Potpuno sljepilo na jedno oko. Privremeno sljepilo: zašto se pojavljuje i kako se nositi s njim? Uzroci iznenadnog sljepila

Ekstremni stepen oštećenja vidne oštrine naziva se sljepoća. Razvija se s anomalijama organa vida i karakterizira ga potpuna ili djelomična nesposobnost organa vida da percipira sliku predmeta. Vizualna percepcija sa sljepoćom postaje ili nemoguća ili ograničena. To je zbog izraženog suženja vidnih polja s pogoršanjem njegove oštrine.

Postoje dvije vrste sljepoće:

• apsolutno (ukupno);
• praktično.

Potpuno sljepilo nastaje kada oba oka ne percipiraju vizualne senzacije. Praktično sljepilo karakterizira prisustvo rezidualnog vida, dok su percepcija boja i osjećaj svjetlosnog snopa očuvani.

Uzroci sljepoće

Postoji mnogo razloga za sljepoću, ali apsolutno je nemoguće oslijepiti bez razloga. Ovo stanje je obično rezultat sljedećih etioloških faktora:

• dijabetička retinopatija;
• degeneracija vidnih mrlja;
• onhocerciasis;
• kseroftalmija i keratomalacija;
• traumatske povrede organa vida.

Poznato je još nekoliko varijanti sljepoće:

• , ili dihromazija - je patologija u kojoj se gubi sposobnost percepcije boja ili njihovih nijansi. Bolest je genetski uslovljena. Najviše obolevaju muškarci, a nose patološki gen žene. Kod žena se ova patologija javlja u 1% slučajeva, dok kod muškaraca - u 8%. Oštrina vida kod dihromata ne pati.
• Neki ljudi nisu u stanju da razlikuju obrise objekata oko sebe u djelimičnom mraku ili sumraku. U ovom slučaju govore o "noćnom sljepilu". Nastaje bilo zbog nedovoljan prihod u tijelu vitamina B ili genetski predodređen. Velika većina osoba koje pate od noćnog sljepila ima odličnu oštrinu vida pri dobrom osvjetljenju.
• Snježna sljepoća se manifestira pogoršanjem ili potpunim izostankom vizualne percepcije, što je posljedica snažnog zračenja organa vida ultraljubičastim zrakama. U većini slučajeva, takvo kršenje prolazi s istekom određenog vremena, jer dolazi do proliferacije tkiva. Takozvani "snježni" gubitak vida ne može uzrokovati apsolutno sljepilo. Osobe koje pate od ove vizualne anomalije vide jako svjetlo, kretanje predmeta i obrise objekata pod bilo kojim okolnostima.

Sljepoća može biti privremeno ili trajno stanje. Da bi se utvrdio stepen oštećenja vida, mere se vidna polja, kao i oštrina vida svakog oka posebno. U nekim slučajevima, na primjer, nakon ozljede vid može naglo nestati, dok kod drugih osoba koje boluju od određenih bolesti dolazi do postupnog smanjenja vidne oštrine do potpunog sljepila. Da biste utvrdili stupanj smanjenja vidne oštrine, trebate posjetiti oftalmologa. Glavna stvar je ne očajavati, jer se u mnogim slučajevima, uz potpuni gubitak vida, može vratiti. Naravno, ako je došlo do krvarenja u mozgu, onda o povratku vidne funkcije najčešće nije potrebno govoriti.

Dijagnoza patologije vida

Smatra se da slijepe osobe imaju vidne senzacije ili potpuno odsutne, ili je prisutan samo osjet svjetlosti, ili rezidualni vid od 0,01 D do 0,05 D u oku kojim osoba može vidjeti sa korekcija naočara. Slijepe osobe nemaju sposobnost razlikovanja svjetla, boje i oblika predmeta, njihove veličine i položaja u prostoru. Imaju ozbiljne poteškoće u procjeni prostorne orijentacije (smjer kretanja, udaljenost između objekata).

To dovodi do osiromašenja njihovog čulnog iskustva, otežava orijentaciju u prostoru, posebno kada se kreće s mjesta na mjesto. Oni izoštravaju druga čula, kao što je sluh, jer su zvukovi prilično važan faktor koji vam omogućava da se sigurnije krećete u okruženje.

Zbog sljepoće, proces formiranja pokreta je odložen. Mnogi slijepi ljudi počinju osjećati negativne promjene u voljnoj i emocionalnoj sferi. U budućnosti većina pacijenata uspeva da prevaziđe ove negativne pojave, jer su uključeni i drugi analizatori: kožni, slušni, motorni. Upravo oni počinju formirati senzornu osnovu, uz pomoć koje se razvijaju složeniji psihološki procesi: voljna pažnja, generalizirana percepcija, logičko pamćenje i apstraktno mišljenje.

Zaslijepljene osobe uz pomoć ovih osjetljivih analizatora uče da pravilno percipiraju stvarnost. Naravno, za njihovu orijentaciju u prostoru i formiranje figurativnog mišljenja vodeću ulogu imaju vizualni prikazi i životno iskustvo, koji su sačuvani u sjećanju naglo slijepe osobe.

Liječenje pacijenata sa sljepoćom

Nažalost, potpuno sljepilo, koje je uzrokovano oštećenjem vidnog živca ili moždanim udarom, ne liječi se. U takvim slučajevima nije moguće vratiti vid. Kako bi se poboljšao kvalitet života slijepih pacijenata, postoje posebni alati koji im pomažu da se pojednostave svakodnevni život: elektronske audio knjige, Brajevi udžbenici, softver po fontu.

Za svaku osobu gubitak vida je psihička trauma. Ovi ljudi su skloni depresiji, mogu izazvati samoubilačke misli. Potrebna im je moralna podrška i psihološka pomoć. U nekim slučajevima možda će biti potrebno da se konsultuju sa psihoterapeutom.

Moderna oftalmologija ne raspolaže metodama za liječenje kongenitalne dihromazije, a u slučaju stečene bolesti potrebno je otkloniti uzroke koji su doveli do gubitka percepcije boja. Ako je uzrok bolesti nuspojava farmakološkim preparatima, tada se nakon njihovog otkazivanja vid u boji potpuno obnavlja.

Prevencija sljepoće

Moguće je spriječiti mogući razvoj sljepoće samo u slučaju određene sanitarne kulture osobe i pristupa specijaliziranom medicinsku njegu. Kako ne bi došlo do gubitka vida zbog oštećenja organa vida, treba ga zaštititi od ozljeda. Pravilna ishrana pomaže u prevenciji esencijalnog sljepila. Rana dijagnoza intraokularna hipertenzija i korekcija pritiska izbjegavaju razvoj sljepoće kod glaukoma.

Sljepoća zbog dijabetičke retinopatije može se spriječiti korekcijom nivoa šećera u krvi, ne pušenjem i kontrolom tjelesne težine. U slučaju problema sa zdravljem organa vida, trebali biste se obratiti specijalistu, a ne samo-liječiti. Pravi stil života i zdrava ishrana takođe doprinose prevenciji sljepoće.

Sadržaj članka

sljepoća, nesposobnost da se vidi, tj. percipiraju vizuelne podražaje patoloških promjena u očima, optičkim živcima ili u mozgu. Praktična sljepoća je izraz za gubitak vida u onoj mjeri u kojoj ispunjava uslove za državne beneficije ili beneficije. U Sjedinjenim Državama to je gubitak vida, pri čemu se daljinski vid s najboljim okom (oštrina centralni vid) pri maksimalnoj korekciji ne prelazi 6/60 ili maksimalni prečnik vidnog polja ne prelazi 20 stepeni. Osoba sa vidnom oštrinom 6/60 mora stajati na udaljenosti od 6 metara da bi vidjela predmet koji osoba sa normalnim vidom vidi na udaljenosti od 60 metara. Sa vidnim poljem od 20 stepeni ili manje, osoba postavljena u centar ogromnog brojčanika okrenutog prema 12 sati neće moći da vidi najbliže oznake 1 i 11.

AT različite zemlje sljepoća se definira na različite načine. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je 1972. godine usvojila sljedeću definiciju: osoba se smatra slijepom ako središnja vidna oštrina pod maksimalnom korekcijom ne prelazi 3/60. Sa takvim vidom, osoba u uslovima dnevnog svetla ne može da broji prste sa udaljenosti od 3 metra. Prema definiciji SZO, osoba se takođe smatra slijepom ako prečnik njenog vidnog polja ne prelazi 10 stepeni (sa frontalnom fiksacijom pogleda).

Termin "sljepoća" se također koristi u vezi s određenim oštećenjima vida koja nisu povezana sa smanjenjem njegove oštrine. Ova upotreba nije sasvim ispravna. Na primjer, daltonizam – stanje koje ne utječe na vidnu oštrinu – bi se pravilnije nazvalo defektom percepcije boja. Daltonizam pogađa gotovo isključivo muškarce, najčešće se svodi na nemogućnost razlikovanja nijansi crvene ili zelene. Sa tzv. noćno sljepilo remeti prilagođavanje oka na mrak i osoba prestaje da vidi u uslovima slabog osvjetljenja. Obično je ovo stanje povezano s nedostatkom vitamina A ili s urođenom patologijom. choroid ili retina, na primjer s pigmentoznim retinitisom, u kojem napreduju degenerativne promjene u mrežnici i nakupljaju se nakupine pigmenta.

Prevalencija i učestalost.

Otprilike 10 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama ima nepovratno oštećenje vida. Njih oko 1,5 miliona, čak ni uz naočare, ne može pročitati novinski tekst. Otprilike 0,5 miliona ljudi pati od praktične sljepoće u Sjedinjenim Državama. Međutim, većina ovih ljudi ima sačuvane neke ostatke vida. Svake godine se u Sjedinjenim Državama registruje 45.000 do 50.000 novih slučajeva praktične sljepoće.

Ukupnu prevalenciju sljepoće u svijetu vrlo je teško procijeniti; Međunarodna agencija za prevenciju sljepoće procjenjuje da ta brojka sada iznosi 23 miliona.

GLAVNI UZROCI Sljepoće

Procijenjeni uzroci sljepoće u svijetu, definisani kao vidna oštrina 6/60 ili manje, su: otprilike 17 miliona ima kataraktu, 6 miliona ima trahom, 1 milion ima onhocerkozu i 1 milion ima kseroftalmiju. (Ovi uslovi su opisani u nastavku.) Glavni uzroci sljepoće u Sjedinjenim Državama su degeneracija povezana sa godinama optička makula, glaukom, senilna katarakta, atrofija optičkog živca, dijabetička retinopatija i pigmentoza retinitisa.

Degeneracija vidne tačke.

Starostna degeneracija optičke makule - male površine mrežnice koja određuje oštrinu centralnog vida - uzrok je sljepoće kod oko 116.000 ljudi u Sjedinjenim Državama; Svake godine 165.000 ljudi starije dobi razvije lezije vidnog trakta, od kojih 16.000 oslijepi. Trenutno, međutim, jeste laserska terapija, omogućavajući sprječavanje praktičnog gubitka vida u slučajevima kada je proces degeneracije popraćen stvaranjem novih krvnih žila retine.

Glaukom.

Moguće je da je glaukom uzrok oko petine svih slučajeva sljepoće u svijetu. Na osnovu dostupnih podataka, 1% svih ljudi starijih od 40 godina pati od nekog oblika ove bolesti. U Sjedinjenim Državama, glaukom je vodeći uzrok sljepoće: uzrokuje gubitak vida kod oko 62.000 Amerikanaca koji se smatraju praktički slijepima, a svake godine glaukom dovodi do oštećenja vida kod 95.000 ljudi. Bolest je karakterizirana značajnim povećanjem intraokularnog tlaka, što je praćeno progresivnim smanjenjem perifernog vida zbog ireverzibilnog oštećenja vidnog živca. Liječenje - medicinsko, kirurško ili lasersko - usmjereno je na smanjenje intraokularnog tlaka.

Vaskularni poremećaji retine.

Dijabetička retinopatija (oštećenje mala plovila koje hrane retinu) je najčešća očna komplikacija dijabetes i glavni razlog novi slučajevi gubitka vida u odrasloj populaciji SAD-a. Ona leži u osnovi sljepoće više od 32.000 Amerikanaca i prijeti da prouzrokuje gubitak vida za 300.000 dijabetičara svake godine. U određenim fazama dijabetičke retinopatije, laserska terapija uspješno sprječava nagli gubitak vida. U nekim slučajevima moguće je, barem djelomično, vratiti izgubljeni vid uz pomoć hirurška operacija zove se vitrektomija, kojom se uklanja stvrdnuti i stoga neprozirni gel u središtu očne jabučice.

Više od 85.000 ljudi u Sjedinjenim Državama svake godine ima drugu vaskularne bolesti retinopatija nedonoščadi (retrolentna fibroplazija), kod koje kod nedonoščadi koja primaju previše kisika dolazi do poremećaja vaskularnog razvoja u mrežnici i rasta fibroznog tkiva; retinopatija srpastih stanica, koju karakterizira tromboza krvnih žila retine i krvarenja u njoj, kod pacijenata sa anemijom srpastih stanica; tromboza (blokada) retinalnih vena, kao i vaskularne lezije povezane s arterijska hipertenzija i ateroskleroza.

Katarakta

zamućenje očnog sočiva, što dovodi do oštećenja vida. Mnogi kataraktu smatraju neizbježnim znakom starosti, ali se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i u prenatalnom periodu. U svijetu oko 17 miliona ljudi pati od katarakte, a najmanje 3 miliona oboli od nje svake godine.U Africi, Bliskom i Srednjem istoku i Latinskoj Americi katarakta je vodeći uzrok sljepoće. U Sjedinjenim Državama, oko 60% ljudi u dobi od 65 do 74 godine ima neki oblik katarakte, a 3,3 miliona ima ga što rezultira oštećenjem vida. Najmanje 43.000 njih je slijepo, a godišnje se bilježi oko 4.700 novih slučajeva sljepoće zbog katarakte.

Jedini efikasan metod tretman - hirurško uklanjanje zamagljeno sočivo. U Sjedinjenim Državama se svake godine uradi 600.000 ovih operacija, a u oko 90-95% slučajeva pacijenti počnu da vide, iako su im potrebne naočare, Kontaktne leće ili implantacija umjetnog sočiva. U svijetu, međutim, hirurško lečenje samo 10-20% oboljelih od katarakte je pogođeno.

Trahom.

Ovu zaraznu bolest koja zahvaća vezivnu membranu i rožnicu očiju izazivaju posebne bakterije - klamidija. Iako u ekonomski razvijenim zemljama Evrope i sjeverna amerika trahom nije čest, 500 miliona ljudi u svijetu boluje od njega. Od toga je manje od 6 miliona slijepo, a oko 100 miliona pacijenata ima oštećenje vida koje prije ili kasnije može dovesti do potpunog sljepila. U Africi, Bliskom i Srednjem Istoku, Indijskom potkontinentu, Jugoistočnoj Aziji i među pojedinačne grupe stanovništvo centralne Australije i Latinska amerika trahom ima karakter endemskog, tj. bolest koja je u toku. U zemljama u razvoju, u određenim oblastima sa najveća gustina populacije pogađa do 90-95% stanovništva. Iako se trahom uspješno liječi lokalna aplikacija antibiotici i dr lijekovi, gotovo je nemoguće izboriti se s njom bez promjene uslova života koji doprinose njegovom širenju.

onhocercioza,

Kseroftalmija i keratomalacija.

Glavni uzrok kseroftalmije (teške suhoće konjunktive zbog nedostatka lučenja suzne tekućine) i težeg stanja zvanog keratomalacija (degeneracija, ulceracija, a na kraju i perforacija rožnjače) je nedostatak vitamina A, koji gotovo uvijek prati pothranjenost. Najteže manifestacije većine oblika beriberi A su topljenje i perforacija rožnjače. očne jabučice. To je jedan od najvažnijih uzroka sljepoće u zemljama u razvoju. Samo u Aziji svake godine oko 5 miliona djece oboli od kseroftalmije, a oko 250.000 njih oslijepi. Globalna prevalencija keratomalacije među djecom uzrasta od 1 do 6 godina je 20 na 10 000. U Aziji od nje oboli najmanje 100 000 djece godišnje, a rasprostranjena je i na Bliskom istoku, Africi i Južnoj Americi. Poboljšanje ishrane svjetske populacije moglo bi značajno smanjiti učestalost kseroftalmije i keratomalacije.

Povrede.

Ne postoji svjetska statistika o sljepoći i oštećenju vida zbog ozljeda oka, ali se neki podaci mogu dati za pojedine zemlje. U Nigeriji, na primjer, 25% onih koji su slijepi zbog nesreća su školska djeca. U zemljama u razvoju sa nizak nivo zdravstvene zaštite, čak i lagane abrazije rožnjače često dovode do ulceracije, infekcije i eventualnog gubitka oka. U Sjedinjenim Državama se vjeruje da su ozljede oka uzrok sljepoće kod oko 19.000 ljudi, a kod skoro 1 milion uzrokuju određeni stepen oštećenja vida. Postoji 300.000 povreda oka na poslu, 160.000 u školi i 40.000 tokom igre i sporta svake godine u Sjedinjenim Državama, a procjene pokazuju da ako se poduzmu mjere opreza i nose zaštitne naočale, povrede oka mogu se izbjeći u 90% vremena.

POMOĆ SLJEPIMA

Od ranih 1970-ih, brojni uređaji su uvedeni ili poboljšani za pomoć slijepim i slabovidnim osobama. Najvažniji su sistemi za uvećanje slični televizorima, koji omogućavaju podešavanje svjetline, kontrasta i jasnoće slike objekta, kao i brojni sistemi za noćno gledanje pomoću infracrveno zračenje. Drugi dizajni koriste sonare i radare kako bi slijepom čovjeku dali ideju o okolnim objektima i upozorili ga na obližnje prepreke; elektronički uređaji za čitanje s poboljšanim računalnim govorom; oprema koja pretvara vizuelne slike u taktilne signale, kao i materijali koji poboljšavaju taktilne senzacije tokom direktnog čitanja i pisanja na Brajevom pismu. Najpoznatiji uređaji uključuju satove koji govore i kalkulatore, Ručni sat, govoreći vrijeme kada ih dodirnete. Osim toga, psi vodiči zadržavaju svoju važnost, koji pomažu slijepima da se kreću i uljepšavaju njihovu usamljenost.
vidi takođe

Sljepoća nastaje kada pati vidna sposobnost. optički sistem. Ovu bolest karakterizira ili značajno smanjenje vidne funkcije ili njezin potpuni gubitak.

Ovo smanjuje i periferni i centralni vid. Postoji nekoliko vrsta sljepoće:

• Potpuno ili apsolutno sljepilo.
• Praktična sljepoća.

Kod potpunog sljepila, vid se gubi s obje strane. U slučaju praktične sljepoće, percepcija svjetla ili neznatna percepcija boja može biti očuvana.

Uzroci sljepoće

Obično se osoba boji da ostane slijepa, pa ovo stanje izaziva mnoga pitanja. Na primjer, da li je moguće oslijepiti dok spavate? Među ljekarima postoji konsenzus u vezi s pojavom sljepoće: in zdrava osoba iznenada se ne može razviti sljepoća. Najčešće je ova patologija posljedica razne bolesti:

• Glaukom;
• anchocerciasis;
• Katarakta;
• Trachoma;
• Degeneracija vidne tačke;
• dijabetička retinopatija;
• Povreda;
• Kseroftalmija, keratomalacija.

Postoje neke vrste sljepoće koje ne uključuju potpuni gubitak vida.

To uključuje, na primjer, sljepoću za boje. U tom slučaju pacijent nije u stanju razlikovati neke boje. Ova bolest se češće javlja kod muškaraca (oko 8%), ali se može dijagnosticirati i kod žena (manje od 1%). Unatoč kršenju percepcije boja, vid kod takvih pacijenata ostaje normalan.

Noćno sljepilo je praćeno značajnim smanjenjem vidne funkcije u uvjetima sumraka. Ovo stanje je često genetske prirode, ali se može razviti i kao rezultat određenih bolesti. S takvim oštećenjem vida, pacijent dobro vidi tokom dana, ali uveče i noću praktički ne može razlikovati predmete.

Kod takozvanog snježnog sljepila vidna funkcija se značajno pogoršava u uvjetima snažnog ultraljubičastog zračenja. Često je ova patologija posljedica rasta tkiva površine rožnice. Važno je napomenuti da snježno sljepilo nikada ne dovodi do trajnog gubitka vidne funkcije. Obično pacijenti nakon ultraljubičasto zračenje velika snaga može uočiti barem obrise objekata, jako svjetlo, pokrete ljudi itd.

Sljepoća je sama po sebi privremena ili trajna. Za procjenu stepena gubitka vida potrebno je odrediti granice vidnog polja, kao i oštrinu vida za svako oko posebno. Ponekad vid iznenada nestane, ali u drugim slučajevima postepeno nestaje do potpunog odsustva. Da biste utvrdili stepen oštećenja vida, svakako biste trebali posjetiti oftalmologa i podvrgnuti se pregledu. Na sreću, nisu sve vrste sljepoće nepovratne, pa je vrijedno započeti liječenje na vrijeme i nadati se uspješnom rezultatu.

U ovom slučaju, vid se obično ne obnavlja u slučaju krvarenja u supstanci mozga ili oštećenja vlakana optičkog živca.

Dijagnostika

Osoba se smatra slijepom ako nema vidnu funkciju s obje strane. U ovom slučaju može postojati percepcija svjetlosti, rezidualni vid (od 0,01 do 0,05 dioptrije). Za bolji vid u ovom slučaju možete odabrati korektivne naočare.
Slijepa osoba ne može uočiti oblik, boju, veličinu, lokaciju predmeta, takvi pacijenti su loše orijentirani u prostoru, jer nisu u stanju procijeniti udaljenost, smjer kretanja i druge karakteristike. Sve to dovodi do smanjenja senzorne percepcije okolnog svijeta. Istovremeno sa slabljenjem vidne funkcije, kod ove kategorije pacijenata, percepcija zvuka je pogoršana. Takvi se ljudi mnogo lakše snalaze u okruženju suptilno zvučni signali. Zbog sljepoće usporava se formiranje pokreta. Neki slijepi ljudi razvijaju devijacije u voljnim i emocionalne sfere. S vremenom se pacijent navikne na novi život, a sljepoća se prestaje doživljavati tako bolnom. Umjesto vizualnog analizatora, osoba privlači druge načine upoznavanja svijeta (slušne, kožno-osjetne, motoričke i druge vrste percepcije). Pomaže u stabilizaciji mentalnih procesa i vraćaju dobrovoljnu pažnju, generalizovanu percepciju, logičko pamćenje i apstraktno mišljenje. Ovi faktori pomažu da se stvarnost pravilno percipira čak i kod slijepih osoba. U formiranju figurativnog mišljenja pacijentima pomažu predstave koje su sačuvane u pamćenju još od vremena normalnog vida.

Potpuno sljepilo je obično uzrokovano oštećenjem optičkih nervnih vlakana, moždanim udarom ili drugim nepovratnim stanjima. Istovremeno, unatoč liječenju, vizualna funkcija se u pravilu ne može vratiti. Za poboljšanje kvalitete života slijepih pacijenata možete koristiti razna oprema koji su ugrađeni u svakodnevni život. To uključuje knjige ili priručnike na Brajevom pismu, posebne kompjuterske programe i neke uređaje.

Sa iznenadnim razvojem sljepoće, osoba uvijek doživi ozbiljan emocionalni šok. Pored neuroze, kod takvih pacijenata se često javlja i depresija, stoga u liječenje ove kategorije pacijenata trebaju biti uključeni ne samo oftalmolozi, već i psiholozi ili psihoterapeuti.

U modernom oftalmološka praksa doktori intenzivno traže načine da eliminišu stečeno sljepilo za boje. U osnovi, oni su usmjereni na uklanjanje uzroka bolesti. Ponekad se vid vrati nakon prestanka uzimanja lijeka što je dovelo do takvih posljedica.

Prevencija

Često kada pravilan tretman i pravovremenim otkrivanjem bolesti, sljepoća se može izbjeći. Na primjer, ako se pridržavate osnovnih sigurnosnih pravila, možete značajno smanjiti rizik od razvoja traumatske sljepoće. Za bitno oštećenje vida, Posebna pažnja obratite pažnju na ishranu. U slučaju glaukoma, veoma je važno pratiti nivo intraokularnog pritiska, jer će to pomoći u sprečavanju atrofije vlakana optičkog nerva.

Bolesnici s metaboličkim poremećajima trebaju kontrolirati težinu i koncentraciju šećera u krvnoj plazmi. Takođe, ne bi bilo suvišno odbiti loše navike. Ovo će pomoći u prevenciji sljepoće povezane s dijabetičkom retinopatijom.

S obzirom na to da sljepoća često nastaje kao posljedica raznih bolesti oftalmološkog profila, važno je redovno posjećivati ​​oftalmologa i podvrgavati se minimalnom pregledu. Istovremeno, vrijedi odabrati kliniku koja zapošljava iskusne i brižne stručnjake sposobne za ranim fazama identificirati znakove bolesti i provesti kompletan tretman.

Intermitentno sljepilo, kako se inače naziva privremeni gubitak vida, trenutno pogađa osobu i također trenutno nestaje.

Ljudi dijele svoje utiske o tome kako vide kao zavjesa ispred očiju koja blokira svjetlost; kako odvojena područja mogu ispasti, formirajući selektivno sljepilo (to se dešava kada patoloških procesa in siva tvar mozak). Postoji i gubitak orijentacije u prostoru, nemogućnost određivanja oblika ili boje predmeta. Zašto se to događa i kako se nositi s privremenim sljepoćom?

Karakteristike privremenog sljepila

Oba oka nisu uvijek zahvaćena, situacija kada samo jedno oko prestane da vidi je prilično česta. Gubitak vida se može ponovo pojaviti, ali na drugom organu, često se dešava kod starijih ljudi koji imaju bolesti kardiovaskularnog sistema, ateroskleroza i vaskularne bolesti.

Intermitentno sljepilo je ponekad predznak ozbiljnih bolesti srčanog ili moždanog udara.

Glavni uzroci kratkotrajnog sljepila

Intrakranijalna hipertenzija (povećan pritisak u tečnosti koja okružuje mozak) može uzrokovati gubitak vida.

Tromboza vertebralnih arterija također može uzrokovati gubitak vida, jer te žile opskrbljuju krvlju dio mozga koji je odgovoran za vid.

Ulazak krvnih ugrušaka u očne arterije dovodi do njihovog začepljenja, mrežnica oka ne prima dovoljno kisika i hranjivih tvari i ne može normalno funkcionirati. Kao što znate, percepcija okolnih objekata odvija se kroz vizualni analizator: svjetlost, prelamajući, ulazi u mrežnicu, stvarajući sliku onoga što se tamo događa. Ova informacija ide dalje do mozga. Kada retina ne radi dobro, to dovodi do gubitka sposobnosti vida. Nakon uklanjanja ili resorpcije krvnog ugruška (tromba), vid se potpuno obnavlja.

Snježna sljepoća je pojava koja nastaje izlaganjem jakom svjetlu ili gledanjem u snijegom prekrivena prostranstva obasjana suncem. javlja se grč očne sudove, krv privremeno ne ulazi u retinu, to dovodi do kratkog gubitka vida koji traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Histerični gubitak vida – kod ljudi sa tendencijom da sve shvaćaju k srcu dešava se privremeno sljepilo kada teški stres, psihoemocionalni šokovi. Povećava se osjetljivost kože očnih kapaka, pojavljuje se fotofobija, koja može trajati od nekoliko sati do mjeseci. Gubitak vida se javlja na jednom ili oba oka.

Sljepoća kod migrene je rijetka manifestacija osnovne bolesti, glavobolje su praćene smetnjama vida: zamagljenim slikama, zamagljenim vidom, zamagljenim vidom i privremenom sljepoćom – svi ovi simptomi idu ruku pod ruku sa oftalmološkom migrenom. U isto vrijeme, bolna osjetljivost na glasni zvuci, mučnina, vrtoglavica. Stacionarni položaj ublažava simptome.

Liječenje sljepoće

Samo liječnik može propisati kompletan tretman za Vas nakon detaljnog ispitivanja i prikupljanja simptoma. Poslat će vas da uradite testove i obavite neke instrumentalne manipulacije (na primjer, elektrokardiogram, ako postoji sumnja na vaskularnu bolest i rizik od srčanog udara ili ishemije).

Ali možete sami smanjiti rizik od ponovljenih epizoda sljepoće, za to se koriste narodni lijekovi.

etnonauka

Za bilo koji organizam, čak i koji ne pati od oštećenja vida, korisno je koristiti mrkvu u bilo kojem obliku. Ali za veće dobro koje nam je potrebno "iscijedi sav sok iz toga" doslovno: u litar vode ili mlijeka dodati 3 supene kašike rendanog povrća i kuvati dok ne omekša.

Uzmite trećinu čaše ovog lekovitog odvara uveče.

Popijte infuziju listova crne ribizle, to će ublažiti umor.

Konzumirati svaki dan tri puta nakon svakog obroka po pola čaše napitka od listova brusnice, matičnjaka, maline, peršuna i rizoma zmijskog planinara, u jednakim omjerima. Dvije supene kašike začinskog bilja preliti sa 0,7 litara kipuće vode i ostaviti da odstoji sat vremena.

Ispostavilo se da juha od mladih kopriva blagotvorno djeluje na vid. Pokušajte da ga kuvate češće u roku od mesec dana.

Get riblje ulje i piti tri puta dnevno.

Diverzificirajte svoj jelovnik prženom ili kuhanom jetrom.

Ako dođe do snježnog sljepila, izolirajte oči od daljeg izlaganja izvorima jakog svjetla, bolje je otići na tamno mjesto i ležati, pokrivajući oči zavojem.

Jedite više slatke paprike, ogrozda, trešnje, tikvice, šipak, grašak, zeleni luk, spanać, pasulj. Kao što vidite, lista korisnih "vizuelno" proizvodi su vrlo veliki, lako možete odabrati jelo po svom ukusu.

3 supene kašike šipka prelijte sa dve šolje ključale vode i kuvajte 10 minuta. Ohladite 8-12 sati i možete uzeti. Preporučena doza je čaša dnevno, 1/3 nakon svakog obroka.

Prevencija

Ako je došlo do jednog ili više slučajeva gubitka vida, morate slijediti nekoliko jednostavnih savjeta:

Upamtite, privremeno sljepilo nije samostalna bolest, ne nastaje uvijek od nepotrebno dugog divljenja snježnim ljepotama ili sunčevim zracima, ponekad je preteča mnogo ozbiljnijih bolesti.

Provedite par sati na svom zdravlju, konsultujte se sa doktorom nakon incidenta, bolje je da se još jednom zabrinete i saznate da je sve u redu nego da uštedite malo vremena, a onda dugo plaćate za zanemarene posledice.

medicinski izraz" sljepoće"(caecitas) se koristi u slučaju potpunog odsustva vida ili njegovog značajnog smanjenja.

U Statističkoj klasifikaciji povreda, bolesti i uzroka smrti (deseta revizija) sljepoće definiše se kao manji od 3/60, stepen vidne sposobnosti, odnosno stepen suženja vidnog polja na 100. Istovremeno, sa mogućnošću gledanja u rasponu od 3/60 do 6/18 ili sužavanjem vidnog polja od 100 do 200, uobičajeno je reći za parcijalni vid.

Prema WHO, od 285 miliona ljudi na planeti koji imaju razni prekršaji vizuelne funkcije, pogođeno 39 miliona ljudi sljepoće. 82% osoba sa oštećenim vidom je u starosnoj grupi od 50 godina i više.

Vrste sljepoće

Može biti sljepilo kongenitalno i stečeno. Uobičajeno je razlikovati četiri oblika sljepoće.

1. Potpuna (apsolutna) sljepoća. Najčešće se apsolutna sljepoća javlja od rođenja.
2. scotoma- djelomični gubitak vidnog polja. Grčka reč skotos je prevedena na ruski kao "mrak".
3. Hemianopsia- gubitak pojedinih polovina vidnih polja oba vidna organa.
4. Daltonizam ili boja, daltonizam . Očituje se smanjenjem ili odsutnošću sposobnosti organa vida da razlikuje nijanse boja.

Riječ "sljepoća" se koristi u popularno ime bolesti hemeralopija(drugo ime nyctalopiašto na grčkom znači "noćno sljepilo"). To znači noćno sljepilo, kod kojih je vid značajno smanjen u uslovima slabog osvetljenja. Stanje u kojem dolazi do oštećenja vida pri slabom osvjetljenju zbog činjenice da su oči umorne, na primjer, nakon dužeg rada sa kompjuterskim monitorom, uobičajeno je zvati " lažno noćno sljepilo».

Kod oštećenja različitih područja u vidnom području moždane kore, tzv selektivno sljepilo- nedostatak sposobnosti da se vide pojedinačne specifične karakteristike, na primjer, detalji oblika predmeta, nijanse boja.

Klinička slika

totalno sljepilo karakteriše uporni nedostatak vizuelnih senzacija. Zjenica ne reaguje čak ni na zrake jakog svjetla. vizuelni analizator ne percipira znakove objekata - boju, veličinu, njihovu lokaciju. Zbog toga postoje poteškoće sa evaluacijom prostornih karakteristika. Kod slijepih se povećava reakcija na zvuk, što pomaže u navigaciji u okolnoj stvarnosti.

Percepcija svjetlosti i rezidualni vid mogu ostati na jednom oku (korigirano naočarima 0,01-0,05). Sa fiksiranim pogledom, ugaoni prostor vidljiv oku ne prelazi 10 stepeni. Da bi upućivali na takvu anomaliju vida, oftalmolozi koriste izraz " slab vid».

Pacijenti sa hemianopsija zabrinjava me povremeno sljepilo. Žale se na crnu mrlju koja im prekriva više ili manje vidno polje i otežava vidljivost. Takvim ljudima je teško snalaziti se u svemiru, čitati, gledati TV emisije.

At scotome sposobnost vida je potpuno odsutna ili je oslabljena na malom području vidljivog oku.

At daltonizam najčešće dolazi do smanjenja ili potpuno odsustvo percepcija nijansi jedne, dvije ili tri osnovne boje odjednom: crvene, zelene, plave.

Takozvani kortikalno sljepilo karakteriše raznovrsnost kliničke manifestacije. U pravilu, znaci ove vrste sljepoće postaju izraženiji kada su pod stresom ili iscrpljeni. Često se pacijenti sa kortikalnim sljepoćom žale na pogoršanje vida do kraja dana.

Privremeno (povremeno) sljepilo ponekad prethodi nepovratnom gubitku sposobnosti gledanja. „Pred mojim očima, takoreći, pala je zavjesa“, riječi su koje pacijenti karakterišu svoje stanje.

Uzroci sljepoće

Sljepilo dolazi iz serije patoloških poremećaja.

1. Svjetlosni zraci ne dopiru do mrežnice niti se fokusiraju na nju pravilno.
2. Retina je u stanju koje joj ne dozvoljava da normalno percipira svjetlost.
3. nervnih impulsa iz retine ulaze u centre mozga u iskrivljenom obliku.
4. Stanje mozga ne dozvoljava da se percipiraju informacije koje šalje organ vida.

Ovi poremećaji su posljedica raznih bolesti, najčešće katarakte, koja blokira dotok svjetlosti u vidni organ, i glaukoma. Prema WHO, zbog katarakte ljudi gube sposobnost vida u 47,9% slučajeva. Glaukom je bolest koja je asimptomatska i završava se napadom, uzrokujući sljepoću u 12,3% slučajeva. Ostalo uobičajeni uzroci:

Smanjena vidna oštrina povezana sa starenjem (8,7%);
keratitis - upalni proces u rožnjači, što uzrokuje njeno zamućenje (5,1%);
dijabetička retinopatija - teška komplikacija dijabetes melitusa (4,8%);
trahom - infekcija oko (3,6%);
onhotsnerkoza - oštećenje očiju i kože helmintima (0,8%).

Brojni faktori povezani s trudnoćom dovode do razvoja sljepoće kod djece. Dakle, retinopatija nedonoščadi često dovodi do nepovratnog gubitka vidnih funkcija – ozbiljne bolesti koja uzrokuje patološke promjene na mrežnici i staklasto tijelo.

Dječja sljepoća može se razviti kao posljedica sindroma kongenitalne rubeole. To se događa ako virus rubeole uđe u fetus s majčinom krvlju. Postoje razne anomalije, uključujući katarakte, srčane bolesti, urođenu gluvoću. Druga vrsta dječje sljepoće - kseroftalmija - razvija se ako rožnica ne sadrži dovoljno vitamina A, koji joj je toliko potreban.

Kratki zanimljivi podaci
Više od 90 godina bijeli štap je simbol, propusnica i potvrda slijepe osobe u cijelom svijetu. Prvi put sa štapom bijele boje Slijepi mladi fotograf iz Bristola po imenu James Biggs krenuo je sam da šeta gradom. Desilo se to 1921. godine.
Korejski pronalazači su 2010. godine razvili štap za slijepe sa ultrazvučnim senzorom. Uređaj obavještava vlasnika o prepreci na putu uz pomoć vibracijskog signala, o boji predmeta - glasom.

Traumatske ozljede oka su glavni uzrok monokularnog sljepila (gubitak vida na jedno oko). Poraz okcipitalni režanj mozak također može dovesti do nepovratnih promjena. Ako vidni centri nisu u stanju pravilno primiti i analizirati impulse koji dolaze kroz optički nerv, dolazi do kortikalnog sljepila.

Postoji genetski uzroci sljepoća i oštećenje vida. Dakle, problemi s vidom se često primjećuju kod osoba s albinizmom, iako je potpuna sljepoća kod albina prilično rijetka pojava. Brojne mutacije povezane s različitim genima dovode do razvoja Leberove kongenitalne amauroze. Ovo nasledna bolest manifestuje se u rane godine ozbiljno oštećenje vida. Degradacija mrežnjače i, kao rezultat toga, sljepoća, jedna je od manifestacija rijetke genetska patologija nazvan Bardet-Biedl sindrom.

Treba napomenuti da su uzroci sljepoće kod ljudi, kao i kod pasa i mačaka u velikoj mjeri slični, ali ne u slučajevima kada se sljepoća kod ljudi razvija nakon uzimanja određenih hemijske supstance na primjer, metanol. Razbijajući se na mravlju kiselinu i formaldehid, ovaj najopasniji otrov može dovesti do nepovratnog gubitka vida, mnogih drugih neugodnih posljedica, pa čak i smrti. Samo 30 ml metil alkohola uzrokuje nepovratnu degradaciju vidnog živca.

Dijagnostika

Težina sljepoće se ispituje korištenjem različitih skala za ispitivanje vidne oštrine. Potpuna sljepoća se dijagnosticira kada pacijentova zjenica potpuno ne reagira na svjetlost. Uz praktično sljepilo, djelomična sposobnost gledanja ostaje. U tom stanju pacijent može razlikovati tamu i svjetlost, ali je sposobnost percepcije vizualnih informacija toliko beznačajna da nema nikakvog praktičnog značaja.

Svi tipovi skotoma (fiziološki, patološki, pozitivni, negativni, atrijalni) i hemianopsije otkrivaju se perimetrijom i kampimetrijom - posebnim metodama za ispitivanje granica i centralne zone vidnog polja.

Ako se sumnja na patologiju percepcije boja, oftalmolog koristi Rabkinove tablice. U slučaju kršenja vid u boji osoba ne može prepoznati određene likove. Za dijagnosticiranje sljepoće za boje često se koristi poseban uređaj - anomaloskop.

Tretman

Do danas ne postoje metode za vraćanje vida u slučajevima sljepoće zbog oštećenja vidnog živca i moždanog udara. Kompenzacija za tako tešku defekt vida kao što je sljepoća ne može biti dovoljno potpuna da vrati normalan život pacijenta bez vanjske intervencije.

Omogućiti pacijentima sa stečenim sljepoćom da mogu specijalnim sredstvima da bi se bavili svojim normalnim aktivnostima, ohrabruju ih da promijene svoje navike i svakodnevni tok svog života. Takvim pacijentima su dostupni razni priručnici, knjige na Brajevom pismu, softver za čitanje i niz jednostavnih i sofisticiranih uređaja dizajniranih da osnaže slijepe ili slabovide osobe.

Iznenadno sljepilo uvijek postaje ozbiljan psihički šok. Uz neurotične reakcije na gubitak vida, slijepe osobe često razvijaju depresiju anksioznosti. Stoga u procesu liječenja treba da učestvuje ne samo oftalmolog, već i psihijatar.

Što se tiče drugih oblika sljepoće, liječenje skotoma i hemianopsije prvenstveno je usmjereno na otklanjanje faktora koji su doveli do gubitka područja iz vidnog polja. Na primjer, u slučaju odvajanja retine i otkrivanja tumora, osnovna bolest se korigira hirurška intervencija. Atrijalni skotom, uzrokovan spazmom cerebralnih žila, liječi se antispazmodičnim lijekovima.

Trenutno ne postoje tretmani za kongenitalnu sljepoću za boje. Istovremeno, liječenje stečene patologije može se provesti uklanjanjem uzroka koji ju je izazvao. U nekim slučajevima, dovoljno je ukinuti lijek.

Novi pristupi u liječenju sljepoće

Ako se donedavno potpuno sljepilo smatralo neizlječivom bolešću, onda nam sadašnji nivo razvoja nauke i tehnologije omogućava da se nadamo da će sljepoća uskoro biti poražena. Nekoliko grupa istraživača već je najavilo napredak u rješavanju ovog problema. Novi pristupi u liječenju pružaju nadu milionima ljudi koji pate od sljepoće zbog patoloških promjena na mrežnici.

Tako je 2009. godine svjetska štampa izvijestila o uspješnoj operaciji transplantacije takozvanog bioničkog oka. Kao rezultat operacije, potpuno slijepi 76-godišnji pacijent djelimično je oporavio vid.

Naučnici sa Univerziteta u Oksfordu uspeli su da vrate vid eksperimentalnim miševima uz pomoć matičnih ćelija. potpuni gubitak fotosenzitivnost. Ovo je objavljeno u saopštenju za štampu sa univerziteta u januaru 2013. Istovremeno, istraživači su najavili da namjeravaju nastaviti eksperimente s matičnim stanicama kako bi pronašli način za vraćanje ljudskog vida.

U kolovozu 2013. svijet je saznao za dostignuća američkih naučnika koji su uspjeli dešifrirati kod mrežnjače, do tada nepoznat nauci - svojevrsni skup jednačina koji koristi priroda da pretvori svjetlosni tok u električne impulse ili razumljive signale. do mozga. Otkriće istraživača iz New Yorka omogućilo je stvaranje proteze koja se sastoji od kamere i "povezana" sa optički nerv pretvarač signala kamere.

Prevencija

Većina istraživača se slaže da se otprilike 80 do 90 posto sljepoće može spriječiti kombinacijom obrazovanja i pristupa kvaliteti. medicinsku njegu.

Sljepilo zbog ozljede može se spriječiti uputama za zaštitu očiju. Uzroci sljepoće u hrani eliminiraju se slijedeći jednostavna pravila uravnoteženu ishranu. Rana dijagnoza glaukoma omogućava pravovremeno liječenje bolesti, što pomaže u izbjegavanju sljepoće koja nastaje zbog ove podmukle bolesti. Primjena zdravstvenih propisa već je imala značajan utjecaj na smanjenje incidence gubitka vida uslijed infekcija.

Kontrola nivoa šećera u krvi i telesne težine, fizičke vežbe prestanak pušenja, konzumiranje proizvoda koji sadrže jednostavnih ugljenih hidrata, dijeta - sve ove mjere pomažu u izbjegavanju gubitka vida kao posljedica dijabetičke retinopatije.

Ako se osobi dijagnostikuje bilo koja bolest koja potencijalno dovodi do sljepoće, potrebno je redovno posjećivati ​​oftalmologa i biti na pregledima. Upravo će ova mjera omogućiti primjenu terapeutskog učinka čak i prije nego što vid počne naglo slabiti. Kod samoidentifikacije poremećaja vidnog polja važno je i pravovremeno potražiti pomoć od ljekara.