¿Cómo se elimina un quiste de ovario? Características de la operación para extirpar el quiste ovárico. Tipos de tratamiento quirúrgico

Sin duda, los ginecólogos hacen todo lo posible para manejar de forma conservadora (sin cirugía). Comprender en qué situaciones se muestra el descascarillado ( manera radical), y si es necesario extirpar el quiste, vale la pena considerar los factores etiológicos y patogénicos.

Todos los tipos de quistes ováricos están sujetos a terapia con medicamentos. Las formaciones funcionales (y lúteas) tienden a involucionar después de 2-3 meses del ciclo menstrual.

Los quistes ováricos verdaderos rara vez desaparecen por sí solos, las drogas hormonales solo pueden detener su crecimiento.

En caso de ineficacia de la terapia conservadora, la cuestión de la cirugía para extirpar el diagnóstico

La cirugía se divide en:

• Planificado;
• Urgente;
• Emergencia.

1. En operación planificada el paciente se examina de antemano, prepara el cuerpo para las próximas manipulaciones y se selecciona una operación de conservación de órganos.
2. La intervención urgente indica una próxima operación, pero el paciente puede estar preparado para otro día.
3. La manipulación de emergencia se realiza cuando hay una condición que amenaza la vida.

Las principales indicaciones para la cirugía:

1. Quiste ovárico, paraovárico, endometrioide, folicular y quiste del cuerpo lúteo grande. Se considera que si el diámetro es superior a 30 mm, tiene sentido considerar la eliminación.
2. Estructura dudosa cuando existe amenaza de degeneración de la sana. formas celulares en atípica. Alto riesgo de cáncer.
3. Un cuadro clínico pronunciado con quejas regulares de dolor tirante y doloroso en la región suprapúbica en reposo y después del esfuerzo físico, aumento del volumen del abdomen, debilidad, malestar general, amenorrea, dismenorrea, infertilidad, síncope.
4. Secreción profusa de color blanco a púrpura no asociada con la menstruación.
5. Disfunción de órganos adyacentes ( vejiga, uréteres, colon) debido a la compresión de un quiste ovárico agrandado.
6. Una masa pedunculada con alta probabilidad de torsión y desarrollo del padecimiento” abdomen agudo».
7. Una complicación en desarrollo (hemorragia intraabdominal, ruptura de la cápsula del quiste, apoplejía ovárica, supuración con formación de absceso).
8. compresión haz neurovascularútero, ovario, trompa de Falopio.
9. Síndrome de Stein-Leventhal.

En las mujeres, la cirugía ovarios quísticos necesario para ahorrar función reproductiva, trabajo completo del apéndice, normalización de los niveles hormonales, prevención de complicaciones graves y degeneración en cáncer.

1. Coagulopatía congénita y adquirida. Reducción de la coagulación sanguínea, hemofilia, trombocitopenia son hemorragias espontáneas peligrosas, es difícil detener el proceso de enucleación. El aumento de la trombosis amenaza la agregación plaquetaria y la formación de trombos.
2. enfermedades crónicas sistemas cardiovascular, renal, pulmonar en estado de descompensación (hipertensión no controlada, crisis hipertensiva, accidente isquémico transitorio, trastorno agudo circulación cerebral, diabetes mellitus).
3. La extirpación parcial no está indicada cuando se detecta una neoplasia maligna de ovario, que puede ser un impulso para activar el crecimiento de células cancerosas.
4. Enfermedades infecciosas e inflamatorias agudas: neumonía, comida envenenada, gripe, endocarditis infecciosa, pielonefritis y otros.
5. Inflamación de los órganos pélvicos en la etapa aguda.

Las contraindicaciones son absolutas y relativas:

en absoluto- se valora la necesidad de cirugía si la paciente, por su edad, patología concomitante puede no tolerar la anestesia general, la enucleación del quiste se retrasa.

Relativo - las contraindicaciones se consideran condiciones que se corrigen terapia de drogas, la patología se transfiere a la etapa de compensación, y Inflamación aguda eliminar.

Preparándose para la operación

En cirugía y ginecología, existe un algoritmo para prepararse antes de una operación:

1. Exámenes de laboratorio e instrumentales.
2. Premedicación. Introducción medicamentos para estabilizar el estado y transferir patologías crónicas a la etapa de compensación.
3. Preparación del cuerpo del paciente: dieta, enema, régimen de bebida.

El examen de laboratorio antes de la cirugía incluye:

• análisis de sangre clínicos y bioquímicos;
• análisis general de orina;
• sangre para azúcar, sífilis, VIH.

Obligatorio método instrumental es un ultrasonido.

La premedicación implica la introducción de soluciones salinas, agentes de desintoxicación, medicamentos cardíacos, sedantes. Realizar pruebas de alergia a anestésicos y antibióticos.

La nutrición en la víspera de la cirugía en los ovarios en las mujeres debe ser a más tardar entre las 19:00 y las 20:00, los alimentos que producen gases (legumbres, repollo, alimentos grasos y fritos) están excluidos de la dieta. esta permitido beber agua mineral sin gasolina El día de la manipulación para extirpar el quiste ovárico, se prescribe un enema de limpieza.

Todos los preparativos están destinados a mejorar condición general, reduciendo el riesgo de posibles consecuencias indeseables(reflujo del contenido gástrico hacia vías aéreas durante la intubación, arritmia, disminución o aumento de los niveles de azúcar en sangre, etc.).

Importante en la práctica ginecológica preparación adecuada a la paciente a más manipulaciones, ya sea cirugía abdominal, láser o laparoscópica para extirpar el quiste ovárico.

Tipos y como son las operaciones para extirpar quistes

Para tomar una decisión sobre el tipo de operación, es importante un diagnóstico completo con una determinación precisa de la localización, el tamaño, las características estructurales de la formación y el grado de daño del apéndice.

Hay varios tipos de eliminación:

1. Enucleación o cistectomía- Se exponen los tumores ováricos benignos, se elimina el contenido (punción), se extirpa la cápsula y se sutura. La cistectomía está indicada para quistes de hasta 50 mm de diámetro.
2. Resección en cuña- escisión con parte del tejido ovárico. Se realiza en caso de fusión densa de formación quística.
3. Ooforectomía- el apéndice con el foco patológico se elimina por completo. Está indicado para complicación del curso de la enfermedad: ruptura de la cápsula del quiste, apoplejía ovárica, hemorragia intraabdominal.
4. Anexectomía- la escisión total del ovario y la trompa de Falopio, se prescribe para una proliferación significativa de tejido quístico, adherencias y sospecha de una neoplasia maligna.

Durante la intervención quirúrgica se punciona el quiste y se toma material biológico (biopsia) para realizar una biopsia. Esta técnica se muestra a todos los pacientes para detección temprana cáncer.

laparotomía

El método es bien conocido, implica una incisión capa por capa de los tejidos de la pared abdominal anterior después de la introducción del paciente en anestesia. La laparotomía está indicada en situaciones de emergencia con el síndrome de "abdomen agudo", el tamaño del quiste ovárico es más de 9-10 cm.

Si se sospecha malignidad de un quiste ovárico durante la menopausia, las mujeres se someten a una Ooforectomía es posible la extirpación o amputación supravaginal del útero.

La laparotomía es una técnica bastante traumática, el período de recuperación completa es de 3 a 6 meses, la duración de la estadía en el hospital es de 7 a 14 días, la duración de la operación es en promedio de 1 a 2 horas.

Después de la premedicación y la anestesia, se realiza una incisión transversa en la piel con un bisturí de 2 a 3 cm por encima del pubis. Se descascara el quiste, se examina el estado de los ovarios, las trompas de Falopio y el útero. Después, la cavidad se lava con una solución antiséptica y se sutura en capas.

Complicaciones durante la cirugía abdominal

Las manipulaciones con acceso abierto a los órganos genitales internos pueden tener algunas consecuencias indeseables:

• costura visible, cicatrización prolongada seguida de remoción del material de sutura;
• restricciones a la actividad física;
• compresión, daño a órganos internos adyacentes;
• proceso adhesivo;
• hemorragia en la cavidad abdominal;
• supuración de la sutura, infección del defecto de la herida;
• procesos infecciosos e inflamatorios postoperatorios de la pelvis pequeña y cavidad abdominal con el desarrollo de peritonitis.

Las complicaciones son opcionales y ocurren en casos raros; en el hospital, se observa al paciente en dinámica, se examina la herida suturada y se evalúa el estado general.

laparoscopia

Conocida técnica conservadora de cirugía y ginecología. Es mínimamente invasivo y menos traumático. retenido bajo anestesia general.

EN pared abdominal hacer tres punciones de menos de 15 mm de tamaño, a través de las cuales se inserta el trocar. A través del cual es posible introducir una cámara de video y monitorear lo que sucede en tiempo real.

A través de otras 2 pequeñas incisiones piel se insertan un endoscopio y un instrumento quirúrgico especial. El quiste es capturado por manipuladores, extirpado, vasos sanguineos coagular.

Después de 5-6 horas, una mujer puede levantarse de la cama, recuperarse y darse de alta en el día 3-7, rehabilitación completa después de 3-6 semanas.

Características del procedimiento endoscópico.

Características del método de intervención quirúrgica con endoscopio - laparoscopia:

• traumatismo bajo, solo 3 pinchazos;

• cortes de no más de 15 mm;

• reducción del tiempo de enucleación;

• se reduce la pérdida de sangre;

• manejo delicado de adyacentes órganos internos(Proceso adhesivo mínimo);

• rápida recuperación.

Después de la operación, no hay dolor intenso, una mujer puede levantarse de la cama después de 5 a 7 horas y caminar lentamente por la habitación. La duración de la estadía en el hospital es de 3 a 10 días, según la gravedad del curso del quiste ovárico y las patologías concomitantes.

Cirugía y embarazo

Al diagnosticar una formación quística del ovario durante el embarazo, no se prescribe una operación urgente. Los ginecólogos se adhieren a las tácticas expectantes.

La actividad del quiste ovárico se controla mensualmente. En caso de estabilidad del proceso, dan la oportunidad de soportar y dar a luz a un bebé.

Cuando crece un tumor ovárico benigno o se sospecha cáncer, está indicada una ectomía (Griego ἐκτομή - cortar, truncar).

Embarazo después de la cirugía

Es recomendable planificar la concepción de un niño, consultando con un ginecólogo sobre el período más favorable. Entonces, después de la enucleación de quistes funcionales (foliculares, lúteos), puede quedar embarazada en 2-3 meses.

Embarazo después de la extirpación de cistomas, poliquístico es deseable no antes de los 5-6 meses. El método de intervención quirúrgica en el pasado también es importante. Un proceso adhesivo pronunciado, la curación incompleta de la sutura, la infección previenen el inicio del embarazo.

Complicaciones durante la laparoscopia

Las complicaciones más formidables son sangrado intraabdominal, infección con desarrollo de peritonitis, empeoramiento circulacion venosa pelvis pequeña y extremidades inferiores(trombosis peligrosa), supuración de la herida, formación de una hernia.

Posibles consecuencias de la operación.

La intolerancia personal puede ocurrir después de la resección del tejido ovárico medicamentos (medicamentos antibacterianos, antiespasmódicos, analgésicos).

Las adherencias más comunes grados variables prevalencia, que posteriormente se convierten en la causa de la infertilidad. La probabilidad de que se detecten nuevos quistes es alta.

Período de recuperación después de la cirugía

La rehabilitación dura un promedio de 4 a 6 meses, a veces una mujer puede sentirse mal, débil, sofocos, como en la menopausia. taquicardia transitoria y aumento presión arterial. Restauración del ciclo menstrual dentro de 1-3 meses.

Al enviar a una mujer a Intervención quirúrgica Para extirpar un quiste ovárico, es importante un enfoque individual. tenido en cuenta historia alergica, características de la estructura de los órganos genitales, localización y estructura de la educación.

Decidí hacerme una ecografía abdominal. La razón fue mi condición repugnante durante 4 meses. Por la noche, después de comer, me sentí mal, sentí una pesadez en el estómago, comencé a ahogarme. La acidez estomacal salvaje y los dolores de estómago me sucedieron casi todos los meses. Los médicos trataron mi estómago, pero solo empeoré. Un ultrasonido mostró que mi estómago estaba sano. Entonces el médico sugirió revisar la pelvis. Y en la ecografía de la pelvis pequeña, se encontró un quiste del ovario izquierdo, que era tan grande que comprimía todos los órganos vecinos.

EN urgentemente Fui al ginecólogo, quien confirmó mi diagnóstico y me aconsejó que me quitara el quiste lo antes posible.

Al principio estaba un poco conmocionada por la operación, pero nunca antes había estado en el hospital. Entonces comencé a buscar información en Internet. ¿Es posible curar de alguna manera un quiste con pastillas? El ginecólogo, por supuesto, me explicó que un quiste de ovario tan grande solo necesitaba ser operado, pero mi cerebro se negaba a creerlo.

Resignado, me puse a pensar en qué hospital sería mejor operar. El médico de ultrasonido me aconsejó que fuera al hospital de Ferrocarriles Rusos, lo cual hice. El jefe del servicio de ginecología me escuchó, me miró y fijamos una fecha aproximada para la operación - laparoscopia.

Laparoscopia.

El médico hace pequeñas incisiones a través de las cuales inserta microinstrumentos especiales. La ubicación de las incisiones depende del órgano operado. Por ejemplo, para extirpar un quiste, se producen en el bajo vientre. El siguiente paso es inflar el abdomen del paciente con gas para mover los instrumentos libremente en el peritoneo. Se completa la preparación del paciente y el médico procede a la operación. Además de las incisiones pequeñas, el médico hace una incisión un poco más grande a través de la cual se insertará la cámara de video. La mayoría de las veces se hace en el ombligo (arriba o abajo). Una vez que la cámara está correctamente conectada y se han ingresado todas las herramientas, se muestra una imagen ampliada en la pantalla. El cirujano, centrándose en él, realiza acciones necesarias en el cuerpo del paciente. Es difícil decir de inmediato cuánto tiempo lleva una operación de este tipo. La duración puede variar de 10 minutos a una hora.

Después de la cirugía en sin fallar instalar drenaje. Este es un procedimiento necesario después de la laparoscopia, que está diseñado para eliminar los residuos de sangre postoperatorios, el contenido de los abscesos y las heridas del peritoneo hacia el exterior. La instalación de un drenaje ayuda a prevenir una posible peritonitis.

La operación se realiza bajo anestesia general. Antes de administrar somníferos, el anestesiólogo tiene en cuenta caracteristicas de la edad, altura, peso y sexo del paciente. Una vez que la anestesia ha funcionado, para que no se produzcan diversas situaciones repentinas, se conecta al paciente a un dispositivo de respiración artificial.

Me dieron una lista de pruebas que deben prepararse para la operación.

La lista no era pequeña, todo lo que encerraba en un círculo tenía que completarse. Ítems 1 a 8 aprobados en el distrito clínica prenatal. Los ítems 12 y 14 me derivaron a la clínica prenatal. El terapeuta local me remitió a la FGS y, sobre la base de todas las pruebas recopiladas, el terapeuta escribió una conclusión y el permiso para la operación.

Ya me hice una ecografía pélvica e histología. Solo queda visitar al cirujano vascular, que me llevó a otro hospital y la cita con él me costó 750 rublos. El cirujano me miró las piernas y dijo que todo está bien, pero para la operación necesita comprar medias médicas de compresión que debe ponerse antes de la operación para evitar la formación. trombosis venosa y embolia pulmonar.

Todos los análisis deben tener una antigüedad máxima de 10 días, puntos 5 y 8: 3 meses.

Habiendo recopilado todas las pruebas y la conclusión, que está escrita por el ginecólogo y firmada por el terapeuta, llamé al gerente y finalmente fijó la fecha para la operación: el martes.

El lunes por la mañana, después de recoger mis cosas, llegué al hospital. Pagué la habitación por una semana, me costó 4800 rublos. La sala era doble, con baño y nevera. Cené en el hospital, pero me prohibieron cenar. Antes de acostarme, me dieron un enema y una inyección de sedante.

Al día siguiente, a las 7 am, me despertaron y me dijeron que me pusiera medias de compresión médica sin levantarme de la cama. No me permitieron desayunar ni beber, y nuevamente me llevaron a hacerme un enema. Como a las 10 de la mañana me empezaron a preparar para la operación. Me invitaron a un pequeño quirófano, donde me insertaron catéter urinario. Y les diré esto, fue el más desagradable de todos los procedimientos que me hicieron, mi pensamiento en ese momento era levantarme e irme y no me importaba ninguna operación allí. Pero habiendo juntado toda mi voluntad en un puño, porque ya ha pasado tanto, queda tener un poco de paciencia y estás sano, me preparé. Me subieron a una camilla y me llevaron al quirófano.

En la sala de operaciones, me pusieron un gorro, me insertaron un sistema de infusión intravenosa en el brazo, me pusieron un brazalete en el otro brazo, que midió la presión. Trató el abdomen con una solución de alcohol. Conectaron una máscara de oxígeno y comenzaron a inyectar anestesia. Después de un par de minutos, me desmayé. Bajo anestesia general, tuve algunos sueños que no recuerdo.

Me desperté de una fuerte sacudida en el abdomen. Me llevaron a la unidad de cuidados intensivos, donde se coloca a todos durante un día después de la operación. Me calentaron y me trajeron a mis sentidos. Me costaba un poco respirar, la mucosidad se acumulaba en mi garganta, pero después de beber, todo desapareció. Una hora después, ya estaba bebiendo, pero era imposible comer. Me pusieron gotas constantemente, me dieron inyecciones un par de veces. Me trajeron un teléfono a la unidad de cuidados intensivos, pude llamar a mi esposo y a mis padres y calmar a todos.

En la cama, comencé a moverme un poco, pero todavía era difícil darme la vuelta. Muchos escriben que después de la laparoscopia, las costillas y los hombros me dolían por el aire que se inyecta durante la operación, pero no tuve ningún dolor, estaba cálido y tranquilo. Periódicamente, caí en un sueño y me desperté nuevamente, solo puedo dormir profundamente en casa.

A la mañana siguiente, me trasladaron a la sala, me quitaron el catéter urinario, se procesaron las suturas y se colocó un goteo. A la izquierda, en el sitio de la incisión, tenía un drenaje del que salía un poco de agua rosada. No da miedo, pero es un poco incómodo, el camisón se ensuciaba constantemente.

Poco a poco comencé a levantarme, me dirigí al baño que, afortunadamente, estaba en la sala, e incluso logré lavarme el cabello en el lavabo. Estaba solo en la sala, mi vecino, con quien pasé el primer día en el hospital, fue dado de alta mientras estaba en cuidados intensivos.

Me alimentaron un día más con comida postoperatoria especial: papilla líquida, caldo de carne, y luego me dejaron comer normalmente. Pero para ser honesto, no tenía mucho apetito, aunque la comida en el hospital era muy rica y saciante, y tenía yogures y plátanos en el refrigerador.

Me operaron el martes y el viernes me quitaron el drenaje. Las incisiones fueron selladas con tiritas estériles especiales, no me dolían nada, pero aun así me costaba caminar.

El sábado por la mañana me permitieron ir a casa durante el fin de semana y el lunes por la mañana fui al hospital para que me hicieran la prueba y me quitaran los puntos. Después de que me quitaron los puntos, me dieron un extracto, donde indicaban qué y cómo se llevó a cabo durante el tratamiento.

Me recetaron una recepción de "Vizzana", que bebí exactamente un paquete, no me alcanzaba para más.

Dos semanas después, vine para un examen histológico del quiste extirpado del ovario izquierdo.

Un mes después de la operación, fui a hacerme una ecografía. El ovario izquierdo era pequeño.

Medio año después de la operación, mi ovario sigue siendo el mismo pequeño, el ginecólogo me hizo una conclusión: disfunción del ovario izquierdo. No recetaron ningún medicamento, se ofrecieron a beber el suplemento dietético Inofert, después de lo cual no hubo ningún resultado. Creo que en principio no se podría beber.

Ahora hay muchas mujeres diagnosticadas con un quiste de ovario, o incluso dos, mi ginecólogo me dijo sobre esto, con quien ahora estoy en observación. Cuando le pregunto por qué tanta gente tiene esta llaga, responde ecología y productos.

La operación me salió bien, aunque con un quiste de ovario tan grande, los médicos del quirófano estaban preparados para cualquier cosa.

Espero que mi revisión sea útil para quienes, como yo, han sido diagnosticados con un quiste de ovario. Después de todo, lo primero a lo que fui fue a revisar, porque tenía miedo y no sabía lo que me esperaba. No tomé fotos de los lugares de incisiones y cicatrices ahora, para no asustar a los especialmente impresionables.

Les deseo a todos buena salud y buen doctor, y si no confía en un médico, visite varios más. Después de todo, siempre será útil verificar dos veces el diagnóstico, especialmente cuando se trata de la salud de la mujer.

Han pasado 14 meses desde mi cirugía y decidí actualizar mi reseña.

Exactamente un año después, el trabajo del ovario izquierdo, tratado, volvió a la normalidad. De los medicamentos del último mes, tomé solo las vitaminas Cyclavit, que me aconsejó el ginecólogo. Después de las recepciones de las cuales, tuve una doble impresión. Más bien, los bebí así, por prevención. No vi ningún beneficio de ellos, pero engordé.

En general, como supongo, el ovario, al año de la operación, empezó a funcionar normalmente por sí solo, sólo había que esperar. Ni "Inofert" ni "Cyclovit" tuvieron ningún efecto en su obra, ni para mal ni para bien.

Una de las enfermedades femeninas más comunes es un quiste ovárico. Las dimensiones para el funcionamiento de esta formación, así como sus variedades y métodos de tratamiento, serán consideradas en este artículo.

que es un quiste

Hoy en día, cada vez más mujeres con síntomas de quistes ováricos acuden al ginecólogo. Después de enterarse de su diagnóstico, muchos entran en pánico. Sin embargo, esto no debe hacerse. Un quiste no es más que educación benigna, que se encuentra en el cuerpo y los tejidos de los ovarios. Suele aparecer cuando una mujer está experimentando un fallo hormonal. ¿Qué es este fenómeno? De hecho, esto no es un tumor, sino solo un vial lleno de líquido. Tiene paredes más bien delgadas, a base de una especie de pata. Las dimensiones de esta cavidad pueden ser diferentes: desde unos pocos milímetros hasta veinte centímetros. Cuanto más grande sea la burbuja, más probable es que se elimine. El médico tratante le dirá a la paciente de qué tamaño se opera el quiste ovárico y también le recetará el tratamiento necesario.

Por regla general, no supone ningún peligro si se diagnostica a tiempo. Sin embargo, se conocen casos de su degeneración en un tumor maligno.

Solo un médico puede identificar un quiste. El primer examen se realiza en donde el médico verá que los ovarios (o solo uno de ellos) han aumentado de tamaño. Después de eso, se le asignará ultrasonografía lo que confirmará las suposiciones del médico.

Además, es necesario realizar pruebas de estrógeno para comprender la causa de la formación de un quiste. También será obligatorio realizar un examen para el marcador CA-125. Su indicador revelará si existe riesgo de un tumor canceroso.

Cuando todas las pruebas estén listas, debe asegurarse de que realmente se trate de un quiste ovárico. El médico revisará más a fondo los síntomas y el tratamiento de la mujer.

¿Quiste o no?

Aquellos que se encontraron por primera vez con este fenómeno están lejos de ser siempre capaces de reconocer esta enfermedad en sí mismos.

Por lo general, los primeros síntomas que las mujeres notan en sí mismas son:

• Dolor en el bajo vientre. Solo pueden localizarse en una parte de ella.
• Violación del ciclo menstrual. Un retraso de una semana o más, o por el contrario, la llegada anticipada de la menstruación debe alertar a la mujer. Especialmente si comenzó a suceder regularmente.
• Dolor durante el coito. Cómo tamaño más grande quistes, más presiona los órganos vecinos, causando molestias.
• Aumento de temperatura. Por lo general, esta es una cifra baja, un poco más de 37 grados.
• Insomnio. Debido a los cambios hormonales, una mujer no duerme bien por la noche. Especialmente si hay dolor en la parte inferior del abdomen.
• Náuseas. Uno de los síntomas acompañantes más comunes.

Muy a menudo, un quiste del ovario derecho se confunde con apendicitis aguda. Si hubo un giro de sus piernas, entonces sin examen de ultrasonido estas enfermedades son casi indistinguibles.

Motivos de la aparición.

Dependiendo del motivo de la aparición de un quiste, existen varios tipos. Sin embargo, hay Términos generales aparición de esta enfermedad

• Menstruación irregular y precoz (10-11 años).
• desordenes endocrinos.
• Tomar medicamentos hormonales que afectan la aparición de quistes.
• Esterilidad.
• Abuso de malos hábitos.
• Obesidad.

Funcional (folicular)

Según las estadísticas, el tipo de quiste más común es el funcional o del cuerpo lúteo. Perfora con bastante frecuencia en mujeres en edad reproductiva. Todos los meses a las mujer sana un folículo madura en uno de los ovarios. Contiene un huevo. Si no ocurre la fertilización, un óvulo no fertilizado subdesarrollado sale del folículo y la mujer comienza su período. Sin embargo, no siempre este proceso funciona tan suavemente. La más mínima falla en el cuerpo puede contribuir al hecho de que el folículo no se rompa. En este caso, está lleno de líquido. Las paredes de tal burbuja son delgadas. Cuanto más grande es, más delgados son. Pero no debe preocuparse: por lo general, con la próxima llegada de la menstruación, se resuelve por completo. En el caso de que esto no suceda, comienza a llenarse de líquido y aumenta. Si se ha diagnosticado un quiste ovárico folicular, las dimensiones para la cirugía suelen ser de 8 centímetros. Solo en casos raros se encuentra más grande que este límite.

Sin embargo, antes Intervención quirúrgica no sucede tan a menudo. Con un esquema de tratamiento conservador construido correctamente, desaparecerá por sí solo. Lo más importante que se requiere de una mujer es consultar a un médico a la primera señal. Casi siempre, un quiste ovárico de este tipo (ver foto en el artículo) se acompaña de dolores tirando en la parte inferior del abdomen, generalmente agravados después de la ovulación.

Una complicación que puede ocurrir si se ignora esta formación es la torsión de la pierna del quiste, así como su ruptura.

Aunque a menudo los médicos descubren accidentalmente vesículas tan pequeñas en el ultrasonido, y no conllevan ningún peligro.

dermoide

Este tipo de quiste es diferente del folicular. Aunque el cuadro clínico es muy similar: una mujer comienza a sentir dolor en uno de los ovarios, se queja de dolor abdominal. Por lo general, un quiste dermoide no es grande. Como regla general, comienza a manifestarse, alcanzando los 3-5 centímetros. En el examen, el médico palpará un bulto en uno de los ovarios. Las paredes de tal burbuja son bastante densas, pero elásticas. prescrito por un médico, podrá determinar que se trata de un quiste ovárico dermoide. Los síntomas y el tratamiento de una mujer con tal educación difieren del funcional. No desaparece por sí solo y generalmente requiere cirugía.

Como resultado, se forma una burbuja en el cuerpo a partir de tejido conectivo. Se ve comúnmente en niñas adolescentes, mujeres que atraviesan la menopausia y mujeres embarazadas. Un fuerte aumento de las hormonas provoca el desarrollo de dicho quiste. En casos raros, cuando el tratamiento no se llevó a cabo a tiempo, el llamado teratoma puede aumentar hasta doce centímetros de tamaño e incluso convertirse en un tumor maligno.

Un rasgo característico de este tipo de quiste es su contenido gelatinoso. Cuando se extirpa un tumor de este tipo, los médicos encuentran los rudimentos de los dientes, los folículos pilosos y el cartílago en la cavidad de la vejiga. Lo que es digno de mención: en la cavidad de este tumor se desarrollan glándulas sebáceas. Por lo tanto, también contiene tejido adiposo.

Cuanto más pequeña sea esta formación, más fácil será eliminarla. Si la ecografía te dijo que tienes un teratoma, no debes asustarte. En la mayoría de los casos esto quiste benigno ovarios Las dimensiones para la operación no son importantes aquí: al diagnosticar un quiste dermoide, toman pruebas necesarias, excluir el cáncer y luego preparar al paciente para la cirugía. Después de eso, se toman los contenidos del tumor para su estudio.

Dimensiones del quiste de ovario endometrioide para cirugía

Hoy en día, muy a menudo las mujeres se enfrentan al diagnóstico de endometriosis. Bajo este nombre se encuentra todo un Enfermedad seria. Se acompaña de inflamación de la membrana mucosa del útero. En el contexto de esta enfermedad, puede desarrollarse una complicación como un quiste endometriósico.

Desafortunadamente, los médicos aún no pueden llegar a un consenso sobre por qué se forma. Según una versión, esto sucede porque durante la menstruación, la sangre de la cavidad uterina ingresa al ovario junto con las células endometriales. Allí crecen, formando este mismo quiste. Otra versión de su origen: durante cualquier intervención quirúrgica, se lesionaron el útero y los ovarios de la mujer, lo que contribuyó al desarrollo de dicho quiste.

Esta formación se manifiesta con los siguientes síntomas:

• Dolor en la zona abdominal inferior.
• Dificultades con la concepción.
• Períodos demasiado largos (más de 10 días).
• Problemas intestinales, estreñimiento frecuente.
• Aumento de la temperatura corporal.

Por lo general, la señal más aterradora para una mujer es que está tratando de quedar embarazada por mucho tiempo no puede tener éxito. En diagnóstico por ultrasonido Se puede hacer un diagnóstico de quiste endometrial.

Afortunadamente, existe la posibilidad de que se pueda prescindir de la cirugía. El médico intentará tratamiento conservador. A una mujer se le crea la menopausia artificialmente para que todos Órganos reproductivos eran, por así decirlo, inoperantes. En el contexto de tomar medicamentos hormonales fuertes, estos tumores disminuyen de tamaño o desaparecen por completo.

Sin embargo, en el caso de que dicho quiste ovárico sea grande, la cirugía es inevitable. La educación con un diámetro de más de 5 centímetros se vuelve peligrosa para la salud de una mujer. Si terapia de reemplazo las hormonas no ayudaron, no se puede prescindir de la intervención quirúrgica.

En buenas clínicas, se realiza la operación más segura de todas: la laparoscopia de un quiste ovárico. Con solo unos pocos orificios en el abdomen, los médicos extirpan el tumor. Después de tal procedimiento, las mujeres se recuperan mucho más rápido que después de una cirugía abdominal.

Paraovárico

Se cree que los médicos diagnostican con mayor frecuencia un quiste del ovario izquierdo. Las dimensiones para el funcionamiento de tales formaciones dependen de cada tipo específico. Por ejemplo, un tumor paraovárico se caracteriza por el hecho de que generalmente se forma en el lado izquierdo.

Tal quiste es un ovario fusionado y su apéndice. Se encuentra en los ligamentos del útero. Las razones de su formación se consideran enfermedades endocrinas, pubertad prematura y frecuentes abortos quirúrgicos.

Al aumentar de tamaño, dicho quiste comienza a ejercer presión sobre la vejiga y los intestinos. Como resultado, las mujeres experimentan impulsos frecuentes a la micción y al estreñimiento. Además, el ciclo menstrual se interrumpe y vida sexual se vuelve imposible debido al constante dolor apremiante.

Este tipo de quiste se considera el más grande. Si no se trata, el crecimiento puede alcanzar más de diez centímetros de diámetro. Hay casos en que la formación paraovárica aumentó a varios kilogramos. Esto es extremadamente raro, por lo general se encuentra, siendo muy pequeño.

Sin duda, si el médico dice que tienes un gran quiste paraovárico del ovario izquierdo, la operación se realizará lo antes posible. A menudo, no se le permite crecer más de 7-8 centímetros. Hay momentos en que tal crecimiento se encuentra a la derecha. No tiene absolutamente ninguna diferencia para su tratamiento o eliminación.

Las paredes de este quiste son muy densas, provistas de vasos sanguíneos.

Los representantes del bello sexo estarán gratamente complacidos con el hecho de que esta formación no desemboca en una maligna. ¡Pero esto no le da a una mujer el derecho de olvidarse de él! Solo el tratamiento oportuno ayudará a deshacerse de dicho quiste. Como regla general, si es pequeño y no crece más, tal crecimiento no causará ningún daño. En este caso, es necesario controlarlo constantemente con la ayuda de una ecografía y consulta con un ginecólogo.

Desafortunadamente, no se disuelve por sí solo. En raros casos complicados, un médico realizará una operación abdominal para extirparlo. Un pequeño quiste ovárico se extirpa por laparoscopia.

cistoadenoma

Este es otro tipo de tumor quístico. Tiene contornos claros y está lleno.Puede constar de una o más cámaras.

Si tiene un ovario, el tamaño para la operación de dicho tumor es de más de 5 centímetros de diámetro. Se han registrado casos en los que creció más de 30 cm Esta es claramente una enfermedad desatendida que causaba un dolor insoportable a una mujer. Sin embargo, por alguna razón, estos pacientes no recurrieron a los médicos a tiempo para recibir ayuda. Con tal complicación, hay un aumento notable en una parte del abdomen, justo donde se localiza el tumor.

En casos raros, puede convertirse en maligno.

Ante los primeros signos de un quiste de este tipo, el médico prescribe medicamentos antiinflamatorios y antitumorales, terapia hormonal y fortalecimiento con vitaminas. A menudo, el tratamiento conservador da un buen resultado.

Complicaciones

En algunos casos, los quistes ováricos pueden provocar algunas complicaciones. Por lo general, son los siguientes:

• Ruptura del quiste. En este caso, todo el contenido de la vejiga ingresa a la cavidad abdominal. En este caso, hay un proceso similar a la ruptura del apéndice: peritonitis. mujer siente Dolor agudo, su temperatura corporal aumenta, puede perder el conocimiento. Todo esto está cargado hemorragia interna. El paciente debe ser trasladado de urgencia a un centro médico.
• Torsión de quistes. En este caso, el ovario es "rehén". La sangre no fluye hacia él y, por lo tanto, se desarrolla rápidamente. síndrome de dolor que no puede detenerse con ningún medicamento. En caso de torsión, el quiste ovárico se extirpará de inmediato. Por desgracia, a veces con él. Si el ovario no ha recibido sangre durante mucho tiempo, sus tejidos mueren y no se pueden restaurar.
• Transición a malignidad. Esto suele ocurrir cuando el quiste se ha ignorado durante mucho tiempo. El tratamiento que no se inicia a tiempo puede contribuir a la degeneración de los tejidos, y esto ya es muy, muy peligroso. Por lo tanto, debe consultar inmediatamente a un médico si sospecha que tiene un quiste ovárico. El tamaño para la operación de dichos tumores lo determina el médico. Sucedió que el quiste folicular alcanzó más de 8 cm de diámetro, pero pasó por sí solo, sin la intervención de un cirujano. Todo es muy individual.
• Inflamación. El desarrollo prolongado de un quiste puede causar supuración en el ovario. En este caso, la terapia con antibióticos debe prescribirse de inmediato.

Cirugía para extirpar un quiste de ovario

La medicina moderna puede hacer frente fácilmente a tal dolencia. cuando no ayuda terapia conservadora, los médicos realizan la cirugía. A la vista de muchas mujeres, surge de inmediato una imagen: un cirujano con una máscara en la cara le corta el estómago de arriba abajo. Hace un par de décadas, así era. Pero ahora hay métodos más suaves. Por ejemplo, laparoscopia. Con una herramienta especial, el médico hace pequeños agujeros en el abdomen. Luego se realiza una operación para extirpar el quiste. En primer lugar, se elimina cuidadosamente su contenido, que posteriormente se envía a histología. Después de eso, también se eliminan las paredes de la burbuja. La más sencilla es la extirpación de quistes funcionales. Son prácticamente seguros y tienen paredes delgadas.

El quiste dermoide requiere una intervención más completa, ya que su cavidad contiene varios elementos sólidos.

En el caso de que haya una ruptura repentina del quiste o su torsión, la operación se realiza con urgencia. En esta situación, lo más probable es que sea abdominal. Rehabilitación después de que es de unos diez días. Con la laparoscopia, este período se reduce por un factor de tres.

Un quiste ovárico puede reaparecer después de la cirugía. Sin embargo, muchas mujeres, al conocer las razones de su formación, intentan advertirse de esto en el futuro.

Primero, debe controlar cuidadosamente el horario para tomar los medicamentos recetados. Si esto no se hace, una recaída no tardará mucho. Pero, ¿vale la pena el dolor que tuvo que pasar durante la operación? En segundo lugar, si se extirpa un quiste ovárico, esto no amenaza en absoluto su función reproductiva. Una vez recuperada, una mujer puede volver a ser madre.

Por lo general, la cirugía termina con éxito, no debes tenerle miedo y tirar con él. De lo contrario, existe el riesgo de tener complicaciones para usted.

Después de la operación, el dolor continuará, el cual pasará en pocos días. Tomar medicamentos aliviará su condición. Y no se olvide del descanso sexual, que el médico le recetará. Si sigues estas sencillas recomendaciones, el proceso será mucho más sencillo.

Conclusión

De nuestro artículo, aprendiste de qué tamaño se operan los quistes ováricos. Sin embargo, no siempre importa. Primero debe averiguar la razón por la que se formó. Luego, el médico determinará su tipo prescribiendo a la mujer las pruebas y el ultrasonido necesarios. Como regla general, es necesario determinar el nivel de hormonas especiales, la cantidad de leucocitos en la sangre y la determinación de marcadores tumorales.

Después de todos estos procedimientos, se decide cómo se llevará a cabo el tratamiento. Los quistes grandes (a partir de 8 centímetros) casi siempre se eliminan rápidamente. La mayoría de las veces esto sucede con la ayuda de la laparoscopia.

Los quistes foliculares tienden a desaparecer por sí solos. Sin embargo, si aparecen regularmente, se debe prescribir terapia hormonal para evitar su aparición en el futuro. Es cierto que, como señalan los expertos, tales quistes aparecerán y desaparecerán por sí solos durante casi todo el período fértil de la vida de una mujer.

El quiste endometrial requiere un tratamiento más complejo. Incluso después de su eliminación, es necesario tratar con cuidado la mucosa uterina, lo que ayudará a eliminar las recaídas.

Otros tipos de quistes aparecen solo una vez y después de la extracción nunca regresan.

Un quiste ovárico es una cavidad de una o varias cámaras llena de líquido o sangre. La patología se detecta a cualquier edad, desde la menarquia hasta la menopausia. Algunos quistes no causan muchas molestias, mientras que otros provocan irregularidades menstruales e infertilidad. A veces, bajo la apariencia de una formación condicionalmente inofensiva, el cáncer de ovario se oculta y requiere un enfoque especial de la terapia.

Lo que se muestra cuando se detecta un quiste en el ovario: tratamiento de drogas o la operación? Esta pregunta preocupa a todos los pacientes ginecólogos, pero no siempre es posible darle una respuesta inequívoca. La elección del método de tratamiento depende del tipo y tamaño del quiste, su tasa de crecimiento, las comorbilidades, la edad de la mujer y otros factores. Antes de tomar una decisión, es necesario evaluar todos los datos disponibles y sopesar posibles riesgos. En situaciones discutibles, no estará de más consultar a un especialista independiente.

Métodos de tratamiento para los quistes de ovario.

En la ginecología moderna, hay dos opciones de tratamiento:

• La terapia conservadora implica exclusivamente una intervención no invasiva. A una mujer se le prescribe un curso de medicamentos, hormonales o no hormonales. En algunas formaciones ováricas están indicados fármacos antiinflamatorios. No te olvides de los métodos de fisioterapia;
• La intervención quirúrgica es la eliminación mecánica del foco patológico. Se practica tanto la escisión de la formación como la extirpación de todo el órgano afectado.

En medicina, existen 2 métodos para tratar los quistes ováricos: conservador y quirúrgico.

Puede tratar un quiste de ovario con un solo método o practicar una combinación de ellos. En algunos casos, la terapia hormonal puede recetarse antes y después de la cirugía. Los métodos no siempre son intercambiables. EN situaciones difíciles para deshacerse de la patología, una mujer tendrá que pasar por todo pasos posibles tratamiento.

Echemos un vistazo más de cerca a las ventajas y desventajas de cada método.

terapia conservadora

ventajas:

• No existe una intervención invasiva en el cuerpo de una mujer;
• Es posible salvar los ovarios;
• Se puede realizar en casa, en una clínica prenatal o en un hospital de día. La hospitalización en un departamento abierto las 24 horas está lejos de ser siempre necesaria;
• No requiere entrenamiento especial.

Defectos:

• Alto riesgo de efectos secundarios de medicamentos;
• No aplicable a quistes ováricos orgánicos: dermoides, paraováricos, serosos;
• No siempre trae el efecto deseado;
• Después de la interrupción del medicamento, es posible una recaída de la enfermedad;
• No apto para todas las mujeres (en la menopausia, la elección de medicamentos es limitada).

Tipos de quistes de ovario que no se tratan con medicamentos.

Cirugía

ventajas:

• Le permite deshacerse radicalmente del foco patológico;
• Adecuado para mujeres de cualquier edad;
• Baja probabilidad de recurrencia de la enfermedad.

Defectos:

• Intervención invasiva: se supone una incisión de tejidos blandos;
• Riesgo de complicaciones postoperatorias;
• La necesidad de una cuidadosa preparación.

es importante saber

La operación tiene una ventaja indiscutible sobre el tratamiento farmacológico. La intervención quirúrgica le permite extirpar radicalmente un tumor sospechoso y evitar su malignidad. Tomar medicamentos recetados para procesos ováricos benignos no afecta el crecimiento de células cancerosas y no ayuda a prevenir el desarrollo de metástasis.

Factores que influyen en la elección del método de tratamiento

Criterios importantes:

• Tipo de quiste. Formaciones funcionales - lútea y quistes foliculares a menudo no requieren tratamiento médico. Son capaces de retroceder por sí mismos en poco tiempo. Buen ajuste Terapia hormonal endometriomas. Los quistes dermoides, serosos y paraováricos no se tratan con medicación;
• El tamaño de la educación. La cirugía es necesaria si el tamaño del foco supera los 10 cm. Con su crecimiento, el riesgo de desarrollar complicaciones aumenta significativamente. Con formaciones funcionales de tamaño pequeño, se permite la terapia con medicamentos;
• La edad de la mujer. En la menopausia, se eliminan todas las neoplasias de ovario. En edad reproductiva, algunas condiciones son susceptibles de terapia conservadora;

• planes reproductivos. Se recomienda eliminar la formación antes de la concepción del niño, ya que durante el embarazo puede interferir en el desarrollo del feto. Se hace una excepción solo para focos pequeños de hasta 30 mm de tamaño;
• Datos preliminares de la encuesta. Si la ecografía o la resonancia magnética muestran signos tumor maligno, la operación es necesaria. También se recomienda tratamiento quirúrgico para el crecimiento de marcadores tumorales (CA-125, CA 19-9, HE4);
• Presencia de complicaciones. Si el quiste está desgarrado o desgarrado, no se puede evitar la cirugía.

es importante saber

Si el médico insiste en el tratamiento quirúrgico y el paciente no está de acuerdo con sus recomendaciones, siempre puede obtener una segunda opinión. Para hacer esto, debe contactar a otro especialista. Después de consultar con un experto independiente, se puede tomar una decisión final.

Principios de la farmacoterapia.

Indicaciones de tratamiento conservador:

• Identificación de un quiste ovárico funcional (folicular, lúteo);
• Detección de endometrioma;
• El tamaño de la formación es de hasta 8-10 cm (discutido individualmente);
• La edad de una mujer es menor de 50 años (o antes de la menopausia);
• sin complicaciones y síntomas severos causando una incomodidad significativa;
• No hay signos de malignidad del tumor.

No hay criterios claros con respecto al tamaño de la educación. La cuestión del método de tratamiento se decide individualmente, teniendo en cuenta cuadro clinico enfermedades y comorbilidades.

La terapia conservadora implica tomar medicamentos hormonales:

• Anticonceptivos orales combinados. En el tratamiento, se utilizan agentes a base de progestágenos fuertes con un efecto antiproliferativo pronunciado (gestodeno, desogestrel, dienogest, levonorgestrel). Designado según el esquema estándar 21+7 o 24+4;
• Preparaciones de progestina. Aplicar desde el día 5 al 25 del ciclo, en forma continua o según otro esquema indicado por el médico;
• Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina. Se recetan para los quistes endometrioides. Se usan en el contexto de dosis bajas de estrógenos para suprimir los efectos secundarios no deseados.

Durante la terapia conservadora, a una mujer se le pueden ofrecer medicamentos basados ​​​​en gestágenos.

El curso del tratamiento farmacológico para los quistes funcionales dura 3 meses. Con endometrioma, los medicamentos hormonales se prescriben durante 3 a 6 meses. Si no hay efecto, se decide la cuestión de la operación.

El objetivo del tratamiento es lograr una reducción o regresión completa de la educación, para eliminar síntomas desagradables y reducir el riesgo de complicaciones. La terapia con medicamentos se puede prescribir al planificar el embarazo, así como una de las etapas de preparación para la cirugía.

Otros medicamentos:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para reducir el dolor;
• Vitaminas e inmunoestimulantes para mantener las defensas del organismo.

La terapia conservadora no garantiza la eliminación completa de los quistes ováricos. Solo con formaciones funcionales existe la posibilidad de que el foco se resuelva y no vuelva a aparecer. En el caso de la endometriosis, se produce un efecto mientras la mujer toma los medicamentos prescritos por el médico. El efecto de los medicamentos no dura más de un año, después de lo cual el quiste endometrioide puede comenzar a crecer nuevamente. La terapia conservadora para esta patología se usa como un medio para ganar tiempo, concebir y tener un hijo.

Características del tratamiento quirúrgico.

Indicaciones para la operación:

• Identificación de un quiste dermoide, paraovárico o ovárico seroso. Estas formaciones no son susceptibles de tratamiento farmacológico;
• Sospecha de un tumor maligno;
• El tamaño del foco patológico es más de 10-12 cm;
• Rápido crecimiento en la educación;
• Detección de patología ovárica en la menopausia;
• Desarrollo de complicaciones potencialmente mortales;
• Planificación para el embarazo.

A la hora de planificar un embarazo, los especialistas suelen sugerir la extirpación del quiste. quirúrgicamente para que la patología no interfiera con la concepción y el parto.

en una nota

En ausencia de complicaciones, la operación se realiza de manera planificada después de la preparación y las pruebas. En caso de torsión de la pierna, ruptura de la formación o supuración, es urgente operar.

La mejor opción para eliminar la formación es la intervención laparoscópica. Si la cirugía mínimamente invasiva no es posible, está indicada la laparotomía.

Opciones de tratamiento quirúrgico:

• Cistectomía. Solo se elimina el foco patológico. Los tejidos sanos prácticamente no se dañan, el ovario permanece. Se considera la mejor opción para las mujeres en edad reproductiva, incluidas aquellas que planean un embarazo. Se lleva a cabo con un tamaño pequeño de la formación, cuando es posible enuclear el quiste dentro de los tejidos intactos;
• Resección en cuña del ovario. Se usa cuando es imposible extirpar solo la formación, pero no hay indicaciones para extirpar el ovario. Se extirpa una pequeña sección del órgano. Durante la operación, es importante no dañar el estroma ovárico y el aparato folicular. El trauma tisular amenaza con el agotamiento de la reserva ovárica y la infertilidad;
• Ovariectomía. El ovario se extrae junto con una formación patológica. Se utiliza para quistes grandes, cuando no queda tejido sano. También se practica en la posmenopausia: después de la finalización del período reproductivo, no tiene sentido dejar una fuente potencial de tumores malignos en el cuerpo.

La foto muestra una de las etapas de la extirpación laparoscópica de un quiste ovárico:

Cuando se detecta cáncer de ovario, el alcance de la operación se amplía a la extirpación del útero, apéndices, hojas del epiplón mayor. Se muestra una revisión de la cavidad abdominal y los ganglios linfáticos regionales.

El tratamiento quirúrgico en la mayoría de los casos alivia radicalmente a la mujer del problema, pero es imposible excluir por completo la recurrencia de la enfermedad. Si no se han eliminado los factores que contribuyen al crecimiento del tumor, puede volver a crecer después de algún tiempo, meses o años.

Preguntas más frecuentes

Al elegir un método de terapia, los pacientes le hacen las siguientes preguntas al ginecólogo:

¿Siempre es necesario extirpar un quiste de ovario?

No, no todas las formaciones están sujetas a tratamiento quirúrgico obligatorio. Los quistes funcionales incluso pueden retroceder espontáneamente sin cirugía. La endometriosis a menudo se resuelve con el inicio de la menopausia.

¿Es necesario extirpar un quiste de ovario si no molesta y no crece?

Todo depende del tipo de educación. Si hablamos de quistes funcionales, basta con una observación dinámica. Si se detecta un quiste dermoide o paraovárico, la cirugía es inevitable, pero puede posponerse por algún tiempo. Las formaciones serosas se eliminan mejor inmediatamente después de establecer el diagnóstico, ya que el riesgo de malignidad es alto.

¿Cuándo se extirpa un quiste en el ovario y cuándo se extirpa todo el órgano?

El volumen de la operación depende del tamaño del foco, ubicación, edad de la mujer y otros factores.

¿Qué tan peligrosa es la cirugía de quiste de ovario?

La intervención laparoscópica es bien tolerada. Después de la operación y la recuperación de la anestesia, hay una breve debilidad, dolor en la parte inferior del abdomen, dolor de cabeza. La recuperación después de la laparoscopia toma de 12 a 14 días. El ciclo menstrual se normaliza en un mes. El embarazo se puede planificar de 3 a 6 meses después extirpación endoscópica educación. La selección competente de medicamentos para la anestesia y el cumplimiento de las precauciones de seguridad pueden reducir el riesgo de posibles complicaciones.

Después de la cirugía laparoscópica, una mujer se recupera rápidamente, ya que este método de tratamiento es mínimamente invasivo.

¿Puede ocurrir la menopausia después de la extirpación de un quiste de ovario?

En la mayoría de los casos, la operación sale bien y función menstrual no sufre Sucede que cuando se intenta enuclear un quiste o resecar un ovario, se lesionan los tejidos sanos que contienen folículos. Una disminución en el suministro de folículos puede conducir a un inicio temprano de la menopausia y la aparición de la misma. síntomas característicos: sofocos, labilidad emocional, disminución de la libido, etc.

¿Cuánto cuesta extirpar un quiste del ovario izquierdo/derecho?

El precio viene determinado por el volumen de la operación y el acceso seleccionado. El costo promedio de la cistectomía laparoscópica en las clínicas de Moscú es de 25 a 30 mil rublos. Por póliza de seguro médico obligatorio La operación se realiza de forma gratuita para el paciente.

Lo que amenaza con rechazar el tratamiento.

Se puede prescindir del tratamiento solo con formaciones funcionales de los ovarios. Pero incluso los quistes lúteos y foliculares no siempre se resuelven por sí solos, y luego se requiere cirugía. El rechazo de la intervención quirúrgica amenaza con el desarrollo de complicaciones:

• Esterilidad. Los quistes foliculares y endometrioides previenen el embarazo y también pueden interferir con la gestación;
• Malignidad. No todos los quistes degeneran en cáncer, sin embargo, cualquier formación ovárica se considera potencialmente peligrosa y requiere un seguimiento obligatorio. Especial atención merecen los tumores detectados en la posmenopausia. A partir de los 50 años aumenta el riesgo de desarrollar tumores malignos;

Adenocarcinoma seccional. Algunos tipos de quistes pueden malignizarse, por lo que no se debe descuidar el tratamiento de los tumores.

• Brecha de educación. Cuanto más grande es el quiste, mayor es la probabilidad de daño a su cápsula. La ruptura conduce a una hemorragia profusa en el ovario. No se excluye el desarrollo de peritonitis;
• Torsión de quistes. Si el tumor está ubicado en un tallo delgado, puede torcerse. Tal complicación amenaza con necrosis de los tejidos ováricos;
• Dolor pélvico crónico. La formación creciente conduce al estiramiento de la cápsula ovárica. Un gran tumor presiona plexos nerviosos. Todo esto conduce a la aparición de dolores constantes en la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda. Con la endometriosis, el dolor ocurre durante la menstruación, con otras formaciones no asociadas con el día del ciclo.

es importante saber

Si sospecha un quiste ovárico, no debe retrasar una visita al médico. Es necesario evaluar la naturaleza de la educación, pasar examen completo y hacer un diagnóstico. Esta es la única forma de elegir el tratamiento óptimo y evitar el desarrollo de complicaciones potencialmente mortales.

Los matices del uso de remedios caseros en el tratamiento de enfermedades ováricas.

Recetas medicina tradicional se utilizan en el tratamiento de la patología anexial solo como adyuvante y exclusivamente en formaciones funcionales.

La medicina alternativa en el tratamiento de los quistes ováricos puede ayudar a fortalecer sistema inmunitario, pero no puede deshacerse del tumor por sí mismo.

Se permiten métodos alternativos en el tratamiento de la endometriosis, pero no en detrimento de las recomendaciones del médico. Las siguientes opciones funcionan bien:

• El uso de hierbas "femeninas" (cepillo rojo, celidonia, útero de montaña, etc.) en terapia compleja Quistes ováricos hormonalmente activos. Las decocciones e infusiones normalizan los niveles hormonales y aceleran la recuperación;
• La hirudoterapia se puede utilizar para mejorar el flujo sanguíneo en los órganos pélvicos y solo bajo supervisión médica;
• La eficacia de la acupuntura en el tratamiento de los quistes de ovario no ha sido probada, pero los intentos de utilizarla no cesan.

Teratoma maduro, quiste paraovárico y verdaderos tumores remedios caseros no son tratados. Cuando se detecta tal patología, cirugía. Quizás el uso de la fitoterapia en el postoperatorio para estimular el sistema inmunológico y la pronta recuperación del organismo.

Video útil: en qué casos es necesario extirpar un quiste de ovario

Revisión de la paciente sobre la extirpación quirúrgica del quiste endometrioide

Un quiste de ovario en algunas mujeres puede ocurrir sin ningún síntoma y ser descubierto por accidente durante un examen de rutina, otras pueden quejarse de dolor en el abdomen, períodos irregulares, micción frecuente y mucho más.

Las quejas suelen aparecer cuando el quiste alcanza un gran tamaño. Con su crecimiento aumenta el riesgo de complicaciones como: infección, ruptura y torsión de la pierna, seguido de condiciones de emergencia. Por lo tanto, cualquier quiste debe ser tratado.

El tratamiento de los quistes puede ser conservador y quirúrgico. Si el tratamiento médico no da un resultado positivo, el quiste se extirpa quirúrgicamente. Hay dos métodos de tratamiento quirúrgico: la laparoscopia y la cirugía abdominal clásica para extirpar el quiste ovárico.

Las principales causas de las formaciones ováricas quísticas son los siguientes factores:

• herencia;
• enfermedades endocrinas, disfunción de las glándulas endocrinas;
• estrés crónico, trastornos nerviosos;
• dietas rígidas y ayuno, que pueden dañar el sistema hormonal;
• anticoncepción hormonal a largo plazo;
• inicio temprano de la menstruación en la historia, irregularidades menstruales;
• muchos abortos, infertilidad;
• obesidad;
• vida sexual irregular;
• malos hábitos: alcoholismo, tabaquismo;
• cese forzado de la lactancia;
• proceso inflamatorio en los órganos pélvicos;
• infecciones

Un quiste ovárico se forma en el sitio de un folículo maduro. Todos los quistes se pueden dividir en dos tipos:

• temporal o funcional;
• anormal.

Un quiste funcional se resuelve por sí solo después de un tiempo, sin tratamiento específico. Rara vez causa complicaciones como ruptura del cuerpo del quiste y torsión de la pierna, seguidas de sangrado intraabdominal.

Un quiste anormal es una formación patológica que requiere tratamiento de emergencia. Tales formaciones no desaparecen por sí solas, deben tratarse con terapia médica o quirúrgica. El tratamiento se seleccionará en función de la edad de la paciente y de las características de su estado de salud, así como del tamaño y complejidad de la formación quística.

Según la composición y localización de los quistes de ovario se clasifican en los siguientes tipos:

1. quistes foliculares se forman en el contexto de violaciones de la maduración del folículo, que se diagnostican con mayor frecuencia en niñas jóvenes durante la pubertad. Por lo general, estos quistes no superan los 3 cm de volumen y experimentan un desarrollo inverso sin intervención médica después de un cierto período de tiempo, las formaciones grandes son menos comunes.
2. Quiste del cuerpo lúteo aparece como resultado de un desequilibrio en el cuerpo de estrógeno. Al mismo tiempo, el cuerpo lúteo no retrocede y, en su lugar, se forma una formación de cavidad con contenido hemorrágico. Básicamente, el tamaño del quiste es de 2 a 4 cm, a veces los tamaños varían hacia arriba.
3. Quiste dermoide contiene partículas de tejidos germinales. Incluso los médicos no conocen el motivo de la formación de un quiste dermoide. El diámetro del quiste dermoide puede alcanzar los 15 cm, no está sujeto a un desarrollo inverso. El período de crecimiento del quiste dermoide dura lenta pero continuamente.
4. quiste endometrial caracterizado por la germinación del endometrio en el tejido ovárico. Tal quiste se caracteriza por una estructura tanto unilateral como bilateral. Alcanza un diámetro de 20 cm La infertilidad es la principal complicación de un quiste endometrioide.
5. Quiste seroso consiste en epitelio, que incluye contenido seroso. El diámetro de tales quistes es de al menos 15 cm.
6. quiste paraovárico formado en el borde del ovario y la trompa de Falopio. Es una formación con paredes delgadas con un diámetro de hasta 20 cm.
7. Quiste productor de hormonas una formación bastante rara que produce sus propias hormonas: estrógenos o andrógenos. A menudo degenera en un tumor maligno.
8. Quiste mucinoso es raro. Consiste en una sustancia mucosa. Es propenso a la degeneración en una formación maligna. A menudo alcanza un gran volumen con la ruptura posterior, lo que provoca el desarrollo de peritonitis, inflamación de la cavidad abdominal.

Síntomas

En la mayoría de los casos, el quiste avanza oculto, sin ningún síntoma, y ​​durante este período latente es imposible diagnosticarlo solo por sensaciones subjetivas. Por este motivo, se recomienda a toda mujer someterse a un examen preventivo por parte de un ginecólogo cada 6 meses.

Los síntomas clásicos de las formaciones quísticas son:

• períodos dolorosos e irregulares;
• un aumento en el abdomen;
• dolor severo en el abdomen durante el esfuerzo físico o las relaciones sexuales;
• náuseas vómitos;
• aumento de la temperatura corporal;
• micción frecuente;
• sobrepeso;
• arritmia, taquicardia.

Debe consultar inmediatamente a un médico si aparecen los siguientes síntomas:

• dolor repentino y agudo en el abdomen;
• temperatura corporal superior a 39 grados;
• debilidad, mareos;
• piel pálida;
• vómitos, náuseas;
• sellos en el abdomen;
• pérdida de peso rápida;
• un aumento en el volumen del abdomen.

Si no ve a un ginecólogo y no trata un quiste durante un período prolongado, pueden ocurrir las siguientes consecuencias:

• peritonitis, que se desarrolló en el contexto de la ruptura del quiste y la entrada de su contenido en la cavidad abdominal;
• infección de quiste purulento;
• torsión de la pierna del quiste, que interrumpe la circulación sanguínea en ella;
• degeneración de una formación quística benigna en cáncer;
• esterilidad.

Tratamiento de un quiste de ovario

La elección del tratamiento depende de factores como la edad de la paciente, su deseo de tener hijos en el futuro, el tamaño del quiste, el descuido de la patología y su tipo. El tratamiento es médico y quirúrgico.

El tratamiento farmacológico de los quistes se lleva a cabo solo con pequeñas formaciones quísticas y en mujeres durante la menopausia. En otros casos, la terapia conservadora es ineficaz.

El tratamiento quirúrgico de los quistes ováricos se lleva a cabo con mayor frecuencia, ya que es con su ayuda que se pueden eliminar las formas medias y graves de formaciones quísticas. La extirpación de un quiste ovárico puede ser planificada y de emergencia. La mayoría de las veces, las operaciones proceden de acuerdo con el plan con preparación preliminar del paciente.

Las intervenciones de emergencia son necesarias cuando existe una amenaza para la salud y la vida de una mujer, incluido un dolor agudo e insoportable en el abdomen. Las operaciones de emergencia son más difíciles de lo previsto, a menudo la extirpación de un quiste ovárico se lleva a cabo con la extirpación conjunta del propio ovario e incluso del útero.

Cirugía abierta (laparotomía) se realiza mediante una incisión de la pared anterior de la cavidad abdominal, gracias a la cual el médico obtiene un acceso abierto al ovario afectado. Con este tipo de cirugía, el ovario se puede extirpar parcial o completamente.

A veces, un quiste ovárico se extirpa después de extirpar el útero y las trompas de Falopio. Durante la cirugía abdominal, se requiere anestesia general, el período de recuperación postoperatoria después de la laparotomía dura al menos 2 semanas. Las indicaciones para la cirugía son obesidad, quiste ovárico complicado con inflamación purulenta y sangrado, sospecha de un proceso maligno.

laparoscopia Este es un método más suave de intervención quirúrgica. Cuando se lleva a cabo en la pared abdominal, se realizan tres punciones, en las que se insertan tubos metálicos: tubos.

Se inserta una cámara en uno de los tubos, con la ayuda de la cual el médico ve el curso completo de la operación en un monitor de computadora. Insertado en el segundo y tercer tubo. instrumentos quirúrgicos para procedimientos médicos.

La laparoscopia también se realiza bajo anestesia general. Durante la operación, el médico puede extirpar el quiste y realizar una electrocoagulación de la superficie dañada del ovario, o extirpar el quiste ovárico junto con él o parte de él. La laparoscopia es mucho más fácil que la cirugía abdominal, el postoperatorio suele transcurrir sin complicaciones y al tercer día el paciente es dado de alta a su domicilio.

Independientemente del tipo de operación, después de la extirpación del quiste ovárico, sus tejidos y contenido se envían para su aprobación. examen histológico. Con su ayuda, es posible determinar a qué tipo pertenecía el quiste y qué tratamiento necesitará el paciente en el futuro en función de esta información.

¿Siempre es recomendable extirpar el quiste?

Toda mujer que se enfrente a tal diagnóstico estará interesada en saber si es necesario eliminar la formación detectada. Mucho depende de una serie de factores:

• la edad del paciente;
• tamaño del quiste;
• en qué parte del ovario se localiza;
• tipo de quiste;
• síntomas de la enfermedad.

Si se descubre un quiste por primera vez, y su tamaño y la condición del paciente predisponen a un manejo expectante, el quiste se controla, generalmente con el nombramiento de anticonceptivos orales. Si después de 3 ciclo menstrual la formación quística no sufrió regresión o, por el contrario, comenzó a crecer; debe eliminarse para evitar consecuencias graves.