Koliko dugo traje loše zdravlje nakon kemoterapije i kako ga se riješiti. Koliko dugo traje loše osjećanje nakon kemoterapije i kako ga se riješiti Mogu li uzimati kemoterapiju tokom menstruacije

Šta je kemoterapija?

Hemoterapija se koristi za sprečavanje ponovnog pojavljivanja raka dojke. Kod lokaliziranog karcinoma dojke ograničenog na dojku ili limfni čvorovi, kemoterapija se daje nakon lumpektomije ili mastektomije.

Ako je tumor u dojci velik, prije operacije se može dati tečaj kemoterapije kako bi se tumor smanjio i umjesto mastektomije izvela lumpektomija.

Hemoterapija se također može propisati za metastatski rak dojke.

Kemoterapija koristi lijekove koji mogu ubiti ili usporiti rast brzo rastućih stanica raka.

Kurs kemoterapije obično se sastoji od kombinacije lijekova potrebnih za optimalne rezultate.

Kako se provodi kemoterapija?

Hemoterapijski lijekovi se daju intravenozno (direktno u venu) ili na usta. Nakon što lijekovi uđu u krvotok, putuju u sve dijelove tijela kako bi došli do ćelija raka koje su se možda proširile izvan dojke – zbog čega se kemoterapija smatra „sistemskim“ oblikom liječenja raka dojke.

Hemoterapija je dizajnirana za cikluse nakon kojih slijedi period oporavka. Cijeli tok kemoterapije obično traje od nekoliko mjeseci do godinu dana, ovisno o vrsti ovih lijekova.

Kada je potrebno da se podvrgnete tretmanu?

Kada je rak dojke ograničen na dojku ili limfne čvorove, kemoterapija se može dati nakon lumpektomije ili mastektomije. U ovom slučaju, kemoterapija se koristi kao dodatni tretman i pomaže u smanjenju šanse za recidiv.

Hemoterapija se također može dati kao primarni tretman kada se rak proširio na druge dijelove tijela, tip raka koji se naziva metastatski karcinom koji se javlja kod malog broja žena.

Da li ću moći da radim dok sam na hemoterapiji?

Da. Većina ljudi može nastaviti raditi tokom liječenja, ali možda ćete morati ponovo razmisliti o svom rasporedu, posebno ako ste podložni nuspojavama liječenja.

Kako mogu saznati rezultate kemoterapije?

Neki pacijenti misle da kemoterapija nije efikasna ako ne primjećuju nuspojave, ali to nije tako.

Ako ste na kemoterapiji (nakon hirurško uklanjanje tumor), neće biti dovoljno da doktor jednostavno utvrdi koliko je tretman efikasan, jer nema tumora za proučavanje. Međutim, prema studijama, recidiv bolesti se češće javlja kod onih koji ne primaju ovaj tretman.

Nakon tretmana, lekar će moći da proceni rezultate kursa kroz periodične lekarske preglede, mamografiju i posebne preglede. Ako se liječite od metastatske bolesti, rezultati će se pratiti pomoću krvnih pretraga i/ili rendgenskih snimaka.

Potencijalne nuspojave kemoterapije?

Nuspojave koje možete osjetiti zavise od vrste i količine lijeka koje uzimate. Najčešći neželjeni efekti uključuju:

Mučnina i povraćanje.

Gubitak apetita.

Gubitak kose.

Oskomin.

Promjene u menstrualnom ciklusu.

Veća osjetljivost na infekcije (zbog smanjenog nivoa bijelih krvnih stanica).

Modrice ili krvarenje.

Umor.

Vaš ljekar će razgovarati s vama o svim mogućim nuspojavama zbog kojih biste mogli biti zabrinuti.

Kako hemoterapija utiče na menstrualni ciklus?

Rak i njegovo liječenje nesumnjivo će donijeti mnoge promjene u vašem životu. Jedna od promjena koje možete doživjeti je promjena menstrualnog ciklusa – od neredovnog krvarenja do simptoma menopauze (kraj menstruacije).

Stručnjaci ne znaju sve efekte kemoterapije na ženski reproduktivni sistem, ali ovaj članak će vam pomoći da saznate:

Kako kemoterapija uzrokuje ili doprinosi menopauzi?

Kako hemoterapija utiče na menstrualni ciklus?

Da li je moguća trudnoća nakon kemoterapije?

Šta je menopauza?

Menopauza je normalna faza u životu žene i obično se koristi za opisivanje svih promjena koje žena doživljava kada prestane menstruacija. Kako se približava menopauza, jajnici proizvode manje estrogena, uzrokujući promjene u menstrualnom ciklusu i druge fizičke promjene.

Tehnički, menopauza je kraj ženske reproduktivne faze, kada jajnici više ne proizvode jajne ćelije.

Kako kemoterapija utiče na početak menopauze?

Tokom hemoterapije, žene mogu imati neredovne menstrualni ciklusi ili amenoreja (gubitak menstruacije). Neki lijekovi koji se koriste u kemoterapiji također mogu oštetiti jajnike, što dovodi do simptoma menopauze ili menopauze.

Menopauza izazvana kemoterapijom može biti trenutna ili odgođena, trajna ili privremena. Nažalost, ne postoji način da se precizno odredi potencijalni uticaj na menstrualni ciklus.

Međutim, menopauza rijetko može biti iznenadna reakcija na liječenje, obično možete primijetiti neke simptome menopauze unutar nekoliko mjeseci od početka liječenja. Ovi simptomi mogu trajati mnogo godina nakon završetka liječenja.

Najčešći simptomi menopauze su valovi vrućine, emocionalne promjene, vaginalne promjene, promjene u seksualne želje i debljanje.

Hoće li mi se menstruacija promijeniti nakon kemoterapije?

Menstrualni ciklusi mogu zavisiti od razni faktori, uključujući od individualne karakteristike pacijentice. Neke žene će primijetiti pojačane mjesečnice, dok su druge, naprotiv, rjeđe.

Količina se može promijeniti menstrualnih dana, ili će se pojaviti bol. Iako menstrualni ciklusi mogu postati nepravilni nakon kemoterapije, o drugim sumnjivim promjenama (bolno krvarenje sa slabošću ili vrtoglavicom) treba razgovarati sa svojim ljekarom.

To je prilično uobičajeno liječenje raka. Oporavak nakon kemoterapije je obavezan postupak, jer uvelike inhibira funkcioniranje organizma u cjelini, zbog čega se pacijent može osjećati loše.

Hemijski tretman poboljšava stanje pacijenta, ali se istovremeno tijelo iscrpljuje, imunitet slabi. Hemoterapija nosi brojne posljedice po organizam, pa je nakon zahvata potrebno proći kurs oporavka pod nadzorom ljekara, ili kod kuće.

Kako se oporaviti nakon kemoterapije kod kuće?

Ćelije raka koje umru tokom hemoterapije nisu u stanju da se same izluče iz organizma, već formiraju mrtva tkiva. Ćelije mrtvih tkiva ulaze u krv i druge strukture tijela, što dovodi do pogoršanja zdravstvenog stanja pacijenta.

Nakon kursa kemoterapije, ljudi obično imaju mučninu, povraćanje i vrtoglavicu, povišenu tjelesnu temperaturu i smanjenje performansi. Takođe, pacijent može primijetiti da je glas nestao, oči suzele, kosa opadala i nokti oslabili.

Vodeće klinike u Izraelu

Koliko dugo traje kemoterapija i koliko ciklusa osoba može izdržati?

Prosječno trajanje kursa kemoterapije je 3 mjeseca. Broj kurseva određuje lekar u zavisnosti od stanja pacijenta i stadijuma raka. U nekim slučajevima liječenje treba prekinuti, jer se pacijent može osjećati loše ili čak pasti u komu.

Lijekovi nakon kemoterapije

Za obnavljanje i održavanje organizma nakon kemoterapije, oboljelima od raka propisuje se niz specifičnih lijekova, ovisno o posljedicama zahvata.

Nakon zahvata tijelo se truje toksinima, što rezultira mučninom i povraćanjem.

Droge kao što su:

• Cerucal;
• deksametazon;
• metoklopramid;
• Gastrosil.

Boluje od terapije i jetre. Za obnavljanje ćelija jetre propisuju se lijekovi - hepatoprotektori:

• Essentiale;
• Karsil;
• Gepabene.

Još jedna neugodna posljedica hemije je stomatitis. Upala utiče na sluzokožu usnoj šupljini i jezik. Da biste ih uklonili, preporučuje se ispiranje usta medicinskih rastvora. To uključuje:

• klorheksidin;
• Hexoral;
• Corsodyl.

Kod naprednijeg oblika propisuje se Metrogyl Denta mast.

Krv takođe treba obnoviti. Može se razviti nakon tretmana. Lijekovi kao što su:

• Granocyte;
• Leukostim;
• Neupogen;
• Leucogen.

Ako postoje problemi sa gastrointestinalnim traktom, pojava dijareje, propisuju se lijekovi Smecta, Loperamid, Octreotide.

Česta nuspojava nakon kemoterapije je anemija zbog smanjene proizvodnje crvenih krvnih zrnaca tokom postupka. Anemija može biti uzrokovana mijelosupresijom – crvena koštana srž prestaje proizvoditi pravu količinu crvenih krvnih stanica. Da bi se to otklonilo, neophodna je hemostimulirajuća terapija.

Za povećanje nivoa crvenih krvnih zrnaca koriste se lijekovi kao što su:

• Erythrostim;
• Epoetin;
• Recormon.

Povezani video zapisi

Ishrana nakon kemoterapije

Također će pomoći u uklanjanju hemije iz tijela bolesne osobe. pravilnu ishranu. Dijeta bi trebala uključivati ​​hranu koja sadrži sve potrebne vitamine i minerale koji pomažu u jačanju imuniteta. Hrana bi trebala uključivati potreban iznos proteini, masti i ugljikohidrati.

Da biste se brzo vratili na prethodni obrazac, morate slijediti sljedeća pravila:

• Jedite frakciono u malim porcijama;
• Pratite sadržaj kalorija u konzumiranoj hrani;
• Jedite više voća i povrća;
• Više hodanja svježi zrak za povećanje apetita;
• Izbjegavajte slatkiše što je više moguće
• Ne treba se prejedati i gladovati.

Često prva stvar koja se dogodi osobi nakon hemo sesije je dijareja. Toksini uzrokuju kvar gastrointestinalnog trakta. Hrana kuhana na pari i odbijanje sirovog povrća i voća pomoći će u ublažavanju simptoma i vraćanju crijeva u normalu.

Savršeno će vam pomoći kašice i pire supe.

Sljedeći proizvodi poboljšavaju funkcioniranje tijela i vraćaju snagu:

• Voce i povrce;
• Nemasno meso, pareni kotleti;
• Nemasna riba;
• Mliječni proizvodi;
• Proizvodi od brašna, osim raznih kolača;
• Omlet;
• Prirodni puter.

Konzumacija mahunarki, orašastih plodova bogatih proteinima, vitaminima i gvožđem pomaže u poboljšanju dobrobiti oboljelih od raka.

Pijenje vode takođe pomaže tijelu da se oporavi. Voda pomaže bržem uklanjanju toksina. Preporučljivo je piti 1,5 - 2 litre vode dnevno ili je zamijeniti slabim čajem, kompotom.

Izbjegavajte gazirane pića, alkoholna pića i kafu.

Immunity Boost

Za obnavljanje svih funkcija organizma potrebno je podići imuni sistem. Rehabilitacijska terapija treba uključivati ​​terapeutske vježbe i seansu fizioterapije, ako je moguće, putovanje u rehabilitacioni centar, sanatorije ili odmarališta.

Ove mjere pomažu pacijentu da se brže oporavi, eliminira loš osjećaj, slabost, daju telu priliku da radi kao i ranije.

Koje lekove uzeti za jačanje imunološkog sistema? Antioksidansi pomažu u jačanju imuniteta vitaminski kompleksi. Immunal takođe dobro utiče na podizanje imuniteta.

Hemija se uklanja iz tijela kada je pacijent angažovan fizikalnu terapiju. Morate redovno da vežbate. Terapeutska gimnastika ublažava otekline, bol kod onkoloških pacijenata i promoviše odlaganje.

Prije nego što počnete da se bavite sportom, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom, jer nakon kemoterapije može doći do tahikardije – ubrzanja otkucaja srca, koji je bez fizička aktivnost inhibira aktivnost kardiovaskularnog sistema.

Vitamini nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije, tijelu su potrebni vitamini koji povećavaju snagu. Uz unos vitamina, tijelo se brže oporavlja, normalizira svoju prethodnu aktivnost.

Uzimanje vitamina B9, folne kiseline, karotena doprinosi brzi oporavak sluzokože. Oni također pomažu u uklanjanju trombocitopenije. Za to se obično propisuju vitaminski kompleksi kao što su Neurobeks, kalcijum folinat.

Ako se pojavi trombocitopenija, moraju se poduzeti hitne mjere za njeno otklanjanje, jer može dovesti do moždanog udara.

Dodaci prehrani također mogu pomoći tijelu da se oporavi – Coopers, Antiox, Nutrimax itd.

Ne gubite vrijeme na beskorisno traženje netačnih cijena liječenja raka

* Samo pod uslovom dobijanja podataka o bolesti pacijenta, predstavnik klinike će moći da izračuna tačnu cenu lečenja.

Tradicionalna medicina za obnavljanje organizma nakon kemoterapije

Terapija održavanja ne isključuje liječenje narodnim lijekovima kod kuće. Pomaže u čišćenju crijeva od toksina narodni lekovi, kao zbirka bilja gospine trave i stolisnika. Infuzija se pravi na sljedeći način: potrebno je pomiješati bilje u jednakim omjerima, preliti žlicu mješavine sa čašom kipuće vode i koristiti dva puta dnevno.

Čišćenje organizma od hemije vrši se i sakupljanjem bilja koprive, divljači, nane, kantariona, livadske deteline i origana. Sve biljke se pomiješaju u jednakim omjerima, a zatim kašiku smjese prelijte čašom kipuće vode. Infuzija se uzima tri puta dnevno pola sata prije jela, 2 supene kašike.

Sjemenke lana uklanjaju mrtve stanice raka i njihove proizvode iz tijela. Laneno sjeme ornate masne kiseline, tiamin i mnogi elementi. Potrebno je preliti 60 g sjemena kipućom vodom i insistirati preko noći. Gotova infuzija se razrijedi sa drugom čašom kipuće vode i uzima 1 litar dnevno. Trajanje kursa je 14 dana.

Oporavak bubrega nakon kemoterapije

Nakon kursa kemoterapije, bubrezi su posebno potrebni za liječenje. Kemoterapija ima štetan učinak na njihov rad, dolazi do obustave proizvodnje hormona. Bez liječenje lijekovima ovde nije dovoljno.

Terapija čišćenja provodi se lijekovima kao što su:

• Kanefron - ublažava upale i grčeve. Uzima se 1 tableta dva puta dnevno;
• Nefrin je sirup koji obnavlja funkciju bubrega. Uzima se jednom dnevno po kašičicu;
• Nefrofit je lijek na bazi biljnih komponenti. Ima diuretski efekat. Koristi se za liječenje upale urinarnog trakta;
• Trinefron - liječi cistitis, urolitijaza i normalizuje rad bubrega. Uzmite 1 kapsulu dva puta dnevno.

Prije upotrebe lijekovi trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom, jer svaki pacijent može doživjeti određenu reakciju na lijek ili njegove komponente.

Oporavak i zaštita jetre nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije pate jetra i slezena, jer su one svojevrsni tjelesni filteri koji uklanjaju toksine. Čišćenje jetre često se radi odvarkom od zobi koji pospješuje regeneraciju stanica jetre u kratkom vremenu.

Zob se može pripremiti kuhanjem u mlijeku. Da biste to učinili, kašika sjemena se sipa u čašu mlijeka i kuha se 25 minuta. Zatim se juha infundira oko četvrt sata.

Liječenje želuca nakon kemoterapije

Gastrointestinalna insuficijencija je prilično česta nuspojava kemoterapije. Pojavljuje se proljev ili zatvor - što učiniti u ovoj situaciji? Želudac od ovih neugodnih posljedica možete zaštititi i uz pomoć lijekova i uz pomoć lijekova. tradicionalna medicina.

Najčešće korišteni lijekovi su probiotici:

• Linex je probiotik koji obnavlja mikrofloru i uklanja dijareju. Koristi se tri puta dnevno po 2 tablete;
• Actovegin - jača žile želuca i dovodi ga do normalnog rada. Koristi se tri puta dnevno po 1 tableta;
• Omeprazol - poboljšava rad želuca, koristi se i za peptički ulkus. Lijek se uzima 2 tablete dnevno;
• Bifidumbacterin je probiotik dostupan u obliku praha. Što se tiče doziranja, bolje je konsultovati se sa lekarom.

Od tradicionalne medicine za otklanjanje zatvora i proljeva, recepti kao što su:

• Uvarak od svinjske trave, komorača, anisa i sijena protiv zatvora;
• Uvarak korijena karanfilića, bergenije i močvarne petoliste od proljeva.

Pankreatitis, upala pankreasa, moguć je i nakon kemoterapije. Njegovo liječenje treba konzultirati sa specijalistom. Uklanjanje toksina iz gastrointestinalnog trakta i poboljšanje rada crijevne mikroflore također će pomoći Aktivni ugljen. O čemu lijek Za korištenje za liječenje efekata kemoterapije, potrebno je konsultovati se sa svojim ljekarom, jer može doći do alergije na lijekove.

Jačanje vena nakon kemoterapije

Nakon hemije često se javlja flebitis - upala zidova krvnih žila. Nastaje kada doktori slučajno zapale venu hemijskim rastvorom tokom procedure. Kemoterapija čini vene manje vidljivim, što rezultira problemima s testovima. Također je teško staviti kapaljku sa fiziološkim rastvorom, uz pomoć koje se tijelo ispire od hemije. Na mjestu uboda pojavljuju se modrice, svrbe i izazivaju nelagodu.

Da bi se otklonio ovaj problem, prave se alkoholne obloge, stavljaju se listovi kupusa i trputca na mjesto krvnih žila. U nekim slučajevima moguće je koristiti masti u odsustvu alergija.

Dnevna rutina nakon kemoterapije

Pomaže u oporavku od kemoterapije zdravog načina životaživot, sport, pravilna ishrana.

Moraju se poštovati sledeća pravila:

• Jedite 5 puta dnevno nakon 3-4 sata. Ovo će uskoro uspostaviti aktivnost probavnog trakta;
• Pridržavajte se obrazaca spavanja, odmorite se. Ukoliko dođe do nesanice, potrebno je da se obratite lekaru;
• Ispuni fizičke vežbe ako imate zdravo srce i krvni pritisak i gledate na svoje opšte stanje;
• Prije jela i prije spavanja preporučuje se prošetati.

Ako je moguće, možete otići u sanatorijum da povratite snagu tijela.

Kako smršati nakon terapije?

Morate preispitati svoju ishranu i obogatiti je povrćem i voćem. Ne ometajte svakodnevne šetnje na svježem zraku. Višak težine će nestati odmah nakon što tijelo povrati snagu.

Prilikom biranja višak kilograma nakon kemoterapije, ni u kom slučaju ne treba ići na dijetu.

Možete li umrijeti nakon kemoterapije? Koliko žive nakon zahvata?

Hemoterapija olakšava život oboljelima od raka. Liječenje raka hemoterapijom treba započeti što je prije moguće, tj terminalni stepen kemoterapija može samo produžiti život pacijenta. Uz neblagovremeno otkrivanje onkologije uz pomoć hemije, pacijent može živjeti u prosjeku 5 godina.

Nije neuobičajeno za korištenje radioterapija kao dodatak kursu hemije. Zračenje vam omogućava da još brže prevladate rast onkologije i vratite pacijenta u prijašnji život. Neophodno je konsultovati lekara o kombinovanju dve metode terapije.

U periodu dok se pacijent nalazi na hemoterapiji onkologije, potrebna mu je pomoć i podrška rodbine. Može biti potrebna briga o pacijentu.

Iz navedenog možemo zaključiti da hemoterapijski tretman, iako je efikasan i pacijent nakon njega osjeća olakšanje, ipak nakon njega treba vratiti zdravlje. Rehabilitacija se može odvijati i u klinici i kod kuće. Rodbina treba da pruži podršku pacijentu tokom oporavka, jer psihološko raspoloženje igra važnu ulogu u liječenju bolesti.

Što se tiče hemoterapije, vjerovatno ćete se iznenaditi kada saznate da ona više ne uzrokuje automatske nuspojave u vidu teške mučnine i povraćanja. Napredak u medicini poslednjih godina pomogao da se smanji učinak kemoterapije na tijelo u nekoliko aspekata odjednom. Međutim, iako je sama terapija značajno poboljšana u proteklih nekoliko decenija, percepcija javnosti je u suštini ostala ista. Stoga je važan zadatak onkologa pobijanje uobičajenih zabluda.

Zabluda 1: Postoji samo jedna vrsta kemoterapije i ona liječi sve vrste raka.

Mnogi ljudi vjeruju da se sve vrste raka mogu liječiti istim lijekom za kemoterapiju. Međutim, nije. Razne droge boriti se drugačije kancerozni tumori i rade na različitim principima: neki uništavaju ćelije raka, drugi smanjuju veličinu tumora, a treći ublažavaju simptome uznapredovalog raka. Ovi lijekovi se uzimaju u kombinaciji s drugim tretmanima.

Zabluda 2: Kemoterapija se primjenjuje samo intravenozno.

Kada zamišljaju sesiju kemoterapije, većina ljudi zamišlja kap koja se stavlja pacijentu tokom produženog bolničko liječenje. Zapravo, mnogi moderni lijekovi za kemoterapiju se uzimaju oralno. Postoje i lijekovi za lokalna aplikacija i za injekcije. Ako se doza kemoterapije treba primijeniti intravenozno, pacijent obično dolazi na sesiju i vraća se kući odmah nakon završetka. Terapija više ne remeti ritam života pacijenta na isti način kao ranije.

Zabluda 3: Kemoterapija uzrokuje jaku mučninu i povraćanje.

Prije samo 20 godina, kemoterapija je bila povezana s teškom mučninom i povraćanjem. Kao što priznaju onkolozi, takva reputacija je bila zaslužena. Danas su mnogi lijekovi dizajnirani na način da dio njihovih komponenti sprječava mučninu i povraćanje – ili smanjuje intenzitet takvih nuspojava.

Zabluda 4: Kemoterapija može dovesti do teške, smrtonosne infekcije.

Teške infekcije više nisu česte među pacijentima na kemoterapiji. Ova činjenica je u velikoj mjeri predodređena činjenicom da moderne droge ne dovode do imunosupresije - dovode do mijelosupresije. To znači da umjesto potiskivanja imunološkog odgovora tijela, aktivnost koštana srž, što rezultira smanjenjem proizvodnje crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita. Jer imuni sistem ne pati, tijelo još uvijek ima pun arsenal alata za borbu protiv infekcije.

Zabluda 5: Ako vam kosa ne opada tokom hemoterapije, onda ona ne funkcioniše.

Iako je gubitak kose česta nuspojava kemoterapije, nisu pogođeni svi pacijenti. Neki lijekovi imaju veću vjerovatnoću da izazovu gubitak kose od drugih lijekova. Stope rizika također variraju, od apsolutne nule do vjerovatnoće od 90%. Kosa obično opada 2 ili 3 sedmice nakon početka tretmana. Ali ovo nuspojava nema nikakve veze sa efikasnošću terapije.

Zabluda 6: Kemoterapija dovodi do gubitka težine.

U stvari, češće je suprotno – posebno kada je nakon toga propisana kemoterapija hirurška operacija kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje raka dojke. Doktori napominju da mnoge pacijentkinje s rakom dojke očekuju da će smršaviti tokom kemoterapije, i iznenađene su kada im se kaže da će se povećati za 2,5-5 kg. Obično povećanje telesne težine ukazuje da lekovi deluju.

Zabluda 7: Nakon kemoterapije, više nećete moći imati djecu.

Ova zabluda proizlazi iz jednostavne činjenice da mnoge žene prestaju da imaju menstruaciju tokom hemoterapije. Međutim, ako je žena tek u 20-im, 30-im ili čak 40-im godinama, menstruacija će se vjerovatno vratiti nakon završetka liječenja. Ako se trudnici dijagnosticira rak, dat će joj se određeni lijekovi za kemoterapiju koji su bezopasni za fetus, tako da ni trudnoća ne bi trebala ometati liječenje raka.

Budući da se kemoterapija značajno poboljšala posljednjih godina, a da je i dalje važan dio plana liječenja mnogih pacijenata oboljelih od raka, pacijenti moraju razumjeti ovu tehniku ​​borbe protiv bolesti.

Detaljne informacije o savremenim metodama kemoterapije, naći ćete na web stranici Assuta

Stepen toksičnog oštećenja polnih žlijezda uzrokovanih hemoterapije, varira.
Histološke studije tkiva jajnika nakon tretmana citotoksičnim lijekovima pokazuju široku paletu lezija, od smanjenja broja folikula do njihovog odsustva i fibroze. Učestalost disfunkcije jajnika pod uticajem kemoterapije teško je utvrditi sa dovoljnom tačnošću, jer toksični efekat mnogi drugi faktori takođe utiču na jajnike.

Citotoksični lijekovi može oštetiti sazrijevanje, primordijalne folikule, poremetiti sazrijevanje folikula ili imati kombinovani učinak. Poraz sazrijevajućih folikula dovodi do privremene amenoreje, dok poraz primordijalnih folikula dovodi do trajne amenoreje zbog poremećene funkcije jajnika.

Razmotrite primarni cilj pojedinačni citotoksični lijekovi postoje ili granulozne ćelije jajnika ili oociti. Teško je reći što točno pati na prvom mjestu, budući da je strukturna i funkcionalna interakcija granularnih stanica jajnika s oocitima toliko bliska da uništavanje jedne vrste stanica dovodi do poraza druge.

Menstrualna nepravilnost koja se javlja nakon kemoterapije nije uvijek direktna posljedica toksičnog djelovanja lijekova na jajnike. Ozbiljna bolest, pothranjenost, mentalni i fizički stres mogu uzrokovati disfunkciju hipotalamus-hipofizno-jajničkog sistema. Kratkotrajni menstrualni poremećaji su također češće rezultat oštećenja rastućih, a ne primordijalnih folikula.

Porazite sve u razvoju folikula odgađa menstruaciju za najmanje 3 mjeseca, budući da primordijalni folikul dostiže fazu ovulacije za otprilike 85 dana.

Najznačajnije faktori rizika za oštećenje spolnih žlijezda- starost pacijenta, klasa lijeka i kumulativna doza lijeka. Rizik od oštećenja spolnih žlijezda povećava se s godinama žene. Najvjerovatnije je to zbog malog broja očuvanih oocita kod starijih žena u odnosu na mlađe.

Prema jednom istraživanja, kod pacijenata s Hodgkinovom bolešću liječenih novembikvinom (mehloretaminom), vinkristinom, prokarbazinom i prednizonom (nazvan MOPP metoda), 20% žena mlađih od 25 godina imalo je naknadnu amenoreju u poređenju sa 45% žena od 25 godina i stariji. Druga studija je izvijestila o 61% incidencije POI nakon MOPP kemoterapije.

Razni citotoksični lijekovi za kemoterapiju imati različitim stepenima gonadotoksičnost. Nespecifični citostatici koji se koriste u kemoterapiji smatraju se gonadotoksičnijima od specifičnih. Kod žena koje primaju visoke doze alkilirajući nespecifične citostatike (visoko gonadotoksične) koji se koriste u kemoterapiji, postoji najveći rizik od PUF. U ovoj grupi citostatika, ciklofosfamid se smatra najgonadotoksičnijim lijekom.

Rak i njegova prijetnja nesumnjivo donose brojne promjene u životu žene. Jedna od promjena koje žena može doživjeti je razvoj simptoma menopauze.

Nije poznato tačno kako kemoterapija uzrokuje simptome menopauze, ali je jasno da takvo liječenje može povremeno ili trajno ometati menstrualni ciklus, uzrokujući ranu menopauzu.

Hemoterapija dovodi do prijevremene menopauze kod 30% žena koje su podvrgnute ovom tretmanu, a posebno često onih čije su godine starije od četrdeset godina. Simptomi prirodne i prerane menopauze su isti, ali mogu potrajati duže. akutni oblik ako dođe do vrhunca pre roka. To se događa jer se tokom prirodnog procesa tijelo nekoliko godina prilagođava nadolazećim promjenama, a rana menopauza uzrokuje iznenadni i oštar hormonski poremećaj.

Sadržaj članka:

Učinak kemoterapije na jajnike

Početak rane menopauze u velikoj mjeri ovisi o dobi pacijentice.

Žene se rađaju sa ograničenim brojem jajnih ćelija u jajnicima. Kako tijelo stari, opskrba jajima se smanjuje. Neke vrste kemoterapije mogu oštetiti ili uništiti jajašca, dodatno smanjujući ove zalihe. Utjecaj kemoterapije na žene reproduktivnu funkciju zavisi od starosti, doze i upotrebe drugih lekova.

Učestalost rane menopauze nakon kemoterapije teško je odrediti jer je mnogo mogući faktori uticaj. Brzina dolaska menopauze ovisi o dobi žene i vrsti kemoterapije. U zavisnosti od vrste hemoterapije, starosti i broja jajnih ćelija, incidencija rane menopauze može biti od 0 do 100%. U slučaju mladih djevojaka, ova brojka može se kretati od 21 do 71%, u slučaju starijih djevojaka, od 49 do 100%.

Postoji mnogo lijekova za kemoterapiju koji mogu utjecati na reproduktivnu funkciju žene. Grupa lijekova koji se nazivaju alkilirajući agensi najvjerovatnije će ometati proizvodnju jaja.

Ciklofosfamid je jedan od najčešćih lijekova za liječenje raka dojke, koji je alkilirajući agens. Taksol, koji se također koristi za rak dojke, ima sličan učinak na funkciju jajnika.

Rizik od menopauze raste s godinama, najvjerovatnije zato što starije žene imaju manje jajnih stanica od mlađih žena. Na primjer, kemoterapija ciklofosfamidom, metotreksatom i 5-fluorouracilom (tri lijeka koja se najčešće koriste za liječenje raka dojke) obično rezultira gubitkom funkcije jajnika kod 33% žena mlađih od 30 godina, kod 50% žena između starosti od 30 do 35 godina, kod 70% žena od 35 do 40 godina i kod 95% žena od 40 i više godina. Kemoterapija u kombinaciji sa radioterapijom je također povezana s povećanim rizikom od menopauze.

Utjecaj kemoterapije na početak menopauze

Nakon kemoterapije, menopauza obično ne dolazi odmah.

Tokom hemoterapije, žena može imati nepravilne menstrualne cikluse ili amenoreju (izostanak menstrualnog ciklusa). Neki medicinski materijal koja se koristi u kemoterapiji također može oštetiti jajnike i dovesti do simptoma menopauze.

Menopauza može nastupiti odmah ili nakon određenog vremenskog perioda, biti privremena ili trajna kada je izazvana kemoterapijom.

Ne postoji način da se precizno odredi kada i kako će kemoterapija ili drugi tretmani raka utjecati na menstrualne cikluse. Međutim, sa sigurnošću možemo reći da vjerovatnoća rane menopauze ovisi o brojnim faktorima, koji uključuju:

• godine žene;

• kvaliteta funkcije jajnika prije liječenja;

• vrstu i dozu kemoterapije koja je primijenjena;

• doza zračenja koja je primljena, kao i područje tijela koje je ozračeno.

Menopauza se rijetko javlja odmah nakon kemoterapije. Kada se započne s kemoterapijom, žena može primijetiti neke simptome menopauze, ali se ti simptomi obično javljaju nekoliko mjeseci nakon početka liječenja. To je prirodno.

Simptomi menopauze mogu se nastaviti nekoliko godina nakon završetka liječenja.

Menstruacija nakon kemoterapije

Svaka žena ima drugačiji menstrualni ciklus. Neke žene mogu imati manje česte menstruacije nego prije kemoterapije. Ponekad menstruacije mogu izostati, a ponekad se broj dana između njih može povećati. Druge žene mogu imati pojačane menstruacije. Ima onih koji ne primjećuju nikakvu promjenu u trajanju, ali njihov intenzitet krvarenja nije isti kao prije kemoterapije (broj dana ili volumen krvi može se povećati ili smanjiti). Mešovita slika promena je takođe uobičajena: žene mogu imati kraće cikluse sa intenzivnijim i obilnijim menstruacijama, ili kraće sa lakšim menstruacijama i malo krvi.

Zapamtite! Iako su menstrualni ciklusi obično nepravilni tokom predmenopauze, važno je da budete svjesni krvarenja koje nije normalno za vas. Veoma je važno da pozovete svog lekara ako osetite jako krvarenje koje je praćeno slabošću ili vrtoglavicom.

Menstrualni ciklusi se nastavljaju nakon kemoterapije

Kod mnogih žena funkcija jajnika se održava ili obnavlja, a nakon završetka kemoterapije menstrualni ciklusi se nastavljaju.

Oporavak zavisi od:

• godine žene prije liječenja;

• vrsta lijekova koje je koristila tokom liječenja.

Najnovija istraživanja

Omogućavanje odmora jajnicima kada je mlada žena sa rakom dojke podvrgnuta hemoterapiji može pomoći u sprečavanju rane menopauze i očuvanju plodnosti. Zaustavljanje jajnika hormonom triptorelinom tokom kemoterapije može spriječiti ranu menopauzu, prema studiji objavljenoj u Journal of the American Medical Association 2011. godine.

Triptorelin se daje za zaštitu jajnika tako što privremeno zaustavlja njihovu funkciju, iako još nije u potpunosti razjašnjeno zašto se to događa. Autori studije su otkrili da 63% žena koje koriste triptorelin tokom kemoterapije nastavljaju menstruaciju, u poređenju sa samo 50% žena koje koriste samo kemoterapiju.

Istraživači to sugerišu data činjenica može pomoći ženama sa rakom dojke da izbjegnu ranu menopauzu. Oko 6% žena sa rakom dojke sazna za ovu dijagnozu prije nego što napune četrdesetu.