شرايين الساعد واليد. شرايين الساعد. فروع الشريان الزندي
3. شرايين الساعد واليد: الطبوغرافيا ، والفروع ، ومناطق التزود بالدم.
الشريان الكعبري، أ . راديدليس , يذهب وسطي من م. العضدية العضدية ، التي تم تغطيتها أولاً ، ثم في التلم الكعبري ، يتم تغطية الشريان الكعبري من السطح فقط عن طريق اللفافة والجلد. في راحة اليد ، الشريان الكعبري مع الفرع العميق أ. الزندي يشكل قوس راحي عميق ، قوس راحي عميق. فروع الشريان الكعبري:
أ. تكراراتشعاعي, ينشأ الشريان الشعاعي المتكرر في الحفرة المرفقية ، ويذهب في الاتجاه القريب إلى السطح الأمامي للقيمة الوحشية ، حيث يتفاغر مع ما سبق أ. الضمانات الشعاعية من أ. Produnda brachii.
راميعضلي- للعضلات المحيطة.
راموسكاربوسبالماريس, يبدأ الفرع الراحي الرسغي في الجزء السفلي من الساعد ويمتد إلى الجانب الزندي باتجاه فرع مماثل من أ. الزندي. من مفاغرة مع راموس كاربوس بالماريس أ. الزندي على السطح الراحي للمعصم يتشكل على شكل كارب النخيل. راموسبالمدريسسطحية, يمر الفرع الراحي السطحي فوق الرانفة أو يخترق طبقاته السطحية ويتصل بنهاية الشريان الزندي ويدخل القوس الراحي السطحي.
راموسكاربوسالظهرية, يغادر الفرع الرسغي الظهري في منطقة "snuffbox" وبفرع يحمل نفس الاسم أ. الزندي يشكل شبكة على ظهر الرسغ ، rete carpi dorsale ، والتي تتلقى أيضًا فروعًا من الشرايين بين العظام A.
المشطالظهريةبريما, الشريان المشطي الظهري الأول ، يمتد على ظهر اليد إلى الجانب الشعاعي السبابةوعلى جانبي الإبهام. أأ.الديجيتال النخيل, على جانبي الإبهام وإلى الجانب الشعاعي من السبابة.
الشريان الزندي أ . الزندي أحد الفرعين النهائيين للشريان العضدي. من مكان المنشأ في الحفرة المرفقية ، تناسبها تحت m. الكب المدورة ، يذهب بشكل غير مباشر إلى الثلث الأوسط من الساعد ، وينحرف إلى الجانب الزندي. في الجانب الشعاعي للعظم الحمصي ، يمر الشريان الزندي إلى القناة الكارب الزندية (spatium interaponeuroticum) ويمر إلى راحة اليد ، وهو جزء من القوس الراحي السطحي.
أ. تكراراتالزندي, الشريان الزندي المتكرر ، يعطي فرعين - الرامي الأمامي والخلفي ، والذي يمر أمام وخلف اللقيمة الإنسية ، مفاغرة بـ aa. الضمانات العلوية والسفلية. بفضل هذه المفاغرة ، وكذلك المفاغرة المذكورة أعلاه بين فروع أ. عميقة براشي وأ. radialis في محيط مفصل الكوع شبكة الشرايين- شبكية المفصل المكعب.
أ. بين الأعرافالبلدية, الشريان العظمي المشترك ، يذهب إلى الغشاء بين العظام ، على الحافة القريبة ، والتي تنقسم إلى فرعين: أ) أ. بين الأعراف الأمامي على السطح الأمامي للغشاء بين العظام يصل م. الكب الرباعي ، يخترق الغشاء ويذهب إلى الخلف ، حيث ينتهي في الشبكية الظهرية. في بداية رحلتك أ. يعطي interossea الأمامي أ. mediana (يذهب إلى راحة اليد مع n. medianus) ، aa. diaphyseos radii et ulnae - إلى عظام الساعد والعضلات الرامي - إلى العضلات المحيطة ؛ ب) أ. بين الأعراف اللاحق يمر من خلال الفتحة العلوية للغشاء بين العظام إلى الجانب الخلفي ، ويعطي. يتكرر interossea ، يقع بين الطبقات السطحية والعميقة من الباسطة و anastomoses مع a. الداخلية الأمامية.
راموسكاربوسبالماريس, يذهب الفرع الراحي الرسغي نحو الفرع الذي يحمل نفس الاسم من الشريان الكعبري ، والذي يتفاغر به.
راموسكاربوسالظهرية, الفرع الرسغي الظهري ، الأوراق بالقرب من العظم الحمصي ، يمر تحت m. العضلة المثنية الرسغية الزندية إلى الجانب الخلفي باتجاه الفرع الذي يحمل نفس الاسم أ. شعاعي.
راموسبالماريسعميقة, فرع راحي عميق ، يخترق تحت أوتار وأعصاب راحة اليد مع أ. radialis يشارك في تكوين قوس راحي عميق. شرايين اليد. توجد شبكتان في منطقة الرسغ: واحدة راحية وظهرية. بالماريتكون من اتصال الفروع الراحية الرسغية للشرايين الشعاعية والزندية والفروع من بين العظام الأمامية. مؤخرةتتكون من اتصال الفروع الظهرية الرسغية للشرايين الشعاعية والزندية والفروع من بين العظام ؛ تقع تحت الأوتار الباسطة وتعطي فروعًا: أ) لأقرب مفاصل ب) في الفراغات الثانية والثالثة والرابعة بين العظام في قاعدة الأصابع ، كل منها مقسم إلى فروع للأصابع { أأ. الديجيتال dorsdles).
| " |
1. مفصل الكوع ، المفصل cubiti. المعالم الخارجية لمفصل الكوع. إسقاط مساحة مفصل الكوع. هيكل مفصل الكوع. كبسولة مفصل الكوع.
2. بقعة ضعيفة من مفصل الكوع. أربطة مفصل الكوع. إمداد الدم وتعصيب مفصل الكوع.
3. الضمانات الشريانية لمنطقة الزند. الدورة الدموية الجانبية في منطقة الكوع. مفاغرة في مفصل الكوع.
4. المنطقة الأمامية من الساعد. المعالم الخارجية للمنطقة الأمامية للساعد. حدود المنطقة الأمامية للساعد. الإسقاط على جلد التكوينات الوعائية العصبية الرئيسية للمنطقة الأمامية من الساعد.
5. طبقات المنطقة الأمامية للساعد. السرير اللفافي الجانبي للمنطقة الأمامية من الساعد. حدود السرير اللفافي الجانبي.
6. السرير اللفافي الأمامي للساعد. عضلات المنطقة الأمامية من الساعد. طبقات عضلات السرير اللفافي الأمامي للساعد.
7. الفضاء الخلوي لبارونا [بارونا] - بيروجوف. حدود فضاء بارون بيروجوف. جدران فضاء بارونا بيروجوف.
8. تضاريس التكوينات الوعائية العصبية للمنطقة الأمامية من الساعد. الحزم الوعائية العصبية للسرير اللفافي الأمامي. شعاع شعاع. حزمة الأوعية الدموية الزندية.
10. ربط المساحة الخلوية للساعد (Parony - Pirogov) مع المناطق المجاورة. تدفق الدم الجانبي في الساعد.
على حدود الثلث الأوسط والسفلي من الساعد أ. الزندي يغادر ramus carpalis dorsalisالتي تمر تحت الوتر م. الثني الرسغي الزندي إنسيًا ، يخترق اللفافة الخاصة به ويدخل النسيج تحت الجلد للجزء الخلفي من الرسغ باتجاه فرع الشريان الكعبري الذي يحمل نفس الاسم. معا يشكلون rete carpale الظهراني.
N. ulnarisفي الثلث العلوي يقع بين الرؤوس م. يتم دمج العضلة المثنية للرسغ الزندي وفقط على الحافة مع الثلث الأوسط مع الشريان في حزمة وتقع في الوسط منه طوال بقية طوله.
N. medianusبرفقة صغير شريان يحمل نفس الاسمالخروج من أ. interossea الأمامية ، وتقع في الثلث العلوي من الساعد بين رأسي م. الكب المدورة ، وعند الخروج من هذه الفجوة يمر أمام الشريان الزندي ، الخارج من تحت الكوة المستديرة. في الثلث الأوسط ، يقع العصب بين الثنيات السطحية والعميقة للأصابع ، مثبتًا بإحكام الجدار الخلفيحالة فاشيل م. المثنية الإصبع السطحية. غالبًا ما يكون من الصعب العثور عليه ، حيث سيتم خلط العصب مع انسحاب العضلة المثنية السطحية. في الثلث السفلي من الساعد العصب المتوسطيخرج من أسفل العضلة ويقع مباشرة تحت اللفافة الخاصة به في الأخدود المتوسط ، التلم الناصف ، المتكون من m. المثنية carpi radialis و m. الراحية الطويلة. نظرًا لموقعها السطحي ، فإن هذه المنطقة من العصب معرضة بشكل خاص للإصابة. يذهب بعيدًا عن العصب المتوسط جنبًا إلى جنب مع الأوتار المثنية في القناة الرسوبية.
حزمة الأوعية الدموية الأمامية بين العظام
الشعاع الرابع- الأعمق بين العظام الأمامي حزمة الأوعية الدموية العصبية ، أ. وآخرون interossea الأمامي ، مع العصب الذي يحمل نفس الاسم (من n. medianus) على السطح الأمامي للغشاء بين العظام.
الشريانتصل م. الكابة الرباعية ، تمر عبر الفتحة الموجودة في الغشاء الداخلي إلى السرير الخلفي ، حيث تشارك في تكوين شبكة الشرايين الظهرية للمعصم ، والشبكية الظهرية الرسغية.
فيديو تعليمي عن تشريح فروع الشريان الكعبري والزندي للساعد
قم بزيارة قسم الآخرين.يقوم الشريان الكعبري (a. radialis) بإمداد الدم إلى الساعد واليد. تقع في البداية بين م. الكابة المدورة و م. العضدية العضدية ، ثم تقع في التلم الكعبري وفي الجزء البعيد من الساعد يقع بين م. العضدية العضدية ، م. المثنية carpi radialis و m. المثنية الأصابع السطحية (الشكل 399). في هذا المكان يقع على السطح الأمامي نصف القطرويمكن ملاحظته بسهولة. في النهاية البعيدةالعظم الكعبري ينقسم الشريان الكعبري إلى فروع ويمر أحدها إلى السطح الخلفي مفصل الرسغ، تقع تحت أوتار الباسطة الطويلة والقصيرة لليد والعضلة الطويلة والمباعدة للإصبع الأول. من الشريان الشعاعي يغادر:
1) الشريان الشعاعي المتكرر (a. recurrens radialis) يشارك في تكوين الشبكة الشريانية للمنطقة الزندية ، ويبدأ من بداية أ. شعاعي في الحفرة المرفقية.
2) يتم فصل الفرع الراحي الرسغي (r. carpeus palmaris) على مستوى مفصل الرسغ ، ويمد الدم إليه والجلد. مفاغرة مع فرع مماثل من الشريان الزندي.
3) فرع الراحية السطحي (ramus palmaris superficialisis) يغادر على مستوى النتوء الإبري للكعبرة ، ويتصل بفرع مماثل من الشريان الزندي ، كلا الشريانين يشاركان في تكوين الراحي السطحي القوس الشرياني. ثم ، من السطح الأمامي للساعد ، ينتقل الفرع العميق للشريان الكعبري ، الذي يمر تحت أوتار عضلات العضلات الباسطة الطويلة والقصيرة للإصبع الأول والعضلة الطويلة التي تبعد هذا الإصبع ، إلى أول ما بين الأصابع الفضاء ، حيث يمر في القوس الشرياني العميق لليد (arcus volaris profundus). تزود فروع الشريان الكعبري الدم جزئيًا بالساعد واليد.
الشريان الزندي
الشريان الزندي (a. ulnaris) في 70٪ من الحالات يكون أقل تطوراً من الشريان الكعبري (الشكل 399). بدءًا من الشريان العضدي في عمق الحفرة المرفقية ، يتجه الشريان الزندي باتجاه السطح الزندي للساعد ، الموجود أسفل العضلات التي تبدأ من اللقمة الإنسيالكتف ، ثم يمر بين الثنيات العميقة والسطحية للأصابع من ناحية ، والعضلة الزندية من ناحية أخرى. على الفرشاة تخترق تحت القيد المثني.
فروع الشريان الزندي:
1. الشريان الزندي الراجع (a. recurrens ulnaris) مفصول في بداية الشريان الزندي ويرتفع إلى مفصل الكوع ، حيث يشكل شبكة الشرايين.
2. الشريان بين العظام المشترك (a. interossea communis) هو جذع قصير ، ينقسم في الجزء العلوي من الساعد إلى الشرايين الأمامية والخلفية بين العظام (aa. interosseae الأمامي والخلفي):
أ) يقع الشريان الأمامي (أ. داخل العظم الأمامي) على السطح الأمامي للغشاء بين العظام للساعد. من هذا الشريان يبدأ الشريان الوسيط (a. mediana) ، المصاحب n. الوسيط. في منطقة الكابة المربعة أ. ينقسم interossea الأمامي إلى الفروع الأمامية والخلفية. ينتهي الفرع الأمامي في شبكة الشرايين الراحية ، ويخترق الفرع الخلفي الغشاء بين عظام الساعد ويدخل الشبكة الظهرية للمعصم ؛
ب) الشريان الخلفي بين العظام (أ. الخلفي الخلفي) يذهب إلى السطح الخلفي للساعد ، يقع تحت م. supinator ، ثم ينزل على طول الغشاء بين العظام إلى مفصل الرسغ ، حيث يتفاغر مع الشريان بين العظام الأمامي ويشارك في تكوين شبكة الشرايين الراحية.
من بداية الشريان الخلفي بين العظام ، يغادر الشريان الراجع بين العظام (a. interossea recurrens) ، ويدخل إلى شبكة الشرايين الزندية.
3. الفروع الراحية والظهرية الرسغية (rr. carpei palmaris et dorsalis) في منطقة مفصل الرسغ تشارك في تكوين شبكتها الشريانية.
الشريان الكعبري(الشرايين الشعاعية) - الموجود في الأخدود الشعاعي ، يتوفر الجس في الجزء البعيد. وتنتقل العملية الإبرية للنصف القطر إلى الجزء الخلفي من اليد ، وتتبع "صندوق السعوط التشريحي" وتشارك في تكوين قوس شرياني راحي عميق. الفروع: الشريان الشعاعي الراجع ، الفروع العضلية ، الفرع الراحي الرسغي ، الفرع الرسغي الظهري ، الفرع الراحي السطحي ، شريان الإبهام. إمداد الدم للثني الطويل للإبهام ، الثني السطحي للأصابع ، العضلات الطويلة ، المختطف إبهام، العضلة الكابة ، العضلة المثنية الشعاعية ، supinator ، الإبهام الباسط القصير والطويل ، الباسطة القصيرة والطويلة للمعصم ، العضدية العضدية ، المقرب الراحي الطويل ، الإبهام المعاكس ، الإبهام المثني القصير ، العضلة العظمية القصيرة ، العضلات بين العظام ، مفصل الكوع، نصف القطر ، جلد الساعد واليد.
الشريان الزندي (الشرايين الزندية) - - تقع في الأخدود الزندي مع العصب الذي يحمل نفس الاسم. المصدر الرئيسي لتشكيل القوس الراحي السطحي. الفروع: الشريان الزندي الراجع (مقسم إلى الفروع الأمامية والخلفية) ، الشريان العظمي المشترك (مقسم إلى بين العظام المتكرر والأمامي والخلفي) ، فرع الراحي العميق ، الفروع العضلية ، الفرع الرسغي الظهري ، الفرع الراحي الرسغي. إمداد الدم إلى عضلات الساعد ومفصل الكوع.
الشبكة الشريانية لمفصل الكوع -تتشكل عن طريق مفاغرة بين الشعاعي الجانبي والقطري المتكرر ، بين الضمانات الوسطى وبين العظام المتكرر ، بين الفرع الأمامي من الزندي الراجع والضمانات الزندية السفلية ، بين الفرع الخلفيالشرايين الجانبية الزندية المتكررة والشرايين الجانبية الزندية العلوية.
الشبكة الشريانية للمفصل الراديوي -تتكون من الفروع الظهرية والرسغية الراحية للشرايين الشعاعية والزندية ، وكذلك الشرايين الأمامية والخلفية بين العظام. تكون شبكة مفصل الرسغ أكثر وضوحًا على الظهر. تنطلق أربعة شرايين مشطية ظهرية من هذا الجزء من الشبكة ، والذي ينقسم عند قاعدة الأصابع إلى ظهري. الشرايين الرقمية.
قوس راحي سطحي ( arcus palmaris superficialis) - يتكون من الجزء الأخير من الشريان الزندي والفرع الراحي السطحي للشعاع الشعاعي. يمتد الفرع من القوس إلى الجانب الزندي للإصبع الصغير وثلاثة شرايين راحية رقمية مشتركة ، والتي تنقسم في منطقة الطيات بين الأصابع إلى شرايين راحية رقمية خاصة بها.
قوس راحي عميق ( arcus palmaris profundus) - مفاغرة في القسم الأخير من الشريان الكعبري بفرع راحي عميق من الشريان الزندي. تنحرف الشرايين الراحية المشطية عن القوس ، والتي تتدفق إلى شوكة الشرايين الرقمية الراحية المشتركة وتعطي فروعًا قرعية في مؤخرة اليد.
للشرايين الطرف العلوي (أ. الغشاء المتفوق)تشمل فروع الشرايين تحت الترقوة والشرايين الإبطية المؤدية إلى حزام الطرف العلوي ، وفروع الشريان العضدي ، مما يؤدي إلى الأوعية الدموية للطرف العلوي الحر (الشكل 171).
الشريان الإبطي(a.axillaris)هو استمرار الشريان تحت الترقوةتحت الضلع الأول ، يمر في التجويف الإبطي أعلى وخلف الوريد الذي يحمل نفس الاسم. إنه محاط بجذوع وفروع الكتف الضفيرة العصبية. يوجد 3 أقسام للشريان أعلاه الحافة العلويةصدرية الصغرى ، خلفها وتحت حافتها السفلية. تغادر الفروع التالية بالتتابع من الشريان الإبطي.
1. العلوي الشريان الصدري (أ. متفوقة الصدر)يذهب إلى الأقسام الأمامية لأول مساحتين وربيتين.
2. الشريان الصدري(أ. الصدر الأخرمي)إمداد الدم لعضلات حزام الكتف ومفصل الكتف.
3. الشريان الصدري الجانبي(أ. الصدر الوحشي)يذهب إلى العضلة الأمامية والغدة الثديية.
4. شريان تحت الكتف(أ. subcapularis)- فرع الشريان الإبطي السفلي. يزود العضلات بالدم بدءًا من لوح الكتف والعضلة الظهرية العريضة (الشكل 172).
5. الشريان المحيط الأمامي عظم العضد (أ. محيط العضد الأمامي)و الشريان المحيط الخلفي لعظم العضد(أ. محيط العضد الخلفي)اذهب من حول عنق جراحيعظم العضد وإمداد مفصل الكتف بالدم.
جميع الفروع المدرجة للشريان الإبطي مفاغرة مع بعضها البعض ومع فروع الشريان تحت الترقوة ، وتشكل الشبكة الشريانية لحزام الكتف.
الشريان العضدي(أ. العضدية)هو استمرار للشريان الإبطي من الحافة السفلية للعضلة الصدرية الرئيسية ، الموجودة في الأخدود الإنسي للكتف إلى الحفرة المرفقية ، حيث ينقسم إلى الشرايين الشعاعية والزندية.
فروع الشريان العضدي:
1. شريان عميق للكتف(a. profunda brachii)يمر عبر القناة العضدية. إمداد الدم لعضلات الكتف والعضد. يزيل الشريان الجانبي الشعاعي (A. الضمانات radialis).
2. حصة الكوع العلوي الشريان الجانبي (a. collateralis ulnaris upper)ينطلق من الشريان العضدي أسفل الشريان العميق للكتف ويرافق العصب الزندي إلى اللقيمة الإنسي.
3. الشريان الجانبي الزندي السفلي(a. collateralis ulnaris underferior)يبدأ من الثلث السفلي من الشريان العضدي.
4. الشريان الكعبري(أ. radialis) ،استمرار اتجاه الشريان العضدي ، يخترق بين العضلة العضدية والكابة المستديرة على الساعد. ينتشر في أخدوده الشعاعي إلى عملية الإبرة في نصف القطر ، حيث يتحول في مستواه إلى الجزء الخلفي من اليد. يعطي باستمرار الفروع:
1) الشريان الشعاعي الراجع (أ. يتكرر الشعاعي)إلى مفصل الكوع
2) فروع لعضلات الساعد.
3) فرع النخيل السطحي (ص. الراحية السطحية) ؛
4) بالمرو الفروع الظهرية الرسغية.
ثم يخترق الشريان الكعبري عبر الفضاء بين المشط الأول سطح الراحي ، ويطلق شريان إبهام اليد ويشكل قوس راحي عميق (arcus palmaris profundus).
5. الشريان الزندي(أ. الزندي)قطر أكبر من القطر الشعاعي ، يذهب إلى الساعد من الحفرة المرفقية تحت الكابة المستديرة ، يذهب
أرز. 171.شرايين الطرف العلوي: 1 - الشريان الإبطي. 2 - الشريان الصدري العلوي. 3 - الشريان الصدري الأخرمي. 4 - الشريان الصدري الجانبي. 5 - شريان تحت الكتف. 6 و 7 - الشرايين الأمامية والخلفية التي تغلف عظم العضد ؛ 8 - الشريان العضدي. 9 - شريان عميق للكتف. 10 - الشريان الجانبي الزندي العلوي. 11 - شريان جانبي شعاعي. 12 - الشريان الجانبي الزندي السفلي. 13 - الشريان الزندي. 14 - شريان شعاعي. 15 - الشريان الزندي المتكرر. 16 - شريان شعاعي متكرر. 17 - الشريان العظمي المشترك. 18 - الشريان العظمي الأمامي. 19- الشريان العظمي الخلفي
أرز. 172.مخطط الشريان الإبطي وفروعه ، منظر أمامي: 1 - فرع أخرمي. 2 - الشريان الصدري الأخرمي. 3 - الشريان الإبطي. 4 - الشريان الصدري العلوي. 5 - الفرع الصدري. 6 - صغير عضلة صدرية؛ 7 - العضلة الصدرية الكبرى (مقطوعة) ؛ 8 - الشريان الصدري الجانبي. 9 - الشريان الصدري. 10 - شريان تحت الكتف. 11 - الشريان الذي يغلف الكتف. 12 - الوريد العضدي. 13 - الشريان العضدي. 14 - الوريد العضلي 15 - فرع الدالية
في الأخدود الزندي ويصل إلى مفصل الرسغ. على مستوى العظم الحمصي ، ينحرف الشريان بشكل جانبي إلى راحة اليد. من الشريان الزندي يغادر:
2) الشريان العظمي المشترك (a. interossea communis) ،ينقسم إلى الشرايين الأمامية والخلفية بين العظام ، ويقع أمام وخلف الغشاء بين العظام من الساعد ويمر في الفروع الراحية والظهرية الرسغية ؛ ينطلق الشريان بين العظام الراجع من الشريان العظمي الخلفي إلى مفصل الكوع ؛
3) الفروع الظهرية والرسغية ؛
4) فرع النخيل العميق.
فروع مفاغرة الشريان الزندي مع الشريان الكعبري وتزود عضلات الساعد والكعبرة والزند بالدم.
في منطقة مفصل الكوع ، تشكل الفروع الجانبية والمتكررة للشرايين العضدية والشعاعية والزندية شبكة شريانية.
يتم توفير الدم إلى اليد عن طريق الشرايين الممتدة من شبكات الشرايين الرسغية والأقواس الراحية.
شبكات الراحية والظهرية الرسغيةتقع في منطقة مفصل الرسغ وعظام الرسغ. تتشكل من الفروع الراحية والظهرية الرسغية للشرايين الشعاعية والزندية والشرايين بين العظام.
قوس راحي سطحي(Arcus palmaris superficialis)يتكون من الشريان الزندي ، الذي يتصل بالفرع الراحي السطحي للشريان الكعبري. الخروج من القوس الشرايين الرقمية الراحية المشتركة ،التي تنقسم إلى الشرايين الرقمية الخاصة.جميع الشرايين الرقمية بالمستوى كتائب الأظافرتشكل العديد من nastomoses.
قوس راحي عميق(Arcus palmaris profundus)يتكون من الشريان الكعبري ، والذي يتصل بالفرع الراحي العميق للشريان الزندي. تمر فروعها في الشرايين الرقمية الراحية المشتركة.
شرايين الطرف السفلي (أ. الغشاء السفلي)
يتم إمداد الطرف السفلي بالدم عن طريق الفروع داخليو الشرايين الحرقفية الخارجية(حزام الأطراف السفلية) والفروع الشريان الفخذي(طرف سفلي مجاني). كل اسمه
أرز. 173.تخطيط شرايين اليد:
1 - الشريان الزندي. 2 - فرع راحي عميق من الشريان الزندي. 3 - قوس راحي عميق ؛ 4 - قوس راحي سطحي ؛ 5 - أصابع راحية مشتركة ؛ 6 - أصابع النخيل الخاصة ؛ 7 - مشط الراحية ؛ 8 - شريان الإبهام. 9 - فرع راحي سطحي من الشريان الكعبري ؛ 10- شريان شعاعي
تتفاغر الشرايين على نطاق واسع مع بعضها البعض ، وتشكل شبكات الشرايين من حزام الحوض ومفصل الورك.
الشريان الفخذي(أ. الفخذ)(الشكل 174) - استمرار الشريان الحرقفي الخارجي تحت الرباط الأربي. يمر من خلال فجوة الأوعية الدمويةإلى الخارج من الوريد الذي يحمل نفس الاسم بين الصفائح السطحية والعميقة من اللفافة اللاتينية إلى القناة الواردة ، والتي من خلالها الحفرة السفليةيذهب إلى الحفرة المأبضية. هنا يسمى الشريان المأبضي. يعطي العديد من الفروع على الفخذ.
أرز. 174.شرايين الورك:
1 - خارجي الشريان الحرقفي;
2 - شريان عميق ملتف حرقفة؛ 3 - الشريان الشرسوفي السطحي. 4 - الشريان السطحي الذي يغلف الحرقفة. 5 - شريان فخذي؛ 6 - الشرايين التناسلية الخارجية. 7- الشريان الإنسي، ظرف عظم الفخذ؛ 8 - الشريان الجانبي الذي يغلف عظم الفخذ. 9 - شريان عميق في الفخذ. 10 - انثقاب الشرايين.
11 - شريان الركبة النازل.
12 - الشريان الظنبوبي الخلفي.
13- الشريان الظنبوبي الأمامي
فروع الشريان الفخذي:
1. الشريان الشرسوفي السطحي(أ. شرسوفي سطحي)يعود إلى الأنسجة تحت الجلدجدار البطن الأمامي.
2. الشريان الحرقفي المحيطي السطحي(أ. curflexa iliaca superficialis) ،يبدأ في مثلث الفخذ، يذهب بشكل جانبي موازٍ للرباط الأربي إلى العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي ؛ يزود الدم بالجلد ولفافة التنسور لاتا.
3. الشرايين الفرجية الخارجية(أ. pudendae externae)تنشأ في المثلث الفخذي ، وتنتقل إلى جلد كيس الصفن والقضيب والشفرين الكبيرين عند النساء.
4. شريان فخذي عميق(a. femoris العميقة)- أكبر فرع من شريان الفخذ. يذهب عميقا. إمداد الدم لجميع عضلات الفخذ مفصل الوركوعظم الفخذ و مفصل الركبة. الفروع الكبيرة تخرج منه:
1) الشرايين الوسطى والجانبية التي تغلف عظم الفخذ (أأ. محيط الفخذ ميدياليس وآخر الوحشي) ؛
2) انثقاب الشرايين (أأ. ثقب) ،رقم 3 الذي يذهب الى مؤخرة الفخذ.
5. الشريان الجيني النازل(a. genus descendens)يترك القناة المقربة من خلال الفتحة الأمامية مع العصب الصافن.
الشريان المأبضي(أ. مأبضية)(الشكل 175) هو استمرار مباشر لشريان الفخذ. يقع في الحفرة المأبضية. يقع الشريان المأبضي على عمق أعمق من الوريد المصاحب له وعصب قصبة الساق. تنبثق منه الفروع عضلات الساقوكذلك مفصل الركبة:
1) الشرايين الجينية العلوية والوسطى (aa. genus Superiores lateralis et medialis) ؛
2) الشرايين الجينية السفلى والوسطى (aa. genus underiores lateralis et medialis) ؛
3) شريان الركبة الأوسط (أ. وسائط جنس).تشكل هذه الفروع ، مع بعضها البعض ومع شريان الركبة النازل ، الشبكة المفصلية للركبة التي تزود مفصل الركبة والأنسجة المحيطة بها. عند الحافة السفلية للعضلة المأبضية ، ينقسم الشريان المأبضي إلى الشرايين الخلفية والأمامية للظنبوب.
الشريان الظنبوبي الخلفي(أ. الظنبوب الخلفي)- الفرع النهائي الشريان المأبضي، هو استمرارها ، يمر
أرز. 175.مخطط شرايين الطرف السفلي ، منظر أمامي:
1 - جزء البطنالأبهر؛ 2 - الحرقفي المشترك ؛ 3 - متوسط عجزي ؛ 4 - الحرقفي الداخلي ؛ 5 - العجز الجانبي. 6 - سدادة 7 - الشريان الإنسي ، الذي يغلف عظم الفخذ ؛ 8 - شريان عميق في الفخذ. 9 - الفخذ. 10 - الركبة الهابطة. 11 - الركبة العلوية الإنسي. 12 - مأبضي ؛ 13 - الركبة السفلية الإنسي ؛ 14 - الظنبوب الخلفي. 15 - شظية 16 - الظنبوب الأمامي. 17 - عودة الظنبوب الأمامية ؛ 18 - الركبة السفلية الجانبية. 19 - شبكة مفصل الركبة (الشرايين) ؛ 20 - الركبة العلوية الجانبية. 21 - الشريان الجانبي ، محيط الفخذ ؛ 22 - الألوية السفلية. 23 - شريان عميق يغلف الحرقفة ؛ 24 - أسفل شرسوفي. 25 - الألوية العلوية. 26 - الحرقفي الخارجي ؛ 27 - iliopsoas
في قناة الكاحل. يخرج من تحت الحافة الوسطى للوتر العقبي ، وينحني من الأسفل والخلف الكعب الإنسي(هنا يمكنك أن تشعر بنبضها). يزود عظام وعضلات المجموعات الخلفية والجانبية للساق السفلية وينقسم إلى الشرايين الأخمصية الوسطى والجانبية (الشكل 176).
الشريان الأخمصي الإنسي(أ. الأخمصية الإنسي)- الفرع الطرفي لشريان قصبة الساق الخلفي. يمر على طول الأخدود الإنسي للنعل ، وينقسم إلى فروع سطحية وعميقة ، ويعطي فروعًا للعضلات والشرايين الرقمية الأخمصية الخاصة: أنا الإصبع و السطح الإنسيالثاني الاصبع مفاغرة مع أول شريان مشط ظهراني.
الشريان الأخمصي الجانبي(أ. الأخمصية الوحشية)مثل الوسيط ، هو الفرع النهائيالشريان الظنبوبي الخلفي. يسير على طول الأخدود الجانبي للنعل ، على مستوى المقطع القريب عظام مشط القدميشكل قوس أخمصي (arcus plantaris).ترتبط الشرايين المشطية الأخمصية ، الناشئة عن القوس الأخمصي ، بالشرايين المشطية الظهرية. تشكل جميع الشرايين الرقمية للقدم - الظهرية والأخمصية ، والتي تنتهي بها الشرايين المشطية المقابلة ، العديد من المفاغرة والشبكات الشريانية.
الشريان الظنبوبي الأمامي(أ. الظنبوب الأمامي) ،بعد انفصاله عن الشريان المأبضي ، فإنه يمر بين العضلات التي تشكل المجموعة الأمامية من عضلات أسفل الساق. يعطي الفروع التي تمد الدم إلى العظام والعضلات القريبة.
الشريان الظهري للقدم(أ. دعامة الظهر)هو استمرار للشريان الظنبوبي الأمامي تحت قيد الوتر الباسط. يمتد الشريان على الجزء الخلفي من القدم ، في الفضاء بين المشط الأول ، حيث يكون متاحًا لتحديد النبض. على مستوى عظام مشط القدم ، يعطي الفروع:
1) شريان مشط الظهر ،تنطلق منها 3 شرايين رقمية ظهرية ؛
2) شريان مقوسيخرج الشرايين المشطية الظهرية (II-V) ، ويمر إلى الشرايين الرقمية الظهرية ؛
3) فرع أخمصي عميقمتصل بالقوس الشرياني الأخمصي.
الشريان الشظوي(أ. شظية)يتبع من الشريان الظنبوبي الخلفي إلى الشظية في القناة العضلية الشظية. إمداد الدم لعضلات أسفل الساق (العضلة ثلاثية الرؤوس ، طويلة و
أرز. 176.الشرايين الأخمصية الإنسي والجانبي ، المنظر البطني. يتم إزالة جزء من عضلات الجانب الأخمصي من القدم: 1 - الشرايين الرقمية الأخمصية المشتركة. 2 - الشريان الأخمصي الإنسي (الفرع السطحي) ؛ 3 - الشريان الأخمصي الإنسي (الفرع العميق) ؛ 4 - الشريان الأخمصي الإنسي. 5 - القيد العضلي المثني. 6 - العصب الأخمصي الإنسي. 7 - الشريان الظنبوبي الخلفي. 8 - العصب الأخمصي الجانبي. 9 - شبكة كعب 10 - صفاق أخمصي؛ 11 - ثني إصبع قصير ؛ 12 - العضلة التي تزيل الإصبع الصغير ؛ 13 - الشريان الأخمصي الجانبي. 14 - فروع مثقبة. 15 - قوس أخمصي. 16 - الشرايين المشطية الأخمصية ؛ 17 - وتر العضلة الطويلة للأصابع ؛ 18 - وتر من الثني القصير للأصابع ؛ 19 - العضلة التي تقود الإبهام. 20 - الشرايين الرقمية الأخمصية المشتركة ؛ 21- تملك الشرايين الرقمية الأخمصية
شظية قصيرة). يشارك في تشكيل شبكة الكاحل الجانبية - شبكية العين الضيقة الوحشية.
أسئلة لضبط النفس
1. ما هي الفروع التي تخرج من الشريان الإبطي؟
2. ما هي الفروع التي تخرج من الشريان العضدي؟
3. ما الشرايين التي تزود مفصل الكوع بالدم؟
4. أي الشرايين تشكل الأقواس السطحية والعميقة؟
5. ما الشرايين الخارجة من شريان الفخذ؟
6. ما الشرايين التي تغذي مفصل الركبة؟
7. أين يمر الشريان الظنبوبي الخلفي؟ ماذا تقدم؟
8. ما الشرايين التي تمد القدم بالدم؟