الرعاية الذاتية التحرك الذاتي التنقل التحكم في الاتصال. هل من الضروري قتل المعوقين؟ القدرة على العمل

تأهيل المعاقين

طب العيون السريري والاجتماعي هو علم يدرس العواقب الطبية والاجتماعية لأمراض جهاز الرؤية ، مما يؤدي إلى اضطرابات مستمرة وظائف بصريةوالحرمان الاجتماعي.

تشمل مهام طب العيون السريرية والاجتماعية أيضًا الخبرة الطبية والاجتماعية ، التي ينظم القانون الاتحادي قضاياها "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي»بتاريخ 24 نوفمبر 1995؟ 181-FZ بصيغته المعدلة في 29 ديسمبر 2004

المصطلحات والأحكام العامة

الشخص المعاق- الشخص المصاب باضطراب صحي مع اضطراب مزمن في وظائف الجسم بسبب أمراض أو عواقب إصابات أو عيوب تؤدي إلى تقييد الحياة وتسبب الحاجة إليها حماية اجتماعية(عجز).

تقييد الحياة - فقدان الشخص كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل.

يتم تنفيذ الخبرة الطبية والاجتماعية من قبل المؤسسات الفيدرالية للخبرة الطبية والاجتماعية ، بناءً على تقييم شامل لحالة الجسم بناءً على تحليل السريرية والوظيفية والاجتماعية والمهنية والعمالية والنفسية-

البيانات المنطقية للشخص قيد الفحص باستخدام التصنيفات والمعايير التي تم تطويرها والموافقة عليها بالطريقة التي تحددها حكومة الاتحاد الروسي.

مهام الخبرة الطبية والاجتماعية

تقوم المؤسسات الفيدرالية للخبرة الطبية والاجتماعية بما يلي:

تحديد الإعاقة وأسبابها وتوقيتها ووقت ظهورها ؛ احتياجات المعوق في مختلف أنواع الحماية الاجتماعية ؛

تطوير برامج فردية لإعادة تأهيل المعوقين ؛

دراسة مستوى وأسباب إعاقة السكان ؛

تطوير برامج متكاملةتأهيل المعاقين والوقاية من الإعاقة والحماية الاجتماعية للمعاقين ؛

تحديد درجة فقدان القدرة المهنية على العمل.

تحديد سبب وفاة شخص معوق في الحالات التي تنص فيها تشريعات الاتحاد الروسي على توفير تدابير الدعم الاجتماعي لأسرة المتوفى.

قرار مؤسسة الخبرة الطبية والاجتماعية إلزامي للتنفيذ من قبل الجهات المختصة سلطة الدولة، والحكومات المحلية ، وكذلك المنظمات بغض النظر عن الأشكال التنظيمية والقانونية وأشكال الملكية.

إجراء الفحص الطبي والاجتماعي

مرسوم حكومة الاتحاد الروسي في 20 فبراير 2006؟ 95- "في إجراءات وشروط التعرف على شخص معاق" يحدد الإجراء الخاص بإجراء الفحص الطبي والاجتماعي. أسباب الاعتراف بأن المواطن معاق:

ضعف الصحة مع اضطراب مستمر في وظائف الجسم بسبب الأمراض أو عواقب الإصابات أو العيوب ؛

تقييد نشاط الحياة (فقدان كامل أو جزئي لقدرة الشخص أو قدرته على أداء الخدمة الذاتية ، أو التحرك بشكل مستقل ، أو التنقل ، أو التواصل ، أو التحكم في سلوكه ، أو الدراسة أو الانخراط في أنشطة العمل) ؛

الحاجة إلى تدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل.

درجات ضعف البصر

الرؤية هي إحدى الوظائف الرئيسية للجسم. في هذا الصدد ، مع فقدان البصر ، يمكن التعرف على الشخص على أنه ضعيف البصر.

يعتمد تعريف درجة ضعف البصر على التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة ، والذي يصوغ معايير ضعف الوظيفة محلل بصري، بما في ذلك تقييم الوظائف البصرية (الحدة والمجال البصري) ، ومعايير الفيزيولوجيا الكهربية الأساسية والأداء البصري. وفقًا لها ، تم تمييز أربع درجات من انتهاكات وظائف المحلل البصري (الجدول 21.1).

الجدول 21.1.درجات ضعف البصر

مجموعات الإعاقة

يؤخذ في الاعتبار انتهاك الوظائف البصرية وتقييد الفئات الرئيسية لنشاط الحياة ، مما يؤدي إلى الحاجة إلى الحماية الاجتماعية ، عند تحديد الفئات الثلاث للإعاقة.

تم تحديد إعاقة المجموعة الأولى لمدة عامين ، المجموعتين الثانية والثالثة - لمدة عام واحد ، وبعد ذلك يتم إجراء إعادة الفحص.

تم إنشاء مجموعة الإعاقة الأولى بدرجة IV من خلل في المحلل البصري وانخفاض في إحدى الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى الدرجة الثالثة مع الحاجة إلى الحماية الاجتماعية.

ثانياً: يتم تحديد فئة الإعاقة الثالثة بالدرجة الثالثة لانتهاكات وظائف المحلل البصري وتخفيض إحدى الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى الدرجة الثانية مع الحاجة إلى الحماية الاجتماعية.

يتم إنشاء المجموعة الثالثة من الإعاقة مع الدرجة الثانية من انتهاكات وظائف المحلل البصري وتقليل إحدى الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى الدرجة الثانية مع الحاجة إلى الحماية الاجتماعية.

تأهيل المعاقين

تأهيل المعاقين - نظام وعملية الاستعادة الكاملة أو الجزئية لقدرات الأشخاص ذوي الإعاقة المنزلية والاجتماعية و النشاط المهني. في كل حالة ، يتم تطوير برنامج فردي تأهيل شخص معاق- مجموعة من إجراءات إعادة التأهيل المثلى للأشخاص ذوي الإعاقة ، بما في ذلك أنواع معينةونماذج وأحجام وشروط وإجراءات تنفيذ تدابير إعادة التأهيل الطبية والمهنية وغيرها.

نظرًا لأن الدور الرئيسي للمحلل عن بعد للمكفوفين وضعاف البصر يتم لعبه عن طريق السمع ، والذي يعوض عن الخلل البصري ويساهم في توجيه المكفوفين والمكفوفين ، يجب التخلص تمامًا من ضوضاء الإنتاج إن أمكن. عند إضاءة مكان العمل ، من المنطقي جدًا استخدام المصابيح الفردية التي تسمح لك بضبط التدفق الضوئي. بالنظر إلى النشاط الوظيفي المنخفض لجهاز العصب البصري ، يمكن للمكفوفين أداء عمل بصري دقيق للغاية بأشياء لا يقل حجمها عن 5 مم.

الأشخاص ذوو الإعاقة الذين يعانون من قيود واضحة وواضحة على الحياة بسبب انخفاض حدة البصر لإمكانية التوجيه فقط في مكان العمل ، من الممكن أداء مهام العمل دون استخدام الرؤية (بالطريقة العمياء). ويظهر لهم ترتيب العمل في نظام جمعية عموم روسيا للمكفوفين.

يخضع الأطفال المكفوفون لدورة تأهيلية في مدارس داخلية متخصصة ، حيث يتلقون تعليمًا ثانويًا عامًا. يتم تدريس الكتابة والقراءة وفقًا لأبجدية برايل المنقطة (مجموعات من 6 نقاط بارزة تنتج 63 حرفًا تكفي للإشارة إلى الأحرف والأرقام وعلامات الترقيم والعلامات الموسيقية).

الإعاقة في بعض الأمراض

في هيكل الإعاقة البصرية في روسيا أعلى قيمةلديهم حالات مثل الجلوكوما ، وعواقب إصابات العين ، وأمراض قصر النظر ، وأمراض الشبكية و العصب البصريوكذلك إعتام عدسة العين. لكل مرض هناك قائمة بتوصيات العمل.

الزرق. عند القيام بأنشطة المخاض ، المواد الضارة التي لها تأثير عصبي ومؤثر للأوعية ، الموجات فوق الصوتية ، الاهتزازات و أنواع مختلفةإشعاع فوق الحد القواعد المسموح بها، بالإضافة إلى المجهود البدني الثقيل ، وضعية العمل القسرية ، والإجهاد النفسي العصبي المفرط. بطلان شروط المحلات التجارية "الساخنة" أو "الباردة". في حالة الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة ، يُحظر العمل ليلاً والعمل مع إمالة الرأس الطويلة إلى أسفل. إذا كان مجال الرؤية محدودًا ، فمن المستحيل العمل على ارتفاع عالٍ (مشغل الرافعة ، عامل التركيب ، عامل الأسقف ، رجل الإطفاء ، البهلواني ، إلخ) ، وكذلك قيادة أي نوع من المركبات.

إصابة، العمليات الترميمية. بغض النظر عن الوقت الذي مضى منذ ذلك الحين تدخل جراحيأو الإصابة ، وطبيعة الأنشطة السابقة ، يتم بطلان جميع المرضى في الأعمال المرتبطة بشكل كبير النشاط البدني، إمالة الجذع ، إجهاد العين المرتفع ، التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة ، الإشعاع والاهتزازات ، خطر إصابات العين في الآليات المتحركة ، في غرفة مغبرة وعند ملامسة المواد السامة.

قصر النظر بدرجة عالية هو موانع للعمل البدني الشاق ، والتمارين الرياضية مع رفع حاد للأوزان ورياضات الاحتكاك ، للعمل مع اهتزاز الجسم وإمالة الرأس ، إلى العمل المرئي المرهق.

تعتبر أمراض الشبكية والعصب البصري من موانع العمل المرتبط بالأعصاب. مواد سامة,

خطر التسمم بالزئبق ، والزرنيخ ، ومركبات الأنيلين ، وكحول الميثيل ، والنيكوتين ، وما إلى ذلك. من المستحيل العمل كسائق لأي مركبة وعلى ارتفاع.

إعتمام عدسة العين. المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين هو بطلان في العمل المرتبط بالحاجة إلى رؤية دقيقة ، والعمل بين الآليات المتحركة ، في الارتفاع. هو بطلان للعمل في ظروف أنواع مختلفةالإشعاع والاهتزاز عند التلامس مع المواد السامة والعوامل الأخرى التي لها تأثير إعتام عدسة العين.

طرق التحكم لفحص الرؤية

عند تحديد حدة البصر ، غالبًا ما تكون هناك حالات محاكاة وتفاقم. لذلك يحتاج الطبيب إلى معرفة عدد من طرق التحكم لتحديد حدة البصر الحقيقية.

اختبر على مسافات مختلفةأنتجت على النحو التالي. يتم فحص الرؤية من مسافة 5 أمتار ، ثم 2.5 و 1.25 متر ؛ بحساب حدة البصر لكل مسافة ، فإنها تكشف عن التطابق أو التناقض بين شهادات الموضوع وبياناته الأولية. تعتبر نتائج هذا الاختبار إيجابية في الحالات التي تكون فيها التقلبات في حدة البصر 100٪ على الأقل (على سبيل المثال ، من 0.05 إلى 0.2) ، أو على الأقل 2-3 صفوف (على سبيل المثال ، من 0.3 إلى 0 ، 5-0.6 ) ، مما يتيح لنا اعتبار المحاكاة أو التفاقم كما هو مقرر.

تجربة مع شخصيات فردية.يتم قطع اللافتات المنفصلة من طاولة Golovin ويتم لصقها واحدة تلو الأخرى على بطاقات من نفس الحجم. عادة ما يكون من الصعب على الموضوع تحديد علامات الخطوط التي يتم تقديمها له ، مما يسمح لك بإثبات حدة البصر الحقيقية.

اختبار "التحييد"يتم تنفيذ ذلك على النحو التالي: يتم وضع زجاج ثنائي الوجه من +3.0 ديوبتر أمام عين الشخص ، حيث يرى الشخص (إذا كان متقلبًا) بشكل سيئ حتى الصفوف العليا من اختبارات الجدول. في غضون 5-10 دقائق ، يبدأ التعب البصري ، وبعد ذلك يتم توصيل كوب ثانٍ من -3.0 ديوبتر بالزجاج الأول ، ونتيجة لذلك يتم تحييد قوة الانكسار لكلا العدستين. في الوقت نفسه ، يلاحظ الشخص (إذا كان لديه حدة بصرية أعلى) تحسنًا في الرؤية مقارنة بالأصل.

اختبار المرآةعلى هذا النحو: الموضوع يجلس تحت الطاولة ، وعلى مسافة 5 أمتار أمامه ،

مرآة. يجب فحص التثبيت الصحيح للمرآة قبل وصول الموضوع إلى المكتب. إذا فقد أو لا يعرف أنه يرى الجداول في المرآة على مسافة ضعف المسافة ، فإن الموضوع يقرأ "حدوده" ، على سبيل المثال ، السطر الثالث وبالتالي يظهر بالفعل رؤية مزدوجة ، أي لا تقل عن 0.6.

الجدول القطب.التغيير في جدول Golovin هو أنه يتم الاحتفاظ بالصف الأول ، نظرًا لأن غيابه ملحوظ جدًا ويفكك العينة ، ولكن يتم التخلص من الصفين الثاني والرابع (أي 0.2 و 0.4) ويتم مضاعفة الصفين الثامن والتاسع لحفظ مجموع خطوط العدد. وبالتالي ، فإن قارئ السطر الثاني لديه حدة بصرية 0.3 ، مما يكشف عن تفاقمه.

اختبار فيكايكمن في حقيقة أنه عند تخمين اتجاهات قطع الحلقات في خطوط غير مرئية حقًا ، يتضح أن نسبة معينة من الاتجاهات (أي حوالي 25 ٪) تمت تسميتها بشكل صحيح من قبل الباحث. عند الفحص ، فإن المريض الذي لا يريد أن يظهر أنه يرى الاختبارات المقدمة سيتجنب التخمين ، حيث أن لديه رؤية كافية لتمييزها. السطر الأخير ، الذي لا يعطي فيه إجابات صحيحة أو يقدمها بنسبة صغيرة جدًا ، سيكون الخط الذي يتم تحديد حدة البصر بناءً عليه.

هم دائما يعرفون الطريق الصحيح. إنهم على يقين من أنهم يعرفونك أفضل منك. إنهم لا يحبون أن يتم عبورهم. قد يعتقد الأشخاص المتحكمون بصدق أنهم يريدون الأفضل لك. لكن سلوكهم يشير إلى أنهم لا يهتمون بما تريده حقًا. كيف تتعرف على وحدة التحكم وتحييدها؟ رأي عالمة النفس باتريشيا إيفانز.

صورة صور جيتي

نشعر بالانزعاج عندما يحاول شخص ما أن يقرر لنا ماذا نفعل وكيف نعيش. ولكن إذا كان من بين أحبائنا شخصًا يميل إلى السيطرة على كل شيء ، فيجب أن نكون حذرين بشكل خاص - وإلا فقد نفقد إرادتنا ونخضع أنفسنا لرغباته. تقول عالمة النفس باتريشيا إيفانز ، مؤلفة كتاب "السيطرة على الناس": "يعتقد المراقب أن له الحق في التحكم في حياة شخص آخر ، لأنه يعتبرها امتدادًا لنفسه". - في أعماق روحه ، لا يستطيع هذا الشخص أن يدرك استقلالية وجود الآخر وانفصاله. لديه وهم بعالم مثالي في رأسه. إذا كان يتعارض مع الواقع ، يحاول المتحكم تصحيح الواقع ، ولكن ليس أفكاره عنها.

لماذا يصعب على الكثير منا مقاومة محاولات السيطرة؟ بادئ ذي بدء ، يصعب علينا التعرف عليها - خاصة إذا تم التعبير عنها بشكل ناعم وخفي ، في شكل نصيحة أو اقتراحات أو نكات. العبارات المعتادة التي يستخدمها المتحكم هي "أنك ترتكب خطأ بالزواج منه" ، "لو كنت مكانك ، كنت سأفكر أكثر" ، "في أعماقك تعلم أنني على حق" ... عدم رغبتنا في إفساد العلاقة تؤثر أيضا. تقول باتريشيا إيفانز: "غالبًا ما يكون المتحكم من بين الأشخاص المقربين والمهمين إلينا". - يمكن أن يكون أحد الوالدين أو الشريك أو المدير. في مثل هذه العلاقة ، يتطلب الأمر المزيد موقف قويويبدو في البداية ذكيًا وموثوقًا وواثقًا من نفسه. إذا فشلنا في الدفاع عن أنفسنا منذ البداية ، فيمكننا أن نصبح مدمنين ".

قد يكون من الجيد جدًا أن الآخرين لم يدفعوا في مرحلة الطفولة انتباه خاصمشاعر واحتياجات مثل هذا الشخص. تلقى تعليمات وتلميحات من الآخرين عما يجب أن يشعر به ، وماذا يفكر. لم يتم النظر في مظاهر "أنا" الخاصة به. يكبر ، مثل هذا الشخص غير قادر على سماع نفسه ، التعرف على مشاعره وتسميتها. بدلاً من ذلك ، يركز على الصورة التي غرسها فيه شيوخه. لذلك ، فهو يبني علاقاته مع الآخرين بنفس الطريقة - مطبقًا عليهم الصورة "الصحيحة" الموجودة بالفعل في رأسه. توضح باتريشيا إيفانز: "عندما لا يفعل صديق أو حبيب أو طفل ما هو متوقع منه ، يبدأ المتحكم في التصرف بشكل غير عقلاني". - هذا السلوك يعكس الخوف من المتحكم - الخوف من أن يفقد عالمه النزاهة. لذلك ، فهو لا يدرك مدى عدم واقعية توقعاته وكيف يمكن أن تكون مطالبه غير واقعية.

ماذا لو كنت تعتمد بالفعل على وحدة التحكم؟ بادئ ذي بدء ، تنصح باتريشيا إيفانز ، من الضروري فصل الأفكار الخاصةومشاعر تلك التي يفرضها علينا شخص آخر. يقول عالم النفس: "يعيش البعض ، وخاصة أطفال الآباء المسيطرين ، لسنوات كما لو كانوا تحت تأثير إمبريوس من كتب هاري بوتر - غير قادرين على اتخاذ قرار قوي الإرادة والقيام بما يطلبه الآخرون منهم فقط". "ولكن إذا أدركت أنك تعدل حياتك وفقًا لوهم شخص آخر ، ووجدت الشجاعة لفصل الواقع عن الخيال ، يمكنك كسر التعويذة." إليك بعض النصائح لمساعدتك على التحرر من تأثير وحدة التحكم.

• ابحث عن جوهرك الداخلي.يبدأ أولئك الذين هم تحت تأثير تعويذة المراقب في تصديق القصة التي قيلت لهم. لقد اعتادوا على التفكير في فئات الآخرين ، والتحدث بكلمات وعبارات الآخرين ، ويبدأون في التنقل بشكل أفضل في أوهام الآخرين حول حياتهم أكثر من أفكارهم حولها. لتطوير مناعة للسيطرة على السلوك ، تحتاج إلى إنشاء تاريخ بديل خاص بك. اتخذ قراراتك الخاصة ، مهما كانت صعبة. اكتشف لنفسك عملاً ستفعله بمفردك ، دون طلب المشورة والنصائح. لذلك ستعرف على وجه اليقين ما أنت قادر عليه وأين تريد أن تذهب.
• اعمل على تقديرك لذاتك.تتمثل إحدى الحيل الشائعة للمراقب في التقليل من شأن المحاور ، وإلهامه بشعور من عدم الأهمية. "لن تنجح". "أنت لا شيء بدوني." "بدوني ، سوف تضيع". أفضل طريقةتجنب اللوم من المتحكم - ابحث في نفسك قدر الإمكان الجوانب الإيجابية. اكتب ملف الصفات الجيدةعلى ورقة. لا تخافوا من المبالغة قليلا. صِف شيئًا قمت به بنجاح (حتى لو كان رفًا مسمرًا). اذهب لممارسة الرياضة أو على الأقل مارس التمارين في الصباح - ستشعر بمزيد من النشاط ، وفي نفس الوقت أكثر قدرة.

• كن حازما.قد لا تؤدي المواجهة المباشرة إلى نتيجة ، بل على العكس من ذلك ، لن تؤدي إلا إلى زيادة قلق المتحكم. بدلاً من ذلك ، من الأفضل أن تعبر بحزم عن موقفك من الموقف. دعنا نقول هذا: "أشعر بعدم الارتياح عندما تخبرني ماذا أفعل وكيف أفكر. في المستقبل ، أود منكم احترام رأيي والاعتراف بحقي في اتخاذ قراراتي بنفسي ".
• اسال اسئلة.سؤال بسيط "ماذا؟" يمكن أن تكون فعالة جدًا في الإشارة إلى المتحكم بأن سلوكهم غير منطقي. لا تخف من أن تبدو غبيًا. إذا طلبت بإصرار من المحاور توضيح ما يريده منك ، فستجعله يفكر في أمره في كلماتي الخاصة. كقاعدة عامة ، يكون المتحكم قادرًا على إدراك أنه متطلب للغاية ، ولكن من الصعب عليه القيام بذلك أثناء المحادثة.
• استشر معالجًا.يمكن أن تكون علاقة التبعية التي تتشكل بين المتحكم ورفيقه قوية للغاية. إذا لم تؤد محاولاتك لإعادة النظر في الموقف إلى النتيجة المرجوة وكنت خائفًا من قطع العلاقة ، فمن الأفضل طلب المساعدة من أحد المحترفين.

معاش العجز هو أحد أنواع مخصصات المعاش.

وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 24 نوفمبر 1995 رقم 181-FZ "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي" ، فإن الشخص المعوق هو الشخص الذي يعاني من اضطراب صحي مع اضطراب مستمر في وظائف الجسم بسبب الأمراض وعواقب الإصابات أو العيوب التي تؤدي إلى تقويض الحياة وتؤدي إلى الحاجة إلى الحماية الاجتماعية (المادة 1). في الوقت نفسه ، يُفهم تقييد الحياة على أنه خسارة كاملة أو جزئية من قبل الشخص للقدرة أو القدرة على تنفيذ الخدمة الذاتية ، والتحرك بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل.

يتم الاعتراف بشخص معاق من قبل المؤسسات الفيدرالية للخبرة الطبية والاجتماعية. تشمل هذه المؤسسات المكتب الاتحاديالخبرة الطبية والاجتماعية ، المكاتب الرئيسية للخبرة الطبية والاجتماعية في الموضوع ذي الصلة في الاتحاد الروسي ، والتي تخضع لولاية وزارة العمل في روسيا ، والمكاتب الرئيسية للخبرة الطبية والاجتماعية ، والتي تخضع للولاية القضائية الهيئات التنفيذية الاتحادية الأخرى. المكاتب الرئيسية لها فروع - مكتب الخبرة الطبية والاجتماعية في المدن والمناطق.

تحدد حكومة الاتحاد الروسي إجراءات وشروط الاعتراف بالشخص المعوق. شروط الاعتراف بأن المواطن معاق هي:

أ) اضطراب صحي مع اضطراب مستمر في وظائف الجسم بسبب الأمراض أو عواقب الإصابات أو العيوب ؛

ب) تقييد نشاط الحياة (خسارة كاملة أو جزئية من قبل المواطن للقدرة أو القدرة على تنفيذ الخدمة الذاتية ، أو التنقل بشكل مستقل ، أو التنقل ، أو التواصل ، أو التحكم في سلوكه ، أو الدراسة أو الانخراط في نشاط عمالي) ؛

ج) الحاجة إلى تدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل.

إن وجود شرط واحد فقط من هذه الشروط ليس سبباً كافياً للاعتراف بأن المواطن معاق.

عند إجراء الفحص الطبي والاجتماعي ، يتم التعرف على الشخص على أنه شخص معاق بناءً على تقييم شامل لحالة جسمه بناءً على تحليل البيانات السريرية والوظيفية والاجتماعية والمهنية والعمالية والنفسية باستخدام التصنيفات والمعايير المعتمدة من قبل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا. في هذه التصنيفات والمعايير ، يتم تقديم تعريفات للفئات الرئيسية لنشاط الحياة ، مع تقييد تحديد الإعاقة. على سبيل المثال ، القدرة على الخدمة الذاتية هي قدرة الشخص على تنفيذ الأساسيات بشكل مستقل الاحتياجات الفسيولوجية، أداء الأنشطة المنزلية اليومية ، بما في ذلك مهارات النظافة الشخصية.

وفقًا لدرجة الخطورة ، فإن حدود كل فئة من فئات نشاط الحياة لها ثلاث درجات. لذلك ، يتم التعبير عن قيود القدرة على الخدمة الذاتية على النحو التالي:

درجة واحدة - القدرة على الخدمة الذاتية مع قضاء وقت أطول ، وتجزئة تنفيذها ، وتقليل الحجم باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة ؛

2 درجة - القدرة على الخدمة الذاتية بمساعدة جزئية منتظمة من أشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، وسائل تقنية مساعدة ؛

الدرجة 3 - عدم القدرة على الخدمة الذاتية ، والحاجة إلى مساعدة خارجية مستمرة والاعتماد الكامل على الآخرين.

اعتمادًا على درجة تقييد نشاط الحياة ، يتم تعيين مجموعة إعاقة I أو II أو III للمواطن المعترف به كشخص معاق ، ويتم تعيين فئة "الطفل المعوق" للمواطن الذي يقل عمره عن 18 عامًا. يتم إنشاء المجموعة الأولى عندما تكون فئة واحدة أو أكثر من أنشطة الحياة من الدرجة الثالثة محدودة ، المجموعة الثانية - الدرجة الثانية ، المجموعة الثالثة - عندما تكون فئة واحدة أو أكثر من أنشطة الحياة محدودة (باستثناء القدرة على العمل) من الدرجة الأولى. يتم تحديد فئة "الطفل المعوق" في ظل وجود قيود على الحياة من أي فئة وأي من درجات الشدة الثلاث ، والتي يتم تقييمها وفقًا لمعيار السن.

تم تحديد إعاقة المجموعة الأولى لمدة عامين ، والمجموعات الثانية والثالثة - لمدة عام واحد. فئة "الطفل المعوق" تحدد لمدة سنة أو سنتين أو 5 سنوات أو حتى بلوغ المواطن سن 18. بواسطة قواعد عامةبعد انقضاء الفترة المحددة ، يتم إعادة فحص الشخص المعاق.

يحدد مرسوم حكومة الاتحاد الروسي الحالات التي يتم فيها تحديد فئة المعوقين وفئة "الطفل المعوق" قبل بلوغ الشخص سن 18 دون تحديد فترة إعادة الفحص. على سبيل المثال ، بدون فترة إعادة الفحص ، يتم تحديد مجموعة الإعاقة وفئة "الطفل المعوق" في موعد لا يتجاوز سنتين بعد الاعتراف الأولي بشخص معاق يعاني من أمراض وعيوب لا رجعة فيها. التغيرات المورفولوجية، انتهاكات وظائف أجهزة وأنظمة الجسم المدرجة في القائمة التي وافقت عليها حكومة الاتحاد الروسي.

بالإضافة إلى مجموعة الإعاقة ، عندما يتم التعرف على شخص ما على أنه معاق ، يتم تحديد سبب الإعاقة أيضًا ، والذي قد يكون كذلك مرض شائع، إصابة عمل ، مرض مهني ، إعاقة من الطفولة ، إعاقة منذ الطفولة بسبب إصابة (ارتجاج ، تشويه) مرتبطة بالعمليات العسكرية خلال العصر العظيم الحرب الوطنية، الإصابة العسكرية ، المرض الذي تم تلقيه خلال هذه الفترة الخدمة العسكرية، الإعاقة المرتبطة بكارثة محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية ، وعواقب التعرض للإشعاع والمشاركة المباشرة في أنشطة الوحدات مخاطر خاصة، فضلاً عن الأسباب الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي.

تاريخ إثبات الإعاقة هو اليوم الذي يتلقى فيه المكتب طلب المواطن لفحص طبي واجتماعي. يتم تحديد الإعاقة قبل اليوم الأول من الشهر الذي يلي الشهر الذي تم تحديد موعد إعادة الفحص التالية له.

يتم إصدار شهادة للمواطن المعترف به باعتباره معاقًا تؤكد حقيقة إثبات الإعاقة ، مع الإشارة إلى فئة الإعاقة ، بالإضافة إلى برنامج إعادة التأهيل الفردي. إجراءات تجميع وأشكال المراجع و برنامج فرديتمت الموافقة على إعادة التأهيل من قبل وزارة العمل في روسيا.

تقييد الحياة

تقييد الحياة (OZD)- الفقد الكلي أو الجزئي من قبل الشخص للقدرة أو القدرة على تنفيذ المكونات الرئيسية الحياة اليومية.

في هذا التصنيف ، تعتبر عواقب الأمراض في شكل حالات متتالية:

1. مرض - ضغط داخلي
2. الانتهاكات - مظهر خارجيأمراض في شكل اضطرابات في الجسم أو التركيب التشريحي ؛
3. OZD - عدم القدرة على أداء المكونات الرئيسية للحياة اليومية (أو القدرة على الأداء بشكل جزئي فقط) ؛
4. عجز اجتماعي - عيب لا يستطيع فيه الشخص أداء دوره المعتاد في المجتمع إلا في نطاق محدود أو لا يمكنه على الإطلاق أداء دوره المعتاد في المجتمع (عدم القدرة على العيش المستقل- التبعية الجسدية ، استحالة الاندماج في المجتمع ، استحالة ضمان الاستقلال الاقتصادي).

الأنواع الرئيسية لانتهاكات وظائف جسم الإنسان

• انتهاكات الوظائف العقلية (الإدراك والانتباه والذاكرة والتفكير والفكر والعواطف والإرادة والوعي والسلوك والوظائف الحركية).
• انتهاكات وظائف اللغة والكلام
  • اضطرابات الكلام في الفم (الأنف ، عسر الكلام ، التلعثم ، العلالي ، الحبسة الكلامية)
  • اضطرابات الكتابة (عسر الكتابة ، عسر القراءة)
  • اضطرابات الكلام اللفظية وغير اللفظية
  • اضطرابات الصوت ، إلخ.
• اضطرابات الوظائف الحسية (الرؤية ، السمع ، الشم ، اللمس ، اللمس ، الألم ، درجة الحرارة وأنواع أخرى من الحساسية).
• انتهاكات وظائف الستاتوديناميك ( وظائف المحركالرأس والجذع والأطراف والإستاتيكية وتنسيق الحركات).
• انتهاكات وظائف الدورة الدموية ، والتنفس ، والهضم ، والإفراز ، وتكوين الدم ، والتمثيل الغذائي ، والطاقة ، إفراز داخلي، حصانة.
• الإنتهاكات الناتجة عن التشوه الجسدي (تشوهات الوجه والرأس والجذع والأطراف مما يؤدي إلى تشوه خارجي ، وفتحات غير طبيعية في الجهاز الهضمي والبولي والجهاز التنفسي ، واضطراب في حجم الجسم).

فئات ودرجة OZhD

هناك أربع درجات من الخطورة لانتهاكات وظائف جسم الإنسان:

• إعاقات طفيفة (لا توجد قيود على الحياة) ،
• انتهاكات متوسطة (درجة واحدة من الإعاقة) ،
• اضطرابات شديدة (الدرجة الثانية من الإعاقة) ،
• انتهاكات جسيمة (الدرجة الثالثة من الإعاقة).

القدرة على الخدمة الذاتية

القدرة على الخدمة الذاتية - قدرة الشخص على تلبية الاحتياجات الفسيولوجية الأساسية بشكل مستقل ، وأداء الأنشطة المنزلية اليومية ، بما في ذلك مهارات النظافة الشخصية.

درجة واحدة - القدرة على الخدمة الذاتية مع قضاء وقت أطول ، وتجزئة تنفيذها ، وتقليل الحجم باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 2 - القدرة على الخدمة الذاتية بمساعدة جزئية منتظمة من أشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 3 - عدم القدرة على الخدمة الذاتية ، والحاجة إلى مساعدة خارجية مستمرة والاعتماد الكامل على الآخرين.

القدرة على التحرك بشكل مستقل

القدرة على التحرك بشكل مستقل - القدرة على التحرك بشكل مستقل في الفضاء ، والحفاظ على توازن الجسم عند الحركة ، وعند الراحة وعند تغيير وضع الجسم ، استخدم وسائل النقل العام.

درجة واحدة - القدرة على التحرك بشكل مستقل مع قضاء وقت أطول ، وتجزئة الأداء وتقليل المسافة باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 2 - القدرة على التحرك بشكل مستقل بمساعدة جزئية منتظمة من أشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، وسائل تقنية مساعدة.

الدرجة 3 - عدم القدرة على التحرك بشكل مستقل والحاجة المستمرة لمساعدة الآخرين.

القدرة على التوجيه

القدرة على التوجيه - القدرة على إدراك البيئة بشكل مناسب ، وتقييم الموقف ، والقدرة على تحديد الوقت والمكان.

درجة واحدة - القدرة على التوجيه فقط في موقف مألوف بشكل مستقل و (أو) بمساعدة الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 2 - القدرة على التوجيه بمساعدة جزئية منتظمة من أشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، وسائل تقنية مساعدة.

الدرجة 3 - عدم القدرة على التوجيه (الارتباك) والحاجة إلى المساعدة المستمرة و (أو) الإشراف على الأشخاص الآخرين.

القدرة على التواصل

القدرة على التواصل - القدرة على إقامة اتصالات بين الناس من خلال إدراك ومعالجة ونقل المعلومات.

1 درجة - القدرة على التواصل مع انخفاض وتيرة وحجم استقبال ونقل المعلومات ؛ استخدام ، إذا لزم الأمر ، وسائل المساعدة التقنية المساعدة ؛ مع تلف منفصل في جهاز السمع ، والقدرة على التواصل باستخدام الأساليب غير اللفظية وخدمات لغة الإشارة.

الدرجة 2 - القدرة على التواصل بمساعدة جزئية منتظمة لأشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، وسائل تقنية مساعدة.

الدرجة 3 - عدم القدرة على التواصل والحاجة إلى مساعدة مستمرة من الآخرين.

القدرة على التحكم في سلوكك

القدرة على التحكم في سلوك الفرد هي القدرة على الوعي الذاتي والسلوك المناسب ، مع مراعاة المعايير الاجتماعية والقانونية والأخلاقية.

درجة واحدة - الحد الذي يحدث بشكل دوري للقدرة على التحكم في سلوك الفرد في الصعوبة مواقف الحياةو (أو) الصعوبة المستمرة في أداء وظائف الدور التي تؤثر على مجالات معينة من الحياة ، مع إمكانية التصحيح الذاتي الجزئي.

الدرجة 2 - انخفاض مستمر في انتقاد سلوك الفرد والبيئة مع إمكانية التصحيح الجزئي فقط بمساعدة منتظمة من أشخاص آخرين.

الدرجة 3 - عدم القدرة على التحكم في سلوك الفرد ، واستحالة تصحيحه ، والحاجة إلى مساعدة مستمرة (إشراف) لأشخاص آخرين.

القدرة على التعلم

2 درجة - القدرة على التعلم فقط في خاص (تصحيحي) المؤسسات التعليميةللطلاب والتلاميذ والأطفال ذوي معاقالصحة أو في المنزل وفقًا لبرامج خاصة تستخدم ، عند الضرورة ، الوسائل والتقنيات التقنية المساعدة.

الصف 3 - عدم القدرة على التعلم.

القدرة على العمل

القدرة على العمل - القدرة على تنفيذ الأنشطة العمالية وفقًا لمتطلبات المحتوى والحجم والجودة وظروف العمل.

1 درجة - القدرة على أداء النشاط العمالي في الظروف الطبيعيةالعمل مع انخفاض في المؤهلات والشدة والتوتر و (أو) انخفاض في حجم العمل ، وعدم القدرة على مواصلة العمل في المهنة الرئيسية مع الحفاظ على القدرة على أداء الأنشطة العمالية ذات المؤهل الأدنى في ظل ظروف العمل العادية.

2 درجة - القدرة على أداء أنشطة العمل في ظروف عمل تم إنشاؤها خصيصًا باستخدام الوسائل التقنية المساعدة و (أو) بمساعدة أشخاص آخرين.

3 درجة - عدم القدرة على أي نشاط عمالي أو استحالة (موانع) أي نشاط عمالي.

أنظر أيضا

الروابط

• قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 ديسمبر 2009 رقم 1013 ن "بشأن الموافقة على التصنيفات والمعايير المستخدمة في إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطنين من قبل مؤسسات الدولة الفيدرالية للفحص الطبي والاجتماعي" و زائدة.

مؤسسة ويكيميديا. 2010.

شاهد ما هو "تحديد الحياة" في القواميس الأخرى:

تقييد الحياة- فقدان الشخص كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل. يعتمد على… … المصطلحات الرسمية

عجز- 3.2 الإعاقة: الفقدان الكامل أو الجزئي لقدرة الشخص أو قدرته على القيام بالرعاية الذاتية ، والتحرك بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والمشاركة ... ...

تقييد الحياة- خسارة كاملة أو جزئية من قبل شخص (معوق) لقدرته أو قدرته على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل ... قانون إداري. مرجع القاموس

تحديد الحياة مسرد للمصطلحات على الإحصاءات الاجتماعية

تقييد الحياة- فقدان الشخص كليًا أو جزئيًا القدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل. فن. 1 الفيدرالية ... المفردات: المحاسبة ، الضرائب ، قانون الأعمال

تحديد الحياة- - فقدان الفرد كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل ... الإحصائيات الاجتماعية. قاموس

تقييد الحياة- فقدان الشخص كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل. القانون الاتحادي ... ... قاموس المفاهيم القانونية

تقييد النشاط البشري- - فقدان الفرد كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل. * ... مسرد مصطلحات التربية العامة والاجتماعية

تحديد- حالة التقييد 2.43 حيث لا تفي الخدمة (2.44) بشروط التوفر المحددة في اتفاقية الخدمة (2.45). ملاحظة القيود يمكن أن تكون مخططة أو غير مخططة. مصدر … قاموس - كتاب مرجعي للمصطلحات المعيارية والتقنية

GOST R 51079-2006: الوسائل التقنية لإعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة. تصنيف- المصطلحات GOST R 51079 2006: الوسائل التقنية لإعادة تأهيل المعوقين. وثيقة التصنيف الأصلية: [معاق]: نظام تدابير طبية ونفسية وتربوية واجتماعية واقتصادية ... قاموس - كتاب مرجعي للمصطلحات المعيارية والتقنية

كتب

• تكامل المدارس الأكاديمية والرائدة في الرسم: الجوانب التربوية ، بوغوستوف أليكسي بافلوفيتش. 80 صفحة.هذا العمل عبارة عن دراسة عن حالة وآفاق تطور التربية الفنية في فترة ما بعد الاتحاد السوفيتي. البحث جار على بعض العملية ...
• مقدمة في علم المخاطر النظامية ، ف. ب. زيفيتين. علم المخاطر النظامي هو علم وظيفته تطوير المعرفة الموضوعية (الموثوقة) وتنظيمها نظريًا حول مخاطر وسلامة الأنشطة النظامية ... الكتاب الاليكتروني

بادئ ذي بدء ، يجب أن أوضح أن كلمة "غير صالحة" ليست مجرد كلمة ذات جذور لاتينية ، لها معنى معين ، وبالمناسبة ، ليس المعنى الوحيد في القاموس ، ولكن أيضًا تنتمي إلى فئة قانونية معينة. وفقط بهذا الشكل والمعنى يمكن للمرء أن يحاول الإجابة على السؤال المطروح في العنوان ، وإلا فقد ينشأ سوء فهم أو ارتباك أولي.

تنبع الإعاقة كفئة قانونية من تعريفات المادة 1 قانون اتحاديبتاريخ 24 نوفمبر 1995 N 181-FZ "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي" ، والذي يقدم تعريفات لمفهوم "الشخص المعوق" وأساس تحديد فئة الإعاقة.

المعوق هو الشخص المصاب باضطراب صحي مع اضطراب مزمن في وظائف الجسم بسبب أمراض أو عواقب إصابات أو عيوب تؤدي إلى تقويض الحياة وتؤدي إلى الحاجة إلى حمايته الاجتماعية.

تقييد نشاط الحياة - فقدان كامل أو جزئي لقدرة الشخص أو قدرته على أداء الخدمة الذاتية ، والتحرك بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والمشاركة في أنشطة العمل.

هنا أطلب منكم الانتباه إلى أن القائمة بأكملها ومجموعة من العلامات المؤهلة ليست ضرورية بأي حال من الأحوال ، ولكن يكفي واحد فقط. بالإضافة إلى ذلك ، العلامات نفسها ليست رسمية تمامًا ، نعم ، في الواقع ، هذه غير واقعية عمليًا وحتى من الناحية النظرية ، ولا يوفر جهاز التفكير والكلام البشري مثل هذه الفرصة.

على سبيل المثال ، ما هي "الخسارة الكلية أو الجزئية من قبل الشخص للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية"؟ جزء كبير من الرجال الأصحاء الذين أعرفهم ، في الفهم العام ، كان لديهم ، بعبارة ملطفة ، "القدرة أو الفرص لأداء الخدمة الذاتية" حتى سن الشيخوخة. وبعض الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة ينطبق عليهم تمامًا تعريف "الخسارة الكاملة" لهذا النوع من القدرة ، ولكن لسبب ما لا أحد يعتبرهم معاقين.

ومع ذلك ، لن ننطلق من المثالية ، ولكن من احتمالات أقصى تقريب ممكن لها ، لذلك سنحاول مع ذلك اتخاذ القرار. هل عدم القدرة على "التوجيه والتواصل والتحكم في سلوك المرء والتعلم والانخراط في العمل" كافٍ للتعرف على شخص معاق؟ أعتقد أنه لا بأس به.

هل من الضروري قتل كل من ينطبق عليه هذا التعريف؟ حسنًا ، بالطبع لا ، فالجميع يعرف سلامتي ورفضي القاطع لعقوبة الإعدام ، حتى بالنسبة لأبشع المجرمين.

ما إذا كانوا يستحقون الموت هو سؤال آخر تمامًا. وهنا يمكنني الإجابة بالتأكيد. نعم.

فقط ، ضع في اعتبارك ، لتحديد كيف يعرف شخص ما كيفية "التوجيه والتواصل والتحكم في سلوكه" وما إلى ذلك ، هل سأفعل ذلك شخصيًا؟