Augmentin es tabletas. Augmentin es. Método de preparación de la suspensión.

Augmentin es un fármaco combinado del grupo de las penicilinas de antibióticos sintéticos con un amplio espectro de acción.

Destinado al tratamiento de adultos y niños. Augmentin contiene: sustancias activas trihidrato de amoxicilina y clavulanato de potasio (ácido clavulánico).

La forma de liberación de Augmentin son tabletas, jarabe, polvo para inyección, sustancia seca para la preparación de suspensiones. El jarabe y la suspensión están destinados al tratamiento de niños menores de 12 años. Esta forma del fármaco es bastante fácil de tolerar incluso los pacientes más pequeños. Sin embargo, se debe tener precaución al tomarlo, ya que existe el riesgo de reacciones alérgicas.

En esta página encontrarás toda la información sobre Augmentin: instrucciones completas sobre la aplicación de este medicamento, los precios promedio en farmacias, análogos completos e incompletos del medicamento, así como revisiones de personas que ya han usado Augmentin en forma de suspensión. ¿Quieres dejar tu opinión? Por favor escribe en los comentarios.

Grupo clínico y farmacológico.

Un antibiótico tipo penicilina de amplio espectro con un inhibidor de la betalactamasa.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Se dispensa con receta médica.

Precios

¿Cuánto cuesta la suspensión de Augmentin? El precio medio en farmacias es:

  • Polvo Augmentin para preparar una suspensión 125/31,25 – 118 – 161 rublos;
  • Polvo Augmentin para preparar una suspensión 200/28,5 – 126 – 169 rublos;
  • Polvo Augmentin para preparar una suspensión 400/57 – 240 – 291 rublos;
  • Polvo Augmentin EC para preparar una suspensión 600/42,9 – 387 – 469 rublos;

Forma de lanzamiento y composición.

La medicación consiste en:

  1. Amoxicilina (está representada por trihidrato);
  2. Ácido clavulánico (se presenta en forma de sal potásica).

Disponible en diferentes formas:

  1. Polvo. Está destinado a la producción de suspensión oral. Se utilizan los siguientes excipientes: aromas secos (naranja, “melaza ligera”, frambuesa), ácido succínico, dióxido de silicio coloidal, goma xantana, hidroxipropilmetilcelulosa, aspartamo. Contiene polvo dentro de las botellas. La botella se coloca en un paquete de cartón.
  2. Pastillas. En su creación se utilizaron las siguientes sustancias: dióxido de silicio (coloidal anhidro), glicolato de almidón de sodio, dióxido de titanio, celulosa (microcristalina), dimeticona 500, estearato de magnesio, macrogol, hipromelosa (5, 15 cps). Envasado en 7, 10 comprimidos por blister. Dentro de un paquete de este tipo de ampollas (hechas de papel de aluminio) hay un par.

El polvo destinado a la producción de una suspensión se produce en el Reino Unido (SmithKline Beecham Pharmaceuticals).

Efecto farmacológico

Se observó un efecto bacteriolítico. El medicamento es activo contra microorganismos aeróbicos/anaeróbicos grampositivos y aeróbicos gramnegativos. Es muy eficaz contra cepas que son capaces de producir beta-lactamasas. Bajo la influencia del ácido clavulánico, aumenta la resistencia de la amoxicilina a la influencia de una sustancia como la beta-lactamasa. Al mismo tiempo, se observa una expansión de la influencia de esta sustancia.

El medicamento es activo contra:

  • legionela;
  • Yersinia enterocolítica;
  • Steotococos neumonia;
  • fusobacteria;
  • Bordetella pertussis;
  • especies de Peptococcus;
  • Bacillus Anthracis;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Enterococcus faecium;
  • Streptococcus agalactiae;
  • Vibrio cholerae;
  • Listeria monocytogenes;
  • Borrelia burgdorferi;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Estreptococo;
  • Proteus mirabilis;
  • especies de Peptococcus;
  • Leptospira icterohaemorrhagiae;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Neisseria meningitidis;
  • Treponema pallidum;
  • Helicobacter pylori;
  • especies de Brucella;
  • Streptococcus viridans;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Haemophilus influenza.

Al prescribir medicamentos a un niño, el médico debe calcular para él. cantidad requerida suspensiones.

Indicaciones para el uso

Augmentin se prescribe para infecciones bacterianas causadas por microorganismos sensibles al antibiótico:

  • infecciones de huesos y articulaciones: osteomielitis;
  • infecciones odontogénicas: periodontitis, maxilar odontogénico, abscesos dentales severos;
  • infecciones de la piel, tejidos blandos;
  • infecciones tracto respiratorio:, bronconeumonía lobar, empiema, absceso pulmonar;
  • infecciones del sistema genitourinario: sepsis por aborto, infecciones de órganos en el área pélvica;
  • Infecciones que surgen como complicación después de la cirugía: peritonitis.

El medicamento también se utiliza en la terapia y prevención de complicaciones infecciosas que pueden ocurrir durante operaciones en el tracto gastrointestinal, cuello, cabeza, pelvis, riñones, articulaciones, corazón y conductos biliares.

Contraindicaciones

Todo formas de dosificación Augmentina Contraindicado para su uso si una persona tiene las siguientes condiciones o enfermedades:

  • Reacción alérgica o hipersensibilidad a la amoxicilina, el ácido clavulánico o los antibióticos del grupo de las penicilinas o las cefalosporinas;
  • Desarrollo de ictericia y disfunción hepática en el pasado durante el uso de medicamentos que contienen amoxicilina y ácido clavulánico.

Algunas formas de dosificación de Augmentin Además de las indicadas, tienen las siguientes contraindicaciones adicionales:

1. Suspensión 125/31.25:

  • Fenilcetonuria.

2. Suspensiones 200/28.5 y 400/57:

  • Fenilcetonuria;
  • Aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min;
  • Edad menor a 3 meses.

3. Comprimidos de todas las dosis (250/125, 500/125 y 875/125):

  • Edad menor de 12 años o peso corporal inferior a 40 kg;
  • Aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min (sólo para comprimidos 875/125).

Instrucciones de uso

Los niños menores de 12 años o que pesen menos de 40 kg deben tomar Augmentin únicamente en forma de suspensión. En este caso, a los bebés menores de 3 meses solo se les puede administrar una suspensión en una dosis de 125/31,25 mg. En niños mayores de 3 meses se permite el uso de suspensiones con cualquier dosis. ingredientes activos. Precisamente porque la suspensión de Augmentin está destinada a niños, a menudo se la denomina simplemente "Augmentin para niños", sin indicar la forma farmacéutica (suspensión). La dosis de la suspensión se calcula individualmente en función de la edad y el peso corporal del niño.

Las instrucciones de uso indican que la cantidad requerida de suspensión (solución) terminada se mide con una taza medidora o una jeringa. Para llevar el medicamento a los niños, puede mezclar la suspensión con agua en una proporción de uno a uno, pero solo después de haber determinado la dosis requerida.

  1. Para reducir las molestias y los efectos secundarios del tracto gastrointestinal, se recomienda tomar comprimidos y suspensión al comienzo de las comidas. Sin embargo, si por alguna razón esto no es posible, los comprimidos se pueden tomar en cualquier momento en relación con las comidas, ya que los alimentos no tienen un efecto significativo sobre los efectos del fármaco.
  2. La toma de comprimidos y suspensiones, así como la administración intravenosa de la solución Augmentin, debe realizarse a intervalos regulares. Por ejemplo, si necesita tomar el medicamento dos veces al día, debe mantener el mismo intervalo de 12 horas entre dosis. Si necesita tomar Augmentin 3 veces al día, debe hacerlo cada 8 horas, tratando de observar estrictamente este intervalo, etc.

Suspensión 200 mg.

  • Hasta un año, peso de 2 a 5 kg. – 1,5 – 2,5 ml 2 veces al día;
  • De 1 a 5 años, peso de 6 a 9 kg – 5 ml 2 veces al día.

Suspensión 400 mg.

  • Niños de un año a 5 años, peso de 10 a 18 kg – 5 ml 2 veces al día;
  • De 6 a 9 años, con un peso de 19 a 28 kg -7,5 ml 2 veces al día;
  • Niños de 10 a 12 años, peso de 29 a 39 kg – 10 ml dos veces al día.

Suspensión 125 mg.

  • Hasta un año, peso de 2 a 5 kg – 1,5 – 2,5 ml 3 veces al día;
  • Niños de un año a 5 años, peso de 6 a 9 kg: 5 ml tres veces al día;
  • De un año a 5 años, peso de 10 a 18 kg – 10 ml 3 veces al día;
  • De 6 a 9 años, peso de 19 a 28 kg – 15 ml 3 veces al día;
  • De 10 a 12 años, peso de 29 a 39 kg - 20 ml 3 veces al día.

La dosis del fármaco se calcula según el tipo de infección, etapa de progresión, peso y edad del paciente. Hay que recordar que sólo un médico puede prescribir la dosis requerida al paciente. Al calcular la dosis, se recomienda tener en cuenta únicamente el contenido de amoxicilina sódica.

Reglas para preparar la suspensión.

La suspensión debe prepararse inmediatamente antes de tomar el medicamento. Reglas de cocina:

  1. Añadir 60 ml de agua hervida a temperatura ambiente al recipiente con el polvo, cerrar la tapa y agitar hasta que el polvo se disuelva por completo. A continuación, debe dejar reposar el recipiente durante 5 minutos, esto asegura la disolución completa del medicamento.
  2. Agregue agua hasta la marca en el recipiente del medicamento y agite el frasco nuevamente.
  3. Para una dosis de 125 mg/31,25 mg, se necesitarán 92 ml de agua; para una dosis de 200 mg/28,5 mg y 400 mg/57 mg, se necesitarán 64 ml de agua.

El recipiente con el medicamento debe agitarse bien antes de cada uso. Para garantizar una dosificación precisa del medicamento, se recomienda utilizar el tapón dosificador incluido en el kit. El tapón dosificador debe limpiarse a fondo después de cada uso.

La vida útil de la suspensión terminada no es más de 1 semana en el refrigerador. La suspensión no debe congelarse.

Para pacientes menores de 2 años, confeccionados. dosís única El medicamento se puede diluir con agua hervida 1:1.

Efectos secundarios

El antibiótico se considera seguro para los niños. El fármaco se ha probado durante muchos años, por lo que su mecanismo de acción se ha estudiado bastante bien. Naturalmente, pueden ocurrir efectos secundarios, pero la probabilidad de que ocurran es bastante baja.

  • Desde fuera sistema digestivo Pueden producirse las siguientes reacciones negativas: vómitos, náuseas, diarrea. La diarrea es un síntoma secundario común cuando se toma un antibiótico. Al utilizar la suspensión, el color del esmalte de los dientes del niño puede cambiar, lo que no supone un gran peligro.
  • En determinados casos pueden producirse diversas reacciones alérgicas. Dentro de los cuales: choque anafiláctico, dermatitis, vasculitis, enfermedad de Stevens-Johnson. En ciertos casos, se desarrolla una erupción alérgica, eritema y urticaria. El niño puede aparecer Dolor fuerte en la cabeza, mareos.

Puede leer una lista completa de los efectos secundarios de Augmentin para niños en las instrucciones del medicamento. Las instrucciones de uso también contienen una lista completa de recomendaciones y dosis sobre cómo realizar un tratamiento con antibióticos.

Para proteger el cuerpo del niño de estos efectos indeseables, es necesario respetar estrictamente la dosis del medicamento recetada por un especialista calificado.

Sobredosis

La sobredosis se manifiesta por deshidratación, trastornos del rendimiento. tubo digestivo, alteraciones en la concentración de electrolitos en la sangre.

En este caso se muestra terapia sintomática, apoyando el estado de los órganos internos del bebé. Para evitarlo, es necesario seguir estrictamente las instrucciones y no exceder la dosis del medicamento.

Interacciones con la drogas

  1. Cuando se prescriben con anticoagulantes (indirectos), la eficacia de estos medicamentos aumentará.
  2. El uso combinado con antiácidos, laxantes o glucosamina perjudica la absorción de amoxicilina.
  3. La suspensión se puede utilizar junto con nitrofuranos, por ejemplo, el fármaco Enterofuril.
  4. Augmentin no se debe administrar a un niño junto con alopurinol, ya que esta combinación puede provocar alergias en la piel.
  5. El medicamento no se prescribe junto con metotrexato, ya que las penicilinas aumentan su toxicidad.
  6. Cuando se prescribe simultáneamente con macrólidos (por ejemplo, con suspensión Sumamed o Azitrox), el efecto de Augmentin será más débil. El mismo efecto se observa cuando se combina con tetraciclinas, sulfonamidas, lincosamidas y cloranfenicol.

Gracias

El sitio proporciona información de referencia únicamente con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere consulta con un especialista!

Augmentin es un combinado antibiótico Amplio espectro de acción, utilizado para el tratamiento de enfermedades infecciosas bacterianas del tracto respiratorio (bronquitis, neumonía, bronconeumonía), órganos otorrinolaringológicos (otitis, sinusitis, amigdalitis, faringitis), piel y tejido subcutáneo(absceso, flemón, celulitis, herida), aparato genitourinario (cistitis, uretritis, pielonefritis, salpingitis, vaginitis, gonorrea, endometritis), así como osteomielitis, sepsis y peritonitis. Además, Augmentin se utiliza para la prevención y el tratamiento de infecciones después de la cirugía.

Formas de liberación, variedades y nombres de Augmentin.

Augmentin está actualmente disponible en las siguientes tres variedades:
1. Augmentina;
2. Augmentin UE;
3. Augmentin SR.

Las tres variedades de Augmentin son versiones comerciales del mismo antibiótico con exactamente los mismos efectos, indicaciones y reglas de uso. La única diferencia entre las variedades comerciales de Augmentin es la dosis del principio activo y la forma de liberación (tabletas, suspensión, polvo para preparar una solución inyectable). Estas diferencias te permiten elegir Mejor opción medicamento para cada caso específico. Por ejemplo, si por alguna razón un adulto no puede tragar las tabletas de Augmentin, puede usar la suspensión Augmentin EC, etc.

Por lo general, todas las variedades del medicamento se llaman simplemente "Augmentin" y, para aclarar qué se quiere decir exactamente, simplemente agregan el nombre de la forma farmacéutica y la dosis, por ejemplo, Augmentin suspensión 200, tabletas Augmentin 875, etc.

Las variedades de Augmentin están disponibles en las siguientes formas de dosificación:
1. Augmentin:

  • Tabletas para administración oral;
  • Polvo para la preparación de suspensión para administración oral;
  • Polvo para la preparación de solución inyectable.
2. Augmentin UE:
  • Polvo para la preparación de suspensión para administración oral.
3. Augmentin SR:
  • Tabletas de liberación prolongada y liberación prolongada.
En la vida cotidiana, para designar variedades y diferentes formas de Augmentin, se suelen utilizar versiones abreviadas, que consisten en la palabra "Augmentin" y una indicación de la forma farmacéutica o dosificación, por ejemplo, Augmentin suspensión, Augmentin 400, etc.

Composición de Augmentin

Todas las variedades y formas farmacéuticas de Augmentin contienen las dos sustancias siguientes como ingredientes activos:
  • Amoxicilina;
  • Ácido clavulanico.
La amoxicilina y el ácido clavulánico en varias formas de Augmentin están contenidos en diferentes dosis y proporciones entre sí, lo que le permite elegir la cantidad óptima de sustancias activas para cada caso específico y edad de una persona.

Sin embargo, tiene un inconveniente: muchas bacterias desarrollan resistencia a la amoxicilina después de unos días de uso, ya que los microbios comienzan a producir sustancias especiales: lactamasas que destruyen el antibiótico. Este inconveniente limita el uso de amoxicilina en el tratamiento de infecciones bacterianas.

Sin embargo, se elimina la deficiencia de amoxicilina. ácido clavulanico , que es el segundo componente de Augmentin. El ácido clavulánico es una sustancia que inactiva las lactamasas producidas por bacterias y, en consecuencia, hace que la amoxicilina sea eficaz incluso contra microbios que antes eran insensibles a su acción. Es decir, el ácido clavulánico hace que la amoxicilina sea eficaz contra las bacterias que eran resistentes a su acción, lo que amplía significativamente el espectro de uso del fármaco combinado Augmentin.

Así, la combinación de amoxicilina + ácido clavulánico hace que el antibiótico sea más eficaz, amplía su espectro de acción y previene el desarrollo de resistencia bacteriana.

Dosis de Augmentin (para adultos y niños)

Cada forma de dosificación de Augmentin contiene dos ingredientes activos: amoxicilina y ácido clavulánico, por lo que la dosis del medicamento no se indica con un número, sino con dos, por ejemplo, 400 mg + 57 mg, etc. Además, el primer número siempre indica la cantidad de amoxicilina y el segundo, el ácido clavulánico.

Por lo tanto, Augmentin en forma de polvo para la preparación de una solución inyectable está disponible en dosis de 500 mg + 100 mg y 1000 mg + 200 mg. Esto significa que tras diluir el polvo con agua se obtiene una solución que contiene 500 mg o 1000 mg de amoxicilina y, respectivamente, 100 mg y 200 mg de ácido clavulánico. En la vida cotidiana, estas formas farmacéuticas suelen denominarse simplemente “Augmentin 500” y “Augmentin 1000”, utilizando un número que refleja el contenido de amoxicilina y omitiendo la cantidad de ácido clavulánico.

Augmentin en forma de polvo para la preparación de una suspensión para administración oral está disponible en tres dosis: 125 mg + 31,25 mg por 5 ml; 200 mg + 28,5 mg por 5 ml y 400 mg + 57 mg por 5 ml. En la vida cotidiana, generalmente se omite la designación de la cantidad de ácido clavulánico y solo se indica el contenido de amoxicilina, ya que la dosis se calcula en función del antibiótico. Gracias a esto, las designaciones breves para suspensiones de varias dosis se ven así: "Augmentin 125", "Augmentin 200" y "Augmentin 400".

La dosis de las suspensiones de Augmentin es por 5 ml: es decir, 125 mg por 5 ml, 200 mg por 5 ml y 400 mg por 5 ml. El contenido de la sustancia activa en términos de 5 ml significa que después de preparar la suspensión a partir del polvo, son 5 ml (y no 1 ml) de la solución terminada los que contendrán 125 mg, 200 mg o 400 mg de amoxicilina.

Dado que la suspensión de Augmentin se utiliza en niños menores de 12 años, a menudo se la denomina "Augmentin infantil". En consecuencia, las dosis de suspensión también se denominan dosis para niños. De hecho, las dosis de la suspensión son estándar y también se pueden usar en adultos con bajo peso corporal, pero debido al uso predominante de esta forma del medicamento en niños, se denominan dosis para niños.

Los comprimidos de Augmentin están disponibles en tres dosis: 250 mg + 125 mg; 500 mg + 125 mg y 875 mg + 125 mg, diferenciándose únicamente en el contenido de amoxicilina. Por lo tanto, en la vida cotidiana, los comprimidos suelen acortarse, indicando únicamente la dosis de amoxicilina: "Augmentin 250", "Augmentin 500" y "Augmentin 875". La cantidad indicada de amoxicilina está contenida en una tableta de Augmentin.

Augmentin EC está disponible en forma de polvo para la preparación de una suspensión en una dosis única: 600 mg + 42,9 mg por 5 ml. Esto significa que 5 ml de la suspensión terminada contienen 600 mg de amoxicilina y 42,9 mg de ácido clavulánico.

Augmentin SR está disponible en forma de comprimidos con una dosis única de principios activos: 1000 mg + 62,5 mg. Esto significa que un comprimido contiene 1000 mg de amoxicilina y 62,5 mg de ácido clavulánico.

Efectos terapéuticos

Augmentin tiene un efecto terapéutico: antibacteriano, ya que tiene un efecto perjudicial sobre amplia gama diversos microbios patógenos que causan enfermedades infecciosas e inflamatorias de los tractos genitourinario y respiratorio, piel y tejido subcutáneo, así como osteomielitis, sepsis y peritonitis. Es decir, Augmentin destruye las bacterias que provocan infecciones de estos órganos y, en consecuencia, cura enfermedades infecciosas e inflamatorias.

La presencia de ácido clavulánico en Augmentin hace que el fármaco sea muy eficaz, ya que le permite ampliar el espectro de acción de la amoxicilina y hacerlo eficaz contra bacterias que, utilizadas de forma aislada, son resistentes a este antibiótico.

Indicaciones para el uso

Indicaciones de uso de suspensión, tabletas e inyecciones de Augmentin.

Todas las formas farmacéuticas de Augmentin están indicadas para el tratamiento de diversas infecciones causadas por microorganismos sensibles a él. Así, la suspensión, los comprimidos y las inyecciones tienen las mismas siguientes indicaciones de uso:
  • Infecciones del tracto respiratorio superior y órganos otorrinolaringológicos (otitis, sinusitis, amigdalitis), incluidas las recurrentes (excepto comprimidos de 250 mg + 125 mg);
  • Infecciones del tracto respiratorio inferior (bronquitis, bronconeumonía, neumonía lobar, empiema, absceso pulmonar), incluida la exacerbación de procesos crónicos;
  • Infecciones del sistema genitourinario en hombres y mujeres (cistitis, uretritis, pielonefritis, endometritis, vaginitis, anexitis, salpingitis, salpingooforitis, absceso tubovarial, pelvioperitonitis, chancroide, gonorrea);
  • Infecciones de la piel y tejidos blandos (celulitis, abscesos, celulitis, forúnculos, paniculitis, heridas infectadas);
  • Infecciones de huesos y articulaciones (osteomielitis);
  • Infecciones odontógenas (periodontitis, sinusitis maxilar, abscesos dentales y mandibulares con celulitis): solo comprimidos de 500 mg + 125 mg y 875 mg + 125 mg;
  • Infecciones mixtas de varios órganos (aborto séptico, sepsis posparto, sepsis intraabdominal, septicemia, peritonitis, colangitis, colecistitis, infecciones posoperatorias): solo para tabletas de todas las dosis.
Las inyecciones de Augmentin también están indicadas para la prevención y el tratamiento de infecciones que pueden desarrollarse después de operaciones quirúrgicas importantes en el tracto digestivo, pelvis, cabeza, cuello, riñones, cirugía cardiovascular, así como después de la implantación de prótesis en órganos.

Indicaciones de uso de la suspensión Augmentin EC

Las indicaciones de uso de la suspensión Augmentin EC son un tratamiento a corto plazo de las siguientes infecciones causadas por microbios sensibles a los antibióticos:
  • Recurrente o aguda otitis media;
  • Faringoamigdalitis;
  • Sinusitis;
  • Neumonía lobar y bronconeumonía;
  • Infecciones de piel y tejidos blandos (celulitis, abscesos, celulitis, forúnculos, paniculitis, heridas infectadas).

Indicaciones de uso de tabletas Augmentin SR.

Las indicaciones para el uso de tabletas Augmentin SR son un tratamiento a corto plazo para las siguientes infecciones causadas por bacterias sensibles a los antibióticos:
  • La neumonía no se adquiere en el hospital;
  • Exacerbación de la bronquitis crónica;
  • Sinusitis bacteriana aguda;
  • Prevención de complicaciones infecciosas después de operaciones dentales.

Augmentin - instrucciones de uso

Reglas generales para tomar todas las formas y variedades de Augmentin.

Los comprimidos se deben tragar enteros, sin masticar, morder ni triturar de ningún otro modo, pero con una pequeña cantidad de agua (medio vaso).

Antes de tomar la suspensión, mida la cantidad requerida con una tapa medidora especial o una jeringa con graduaciones. La suspensión se toma por vía oral tragando la cantidad medida requerida directamente del tapón dosificador. A los niños que por alguna razón no pueden beber la suspensión pura se les recomienda diluirla con agua en una proporción de 1:1, después de verter la cantidad requerida del tapón dosificador en un vaso u otro recipiente. Después de su uso, el tapón dosificador o la jeringa deben enjuagarse con agua limpia.

Para reducir las molestias y los efectos secundarios del tracto gastrointestinal, se recomienda tomar comprimidos y suspensión al comienzo de las comidas. Sin embargo, si por alguna razón esto no es posible, los comprimidos se pueden tomar en cualquier momento en relación con las comidas, ya que los alimentos no tienen un efecto significativo sobre los efectos del fármaco.

Las inyecciones de Augmentin se realizan únicamente por vía intravenosa. La solución se puede administrar mediante chorro (con una jeringa) o infusión ("gotero"). No permitido inyección intramuscular¡droga! La solución inyectable se prepara a partir del polvo inmediatamente antes de la administración y no se conserva ni siquiera en el frigorífico.

La toma de comprimidos y suspensiones, así como la administración intravenosa de la solución Augmentin, debe realizarse a intervalos regulares. Por ejemplo, si necesita tomar el medicamento dos veces al día, debe mantener el mismo intervalo de 12 horas entre dosis. Si necesita tomar Augmentin 3 veces al día, debe hacerlo cada 8 horas, tratando de observar estrictamente este intervalo, etc.

El curso mínimo aceptable de uso de cualquier forma y variedad de Augmentin es de 5 días. Esto significa que no puede tomar el medicamento por menos de 5 días. La duración máxima permitida de uso de cualquier forma y variedad de Augmentin sin exámenes repetidos es de 2 semanas. Es decir, una vez realizado el diagnóstico, sin volver a examinarlo, el medicamento no se puede tomar más de 2 semanas. Si, durante la terapia, se realizó un examen repetido, que reveló una dinámica de curación positiva, pero lenta, entonces, según estos resultados, la duración de la toma de Augmentin se puede aumentar a 3 o incluso 4 semanas.

Si es necesario, se puede realizar una terapia escalonada, que consiste en el uso secuencial de inyecciones y comprimidos o suspensión por vía oral. En este caso, primero, para obtener el máximo efecto, se inyecta Augmentin y luego se pasa a tomar comprimidos o suspensiones.

No debe reemplazar diferentes formas y dosis de Augmentin entre sí, por ejemplo, en lugar de una tableta de 500 mg + 125 mg, tome 2 tabletas de 250 mg + 125 mg, etc. Estas sustituciones no se pueden hacer, ya que diferentes dosis incluso de la misma forma del medicamento no son equivalentes. Dado que existe una amplia variedad de dosis de Augmentin, siempre debe elegir la que necesita y no utilizar la que tiene, tratando de reemplazar la que necesita.

Selección de forma de dosificación del medicamento.

Independientemente de la gravedad enfermedad infecciosa Los adultos y niños mayores de 12 años o que pesen más de 40 kg deben tomar Augmentin solo en forma de comprimidos (cualquier dosis: 250/125, 500/125 o 875/125) o suspensión con una dosis de 400 mg + 57 mg. . Los adultos y niños mayores de 12 años no pueden tomar suspensiones con dosis de 125 mg y 200 mg, ya que la cantidad de amoxicilina y ácido clavulánico que contienen no está equilibrada teniendo en cuenta la tasa de eliminación y distribución del fármaco en los tejidos.

Los niños menores de 12 años o que pesen menos de 40 kg deben tomar Augmentin únicamente en forma de suspensión. En este caso, a los bebés menores de 3 meses solo se les puede administrar una suspensión en una dosis de 125/31,25 mg. En niños mayores de 3 meses, se permite el uso de suspensiones con cualquier dosis de ingredientes activos. Precisamente porque la suspensión de Augmentin está destinada a niños, a menudo se la denomina simplemente "Augmentin para niños" sin indicar la forma farmacéutica (suspensión). La dosis de la suspensión se calcula individualmente en función de la edad y el peso corporal del niño.

Las inyecciones de Augmentin se pueden utilizar en niños de cualquier edad y en adultos, después de calcular primero la dosis individual en función del peso corporal.

La suspensión Augmentin EC y los comprimidos Augmentin SR solo pueden ser tomados por adultos y niños mayores de 12 años o que pesen más de 40 kg.

Normas para preparar las suspensiones de Augmentin y Augmentin UE

La suspensión se prepara inmediatamente en su totalidad antes del primer uso. No se puede dividir el polvo del frasco en varias dosis y diluirlo gradualmente, obteniendo una cantidad menor de suspensión terminada. Es decir, todo el polvo del frasco se debe diluir de una vez y luego, durante el tratamiento, se debe medir la cantidad requerida de mililitros de suspensión para cada dosis.

No se puede verter todo el polvo de la botella y dividirlo, por ejemplo, en 2, 3, 4 o más partes, y luego diluir las partes resultantes por separado. Tal trituración conduce a una dosificación inexacta y a una distribución desigual de las sustancias activas entre las partes del polvo, ya que es imposible mezclarlo de manera que las moléculas de los componentes activos se distribuyan de manera perfectamente uniforme en todo el volumen. Esto, a su vez, provoca ineficacia de la suspensión elaborada con la mitad del polvo y sobredosis de la suspensión elaborada con la otra parte del polvo. Es decir, después de la trituración, puede haber pocas sustancias activas en una parte del polvo y, por el contrario, demasiadas en otra. Como resultado, una suspensión elaborada a partir de un polvo con un bajo contenido de componentes activos contendrá una concentración de amoxicilina y ácido clavulánico mucho menor de la necesaria. Y otra suspensión, preparada a partir de un polvo con una gran cantidad de amoxicilina y ácido clavulánico, contendrá, por el contrario, una concentración demasiado alta de componentes activos.

Se prepara una suspensión con cualquier dosis de componentes activos de la siguiente manera:
1. Agregue 60 ml de agua hervida y enfriada al frasco con el polvo (la cantidad de agua se puede medir con una jeringa).
2. Enrosque el tapón del frasco y agítelo vigorosamente hasta que el polvo se disuelva por completo.
3. Luego coloque la botella sobre una superficie plana durante 5 minutos.
4. Si después de esto se han acumulado partículas de polvo sin disolver en el fondo, se debe volver a agitar vigorosamente el frasco y colocarlo nuevamente sobre una superficie plana durante 5 minutos.
5. Cuando, después de 5 minutos de sedimentación, no queden partículas de polvo en el fondo de la botella, abra la tapa y agregue agua hervida enfriada hasta la marca.

Hay que recordar que para preparar una suspensión con una dosis de 125/31,25 necesitará más agua (aproximadamente 92 ml) que para las dosis 200/28,5 y 400/57 (aproximadamente 64 ml). Por lo tanto, para la primera disolución no es necesario tomar más de 60 ml de agua (se puede verter un poco menos, pero no más, para que después de recibir la suspensión no resulte que su nivel sea superior a la marca). en la botella).

La suspensión terminada se puede almacenar en el refrigerador (no congelada) durante una semana, después de lo cual se debe desechar el resto no utilizado. Si el curso del tratamiento dura más de 7 días, luego de una semana de almacenamiento es necesario desechar los restos de la solución anterior y preparar una nueva.

Reglas para preparar la solución inyectable Augmentin.

Para preparar una solución inyectable, diluya el contenido de un frasco con polvo en una dosis de 500/100 (0,6 g) en 10 ml de agua y un frasco con una dosis de 1000/200 (1,2 g) en 20 ml de agua. Para hacer esto, tome 10 o 20 ml de agua para inyección en una jeringa, después de lo cual se abre el frasco de polvo deseado. Añade la mitad del agua de la jeringa (es decir, 5 o 10 ml) al frasco y agita bien hasta que el polvo se disuelva por completo. Luego agrega el agua restante y vuelve a agitar bien. Después de esto, la solución preparada se deja reposar durante 3 a 5 minutos. Si después de reposar aparecen migajas de polvo sin disolver en el fondo del frasco, agitar nuevamente el recipiente vigorosamente. Cuando no aparezcan partículas de polvo en el fondo del frasco después de reposar de 3 a 5 minutos, la solución se puede considerar lista y usado.

Si Augmentin se administra en forma de chorro, la cantidad necesaria de solución se extrae directamente del frasco con una jeringa estéril y se administra por vía intravenosa lentamente durante 3 a 4 minutos. Para inyección intravenosa, la solución debe prepararse inmediatamente antes de su uso. El tiempo máximo de almacenamiento permitido para la solución preparada antes Inyección intravenosa- no más de 20 minutos.

Si Augmentin se administra en forma de gotero, el contenido del frasco (toda la solución preparada) se vierte en el líquido de perfusión que ya se encuentra en el sistema (gotero). Además, una solución con un contenido de sustancia activa de 500/100 se diluye con 50 ml de líquido de perfusión y una solución con una dosis de 1000/200 se diluye con 100 ml de líquido de perfusión. Luego se administra gota a gota todo el volumen de la solución resultante durante 30 a 40 minutos.

Los siguientes medicamentos se pueden utilizar como líquido de perfusión:

  • Agua para inyectables;
  • solución de Ringer;
  • Salina;
  • Solución con cloruros de potasio y sodio;
  • Solución de glucosa;
  • dextrano;
  • Solución de bicarbonato de sodio.
La solución preparada para perfusión se puede conservar durante 3 a 4 horas.

Suspensión de Augmentin (Augmentin 125, Augmentin 200 y Augmentin 400): instrucciones de uso para niños (con cálculos de dosis)

Antes de su uso, debe seleccionar un polvo con la dosis deseada y preparar una suspensión. La suspensión preparada debe conservarse en el frigorífico, sin congelar, durante un máximo de 7 días. Si es necesario tomarlo durante más de una semana, los restos de la suspensión anterior almacenada en el refrigerador deben desecharse al octavo día y prepararse uno nuevo.

Antes de cada dosis, es necesario agitar el frasco de suspensión y solo después tomar la cantidad requerida con un tapón dosificador o una jeringa normal con graduaciones. La tapa y la jeringa deben enjuagarse con agua limpia después de cada uso.

La suspensión se puede beber directamente del tapón dosificador o verterla primero en un recipiente pequeño, como un vaso, etc. Se recomienda verter la suspensión extraída con una jeringa en una cuchara o vaso. Si por alguna razón al niño le resulta difícil tragar una suspensión pura, entonces la cantidad medida para una dosis única se puede diluir aún más con agua en una proporción de 1:1. Sin embargo, no se puede diluir inmediatamente el polvo con el doble de agua. La suspensión debe diluirse antes de cada dosis y sólo la cantidad necesaria para una dosis.

Las dosis de Augmentin en cada caso específico se calculan individualmente en función del peso corporal, la edad y la gravedad de la enfermedad del niño. En este caso, solo se toma amoxicilina para los cálculos y se ignora el ácido clavulánico. Debe recordarse que a los niños menores de 2 años solo se les debe administrar Augmentin 125/31,5 suspensión. Y a los niños mayores de dos años se les puede administrar una suspensión con cualquier dosis de principios activos (Augmentin 125, 200 y 400).

Niños menores de 3 meses La dosis diaria de suspensión de Augmentin debe calcularse en función de una proporción de 30 mg de amoxicilina por 1 kg. Luego, la cantidad de mg se convierte a mililitros, la dosis diaria resultante se divide por 2 y se le da al niño dos veces al día cada 12 horas. Consideremos un ejemplo de cálculo de la dosis de suspensión Augmentin 125/31.25 para un niño de 1 mes con un peso corporal de 6 kg. Entonces, la dosis diaria para él es 30 mg * 6 kg = 180 mg. A continuación, debe calcular cuántos mililitros de suspensión 125/31,25 contienen 180 mg de amoxicilina. Para hacer esto, creamos una proporción:
125 mg en 5 ml (esta es la concentración de la suspensión declarada por el fabricante)
180 mg en X (x) ml.

A partir de la proporción creamos una ecuación: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

Es decir, la dosis diaria de Augmentin para un niño de 1 mes que pesa 6 kg está contenida en 7,2 ml de suspensión con una dosis de 125/31,25. Como el niño necesita recibir una suspensión dos veces al día, dividimos 7,2/2 = 3,6 ml. Esto significa que el bebé debe recibir 3,6 ml de suspensión dos veces al día.

Niños de 3 meses a 12 años. la dosis de suspensión se calcula utilizando otras proporciones, pero también teniendo en cuenta el peso corporal y la gravedad de la enfermedad. Así, la dosis diaria de suspensiones de diversas concentraciones se calcula de acuerdo con las siguientes proporciones:

  • Suspensión 125/31.25: calcule la dosis en una proporción de 20 a 40 mg por 1 kg de peso;
  • Suspensiones 200/28,5 y 400/57: calcule la dosis en una proporción de 25 a 45 mg por 1 kg de peso.
En este caso, se toman proporciones bajas (20 mg por 1 kg para una suspensión de 125 mg y 25 mg por 1 kg para suspensiones de 200 mg y 400 mg) para calcular las dosis diarias de Augmentin para el tratamiento de infecciones de la piel y tejidos blandos. , así como amigdalitis crónica recurrente. Y se toman proporciones elevadas (40 mg/1 kg para una suspensión de 125 mg y 45 mg/1 kg para suspensiones de 200 mg y 400 mg) para calcular las dosis diarias para el tratamiento de todas las demás infecciones (otitis, sinusitis, bronquitis, neumonía, osteomielitis, etc.).

Además, para los niños de esta categoría de edad es necesario recordar siguiente regla– se administra una suspensión con una concentración de 125/31,5 tres veces al día cada 8 horas, y suspensiones con dosis de 200/28,5 y 400/57 dos veces al día con un intervalo de 12 horas. En consecuencia, para determinar cuánta suspensión se le debe administrar a un niño, primero se calcula la dosis diaria de Augmentin en mg utilizando las proporciones estándar indicadas anteriormente y luego se convierte a mililitros de suspensión con una concentración particular. Después de esto, los ml resultantes se dividen en 2 o 3 tomas al día.

Veamos un ejemplo de cómo calcular las dosis de suspensión para niños mayores de 3 meses. Entonces, un niño que pesa 20 kg sufre amigdalitis crónica. Esto significa que necesita tomar una suspensión de 125 mg a 20 mg por 1 kg o suspensiones de 200 mg y 400 mg a 25 mg por 1 kg. Calculemos cuántos mg de sustancia activa necesita un niño en suspensiones de todas las concentraciones:
1. Suspensión 125/31,25: 20 mg*20 kg = 400 mg por día;
2. Suspensiones 200/28,5 y 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg por día.

Para una suspensión con una concentración de 125/31,25 mg:
400 mg en Xml
125 mg en 5 ml; X = 5*400/125 = 16ml.

Para una suspensión con una concentración de 200/28,5:
500 mg en Xml
200 mg en 5 ml; X = 5*500/200 = 12,5 ml.

Para una suspensión con una concentración de 400/57 mg:
500 mg en Xml
400 mg en 5 ml; X = 5*500/400 = 6,25 ml.

Esto significa que para un niño que pesa 10 kg y padece amigdalitis, la dosis diaria de una suspensión de 125 mg es de 16 ml, una suspensión de 200 mg es de 12,5 ml y una suspensión de 400 mg es de 6,25 ml. A continuación, divida los mililitros de la cantidad diaria de suspensión en 2 o 3 tomas al día. Para una suspensión de 125 mg, divida entre 3 y obtenga: 16 ml/3 = 5,3 ml. Para suspensiones de 200 mg y 400 mg, dividir por 2 y obtener: respectivamente, 12,5/2 = 6,25 ml y 6,25/2 = 3,125 ml. Esto significa que al niño se le debe dar la siguiente cantidad de medicamento:

  • 5,3 ml de suspensión con una concentración de 125 mg tres veces al día cada 8 horas;
  • 6,25 ml de suspensión con una concentración de 200 mg dos veces al día cada 12 horas;
  • 3,125 ml de suspensión con una concentración de 400 mg dos veces al día cada 12 horas.
La dosis de la suspensión se calcula de manera similar para cualquier caso, teniendo en cuenta el peso corporal del niño y la gravedad de su enfermedad.

Además del método indicado para calcular la cantidad de suspensión para cada caso concreto, se pueden utilizar dosis estandarizadas correspondientes a la edad y el peso corporal. Estas dosis estandarizadas se muestran en la tabla.

edad del niño peso del niño Suspensión 125/31.25 (tomar la dosis indicada 3 veces al día) Suspensiones 200/28,5 y 400/57 (tomar la dosis indicada 2 veces al día)
3 meses – 1 año2 – 5 kilos1,5 – 2,5 ml1,5 – 2,5 ml de suspensión 200 mg
6-9 kilos5ml5 ml suspensión 200 mg
15 años10 – 18 kilos10ml5 ml suspensión 400 mg
6 – 9 años19 – 28 kilos15 ml o 1 comprimido 250+125 mg 3 veces al día7,5 ml de suspensión 400 mg o 1 comprimido 500+125 mg 3 veces al día
10 – 12 años29 – 39 kilos20 ml o 1 comprimido 250+125 mg 3 veces al día10 ml de suspensión 400 mg o 1 comprimido 500+125 mg 3 veces al día

Esta tabla se puede utilizar para determinar rápidamente las dosis de suspensiones de diversas concentraciones para niños de diferentes edades y pesos corporales. Sin embargo, se recomienda calcular las dosis individualmente, ya que esto reduce el riesgo de efectos secundarios y la carga sobre los riñones y el hígado del niño.

Tabletas de Augmentin: instrucciones de uso (con elección de dosis)

Los comprimidos deben utilizarse en el plazo de un mes después de abrir el envase de aluminio. Si quedan comprimidos de Augmentin 30 días después de abrir este paquete, deben desecharse y no utilizarse.

Los comprimidos de Augmentin deben ser utilizados por adultos y niños mayores de 12 años con un peso corporal de al menos 40 kg. La elección de la dosis de la tableta está determinada por la gravedad de la infección y no depende de la edad ni del peso corporal.

Así, para infecciones leves y moderadas de cualquier localización, se recomienda tomar 1 comprimido de 250+125 mg 3 veces al día cada 8 horas durante 7 a 14 días.

Para infecciones graves (incluidas las genitourinarias y genitourinarias crónicas y recurrentes). órganos respiratorios) Los comprimidos de Augmentin se deben tomar de la siguiente manera:

  • 1 comprimido de 500+125 mg 3 veces al día cada 8 horas;
  • 1 comprimido 875+125 mg 2 veces al día cada 12 horas.
La gravedad de la infección está determinada por la gravedad de la intoxicación: si el dolor de cabeza y la temperatura son moderados (no superiores a 38,5 o C), entonces se trata de una infección leve o moderada. Si la temperatura corporal supera los 38,5 o C, se trata de una infección grave.

En caso de necesidad urgente, se pueden sustituir los comprimidos por una suspensión según la siguiente proporción: 1 comprimido de 875+125 mg equivale a 11 ml de suspensión de 400/57 mg. No existen otras opciones para reemplazar las tabletas con una suspensión, ya que las dosis que contienen no serán equivalentes.

Solución inyectable (Augmentin 500 y Augmentin 1000) – instrucciones de uso (con cálculo de dosis)

Adultos y niños mayores de 12 años. Las inyecciones de Augmentin, según la gravedad de la infección, se administran en las siguientes dosis:
  • Infecciones gravedad moderada– 1000/200 mg cada 8 horas;
  • Infecciones graves: 1000/200 mg cada 4 a 6 horas;
  • Para prevenir infecciones postoperatorias cuando la operación dura menos de 1 hora, se administra una dosis única de 1000/200 mg durante la inducción de la anestesia;
  • Para prevenir infecciones postoperatorias cuando la operación dura más de 1 hora, se administran 1000/200 mg cada 6 horas, comenzando con la inducción de la anestesia;
  • Para prevenir infecciones después de operaciones en el tracto gastrointestinal, administre 1000/200 mg en forma de gotero durante 30 minutos simultáneamente con el inicio de la anestesia. Si la operación no finaliza, después de dos horas se puede repetir la infusión con la misma dosis.
Para niños menores de 12 años La dosis de Augmentin inyectable se calcula en función del peso corporal de acuerdo con las siguientes proporciones (se indica la cantidad de amoxicilina):
  • Niños menores de 3 meses que pesen menos de 4 kg: administrar de 25 a 50 mg por 1 kg de peso cada 12 horas;
  • Niños menores de 3 meses que pesen más de 4 kg: administrar de 25 a 50 mg por 1 kg de peso cada 8 horas;
  • Niños de 3 meses a 12 años: administrar 25 a 50 mg por 1 kg de peso cada 6 a 8 horas.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

No está prohibido su uso durante el embarazo y la lactancia, pero sólo debe utilizarse según lo indicado.

instrucciones especiales

En personas de edad avanzada, no es necesario ajustar la dosis de Augmentin. Las personas que padecen enfermedades hepáticas deben controlar los indicadores de rendimiento de los órganos, como la actividad de AST, ALT, fosfatasa alcalina, etc., durante todo el período de uso de Augmentin.

Antes de comenzar a utilizar Augmentin, es necesario asegurarse de que la persona no tenga reacciones alérgicas a los antibióticos de los grupos de penicilina y cefalosporina. Si se produce una reacción alérgica durante el uso de Augmentin, el medicamento debe suspenderse inmediatamente y nunca volver a usarse.

Augmentin no debe utilizarse si se sospecha mononucleosis infecciosa.

Al tomar Augmentin en dosis altas, debe consumir al menos de 2 a 2,5 litros de líquido al día para que no se forme en la orina. un gran número de Cristales que pueden rayar la uretra al orinar.

Cuando utilice la suspensión, asegúrese de cepillarse los dientes varias veces al día para evitar manchas.

En caso de insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina superior a 30 ml/min, Augmentin se debe tomar en las dosis habituales para la edad y el peso de la persona. Si el aclaramiento de creatinina en el contexto insuficiencia renal menos de 30 ml/min, entonces sólo podrá tomar las siguientes presentaciones de Augmentin:

  • Suspensión con una concentración de 125/31,25 mg;
  • Comprimidos 250+125 mg;
  • Comprimidos 500+125 mg;
  • Solución inyectable 500/100 y 1000/200.
Dosis formas especificadas En la tabla se proporciona Augmentin para uso en insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina inferior a 30 mg/ml.

Impacto en la capacidad para operar maquinaria.

Augmentin puede provocar mareos, por lo que se recomienda abstenerse de utilizar maquinaria, incluida la conducción, durante el tratamiento farmacológico.

Interacción con otras drogas.

Con el uso simultáneo de Augmentin y anticoagulantes indirectos (warfarina, Thrombostop, etc.), se debe controlar el INR, ya que puede cambiar. En este caso, es necesario ajustar la dosis de anticoagulantes durante el período de su administración simultánea con Augmentin.

El probenecid provoca un aumento de la concentración de Augmentin en la sangre. El alopurinol cuando se toma simultáneamente con Augmentin aumenta el riesgo de desarrollar reacciones cutáneas.

Augmentin aumenta la toxicidad del metotrexato y reduce la eficacia de los anticonceptivos orales combinados. Por lo tanto, mientras se utiliza Augmentin, se deben utilizar métodos anticonceptivos adicionales.

Sobredosis

Es posible una sobredosis de Augmentin y se manifiesta por diversos trastornos del tracto digestivo, deshidratación y alteraciones en la concentración de electrolitos en sangre. Se proporciona terapia sintomática destinada a mantener funcionamiento normalórganos y sistemas.
.; Algunas formas de dosificación de Augmentin Además de las indicadas, tienen las siguientes contraindicaciones adicionales:
1. Suspensión 125/31.25:
2. Suspensiones 200/28.5 y 400/57:
  • Fenilcetonuria;
  • Aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min;
  • Edad menor a 3 meses.
3. Comprimidos de todas las dosis (250/125, 500/125 y 875/125):
  • Edad menor de 12 años o peso corporal inferior a 40 kg;
  • Aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min (sólo para comprimidos 875/125).

Augmentin - análogos

En mercado farmacéutico Existe una amplia gama de sinónimos de Augmentin, que también contienen amoxicilina y ácido clavulánico como ingredientes activos. Estos fármacos sinónimos se denominan análogos según el principio activo.

Dichos análogos de Augmentin basados ​​​​en el principio activo incluyen los siguientes medicamentos:

  • Amovycomb polvo para la preparación de solución inyectable;
  • Amoxivan polvo para solución inyectable;
  • Tabletas y polvos de Amoxiclav para la preparación de solución inyectable y suspensión para administración oral;
  • Amoxiclav Quiktab comprimidos dispersables;
  • Amoxicilina + ácido clavulánico en polvo para solución inyectable;
  • tabletas de arlet;
  • Tabletas de bactoclav;
  • Verklav en polvo para la preparación de solución inyectable;
  • Clamosar polvo para la preparación de solución inyectable;
  • Liklav en polvo para la preparación de solución inyectable;
  • Tabletas y polvos de Medoclav para la preparación de suspensión para administración oral y solución inyectable;
  • Tabletas de panclave;
  • Panclave 2X tabletas y polvo para la preparación de suspensión para administración oral;
  • tabletas de ranclave;
  • Tabletas de Rapiclav;
  • Polvo de Fibell para la preparación de solución inyectable;
  • Pastillas de Flemoklav Solutab;
  • Foraklav en polvo para la preparación de solución inyectable;
  • Ecoclave tabletas y polvo para la preparación de una solución para administración oral.

El medicamento se usa para tratar infecciones causadas por microorganismos sensibles en niños. Infecciones del tracto respiratorio superior: otitis media aguda recurrente o persistente causada por Streptococcus pneumoniae (concentración mínima inhibitoria inferior a 4 μg/ml, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis. Amigdalofaringitis y sinusitis, generalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis y Streptococcus pyogenes. Infecciones del tracto respiratorio inferior: neumonía lobar y bronconeumonía causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Las infecciones causadas por microorganismos sensibles a la amoxicilina se pueden tratar con el medicamento, ya que la amoxicilina es uno de sus ingredientes activos. El medicamento también está indicado para el tratamiento de infecciones mixtas causadas por microorganismos sensibles a la amoxicilina, así como por microorganismos productores de beta-lactamasas sensibles a la combinación de amoxicilina con ácido clavulánico. La sensibilidad de las bacterias a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico varía regionalmente y con el tiempo. Siempre que sea posible, se deben tener en cuenta los datos de sensibilidad locales. Si es necesario, se deben tomar muestras microbiológicas y realizar pruebas de susceptibilidad bacteriológica.

Contraindicaciones Augmentin EC en polvo para preparación. susp. para administración oral 600 mg+42,9 mg/5 ml 23,13 g

Mayor sensibilidad antecedentes de exposición a amoxicilina, ácido clavulánico, otros componentes del fármaco, antibióticos betalactámicos (por ejemplo, penicilinas, cefalosporinas); antecedentes de episodios previos de ictericia o insuficiencia hepática cuando se usa una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico; infancia hasta 3 meses; función renal alterada (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min); fenilcetonuria. Con precaución: el medicamento debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática. Embarazo: En estudios de reproducción animal, la administración oral y parenteral del fármaco no provocó efectos teratogénicos. En un solo estudio realizado en mujeres con rotura prematura de membranas, se encontró que la terapia profiláctica con el fármaco puede estar asociada con un mayor riesgo de desarrollar enterocolitis necrotizante en los recién nacidos. Como todo medicamentos, no se recomienda su uso durante el embarazo, a menos que el beneficio esperado para la madre supere el riesgo potencial para el feto. Período de lactancia: el medicamento se puede utilizar durante la lactancia. Con excepción de la posibilidad de desarrollar sensibilización, diarrea o candidiasis de las membranas mucosas de la cavidad bucal asociadas con la penetración en la leche materna trazas de los ingredientes activos de este medicamento, ningún otro efectos adversos en bebés que están en amamantamiento, no fue observado. Si se producen efectos adversos en los lactantes, se debe interrumpir la lactancia.

Modo de empleo y dosificación Augmentin EC polvo para preparación. susp. para administración oral 600 mg+42,9 mg/5 ml 23,13 g

La dosificación del medicamento se realiza de acuerdo con la edad del niño, la dosis se calcula en mg por kg por día o en ml de la suspensión terminada. Los cálculos de dosis se basan en amoxicilina y ácido clavulánico, excepto en los casos en que la dosificación se realiza para cada componente por separado. Para minimizar los posibles efectos adversos del tracto gastrointestinal y optimizar la absorción, el medicamento debe tomarse por vía oral al comienzo de una comida. No se debe continuar el tratamiento por más de 14 días sin revisar la situación clínica. Si es necesario, es posible llevar a cabo una terapia gradual (inicialmente, la administración intravenosa del medicamento en forma farmacéutica, un polvo para preparar una solución para administración intravenosa, seguida de una transición al medicamento en formas farmacéuticas para uso oral). Niños: el medicamento se recomienda para niños a partir de 3 meses. No hay experiencia en el uso del medicamento en niños menores de 3 meses. La dosis diaria recomendada es de 90 mg de amoxicilina y 6,4 mg de ácido clavulánico por 1 kg de peso corporal, dividida en dos tomas cada 12 horas, durante 10 días. Para pacientes que pesen más de 40 kg, se recomiendan otras formas farmacéuticas de Augmentin. En cuanto al contenido de ácido clavulánico, Augmentin EC se diferencia de otras suspensiones que contienen amoxicilina y ácido clavulánico. Augmentin EC contiene 600 mg de amoxicilina y 42,9 mg de ácido clavulánico en 5 ml de suspensión reconstituida, mientras que las preparaciones que contienen 200 mg y 400 mg de amoxicilina en 5 ml de suspensión contienen 28,5 mg y 57 mg de ácido clavulánico en 5 ml de suspensión. respectivamente. Los preparados en forma de suspensiones con una dosis de 200 mg de amoxicilina en 5 ml, 400 mg de amoxicilina en 5 ml y el fármaco Augmentin EC no son intercambiables. Pacientes con insuficiencia renal: no se requiere ajuste de dosis si el aclaramiento de creatinina es superior a 30 ml/min. El fármaco está contraindicado cuando el aclaramiento de creatinina es inferior a 30 ml/min. Pacientes con insuficiencia hepática: el tratamiento se realiza con precaución y se controla periódicamente la función hepática. No hay datos suficientes para cambiar el régimen posológico recomendado en estos pacientes. Método de preparación de la suspensión: la suspensión se prepara inmediatamente antes del primer uso. Agregue aproximadamente 2/3 del volumen de agua hervida, enfriada a temperatura ambiente, al frasco con el polvo, luego cierre el frasco con una tapa y agite hasta que el polvo se diluya por completo, deje reposar el frasco durante 5 minutos para asegurar que esté completo. dilución. Luego agregue agua hasta la marca en la botella y agite la botella nuevamente. El frasco debe agitarse bien antes de cada uso. Para dosificar con precisión el medicamento, utilice una cuchara dosificadora, que debe enjuagarse bien con agua después de cada uso. Después de la dilución, la suspensión debe conservarse durante no más de 10 días en el frigorífico, pero no congelada. Volumen aproximado de agua para preparar la suspensión El volumen del frasco es de 50 ml o 100 ml, el volumen de agua para preparar la suspensión es de 50 ml o 90 ml.

Uno tableta p/o para administracion oral contiene 0,25, 0,5 o 0,875 g trihidrato de amoxicilina y 0,125 gramos ácido clavulanico (Durante la producción del medicamento, se utiliza clavulanato de sodio en un exceso del 5%).

Incluido en las tabletas componentes auxiliares : Silicii dioxydum colloidale, Estearato de magnesio, Carboxymethylamylum natricum, Cellulosum microcrystallicum.

Una botella polvo para preparar una solución para inyección contiene 0,5 o 1 g trihidrato de amoxicilina y, en consecuencia, 0,1 o 0,2 g ácido clavulanico .

Parte Augmentin en polvo para preparación de suspensión para administración oral incluye 0,125/0,2/0,4 g (5 ml) trihidrato de amoxicilina y, en consecuencia, 0,03125/0,0285/0,057 g (5 ml) ácido clavulanico .

Componentes auxiliares : Goma xantana, Hidroxipropilmetilcelulosa, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamo (E951), aromas secos: naranja (610271E y 9/027108), frambuesa y “melaza ligera”.

EN polvo Augmentin UE destinado a preparar 100 ml de suspensión , contiene 0,6 g (5 ml) trihidrato de amoxicilina y 0,0429 g (5 ml) ácido clavulanico.

Componentes auxiliares: Silicii dioxydum colloidale, Carboxymethylamylum natricum), Aspartamo (E951), Goma xantana, Silicii dioxydum, aroma de fresa 544428.

Compuesto por uno Augmentin SR comprimidos con acción prolongada incluye 1 g trihidrato de amoxicilina y 0,0625 gramos ácido clavulanico .

Componentes auxiliares : Cellulosum microcrystallicum, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, estearato de magnesio, goma xantana, Аcidum citrinosum, hipromeloso 6 cps, hipromeloso 15 cps, dióxido de titanio (E171), macrogolum 3350, macrogolum 8000.

Forma de liberación

El medicamento tiene las siguientes formas de liberación:

  • Comprimidos Augmentin 250 mg + 125 mg, Augmentin 500 mg + 125 mg y Augmentin 875 + 125 mg.
  • Polvo 500/100 mg y 1000/200 mg, destinado a la preparación de solución inyectable.
  • Polvo para la preparación de Augmentin suspensión 400 mg/57 mg, 200 mg/28,5 mg, 125 mg/31,25 mg.
  • Augmentin EC en polvo 600 mg/42,9 mg (5 ml) para preparación de suspensión.
  • Augmentin SR 1000 mg/62,5 mg comprimidos vo recubiertos de liberación prolongada.

efecto farmacológico

Augmentin pertenece al grupo farmacoterapéutico “Medicamentos antimicrobianos para uso sistémico. β-lactámicos. Penicilinas”.

Acción farmacológica de la droga - antibacteriano Y bactericida .

Farmacodinamia y farmacocinética.

Según Wikipedia, la amoxicilina es agente bactericida , eficaz contra una amplia gama de patógenos y potencialmente patógenos. microorganismos y representando grupo de penicilina semisintética .

suprimiendo transpeptidasa y alterar los procesos de producción mureina (el componente más importante de las paredes celulares bacterianas) durante el período de división y crecimiento, provoca así lisis (destrucción) bacterias .

clavulanato excretado tanto por los riñones como a través de mecanismos extrarrenales.

Indicaciones para el uso

Indicaciones de uso de la combinación. trihidrato de amoxicilina Y ácido clavulanico son infecciones , provocado por personas sensibles a la acción de estas sustancias. microorganismos .

También se permite el tratamiento con Augmentin. infecciones , cuya causa es la actividad microorganismos , sensible a la acción amoxicilina , así como mixto infecciones , provocado por sensibilidad a bacterias amoxicilina y bacterias que producen β-lactamasa y se caracterizan por la sensibilidad a la combinación de sustancias activas del fármaco.

En Internet a menudo surgen preguntas: “¿Para qué sirven las tabletas Augmentin? ” o “¿Qué trata el jarabe Augmentin?”.

El alcance de la droga es bastante extenso. Se prescribe para los siguientes enfermedades infecciosas e inflamatorias :

  • en infecciones , sorprendentes tracto respiratorio superior e inferior (incluyendo pero no limitado a infecciones otorrinolaringológicas );
  • en infecciones , sorprendentes tracto genitourinario ;
  • en Infecciones odontogénicas (que afectan la cavidad bucal). ;
  • en infecciones ginecológicas ;
  • en ;
  • en infecciones , sorprendentes piel y tejidos blandos ;
  • en infecciones , sorprendentes tejido óseo (incluso si es necesario prescribir una terapia a largo plazo al paciente);
  • aparte de eso infecciones tipo mixto (por ejemplo, después séptico , en septicemia en el período posparto, con septicemia (sepsis sin metástasis), peritonitis ; en septicemia causado por infección intraabdominal ; en infecciones , desarrollándose después Intervención quirúrgica ).

Augmentin se utiliza a menudo con fines profilácticos antes de operaciones quirúrgicas importantes en el cabeza, cuello, tracto gastrointestinal, riñones, tracto biliar, en órganos ubicados en la cavidad pélvica , así como durante el procedimiento. implantación de órganos internos .

Contraindicaciones

Augmentin en todas las formas farmacéuticas está contraindicado:

  • pacientes con hipersensibilidad a uno o ambos componentes activos del fármaco, a cualquiera de sus excipientes, así como a β-lactámicos(eso es para antibióticos de grupos y cefalosporina );
  • pacientes en quienes el tratamiento con Augmentin fue precedido por episodios ictericia o tener antecedentes de trastornos funcionales hígado debido al uso de una combinación de sustancias activas del fármaco.

Una contraindicación adicional para el uso de polvo para la preparación de una suspensión oral con una dosis de principios activos de 125 + 31,25 mg es la PKU ().

El polvo utilizado para la preparación de una suspensión oral con una dosis de principios activos (200 + 28,5) y (400 + 57) mg está contraindicado:

  • en PKU ;
  • pacientes con función deteriorada riñón , en el que los indicadores Muestras de Rehberg por debajo de 30 ml por minuto;
  • niños menores de tres meses.

Una contraindicación adicional para el uso de comprimidos con dosis de sustancias activas (250 + 125) y (500 + 125) mg es la edad menor de 12 años y/o el peso inferior a 40 kilogramos.

Los comprimidos con una dosis de principios activos de 875 + 125 mg están contraindicados:

  • en caso de violación actividad funcional riñón (indicadores Muestras de Rehberg por debajo de 30 ml por minuto);
  • niños menores de 12 años;
  • pacientes cuyo peso corporal no supere los 40 kg.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios de Augmentin pueden ocurrir en varios sistemas y órganos individuales. Las reacciones más comunes que ocurren durante el tratamiento con el medicamento son:

  • (tordo) piel y membranas mucosas;
  • (muy a menudo, cuando se toman Augmentin en tabletas, a menudo, cuando se toma una suspensión o se administra el medicamento en forma inyectable);
  • ataques de náuseas y vómitos (Las náuseas ocurren con mayor frecuencia cuando se toma el medicamento en dosis altas).

Para ocurrir con poca frecuencia efectos secundarios relatar:

  • disfunción digestión ;
  • aumento moderado de la actividad de las enzimas hepáticas alanina transaminasa (ALT) Y aspartato transaminasa (AST) ;
  • erupciones en la piel , , manifestaciones.

En casos raros, el cuerpo puede reaccionar al tomar Augmentin:

  • desarrollo de reversible leucopenia (incluido incluido);
    trombocitopenia ;
  • desarrollo en el lugar de la inyección;
  • eritema multimórfico .

En muy raras ocasiones se puede desarrollar lo siguiente:

  • anemia hemolítica ;
  • condiciones caracterizadas por una mayor duración sangrado y promoción índice de protrombina ;
  • reacciones desde el exterior sistema inmunitario , que se expresan en la forma angioedema ; síndrome similar al observado en enfermedad del suero ; anafilaxia , vasculitis alérgica ;
  • hiperactividad tipo reversible;
  • promoción actividad convulsiva ;
  • , debido a la recepción antibióticos , incluyendo incluyendo pseudomembranoso (PMK) y hemorrágico (la probabilidad de desarrollar este último se reduce si Augmentin se administra por vía parenteral);
  • queratinización y proliferación de papilas filiformes ubicadas en la lengua (enfermedad conocida como “lengua negra “peluda””);
  • hepatitis Y colestasis intrahepática ;
  • síndrome de lyell ;
  • pustulosis exantemática generalizada en forma aguda;
  • nefritis intersticial ;
  • la aparición de cristales de sal en la orina ( cristaluria ).

Augmentin para niños dolor de garganta prescrito en una dosis determinada en función del peso corporal y la edad del niño. Para la angina en adultos, se recomienda utilizar Augmentin 875 + 125 mg tres veces al día.

Además, Augmentin se prescribe a menudo para... El tratamiento se complementa con enjuagues nasales con sal marina y uso de aerosoles nasales. Dosis óptima para sinusitis : 875/125 mg 2 veces al día. La duración del curso suele ser de 7 días.

Sobredosis

Exceder la dosis de Augmentin va acompañado de:

  • desarrollo de violaciones por parte de tubo digestivo ;
  • violación del equilibrio agua-sal;
  • cristaluria ;
  • precipitación (precipitación) de amoxicilina en el catéter urinario.

Interacción

Administración simultánea del fármaco con:

  • ayuda a reducir secreción tubular de amoxicilina ;
  • Provoca un aumento de la concentración. amoxicilina c (el efecto dura mucho tiempo);
  • no afecta las propiedades y el nivel de contenido en ácido clavulánico en plasma sanguíneo .

Combinación amoxicilina c aumenta la probabilidad de desarrollar manifestaciones. Datos de interacción alopurinol simultáneamente con dos componentes activos de Augmentan están ausentes.

Augmentin afecta el contenido de tracto intestinal microflora , lo que provoca una disminución de la reabsorción (absorción inversa), así como una disminución de la eficacia del uso de combinados. anticonceptivos orales .

El medicamento es incompatible con productos sanguíneos y líquidos que contienen proteínas, incluidos hidrolizados de proteína de suero y emulsiones grasas destinadas a inyección en vena.

Si Augmentin se prescribe simultáneamente con antibióticos clase aminoglucósidos , los medicamentos no se mezclan en una jeringa ni en ningún otro recipiente antes de la administración, ya que esto conduce a la inactivación. aminoglucósidos .

Condiciones de venta

Con receta médica.

Condiciones de almacenaje

El medicamento originalmente empaquetado se almacena a una temperatura que no exceda los 25 °C. La suspensión debe conservarse a una temperatura de 2-8°C (lo mejor es en el frigorífico) durante no más de 7 días.

Consumir preferentemente antes del

Adecuado para su uso dentro de los 2 años siguientes a la fecha de fabricación.

Los análogos de Augmentin

El código ATX de nivel 4 coincide:

Los análogos de Augmentin son medicamentos. A-Klav-Pharmex , Amoxil-K , Betaclave, clavamitina , mielclave , teraclave .

Cada uno de los medicamentos anteriores es algo que puede reemplazar a Augmentin en su ausencia.

El precio de los análogos varía de 63,65 a 333,97 UAH.

Augmentin para niños

Augmentin se utiliza ampliamente en práctica pediátrica. Debido a que tiene una forma de liberación para niños, el jarabe, puede usarse incluso para tratar a niños menores de un año. El hecho de que el medicamento tenga un sabor agradable también hace que sea mucho más fácil de tomar.

Para niños antibiótico prescrito con mayor frecuencia para dolor de garganta . La dosis de la suspensión para niños se determina según la edad y el peso. Se considera que la dosis óptima es una dosis igual a 45 mg/kg por día, dividida en dos dosis, o una dosis igual a 40 mg/kg por día, dividida en tres dosis.

La forma en que los niños toman el medicamento y la frecuencia de las dosis depende de la forma farmacéutica prescrita.

A los niños cuyo peso corporal supera los 40 kg, Augmentin se prescribe en las mismas dosis que a los pacientes adultos.

El jarabe de Augmentin para niños menores de un año se utiliza en dosis de 125 mg/31,25 mg y 200 mg/28,5 mg. Está indicada una dosis de 400 mg/57 mg en niños mayores de un año.

  • una tableta de 250 mg + 125 mg tres veces al día;
  • una tableta de 500 + 125 mg dos veces al día (esta forma de dosificación es óptima).

A los niños mayores de 12 años se les prescribe tomar un comprimido de 875 mg + 125 mg dos veces al día.

Para medir correctamente la dosis de suspensión de Augmentin en niños menores de 3 meses, se recomienda extraer el jarabe con una jeringa con una escala de marcado. Para facilitar el uso de la suspensión en niños menores de dos años, se permite diluir el jarabe con agua en una proporción de 50/50.

Los análogos de Augmentin, que son sus sustitutos farmacológicos, son fármacos. amoxiclav , rápiklav , Ecoclave .

Compatibilidad con alcohol

En teoría, Augmentin y el alcohol no son antagonistas, bajo la influencia. alcohol etílico antibiótico no cambia sus propiedades farmacológicas.

Si durante el tratamiento con el medicamento es necesario beber alcohol, es importante observar dos condiciones: moderación y conveniencia.

Para las personas que sufren de adicción al alcohol, el uso simultáneo de la droga con alcohol puede tener consecuencias más graves.

El abuso sistemático de alcohol provoca. diversos trastornos en el trabajo hígado . Pacientes con el paciente hígado las instrucciones recomiendan prescribir Augmentin con extrema precaución, ya que es posible predecir cómo se comportará el órgano enfermo en un intento de afrontarlo. xenobiótico , extremadamente difícil.

Por tanto, para evitar riesgos innecesarios, se recomienda abstenerse de beber alcohol durante todo el período de tratamiento con el fármaco.

Augmentin durante el embarazo y la lactancia.

Como la mayoría de los antibióticos grupo de penicilina, amoxicilina , distribuido en los tejidos del cuerpo, también penetra en la leche materna. Además, se pueden encontrar trazas incluso en la leche. ácido clavulanico .

Sin embargo, no se observa ningún efecto negativo clínicamente significativo sobre la condición del niño. En algunos casos, una combinación ácido clavulanico Con amoxicilina puede causar que el bebé y/o (aftas) de las membranas mucosas de la cavidad bucal .

Augmentin pertenece a la categoría de medicamentos aprobados. Sin embargo, si durante el tratamiento de la madre con Augmentin el niño desarrolla ciertas enfermedades indeseables efectos secundarios, se interrumpe la lactancia.

Los estudios en animales han demostrado que las sustancias activas de Augmentin pueden penetrar a través de barrera hematoplacentaria (BPB) . Sin embargo, no se identificaron efectos negativos sobre el desarrollo fetal.

Además, no se produjeron efectos teratogénicos ni con la administración parenteral ni oral del fármaco.

El uso de Augmentin en mujeres embarazadas puede conducir potencialmente al desarrollo de enterocolitis necrotizante (CUELLO).

Como los demás medicamentos, Augmentin no está recomendado para mujeres embarazadas. Su uso sólo está permitido en los casos en que, según la evaluación del médico, el beneficio para la mujer supere los riesgos potenciales para su hijo.

El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños a una temperatura que no exceda los 25°C.
La suspensión preparada debe conservarse en el frigorífico a una temperatura de 2-8°C en un frasco bien cerrado.

Fecha de caducidad a partir de la fecha de fabricación.

Descripción del Producto

El polvo para la preparación de suspensión para administración oral es casi blanco, con un característico olor a fresa; Cuando se diluye con agua, se forma una suspensión casi blanca.

efecto farmacológico

Amoxicilina - antibiótico semisintético Amplio espectro de acción, con actividad contra muchos microorganismos grampositivos y gramnegativos. Al mismo tiempo, la amoxicilina es susceptible a la destrucción por las β-lactamasas y, por lo tanto, el espectro de actividad de la amoxicilina no se extiende a los microorganismos que producen estas enzimas.
El ácido clavulánico es un inhibidor de las β-lactamasas, estructuralmente relacionado con las penicilinas, y tiene la capacidad de inactivar una amplia gama de β-lactamasas que se encuentran en microorganismos resistentes a las penicilinas y cefalosporinas.
El ácido clavulánico es bastante eficaz contra las β-lactamasas plasmídicas, que con mayor frecuencia causan resistencia bacteriana, y es menos eficaz contra las β-lactamasas cromosómicas tipo 1, que no son inhibidas por el ácido clavulánico.
La presencia de ácido clavulánico en Augmentin® EC protege a la amoxicilina de la destrucción por enzimas: β-lactamasas, lo que permite ampliar el espectro antibacteriano de la amoxicilina.
A continuación se muestra la actividad de la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico in vitro.
Las bacterias suelen ser susceptibles a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.
Aerobios grampositivos: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus del grupo Viridans2, Streptococcus spp. (otros estreptococos beta-hemolíticos)1,2, Staphylococcus aureus (sensible a la meticilina)1, Staphylococcus saprophyticus (sensible a la meticilina), Staphylococcus spp. (coagulasa negativa, sensible a meticilina).
Aerobios gramnegativos: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Otros: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Anaerobios grampositivos: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.
Anaerobios gramnegativos: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Bacterias que probablemente adquieran resistencia a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.
Aerobios gramnegativos: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.
Aerobios grampositivos: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium.
Bacterias que son naturalmente resistentes a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.
Aerobios gramnegativos: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Otros: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.
1 - para este tipo de microorganismos, la eficacia clínica de la combinación de amoxicilina con ácido clavulánico ha sido demostrada en estudios clínicos.
2 - las cepas de estas especies bacterianas no producen β-lactamasas. La sensibilidad durante la monoterapia con amoxicilina sugiere una sensibilidad similar a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.

Farmacocinética

Succión
Los ingredientes activos de Augmentin® EC, amoxicilina y ácido clavulánico, se absorben rápida y completamente en el tracto gastrointestinal después de la administración oral. La absorción de los ingredientes activos es óptima cuando se toma Augmentin® EC con alimentos.
Los siguientes son los parámetros farmacocinéticos de amoxicilina y ácido clavulánico después de la administración a una dosis de 45 mg/kg cada 12 horas en pacientes menores de 12 años.
Se crean concentraciones terapéuticas de amoxicilina y ácido clavulánico en varios tejidos y líquido intersticial (en vesícula biliar, telas cavidad abdominal, piel, tejido adiposo y muscular, líquido sinovial y peritoneal, bilis, secreción purulenta).
La amoxicilina y el ácido clavulánico tienen un grado débil de unión a las proteínas plasmáticas. Los estudios han demostrado que el 25% de la cantidad total de ácido clavulánico y el 18% de la amoxicilina están unidos a las proteínas plasmáticas.
En estudios con animales, no se detectó acumulación de los componentes de Augmentin® EC en ningún órgano.
La amoxicilina, como la mayoría de las penicilinas, pasa a la leche materna. También se han encontrado trazas de ácido clavulánico en la leche materna. Con la excepción de la posibilidad de desarrollar sensibilización, diarrea y candidiasis de la mucosa oral, no se conocen otros efectos negativos de la amoxicilina y el ácido clavulánico sobre la salud de los niños amamantados.
Los estudios de la función reproductiva en animales cuando se toma el medicamento Augmentin® EC han demostrado que la amoxicilina y el ácido clavulánico atraviesan la barrera placentaria. Sin embargo, no se detectaron efectos negativos sobre el feto.
Metabolismo
Del 10 al 25% de la dosis inicial de amoxicilina se excreta por los riñones en forma de un metabolito inactivo (ácido penicílico). El ácido clavulánico se metaboliza ampliamente a ácido 2,5-dihidro-4-(2-hidroxietil)-5-oxo-1H-pirrol-3-carboxílico y 1-amino-4-hidroxi-butan-2-ona y se excreta por los riñones, a través del tracto gastrointestinal, así como con el aire exhalado en forma de dióxido de carbono.
Eliminación
Al igual que otras penicilinas, la amoxicilina se elimina principalmente por vía renal, mientras que el ácido clavulánico se elimina por mecanismos renales y extrarrenales. Los estudios han demostrado que, en promedio, aproximadamente el 60-70% de la amoxicilina y aproximadamente el 40-65% del ácido clavulánico se excretan sin cambios por los riñones en las primeras 6 horas después de tomar 1 tableta de Augmentin®, tabletas recubiertas con película de 250 mg/ 125 mg o 500 mg/125 mg.
La administración concomitante de probenecid ralentiza la eliminación de amoxicilina, pero no ralentiza la eliminación del ácido clavulánico (ver sección "Interacciones farmacológicas").

Indicaciones para el uso

Tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles en niños: infecciones de los órganos otorrinolaringológicos: otitis media aguda recurrente o persistente causada por Streptococcus pneumoniae (CIM ≤ 4 μg/ml), Haemophilus influenzae * y Moraxella catarrhalis *; faringoamigdalitis y sinusitis, generalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis* y Streptococcus pyogenes; infecciones del tracto respiratorio inferior: neumonía lobar y bronconeumonía causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis*; Infecciones de la piel y tejidos blandos, generalmente causadas por Staphylococcus aureus* y Streptococcus pyogenes.
* algunas cepas de estas especies bacterianas producen β-lactamasas, lo que las hace insensibles a la monoterapia con amoxicilina.
Las infecciones causadas por microorganismos sensibles a la amoxicilina se pueden tratar con Augmentin® EC, ya que la amoxicilina es uno de sus principios activos. El medicamento Augmentin® EC también está indicado para el tratamiento de infecciones mixtas causadas por microorganismos sensibles a la amoxicilina, así como por microorganismos productores de β-lactamasa, sensibles a la combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.
La sensibilidad de las bacterias a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico varía regionalmente y con el tiempo. Siempre que sea posible, se deben tener en cuenta los datos de sensibilidad locales. Si es necesario, se deben tomar muestras microbiológicas y realizar pruebas de susceptibilidad bacteriológica.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El embarazo
En estudios de función reproductiva en animales, la administración oral y parenteral de Augmentin® no provocó efectos teratogénicos.
En un solo estudio realizado en mujeres con rotura prematura de membranas, se encontró que la terapia profiláctica con el fármaco puede estar asociada con un mayor riesgo de desarrollar enterocolitis necrotizante en los recién nacidos. Como todos los medicamentos, no se recomienda el uso de Augmentin® EC durante el embarazo, a menos que el beneficio esperado para la madre supere el riesgo potencial para el feto.
Periodo de lactancia
Augmentin® EC se puede utilizar durante la lactancia. Con la excepción de la posibilidad de sensibilización, diarrea o candidiasis de la mucosa oral asociada con la penetración de trazas de los ingredientes activos de este medicamento en la leche materna, no se observaron otros efectos adversos en niños amamantados. Si se producen efectos adversos en los lactantes, se debe interrumpir la lactancia.

instrucciones especiales

Antes de iniciar el tratamiento con Augmentin® EC, es necesario obtener una historia detallada sobre reacciones previas de hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas u otros alérgenos.
Reacciones de hipersensibilidad graves y a veces mortales (incluidas reacciones anafilácticas) a las penicilinas. El riesgo de tales reacciones es mayor en pacientes con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a las penicilinas. Si se produce una reacción alérgica, debe suspender el tratamiento con Augmentin® EC. Para reacciones de hipersensibilidad graves, se debe administrar epinefrina inmediatamente. También puede ser necesaria la oxigenoterapia, la administración intravenosa de corticosteroides y el tratamiento de las vías respiratorias, incluida la intubación.
No se recomienda prescribir Augmentin® EC en caso de sospecha de mononucleosis infecciosa, ya que la amoxicilina puede provocar una erupción similar al sarampión en pacientes con esta enfermedad, lo que dificulta el diagnóstico de la enfermedad.
El tratamiento prolongado con Augmentin® EC a veces provoca una proliferación excesiva de microorganismos insensibles.
En general, Augmentin® EC es bien tolerado y tiene la baja toxicidad característica de todas las penicilinas. Durante el tratamiento a largo plazo con Augmentin® EC, se recomienda evaluar periódicamente la función renal, hepática y hematopoyética.
Se han descrito casos de colitis pseudomembranosa al tomar antibióticos, cuya gravedad puede variar desde leve hasta potencialmente mortal. Por tanto, es importante considerar la posibilidad de desarrollar colitis pseudomembranosa en pacientes con diarrea durante o después del uso de antibióticos. Si la diarrea es prolongada o intensa o el paciente experimenta calambres abdominales, se debe suspender el tratamiento inmediatamente y se debe examinar al paciente.
En pacientes que reciben una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico junto con anticoagulantes indirectos (orales), en casos raros se ha notificado un aumento del tiempo de protrombina (aumento de MHO). Cuando se prescriben conjuntamente anticoagulantes indirectos (orales) con una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico, es necesario controlar los indicadores relevantes. Es posible que sea necesario ajustar la dosis para mantener el efecto deseado de los anticoagulantes orales.
En pacientes con diuresis reducida, se ha informado en casos muy raros el desarrollo de cristaluria, principalmente con uso parenteral droga. Durante la administración de dosis altas de amoxicilina, se recomienda tomar suficientes líquidos y mantener una diuresis adecuada para reducir la probabilidad de formación de cristales de amoxicilina.
La toma de Augmentin® EC por vía oral provoca un nivel alto de amoxicilina en la orina, lo que puede provocar resultados falsos positivos al determinar la glucosa en la orina (por ejemplo, prueba de Benedict, prueba de Fehling). En este caso, se recomienda utilizar el método del oxidante de glucosa para determinar la concentración de glucosa en la orina.
El cuidado bucal ayuda a prevenir la decoloración de los dientes con solo cepillarse los dientes.
Abuso y dependencia de drogas
No hubo dependencia de drogas, adicción o reacciones eufóricas asociadas con el uso de Augmentin® EC.
Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.
Debido a que el medicamento puede causar mareos, se debe advertir a los pacientes que tomen precauciones al administrarlo. vehículo o trabajar con maquinaria en movimiento.

Con precaución (Precauciones)

Con precaución: disfunción hepática.

Contraindicaciones

Antecedentes de hipersensibilidad a la amoxicilina, ácido clavulánico, otros componentes del fármaco, antibióticos betalactámicos (por ejemplo, penicilinas, cefalosporinas); antecedentes de episodios previos de ictericia o insuficiencia hepática cuando se usa una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico; niños hasta 3 meses; Función renal alterada (KC Con precaución: función hepática alterada.

Modo de empleo y dosis.

La dosificación del medicamento Augmentin® EC se realiza de acuerdo con la edad del niño, la dosis se calcula en mg por kg por día o en ml de la suspensión terminada. Los cálculos de dosis se basan en amoxicilina y ácido clavulánico, excepto en los casos en que la dosificación se realiza para cada componente por separado.
Para minimizar los posibles efectos adversos del tracto gastrointestinal y optimizar la absorción, el medicamento debe tomarse por vía oral al comienzo de una comida.
No se debe continuar el tratamiento por más de 14 días sin revisar la situación clínica.
Si es necesario, es posible realizar una terapia gradual (inicialmente, administración intravenosa del medicamento Augmentin® en forma farmacéutica, polvo para la preparación de una solución para administración intravenosa, seguida de una transición al medicamento Augmentin® en formas farmacéuticas para administración oral). administración).
Niños
Augmentin® EC se recomienda para niños a partir de 3 meses. No existe experiencia con el uso de Augmentin® EC en niños menores de 3 meses.
La dosis diaria recomendada es de 90 mg de amoxicilina y 6,4 mg de ácido clavulánico por 1 kg de peso corporal, dividida en 2 tomas cada 12 horas, durante 10 días.
Para pacientes que pesan más de 40 kg, se recomiendan otras formas de dosificación de Augmentin®.
En cuanto al contenido de ácido clavulánico, Augmentin® EC se diferencia de otras suspensiones que contienen amoxicilina y ácido clavulánico. El medicamento Augmentin® EC contiene 600 mg de amoxicilina y 42,9 mg de ácido clavulánico en 5 ml de suspensión reconstituida, mientras que las preparaciones que contienen 200 mg y 400 mg de amoxicilina en 5 ml de suspensión contienen, respectivamente, 28,5 mg y 57 mg de ácido clavulánico. en 5 ml de suspensión. Los preparados en forma de suspensiones con una dosis de 200 mg de amoxicilina en 5 ml, 400 mg de amoxicilina en 5 ml y el fármaco Augmentin® EC no son intercambiables.
Grupos especiales de pacientes
No se requiere ajuste de dosis si el aclaramiento de creatinina es ≥30 ml/min. El medicamento está contraindicado para su uso con aclaramiento de creatinina. En pacientes con insuficiencia hepática, el tratamiento se realiza con precaución; controlar periódicamente la función hepática. No hay datos suficientes para cambiar el régimen posológico recomendado en estos pacientes.
Método de preparación de la suspensión.
La suspensión se prepara inmediatamente antes del primer uso.
Agregue aproximadamente 2/3 del volumen de agua hervida, enfriada a temperatura ambiente, al frasco con el polvo, luego cierre el frasco con una tapa y agite hasta que el polvo esté completamente diluido, deje reposar el frasco durante 5 minutos para asegurar que esté completo. dilución. Luego agregue agua hasta la marca en la botella y agite la botella nuevamente.
El frasco debe agitarse bien antes de cada uso. Para una dosificación precisa del medicamento, se debe utilizar una cuchara medidora, que se debe enjuagar bien con agua después de cada uso. Después de la dilución, la suspensión se debe almacenar por no más de 10 días en el refrigerador, pero no congelar.

Sobredosis

Síntomas: Pueden producirse síntomas gastrointestinales y desequilibrio de líquidos y electrolitos. Se ha descrito cristaluria por amoxicilina, que en algunos casos conduce al desarrollo de insuficiencia renal.
Pueden producirse convulsiones en pacientes con insuficiencia renal y en aquellos que reciben dosis altas droga.
Tratamiento: síntomas del tracto gastrointestinal: terapia sintomática, prestando atención a Atención especial Normalización del equilibrio hídrico y electrolítico. En caso de sobredosis, la amoxicilina y el ácido clavulánico pueden eliminarse del torrente sanguíneo mediante hemodiálisis.
Los resultados de un estudio prospectivo realizado en 51 niños en un centro de control de intoxicaciones mostraron que la amoxicilina administrada en una dosis inferior a 250 mg/kg no produjo efectos significativos. síntomas clínicos y no requirió lavado gástrico.

Compuesto








Interacción con otras drogas.

No se recomienda el uso simultáneo de Augmentin® EC y probenecid. El probenecid reduce la secreción tubular de amoxicilina y, por lo tanto, el uso simultáneo de Augmentin® EC y probenecid puede provocar un aumento y persistencia de la concentración sanguínea de amoxicilina, pero no de ácido clavulánico.
El uso concomitante de alopurinol y amoxicilina puede aumentar el riesgo de reacciones alérgicas en la piel. Actualmente, no existen datos en la literatura sobre el uso simultáneo de una combinación de amoxicilina con ácido clavulánico y alopurinol.
Las penicilinas pueden ralentizar la eliminación del metotrexato del organismo al inhibir su secreción tubular, por lo que el uso simultáneo de Augmentin® EC y metotrexato puede aumentar la toxicidad del metotrexato.
Como otros medicamentos antibacterianos, Augmentin® EC puede tener un efecto sobre microflora intestinal, lo que provoca una disminución de la absorción de estrógenos del tracto gastrointestinal y una disminución de la eficacia de los anticonceptivos orales combinados.
La literatura describe casos raros de aumento de MHO en pacientes con el uso combinado de acenocumarol o warfarina y amoxicilina. Si es necesario prescribir Augmentin® EC simultáneamente con anticoagulantes, se debe controlar cuidadosamente el tiempo de protrombina o MHO al prescribir o suspender Augmentin® EC; puede ser necesario ajustar la dosis de los anticoagulantes para la administración oral.
En pacientes que recibieron micofenolato de mofetilo, después de iniciar la combinación de amoxicilina con ácido clavulánico, se observó una disminución en la concentración del metabolito activo, el ácido micofenólico, antes de tomar la siguiente dosis del medicamento en aproximadamente un 50%. Es posible que los cambios en esta concentración no reflejen con precisión cambios generales exposición al ácido micofenólico.

Forma de liberación

El polvo para la preparación de una suspensión para administración oral es de color casi blanco, con un olor característico a fresa; Cuando se diluye con agua, se forma una suspensión casi blanca.
5 ml de suspensión lista 1
Substancia activa: amoxicilina trihidrato 2.697,65 mg, que corresponde al contenido de amoxicilina 600,00 mg; clavulanato de potasio3 52,31 mg, que corresponde al contenido de ácido clavulánico 42,90 mg;
Excipientes: goma xantana - 3,00 mg, aspartamo - 12,5 mg, dióxido de silicio coloidal - 35,00 mg, carmelosa de sodio - 30,00 mg, aroma de fresa - 26,00 mg, dióxido de silicio4 - hasta 1009,96 mg.
12,85 g (50 ml de suspensión preparada) - frascos de vidrio (1) completos con cuchara dosificadora - envases de cartón.
23,13 g (100 ml de suspensión preparada) - frascos de vidrio (1) completos con cuchara dosificadora - envases de cartón.
1 Las cantidades de todas las sustancias se indican sin exceso. Durante la producción del medicamento, la cantidad de excipientes se agrega con un exceso del 8,8%, que es: goma xantana - 3,26 mg, aspartamo - 13,60 mg, dióxido de silicio coloidal - 38,08 mg, carmelosa de sodio - 32,64 mg, aroma de fresa - 28,29 mg, dióxido de silicio: hasta 1098,84 mg. La masa total de polvo seco, incluido el exceso, es de 1098,84 mg.
2 en la producción de trihidrato de amoxicilina se suministra con un exceso del 8,8%, que es de 759,04 mg (en términos de amoxicilina 652,80 mg). La cantidad de trihidrato de amoxicilina varía según la pureza de la sustancia.
3 en la producción de clavulanato de potasio se agrega con un exceso del 8,0% en la etapa inicial de mezclar los componentes activos y con un 8,8% en la etapa de mezclar todos los componentes, que es 61,48 mg (en términos de ácido clavulánico - 50,41 mg). La cantidad de clavulanato de potasio varía según la pureza de la sustancia.
4 la cantidad de dióxido de silicio se ajusta teniendo en cuenta los cambios en las cantidades de trihidrato de amoxicilina y una mezcla de clavulanato de potasio y dióxido de silicio.

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