Proučavanje ventrikula mozga pomoću ehoencefalografije je sigurna, informativna metoda koja ne uzrokuje nelagodu pacijentu. Ultrazvučna ehografija vam omogućava da ispitate sve glavne strukturne karakteristike mozga. Ehoencefalografija mozga u kombinaciji sa Dopler studija cerebralnih sudova omogućava vam proučavanje venskog i arterijskog krvotoka, određivanje stupnja vazokonstrikcije, praćenje dinamike terapijskog liječenja.

Skeniranje se izvodi pomoću posebnog uređaja, doktor je u interakciji s područjem glave ultrazvučnim senzorom

Tehnika ehoencefalografije

Tehnika ehoencefalografije zasniva se na mogućnosti da se talas visoke frekvencije reflektuje od tkiva različite gustine. Štaviše, zdrave i patološki izmijenjene ćelije imaju različita reflektirajuća svojstva.

Ultrazvuk mozga se izvodi pomoću posebnih ultrazvučnih senzora koji se postavljaju na glavu pacijenta. Senzori hvataju reflektovane signale, pretvaraju ih i prikazuju primljene informacije na ekranu monitora. Postupak ultrazvučne ehografije traje oko 30 minuta, za to vrijeme moguće je dobiti detaljne podatke o simetriji srednjih struktura i veličini ventrikula mozga.

Tokom zahvata dijagnostičar ima priliku da otkrije izvore nekih patoloških stanja moždanih sudova. završna faza Ultrazvuk mozga je transkript dobijenih rezultata. Izvršenje protokola pregleda i njegovo prenošenje pacijentu obično se odvija sljedećeg dana.

Simptomi koji prethode obaveznom imenovanju ehografije

Postupak ultrazvuka mozga propisan je ako pacijent ima pritužbe:

• za uporne glavobolje;
• česta vrtoglavica, dezorijentacija;
• do zujanja u ušima;
• povrede glave i vrata, intrakranijalni hematomi.

Uz pomoć ehoencefalografije kod odraslih se otkrivaju sljedeća patološka stanja: apscesi, tumori, intrakranijalna hipertenzija, upalne bolesti, moždani udar, ishemija, hidrocefalus, poremećaji cerebralnu cirkulaciju, adenom hipofize i Parkinsonova bolest.

Tehnika pregleda je sljedeća: tokom ultrazvuka mozga, glava u području projekcije srednjih struktura podmazuje se gelom koji poboljšava kontakt sa senzorom. Primjena gela nije štetna, nelagoda je potpuno odsutna.

procedura ultrazvuk ventrikule mozga se rade u ležećem ili sjedećem položaju. Ultrazvuku mora prethoditi upoznavanje lekara sa detaljnom anamnezom pacijenta. Doktor ultrazvuka obično započinje pregled pregledom glave na asimetrije, deformitete, potkožna krvarenja i druge abnormalnosti.

Pokazatelji dobijeni na studiji

Obično ultrazvuk ventrikula mozga pokazuje rezultate koji su ili normalni ili ukazuju patoloških procesa u mozgu. Za moguće patološko stanje može ukazivati ​​na pomicanje srednjih struktura u suprotnom smjeru od ukupne lezije. Normalni pomak ne bi trebao biti veći od 2 mm. Odsutnost odstupanja od norme, praćena živopisnim simptomima i klinikom, može uzrokovati dodatne dijagnostičke mjere.

Faktori koji izazivaju patološki pomak:

• tumor;
• hemoragija;
• apsces;
• perifokalni edem;
• moždani udar.

Vrijednost indikatora ehoencefalografije

Šta može pokazati ultrazvučna dijagnostika mozga? Zaključak se donosi na osnovu tri signalna kompleksa:

1. Počni kompleks. Najbrži signali koje prima pretvarač formiraju se ultrazvučnim talasom nakon refleksije od kože, mišićno tkivo, kosti lubanje.
2. Srednji kompleks. Signali nastali tokom kontakta vala sa strukturama koje se nalaze između hemisfera.
3. završni kompleks. Signali generisani kontaktom ultrazvučnog talasa sa tvrde školjke mozak.

Zaključak dekodiranja ultrazvuka mozga je normalan:

1. Eho signal ima prosječnu vrijednost između početnog i konačnog signala. Udaljenosti do M-eha od desne i lijeve hemisfere trebaju biti jednake.
2. Ne bi trebalo biti povećanja srednjeg kompleksa. Odstupanje u ovom slučaju može ukazivati ​​na razvoj povećane intrakranijalnog pritiska.
3. Mreškanje M-signala ne bi trebalo da prelazi 30%. Povećanje ovog pokazatelja na 60% ukazuje na sklonost razvoju hipertenzivne patologije.
4. U intervalu između početnog i konačnog signala normalno postoji jednak broj malih impulsa iste amplitude.
5. Pokazatelj prosječnog indeksa prodaje varira u rasponu od 3,9 do 4,1. Ako rezultat pokazuje nižu vrijednost, onda to ukazuje na povećan intrakranijalni tlak.

Osim toga, potrebno je izračunati sljedeće:

• indeks treće komore, in normalno stanje mozak je 23;
• indeksni rezultat medijalni zid varira između 4-5.

U slučaju pomaka srednjeg signala na gornje vrijednosti više od 5 mm. ukazuje na razvoj hemoragičnog moždanog udara. Smanjenje normalna vrijednost M-eho na 2 mm. ukazuje na ishemijski moždani udar.

Ultrazvuk za djecu

Provođenje ehoencefalografije za djecu je od velike važnosti, jer postupak ima niz neospornih prednosti. Provedba pregleda ventrikula mozga metodom ultrazvučne dijagnostike potpuno je informativna, nema kontraindikacija, sigurna je i nije štetna za bebe bilo koje dobi.

Ehoencefalografija je moguća u bilo kojoj dobi, najčešće se zahvat propisuje za procjenu posljedica ozljeda i modrica glave.

Upotreba ultrazvučnog pregleda ventrikula je široko rasprostranjena i efikasno se koristi za identifikaciju različitih patologija u djetinjstvu. Glavni razlozi za zakazivanje pregleda su: povrede glave i modrice, cerebralna oboljenja, tumor i upalnih procesa, prisutnost intrakranijalnih hematoma i apscesa, razvoj hidrocefalusa ili intrakranijalne hipertenzije.

Ultrazvuk ventrikula mozga kod djece omogućava istraživanje svih strukturnih karakteristika mozga. Postupak nije štetan i siguran čak ni za dojenčad. Za dojenčad mlađu od 1,5 godine preporučuje se neurosonografski pregled, jer je u ovom uzrastu fontanela još mekana.

Kod djece se pomoću ehografije dijagnosticira stanje mozga zbog razvoja intrakranijalne hipertenzije, volumetrijske neoplazme ili hidrocefalusa. Koristiti kod dojenčadi i male djece do dvije godine starosti zvučni talasi sa frekvencijom od 2,6 MHz, budući da njihove kranijalne kosti lako prenose signale. Na osnovu stručno sprovedene ankete i kompetentno dekodiranje Na osnovu ovih podataka liječnik će postaviti pouzdanu dijagnozu i propisati adekvatan terapijski tretman ili, ako je potrebno, provesti dodatni pregled.

Ehoencefalografija (sin.: sonografija mozga, ehoencefaloskopija) je ultrazvučna metoda istraživanje za procjenu strukture. Ultrazvuk visoke frekvencije (od 0,5 do 15 MHz), prolazeći kroz strukture glave različite gustine, reflektuje se na interfejsima između medija, što se snima na osciloskopu (ehoencefaloskopija) i može se snimiti kao ehoencefalogram. Dakle, signal se vrednuje tokom prelaska sa kostiju lobanje na supstancu mozga, sa supstance mozga na cerebrospinalnu tečnost u komorama, od nje do srednjih struktura mozga (epifiza, falciformni nastavak, treća komora i njeni zidovi) i dalje kroz drugu hemisferu. Kao istraživačka metoda u kliničku praksu predstavio je švedski ljekar Leksel.

Tehnika ehoencefalografije je sljedeća: senzori se primjenjuju na kožu pacijenta s obje strane, šalju ultrazvuk i opažaju njegov odraz pri prolasku kroz strukture različite gustoće.

Indikacije za provođenje

Ultrazvučna ehoencefalografija je sigurna metoda bez nelagode koja omogućava dobijanje podataka o stanju strukture CNS-a u kratkom vremenu. Unatoč nekim ograničenim dobivenim podacima, metoda je neophodna kao skrining za takvo stanje opasno po život kao što je pomak srednjih struktura. Na osnovu toga, ova studija je indicirana za sumnju na bilo koji patološki proces dislokacije volumena:

• benigni i
• epi-, sub-, intraduralni hematomi
• infektivne lezije mozga (apsces, tuberkulom)
• ciste različitog porekla
• hidrocefalus

Vrste ehoencefalografije

Studija se može izvoditi u jednodimenzionalnom i dvodimenzionalnom režimu. Jednodimenzionalna encefalografija u M-modu omogućuje vam da utvrdite postoji li pomak u strukturama srednje linije. Dijagnostička vrijednost postupka je ograničena na ovo. Rezultat je dat u obliku grafikona, koji prikazuje vrhove koji odražavaju promjene u signalu dok on prolazi kroz mozak. Prema njihovoj vrijednosti vrši se procjena. Međutim, dobijene informacije nisu dovoljne za utvrđivanje tačna dijagnoza, zbog čega se nakon toga radi dvodimenzionalna encefalografija. Kao rezultat, stvara se 2D slika mozga, što omogućava grubo određivanje uzroka neuropatologije.

Međutim, često se za preciznu vizualizaciju patološkog procesa mora pribjeći kompjuterskoj ili magnetnoj rezonanciji.

Načini ehoencefalografije

Ehoencefalografija se može izvesti u transmisijskom i emisionom režimu. Prvi uključuje korištenje dva senzora, od kojih jedan šalje eho signal, a drugi ga prima. Ovo se koristi za identifikaciju "srednje linije glave", koja se obično poklapa sa anatomskom srednjom linijom, ali se može pomeriti tokom volumetrijskih procesa. Režim emisije uključuje upotrebu jednog senzora, koji je instaliran na mjestima gdje je najmanje vjerovatno da će ultrazvučni val ometati prolaz kroz kosti lubanje. U tom slučaju senzor se stalno pomiče, što rezultira dvodimenzionalnom slikom mozga.

Ehoencefalografska interpretacija rezultata

Na ehoencefalogramu dobijenom nakon studije u M-modu, procjenjuju se sljedeći indikatori (kompleksi):

• početni kompleks - signal formiran od površinskih struktura glave: kože, mišića, kostiju lubanje
• Medijanski kompleks (M-kompleks, M-eho) je signal koji ima glavnu dijagnostičku vrijednost. Javlja se kada se reflektuje od interhemisfernih struktura: prozirni septum, epifiza, falciformni proces
• Konačni kompleks je signal koji se javlja kada ultrazvučni talas dođe u kontakt sa čvrstim materijalom meninge, kosti lobanje, skalp na suprotnoj strani glave od ultrazvučnog sonde
• Lateralni eho signali - nastaju između početnog i srednjeg i između srednjeg i konačnog signala i rezultat su refleksije ultrazvučnog talasa sa zidova bočnih komora

Također je važno provesti studiju u dinamici kako bi se procijenile promjene u stanju pacijenta.

Ehoencefalografija - dekodiranje podataka sa hitna patologija može potrajati nekoliko minuta, kao akutna stanja faktor vremena je odlučujući, uključujući i dijagnozu.

Ehoencefalografija je normalna

M - eho zauzima srednju poziciju između početnog i finalnog kompleksa. Udaljenosti do M-eha sa obe hemisfere su jednake. Medijanski kompleks ne treba povećavati, suprotno ukazuje na povećan intrakranijalni pritisak. Između početnog i krajnjeg signala vidljivi su mali impulsi iste amplitude i u istoj količini. Pulsacija M-signala je normalna od 30 do 50 posto. Ako je ova brojka veća, onda je to znak razvoja hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma.

Ehoencefalografija u patologiji

• Tumori centralnog nervnog sistema manifestuju se na EchoEG-u pomeranjem srednjih struktura, čija težina zavisi od veličine neoplazme i njene lokalizacije. Zapaženo je da intracerebralna malignih tumora uzrokuju izraženiji pomak od ekstracerebralnog benignog
• Kontuzije mozga se vizualiziraju kao blagi pomak zbog edema tkiva. Formiranje posttraumatskih cista može se manifestirati pojačanim bočnim odjecima
• Poremećaji cerebralne cirkulacije. Hemoragični moždani udar uzrokuje najveću asimetriju. Bočni eho signali se mijenjaju zbog pojačane refleksije od žarišta krvarenja. Ishemijski moždani udari slabo vizualizirana ehoencefalografijom
• Kršenje likvorodinamike (ekstremna težina - hidrocefalus) definira se na EchoEG-u kao karakteristična bifurkacija M-eha s izraženom divergencijom vrhova. Rendered veliki broj dodatni bočni odjeci
• Potres mozga se smatra dijagnozom isključenja u karakteristični simptomi i odsustvo patologije u ehoencefalografiji. Stoga, kada teški potresi mozga ove promjene mogu biti, što zahtijeva dodatno ispitivanje

Prednosti i nedostaci metode

Glavne prednosti su jednostavnost pregleda, sigurnost za pacijenta (nema izlaganja jonizujućem zračenju, kao kod CT), odsustvo nelagode tokom postupka (nema zatvorenog prostora okolo, kao kod CT i MRI).

Ehoencefalografija je jedna od njih dostupne metode, budući da nema svaka zdravstvena organizacija CT/MRI aparat. Vrijedi napomenuti finansijsku stranu problema: jer je cijena ehoencefalografije za red veličine niža od troškova neuroimaging metoda. Još jedan plus je nepostojanje kontraindikacija - EchoEG se izvodi u bilo kojem stanju pacijenta. Generalno, možemo reći da je ovo idealna skrining studija CNS-a. Međutim, uz sve prednosti, postoje i nedostaci: ako je potrebno, točna vizualizacija moždanih struktura može se postići samo CT ili MRI.

Ehoencefalografija kod djece

Karakteristike strukture djetetovog tijela, odnosno prisustvo fontanela - formacije koja slobodno prenosi ultrazvuk, određuju veću vrijednost ove metode u dječjoj neurološkoj patologiji. Nije potrebna anestezija ili bilo kakva sedacija, što je veoma važno za djetetov organizam. (takozvani ovu metodu istraživanja kod djece) omogućava vam da vizualizirate sve strukture mozga, što stavlja ovu studiju uporedo sa CT i MRI. Nema kontraindikacija, za razliku od CT i MRI, pa je ova metoda nezaobilazna u praksi pedijatara, neurologa i neurohirurga. Indikacije za studiju: pored indikacija za "odrasle" postoje i specifične:

• • poremećaj pažnje i hiperaktivnost
  • utvrđivanje efikasnosti neuropatološke terapije
  • poremećaji spavanja
  • hipertonus mišića
  • kašnjenje u razvoju (i fizičkom i mentalnom)
  • procjena stepena hidrocefalusa
  • enureza
  • nervni tikovi
  • mucanje

Kod dece se koriste ultrazvučni talasi od 2,6 MHz, koji najlakše prodiru u kosti lobanje. preporučuje se izvođenje do 1,5 godine, jer je u ovom trenutku fontanel još mekan. Podaci dobijeni tokom ove dijagnostičke procedure dovoljni su za ispravnu dijagnozu i pravovremeno prepisivanje liječenja, uključujući operaciju.

Ultrazvuk mozga: mogućnosti metode, postupak izvođenja Ultrazvučna dijagnostika krvne žile djeteta
Ultrazvuk brahiocefalnih žila i arterija: što pokazuje i kako se postavlja dijagnoza

Glavobolja je simptom koji može pratiti veliki broj patologija. Može biti i kratkoročno i trajno, sprečavajući osobu da radi svoje uobičajene stvari. Kod takve boli potrebno je obratiti se neurologu kako bi se utvrdio uzrok njegove pojave. Ponekad ovaj simptom upozorava na opasne bolesti razvija u mozgu. U nekim slučajevima bol nije znak ozbiljnih poremećaja. nervni sistem. Da bi se otkrio uzrok njegove pojave, provodi se posebna studija - ehoencefalografija mozga. Zahvaljujući njemu možete saznati da li osoba ima strukturne poremećaje ili ne.

Ehoencefalografija mozga - šta je to?

Za procjenu stanja mozga, razne metode preglede. Među njima - kompjuterska i magnetna rezonanca, proučavanje električnih potencijala (EEG). Kao iu mnogim medicinskim oblastima, ultrazvuk se koristi u neurologiji. Uključuje ehoencefalografiju mozga. Kod djece rane godine ovo istraživanje naziva neurosonografija (NSG). Unatoč pojavi novih tehnologija, ovu metodu aktivno propisuju liječnici. To je zbog činjenice da se ehoencefalografija smatra sigurnom i neinvazivnom studijom moždanih struktura. Omogućava vam da dijagnostikujete mnoge neurološke bolesti. Osim toga, često se kombinira sa Doplerova studija posude glave. Zahvaljujući ovim metodama moguće je procijeniti ne samo stanje mozga, već i njegovu opskrbu krvlju.

Indikacije za ehoencefalografiju

Ova studija je prilično informativna, jer vam omogućava da identificirate širok spektar neuroloških patologija. Ehoencefalografija mozga je jedna od metoda snimanja koja se temelji na sposobnosti percepcije ultrazvučnih valova. I neurolozi i ljekari mogu propisati ovu studiju. opšta praksa. Indikacije za EchoEG su pritužbe pacijenta, što može ukazivati ​​na patologije mozga. Najčešći razlog za proceduru je glavobolja. U nekim slučajevima ovaj simptom rijetko uznemirava pacijenta i pojavljuje se samo uz psihički stres ili promjene vremenskih uvjeta. Kod drugih, bol stalno proganja osobu, što onemogućava rad i odmor. U oba slučaja treba uraditi EchoEG, jer čak i rijetka pojava simptoma ponekad ukazuje na tešku patologiju mozga. Ostale indikacije za ultrazvučni pregled glave su poremećaj spavanja, poremećaj pamćenja, tinitus, modrice na glavi.

U kojim slučajevima se radi ehoencefalografija kod djece?

Kod djece je jedna od najboljih metoda neurološki pregled. Prije svega, to je zbog nepostojanja kontraindikacija, kao i bezbolnosti postupka. Osim toga, EchoEG ne zahtijeva posebnu obuku i jeste informativna metoda. Indikacije za njegovu primjenu su iste kao i za odrasle. Osim toga, postoje i druge pritužbe koje su obično svojstvene dječjoj populaciji. Među njima:

1. usporavanje rasta. Proces može biti povezan s kršenjem hormonske regulacije, koja se odvija u mozgu.
2. Poremećaj pažnje i hiperaktivnost. Ova bolest jeste psihološki karakter, ali njen uzrok mogu biti i strukturni poremećaji. Ovaj sindrom manifestuje se neposlušnošću, nedostatkom koncentracije, lošim akademskim uspehom, prkosnim ponašanjem. Najčešće se dijagnosticira u dobi od 5-8 godina.
3. Enureza - noćno mokrenje.
4. Prilikom postavljanja dijagnoze hidrocefalusa, EchoEG je neophodan za procjenu težine patologije.

Kod novorođenčadi i djece djetinjstvo radi se neurosonografija. Razlika ove studije je u tome što vam omogućava da u potpunosti vidite strukture mozga. To je osigurano činjenicom da mladi pacijenti imaju otvorena područja lubanje - fontanele. Indikacije za NSG su poremećaj sna, iznenadno vrištanje, zadržavanje daha, obilna regurgitacija. Općenito, ova studija se ne razlikuje od ehoencefalografije. Mehanizam rada uređaja i tehnika izvođenja obje metode su identični.

Opcije ehoencefalografije

Postoje 2 vrste EchoEG-a. Imaju ista očitanja, ali se malo razlikuju jedno od drugog. Ehoencefalografija u M-modu je dizajnirana da odredi takve patologije kao što su povećani intrakranijalni pritisak, formiranje tumora glave). Ova metoda vam omogućava da vizualizirate patološke promjene, ali ne omogućavaju njihovu tačnu dijagnozu.

Da bi se detaljnije ispitale strukture mozga, izvodi se jednodimenzionalna ehoencefalografija. Ljekari preporučuju ovu studiju kod sumnje na intrakranijalnu hipertenziju, hidrocefalus kod djece. Ova varijanta postupka omogućava procjenu sljedećih parametara: veličina moždanih komora, veličina pomaka M-ehoa, ventrikularni indeks itd.

Tehnika istraživanja kod djece

Roditelji često postavljaju pitanja: može li to uzrokovati nuspojave ehoencefalografija mozga kod dece, gde je pregled poželjniji, kako pripremiti bebu? Treba znati da je ova metoda vizualizacije potpuno bezopasna. Ne zahtijeva posebnu obuku i može se izvoditi u bilo koje doba dana. Ako je EchoEG neophodan malom djetetu, zatim se od roditelja traži da drže glavu u određenom položaju nekoliko minuta. Studija se izvodi u 2 faze:

1. Prijenos. Izvodi se na sljedeći način: 2 senzora su instalirana na površini glave, moraju se nalaziti duž 1 osi sa suprotnih strana. Prva sonda šalje zvučni signal, koji se prenosi na drugi uređaj. Zahvaljujući tome, izračunava se takav pokazatelj kao što je srednja linija glave.
2. Emisiona faza. Daljnji pregled se vrši pomoću jednog senzora, koji je instaliran na mjestu gdje se signal najbolje čuje. Da bi pregledao sve strukture, doktor postepeno pomiče uređaj preko površine glave.

Koje promjene se mogu vidjeti ehoencefalografijom mozga?

Zahvaljujući dvije faze EchoEG-a, moguće je identificirati razni prekršaji mozak. Prije svega, liječnik određuje srednju liniju. Njegovo odstupanje uzrokuje pomicanje struktura, zbog čega se dio sive i bijele tvari može komprimirati. Samo ehoencefalografija mozga kod djece može brzo i sigurno dijagnosticirati ovu promjenu. Međutim, norma ovog pokazatelja ne ukazuje uvijek na odsustvo bolesti.

Stoga, bez obzira na lokaciju srednje linije, liječnik prelazi na drugu fazu. Zahvaljujući njemu, hidrocefalus se može otkriti - izgled višak tečnosti u ventrikulima mozga ili njegovim membranama. Takođe, pomeranjem senzora moguće je uočiti volumetrijske formacije. Studija vam omogućava da procenite supstancu mozga sa obe strane. Najjasniji signal su zvučni valovi koji dolaze iz srednjih struktura. Zovu se M-eho i od velike su važnosti za dijagnozu.

Koje se bolesti mogu identifikovati?

Ehoencefalografija mozga propisuje se za zatvorene kraniocerebralne ozljede, kao i pritužbe pacijenta ili njegovih roditelja. Kroz ovu studiju mogu se identifikovati sljedeća kršenja:

1. Hidrocefalus. Ovaj simptom je češći kod djece, ali se može javiti i kod odraslih.
2. Povećan intrakranijalni pritisak. Može se pojaviti nakon traume glave, potresa mozga. U nekim slučajevima, intrakranijalna hipertenzija nema preduvjeta. Glavni simptomi ove patologije su vrtoglavica, krvarenje iz nosa.
3. Tumori mozga.
4. Hematomi.
5. Apscesi i ciste smještene u supstanci mozga.
6. adenom hipofize.

U kombinaciji s Doppler EchoEG, mogu se dijagnosticirati patologije kao što su moždani udar i discirkulacijska encefalopatija ( hronična ishemija).

kod djece: dekodiranje

Prilikom čitanja rezultata studije procjenjuju se M-eho, početni i završni kompleks. Patološke promjene dijagnosticiraju se kada je srednja linija pomaknuta za više od 2 mm. Mogu se otkriti ehoencefalografijom mozga. Tumačenje rezultata vrši specijalista u skladu sa sljedećim standardima:

1. M-eho bi trebao biti u sredini, tj. MD = MS. Razdvajanje signala koji iz njega proizlazi ukazuje na intrakranijalnu hipertenziju. Granica M-eho pulsacije se normalno kreće od 10 do 30%. Povećanje ove vrijednosti ukazuje na hipertenzivno-hidrocefalni sindrom.
2. Prosječni indeks prodaje je normalno 3,9-4,1.
3. Pomak M-ehoa od 5 mm prema gore ukazuje na hemoragični moždani udar, prema dolje - na ishemiju.
4. Normalno, treba da postoje indeksi III ventrikula (22-24) i medijalnog zida (4-5).

Prednosti i nedostaci ove studije

Kao i svaka studija, EchoEG ima prednosti i nedostatke. Ova metoda se pojavila davno, pa je, prema nekim doktorima, pomalo zastarjela. Ovo je objašnjeno veliki iznos novi uređaji za proučavanje mozga, koji daju jasniju sliku patoloških procesa. Na primjer, magnetna rezonanca vam omogućava da vidite tkivo u slojevima i identificirate najmanje formacije. Ipak, ehoencefalografija ostaje uobičajena dijagnostička metoda, jer ima svoje prednosti. Prije svega, ova metoda je sigurna. Stoga se često propisuje djeci i trudnicama. Takođe, ne zahtijeva velike troškove, posebnu obuku i vrijeme. Zahvaljujući tome mogu se isključiti mnoge bolesti mozga.

Ehoencefalografija (Echo-EG) jednodimenzionalna

Koristi se za procjenu stanja mozga u slučaju sumnje volumetrijsko obrazovanje, hidrocefalus, intrakranijalna hipertenzija kod djece bilo koje dobi. Dijagnostičke mogućnosti ehografija uopšte i Echo-EG posebno su izgrađene na sposobnosti ultrazvuka da se reflektuje sa granica medija koji imaju različite gustine. Rezultirajući reflektirani eho signali se prikazuju na ekranu katodne cijevi u obliku pikova, čija amplituda direktno ovisi o veličini refleksije i, posljedično, o gustoći tkiva.

Novorođenčad i djeca mlađa od 2 godine mogu se pregledati pomoću sonde od 2,64 MHz jer lobanjska kost Oni su prilično transparentni za ultrazvuk. Za stariju djecu koriste se pretvarači niže frekvencije.

Postoje tri glavna položaja senzora: I - iznad vanjskog ušni kanal(mjesto projekcije III ventrikula i epifize), II - in temporalna regija na bočnoj ivici supercilijarnog luka(projekciono mesto prozirnog septuma), III - 4-5 cm pozadi od vertikale uha (projekciono mesto epifize).

Glavne anatomske strukture mozga koje reflektuju ultrazvuk su falciformni procesi, interhemisferna pukotina, zidovi III i lateralnih komora i prozirni septum. Srednje su interhemisferna fisura, falciformni nastavak, III komora i providni septum. Metoda se zasniva na određivanju reflektovanog signala od ovih struktura, tzv. M-eho, i na određivanju udaljenosti do njega pri mjerenju s obje strane. Pomak M-eha za više od 2 mm omogućava sumnju na prisustvo volumetrijske formacije u hemisferi sa strane pomaka.

Prilikom pregleda pacijenta senzor se inicijalno instalira na jednoj strani glave u tački I. Grupa konstantnih eho signala pojavljuje se na liniji skeniranja na ekranu: I - početni kompleks koji izlazi iz kože i kostiju lubanje u blizini senzor; II - srednji eho koji dolazi iz III ventrikula i susjednih struktura (često ima rascjep na vrhu ili je potpuno razmaknut, što ovisi o širini III ventrikula i rezoluciji aparata); III - eho signal dolazi iz finalnog kompleksa, odnosno sa zadnje strane kosti lobanje u odnosu na senzor. Impulsi koji se odbijaju od kosti imaju ravan vrh. U ovom slučaju, oblik eho signala iz srednjih struktura mora ostati oštar, što se postiže podešavanjem regulatora pojačanja. Sa blagim nagibom senzora nagore između konačnog kompleksa i M-eha, drugi, prilično konstantan, eho signal od lateralna komora- ventrikularni eho.

Po prijemu stabilne slike na ekranu, vrše se merenja. Prvo se određuje udaljenost od početnog do konačnog kompleksa, koji predstavlja unutrašnju veličinu lubanje; zatim - od početnog kompleksa do medijane i ventrikularnih eho signala. Sva mjerenja se vrše na obje strane. Obično je dozvoljen pomak M-eha do 2 mm.

Stepen dilatacije ventrikularnog sistema (u predelu bočnih rogova) može se proceniti po udaljenosti do ventrikularnog eha (ventrikularni indeks). Normalni ventrikularni indeks je između 1,8-2,0.

Budući da je priroda srednjeg eho signala uglavnom povezana s trećom komorom, kada se primaju dva odvojena impulsa, može se napraviti ideja o širini ove strukture. Mjerenje se vrši od prednje ivice jednog eha do prednje ivice drugog. Normalno je širina treće komore 4,4 + 2,5 mm u neonatalnom periodu i do 5,5 + 2 mm do 1. godine života.

Kada se senzor nalazi u tačkama I i II, takođe se snimaju početni i završni kompleksi i srednji eho signal, ali u prvom slučaju dolazi iz prozirnog septuma, au drugom - iz epifize. Mjerenje udaljenosti od ovih konstrukcija i proračun njihovog mogućeg pomaka vrši se na isti način kao što je gore opisano.

Procjena pulsiranja srednjeg eho signala ima određenu dijagnostičku vrijednost, jer se vjeruje da postoji određena povezanost između amplitude pulsacije i prisustva intrakranijalne hipertenzije. Kvantificiranje M-eho talasi se izvode u procentima. Tako se maksimalna vrijednost amplitude pulsa uzima kao 100%, a njena minimalna vrijednost određena je vrijednošću amplitude pulsiranja. Normalno, ovo drugo ne bi trebalo da prelazi 25%. Ako amplituda pulsiranja ne prelazi 50%, onda možemo govoriti o blagi stepen intrakranijalna hipertenzija; ako je amplituda pulsiranja od 50 do 75%, onda govore o srednji stepen intrakranijalna hipertenzija, a ako je više od 75%, onda oko izraženog stepena. Odsustvo pulsiranja znak je izražene intrakranijalne hipertenzije. Treba napomenuti da neki autori poriču pouzdanost podataka dobijenih jednodimenzionalnim ehoEG-om, koji bi omogućio da se proceni prisustvo ili odsustvo intrakranijalne hipertenzije.