Barorreceptores del arco aórtico y seno carotídeo. reflejo barorreceptor. El papel de los barorreceptores en la regulación de la presión arterial. Reglamento de circulación regional
Además de un aumento significativo presión arterial durante actividad física y el estrés, el sistema nervioso autónomo proporciona un control continuo sobre el nivel de presión arterial a través de numerosos mecanismos reflejos. Casi todos ellos operan sobre el principio de negativa comentario.
El mecanismo neural más estudiado para controlar la presión arterial es el reflejo barorreceptor. El reflejo barorreceptor se produce en respuesta a la estimulación de los receptores de estiramiento, que también se denominan barorreceptores o presorreceptores. Estos receptores se encuentran en la pared de algunas arterias grandes. gran circulo circulación. Un aumento en la presión arterial conduce al estiramiento de los barorreceptores, cuyas señales ingresan al sistema nervioso central. Luego, las señales de retroalimentación se envían a los centros de los autónomos. sistema nervioso, y de ellos a los vasos. Como resultado, la presión cae a un nivel normal.
Los barorreceptores están ramificados. terminaciones nerviosas ubicado en la pared de las arterias. Están emocionados por estirar. Cierto número de barorreceptores están presentes en la pared de casi todos los arteria principal en la zona del pecho y el cuello. Sin embargo, hay especialmente muchos barorreceptores: (1) en la pared del interior Arteria carótida cerca de la bifurcación (en el llamado seno carotídeo); (2) en la pared del arco aórtico.
Las señales de los barorreceptores carotídeos se conducen a lo largo de los nervios muy finos de Hering para nervio glosofaríngeo en la parte superior del cuello, y luego a lo largo del haz del tracto solitario a la parte medular del tronco encefálico. Las señales de los barorreceptores aórticos ubicados en el arco aórtico también se transmiten a lo largo de las fibras del nervio vago al haz del tracto solitario. Medula oblonga.
La respuesta de los barorreceptores a los cambios de presión. Los diferentes niveles de presión arterial afectan la frecuencia de los impulsos que pasan a través del nervio del seno carotídeo de Hering. Los barorreceptores del seno carotídeo no se excitan en absoluto si la presión es de 0 a 50-60 mm Hg. Arte. Cuando la presión cambia por encima de este nivel, el impulso en fibras nerviosas aumenta progresivamente y alcanza una frecuencia máxima a una presión de 180 mm Hg. Arte. Los barorreceptores aórticos forman una respuesta similar, pero comienzan a excitarse a un nivel de presión de 30 mm Hg. Arte. y más alto.
La más mínima desviación de la presión arterial del nivel normal (100 mm Hg) se acompaña de cambio abrupto impulsos en las fibras del nervio del seno carotídeo, que es necesario para devolver la presión arterial a nivel normal. Por lo tanto, el mecanismo de retroalimentación de los barorreceptores es más efectivo en el rango de presión en el que se necesita.
Los barorreceptores responden extremadamente rápido a los cambios en la presión arterial. La frecuencia de generación de impulsos en fracciones de segundo aumenta durante cada sístole y las disminuciones en las arterias provocan una disminución refleja de la presión arterial tanto por una disminución de la resistencia periférica como por una disminución de la presión arterial. salida cardíaca. Por el contrario, con una disminución de la presión arterial, se produce la reacción opuesta, cuyo objetivo es aumentar la presión arterial a un nivel normal.
La capacidad de los barorreceptores para mantener una presión arterial relativamente constante en la parte superior del cuerpo es especialmente importante cuando una persona se levanta después de una larga estadía en el cuerpo. posicion horizontal. Inmediatamente después de ponerse de pie, la presión arterial en los vasos de la cabeza y la parte superior del cuerpo disminuye, lo que podría provocar la pérdida del conocimiento. Sin embargo, una disminución de la presión en el área de los barorreceptores provoca inmediatamente una reacción refleja simpática, que impide una disminución de la presión arterial en los vasos de la cabeza y la parte superior del cuerpo.
7) vasopresina. La vasopresina, o la llamada hormona antidiurética, es una hormona vasoconstrictora. Se forma en el cerebro, en las células nerviosas del hipotálamo, luego a lo largo de los axones. células nerviosas transportado a lóbulo posterior glándula pituitaria, donde se secreta a la sangre.
La vasopresina podría tener un efecto significativo sobre la función circulatoria. Sin embargo, normalmente se secreta una cantidad muy pequeña de vasopresina, por lo que la mayoría de los fisiólogos creen que la vasopresina no desempeña un papel importante en la regulación de la circulación sanguínea. Sin embargo, los estudios experimentales han demostrado que la concentración de vasopresina en la sangre después de una pérdida severa de sangre aumenta tanto que provoca un aumento de la presión arterial de 60 mm Hg. Arte. y casi lo devuelve a los niveles normales.
Una función importante de la vasopresina es aumentar la reabsorción de agua de los túbulos renales al torrente sanguíneo o, en otras palabras, la regulación del volumen de líquido en el cuerpo, por lo que la hormona tiene un segundo nombre: hormona antidiurética.
8) Sistema renina-angiotensina(RAS) o sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) es un sistema hormonal humano y de mamíferos que regula la presión arterial y el volumen sanguíneo en el cuerpo.
La renina se forma en forma de rrorenina y es secretada en el aparato yuxtaglomerular (JGA) (del latín juxta - about, glomerulus - glomerulus) de los riñones por las células mioepiteloides de la arteriola aferente del glomérulo, denominada yuxtaglomerular (JGC) . La estructura del SGA se muestra en la fig. 6.27. Además del JGC, el JGA también incluye la parte del túbulo distal de la nefrona adyacente a las arteriolas aferentes, cuyo epitelio estratificado forma aquí una mancha densa: la mácula densa. La secreción de renina en JGC está regulada por cuatro influencias principales. En primer lugar, la magnitud de la presión arterial en la arteriola aferente, es decir, el grado de su estiramiento. Una disminución en el estiramiento activa y un aumento inhibe la secreción de renina. En segundo lugar, la regulación de la secreción de renina depende de la concentración de sodio en el túbulo urinario, que es percibido por la mácula densa, una especie de receptor de Na. Cuanto más sodio haya en la orina del túbulo distal, mayor será el nivel de secreción de renina. En tercer lugar, la secreción de renina está regulada por los nervios simpáticos, cuyas ramas terminan en JGC, el mediador norepinefrina estimula la secreción de renina a través de los receptores beta-adrenérgicos. En cuarto lugar, la regulación de la secreción de renina se lleva a cabo de acuerdo con el mecanismo de retroalimentación negativa, que se activa por los niveles en sangre de otros componentes del sistema: angiotensina y aldosterona, así como por sus efectos: el contenido de sodio y potasio en el sangre, presión arterial, la concentración de prostaglandinas en el riñón, formado bajo la influencia de la angiotensina.
Además de los riñones, la formación de renina ocurre en el endotelio de los vasos sanguíneos de muchos tejidos, el miocardio, el cerebro, glándulas salivales, zona glomerular de la corteza suprarrenal.
La renina secretada en la sangre provoca la descomposición de la alfa-globulina plasmática, el angiotensinógeno, que se forma en el hígado. En este caso, se forma un decapéptido de angiotensina-I inactivo en la sangre (Fig. 6.1-8), que en los vasos de los riñones, pulmones y otros tejidos está expuesto a la acción de una enzima convertidora (carboxicatepsina, cininasa-2 ), que separa dos aminoácidos de la angiotensina-1. El octapéptido de angiotensina II resultante tiene una gran cantidad de efectos fisiológicos diferentes, incluida la estimulación de la zona glomerular de la corteza suprarrenal que secreta aldosterona, lo que dio la razón para llamar a este sistema renina-angiotensina-aldosterona.
La angiotensina-II, además de estimular la producción de aldosterona, tiene los siguientes efectos:
Causa constricción vasos arteriales,
Activa el sistema nervioso simpático tanto a nivel de centros como favoreciendo la síntesis y liberación de noradrenalina en las sinapsis,
Aumenta la contractilidad miocárdica
Aumenta la reabsorción de sodio y reduce filtración glomerular en los riñones
Promueve la formación de una sensación de sed y comportamiento de bebida.
Así, el sistema renina-angiotensina-aldosterona está implicado en la regulación de la circulación sistémica y renal, el volumen sanguíneo, metabolismo agua-sal y comportamiento
En la pared de las arterias se pueden encontrar receptores que responden a la presión. En algunas zonas se encuentran en en numeros grandes. Estas áreas se llaman zonas reflejas. Hay tres zonas más importantes para la regulación del sistema circulatorio. Se localizan en la región del arco aórtico, en el seno carotideo y arteria pulmonar. Los receptores de otras arterias, incluida la microvasculatura, participan principalmente en las reacciones redistributivas locales de la circulación sanguínea.
Los barorreceptores se irritan cuando se estira la pared del vaso. El impulso de los barorreceptores del arco aórtico y el seno carotídeo aumenta casi linealmente con el aumento de la presión desde 80 mm Hg. Arte. (10,7 kPa) hasta 170 mm Hg. Arte. (22,7 kPa). Además, no sólo es importante la amplitud del estiramiento vascular, sino también la tasa de crecimiento de la presión. cuando constantemente alta presión los receptores se adaptan gradualmente y la intensidad del impulso se debilita.
Los impulsos aferentes de los barorreceptores ingresan a las neuronas vasomotoras tabulares, donde la presora se inhibe a través de la excitación de la sección depresora. Como resultado, el impulso de los nervios simpáticos se debilita y el tono de las arterias, especialmente de las resistivas, disminuye. Al mismo tiempo, la resistencia al flujo sanguíneo disminuye y la salida de sangre en los vasos ubicados aumenta aún más. La presión en las arterias suprayacentes disminuye. Al mismo tiempo, también disminuye el agradable efecto tónico en la sección venosa, lo que conduce a un aumento de su capacidad. Como resultado, el flujo de sangre de las venas al corazón y su volumen sistólico disminuyen, lo que también se ve facilitado por un efecto directo en el corazón de la región bulbar (los nervios vagos reciben los impulsos). Este reflejo, probablemente, se activa con cada pico sistólico y contribuye a la aparición de influencias reguladoras en vasos periféricos.
La dirección opuesta de la respuesta se observa con una disminución de la presión. La disminución de los impulsos de los barorreceptores se acompaña de un efecto efector sobre los vasos a través de los nervios simpáticos. En este caso, la vía de acción hormonal sobre los vasos también puede unirse: como resultado de los intensos impulsos de los nervios simpáticos, aumenta la liberación de catecolaminas de las glándulas suprarrenales.
También hay barorreceptores en los vasos de la circulación pulmonar. Hay tres zonas receptoras principales: el tronco de la arteria pulmonar y su bifurcación, en parte secciones de las venas pulmonares, pequeñas embarcaciones. Particularmente importante es la zona del tronco de la arteria pulmonar, durante el período de estiramiento en el que comienza el reflejo de expansión de los vasos de la circulación sistémica. Al mismo tiempo, la frecuencia cardíaca disminuye. Este reflejo también se realiza a través de las estructuras bulbares antes mencionadas.
Modulación de la sensibilidad de los barorreceptores
La sensibilidad de los barorreceptores a la presión arterial varía según muchos factores. Entonces, en los receptores del seno carotídeo, la sensibilidad aumenta con un cambio en la concentración de Na +, K + » Ca2 + en la sangre y la actividad de la bomba Na-, K. Su sensibilidad se ve afectada por el impulso del nervio simpático que llega aquí y los cambios en el nivel de adrenalina en la sangre.
Particularmente importantes son los compuestos producidos por el endotelio de la pared vascular. Así, la prostaciclina (PGI2) aumenta la sensibilidad de los barorreceptores del seno carotídeo, y el factor de relajación (FRS), por el contrario, la suprime. El papel del módulo de los factores endoteliales es obviamente más importante para la distorsión de la sensibilidad de los barorreceptores en patología, en particular en el desarrollo de aterosclerosis e hipertensión crónica. Está bastante claro que normalmente la proporción de factores que aumentan y disminuyen la sensibilidad de los receptores está equilibrada. Con el desarrollo de la esclerosis, predominan los factores que reducen la sensibilidad de las zonas barorreceptoras. Como resultado, se interrumpe la regulación refleja, por lo que se mantiene un nivel normal de presión arterial y se desarrolla hipertensión.
Localización de barorreceptores arteriales. EN
Las paredes de las grandes arterias intratorácicas y cervicales son numerosas. baro-, o presorreceptores, emocionado en extensión paredes de los vasos bajo presión transmural. Las zonas barorreceptoras más importantes son las áreas del arco aórtico y el seno carotídeo (fig. 20.27).
Las fibras sensoriales de los barorreceptores del seno carotídeo son parte de la rama nerviosa del seno carotídeo. nervio glosofaríngeo. Barorreceptores del interior del arco aórtico.
velado nervio depresor izquierdo (aórtico) y barorreceptores en la zona de origen del tronco braquiocefálico -Nervio depresor derecho. Tanto el seno carotídeo como los nervios aórticos también contienen fibras aferentes de quimiorreceptores, ubicado en los cuerpos carotídeos (cerca de la ramificación de la arteria carótida común) y en los cuerpos aórticos (arcos aórticos).
Dependencia de la presión de los impulsos barorreceptores arteriales. Si pared vascular estirar bajo la acción permanente presión, entonces el impulso en los barorreceptores será continuo, además, la curva de dependencia de la frecuencia de este impulso con la presión tiene un carácter casi en forma de S. La sección de mayor pendiente de esta curva cae en el rango de valores de presión de 80 a 180 mm Hg. Arte. Los barorreceptores actúan como Sensores diferenciales proporcionales: responden a las fluctuaciones de la presión arterial durante el ciclo cardíaco andanadas rítmicas de descargas, cuya frecuencia cambia tanto más cuanto mayor sea la amplitud y/o la tasa de aumento de la onda de presión. Como resultado, la frecuencia del pulso en la parte ascendente de la curva de presión es significativamente mayor que en la parte descendente más plana (Fig. 20.28). Como resultado de esta "asimetría" (excitación más intensa de los barorreceptores durante el aumento de la presión)
CAPÍTULO 20. FUNCIONES DEL SISTEMA VASCULAR 533
la frecuencia de pulso promedio es más alta que a la misma presión constante. De ello se deduce que los barorreceptores transmiten información no sólo sobre presión arterial media, pero también sobre amplitud fluctuaciones de presión y lo escarpado su aumento (y, en consecuencia, sobre el ritmo del corazón).
Influencia de la actividad de los barorreceptores arteriales sobre la presión arterial y la función cardíaca. Los impulsos aferentes se envían desde los barorreceptores a centros cardioinhibidores y vasomotores bulbo raquídeo (pág. 542), así como a otras partes del sistema nervioso central. Estos impulsos son efecto inhibitorio sobre los centros simpáticos Y excitatorio al parasimpático. Como resultado, el tono de las fibras vasoconstrictoras simpáticas disminuye (o el llamado tono vasomotor) y frecuencia y fuerza de las contracciones del corazón(Figura 20.28).
Dado que los impulsos de los barorreceptores se observan en una amplia gama de valores de presión arterial, sus efectos inhibidores se manifiestan incluso a una presión “normal”. En otras palabras, los barorreceptores arteriales proporcionan constante depresivo acción. Con un aumento de la presión, aumentan los impulsos de los barorreceptores y se inhibe el centro vasomotor.
vive más fuerte; esto conduce a una vasodilatación aún mayor, con los vasos de diferentes áreas dilatándose en grados variables. La expansión de los vasos resistivos se acompaña de disminución de la resistencia periférica total, y capacitivo un aumento en la capacidad del torrente sanguíneo. Ambos conducen a una disminución de la presión arterial, ya sea directamente o como resultado de una disminución de la presión venosa central y, por tanto, del volumen sistólico (fig. 20.28). Además, cuando los barorreceptores se excitan, la frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón disminuyen, lo que también ayuda a disminuir la presión arterial. Cuando la presión cae, el impulso de los barorreceptores disminuye y se desarrollan procesos inversos que, en última instancia, conducen a un aumento de la presión.
Este mecanismo homeostático autorregulador opera sobre el principio retroalimentación de circuito cerrado(Fig. 20.29): las señales de los barorreceptores durante los cambios a corto plazo en la presión arterial provocan cambios reflejos en el gasto cardíaco y la resistencia periférica, lo que resulta en recuperación base presión.
El papel de los reflejos de los barorreceptores arteriales en la normalización presión arterial especialmente bueno
534 PARTE V. SANGRE Y SISTEMA DE CIRCULACIÓN
sho es visible en experimentos sobre la medición de la presión arterial durante el día (Fig. 20.30). Se puede ver a partir de las curvas de distribución de los valores de presión obtenidos que en intacto nervios del seno carotídeo densidad máxima estos valores caen dentro de límites estrechos en la región presión media "normal" - 100 mm Hg (máximo de la curva). Si, como resultado de la denervación de los barorreceptores, los mecanismos reguladores homeostáticos se apagan, la curva de distribución de los valores de presión se estira significativamente tanto hacia valores más grandes como más pequeños.
Todos estos mecanismos reflejos constituyen un eslabón importante en Regulación general de la circulación sanguínea. EN de esta regulación, la presión arterial es sólo una de las constantes mantenidas.
Si en el experimento provocan artificialmente hipertensión crónica, luego, unos días después, los barorreceptores adaptar A hipertensión, preservando completamente sus funciones En estas condiciones, los mecanismos de autorregulación destinados a estabilizar la presión arterial ya no conducen a su disminución; por el contrario, mantienen la presión sobre nivel alto contribuyendo así a un mayor desarrollo trastornos patológicos. Recientemente, se han hecho intentos para utilizar mecanismos regulación refleja presión arterial para el tratamiento de pacientes con hipertensión, no susceptibles de terapia de drogas. Para ello, los nervios del seno carotideo fueron sometidos a constantes o sincronizados
irritación pulsada a través de electrodos implantados ("presión controlada").
En golpear en la zona del seno carotideo o su compresión desde el exterior, los barorreceptores se excitan, lo que conduce a una disminución de la presión arterial y una disminución de la frecuencia de las contracciones del corazón. En las personas mayores con aterosclerosis grave, esto puede provocar una caída brusca de la presión arterial y un paro cardíaco temporal con pérdida del conocimiento. (síndrome del seno carotídeo). En la mayoría de los casos, después de 4-6 s latido del corazón se restablece, y en los primeros momentos se observa a menudo un ritmo auriculoventricular (p. 456) y solo entonces se restablece la normalidad ritmo sinusal. Sin embargo, si el paro cardíaco continúa por mucho tiempo, puede ocurrir la muerte. Durante las convulsiones taquicardia paroxística(pulso fuertemente acelerado) a veces es posible normalizar el ritmo presionando el área del seno carotídeo desde uno o ambos lados.
Influencia de la actividad de los barorreceptores en otras partes del SNC. Un aumento en los impulsos provenientes de los barorreceptores a los centros vasomotores del bulbo raquídeo conduce a frenado algunas partes del SNC. Al mismo tiempo, la respiración se vuelve más superficial, tono muscular y los impulsos que vienen a lo largo de los eferentes γ a los husos musculares y los reflejos monosinápticos se debilitan. El EEG tiende a sincronizarse. En animales despiertos, con un fuerte estiramiento del área del seno carotídeo, una disminución de actividad del motor; a veces incluso se quedan dormidos.
CAPÍTULO 20. FUNCIONES DEL SISTEMA VASCULAR 535
Efecto de la actividad de los barorreceptores sobre el volumen sanguíneo. Los cambios reflejos en el tono de los vasos pre y poscapilares afectan presión hidrostática efectiva en los capilares, cambiando así el equilibrio de filtración-reabsorción. Con un aumento en la presión arterial, aumentan los impulsos de los barorreceptores, lo que conduce a una vasodilatación refleja; como resultado, la presión efectiva en los capilares aumenta y aumentando la velocidad filtración líquido en el espacio intersticial.
En rechazar impulsos de los barorreceptores se producen procesos inversos. Todas estas reacciones comienzan, posiblemente incluso antes de que ocurran los cambios adaptativos en la resistencia periférica total y la capacidad vascular.
EN músculos esqueléticos, caracterizado por un área de superficie capilar total significativa y un volumen extremadamente variable del espacio intersticial, son posibles movimientos bastante rápidos de grandes volúmenes de líquido desde el espacio intravascular al espacio intersticial y viceversa. Con un trabajo muscular intenso, el volumen plasmático puede disminuir en un 10-15% en 15-20 minutos debido a la expansión de los precapilares. El efecto contrario, un aumento en el volumen de líquido intravascular como resultado de la reabsorción del espacio intersticial, se observa, por ejemplo, con una caída de la presión arterial. Este proceso también se desarrolla rápidamente, aunque después de algún tiempo se hace imposible distinguirlo de otros mecanismos reguladores de tipo intermedio de acción (p. 537).
Los analizadores internos realizan el análisis y la síntesis de información sobre el estado del entorno interno del cuerpo y participan en la regulación del trabajo. órganos internos. Se distinguen los siguientes analizadores: 1) presión en vasos sanguineos y en los órganos huecos internos ( departamento periférico de este analizador son mecanorreceptores); 2) analizador de temperatura; 3) un analizador de la química del ambiente interno del cuerpo; 4) analizador presión osmótica ambiente interno. Los receptores de estos analizadores se encuentran en varios órganos, vasos, mucosas y el sistema nervioso central.
Receptores de órganos internos 1. Mecanorreceptores: receptores de vasos sanguíneos, corazón, pulmones, tracto gastrointestinal y otros internos órganos huecos. 2. Quimiorreceptores: receptores de los glomérulos aórticos y carotídeos, receptores mucosos. tubo digestivo y órganos respiratorios, receptores de membranas serosas, así como quimiorreceptores del cerebro. 3. Osmorreceptores: localizados en los senos aórticos y carotídeos, en otros vasos del lecho arterial, cerca de los capilares, en el hígado y otros órganos. Algunos osmorreceptores son mecanorreceptores, algunos son quimiorreceptores. 4. Termorreceptores: localizados en las membranas mucosas del tracto digestivo, órganos respiratorios, Vejiga, membranas serosas, en las paredes de las arterias y venas, en el seno carotídeo, así como en los núcleos del hipotálamo.
Glucorreceptores Células sensibles a la glucosa. Se encuentran en el hipotálamo y el hígado. Los glucorreceptores del hipotálamo funcionan como sensores de la concentración de glucosa en la sangre; el cuerpo utiliza sus señales para regular la ingesta de alimentos. Sobre todo, reaccionan a una disminución en los niveles de glucosa.
Los barorreceptores (del griego baros - pesadez), los mecanorreceptores son terminaciones nerviosas sensibles en los vasos sanguíneos que perciben cambios en la presión arterial y regulan reflexivamente su nivel; entran en un estado de excitación cuando las paredes de los vasos sanguíneos se estiran. Los barorreceptores están presentes en todos los vasos; sus acumulaciones se concentran principalmente en las zonas reflexogénicas (cardíaca, aórtica, seno carotídeo, pulmonar, etc.). Con un aumento de la presión arterial, los barorreceptores envían impulsos al sistema nervioso central que suprimen el tono del centro vascular y excitan las formaciones centrales. departamento parasimpático sistema nervioso autónomo, lo que conduce a una disminución de la presión.
Reflejo barorreceptor: una reacción a un cambio en el estiramiento de las paredes del arco aórtico y el seno carotídeo. Un aumento en la presión arterial conduce al estiramiento de los barorreceptores, cuyas señales ingresan al sistema nervioso central. Luego, las señales de retroalimentación se envían a los centros del sistema nervioso autónomo y desde ellos a los vasos. Como resultado, la presión cae a un nivel normal. Otro reflejo se desencadena por un estiramiento excesivo de las paredes de las aurículas (si los ventrículos no tienen tiempo para bombear sangre): hay un aumento en el trabajo del corazón. Si la presión está por debajo de lo normal, se activa sistema simpático, el corazón comienza a latir más rápido y más fuerte; si la presión es más alta de lo normal, se activa el nervio vago, se inhibe el trabajo del corazón.
Características estructurales y funcionales de los barorreceptores y su inervación Disposición de los barorreceptores y quimiorreceptores en la aorta y la arteria carótida Los barorreceptores son terminaciones nerviosas ramificadas situadas en la pared de las arterias. Están emocionados por estirar. Hay algunos barorreceptores en la pared de casi todas las arterias principales del tórax y el cuello. Especialmente muchos barorreceptores se encuentran en la pared de la arteria carótida interna (seno carotídeo) y en la pared del arco aórtico.
Las señales de los barorreceptores carotídeos se conducen a lo largo de los muy finos nervios de Hering hasta el nervio glosofaríngeo en la parte superior del cuello y luego a lo largo del haz solitario hasta la porción medular del tronco encefálico. Las señales de los barorreceptores aórticos ubicados en el arco aórtico también se transmiten a lo largo de las fibras del nervio vago al haz del tracto solitario del bulbo raquídeo.
1 2 regulación nerviosa contracciones del corazón: 3 4 barorreceptores (estiramiento de las paredes de los vasos sanguíneos) 5 6 7 vasos, médula de las glándulas suprarrenales quimiorreceptores de estiramiento de las paredes de los órganos internos 1, 2 - centro vasomotor del bulbo raquídeo y el puente y comandos provenientes de él; 3 - influencias reguladoras del hipotálamo, hemisferios cerebrales y otras estructuras del sistema nervioso central, así como receptores; 4, 5 - núcleos errantes. nervioso y su parasimpático. acción; 6, 7- efectos simpáticos (médula espinal y ganglios): proyecciones más extensas. Paralelamente, se desarrolla la influencia del sistema nervioso simpático sobre los vasos (estrechamiento) y la médula suprarrenal (liberación de adrenalina). 10
5 4 Principales conexiones del centro vasomotor del bulbo raquídeo y la protuberancia (en la salida sólo se muestran los efectos simpáticos): 3 1 2 1. Barorreceptores vasculares. 2. Quimiorreceptores periféricos (quimio. RC). 3. Quimio central. RC. 4. Centros respiratorios. 5. Influencias del hipotálamo (termorregulación, dolor y otros estímulos significativos innatos, emociones) y la corteza cerebral (conmutada a través del hipotálamo y mesencéfalo; emociones asociadas con la evaluación de la situación como potencialmente significativa, peligrosa, etc.; el centro de tales emociones es la noticia del cinturón). once
La función de los barorreceptores al cambiar la posición del cuerpo en el espacio. La capacidad de los barorreceptores para mantener una presión arterial relativamente constante en la parte superior del torso es especialmente importante cuando una persona se pone de pie después de mucho tiempo en posición horizontal. Inmediatamente después de ponerse de pie, la presión arterial en los vasos de la cabeza y la parte superior del cuerpo disminuye, lo que podría provocar la pérdida del conocimiento. Sin embargo, una disminución de la presión en el área de los barorreceptores provoca inmediatamente una reacción refleja simpática, que impide una disminución de la presión arterial en los vasos de la cabeza y la parte superior del cuerpo.
regulación simpática hemodinámica. El impulso de los volumoreceptores y barorreceptores ingresa al tronco encefálico a través de las fibras de los nervios glosofaríngeo (par IX) y vago (par X). Este impulso provoca la inhibición del tallo. centros simpáticos. El impulso que va a lo largo de los nervios vagos cambia en el núcleo de la vía solitaria. (+) - acción emocionante; (-) - acción de frenado. LOP es el núcleo del camino único.
Departamento de directores. Desde los interorreceptores, la excitación tiene lugar principalmente en los mismos troncos con las fibras del sistema nervioso autónomo. Las primeras neuronas están ubicadas en los ganglios sensoriales correspondientes, las segundas neuronas están en la médula espinal o bulbo raquídeo. Las vías ascendentes desde ellos alcanzan el núcleo posteromedial del tálamo (la tercera neurona) y luego suben a la corteza cerebral (la cuarta neurona). nervio vago transmite información de los receptores de los órganos internos del tórax y cavidad abdominal. Nervio celíaco - del estómago, intestinos, mesenterio. Nervio pélvico - de los órganos pélvicos.
La sección cortical se localiza en las zonas C 1 y C 2 de la corteza somatosensorial y en la corteza orbital cerebro grande. La percepción de algunos estímulos interoceptivos puede ir acompañada de la aparición de sensaciones claras y localizadas, por ejemplo, cuando se estiran las paredes de la vejiga o del recto. Pero los impulsos viscerales (desde los interorreceptores del corazón, vasos sanguíneos, hígado, riñones, etc.) pueden no causar sensaciones claramente conscientes.
Esto se debe al hecho de que tales sensaciones surgen como resultado de la irritación de varios receptores que forman parte de un sistema de órganos en particular. En cualquier caso, los cambios en los órganos internos tienen un impacto significativo en el estado emocional y el comportamiento de una persona.
Quimiorreceptores periféricos– cuerpos del seno aórtico y carotídeo, responden a ↓PO2, PCO2 (↓рН). Impulsos → a los centros respiratorio y circulatorio del bulbo raquídeo. Excitación de quimiorreceptores=>↓FC (por el centro circulatorio) y FC (por el centro respiratorio), vasoconstricción (predominan sobre la alteración de la frecuencia cardíaca) => art. presión. Un efecto similar ocurre con un flujo sanguíneo ↓ en el área del receptor.
Receptores en el SNC- los centros del bulbo raquídeo, la superficie del tronco encefálico (reaccionan al extracelular.).
Barorreceptores.
Barorreceptores- en las paredes de las grandes arterias intratorácicas y cervicales ( zona del arco y seno carotideo). Las fibras de ellos son parte de nn.glossopharyngeus et vagus. Responder a transmur. presión (tensión de la pared). La frecuencia de los impulsos es mayor con la presión arterial más alta. + reaccionar a la tasa de aumento de la presión arterial (las pulsaciones son proporcionales a la tasa de aumento de la presión arterial).
aferentes- a cardioinhibidor y vasodilatador. centros del cerebro oblongo => inhibición sim. nervios, excitación del parasíntoma. =>↓tono sim. fibras vasoconstrictoras. Reflejo manifestado-Xia y normal. niveles de presión arterial. Resultado: dilatación resistiva. vasos =>↓gen. periferia. resistencia; expansión de capacitiva => capacidad de refugio. canales Todos juntos =>↓PA (incluso debido a ↓presión venosa central =>↓volumen de golpe y debido a efectos inotrópicos y cronotrópicos negativos de los barorreceptores).
Influencias en otros departamentos del sistema nervioso central: impulsos de los barorreceptores => inhibición de algunos departamentos => superficiales. respiración, ↓ratones. tono, ↓impulsos musculares. husos a través de fibras γ, ↓monosyn. reflejos, cambios en el EEG (estiramiento fuerte => signos débiles de quedarse dormido).
Efecto sobre el volumen de sangre: PA =>↓vasomotor. tono => vasodilatación => efecto. presión en los capilares => la tasa de filtración de líquido en el intersticial. espacio
Receptores de estiramiento del corazón. En las aurículas: Un tipo(en respuesta a la contracción muscular => excitado durante la sístole) y tipo B(en respuesta a la presión - al estiramiento pasivo). Impulsos - por n.vagus en el circulatorio. centro de duración cerebro. Efecto - freno. sináptica y excitatoria. parasimp. departamentos del circulador. nervio. centros; impulsos al centro de osmorregulación en el hipotálamo => disminución del volumen sanguíneo con la ayuda de vasopresina. Además, receptores tipo B => vasoconstricción del suelo. vasos En los ventrículos: los receptores sólo pulsan en la fase de isovolumento. abreviaturas => neg. efecto cronotrópico con fuerte estiramiento.
Función amortiguadora del sistema barorreceptor de regulación de la presión arterial.
Dado que el sistema de barorreceptores se opone tanto a un aumento como a una disminución de la presión arterial, su llamado sistema de amortiguamiento presión de control, y los nervios que provienen de los barorreceptores se denominan nervios amortiguadores.
En conclusión, podemos decir que la tarea principal del sistema barorreceptor arterial es una disminución continua, minuto a minuto, de las fluctuaciones de la presión arterial en aproximadamente 1/3 en comparación con las fluctuaciones que ocurren en ausencia de un mecanismo barorreceptor.
¿Cuál es el papel de los barorreceptores en la regulación a largo plazo de la presión arterial?
Aunque los barorreceptores arteriales ejercen un control continuo sobre la presión arterial, su importancia para la regulación de la presión a largo plazo sigue siendo controvertido. La razón por la que muchos fisiólogos consideran ineficaz este mecanismo para la regulación a largo plazo de la presión arterial es la capacidad de los barorreceptores para reconstruir y acostumbrarse a un nuevo nivel de presión en 1-2 días. Entonces, si la presión arterial aumenta desde el nivel normal de 100 mm Hg. Arte. hasta 160 mm Hg Art., inicialmente aumenta la frecuencia de los impulsos provenientes de los barorreceptores.
Durante los siguientes minutos, la frecuencia de generación de pulsos disminuye notablemente; entonces disminución gradual la frecuencia continúa durante otros 1-2 días, y al final de este período, la frecuencia de generación de impulsos prácticamente vuelve al nivel normal original, a pesar de que el valor de la presión arterial media sigue siendo igual a 160 mm Hg. Arte. Por el contrario, si la presión cae a un nivel muy nivel bajo, inicialmente, los impulsos de los barorreceptores desaparecen, pero luego, gradualmente, dentro de 1-2 días, la frecuencia de los impulsos provenientes de los barorreceptores vuelve al nivel inicial.
Esta "reconexión" de los receptores es aparentemente lo que hace que el mecanismo barorreceptor sea incapaz de corregir los cambios en la presión arterial si persisten durante más de unos pocos días. Los estudios experimentales, sin embargo, sugieren que no se produce una reconfiguración completa de los barorreceptores, y que pueden estar implicados en la regulación a largo plazo de la presión arterial, principalmente debido a su influencia sobre la actividad de los nervios simpáticos de los riñones.
Por ejemplo, con un aumento prolongado de la presión arterial, los reflejos barorreceptores pueden reducir la actividad de los nervios simpáticos de los riñones, lo que conduce a una mayor secreción de sodio y agua por parte de los riñones. Esto, a su vez, ayuda a reducir el volumen de sangre y a devolver la presión arterial a niveles normales. Por lo tanto, la regulación a largo plazo de la presión arterial media con la participación de los barorreceptores ocurre cuando este mecanismo interactúa con el sistema de control renal sobre la presión y la cantidad de líquido en el cuerpo (incluidos los mecanismos nerviosos y humorales especiales).