Kako se radi endoskopija crijeva? Šta je unutar rektuma: zašto i kome je potrebna endoskopija? Metode endoskopske dijagnoze crijeva - za i protiv, indikacije za istraživanje

Prilikom dijagnosticiranja bolesti probavni sustavčesto izvodi.

Dosadašnja procedura je postala široko rasprostranjena zbog svoje jednostavnosti i dovoljno informativnog sadržaja.

Ovom metodom moguće je identificirati ozbiljna bolest unutrašnji organi uključeni rana faza razvoj. Za pregled tankog crijeva koristi se kapsularna endoskopija.

Svrha postupka

Endoskop, kao glavni alat za provođenje istraživanja na unutrašnjim površinama crijeva i drugih organa, je cijev.

Izrađuje se od gume, plastike ili metala. Shodno tome, endoskopi su fleksibilni i kruti.

U skladu sa namenom proizvode se uređaji sledećeg tipa:

  • biopsija;
  • operacione sale;
  • gledanje.

Biopsijska endoskopija se izvodi kada ljekar koji prisustvuje treba da uzme uzorak tkiva unutrašnji zidovi crijeva ili drugog organa.

Po dizajnu, takav endoskop je složen elektroničko-mehanički uređaj.

Operativni uređaj služi za izvođenje različitih hirurških zahvata na unutrašnjoj površini crijeva. Endoskop za gledanje se koristi samo za pregled ovih površina.

Na osnovu dobijenih podataka, ljekar koji prisustvuje postavlja konačnu dijagnozu. U kompletu alata za pregled tijela ljekari imaju endoskop kapsule.

Spolja izgleda kao vitaminska kapsula, zbog čega je i dobio ime. Unutar kapsule je postavljena video kamera.

Ovo je jedan od najnoviji razvoj u oblasti medicinske tehnologije. Endoskopija kapsule omogućava vam da dobijete najtačnije informacije o stanju tijela.

Praksa intestinalne endoskopije ukazuje da tokom zahvata pacijent ima bol. Pregled tankog crijeva konvencionalnim endoskopom je općenito nemoguć.

U ovom slučaju koristi se tehnika kapsule. Do danas, ovo je najviše progresivan način dijagnostika bolesti gastrointestinalnog trakta.

Posebno treba istaći činjenicu da pacijent ne osjeća nelagodu tokom postupka.

Funkcionalnost endoskopa se stalno širi. Ljekar koji prisustvuje ima mogućnost da u kratkom roku dijagnostikuje bolesti.

Indikacije za pregled

Prema važećim propisima, specijalisti endoskopiju crijeva dijele na terapijsku i dijagnostičku. Kapsularna endoskopija služi u dijagnostičke svrhe.

Razlog za pregled su sljedeći simptomi:

  • iscjedak sluzi ili gnoja iz anusa;
  • bol u analnom kanalu;
  • promjene u procesu defekacije.

Osim ovih znakova, postoje i drugi koji također mogu biti razlog za endoskopiju crijeva.

Odabirom ove metode pregleda, liječnik mora zakazati proceduru i pravilno pripremiti pacijenta. Ovo je vrlo važan korak u dijagnostici i liječenju.

Endoskopija crijeva se vrši tokom skrining pregleda u svrhu medicinskog pregleda stanovništva.

To je neophodno za rano otkrivanje polipa u rektumu i znakova onkologije. Dijagnostika u bez greške su pacijenti stariji od 40 godina koji nemaju patološko naslijeđe.

Ljudi čiji su stariji rođaci patili malignih tumora u crijevima, potrebno je podvrgnuti endoskopiji nakon navršene 25 godine.

Liječenje endoskopom propisano je za polipe i druge neoplazme u rektumu. Drugi tretmani se koriste za tanko crijevo.

Priprema i sprovođenje postupka

Klinička praksa pokazuje da priprema za endoskopiju crijeva nije ništa manje važna od samog zahvata.

Poenta je da je kvalitet pripremne procedure direktno utiče na pouzdanost dobijenih rezultata.

Osnovni cilj preparata je da se debelo crevo očisti od svih sadržaja. U određenim situacijama stanje tankog crijeva ne utiče na rezultate pregleda.

Priprema za proceduru odvija se u nekoliko faza. Prvi korak je da se iz ishrane isključe namirnice koje izazivaju nadimanje tri do četiri dana prije predviđenog vremena.

U drugoj fazi, dan prije endoskopije, počinje proces čišćenja crijeva. Da biste odabrali odgovarajuću metodu, potrebno je da se konsultujete sa svojim lekarom.

Možete koristiti klistire i laksative. Ručak treba da bude lagan. Za večeru prije dana pregleda možete popiti čaj. Na dan pregleda možete uzimati samo tečnu hranu u minimalnim količinama.

Gotovo uvijek se pacijenti boje da će biti povrijeđeni tokom endoskopije. Da bi ublažio ove zabrinutosti, ljekar može dati osobi anestetik ili sedativ.

Kapsularna endoskopija uključuje samo dan gladovanja prije studije.

Endoskopija crijeva se radi u stacionarnim uslovima. ljekar koji leči i medicinska sestra mora imati odgovarajuće iskustvo i vještine za izvođenje ove procedure.

Osim dobijanja potrebnih podataka o stanju tijela, važno je ne dozvoliti da pacijent bude povrijeđen.

Ako tokom pregleda pacijent osjeti bol, mora to odmah prijaviti.

Prije početka pregleda, pacijenta treba položiti na lijevu stranu – tako da noge savijene u koljenima povuče prema grudima.

Prije uvođenja endoskopa u anus, liječnik treba pregledati područje anusa i tek onda nastaviti sa zahvatom.

Za pregled tankog crijeva radi se kapsularna endoskopija. Za razliku od istraživanja rektuma, pacijent se ne ozlijedi.

Važna karakteristika ove procedure je da pacijent ne mora biti u klinici. Proguta kapsulu koja se kreće duž gastrointestinalnog trakta i popravlja stanje zidova tankog crijeva i drugih organa.

Informacije se prenose na poseban elektronski uređaj, koji je pričvršćen za pojas pacijenta.

Studija se završava nakon što kapsula prirodno izađe. Stručnjaci dešifruju primljene podatke i donose odgovarajuće zaključke.

Neke nijanse

Prije studije pacijent mora znati da je endoskopija crijeva posebna procedura, za neke nije baš ugodna.

Međutim, jaka bol ona ne zove. Treba napomenuti da, kao i dr medicinske procedure, može izazvati određene komplikacije.

Nepažljivim postupanjem liječnika ili nemirnim ponašanjem pacijenta može doći do perforacije rektuma.

Ponekad pacijent ima alergijska reakcija na lijekove koji se koriste za anesteziju.

Tokom studije, doktor održava kontakt sa pacijentom i prati njegovu reakciju na manipulacije koje su u toku.

U nekim slučajevima endoskopija se izvodi u općoj anesteziji. Izuzetak je proučavanje tankog crijeva.

Upotreba anestezije ili lokalne anestezije određena je stanjem pacijenta. Češće se koristi sedacija - to je naziv stanja površnog sna, koje izazivaju posebni lijekovi.

Pozitivna strana ovog stanja je da je pacijent u fizičkoj i emocionalnoj relaksaciji, uz zadržavanje sposobnosti održavanja kontakta sa doktorom.

Treba napomenuti da sedacija može uzrokovati alergije i srčane poremećaje kod pacijenta.

Endoskopija crijeva- ovo je pregled sluzokože pomoću fleksibilne sonde opremljene video kamerom, sa prikazom slike na ekranu monitora. Prilikom pregleda nema oštećenja, različiti dijelovi digestivnog trakta se mogu pregledati kroz usta ili anus.

U zavisnosti od odjela koji se pregleda, crijevna endoskopija se dijeli na nekoliko tipova:

Uporedna tabela endoskopskih metoda

Vizuelni pregled crijevne sluznice najbolja metoda dijagnostika svih bolesti, ali svaka metoda ima svoje prednosti i mane.

Dijagnostička metoda Prednosti Nedostaci
Anoskopija
  • brzo otkriva uzrok bolesti analnog kanala;
  • minimum nelagodnost.
  • ne postoji mogućnost uzimanja materijala za istraživanje.
Sigmoidoskopija
  • sve formacije prave linije i sigmoidnog kolona, kao i stanje zidova i sluzokože;
  • pregleda crijeva na udaljenosti od 60 cm od anusa.
  • prethodno potrebno;
  • moguća je gruba manipulacija.
Kolonoskopija
  • nalaze se čirevi i polipi;
  • moguće je ukloniti polipe manje od 1 mm s njihovim naknadnim proučavanjem;
  • pregleda crijeva na udaljenosti od 120-150 cm od anusa
  • Tokom postupka možete osjetiti nelagodu.
Endoskopija kapsule
  • apsolutna bezbolnost;
  • video snimanje;
  • potpuna sigurnost;
  • vidljivo je tanko crijevo.
  • otkriva samo površinsku patologiju;
  • iz zapisa je nemoguće razumjeti šta je uzrokovalo leziju;
  • ne postoji mogućnost uzimanja materijala za istraživanje;
  • moguće zaglavljivanje kapsule.
Ezofagogastroduodenoskopija
  • ekspresna dijagnostika;
  • informativniji od rendgenskog snimka;
  • lokalizira čireve i upale;
  • moguće je davanje lijeka, izlaganje laseru, zaustavljanje krvarenja, uklanjanje strano tijelo.
  • moguće krvarenje i perforacija na mjestu biopsije;
  • V djetinjstvo moguća psihološka trauma.

Šta endoskopske metode mogu otkriti?

Važno je da se slika sumnjivog područja može povećati kako bi se vidjeli detalji. Također je moguće rotirati endoskopsku sondu unutar crijeva kako bi se pregledala susjedna područja od interesa, kao i da se otkrije opseg lezije do zdravih tkiva.

Kontraindikacije: apsolutne i relativne

Za inspekciju gornjim divizijama crijeva ili EFGDS apsolutne kontraindikacije ne, ali se preporučuje odlaganje studije u slučaju teške uobičajene bolesti: intoksikacija, infarkt miokarda i moždani udar, egzacerbacija bronhijalna astma. Ovaj postupak se ne preporučuje kod opekotina jednjaka, aneurizme aorte, višestrukih ožiljaka na jednjaku. Međutim, ako bolest probavnog kanala ugrožava život pacijenta, studija se izvodi pod ovim uvjetima, ali uz izuzetan oprez. Neophodna je dostupnost jedinice intenzivne nege, a tokom studije se može koristiti lokalna i opšta anestezija.

Studije u kojima se oprema ubacuje kroz anus imaju veći broj kontraindikacija, ali se i one procjenjuju na isti način. Konačnu odluku donosi ljekar, fokusirajući se na težinu stanja pacijenta. Kontraindikacije su:

Ako stanje pacijenta dozvoljava, dijagnostička procedura se prekida. terapijske mjere: infuzija lijeka, zaustavljanje krvarenja, uklanjanje tumora ili stranog tijela. Pacijentu ga je lakše prenijeti nego abdominalna operacija.

Priprema za endoskopske preglede

Smisao pripreme je da se sadržaj što je više moguće izvadi iz crijeva. Što su crijeva bolje pripremljena, to će ljekar više vidjeti i tačnija dijagnoza biti postavljena.

Pročišćavanje ima dva dela: pravilnu ishranu i pravilno čišćenje klistirima i laksativima.

2-3 dana prije nego što trebate prestati uzimati aktivni ugljen, preparati gvožđa, laktofiltrum i De-Nol lek, ako su prethodno korišćeni.

Sprovođenje anketa

Tehnika je jednostavna, ali zahtijeva odlično poznavanje anatomije.

Sa pristupom ustima

Ako se sonda ubaci kroz usta, tada se sluznica prethodno tretira lokalni anestetik. Ovo se radi kako bi se suzbili refleksi kašlja i cepanja, kao i radi veće udobnosti pacijenta. Plastični štitnik za usta je umetnut u usta kako bi se spriječili nevoljni pokreti. Studija se izvodi u bočnom položaju. Sonda polako napreduje do dubine koju oprema dozvoljava. Doktor pregleda sva područja, popravlja detalje, ako je potrebno, odabire (otkine) komad živog tkiva za biopsiju. Nakon završenog pregleda, oprema se uklanja i obrađuje.

Pristup kroz anus

Uvođenje sonde kroz anus se dešava u položaju koljeno-lakat ili sa strane. Postupak je bezbolan, ali neugodan. Kod osjetljivih pacijenata koristi se anestezija, često lokalna. Dodatno, endoskopska cijev je podmazana anestetikom. U rektum se ubacuje kruti vrh, a duž njega se ubacuje fleksibilna sonda. Doktor ima mogućnost da rotira sondu unutar crijeva i snimi sve što vidi u digitalnom formatu. Dostupne su biopsije i terapijske manipulacije.

U posljednje vrijeme endoskopija donjeg crijeva se sve češće izvodi u stanju terapijskog sna, u trajanju ne dužem od pola sata. Ovo eliminira svaku moguću nelagodu.

Postoje li alternative endoskopskim pregledima?

Uglavnom, nisu. Nijedna druga metoda istraživanja ne daje tako potpunu sliku bolesti, ne dopušta vam da vidite ne samo strukturu crijeva, već i funkciju.

Lekar koji vidi živo crevo odmah razume sa kojom bolešću ima posla. Vizuelno definisano:

  • i druge skraćenice;
  • boja i struktura sluznice;
  • normalan i patološki iscjedak;
  • razne izrasline i suženja;
  • tumori;
  • granice zdravih tkiva.

Endoskopija je jedina metoda koja vam omogućava da direktno vidite organ. Kod svih ostalih metoda, slika crijeva se iskrivljuje, miješaju se višak podataka.

U kojim slučajevima je potrebno obaviti preglede?

Endoskopiju treba uraditi (čak i ako to ne želite) u takvim uslovima:

  • prisustvo krvi u stolici;
  • poremećaji probave i stolice;
  • česti zatvor;
  • stalna žgaravica i podrigivanje;
  • nadutost;
  • dramatičan gubitak težine bez dijeta;
  • netolerancija na bilo koju vrstu hrane;
  • izbor iz analni otvor gnoj ili sluz;
  • truli miris iz usta.

Ohrabruju se osobe starije od 45 godina endoskopski pregled godišnje, posebno ako ih ima tumorske formacije. Pravovremeno otkrivanje tumora i njihovo uklanjanje spasilo je hiljade života, a taj broj stalno raste.

Priprema za endoskopiju debelog crijeva je vrlo važan korak. Ako na pregled dođete bez posmatranja prethodnog dana posebna dijeta ili nakon prethodnog lošeg čišćenja crijeva, može se prekinuti i pomjeriti za neko drugo vrijeme. To su i materijalni troškovi i potreba da se ponovo podvrgne teškoj proceduri. Takođe je moguće da lekar ipak odluči da nastavi sa pregledom. Tada se naglo povećava vjerojatnost nedostatka područja upale ili niza drugih. patoloških promjena u crevima. Nakon ovako nekompletnog pregleda, doktor ne može biti siguran u tačnost dobijenih podataka.

Na osnovu prethodnog, postaje jasno zašto važan uslov za endoskopiju je temeljito čišćenje crijeva od sadržaja. On pripremna faza potrebno je preći na dijetu 2 dana prije pregleda, a ako pacijent ima sklonost ka zatvoru - 3-4 dana prije. Ova dijeta predviđa isključenje iz ishrane namirnica koje izazivaju glomaznu stolicu i nadimanje. Dijeta prije kolonoskopije ne smije sadržavati voće (breskve, kajsije, hurme, jabuke, banane, narandže, grožđe, mandarine), svježe povrće(mrkva, cvekla, beli kupus, rotkvica, repa, rotkvica, beli luk, luk), zelje (spanać, kiseljak), neke žitarice (ječam, ovsena kaša, proso), semenke, orasi, crni hleb, bobičasto voće (maline, ogrozd), orasi, pečurke, mahunarke (pasulj, sočivo, pasulj, grašak), gazirana pića, mleko, kvas. Dozvoljena je nemasna kuvana perad, riba, bistra čorba, proizvodi od kiselog mleka, čaj, negazirana pića, žele, kolačići bez hleba. Važno je napomenuti da su uoči studije i na dan postupka dopušteni samo tekući proizvodi - juha, prokuhana voda, čaj. Takođe, u procesu pripreme za fibrokolonoskopiju, nema potrebe da prestanete sa uzimanjem potrebnih lijekovi. Treba isključiti samo preparate gvožđa, aktivni ugalj.

Dan prije endoskopskog pregleda treba početi sa čišćenjem crijeva. U tu svrhu obično se daju klistiri za čišćenje i uzimaju se laksativi. - veoma dostupna metodačišćenje crijeva, međutim, pored ove prednosti, postoje negativne strane. Prvo, izuzetno je nezgodno i često zahtijeva pomoć druge osobe. drugo, ovu proceduru ima prilično nisku efikasnost.

Trenutno na ukrajinskom tržištu postoje lijekovi za čišćenje creva. Neki od njih su prilično efikasni. Međutim, prilično su nezgodni za upotrebu, jer zahtijevaju od pacijenta da popije najmanje 4 litre tekućine. Postoje alati koji su prikladniji za korištenje, ali su značajno inferiorniji u efikasnosti i sigurnosti. Optimalan izbor u ovom slučaju je lijek MOVIPREP, jer vam omogućava da smanjite količinu korištene otopine na 2 litre, jamči potpuno čišćenje crijeva. To je zbog posebnog sastava lijeka. To je sadržaj ACO u njemu (askorbatni kompleks koji se sastoji od askorbinska kiselina i natrijev askorbat) omogućava vam da smanjite volumen otopine lijeka na 2 litre i istovremeno povećate volumen stolice. Polietilen glikol 3350 (Macrogol) povećava volumen stolica i stimulira pokretljivost crijeva, natrijum sulfat - izaziva jak osmotski efekat. Natrijum hlorid i kalijev hlorid, koji su deo MOVIPREP®-a, nadoknađuju gubitak elektrolita koji se izlučuju sa stolicom.

MOVIPREP® značajno olakšava preliminarnu pripremu za endoskopski pregled crijeva. prednost ovu drogu je njegova jednostavnost i lakoća upotrebe. Osim što pacijent treba da popije samo 2 litre otopine lijeka, umjesto uobičajenih 4 litre, dostupan je i preparat MOVIPREP®. Za pripremu prve litre rastvora potrebno je rastvoriti sadržaj jedne kesice A i jedne kesice B u maloj količini vode, a zatim vodom dovesti do 1 litre. Dobijeni rastvor treba popiti u roku od 1-2 sata (otprilike 1 čaša svakih 15-20 minuta). Postupak pripreme i uzimanja druge litre otopine je sličan.

Prva litra razrijeđenog lijeka se pije uveče, druga litra - ujutro na dan studije. Također, MOVIPREP se može koristiti i po drugoj shemi: popijte 2 litre razrijeđenog lijeka uveče prije kolonoskopije. Interval između završetka svakog uzimanja tečnosti i početka kliničke procedure treba da bude najmanje 1 sat. Otopina se može ohladiti prije upotrebe.

Prilikom korištenja MOVIPREP® preporuča se dodatno uzimanje bistre tekućine u volumenu od 1 litre kako bi se spriječili poremećaji u ravnoteži vode i elektrolita, smanjila opasnost od dehidracije. Treba piti prokuvanu vodu, čaj, negazirana pića, žele.

Iz navedenog se može zaključiti da je neophodnost endoskopske metode dijagnoza patologija debelog crijeva, kao i potreba pravilno ponašanje pripremne aktivnosti pred njima. Usklađenost s prehranom i potpuno čišćenje crijeva ključ je uspješnog istraživanja i dobivanja pouzdanih rezultata.

U današnje vrijeme endoskopska dijagnostika je jedna od najčešćih informativni način identifikujući patoloških procesa u probavnom sistemu.

Kome se propisuje endoskopija crijeva i kako se izvodi zahvat?

Pojam endoskopije i vrste istraživanja

U medicini postoji takva stvar kao što je endoskopija crijeva, šta je to i kome je indicirana procedura?

Endoskopija crijeva znači interna studija crijevnih zidova za prisustvo patoloških procesa.

Drzati ovu metodu koristeći meku cijev zvanu endoskop, prečnika osam do petnaest milimetara. Na vrhu uređaja nalaze se LED diode, otvor za dovod zraka i uzimanje materijala za istraživanje, sočivo.

Uz pomoć takvog instrumenta, doktor ima mogućnost da pregleda ne samo crijeva, već i jednjak, želudac i dvanaestopalačno crijevo.

Prije danas crijeva je bilo teško temeljito pregledati zbog toga anatomske karakteristike. U sadašnje vrijeme unutrašnje organe može se vidjeti kapsularnom endoskopijom.

Ova metoda je jednostavna, ali efikasna. Od pacijenta se traži da proguta kapsulu koja se spušta niz probavni trakt i snimite više slika u isto vrijeme. Kapsula ima senzor koji šalje signal s rezultatima studije.

Na kraju postupka, kapsula izlazi sama na prirodan način sa izmetom.

Postoje i druge vrste endoskopskog pregleda crijeva.

Ezofagogastroduodenoskopija

Jedna od njih je ezofagogastroduodenoskopija. Ova dijagnostička metoda vam omogućava da pregledate jednjak, želudac i početnu regiju tankog crijeva. među ljudima ovuda zvano gutanje crijeva. Kroz ždrijelo se pacijentu uvodi gastroskop koji se spušta na dubinu od trideset centimetara.

Trajanje postupka je od dva do pet minuta.

Ezofagogastroduodenoskopija se izvodi sa:

  • gastritis;
  • peptički ulkusželudac i crijeva;
  • krvarenje iz gornja oblast probavni sustav;
  • sumnja na onkološke bolesti;
  • poremećaji u radu drugih organa probavnog sistema.

Pacijent se podvrgava endoskopskom pregledu debelog crijeva. Kroz anus se ubacuje poseban alat do dubine od trideset centimetara.

Na uređaju ne postoje samo LED diode, već i otvor za dovod zraka i napuhavanje crijeva. Ovaj proces izbjegava nelagodu za pacijenta. Trajanje postupka je deset do petnaest minuta.

Pregled rektuma sigmoidoskopom vrši se sa:

  • paraproctitis;
  • hronični hemoroidi;
  • sumnje na prisutnost tumorskih formacija u debelom crijevu;
  • sumnje na tumorske formacije u prostati i muškarcima.

Ova vrsta studije vam omogućava da vidite sva područja debelog crijeva. Cjevčica koja se uvodi kroz rektum ima mnogo manji promjer, ali može biti duga i do jedan i po metar.

Endoskopija crijeva u obliku kolonoskopije indicirana je za:

  • poremećaj stolice ili promjena boje;
  • bol u anusu;
  • prisutnost iscjetka iz rektuma u obliku gnoja, krvi ili sluzi;
  • upalni proces u debelom crijevu, peptički ulkus ili kolitis.

Intestinalna endoskopija bilo koje vrste omogućava uzimanje materijala za pregled ili obavljanje manje hirurške intervencije u vidu uklanjanja polipa, vađenja stranih tijela ili zaustavljanja krvarenja.

Ograničenja postupka

Kada je propisana endoskopija crijeva, o kakvoj se proceduri radi, doktor detaljno govori.

Prije izvođenja ovih manipulacija, liječnik pregledava povijest pacijenta i provodi mali pregled kako bi otkrio kontraindikacije.

Apsolutne granice su:

  • bolesti kardiovaskularnog sistema u fazi egzacerbacije;
  • teško stanje pacijenta;
  • bolesti respiratornog sistema;
  • upalni procesi u rektumu;
  • prisutnost tumorskih formacija u rektumu, koje sprječavaju postupak.

Postoje i relativne kontraindikacije. Ako su prisutni, nije zabranjeno provođenje studije, ali se tokom postupka poštuju određene sigurnosne mjere.

To uključuje:

  • pronalaženje pacijenta u stanju šoka;
  • mentalna nestabilnost pacijenta;
  • poremećaj zgrušavanja krvi;
  • ulcerozni kolitis;
  • sumnja na perforaciju crijeva;
  • toksični megakolon.

Da bi se izbjegle komplikacije, liječnik mora biti svjestan prisustva ograničenja.

Pripremne aktivnosti

Kako se pripremiti za endoskopski pregled? Ova vrsta pregleda zahtijeva poštovanje svih preporuka ljekara. Ako je barem jedna stavka izvedena pogrešno, rezultat se može pokazati neinformativnim.

Priprema za endoskopski pregled sastoji se od tri koraka.

Prva faza

Tri do četiri dana prije zahvata potrebno je pridržavati se posebne dijete. Iz prehrane morate isključiti sve namirnice koje sadrže vlakna i uzrokuju nadimanje.

Ovo uključuje voće i jela od povrća, zelje, žitarice tipa heljde, ovsene kaše i ječma, sušeno voće, bobičasto voće i pečurke. Mliječni proizvodi, kvas, mineralna i gazirana voda isključeni su iz pića.

Drugi korak

U ovoj fazi potrebno je očistiti crijeva. Ove aktivnosti treba obaviti dan prije pregleda. Sastoji se od upotrebe laksativa ili upotrebe klistira.

Ali odličan način za čišćenje probavnog sistema je upotreba Fortransa. Obavezno jesti ujutro lagani doručak. Nakon toga ne možete jesti hranu. Za vrijeme ručka se pije pripremljena otopina iz Fortransa u zapremini od dva litra.

Treći korak

Na dan endoskopije strogo je zabranjeno nešto jesti. Ujutro u šest ili sedam sati, morate ponovo popiti rastvor Fortransa u zapremini od jednog litra.

Tokom dana dozvoljeno je piti samo običnu vodu. Pregled treba obaviti striktno na prazan želudac.

Izvođenje manipulacija

Način na koji se izvodi endoskopija crijeva ovisi o vrsti studije koja je naručena.

Ako se pacijentu dodijeli sigmoidoskopija, tada liječnik prvo pregleda anus, a također procjenjuje ton palpacijom.

Ova vrsta dijagnoze se izvodi u položaju koljena i lakta na lijevoj strani. Poseban uređaj se podmazuje gelom i ubrizgava u rektum. Kako bi pacijent ništa ne osjećao, koriste se lokalni anestetici.

Kolonoskopija je slična sigmoidoskopiji. Pacijent se također stavlja na lijevu stranu i traži da savije koljena. U rektalno područje se također ubacuje cijev dužine jedan i pol. Tokom dijagnoze, od pacijenta se može tražiti da promijeni položaj.

U nekim slučajevima endoskopija se izvodi pod anestezijom. Često se propisuje za djecu mlađu od dvanaest godina.

Osim toga, za izvođenje ovih manipulacija koriste se sedativi. To jest, pacijent je uronjen u stanje sna. Glavna prednost ove metode je odsustvo boli zbog nedostatka emocionalnog stanja i opuštenosti pacijenta.

Ali droga spavanje uz pomoć sedativi Postoji niz ograničenja u obliku:

  • poremećaji srčane aktivnosti;
  • respiratorna depresija;
  • mučnina i povraćanje;
  • razvoj alergijskih reakcija.

Zanima vas šta je endoskopija crijeva? Izraz dolazi od endo - iznutra, skopija - gledati, to su studije crijevnih zidova, korištenjem raznih endoskopa koji se ubacuju direktno u mjesto pregleda.

Endoskop je mekana cijev prečnika od 8 do 15 mm, na kraju se nalaze LED diode, otvori za dovod zraka, uzorkovanje materijala i sočivo.

Uz pomoć endoskopa, jednjak, želudac, 12 duodenum i cijelo debelo crijevo. Tanko crijevo zbog svojih anatomskih karakteristika, dugo vremena bio težak za proučavanje, ali se ovih dana prilično efikasno ispituje metodom. Pacijent treba da uzme samo malu kapsulu. Prolazeći kroz probavni trakt, kapsula snima desetine hiljada slika i pomoću ugrađenog predajnika šalje signal o rezultatu svoje aktivnosti. Nakon obavljanja dijagnostičkih zadataka, kapsula izlazi iz pacijenta na prirodan način i predstavlja apsolutno sigurna i precizna dijagnostička metoda.

Sve endoskopski pregledi dosta sigurna metoda pregled, ali kao i kod svake druge manipulacije, moguće su komplikacije u obliku:

  • Perforacija crijeva, to se može dogoditi samo ako je pacijent nemiran, opire se asistentu medicinsko osoblje tokom postupka. Naglim pokretima pacijenta, endoskop, koji se nalazi unutar crijeva, može "probušiti" njegov zid.
  • Alergijske reakcije na anestetičke lijekove.

Kada prolazite pored najopipljivijih mesta za pacijenta, lekar će vas zamoliti da duboko udahnete. Prilikom uklanjanja neoplazmi, uzimanja biopsijskog materijala ili kada krvarenje prestane, pacijent ne bi trebao osjećati nelagodu, jer u crijevnoj sluznici nema receptora za bol.

Endoskopija pod anestezijom

U opštoj anesteziji je moguć i pregled, ali se propisuje prema indikacijama i za decu do 12 godina. Pored lokalne anestezije i opšta anestezija postoji srednja zlatna sredina - sedacija.

Ovo je uranjanje pacijenta u stanje površnog sna izazvanog lijekovima. Jedna od glavnih prednosti je što je pacijent tokom zahvata potpuno opušten fizički i emocionalno, ali čuje sve što se događa okolo, može odgovarati na pitanja i uspostaviti kontakt. Nakon buđenja nema neprijatnih sećanja na obavljenu proceduru.

Pored svih prednosti spavanja drogom, još uvijek postoje nedostaci:

Tokom manipulacije, pacijent nema nikakve senzacije, što može otežati procjenu ispravnosti postupaka liječnika;

  • Kršenje srčane aktivnosti;
  • respiratorna depresija;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Alergijska reakcija na lijek.
Podijeli: