Dermatofitosis: tipos, síntomas característicos, métodos de tratamiento. Dermatofitosis. Enfermedad del cabello y cuero cabelludo Dermatofitosis de la piel
La dermatofitosis del cuero cabelludo provoca la invasión de hifas fúngicas en el estrato córneo y el tallo del cabello.
Anamnesia
Más del 90% de los casos de dermatofitosis del cuero cabelludo en los Estados Unidos son causados por Trichophyton tonsurans.
La enfermedad es más común en los niños.
■ Ocurre en áreas urbanas superpobladas donde viven afroamericanos o españoles.
■ La enfermedad se propaga a través del contacto cercano con una persona infectada, a menudo dentro de la misma familia.
Las esporas se transportan por el aire y permanecen viables durante largos períodos en peines, cepillos, mantas y teléfonos.
La infección zoofílica de Microsporum canis se transmite de animales domésticos infectados (especialmente gatos).
Cuadro clinico
Trichophyton tonsurans causa cuatro formas clínicas de la enfermedad.
forma seborreica
Esta forma de la enfermedad es la más común.
Se asemeja a la dermatitis seborreica.
En el cuero cabelludo, hay una exfoliación difusa o focal en pequeñas escamas blancas muy ajustadas.
La adenopatía a menudo está presente. Un estudio con hidróxido de potasio a menudo da un resultado negativo, es necesario sembrar un cultivo del hongo para hacer un diagnóstico.
Forma inflamatoria (kerion)
Una o más alopecia areata inflamada, suelta y dolorosa con pústulas.
■ Puede haber alopecia cicatricial. Son posibles fiebre, adenopatía occipital y leucocitosis.
Las pruebas de hidróxido de potasio y el cultivo del hongo suelen ser negativos.
El tratamiento debe iniciarse en función del cuadro clínico.
Forma de "punto negro"
Ocurre raramente.
■ Hay grandes focos de alopecia sin inflamación.
■ Descamación leve a moderada del cuero cabelludo.
■ Puede ocurrir adenopatía occipital.
■ Las artrosporas debilitan el cabello, haciendo que se rompa en la superficie de la piel, creando una imagen de muchos puntos negros.
forma pustulosa
Hay pústulas o escaras sin descamación y caída importante del cabello.
■ Los resultados de la microscopía con hidróxido de potasio y del cultivo de hongos suelen ser negativos.
Diagnóstico de laboratorio
■ Se utiliza la técnica del cultivo del cepillo de dientes. Se realiza un cepillo de dientes preesterilizado con suaves movimientos circulares sobre las zonas donde hay descamación, oa lo largo de los bordes de los focos de alopecia. Luego, las cerdas se presionan firmemente contra el medio nutritivo y se retira el cepillo.
■ En niños se puede utilizar un hisopo de algodón humedecido en medio de cultivo.
Diagnóstico diferencial
■ La tiña amiantácea (liquen de asbesto) es una forma de dermatitis seborreica que ocurre en los niños y que a menudo se confunde con dermatofitosis del cuero cabelludo. La enfermedad se manifiesta como un foco no inflamatorio localizado de 2-8 cm de tamaño, que consiste en grandes escamas poligonales densas que se encuentran adyacentes al cuero cabelludo y aplastan el cabello.
■ La psoriasis del cuero cabelludo y otras formas de dermatitis seborreica pueden confundirse con dermatofitosis del cuero cabelludo, y ninguna de estas condiciones excluye la presencia de dermatofitosis del cuero cabelludo.
Curso y pronóstico
■ El hacinamiento aumenta el riesgo de infección entre los contactos.
■ El tratamiento exitoso requiere el examen de todos los miembros de la familia y, si es necesario, su tratamiento adecuado.
■ El riesgo de infección se minimiza mediante la limpieza meticulosa de todos los objetos potencialmente infectados.
■ Los peines, las toallas y la ropa de cama deben cambiarse regularmente y usarse individualmente.
Tratamiento
■ Tratamiento: local y sistémico.
■ La griseofulvina es la primera opción, pero muchos niños no la toleran. altas dosis este fármaco, y algunos no responden a él.
■ La griseofulvina a una dosis de 20/25 mg/kg/día en forma de líquido altamente disperso o 15-20 mg/kg/día en forma de cápsula ultrafina se administra como dosis única o dividida en 2 dosis por día y tomado por un mínimo de 6-8 semanas.
Dermatofitosis del cuero cabelludo con múltiples focos redondos de descamación y alopecia. Al examinar con una lámpara de Wood, se ve un brillo verde del cabello. Microspore canis se aisló en cultivo de Gato domestico.
■ Se toma fluconazol ("Flucostat") a una dosis de 6-8 mg/kg/día durante 4-8 semanas.
■ El fluconazol está disponible en presentación pediátrica líquida. forma de dosificación.
■ Dosis única de 150 mg una vez a la semana durante 4 semanas. puede ser efectivo para niños mayores.
■ La supresión de la inflamación en el caso del querión debe ir acompañada del uso de esteroides tópicos, sistémicos o intralesionales.
■ Prednisona 1-2 mg/kg/día acelera la cicatrización y reduce o previene la formación de cicatrices.
■ aplicación local El champú reduce el riesgo de supervivencia de las esporas y es preventivo para el resto de la familia.
■ El champú con sulfuro de selenio al 1% (Selsun Blue, Head & Shoulders Intensive Sage) o ketoconazol (Nizoral, Mycozoral) se usa en días alternos durante las primeras 2 semanas y luego 2 veces por semana durante el resto del curso de la terapia sistémica. .
■ El champú se aplica al cabello, se deja durante 5 minutos y luego se enjuaga.
■ El resto de la familia también debe usar champú 2-3 veces por semana.
Se pueden observar descamación y pústulas. La infección crónica puede convertirse en un proceso inflamatorio.
Las lesiones no inflamatorias tienden a ser crónicas y durar meses. El cabello se rompe en o debajo de la superficie del cuero cabelludo, creando un patrón de "negro en la superficie del cuero cabelludo".
La dermatofitosis es una enfermedad infecciosa fúngica del grupo de las micosis, que afecta la piel y sus derivados: cabello, uñas. La enfermedad es causada por hongos dermatofitos del moho de los géneros Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.
Una propiedad común de los hongos dermatofitos es la capacidad de destruir la queratina de los tejidos cutáneos queratinizados.
Los dermatofitos de diferentes especies tienen un conjunto específico de enzimas que descomponen principalmente la queratina humana, como los dermatofitos antropofílicos, o la queratina animal, como los dermatofitos zoofílicos.
Una colonia de dermatofitos se introduce en la epidermis debido al crecimiento dirigido de hifas fúngicas en el espacio intercelular. Las colonias se ubican superficialmente, los dermatofitos rara vez penetran en las capas más profundas de la piel.
De acuerdo con el sistema de clasificación MBK-10 aceptado, la dermatofitosis se distingue por su localización:
- cuero cabelludo;
- clavos;
- tope, cepillos;
- piel lisa, grandes pliegues cutáneos.
Dermatofitosis del cuero cabelludo
La infección por dermatofitos del cuero cabelludo se manifiesta de 4 formas principales:
- - causada por hongos Microsporum;
- - provocado por hongos Trichophyton;
- o costra: la fuente de la enfermedad es el hongo Trichophyton shoenleinii;
- kerion es una forma purulenta de dermatofitosis.
La microsporia y la tricofitosis del cuero cabelludo se combinan bajo el nombre general de " tiña". Las enfermedades tienen una serie de síntomas similares, conducen a la pérdida de cabello en las áreas afectadas, la formación de focos edematosos y enrojecidos de infección por hongos en el cuero cabelludo.
Un signo típico de tricofitosis son puntos negros de cabello roto.
Es posible determinar la microsporia por signos externos por las pequeñas escamas grises características que cubren el área afectada de la piel.
Favus es reconocido por scutulae - una costra amarillenta seca, que consiste en hifas fúngicas, epidermis descamada, de cuyo centro emerge un pelo largo.
Este tipo de dermatofitosis se caracteriza por un olor a "ratón" de un hongo de moho.
La forma supurativa de la dermatofitosis por querión se acompaña de un deterioro general del bienestar, un aumento de la ganglios linfáticos, fiebre, dolor de cabeza.
El foco de inflamación o querión tiene límites claros, forma tuberosa y color azulado. Al presionar la base del cabello, se exprime una gota de pus.
Dermatofitosis de las uñas u onicomicosis
Los hongos dermatofitos causan hasta el 90% de todas las micosis ungueales. De las 30 especies de dermatofitos patógenos, cualquiera puede causarlos, pero los principales agentes causantes de la enfermedad son Tr. rubrum y Tr. mentagrofitas.
La onicomicosis afecta las uñas de 5 a 7 veces más que las uñas de las manos. La enfermedad se expresa en deformación, decoloración de la uña, destrucción de su estructura.
La enfermedad es altamente contagiosa, el tratamiento puede llevar años, se cree que duración promedio la onicomicosis es de 20 años.
Dermatofitosis de pies y manos.
Las condiciones para la infección con hongos se crean con mayor frecuencia cuando se viola la higiene de los pies que la de las manos. Los ambientes húmedos y cálidos con uso prolongado de zapatos son ideales para el crecimiento de hongos. La piel de los pies está infectada principalmente por el hongo Tr. rubrum y Tr. mentagrofitas.
Pliegues interdigitales, suela, superficie lateral dedos, arco del pie. En los focos de infección, hay un engrosamiento de la capa córnea, descamación, grietas en la suela y, en casos raros, aparecen burbujas.
En el caso de una infección bacteriana, un mal olor.
La piel de la mano se infecta con el hongo con mayor frecuencia como resultado de la autoinfección de los pies. El hongo suele aparecer en la mano de trabajo.
Dermatofitosis de grandes pliegues, piel lisa
La enfermedad es menos común que otros tipos de dermatofitosis, causada principalmente por Tr. rubrum y M. canis.
El hongo arraiga en la piel de las piernas, hombros, espalda, glúteos, pliegues inguinales, afectando el vello y pelo largo extendiéndose a grandes áreas de la superficie de la piel.
El crecimiento de una colonia del hongo se dirige desde el centro, el lugar de introducción del hongo, hacia la periferia. Parece un anillo, que aumenta constantemente de diámetro.
Dichos anillos, que se cruzan, forman contornos extraños, se agrupan en un hogar gigante con un borde festoneado.
Los pliegues inguinales son un lugar frecuente para la introducción de dermatofitos. La dermatofitosis inguinal es causada principalmente por el hongo Tr. rubrum.
La enfermedad captura no solo los pliegues inguinales. Con la dermatofitosis inguinal, el hongo también se propaga a la superficie interna del muslo, como se muestra en la foto.
Para confirmar el diagnóstico, el material de investigación (escamas de piel, cabello, pedazos de uñas) se expone a álcali. Al mismo tiempo, las estructuras córneas se disuelven y partes del hongo (micelio, cadenas de conidios) se vuelven claramente visibles en el campo de visión del microscopio.
La investigación se lleva a cabo si se sospecha microsporia utilizando una lámpara de Wood. Un resplandor verdoso confirma la infección por el hongo Microsporum.
El resultado exacto se obtiene mediante estudios culturales. Para su implantación, el material procedente de las lesiones se traslada a medios culturales y observar el crecimiento de la colonia de hongos.
Tratamiento de la dermatofitosis
Para el tratamiento de dermatofitosis, se utilizan ungüentos, cremas para el tratamiento externo de focos de la enfermedad y antimicóticos, antisépticos en tabletas para uso interno.
Los antimicóticos terbinafina, griseofulvina tienen una alta actividad contra los dermatofitos. También se usa para el tratamiento de dermatofitosis y medicamentos de un espectro más amplio: ketoconazol, itraconazol.
Con una lesión profunda de la placa ungueal por dermatofitos, se prescribe un tratamiento complejo: itraconazol, terbinafina, fluconazol.
El tratamiento sistémico con medicamentos antimicóticos se prescribe para la dermatofitosis de los pies, las manos, los pliegues inguinales y la piel lisa. Los fármacos de elección son la terbinafina y el itraconazol.
La forma superficial de onicomicosis se trata localmente. En las etapas iniciales, cuando las uñas individuales se ven afectadas por dermatofitos, se prescribe un tratamiento con barnices, cremas y aerosoles antimicóticos.
La duración de la aplicación de cremas, ungüentos en la zona afectada es de 1 mes y otra 1 semana después de que desaparezcan los síntomas. Se aplica la pomada, capturando 1-2 cm de piel sana.
Aplicar ungüentos lamisil, micosolona, travocort, triderm.
Prevención
Con la dermatofitosis del cuero cabelludo, puede pasar un largo período de tiempo desde la infección hasta la aparición de los síntomas. La enfermedad puede adquirir un carácter crónico, en el que es difícil encontrar un parche de piel enferma entre el cabello sano.
La prevención de tal transporte asintomático de dermatofitos es el uso de champús esporicidas.
La prevención de la dermatofitosis de los pies, uñas, pliegues de la piel también consiste en la higiene personal, el uso de artículos domésticos exclusivamente personales.
Una forma efectiva de protegerse contra una infección por hongos es un examen regular realizado por un dermatólogo.
Pronóstico
El pronóstico es favorable, los medicamentos antimicóticos modernos pueden prevenir el desarrollo de formas, prevenir recaídas de dermatofitosis.
La dermatofitosis es una de las enfermedades infecciosas más comunes de la piel. Es causada por hongos patógenos que desarrollan su vigorosa actividad en la parte más desprotegida del cuerpo. Está en el interés de todos evitar la influencia en su cuerpo de factores que contribuyen a su infección. Si una persona aún no pudo protegerse de la enfermedad, debe buscar ayuda médica de inmediato.
La dermatofitosis de los pies y otras partes del cuerpo en la mayoría de los casos es causada por patógenos de los grupos Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes y Trichophyton rubrum. En total, hay alrededor de 30 tipos de patógenos de este tipo, que se consideran peligrosos para los humanos. Los expertos los dividen en varios grupos principales según el hábitat. Así, las micosis son:
- zoofílico. Se transmiten a los humanos a través del contacto con animales. Asimismo, la infección se produce al tocar un objeto en el que quedan restos de pelo y escamas de piel del portador del patógeno;
- geófilo. Viven en los suelos, por lo que pueden transmitirse a los humanos durante el contacto con un terreno infectado;
- antropofílico. Se consideran contagiosos. Debido a esto, tales micosis conducen a la aparición de una epidemia.
Los médicos llaman a una serie de factores adversos por los cuales una persona puede desarrollar dermatofitosis. Las fotografías temáticas que muestran a los pacientes afectados por la infección ayudan a reconocer la enfermedad antes de consultar a un médico. Aunque antes conviene entender los motivos que la provocan. Los principales factores en el desarrollo del proceso patológico incluyen:
- Algunas enfermedades, por ejemplo, venas varicosas venas, endarteritis o pies planos;
- Uso a largo plazo de medicamentos que pertenecen al grupo de los glucocorticosteroides;
- Condiciones dolorosas asociadas con inmunodeficiencia;
- Usar constantemente zapatos ajustados o ropa que aumente la sudoración.
Si una persona no quiere experiencia personal para averiguar qué constituye la dermatofitosis de los pies o de otra parte del cuerpo, debe evitar la influencia de los factores desfavorables anteriores en su cuerpo.
Clasificación de los patógenos de la dermatofitosis según el método de infección.
Signos y características de varios tipos de enfermedades.
Las dermatomicosis se reconocen por sus síntomas característicos. Por eso, en la recepción, los médicos siempre preguntan a los pacientes sobre sus quejas. Cada tipo individual de dermatofitosis tiene sus propias características. Su gravedad depende de la etapa de desarrollo del proceso patológico y la presencia de condiciones complicadas en el paciente.
Dermatofitosis del cuero cabelludo
En total, hay 4 formas principales en las que se divide la dermatofitosis del cuero cabelludo:
- Microsporia. Su aparición está provocada por la infección con hongos del grupo Microsporum;
- Favus o costra. La fuente de la patología son los hongos Trichophyton shoenleinii;
- Kerión. Considerada como una forma de dermatofitosis, en la que se inicia la supuración en la zona afectada;
- Tricofitosis. Causada por el hongo patógeno Trichophyton.
La tricofitosis y la microsporia, que afectan el cuero cabelludo, se denominan comúnmente tiña. Debido al desarrollo de la enfermedad, una persona experimenta una pérdida severa de cabello. Le preocupan las neoplasias edematosas en la cabeza y el enrojecimiento notable de la piel. Con tricofitosis, los pacientes notan puntos negros en lugares donde se rompió el cabello. La microscopía está determinada por pequeñas escalas de grises que cubren el área afectada.
Favus es repartido por scooters. Las llamadas costras secas, pintadas en amarillo. Consisten en partes descamadas de la epidermis e hifas del hongo. Con esta forma de la enfermedad, generalmente se siente el olor a moho.
La forma supurativa de dermatofitosis conduce a un deterioro general en el bienestar de una persona. Sus ganglios linfáticos aumentan notablemente de tamaño, dolor de cabeza y la temperatura corporal aumenta. Los focos de inflamación, que se denominan querión, se distinguen por límites claros y una forma bastante irregular. Se caracterizan por un color azul. Si presiona suavemente el querión, saldrá pus.
Debido a la capacidad de deshacerse del cabello, la tricofitosis se llama tiña.
Dermatofitosis de las uñas
Los hongos dermatofitos en el 90% de los casos conducen a la infección de las placas ungueales. En este contexto, una persona desarrolla dermatofitosis de las uñas. Cualquiera de los patógenos que conducen al desarrollo de esta enfermedad puede provocar onicomicosis. Aunque la mayoría de las veces las placas ungueales sufren debido a la infección con hongos Tr. rubrum y Tr. mentagrofitos.
La onicomicosis es mucho más común que la tinea pedis o las manos. Se puede reconocer por la aparición de una deformación antinatural de la uña, la destrucción de su estructura y un cambio en el color de la placa. La patología se caracteriza por un alto grado de contagiosidad. El tratamiento de una condición dolorosa generalmente requiere mucho tiempo. Los casos de infección lanzados pueden molestar a una persona durante varias décadas.
Dermatofitosis de pies y manos.
No menos problemática es la dermatofitosis de manos y pies. La infección de estas partes del cuerpo en la mayoría de los casos ocurre debido al incumplimiento de las normas de higiene personal, así como al mantenimiento de las extremidades en un ambiente con mucha humedad. Y es ideal para el crecimiento activo y la reproducción del hongo. La dermatofitosis de los pies generalmente es causada por patógenos Tr. rubrum y Tr. mentagrofitos.
En medicina, las formas clínicas más comunes de este tipo de dermatofitosis son:
- Interdigital. Su rasgos característicos es el desprendimiento de la epidermis en el sitio de la lesión, la aparición de grietas, exudación, enrojecimiento y maceración. Se observa una descamación notable entre los dedos. El desarrollo de cornificación y erosión no está excluido;
- plantar. Se caracteriza por la queratinización y descamación de los tejidos superficiales. La parte superior de la lesión se asemeja a una "huella" o "zapato de ballet". Los médicos a menudo llaman a esta forma hiperqueratósica escamosa;
- dishidrótico. Esta forma la enfermedad se manifiesta en forma de ampollas y vesículas que contienen en su interior un fluido biológico transparente. Con tal curso del proceso patológico, no se excluye el desarrollo de inflamación severa. El cuadro clínico de la patología puede parecerse a los signos de una dermatitis alérgica. Si hay pus en la zona afectada, hablan de desarrollo articular con dermatofitosis estafilococo aureus. En este caso, se diagnostica pioderma secundario;
- Profundo. Es uno de los tipos de complicaciones que se hace sentir como resultado del desarrollo de dermatofitosis interdigital. Esta condición patológica se caracteriza por erupciones que cubren la superficie posterior del pie y la planta del pie.
Las áreas afectadas de la piel actúan como una puerta de entrada para que la infección causada por bacterias ingrese a las áreas debilitadas. Por lo tanto, la dermatofitosis de los pies puede provocar complicaciones peligrosas para la salud, por ejemplo, flemones o linfangitis. Muy a menudo, estas condiciones se diagnostican en pacientes que tuvieron que someterse a una cirugía en las venas de las extremidades inferiores.
Si una infección bacteriana se une al hongo, el paciente también se queja de un olor desagradable.
La dermatofitosis de las manos suele ser el resultado de la infección de los miembros superiores durante su contacto con los pies afectados por la microflora patógena. Como regla general, la mano que trabaja está más expuesta a la infección.
Con grietas profundas, la probabilidad de infección bacteriana es alta.
Dermatofitosis de piel lisa
La dermatofitosis de la piel lisa no es tan común como otras formas de enfermedades fúngicas. Está causada principalmente por patógenos de los grupos Tr. rubrum y M. canis.
El hongo penetra en la piel que cubre la espalda, los glúteos, las espinillas y la ingle. Afecta al cabello largo y esponjoso. Gradualmente, la infección se propaga a grandes áreas de la piel. El crecimiento de las colonias proviene de la región central. Después de que la microflora patógena se mueva hacia la periferia. Este proceso tiene la forma de un anillo, que aumenta de diámetro con el tiempo.
Cuando los anillos en crecimiento, que se encuentran en diferentes partes del cuerpo, en un momento entran en contacto entre sí, se obtienen de ellos contornos extraños. En última instancia, forman un hogar enorme, que tiene un borde festoneado.
Para este tipo de dermatofitosis, los mismos síntomas son característicos que para otros tipos de lesiones cutáneas fúngicas.
Una de las formas más comunes de esta enfermedad es la dermatofitosis inguinal. El lugar de introducción del hongo en este caso son los pliegues en zona intima. La patología es causada por patógenos del grupo Tr. rubrum.
La enfermedad afecta no solo el área de los pliegues inguinales. El hongo se propaga activamente a la superficie de la cara interna del muslo.
La dermatofitosis inguinal se divide en 3 formas:
- Típico. Un tipo estándar de dermatofitosis en la zona inguinal, que se manifiesta en forma de erupciones claramente definidas, pintadas en un tono amarillo-marrón. La erupción está cubierta de pápulas y pústulas peculiares. Con el tiempo, la piel, situada en la parte central de la lesión, adquiere Condicion normal. A lo largo de los bordes de la erupción, comienzan a elevarse ligeramente por encima de la superficie de la epidermis. En algunos casos proceso patológico afecta las áreas de los labios, el pene y el escroto. A veces, la enfermedad desaparece sin tratamiento. Pero después de un cierto período regresa con una fuerte agravación;
- Complicado. Tiene un curso severo. Esta forma de dermatofitosis se desarrolla debido al uso prolongado en fines medicinales corticosteroide drogas hormonales. Se reconoce por foliculitis fúngica, eritema y numerosas pápulas en la zona afectada;
- Liquenoide. En personas que sufren de alergias, se expresa en forma de un tipo limitado de neurodermatitis. Los pacientes están preocupados picazón severa. Debido al rascado constante, se desarrollan focos de liquenificación en el sitio de la patología.
Epidermofitosis diferentes tipos necesitan un tratamiento oportuno. La terapia adecuada es la única posibilidad para que el paciente se deshaga rápidamente de la condición dolorosa.
El hongo ama un ambiente cálido y húmedo, por lo que a menudo se desarrolla en la ingle.
Diagnóstico
Dermatofitosis de la cara o partes diferentes cuerpo se confirma después de que se diagnostica a un paciente con un presunto trastorno. Sin investigación, el médico no podrá estar seguro de la exactitud del diagnóstico y la eficacia del tratamiento prescrito.
Ningún especialista podrá elegir el curso de tratamiento adecuado para un paciente si no conoce el tipo de patógeno que causó la infección. Para determinar su variedad, se requiere tomar una muestra del tejido afectado de una persona. Puede ser cabello, uñas o escamas de piel. Después se tratan con una solución y se estudian utilizando métodos de laboratorio adecuados.
Para determinar la microflora patógena y su tipo, también se utilizan otras medidas de diagnóstico modernas:
- Siembra. Para el procedimiento de diagnóstico, se requiere la eliminación de una escama, cabello o uña infectados del lugar donde se sospecha el crecimiento activo de la microflora fúngica. cultivo obligatorio microorganismos patógenos en un ambiente especial. Tiene un efecto beneficioso sobre su crecimiento y reproducción;
- Lámpara de madera. El diagnóstico por este método se lleva a cabo en una habitación oscura. Las áreas afectadas en las muestras tomadas del paciente tendrán un brillo verde;
- Microscopía. La esencia del procedimiento es un estudio detallado de una muestra de tejido infectado tomada de un paciente. El cerco se suele hacer con un bisturí y el borde de un portaobjetos de vidrio. Los pelos rotos se suelen recoger con pinzas. Además, es posible que se requiera un portaagujas en el trabajo.
A criterio del médico tratante, a un paciente con sospecha de dermatofitosis se le puede asignar un diagnóstico diferencial. Para una mejor comprensión del cuadro de la enfermedad, es necesario comparar la patología con otras enfermedades similares. Habitualmente, en el diagnóstico diferencial se tienen en cuenta los siguientes trastornos dermatológicos:
- Soriasis;
- granuloma anular;
- Eritema;
- Eritrasma.
Los resultados de las pruebas aprobadas por el paciente le dirán exactamente qué causó síntomas desagradables que lo han estado preocupando últimamente. Los datos obtenidos ayudarán al médico a comprender cómo tratar una enfermedad en particular. También permiten predecir la dinámica de la infección y determinar las posibilidades del paciente para una pronta recuperación.
Los síntomas de la dermatofitosis son similares a los de otras enfermedades, por lo que no funcionará el autodiagnóstico
Tratamiento
La dermatofitosis es una enfermedad infecciosa que requiere tratamiento. La terapia propuesta por un especialista y la preparación para la misma deben basarse en algunos principios simples:
- Las sospechas de micosis deben ser confirmadas por los resultados de las pruebas de laboratorio;
- Primero se debe examinar al paciente en busca de contraindicaciones para su uso en Terapia medica medicamentos recetados;
- La duración del curso del tratamiento debe corresponder a las propiedades biológicas del desarrollo y destrucción del agente causante de una infección por hongos;
- A lo largo del tratamiento, se requiere desinfectar regularmente los guantes, zapatos y ropa del paciente;
- Es necesario realizar un seguimiento de laboratorio del estado del paciente y la influencia de terapia de drogas sobre el patógeno.
La elección del esquema y los métodos de tratamiento de la infección por hongos debe hacerse sobre la base de los indicadores de salud actuales del paciente y la variedad del agente infeccioso.
Se muestra mejor contra tal enfermedad. terapia externa. Tiene las siguientes características importantes:
- En curso agudo la dermatofitosis interdigital requiere lociones terapéuticas regulares con líquido de Burov. Los vendajes de secado húmedo son útiles;
- En desarrollo crónico proceso patológico, que es causado por la sudoración constante de los pies, lo mejor es usar una solución de cloruro de aluminio al 20%. Se recomienda realizar el procedimiento con su uso 2-3 veces al día. También eficaz en la lucha contra la sudoración excesiva es la pasta de Teymurov. No se olvide de los baños de pies terapéuticos, en los que se agrega una solución de formalina o una decocción de corteza de roble;
- Con signos evidentes de hiperqueratosis y un fuerte engrosamiento del estrato córneo de la piel, los apósitos en los que se colocan ungüentos de tipo queratolítico ayudan. También se recomienda realizar destacamentos;
- La toma de medicamentos por vía oral debe discutirse con su médico.
El tratamiento de la dermatofitosis solo dará resultados si se usan varios agentes antimicóticos que ayudan a hacer frente a un tipo específico de infección. También se recomienda el tratamiento regular de las áreas afectadas del cuerpo con soluciones antisépticas, antimicóticos y otros medicamentos que suprimen la gravedad de los síntomas dolorosos.
En la lucha contra la micosis de esta forma, se acostumbra usar medicamentos sistémicos:
- "griseofulvina";
- "Terbinafina".
No menos útiles son los medicamentos de amplio espectro que pertenecen a la clase de los azoles. Recomendado para dermatofitosis:
- "Itraconazol";
- "Ketoconazol";
- "Fluconazol".
Lidiar con el daño del cuero cabelludo no es fácil. Para suprimir el crecimiento y la reproducción de la microflora fúngica, se requiere una terapia sistémica. Se basa en los medicamentos que ya se han mencionado anteriormente.
La terapia sistémica también es indispensable para un hongo que se ha extendido a los pies y las manos.
La duración del curso de tratamiento depende de ciertos factores, que incluyen la edad del paciente, la forma de la patología y el grado de su prevalencia.
Para tratamiento exitoso designado simultáneamente como local y terapia sistémica
Complicaciones
Si la dermatofitosis no se trata, conduce a la aparición de complicaciones desagradables. Muy a menudo, una persona tiene una infección secundaria. Ocurre debido al rascado constante de los lugares con picazón y la falta de higiene personal. Como resultado de una infección secundaria, se pueden formar erisipelas, flemones o linfangitis.
Prevención
Para evitar la infección por un hongo que conduce a la aparición de dermatofitosis, se recomienda seguir medidas preventivas simples:
- Es necesario observar las reglas de higiene personal;
- Es necesario mantener la piel no solo limpia, sino también seca;
- Queda terminantemente prohibido utilizar cosas ajenas en lugares públicos;
- Después procedimientos de agua se requiere secar todas las partes del cuerpo;
- Debe limitarse al uso exclusivo de productos para el cuidado de la higiene personal;
- Es recomendable tratar la piel de manera oportuna después de visitar el baño, la piscina, el gimnasio y otros lugares públicos similares;
- Vale la pena protegerse del contacto cercano con animales que muestren signos de líquenes;
- Los zapatos deben usarse en la playa y en lugares públicos.
Basta con cuidar muy poco la propia salud para evitar la dermatofitosis y otras enfermedades fúngicas similares.
La dermatofitosis del cuero cabelludo es una enfermedad de naturaleza fúngica, que se caracteriza por daños en los folículos pilosos del cuero cabelludo con el desarrollo de alopecia y, en algunos casos, cambios inflamatorios en la piel. La tricofitosis es característica de los habitantes de América del Norte y del Sur, la enfermedad en estos continentes es causada por el hongo Trichophyton tonsurans. En Europa, Asia y el norte de África, otra subespecie del hongo, Trichophyton violaceum, es más común, aunque hace 10-20 años, la dermatofitosis era causada con mayor frecuencia por hongos del género Microsporum.
Causas de la dermatofitosis del cuero cabelludo
La causa de la dermatofitosis de la cabeza es una infección por hongos que afecta el folículo piloso en la piel del cuero cabelludo. El cabello afectado por el hongo se rompe en la misma raíz o a unos pocos milímetros de la superficie de la piel. En el primer caso, hay focos de alopecia con puntos negros (bordes de cabello roto), y en el segundo, áreas de calvicie con una gran cantidad de muñones (pelo corto).
El hongo ingresa a la piel de otra persona directamente o a través de artículos del hogar (por ejemplo, cuando se usa un peine común). La microsporia se transmite de animales enfermos (perros y gatos), una disminución del papel de este patógeno en caso de enfermedad se asocia con una mejora en la calidad de vida y limita el contacto de los niños con animales sin hogar.
Los factores inmunológicos juegan un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Entonces, los adultos con inmunidad ya formada, por regla general, no contraen tricofitosis, mientras que los niños menores de diez años son más susceptibles a la introducción del hongo. Los niños negros padecen la enfermedad con mucha más frecuencia que los niños blancos, lo que se asocia con una resistencia hereditaria y defensas inmunológicas más altas.
Síntomas de la dermatofitosis del cuero cabelludo
El principal signo de dermatofitosis del cuero cabelludo es la formación de focos de alopecia redondeados u ovalados. Es posible que la piel de esta zona en realidad no cambie, ya sea que se vean puntos negros, que son cabellos rotos en la raíz, o muñones cuando el cabello se rompe unos milímetros por encima de la superficie de la piel. Depende del tipo de patógeno.
En el curso crónico de la enfermedad, pueden estar ausentes otros síntomas. La picazón, el ardor y otras sensaciones subjetivas de la enfermedad no son típicas, la piel de la lesión está ligeramente escamosa.
Con el desarrollo agudo de dermatofitosis de la cabeza, se produce inflamación en el cuero cabelludo, se puede observar el desarrollo de focos purulentos, la liberación de un líquido claro o pus, la formación de costras que son difíciles de separar.
Las lesiones alcanzan varios centímetros de diámetro, son de forma regular ovalada o redondeada con bordes lisos, en su mayoría múltiples. La piel en la mayoría de los casos no está involucrada en el proceso, pero con inflamación aguda, se produce un enrojecimiento e hinchazón pronunciados.
Con microsporia, a menudo se observa un aumento en los ganglios linfáticos cervicales, pero este signo no es obligatorio y puede estar ausente.
Diagnóstico de dermatofitosis del cuero cabelludo
Las manifestaciones de la enfermedad son tan específicas que un examen en la mayoría de los casos es suficiente para hacer un diagnóstico. Para confirmar el diagnóstico, examinación microscópica: tome un raspado de escamas de la piel del área afectada o examine el cabello afectado bajo un microscopio. La tinción especial permite identificar el micelio del hongo y confirmar la dermatofitosis.
El diagnóstico diferencial de la dermatofitosis se realiza a partir del cuero cabelludo, una lesión autoinmune con patología psiquiátrica, cuando el paciente se arranca el cabello de forma independiente del cuero cabelludo.
Tratamiento de la dermatofitosis del cuero cabelludo
La terapia depende del patógeno que causó la enfermedad, la forma de la enfermedad y la condición del paciente. Se utilizan soluciones que tienen un efecto perjudicial sobre las esporas del hongo: una solución alcohólica de yodo, ácido sulfúrico y salicílico sulfúrico son ampliamente utilizados.
Los ungüentos antimicóticos son muy utilizados, entre los cuales los más famosos son Lamisil y Exoderil. El tratamiento externo en la mayoría de los casos le permite lograr buenos resultados con forma crónica enfermedad.
En caso de lesiones agudas, los medicamentos antimicóticos se prescriben en tabletas. Con una lesión cutánea inflamatoria pronunciada en la dermatofitosis del cuero cabelludo, se usan principalmente glucocorticoides locales.
Tratamiento con remedios caseros.
El uso del ajo para la dermatofitosis es el método más famoso de la medicina tradicional. Las cabezas de ajo contienen una gran cantidad de fitoncidas, por lo que se recomienda aplicarlo en las zonas afectadas después de convertirlo en puré. Sin embargo, ni este ni ningún otro método de tratamiento popular es suficientemente efectivo. Por lo tanto, el tratamiento alternativo solo puede usarse como complemento de la terapia tradicional.
Prevención y pronóstico de la dermatofitosis del cuero cabelludo
Tanto para la vida como para la recuperación, el pronóstico es favorable. La terapia adecuada le permite hacer frente a la enfermedad y evitar complicaciones; si no se trata o si se utilizan enfoques incorrectos, se desarrolla: aparece una cicatriz en el área afectada de la piel, de la cual ya no puede crecer el cabello.
La prevención de la enfermedad consiste en observar las reglas de higiene personal, aislar a los niños enfermos de los grupos, limitar el contacto de los niños con adultos en presencia de signos de la enfermedad y también limitar por completo el contacto con animales sin hogar.
Foto
La enfermedad en cuestión es provocada por dermatofitos. El interés en los métodos para tratar la enfermedad ha crecido debido a la fuerte propagación de la infección. La enfermedad puede afectar la piel con la misma frecuencia en hombres y mujeres.
Hay algunas diferencias de edad.
- Se encuentran en el hecho de que la dermatofitosis en niños afecta principalmente al cuero cabelludo.
- En cuanto a los jóvenes, en esta categoría el hongo se localiza entre los dedos, en la región de los pliegues inguinales.
Los expertos han descubierto que en la raza negroide, la enfermedad en cuestión se observa con mucha menos frecuencia. Si una persona tiene inmunidad reducida, es más probable que se infecte con un hongo, además, la infección será más difícil, se pueden formar granulomas y abscesos.
Dermatofitosis interdigital (foto)
Clasificación de las dermatofitosis
Por localización
Por lo general, los dermatofitos infectan el cabello, el estrato córneo de la epidermis y las uñas. Allí se reproducen y crecen activamente. Los especialistas, teniendo en cuenta la localización del hongo, identificaron las siguientes subespecies de dermatofitosis:
- Detener (onicomicosis).
- cepillos
- Caras.
- Inguinal.
- clavos.
- Torso.
Un especialista en este video hablará sobre la epidermofitosis de los pies:
tipo de hongo
Además, los expertos han descubierto que hongos como los dermatofitos no siempre provocan onicomicosis. A veces, esta enfermedad es provocada por levaduras, hongos de moho (tricomicosis, daño al cabello). En este caso, debe utilizar la siguiente clasificación de esta patología:
- Dermatofitosis del cuero cabelludo.
- Granuloma Tricófito de Mayocchi.
- Dermatofitosis de la barba, bigote.
- Foliculitis por hongos dermatofitos.
Por tipo de lesión
También se ha elaborado una clasificación teniendo en cuenta el tipo de lesión:
- Epidermofitosis. La infección afecta a la epidermis.
- tricofitosis. La infección afecta el estrato córneo de la línea del cabello, la epidermis.
- onicomicosis. El hongo se mete en las placas de las uñas.
Causas
La enfermedad se manifiesta cuando los hongos penetran en el estrato córneo del cabello, la dermis y las placas ungueales. Este grupo de hongos (filamentosos) incluye:
- microsporam.
- Trichophyton.
- epidermofitón.
En la naturaleza, los investigadores han descubierto más de 40 especies de hongos, que los expertos atribuyen a los tres géneros de dermatofitos mencionados anteriormente. Del número total de hongos, 10 especies son los provocadores más populares de una enfermedad infecciosa en humanos.
La fuente de infección es una persona enferma, mascotas, suelo. Teniendo en cuenta el hábitat, los expertos han identificado los siguientes tipos de dermatofitos:
- antropofílico. La infección fúngica de este grupo es de naturaleza epidémica. Los representantes de este grupo se distribuyen a través de artículos para el hogar. Incluyen:
- Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleinii.
- Epidermophyton floccosum.
- Microsporam audouini.
- zoofílico. El hongo penetra a las personas desde las mascotas (al contacto, a través de artículos para el cuidado de mascotas). El grupo incluye los siguientes tipos:
- Microsporum canis.
- Trichophyton mentagrophytes var. Mentagrophytes, Trichophyton equinum, Trichophyton verrucosum.
- geófilo. Los representantes de este grupo caen sobre el epitelio del suelo en el que se encuentran. El grupo incluye:
- microsporum yeso,
- Microsporum nanum.
Síntomas
La enfermedad que estamos considerando tiene los síntomas principales, individuales para cada tipo de enfermedad. Los principales incluyen:
- Formaciones escamosas rojas (son características de la epidermofitosis).
- Muchos focos son tallas grandes observado en la tricofitosis. La dermis está edematosa en el área afectada, se forman pequeñas escamas en ella. En cuanto al cabello, se desvanecen, se debilitan, se forma una capa blanca en su base.
Ahora considere los síntomas de la enfermedad, característicos de cada especies separadas dermatofitosis:
- Dermatofitosis en los pies, manos es característica la aparición de ampollas, enrojecimiento, descamación, eritema, queratinización de la piel.
- Dermatofitosis del tronco es característica la aparición de descamación con límites claros. Estas formaciones pueden ser grandes o pequeñas.
- Dermatofitosis en la ingle(región inguinal) caracterizada por la aparición de descamaciones de gran tamaño, eritema. Aparecen pápulas y pústulas en los bordes de las lesiones. Las áreas afectadas son de diferentes colores (marrón, amarillo-marrón, rojo).
- onicomicosis, que ocurre en las uñas de las manos, los pies, se manifiesta en la compactación de la placa ungueal, su destrucción a lo largo de los bordes. Las placas ungueales se vuelven de color grisáceo-sucio.
- Dermatofitosis de grandes pliegues, la piel suave se manifiesta en la aparición de focos, que se caracterizan por un crecimiento en forma de anillo, formaciones festoneadas. Se nota descamación en la parte central del foco, que es similar a un anillo.
Diagnóstico
Para elegir el curso correcto de terapia, los especialistas deben realizar estudios destinados a determinar el agente causal de la enfermedad. Para ello, los auxiliares de laboratorio toman material (uñas, escamas, cabello), que luego se procesa con una solución alcalina. Este procedimiento le permite detectar el hongo, porque después del tratamiento con álcali, solo serán visibles masas de hongos durante la microscopía.
Además de los principales método de diagnóstico también se utiliza adicionalmente:
- Microscopía.
- Siembra.
- Lámpara de madera.
Microscopía
- Examen del material extraído del área afectada después del tratamiento con hidróxido de potasio. Para el diagnóstico, tome la dermis, las uñas, los pelos. La dermis se toma con un bisturí, el borde de un portaobjetos de vidrio. Inicialmente, se elimina la capa superior de la epidermis, luego estas escalas se colocan en parte central portaobjetos de vidrio, cubra con otro vaso (tapa).
- Para eliminar el material para el análisis de la placa de la uña, los asistentes de laboratorio usan un bisturí. Los especialistas toman material de diferentes partes de la lámina ungueal con diferentes formas de la enfermedad (el material se toma de la región interna de la uña en caso de onicomicosis subungueal distal-lateral, del exterior, si se determina la forma superficial de onicomicosis). Desde el interior, el material también se toma con lesión subungueal proximal).
- Para la investigación, los cabellos rotos se toman con pinzas, un portaagujas.
Se toma hidróxido de potasio (5-20%) para procesar el material incautado. El agente se gotea sobre la punta del vaso, fluye entre los vasos bajo la influencia de fuerzas capilares. Cuando se calienta, se forman burbujas. Después de tal aclaración, se realiza un estudio al microscopio del material tomado. El micelio de hongos es como un grupo de tubos delgados. Se observan tabiques en el interior de estos túbulos.
Siembra
Para realizar una investigación, necesitará quitar escamas de la dermis infectada, raspaduras de uñas, pelos. El cultivo de hongos se realiza en medio de Sabouraud, que consiste en glucosa, peptona, agar-agar.
lámpara de madera
El procedimiento se realiza en una habitación oscura. Si el cabello está infectado con Microsporum spp., los expertos observarán un brillo verde.
También pueden prescribir diagnóstico diferencial con las siguientes enfermedades:
- Eritema.
- granuloma anular.
- Eritrasma.
- Soriasis.
Y ahora aprenderemos cómo tratar la dermatofitosis.
Este video le dirá cómo deshacerse de los hongos en las uñas y los pies:
Tratamiento
Principios generales
La terapia de la dermatofitosis se lleva a cabo por medio de varios agentes antimicóticos destinados para uso interno, así como antisépticos, antimicóticos destinados a la terapia local.
De los medicamentos sistémicos, los expertos prescriben los siguientes para combatir los dermatofitos:
- "Terbinafina".
- "Griseofulvina".
Con medicamentos con un amplio espectro de acción, incluidos en la clase de los azoles, para el tratamiento de la dermatofitosis, se prescriben los siguientes:
- "Itraconazol".
- "Ketoconazol".
- "Fluconazol".
De los antimicóticos modernos, la terbinafina se considera muy eficaz. Hablaremos de ungüentos para el tratamiento de la dermatofitosis de la cabeza a continuación.
cuero cabelludo
El tratamiento de la dermatofitosis del cuero cabelludo es más difícil. Se necesita terapia sistémica para destruir los dermatofitos. La terapia de la dermatofitosis que ha surgido en el cuero cabelludo se lleva a cabo con los siguientes medicamentos:
- "Griseofulvina".
- "Terbinafina".
- "Fluconazol".
- "Itraconazol".
Hablaremos sobre el tratamiento de la dermatofitosis de pies y manos a continuación.
Uñas, pies y manos
Los mismos medicamentos también son efectivos en el tratamiento de la dermatofitosis de las uñas, los pies y las manos. La duración de la terapia depende de tales factores:
- prevalencia de la lesión;
- la forma de la enfermedad;
- la edad del paciente.
La prevención de enfermedades
Para evitar infecciones fúngicas desagradables, debe cumplir con las siguientes medidas preventivas:
- Mantener la piel seca y limpia.
- No utilice elementos de limpieza cuestionable (en el gimnasio, piscina).
- Mantenga la ropa interior y la ropa limpias.
- Después de realizar los procedimientos de agua, séquese los pies.
- Usa solo tus artículos personales.
- Realizar tratamiento de la piel después de las visitas. gimnasios, piscinas, baños.
- Supervise la salud de las mascotas (si sospecha liquen, comuníquese con su veterinario).
- Camine en la playa, en lugares públicos en zapatillas.
Complicaciones
La enfermedad en cuestión no pone en peligro la vida. El principal momento desagradable es la tendencia de la enfermedad a reaparecer, así como el hecho de que tiene un curso crónico.
Pronóstico
La enfermedad puede durar desde varios meses hasta un año o más. La recuperación completa es posible con el enfoque correcto de un especialista en terapia (consistencia, complejidad, repetición).
El video con Elena Malysheva contiene información aún más útil sobre la dermatofitosis:
gidmed.com
información general
Como han establecido los científicos médicos, la raza negroide sufre mucho menos daño por dermatofitos.
La dermatofitosis en humanos es una enfermedad infecciosa que se produce tras el contacto con la piel. agentes patógenos- dermatofitos. Según las estadísticas, el 67% de los infectados con diversas formas de dermatofitosis representan 1000 personas. La prevalencia extrema de infecciones humanas atrae la atención de los médicos. La dermatofitosis en los niños afecta con mayor frecuencia el cabello y, en los jóvenes, el área de los pliegues inguinales y los espacios entre los dedos. La dermatofitosis interdigital es la más común. El riesgo de infección aumenta con un sistema inmunitario debilitado. En este caso, la enfermedad en humanos será mucho más grave, las complicaciones pueden ser una variedad de abscesos y granulomas.
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Tipos de dermatofitosis en humanos.
Los patógenos fúngicos en humanos infectan con mayor frecuencia el cuero cabelludo, el estrato córneo y las láminas ungueales. Después de la penetración en la piel, los dermatofitos comienzan la reproducción y el crecimiento activos. Después de la investigación, los médicos dividieron la dermatofitosis en varias subespecies, teniendo en cuenta varios factores principales.
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Por localización
| Ver por localización | Característica | Desarrollo de la enfermedad |
| Pies | La dermatofitosis de los pies u onicomicosis es un tipo de infección frecuente y contagiosa. Afecta con mayor frecuencia a personas mayores de 60 años que padecen enfermedades crónicas. | Es asintomático durante mucho tiempo, lo que convierte a los infectados en una constante fuente de infección para las personas sanas. |
| cepillos | Afecta a personas de todas las edades y de ambos sexos. | La piel de las manos se vuelve muy seca, aparecen grietas en ella. Aparecen burbujas en las palmas de las manos, que provocan un intenso picor. Con el tiempo, las uñas se ven afectadas. |
| Rostro | Solo la piel de la cara se ve afectada. | Aparecen manchas rojas ovales o redondas con bordes claramente definidos. Al mismo tiempo, se observa en la lesión sequedad y descamación de la piel. |
| Ingle | Más comúnmente diagnosticado en hombres. Como regla general, puede infectarse mientras usa artículos domésticos comunes. | Sin un tratamiento oportuno, crece y pasa a la piel del abdomen. |
| Clavos | La infección a menudo ocurre en lugares públicos (baños, saunas). | Los dermatofitos en las uñas se expresan mediante cambios en la superficie de la uña (color, forma, estructura). Tiene un curso largo, es difícil de tratar. |
| torso | Incluye varias subespecies. La infección es promovida por la violación de la higiene personal y la reducción de la inmunidad. | Afecta solo la piel del tronco y no se extiende al cuero cabelludo, manos y pies. |
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Por tipo de patógeno
Según los científicos, la dermatofitosis en humanos no solo es provocada por dermatofitos, sino también por otros tipos de hongos, por ejemplo, mohos y hongos similares a levaduras. Para tales casos, existe la siguiente clasificación de la enfermedad:
- dermatofitosis del cuero cabelludo;
- pérdida de vello facial
- foliculitis;
- Granuloma tricofitoide de Mayocchi.
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Por localizacion
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Etiología y patogenia
La infección es causada por hongos dermatofitos de la familia Arthodermataceae. Se encontraron 43 variedades de estos hongos, 30 de las cuales son capaces de provocar el desarrollo de la enfermedad. La infección se produce durante el contacto con el portador de la infección. A menudo, las personas se infectan en las aldeas a través de los animales domésticos. La dermatofitosis tiene un carácter epidémico. Todos los tipos de estos hongos patógenos descomponen la queratina. Se introduce una colonia de hongos en la resistencia más baja, en los espacios intercelulares. Las esporas fúngicas pueden penetrar solo hasta una profundidad limitada de la epidermis, por regla general, afectando solo el tejido queratinizado e inanimado.
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Síntomas de la patología.
El hongo se manifiesta con grietas, sequedad y enrojecimiento de la piel. La enfermedad bajo consideración tiene síntomas básicos e individuales para cada clasificación. Los principales incluyen descamación, sequedad y enrojecimiento. Muchos focos pequeños con escamas pequeñas aparecen en la epidermis. Cuando el cabello se infecta, se vuelve opaco, aparece una vaina blanca en la base. Síntomas más detallados de la patología:
- La dermatofitosis de manos y pies se manifiesta por vesículas, enrojecimiento, queratinización y descamación de la piel.
- En el cuerpo, la exfoliación tiene bordes claramente hinchados, las lesiones son de diferentes tamaños.
- En la región inguinal hay eritema, grandes focos de descamación. Se forman pústulas en el borde del foco. Las neoplasias vienen en diferentes tonos: marrón, marrón, amarillo.
- El daño de las uñas por dermatofitos se caracteriza por un aumento en su densidad. Poco a poco, la uña se destruye, se vuelve gris.
- La dermatofitosis de la piel lisa se manifiesta por manchas rojas de diferentes tamaños con bordes claramente definidos. La descamación es claramente visible dentro de las neoplasias.
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médico que trata la patología
El diagnóstico y tratamiento de la dermatofitosis lo realiza un dermatólogo o micólogo. Antes de prescribir el tratamiento, es necesario diagnosticar y determinar el patógeno. Si trata la infección con dermatofitos por su cuenta, esto a menudo conduce a resultados desastrosos. Por ejemplo, puede comenzar el eccema dishidrótico. Es imposible retrasar el contacto con un médico, ya que el tratamiento en las primeras etapas de la infección es más efectivo y lleva menos tiempo.
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Procedimientos de diagnóstico
Para diagnóstico rápido Se utiliza una lámpara fluorescente de Wood, en cuyos rayos se destacan los elementos del hongo. Para prescribir el tratamiento óptimo, el médico prescribe estudios que determinan el patógeno. Para esto, se toma material biológico dañado: escamas epidérmicas, partes de la uña, cabello. El material se trata con una solución alcalina. Este procedimiento permite aislar microorganismos patógenos: dermatomicetos. Además de esta técnica, si surge tal necesidad, se asignan estudios adicionales:
- cultivo bacteriano;
- microscopía;
- Lámpara de madera.
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Tratamiento de patología
Para el tratamiento de los dermatofitos, se utilizan todos los agentes antimicóticos existentes: antisépticos y antimicóticos, según el tipo de dermatofitosis. Medicamentos sistémicos utilizado para la infección con dermatofitos: terbinafina y griseofulvina. La duración del curso terapéutico depende del tipo y la gravedad de la infección. Para el tratamiento, se utilizan cremas: Nizoral, Ecodax. Los dermatofitos de las uñas se tratan con barnices o aceites especiales.
De gran importancia en la terapia es la prevención de la enfermedad. metodo efectivo la prevención se considera desinfección frecuente de lugares públicos: baños, saunas, piscinas. En primer lugar, la higiene personal puede atribuirse a la prevención individual.
El principio principal de la terapia es eliminar los factores provocadores lo antes posible, como el aumento de la sudoración, las enfermedades concomitantes y los traumatismos prolongados. El tratamiento para cada paciente se selecciona individualmente. El médico se basa en el cuadro clínico que da la dermatofitosis del tronco u otra área, y en las características específicas del patógeno. Típicamente utilizado terapia compleja- crema más tabletas.
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Causas y mecanismo del desarrollo de la enfermedad.
Fuente - hongos de moho (nombre científico - dermatofitos). Hay 43 especies conocidas, pero solo 30 de ellas causan una infección fúngica en humanos. Según el hábitat, los dermatofitos se clasifican en:
- geófilo. Viven en el suelo.
- zoofílico. Su hábitat es el cuerpo de los animales.
- antropofílico. Estas células fúngicas viven y se multiplican en el cuerpo humano.
El hábitat natural de los dermatofitos es el suelo. Por lo tanto, el hongo se infecta fácilmente al caminar por el suelo. Las células zoofílicas y antropofílicas provienen de saprofitos que viven en la tierra y son capaces de destruir la queratina. Los dermatofitos zoofílicos también pueden transmitirse a los humanos si existe un parecido con la queratina humana.
Puede infectarse de un animal a través del contacto directo con él. La infección también puede ocurrir a través de objetos que han estado en contacto con el pelo o las escamas de piel de un animal infectado. Muy a menudo, la patología se desarrolla cuando entran hongos del género Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton.
La dermatofitosis puede ser provocada por:
- Caminar constantemente con zapatos de goma, lo que provoca sudoración persistente de los pies y dermatitis del pañal entre los dedos.
- La presencia en la anamnesis de enfermedades como varices, síndrome de Raynaud, pie plano, endarteritis.
- Tratamiento a largo plazo con medicamentos corticosteroides.
- Condiciones de inmunodeficiencia.
- Estar bajo estrés.
Síntomas
foto de dermatofitosis del cuero cabelludo El complejo de síntomas de la dermatofitosis depende del tipo de infección. Hay varias clasificaciones:
- Por tipo de tejido afectado:
- Epidermomicosis.
- Tricomicosis.
- Onicomicosis.
- Según la localización de los focos patológicos.
Las epidermomicosis se caracterizan por daños en el estrato córneo de la dermis, sin la inclusión del cabello en el proceso patológico. Los focos patológicos aparecen primero en un lado del cuerpo y luego pueden extenderse al otro. Las erupciones son de forma redonda. En el centro, la mancha es escamosa y los bordes están elevados. Esta forma de dermatofitosis es altamente contagiosa.
El cuadro clínico de la tricomicosis depende del patógeno que causó la infección. En la mayoría de los casos, estos son hongos del género Microsporium y Trichophyton. Cómo se manifiesta la dermatofitosis en una persona de esta forma y qué enfermedades provocan los microorganismos, describimos en la tabla:
| Enfermedad | Clínica |
| tricofitosis | Esta enfermedad es causada únicamente por hongos antropofílicos y zoofílicos. Si la fuente son las células zoofílicas, la infección siempre es más grave. Los síntomas se caracterizan por fenómenos inflamatorios pronunciados y supuración de tejidos. La infección puede presentarse de forma superficial y profunda. El primero se caracteriza por daños en el cabello, el cuero cabelludo y las placas ungueales. Aparecen manchas rojas con contornos claros en el área afectada. El borde de estos puntos es de color rojo brillante. Si examina cuidadosamente el foco patológico, puede ver pequeñas burbujas y costras a lo largo de los bordes. Siempre hay varios puntos y pueden fusionarse entre sí, lo que lleva a la formación de focos patológicos extensos. Si se observa dermatofitosis del cuero cabelludo, el cabello de la zona afectada se desprende, pero no todos, también los hay sanos. Las uñas se ven afectadas muy raramente, en alrededor del 2 al 3% de los casos. La infección se caracteriza por oscurecimiento, engrosamiento de las placas ungueales. Se vuelven diminutos y se rompen con facilidad. Si una persona tiene antecedentes hormonales, la tricofitosis a menudo adquiere un curso crónico. En este caso, los casos de daño a las placas ungueales son más comunes que a la piel. Los síntomas se caracterizan por la aparición de manchas rojas en el cuero cabelludo y sobre ellas skutu (escudos). Skutulae son focos patológicos representados por un cultivo puro de células fúngicas. El cabello se vuelve opaco y quebradizo. Las lesiones aumentan de tamaño, pero al mismo tiempo, la inflamación cede en el centro y aparecen zonas atrofiadas en la proyección de los escudos caídos. Favus también puede desarrollarse en la piel que no está cubierta de vello: dermatofitosis de piel lisa. Sin embargo, esta forma se desarrolla por segunda vez cuando el paciente no recibe el tratamiento necesario. |
onicomicosis
foto dermatofitosis de las uñas La onicomicosis es una infección fúngica que provoca daños en las placas ungueales. Las uñas de las extremidades superiores e inferiores pueden verse afectadas. El principal complejo de síntomas de la enfermedad es:
- Engrosamiento de la placa ungueal afectada.
- Fragilidad de las uñas y su deformación.
- Pérdida de brillo, turbidez de las placas ungueales, su oscurecimiento.
Las uñas afectadas pueden abandonar su cama con el tiempo. Al mismo tiempo, se desarrolla un síntoma de dolor en la punta de los dedos y un olor desagradable en esta área. Esta condición médica se llama onicólisis.
Dependiendo de la ubicación del foco patológico se asigna:
- Dermatofitosis de la cara.
- Torso.
- Dermatofitosis de las manos.
- Detener.
- Dermatosis inguinales.
Tratamiento
foto dermatofitosis de las uñas Los medicamentos para el tratamiento de la dermatofitosis deben ser seleccionados por un médico, pero el tratamiento siempre se lleva a cabo de manera compleja. En primer lugar, se prescriben agentes antimicóticos locales. Si no hacen frente a la infección, se seleccionan medicamentos sistémicos.
De las drogas de acción local designan:
- Terbinafina.
- Crema Batafén.
- Nizoral.
- Ecodax.
La terbinafina está disponible en forma de crema y tabletas. Las tabletas están indicadas para tratamientos severos y prolongados. El principio activo es clorhidrato de terbinafina, que destruye capa de membrana microorganismos patógenos y conduce a la muerte de los dermatofitos. Régimen de tratamiento: es necesario cubrir los focos patológicos 1-2 veces al día durante 4-6 meses.
El principio activo de las cremas Batrofen es ciclopiroxolamina. El fármaco ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la onicomicosis. La crema para el tratamiento se usa durante 2 a 3 semanas y luego para corregir el resultado durante otros 14 días. Aplique el medicamento dos veces al día, mañana y tarde. Antes de usar la crema, las piernas deben vaporizarse, si es necesario, se limarán las uñas. Después del secado (es mejor no usar una toalla), Batrofen se aplica en una capa delgada en el área afectada.
El ingrediente activo de la crema Nizoral es ketoconazol. Se recomienda aplicar la crema una vez al día. La duración de la terapia depende del tipo de infección:
- Con microsporia - 2 - 3 semanas.
- Con epidermofitosis inguinal - 2 - 4 semanas.
- Con dermatomicosis de piel lisa - 3 semanas - un mes.
- Con pie de atleta - 1 - 1,5 meses.
Ecodax-crema está disponible en tubos de 10 y 20 G. El ingrediente activo de la droga es econazol. La crema está contraindicada en niños menores de 18 años. Curso de tratamiento: 2 semanas. Aplicar Ecodax en la zona afectada por el hongo dos veces al día, por la mañana y por la noche sobre la piel limpia. Si la piel de los pies se ve afectada, el curso de la terapia aumenta a 6 semanas.
De los medicamentos de acción sistémica se prescriben:
- Cápsulas de fluconazol.
- Tabletas de griseofulvina.
- Tabletas de terbinafina.
Los síntomas y el tratamiento están interrelacionados. Asignar droga efectiva necesita averiguar el factor provocador y la fuente de infección. Esto sólo puede hacerse en condiciones Institución medica. Además de la terapia antimicótica, es necesario prescribir medicamentos que fortalezcan sistema inmunitario y otros remedios sintomáticos.
¿Cómo no atrapar a una persona de los gatos?
Una infección por hongos a menudo se transmite de las mascotas, por lo que debe conocer las reglas de prevención para minimizar los riesgos:
- Las manos deben lavarse siempre después de salir o después del contacto con un animal.
- La limpieza en húmedo en la casa debe hacerse al menos 2 veces por semana. En este caso, es mejor usar no solo agua, sino agregarle antibacterianos y desinfectantes.
- Ventile la habitación por la mañana y por la noche.
- Al salir, asegúrese de que el niño no entre en contacto con animales sin hogar y no lo haga usted mismo. Si ocurre contacto, se debe usar desinfectante de manos inmediatamente.
- Normalizar la alimentación. La dieta debe ser rica. vegetales frescos y frutas También necesita comer alimentos ricos en minerales beneficiosos. Una nutrición adecuada ayuda a fortalecer el sistema inmunológico.
- Si ha habido una transmisión de liquen de un gato a una persona, la terapia debe iniciarse a la primera señal. Tratamiento Temprano acortar la duración de la terapia. tratamiento en el hogar y el miembro de la familia infectado debe ser tratado al mismo tiempo.
- Además del tratamiento, es necesario llamar a domicilio al servicio sanitario para desinfectar el local, Juguetes suaves, manta y almohada paciente.
- Inspeccione periódicamente el pelaje y la piel del animal. Si en alguna parte de la piel del gato ha desaparecido el pelo y la piel ha comenzado a desprenderse, debe llevar inmediatamente al animal a la clínica para vacunación y tratamiento.
Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que tratarla más tarde. Mucho menos moral, física y costos financieros, así que cuida tu propia salud, la de tus familiares y la de los que han sido domesticados.
vysypanie.ru
Dermatofitos - quizás la razón principal que causa síntomas de hongos en las uñas que consideraremos.
Esta enfermedad consiste en la infección de las placas ungueales con levaduras, hongos de moho y, por supuesto, dermatofitos.
Hoy en día, la propagación de esta infección en el mundo alcanza al menos el 10% y, según otras fuentes, esta cifra llega al 50%.
Esto se debe a que en los últimos tiempos (por extraño que parezca para el siglo XXI), el número de personas infectadas ha aumentado al menos dos veces y media.
Además, la enfermedad en los pies se observa con más frecuencia de 2 a 7 veces que en las manos (manos).
La probabilidad de ser afectado por un hongo en las piernas depende directamente de la zona climática donde vive la gente, factores sociales, género, categoría de edad y especialidad.
Pues claro, de la presencia de otras enfermedades en los infectados.
Y debido a su alta contagiosidad y la capacidad de arruinar significativamente la vida diaria del paciente, esta infección requiere una detección oportuna y un tratamiento inteligente.
En medicina, se distinguen 3 configuraciones básicas:
- Superficie;
- próximo;
- Distal-lateral.
Estas formas dependen de los lugares de penetración de los patógenos, es decir,
lechenie-nogtey.ru
Infecciones fúngicas de dermatofitosis
En la medicina práctica en nuestro país, las siguientes infecciones fúngicas o dermatofitosis son importantes en cuanto a su prevalencia, estas son:
- queratomicosis- afectar el estrato córneo de la epidermis;
- dermatomicosis- afectar la dermis y sus apéndices (pelo, uñas, glándulas);
- candidomicosis- Afectar a la piel, mucosas y órganos internos.
Para enfermedades comunes clasificación moderna dermatofitosis se refiere a liquen multicolor o pitiriasis, causado por hongos similares a levaduras del género lipofílico, dos representantes: pityrosporum oval y pityrosporum orbiculare Malassezia furfur (Pityrosporum orbicularae). Este microorganismo ahora se considera una forma saprofita de un hongo filamentoso.
Dermatofitosis de la cara y el tronco
Dermatofitosis del tronco: la aparición en la piel del tronco de placas escamosas pequeñas o grandes con límites claros.
Dermatofitosis de la cara: una mancha o placa de cualquier tamaño con límites claros, bordes elevados y resolución en el centro, de color rosa a rojo.
Liquen multicolor o pitiriasis: aparecen manchas y placas escamosas claramente definidas en la piel, que aparecen blancas en la piel bronceada y marrón claro, rosa amarillento, blanco amarillento, todos los tonos de marrón en la piel blanca.
Al raspar, aparecen escamas en las manchas, similares al salvado. Las escamas tratadas con álcali muestran hifas curvas cortas y células en gemación similares a levaduras. El cultivo se lleva a cabo en medios que contienen tween y componentes lipídicos. El verdadero micelio está ausente. Las manchas de color marrón rosado apenas se notan en la piel blanca, por lo que a menudo se pasan por alto cuando se ven.
Para confirmar el diagnóstico de dermatofitosis del cuerpo, puede aplicar una prueba con una tintura de yodo con alcohol al 5%; para llevarla a cabo, todo lo que necesita son unas pinzas con un bastoncillo de algodón humedecido con yodo. Es necesario lubricar con yodo no solo la mancha, sino toda el área de la piel, es decir. no menos de 1-2 cm a lo largo de la periferia de la mancha está untada con una capa delgada uniforme de tintura de yodo y aparentemente piel saludable- permanece de color amarillo claro, y las áreas de multicolor, pitiriasis, liquen se vuelven mucho más oscuras - dado que el patógeno-microorganismo destruyó parcialmente la integridad del estrato córneo de la epidermis, el yodo penetró más profundamente en las lesiones, la concentración de el yodo aquí es algo más alto: la mancha en presencia de la enfermedad es claramente más oscura que la piel sana.
El agente causal de la pitiriasis versicolor es un hongo oportunista, el microorganismo Malassezia furfur, que vive en el estrato córneo de la epidermis y en los folículos pilosos: - un hongo parecido a una levadura muy extendido que vive en la piel humana. Malassezia furfur causa pitiriasis versicolor, caracterizada por la aparición de manchas no inflamatorias e hipopigmentadas de color amarillo rosado en la piel del tronco, el cuello y las manos.
Los factores provocadores de esta forma de dermatofitosis de la cara y el cuerpo son los cambios de pH, es decir, un indicador de la acidez del ambiente de la piel: sudoración, seborrea, trastornos metabólicos de las hormonas corticosteroides.
Las dermatomicosis incluyen enfermedades fúngicas en las que hongos patógenos infectan la dermis, es decir, la piel misma: está claro que estos patógenos pueden causar una infección por hongos tanto en la piel lisa como en el cabello y las uñas. Los especialistas en enfermedades fúngicas (micólogos) en los últimos años en la literatura utilizan con mayor frecuencia el término "dermatofitosis".
La dermatofitosis (sinónimo de dermatomicosis) es una enfermedad causada por dermatofitos. Los dermatofitos son un grupo de hongos filamentosos que infectan el estrato córneo de la epidermis, las uñas y el cabello. Los patógenos incluyen más de 40 especies de hongos, representantes de los géneros: epidermophyton, microsporum y trichophyton. Aproximadamente 10 de ellos causan con mayor frecuencia micosis.
Hay otro nombre reconocido, popular, "tiña". Este término combina microsporia y tricofitosis, dos enfermedades fúngicas del grupo de las dermatomicosis, que afectan la piel y el cabello y, en casos muy raros, las placas ungueales.
Clasificación de las dermatofitosis
La dermatofitosis se divide de manera diferente según el principio de clasificación.
Por ejemplo, las clasificaciones de las dermatofitosis pueden ser:
- en el tejido afectado: epidermomicosis, tricomicosis, onicomicosis;
- por localización: dermatofitosis de los pies, dermatofitosis inguinal, cara, pies, etc.
Las epidermomicosis según la clasificación moderna de enfermedades se dividen en formas:
- Dermatofitosis de la cara
- Dermatofitosis del tronco
- dermatofitosis inguinal
- Dermatofitosis de las manos
- Dermatofitosis de los pies
La edad de los pacientes.
- Niños más a menudo sufren de micosis del cuero cabelludo.
- Gente joven- micosis de pliegues femorales interdigitales e inguinales.
- Ancianos y ancianos- a menudo sufren de onicomicosis.
- Piso: Tanto hombres como mujeres están igualmente enfermos.
- Carrera: La dermatofitosis es mucho menos común en la raza negroide.
- Geografía: Extendido como las infecciones fúngicas del cuero cabelludo (aunque cabe destacar que el tipo de hongo patógeno, predominantemente común, difiere en Europa, EE. UU., Asia y África).
Algunos, como la tinea pedis en Oceanía, ocurren en una sola región.
agentes causales de la dermatofitosis
Dependiendo del hábitat de los patógenos, la dermatofitosis se divide en:
- antropofílico;
- zoofílico;
- geofílico
Factores de riesgo para la infección con el patógeno:
- disminución de la inmunidad;
- tratamiento a largo plazo con medicamentos corticosteroides;
- riesgos laborales (trabajo diario sin cambiarse de ropa, zapatos de goma, etc.).
Material para la investigación en diagnóstico.
Las escamas de la epidermis, el cabello, los raspados de las uñas se toman con pinzas, un bisturí o un cepillo (de masaje o dental); el material se transfiere a un medio nutritivo.
En las láminas ungueales, las manifestaciones de micosis con mayor frecuencia se ven como engrosamiento, bordes irregulares de las láminas ungueales, pérdida de transparencia, color amarillo, gris, naranja, amarillo grisáceo de la uña o partes de la lámina ungueal, hiperqueratosis subungueal u onicolisis. .
Dermatosis interdigital de los pies: foto y tratamiento.
La dermatofitosis de los pies es una enfermedad fúngica extremadamente común.
Clínica: se nota la aparición de enrojecimiento, es decir, eritema, descamación, queratinización de la piel, formación de vesículas, p. burbujas y burbujas.
Vea cómo se ven los síntomas de la dermatofitosis de los pies en la foto, que muestra signos típicos:
La dermatofitosis de los pies (sinónimos: epidermomicosis de los pies, rubrofitosis de los pies, epidermofitosis de los pies) es causada por dermatofitos, hongos similares a levaduras, a veces mohos.
Clasificación de las dermatofitosis de los pies según las formas clínicas, las más comunes en la práctica moderna:
- dermatofitosis interdigital- maceración, descamación, desprendimiento de la epidermis, grietas, supuración, enrojecimiento, es decir, eritema, descamación entre los dedos, erosión, queratinización;
- dermatofitosis plantar- descamación y queratinización de las plantas; límite superior el foco de la lesión, por así decirlo, corresponde al borde de la "huella", "zapato de ballet"; esta forma de dermatofitosis a menudo se denomina "hiperqueratósica escamosa". Nombres tan complejos para muchos pueden ser olvidados con el tiempo por un no especialista, pero ni uno solo trabajador medico no tiene derecho a olvidarse de la vigilancia "antimicótica". Siempre, cuando se encuentren cambios en la piel del paciente, no se olvide de la posibilidad de micosis y, habiendo formulado, por ejemplo, como "micosis", "examen para excluir micosis", "infección por hongos", "dermatosis de etiología fúngica". , "epidermomicosis", "dermatofitosis" y en interés de su salud, el paciente debe acudir urgentemente a un micólogo especialista, dermatólogo o patólogo laboral, si el centro médico es una unidad médica, ya que es imposible excluir una enfermedad contagiosa de la piel - micosis, y es necesario realizar un examen por un especialista;
- dermatofitosis dishidrótica- caracterizado por la formación de vesículas y ampollas que contienen un líquido claro, hay una inflamación pronunciada, cuadro clinico recuerda dermatitis alérgica, es decir. lo más probable es que se trate de una reacción a los alérgenos de los dermatofitos. Si hay pus, se trata de una unión secundaria de Staphylococcus aureus, es decir, pioderma secundario;
- dermatofitosis profunda: ocurre como una complicación de la dermatofitosis interdigital: las erupciones características de la dermatofitosis interdigital se extienden hasta la planta y el dorso del pie.
La piel afectada con micosis sirve como puerta de entrada para infecciones bacterianas, estas complicaciones -linfangitis, erisipela, flemones, etc.- son especialmente comunes en pacientes que han sido operados de las venas de las piernas.
Prevención.
- en baños públicos, saunas, piscinas, gimnasios, solariums y otros establecimientos, debe tener su propio calzado;
- después de los procedimientos con agua, debe limpiarse bien la piel y, después de las instituciones públicas, tratar los pies con una pomada antimicótica, o con 1-2% de alcohol salicílico, o con una preparación moderna: polvo de borosina;
- visitando, en centros de tratamiento, en los sanatorios y pensiones no se deben usar zapatos "impersonales".
Características y principios del tratamiento de la dermatofitosis del pie según la forma de infección y el estado de salud
Principios de la terapia antifúngica (fungicida):
- Confirmación obligatoria de micosis por métodos de laboratorio.
- Examen del paciente para determinar las contraindicaciones para el uso de agentes antimicóticos orales.
- Duración adecuada del tratamiento en función de las propiedades biológicas del agente causante de la micosis.
- Desinfección a fondo de zapatos, guantes, cosas del paciente y menaje del hogar.
- Realización de control de laboratorio del tratamiento.
El estado de salud determina la elección de métodos y regímenes para el tratamiento de micosis y fármacos.
Terapia al aire libre.
Reglas generales para el tratamiento de dermatosis, como "tratamiento húmedo húmedo" y tenga en cuenta las características del tratamiento:
- en la etapa aguda de la dermatofitosis interdigital, aplique: lociones con líquido de Burov, fucorcina (líquido, "pintura" Castellani); apósitos para secar en húmedo;
- V etapa crónica para combatir la sudoración de los pies, se usa una solución al 20% de cloruro de aluminio 2-3 veces al día, pasta de Teymurov, baños de pies con solución de formalina, con una decocción de corteza de roble;
- con hiperqueratosis severa, i.e. al engrosar el estrato córneo de la epidermis (lo que impide la acción de agentes fungicidas, antifúngicos), aplicar vendajes oclusivos con ungüentos queratolíticos (con ácido salicílico o láctico) o realizar desprendimientos.
¡La ingestión de antibióticos fungicidas como nizoral, orungal, lamisil, griseofulvina, etc. se decide estrictamente de acuerdo con las indicaciones de un dermatólogo después del examen!
Dermatofitosis de las manos: foto y tratamiento.
La dermatofitosis de las manos a menudo se combina con una lesión similar de la piel de los pies. Vea cómo se ve la dermatofitosis de las manos en la foto y recuerde estos signos:
Las variedades clínicas de dermatofitosis de las manos son las siguientes:
- dermatofitosis dishidrótica de las manos (pápulas, vesículas, ampollas);
- dermatofitosis escamosa-hiperqueratósica (focos descamativos claramente definidos y eritema, queratinización y descamación en los pliegues palmares, grietas en las palmas).
Características de la dermatofitosis de la mano como forma de micosis cutánea:
- las recaídas ocurren hasta que se elimina la onicomicosis o dermatofitosis concomitante de los pies;
- las grietas y la erosión sirven como puerta de entrada para las infecciones bacterianas;
- debido al estrato córneo grueso de la epidermis de las palmas de las manos, a menudo solo el tratamiento externo es ineficaz;
- suele ser necesaria la ingestión de agentes fungicidas.
Mire la dermatofitosis de las manos en la foto, donde puede considerar los signos clínicos:
Las características del tratamiento de la dermatofitosis de las manos es que es necesario llevarlo a cabo junto con una terapia reparadora. Como regla general, se recomienda el tratamiento simultáneo de dermatofitosis de manos y pies de acuerdo con los esquemas descritos anteriormente. Se utilizan las mismas preparaciones farmacológicas que se recomiendan para el tratamiento de esta enfermedad en los pies.
Epidermofitosis inguinal en mujeres y hombres.
La dermatofitosis inguinal es una enfermedad subaguda o crónica con lesiones de la piel de los muslos, el pubis y las regiones inguinales (sinónimo - epidermofitosis inguinal).
El cuadro clínico de la dermofitosis inguinal en mujeres y hombres es el mismo: grandes focos escamosos de forma policíclica arqueada, con límites claros, eritema, rojo, rojizo, amarillo-marrón, marrón, descamación, a lo largo de los bordes de las placas - pápula y pústulas.
Una manifestación típica de la dermatofitosis inguinal en los hombres son parches o placas rojas y escamosas, con límites claros y bordes elevados.
Los dermatofitos sintetizan una enzima, la queratinasa, que descompone la queratina y, por lo tanto, crecen y se multiplican en los queratinocitos que se han queratinizado. La aparición de dermatofitosis contribuye a una serie de factores externos e internos.
A interno, es decir Los factores endógenos incluyen:
- inmunodeficiencias;
- alergias;
- colagenosis;
- ictiosis;
- endocrinopatía (especialmente diabetes mellitus);
- hiperhidrosis, sudoración;
- angiopatía, es decir enfermedades vasculares, en particular parada.
Externo, exógeno, incluye:
- usar zapatos y ropa cerrados;
- alta humedad, clima tropical;
- contactos con fuentes durante el trabajo;
- patógenos de particular patogenicidad y virulencia;
- traumatismo.
Las características del tratamiento y la prevención de la recurrencia pueden considerarse la necesidad de curar la dermatofitosis concomitante de los pies y la onicomicosis.
Mire la foto de la dermatofitosis inguinal, que muestra signos clínicos típicos de la enfermedad:
Cabe señalar que el grupo de riesgo son las personas que trabajan con animales: granjeros, veterinarios, cuidadores de perros, trabajadores de viveros, etc., así como pacientes que han sido tratados con corticosteroides durante mucho tiempo.
La fuente de la enfermedad puede ser la autoinoculación, en pacientes con dermatofitosis de los pies y el cuero cabelludo. El tratamiento de la dermatofitosis inguinal se realiza mediante terapia combinada. Las preparaciones etiotrópicas se usan interna y externamente en forma de ungüentos y soluciones. Antes de iniciar el tratamiento, es necesario análisis de laboratorio con el fin de determinar la sensibilidad del hongo al agente antifúngico. Paralelamente, se requiere una terapia de fortalecimiento general. Principios generales los tratamientos se describen en el apartado de dermatofitosis del pie.
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¿Qué son los dermatofitos?
La causa de la enfermedad son los dermatofitos, hongos de moho. La ciencia sabe que de 43 especies, 30 pueden causar dermatofitosis. Se dividen en tres grupos según el hábitat, por lo tanto, se distinguen los hongos que viven en el suelo, en el cuerpo animal y en / sobre el cuerpo humano. La distribución es condicional, ya que una persona está sujeta a los efectos negativos de los tres tipos, pero cada uno de ellos se manifestará de diferentes maneras.