Izduvavanje Eustahijeve cijevi. Kako pravilno ispuhati uši kod kuće. Indikacije i kontraindikacije

Duvanje uha je efikasna tehnika koja pomaže u uklanjanju začepljenosti uha i sprečavanju pucanja bubne opne. Kako pravilno provesti ovaj postupak kako ne biste oštetili organ sluha?

Osnovna svrha duvanja je da obezbedi izjednačavanje pritiska u ORL sistemu. Brojna oboljenja (eustahitis, kataralni i difuzni otitis srednjeg uha) i stanja (pad pritiska pri kretanju, ronjenju, izronu, poletanju i slijetanju) su povezani sa pojavom razlike pritisaka u slušnoj cevi koja povezuje nazofarinks i bubnu šupljinu. U ovom slučaju, membrana je snažno savijena unutar srednjeg uha, što dovodi do neugodne kongestije i rizika od njegovog pucanja.

Da bi se pritisak izjednačio, potrebno je osigurati slobodan prolaz Eustahijeve cijevi i protok zraka iz nje u bubnu šupljinu. Na spoju ova dva dijela ORL sistema nalazi se jednosmjerni ventil - cijevni valjak. Zbog razlike u tlaku se ruši i više ne osigurava proces ventilacije.

Moguće je vratiti pokretljivost ventila u procesu zijevanja ili gutanja, kao i prilikom simulacije ovih manipulacija kod kuće koristeći posebno razvijene tehnike.

AT ozbiljnih slučajeva potrebno je duvanje kroz Politzer snagama otorinolaringologa uz pomoć posebnih alata.

Indikacije za postupak

Osiguravanje kvalitetne ventilacije ORL sustava pomaže u rješavanju mnogih problema koji se javljaju u njemu i ubrzavanju procesa ozdravljenja kod brojnih bolesti organa sluha. Kada je potrebno ispuhati uši?

  • Ako je potrebno, uklonite eksudat iz bubna šupljina s kataralnim i difuznim otitisom srednjeg uha;
  • s gubitkom sluha nakon upale srednjeg uha;
  • ako je potrebno, poboljšati evakuaciju eksudata ili sumpornih masa iz ušnog kanala;
  • kod aerootitisa koji se javlja tokom ronjenja, letova i transporta zbog pada pritiska;
  • sa barotraumom;
  • sa opstrukcijom Eustahijeve cijevi;
  • sa pritužbama na buku i šuštanje u ušima nakon što voda uđe u njih;
  • sa začepljenim ušima različite etiologije;
  • u dijagnostici prohodnosti Eustahijeve tube.

Pravovremeno i pravilno obavljeno ispuhivanje ušiju poboljšava ventilaciju unutar ORL sistema i vraća Eustahijevu cijev u funkciju drenaže. Ove mjere omogućavaju otklanjanje neprijatnih simptoma zagušenja i autofonije, ubrzavaju proces oporavka od otitisa i pomažu u izbjegavanju širenja patogene mikroflore u odjelima sustava.

Kontraindikacije

Unatoč očitim prednostima postupka i jednostavnosti njegove provedbe, ne mogu svi ispuhati uši nakon upale srednjeg uha - tehnika ima niz kontraindikacija.

Prije svega, izduvavanje ušiju ne treba raditi bez prethodne konsultacije sa otorinolaringologom. Samo specijalista nakon pregleda može utvrditi da li imate kontraindikacije za ovu proceduru. Ne može se uraditi kada:

  • Upala bubne opne;
  • at akutna upala virusne i bakterijske prirode u ORL sistemu.

U prvom slučaju, proces puhanja može dovesti do pucanja bubne opne. Ako se postupak radi u akutnoj fazi upalnih procesa u donjem i srednjem dijelu ORL sistema (tonzilitis, rinitis itd.), sluz, zajedno sa ubrizganim zrakom, može prodrijeti u bubnu šupljinu i uzrokovati gnojno upalu srednjeg uha. u tome.

Blowing by Politzer

Ako nakon pregleda specijalista odluči da trebate ispuhati, najvjerovatnije će vam propisati cijeli niz postupaka prema Politzer metodi. Ovu fizioterapeutsku manipulaciju izvodi otorinolaringolog pomoću otoskopa i kruške koja pumpa vazduh u ORL sistem.

Kako se izvodi Politzerov puhanje?

  1. Puhanje kroz Politzer zahtijeva određenu pripremu: nosna šupljina se temeljito očisti od sluzi i mogućih kora, a zatim se liječi vazokonstriktorskim lijekovima. Potonji su dizajnirani da smanje oticanje tkiva nosnih prolaza, nazofarinksa i Eustahijeve cijevi.
  2. Zatim stručnjak procjenjuje širinu nosnih prolaza pacijenta i odabire odgovarajući vrh.
  3. Tokom postupka, vrh Politzer kruške se ubacuje u jednu nozdrvu, dok je druga čvrsto stegnuta.
  4. Ako je postupak potreban kako bi se osigurala evakuacija sumpornih masa ili eksudata iz uha, pacijentu se glava naginje u stranu, a ispod ušne školjke stavlja se posuda.
  5. Od pacijenta se traži da određene riječi izgovori otvorenim slogovima, a za vrijeme izgovora samoglasnika doktor profitira od kruške, tjerajući zrak u nozdrvu. Njegov tok se kreće duž Eustahijeve cijevi, istiskuje zalistak, ulazi u bubnu šupljinu i dolazi do membrane.

Tok čišćenja prema Politzeru traje od 5 do 10 dana. Dužina fizioterapije ovisi o težini bolesti i brzini otklanjanja neugodnih simptoma.

Tehnike za postupak kod kuće

Uz blage manifestacije patologije ili uz stalnu pojavu aerootitisa zbog profesionalna aktivnost Otorinolaringolog preporučuje da ispuhate uši kod upale srednjeg uha posebnim tehnikama kod kuće.

Trenutno ima mnogo razvijenih efikasne metode samoduhanje, zasnovano na pravilnoj upotrebi mišića nazofarinksa. Da biste naučili kako kontrolirati ovaj mišić, stručnjaci preporučuju "trening" prije početka procedura i razumijevanje kako raditi:

  • Uzmite malo vode u usta i, zabacivši glavu unazad, ispirajte grlo - tako se treniraju mišići epiglotisa;
  • širom otvorite usta i plitko izdahnite, tako da vazduh ne može da izađe ni iz dušnika – takva vežba vas uči da radite tzv. "zatvoreno grlo";
  • napravite "zatvoreno grlo", a zatim, lagano popuštajući mišiće epiglotisa, ispustite zrak iz dušnika malim mlazom - trebao bi ući uz šištanje.

Preporučljivo je raditi ove vježbe nekoliko puta dnevno, a tek nakon što shvatite da imate potpunu kontrolu nad mišićima epiglotisa, možete početi duvati. Takve pripremne mjere će osigurati ispravnost postupka i njegovu efikasnost.

Koje su tehnike ispuhavanja ušiju pogodne za kućnu upotrebu? Trenutno se oko 10 smatra efikasnim i sigurnim. Različiti putevi izjednačavanje pritiska u uhu. Neke od ovih tehnika koriste samo profesionalci (ronioci, podmorničari i piloti), a neke su dostupne i prosječnom laiku kome je potrebno duvanje uha.

Valsalvin manevar

Ova tehnika, poput izduvavanja uha, pomaže da se brzo izjednači pritisak unutar ORL sistema. Jednostavnost Valsalvinog manevra omogućava da ga koriste praktično nepripremljeni ljudi:

  1. Duboko udahni.
  2. Napravite "zatvoreno grlo", čvrsto zatvorite usne i pritisnite nozdrve na nosni septum.
  3. Napravite polagani, glatki izdisaj.

Zrak iz pluća, jureći u nos, ne može izaći kroz nosne prolaze, pa se počinje kretati jedinim slobodnim putem - Eustahijevom cijevi, kroz koju ulazi u šupljinu srednjeg uha i oslanja se na bubnu opnu, vraćajući je u ispravan položaj i time eliminiše začepljenost uha.

Lowry tehnika

Ova tehnika djeluje zbog pomicanja mišića ždrijela povezanih sa zalistkom koji blokira ulaz u bubnu šupljinu, te direktno s mekim i hrskavičnim tkivom uha.

  1. Čvrsto pritisnite usne.
  2. Izdahni.
  3. Stisnite nosne prolaze.
  4. Napravite nekoliko pokreta gutanja.

Otovent tehnika

Ova tehnika je domaća verzija Politzerovog udarca. Za ubrizgavanje vazduha u nozdrvu prilikom zahvata koristi se specijalni balon Otoventa koji se slobodno prodaje u apotekama. Visoka elastičnost gumene kuglice osigurava sigurnost puhanja uha kod kuće.

Ako, kada koristite Politzerovu metodu, zrak ulazi u slušnu cijev izvana, onda kada koristite Othovent tehniku, naprotiv, morat ćete napuhati balon kroz jednu nosnicu u koju je umetnut vrh. Uspješnost postupka pokazat će se karakterističnim škljocanjem u uhu i otklanjanjem neugodnih zagušenja.

Edmonds manevar

Duva slušne cijevi prema Edmonsu, sastoji se u izdisanju zraka zatvorenim nazalnim prolazima uz paralelno kretanje mandibula.

Ova tehnika kombinuje dve efikasne načine: kada se čeljust pomjeri, meka i hrskavična tkiva uha počinju da se pomiču, a pomiče se i valjak cijevi, otvarajući lumen iz Eustahijeve cijevi u bubnu šupljinu. Prisilni vazduh, zauzvrat, pročišćava ORL sistem.

Toynbree tehnika

Ova tehnika je slična Lowry tehnici - puhanje slušnih cijevi vrši se djelovanjem gutajućih pokreta na položaj zalistka i bubne opne. Prilikom ove tehnike potrebno je, zatvarajući nozdrve i usne, metodično gutati pljuvačku dok se začepljenost ušiju ne povuče.

Uz nedostatak pljuvačke, dozvoljeno je uneti malu količinu vode u usta i progutati je malo po malo. Toynbrie tehnika se smatra najsigurnijom, pa je dopuštena za korištenje kod kuće, čak i za djecu od 5 godina.

U određenim slučajevima može doći do razvoja upalnog procesa ili infekciona zaraza slušne cijevi ili nazofarinksa dugo vremena može biti asimptomatski. Takvi patološki procesi uzrokuju kršenje prohodnosti ušnog kanala kao rezultat nakupljanja tekućine ili deformacije bubne opne. Da bi se ova situacija ispravila, slušne cijevi se duvaju po Politzeru.

Tokom normalnog rada aparata za provodenje zvuka, vanjski atmosferski tlak i tlak u samoj slušnoj cijevi su uravnoteženi. Prilikom gutanja, Eustahijeva cijev se širi, a ulazni zrak djelomično apsorbira sluznica, prolazeći kroz bubnu šupljinu. S kršenjem ovog mehanizma dolazi do primjetnog pogoršanja percepcije zvuka.

Glavne indikacije

Izduvavanje ušiju prema Politzeru ima niz indikacija koje se dijagnosticiraju u konsultaciji sa ORL doktorom. Glavna funkcija Eustahijeve cijevi je ventilacija, drenaža i zaštita svega. slušni aparat. Drenaža se odnosi na proces uklanjanja eksudativne tečnosti.

Uzrok kršenja prohodnosti cijevi ne može samo inflamatorne bolesti, ali takođe mehaničko oštećenje, nagle promene atmosferskog pritiska. U nekim slučajevima može doći do potpune blokade. Politzerov udarac je odlična metoda za ispitivanje cijevi, a također i metoda kojom se mogu ispraviti neke nepravilnosti.

Imenovan ovu proceduru u sljedećim slučajevima:

  • s pogoršanjem kvalitete sluha nakon upale srednjeg uha različite etiologije;
  • s nakupljanjem eksudativne tekućine u bubnoj šupljini;
  • s ozbiljnim komplikacijama koje nastaju zbog teških oblika bolesti nazofarinksa;
  • prilikom mijenjanja bubne opne;
  • sa čestim zračnim prometom ili čestim uranjanjem pod vodu, što uzrokuje pad tlaka.

Također, postupak se može propisati i pacijentu koji se žali na česte bolove u uhu ili osjećaj začepljenosti. Ako pacijent ima autofoniju - rezonanciju iz percepcije vlastitog glasa, stalna buka u ušima, česti bolovi - odmah se obratite lekaru. Posebno je opasno ako se nakon zarazne ili bakterijske bolesti primijeti pogoršanje dobrobiti. Najčešće se ispuhivanje ušiju kod upale srednjeg uha izvodi kod male djece, koja su podložnija napadima patogenih organizama i češće obolijevaju zbog oslabljenog imuniteta. Doktor može zamoliti roditelje da drže dete, što će pozitivno uticati na ceo proces, jer se bebe u rukama roditelja ponašaju mirnije.

Tehnika procedure


Za postupak se koristi poseban uređaj - gumena kruška za puhanje, na čijem se kraju nalazi cijev. Na ovu cijev su pričvršćeni posebni vrhovi koji su u obliku masline. Takvi vrhovi su pogodni za umetanje u nos. Nakon ugradnje uređaja u nosnu šupljinu, stručnjak pritiska zid nozdrva i nosni septum na maslinu.

Zatim pacijent mora izgovoriti određene riječi ili progutati pljuvačku. U ovom trenutku, doktor pravi pokrete sinhrono sa mišićima pacijenta, stišćući balon. Sve to dovodi do prodiranja zraka, koji se nakupljao u nazofarinksu, direktno u slušnu cijev, a zatim u bubnu šupljinu.

Savjeti imaju različite veličine i biraju se pojedinačno. Direktno slušanje se provodi pomoću otoskopa - posebnog audio-akustičkog aparata koji ima dvije cijevi. Na svakom kraju su iste "masline". Jedan kraj se stavlja u uho pacijenta, drugi kraj je u doktorovo uho.

Kao posebne riječi za ispuhivanje ušiju koriste se parobrod, kukavica ili korpa (ovo se još naziva i postupak parobroda). Tako se uši izduvaju kroz nos.

Važno je napomenuti da se prije zahvata tretira cijela sluznica vazokonstriktorski lijek kako bi se izbjegao razvoj edema. Ako pacijent ima preosjetljivost, tada je dozvoljena upotreba anestetika koji prethodno tretiraju sluznicu.

Rezultati

Kod zagušenja, ova procedura je subjektivna. Ovo se objašnjava činjenicom da se rezultati dobijaju samo na osnovu reči pacijenta i na osnovu zvukova koje lekar čuje.

Buka koja se emituje pri gutanju ili pri izgovaranju određenih zvukova signal je kojim se dijagnostikuje prohodnost slušne cijevi.

Ako postoji slab, misleći signal, onda govore o prohodnosti lumena cijevi. Uz karakterističnu pukotinu govore o prisutnosti upalnog procesa, a uz zvuk pucanja mjehurića dijagnosticira se nakupljanje eksudativne tekućine. Ako pacijent ne čuje nikakve zvukove, onda mu se daje potpuna opstrukcija.

Terapija

Duvanje uha se koristi i u medicinske svrhe, posebno u liječenju eksudativni otitis srednjeg uha razvija u srednjem uhu. Kada zrak prolazi, Eustahijeva cijev se širi, što dovodi do uklanjanja nakupljenog serozna tečnost. Najčešće se takve manipulacije dodjeljuju djeci. At ispravan položaj tijela i ispravnih radnji liječnika, postupak će biti bezbolan, pružajući djetetu malu nelagodu.

Ovi postupci se provode nekoliko puta kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnog upalnog procesa. Također, postupak pomaže da se malo proširi prolaz uz opstrukciju, ali za kratko vrijeme.

Zabranjeno je duvanje uha kod kuće. Uostalom, samoizduvavanje ušiju može dovesti do ozbiljne povrede, posebno opasni su puknuće bubne opne i infekcija.

Glavne kontraindikacije

Ovu manipulaciju nije uvijek moguće izvesti. Nemojte čistiti cijev ako pacijent:

  • dijagnosticira se akutni period bolesti, koji je izazvan djelovanjem virusa ili bakterija. U tom slučaju postoji veliki rizik od pogoršanja dobrobiti, a postoji i mogućnost širenja infekcije po cijelom tijelu;
  • dijagnosticirane bolesti nazofarinksa u akutnoj fazi;
  • dijagnosticirana neurološke bolesti i mentalnih poremećaja. Ovo se radi ne samo radi sigurnosti pacijenta, već i zbog sigurnosti ljekara. Agresivan pacijent može zbog straha nanijeti štetu sebi i drugima.

Komplikacije

Do pojave komplikacija najčešće dolazi kada sami pokušate ispuhati ušni kanal ili koristite pogrešne alate. Ljudi najčešće doživljavaju sljedeće posljedice:

  • mehanička oštećenja ne samo bubne opne, već i cijele šupljine srednjeg uha, koja nastaju uslijed intenzivnog i agresivnog duvanja. Isti rezultat može nastati zbog prisustva upale u uhu;
  • formiranje gnojnog srednjeg uha. Ova bolest se smatra opasnom ne samo za organe sluha, već i za cijeli organizam. Činjenica je da se razvoj infekcije može proširiti po cijelom tijelu kroz žile koje se nalaze pored uha. Kao rezultat takvog oslobađanja može doći do razvoja meningitisa, sepse i trovanja krvi;
  • krvarenje iz nosa, koje je uzrokovano prekomjernim pritiskom tokom postupka;
  • razvoj napadaja kod pacijenata s epilepsijom i Parkinsonovom bolešću, potrebno je provesti ovu manipulaciju s takvim dijagnozama pod strogim nadzorom liječnika;
  • emfizem potkožnog tkiva, koji se razvija zbog prodiranja zraka u tkiva, što izaziva razvoj jakog edema.

Nakon zahvata, prvog dana, dozvoljena je pojava tinitusa. U prvom satu nakon duvanja može doći do dezorijentacije i vrtoglavice.


Za čišćenje ušiju kod kuće najbolje je koristiti tehniku ​​masaže..

Kateter se može koristiti kao dodatak ovoj proceduri, ali koristite ovu metodu moguće je tek nakon nestanka upalnog edema sluznice nazofarinksa. Ako se to ne učini, može doći do ozbiljnog krvarenja. Takođe, ovu tehniku ​​treba da prati uzimanje anestetika. Kateter se ubacuje direktno u uho, a zatim se koristi ista tehnika kao kod duvanja kroz Politzer.

Kako biste izbjegli tako ozbiljne posljedice, ne biste trebali provoditi postupak kod kuće. Najbolje je to učiniti sa stručnjakom koji ne samo da će izvršiti manipulacije koristeći ispravnu tehniku, već i donijeti ispravan zaključak. Poslije kompletan pregled i propisanog tretmana, pacijent treba pažljivo pratiti svoje zdravlje kako se upalni proces ne bi ponovo razvio u slušna šupljina. Što sama bolest duže traje, posledice su teže koje je teško otkloniti. Ovo se posebno odnosi na malu djecu, kod kojih teška upala može uzrokovati gubitak sluha.

Postoji veliki broj patologije slušni kanali . Mnogi od njih smanjuju slušna percepcija a ponekad se sluh potpuno izgubi. Osoba čuje zahvaljujući prohodnosti kanala koji se nalaze duboko u ušnim školjkama. Dešava se da ovu prohodnost narušavaju razne prepreke, najčešće voda. U tom slučaju, doktor može uputiti pacijenta na proceduru kao što je izduvavanje ušiju po Politzeru, koja se može uraditi kod kuće.

Indikacije

Za duvanje slušnih cijevi po Politzeru, doktor usmjerava pacijenta prema objektivnim pokazateljima, kada tokom pregleda otkrije upalni proces, što narušava prohodnost cijevi, kao i ako se pacijent žali na začepljene uši, glavobolja, buka i bol u ušima, autofonija.

Politzerovo puhanje je indicirano u sljedećim slučajevima:

  • ako je došlo do gubitka sluha zbog upale srednjeg uha, kao i kada je potrebno ukloniti eksudat koji se nakupio tokom unutrasnje uho nakon otitisa;
  • obnoviti prohodnost Eustahijeve cijevi;
  • With dijagnostička svrha provjeriti koliko su Eustahijeve cijevi otvorene i kako se nose s funkcijom ventilacije i drenaže;
  • kada se nakon toga javi nelagoda nagle promene atmosferski pritisak, kao što je tokom putovanja avionom ili ronjenja.

Suština postupka puhanja je da se pod pritiskom u Eustahijevu cijev i ušnu šupljinu ubrizgati vazduh kroz nos. Slušajući zvukove koji dolaze, doktor počinje da pita pacijenta o njegovim osećanjima. Upoređujući podatke, zaključuje da li postoji opstrukcija.

Provođenje procedure

Budući da se puhanje ušiju duž Politzera vrši kroz nosna šupljina , onda se morate pripremiti za takav postupak. U tu svrhu, prolazi i nosna šupljina se čiste od nakupljene sluzi. Nakon toga se sluznica obilno navodnjava vazokonstriktorima kako tokom zahvata ne bi došlo do otoka koji će spriječiti prodor do otvora Eustahijeve tube. Ako osoba ima povećanu osjetljivost, tada je dopušteno koristiti slabu anestetička rješenja u nedostatku kontraindikacija i alergijskih reakcija.

Puhanje se izvodi pomoću specijalnog gumena kruška, koji ima dugačko šuplje crijevo (Politzer uređaj), na koje su pričvršćeni vrhovi različitih veličina. Specijalist odabire takve savjete pojedinačno za svakog pacijenta.

Postupak počinje činjenicom da se vrh od kruške umetne u nosnu šupljinu, a kako bi se stvorilo stezanje, nosnica se pritisne prstom. Nakon toga, pacijentu se nudi da izgovori sljedeće riječi na slogove: parobrod, kukavica ili korpa. Prilikom izgovora samoglasničkog zvuka, doktor komprimira balon, zbog čega zrak pod pritiskom počinje prodirati u slušne cijevi. U zavisnosti od stepena začepljenja cevi pacijent čuje različite zvukove - od šištanja do škljocanja.

Da bi popravio zvukove koji se pojavljuju, doktor koristi otoskop, koji je gumena cijev s maslinama na krajevima. Doktor stavlja jedan kraj u uho, a drugi je namijenjen pacijentu. Kada zrak uđe u uho, oboje čuju određene zvukove.

Ponekad je dovoljan samo jedan postupak puhanja da pacijent osjeti olakšanje i počne bolje da čuje. Osim toga, uslijed puhanja uklanja se eksudat i smanjuje se upalni proces, vraća se oblik. deformisana bubna opna.

Ovaj zahvat se izvodi svaki dan 5 do 10 puta, a dio je kompleksna terapija uz upotrebu fizioterapije i liječenje lijekovima. Ako se nakon tečaja ne uoče pozitivne promjene, tada liječnik može propisati drugu proceduru, na primjer, kateterizaciju jajovoda.

Kontraindikacije

Duvanje ušiju po Politzeru ne može svako. Postoji niz kontraindikacija koje liječnik uzima u obzir prilikom propisivanja postupka.

Kontraindikacije uključuju:

Komplikacije

Ako se puhanje po Politzeru izvodi pogrešno ili se izvodi na osobi koja ima kontraindikacije za takav postupak, tada može doći do nelagode i komplikacija.

Najčešće komplikacije su:

  • Oštećenje šupljine srednjeg uha i bubne opne zbog preagresivnog duvanja. Do ovakvih ozljeda može doći i u slučajevima kada je zahvat obavljen uz prisustvo upale u uhu koja se javlja u akutnom obliku.
  • Gnojna upala srednjeg uha. Nepravilno duvanje opasno je ne samo za slušne organe. Trebali biste znati da su kosti lubanje porozne, smještene u blizini veliki broj krvni sudovi, kroz koje infekcija može ući u mozak i izazvati razvoj istih opasna bolest poput meningitisa. Može se razviti sepsa – opća infekcija krvi.
  • Krvarenje iz nosa uzrokovano intenzivnim pritiskom.
  • Ako osoba pati od epilepsije ili Parkinsonove bolesti, tada postupak može uzrokovati napade ili napad.
  • Može se razviti emfizem perifaringealnog i potkožnog tkiva. To znači da je zrak ušao u tkiva, uzrokujući jako oticanje lica do potpunog zatvaranja očiju.

Da izbjegne takve opasne komplikacije ne treba da se leči. Najbolje je kontaktirati kliniku, gdje se takav zahvat izvodi brzo i bezbolno.

Kako ispuhati uši kod kuće?

Vrlo je nepoželjno koristiti Politzerovu metodu puhanja uha kod kuće, jer postoji velika vjerovatnoća ozljeda slušnih organa. Ali u ovom slučaju možete koristiti druge metode samopuhanja, nježnije i jednostavnije. Razmotrimo ih detaljnije.

Valsalva metoda

Kako izvesti takav postupak? Da biste to učinili, morate duboko udahnuti, pokriti nosnice rukom i pokušati izdahnuti kroz nos, gurajući zrak silom. Pošto je nos prekriven, protok vazduha ulazi u slušni kanal i izduvava ga. Ne možete izdisati oštro i previše, kako ne biste ozlijedili organe sluha. Može se napraviti nekoliko takvih samoduhanja kako bi se dobro ispuhao slušni kanal.

Toynbee metoda

Takav postupak se provodi na sljedeći način: nosnice se zatvaraju prstima, voda se uzima u usta i guta. To se mora raditi sve dok osjećaj zagušenja ne nestane.

Othoventova metoda

Ovo je pojednostavljen način probijanja Politzera. Za njegovu implementaciju koristi se Otovent oprema, a to je gumena šuplja lopta sa mlaznicom. Ova mlaznica se ubacuje u jednu nozdrvu, a druga se steže prstom. Morate da pokušate da naduvate gumenu loptu nosom. Obe nozdrve se aktiviraju naizmjenično. U nekim slučajevima potrebno je samo nekoliko nazalnih izdisaja kako bi se ublažilo začepljenost uha.

Dakle, puhanje slušne cijevi prema Politzeru na prvim uzrocima nelagodnost, ali nakon navikavanja na ovu proceduru se prenosi bez problema. Zabranjeno je samopuhanje kod kuće. Za pravilno ponašanje zahvat zahtijeva određenu vještinu, kao i poznavanje anatomije nazofarinksa i slušnih organa.

Izduvavanje slušnih cijevi efikasan metod izjednačavanje spoljašnjeg i unutrašnjeg pritiska na bubnu opnu. Fizioterapeutske manipulacije mogu eliminirati lokalne manifestacije bolesti uha kao što su tubotimpanitis (Eustahitis), kataralni i difuzni otitis. Glavni cilj zahvata je otklanjanje osjećaja začepljenih ušiju i sprječavanje pucanja bubne opne.

Da bi se normalizirao pritisak unutar uha, potrebno je vratiti prohodnost Eustahijeve cijevi. Ona je ta koja obavlja funkciju ventilacije, komunicirajući ušnu šupljinu s nazofarinksom. Na nivou zadnji zid Orofaringealni slušni kanal završava se jednosmjernim ventilom, koji se naziva cijevni valjak. Otvara se samo prilikom zijevanja i gutanja, što pomaže da se zračne mase preusmjere u bubnu šupljinu i, shodno tome, izjednače vanjski i unutrašnji pritisak na bubnu opnu.

Svrha čistki

Duvanjem u uho kod kuće možete eliminisati osećaj začepljenosti i transfuzije tečnosti u šupljini srednjeg uha. Najčešći uzroci neugodnosti su:

  • otitis;
  • barotrauma;
  • alergijske reakcije;
  • začepljenje slušnog kanala sumpornim čepom;
  • upalnih procesa u sluznicama ORL organa;
  • oštra promjena pritiska prilikom ronjenja pod vodom, polijetanja avionima.

Kao rezultat toga, lumen u slušnom kanalu, koji komunicira uho s nazofarinksom, je jako sužen. To dovodi do kršenja ventilacijske funkcije Eustahijeve cijevi i pojave negativni pritisak u ušnoj šupljini. Unutar organa sluha tkiva sluzokože stalno apsorbiraju kiseonik. Iz tog razloga se u njemu stvara nizak pritisak koji dovodi do povlačenja bubne opne u šupljinu srednjeg uha.

Pad pritiska i začepljenje ušnog kanala dovode do nakupljanja seroznih izliva u uhu, što je jedan od glavnih uzroka osjeta transfuzije tekućine u organu sluha.

Pravilno izvedeno puhanje slušnih cijevi kod kuće dovodi do povećanja njihovog lumena i obnavljanja funkcija drenaže i ventilacije.

Indikacije za postupak

Prije nego što pristupite fizioterapijskom postupku, trebate se posavjetovati sa specijalistom. Nepravilne manipulacije mogu uzrokovati ozbiljne barotraume, do rupture bubne opne. Osim toga, duvanje se ne preporučuje kod miringitisa, tj. upala bubne opne. Nagla promjena pritiska može dovesti do bola i upale u unutrašnjem uhu.

Možete izvršiti manipulacije za vraćanje pritiska ako imate sljedeće simptome:

  • osjećaj punoće u ušima;
  • teški gubitak sluha
  • začepljene uši;
  • stalno "klikanje" u glavi;
  • kršenja u koordinaciji pokreta.

U prisustvu ozbiljnih bolesti uha, puhanje se izvodi ambulantno pomoću posebnog katetera ili Politzer uređaja.

Gore navedeni znakovi u 90% slučajeva ukazuju na nakupljanje tekućine u ušnoj šupljini i, shodno tome, začepljenje slušnog kanala. Međutim, treba napomenuti da učinkovitost manipulacija ovisi o učestalosti i ispravnosti izvođenja posebnih vježbi.

Kako ispuhati uši kod kuće? Postoji najmanje 10 metoda za samopuhanje slušnih cijevi. Većina njih je razvijena za sprječavanje barotraume kod profesionalnih ronilaca, podmorničara, pilota itd. Mnogi od njih se mogu koristiti kao dodatni fizioterapijski tretman za bolesti uha i posljedice upale srednjeg uha.

Za otvaranje usta slušnog kanala i vraćanje normalnog pritiska unutar uha, može se koristiti sljedeće:

  • Valsalva manevar - izdisanje zraka sa zatvorenim nosom i ustima;
  • Lowryjeva tehnika - gutanje sa začepljenim nozdrvama i zatvorenim ustima;
  • Frenzelov manevar - upotreba jezika kao puhača zraka u nosnoj i usnoj šupljini;
  • Otovent tehnika - puhanje ušnih kanala balonom zraka koji se pumpa specijalnom kruškom;
  • Edmonds manevar - izdisaj sa paralelnim ispružanjem donje vilice sa začepljenim nosom i ustima;
  • Toynbree tehnika - imitacija gutanja vode sa začepljenim nozdrvama.

Većina gore navedenih tehnika ne zahtijeva upotrebu posebnih alata. Međutim, da bi se postigli željeni terapijski rezultati, važno je pravilno izvoditi fizioterapijske manipulacije. Najjednostavniji su opisani u nastavku, ali efikasne načine obnavljanje normalne prohodnosti slušnih kanala.

Valsalva metoda

Valsalva metoda je jedna od najčešćih jednostavne načine ispuhivanje ušnih kanala, koje se koristi za ublažavanje lokalnih manifestacija tubotimpanitisa i kataralnog otitisa. Da biste implementirali tehniku, morate duboko udahnuti i, pritiskajući nozdrve na nosni septum, izdahnuti kroz nos.

Bitan! Nemojte naglo izdisati tokom postupka, jer to može oštetiti dijelove unutrašnjeg uha.

Izvođenje Valsalva tehnike potiče ubrizgavanje zraka u nazofarinks, zbog čega on prodire u slušni kanal. To doprinosi povećanju lumena u Eustahijevoj cijevi i odljevu tekućine iz srednjeg uha. Međutim, treba napomenuti da ispuhivanje ušiju kod kuće može uzrokovati sljedeće komplikacije:

  • oštećenje ušnog lavirinta s oštrim i snažnim izdisajem;
  • infekcija srednjeg uha kada patogeni uđu u nazofarinks;
  • ruptura bubne opne pri stvaranju visokog unutrašnjeg pritiska.

Prije izvođenja fizioterapijske procedure, poželjno je očistiti nosne prolaze od sluzi. Da biste spriječili prodiranje patogene flore u slušni kanal, morate isprati nos fiziološkom otopinom.

Tehnika se bazira na guranju zraka u Eustahijevu cijev ne prisilnim izdisajem, već gutanjem. U trenutku gutanja pljuvačke, usta slušnog kanala se šire. Sa oticanjem sluzokože nazofarinksa u usnoj šupljini povećava se vazdušni pritisak koji prodire u bubnu šupljinu i time se obnavlja normalan pritisak na bubnoj opni.

Kako napraviti samoispuhavanje ušiju? Da biste uklonili zagušenje i težinu u glavi, morate učiniti sljedeće:

  1. pritisnite nozdrve na nosni septum;
  2. uzmite malu količinu vode u usta;
  3. progutati vodu.

Postupak se mora ponavljati sve dok se ne pojavi škljocaj u ušima, signalizirajući izjednačavanje unutrašnjeg i vanjskog pritiska. Ova metoda izduvavanja ušnih cijevi je jedna od najsigurnijih, pa se može koristiti za otklanjanje simptoma upale srednjeg uha kod djece od 5 godina starosti.

Othoventova metoda

Othovent metoda je domaći analog tehnike puhanja Politzerove ušne cijevi. Za završetak postupka potrebno je u ljekarni kupiti takozvani Otoventa balon. Jednostavan uređaj je balon sa plastičnim vrhom koji se ubacuje u nozdrvu kako bi se duvao kroz Eustahijevu cijev. Tokom postupka, praktično ne postoji rizik od kritičnog povećanja pritiska unutar uha, zbog visoke elastičnosti loptice koja se koristi.

Da biste uklonili začepljenost i normalizirali odljev tekućine iz uha, preporučljivo je svakodnevno izvoditi fizioterapeutske manipulacije tijekom 4-5 dana. Kako ispuhati uho kod kuće?

  • pritisnite jednu nozdrvu na nosni septum;
  • umetnite vrh Otovent balona u drugu nozdrvu;
  • udahnite i pokušajte nosom naduvati balon;
  • napravite slične manipulacije s drugom nozdrvom.

Uspjeh tehnike signalizirat će karakteristični klik u uhu.

Većina ljudi ne izvodi pravilno samoispuhavanje zbog loše kontrole nazofaringealnih mišića. Da biste preuzeli kontrolu nad mišićima nepca, nazofarinksa i epiglotisa, trebali biste izvesti nekoliko jednostavne vježbe. Među najefikasnijim od njih su:

Navedene vježbe je poželjno raditi 3-4 puta dnevno dok pacijent ne osjeti potpunu kontrolu nad mišićima mekog nepca i epiglotisa. Sposobnost kontrole mišića nazofarinksa povećava efikasnost izvođenja procedura za izduvavanje slušnih cijevi za najmanje 30-40%.

Upala srednjeg uha je vrsta upale srednjeg uha koja može zahvatiti čak i dva uha. Da biste spriječili nastanak takve bolesti i njezinu prevenciju, možete pokušati ispuhati uši.

Šta je otitis

Otitis media je upala srednjeg uha. Uz takvu bolest, u ušnoj šupljini pojavljuje se upala, nakuplja se gnoj. Ova bolest se može susresti u bilo kojoj životnoj dobi, ali se najčešće javlja kod djece. Kod beba se ponavljaju upale srednjeg uha otkrivaju se zbog anatomske specifičnosti strukture srednjeg uha: cijev (slušna) kod djece je kraća nego kod odraslih, gotovo je ujednačena i nema nabora. Ovakva struktura uha kod djeteta pojednostavljuje prodiranje infekcije u ušnu šupljinu. Tokom prve 3 godine života, oko 80% djece jednom dobije upalu srednjeg uha.

Zašto duvam uši

Čišćenje slušne cijevi je uvođenje u srednje uho struje zraka pod njegovim pritiskom u terapeutske i dijagnostičke svrhe. Događaj se savjetuje učiniti u liječenju posljedica jakih, hronična upala srednjeg uha i nakon timpanoplastike.

Valsalva metoda pročišćavanja

Ova metoda samočišćenja smatra se najjednostavnijim. Ovom tehnikom pacijent mora ispuhati uho kroz nos, držeći ga prstima, i početi s naponom izduvavati zrak, prodirući kroz nazofarinks u slušnu cijev. Negativne strane ove metode su:

  • vjerovatnoća ako se uloži veliki napor;
  • ubacivanje infekcije i sekreta iz sinusa u srednje uho;
  • dozvoljeno je izduvati samo jedno uho;
  • nemogućnost mjerenja volumena ulaznog zraka;
  • ne treba ubrizgavati lijekove

Modifikovana Policerova metoda

Pri liječenju bolesnika s eksudativnim otitisom srednjeg uha, vrši se pražnjenje gumenom cijevi i maslinom spojenom na posudu kako bi se stvorio tlak zraka kako bi se otvorio prolaz slušne cijevi, kao i da bi se uklonio eksudat koji sakupio se u bubnoj duplji.

Kako ispuhati uši ovom metodom? Da biste napravili puhanje, prvo morate izvršiti čistu anemizaciju faringealnog otvora uha i mukoznog zida nazofarinksa. Da biste to učinili, prilikom udisanja, u nos se prska 3% mješavina efedrin hlorida (1 ml) pomiješana s 0,1% otopinom adrenalina (1 kap). Takav događaj se radi nekoliko puta bez prekida sa intervalom od 3-5 minuta. Ako nema raspršivača, onda se oko nazalne sonde može omotati pamuk, dobro zasićen naznačenom mješavinom efedrina i ovom tehnikom puhati uši.

Sada sondu treba ubaciti u sinus nosa (umjesto u "bolesnu" cijev) dok se ne zaustavi u stražnjem dijelu ždrijela. Zatim ga treba malo povući unazad, položiti glavu pacijenta na upaljeno uho, tako da anemična otopina teče iz runa u cijev. Nakon nekoliko minuta sonda se može ukloniti i preći na drugi trenutak postupka čišćenja. Glava pacijenta se okreće na drugu stranu, naginje naprijed, a zatim se okreće na zdravu stranu bolno uho je bio na vrhu, a cijev je bila okomita, a eksudat je mogao oticati iz bubne šupljine kroz slušnu cijev. A sada, sigurno, mnogima već postaje jasno kako ispuhati uši s upalom srednjeg uha.

Zrak pušten u bubanj sinus, povećavajući intratimpanijski pritisak, istiskuje njegov fleksibilni dio, koji zbog elastičnosti zauzima prvobitni položaj, istiskujući eksudat koji se nakupio u blizini otvora slušne cijevi. U određenim situacijama takvo čišćenje je dovoljno za postizanje željenog rezultata. Međutim, dešava se da je prohodnost slušne cijevi potpuno obnovljena, ali eksudat tokom perioda slabosti dobija tako ljepljivu konzistenciju da se ne može slobodno evakuirati prirodnim putem. Ponekad, da biste ga se riješili, potrebno je ponovo ispuhati uši.

Mala djeca se često opiru upotrebi Politzerove metode. U ovom slučaju, beba se polaže na leđa kako bi fiksirala svoj položaj. Zatim se vrh posude stavlja u jednu nozdrvu, a drugu prekriva prstom. Dijete treba da otvori usta da u to vrijeme ulije kašičicu vode. Tokom procesa gutanja dolazi do uduvavanja vazduha. Ako postoji zatvaranje prolaza slušne cijevi poput ventila ili je adenoidno tkivo neposredno uz njega, tada čišćenje neće uspjeti.

Nedostaci ove metode

I onda se postavlja pitanje - da li je moguće ispuhati uši? Da, međutim, kada je glavni faktor bolesti trajna disfunkcija slušne cijevi, prilično je teško nadati se dobrim rezultatima samo pri čišćenju organa. Kod većine djece oboljele od eksudativne upale srednjeg uha, kao rezultat timpanometrijske metode, uočen je kritičan intratimpanijski pritisak. Nakon izduvavanja uha Politzer balonom, pritisak u bubnoj sinusu se po pravilu popravljao, ali se vraćao na početni nivo nakon 15-20 minuta.

Uz duge i uporne adhezivne manifestacije (uključujući ponovljene promjene u kontrakcijskim mišićima srednjeg uha), čišćenje je neučinkovito. A osim toga, može se desiti da će vas boljeti ispuhati uši.

Korisnost događaja

Čak i ako rezultat čišćenja ušiju sa stalnim upalom srednjeg uha smatramo privremenim, onda takav postupak i dalje može biti pozitivan zbog svog efekta masaže. Sa svakom čistkom bubna opna mijenja svoju lokaciju, uslijed čega stisnuta mišićna tetiva rasteže membranu i slabi slušne koščice u zglobovima. Ali sve je to značajno za prevenciju adhezivnih procesa u bubnoj sinusu, kao i ankilozu kostiju.

Trebam znati

Treba imati na umu da je izduvavanje ušiju potrebno uz izuzetan oprez, bez pretjeranog pritiska zraka, kako ne bi došlo do pucanja membrane kohlearnog prozora i bubne opne. Postoji mogućnost ovakvog pogoršanja, što ukazuje na mogućnost pucanja lanca.Ove komplikacije mogu početi kod čišćenja uha tokom Valsalva metode, kada pritisak vazduha u slušnoj cevi može biti prilično visok.

Postoji još jedna vrsta doziranog duvanja ušiju. Preporučuje se da se takvo samoduhanje izvodi na relativno blag način: prstima stisnite nos i, naduvajući obraze, napravite pokret gutanja. Ovaj efekat je stabilniji od jednostavna metoda Valsalva.

Čišćenje ušiju masažom

Kako ispuhati uši kod kuće? Moguće je i uz pomoć pneumomasaže bubne opne, koja se radi ručno, masirajući tragus, koji čvrsto zatvara ulaz u slušni otvor. Da biste to učinili, možete koristiti i Siegle lijevak ili poseban pneumatski masažer, koji proizvodi pritisak zraka u slušnom lumenu i time promovira kosti i bubnu opnu.

Mnogi pacijenti primjećuju da im se stanje poboljšava kao rezultat masiranja tragusa prstom. Važno je da se prilikom realizacije ovog događaja (a kada je potrebno i ispuhati uši) glava pacijenta naginje ka zdravom uhu. Zbog ispravne bubne opne, pritiskajući prema unutra, potiskuje sljedeći dio eksudata do izlaza, koji se nakuplja na bubnjiću slušne cijevi.

Sa kateterom

Ova metoda je dobra jer je moguće očistiti samo jedno uho i umetnuti ga u slušnu cijev lijekove. Čelični kateter za uši potrebne veličine (njihova razlika je u numeraciji) nakon pripremne anemizacije nosne šupljine i lagane lokalne anestezije mukoznog zida nosnog prolaza pažljivo se ugrađuje u unutrašnji nosni prolaz i zamjenjuje zakrivljeni kljun otvaranje Eustahijeve tube. I sada možete razumjeti kako pravilno ispuhati uši.

Uz pomoć Politzer kontejnera, kao i otoskopa koji povezuje uho pacijenta sa doktorovim organom, kroz slušnu cijev se čuje jasan zvuk provođenog zraka. Kao rezultat ovog postupka, željeni lekovita supstanca dubinski distalni odjel kateter, a Politzer posuda se uduvava zajedno sa vazduhom. Cijeli ovaj proces čišćenja prati se otoskopom.

Dijagnoza upale srednjeg uha

Dijagnozu takve bolesti obično postavlja otorinolaringolog. Ako pacijent ima bilo kakve sumnjive simptome, morate odmah kontaktirati stručnjaka, koji će vam reći kako ispuhati uši kod kuće. Također treba napomenuti da je prepoznavanje otitisa kod djece komplikovano zbog ograničenog oralnog kontakta liječnika s djetetom.

Kontraindikacija

Čišćenje ušiju je štetno ako postoje akutni upalni procesi u nazofarinksu i nosu zbog vjerovatnoće da protok zraka prenosi infektivne agense u bubni sinus, kao i stvaranje gnojnih i akutnih upala srednjeg uha.

Komplikacije i prognoza

Sljedeće pogoršanje je vjerovatno ako je bolest liječena neadekvatnom terapijom ili nije okončana:

  • apsces mozga;
  • mastoiditis (upala gdje je potrebna operacija;
  • meningitis.

Prognoza za pravilno i odgovarajuće liječenje upale srednjeg uha je pozitivna. Ali bolje je da se uvek trudite da se brinete o sebi, izbegavajući hladna i vetrovita mesta, kako kasnije ne biste morali da postavljate pitanja - može li vam lekar ispuhati uvo, kome se onda morate obratiti za pomoć.

Podijeli: