Tipi e tipi di violazione della sensibilità generale. Le principali sindromi da deficit sensoriale
In clinica, è consuetudine distinguere tra tipi e tipi di disturbi sensoriali.
Ci sono i seguenti tipi disturbi sensoriali, che si distinguono a seconda del cambiamento qualitativo o quantitativo delle sensazioni.
L'anestesia - una perdita completa di qualsiasi tipo di sensibilità - è spiegata dal fatto che, a causa di alcuni ostacoli, gli impulsi non raggiungono le corrispondenti zone corticali lungo i loro conduttori. A seconda della lesione dell'analizzatore, ci sono anestesia del dolore (analgesia), temperatura (termine anestesia), localizzazione (topanesthesia), articolazione-muscolare (batianestesia), ecc.
Il disturbo d'ansia si riferisce a un'intensità patologica dell'ansia che si traduce in disfunzione del comportamento, del pensiero, delle emozioni e salute fisica. Disturbi d'ansia perdono la loro utilità adattiva. Diventano inadeguati per qualsiasi stimolo interno o esterno e coprono una gamma sempre più ampia di situazioni.
Che cos'è - disturbi somatomorfici?
Gli individui che soffrono di disturbi somatoformi sperimentano sintomi indicativi di una disabilità fisica ma non li hanno base medica. I sintomi di questi disturbi possono variare dal dolore alla cecità o addirittura alla paralisi e si basano sulle difficoltà psicologiche che la persona sta vivendo. Va notato che le persone con disturbi somatoformi non fingono i loro sintomi, ma credono profondamente che qualcosa non va in loro, quindi vanno da un medico all'altro alla ricerca della causa fisica dei loro disturbi. Dopo sei mesi di ricerche così inefficaci e costanti, che sono costantemente accompagnate da irragionevoli sintomi fisici, possono essere classificati come un disturbo somatoforme. Tipi Si distinguono quattro o cinque pattern somatoformi: Disturbo di conversione Disturbi dell'immagine corporea. I sintomi dei disturbi neurologici e muscoloscheletrici si trovano a sinistra, quindi sono controllati dall'emisfero destro del cervello.
L'ipestesia è una parziale perdita di sensibilità, quando, a causa di un aumento della soglia di eccitabilità, stimoli sufficientemente forti provocano solo una sensazione debole.
Iperestesia - un aumento della sensibilità a seguito di una diminuzione della soglia di eccitabilità nella corteccia cerebrale dovuta alla somma dell'irritazione causata dal processo patologico e dell'irritazione causata durante lo studio.
L'emisfero è principalmente coinvolto nel non verbale processo mentale, pertanto, la maggior parte delle forme di comportamento somatoforme può essere considerata una forma di comunicazione non verbale con ambiente, un modo per segnalare difficoltà nello svolgimento delle attività quotidiane.
Fattori psicosociali Ruolo nella spiegazione compatibilità familiare può essere appreso imitando genitori o fratelli somatizzati. Questo disturbo è spesso accompagnato da altri disturbi psichiatrici, principalmente ansia e depressione. Le persone hanno molto la somatizzazione grossi problemi nella vita emotiva, molto spesso rappresentano un'immagine emozioni negative ed esagerato sensibilità emotiva. Significativo nello sviluppo dei disturbi somatoformi è l'esperienza di gravi abusi durante l'infanzia.
La disestesia è una percezione perversa di irritazione, ad esempio, toccando la superficie della pelle provoca Dolore, irritazione termica - una sensazione di caldo o freddo.
Poliestesia - è la percezione di un'irritazione come diverse.
La sinestesia è la percezione e la sensazione di irritazione non solo nel sito della sua applicazione, ma anche in qualche altra area.
Per un gruppo di alessia, cioè persone che non sono in grado di parlare dei propri sentimenti, i disturbi somatoformi diventano spesso l'unico linguaggio per comunicare i propri problemi. Fattori socio-culturali. Poiché l'espressione diretta delle emozioni è inaccettabile in molte culture non occidentali, si può notare la somatizzazione. Spesso nella forma fatica cronica e stanchezza senza una base medica.
La maggior parte delle persone con disturbi somatoformi è fermamente convinta della veridicità e della fisicità dei propri sintomi, rifiutando il trattamento psicologico. In tali casi, farmaci sedativi o antidepressivi possono essere utili per alleviare i problemi del paziente. Tuttavia, va ricordato che non eliminano le cause, non eliminano completamente i sintomi e comportano inoltre il rischio di dipendenza e possibile effetti collaterali. Ecco perché Il modo migliore farlo significa avere una mancanza di cure, ma mostrare un grande sostegno.
L'iperpatia è una sensazione di irritazione vaga, scarsamente localizzata e sgradevole che si verifica qualche tempo dopo l'applicazione dell'irritazione e dura dopo la sua cessazione. L'iperpatia si osserva con cambiamenti nei percorsi a qualsiasi livello dall'apparato nervoso terminale alla corteccia cerebrale. Come risultato della sconfitta di sistemi filogeneticamente giovani e più vulnerabili con una bassa soglia di percezione, vengono percepiti solo forti stimoli.
Si raccomanda inoltre di visitare frequentemente i medici e condurre una visita medica e aggiungere una spiegazione equilibrata dei motivi. È molto importante che l'approccio del medico sia appropriato e quello diagnosi precoce malattia mentale può essere dispensato da un medico e che è necessario cercare un medico qualificato. Naturalmente, prima di diagnosticare un disturbo somatoforme, è necessario escludere l'esistenza di qualsiasi base fisica per sintomi esistenti e altri disturbi mentali simili.
Gli effetti positivi possono portare a una terapia cognitivo-comportamentale mirata all'eliminazione delle fonti esiti secondari. Previsioni per trattamento completo non sono promettenti. I disturbi somatoformi sono il quarto più comune disordine mentale in Europa subito dopo la depressione e costituiscono circa il 6,3% della popolazione.
Parestesia - sensazioni di intorpidimento, rigidità, bruciore. caldo, freddo, formicolio, scariche elettriche, ecc. - sono causati da processi patologici localizzati a qualsiasi livello dell'analizzatore e sono spesso segni precoci di una malattia sistema nervoso.
Il dolore, che segnala problemi nel corpo, si verifica quando il processo patologico stimola analizzatori sensibili a qualsiasi livello, inclusi apparati recettoriali, conduttori e centri. La sconfitta di non tutte le parti dell'analizzatore provoca fenomeni dolorosi nella stessa misura. Il dolore è particolarmente intenso con danni al midollo spinale e nervi cranici(le loro radici e nodi), così come il talamo. Il dolore è uno dei tipi di reazione biologica protettiva sviluppata durante l'evoluzione del mondo animale.
La causa della malattia è l'impatto di fattori patogeni caratteristici della schizofrenia e dei disturbi affettivi. Questo disturbo è episodico e ricorrente. È caratterizzato da buone remissioni, cioè periodi di sintomi silenziosi, e il paziente di solito ritorna senza un difetto, cioè senza una diminuzione del livello della funzione cognitiva o un deficit nell'esperienza emotiva.
La condizione principale per la diagnosi di disturbo schizoaffettivo è la comparsa sia della schizofrenia che dei sintomi affettivi durante lo stesso episodio, contemporaneamente o uno dopo l'altro per diversi giorni. Questo è un suggerimento diagnostico importante perché può confondere il disturbo con, ad esempio, una diagnosi di possibile depressione.
È consuetudine distinguere tra dolore locale, proiezione, irradiazione e riflesso.
Il dolore locale è considerato dolore che coincide con il sito del danno al tronco o alla radice del nervo. Il paziente avverte dolore alla palpazione lungo il tronco nervoso.
Il dolore di proiezione è annotato lontano dalla localizzazione processo patologico, di solito si diffonde alla zona di innervazione, ad esempio, dolore lancinante alle gambe con alette dorsali, dolore fantasma.
La diagnosi di psicosi schizoaffettiva non è semplice e richiede una valutazione psichiatrica specializzata. Abbastanza facilmente può essere scambiato per un episodio di mania psicotica, depressione psicotica, disturbo bipolare, schizofrenia, depressione dopo schizofrenia, psicosi da abuso di sostanze e disordine organico, che ha uno stato di eccitazione e disfunzione. In altre parole, non tutti coloro che soffrono di schizofrenia sperimenteranno irritabilità, comportamento aggressivo, sbalzi d'umore, tristezza e disturbo schizoaffettivo.
Il dolore radiante si verifica quando l'irritazione da un ramo del nervo viene trasmessa a un altro, provocando dolore nella zona di innervazione di quest'ultimo.
Il dolore riflesso è associato al trasferimento dell'irritazione da un nervo all'altro, ad esempio la zona Zakharyin-Ged, che è spiegata dai riflessi viscero-sensoriali.
I tipi di disturbi della sensibilità si distinguono a seconda della posizione sul corpo del paziente delle zone con sensibilità alterata. Esistono tipi di disturbo sensoriale periferico, segmentale e conduttivo.
Le persone con disturbo schizoaffettivo possono sperimentare grandi problemi con le loro famiglie e sul posto di lavoro. Nella fase acuta della malattia di tipo maniacale si manifestano comportamenti acritici e irresponsabili, le cui conseguenze possono essere irreversibili, ad esempio la distribuzione dei propri valori. ricchezza- il paziente vende il suo appartamento o appartamento, Questo facilita i contatti sessuali casuali e rischiosi. È difficile controllarla e prendersi cura di lei.
Tieni presente che questa malattia è caratterizzata da una mancanza di comprensione e critica. I sintomi non sono convincenti. Il paziente è spesso inconsapevole che il suo condizione mentale richiede un trattamento. Pertanto, è difficile accusarlo di comportamento irresponsabile. Alla richiesta della famiglia di sottoporsi a cure psichiatriche spesso risponde a ribellione e aggressività. Non vede la necessità di cure, soprattutto perché lo stato maniacale della psicosi schizoaffettiva è spesso molto piacevole e desiderabile per il paziente. Un paziente che era timido, socialmente isolato, aveva difficoltà a stabilire e mantenere contatti sociali, diventa improvvisamente nella sua fiducia soggettiva, fiducia in se stesso, fiducia in se stesso, interagisce facilmente con tutti e ovunque, diventa audace con uomini e donne.
Il tipo periferico di disturbo sensoriale è mono- e polineuritico.
Mononeuritico - quando un tronco nervoso è danneggiato - consiste in una violazione di tutti i tipi di sensibilità nella zona di innervazione di questo nervo; polineuritico, o dietetico, - con lesioni multiple dei tronchi nervosi - consiste in una violazione della sensibilità sotto forma di "guanti" o "calze".
È facile creare storie d'amore e fare progetti per il matrimonio, ha un senso di unicità, importanza e alta efficienza Ad esempio, sul posto di lavoro, la sensazione che il suo intelletto sia superiore alla media e le idee create gli daranno le conseguenze di fama e prosperità. Spesso i pazienti credono di avere un dono soprannaturale, come hanno le persone che guariscono capacità telepatiche. La vita monotona diventa colorata. I pazienti nella fase acuta della malattia dicono: "Ho cambiato la mia personalità".
È molto difficile per il paziente guarire da questo piacevole stato mentale. Ai sensi del Mental Health Act, molte volte l'unica soluzione è utilizzare un trattamento involontario contro la volontà del paziente. Purtroppo, il paziente dopo il trattamento e il ritorno a normale funzionamento perso questa vita piacevole e spensierata, si ritira dalle cure farmacologiche assolutamente necessarie e provoca una ricaduta, che porta alla sindrome della "porta girevole" - successivo ricovero, spesso contro la volontà del paziente.
Il tipo segmentale di disturbo sensoriale può essere radicolare e posteriore.
Il tipo radicolare si nota con danni alle radici posteriori, quando tutti i tipi di sensibilità cadono nelle zone della loro innervazione. Sulla superficie della pelle, tali zone corrispondono ai dermatomi e le zone dei disturbi della sensibilità sono di natura segmentale: strisce circolari sul tronco e strisce longitudinali su braccia e gambe. Questo tipo si osserva con la sconfitta di diverse radici. La sconfitta di una radice, di regola, non dà disturbi a causa della presenza di zone sovrapposte situate sopra e sotto le radici colpite.
Sintomi del disturbo schizoaffettivo
L'occasione per spezzare questo circolo vizioso e le drammatiche sofferenze della famiglia c'è decisione comune famiglia e paziente di trarne vantaggio aiuto psicologico. È un disturbo in cui sono presenti sintomi di schizofrenia e disturbi affettivi. In un episodio, i sintomi affettivi e schizofrenici raggiungono un livello di gravità paragonabile. Ciò significa che il paziente sperimenta durante un episodio di malattia come sintomi specifici schizofrenia e sintomi caratteristici dei disturbi affettivi.
Il tipo di soglia posteriore, o diviso, dissociato è associato a una lesione corna posteriori materia grigia midollo spinale. La dissociazione si verifica a causa del danno ai secondi neuroni del dolore e della sensibilità alla temperatura mantenendo le funzioni dei conduttori dei tipi profondi di sensibilità, poiché non entrano corno posteriore. La dissociazione può manifestarsi sotto forma di perdita totale o parziale del dolore e dei temi.
sensibilità alla peratura mantenendo altri tipi (tattile, vibrazionale, muscolo-articolare).
Il tipo di sintomi affettivi che si verificano nel corso del disturbo schizoaffettivo è la causa della differenziazione diagnostica. disturbo schizoaffettivo, disturbo schizoaffettivo, disturbo schizoaffettivo, disturbo schizoaffettivo, tipo misto. Ulteriori episodi della malattia possono essere maniacali, depressivi e alternati - maniacali e depressivi.
Sintomi del disturbo schizoaffettivo: schizofrenia e sintomi affettivi
Le delusioni si stanno diffondendo: gli altri conoscono i miei pensieri, la convinzione che anche i pensieri e i sentimenti più vicini siano noti agli altri, può essere interpretata in modo strano, razionalizzata come l'azione di fattori di forze soprannaturali. Errori di influenza, influenza, influenza: altri influenzano i miei pensieri, sentimenti, comportamenti, azioni. Idee sbagliate su dimensioni, forza sovrumana, abilità come guarigione, devoto, missionario. Piaceri sensuali, aromi, aromi. Disorganizzazione del pensiero, mancanza di pensiero logico, distrazione, multithreading, inadeguatezza del parlato. Disorganizzazione del comportamento e reazioni emotive. I cambiamenti di umore sono disturbi dell'umore: umore elevato, accompagnato da aumento dell'eccitazione e comportamento disturbato, o diminuzione, umore depressivo e diminuzione della propensione a comportarsi.
- I sintomi della schizofrenia includono il disturbo schizoaffettivo.
- Deliri di persecuzione, tracce, veleno.
- Idee sbagliate sui cambiamenti all'interno del corpo, dismorfofobia.
Il tipo di conduzione del disturbo sensoriale si verifica a seguito di danni ai conduttori sensibili all'interno del midollo spinale o del cervello. Questo tipo di disturbo della sensibilità è caratterizzato, in primo luogo, da un disturbo della sensibilità al dolore e alla temperatura sul lato opposto alla posizione del focus patologico, e in secondo luogo, quando il focus è localizzato all'interno del midollo spinale, il livello superiore dei disturbi di questi i tipi di sensibilità di 1-2 segmenti diminuiscono, il che è spiegato , come già notato, dalla decussazione dei secondi neuroni della via talamica spinale laterale, non strettamente sul piano orizzontale, ma ad angolo (obliquamente verso l'alto).
In clinica, è consuetudine distinguere tra tipi e tipi di disturbi sensoriali.
Ci sono i seguenti tipi di disturbi sensoriali che si distinguono a seconda del cambiamento qualitativo o quantitativo delle sensazioni.
Anestesia - perdita completa di qualsiasi tipo di sensibilità - dovuta al fatto che, a causa di alcuni ostacoli, gli impulsi non raggiungono le corrispondenti zone corticali lungo i loro conduttori. A seconda della lesione dell'analizzatore, ci sono anestesia del dolore (analgesia), temperatura (termine anestesia), localizzazione (topanesthesia), articolazione-muscolare (batianestesia), ecc.
Ipestesia - parziale perdita di sensibilità, quando, a causa di un aumento della soglia di eccitabilità, stimoli sufficientemente forti provocano solo una sensazione debole.
Iperestesia - aumento della sensibilità a seguito di una diminuzione della soglia di eccitabilità nella corteccia cerebrale dovuta alla somma dell'irritazione causata dal processo patologico e dell'irritazione causata durante lo studio.
Disestesia- percezione perversa dell'irritazione, ad esempio, toccare la superficie della pelle provoca dolore, irritazione termica - una sensazione di caldo o freddo.
Poliestesia -è percepire uno stimolo come diversi.
Sinestesia - percezione e sensazione di irritazione non solo nel sito della sua applicazione, ma anche in qualche altra area.
Iperpatia - sensazione di irritazione vaga, scarsamente localizzata, sgradevole, che si verifica qualche tempo dopo l'applicazione dell'irritazione e dura dopo la sua cessazione. L'iperpatia si osserva con cambiamenti nei percorsi a qualsiasi livello dall'apparato nervoso terminale alla corteccia cerebrale. Come risultato della sconfitta di sistemi filogeneticamente giovani e più vulnerabili con una bassa soglia di percezione, vengono percepiti solo forti stimoli.
Parestesie - sensazioni di intorpidimento, rigidità, bruciore. caldo, freddo, formicolio, scariche elettriche, ecc. - sono causati da processi patologici localizzati a qualsiasi livello dell'analizzatore e sono spesso primi segni malattie del sistema nervoso.
Dolore, segnalazione di problemi nel corpo, si verifica quando il processo patologico stimola analizzatori sensibili a qualsiasi livello, inclusi apparati recettori, conduttori e centri. La sconfitta di non tutte le parti dell'analizzatore provoca fenomeni dolorosi nella stessa misura. Il dolore è particolarmente intenso quando sono colpiti i nervi spinali e cranici (le loro radici e nodi), così come il talamo. Il dolore è uno dei tipi di reazione biologica protettiva sviluppata durante l'evoluzione del mondo animale.
È consuetudine distinguere tra dolore locale, proiezione, irradiazione e riflesso.
Il dolore locale è considerato dolore che coincide con il sito del danno al tronco o alla radice del nervo. Il paziente avverte dolore alla palpazione lungo il tronco nervoso.
Il dolore alla proiezione è notato lontano dalla localizzazione del processo patologico, di solito si diffonde alla zona di innervazione, ad esempio, dolore lancinante alle gambe con alette dorsali, dolore al phaltom.
Il dolore radiante si verifica quando l'irritazione da un ramo del nervo viene trasmessa a un altro, provocando dolore nella zona di innervazione di quest'ultimo.
Il dolore riflesso è associato al trasferimento dell'irritazione da un nervo all'altro, ad esempio la zona Zakharyin-Ged, che è spiegata dai riflessi viscero-sensoriali.
Tipi di compromissione sensoriale sono assegnati a seconda della posizione sul corpo del paziente di zone con sensibilità alterata. Esistono tipi di disturbo sensoriale periferico, segmentale e conduttivo.
tipo periferico i disturbi sensoriali possono essere mono e polineuritici.
Mononeuritico: quando un tronco nervoso è danneggiato, consiste in una violazione di tutti i tipi di sensibilità nella zona di innervazione di questo nervo; polineurite-a ed e, o diete al n s e, con lesioni multiple dei tronchi nervosi, consiste in una violazione della sensibilità sotto forma di "guanti" o "calze".
Tipo segmentale i disturbi sensoriali possono essere radicolari e posteriori.
Il tipo radicolare si nota con danni alle radici posteriori, quando tutti i tipi di sensibilità cadono nelle zone della loro innervazione. Sulla superficie della pelle, tali zone corrispondono ai dermatomi e le zone dei disturbi della sensibilità sono di natura segmentale: strisce circolari sul tronco e strisce longitudinali su braccia e gambe (vedi colore incl., III, p. 32). Questo tipo si osserva con la sconfitta di diverse radici. La sconfitta di una radice, di regola, non dà disturbi a causa della presenza di zone sovrapposte situate sopra e sotto le radici colpite.
La soglia posteriore, o tipo diviso, dissociato è associata a danni alle corna posteriori della sostanza grigia del midollo spinale. La dissociazione si verifica a causa del danno ai secondi neuroni del dolore e della sensibilità alla temperatura mantenendo le funzioni dei conduttori dei tipi profondi di sensibilità, poiché non entrano nel corno posteriore. La dissociazione può manifestarsi sotto forma di perdita totale o parziale del dolore e dei temi.
sensibilità alla peratura mantenendo altri tipi (tattile, vibrazionale, muscolo-articolare).
Tipo di conduttore la compromissione sensoriale si verifica a seguito di danni ai conduttori sensibili all'interno del midollo spinale o del cervello. Questo tipo di disturbo della sensibilità è caratterizzato, in primo luogo, da un disturbo della sensibilità al dolore e alla temperatura sul lato opposto alla posizione del focus patologico, e in secondo luogo, quando il focus è localizzato all'interno del midollo spinale, il livello superiore dei disturbi di questi i tipi di sensibilità di 1-2 segmenti diminuiscono, il che è spiegato , come già notato, dalla decussazione dei secondi neuroni della via talamica spinale laterale, non strettamente sul piano orizzontale, ma ad angolo (obliquamente verso l'alto).
10. Riflessi: classificazione e livelli di chiusura. Disturbi riflessi nelle lesioni di varie parti del sistema nervoso e loro interpretazione clinica.