Simptomi čira na dvanaestopalačnom crijevu 12 liječenje. Anatomija duodenuma i liječenje mogućih bolesti

Ako osoba ima simptome započete bolesti dvanaest duodenalni ulkus, odmah se obratite ljekaru.

Duodenum je veoma važno telo V probavni sustav osobu i vratite je normalno funkcionisanje nakon upale ili čireva je vrlo teško.

Bolesti duodenuma imaju izražene simptome, pa nemojte oklijevati niti pokušavajte ukloniti bol na svoju ruku.

Takve bolesti treba liječiti samo kvalifikovani ljekar.

Uzroci bolesti duodenuma 12

Duodenum je organ koji povezuje želudac i tanko crijevo. Ovdje se hrana prerađena u želucu susreće sa žuči iz žučne kese i enzimima iz pankreasa.

U duodenumu dolazi do smanjenja kiselosti sadržaja želuca, razgradnje proteina, masti i ugljikohidrata.

Zahvaljujući sfinkteru (piloričnom mišićnom prstenu) između želuca i dvanaestopalačnog creva, sadržaj creva ne pada nazad u želudac.

Dakle, ovaj organ ima veliki značaj u probavnom sistemu čovjeka, a bolesti dvanaestopalačnog crijeva moraju se liječiti što je prije moguće, čim se pojave prvi simptomi bolesti.

Usljed raznih faktora nastaju bolesti kao što su (duodenitis) i čir ovog organa.

Upalni proces je obično prateća bolest i javlja se zajedno sa:

  • gastritis;
  • hepatitis;
  • holecistitis;
  • Kronova bolest;
  • giardijaza;
  • čir na susjednim organima.

Također, duodenitis može nastati zbog prisustva infekcije u tijelu bolesne osobe, nedavne operacije, uzimanja protuupalnih lijekova, loših navika (pušenje, zloupotreba alkohola), stalnih stresne situacije.

Još jedan razlog zašto doktori nazivaju bakteriju Helicobacter Pylori, koja živi u ljudskom želucu.

Ova bakterija povećava proizvodnju posebnih žlijezda u želucu. hlorovodonične kiseline, koji naknadno iritira sluzokožu duodenuma 12.

Ako se pravodobno liječenje ne provede, upalni proces se može razviti u čir.

Uzroci ulkusa duodenuma i duodenitisa su uglavnom slični. Sve je isto loše navike, bakterija Helicobacter pylori, uzimanje protuupalnih lijekova (Aspirin, Ibuprofen, Diklofenak), pothranjenost, stalni stres.


Takođe, jednim od razloga za pojavu čireva naučnici nazivaju rad noću. Tu je i nasledni faktor, prema statistikama, to se događa u 50 - 60% slučajeva.

Naravno, čir na dvanaestopalačnom crijevu može nastati kao rezultat nedostatka liječenja duodenitisa, stoga, promatrajući simptome razvoja upalni proces u dvanaestopalačnom crevu, odmah se obratite lekaru koji će dati sve potrebne preporuke i sprovesti ispravan tretman.

Simptomi bolesti

Ponekad je upala duodenuma asimptomatska, ali je to izuzetno rijetka pojava, obično su simptomi duodenitisa jako izraženi.

Najkarakterističniji od njih je bol noću. To je zbog činjenice da oko dva sata ujutro ljudsko tijelo posebno aktivno proizvodi kiselinu, koja, kada dospije na upaljeni zid duodenuma, uzrokuje jak bol.

Kako simptomi opisuju žgaravicu i podrigivanje, bol od gladi koji nestaje nakon jela. Ovi znakovi su karakteristični za najčešći oblik duodenitisa sličan ulkusu.

Kod oblika upale duodenuma nalik gastritisu, uočavaju se sljedeći simptomi: jak bol neko vrijeme nakon jela, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, podrigivanje, nadimanje, proljev.

Ako pacijent ima oblik bolesti sličan holecističnom ili pankreasu, tada su simptomi upale sljedeći: oštra bol desno ispod rebara, ponekad se može javiti i na lijevoj strani, moguća je dispepsija, znaci holestaze ( jak svrab, obojeni izmet, probavne smetnje).

Postoji i mješoviti oblik ove bolesti pankreasa - s njim se istovremeno uočavaju simptomi različite forme bolesti.

Duodenalni čir se može pojaviti bez ikakvih simptoma ili sa vrlo blagim simptomima. Ovo se više odnosi na djecu i starije osobe.

Takav tok bolesti je vrlo opasan, jer osoba sazna za prisustvo čira nakon pojave komplikacija - unutrašnjeg krvarenja, rupture zidova duodenuma 12 i daljnjeg peritonitisa (upala potrbušnice).


Duodenalni čir karakterizira bol noću i na prazan želudac, obično ispod prsne kosti, koji ponekad zrače u grudi, donji dio leđa, desnu ključnu kost ili ruku.

Bol nestaje nakon jela, mlijeka ili lijekova za snižavanje kiseline - Rennie, Maalox, Almagel, Phosphalugel.

Opisani su i sljedeći simptomi: mučnina, povraćanje, podrigivanje, pojačan apetit, nadutost uz istovremenu nadutost.

Više od polovine pacijenata imalo je zatvor koji je trajao nekoliko dana. Simptomi mogu prestati na određeno vrijeme, a egzacerbacija se obično javlja u jesen ili proljeće.

Ako je bolest u poodmakloj fazi, često je moguće uočiti prisustvo krvi u izmetu ili povraćanju, što ukazuje na unutrašnje krvarenje.

Stoga, ako se uoče prvi znakovi duodenalne bolesti, potrebno je konzultirati liječnika.

On će sve potrošiti neophodna dijagnostikaće otkriti uzroke bolesti i propisati ispravan tretman.

Dijagnoza i liječenje bolesti

po najviše informativna metoda Dijagnoza bilo koje bolesti duodenuma je gastroskopija ili pregled sluznice duodenuma 12 endoskopom.

Ovim pregledom moguće je precizno dijagnosticirati prisustvo upalnog procesa ili čira, utvrditi tačnu lokaciju žarišta bolesti, otkloniti mala unutarnja krvarenja i uzeti uzorak tkiva za biopsiju.

Također, bolesti duodenuma dijagnosticiraju se duodenalnim sondiranjem (uzorkovanje sadržaja organa sondom), rendgenskim pregledom pomoću kontrastno sredstvo(često se koristi barijum sulfat), test stolice na prisustvo krvi i same krvi (dolazi do smanjenja nivoa gvožđa).

Takođe rade testove na prisustvo bakterije Helicobacter Pylori u želucu, jer ako je prisutna kompletan tretman duodenalna bolest je nemoguća.

Liječenje upale duodenuma 12 uključuje kurs antibiotika širok raspon akcije, kao i lijekovi koji normaliziraju razinu kiselosti u tijelu (na primjer, Fosfalugel).

Istovremeno, potrebno je pridržavati se dijete - masna i začinjena hrana, pića s kofeinom, teška hrana potpuno su isključeni iz prehrane.

Loše navike su takođe zabranjene - pušenje, pijenje alkohola.

Liječenje antibioticima često dovodi do kršenja crijevne mikroflore, da bi se ona obnovila, preporučuje se uzimanje fermentiranih mliječnih proizvoda ili probiotika - lijekova koji dodaju korisne bakterije u tijelo pacijenta.

U slučaju pozitivne analize na prisustvo Helicobacter pylori, uzimaju se lijekovi koji pomažu u oslobađanju od ove bakterije. Liječenje upale duodenuma 12 traje oko mjesec i po dana.

Samoliječenje čira na dvanaestopalačnom crijevu je neprihvatljivo, jer je na taj način moguće ugušiti simptome bolesti bez zaustavljanja razvoja bolesti.

Liječnici sprovode kurs uzimanja antibiotika koji smanjuju proizvodnju kiselih lijekova (Omez, De-Nol), lijekova koji smanjuju kiselost tijela (Maalox, Phosphalugel, Rennie), lijekova za obnavljanje crijevne mikroflore.

U prisustvu bakterije Helicobacter Pylori, provodi se i antibakterijsko liječenje, inače će se bolest ponovo vratiti.

Ako konzervativne metode ne donose uspjeh, tada se izvodi kirurška intervencija, odnosno šiva se čir na dvanaestercu.

Ponekad, da bi se trajno smanjila proizvodnja klorovodične kiseline, vagotomija (hirurško ukrštanje). vagusni nerv, koji stimuliše proizvodnju kiseline u želucu).

Trenutno postoje bolesti kao što su upala duodenuma (duodenitis) i čir ovog organa.

U nedostatku pravovremenog liječenja, bolesti mogu uzrokovati razne komplikacije, do unutrašnjeg krvarenja ili pucanja zidova organa.

Posebno je opasno to što se u nekim slučajevima bolest razvija asimptomatski.

Ako osoba ima simptome ovih bolesti, neophodno je obratiti se liječniku kako bi se postavila dijagnoza i dobio ispravan tretman.

I gusta crijeva, stoga je propisan kompletan pregled gastrointestinalnog trakta. Najčešće upalni procesi duodenuma crijeva manifestiraju se u vidu bolova 1,5-2 sata nakon jela, kao i bolova gladi, probavne smetnje, koja se manifestuje u obliku zatvora ili dijareje. Ovi simptomi se mogu pripisati svim bolestima povezanim sa oštećenjem ili upala sluzokože gastrointestinalnog trakta.

Doktor mora propisati ultrazvuk, ali ovu metodu ne dozvoljava uvek tačna dijagnoza, posebno kod pretilih pacijenata, ali pomaže u određivanju lokacije svih organa, prisutnosti stranih inkluzija.

Ako vam je propisana irigoskopija, klistir će uvesti radionepropusnu tvar i dijagnosticirati pomoću rendgenskog snimka, što vam omogućava da odredite prohodnost duodenuma crijeva.

Tokom kolonoskopije vrši se hardverski pregled duodenuma. crijeva do svjetla To vam omogućava da postavite tačnu dijagnozu lezije sluznice i odredite opseg lezije.

Tokom rendgenskog snimanja barijuma, dobićete piće od 500 mg rastvora koji podseća na otopljenu kredu. Ako postoje značajne lezije sluznice, rendgenski snimak će pokazati prisustvo niša.

Fibrogastroskopija vam omogućuje određivanje veličine lezija, omogućava vam da dobijete materijal za biopsiju. Ako su čirevi duboki i krvare, tada vam ova metoda omogućuje provođenje medicinskih manipulacija i zaustavljanje krvarenja.

Izvori:

  • kako liječiti upalu duodenuma

Duodenalni čir: liječenje

Glavni događaj koji pojačava učinak tretmana je dijeta. Ako je moguće, potrebno je potpuno suzdržati se od upotrebe alkohola i duhanskih proizvoda, smanjiti količinu ljutih začina u hrani, koji povećavaju kiselost želudačnog soka. Dijeta je neophodna ako se u duodenumu već odvija preulcerozni proces. Glavni proizvodi koji su uključeni u prehranu za čireve: supe od povrća, pšenični kruh, nemasno meso i riba, slatko voće, razna jela od žitarica, blagi sir, kiselo vrhnje. Iz prehrane je potrebno isključiti čokoladu, ljute začine, kiselo bobičasto voće i voće, soljeno povrće, dimljeno meso, gazirana pića, prženo, masno meso i ribu itd.

Dijagnoza čira

Prilikom dijagnosticiranja čira na duodenu koriste se različite metode. Glavna metoda je fibrogastroduodenoskopija, kao i razni testovi (izmet, krv), palpacija. U posljednje vrijeme sve veći napori u liječenju čireva pripisuju se uništavanju bakterije Helicobacter. Stoga se sve više koriste antibiotici i lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu. Ovi lijekovi smanjuju štetno dejstvo hlorovodonične kiseline na zidovima želuca i dvanaesnika, a čir zacijeli ili potpuno nestane.


U teškim slučajevima, kada dođe do perforacije čira ili otvaranja krvarenja, pribjegavaju se hirurška intervencija. Za pravovremenu dijagnozu i liječenje ulkusa dvanaestopalačnog crijeva potrebno je s vremena na vrijeme podvrgnuti dispanzerskom nadzoru. Da biste spriječili bolest, poželjno je smanjiti učestalost stresnih situacija, slijediti dijetu.

Povezani video zapisi

Duodenum u ljudskom tijelu igra važnu ulogu u procesu probave. Nalazi se na samom početku crijeva, pa se ovdje aktivno odvija apsorpcija nutrijenata i obrada bolusa hrane. Ovaj dio crijeva nije imun na razvoj mnogih bolesti. Njihova pojava dovodi do značajnih probavnih poremećaja, što negativno utječe na dobrobit osobe u cjelini.

Struktura duodenuma

Cijelo ljudsko crijevo uslovno je podijeljeno na dva dijela - debelo i tanko crijevo. Na početku tanko crijevo nalazi se duodenum. Naziva se tako jer mu je dužina približno jednaka dvanaest prstiju, odnosno prstiju.

I jejunum. Sfinkter se nalazi na početnoj tački želuca. Anatomski, duodenum je podijeljen na četiri dijela:

  • gornji dio (duodenalna lukovica) nalazi se u području dvanaestog torakalnog i prvog lumbalnog pršljena, dužina mu je 5-6 cm;
  • silazni dio ide desno od prva tri lumbalna pršljena, dužine 7-12 cm;
  • horizontalni dio je u nivou trećeg lumbalnog pršljena dužine 6-8 cm;
  • uzlazni dio se diže do drugog lumbalnog pršljena, dužine 4-5 cm.

Silazni dio sadrži izvodni kanal pankreasa i velike duodenalne papile. Ukupna dužina duodenuma je 22-30 cm.

Zid crijeva ima slojevitu strukturu:

  • unutrašnji sloj je mukozna membrana veliki iznos nabori, resice i udubljenja;
  • srednji sloj ili submukoza se sastoji od vezivnog tkiva u kojem se nalaze vaskularni i nervni pleksusi
  • treći sloj je mišićav, obezbeđuje kontrakcije creva tokom varenja;
  • vanjski serozni sloj pruža zaštitu od ozljeda.

Duodenum je sa svih strana u kontaktu sa drugim unutrašnjim organima:

  • jetra i općenito žučni kanal;
  • desni bubreg i ureter;
  • pankreas;
  • uzlazno debelo crijevo.

Ova anatomija organa određuje karakteristike bolesti koje se u njemu javljaju.

rak crijeva

Funkcije

Duodenum ima važnu funkciju u procesu probave. U njegovoj šupljini miješaju se svi probavni sokovi i enzimi:

  • želudac;
  • pankreasa;
  • žuč;
  • sopstvenih enzima.


Sve to vam omogućava da što je moguće više preradite bolus hrane i razgradite hranjive tvari do takvog stanja da se u potpunosti apsorbiraju u crijevnom zidu. Najveće promjene se dešavaju sa hranom u ovoj oblasti.

Dobra opskrba krvlju crijevnog zida osigurava maksimalnu apsorpciju. Masivni mišićni sloj potiče kretanje hrane u dalje dijelove crijeva.

Simptomi hemoroida

Simptomi i liječenje bolesti

može se razviti u duodenumu patoloških procesa, što dovodi do kršenja njegove funkcije. To pogoršava dobrobit osobe i negativno utječe na stanje njegovog zdravlja općenito.

Najčešća oboljenja duodenuma su:

  • upalni procesi;
  • stvaranje ulceroznih defekata;
  • tumorskih procesa.

Hitni uslovi gastrointestinalnog trakta

Inflamatorne bolesti

Upalni proces u duodenumu naziva se duodenitis. Klinička slika upala duodenuma je raznolika i zavisi od oblika bolesti.

Simptomi različite vrste duodenitis:

Kod starijih osoba, u većini slučajeva, postoji asimptomatski oblik, koji se otkriva slučajno tokom ljekarskog pregleda.


Budući da je duodenitis najčešće uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori, za liječenje se propisuje antibiotska terapija. Standardni režim je upotreba dva antibiotika - klaritromicina i amoksicilina. Kao simptomatsku terapiju imenovati:

  • antacidi - Almagel, Gaviscon;
  • inhibitori protonske pumpe - omeprazol;
  • adstringensi - De-nol;
  • enzimski preparati - Pankreatin, Mezim.

Dodatak na terapija lijekovima su dijeta, usklađenost zdravog načina života zivot, fizioterapija.

  1. 1. Dijeta je propisana na način da se smanji nadražujuće djelovanje hrane na upaljenu sluzokožu. Da biste to učinili, koristite česte obroke u malim porcijama. Hrana treba da bude mehanički i termički nežna.
  2. 2. Zdrav način života znači izbjegavanje alkohola i pušenja. Prikazana je adekvatna fizička aktivnost.
  3. 3. Fizioterapija se koristi nakon ublažavanja akutnog upalnog procesa. Dodijelite elektroforezu sa lijekovi, magnetoterapija, parafinske aplikacije.

Čak i uz adekvatan tretman, duodenitis često postaje kroničan.

Peptički ulkus duodenuma

Peptički ulkus se podrazumijeva kao stanje u kojem se u zidu duodenuma formira ulcerozni defekt koji prodire izvan submukoznog sloja. Bolest je kronična, praćena naizmjeničnim periodima remisije i egzacerbacije. Peptički čir na dvanaestopalačnom crevu se razvija četiri puta češće nego na želucu.

Klinička slika duodenalni ulkusi ima neke karakteristike:

  • tokom perioda remisije, pacijenta ništa ne uznemirava;
  • glavna simptomatologija se opaža u periodu pogoršanja.

Glavni simptom bolesti je bol. Bolni osjećaji imaju specifične karakteristike svojstvene ovoj određenoj bolesti. Po prirodi bola, velika je vjerovatnoća da će sugerirati dijagnozu:

  • bol u epigastričnoj regiji, više na desnoj strani;
  • zračenje ili lumbalni kralježnica;
  • karakteristični su "gladni" i "noćni" bolovi koji se javljaju na prazan želudac, smanjuju se nakon jela.

Pridruženi simptomi su:

  • mučnina;
  • žgaravica;
  • podrigivanje;
  • povraćanje kiselog sadržaja;
  • gubitak težine.

Egzacerbacije se javljaju u proljetno-jesenskom periodu, njihovo trajanje nije duže od 8 sedmica. Period remisije traje od 4-6 mjeseci do nekoliko godina.

Peptički ulkus je opasan po svojim komplikacijama koje se javljaju u nedostatku liječenja ili zbog provocirajućih faktora.


Komplikacije peptički ulkus WPC:

Komplikacija Simptomi
crijevno krvarenje Povraćanje poput "taloga od kafe", katranasta stolica. Postoje znaci unutrašnjeg krvarenja – slabost, bleda koža, ubrzan rad srca, nizak krvni pritisak
Perforacija čira Razvija se naglo, karakteriziraju ga bodežni bolovi u epigastričnoj regiji. Stanje kolapsa se brzo razvija. Prednji mišići trbušni zid napeta, palpacija abdomena je bolna
Penetracija čira - prijelaz defekta na obližnje organe Odlikuje se pojačanim bolom, postaju trajni, nemaju veze sa unosom hrane. Postoji blaga temperatura
Pilorična stenoza Postoji povraćanje hrane koju je osoba pojela dan ranije. Karakterizira ga podrigivanje sa trulim mirisom. Pregled abdomena pokazuje pojačanu peristaltiku u epigastričnoj regiji
Malignost - degeneracija u maligni tumor Često je asimptomatski i otkriva se tek pomnim pregledom. U nekim slučajevima dolazi do promjene u prirodi toka bolesti - gubitak sezonalnosti i učestalosti egzacerbacija

Liječenje nekompliciranog peptičkog ulkusa provodi se ambulantno. Njegovi ciljevi su:

  • uklanjanje teških simptoma;
  • zacjeljivanje peptičkog ulkusa;
  • suzbijanje Helicobacter pylori - glavnog uzroka bolesti.

Tretman bez lijekova

Važna je komponenta opće terapije duodenalnog ulkusa. Uključuje imenovanje posebne dijete, odbacivanje loših navika, fizioterapiju. Dijetalna hrana podrazumijeva česte obroke malim porcijama hrane, pridržavanje principa mehaničkog i termičkog štedenja sluznice. Terapijska dijeta br.1 je propisana:

  • nemasno meso i riba, kuhani na pari;
  • mliječni proizvodi;
  • puter i biljno ulje;
  • tjestenina;
  • mukozne juhe;
  • pire žitarice;
  • pire od povrća i voća.

Odbijanje loših navika uključuje isključivanje alkohola, nikotina. Fizioterapija se propisuje kao dodatak glavnom liječenju u periodu jenjavanja egzacerbacije. koristiti:

  • elektroforeza;
  • parafinske aplikacije;
  • mikrotalasnu terapiju.

Lijekovi

Osnova liječenja lijekovima je upotreba grupe PPI - inhibitora protonske pumpe. Ovi lijekovi doprinose stvaranju ožiljaka na čiru, ublažavaju sindrom boli.

Ako se pacijentu prilikom pregleda crijevne sluznice dijagnosticira Helicobacter pylori, propisuje mu se kurs eradikacijske terapije. Standardni trostruki režim uključuje sljedeće lijekove:

  • inhibitori protonske pumpe - omeprazol ili rabeprazol;
  • klaritromicin;
  • Amoksicilin ili metronidazol.

Doziranje određuje ljekar koji prisustvuje. Uz neučinkovitost ove sheme, propisuje se dodatni lijek bizmut De-nol. Tok tretmana je dvije sedmice, nakon čega se radi kontrolna fibrogastroskopija.

Hirurško liječenje je indicirano u slučaju razvoja komplikacija.

karcinom duodenuma

Simptomi tumorskog procesa u duodenumu su posljedica kompresije njega i susjednih organa. Postoje tri glavna sindroma koji prate rak duodenuma.


Sindromi sa tumorom duodenuma:

Sindrom Porijeklo Simptomi
Kompresija ili stiskanje Rast ili kompresija nervnih završetaka tumorom Bol se najčešće javlja u lijevom hipohondrijumu i epigastrijumu. Kod nekih pacijenata, zračenje na kralježnicu ili desnu lopaticu. Kada je žučni kanal začepljen, javlja se akutni bol u pojasu
Obturacija ili blokada Javlja se kada uvećani tumor zatvori žučni kanal, veliku duodenalnu papilu Javlja se ikterična obojenost kože, intenzivan svrab,. Urin postaje taman, a izmet promijenjena boja
Intoxication To je posljedica trovanja organizma toksinima koje tumor proizvodi. Osoba je zabrinuta zbog jakog umora, gubitka težine, gubitka apetita

Glavni tretman za karcinom duodenuma je operacija. Volume hirurška intervencija zavisi od lokacije i veličine tumora, kao i prisutnosti metastaza. Ako se tumor ne može ukloniti, radi se palijativna operacija. Njegova svrha je da obnovi odliv žuči i sok pankreasa, prohodnost crijeva.

Pored toga hirurško lečenje imenovati terapija zračenjem i prima kemoterapiju. S neoperabilnim tumorom, ove tehnike postaju glavne i usmjerene su na maksimiziranje života pacijenata.


Zaključak

Duodenum je važan dio crijeva koji osigurava pravilnu probavu. Bolesti koje se javljaju u duodenumu ometaju ovaj proces, što uzrokuje patologiju u drugim organima. Svaka od bolesti zahtijeva adekvatno i potpuno liječenje.

I neke tajne...

Ako ste ikada pokušali da izliječite pankreatitis, ako jeste, vjerovatno ste se susreli sa sljedećim poteškoćama:

  • liječenje lijekovima propisano od strane doktora jednostavno ne djeluje;
  • droge zamjenska terapija koji ulaze u tijelo izvana pomažu samo u trenutku prijema;
  • NEŽELJENI EFEKTI KOD UZIMANJA TABLULA;

Sada odgovorite na pitanje: Da li ste zadovoljni sa ovim? Tako je - vrijeme je da se ovo završi! Slažeš li se? Ne bacajte novac na to beskorisno lečenje i ne gubite vrijeme? Zato smo odlučili da objavimo OVAJ LINK ka blogu jedne naše čitateljke, gdje ona detaljno opisuje kako je izliječila pankreatitis bez tableta, jer je naučno dokazano da ga tablete ne mogu izliječiti. Evo dokazanog načina...

Bolesti duodenuma su skupina patologija koje izazivaju razvoj upalnog procesa u njegovoj sluznici, na ovaj ili onaj način remete njezino funkcioniranje i cijeli proces probave, čija je veza. Sve to dovodi do propadanja opšte stanje organizam.

Čudno je da su ove bolesti postale „mlađe“, tj. utiču na ljude u mlađoj dobi. Razlozi za to su u dosadašnjem načinu života: neaktivnost, loša ishrana (brza hrana, gotova hrana, suva hrana) i poremećaji u ishrani, loše navike i nedostatak normalnog odmora (noćni klubovi umesto pravilnog sna). Pogledajmo pobliže svaku bolest.

Čir

Peptički ulkus je upala duodenuma, koja izaziva stvaranje nedostataka na njegovoj sluznici (zapravo, čireva). Ovo hronična patologija sa čestim relapsima. U slučaju progresije, upala se može proširiti na zidove želuca ili dalje duž probavnog trakta ili dovesti do perforacije (rupture) crijevnih zidova i obilnog krvarenja. Takva stanja su izuzetno opasna za ljude. Ako se ne liječi na vrijeme, takvo krvarenje može biti fatalno.

Bakterije igraju važnu ulogu u nastanku bolesti. Helicobacter pylori. Upravo je ona ta koja je u većini slučajeva uzrok peptičkog ulkusa, koja svojim toksinima utječe na sluznicu i potiče dodatno povećanje kiselosti, što pogoršava proces. U pravilu, čir na dvanaestercu je komplikacija gastritisa, duodenitisa i drugih upalnih procesa.

Bulbit

Bulbitis je jedna od varijanti duodenitisa - upale sluznice duodenuma, u kojoj je zahvaćena samo njena lukovica. To je odjel gdje se neutralizira kiseli sadržaj iz želuca i počinje proces enzimske probave (tu izlaze kanali iz pankreasa i žučne kese). Prema dubini oštećenja tkiva lukovice razlikuju se površinski (najlakši), erozivni i kataralni bulbitis.

Razlozi mogu biti: pothranjenost i poremećaji u ishrani, proizvodi lošeg kvaliteta, inficirani određenim bakterijama, traume u želucu, prisustvo stranih tijela.
Po svojoj manifestaciji bulbitis često podsjeća na gastritis. Uzimanje određenih lijekova (agresivnih na sluznicu) može pogoršati stanje pacijenta. Bol postaje intenzivniji i lokaliziran je u desnom hipohondrijumu. Uz povraćanje ne izlazi samo želudačni sadržaj, već i žuč, što povlači okus gorčine nakon završetka grčeva. Sam napad izaziva jako znojenje, vrtoglavicu i glavobolja, kao i teška slabost do vegetativnih poremećaja.

Duodenitis

Duodenitis je upala duodenuma, tačnije, njegove sluzokože. Smatra se najčešćom patologijom i nalazi se u većini slučajeva u fazi kroničnog procesa. Ovaj trend se objašnjava činjenicom da je duodenitis, u pravilu, posljedica upalnog procesa u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta (gastritis, infekcija Helicobacter pylori itd.)

Limfangiektazija

Limfangiektazija je patologija u kojoj se povećavaju limfne žile, što podrazumijeva oticanje tkiva, u ovom slučaju, duodenuma. Limfa se gubi u izmetu, što dovodi do smanjenja nivoa proteina u krvi. Proteini iz ishrane se ne apsorbuju zbog opstrukcije limfnih sudova. To, zauzvrat, dovodi do povećanja otoka. Uzroci mogu biti pankreatitis i konstriktivni perikarditis - glavni provokatori povećanog pritiska u limfnim žilama. Ostali uzroci uključuju onkološke procese, Crohnovu bolest, tuberkulozu, celijakiju, neke autoimune bolesti, crijevna endometrioza.

Rak

Karcinomi dvanaestopalačnog creva se najčešće javljaju kod starijih osoba. Često su tumori rezultat klijanja neoplazme iz drugih organa. Primarni karcinom je izuzetno rijedak, kao i rijetko se nalazi u ovom organu kod mladih pacijenata.

Gastroduodenitis

Gastroduodenitis je upalni proces koji počinje u piloričnoj zoni želuca i širi se na sluznicu duodenuma. Kao i duodenitis, ova patologija ima akutni i hronični oblik. At akutni oblik glavne manifestacije su povremeni bol u desnom hipohondrijumu. U hroničnom toku bolesti bol postaje intenzivan i sistematičan, sluznica atrofira, a motorička i sekretorne funkciježeludac i duodenum su poremećeni.

Erozija

Erozija duodenuma je lezija sluznice ovog organa, koja ima površinski karakter, u kojoj nije narušen integritet mišićnog sloja. Javlja se zbog pušenja nervno naprezanje, greške u ishrani, uzimanje određenih antiinflamatornih lekova i pod uticajem drugih faktora. Može se razviti i zbog prisustva infekcije Helicobacter pylori u gastrointestinalnom traktu.
Erozivne lezije duodenuma popraćene su pojavom sindroma boli netrajne prirode, dispeptičkim poremećajima (podrigivanje, žgaravica, promjene stolice).

Duodenalni refluks

Duodenalni refluks je bolest u kojoj se sadržaj duodenuma refluksuje u želudac. Ovo stanje može biti simptom mnogih drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, kao npr hronični gastritis, čir na želucu. Kao samostalna bolest, duodenalni refluks se otkriva samo u 30% svih slučajeva.
Periodično bacanje kaše hrane nazad u stomak može se uočiti kod 15% relativno zdravi ljudi tokom intenzivnog fizička aktivnost ili tokom spavanja, između jela i uzimanja horizontalni položaj tijelo prošlo manje od tri sata.
Kod duodenalnog refluksa javlja se spastični bol u epigastričnoj regiji, osjećaj punoće u abdomenu, žgaravica, podrigivanje, mučnina i gorak okus u ustima. Često postoji žućkasta prevlaka na površini jezika.

Ankilostomijaza

Infekcija ankilostomijazom nastaje kontaktom s ljudima, psima ili mačkama. Endemski izvori infekcije mogu se identificirati i u rudnicima uglja ili rudarstva. Rizična grupa uključuje ljetne stanovnike, poljoprivrednike i rudare.

Ankilostomoza je praćena simptomima kao što su svrab, osip na površini kože, bronhitis i upala pluća. Sa strane probavni trakt mogu se primijetiti dijareja, žgaravica, bol u abdomenu, duodenitis. Zbog činjenice da se ankilostoma hrani krvlju i fiksira na sluznicu crijeva uz pomoć kukica („zuba“), na mjestima vezanja mogu nastati čirevi, a kao posljedica stalnog gubitka krvi nastaje anemija.

Anomalije razvoja

Anomalije u razvoju duodenuma, iako su prilično rijetke, mogu imati različite manifestacije.

Jedna od varijanti anomalija u razvoju ovog organa je atrezija ili kongenitalna stenoza duodenuma. Navedeno kršenje se javlja, po pravilu, u prvim danima nakon rođenja djeteta. Dojenče ima upornu regurgitaciju, povraćanje i druge simptome koji ukazuju na moguće opstrukcija crijeva. Stolica je obično odsutna. U tom slučaju djetetu je potrebna hitna operacija.

Kod odraslih se kompresija u duodenalnoj regiji može dijagnosticirati zbog razvoja adhezivnog procesa. To uzrokuje mučninu, podrigivanje ili povraćanje. U slučaju značajne manifestacije gore navedenih simptoma indicirana je hirurška intervencija.
Druga vrsta anomalija duodenuma su divertikule - izbočenje zidova crijeva zbog prisustva defekata u mišićni sloj. Primjećuje se da pacijenti s dijagnozom divertikula obično imaju opuštena kožačak iu mladosti slabi mišići trbušni zid, sklon hernijama. Dakle, glavni uzrok pojave divertikula je urođena slabost različitih mišićnih grupa.

Arteriomezenterična opstrukcija nastaje usled naglog širenja želuca, preplavljenog hranom. U tom slučaju tanko crijevo se pomiče prema dolje, njegov mezenterij se rasteže, a gornji mezenterična arterija komprimira duodenum. Mogu postojati simptomi poput akutne opstrukcije crijeva.

Dijagnostika

Za dijagnozu bilo koje bolesti duodenuma koristi se sledećim metodama ispiti:

  1. fibrogastroskopija - endoskopija, u kojem se uz pomoć video sonde doslovno pregledavaju organi pacijenta. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam da utvrdite prisutnost peptičkog ulkusa ili drugog oštećenja duodenuma, da biste procijenili promjene na sluznici;
  2. biopsija - izvodi se istovremeno s fibrogastroskopijom i sastoji se od uzimanja malog komada crijevne sluznice za laboratorijsko ispitivanje histološki pregled radi utvrđivanja maligne ili benigne prirode čira ili druge patološke formacije;
  3. klinički test krvi - omogućava vam da odredite sadržaj hemoglobina, količinu krvne ćelije i drugi pokazatelji za identifikaciju upalnog procesa, znakova anemije i drugih poremećaja;
  4. studija o prisutnosti bakterije Helicobacter pylori - izvodi se kada se otkriju čirevi ili erozije duodenuma kako bi se utvrdio uzrok njihovog pojavljivanja;
  5. studija fecesa na skrivenu krv - provodi se kako bi se otkrilo crijevno krvarenje;
    kompjuterizovana ili magnetna rezonanca - izvodi se u teški slučajevi kada postoji poteškoća u postavljanju dijagnoze.

Tretman

Kod čira na dvanaestopalačnom crijevu glavna strategija je eliminacija bakterijskog uzročnika ili drugog uzroka upale, kao i stroga dijetalna terapija dok čir ne zacijeli i sluznica se potpuno ne obnovi.

Liječenje bulbitisa je čitav niz mjera, koje prvenstveno podrazumijevaju otklanjanje uzroka i faktora koji su izazvali bolest (pušenje, noćni ili sjedilački način života), eliminaciju uzročnika infekcije (u slučajevima kada je uzrok infekcija) , kao i strogu dijetu, mirovanje i medikamentoznu terapiju koja ima za cilj zaustavljanje emetičkih grčeva i bolova, a potom i regeneraciju sluzokože.

Da biste uklonili duodenitis, potrebna vam je: stroga dijeta, fizioterapija, banjsko liječenje, au nekim slučajevima i uzimanje antacidnih (smanjujućih) lijekova.

Kod limfangiektazije potrebno je liječiti neposredan uzrok širenja limfnih žila - patologiju koja ga je izazvala. Za manja oštećenja primijeniti hirurško uklanjanje dijelovi duodenuma.

eliminacija kancerozni tumori Ovo je jedina opcija radikalnog liječenja. Ako se neoplazma otkrije na vrijeme (na ranim fazama), zatim se radi laparoskopska intervencija. Lijekovi su kemoterapijski kompleksi usmjereni na suzbijanje rasta tumora ili procesa metastaza.

Liječenje gastroduodenitisa podrazumijeva strogu dijetu, otklanjanje uzroka upale (pušenje ili liječenje infekcije), uzimanje antacida i lijekova koji obnavljaju sluznicu, kao i fizikalnu terapiju i banjsko liječenje nakon otklanjanja akutnog procesa.

Proces liječenja erozije duodenuma je pridržavanje dijete koja pomaže u obnavljanju crijevne sluznice. Hrana treba da bude zgnječena, hemijski i termički neutralna. Od medicinskih metoda koriste se lijekovi koji pomažu u smanjenju kiselosti želučanog soka, antacidi, antibiotici (ako se otkrije infekcija Helicobacter pylori).

Liječenje duodenalnog refluksa sastoji se u uzimanju lijekova koji normaliziraju kiselost želučanog soka i uklanjaju simptome žgaravice. Preporučuje se uravnotežena ishrana. Hrana treba biti frakciona, u malim porcijama.

Liječenje ankilostomijaze se sastoji u uzimanju antihelmintičkih lijekova koje je propisao ljekar. Mogući izgled nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, proljeva, stoga se u složenim slučajevima liječenje provodi u bolnici.

Otklanjanje urođenih i stečenih anomalija u razvoju duodenuma je u velikoj većini slučajeva hirurški.

Kod gotovo svih bolesti dvanaestopalačnog crijeva pacijent mora pratiti posebna dijeta usmjerena na obnavljanje sluznice želuca i crijeva, normalizaciju kiselosti želučanog soka, ubrzavanje pokretljivosti tankog crijeva, smanjenje mehaničkog opterećenja probavnog trakta.

On početna faza prikazan je razvoj gotovo svih poremećaja (osim anomalija u razvoju ili funkcioniranju tankog crijeva) konzervativno liječenje, a tek kada se pojave ozbiljne komplikacije, koristi se hirurška metoda.

Da bi se izbjegla pojava navedenih bolesti, potrebno je pridržavati se umjerenosti u ishrani i na vrijeme se obratiti liječniku ako se pojave sumnjivi simptomi iz probavnog trakta.

Bilješka!

Podijeli: