتراكم عدد كبير من الكريات البيض في الطبقة تحت المخاطية للرحم. هذه زيادة عدد الكريات البيضاء محلية بطبيعتها بشكل أساسي. لا يقتصر معناها على منع العدوى من دخول جسد المرأة أثناء المخاض ، ولكن أيضًا لتحفيز وظيفة انقباض الرحم.

أثناء الولادةيزيد عدد الكريات البيض بسبب الزيادة في عدد العدلات. محتوى البيض خلايا الدمبالفعل في بداية عملية الولادة يمكن أن تصل إلى أكثر من 30000 في 1 ميكرولتر. تستمر كثرة الكريات البيضاء بعد الولادة لمدة 3-5 أيام وترتبط بشكل أساسي بتدفق الكريات البيض من مستودع الدم ونخاع العظم.


يمكن ملاحظة زيادة في عدد الكريات البيض خلال النوبات بغض النظر عن الأسباب التي تسببت فيها. في الوقت نفسه ، يصل عدد الكريات البيض إلى أرقام مثيرة للإعجاب (تصل إلى 20000 أو أكثر في 1 ميكرولتر). بالإضافة إلى ذلك ، ترافق زيادة عدد الكريات البيضاء مع زيادة سائدة في عدد العدلات غثيانو القيء.

بالطبع ، يجب أن تؤخذ جميع الشروط المذكورة في الاعتبار ليس فقط من قبل الأطباء ، ولكن أيضًا من قبل مساعدي المختبر. يجب إجراء تحاليل الدم أثناء الراحة وعلى معدة فارغة ويفضل في الصباح بعد النوم.

تحدث قلة الكريات البيض فقط في الحالات المرضية. يمكن ملاحظة قلة الكريات البيض الشديدة بشكل خاص مع تلف نخاع العظم - سرطان الدم الحادو مرض الإشعاع. في نفس الوقت يتغير نشاط وظيفيالكريات البيض ، مما يؤدي إلى انتهاكات في الحماية المحددة وغير المحددة ، والأمراض المرتبطة بها ، وغالبًا ما تكون ذات طبيعة معدية ، وحتى الموت.

زيادة عدد الكريات البيضاء هو زيادة في عدد الكريات البيض في الدم أكثر من 8000-9000 في 1 مم 3 ؛ كثرة الكريات البيض - أكثر من 1 مم 3. يحدث كثرة الكريات البيضاء نتيجة لزيادة الكريات البيض أو من إعادة توزيع الكريات البيض في الجسم.

هناك زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية والمرضية. تشمل كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية الجهاز الهضمي (الذي يأتي بعد الأكل) ، والعضلات (بعد المجهود البدني) ، وزيادة عدد الكريات البيضاء لحديثي الولادة ، والنساء الحوامل ، وزيادة عدد الكريات البيضاء من التبريد. يحدث كثرة الكريات البيضاء المرضية كرد فعل للأعضاء المكونة للدم للتهيج الناجم عن العوامل المعدية والسامة والالتهابات القيحية والإشعاعية وغيرها من العوامل. لوحظ أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء نخر الأنسجة (احتشاء عضلة القلب ، تسوس الورم) ، بعد فقد الدم بشكل كبير ، والإصابات ، وإصابات الدماغ ، وما إلى ذلك. كثرة الكريات البيضاء ، كقاعدة عامة ، هي ظاهرة عابرة ، وتختفي مع السبب الذي تسبب في ذلك. يُشار إلى زيادة عدد الكريات البيضاء بشكل مؤقت مع ظهور أشكال غير ناضجة في الدم على أنها تفاعل اللوكيميا (انظر) ، ويلاحظ وجود صورة دم مماثلة ثابتة في ابيضاض الدم (انظر). في معظم الحالات ، يحدث زيادة عدد الكريات البيضاء في عدد العدلات - كثرة الكريات البيضاء العدلات ، غالبًا مع التحول إلى اليسار (انظر صيغة الكريات البيض). ترافق كثرة الكريات البيض اليوزينية (انظر فرط الحمضات) العديد من حالات الحساسية ( الربو القصبي، داء المصل) تفشي الديدان الطفيلية، الجلادات المسببة للحكة ، إلخ. لوحظ كثرة اللمفاويات (انظر الخلايا الليمفاوية) في بعض حالات العدوى والتسمم. لوحظ كثرة الوحيدات في التهاب الشغاف الإنتاني ، والملاريا ، والحصبة الألمانية ، والنكاف ، والزهري ، إلخ.

زيادة عدد الكريات البيضاء - زيادة في العدد الإجمالي (أو الأشكال الفردية) للكريات البيض في الدم المحيطيتحت الظروف الفسيولوجية والعمليات المرضية.

كثرة الكريات البيضاء مؤقتة وتختفي مع السبب الذي تسبب في ذلك. العدد الطبيعي للكريات البيض في الدم هو 6000-8000 لكل 1 مم 3 مع تقلبات محدودة من 4000 إلى 9000 لكل 1 مم 3. في الأشخاص الأصحاءخلال النهار ، عدد الكريات البيض ليس ثابتًا ، فهو يتقلب ضمن القاعدة الفسيولوجية. بالإضافة إلى ذلك ، يبلغ متوسط ​​الخطأ في عدد الكريات البيض 7٪. تسمى الزيادة في عدد الكريات البيض حتى وما فوق بفرط الكريات البيض. عادة ما يتم توزيع الكريات البيض بشكل غير متساو في مجرى الدم في مختلف الأجهزة والأنظمة. وجد أن محتواها أعلى بشكل ملحوظ في الكبد والطحال وكذلك في الأوعية المركزية مقارنة بأوعية الجلد. يمكن أن تحدث كثرة الكريات البيضاء نتيجة لإعادة توزيع الكريات البيض في مناطق الأوعية الدموية المختلفة ، وتعبئتها من المستودع (إعادة التوزيع ، أو كثرة الكريات البيض العصبية) ، عندما يتهيج نخاع العظم بسبب العوامل المرضية ، وزيادة تكون الكريات البيض مع ظهور أشكال صغيرة من الكريات البيض في الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء المطلقة أو الحقيقية). يمكن ملاحظة كثرة الكريات البيضاء الحقيقية وإعادة التوزيع في وقت واحد. نغمة الأوعية مهمة: توسعها وتباطؤ تدفق الدم مصحوب بتراكم الكريات البيض ، ويرافق التضيق انخفاض في عددها. هناك زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية والمرضية.

زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية ، بالنسبة للجزء الاكبرإعادة التوزيع ، عابرة ، لوحظ أثناء الحمل (خاصة في المراحل المتأخرة) ، أثناء الولادة وحديثي الولادة ، مع توتر عضلي (عند الرياضيين ، عند الأطفال بعد البكاء) - زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي ؛ على انتقال سريع من الوضع الرأسيفي الأفقي - كثرة الكريات البيضاء الثابتة. بعد الاستحمام أو الاستحمام بماء بارد. يحدث كثرة الكريات البيضاء في الجهاز الهضمي بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام ، وخاصة البروتين. غالبًا ما يسبقه نقص الكريات البيض. في تطور هذا النوع من زيادة عدد الكريات البيضاء ، تكون التفاعلات الانعكاسية المشروطة مهمة: يمكن ملاحظة كثرة الكريات البيضاء عند ذكر الطعام ، في وقت الوجبة المعتادة. يمكن أن يؤدي الاستثارة العقلية إلى زيادة عدد الكريات البيضاء.

لوحظ كثرة الكريات البيضاء المرضية في العديد من الأمراض المعدية ، والعمليات الالتهابية ، وخاصة التأثيرات السامة القيحية ، تحت تأثير الإشعاع المؤين (لفترة وجيزة جدًا) ، مع إصابات في الجمجمة ، وارتجاج في المخ ، ونزيف دماغي ، بعد العمليات ، مع صدمة (كثرة الكريات البيض الرضحية). وهذا يشمل كثرة الكريات البيضاء السامة التي لوحظت في حالة التسمم (الزرنيخ ، الزئبق ، أول أكسيد الكربون، الأحماض) ، تسوس الأنسجة ، النخر بسبب ضعف الدورة الدموية المحلية (الغرغرينا في الأطراف ، النوبات القلبية اعضاء داخلية، والأورام الخبيثة مع تسوس) ، وكذلك زيادة عدد الكريات البيضاء اليوريمي ، التي يسببها المخدرات (عند تناول طوقجول ، خافضات الحرارة) ، الأدرينالين (تهيج العصب الودي). تحدث كثرة الكريات البيضاء التالية للنزف بعد نزيف حاد (تهيج نخاع العظم بسبب منتجات تسوس الدم). تحدث درجات عالية من زيادة عدد الكريات البيضاء مع تجديد كبير للكريات البيض مع تفاعلات اللوكيميا ، خاصة مع ابيضاض الدم. في بعض الأمراض (التهاب الزائدة الدودية ، الالتهاب الرئوي الخانقي ، الذبحة الصدرية) ، لوحظ زيادة في عدد الكريات البيض المأخوذة من الجلد فوق العضو المصاب - زيادة عدد الكريات البيضاء المحلية.

غالبًا ما تكون كثرة الكريات البيضاء المرضية من العدلات (قلة العدلات) وغالبًا ما تكون مصحوبة بتغيرات نوعية في العدلات ("التحول النووي"). تعتمد شدة زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء العدوى على شدتها وطبيعة وتفاعل الكائن الحي. رد فعل الشباب الأنسجة المكونة للدمأعرب أكثر حدة ، في كثير من الأحيان في كبار السن غائب. بالإضافة إلى كثرة الكريات البيض العدلات ، هناك زيادة في عدد الكريات البيضاء ، اعتمادًا على الزيادة في عدد الأنواع الأخرى من الكريات البيض.

غالبًا ما تحدث كثرة الكريات البيض الحمضية (فرط الحمضات) دون زيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض. لوحظ فرط الحمضات في حالات الحساسية (الربو القصبي ، الوذمة الوعائية ، عدم تحمل الأدوية ، مثل البنسلين ، إلخ) ، مع الديدان الطفيلية (داء الصفر ، داء المشوكات ، دودة الخنزير) ، وكذلك مع الحمى القرمزية ، التهاب حوائط الشرايين ، التهاب الأوعية الدموية النزفية ، الروماتيزم ، السل ، ورم الحبيبات اللمفاوية. يعتبر ظهور فرط الحمضات في الأمراض المعدية الحادة خلال فترة هبوط الحمى علامة تنبؤية مواتية.

كثرة الكريات البيضاء القاعدية أمر نادر الحدوث ، على سبيل المثال ، مع حقن بروتين غريب (لقاحات) ، الهيموفيليا ، فقر الدم الانحلالي، سرطان الدم.

يمكن اعتبار الأنواع الملحوظة من كثرة الكريات البيضاء التي تحدث مع زيادة الخلايا المحببة على أنها كثرة الحبيبات. قد يكون هناك أيضًا زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في الدم (كثرة الخلايا الليمفاوية) وحيدات (كثرة الوحيدات). لوحظ كثرة الوحيدات في العدوى (التيفوس ، الملاريا ، الجدري ، الحصبة ، النكاف ، الزهري) ، أمراض البروتوزوا ، التهاب الشغاف الإنتاني المطول ، الإنتان المزمن.

زيادة عدد الكريات البيضاء الباثولوجية لها قيمة تشخيصية وإنذارية معينة ، لا سيما ل تشخيص متباينعدد من الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية المختلفة ، وتقييم شدة المرض ، والقدرة التفاعلية للجسم ، وفعالية العلاج. في هذه الحالة ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار زيادة عدد الكريات البيض أنواع معينة، السمات النوعية للعدلات ("التحول النووي") والصورة السريرية للمرض ككل.

زيادة عدد الكريات البيضاء

زيادة عدد الكريات البيضاء (زيادة عدد الكريات البيضاء) - زيادة عدد الكريات البيض في الدم المحيطي (عادة أكثر من 10 مليار / لتر).

هناك ثلاثة آلية إمراضيتطور زيادة عدد الكريات البيضاء:

  1. سماكة الدم
  2. إعادة توزيع الكريات البيض سرير الأوعية الدموية;
  3. إطلاق الكريات البيض من نخاع العظم إلى الدم المحيطي.

زيادة عدد الكريات البيضاء مرضية وفسيولوجية. تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء المرضية في ظروف مؤلمة ، ويمكن أن تحدث فسيولوجية في الأشخاص الأصحاء.

يمكن أن تحدث كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية لعدة أسباب:

  • تناول الطعام (لا يتجاوز عدد الكريات البيض في هذه الحالة 10-12 × 10 9 / لتر) ؛
  • عمل بدني(زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي) ؛
  • الانتقال من الوضع الرأسي إلى الوضع الأفقي (زيادة عدد الكريات البيض الانتصابي) ؛
  • أخذ الحمامات الساخنة والباردة.
  • فترة ما قبل الحيض
  • الحمل والولادة.

يمكن أن تكون أسباب كثرة الكريات البيضاء المرضية:

  • الأمراض الالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة (التهاب الصفاق ، الفلغمون ، إلخ) ؛
  • الأمراض الالتهابية غير الجرثومية (مثل الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي) ؛
  • الأمراض المعدية التي تصيب الخلايا بشكل رئيسي جهاز المناعة(كثرة اللمفاويات المعدية وكثرة عدد كريات الدم البيضاء المعدية) ؛
  • الأمراض المعدية (التهاب الحويضة والكلية ، تعفن الدم ، الالتهاب الرئوي ، التهاب السحايا ، إلخ) ؛
  • النوبات القلبية في الأعضاء (عضلة القلب والرئتين) ؛
  • أمراض تكاثرية في نظام الدم ، ولا سيما أشكال اللوكيميا وتحت اللوكيميا ؛
  • فقدان دم كبير
  • استئصال الطحال.
  • تبول الدم ، غيبوبة السكري.
  • أمراض خبيثة.

هناك عدة أشكال رئيسية من كثرة الكريات البيضاء المرضية:

ينتج كثرة الكريات البيضاء القاعدية عن زيادة في إنتاج الخلايا القاعدية التي لوحظت أثناء الحمل ، والتهاب القولون التقرحي ، والوذمة المخاطية ، وردود الفعل التحسسية. في هذه الحالات ، لا تؤدي الزيادة في عدد الخلايا القاعدية إلى زيادة عدد الكريات البيض. الزيادة في الخلايا القاعدية هي علامة تنبؤية غير مواتية في ابيضاض الدم النقوي المزمن.

ينتج كثرة الكريات البيض اليوزيني عن تسريع إنتاج الكريات البيض وإطلاقها من نخاع العظم إلى الدم. السبب الرئيسي لكثرة الكريات البيضاء هو تفاعلات الحساسية الفورية.

يعود سبب كثرة الكريات البيضاء العدلات في معظم الحالات إلى زيادة إنتاج الكريات البيض وإطلاقها من نخاع العظم إلى الدم. في الوقت نفسه ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيض العدلات المطلق. إذا مرت معظم الكريات البيض من البركة الهامشية إلى البركة المتداولة ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات النسبي.

كثرة الكريات البيض اللمفاوية (كثرة الخلايا الليمفاوية) هي سمة من سمات بعض أنواع العدوى الحادة والمزمنة ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية. تحدث كثرة اللمفاويات المعدية مع زيادة العدد المطلق للخلايا الليمفاوية في الدم ، ويرجع ذلك إلى زيادة تدفق الخلايا الليمفاوية إلى الدم من أعضاء الخلايا اللمفاوية.

يحدث كثرة الكريات البيض الأحادي (كثرة الوحيدات) عندما الالتهابات البكتيرية، أمراض النسيج الضام المنتشرة ، الأمراض التي تسببها الريكتسيا ، الأورام الخبيثة ، الساركويد. في ابيضاض الدم النخاعي المزمن وحيدات اللوكيميا ، لوحظ زيادة ثابتة في عدد الخلايا الوحيدة في الدم. يحدث كثرة الوحيدات المطلقة في المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية أو ندرة المحببات في مرحلة بداية الشفاء.

زيادة عدد الكريات البيضاء

كثرة الكريات البيضاء هي حالة تتميز بوجود فائض من خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) في الدم. يتم إنتاجها في نخاع العظام وهي جزء من جهاز المناعة البشري ، مما يحمينا من غزو "الأعداء" ويمنع تكاثر الخلايا المرضية. عدد الكريات البيض في الدم ليس قيمة ثابتة ، بل يزداد مع الإجهاد العاطفي أو البدني ، قطرات حادةدرجة الحرارة المحيطة ، وتناول الأطعمة البروتينية ، وكذلك في الأمراض. في حالة المرض ، فإن زيادة عدد الكريات البيضاء مرضية ، في حين أن زيادة عدد الكريات البيض في الشخص السليم هي زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية. تشير الزيادة الكبيرة (تصل إلى عدة مئات الآلاف) في عدد الكريات البيض عادةً إلى وجود مرض خطير في الدم - سرطان الدم ، وتشير الزيادة إلى عدة عشرات الآلاف إلى العملية الالتهابية.

زيادة عدد الكريات البيضاء - ما هذا؟

الكريات البيضاء هي خلايا الدم التي تدعم جهاز المناعة في الجسم. إنها ليست متجانسة ، فهناك عدة أنواع منها تؤدي وظائف معينة:

  • العدلات - تدمير البكتيريا عن طريق البلعمة ، "تلتهم" الخلية البكتيرية.
  • حيدات - تنتقل بنشاط من الدم إلى بؤرة الالتهاب ، حيث تستخدم جزيئات غريبة كبيرة.
  • الخلايا الليمفاوية - مسؤولة عن تدمير الفيروسات التي دخلت الجسم والمناعة المضادة للورم.
  • تشارك الحمضات والخلايا القاعدية في تفاعلات الحساسية.

عادة ، يختلف عدد هذه الخلايا - من 4 إلى 9 × 109 لكل لتر من الدم. وفقًا لذلك ، فإن زيادة عدد الكريات البيضاء هي زيادة في عددها فوق المعدل الطبيعي. تعتمد الشدة الكمية على أسبابها والحالة الفسيولوجية للجسم.

أنواع زيادة عدد الكريات البيضاء

يمكن أن تكون كثرة الكريات البيضاء صحيحة أو مطلقة (مع زيادة عدد الكريات البيض أو تعبئة احتياطياتها من نخاع العظم) ، بالإضافة إلى إعادة التوزيع أو النسبي (زيادة في عدد الكريات البيض نتيجة لتجلط الدم أو إعادة توزيعها في الأوعية) .

هناك أيضًا الأنواع التالية من كثرة الكريات البيضاء:

  1. زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية: لوحظ بعد مجهود بدني شديد ، وتناول البروتين ، وما إلى ذلك ؛
  2. كثرة الكريات البيضاء المصحوبة بأعراض مرضية: تحدث مع بعض الأمراض المعدية ، وعمليات التهابات قيحية ، وكذلك نتيجة لرد فعل معين لنخاع العظم لتكسير الأنسجة ، مما تسبب في آثار سامة أو اضطرابات في الدورة الدموية ؛
  3. كثرة الكريات البيضاء قصيرة المدى: تحدث نتيجة "إطلاق" حاد للكريات البيض في الدم ، على سبيل المثال ، أثناء الإجهاد أو انخفاض درجة حرارة الجسم. في مثل هذه الحالات ، يكون المرض تفاعليًا بطبيعته ، أي يختفي مع سبب حدوثه ؛
  4. غالبًا ما يكون سبب كثرة الكريات البيضاء العصبية هو زيادة تكوين وإطلاق العدلات في الدم ، بينما في قاع الأوعية الدموية هناك زيادة العدد المطلقالكريات البيض. لوحظ في العدوى الحادة, التهاب مزمن، وكذلك أمراض التكاثر النقوي (أمراض الدم) ؛
  5. تتطور كثرة الكريات البيض الحمضية نتيجة لتسريع تكوين أو إطلاق الحمضات في الدم. الأسباب الرئيسية هي ردود الفعل التحسسية ، بما في ذلك الأطعمة والأدوية ؛
  6. يعود سبب كثرة الكريات البيضاء القاعدية إلى زيادة تكوين الخلايا القاعدية. لوحظ أثناء الحمل ، التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، وذمة مخاطية.
  7. تتميز كثرة الكريات البيض اللمفاوية بزيادة في الخلايا الليمفاوية في الدم. لوحظ في حالات العدوى المزمنة (الحمى المالطية ، والزهري ، والسل ، والتهاب الكبد الفيروسي) وبعض حالات العدوى الحادة (السعال الديكي) ؛
  8. كثرة الكريات البيضاء أحادية الخلية نادرة للغاية. لوحظ في الأورام الخبيثة ، الساركويد ، بعض الالتهابات البكتيرية.

أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء

هذه الحالة في معظم الحالات هي رد فعل الجسم لتأثير العوامل التي يمكن أن تغير ثبات البيئة الداخلية (الاستتباب). تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى عوامل فسيولوجية ومرضية وأمراض الدم مباشرة.

العوامل الفسيولوجية

إن تأثير هذه المجموعة من الأسباب ليس مظهرًا من مظاهر المرض ، حيث يزداد عدد الخلايا مؤقتًا ويعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه. وتشمل هذه:

  1. الأكل - يؤدي إلى زيادة طفيفة في عدد الكريات البيض dox 109 لكل لتر من الدم ، وتحدث عودتها إلى وضعها الطبيعي في غضون ساعات قليلة. لذلك يوصى بالتبرع بالدم للتحليل السريري على معدة فارغة.
  2. النشاط البدني - أثناء العمل العضلي ، يتراكم حمض اللاكتيك في الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة عدد الكريات البيض.
  3. التعرض لارتفاع أو درجات الحرارة المنخفضة.
  4. الإجهاد والضغط العصبي.
  5. يرتبط كثرة الكريات البيضاء أثناء الحمل بتغيير في الخلفية الهرمونية للمرأة في الثلث الثاني من الحمل. يتم إجراء دراسات إضافية لاستبعاد علم الأمراض.
  6. زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية عند الأطفال حديثي الولادة - بعد ولادة الطفل ، من الضروري أن يلتقي الطفل بيئة خارجية، حماية إضافية ضد العوامل العدوانية والالتهابات.

العوامل المرضية

هذه المجموعة من الأسباب تؤدي إلى كثرة الكريات البيضاء المستمرة ، وعودتها إلى وضعها الطبيعي لا تحدث من تلقاء نفسها ، ولكن فقط بعد العلاج المناسب الذي يهدف إلى القضاء على العوامل المسببة ، وهي:

  • عدوى بكتيرية - جميع البكتيريا المسببة للأمراض ، تدخل الجسم ، سبب استجابة التهابيةوكثرة الكريات البيضاء بسبب العدلات.
  • عدوى فيروسية - تزداد الخلايا الليمفاوية التي تدمر الخلايا المصابة بالفيروس.
  • ردود الفعل التحسسية - عندما تدخل مادة مسببة للحساسية إلى الجسم ، يتم تنشيط الحمضات والخلايا القاعدية ، فإنها تفرز مواد معينة مسؤولة عن مظاهر الحساسية.
  • تشوهات الأعضاء المختلفة هي موت خلايا العضو بسبب انتهاك حاد للدورة الدموية فيه ، مما يؤدي إلى التهاب معقم (وليس بكتيري). في الوقت نفسه ، تستخدم الخلايا الوحيدة والعدلات الخلايا الميتة.
  • حروق واسعة النطاق - تستخدم العدلات والخلايا الأحادية الخلايا الميتة للأنسجة التالفة.
  • فقدان كبير للدم - هناك زيادة في عدد جميع خلايا الدم بسبب انخفاض حجم الجزء السائل (البلازما).
  • استئصال الطحال - الطحال مسؤول عن استخدام الكريات البيض وكريات الدم الحمراء ، في حالة عدم وجودها في الدم يتدفقتراكم الخلايا القديمة.
  • يوريميا - اضطراب حاديؤدي عمل الكلى إلى زيادة تركيز منتجات تكسير البروتين غير المفرز ، مما يؤدي إلى التسمم (التسمم).

أمراض الدم

وتشمل هذه الأمراض اللوكيميا ، والتي تتميز بالانقسام غير المنضبط للخلايا الخبيثة في نخاع العظم. علاوة على ذلك ، فإن جميع الكريات البيض تقريبًا معيبة وغير قادرة على أداء وظائفها. اعتمادًا على شدتها ، يتم تمييز عدة أشكال من سرطان الدم:

  • اللوكيميا - عدد الكريات البيض 109 لكل لتر ؛
  • subleukemic - × 109 لكل لتر ؛
  • نقص الكريات البيض - في هذا الشكل - مخفض ؛
  • aleukemic - غيابهم شبه الكامل.

وتجدر الإشارة إلى أن أسباب كثرة الكريات البيضاء عند الأطفال هي نفسها عند البالغين ، ولكن معدل وشدة الزيادة في عدد الكريات البيض أعلى من ذلك بكثير. لذلك ، مع نفس العدوى ، يكون رد فعل الجسم عند الطفل أكثر وضوحًا من الشخص البالغ.

أعراض زيادة عدد الكريات البيضاء

لا يعتبر كثرة الكريات البيضاء مرضًا مستقلاً ، وبالتالي تتزامن أعراضه مع علامات الأمراض التي تسببت فيه. عند الأطفال ، غالبًا ما تكون كثرة الكريات البيضاء بدون أعراض ، وهذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون الآباء بالتبرع دوريًا بدم الطفل لتحليله من أجل الكشف عن أي خلل في تكوين الدم. مرحلة مبكرة.

الأخطر ، على الرغم من أن أندر نوع من كثرة الكريات البيضاء هو سرطان الدم ، أو سرطان الدم ، وبالتالي من الضروري معرفة أعراضه حتى لا يفوتك ظهور المرض. لذلك ، مع اللوكيميا ، فإن الأعراض الشائعة لكثرة الكريات البيضاء هي كما يلي:

  • الشعور بالضيق والضعف والتعب غير المسببين.
  • زيادة درجة حرارة الجسم وزيادة التعرق ليلا.
  • نزيف عفوي ، كدمات متكررة ، كدمات.
  • الإغماء والدوخة.
  • ألم في الساقين والذراعين والبطن.
  • صعوبة في التنفس؛
  • ضعف الشهية
  • فقدان الوزن غير المبرر.

إذا وجدت نفسك مصابًا بعلامتين أو أكثر من هذه العلامات ، يجب عليك استشارة الطبيب وإجراء فحص دم.

لماذا تعتبر زيادة عدد الكريات البيضاء خطرة؟

زيادة الكريات البيض في حد ذاتها هي استجابة الجسم للمرض. يتطلب تحديد الهوية من خلال فحص الدم السريري مزيدًا من الفحص المتعمق من أجل تشخيص الأسباب. سبب غير مبرر ، عدم علاجه يشكل خطورة على الجسم ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تطور مضاعفات ونضوب في جهاز المناعة.

يتمثل الخطر الرئيسي في حدوث مضاعفات لتطور تلك الأمراض التي تسببت في ظهور المرض. قد يتطور سرطان الدم أيضًا الأورام الخبيثةإلخ. قد تتفاقم حالة النساء الحوامل مع مثل هذا التشخيص الولادة المبكرةأو تطور أمراض في الجنين. كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية ، كقاعدة عامة ، لا تشكل خطرا ويمكن تصحيحها بسهولة من قبل الجسم دون مساعدة خارجية.

التشخيص

لتحديد هذا المرضقد تحتاج:

  • إجراء فحص دم عام
  • إجراء فحص دم مفصل
  • إجراء خزعة نخاع العظم.
  • إجراء خزعة الغدد الليمفاوية;
  • أخذ خزعة من الكبد والطحال.
  • التبرع بمسحة الدم المحيطية.

يجب أن يتم تفسير التحليلات بواسطة معالج متمرس ، والذي ، بناءً على النتائج ، سيكون قادرًا على تأكيد أو دحض التشخيص. إذا أعراض القلقلوحظ في الطفل ، يجب أن يتم التشخيص والفحص من قبل طبيب أطفال. يجب أن نتذكر أن علاج كثرة الكريات البيضاء لا يمكن أن يتم دون معرفة السبب الذي تسبب في ذلك!

علاج زيادة عدد الكريات البيضاء

يهدف العلاج تمامًا إلى القضاء على الأسباب ، والتي يتم استخدام طرق مختلفة من أجلها:

  • المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية.
  • الأدوية المضادة للفيروسات
  • عوامل مضادة للحساسية
  • ترميم الأنسجة والأعضاء بعد الحروق أو النوبات القلبية ؛
  • علاج إزالة السموم من البول.
  • العلاج الكيميائي وزرع النخاع العظمي في حالة اللوكيميا.
  • زيادة حجم البلازما بعد النزيف.

تعتبر التغذية الفردية السليمة خطوة مهمة في عملية العلاج. في حالة انخفاض مستوى الكريات البيض ، يجب إثراء النظام الغذائي بالأطعمة التي تحفز إنتاج الهيموجلوبين. من الأفضل تناول الأطعمة الغنية بفيتامين B9 والبقوليات وشرب الحليب. يجب أيضًا الحد من استهلاك منتجات اللحوم ، والقضاء تمامًا على الكلى والكبد.

الوقاية

  • الوقاية من تطور الأمراض البكتيرية والمعدية ؛
  • فحوصات منتظمة مع معالج ؛
  • اختبار منتظم
  • زيادة منهجية في المناعة.
  • الفحوصات الوقائية من قبل المتخصصين الضيقين ؛
  • الالتزام بمبادئ التغذية العقلانية ؛
  • الحفاظ على روتين يومي صحي ؛
  • للحامل - نوم صحيما لا يقل عن ثماني ساعات في اليوم والتغذية الجيدة.

يجب أن يتم علاج زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم بواسطة معالج متمرس. قد تحتاج إلى مساعدة من أخصائي الأمراض المعدية ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائي أمراض الكلى ، وطبيب المسالك البولية ، وطبيب أمراض النساء ، وأخصائي أمراض الذكورة ، إلخ.

اعتلال الصفيحات

الهيموفيليا

كثرة الخلايا الحمراء

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض مرجعية فقط. لا تداوي نفسك ، تأكد من استشارة الطبيب.

أسباب زيادة الكريات البيض في الدم

يعد اختبار الدم السريري أحد أبسط الاختبارات وأكثرها شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك ، فهي مفيدة للغاية. أهمية كبيرة في هذه الدراسةمخصصة لحساب العدد الإجمالي للكريات البيض ، وكذلك الكسور الفردية. يتراوح معدل محتواها في الدم من 4 إلى 9 مليارات لكل لتر. إذا كان هناك زيادة في عددهم ، فإن هذه الحالة تسمى زيادة عدد الكريات البيضاء ، إذا كان الانخفاض هو نقص الكريات البيض. دعونا نتحدث بالتفصيل عن أسباب زيادة عدد الكريات البيض في الدم دون التأثير على التغييرات في صيغة الكريات البيض (هذا موضوع كبير منفصل). يكفي زيادة عدد الكريات البيضاء أعراض شائعة، لذلك من المهم جدًا أن يكون لديك فكرة عن العوامل التي تسبب ذلك.

زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية

في كثير من الأحيان ، بسبب زيادة عدد الكريات البيض في الدم أسباب فسيولوجيةولا يرتبط بأي حالات مرضية. في أغلب الأحيان ، تكون كثرة الكريات البيضاء إعادة توزيع. هذا يعني أن المحتوى الكلي للكريات البيض في الدم لا يتغير حقًا ، بل يتم إعادة توزيعها ببساطة لصالح أوعية الجلد ، التي يتم أخذ التحليل منها. هذا يخلق انطباعًا خاطئًا بوجود المزيد من الكريات البيض.

ومن الأمثلة الصارخة على ذلك زيادة عدد الكريات البيضاء الهضمي المرتبط بتناول الطعام ، وخاصة الغني بالبروتينات. يمكن أن يحدث قبل الأكل مباشرة ويستمر لمدة 2-4 ساعات أخرى بعد ذلك. يعتمد على ردود الفعل المنعكسة المشروطة. في بعض الأحيان قد لا تكون مرتبطة بالطعام نفسه ، ولكن مع توقع الوجبة (على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يأكل في نفس الساعات كل يوم). وبسبب رد الفعل هذا من الجسم ، ينصح المرضى بعدم تناول الطعام قبل التحليل.

هناك أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي: زيادة في محتوى الكريات البيض في الدم المحيطي بعد مجهود بدني مكثف. يتم ملاحظته باستمرار تقريبًا عند الرياضيين المشاركين في الرياضات عالية الأداء ، ولكن في أغلب الأحيان عند النساء الحوامل ، خاصة عشية الولادة (خلال هذه الفترة ، تؤدي عضلات المرأة نشاطًا أكثر كثافة من المعتاد ، نظرًا لوجود زيادة كبيرة في الوزن).

بالطبع ، نفس الصورة تُلاحظ مباشرة أثناء الولادة ، لأن الولادة ترتبط بتوتر عضلي قوي. لوحظ أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي بعد الولادة مباشرة عند الأطفال حديثي الولادة - أثناء البكاء الأول (هذا هو أول حمل عضلي يتلقاها الطفل) ، ثم لمدة يومين آخرين من لحظة الولادة.

غالبًا ما ترتبط الزيادة في مستوى الكريات البيض بإعادة توزيع تدفق الدم. يلاحظ هذا عندما يتحرك الجسم بسرعة كبيرة من الوضع الرأسي إلى الوضع الأفقي (زيادة عدد الكريات البيضاء الساكنة) ، أو توسع الأوعية المحيطية بعد الاستحمام أو الاستحمام المتباين. بالإضافة إلى ذلك ، قد ترتبط الزيادة الفسيولوجية في عدد الكريات البيض بإطلاقها الحاد من المستودع. غالبًا ما يحدث هذا في الوضع المجهدعندما يتم إطلاق كمية كبيرة من الأدرينالين في الدم نتيجة للضغط النفسي والعاطفي ، مما يحفز إطلاق الكريات البيض المودعة في الدم. هناك أيضًا كثرة الكريات البيضاء النفاسية ، والتي تحدث بعد أسبوعين من الولادة ، وبعض الأنواع النادرة الأخرى من كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية. مع كل منها ، لا يتجاوز عدد خلايا الدم البيضاء في الدم المليارات لكل لتر.

زيادة عدد الكريات البيضاء المرضية

معظم سبب مشتركزيادة مستويات الكريات البيض في الدم هي عدوى وأمراض التهابية. مسببات الأمراض النموذجية ، استجابةً لإدخال زيادة عدد الكريات البيضاء ، هي المكورات:

ولكن مع حالات العدوى مثل الأنفلونزا والملاريا والحصبة ، حمى التيفود، الحصبة الألمانية ، داء البروسيلات ، شلل الأطفال ، على العكس من ذلك ، لوحظ نقص الكريات البيض.

ترجع الزيادة في مستوى الكريات البيض في الدم أثناء العدوى إلى تأثير السموم البكتيرية ومنتجات تكسير البروتين على نخاع العظم الأحمر. نتيجة لهذا التأثير ، يتم تحفيز تكوين خلايا الدم البيضاء الجديدة ويزداد عددها. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، إذا لم يتم تنفيذها العلاج اللازمستبدأ احتياطيات نخاع العظام في النضوب ، وقد تحدث قلة الكريات البيض ، وهي علامة غير مواتية للغاية.

تتطور زيادة عدد الكريات البيضاء مع عدوى المكورات الرئويةخاصة في الالتهاب الرئوي الخانقي. مع هذا المرض ، هناك زيادة في عدد الكريات البيض في الدم بالمليارات لكل لتر. لوحظت نفس الأعداد الكبيرة في الإنتان والتهاب السحايا والحمراء. في حالة الإنتان الشديد ، يمكن أن يصل مستوى الكريات البيض إلى 100 مليار لكل لتر أو أعلى. مع العمليات الالتهابية الأقل وضوحًا (التهاب الجنبة ، التهاب التامور ، إلخ) ، والتي تحتوي على مسببات العقديات أو المكورات العنقودية ، يزداد عدد الكريات البيض في حدود مليارات لكل لتر من الدم.

من المهم زيادة خلايا الدم البيضاء علامة التشخيصفي الكشف عن العمليات القيحية. على سبيل المثال ، مع التهاب الزائدة الدودية القيحي ، لا ترتفع درجة حرارة المريض دائمًا ، كما أن كثرة الكريات البيضاء هي التي تشير إلى عملية التهابية شديدة ، على أساسها يقرر الطبيب إجراء العملية. عدد الكريات البيض في عمليات قيحيةيصل إلى مليارات لكل لتر من الدم.

سبب آخر لزيادة عدد الكريات البيضاء هو فقدان الدم الحاد(مع إصابات ، نزيف داخلي ، نزيف نسائي ، إلخ). في الوقت الحاضر ، ليس من المفهوم تمامًا سبب حدوث ذلك. هناك نظرية تنص على أن منتجات تسوس الأنسجة ، وكذلك انخفاض مستوى الأكسجين في الدم ، تحفز الإنتاج المكثف للكريات البيض.

منتجات تسوس الأنسجة هي أيضًا سبب زيادة عدد الكريات البيضاء في الحروق واحتشاء عضلة القلب وتدمير الورم. من الصعب إلى حد ما تحديد سبب الزيادة في مستوى الكريات البيض لدى النساء بعد الولادة: يمكن أن تكون كثرة الكريات البيضاء فيزيولوجية ومرضية. في هذه الحالة ، يعتمد الأطباء على بيانات إضافية.

أكثر أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء غير مواتية هي اللوكيميا والورم الحبيبي اللمفاوي. مع سرطان الدم ، تحدث آفة جهازية في الأعضاء المكونة للدم ، مع ورم الحبيبات اللمفاوية - العقد الليمفاوية الفردية. يظهر الكثير من الكريات البيض في الدم بشكل خاص في ابيضاض الدم المزمن. في هذه الحالة ، يمكن أن يصل عددهم إلى 100 مليار لكل لتر من الدم ، وحتى أعلى. ومع ذلك ، ليس كل سرطان الدم يعاني من زيادة عدد الكريات البيضاء. هذا هو السبب في أن الأطباء لا ينتبهون فقط لعدد الكريات البيض ، ولكن أيضًا إلى صيغة الكريات البيض.

قد يكون سبب زيادة عدد الكريات البيضاء أيضًا مواد سامة: لوحظ في حالة التسمم بالزئبق والزرنيخ وأول أكسيد الكربون. بالإضافة إلى ذلك ، قد يزداد عدد الكريات البيض في الدم بعد تناول بعض الأدوية: المسكنات ، الكورتيكوستيرويدات ، خافضات الحرارة ، مستحضرات الفضة ، إلخ. لأسباب طبيعية ، ولكن عن طريق تأثير المخدرات.

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة عدد الكريات البيضاء ، تتراوح من الفسيولوجية ، مثل الأكل أو الولادة ، إلى المرضية ، مثل العدوى أو الصدمات أو حتى اللوكيميا. يمكن للطبيب فقط تحديد سبب ارتفاع الكريات البيض ، وما سبب ذلك. بعد فحص الدم السريري ، سيصف الفحوصات الإضافية اللازمة ، ويقوم بالتشخيص ، وإذا لزم الأمر ، يختار العلاج المناسب.

زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية

زيادة عدد الكريات البيضاء. تصنيف، الخصائص العامة. زيادة عدد الكريات البيضاء هي زيادة عرضية ثانوية في عدد الكريات البيض في الدم المحيطي بأكثر من 1 ميكرولتر ، مع انخفاض مستمر حدودالكريات البيض (3000-5000 في 1 ميكرولتر) - أكثر من 8000-9000 في 1 ميكرولتر.

تصنيف زيادة عدد الكريات البيضاء. حسب التحول صيغة الكريات البيضتمييز الأنواع التالية من زيادة عدد الكريات البيضاء:

1) زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات ،

2) كثرة الكريات البيض اليوزينية ،

3) كثرة الكريات البيضاء القاعدية ،

4) كثرة الكريات البيض الحمضة - قاعدية ،

5) كثرة الكريات البيض العدلات يوزينوبينيك ،

6) العدلات - كثرة الكريات البيض اليوزينية ،

9) الخلايا الليمفاوية - قلة العدلات ،

10) كثرة الكريات البيض الوحيدات اللمفاوية.

يمكن أن تكون الزيادة في محتوى الكريات البيض في الدم المحيطي فسيولوجية ومرضية.

تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية في الجسم السليم ، كقاعدة عامة ، ذات طبيعة إعادة التوزيع ، وبالتالي لا ترتبط بزيادة تكون الدم في نخاع العظم.

هناك الأنواع التالية من كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية:

أ) كثرة الكريات البيض الوليدية. عند ولادة الطفل ، يكون عدد الكريات البيض 9000 لكل 1 ميكرولتر ، وبعد أسبوع من الولادة ، يتقلب محتوى الكريات البيض من 1 ميكرولتر. ومع ذلك ، في عدد من الحالات ، 6 وحتى 13 سنة بعد الولادة ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء من ميكرولتر ؛

ب) زيادة عدد الكريات البيضاء في الجهاز الهضمي ، والتي تتطور بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام ؛

ج) زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي.

د) زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء الإجهاد العاطفي.

ه) زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء الانتقال من الوضع الأفقيالعمودي (كثرة الكريات البيض الانتصابي).

تشمل الفسيولوجية زيادة عدد الكريات البيضاء ، والتي تحدث في النصف الثاني من الحمل. يتضمن تطويره كلاً من آليات إعادة التوزيع وتكثيف عمليات تكوّن الكريات البيض.

في بعض الحالات ، قد تحدث كثرة الكريات البيضاء المعاد توزيعها بعد إعطاء الأدوية(adrenomimetics). ومع ذلك ، مع الاستخدام المطول للأدوية الكظرية ، يمكن أن يكون سبب زيادة عدد الكريات البيضاء ليس فقط عن طريق إعادة توزيع الكريات البيض ، ولكن أيضًا عن طريق زيادة تكون الدم في نخاع العظم.

فيما يتعلق بخصائص الصورة الدموية في زيادة عدد الكريات البيضاء إعادة التوزيع ، تجدر الإشارة إلى مدتها القصيرة ، والتطبيع السريع لمحتوى الكريات البيض في الدم بعد القضاء على عمل العامل المسبب للمرض ، وكذلك النسبة الطبيعية للكريات البيض في الدم. صيغة الكريات البيض.

على عكس كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية ، فإن كثرة الكريات البيضاء المرضية ذات طبيعة أعراض ثانوية ، تتطور مع أشكال مختلفةآه أمراض الطبيعة المعدية وغير المعدية.

أساس كثرة الكريات البيضاء المرضية هو تنشيط تكوين النخاع وزيادة إطلاق الكريات البيض من نخاع العظم إلى الدورة الدموية الجهازية. يمكن أن يحدث تضخم الأنسجة النخاعية أو اللمفاوية تحت تأثير العوامل السامة والأنزيمية ذات الطبيعة البكتيرية ، ومنتجات تسوس الأنسجة ، وكذلك كريات الدم البيضاء ، والمنشطات الهرمونية والخلطية ذات الطبيعة غير الهرمونية.

كما هو معروف ، فإن أهم العوامل المنظمة لتكوين الكريات البيض هي عوامل تحفيز المستعمرات (CSF) ، والتي تعمل ليس فقط على مستوى الخلايا السلفية الملتزمة ، ولكن أيضًا تحفز تكاثر ونضج خلايا نخاع العظم التي يمكن تحديدها شكليًا. في هذا الصدد ، من الواضح أنه في ظل ظروف علم الأمراض ، يتم تحسين إنتاج CSF ، مما يسهل إطلاق الكريات البيض العدلات في الدم من نخاع العظم ، وكذلك تحفيز عمليات النضج وتكاثر عناصر الخلايا المحببة. مسلسل.

في آليات تطوير كثرة الكريات البيضاء الحقيقية المرتبطة بتضخم الأنسجة النخاعية ، يجب تعيين دور مهم للتغيرات في التوازن الهرموني المتأصل في الأمراض المختلفة ذات الطبيعة المعدية وغير المعدية.

من المعروف أن الهرمون الموجه لقشر الكظر ، والقشرانيات السكرية ، والكاتيكولامينات هي أهم هرمونات التكيف التي يتم إنتاجها بشكل مكثف تحت تأثير محفزات الإجهاد (العوامل المسببة للأمراض). هذا الأخير يحفز عمليات تكوين النخاع بشكل غير مباشر عن طريق زيادة إنتاج السائل النخاعي بواسطة خلايا الوحيدات الضامة والجهاز اللمفاوي.

غالبًا ما تعكس التغييرات المتعلقة بالتركيب النوعي والكمي للكريات البيض طبيعة العامل المعدي ، وانتشار العملية الالتهابية ، واستجابة الجسم لما يقابلها. العامل المسبب للمرضلذلك ، فإن تحديد طبيعة زيادة عدد الكريات البيضاء لا يمكن أن يكون له قيمة تشخيصية فحسب ، بل قيمة تنبؤية أيضًا.

يُلاحظ كثرة الكريات البيضاء في كثير من الأحيان في حالات العدوى الحادة وأقل تكرارًا في الأمراض المزمنة.

الخصائص الدموية لأنواع معينة من زيادة عدد الكريات البيضاء. يحدث كثرة الكريات البيضاء العدلات مع الالتهابات البكتيرية والتسممات ذات الطبيعة المعممة أو المحلية السائدة ، في كثير من الأحيان مع الالتهابات التي تسبب التطور التهاب صديدي(العقديات ، المكورات العنقودية ، المكورات السحائية). ومع ذلك ، يمكن أن تحدث كثرة الكريات البيضاء العدلات نتيجة لفقدان الدم ، وانحلال الدم الحاد ، في الأفراد المصابين بأورام خبيثة ، وأثناء نقص الأكسجة ، والتسمم من أصل داخلي. ترجع كثرة الكريات البيضاء الباثولوجية العدلات ، كقاعدة عامة ، إلى زيادة تكون النخاع ، وكذلك زيادة إطلاق العدلات من احتياطي نخاع العظم المحبب في الدم.

أهم محفزات تكون المحببات هي عوامل تحفيز المستعمرات التي تنتجها عناصر البلاعم أحادية الخلية. مثبطات النشاط الانقسامي لخلايا الكريات البيض هي عناصر أساسية ، وهي نفايات العدلات الناضجة ، بالإضافة إلى اللاكتوفيرين ، والبروستاجلاندين E المُصنَّع بواسطة البلاعم. وبالتالي ، يتم تنظيم شدة تكون المحببات بواسطة عوامل تحفيز المستعمرات ومجموعة من المثبطات التي تنتجها نفس الخلايا تقريبًا ، وفقًا للمبدأ ردود الفعل. يؤدي انتهاك هذه العلاقة في الظروف المرضية إلى تكثيف تكون المحببات.

كما ذكر أعلاه ، يمكن تطوير زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات في ظل ظروف إجهاد مختلفة ، مصحوبة بتطور نقص الأكسجة ، إصابة الألم، تأثير العوامل الانفعالية. بطبيعة الحال ، فإن زيادة عدد الكريات البيضاء التي تحدث في ظل هذه الظروف يمكن أن تكون ذات طبيعة إعادة توزيع وتحدث تحت تأثير هرمونات التكيف.

لتقييم شدة زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات ، يتم استخدام ما يسمى بالمؤشر النووي لتحول العدلات إلى اليسار ، وهو نسبة مجموع جميع العدلات غير المجزأة إلى عدد الخلايا المجزأة. عادة ، يكون مؤشر التحول من 0.06 إلى 0.08. مع المسار المواتي للمرض ، لوحظ ما يسمى التحول التجديدي ، حيث لا يتجاوز مؤشر التحول 0.25 - 0.45. في الوقت نفسه ، تظهر كريات الدم البيضاء وخلايا الميتاميل بشكل زائد في الدم المحيطي. لوحظ مؤشر التحول النووي مفرط التجدد في العمليات الشديدة المعدية والقيحية ، وتزيد قيمته إلى 1.0-2.0.

في الوقت نفسه ، غالبًا ما تكتسب زيادة عدد الكريات البيضاء طابع تفاعل اللوكيميا ، عندما يزيد عدد الكريات البيض إلى 1 ميكرولتر ، وفي الدم المحيطي ، لا يزداد محتوى الطعنة والشباب فحسب ، بل يزداد أيضًا الخلايا النخاعية.

ظهور الأرومات النقوية في الدم مستوى عاليجب اعتبار الكريات البيض كعلامة على تفاعل اللوكيميا أو اللوكيميا بشكل أكثر شيوعًا.

غالبًا ما يتم الجمع بين التغييرات الكمية في عدلات الدم المحيطي في الحالات المرضية مع تغييراتها النوعية. لذلك ، أثناء عمليات الإنتان القيحي ، لا سيما مع التهاب الصفاق ، الفلغمون ، تم العثور على حبيبات السموم في السيتوبلازم من العدلات - الحبوب الملطخة بشدة نتيجة تخثر البروتينات السيتوبلازمية تحت تأثير العوامل السامة المعدية.

تشمل العلامات التنكسية الأخرى للعدلات تباين الخلايا ، وتضخم النواة وتورم النوى ، وتفريغ السيتوبلازم ، أو تجعد الخلية بأكملها.

يتميز كثرة الكريات البيض الحمضية بزيادة في عدد الحمضات في الدم المحيطي بنسبة تزيد عن 5٪ ويصاحب مجموعة متنوعة من الأمراض ، ولكن في كثير من الأحيان يكون أحد مظاهر الحساسية في الجسم. لذلك ، فرط الحمضات هو نموذجي للتفاعلات التأتية (الحساسية) ، وخاصة الربو القصبي ، حمى الكلأ, التهاب الجلد التحسسي، التفاعلات الدوائية ، وذمة وعائية وعائية.

فرط الحمضات في أمراض الحساسية وقائي وقائي بطبيعته منذ ذلك الحين السمة المميزةالحمضات هي القدرة على امتصاص وتعطيل تركيزات الزائدة من الهيستامين التي تتراكم في المرحلة الكيميائية المرضية لتفاعلات الحساسية في البيئة خارج الخلية.

لا تزال الآليات الكامنة وراء تطور فرط الحمضات في أمراض الحساسية غير واضحة. ومع ذلك ، من الضروري مراعاة حقيقة أن حالة التحسس غالبًا ما تحدث على خلفية توازن هرموني متغير ، على وجه الخصوص ، مع مستويات غير كافية من ACTH والقشرانيات السكرية ، وكما هو معروف ، فإن هذه الهرمونات لديها القدرة على تعزيز عمليات تحلل الحمضات وهجرتها من الدورة الدموية الجهازية إلى الأنسجة. في هذا الصدد ، من الواضح أن كثرة الكريات البيض اليوزينية تحدث أيضًا كأحد مظاهر قصور الغدة الكظرية.

كثرة الكريات البيضاء اليوزينية هي سمة من سمات عدد من أمراض المناعة الذاتية والأمراض الخبيثة ، ولا سيما سرطان الدم النخاعي المزمن والورم الحبيبي اللمفاوي. في أمراض التكاثر النقوي ، ترجع الزيادة في عدد الحمضات في الدم إلى زيادة تكوين الحمضات بسبب التحول الورمي لخلايا نخاع العظام.

في بعض الحالات ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيض اليوزيني عند الأطفال الخدج وحديثي الولادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة.

تعد كثرة الكريات البيضاء القاعدية نادرة للغاية ، وبسبب انخفاض محتوى الخلايا القاعدية في الدم المحيطي (0.5-1.0 ٪) ، لا تؤثر بشكل كبير على المحتوى الكلي للكريات البيض لكل وحدة حجم من الدم.

يمكن أن تحدث زيادة في عدد الخلايا القاعدية مع الوذمة المخاطية والتهاب القولون التقرحي وردود الفعل التحسسية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، فإن القاعدة هي واحدة من أعراض هائلةتطور تحول الخلايا السرطانية وعمليات التكاثر النقوي في نخاع العظام. يحدث كثرة الكريات البيضاء القاعدية مع الكريات الحمر ، وبالاقتران مع فرط اليوزينيات في ابيضاض الدم النقوي المزمن. تعتبر الزيادة في عدد الخلايا القاعدية في الدم المحيطي في سرطان الدم علامة غير مواتية ، مما يشير إلى إمكانية التطور المرحلة النهائيةعلم الأمراض.

تتميز كثرة الكريات البيضاء اللمفاوية بزيادة في محتوى الخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي بنسبة تزيد عن 35٪. يمكن أن يكون كثرة اللمفاويات ، مثل الأنواع الأخرى من زيادة عدد الكريات البيضاء ، مطلقًا ونسبيًا. ترجع كثرة اللمفاويات المطلقة إلى زيادة تكون اللمفاويات ، زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في تركيبة الكريات البيض على خلفية محتوى عاليالكريات البيض في الدم المحيطي. لوحظ كثرة اللمفاويات النسبية ، كقاعدة عامة ، على خلفية الانخفاض العام في عدد الكريات البيض في الدم المحيطي وهيمنة الخلايا الليمفاوية ، على الرغم من أن المحتوى المطلق للخلايا الليمفاوية يظل دون تغيير.

تعد كثرة اللمفاويات المطلقة علامة على بعض أنواع العدوى الحادة والمزمنة (السعال الديكي ، التهاب الكبد الفيروسي ، كريات الدم البيضاء المعدية ، السل ، الزهري ، الحمى المالطية). في بعض الحالات ، تكون كثرة اللمفاويات من أعراض الأمراض الخبيثة - الحادة و سرطان الدم الليمفاوي المزمن، الساركوما اللمفاوية ، وكذلك أمراض الغدد الصماء - التسمم الدرقي ، قصور الغدة الكظرية.

تحدث كثرة اللمفاويات النسبية نتيجة لتثبيط تكون الدم في نخاع العظم ، وخاصة تكوين المحببات ، تحت تأثير العوامل البكتيرية والسامة والفيروسية والمناعة والأدوية والتعرض للإشعاع المؤين والتعرض للأشعة السينية لنخاع العظام. يمكن أن تحدث كثرة اللمفاويات النسبية مع قلة العدلات مع نقص حمض الفوليك وفيتامين ب 12 ، عندما يتم كبح تكون الدم في نخاع العظم.

كثرة الوحيدات - زيادة في عدد الخلايا الوحيدة في الدم المحيطي بنسبة تزيد عن 8٪ - تحدث كمظهر من مظاهر تحفيز تكون الوحيدات تحت تأثير العوامل المحفزة للمستعمرات التي ينتجها نظام الوحيدات الضامة ؛ لوحظ في الأمراض البكتيرية (السل ، الحمى المالطية ، التهاب الشغاف الإنتاني تحت الحاد) ، وكذلك في عدد كريات الدم البيضاء ، الساركويد ، الكولاجين ، سرطان الثدي والمبيض في مرحلة بداية الشفاء لدى الأفراد المصابين بندرة المحببات.

رابط ببليوغرافي

URL: http://expeducation.ru/ru/article/view؟id=7791 (تاريخ الوصول: 03/15/2018).

المرشحين وأطباء العلوم

المجلة الدولية للتعليم التجريبي

تم نشر المجلة منذ عام 2007. تنشر المجلة مراجعات علمية ومقالات ذات طبيعة إشكالية وعملية علمية. المجلة مقدمة في المجلة العلمية مكتبة الكترونية. المجلة مسجلة لدى المركز الدولي لـ ISSN. يتم تعيين أرقام المجلات والمنشورات على DOI (معرف كائن رقمي).

يتراوح معدل محتواها في الدم من 4 إلى 9 مليارات لكل لتر. إذا كان هناك زيادة في عددهم ، فإن هذه الحالة تسمى زيادة عدد الكريات البيضاء ، إذا كان الانخفاض هو نقص الكريات البيض. دعونا نتحدث بالتفصيل عن أسباب زيادة عدد الكريات البيض في الدم دون التأثير على التغييرات في صيغة الكريات البيض (هذا موضوع كبير منفصل). تعد كثرة الكريات البيضاء من الأعراض الشائعة إلى حد ما ، لذلك من المهم جدًا أن يكون لديك فكرة عن العوامل التي تسببها.

زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية

في كثير من الأحيان ، تكون الزيادة في الكريات البيض في الدم ناتجة عن أسباب فسيولوجية ولا ترتبط بأي حالات مرضية. في أغلب الأحيان ، تكون كثرة الكريات البيضاء إعادة توزيع. هذا يعني أن المحتوى الكلي للكريات البيض في الدم لا يتغير حقًا ، بل يتم إعادة توزيعها ببساطة لصالح أوعية الجلد ، التي يتم أخذ التحليل منها. هذا يخلق انطباعًا خاطئًا بوجود المزيد من الكريات البيض.

ومن الأمثلة الصارخة على ذلك زيادة عدد الكريات البيضاء الهضمي المرتبط بتناول الطعام ، وخاصة الغني بالبروتينات. يمكن أن يحدث قبل الأكل مباشرة ويستمر لمدة 2-4 ساعات أخرى بعد ذلك. يعتمد على ردود الفعل المنعكسة المشروطة. في بعض الأحيان قد لا تكون مرتبطة بالطعام نفسه ، ولكن مع توقع الوجبة (على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يأكل في نفس الساعات كل يوم). وبسبب رد الفعل هذا من الجسم ، ينصح المرضى بعدم تناول الطعام قبل التحليل.

هناك أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي: زيادة في محتوى الكريات البيض في الدم المحيطي بعد مجهود بدني مكثف. يتم ملاحظته باستمرار تقريبًا عند الرياضيين المشاركين في الرياضات عالية الأداء ، ولكن في أغلب الأحيان عند النساء الحوامل ، خاصة عشية الولادة (خلال هذه الفترة ، تؤدي عضلات المرأة نشاطًا أكثر كثافة من المعتاد ، نظرًا لوجود زيادة كبيرة في الوزن).

بالطبع ، نفس الصورة تُلاحظ مباشرة أثناء الولادة ، لأن الولادة ترتبط بتوتر عضلي قوي. لوحظ أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي بعد الولادة مباشرة عند الأطفال حديثي الولادة - أثناء البكاء الأول (هذا هو أول حمل عضلي يتلقاها الطفل) ، ثم لمدة يومين آخرين من لحظة الولادة.

غالبًا ما ترتبط الزيادة في مستوى الكريات البيض بإعادة توزيع تدفق الدم. يلاحظ هذا عندما يتحرك الجسم بسرعة كبيرة من الوضع الرأسي إلى الوضع الأفقي (زيادة عدد الكريات البيضاء الساكنة) ، أو توسع الأوعية المحيطية بعد الاستحمام أو الاستحمام المتباين. بالإضافة إلى ذلك ، قد ترتبط الزيادة الفسيولوجية في عدد الكريات البيض بإطلاقها الحاد من المستودع. غالبًا ما يحدث هذا في المواقف العصيبة ، عندما يتم إطلاق كمية كبيرة من الأدرينالين في الدم نتيجة للضغط النفسي والعاطفي ، مما يحفز إطلاق الكريات البيض المودعة في الدم. هناك أيضًا كثرة الكريات البيضاء النفاسية ، والتي تحدث بعد أسبوعين من الولادة ، وبعض الأنواع النادرة الأخرى من كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية. مع كل منها ، لا يتجاوز عدد خلايا الدم البيضاء في الدم المليارات لكل لتر.

زيادة عدد الكريات البيضاء المرضية

تعد العدوى والأمراض الالتهابية السبب الأكثر شيوعًا لزيادة مستوى الكريات البيض في الدم. مسببات الأمراض النموذجية ، استجابةً لإدخال زيادة عدد الكريات البيضاء ، هي المكورات:

ولكن مع عدوى مثل الأنفلونزا والملاريا والحصبة وحمى التيفوئيد والحصبة الألمانية وداء البروسيلات وشلل الأطفال ، على العكس من ذلك ، لوحظ نقص الكريات البيض.

ترجع الزيادة في مستوى الكريات البيض في الدم أثناء العدوى إلى تأثير السموم البكتيرية ومنتجات تكسير البروتين على نخاع العظم الأحمر. نتيجة لهذا التأثير ، يتم تحفيز تكوين خلايا الدم البيضاء الجديدة ويزداد عددها. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، إذا لم يتم تنفيذ العلاج اللازم ، ستبدأ احتياطيات نخاع العظام في النضوب ، وقد يحدث قلة الكريات البيض ، وهي علامة غير مواتية للغاية.

تتطور أعلى معدلات زيادة عدد الكريات البيضاء مع عدوى المكورات الرئوية ، خاصة مع الالتهاب الرئوي الخانقي. مع هذا المرض ، هناك زيادة في عدد الكريات البيض في الدم بالمليارات لكل لتر. لوحظت نفس الأعداد الكبيرة في الإنتان والتهاب السحايا والحمراء. في حالة الإنتان الشديد ، يمكن أن يصل مستوى الكريات البيض إلى 100 مليار لكل لتر أو أعلى. مع العمليات الالتهابية الأقل وضوحًا (التهاب الجنبة ، التهاب التامور ، إلخ) ، والتي تحتوي على مسببات العقديات أو المكورات العنقودية ، يزداد عدد الكريات البيض في حدود مليارات لكل لتر من الدم.

تعد الزيادة في مستوى الكريات البيض ميزة تشخيصية مهمة في اكتشاف العمليات القيحية. على سبيل المثال ، مع التهاب الزائدة الدودية القيحي ، لا ترتفع درجة حرارة المريض دائمًا ، كما أن كثرة الكريات البيضاء هي التي تشير إلى عملية التهابية شديدة ، على أساسها يقرر الطبيب إجراء العملية. يصل عدد الكريات البيض في العمليات القيحية إلى مليارات لكل لتر من الدم.

سبب آخر لزيادة عدد الكريات البيضاء هو فقدان الدم الحاد (مع الإصابات ، والنزيف الداخلي ، والنزيف النسائي ، وما إلى ذلك). في الوقت الحاضر ، ليس من المفهوم تمامًا سبب حدوث ذلك. هناك نظرية تنص على أن منتجات تسوس الأنسجة ، وكذلك انخفاض مستوى الأكسجين في الدم ، تحفز الإنتاج المكثف للكريات البيض.

منتجات تسوس الأنسجة هي أيضًا سبب زيادة عدد الكريات البيضاء في الحروق واحتشاء عضلة القلب وتدمير الورم. من الصعب إلى حد ما تحديد سبب الزيادة في مستوى الكريات البيض لدى النساء بعد الولادة: يمكن أن تكون كثرة الكريات البيضاء فيزيولوجية ومرضية. في هذه الحالة ، يعتمد الأطباء على بيانات إضافية.

أكثر أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء غير مواتية هي اللوكيميا والورم الحبيبي اللمفاوي. مع سرطان الدم ، تحدث آفة جهازية في الأعضاء المكونة للدم ، مع ورم الحبيبات اللمفاوية - العقد الليمفاوية الفردية. يظهر الكثير من الكريات البيض في الدم بشكل خاص في ابيضاض الدم المزمن. في هذه الحالة ، يمكن أن يصل عددهم إلى 100 مليار لكل لتر من الدم ، وحتى أعلى. ومع ذلك ، ليس كل سرطان الدم يعاني من زيادة عدد الكريات البيضاء. هذا هو السبب في أن الأطباء لا ينتبهون فقط لعدد الكريات البيض ، ولكن أيضًا إلى صيغة الكريات البيض.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب زيادة عدد الكريات البيضاء هو تأثير المواد السامة: لوحظ في حالة التسمم بالزئبق والزرنيخ وأول أكسيد الكربون. بالإضافة إلى ذلك ، قد يزداد عدد الكريات البيض في الدم بعد تناول بعض الأدوية: المسكنات ، الكورتيكوستيرويدات ، خافضات الحرارة ، مستحضرات الفضة ، إلخ. لأسباب طبيعية ، ولكن عن طريق تأثير المخدرات.

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة عدد الكريات البيضاء ، تتراوح من الفسيولوجية ، مثل الأكل أو الولادة ، إلى المرضية ، مثل العدوى أو الصدمات أو حتى اللوكيميا. يمكن للطبيب فقط تحديد سبب ارتفاع الكريات البيض ، وما سبب ذلك. بعد فحص الدم السريري ، سيصف الفحوصات الإضافية اللازمة ، ويقوم بالتشخيص ، وإذا لزم الأمر ، يختار العلاج المناسب.

زيادة عدد الكريات البيضاء

زيادة عدد الكريات البيضاء هو زيادة في عدد الكريات البيض في الدم أكثر من 8000-9000 في 1 مم 3 ؛ كثرة الكريات البيض - أكثر من 1 مم 3. يحدث كثرة الكريات البيضاء نتيجة لزيادة الكريات البيض أو من إعادة توزيع الكريات البيض في الجسم. هناك زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية والمرضية. تشمل كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية الجهاز الهضمي (الذي يأتي بعد الأكل) ، والعضلات (بعد المجهود البدني) ، وزيادة عدد الكريات البيضاء لحديثي الولادة ، والنساء الحوامل ، وزيادة عدد الكريات البيضاء من التبريد. يحدث كثرة الكريات البيضاء المرضية كرد فعل للأعضاء المكونة للدم للتهيج الناجم عن العوامل المعدية والسامة والالتهابات القيحية والإشعاعية وغيرها من العوامل. لوحظ أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء نخر الأنسجة (احتشاء عضلة القلب ، تسوس الورم) ، بعد فقد الدم بشكل كبير ، والإصابات ، وإصابات الدماغ ، وما إلى ذلك. كثرة الكريات البيضاء ، كقاعدة عامة ، هي ظاهرة عابرة ، وتختفي مع السبب الذي تسبب في ذلك. يُشار إلى زيادة عدد الكريات البيضاء بشكل مؤقت مع ظهور أشكال غير ناضجة في الدم على أنها تفاعل اللوكيميا (انظر) ، ويلاحظ وجود صورة دم مماثلة ثابتة في ابيضاض الدم (انظر). في معظم الحالات ، يحدث زيادة عدد الكريات البيضاء في عدد العدلات - كثرة الكريات البيضاء العدلات ، غالبًا مع التحول إلى اليسار (انظر صيغة الكريات البيض). ترافق كثرة الكريات البيض الحمضية (انظر فرط الحمضات) العديد من حالات الحساسية (الربو القصبي ، داء المصل) ، غزوات الديدان الطفيلية ، الأمراض الجلدية المسببة للحكة ، إلخ. لوحظ كثرة اللمفاويات (انظر الخلايا الليمفاوية) في بعض حالات العدوى والتسمم. لوحظ كثرة الوحيدات في التهاب الشغاف الإنتاني ، والملاريا ، والحصبة الألمانية ، والنكاف ، والزهري ، إلخ.

زيادة عدد الكريات البيضاء - زيادة في العدد الإجمالي (أو الأشكال الفردية) للكريات البيض في الدم المحيطي في ظل الظروف الفسيولوجية والعمليات المرضية.

كثرة الكريات البيضاء مؤقتة وتختفي مع السبب الذي تسبب في ذلك. العدد الطبيعي للكريات البيض في الدم هو 6000-8000 لكل 1 مم 3 مع تقلبات محدودة من 4000 إلى 9000 لكل 1 مم 3. في الأشخاص الأصحاء ، لا يكون عدد الكريات البيض ثابتًا خلال النهار ، فهو يتقلب ضمن المعيار الفسيولوجي. بالإضافة إلى ذلك ، يبلغ متوسط ​​الخطأ في عدد الكريات البيض 7٪. تسمى الزيادة في عدد الكريات البيض حتى وما فوق بفرط الكريات البيض. عادة ما يتم توزيع الكريات البيض بشكل غير متساو في مجرى الدم في مختلف الأجهزة والأنظمة. وجد أن محتواها أعلى بشكل ملحوظ في الكبد والطحال وكذلك في الأوعية المركزية مقارنة بأوعية الجلد. يمكن أن تحدث كثرة الكريات البيضاء نتيجة لإعادة توزيع الكريات البيض في مناطق الأوعية الدموية المختلفة ، وتعبئتها من المستودع (إعادة التوزيع ، أو كثرة الكريات البيض العصبية) ، عندما يتهيج نخاع العظم بسبب العوامل المرضية ، وزيادة تكون الكريات البيض مع ظهور أشكال صغيرة من الكريات البيض في الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء المطلقة أو الحقيقية). يمكن ملاحظة كثرة الكريات البيضاء الحقيقية وإعادة التوزيع في وقت واحد. نغمة الأوعية مهمة: توسعها وتباطؤ تدفق الدم مصحوب بتراكم الكريات البيض ، ويرافق التضيق انخفاض في عددها. هناك زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية والمرضية.

زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية ، غالبًا معاد توزيع ، عابر ، لوحظ أثناء الحمل (خاصة في المراحل المتأخرة) ، أثناء الولادة وحديثي الولادة ، مع توتر عضلي (عند الرياضيين ، عند الأطفال بعد البكاء) - زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي ؛ مع انتقال سريع من الوضع الرأسي إلى الوضع الأفقي - زيادة عدد الكريات البيضاء الثابتة ؛ بعد الاستحمام أو الاستحمام بماء بارد. يحدث كثرة الكريات البيضاء في الجهاز الهضمي بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام ، وخاصة البروتين. غالبًا ما يسبقه نقص الكريات البيض. في تطور هذا النوع من زيادة عدد الكريات البيضاء ، تكون التفاعلات الانعكاسية المشروطة مهمة: يمكن ملاحظة كثرة الكريات البيضاء عند ذكر الطعام ، في وقت الوجبة المعتادة. يمكن أن يؤدي الاستثارة العقلية إلى زيادة عدد الكريات البيضاء.

لوحظ كثرة الكريات البيضاء المرضية في العديد من الأمراض المعدية ، والعمليات الالتهابية ، وخاصة التأثيرات السامة القيحية ، تحت تأثير الإشعاع المؤين (لفترة وجيزة جدًا) ، مع إصابات في الجمجمة ، وارتجاج في المخ ، ونزيف دماغي ، بعد العمليات ، مع صدمة (كثرة الكريات البيض الرضحية). وهذا يشمل كثرة الكريات البيضاء السامة التي لوحظت في حالة التسمم (الزرنيخ ، الزئبق ، أول أكسيد الكربون ، الأحماض) ، تسوس الأنسجة ، النخر الناتج عن اضطرابات الدورة الدموية الموضعية (الغرغرينا في الأطراف ، النوبات القلبية في الأعضاء الداخلية ، الأورام الخبيثة مع التسوس) ، وكذلك كثرة الكريات البيضاء اليوريمية ، التي يسببها المخدرات (عند تناول طوقجول ، أنتيبيرين) ، الأدرينالين (تهيج العصب الودي). تحدث كثرة الكريات البيضاء التالية للنزف بعد نزيف حاد (تهيج نخاع العظم بسبب منتجات تسوس الدم). تحدث درجات عالية من زيادة عدد الكريات البيضاء مع تجديد كبير للكريات البيض مع تفاعلات اللوكيميا ، خاصة مع ابيضاض الدم. في بعض الأمراض (التهاب الزائدة الدودية ، الالتهاب الرئوي الخانقي ، الذبحة الصدرية) ، لوحظ زيادة في عدد الكريات البيض المأخوذة من الجلد فوق العضو المصاب - زيادة عدد الكريات البيضاء المحلية.

غالبًا ما تكون كثرة الكريات البيضاء المرضية من العدلات (قلة العدلات) وغالبًا ما تكون مصحوبة بتغيرات نوعية في العدلات ("التحول النووي"). تعتمد شدة زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء العدوى على شدتها وطبيعة وتفاعل الكائن الحي. في الشباب ، يكون رد فعل الأنسجة المكونة للدم أكثر وضوحًا ، وغالبًا ما يكون غائبًا في كبار السن. بالإضافة إلى كثرة الكريات البيض العدلات ، هناك زيادة في عدد الكريات البيضاء ، اعتمادًا على الزيادة في عدد الأنواع الأخرى من الكريات البيض.

غالبًا ما تحدث كثرة الكريات البيض الحمضية (فرط الحمضات) دون زيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض. لوحظ فرط الحمضات في حالات الحساسية (الربو القصبي ، الوذمة الوعائية ، عدم تحمل الأدوية ، مثل البنسلين ، إلخ) ، مع الديدان الطفيلية (داء الصفر ، داء المشوكات ، دودة الخنزير) ، وكذلك مع الحمى القرمزية ، التهاب حوائط الشرايين ، التهاب الأوعية الدموية النزفية ، الروماتيزم ، السل ، ورم الحبيبات اللمفاوية. يعتبر ظهور فرط الحمضات في الأمراض المعدية الحادة خلال فترة هبوط الحمى علامة تنبؤية مواتية.

نادرا ما يتم ملاحظة كثرة الكريات البيضاء القاعدية ، على سبيل المثال ، مع حقن بروتين غريب (التطعيمات) ، الهيموفيليا ، فقر الدم الانحلالي ، اللوكيميا.

يمكن اعتبار الأنواع الملحوظة من كثرة الكريات البيضاء التي تحدث مع زيادة الخلايا المحببة على أنها كثرة الحبيبات. قد يكون هناك أيضًا زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في الدم (كثرة الخلايا الليمفاوية) وحيدات (كثرة الوحيدات). لوحظ كثرة الوحيدات في العدوى (التيفوس ، الملاريا ، الجدري ، الحصبة ، النكاف ، الزهري) ، أمراض البروتوزوا ، التهاب الشغاف الإنتاني المطول ، الإنتان المزمن.

تتمتع كثرة الكريات البيضاء المرضية بقيمة تشخيصية وإنذارية معينة ، لا سيما للتشخيص التفريقي لعدد من الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية المختلفة ، وتقييم شدة المرض ، والقدرة التفاعلية للجسم ، وفعالية العلاج. يجب أن يأخذ هذا في الاعتبار الزيادة في عدد الكريات البيض من أنواع معينة ، والسمات النوعية للعدلات ("التحول النووي") والصورة السريرية للمرض ككل.

زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية

هناك الأنواع التالية من كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية:

التغذية - يحدث بعد الأكل. في الوقت نفسه ، يزيد عدد الكريات البيض بشكل طفيف (بمعدل 1-3 آلاف لكل ميكرولتر) ونادرًا ما يتجاوز المعيار الفسيولوجي العلوي. يزداد عدد الكريات البيض بشكل مكثف بعد تناول الأطعمة البروتينية ، وهو ما يفسره طبيعته المستضدية. مع كثرة الكريات البيضاء التغذوية ، يتراكم عدد كبير من الكريات البيض في الطبقة تحت المخاطية للأمعاء الدقيقة. هنا يؤدون وظيفة وقائية ليس فقط (منع العوامل الأجنبية من دخول الدم واللمف) ، ولكن أيضًا يشاركون في هضم الطعام ، ويقومون بما يسمى الهضم داخل الخلايا. كثرة الكريات البيضاء الغذائية هي إعادة توزيع بطبيعتها ويتم توفيرها عن طريق دخول الكريات البيض إلى الدورة الدموية من مستودع الدم.

لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي بعد الحمل العضلي الثقيل وحتى القصير. يمكن أن يزيد عدد الكريات البيض في هذه الحالة بمقدار 3-5 مرات. يزداد عدد الكريات البيض بشكل حاد بشكل خاص عند تشغيل الماراثون ، عند لعب كرة القدم والهوكي وكرة السلة. تحدث الزيادة في عدد الكريات البيض بشكل رئيسي بسبب العدلات ، على الرغم من أنه يمكن أيضًا ملاحظة زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية. تستمر الزيادة في عدد الكريات البيض بعد العمل العضلي المكثف لعدة ساعات. يتراكم عدد كبير من الكريات البيض أثناء المجهود البدني في العضلات. إن كثرة الكريات البيضاء العضلية هي إعادة توزيع بطبيعتها بشكل أساسي ، ولكن يتم تعبئة الخلايا من احتياطي نخاع العظم. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الحمل العضلي الشديد ، هناك إحياء لتكوين الدم في نخاع العظم.

نادرا ما تصل كثرة الكريات البيضاء العاطفية وكثرة الكريات البيضاء مع تهيج الألم إلى قيم عالية. له طابع إعادة التوزيع ويرتبط بشكل أساسي بزيادة عدد العدلات. على ما يبدو ، فإن الزيادة الكبيرة في عدد الكريات البيض لدى الأطفال حديثي الولادة ترجع جزئيًا إلى الإجهاد الشديد الذي يتعرض له أثناء عملية الولادة.

تتميز زيادة عدد الكريات البيضاء في التبويض بزيادة طفيفة في عدد الكريات البيض مع انخفاض متزامن في عدد الحمضات. السمة المميزة لها هي زيادة إلزامية في 17 هيدروكسي كورتيكويدويدات في الدم.

أثناء الحمل ، يتراكم عدد كبير من الكريات البيض في الطبقة تحت المخاطية للرحم. هذه زيادة عدد الكريات البيضاء محلية بطبيعتها بشكل أساسي. لا يقتصر معناها على منع العدوى من دخول جسد المرأة أثناء المخاض ، ولكن أيضًا لتحفيز وظيفة انقباض الرحم.

أثناء الولادة ، يزداد عدد الكريات البيض بسبب زيادة عدد العدلات. يمكن أن يصل محتوى خلايا الدم البيضاء بالفعل في بداية عملية الولادة إلى أكثر من 1 ميكرولتر. تستمر كثرة الكريات البيضاء بعد الولادة لمدة 3-5 أيام وترتبط بشكل أساسي بتدفق الكريات البيض من مستودع الدم ونخاع العظم.

يمكن ملاحظة زيادة في عدد الكريات البيض أثناء النوبات التشنجية ، بغض النظر عن الأسباب التي أدت إلى حدوثها. في الوقت نفسه ، يصل عدد الكريات البيض إلى أرقام مثيرة للإعجاب (تصل إلى أكثر من 1 ميكرولتر). بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيادة عدد الكريات البيضاء مع زيادة سائدة في عدد العدلات يصاحب الغثيان والقيء.

بالطبع ، يجب أن تؤخذ جميع الشروط المذكورة في الاعتبار ليس فقط من قبل الأطباء ، ولكن أيضًا من قبل مساعدي المختبر. يجب إجراء تحاليل الدم أثناء الراحة وعلى معدة فارغة ويفضل في الصباح بعد النوم.

تحدث قلة الكريات البيض فقط في الحالات المرضية. يمكن ملاحظة قلة الكريات البيض الشديدة بشكل خاص مع تلف نخاع العظام - سرطان الدم الحاد والمرض الإشعاعي. في الوقت نفسه ، يتغير النشاط الوظيفي للكريات البيض ، مما يؤدي إلى انتهاكات في الحماية المحددة وغير المحددة ، والأمراض المرتبطة بها ، والتي غالبًا ما تكون ذات طبيعة معدية ، وحتى الموت.

139. زيادة عدد الكريات البيضاء ، تصنيفها. زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية.

أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية:

تناول الطعام (في نفس الوقت ، لا يتجاوز عدد الكريات البيض 10-12109 / لتر)

العمل البدني ، الحمامات الساخنة والباردة

حمل, الولادة, فترة ما قبل الحيض

لهذا السبب ، يجب أخذ الدم على معدة فارغة ، قبل "الذهاب إلى المستشفى" يجب ألا تقوم بعمل بدني شاق. للحامل ، النساء في المخاضو بوريبراسوضع معاييرهم الخاصة. الأمر نفسه ينطبق على الأطفال.

140. زيادة عدد الكريات البيضاء المرضية: الآليات ، أهمية الإمراضية.

زيادة عدد الكريات البيضاء - زيادة في إجمالي عدد الكريات البيض في الدم أكثر من 9 جم / لتر (9 × 109 / لتر).

تصنيف. تنقسم كثرة الكريات البيضاء إلى مطلقة ونسبية.

زيادة عدد الكريات البيضاء المطلق - زيادة في عدد الكريات البيض في الدم بسبب زيادة الكريات البيض ذات الطبيعة التفاعلية أو الورمية في الأعضاء المكونة للدمأو زيادة دخولهم من مستودع نخاع العظم إلى الأوعية الدموية.

كثرة الكريات البيضاء النسبية - زيادة في عدد الكريات البيض في الدم نتيجة لإعادة توزيع الكريات البيض من التجمع الجداري إلى التجمع الدوري أو تراكمها في بؤرة الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لحقيقة أن الزيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض عادةً ما يتم دمجها مع زيادة سائدة في عدد أنواع معينة من الكريات البيض ، تنقسم زيادة عدد الكريات البيضاء إلى قلة العدلات ، فرط الحمضات ، كثرة الخلايا الليمفاوية ، كثرة الكريات البيض.

المسببات. تتنوع أسباب العدلات. هذه العوامل المعدية(العقديات ، المكورات العنقودية ، الفطريات) ، منتجات تسوس الأنسجة (مع احتشاء عضلة القلب ، انحلال الدم الحاد ، الأورام الخبيثة) ، الأيضات السامة (مع البول ، الغيبوبة الكبدية) ، الجسدية (البرد ، الحرارة) والعقلية (الخوف ، الغضب) العوامل المزمنة ابيضاض الدم النخاعي.

لوحظ وجود قشور في الوذمة المخاطية والتهاب القولون التقرحي وسرطان الدم النخاعي المزمن بعد إزالة الطحال.

تحدث كثرة اللمفاويات بسبب بعض الفيروسات (عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، التهاب الكبد ، الحصبة) ، MO (السعال الديكي ، السل ، الزهري) ؛ لوحظ ارتفاع عدد الخلايا الليمفاوية في ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن.

تتطور كثرة الوحيدات تحت تأثير الفيروسات ، والخلية ، والطفيليات (مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والحصبة الألمانية ، والسل ، والملاريا) ، والتهاب الشغاف الإنتاني ، وداء الكولاجين.

طريقة تطور المرض. يمكن تمييز الآليات التالية لحدوث زيادة عدد الكريات البيضاء:

زيادة إنتاج الكريات البيض في الأعضاء المكونة للدم (زيادة تكون الكريات البيض ذات الطبيعة التفاعلية أو مع فرط تنسج الورم في الأنسجة المكونة للكريات البيض) ، عندما يزداد الانقسام الانقسامي والنضج والاحتياطي من الكريات البيض في نخاع العظم ؛

تسريع إطلاق الكريات البيض من نخاع العظم إلى الدم بسبب زيادة نفاذية حاجز النخاع العظمي تحت تأثير الجليكوكورتيكويدات ، وكذلك زيادة تحلل البروتين في الغشاء المحيط بجزيرة تكوين الحبيبات في ظروف الصرف الصحي ؛

إعادة توزيع الكريات البيض نتيجة لتعبئتها من التجمع الجداري (الهامشي ، الهامشي) في البركة المتداولة (بعد إعطاء الأدرينالين ، أثناء الإجهاد العاطفي ، تحت تأثير السموم الداخلية للعضلات الخيطية) ، بسبب إعادة توزيع الدم (أثناء الصدمة ، انهيار) أو زيادة هجرة الكريات البيض إلى بؤرة الالتهاب (مع التهاب الزائدة الدودية ، الفلغمون).

غالبًا ما يتم الجمع بين زيادة عدد الكريات البيضاء وانتهاك نضج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظم وإنتاج الكريات البيض المتغيرة مرضيًا.

مع زيادة عدد الكريات البيضاء الناتج عن فرط التنسج التفاعلي للأنسجة المكونة للكريات البيض ، كقاعدة عامة ، يزداد النشاط الوظيفي لخلايا الدم البيضاء ، مما يؤدي إلى زيادة ردود الفعل الدفاعية للجسم. تستمر زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات وكثرة الوحيدات مع زيادة موازية في نشاط البلعمة للكريات البيض. يلعب كثرة الكريات البيض اليوزيني بسبب وظيفة مضادات الهيستامين للخلايا الحبيبية اليوزينية دورًا تعويضيًا في تفاعلات الحساسية. في الوقت نفسه ، يمكن الجمع بين زيادة عدد الكريات البيضاء في ابيضاض الدم مع انخفاض في الخصائص الوقائية للخلايا المكونة للكريات البيض ، والتي تسبب نقص النشاط المناعي ، حيث يعاني الجسم من التهابات ذاتية وثانوية.

صورة الدم. الزيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض في زيادة عدد الكريات البيضاء مصحوبة بتغيير في صيغة الكريات البيض 5 (النسبة المئوية للأشكال الفردية من الكريات البيض محسوبة عن طريق عد 200 خلية في لطاخة الدم الملطخة). يتم تحديد الطبيعة المطلقة أو النسبية لهذه التغييرات عن طريق حساب المحتوى المطلق لأشكال مختلفة من الخلايا المحببة والخلايا المحببة في لتر واحد. يعتمد الحساب على معرفة العدد الإجمالي للكريات البيض في 1 لتر من الدم وصيغة الكريات البيض. لذلك ، فإن كثرة الكريات البيض العدلات المطلقة في الأمراض الالتهابية القيحية مصحوبة بانخفاض في النسبة المئوية للخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض (اللمفاويات النسبية). ومع ذلك ، فإن حساب العدد المطلق للخلايا الليمفاوية على خلفية ارتفاع عدد الكريات البيضاء الكلي يسمح لنا بإثبات عدم وجود تثبيط لجرثومة الخلايا الليمفاوية.

مع كثرة الكريات البيضاء ، وخاصة الخلايا المتعادلة ، غالبًا ما تظهر الخلايا غير الناضجة في الدم (التحول النووي إلى اليسار - انظر ص 383). لوحظ وجود عدد كبير من الكريات البيض المتغيرة التنكسية في زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم أثناء تعفن الدم ، والعمليات القيحية ، والأمراض المعدية ، وانحلال الورم الخبيث.

لمتابعة التنزيل ، يلزمك جمع الصورة:

زيادة عدد الكريات البيضاء

كثرة الكريات البيضاء هي حالة تتميز بوجود فائض من خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) في الدم. يتم إنتاجها في نخاع العظام وهي جزء من جهاز المناعة البشري ، مما يحمينا من غزو "الأعداء" ويمنع تكاثر الخلايا المرضية. عدد الكريات البيض في الدم ليس قيمة ثابتة ، فهو يزداد مع الإجهاد العاطفي أو البدني ، والتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة المحيطة ، وتناول البروتين ، والأمراض. في حالة المرض ، فإن زيادة عدد الكريات البيضاء مرضية ، في حين أن زيادة عدد الكريات البيض في الشخص السليم هي زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية. تشير الزيادة الكبيرة (تصل إلى عدة مئات الآلاف) في عدد الكريات البيض عادةً إلى وجود مرض خطير في الدم - سرطان الدم ، وتشير الزيادة إلى عدة عشرات الآلاف إلى وجود عملية التهابية.

زيادة عدد الكريات البيضاء - ما هذا؟

الكريات البيضاء هي خلايا الدم التي تدعم جهاز المناعة في الجسم. إنها ليست متجانسة ، فهناك عدة أنواع منها تؤدي وظائف معينة:

  • العدلات - تدمير البكتيريا عن طريق البلعمة ، "تلتهم" الخلية البكتيرية.
  • حيدات - تنتقل بنشاط من الدم إلى بؤرة الالتهاب ، حيث تستخدم جزيئات غريبة كبيرة.
  • الخلايا الليمفاوية - مسؤولة عن تدمير الفيروسات التي دخلت الجسم والمناعة المضادة للورم.
  • تشارك الحمضات والخلايا القاعدية في تفاعلات الحساسية.

عادة ، يختلف عدد هذه الخلايا - من 4 إلى 9 × 109 لكل لتر من الدم. وفقًا لذلك ، فإن زيادة عدد الكريات البيضاء هي زيادة في عددها فوق المعدل الطبيعي. تعتمد الشدة الكمية على أسبابها والحالة الفسيولوجية للجسم.

أنواع زيادة عدد الكريات البيضاء

يمكن أن تكون كثرة الكريات البيضاء صحيحة أو مطلقة (مع زيادة عدد الكريات البيض أو تعبئة احتياطياتها من نخاع العظم) ، بالإضافة إلى إعادة التوزيع أو النسبي (زيادة في عدد الكريات البيض نتيجة لتجلط الدم أو إعادة توزيعها في الأوعية) .

هناك أيضًا الأنواع التالية من كثرة الكريات البيضاء:

  1. زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية: لوحظ بعد مجهود بدني شديد ، وتناول البروتين ، وما إلى ذلك ؛
  2. كثرة الكريات البيضاء المصحوبة بأعراض مرضية: تحدث مع بعض الأمراض المعدية ، وعمليات التهابات قيحية ، وكذلك نتيجة لرد فعل معين لنخاع العظم لتكسير الأنسجة ، مما تسبب في آثار سامة أو اضطرابات في الدورة الدموية ؛
  3. كثرة الكريات البيضاء قصيرة المدى: تحدث نتيجة "إطلاق" حاد للكريات البيض في الدم ، على سبيل المثال ، أثناء الإجهاد أو انخفاض درجة حرارة الجسم. في مثل هذه الحالات ، يكون المرض تفاعليًا بطبيعته ، أي يختفي مع سبب حدوثه ؛
  4. غالبًا ما يحدث كثرة الكريات البيضاء العصبية بسبب زيادة تكوين وإطلاق العدلات في الدم ، بينما لوحظ زيادة في العدد المطلق للكريات البيض في قاع الأوعية الدموية. لوحظ في العدوى الحادة ، والالتهابات المزمنة ، وكذلك أمراض التكاثر النقوي (أمراض الدم) ؛
  5. تتطور كثرة الكريات البيض الحمضية نتيجة لتسريع تكوين أو إطلاق الحمضات في الدم. الأسباب الرئيسية هي ردود الفعل التحسسية ، بما في ذلك الأطعمة والأدوية ؛
  6. يعود سبب كثرة الكريات البيضاء القاعدية إلى زيادة تكوين الخلايا القاعدية. لوحظ أثناء الحمل ، التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، وذمة مخاطية.
  7. تتميز كثرة الكريات البيض اللمفاوية بزيادة في الخلايا الليمفاوية في الدم. لوحظ في حالات العدوى المزمنة (الحمى المالطية ، والزهري ، والسل ، والتهاب الكبد الفيروسي) وبعض حالات العدوى الحادة (السعال الديكي) ؛
  8. كثرة الكريات البيضاء أحادية الخلية نادرة للغاية. لوحظ في الأورام الخبيثة ، الساركويد ، بعض الالتهابات البكتيرية.

أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء

هذه الحالة في معظم الحالات هي رد فعل الجسم لتأثير العوامل التي يمكن أن تغير ثبات البيئة الداخلية (الاستتباب). تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى عوامل فسيولوجية ومرضية وأمراض الدم مباشرة.

العوامل الفسيولوجية

إن تأثير هذه المجموعة من الأسباب ليس مظهرًا من مظاهر المرض ، حيث يزداد عدد الخلايا مؤقتًا ويعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه. وتشمل هذه:

  1. الأكل - يؤدي إلى زيادة طفيفة في عدد الكريات البيض dox 109 لكل لتر من الدم ، وتحدث عودتها إلى وضعها الطبيعي في غضون ساعات قليلة. لذلك يوصى بالتبرع بالدم للتحليل السريري على معدة فارغة.
  2. النشاط البدني - أثناء العمل العضلي ، يتراكم حمض اللاكتيك في الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة عدد الكريات البيض.
  3. التعرض لدرجات حرارة عالية أو منخفضة.
  4. الإجهاد والضغط العصبي.
  5. يرتبط كثرة الكريات البيضاء أثناء الحمل بتغيير في الخلفية الهرمونية للمرأة في الثلث الثاني من الحمل. يتم إجراء دراسات إضافية لاستبعاد علم الأمراض.
  6. زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية عند الأطفال حديثي الولادة - بعد ولادة الطفل ، من الضروري أن يلتقي الطفل بالبيئة الخارجية ، وحمايته الإضافية من العوامل العدوانية والالتهابات.

العوامل المرضية

هذه المجموعة من الأسباب تؤدي إلى كثرة الكريات البيضاء المستمرة ، وعودتها إلى وضعها الطبيعي لا تحدث من تلقاء نفسها ، ولكن فقط بعد العلاج المناسب الذي يهدف إلى القضاء على العوامل المسببة ، وهي:

  • عدوى بكتيرية - تدخل جميع أنواع البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم وتتسبب في حدوث تفاعل التهابي وزيادة عدد الكريات البيضاء بسبب العدلات.
  • عدوى فيروسية - تزداد الخلايا الليمفاوية التي تدمر الخلايا المصابة بالفيروس.
  • ردود الفعل التحسسية - عندما تدخل مادة مسببة للحساسية إلى الجسم ، يتم تنشيط الحمضات والخلايا القاعدية ، فإنها تفرز مواد معينة مسؤولة عن مظاهر الحساسية.
  • تشوهات الأعضاء المختلفة هي موت خلايا العضو بسبب انتهاك حاد للدورة الدموية فيه ، مما يؤدي إلى التهاب معقم (وليس بكتيري). في الوقت نفسه ، تستخدم الخلايا الوحيدة والعدلات الخلايا الميتة.
  • حروق واسعة النطاق - تستخدم العدلات والخلايا الأحادية الخلايا الميتة للأنسجة التالفة.
  • فقدان كبير للدم - هناك زيادة في عدد جميع خلايا الدم بسبب انخفاض حجم الجزء السائل (البلازما).
  • استئصال الطحال - الطحال مسؤول عن استخدام الكريات البيض وكريات الدم الحمراء ، والتي في غيابها تتراكم الخلايا القديمة في الدم.
  • Uremia - يؤدي الاضطراب الحاد في الكلى إلى زيادة تركيز منتجات تكسير البروتين غير المفرز ، مما يؤدي إلى التسمم (التسمم).

أمراض الدم

وتشمل هذه الأمراض اللوكيميا ، والتي تتميز بالانقسام غير المنضبط للخلايا الخبيثة في نخاع العظم. علاوة على ذلك ، فإن جميع الكريات البيض تقريبًا معيبة وغير قادرة على أداء وظائفها. اعتمادًا على شدتها ، يتم تمييز عدة أشكال من سرطان الدم:

  • اللوكيميا - عدد الكريات البيض 109 لكل لتر ؛
  • subleukemic - × 109 لكل لتر ؛
  • نقص الكريات البيض - في هذا الشكل - مخفض ؛
  • aleukemic - غيابهم شبه الكامل.

وتجدر الإشارة إلى أن أسباب كثرة الكريات البيضاء عند الأطفال هي نفسها عند البالغين ، ولكن معدل وشدة الزيادة في عدد الكريات البيض أعلى من ذلك بكثير. لذلك ، مع نفس العدوى ، يكون رد فعل الجسم عند الطفل أكثر وضوحًا من الشخص البالغ.

أعراض زيادة عدد الكريات البيضاء

لا يعتبر كثرة الكريات البيضاء مرضًا مستقلاً ، وبالتالي تتزامن أعراضه مع علامات الأمراض التي تسببت فيه. غالبًا ما يكون كثرة الكريات البيضاء عند الأطفال بدون أعراض ، ولهذا السبب يوصي الأطباء الآباء بالتبرع دوريًا بدم طفلهم لتحليله من أجل اكتشاف التشوهات في تكوين الدم في مرحلة مبكرة.

الأخطر ، على الرغم من أن أندر نوع من كثرة الكريات البيضاء هو سرطان الدم ، أو سرطان الدم ، وبالتالي من الضروري معرفة أعراضه حتى لا يفوتك ظهور المرض. لذلك ، مع اللوكيميا ، فإن الأعراض الشائعة لكثرة الكريات البيضاء هي كما يلي:

  • الشعور بالضيق والضعف والتعب غير المسببين.
  • زيادة درجة حرارة الجسم وزيادة التعرق ليلا.
  • نزيف عفوي ، كدمات متكررة ، كدمات.
  • الإغماء والدوخة.
  • ألم في الساقين والذراعين والبطن.
  • صعوبة في التنفس؛
  • ضعف الشهية
  • فقدان الوزن غير المبرر.

إذا وجدت نفسك مصابًا بعلامتين أو أكثر من هذه العلامات ، يجب عليك استشارة الطبيب وإجراء فحص دم.

لماذا تعتبر زيادة عدد الكريات البيضاء خطرة؟

زيادة الكريات البيض في حد ذاتها هي استجابة الجسم للمرض. يتطلب تحديد الهوية من خلال فحص الدم السريري مزيدًا من الفحص المتعمق من أجل تشخيص الأسباب. سبب غير مبرر ، عدم علاجه يشكل خطورة على الجسم ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تطور مضاعفات ونضوب في جهاز المناعة.

يتمثل الخطر الرئيسي في حدوث مضاعفات لتطور تلك الأمراض التي تسببت في ظهور المرض. قد تتطور أيضًا اللوكيميا والأورام الخبيثة وما إلى ذلك. قد تتفاقم حالة النساء الحوامل المصابات بهذا التشخيص ، حتى الولادة المبكرة أو تطور الأمراض في الجنين. كثرة الكريات البيضاء الفسيولوجية ، كقاعدة عامة ، لا تشكل خطرا ويمكن تصحيحها بسهولة من قبل الجسم دون مساعدة خارجية.

التشخيص

لتحديد هذا المرض ، قد تحتاج إلى:

  • إجراء فحص دم عام
  • إجراء فحص دم مفصل
  • إجراء خزعة نخاع العظم.
  • إجراء خزعة من الغدد الليمفاوية.
  • أخذ خزعة من الكبد والطحال.
  • التبرع بمسحة الدم المحيطية.

يجب أن يتم تفسير التحليلات بواسطة معالج متمرس ، والذي ، بناءً على النتائج ، سيكون قادرًا على تأكيد أو دحض التشخيص. إذا لوحظت أعراض مقلقة عند الطفل ، فيجب إجراء التشخيص والفحص من قبل طبيب أطفال. يجب أن نتذكر أن علاج كثرة الكريات البيضاء لا يمكن أن يتم دون معرفة السبب الذي تسبب في ذلك!

علاج زيادة عدد الكريات البيضاء

يهدف العلاج تمامًا إلى القضاء على الأسباب ، والتي يتم استخدام طرق مختلفة من أجلها:

  • المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية.
  • الأدوية المضادة للفيروسات
  • عوامل مضادة للحساسية
  • ترميم الأنسجة والأعضاء بعد الحروق أو النوبات القلبية ؛
  • علاج إزالة السموم من البول.
  • العلاج الكيميائي وزرع النخاع العظمي في حالة اللوكيميا.
  • زيادة حجم البلازما بعد النزيف.

تعتبر التغذية الفردية السليمة خطوة مهمة في عملية العلاج. في حالة انخفاض مستوى الكريات البيض ، يجب إثراء النظام الغذائي بالأطعمة التي تحفز إنتاج الهيموجلوبين. من الأفضل تناول الأطعمة الغنية بفيتامين B9 والبقوليات وشرب الحليب. يجب أيضًا الحد من استهلاك منتجات اللحوم ، والقضاء تمامًا على الكلى والكبد.

الوقاية

  • الوقاية من تطور الأمراض البكتيرية والمعدية ؛
  • فحوصات منتظمة مع معالج ؛
  • اختبار منتظم
  • زيادة منهجية في المناعة.
  • الفحوصات الوقائية من قبل المتخصصين الضيقين ؛
  • الالتزام بمبادئ التغذية العقلانية ؛
  • الحفاظ على روتين يومي صحي ؛
  • للنساء الحوامل - نوم صحي لمدة ثماني ساعات على الأقل في اليوم وتغذية جيدة.

يجب أن يتم علاج زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم بواسطة معالج متمرس. قد تحتاج إلى مساعدة من أخصائي الأمراض المعدية ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائي أمراض الكلى ، وطبيب المسالك البولية ، وطبيب أمراض النساء ، وأخصائي أمراض الذكورة ، إلخ.

اعتلال الصفيحات

الهيموفيليا

كثرة الخلايا الحمراء

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض مرجعية فقط. لا تداوي نفسك ، تأكد من استشارة الطبيب.

زيادة عدد الكريات البيضاء هو زيادة في عدد الكريات البيض في الدم أكثر من 8000-9000 في 1 مم 3 ؛ كثرة الكريات البيض - أكثر من 40.000-50.000 في 1 مم 3. يحدث كثرة الكريات البيضاء نتيجة لزيادة الكريات البيض أو من إعادة توزيع الكريات البيض في الجسم. هناك زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية والمرضية. تشمل زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية الجهاز الهضمي (الذي يأتي بعد الأكل) ، والعضلات (بعد المجهود البدني) ، وزيادة عدد الكريات البيضاء ، وزيادة عدد الكريات البيضاء الحامل من التبريد. تحدث كثرة الكريات البيضاء المرضية كرد فعل للتهيج الناجم عن العوامل المعدية والسامة والالتهابات القيحية والإشعاعية وغيرها من العوامل. لوحظ أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء نخر الأنسجة (احتشاء عضلة القلب ، تسوس الورم) ، بعد فقد الدم بشكل كبير ، والإصابات ، وإصابات الدماغ ، وما إلى ذلك. كثرة الكريات البيضاء ، كقاعدة عامة ، هي ظاهرة عابرة ، وتختفي مع السبب الذي تسبب في ذلك. يتم تحديد تقدم زيادة عدد الكريات البيضاء مؤقتًا مع ظهور أشكال غير ناضجة في الدم على أنها (انظر) ، لوحظت صورة دم مماثلة ثابتة في سرطان الدم (انظر). في معظم الحالات ، تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء مع زيادة عدد العدلات - كثرة الكريات البيضاء العدلات ، غالبًا مع التحول إلى اليسار (انظر). ترافق كثرة الكريات البيضاء الحمضية (انظر) العديد من حالات الحساسية (الربو القصبي ،) ، غزوات الديدان الطفيلية ، الحكة ، إلخ. لوحظ كثرة اللمفاويات (انظر الخلايا الليمفاوية) مع بعض الالتهابات والتسمم. لوحظ كثرة الوحيدات في الإنتان ، الملاريا ، الحصبة الألمانية ، الزهري ، إلخ.

زيادة عدد الكريات البيضاء - زيادة في العدد الإجمالي (أو الأشكال الفردية) للكريات البيض في الدم المحيطي في ظل الظروف الفسيولوجية والعمليات المرضية.

كثرة الكريات البيضاء مؤقتة وتختفي مع السبب الذي تسبب في ذلك. العدد الطبيعي للكريات البيض في الدم هو 6000-8000 لكل 1 مم 3 مع تقلبات محدودة من 4000 إلى 9000 لكل 1 مم 3. في الأشخاص الأصحاء ، لا يكون عدد الكريات البيض ثابتًا خلال النهار ، فهو يتقلب ضمن المعيار الفسيولوجي. بالإضافة إلى ذلك ، يبلغ متوسط ​​الخطأ في عدد الكريات البيض 7٪. تسمى الزيادة في عدد الكريات البيض إلى 40.000-50.000 أو أكثر بفرط الكريات البيض. عادة ما يتم توزيع الكريات البيض بشكل غير متساو في مجرى الدم في مختلف الأجهزة والأنظمة. وجد أن محتواها أعلى بشكل ملحوظ في الكبد والطحال وكذلك في الأوعية المركزية مقارنة بأوعية الجلد. يمكن أن تحدث كثرة الكريات البيضاء نتيجة لإعادة توزيع الكريات البيض في مناطق الأوعية الدموية المختلفة ، وتعبئتها من المستودع (إعادة التوزيع ، أو كثرة الكريات البيض العصبية) ، عندما يتهيج نخاع العظم بسبب العوامل المرضية ، وزيادة تكون الكريات البيض مع ظهور أشكال صغيرة من الكريات البيض في الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء المطلقة أو الحقيقية). يمكن ملاحظة كثرة الكريات البيضاء الحقيقية وإعادة التوزيع في وقت واحد. نغمة الأوعية مهمة: توسعها وتباطؤ تدفق الدم مصحوب بتراكم الكريات البيض ، ويرافق التضيق انخفاض في عددها. هناك زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية والمرضية.

زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية ، غالبًا معاد توزيع ، عابر ، لوحظ أثناء الحمل (خاصة في المراحل المتأخرة) ، أثناء الولادة وحديثي الولادة ، مع توتر عضلي (عند الرياضيين ، عند الأطفال بعد البكاء) - زيادة عدد الكريات البيضاء العضلي ؛ مع انتقال سريع من الوضع الرأسي إلى الوضع الأفقي - زيادة عدد الكريات البيضاء الثابتة ؛ بعد الاستحمام أو الاستحمام بماء بارد. يحدث كثرة الكريات البيضاء في الجهاز الهضمي بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام ، وخاصة البروتين. غالبًا ما يسبقه نقص الكريات البيض. في تطور هذا النوع من زيادة عدد الكريات البيضاء ، تكون التفاعلات الانعكاسية المشروطة مهمة: يمكن ملاحظة كثرة الكريات البيضاء عند ذكر الطعام ، في وقت الوجبة المعتادة. يمكن أن يؤدي الاستثارة العقلية إلى زيادة عدد الكريات البيضاء.

لوحظ كثرة الكريات البيضاء المرضية في العديد من الأمراض المعدية ، والعمليات الالتهابية ، وخاصة التأثيرات السامة القيحية ، تحت تأثير الإشعاع المؤين (لفترة وجيزة جدًا) ، مع إصابات في الجمجمة ، وارتجاج في المخ ، ونزيف دماغي ، بعد العمليات ، مع صدمة (كثرة الكريات البيض الرضحية). وهذا يشمل كثرة الكريات البيضاء السامة التي لوحظت في حالة التسمم (الزرنيخ ، الزئبق ، أول أكسيد الكربون ، الأحماض) ، تسوس الأنسجة ، النخر الناتج عن اضطرابات الدورة الدموية الموضعية (الغرغرينا في الأطراف ، النوبات القلبية في الأعضاء الداخلية ، الأورام الخبيثة مع التسوس) ، وكذلك كثرة الكريات البيضاء اليوريمية ، التي يسببها المخدرات (عند تناول طوقجول ، أنتيبيرين) ، الأدرينالين (تهيج العصب الودي). تحدث كثرة الكريات البيضاء التالية للنزف بعد نزيف حاد (تهيج نخاع العظم بسبب منتجات تسوس الدم). تحدث درجات عالية من زيادة عدد الكريات البيضاء مع تجديد كبير للكريات البيض مع تفاعلات اللوكيميا ، خاصة مع ابيضاض الدم. في بعض الأمراض (التهاب الزائدة الدودية ، الالتهاب الرئوي الخانقي ، الذبحة الصدرية) ، لوحظ زيادة في عدد الكريات البيض المأخوذة من الجلد فوق العضو المصاب - زيادة عدد الكريات البيضاء المحلية.

غالبًا ما تكون كثرة الكريات البيضاء المرضية من العدلات (قلة العدلات) وغالبًا ما تكون مصحوبة بتغيرات نوعية في العدلات ("التحول النووي"). تعتمد شدة زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء العدوى على شدتها وطبيعة وتفاعل الكائن الحي. في الشباب ، يكون رد فعل الأنسجة المكونة للدم أكثر وضوحًا ، وغالبًا ما يكون غائبًا في كبار السن. بالإضافة إلى كثرة الكريات البيض العدلات ، هناك زيادة في عدد الكريات البيضاء ، اعتمادًا على الزيادة في عدد الأنواع الأخرى من الكريات البيض.

غالبًا ما تحدث كثرة الكريات البيض الحمضية (فرط الحمضات) دون زيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض. لوحظ فرط الحمضات في حالات الحساسية (الربو القصبي ، الوذمة الوعائية ، عدم تحمل الأدوية ، مثل البنسلين ، إلخ) ، مع الديدان الطفيلية (داء الصفر ، داء المشوكات ، دودة الخنزير) ، وكذلك مع الحمى القرمزية ، التهاب حوائط الشرايين ، التهاب الأوعية الدموية النزفية ، الروماتيزم ، السل ، ورم الحبيبات اللمفاوية. يعتبر ظهور فرط الحمضات في الأمراض المعدية الحادة خلال فترة هبوط الحمى علامة تنبؤية مواتية.

نادرا ما يتم ملاحظة كثرة الكريات البيضاء القاعدية ، على سبيل المثال ، مع حقن بروتين غريب (التطعيمات) ، الهيموفيليا ، فقر الدم الانحلالي ، اللوكيميا.

يمكن اعتبار الأنواع الملحوظة من كثرة الكريات البيضاء التي تحدث مع زيادة الخلايا المحببة على أنها كثرة الحبيبات. قد يكون هناك أيضًا زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في الدم (كثرة الخلايا الليمفاوية) وحيدات (كثرة الوحيدات). لوحظ كثرة الوحيدات في العدوى (التيفوس ، الملاريا ، الجدري ، الحصبة ، النكاف ، الزهري) ، أمراض البروتوزوا ، التهاب الشغاف الإنتاني المطول ، الإنتان المزمن.

تتمتع كثرة الكريات البيضاء المرضية بقيمة تشخيصية وإنذارية معينة ، لا سيما للتشخيص التفريقي لعدد من الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية المختلفة ، وتقييم شدة المرض ، والقدرة التفاعلية للجسم ، وفعالية العلاج. يجب أن يأخذ هذا في الاعتبار الزيادة في عدد الكريات البيض من أنواع معينة ، والسمات النوعية للعدلات ("التحول النووي") والصورة السريرية للمرض ككل.

ربما تكون كثرة الكريات البيضاء ، أو حالة وجود الكثير من الكريات البيض في الدم ، واحدة من أكثر التشوهات شيوعًا في تركيبة الدم لدى الأطفال والبالغين. هذا بسبب وجود الكثير من الأمراض المصحوبة بمثل هذه الأمراض - من العمليات المعدية إلى سرطان الدم وأمراض أخرى خطيرة للغاية. يمكن للطبيب فقط فهم أسباب هذه الحالة ، يصفها علاج مناسبووقف تطور علم الأمراض.

ملامح المرض

تعتبر الأهمية البيولوجية للكريات البيض - خلايا الدم البيضاء التي يتم إنتاجها في نخاع العظام - مهمة جدًا. يشاركون بشكل مباشر في تكوين المناعة على المستوى الخلوي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تعمل الكريات البيض في الدم على إذابة الأنسجة التالفة وتساعد في إزالتها من الجسم ، وكذلك دخول الجهاز الهضمي والتقاط المواد المفيدة ونقلها إلى الدم. يبلغ حجم الكريات البيض 7.5 - 20 ميكرون ؛ وتحتوي هذه الخلايا على الكثير من الإنزيمات الليزوزومية. لا تحتاج الكريات البيض إلى الأوعية إلا للحركة ، وتقوم بجميع مهامها خارج السرير الوعائي.

العدد الطبيعي للكريات البيض للطفل الأكبر سنًا والبالغ هو 4.0-9.0 * 10 * 9 / لتر. لكن يمكن تجاوز معيار مؤشر الدم هذا في التحليل العام ، وهناك العديد من الأسباب. لوحظ ارتفاع شديد في عدد الكريات البيض مع زيادة عدد الكريات البيضاء: هذه هي الطريقة التي يُشار بها إلى زيادة محتوى هذه الخلايا في اختبار الدم. الأكثر دقة هو تحليل ملف تعريف الكريات البيض (صيغة الكريات البيض) ، والذي يعكس عدد الكريات البيض من أنواع معينة. فيما يلي أنواع خلايا الدم البيضاء ووظائفها في الجسم:

  1. العدلات - تلتهم البكتيريا عن طريق البلعمة.
  2. حيدات - تنتقل بسرعة إلى منطقة الالتهاب ، وهناك تستخدم جزيئات كبيرة غريبة عن الجسم.
  3. الخلايا الليمفاوية مسؤولة عن القضاء على الفيروسات التي دخلت مجرى الدم ، وكذلك عن تحفيز المناعة المضادة للأورام.
  4. الخلايا القاعدية ، الحمضات - تشارك في تفاعلات الحساسية.

زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ليس فقط مع امراض عديدة. يشمل تصنيف هذه الحالة نوعين:

  1. فسيولوجية. يحدث في الأشخاص الأصحاء ، لأن العدد الإجمالي للكريات البيض هو قيمة متغيرة تتغير مع الإجهاد ، والمجهود البدني ، وتغيرات درجة الحرارة ، وتناول البروتين بكميات كبيرة ، والحمل.
  2. مرضي. يتطور في عمليات مرضية مختلفة ، في كل من الأمراض المعدية وأمراض الدم.

عادة ما يتم التعرف على كثرة الكريات البيضاء الصغيرة (المتوسطة) مع زيادة في عدد الكريات البيض تصل إلى 10-12 * 10 * 9 / لتر ، ولكن مع مستوى أولي منخفض ثابت ، لوحظ هذا المرض بالفعل مع زيادة إلى 8-9 * 10 * 9 / لتر. غالبًا ما يُشار إلى كثرة الكريات البيضاء الحادة الحادة (فوق 20 * 10 * 9 / لتر) باسم "فرط الكريات البيض" ، ويصاحب هذه الحالة دائمًا تحول قوي في الكريات البيضاء إلى اليسار. عادة ما يعكس كثرة الكريات البيضاء الواضحة بشكل خطير (50-100 * 10 * 9 / لتر أو أكثر) حدوث سرطان الدم ، وهو مرض الأورام الحاد.

تصنيف أنواع زيادة عدد الكريات البيضاء اعتمادًا على المسببات كما يلي:

  1. زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية (إعادة التوزيع دائمًا):
  • في الأطفال حديثي الولادة الأصحاء في اليومين الأولين من الحياة ؛
  • في النساء الحوامل الأصحاء (يحدث من 5-6 أشهر من الحمل) ؛
  • عند النساء أثناء الولادة (يُشار إليه في بداية الأسبوع الثاني بعد الولادة) ؛
  • عضلي (عضلي) ؛
  • الجهاز الهضمي (الغذاء أو الهضم) ؛
  • عاطفي؛
  • التأقلم.
  • كثرة الكريات البيضاء المرضية (لها طابع عابر وتتوافق مع المرض الأساسي):
    • معدية (جرثومية أو فيروسية) ؛
    • التهابات.
    • سامة.
    • ما بعد النزف.
    • ورم (يعكس اضمحلال الورم) ؛
    • ابيضاض الدم.
    • مسببات غير واضحة.

    هناك أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء المطلق - زيادة في العدد المطلق لأنواع معينة من الكريات البيض ، زيادة عدد الكريات البيضاء النسبية - زيادة في النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء عندما يكون هناك انخفاض في أنواع أخرى من الكريات البيض.

    أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم

    في حد ذاته ، زيادة عدد الكريات البيضاء هو رد فعل الجسم لمرض أو حالة غير طبيعية أخرى. من المهم للغاية معرفة السبب الدقيق لعلم الأمراض ، لأنه ليس كثرة الكريات البيضاء بحد ذاته هو الخطير ، ولكن علم الأمراض هو الذي تسبب فيه. يمكن أن يؤدي عدم وجود تدابير علاجية مناسبة إلى التطور عواقب وخيمةوإلى استنفاد الوظائف الوقائية لجهاز المناعة.

    وفقًا للإمراضية ، تنقسم كل زيادة عدد الكريات البيضاء إلى المجموعات التالية:

    1. زيادة وظيفة نخاع العظام النقوي ، والتي يمكن أن تكون تفاعلية و ورم أرومي. تسمى هذه الحالة بكثرة الكريات البيضاء الحقيقية (المطلقة) ، وتحدث مع الالتهابات ، والعمليات الإنتانية والقيحية ، والتهاب العقيم - الحساسية ، وأمراض المناعة الذاتية ، وقضمة الصقيع ، والصدمات ، والحروق ، واحتشاء عضلة القلب. هذا النوع من كثرة الكريات البيضاء هو أيضًا سمة من سمات التسمم بالعقاقير أو المواد السامة الأخرى ، ويحدث بعد التعرض ، مع النزيف.
    2. إعادة توزيع الكريات البيض ، عندما يزيد عددها بسبب تعبئة الخلايا من المستودع (زيادة عدد الكريات البيضاء الكاذبة أو النسبية). في تفاعلات تأقيةعدد البيض خلايا الدمفي الكبد والرئتين والأمعاء ، وكذلك مع صدمة مؤلمةدرجة شديدة ، عبء بدني شديد. هذه الظاهرةدائمًا ما يكون مؤقتًا ، ولا يقترن بزيادة في مستوى الكريات البيض الشابة.
    3. فرط إنتاج خلايا الدم البيضاء آفة الورمالدم - مع اللوكيميا. هناك زيادة غير نمطية في العدد الإجمالي للكريات البيض بسبب تنشيط تكاثر الخلايا السرطانية والانقسام الأسرع ونضج الكريات البيض الطبيعية تحت تأثير مستضدات الورم.
    4. زيادة لزوجة الدم. يمكن أن يحدث هذا على خلفية الإسهال والقيء والتبول ، عندما يزداد تركيزها في وحدة الدم مع العدد الإجمالي الطبيعي للكريات البيض وخلايا الدم الأخرى.

    بالنسبة لأسباب زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية ، فإن معظمها مذكور أعلاه. أولاً ، هذه هي التغذية ، لأن الأكل يسبب زيادة طفيفة في خلايا الدم البيضاء تصل إلى 10-12 * 10 * 9 / لتر ، لذلك يجب إجراء التحليل العام على معدة فارغة. تمرين جسدي، بسبب تراكم حمض اللاكتيك في الجسم ، فإن الرياضة تسبب أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء الخفيف. لوحظ رد فعل مماثل للجسم مع الإجهاد العصبي ، والتعرض لدرجات حرارة عالية ومنخفضة. عند الرضع ، مباشرة بعد الولادة ، ترتفع كريات الدم البيضاء "للقاء" الطبيعي للطفل بيئةوعاد إلى طبيعته في غضون 48 ساعة. في الثلث الثاني من الحمل ، يؤدي التغيير في الخلفية الهرمونية أيضًا إلى زيادة عدد الكريات البيضاء ، والتي يجب بالضرورة تمييزها عن الزيادة المرضية في الكريات البيض.

    مع سرطان الدم ، الذي يمكن أن يحدث حتى عند الرضع ، فقط في بداية علم الأمراض قد يكون هناك انخفاض في مستوى الكريات البيض ، ولكن هذا الرقم يرتفع بسرعة كبيرة ، في حين أن الكريات البيض معيبة. بشكل عام ، أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء عند الأطفال والبالغين متشابهة ، لكن جسم الطفل يتفاعل مع الجميع التغيرات المرضيةأسرع وأكثر وضوحًا.

    كقاعدة عامة ، فإن معظم كثرة الكريات البيضاء محبة للعدلات ، أي أنها تنطوي على زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء بسبب العدلات. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون كثرة الكريات البيضاء قاعدية ، حمضية ، ليمفاوية ، أحادية الخلية ، مختلطة. فيما يلي الأسباب الرئيسية لهذا النوع من زيادة عدد الكريات البيضاء أو في بعض الأحيان وفقًا للتغيرات في صيغة الكريات البيض:

    1. كثرة الكريات البيضاء العدلات (طعنة أو العدلات المجزأة). ويشمل جميع أنواع الزيادة الفسيولوجية في خلايا الدم البيضاء ، وكذلك العدلات المرضية في جميع أنواع العدوى ، وكذلك في وجود بؤر مزمنة للبكتيريا ، والتسمم ، ونقص الأكسجة الحاد ، والنزيف الغزير ، وانحلال الدم الحاد ، والسرطان.
    2. كثرة الكريات البيض اليوزينية. يعتمد علم وظائف الأعضاء المرضي على إطلاق الحمضات في الدم من نخاع العظام أو تسريع إنتاجها. الأسباب هي ردود الفعل التحسسية الفورية ، وذمة كوينك ، والربو القصبي ، وحساسية الجلد ، والديدان الطفيلية ، والتهاب حوائط الشريان ، والحمى القرمزية ، والورم الحبيبي اللمفاوي ، وسرطان الدم النخاعي. زيادة عدد الكريات البيض اليوزيني هو الأكثر علامة مبكرةمتلازمة لوفلر.
    3. كثرة الكريات البيضاء القاعدية. حالة دموية نادرة ، قد تعكس علاماتها تطور الوذمة المخاطية ، الحساسية الشديدة ، التهاب القولون التقرحي ، ابيضاض الدم النقوي المزمن.
    4. زيادة عدد الكريات البيضاء اللمفاوية. يتطور في الالتهابات الحادة والمزمنة - السعال الديكي والتهاب الكبد والسل والزهري وداء البروسيلات وداء كريات الدم البيضاء المعدية. غالبًا ما تكون كثرة اللمفاويات طويلة الأمد علامة على سرطان الدم الليمفاوي.
    5. كثرة الكريات البيض الوحيدات. نادر الحدوث ، خاصة مع التهاب الشغاف الإنتاني ، وداء البروسيلات والسل ، والملاريا ، وداء الليشمانيات ، التيفوس، مع سرطان المبيض ، وسرطان الثدي عند النساء ، مع آفات منتشرة في النسيج الضام. كثرة الوحيدات الحادة هي سمة من سمات عدد كريات الدم البيضاء المعدية وندرة المحببات في فترة النقاهة.

    أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء في اللطاخة

    يجب إجراء تحليل اللطاخة عند النساء والرجال بانتظام ، لأنه سيُظهر جميع التغييرات المستمرة في منطقة الأعضاء التناسلية ، ويعكس المراحل الأولية والمتقدمة للعديد من الأمراض. بالنسبة للنساء ، أخذ عينات اللطاخة - الإجراء القياسيفي أي زيارة لطبيب النساء. يؤخذ من الغشاء المخاطي للمهبل أو عنق الرحم. الكريات البيض المكتشفة ، والتي يكون معيارها في اللطاخة عند النساء هو 10-15 وحدة في المهبل ، 15-20 وحدة - في عنق الرحم - تعكس مختلف الظروف المرضية:

    • التهاب بطانة الرحم.
    • التهاب القولون.
    • التهاب المهبل الجرثومي
    • دسباقتريوز المهبل.
    • مرض القلاع؛
    • التهاب عنق الرحم.
    • التهاب.
    • التهاب الإحليل.
    • أعراض الأمراض المنقولة جنسيا.
    • أمراض الأورام في الأعضاء التناسلية.

    في بعض الأحيان تظهر الكريات البيض في اللطاخة عند النساء على خلفية الإجهاد الشديد لفترات طويلة ، بينما تختفي في نهاية فترة صعبة ، وبصورة أدق ، يعود عددها إلى طبيعته. ولكن مع الإجهاد المزمن ، يمكن حتى حدوث انخفاض في مستوى الكريات البيض ، مما يعكس نضوب الكريات البيض الموضعي. حماية المناعة- المرحلة الأخيرة من استجابة الجسم للضغط. على أي حال ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، لذلك يوصى بسلسلة من الاختبارات والتنظير المهبلي وأحيانًا الخزعة للمرأة.

    يمكن أن تحتوي مسحة من الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال أيضًا على عدد كبير من الكريات البيض. يعكس هذا دائمًا تطور عملية التهابية ، يمكن تحديد العامل المسبب لها من خلال إجراء فحص أوسع. يمكن تغطية العملية الالتهابية عند الرجال بأي عضو من أعضاء الجهاز البولي التناسلي - الكلى والمثانة وغدة البروستاتا ، الإحليل. الأسباب المباشرة للطاخة السيئة هي التهاب الإحليل ، التهاب البروستات ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، التهاب البربخ ، التهاب الخصية. في كثير من الأحيان ، تعكس زيادة عدد الكريات البيضاء وجود الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، والتي يمكن تأكيدها من خلال أعراض أخرى - الألم ، والإفرازات المرضية.

    أعراض المظهر

    بسبب ال دولة معينةليس مستقلاً ، ولكنه دائمًا نتيجة لعلم الأمراض الأساسي ، ثم تتطابق العلامات السريرية الرئيسية مع تلك الخاصة بقضيته المباشرة. ببساطة ، زيادة عدد الكريات البيضاء فقط مؤشر المختبر، وهو أكثر أهمية بالنسبة للطبيب كعلامة على وجود مشكلة في الجسم وكإشارة لمزيد من الفحص العاجل.

    في حالات العدوى البكتيرية الحادة ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى زيادة عدد الكريات البيضاء ، قد تكون المكونات التالية من الصورة السريرية موجودة:

    • زيادة درجة حرارة الجسم إلى 37.5-39 درجة ؛
    • الشعور بالضعف والتعب والضيق.
    • انخفاض في القدرة على العمل ؛
    • آلام المفاصل.
    • ألم عضلي؛
    • التهاب الحلق الذي يتفاقم بسبب البلع.
    • السعال والتهاب الحلق.
    • بحة في الصوت
    • إفراز البلغم من الرئتين.
    • ألم الأذن؛
    • عمليات قيحية لتوطين مختلف ، إلخ.

    زيادة عدد الكريات البيضاء ممكن ليس فقط مع الالتهابات البكتيرية ، ولكن أيضًا مع الالتهابات الفيروسية ، ومع ذلك ، فقط في مرحلتها الأولية (علاوة على ذلك ، تسبب الفيروسات انخفاضًا طفيفًا في عدد الكريات البيض). إذا كان المرض مصحوبًا باحتشاء عضلة القلب ، فإنه يكون مصحوبًا بألم حاد حاد خلف عظمة القص وغيرها. مميزاتأمراض القلب. واحدة من أكثر أمراض خطيرة، حيث لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء المزمن - وهذا هو سرطان الدم ، أو اللوكيميا. يجب الاشتباه في أعراضه في مرحلة مبكرة من أجل بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. العلامات الواضحة والمبكرة لابيضاض الدم متأصلة بشكل خاص في مرحلة الطفولة:

    • الشعور بالضيق لفترات طويلة دون سبب ؛
    • فقدان الشهية؛
    • فقدان الوزن؛
    • التعب والضعف.
    • الإغماء والدوخة.
    • درجة حرارة subfebrile
    • زيادة التعرق في الليل.
    • كدمات وكدمات مستمرة.
    • نزيف تلقائي من الأنف.
    • تضخم الغدد الليمفاوية؛
    • نزيف طويل من الأنسجة بعد جرح أو إصابة ؛
    • ألم المعدة؛
    • ألم في الذراعين والساقين.
    • صعوبة في التنفس.

    يجب عليك استشارة الطبيب إذا كان لديك على الأقل 2-3 من الأعراض المذكورة أعلاه. سيصف الطبيب كل شيء الاختبارات اللازمةمما قد يساعد في منع انتقال المرض إلى مرحلة شديدة. على الرغم من ندرة تشخيص اللوكيميا ، لا يمكنك تجاهل زيارة الطبيب!

    طرق التشخيص

    كما ذكرنا سابقًا ، يتم تحديد زيادة عدد الكريات البيضاء عن طريق إجراء التحليل العامالدم. يتم إجراء تشخيص مماثل إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء أكثر من 10000 في 1 ميكرولتر (10 * 109 / لتر). قد يختلف معدل الكريات البيض تبعًا للعمر ، لذلك يمكن التعرف على كثرة الكريات البيضاء على هذا النحو في مناسبات مختلفة. القيم الطبيعية للكريات البيض لدى الأطفال حتى عام واحد هي 6-15 وحدة ، من سنة إلى سنتين - 5.5-13.5 وحدة. إلخ ، والمؤشر 4-9 وحدات. أكثر شيوعًا للبالغين ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند إجراء التشخيص. معايير المؤشرات في صيغة الكريات البيض هي كما يلي:

    1. العدلات المجزأة - 47-72٪.
    2. العدلات الطعنة - 4-6٪.
    3. الخلايا القاعدية - 0.1٪.
    4. الحمضات - 0.5-5٪.
    5. الخلايا الليمفاوية - 19-37٪.
    6. حيدات - 3-11٪.

    إذا تم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ، فسيصف الطبيب سلسلة من الفحوصات والزيارات للمتخصصين الضيقين. بالإضافة إلى فحص الدم التفصيلي باستخدام Leukoformula ، يتم إجراء مسحة من الدم المحيطي ، التحليل البيوكيميائي، اختبارات للعدوى بواسطة ELISA و PCR ، اختبارات لمسببات الحساسية والغلوبولين المناعي ، إذا لزم الأمر - الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية ، والقلب ، والأشعة السينية للرئتين ، وإذا كان هناك شك في الأورام أو الأمراض المعقدة الأخرى - خزعة من الكبد والطحال ، ثقب في نخاع العظام ، الغدد الليمفاوية. يجب التمييز بين الأمراض الالتهابية في الجسم والأمراض والحساسية الأكثر خطورة ، والتي يتم علاجها بطريقة مختلفة تمامًا.

    بالإضافة إلى زيادة عدد الكريات البيض في الدم والمسحات عند الرجال والنساء ، يمكن أيضًا الكشف عن كثرة الكريات البيضاء في البول. إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ، فهو غائب في اختبار البول أو موجود بكمية واحدة. تعني الزيادة في مستوى خلايا الدم البيضاء تطور العمليات المعدية في الكلى أو المثانة أو الإحليل ، وكذلك في الأعضاء التناسلية. لتشخيص السبب الدقيق لعلم الأمراض ، يتم إجراء مزرعة بول لوجود العدوى ، وكذلك تحليل الحساسية للمضادات الحيوية.

    طرق العلاج

    العلاج الطبي

    لا يمكن علاج زيادة عدد الكريات البيضاء إلا من خلال التأثير على علم الأمراض الأساسي الذي تسبب في حدوثه. في العمليات المعدية يتم تعيينها الأدوية المضادة للبكتيريا- السيفالوسبورينات ، البنسلين ، الماكروليدات. يعامل عدوىمن الضروري مع مراعاة تأثير الأعراض والتدابير العلاجية المحلية - تناول الأدوية المقشعة والبخاخات والأقراص وقطرات الأنف والأدوية المضادة للالتهابات وما إلى ذلك. ضد الحساسية ، يتم وصف مضادات الهيستامين ، وعوامل إزالة الحساسية ، وهرمونات الكورتيكوستيرويد في الحالات الشديدة. في بعض الأحيان يتم إعطاء الشخص الأدوية ليأخذها لتقليلها حمض البوليكفي الجسم ، والتي لن تسمح بتدمير أنسجة الجسم وتطور زيادة عدد الكريات البيضاء.

    يُمنع منعًا باتًا تناول المضادات الحيوية أو إجراء علاج آخر دون معرفة السبب الدقيق لزيادة عدد الكريات البيض ، خاصةً عندما يتم نطقها.

    قد يحدث أن تكون كثرة الكريات البيضاء علامة على الإصابة بسرطان الدم ، ويختلف علاجها بشكل حاد عن جميع أنظمة العلاج الأخرى. لأمراض الدم السرطانية ، يتم استخدام أدوية العلاج الكيميائي وتشعيع الدم ، وكذلك الأدوية الخاصة - Leukeran و Filgrastim. أيضًا ، قد يُنصح المريض بإجراء فصادة الكريات البيضاء - إزالة خلايا الدم البيضاء الزائدة من الدم وإعادة نقل الدم النقي إلى الجسم. وفي نفس الوقت يتم تقطير الدم من خلال جهاز خاص يساعد على التئامه وتقليل أعراض المرض.

    عندما يزداد عدد الكريات البيض في الدم ، من الضروري دائمًا العلاج تحت إشراف الطبيب ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالطفل. لكن، العلاجات الشعبيةيمكن أيضًا تحسين الصحة. يمكن أن تكون الوصفات لهذا الغرض على النحو التالي:

    1. خذ أجزاء متساوية من عشب motherwort وعشب ذيل الحصان وعشب knotweed. يجب طحن كل هذه المواد الخام إلى مسحوق ، وحركها جيدًا. يمكنك إضافة هذا المسحوق بملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم إلى أي أطباق ، على سبيل المثال ، إلى سلطات الخضار. إذا كان من الصعب تناول الدواء بهذه الطريقة ، فيمكنك صب ملعقة صغيرة من المسحوق مع 100 مل من الماء الدافئ ، والإصرار لمدة نصف ساعة ، ثم الشرب قبل الوجبات.
    2. اجمع الشيح المر (العشب) واقطعه جيدًا. خذ ثلاث ملاعق كبيرة من المسحوق ، صب 600 مجم. الماء المغلي ، ثم الإصرار على هذا العلاج لمدة ساعة. خذ 15 قطرة ثلاث مرات في اليوم قبل وجبات الطعام.
    3. تحضير المواد الخام الجافة من الأعشاب وزهور نبتة العرن المثقوب. يجب تخمير ملعقتين كبيرتين من نبتة العرن المثقوب مع 200 مل من الماء المغلي ، وتركها لمدة 30 دقيقة. قسّم التسريب إلى 3 أجزاء ، وشربه قبل الوجبات بساعة ثلاث مرات في اليوم.
    4. خذ الفاصوليا الخضراء ، اعصر العصير منها ، اشربها في الصباح بملعقة صغيرة على معدة فارغة. ستساعد هذه الأداة في تطبيع مستوى الكريات البيض مع كثرة الكريات البيضاء المعتدلة والخفيفة.
    5. امزج حبوب اللقاح مع كمية متساوية من العسل ، وتناول ملعقتين صغيرتين في اليوم. هذه الطريقة مفيدة في الكشف عن الكريات البيض في اللطاخة عند البالغين لزيادة المقاومة الكلية للجسم.
    6. قم بتخمير أوراق المليسة بكمية 200 جرام في 500 مل من الماء المغلي (نحن نتحدث عن الأوراق الطازجة). دع ميليسا تختمر لمدة ساعة على الأقل ، صفيها ، خذ ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم. الطريقة مناسبة لأي أمراض معدية والتهابات.

    يساعد بشكل جيد في زيادة عدد الكريات البيضاء والأمراض التي أدت إلى ذلك ، المعالجة المثلية. مستحضرات المعالجة المثليةبشكل عام ، لها تأثير إيجابي على الجسم ، وتطبيع العمليات التي تحدث فيه. ولكن مع وجود سبب خطير لعلم الأمراض ، من المستحيل علاجها إلا بالمعالجة المثلية ، ولكن يمكنك فقط دمجها مع العلاج الرئيسي. ومع ذلك ، يجب على أخصائي فقط اختيار المعالجة المثلية ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالطفل.

    يجب اتباع نظام غذائي مع زيادة عدد الكريات البيض في الدم دون فشل وأن يهدف إلى تقليل الحمل على الجسم. يمكنك تقليل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي عن طريق تقليل اللحوم في القائمة ، وكذلك عن طريق التخلص تمامًا من الأطعمة الدهنية. تعتبر الأسماك والمأكولات البحرية مناسبة تمامًا للتغذية - بلح البحر ، والحبار ، والتي تحتوي على العديد من الفيتامينات G B ، وكذلك الأحماض الأمينية التي يحتاجها الجسم بشكل عاجل. بدون فشل ، يجب أن تحتوي طاولة المريض اليومية على خضار - الهليون والسبانخ والكرفس. يساعد البروكلي ، وملفوف بروكسل ، والبازلاء ، والقرع ، والفاصوليا ، ومنتجات الألبان ، والجبن أيضًا على تخفيف الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح معظم المرضى بتناول مجمعات الفيتامينات المعدنية ، والمُحَوِّلات ، والمنشطات المناعية من أجل تحسين أداء الجسم بسرعة.

    ميزات العلاج عند النساء الحوامل

    أثناء الحمل ، كما لوحظ بالفعل ، تزداد كريات الدم البيضاء من الناحية الفسيولوجية في الدم. يحدث هذا في موعد لا يتجاوز الشهر الخامس من بداية الحمل ، لذلك ، عند التسجيل وعدة مرات أثناء الحمل ، تتبرع المرأة بالدم للتحكم في مستوى جميع معايير الدم. إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لا يزيد عن 20 وحدة ، فهذا يعتبر طبيعيًا (في حالة عدم وجود أي منها الأعراض المرضية). خلاف ذلك ، سيوصي الطبيب بإجراء مزيد من الفحص لمعرفة أسباب هذه الحالة.

    السبب الأكثر شيوعًا لكثرة الكريات البيضاء المرضية في الدم أو البول عند النساء الحوامل هو السارس أو أمراض الكلى أو مثانة، الحساسية ، داء المبيضات المهبلي في التفاقم ، ضغوط شديدة، وكذلك أي عملية التهابية أخرى ذات طبيعة إنتانية أو معقمة. إذا ارتفع عدد الكريات البيض في البول بسرعة ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى ، حيث تهدد التهابات الأعضاء الداخلية بعواقب وخيمة عليها وعلى الطفل.

    أثناء الحمل ، يمكن أن تزداد الكريات البيض في اللطاخة. لا يمكنك التفكير في أن هذا يرجع إلى حمل الجنين والتغير في مستويات الهرمونات. في اللطاخة ، يجب أن يظل عدد هذه الخلايا كما كان قبل الحمل ، وبالتالي فإن سبب علم الأمراض هو في الغالب تنشيط الحالة المزمنة عملية معديةالتي كانت في حالة كامنة قبل الحمل. يجب معالجة جميع الحالات المرضية فقط تحت إشراف الطبيب ، لأن التقاعس ، مثل العلاج الذاتي ، يمكن أن يؤدي إلى إجهاض الجنين أو إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم. ينصح المرأة أكل صحي، نظام صارم لليوم والنوم ، يمشي في الهواء ، وكذلك الأدوية الخاصة - المضادات الحيوية (البنسلين أو السيفالوسبورين ، اعتمادًا على شدة العدوى) والفيتامينات والأدوية الأخرى التي لا يتم منعها أثناء الحمل.

    ما الذي عليك عدم فعله

    تتضمن هذه الحالة رفض جميع أنواع النشاط البدني الشاق. لا يمكن تجاهل أخذها أجازة مرضية: الذهاب إلى العمل والحمل العصبي الزائد مع زيادة عدد الكريات البيضاء لن يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض الذي تسبب فيه. يُمنع أيضًا عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم ، والبقاء على قدميك لفترة طويلة وبدون راحة: بهذه الطريقة سوف تتطور الأمراض المعدية بشكل أسرع. يستحق الاستسلام عادات سيئة، على الأقل حتى الشفاء التام ، حتى لا تضعف مناعتك.

    اجراءات وقائية

    لمنع زيادة عدد الكريات البيض في الدم ، يجب أن تحافظ على مستوى مناعتك عند المستوى المناسب. فقط أسلوب حياة صحيالحياة و التغذية السليمة، فإن الإقلاع عن الكحول والتدخين سيكون مفتاح منع مختلف الأمراض الالتهابية. من الضروري أيضًا القضاء على جميع بؤر العدوى المزمنة في الجسم - إزالة الزوائد الأنفية وتعقيم الأسنان واللوزتين وعلاج أمراض النساء والمسالك البولية. أثناء الأوبئة ، يجب أن تحمي نفسك من الاتصال بالأشخاص المصابين ، وكذلك تجنب انخفاض درجة حرارة الجسم. إذا كان هناك ميل إلى الحساسية ، فيجب تجنب الاتصال بالمهيجات التي قد تكون موجودة في المنزل وفي البيئة.

    يشارك: