Come applicare un bendaggio compressivo. Applicazione di bendaggi compressivi

Come applicare un bendaggio compressivo?
È importante applicare correttamente un bendaggio compressivo. Deve essere sterile, non interferire con la circolazione sanguigna (non tirare su arterie e vene) e non scivolare via dalla ferita.
L'applicazione di una benda sull'occhio inizia con 2-3 giri della benda intorno alla fronte. La svolta successiva viene resa obliqua e fasciata sotto l'orecchio, andando nella parte inferiore dell'occhio. Il giro obliquo della benda si alterna sempre con uno dritto (attraverso la fronte). Il secondo cerchio è già fatto sopra l'orecchio e bendato parte superiore occhi, e poi di nuovo tornare in basso e salire gradualmente fino a quando l'occhio è completamente chiuso. La benda termina con altri 2-3 strati di benda attorno alla parte frontale-occipitale della testa.
La benda sull'orecchio inizia con alcuni giri della benda dalla fronte alla parte posteriore della testa. Quindi la benda viene gradualmente abbassata sempre più in basso fino a quando l'orecchio non è completamente bendato.
La benda sulla parte posteriore della testa e del collo inizia con diversi giri della benda intorno alla sommità della testa. Allora lo fanno benda cruciforme sul retro della testa come segue: dalla parte superiore sinistra della testa, la benda conduce alla parte inferiore destra della mascella. La benda dovrebbe passare sotto l'orecchio.

La svolta successiva inizia dal lato in alto a destra della testa e conduce al lato in basso a sinistra. Così, il tutto parte occipitale testa e collo.
bendaggio mascella inferiore inizia con 2-3 giri intorno alla testa. La svolta successiva viene resa obliqua, facendola passare attraverso la mascella inferiore. Quindi la benda diventa verticale. Afferra la mascella inferiore e sale davanti all'orecchio. Dopo diversi giri verticali, è necessario eseguire 2-3 giri orizzontali per fissare la benda. In questo modo puoi anche bendare il mento. Solo oltre ai giri verticali, catturando la mascella inferiore, esegui cerchi orizzontali lungo il mento. Inoltre, la benda dovrebbe passare tutto il tempo sotto l'orecchio.

Quando fasciato labbro superiore o naso, applicare una benda a fionda. Per lei usa un'ampia benda, le cui estremità sono tagliate in due parti. La parte centrale rimane intatta. Chiude il labbro o il naso danneggiati. Le estremità sono legate insieme nella parte posteriore della testa. Le estremità tagliate della benda devono essere incrociate (l'estremità superiore diventa l'estremità inferiore e l'estremità inferiore diventa quella superiore) affinché la benda tenga meglio.
Benda in cima e arti inferiori diventa otto.

Se bendato nell'area articolare (gomito, ginocchio), l'arto è leggermente piegato. Applicando una benda sulla zona delle spalle, si alternano giri orizzontali e verticali. Un cerchio è fatto lungo il petto, il secondo dall'ascella è sollevato. La benda termina con diversi giri orizzontali.
Quando viene eseguita una benda sulle dita delle mani o dei piedi, la fasciatura inizia con una mano o
stinchi. Quindi la benda viene tenuta obliquamente rispetto al dito. Il dito inizia a essere fasciato dalla punta alla base. L'estremità della benda viene portata alla mano (stinco), dove è collegata alla seconda estremità.
La benda sul piede inizia con diversi giri longitudinali attorno all'intero perimetro dalle dita dei piedi al tallone. Successivamente, viene applicata una benda a spirale. La benda dovrebbe essere presa dalle dita.

La benda sull'articolazione del ginocchio inizia con la parte inferiore della gamba. È reso divergente, ad es. un giro della benda va più in alto articolazione del ginocchio e il secondo sotto.
La benda sull'addome inferiore e sulla coscia non regge bene. Di solito fanno una benda che cattura immediatamente lo stomaco, i glutei e la coscia.
bendaggio Petto farlo dal basso verso l'alto. Un pezzo di benda fino a 2 m viene preliminarmente tagliato, un'estremità viene posizionata sulla spalla e l'altra viene lasciata pendere liberamente. In cima a questa benda fai la benda principale. Quindi le estremità libere della benda sospesa vengono legate e appese al collo.

Le bende vengono utilizzate per fissare medicazioni, pressione su alcune parti del corpo, principalmente per arrestare il sanguinamento, prevenire il gonfiore dei tessuti o mantenere immobile un arto o un'altra parte del corpo. Esistono bende rinforzanti, pressanti e immobilizzanti (immobilizzanti), permanenti (applicate a lungo) e temporanee. Tra le medicazioni permanenti ci sono le indurenti (da bende gessate) e le stecche (utilizzate per le fratture per confrontare i frammenti ossei). Le medicazioni permanenti vengono applicate, di regola, con lesioni gravi; la loro condizione deve essere monitorata. operatori sanitari. Delle medicazioni rinforzanti, le più comuni sono l'intonaco, l'adesivo e la benda. Spesso vengono utilizzate tecniche di bendaggio quando si applicano altri tipi di medicazioni.

Le bende di contorno, a rete e di stoffa appositamente realizzate stanno diventando sempre più diffuse.

Bendare chiamato anche vestirsi(solitamente garza e ovatta) applicati sulla ferita, focalizzazione purulenta ecc. Tali medicazioni sono asettiche (per esse viene utilizzato materiale di medicazione sterile) e antisettiche (contengono agenti antimicrobici). Il loro scopo è diverso. Quindi, ad esempio, proteggono la ferita dalla contaminazione dall'esterno, assorbono liquidi (scarico della ferita), forniscono effetto terapeutico sulla ferita a causa dell'applicazione alla benda medicinali, sopprimere l'attività vitale dei microrganismi nella ferita, ecc.

Tutti dovrebbero essere in grado di applicare le bende più semplici. Nella vita di tutti i giorni vengono spesso utilizzati rinforzi, bendaggi e bendaggi compressivi. Esistono molte diverse opzioni di bendaggio; la loro imposizione richiede determinate abilità, poiché una benda realizzata in modo errato presto si indebolisce, scivola e interrompe la circolazione sanguigna. provoca dolore. Ci vuole molto tempo per imparare come applicare bene bende complesse. L'imposizione delle medicazioni più semplici può essere padroneggiata molto più velocemente, seguendo determinate regole.

1. La benda viene applicata da un materiale sterile con mani pulite e ben lavate con sapone; viene trattata la pelle attorno alla ferita o al centro della malattia (ascesso, ecc.). soluzione disinfettante(alcol, in sua assenza, vodka, acqua di colonia, ecc.), con una ferita fresca, tintura di iodio.

2. Quando si applica una benda, la vittima (malata) deve sdraiarsi o sedersi in una posizione comoda per lui e la benda si trova nelle vicinanze in modo che possa vedere il viso del paziente (controllare se provoca dolore) e l'intero fasciato superficie.

3. La gamba è fasciata in posizione raddrizzata e il braccio è piegato o semipiegato all'altezza del gomito e leggermente retratto dal corpo.

4. L'estremità libera della benda viene inserita mano sinistra, e la sua parte arrotolata a destra. La benda viene arrotolata attorno all'arto, al busto o alla testa nella direzione da sinistra a destra (in senso orario), afferrando l'estremità della benda con i primi due giri (giri) e tenendo ogni giro con la mano sinistra libera. Iniziare il bendaggio da una parte più sottile del corpo, spostandosi gradualmente verso una più spessa (sugli arti, solitamente dalla mano o dal piede al corpo). I primi 2 giri della benda dovrebbero coprirsi completamente l'un l'altro per fissare bene l'estremità della benda, e ogni giro successivo dovrebbe coprire parzialmente il precedente, fissandolo. Se la benda giace in modo irregolare sul corpo, è necessario "ribaltarla" (girarla). Gli ultimi 2 giri della benda, come i primi due, sono sovrapposti l'uno sull'altro, quindi la benda viene tagliata lungo, entrambe le estremità sono annodate (la benda non deve essere strappata, poiché una delle estremità potrebbe rompersi). Una forte tensione sulla benda può causare dolore.

5. Per il bendaggio si utilizza solitamente una benda sterile e, in sua assenza, qualsiasi materiale stirato con un ferro da stiro o una benda precedentemente lavata. È conveniente utilizzare una sacca individuale per la medicazione, che contiene sia un tampone di garza di cotone sterile che una benda per fissarla.

6. La benda deve coprire completamente l'area danneggiata del corpo (ferita, ulcera, ecc.) Al fine di impedire l'ingresso di microbi patogeni, proteggere da ulteriori traumi e garantire l'effetto dei farmaci applicati su di essa.

7. La benda non deve comprimere i tessuti, causare la loro forte tensione. e di conseguenza, aumentare il dolore, ostacolare la respirazione e la circolazione sanguigna.

8. La tecnica di applicare una benda a qualsiasi parte del corpo dovrebbe fornire l'opportunità di muoversi liberamente, senza causare disagi. non causare dolore inutile al ferito (malato).

9. Una benda applicata correttamente dovrebbe apparire ordinata, esteticamente gradevole e, se possibile, non sfigurare i contorni dell'arto, della testa o del busto.

Fatte salve le regole di cui sopra, la benda preverrà l'infezione secondaria della ferita, aiuterà costantemente ad aspirare lo scarico, come il pus, fermerà il piccolo sanguinamento (capillare o venoso), in alcuni casi servirà per l'immobilizzazione temporanea (immobilizzazione) , che ridurrà il dolore nell'area danneggiata, previene lo sviluppo di edema tissutale significativo, ecc.

Etichetta- la benda più semplice che i chirurghi usano per chiudere il cosiddetto "pulito", ad esempio ferite postoperatorie e piccoli ascessi (foruncolo, ecc.). Consiste in un tampone di garza di cotone applicato sulla ferita, ricoperto di garza sulla parte superiore, che viene fissato alla pelle con composti speciali, principalmente cleol. Di norma, tali bende vengono applicate al tronco, al collo o al viso.

Bende utilizzato negli stessi casi degli adesivi. Strette strisce di gesso vengono applicate sopra la medicazione. A volte vengono utilizzate bende di gesso per avvicinare i bordi della ferita. In questo caso, l'estremità del cerotto viene incollata su un'area di pelle intatta, quindi i bordi della ferita vengono uniti a mano e l'altra estremità del cerotto viene incollata sul lato opposto della ferita alla pelle intatta ( la ferita è chiusa con una medicazione). Un metodo simile viene talvolta utilizzato anche per arrestare il sanguinamento minore. Per fornire il primo soccorso per piccole ferite incise dopo la disinfezione, è possibile applicare un cerotto direttamente sulla ferita con la sua completa chiusura. Va ricordato che quando si applicano tali medicazioni, è necessario proteggere i tessuti da una forte compressione, specialmente sulle dita della mano, dove un avvolgimento stretto (attorno all'intero dito) può presto portare ad un aumento del dolore, disturbi circolatori, manifestati da dito blu e freddo, la comparsa di edema tissutale pronunciato, che testimonia un prelume di vasi e disturbi del deflusso di sangue. In tal caso, dovresti cambiare immediatamente la benda e applicarla più liberamente.

Un tale tipo di benda adesiva come una benda con un cerotto battericida è molto diffuso, utilizzato per piccole ferite, abrasioni, ustioni, ecc. Un cerotto battericida è una benda adesiva con al centro uno stretto tampone di garza (la garza è impregnata di agenti battericidi ).

benda del fazzoletto usato per tenere una medicazione o sospendere un braccio ferito. Nel primo caso, ad esempio, quando si applica una benda sulla mano, si stende una sciarpa, si mette sopra un pennello danneggiato in modo che una delle estremità possa essere avvolta sulla superficie posteriore, quindi si legano le altre due estremità , l'estremità della sciarpa rimasta sotto di loro viene spenta e, se necessario , stringere leggermente verso l'avambraccio. Applicare una benda di fazzoletto sul piede allo stesso modo. Per fare questo, il piede danneggiato viene posto su una sciarpa allargata, una delle sue estremità viene rivolta verso la superficie posteriore, quindi le due estremità rimanenti vengono legate attorno alla caviglia (appena sopra l'articolazione della caviglia). La sciarpa dovrebbe essere abbastanza grande da avvolgere tutto il piede, compreso il tallone. Nel caso di appendere una mano ferita a una sciarpa, una mano viene posta nella sciarpa raddrizzata, un'estremità della sciarpa viene fatta passare tra il corpo e la mano e l'altra viene estratta sulla spalla della stessa mano. Entrambe le estremità sono legate (è preferibile posizionare il nodo non sul collo), dopodiché l'estremità libera rimanente della sciarpa viene avvolta attorno al gomito e fissata sulla superficie anteriore della benda con uno spillo.

bende di contorno più spesso usato per vasta area lesioni cutanee, come ustioni. Possono essere preparati da speciali spazi vuoti di garza di cotone. Tali medicazioni possono assumere la forma di pantaloncini, corsetto, cotta di maglia, ecc. Il vantaggio di tali medicazioni è che possono essere cambiate in modo relativamente rapido e indolore.

Bende a rete differiscono da quelli della benda in quanto sono tenuti a lungo e saldamente su qualsiasi parte del corpo, inclusi la testa, le articolazioni o il busto. Quando si utilizzano queste medicazioni, il consumo di medicazioni è significativamente ridotto. Queste bende sono molto comode da applicare su una o più dita. La benda a rete è disponibile in diverse dimensioni. È importante sceglierlo correttamente, poiché una piccola benda comprimerà fortemente il tessuto e una benda sovradimensionata scivolerà, non fissando la medicazione applicata all'area danneggiata. Per una migliore fissazione della benda sul dito della mano, dovresti prendere una benda a rete di lunghezza sufficiente in modo da poterla svitare (come se la rovesciassi e facessi un secondo strato).

Le bende per bendaggi, come già notato, sono ampiamente utilizzate.

I più comuni sono bende a forma di fionda, circolari, a forma di punta, a forma di otto.

fasciatura a fionda sovrapposto al naso o al mento, così come su tutto il viso. La larghezza della benda dovrebbe essere sufficiente a coprire la corrispondente parte danneggiata del viso o l'intero viso. La lunghezza della benda dovrebbe essere di circa una circonferenza della testa e mezza. La benda viene tagliata lungo le due estremità, lasciando intatta la parte centrale (ad esempio in base alla misura del mento). La parte non tagliata viene applicata alla ferita (ascesso), le estremità vengono incrociate su entrambi i lati e legate dietro.

bendaggio circolare- la benda più semplice. È usato per coprire una piccola area del corpo, come l'occhio, l'orecchio, la fronte, ma è più conveniente sul collo, sulla spalla, sul polso. Con questa benda, ogni giro successivo della benda si sovrappone al precedente (analogamente ai primi giri di altre bende).

benda a punta di solito viene utilizzato per parti del corpo lunghe (ad esempio braccia, gambe). Le pieghe della benda ("ribaltamento") devono essere eseguite sulla stessa linea in modo da formare una figura che assomigli a un orecchio. Questa benda inizia e finisce con giri circolari della benda, che forniscono una migliore fissazione delle estremità della benda.

Otto bendaggio più spesso utilizzato sulle articolazioni (spalla, gomito, ginocchio), ad esempio, con lesioni ai legamenti, versamento nell'articolazione. I primi giri della benda iniziano ad essere applicati sotto l'articolazione danneggiata, quindi si procede alla fasciatura sopra l'articolazione, dopodiché scendono nuovamente. Come risultato di tale bendaggio, si forma una figura che ricorda una figura otto. Solitamente si alternano tour a forma di otto con quelli circolari, coprendo gradualmente l'intera superficie della pelle sopra l'articolazione.

Il cambio della benda applicata a una piccola ferita, se consentito dal medico, può essere effettuato a casa. Tuttavia, con l'aumento del dolore, la comparsa di sanguinamento, dovresti comunque contattare istituto medico. Le medicazioni più complesse, di norma, vengono cambiate dopo essersi vestite in uno spogliatoio, poiché esiste un alto rischio di ulteriore infezione della ferita. Ogni paziente deve maneggiare con cura la benda, assicurarsi che non scivoli (se necessario, fasciarla dall'alto senza rimuoverla). La benda deve essere mantenuta pulita, anche se l'area danneggiata del corpo viene utilizzata per qualche lavoro (ad esempio, un polpastrello deve essere indossato sul dito, un guanto o un guanto, un guanto deve essere indossato sulla mano).

Bende di pressione più spesso usato per fermare temporaneamente il sanguinamento da una ferita. Viene anche utilizzato per ridurre l'emorragia nella cavità articolare e nei tessuti circostanti. Di solito, un denso rullo di garza di cotone viene applicato sulla ferita e fasciato strettamente. Va ricordato che il bendaggio stretto di alcune parti del corpo in cui passano i vasi sanguigni, ad esempio, dentro fossa poplitea, contribuisce alla loro compressione, che può portare a conseguenze molto gravi (fino alla cancrena dell'arto). In alcuni casi, vengono utilizzate le cosiddette bende compressive da una speciale benda elastica, ad esempio quando insufficienza venosa dopo aver sofferto di tromboflebite (infiammazione delle vene). Tali bende possono essere utilizzate per applicare una benda di pressione elastica per danni ai legamenti delle articolazioni. Tuttavia, tali medicazioni non immobilizzano l'articolazione, svolgono meglio la loro funzione durante i movimenti. Allo stesso scopo, vengono utilizzate maglieria speciale, ad esempio calze, calze, collant e per articolazioni: ginocchiere, gomitiere, polsini, ecc.