Rektalna endoskopija. Priprema crijeva za endoskopiju. Kontraindikacije: apsolutne i relativne

Zanima vas šta je endoskopija crijeva? Izraz dolazi od endo - iznutra, skopija - gledati, to su studije crijevnih zidova, korištenjem raznih endoskopa koji se ubacuju direktno u mjesto pregleda.

Endoskop je mekana cijev prečnika od 8 do 15 mm, na kraju se nalaze LED diode, otvori za dovod zraka, uzorkovanje materijala i sočivo.

Uz pomoć endoskopa, jednjak, želudac, 12 duodenum i cijelo debelo crijevo. Tanko crijevo zbog svojih anatomskih karakteristika, dugo vremena bio težak za proučavanje, ali se ovih dana prilično efikasno ispituje metodom. Pacijent treba da uzme samo malu kapsulu. Prolazeći kroz probavni trakt, kapsula snima desetine hiljada slika i pomoću ugrađenog predajnika šalje signal o rezultatu svoje aktivnosti. Nakon obavljanja dijagnostičkih zadataka, kapsula izlazi iz pacijenta na prirodan način i predstavlja apsolutno sigurna i precizna dijagnostička metoda.

Svi endoskopski pregledi su u redu sigurna metoda pregled, ali kao i kod svake druge manipulacije, moguće su komplikacije u obliku:

  • Perforacija crijeva, to se može dogoditi samo ako je pacijent nemiran, pruža otpor medicinskom osoblju za pomoć tokom zahvata. Naglim pokretima pacijenta, endoskop, koji se nalazi unutar crijeva, može "probušiti" njegov zid.
  • Alergijske reakcije na anestetičke lijekove.

Kada prolazite pored najopipljivijih mesta za pacijenta, lekar će vas zamoliti da duboko udahnete. Tokom uklanjanja neoplazmi, uzimanja biopsijskog materijala ili kada krvarenje prestane, pacijent ne bi trebao doživjeti nelagodnost, budući da u crijevnoj sluznici nema receptora za bol.

Endoskopija pod anestezijom

U opštoj anesteziji je moguć i pregled, ali se propisuje prema indikacijama i za decu do 12 godina. Pored upotrebe lokalne anestezije i opće anestezije, postoji srednja zlatna sredina - sedacija.

Ovo je uranjanje pacijenta u stanje površnog sna izazvanog lijekovima. Jedna od glavnih prednosti je što je pacijent tokom zahvata potpuno opušten fizički i emocionalno, ali čuje sve što se događa okolo, može odgovarati na pitanja i uspostaviti kontakt. Nakon buđenja nema neprijatnih sećanja na obavljenu proceduru.

Pored svih prednosti spavanja drogom, još uvijek postoje nedostaci:

Tokom manipulacije, pacijent nema nikakve senzacije, što može otežati procjenu ispravnosti postupaka liječnika;

  • Kršenje srčane aktivnosti;
  • respiratorna depresija;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Alergijska reakcija na lijek.

Kapsularna endoskopija se često koristi u modernoj gastroenterologiji.

Ova metoda je vrlo informativna i progresivna, omogućavajući vam da istražujete unutrašnji deo jednjak i gastrointestinalni trakt potpuno je siguran i bezbolan za pacijenta. Karakteristike upotrebe kapsulna endoskopija obuhvaćeni našim informacijama.

Vrste kapsula za dijagnostiku, njihova struktura i primjena

Osnova metode je korištenje posebnih kapsula opremljenih minijaturnom kamerom, dovoljnom baterijom i pozadinskim osvjetljenjem za snimanje fotografija.

Kamera radi potpuno autonomno, snimajući čitav put koji se pređe na frekvenciji do dva snimka u sekundi. Snimanje se vrši na nosač informacija i omogućava vam da pregledate primljene slike bilo koji broj puta.

Kapsula je male veličine, tako da ne stvara poteškoće pri gutanju. Uređaj izlazi prirodno, a podatke dobivene pomoću takve kapsule analiziraju uski stručnjaci.

Po potrebi se koristi metoda kapsularne endoskopije, kao i za otkrivanje neoplazmi u ranim fazama.

Glavni proizvođači kapsula:

  1. pillcam- proizveden u Izraelu, sposobnosti sistema su u stanju da dijagnostikuju tanko crevo celom njegovom dužinom.
  2. Bravo- proizveden u Švicarskoj, uglavnom se koristi za dijagnosticiranje gastro-hrane refleksa.
  3. Smart Pill- izum Američki specijalisti, koji se koristi za pregled čitavog gastrointestinalnog trakta.
  4. Motilis- švicarski proizvođač, pored fiksnih slika, daje potpunu sliku probavnih procesa.
  5. AES-GTI- razvoj ruskih naučnika, poznat kao "Kremljanska tableta".

Sve kapsule su za jednokratnu upotrebu i sterilne, tako da ne postoji rizik od infekcije od prethodnog pacijenta. Upravo ovaj faktor u velikoj mjeri utječe na cijenu postupka.

Prednosti i nedostaci studije

Metoda endoskopije kapsule izuzetno je pogodna za pacijenta i informativna za specijaliste.

Prvi put su ga patentirali američki naučnici 2001. godine, ali je od tada stekao popularnost širom svijeta.

Među njegovim prednostima: informativni sadržaj, mogućnost ponovnog pregleda primljenih slika i analize od strane užih stručnjaka.

Ne zaboravite da je, za razliku od kolonoskopije, tehnika kapsuliranja potpuno bezbolna za pacijenta i ne uzrokuje nelagodu.

Kapsularna endoskopija može otkriti sljedeća stanja:

  • Prisutnost i lokalizacija unutrašnjih .
  • Oštećenje sluzokože svih dijelova jednjaka, želuca i crijeva.
  • Prisutnost i dinamika razvoja i drugih neoplazmi.
  • Ulcerativne formacije u želucu.

Među nedostacima metode može se uočiti nemogućnost uzimanja uzoraka za analizu, kao i usporavanje procesa snimanja i obraćanje više pažnje na određeno područje. probavni trakt. Osim toga, tehnika još uvijek nije u širokoj upotrebi i relativno je skupa.

Nemaju sve klinike takvu opremu, kao ni specijaliste koji su za to posebno obučeni. Obično se kao dio istraživanja koristi kapsularna endoskopija, a kada se pronađu problemi, koriste se uže dijagnostičke metode.

Indikacije i kontraindikacije

Metoda neće uvijek biti sigurna za pacijenta. Ako se pronađe, gutanje kapsule može uzrokovati dodatne probleme, pa je ovo glavna kontraindikacija.

Osim toga, kapsule se ne koriste tokom trudnoće, u djetinjstvo do 16 godina i kod starijih preko 70 godina.

Također elektromagnetno zračenje, sa kojim se isporučuje signal i emituje slika, može oštetiti rad pejsmejkera.

Indikacije za kapsularnu endoskopiju su:

  • Produžena probava.
  • Hronični zatvor.
  • Gubitak težine bez objektivnih razloga.
  • Bol i nelagodnost u stomaku.
  • Sumnja na, ili druge bolesti gastrointestinalnog trakta.

Jedna od indikacija je praćenje napretka liječenja. U ovom slučaju postupak je nježniji nego kod tradicionalne endoskopije, ali glavna prepreka može biti visoka cijena pregleda.

Kako se izvodi kapsularna endoskopija crijeva i želuca?

Prilikom kontaktiranja klinike, ako je liječnik savjetovao da se podvrgne ovoj određenoj dijagnostičkoj metodi, sva pitanja od interesa mogu se razjasniti s njim. Pacijent prije podvrgavanja takvom pregledu treba znati osnovna pravila za korištenje kapsule.

Algoritam endoskopije:

  1. Poslednji obrok treba da bude otprilike 10-12 sati pre početka pregleda.
  2. Posebni senzori su pričvršćeni za pacijentov pojas, koji hvataju signal kapsule i bilježe informacije.
  3. Pacijent treba da proguta aktiviranu kapsulu. Obično to nije teško, jer dimenzije uređaja nisu veće od standardnih lekovite kapsule kao što su vitamini.
  4. U roku od 8-9 sati, uređaj snima cijeli put kapsule kroz gastrointestinalni trakt.
  5. Već četiri sata nakon pregleda pacijent može da jede. Tokom čitave studije nema potrebe za mirovanjem u krevetu (osim medicinskih indikacija), kao ni za promjenom uobičajenog načina života.
  6. U pravilu je najbolje posmatrati pacijenta u bolničkom okruženju, ali to nije neophodno.
  7. Na kraju procedure, podaci se očitavaju sa uređaja, sama kapsula izlazi prirodno u roku od jednog do tri dana. Ako se to ne dogodi, a kapsula se zaglavi, morat će se ukloniti konvencionalnim endoskopom. Takve situacije se javljaju u oko 5% od ukupnog broja posmatranja.

Prije zahvata bolje je slijediti dijetu nekoliko dana, izbjegavati alkohol, tešku i masnu hranu, kao i proizvode koji daju kontrastnu boju.

Ovisno o svrsi studije, morate se suzdržati od jela u narednih 12 sati ili pojesti mali dio odmah nakon gutanja kapsule.

U potonjem slučaju moguća je dodatna studija evakuacijske funkcije želuca i crijeva.

Gdje mogu dobiti pregled u Moskvi, njegova cijena

Izbor klinike koja izvodi takav zahvat je prilično ograničen.

Pregled kapsulama nije najpristupačniji, što objašnjava relativnu rasprostranjenost ove vrste endoskopije. Osim toga, na cijenu ankete utiče i oprema koja se koristi.

Izraelske ili američke kapsule se smatraju progresivnijim, ali domaći analozi koštaće manje.

Procijenjena cijena endoskopije kapsule:

  • Privatni medicinski centar "Kapital". Trošak pregleda iznosit će od 45.000 rubalja.
  • FMBC im. Burnazyan. Najveća klinika u Moskvi sa relativno niske cijene, trošak pregleda u kojem je od 15.000 rubalja. Jedina mana je što se morate prethodno prijaviti i čekati u redu.
  • Institut za hirurgiju. Pregled se vrši domaćim i uvoznim kapsulama. Trošak ovisi o ovom kriteriju, koji se u prosjeku kreće od 20.000 do 35.000 rubalja.
  • Privatna klinika OJSC "Medicina". Dio je švicarskih medicinskih centara. Kvaliteta usluge je konstantno visoka, ali trošak će biti mnogo skuplji - od 70.000 rubalja.

Dobro koordiniran rad probavnog trakta je važan uslov wellness svaka osoba. Stoga, ukoliko dođe do tegoba (bol u trbuhu, poremećaj stolice, nadimanje, nadutost, mučnina, povraćanje), potrebno je obaviti dijagnostiku. Provjera crijeva pomaže u otkrivanju čak i ranih, suptilnih faza patoloških procesa. A to omogućava pravovremeno provođenje liječenja, kao i izbjegavanje komplikacija. Postoje i indikacije za pregled crijeva. Preporučuje se osobama sa maligne patologije nasljednost. Osobe nakon 40 godina takođe trebaju pregled donjeg crijeva jednom u 5 godina. Savremene metode, zasnovane na inovativnim tehnologijama i u kombinaciji sa najnovijom opremom, omogućavaju postavljanje dijagnoze u bolnici bez i najmanje nelagode.

Opšti pregled pacijenta

Kako se proverava creva? Kada se pacijent javi lekaru, prvo što treba uraditi je da navede trajanje neprijatnog perioda, on traži da navede neprijatnih simptoma, postavlja pitanje o prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta kod bliskih rođaka. Zatim počinje opći pregled pacijenta. Procjenjuje se odnos težine i visine, boja kože, bjeloočnica i sluzokože.

Zatim se vrši palpacija. trbušne duplje. Izvodi se u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, od lijeve ilijačne regije prema gore, zatim od sigmoidnog kolona prema dolje do ugla slezene. Specijalista takođe ispituje poprečno debelo crijevo, desni jetreni ugao, silazni presjek. Pregled se završava sondiranjem cekuma i slijepog crijeva. Uz pravilno obavljenu manipulaciju, iskusnom doktoru nije teško posumnjati na započete promjene u crijevima.

Druga opcija za pregled kod specijaliste je palpacija rektuma. Za to se pacijentu preporučuje da stoji na sve četiri. Pregledom se mogu otkriti patološke promjene: hemoroidno povećanje limfnih čvorova, tumori, čirevi, fistule, apscesi. Radi se i anoskopija - vizuelni pregled sluznice rektuma na nivou od 10-15 cm, a doktor često preporučuje uzimanje krvi i stolice.

Metode za ispitivanje crijeva

Sve metode ispitivanja crijeva podijeljene su u nekoliko tipova:

  • Rendgen (irigoskopija, virtuelna kolonoskopija);
  • endoskopski (gastroskopija, fibrokolonoskopija, sigmoidoskopija, endoskopija kapsule);
  • ultrazvučni (ultrazvuk);
  • magnetna rezonanca (MRI).

Bilo koja od dijagnostičkih metoda daje važne informacije o stanju organa, ali izbor odgovarajuće za određenog pacijenta je prerogativ specijaliste koji je u stanju ispravno procijeniti potrebu za određenim zahvatom u svakom konkretnom slučaju.

Rentgenska dijagnostika

Irrigoskopija - tehnologija zračenja kontrastna studija crijeva sa rendgenskim snimcima. Omogućuje vam dijagnosticiranje urođenih malformacija organa, fistula, ulcerativnih lezija, ožiljaka. Prije njegove provedbe obično se propisuje sigmoidoskopija. Prije pregleda pacijent mora isprazniti crijeva (koristeći klistir ili laksative) i uzeti posebnu otopinu - barij sulfat. Kada uđe u gastrointestinalni trakt, ispunit će cijelo crijevo, omogućavajući vam da vidite područja deformacije i promjene na sluznici organa na slikama.

Virtuelna kolonoskopija je metoda radijacijske dijagnostike koju izvodi višeslojni kompjuterizovani tomograf. Pomaže u otkrivanju promjena i novotvorina u crijevima. Prije pregleda potrebno je očistiti organ - klistirom ili laksativom. Od pacijenta se traži da legne na kauč, uputi se na analni otvor specijalna fleksibilna cijev. Kroz njega se pokreće zrak koji ispunjava zidove sluznice. Zatim se osoba stavlja u skener. Slike se snimaju tokom procedure. Na zahtjev ljekara, ponekad je potrebno promijeniti položaj, kao i zadržati dah. Poseban program prikazuje trodimenzionalne slike slojevitih dijelova crijeva debljine 0,5-1 mm na ekranu monitora. Pregled traje oko 30 minuta.

Irigoskopija i virtuelna kolonoskopija se ne preporučuju djeci, ženama tokom dojenja i trudnoće.

Endoskopska dijagnostika

Šta je endoskopija crijeva? Ovo je naziv proučavanja stanja tijela uz pomoć posebnih uređaja. Prepisuje se za sumnjive patoloških promjena u crevima. Prije početka postupka, osobi se savjetuje da pažljivo pripremi tijelo - izvrši čišćenje klistirom ili blagim laksativima. Najčešće korištene endoskopske metode su gastroskopija, fibrokolonoskopija, retromanoskopija i kapsularna endoskopija.

Tokom kolonoskopije, doktor usmjerava fibrokolonoskop sa fiksnom video kamerom, rasvjetnom lampom i povećalom u rektum, što vam omogućava da detaljno pregledate stanje debelog crijeva. Za pojašnjenje rezultata tokom pregleda može se uzeti dio sluznice za histološku analizu. Pored dijagnostičkih funkcija, endoskopija debelog crijeva omogućava uklanjanje polipa ili malih benignih formacija. Dijagnostika se izvodi oko pola sata, pacijent cijelo to vrijeme leži na boku, povlačeći noge do trbuha. Prilikom pregleda debelog crijeva može se koristiti lokalna anestezija za otklanjanje nelagode, ponekad je potrebna opća anestezija.

Gastroskopija je način da se proučava stanje jednjaka, unutrašnje površine želuca, kao i duodenum pomoću endoskopa umetnutog kroz usta. Uoči postupka, morate odustati od večere, a na dan pregleda - i od doručka. Da bi se smanjila nelagoda i povraćanje, doktor izvodi anesteziju jezika (njegovog korijena) i ždrijela aerosolom. Takođe je neophodno psihološki se prilagoditi neizbežnoj nelagodnosti. Postupak obično ne traje više od 10 minuta. Tehnika je vrlo česta i nije omiljena kod pacijenata, ali je vrlo informativna.

Retromanoskopija - studija rektuma i sigmoidnog kolona koji se ubacuje kroz anus posebnim uređajem. Pacijent treba da skine odjeću ispod struka i stane u položaj koljena i lakta. Postupak se započinje tek nakon digitalnog pregleda rektuma. Retromanoskopija pomaže u vizualnoj procjeni stanja donjeg crijeva na udaljenosti do 35 cm od anusa. Ovo omogućava otkrivanje rektalnih fisura, ulcerozni kolitis, proktosigmoiditis, anomalije u razvoju organa, polipi i tumori. Obično trajanje postupka nije više od 10 minuta. Ako je potrebno, možete uzeti uzorak za biopsiju i provođenje medicinske manipulacije(koagulacija krvnih sudova tokom krvarenja, uklanjanje polipa, kauterizacija neoplazme, uklanjanje stranih predmeta).

Kapsularna endoskopija se smatra dovoljno informativnom i apsolutno bezbolnom metodom. Međutim, postupak je izuzetno skup. Kako se crijeva provjeravaju na ovaj način? Pacijent uzima kapsulu opremljenu video kamerom. Ona se kreće kroz gastrointestinalni trakt, fotografišući se svake 2 sekunde. Prikupljene informacije obrađuje poseban program. Na osnovu dobijenih rezultata, doktor donosi zaključak.

Priprema za kapsularnu endoskopiju je da prestanete jesti 20 sati prije zahvata. Na tijelo je pričvršćen i poseban uređaj za snimanje rezultata postupka. Dijagnostički pregled traje oko 8 sati. Osoba u ovom trenutku vodi uobičajen način života, ne ograničavajući se u pokretima. Dozvoljeno je piti samo bezbojne tečnosti. Nakon 4 sata nakon početka postupka, možete uzeti laganu užinu. Nakon nekog vremena, video kapsula se rastvara i prirodno se izlučuje iz tijela.

Ultrazvučna dijagnostika

Ultrazvuk se propisuje starijim pacijentima sa teškim oboljenjima organa, djeci, ženama tokom dojenja i rađanja.

Da biste se pripremili za pregled, dovoljno je pridržavati se nekih ograničenja u ishrani 3 dana prije zahvata, a dan ranije uzeti blage laksative. Ultrazvuk je efikasan u dijagnostici mnogih patologija: pareze crijeva nakon operacije, adhezija, tumora, Crohnove bolesti. Najnoviji uređaji omogućavaju dopler mapiranje u boji sa visokim informativnim kapacitetom.

Dijagnostika magnetnom rezonancom

MRI je postupak analize snimanjem serije slika u posebnom skeneru, koji je magnetno polje. Metoda je prilično precizna, pomaže u otkrivanju mnogih promjena u crijevima. Za pripremu je potrebno samo pridržavati se restriktivnih preporuka dan ranije i uzimati laksative. Prije manipulacije, morat ćete uzeti posebno kontrastno sredstvo. Zatim će osoba morati ukloniti sve metalne predmete sa sebe i leći na krevet skenera. Zahvat zahtijeva apsolutnu nepokretnost, pa se ruke i noge fiksiraju trakama, a tijelo valjcima. Sam pregled crijeva traje oko sat vremena.

Dakle, kako provjeriti crijeva? Ovo pitanje odlučuje samo doktor. Metoda se uvijek odabire pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu bolesti, starost i stanje ljudskog tijela. Savremene metode pregledi crijeva omogućavaju otkrivanje mnogih patologija ranim fazama, kada još nema uznemirujućih simptoma, i odmah započeti terapiju, čime se povećava efikasnost lečenja i održava zadovoljavajući kvalitet života osobe.

Endoskopija - šta je to? Ovu proceduru prepisuju mnogi, ali nisu svi psihički i fizički spremni za to. Ova studija Provodi se kako bi se vizualno proučavali problemi koji se javljaju u tijelu. Ispitujući zidove organa endoskopom, stručnjaci identificiraju oštećenja i već mogu konkretno govoriti o određenoj bolesti, propisati režim liječenja.

Endoskopija crijeva se vrši pomoću aparata koji se sastoji od mekane cijevi (prečnika 8-15 mm), LED dioda, na kraju uređaja se nalaze otvori za ulazak zraka i mogućnost ulaska zraka. dodatna istraživanja(biopsija).

Zahvaljujući endoskopu, moguće je bez operacije proučavati stanje ne samo crijeva, već i jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog crijeva. Ovi organi su vizualno nedostupni da bi se u potpunosti identificirali uzroci bolesti. Tanko crijevo je oduvijek bilo teško proučavati, jer njegove anatomske karakteristike to nisu dozvoljavale.

U modernoj medicini pojavila se metoda koja može provesti učinkovito istraživanje - kapsularna endoskopija. Metoda je jednostavna - potrebno je uzeti kapsulu koja sadrži sićušne uređaje. Prolazi kroz sve organe od interesa za specijaliste, snima više od stotinu slika i prenosi rezultat pomoću signala. Da biste to učinili, kapsula ima ugrađen odašiljač. Nakon što dobije sve informacije, liječnik može ne samo utvrditi problem, već ga i detaljnije proučiti. Bolesti debelog crijeva ili rektuma također su malo proučavane. Zapažene su poteškoće s dijagnozom.

Endoskopski pregled crijeva propisan je za bolesti i stanja kao što su:

  • krvarenje u želucu ili crijevima;
  • pojava boli u abdomenu, a uzrok nije razjašnjen;
  • opstrukcija crijeva;
  • sumnja ili jasna činjenica prisustva strano tijelo u gastrointestinalnom traktu;
  • čirevi ili ulcerozni kolitis (ovo uključuje Crohnovu bolest);
  • gubitak težine s anemijom ili produženom temperaturom;
  • potreba za potvrdom prisutnosti tumorskih neoplazmi, također se provodi dodatna biopsija;
  • provjera stanja bolesti i efikasnosti režima liječenja.

PzpeVBWK1E

Oblici endoskopije

Dijagnostiku imenuje specijalista za utvrđivanje stanja određenog područja, kao i za utvrđivanje ili potvrdu sumnje na bolest. Prilikom identificiranja bolesti gastrointestinalnog trakta ne možete pogriješiti i pogrešiti. U suprotnom, pogrešno propisani režim liječenja može dovesti do smrti.

Endoskopija crijeva ima nekoliko standardne metode istraživanje:

  1. EFDGS, ili ezofagogastroduodenoskopija, pomaže u dijagnosticiranju i pregledu sljedećih ljudskih organa: želudac, tanko crijevo i jednjak. Budući da je naziv postupka teško razumljiv, naziva se jednostavno „gutanje crijeva“. Uz ovu manipulaciju, neki pacijenti osjećaju mučninu, povraćanje nije neuobičajeno, stoga se preporučuje suzdržati se od jela. Prije umetanja uređaja, ždrijelo se anestezira i uređaj se polako napreduje kroz jednjak dok gastroskop ne uđe u želudac, a zatim u tanko crijevo. Prohodnost - približno 30 cm Trajanje - manje od 5 minuta. Ako se sumnja na pacijenta peptički ulkus, gastritis, krvarenje ili onkologiju, onda jednostavno ne možete bez EFDHS-a.
  2. Sigmoidoskopom se provode studije donjih dijelova debelog crijeva, rektuma, a zahvaćen je i dio sigmoida. Ova procedura se naziva sigmoidoskopija i izvodi se kroz anus. Dubina ispitivanja neće biti veća od 35 cm, trajanje - 5 minuta. Spisak proučavanih bolesti: neoplazme u predelu karlice, hemoroidi, paraproktitis. Moguće je proučavati i dijagnosticirati muški problem - tumor i bolesti prostate.
  3. Klonoskopija je slična procedura prethodnoj, ali otkriva probleme sa sledeće simptome: povreda stolice, bol u anusu, različiti iscjedaci s krvavim ili gnojnim nečistoćama, upalni procesi i prevencija tumorskih neoplazmi. Uređaj koji se koristi je vrlo tanak i može prodrijeti 150 cm duboko u organ koji se proučava (kao što znate, rektum i debelo crijevo su veliki).

Sve tri vrste istraživanja omogućuju ne samo ispitivanje, dijagnozu ili kontrolu procesa u tijelu - uz njihovu pomoć moguće je provesti biopsiju bolesnog organa.

Kontraindikacije i priprema

Kao i druge dijagnostičke metode, endoskopija ima kontraindikacije. Ne može se uvijek i ne svakome postaviti takva dijagnoza. Brojne bolesti mogu poslužiti kao zabrana za ovaj postupak:

  • pogoršanje srčanih patologija;
  • opšta slabost osobe, koja ima težinu iznad prosjeka;
  • posljednje faze hemoroida, paraproktitis;
  • onkologija i neke vrste tumora analni otvor u akutnoj fazi.

Ova stanja nisu apsolutne kontraindikacije, a liječnici mogu primijeniti tehniku ​​kako bi spasili život pacijenta.

Pripremni proces za zahvat je vrlo važan za ispravnu dijagnozu i naknadno liječenje. Ako pacijent ne potroši sve neophodne mere(dijeta, odbijanje jela prije zahvata itd.), pregled će se ponavljati dok specijalisti ne dobiju informacije koje se odnose na bolest koja se proučava.

Za proces pregleda rektuma i drugih organa možete se pripremiti u nekoliko faza. Tako će osobi biti nešto lakše psihički i fizički.

Koraci su:

  1. Dijetu se može uvoditi postepeno, ne odjednom. Dakle, za nekoliko dana možete ukloniti neželjenu hranu iz svoje prehrane koja sadrži vlakna velike količinešto može uzrokovati nadimanje. To uključuje žitarice (heljda, biserni ječam, zobene pahuljice), sve vrste mahunarki i orašastih plodova, sveže povrće i voće. Tečnost koja se koristi je ograničena. Ne možete piti mlijeko i gazirana pića, kvas. Iz menija su isključeni svi prženi i dimljeni, slatki, masni i ljuti začini. Za normalizaciju rada crijeva uvode se riblja jela i bijelo meso peradi, zeca. Od tečnosti - kafa, čaj i žele (ali ne mleko).
  2. Za 24 sata potrebno je započeti potpuno čišćenje crijeva. Metodu bira osoba. To može biti klistir ili upotreba razne droge, promoviranje čišćenja (strogo po preporuci ljekara).
  3. Zahvat se obično propisuje ujutro (do maksimalno 12 sati). Nakon buđenja i do endoskopije dozvoljena je samo tečnost (voda ili supa).

Kako izbjeći bol tokom ispita

Endoskopija crijeva se izvodi u neobičnom položaju: pacijent mora biti ili ležeći, sa nogama pritisnutim uz tijelo, ili na koljenima, oslonjenim na laktove. Nakon toga se vrši pregled anusa prstima. Ovo je neophodno kako biste provjerili postoje li prepreke za umetanje uređaja. Zatim se anus podmazuje gelom koji pomaže u anesteziji cijelog procesa.

Uređaj se polako ubacuje rotacijskim pokretima i istovremeno se uvlači zrak. Vizualizacija radnji je neophodna kako bi se izbjegle ozljede u području crijeva. Niko ne može znati šta je unutra, tako da su sve akcije nežurne i odmerene. Pumpanje zraka je obavezan postupak, čime se širi šupljina organa.

Na osnovu samog procesa, postupak se ne može nazvati prijatnim, ali i bolnim. U slučaju odstupanja ili upalnih procesa može doći do bolova u gastrointestinalnom traktu. Čim osoba osjeti bol, potrebno je o tome obavijestiti ljekara.

Na endoskopiji crijeva odmah se postavlja pitanje šta je to i koliko postupak može oštetiti zdravlje. Sve vrste istraživanja su sigurne, ali postoje komplikacije koje se izražavaju na sljedeći način:

  1. Moguća perforacija crijeva. Ovo stanje nastaje ako se pacijent opire, pokušava da se napreže i nemirno se ponaša. Svaki oštar pokret tokom postupka može ostaviti trag u crijevu u obliku ogrebotine ili rupe.
  2. Alergija na anestetik. Obično se prije postupka provjerava supstanca koja će se koristiti.

Ako se tokom postupka pojavi nelagoda, endoskopist će vas zamoliti da duboko dišete. Tokom operacije može doći do bola (uz pomoć uređaja moguće je izvršiti uklanjanje ili biopsiju).

Endoskopija se može izvesti i pod anestezijom. Ovaj oblik ponašanja se koristi nakon imenovanja ljekara. U pravilu se takva manipulacija provodi za djecu mlađu od 12 godina, osobe sa zdravstvenim kontraindikacijama, ali zahtijevaju hitnu intervenciju. Prednosti - mirno ponašanje pacijenta, bez nelagode. Protiv - ne postoji način da se utvrdi rad stručnjaka tokom manipulacija.

Moderna metoda: za i protiv

Za ljude koji ne mogu preći preko sebe i uklopiti se u proceduru kroz anus ili grlo, postoji moderniji način. Kapsularna endoskopija ima svoje prednosti i nedostatke.

U čemu je jedinstvenost postupka? Osoba može mirno da se bavi svojim poslom i ne tolerira invaziju stranog tijela kroz analni prolaz. Potrebno je samo progutati kapsulu koja će proći kroz tijelo. Dakle, procedura traje oko 9 sati. Dovoljno je da dođete kod lekara u zakazano vreme da uzmete kapsulu, a zatim sačekate da izađe.

Tokom prolaska kapsule kroz gastrointestinalni trakt, doktor će na ekranu posmatrati sve što se dešava unutra. To ne znači da se ne možete kretati, razgovarati ili mijenjati držanje 8-9 sati. Uređaj, koji se nalazi u kapsuli, snima nekoliko stotina slika za vrijeme boravka u želucu ili crijevima. Izlaz uređaja se odvija prirodno i ne šteti tijelu.

Nedostatak ovog postupka je utrošeno vrijeme. Ako kod standardne endoskopije traje oko sat vremena, uzimajući u obzir presvlačenje u odeću koja je udobna za istraživanje i razgovor sa lekarom, onda pacijent mora da da ceo dan da koristi najnoviju tehnologiju. Osim toga, dijagnoza će biti postavljena tek nakon što doktor analizira sve slike snimljene iz kapsule.

Ova metoda je postala izvodljiva zahvaljujući izraelskim naučnicima. Neke ljude zanima pitanje kolika je kapsula i gdje se može dobiti sličan postupak. Veličina uređaja je slična uobičajenoj dozni oblik: dužina - 2,6 cm i širina - 1,1 cm U ovoj kapsuli nema tvari. Ima ugrađenu minijaturnu kameru koja može raditi na visokim temperaturama. Ako je početkom 21. stoljeća ovu proceduru bilo moguće podvrgnuti samo u Izraelu, sada je ona postala dostupna bilo gdje u svijetu u posebnim klinikama i medicinskim centrima.

H2LdIcrZg4w

Kao i drugi događaji, zahtijevaju pripremu. Nemojte jesti 12 sati prije endoskopije. Za struk pacijenta bit će pričvršćeni posebni senzori koji će pomoći prikazivanju slike na ekranu. Tokom postupka može se javiti nelagodnost ili bol.

Ljudi koji pate od bolesti gastrointestinalnog trakta, vrijedno je zapamtiti da postoji potreba za podvrgavanjem takvim studijama. Zahvaljujući metodi endoskopskog pregleda, moguće je s visokom preciznošću identificirati patološke poremećaje gastrointestinalnog trakta i započeti pravovremeno, kompetentno liječenje.

Filijala endoskopska dijagnostika a hirurgija ima bogatu istoriju.

Od svog osnivanja 1973. godine, osnovna delatnost Zavoda za endoskopsku hirurgiju Državnog naučnog centra za koloproktologiju je kolonoskopija.

Sve do 1988 naučni i Praktične aktivnosti Katedra je bila povezana sa profesorom Vladimirom Pavlovičem Strekalovskim (1936-2004). Nije pretjerano reći da je on bio osnivač moderne tehnike endoskopski pregled debelog crijeva.

U svojoj doktorskoj disertaciji (1978) V.P. Strekalovsky je potkrijepio principe endoskopskog pregleda debelog crijeva, razvio tehniku ​​"rotacijske" kolonoskopije.

Rezultat njegovog rada bio je razvoj jedinstvene tehnike endoskopsko liječenje pacijenata oboljelih od difuzne polipoze, viloznih tumora i striktura debelog crijeva. V.P. Strekalovski je prvi razvio endoskopsku semiotiku i dijagnostiku ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti debelog crijeva. Dao je veliki doprinos razvoju novih mogućnosti i unapređenju endoskopskih tehnika. Mnoge ideje koje je razvio Strekalovsky V.P. i Khankin S.L. leže u osnovi rada savremenih modela endoskopa.

Dakle, ovo odjeljenje je rodonačelnik i danas priznati lider kolonoskopske tehnike u našoj zemlji. Kolonoskopija koja se izvodi po "rotacionoj" tehnici razvijenoj na odjelu odavno je postala zlatni standard.

Tokom rada odjeljenja stečeno je mnogo praktičnog iskustva - urađeno je više od 300.000 kolonoskopija i više od 30.000 polipektomija, tokom kojih je uklonjeno više od 100.000 polipa.

Odeljenje je opremljeno najsavremenijom endoskopskom opremom koja omogućava izvođenje kolonoskopije uz minimalne nelagodnosti za pacijenta. Kolonoskopija na odjelu se izvodi po svim savremenim standardima: brzo, precizno i ​​bezbolno uvođenje kolonoskopa u kupolu cekuma; obavezni pregled ileuma; sporo uklanjanje kolonoskopa uz detaljnu studiju cijele unutrašnje površine crijeva.

By medicinske indikacije ili na zahtjev pacijenta na odjeljenju se radi kolonoskopija pod anestezijom.

Neosporna prednost anestezije je potpuno odsustvo bilo kakvih senzacija tokom kolonoskopije.

Velika pažnja u Zavodu za endoskopsku dijagnostiku i hirurgiju poklanja se razvoju i primeni novih perspektivnih metoda za dijagnostiku bolesti debelog creva: ultrazvučne kolonoskopije, kapsularne endoskopije i duple balon intestinoskopije.

Ultrazvučna kolonoskopija.

Ultrazvučna kolonoskopija omogućava obavljanje intrakavitarnih ultrazvučnih pregleda rektuma i debelog crijeva u direktnom kontaktu s neoplazmom i crijevnim zidom, uz stalnu vizualnu kontrolu. Uradite takvu kolonoskopiju pomoću posebnog endoskopa. Na kraju ovog uređaja nalazi se mali ultrazvučni senzor. Kada je izložen ultrazvuku na visokim frekvencijama, prodire duboko u tkiva gastrointestinalnog trakta. Na ovaj način se dobija jasnija slika. Mogućnosti ove metode uključuju: procjenu stanja crijevne stijenke u području baze spolja dobroćudnih adenoma, određivanje dubine tumorske invazije crevnog zida kod raka, kao i identifikaciju i procjenu stanja regionalnih limfnih čvorova.

Video kapsulna endoskopija i kapsulna kolonoskopija.

Odjel radi na procjeni dijagnostičke mogućnosti metoda zasnovana na dobijanju video slike uz napredovanje kapsule PillCam i PillCamColon koju je pacijent progutao (proizvođač GivenImaging, Izrael). Mala kapsula sa kamerom snima desetine hiljada kadrova za osam sati. Informacije se prenose na uređaj za snimanje i obrađuju pomoću kompjuterskog programa. Kapsula se izlučuje prirodnim putem. Prednosti ove tehnike su: neinvazivnost i bezbolnost studije, kvalitetna slika cijelog tankog ili debelog crijeva, izvođenje studije ambulantno.

Indikacije za kapsularnu endoskopiju: pregled i procjena stanja sluznice debelog crijeva, uključujući u svrhu skrininga - za otkrivanje prekanceroznih stanja i tumora na samom rana faza razvoja, kao i upalnih promjena u tankom i debelom crijevu.

Efikasnost kapsularne endoskopije u dijagnostici krvarenja, neoplazmi i upalnih bolesti je 50-70%. Međutim, uprkos dobre povratne informacije, ova metoda ima značajan nedostatak. Nemoguće je obavljati medicinske manipulacije i uzimati uzorke tkiva za analizu. Dijagnostičari primjećuju da je konvencionalna kolonoskopija efikasnija u pregledu debelog crijeva od endoskopije kapsule.

Dvostruki balon endoskopski sistem.

Dvostruka balon enteroskopija je nova endoskopska tehnika koja omogućava kompletan pregled tanko crijevo. Endoskop za proučavanje tankog crijeva je sistem od dvije kuglice koje se po potrebi mogu lagano naduvati ili ispuhati - sa stenozom tankog crijeva na određenom ili dva područja. Pregled se može obaviti kroz usta i jednjak ili kroz rektum i na taj način omogućava pregled mnogih dijelova tankog crijeva.

Ova tehnika je jedna od najmoćnijih neinvazivnih metoda za pregled tankog crijeva. Uz enteroskopiju sa dvostrukim balonom, možete: Pregledati dijelove tankog crijeva koje je obično nemoguće proučiti drugim metodama i biopsirati sumnjiva područja.

Indikacije za dvostruku balon enteroskopiju su:

  • patološki rendgenski rezultati;
  • tumori u tankom crijevu;
  • neobjašnjiva dijareja;
  • neobjašnjivo gastrointestinalno krvarenje.

Dvostruka balon enteroskopija takođe može ukloniti polipe, posebno kod pacijenata sa Pates-Jeghersovim sindromom; proširene strikture ili stenoze koje uzrokuju opstrukciju crijeva.

Dezinfekcija endoskopske opreme na odjeljenju obavlja se na najvišem nivou uz korištenje savremenih automatskih mašina za pranje rublja.

Kako bi se osiguralo da kvalitet dezinfekcije opreme zadovoljava sve međunarodne standarde dezinfekcije i da je mogućnost zaraze u toku studije potpuno isključena, uređaj prolazi kroz nekoliko faza čišćenja.

1. Pročišćavanje
Svrha čišćenja je mehaničko uklanjanje krvi, sekreta ili bilo kojih drugih tragova prethodnog pregleda sa endoskopa i njegovih dodataka. Da bi se to učinilo, aparat se rastavlja i svi njegovi dijelovi koji su bili u kontaktu sa pacijentom se peru u otopini deterdženta pomoću posebnih četki za čišćenje teško dostupnih mjesta (kanala i ventila). Čišćenje je glavna faza obrade uređaja. Nakon čišćenja, uređaj se ispere vodom.

2. Dezinfekcija
Svrha dezinfekcije je uništavanje mikroorganizama (bakterija, virusa, gljivica). Tradicionalna metoda obrade medicinskih instrumenata kuhanjem ne može se primijeniti zbog specifičnosti endoskopskog uređaja (prisustvo optičkih vlakana osjetljivih na visoke temperature). Godine istraživanja omogućilo medicinskim korporacijama da razviju visokoefikasna dezinfekciona rešenja koja garantuju potpunu dekontaminaciju kolonoskopa. Otopina se mijenja svaki dan, aktivnost otopine za dezinfekciju prati se posebnim test trakama. Nakon dezinfekcije, aparat se temeljito ispere od dezinficijensa.

3. Sušenje
Endoskop se suši komprimovanim vazduhom ili pranjem u 70% alkohola. Tada je uređaj spreman za sljedeću studiju ili se stavlja u poseban sterilni ormarić.

Automatska mašina za sterilizaciju
Iako usklađenost sa ovim standardima garantuje efikasnu dekontaminaciju, greške u obradi zbog tzv. "ljudski faktor" (nepoštivanje potrebnog vremena namakanja aparata i koncentracije dezinfekcijskih otopina). Stoga se posljednjih godina sve češće zamjenjuje ručna obrada dolazi automatizovano čišćenje u specijalnim mašinama za pranje veša. Kao i pranje u modernoj mašini za pranje veša, sve faze obrade kolonoskopa su potpuno automatizovane: kontroliše se koncentracija i aktivnost dezinfekcionih sredstava, kao i vreme svih faza. Ciklus mašine je kontinuiran i potpuno eliminiše intervenciju osoblja. Nakon obrade na mašini, izdaje se poseban račun u kojem su navedeni svi vremenski intervali i korištena rješenja. Nepotrebno je reći da su ove mašine "zlatni standard" za obradu kolonoskopa. U našoj ambulanti su dostupni i uvijek se koriste.

Tehnička podrška odjela omogućava izvođenje cijelog niza endohirurških manipulacija na savremenom svjetskom nivou.

Odeljenje ima:

  • šef katedre profesor, d.m.s. V.V. Veselov.
  • šef katedre dr.sc. Yu.E. Vaganov.
  • viši istraživač dr. sc. S.N. Skridlevsky.
  • istraživači: dr.sc. A.V. Vasilčenko, D.A. Mtvralashvili, E. S. Korolevskii, E.A. Poltorykhina, Ph.D. NA. Pritula.
  • Endoskopisti: S.B. Vlasov, A.N. Kuznjecov.

Svi lekari odeljenja imaju sertifikate endoskopa.

Odeljenje radi u sledećim oblastima:

  1. Terapeutske aktivnosti (dijagnostička i terapijska kolonoskopija).
  2. Naučna djelatnost: razvoj i implementacija u kliničku praksu nove obećavajuće endoskopske tehnike dijagnostičke studije i endohirurške intervencije na debelom crijevu.
  3. Tehničko-kliničko vrednovanje savremene endoskopske opreme i metode pripreme za studiju.
  4. Edukacija i obuka endoskopista u sekcijama "Dijagnostika" i "Terapeutska" endoskopija.

U spektar medicinski rad uključuje:

  1. dijagnostička kolonoskopija:
    • skrining onkološke bolesti debelo crijevo u ranim fazama;
    • dijagnostika upalnih bolesti debelog crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, divertikuloza i njene komplikacije) kada se pojave klinički simptomi;
    • pojašnjenje dijagnoze kod pacijenata sa utvrđenim promjenama nakon rendgenskih, ultrazvučnih, CT i drugih studija.
  2. profilaktička kolonoskopija:
    • preventivni pregledi i dinamičko praćenje grupe pacijenata sa povećanim rizikom (sa prethodno utvrđenim prekanceroznim promenama);
    • dinamičko praćenje grupe pacijenata koji su podvrgnuti operaciji debelog crijeva.
  3. medicinska kolonoskopija:
    • endoskopsko uklanjanje polipi i tumori debelog crijeva;
    • disekcija cicatricijalnih striktura;
    • ugradnja endostenata;
    • endoskopska kontrola krvarenja iz debelog crijeva.

Naučna djelatnost se odvija u sljedećim glavnim oblastima.

Razvoj i klinička evaluacija savremenih visokotehnoloških endoskopskih metoda za pojašnjenje dijagnoze bolesti debelog crijeva, kao što su: uvećavajuća endoskopija, endoskopija uskog spektra, kromoendoskopija i ultrazvučna kolonoskopija.

uvećavajuća endoskopija.
Endoskopija visoke rezolucije (HD - visoka definicija) - omogućuje vam otkrivanje malih žarišta patoloških promjena na sluznici (do 3-5 mm). Detaljna procjena mikroreljefa sluzokože i jasna vidljivost vaskularnog uzorka tokom endoskopskog pregleda postaje sve sličnija histološki pregled. Napredak u makroskopskoj dijagnostici topografije površine polipa omogućio je razvoj klasifikacije polipa sa dijagnostičkom pouzdanošću bliskom morfološkoj. Ova činjenica omogućava, već u fazi kolonoskopije, da se odredi izbor taktike za naknadno liječenje otkrivene neoplazme između dinamičkog promatranja, endoskopske resekcije ili kirurške intervencije.

Endoskopija uskog spektra.
Nova tehnologija, poznata kao endoskopija uskog pojasa (NBI), razvijena je za kontrastno snimanje krvnih sudova. Ovom tehnologijom, spektar osvjetljenja je sužen na 2 glavne valne dužine: 440-460 nm (plavi dio spektra) i 540-560 nm (zeleni dio spektra), pri čemu se svjetlost apsorbira od strane hemoglobina (na taj način potamne). krvni sudovi, približavajući njihovu boju crnoj). Zbog činjenice da se u viloznim i žljezdanim strukturama (tumori) nalaze krvni sudovi koji stvaraju mikrovaskulaturu sluznice, reljef površine sluznice se također bolje vizualizira u NBI modu.

Postoje i druge vrste poboljšanja slike na tržištu. Međutim, za razliku od NBI-ja, oni rade naknadnu obradu slike, odnosno kompjuterski softver obrađuje slike nakon što su prirodno dobijene (npr. i-Scan; Pentax Medical i FICE; Fujifilm Corporation). Ove tehnike snimanja se nazivaju i virtuelna kromoendoskopija.

Chromoendoscopy.
Kromoendoskopija je metoda endoskopskog pregleda debelog crijeva bojenjem različitim bojama koje su za čovjeka bezbedne za navodne patološke površinske promene na sluznici. Prskanje debelog crijeva tokom kolonoskopije bojom koja stvara kontrast omogućava da se istaknu vrlo suptilne promjene na sluznici. Ovo značajno poboljšava osjetljivost endoskopska metoda, posebno kada je u pitanju otkrivanje prekanceroznih i ranih neoplastičnih procesa. Od boja najčešće se koristi indigo karmin koji daje kontrast (0,1-0,4%) i metilen plavo (0,1%) kao apsorpciona boja.

Nedavni napredak u endoskopiji visoke rezolucije, mogućnost povećanja slike, povećava dijagnostičku efikasnost kromoendoskopije. Što se tiče polipa debelog crijeva, identificirano je nekoliko varijanti njihovog bojenja (na primjer, Kudo je opisao pet varijanti organizacije i strukture otvora kripti debelog crijeva u formacijama). To omogućava predviđanje histološke strukture tumora iz endoskopske slike.

To se, međutim, mora imati na umu diferencijalna dijagnoza upala, displazija i rak samo na osnovu bojenja su nemogući. Stoga je nakon kromoskopije indicirana višestruka ciljana biopsija identificiranih patoloških područja sluznice.

Ove tehnike omogućavaju preciznije prepoznavanje malih ravnih i dubinskih malignih lezija.

Odjel procjenjuje mogućnosti novog tehnička podrška moderna kolonoskopija: vodena mlazna pumpa, insuflator CO2, video kolonoskop sa promjenjivom rigidnošću radnog dijela, itd.

Važan pravac Naučna djelatnost odjela je razvoj novih visokotehnoloških endohirurških tehnika usmjerenih na uklanjanje benignih i malignih neoplazmi digestivnog trakta (mukosektomija i endoskopska disekcija u submukoznom sloju).

Mukosektomija, endoskopska resekcija sluznice (EMR)
Ovom vrstom hirurške intervencije uklanja se fragment zida, uključujući i mukoznu membranu. Češće se koristi za male neoplazme. Glavna indikacija za takav zahvat je rani rak debelog crijeva i benigne novotvorine koje se puze.

Operacija obično traje 1,5 - 2 sata, a postoperativni period(vrijeme kada pacijent mora biti u bolnici) je od 1 do 3 dana. Dakle, period boravka u bolnici je smanjen za više od pola, za razliku od otvorene operacije. U pravilu pacijenti nakon ovakvih operacija ne osjećaju nelagodu i bol.

Endoskopska disekcija u submukoznom sloju
Endoskopska disekcija u submukoznom sloju je operacija kojom se posebnom endoskopskom tehnikom odstranjuje velika površina zahvaćene sluznice s neoplazmom i dio submukoznog sloja sa vlastitom muskularnom sluznicom. Do danas, ovo je najuspješnije korištena metoda za liječenje čak i uobičajenih tumora debelog crijeva, uklj. ravni tumori (takozvani tip - LST). Ova tehnika vam omogućava da u potpunosti uklonite tumor i susjedna tkiva kroz endoskop, izbjegavajući veliku operaciju ( otvorena operacija). Prije izvođenja endoskopske disekcije, radi konačne potvrde dijagnoze i lokalizacije tumora, radi se kolonoskopski zahvat, koji se u nekim slučajevima kombinira sa endoskopskim ultrazvuk za procjenu dubine klijanja neoplazme, nakon čega se termokoagulacijom označavaju granice resekcije / disekcije.

Prilikom disekcije, područje zahvaćeno tumorom se podiže iznad submukoze uz pomoć hidropreparacije endoskopskom injekcijom, nakon čega se tumor uklanja posebnim tankim instrumentima u jednom bloku sa susjednim tkivima. Uklonjeni materijal se šalje na patomorfološki pregled kako bi se utvrdila priroda neoplazme, što određuje daljnju taktiku liječenja pacijenta.

Glavna prednost endoskopskih disekcija je mogućnost uklanjanja neoplazmi kao jedan blok bez obzira na njihovu veličinu. Ova tehnika vam često omogućava potpuno izliječenje raka kratko vrijeme, ako se otkrije u ranoj fazi.

Na odjelu se odvija naučni rad, zaposleni aktivno izlažu izvještaje o različitim aspektima kolonoskopije na ruskim i stranim simpozijumima. Objavili su više od 200 naučni radovi, 3 monografije, primio 5 patenata i autorskih certifikata za pronalaske.

Odeljenje je integrisano u međunarodni naučni proces: majstorske kurseve držali su vrhunski endoskopski hirurzi kao što su Jerome D. Waye (SAD), Christopher B. Williams (St. Mark's Hospital, London), S. Kudo (Japan) i mnogi drugi .

Cijena kolonoskopije u Moskvi
Obraćajući se Državnom naučnom centru za koloproktologiju, pacijenti računaju na kvalifikovanu pomoć i razumne cijene usluga. Endoskopija crijeva koja se izvodi u Centru se oslanja na nedavna dostignuća iz oblasti domaće i strane medicine. Ova vrsta pregleda vam omogućava da dobijete preciznu sliku gastrointestinalnog trakta pacijenta na minimalno invazivan način.

U Centru se kolonoskopija izvodi na savremenoj opremi i uz korištenje najsavremenijih materijala i uređaja. Istovremeno, cijena usluga je na prilično razumnom nivou, što pacijentima omogućava korištenje svih dostignuća moderne medicine.

Pacijenti se upućuju na endoskopiju crijeva po preporuci ljekara, ovaj događaj je dio sveobuhvatne dijagnoze. Cijena ove vrste pregleda u potpunosti odražava njegove kvalitete: pouzdanost, tačnost i informativnost rezultata studije.

Razne vrste endoskopski pregledi vam omogućavaju da dobijete najpotpunije i detaljne informaciješto je neophodno da lekar postavi dijagnozu. Osim toga, sredstva operativne endoskopije mogu riješiti niz problema koji su podložni hirurška intervencija. Cijena kolonoskopije ovisit će o prirodi patologije, vrsti zakazane endoskopije itd.

Politika cijena SRC-a je transparentna i razumljiva, nivo cijena je postavljen u potpunosti u skladu sa vrstom, složenošću i obimom dijagnostičkih i terapijskih postupaka. Stranica ima odjeljak u kojem se navode cijene usluga, kao i korisne informacije za pacijente o proceduri prijema i lokaciji klinike.

Kolonoskopski centar je najsavremenija naučno-tehnička baza za pregled i liječenje pacijenata, osoblja profesionalni lekari i poseban ugodan ambijent medicinske ustanove.

Podijeli: