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anotación artículo científico sobre ciencias políticas, autor del trabajo científico - Voronkov Lev Sergeevich

El autor del artículo afirma que la aparición en la segunda mitad del siglo XIX. las primeras organizaciones intergubernamentales internacionales permanentes (IMGO) y organizaciones no gubernamentales internacionales (INGO) se llamaron causas comunes. Él fundamenta la tesis sobre la necesidad de estudiarlos no como objetos separados y autosuficientes, sino como un fenómeno causado por el alto nivel alcanzado en ese momento. internacionalización vida económica de los estados y consecuencias socioeconómicas revolución industrial. El surgimiento de las IMPO estuvo invariablemente acompañado por la creación de un gran número de ONGI que desempeñaron funciones de apoyo. Regulaban las áreas de cooperación y satisfacían necesidades públicas que no estaban cubiertas por acuerdos interestatales. El artículo presenta los principales factores que en las etapas posteriores internacionalización y desarrollo de la moderna relaciones Internacionales dio impulso al surgimiento y desarrollo de organizaciones internacionales. Entre ellos, el autor nombra: la revolución técnico-militar, que dio origen a las armas de destrucción masiva; la "guerra fría" entre el comunismo mundial y el capitalismo mundial; el colapso del sistema colonial y la formación de una nueva contradicción principal en la política mundial entre el "club de los países ricos" y los estados de la "periferia mundial"; desarrollo de procesos de integración; ocurrencia Problemas globales modernidad. Se enfatiza que de herramientas auxiliares para la implementación de la interacción multilateral de los estados soberanos, las MMPO y las ONGI se han convertido en una parte integral de la moderna relaciones Internacionales, asumiendo la ejecución práctica de muchas funciones vitales de la sociedad humana. Dada la participación en las actividades de muchos miles de MMGO y ONGI de la abrumadora cantidad de estados modernos y decenas de miles de organizaciones de la sociedad civil, ninguno de los centros de poder existentes puede someter sus actividades. El desarrollo de MMPO y ONGI hace que sea imposible crear un mundo unipolar en sistema moderno relaciones Internacionales.

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Organizaciones internacionales: los principales factores de surgimiento y desarrollo

El autor argumenta que el surgimiento de las primeras organizaciones permanentes intergubernamentales (IIGO) y no gubernamentales (ONGI) en la segunda mitad del siglo XIX se debió a causas comunes. Intenta justificar la necesidad de considerarlos no como objetos de estudio independientes, sino como el fenómeno, provocado por el alto nivel de internacionalización de la vida económica de los estados y de las consecuencias socioeconómicas de la revolución industrial, alcanzado en este período. El surgimiento de las IIGO, basadas en tratados internacionales, estuvo acompañado por el establecimiento de un gran número de ONGI que operaban en campos similares de la actividad humana, que realizaban funciones complementarias y regulaban áreas de cooperación y necesidades públicas, no cubiertas por acuerdos interestatales. El artículo presenta los principales factores que en etapas posteriores de internacionalización y desarrollo de las relaciones internacionales contemporáneas impulsaron el surgimiento y desarrollo de las organizaciones internacionales, incluida la revolución militar-tecnológica, que dio origen a las armas de destrucción masiva y al crecimiento en avalancha de el número de pérdidas humanas y materiales durante guerras y conflictos militares, la Guerra Fría entre el comunismo mundial y el capitalismo mundial, el colapso del sistema colonial y la formación de una nueva contradicción principal de la política mundial entre el "Club de países ricos" y estados de la “periferia global”, inicio del desarrollo de procesos de integración regional y, finalmente, el surgimiento de problemas globales. El artículo enfatiza que tanto las IIGO como las ONGI evolucionaron desde las herramientas de apoyo en la implementación de la interacción multilateral de los estados soberanos hasta convertirse en una parte integral de las relaciones internacionales contemporáneas, cumpliendo muchas funciones vitales de la sociedad humana moderna y sus ciudadanos. Dada la participación de la abrumadora mayoría de los estados soberanos modernos y decenas de miles de organizaciones de la sociedad civil en la actividad de IIGO y ONGI numéricas, ninguno de los centros de poder mundial existentes puede darse el lujo de pisotear y subordinar las actividades de todas estas organizaciones internacionales. El desarrollo de IIGO y ONGI hace imposible cualquier intento de crear un sistema unipolar de relaciones internacionales contemporáneas.

Ninguna acción encaminada a prevenir o resolver de manera efectiva los conflictos puede llevarse a cabo si no conocemos las causas de su ocurrencia y las particularidades de su desarrollo. Por lo tanto, en esta lección se prestará la atención principal a la consideración de estos temas. Aprenderá sobre qué grupos de causas de conflictos existen y cómo se diferencian entre sí, así como cuáles son las principales etapas y etapas de su desarrollo y cuál es su dinámica.

Causas de los conflictos

En total, se pueden distinguir cuatro grandes grupos en los que se dividen las causas de los conflictos:

• razones objetivas
• Razones organizativas y de gestión.
• Razones socio-psicológicas
• Razones personales

Hablemos de cada grupo por separado.

Causas objetivas de los conflictos

Las causas objetivas de los conflictos son las causas que determinan la formación de una situación de preconflicto. En algunos casos, pueden ser reales, y en algunos casos pueden ser imaginarios, representando solo una ocasión inventada artificialmente por una persona.

Las razones objetivas más comunes incluyen las siguientes:

Un choque de intereses espirituales y materiales de las personas que tiene lugar en el proceso de la vida en un ritmo natural.

EJEMPLO: Dos personas están discutiendo en la tienda sobre quién se llevará el producto que les gusta, el cual queda en un solo ejemplar.

Normas jurídicas insuficientemente desarrolladas que regulan la resolución de conflictos de problemas.

EJEMPLO: El líder a menudo insulta a su subordinado. El subordinado, defendiendo su dignidad, se ve obligado a recurrir a conductas conflictivas. En nuestro tiempo, aún no se han desarrollado métodos efectivos para proteger los intereses de los subordinados de la arbitrariedad de los líderes. El subordinado, por supuesto, puede presentar una queja ante las autoridades correspondientes, pero lo más probable es que esto no funcione. Por lo tanto, resulta que en tales situaciones, los subordinados tienen que hacer concesiones o entrar en conflicto.

Falta de espiritualidad y riqueza necesarios para la vida y las actividades normales.

EJEMPLO: En nuestro tiempo, en la sociedad, se pueden observar todo tipo de déficits de diversos beneficios, que sin duda afectarán tanto la vida de las personas como las peculiaridades de los conflictos entre ellas. Varias personas pueden postularse para el mismo puesto prometedor y bien remunerado. Esto contribuye a los conflictos entre las personas, y razón objetiva conflicto aquí será la distribución de los recursos materiales.

Causas organizacionales y gerenciales de los conflictos

Las causas organizacionales y gerenciales son el segundo grupo de causas de los conflictos. Hasta cierto punto, estas razones pueden llamarse más subjetivas que objetivas. Las razones organizativas y de gestión están interconectadas con procesos tales como la creación de varias organizaciones, grupos, equipos, así como con su funcionamiento.

Las principales razones organizativas y de gestión son:

Razones estructurales y organizativas- su significado radica en el hecho de que la estructura de la organización no responde a los requisitos que plantea la actividad que desarrolla. La estructura de la organización debe estar determinada por las tareas que resuelve o planea resolver, es decir, la estructura debe adaptarse a ellas. Pero el problema es que es muy problemático llevar la estructura a las tareas, de ahí surgen los conflictos.

EJEMPLO: Al diseñar la organización, así como al predecir sus tareas, se cometieron errores; En el curso de las actividades de la organización, las tareas que enfrenta cambian constantemente.

Razones funcionales y organizativas- como regla, son causados ​​​​por la falta de optimización en las relaciones entre la organización y el entorno externo, varios departamentos de la organización o empleados individuales.

EJEMPLO: Pueden surgir conflictos por discrepancia entre los derechos del empleado y sus deberes; incongruencia de los salarios con la calidad y cantidad del trabajo realizado; la discrepancia entre el soporte material y técnico y el volumen y características de las tareas asignadas.

Razones personal-funcionales- por insuficiente cumplimiento del empleado, con base en las cualidades profesionales, morales y otras requeridas por su cargo.

EJEMPLO: Si un empleado no tiene las cualidades requeridas por la organización, pueden surgir relaciones conflictivas entre él y la alta dirección, colegas, etc. los errores que comete pueden afectar los intereses de todos con quienes interactúa.

Razones situacionales y de gestión- son el resultado de errores cometidos por los gerentes y sus subordinados en el proceso de las tareas que se les asignan (gerenciales, organizacionales, etc.).

EJEMPLO: Si se toma una decisión de gestión incorrecta, puede surgir un conflicto entre sus ejecutores y autores; situaciones similares también surgen cuando el empleado no completó la tarea que se le asignó o la hizo de manera inapropiada.

Causas sociopsicológicas de los conflictos

Las causas sociopsicológicas de los conflictos se basan en los prerrequisitos sociopsicológicos establecidos en las relaciones interpersonales. También se dividen en varios tipos:

Clima sociopsicológico desfavorable- un entorno en el que no hay unidad orientada a los valores y nivel bajo cohesión de las personas.

EJEMPLO: En una organización o cualquier grupo de personas prevalece un ambiente negativo, depresión, actitud negativa de las personas entre sí, pesimismo, agresión, antipatía, etc.

Anomia de las normas sociales- esto es un desajuste de las normas sociales adoptadas en una organización o sociedad. Puede dar lugar a dobles raseros: situaciones en las que una persona exige de los demás lo que él mismo no sigue.

EJEMPLO: En una organización, hay una persona que se sale con la suya en todo, y la otra está obligada a realizar tareas impensables y responsabilizarse de cada acción.

Divergencia de expectativas sociales con la implementación de roles sociales y el desempeño de funciones- aparece debido al hecho de que una persona ya puede haber formado expectativas, y la otra persona puede que ni siquiera sea consciente de ello.

EJEMPLO: El líder espera que el subordinado cumpla con sus deberes de una manera específica, pero no lo puso en conocimiento. El subordinado realiza el trabajo como debe ser en su entendimiento. Como resultado, las expectativas del líder no están justificadas, lo cual es la causa del conflicto.

Conflicto generacional- Por regla general, se asocia con diferentes comportamientos de las personas y la diferencia en su experiencia de vida.

EJEMPLO: Una persona mayor cree que los jóvenes deben comportarse de cierta manera, de acuerdo con la idea que tiene fijada en su mente. Los jóvenes, a su vez, se comportan de la manera que es correcta desde su punto de vista. Esta inconsistencia puede conducir a un conflicto.

Barreras de comunicación- en otras palabras, malentendidos entre personas, que pueden surgir tanto inconscientemente, debido a la incapacidad de comunicarse de manera efectiva y enfocarse solo en los propios intereses, o intencionalmente, para dificultar la comunicación de la pareja.

EJEMPLO: amenazas, enseñanzas, mandatos, órdenes, acusaciones, humillaciones, moralizaciones, argumentos lógicos, críticas, discrepancias, interrogatorios, aclaraciones, distracciones, desvíos intencionales del problema y todo lo que pueda trastornar el tren de pensamiento de otra persona, obligarla a probar su posición.

territorialidad- se refiere al campo de la psicología ambiental. La territorialidad se refiere a la ocupación por parte de una persona o grupo de personas de un espacio particular y tomándolo y todo lo que en él se encuentra bajo su control.

EJEMPLO: Un grupo de jóvenes llega al parque y quiere tomar un banco en el que ya hay gente sentada. Exigen cederles el paso, lo que puede generar un conflicto, porque. otros pueden no ceder. Otro ejemplo es la introducción de tropas en el territorio de un país con el fin de ocupar determinadas posiciones en él, subordinarlo a su control y establecer sus propias reglas.

La presencia de un líder destructivo en una estructura informal- si hay un líder destructivo en una organización informal, él, con la intención de lograr objetivos personales, puede organizar un grupo de personas que obedecerán sus instrucciones, y no las instrucciones de un líder formal.

EJEMPLO: Puede recordar la película "El señor de las moscas": según la trama, ocurrió la siguiente situación: un grupo de niños que se encontraban en una isla desierta eligió a uno de los niños como líder específico. Al principio, todos lo escuchaban y cumplían sus órdenes. Sin embargo, más tarde uno de los muchachos sintió que el líder se estaba comportando de manera ineficiente. Posteriormente, se convierte en un líder informal y atrae a los chicos a su lado, por lo que el chico, que era el líder formal, pierde toda autoridad y poder.

Dificultades en la adaptación social y psicológica de los nuevos miembros del equipo- surgen en muchos casos cuando una persona nueva llega a una organización, empresa o cualquier otro grupo de personas. En tales situaciones, se viola la estabilidad del equipo, por lo que queda sujeto a influencias negativas tanto desde el interior como desde el exterior.

EJEMPLO: Al equipo formado del departamento de organización llega una nueva persona con características y cualidades propias. Las personas comienzan a mirar de cerca, adaptarse, controlarse entre sí, organizar todo tipo de "pruebas". En el proceso de tal interacción pueden surgir situaciones de conflicto de diversa índole.

agresión del encuestado- Es característico principalmente de personas débiles e indefensas. Se manifiesta en el hecho de que la indignación de una persona no se dirige a su fuente, sino a las personas que lo rodean: familiares, amigos, colegas, etc.

EJEMPLO: El joven trabaja como gerente en una empresa. Pero debido a su carácter y rasgos de personalidad, todos se burlan de él, lo "burlan", a veces no del todo amistoso. Pero no puede responder a nadie, porque. débil por naturaleza. Su indignación se sublima en agresión, que descarga con sus familiares cuando llega a casa: les grita, les maldice, inicia peleas, etc.

Incompatibilidad psicológica- una situación en la que las personas son incompatibles entre sí según algunos criterios psicológicos: carácter, temperamento, etc.

EJEMPLO: Peleas y escándalos familiares, divorcios, violencia doméstica, ambiente negativo en el equipo, etc.

Causas personales de los conflictos

Las causas personales de los conflictos están estrechamente relacionadas con las características de las personas que participan en él. Como regla general, están determinados por los detalles de los procesos que tienen lugar en la psique humana durante su interacción con el mundo exterior y las personas que lo rodean.

Los tipos de razones dadas incluyen lo siguiente:

Evaluación de una persona sobre el comportamiento de otra. inaceptable- la naturaleza del comportamiento de cada persona depende de sus características personales y psicológicas, así como de su estado mental, relación con otra persona o situación. El comportamiento y la comunicación de una persona pueden ser considerados por una pareja como aceptables y deseables, o como inaceptables e indeseables.

EJEMPLO: Dos personas se conocieron en una nueva empresa. Uno de ellos acostumbra a comunicarse de forma puramente grosera, a lo que ya son normales el resto de los miembros de la empresa, para el otro tal comportamiento es inaceptable, por lo que manifiesta su indignación por ello. La gente entra en confrontación - surge situación de conflicto.

Bajo nivel de competencia socio-psicológica- se manifiesta en situaciones en las que una persona no está preparada para acciones efectivas en situaciones de conflicto o no tiene idea de que se pueden usar muchas formas libres de conflicto para salir de una situación previa al conflicto.

EJEMPLO: Entre los dos hombres hay una feroz discusión sobre cualquier tema candente. Pero mientras uno de ellos puede aportar argumentos a su favor y resolver la disputa verbalmente y sin agresión, el otro está acostumbrado a resolver todos los problemas con la ayuda de sus puños. Tan pronto como la situación comienza a escalar, uno recurre al contacto físico: surge una situación de conflicto, aunque antes de eso podría describirse como preconflicto y aplicarle muchas formas de sortear los "rincones afilados".

Falta de estabilidad psicológica.- se hace sentir cuando una persona no es capaz del impacto de los factores de estrés en la interacción social.

EJEMPLO: La causa del conflicto aquí puede ser incluso un "mercado de pulgas" banal en la mañana en el transporte: una persona pisó accidentalmente el pie de otra, la segunda en respuesta comienza a resentirse e insultar a la primera.

EJEMPLO: Los cónyuges en el consejo familiar no llegaron a un compromiso, como resultado de lo cual la situación empeoró y comenzó un escándalo; en una reunión o en el curso de una conversación disciplinaria, los empleados no llegaron a un consenso y la situación empeoró: comenzó un "debriefing", un enfrentamiento, transiciones de personalidades, etc. Como resultado, comienza el conflicto.

periodo abierto

Un período abierto de conflicto se denomina la interacción del conflicto en sí o, más simplemente, el conflicto en sí. Consta de los siguientes pasos:

Incidente. Representa el primer choque de sujetos, durante el cual se intenta utilizar sus fuerzas personales para resolver la situación a su favor. Si los recursos de uno de los súbditos son suficientes para asegurar una ventaja a su favor, entonces el conflicto puede resolverse. A menudo, sin embargo, los conflictos se desarrollan aún más debido a una serie de incidentes. Además, las interacciones conflictivas de los sujetos pueden contribuir a un cambio en la estructura inicial del conflicto, modificarlo, agregar nuevos incentivos para nuevas acciones.

EJEMPLO: Durante una pelea, las personas comienzan a usar los métodos de lucha que son adecuados para ellos: presionarse unos a otros, interrumpir, gritar, culpar intensamente. Si uno de los oponentes logró reprimir al segundo, la pelea puede terminar. Pero una pelea puede convertirse en otra, convertirse en un escándalo grave con todas las consecuencias consiguientes.

Escalada. El proceso de escalada se puede caracterizar como una transición de las negociaciones a la confrontación activa. A su vez, la lucha dará lugar a emociones nuevas, más violentas, que aumentan los errores y la distorsión de la percepción, lo que finalmente conduce a una lucha aún más intensa, etc.

EJEMPLO: Durante una conversación disciplinaria, la conversación entre colegas se convirtió en una discusión feroz, luego la gente comenzó a ser personal, a insultarse, a humillarse. Las emociones comenzaron a tomar el control, nublando las mentes de los oponentes. Después de dejar la oficina, uno puede comenzar a acusar públicamente al otro, el otro puede comenzar a persuadir a los demás para que se pongan de su lado, tejer intrigas, tramas, etc.

Resistencia equilibrada. Esta etapa se caracteriza porque la interacción de los sujetos del conflicto continúa, pero su intensidad va decayendo paulatinamente. Los participantes son conscientes de que la continuación del enfrentamiento con la ayuda de métodos contundentes no produce el efecto correspondiente, sin embargo, las acciones de las partes para llegar a una solución de compromiso o acuerdo aún no han sido observadas.

EJEMPLO: Los partícipes de un escándalo familiar o de un grave conflicto laboral comienzan a comprender que las acciones que realizan para lograr una ventaja a su favor no dan resultado, es decir, sus esfuerzos son en vano; se están tomando acciones agresivas menos activas. Las partes se están dando cuenta gradualmente de que es hora de llegar a un acuerdo y establecer relaciones normales, pero ninguna de ellas está abiertamente de acuerdo con esto todavía.

Fin del conflicto. El significado de esta etapa es que los sujetos del conflicto van pasando de la resistencia al conflicto a la búsqueda de una resolución más adecuada de la situación para terminar el conflicto en cualquier término. Las principales formas de poner fin a las relaciones conflictivas pueden denominarse su eliminación, extinción, arreglo, resolución o desarrollo en un nuevo conflicto.

EJEMPLO: Las partes en conflicto llegan a un entendimiento: la relación de los cónyuges está mejorando y se está volviendo menos agresiva, porque. ambos fueron capaces de encontrarse a mitad de camino, de entender posiciones contrapuestas; Los colegas encontraron un lenguaje común, descubrieron lo que no convenía a nadie y resolvieron su disputa. Pero es posible que esto no siempre suceda: si el final del conflicto es su desarrollo en un nuevo conflicto, las consecuencias pueden ser muy decepcionantes.

Período posconflicto (latente)

El período de posconflicto, al igual que el de preconflicto, está oculto y consta de dos etapas:

Normalización parcial de las relaciones entre sujetos. Se da en los casos en que las emociones negativas que estuvieron presentes en el conflicto no han desaparecido por completo. La etapa presentada se caracteriza por las experiencias de las personas y su comprensión de su posición. A menudo hay una corrección de la autoestima, la actitud hacia el oponente, el nivel de las propias afirmaciones. Los sentimientos de culpa por las acciones realizadas durante el conflicto también pueden agravarse, pero las actitudes negativas de los sujetos entre sí no presentan una oportunidad para que comiencen de inmediato el proceso de normalización de las relaciones.

EJEMPLO: Los cónyuges, entre quienes hubo un conflicto, se dan cuenta de su culpa, entienden que se equivocaron, pero en cada uno de ellos todavía hay resentimiento, indignación y otras emociones negativas que no les permiten pedirse perdón, olvidarse de la escándalo, volver a lo anterior el ritmo de vida.

Normalización total de las relaciones. Las relaciones pueden finalmente normalizarse solo cuando todas las partes en el conflicto se dan cuenta de que es más importante encontrar una forma de interacción constructiva adicional. Esta etapa es diferente porque durante la comunicación las personas superan sus actitudes negativas, logran confianza mutua y toman parte activa en cualquier actividad conjunta.

EJEMPLO: Los colegas en el trabajo se hicieron concesiones entre sí, superaron su orgullo, hasta cierto punto revisaron su actitud ante la situación, su comportamiento, el comportamiento del oponente. Es probable que juntos lleven a cabo cualquier tarea que les encomiende el líder, o incluso que lleguen a la conclusión de que las actividades conjuntas pueden unirlos y mejorar las relaciones.

Además de los períodos de dinámica de conflicto presentados anteriormente, también se puede señalar un período más, que se caracteriza por diferenciación lateral. Esto significa que el conflicto se desarrolla en aumento, como resultado de lo cual aumenta la oposición de los participantes. La confrontación de las partes entre sí continúa hasta el momento en que deja de tener sentido cualquier fortalecimiento adicional. Este será el momento en que comenzará la integración del conflicto, el deseo de los participantes de llegar a un acuerdo que convenga a cada uno de ellos.

EJEMPLO: Es posible que haya visto el largometraje Angel Falls protagonizado por Liam Neesson y Pierce Brosnan. Dos héroes a lo largo de todo el cuadro se oponen, son enemigos irreconciliables, su objetivo es matarse entre sí. Pero la situación al final de la película se desarrolla de tal manera que este objetivo pierde toda relevancia para cada uno de los personajes, y aún teniendo la oportunidad de lograrlo, encuentran otra salida a la situación. Como resultado, los héroes no solo no se matan entre sí, sino que también se convierten en personas de ideas afines con una misión común.

Resumamos la lección: el conocimiento de las causas y etapas de desarrollo de los conflictos es una condición necesaria para dominar la habilidad de su prevención y neutralización, porque, como dicen, la mejor manera de evitar un incendio es extinguir su hogar apenas resplandeciente que extinguir un ya llama furiosa. La capacidad de salir adecuadamente de cualquier conflicto se reduce principalmente a poder encontrar compromisos y hacer concesiones.

En las próximas lecciones de nuestra capacitación, hablaremos sobre las formas y métodos para administrar, resolver y resolver conflictos, su prevención y prevención, y también tocaremos el tema del conflicto intrapersonal con más detalle.

Prueba tus conocimientos

Si desea evaluar sus conocimientos sobre el tema de esta lección, puede realizar una breve prueba que consta de varias preguntas. Solo 1 opción puede ser correcta para cada pregunta. Después de seleccionar una de las opciones, el sistema pasa automáticamente a la siguiente pregunta. Los puntos que recibe se ven afectados por la corrección de sus respuestas y el tiempo empleado en pasar. Tenga en cuenta que las preguntas son diferentes cada vez y que las opciones se mezclan.

El concepto de teragotenesis

El nombre de la ciencia de la teratología tiene su origen en la palabra "teras", que en griego significa "monstruo". La teratogénesis se traduce literalmente como la reproducción de monstruos. En la actualidad, este término ha llegado a entenderse como diversos trastornos en los recién nacidos de carácter funcional, que también incluían un retraso generalizado del crecimiento intrauterino y los cambios conductuales derivados del mismo. Hasta la década de 1950, no se sabía nada acerca de la teratogénesis y se creía que los cambios en los genes eran la causa de la mayoría de las anomalías congénitas.

defectos de nacimiento: clasificación

Dependiendo de la frecuencia de su aparición, todas las anomalías intrauterinas se dividen en tres grupos:

• Las malformaciones comunes se consideran comunes si ocurren en una población con una frecuencia de más de 1 caso por cada mil recién nacidos;
• De ocurrencia moderada (su frecuencia es de 0,1 a 0,99 casos por mil recién nacidos);
• Malformaciones congénitas raras (menos de 0,01 por mil niños).

Según su distribución en el cuerpo de un niño, los CM se distinguen:

• naturaleza aislada (por regla general, un órgano se ve afectado);
• sistémico (malformación del sistema de órganos);
• Múltiples (varios sistemas están afectados).

defecto de nacimiento de acuerdo con la gravedad de las manifestaciones clínicas y el pronóstico de vida, sucede:

• Letal, que conduce a la muerte del niño. La frecuencia de este tipo de malformaciones congénitas promedia alrededor del 0,5%, hasta el 85% de los niños con estas anomalías no sobreviven hasta el final del primer año de vida;
• Medio-pesado, en el que es necesario Intervención quirúrgica a los efectos de su corrección (hasta el 2,5%);
• MAP (anomalía menor del desarrollo), que no requiere cirugía y no limita la vida del niño (alrededor del 4%).

Según el tiempo de exposición al factor negativo, el VPR se divide en:

Patogenia de las anomalías congénitas

Los mecanismos patogénicos de la aparición de defectos son actualmente bien conocidos. Si el embrión se daña antes de la introducción en la mucosa uterina, se produce su muerte (en el caso de cambios irreversibles en las células) o su recuperación (en el caso de daños reversibles). A medida que el embrión se desarrolla más, los mecanismos de reparación celular dejan de funcionar y cualquier violación conducirá a la formación de un defecto. El control genético de la embriogénesis puede verse afectado como consecuencia de la exposición a diversos factores agresivos externos (teratógenos).

Los principales mecanismos de teratogénesis en el feto a nivel celular serán: violaciones de la división celular (hay un subdesarrollo del órgano), su movimiento (el órgano se ubicará en el lugar equivocado) y diferenciación (ausencia de un órgano o sistema de órganos). A nivel tisular, los procesos teratogénicos serán: muerte prematura de las células, retraso en su descomposición y reabsorción, violación del proceso de pegado, resultando en defectos tales como cierre de la abertura natural, fístula, defecto en los tejidos, etc.

¿Cuáles son los principales factores de riesgo por los que defecto de nacimiento mucho más común?

Los principales factores contribuyentes son:

• embarazo no planificado;
• Edad madre (mayores de 35 años);
• Control médico insuficiente antes de la concepción;
• La incidencia de infecciones virales;
• Tomar medicamentos que tienen un efecto negativo pronunciado en el feto;
• Beber alcohol y fumar;
• el consumo de drogas;
• Desnutrición;
• La presencia de riesgos laborales;
• Financiación insuficiente de la atención de la salud en muchos países.

¿La presencia de qué condiciones patológicas es una indicación para la profilaxis prenatal de malformaciones congénitas?

Para que el niño por nacer no tenga defectos de nacimiento, una mujer necesita prepararse con anticipación para la concepción y el embarazo en presencia de los siguientes factores:

• Diabetes mellitus y otras enfermedades del sistema endocrino y del metabolismo;
• Abortos espontáneos previos y muerte fetal intrauterina;
• La presencia de una predisposición hereditaria a las malformaciones.;
• El nacimiento de hijos anteriores con retraso del crecimiento intrauterino o prematuros a la edad gestacional;
• La presencia de diversas enfermedades crónicas ( hipertensión arterial, epilepsia, asma bronquial, etc.);
• sobrepeso y obesidad;
• El uso de drogas durante un largo período;
• Enfermedades infecciosas (especialmente toxoplasmosis y rubéola).

¿Cómo se previene la ECV?

El esquema de medidas tomadas para prevenir posibles defectos incluye:

¿Qué necesita saber?

Eduardo Castillo, genetista de Brasil, formuló diez mandamientos básicos para la prevención de malformaciones congénitas de los futuros niños. Incluyen los siguientes elementos:

1. Una mujer debe recordar que si puede quedar embarazada, puede quedar embarazada en cualquier momento;
2. Debes completar tu familia cuando aún eres joven;
3. Es necesario en el debido orden pasar, si es necesario, el control prenatal;
4. Es recomendable vacunarse contra la rubéola antes de la concepción;
5. Es necesario excluir el uso de drogas, excepto las más necesarias para usted;
6. No beba alcohol ni fume;
7. también es recomendable evitar las zonas de fumadores;
8. Asegúrese de comer bien y por completo, preferiblemente verduras y frutas;
9. Conozca los riesgos del embarazo en su lugar de trabajo;
10. En caso de duda, busque respuestas de su médico para todas las preguntas.

Foto: Alexander Anatolievich Kryukov, ortopedista, MD

Por lo tanto, se puede concluir que la mayoría de las anomalías congénitas en el feto ocurren como resultado de un desarrollo deficiente del óvulo fertilizado. Tal violación puede ocurrir en cualquier momento después de la concepción. Se ha comprobado que cuanto más temprano ocurre el aborto espontáneo, más severo se ha producido el cambio. Durante los tres primeros meses de gestación, alrededor del 75% de los abortos espontáneos se explican por la presencia de diversas mutaciones en genes y cromosomas. El ácido fólico tiene la capacidad de mejorar las propiedades restauradoras del feto y protegerlo de daños, por lo tanto, se recomienda para todas las mujeres con riesgo de aparición de malformaciones congénitas.

Provisiones generales

Quiero recordarles que el cuerpo humano está formado por innumerables células que forman tejidos y órganos. Los diferentes órganos tienen la capacidad de recuperarse en diversos grados, pero en todos los casos el proceso de reproducción y renovación celular está sujeto a las leyes generales del cuerpo: está controlado y regulado por el sistema nervioso, el sistema glandular. secreción interna y etc.

El desarrollo comienza con el hecho de que algún grupo de células, bajo la influencia de ciertas razones, sale parcialmente de tal control y comienza a multiplicarse independientemente. Este grupo de células es el foco primario del tumor. La reproducción de las células en él adquiere, por así decirlo, un carácter autónomo. Las células formadas en este caso, en algunos casos, en desarrollo, gradualmente se vuelven "maduras", acercándose en su estructura a las células del tejido del que se originaron, en otros casos lo logran solo parcialmente, o incluso permanecen "inmaduras" por completo, perdiendo completamente la similitud con las células normales de este tejido.

Al mismo tiempo, es evidente que el grado de madurez celular determina el grado de malignidad del tumor: cuanto mayor es la madurez de las células, menos maligno es el tumor y viceversa. Al mismo tiempo, pueden desarrollarse tumores con diferentes grados de malignidad en el mismo órgano. La malignidad del tumor se manifiesta en su tendencia al crecimiento progresivo, la capacidad de germinar los tejidos circundantes y formar focos portátiles de crecimiento tumoral lejos del foco primario, las llamadas metástasis.

También es necesario decir que a menudo se observa un efecto desfavorable de un tumor en el metabolismo: distorsiona el metabolismo, en relación con lo cual el cuerpo se envenena gradualmente con los productos del metabolismo alterado y se desarrolla el agotamiento. Todas estas propiedades se manifiestan en diferentes tipos de tumores y no se expresan de la misma manera. La propiedad más permanente tumor maligno es su tendencia al crecimiento progresivo. Casos de este tipo se estudian con mucho cuidado, ya que sugieren que el cuerpo humano aparentemente posee algún tipo de agentes protectores contra el tumor, que, bajo ciertas condiciones, pueden detener el crecimiento del tumor. Es posible que la aparición en el cuerpo humano de un foco tumoral ajeno al mismo provoque la formación de los denominados anticuerpos, similares a los que se forman durante muchas enfermedades infecciosas en respuesta al ataque microbiano. Todo esto es de gran interés, ya que se abren nuevas opciones de tratamiento. enfermedades neoplásicas: si aprendemos a estimular los mecanismos de protección del cuerpo humano en la dirección correcta y los alentamos a producir más activamente anticuerpos antitumorales, entonces ayudaremos al cuerpo a combatir el tumor con más éxito.

Como dije, la forma más común de tumores malignos es el cáncer. Los estadísticos han calculado que en el mundo por cada 100.000 personas al año, en promedio, 135 personas enferman de cáncer. Como puede parecer a primera vista, hay un claro aumento constante en la incidencia de cáncer. Pero, en primer lugar, con el desarrollo de la ciencia médica, a lo largo de los años, décadas, sin duda han mejorado los métodos de reconocimiento y detección del cáncer. Los datos facilitados son totales y se refieren a toda la población, independientemente de su edad. Al mismo tiempo, es bien sabido que el cáncer es una enfermedad de personas principalmente de la tercera edad. Esto es fácil de verificar observando las siguientes cifras. Entre 100 mil hombres menores de 30 años, el número anual de casos de cáncer es de 7-8 personas. En el mismo grupo de hombres de 30 a 39 años, el número de casos ya es de 48 a 50 personas, de 40 a 49 años: 185 personas. En la próxima década de vida, es decir, a la edad de 50 a 59 años, el número de casos de cáncer por cada 100 mil hombres ya es de 460 personas, y a partir de los 60 años esta cifra casi se duplica: 820-830 personas. Aproximadamente la misma dependencia de la edad se puede establecer analizando la incidencia de cáncer entre las mujeres. Como muestran las estadísticas, estas cifras permanecen casi constantes durante mucho tiempo: sus fluctuaciones en una dirección u otra son muy insignificantes.

Sí, realmente depende de la persona. Es bien sabido que con un cambio a mejor en las condiciones económicas, materiales y sociales de vida de las personas, con una mejora en su bienestar, la esperanza de vida humana también aumenta. El aumento de la esperanza de vida conduce a un aumento del número de personas mayores. Entre las personas de esta edad, como hemos visto, la incidencia de cáncer es muy alta, por lo que es natural que cada vez haya más pacientes con cáncer. En países donde la esperanza de vida humana no supera los 35-40 años, suele haber una incidencia relativamente baja de cáncer, debido en gran parte al hecho de que las personas simplemente no viven hasta la edad en que el cáncer es más común. Pero quiero asegurarles que un aumento en el número absoluto de pacientes con cáncer no significa que las personas sean más propensas a contraer esta enfermedad. Sin embargo, si no hay evidencia convincente de un aumento en la incidencia general de cáncer, entonces se pueden observar algunos cambios en la frecuencia de formas individuales de cáncer a lo largo del tiempo. Por ejemplo, en las últimas décadas, la incidencia de cáncer de pulmón sin duda ha aumentado, mientras que la incidencia de cáncer de estómago en algunos grupos ha mostrado una tendencia a la baja. Naturalmente, la gente tiene preguntas: ¿es posible protegerse del cáncer? ¿Para prevenirlo? Sí, el nivel actual de nuestro conocimiento científico en el campo de las causas del cáncer y su desarrollo hace que la prevención del cáncer, aunque difícil, sea muy posible con una condición indispensable: que sea abordada no solo por el Estado y la sociedad, sino también por por grupos individuales, familias, cada persona. Las medidas estatales, los esfuerzos de los trabajadores de la salud, el trabajo activo del público y la lucha individual contra los diversos peligros que atentan contra la salud humana y causan enfermedades que preceden al cáncer, darán como resultado la disminución de la incidencia del cáncer y, posteriormente, la eliminación completa de este. enfermedad grave en nuestro país. Esta declaración se basa en el conocimiento actual de las condiciones de vida que contribuyen a que las personas desarrollen cáncer; sobre el métodos existentes eliminación y eliminación de efectos nocivos en el cuerpo; en el desarrollo de métodos para curar enfermedades que preceden a la aparición del cáncer. En nuestro país existen todas las oportunidades para una lucha fructífera por la salud humana, la primera de ellas es la disponibilidad plena y gratuita de personal altamente calificado atención médica población. El estado del organismo depende directamente de la influencia de las condiciones externas de existencia, y la enfermedad no ocurre de inmediato ni de repente; es causada y mantenida durante mucho tiempo por causas externas. Las medidas para proteger contra la contaminación del aire, el suelo, los mares, los ríos, las fuentes de abastecimiento de agua para la población con agua potable, los embalses con desechos, desechos y aguas residuales de fábricas, fábricas y construcciones juegan un papel importante en la prevención de neoplasmas malignos. sitios Es necesario abandonar los malos hábitos y habilidades: actitud descuidada con la higiene de su cuerpo, con la ropa, descuido de la limpieza no solo en el hogar, sino también en el trabajo, abuso de alcohol y tabaco, violaciones de la higiene alimentaria. Quiero decir que el cáncer afecta a una variedad de órganos. El esófago, el estómago, el intestino grueso, el páncreas, el hígado, la laringe, los pulmones, la glándula mamaria y el útero, la piel, la mucosa oral y la lengua son los sitios de cáncer más comunes. Los científicos han prestado atención durante mucho tiempo al hecho de que la frecuencia de diferentes localizaciones de cáncer en diferentes países del mundo, entre diferentes nacionalidades y nacionalidades no es la misma. Este es un hecho muy interesante y práctico. Entonces, por ejemplo, se descubrió que los japoneses sufren de cáncer de estómago más de 2 veces más que los representantes de la raza blanca. La incidencia de cáncer de mama entre las mujeres de los países europeos es mucho mayor que entre las mujeres de nacionalidades orientales. El cáncer de hígado ocurre en algunos países de África y el sudeste asiático. El cáncer de piel es más común en personas que viven en países de latitudes del sur. La distribución desigual del cáncer se encuentra incluso dentro de un país, especialmente uno que tiene un territorio grande. Por el contrario, en algunas repúblicas lo más alto rendimiento sobre la incidencia de cáncer de esófago. Además, la incidencia desigual de cáncer de una u otra localización a veces se encuentra incluso entre la población de una misma república, que tiene un territorio relativamente pequeño, cuando se compara la incidencia en sus diversas regiones. Los científicos de todo el mundo prestan gran atención a estos temas. Se están realizando investigaciones serias y de gran escala en esta dirección, en particular, en nuestro país. La distribución desigual se debe no a una, sino a varias razones. Pero antes de proceder a su consideración, debe familiarizarse brevemente con las teorías existentes sobre la aparición del cáncer.

Basado en hechos modernos, quiero decirles que un tumor canceroso nunca ocurre en personas con condiciones normales. funciones fisiológicas, con metabolismo normal, en tejidos sin cambios. Se ha establecido clínica y experimentalmente que algunos procesos patológicos preceden a la aparición de un tumor con más frecuencia que otros. Por lo tanto, estos procesos crónicos se denominan enfermedades precancerosas o precancerosas. Pero la aparición de un tumor maligno en una persona que padece estas enfermedades no es obligatoria. Puedo dar varios ejemplos. Gastritis crónica - muy enfermedad frecuente, y un tumor maligno del estómago ocurre en un porcentaje muy pequeño de casos. Una dentadura postiza defectuosa que lesiona el borde de la lengua es una ocurrencia común, pero un tumor maligno ocurre solo en algunos de los expuestos a este trauma. Muchas personas tienen la costumbre de quitarse una verruga o un grano en la cara, arrancando la costra de una herida que no cicatriza a largo plazo, pero no todos desarrollan un tumor maligno en este lugar. La mayoría de las enfermedades precancerosas representan solo un antecedente favorable para la aparición de un tumor maligno, pero esta aparición no es necesaria, por lo que se denominan enfermedades precancerosas opcionales. El riesgo de cáncer sobre la base de una enfermedad precancerosa para cada paciente dado no es muy alto. Con una distribución significativa de ellos entre la población, el número total de casos puede ser significativo. Por lo tanto, la lucha contra estas enfermedades, la identificación de los pacientes y su tratamiento oportuno y calificado, es una tarea no solo de las instituciones oncológicas.

También debe tenerse en cuenta que el registro de estos pacientes y el tratamiento calificado se llevan a cabo en consultas de mujeres y salas ginecológicas: pacientes con enfermedades de los órganos genitales externos, formaciones pigmentadas con tendencia a crecer y ulcerarse, erosiones y pólipos del cuello uterino, pólipos glandulares de la membrana mucosa, tumores benignos de los ovarios; terapeutas: pacientes con gastritis crónica, úlceras estomacales, colitis ulcerosa crónica; en cirujanos: pacientes con mastopatía nodular y difusa, papilomas del labio inferior, pólipos únicos y múltiples del recto, fisuras y fístulas del canal anal que no cicatrizan a largo plazo; en instituciones dentales, en dentistas: pacientes con patología de la mucosa oral, úlceras que no cicatrizan a largo plazo y grietas en la membrana mucosa después de la eliminación de la causa que las causó; en instituciones otorrinolaringológicas, en otorrinolaringólogos: pacientes con papilomas de la mucosa nasal, nasofaringe, laringe y tráquea; en dispensarios de piel y venéreos, en dermatólogos: pacientes con úlceras y fístulas que no cicatrizan a largo plazo, con manchas de la edad y verrugas de naturaleza congénita y adquirida, especialmente en lugares sujetos a trauma frecuente, o con un aumento en su tamaño, densidad; con queratosis senil, cuerno de piel; urólogos: pacientes con patología de la vejiga, papilomas; cistitis crónica de etiología profesional (en trabajadores de la industria del tinte de anilina). Los oncólogos supervisan el registro y el tratamiento de pacientes con enfermedades precancerosas en las instituciones enumeradas y salas de medicina general. Supervisan periódicamente el registro y tratamiento de dichos pacientes. Entre las enfermedades precancerosas, hay algunas que se distinguen por un mayor porcentaje de la posible transición del proceso a cáncer. Hay enfermedades precancerosas en las que el momento de transformación maligna es difícil de determinar. Desafortunadamente, también existen procesos precancerosos que necesariamente conducen en última instancia a un crecimiento maligno. Se llaman precánceres obligados (obligatorios). Estas enfermedades son pocas. Los precánceres obligados están sujetos a observación directa en instituciones oncológicas. El tratamiento de estos pacientes se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones de los oncólogos y bajo su control. Las enfermedades con una mayor posibilidad de crecimiento maligno y que requieren métodos especiales para determinar el inicio del crecimiento tumoral incluyen úlcera gástrica, gastritis focal y poliposis familiar del intestino grueso. Los pacientes con enfermedades precancerosas están sujetos a un tratamiento radical en instituciones especializadas. Este tratamiento suele ser complejo y prolongado. Como cualquier persona sana, el paciente no suele estar de acuerdo con intervenciones tan extensas si la enfermedad avanza sin pérdida de sangre ni disfunción intestinal. En algunos pacientes, dicha intervención está asociada con un cierto riesgo. Al mismo tiempo, los pacientes registrados en la oficina de oncología están sujetos a un control sistemático cada 3 a 6 meses, terapia conservadora y tratamiento dietético para prevenir lesiones adicionales a los pólipos y eliminar los acompañantes. componente inflamatorio. Pero aún así, si se detecta un crecimiento maligno durante el próximo estudio de control, las indicaciones para el tratamiento quirúrgico se vuelven vitales. En algunas enfermedades precancerosas de la piel del rostro, cuando el tratamiento radical se asocia con daños estéticos y morales, también se realiza observación y, si es necesario, terapia conservadora, que reduce el riesgo de crecimiento maligno. A los primeros signos de la aparición del crecimiento tumoral, las indicaciones para un tratamiento radical se amplían, se vuelven vitales.

Además, la formación de enfermedades precancerosas y cáncer en una persona está influenciada por su constitución genética, el equilibrio hormonal, la nutrición mal organizada, la presencia en el entorno de factores dañinos específicos e inespecíficos que cambian el entorno interno de una persona. El estado precanceroso del cuerpo es una enfermedad crónica que se desarrolla a partir de irritantes que actúan constantemente. Al principio, es imperceptible para una persona, pero con el tiempo, a veces muy largo, no canceroso. enfermedades crónicas en cualquier órgano o tejido. Si estas enfermedades se detectan a tiempo, se eliminan las causas que las causan y se somete al paciente a un tratamiento oportuno, entonces se puede prevenir la formación de un tumor maligno en el cuerpo. Todos los oncólogos y clínicos reconocen la presencia de un estado de enfermedad general de todo el organismo como precursor de la aparición de cáncer en cualquier órgano, como la base sobre la que puede desarrollarse el cáncer.

Quiero recalcar una vez más, apoyándome en numerosos estudios, que el cáncer no siempre se presenta ni siquiera en suelo bien preparado para ello, es decir, no toda enfermedad precancerosa termina con la aparición del cáncer. En vista de la importancia de los datos obtenidos, debemos detenernos en ellos con algún detalle, principalmente en la doctrina de la inmunidad.

Veamos los mecanismos de defensa humanos, gracias a los cuales una persona vive y se desarrolla, repeliendo cualquier infección y patología. La inmunidad se refiere a la inmunidad del cuerpo a los agentes infecciosos (bacterias, virus) oa cualquier sustancia extraña. En esencia, esta es la capacidad de un organismo para "reconocer" inequívocamente material genéticamente extraño que ha penetrado desde el exterior o se ha originado en el cuerpo, y para destruirlo. La inmunidad en el organismo se lleva a cabo por una combinación de factores hereditarios o adquiridos individualmente durante la vida, que impiden la penetración y reproducción en los tejidos y órganos de los microbios patógenos y la acción de los productos que secretan. Cuerpos extraños(incluidas las células cancerosas) que han penetrado en el cuerpo o se han formado en él, provocan respuestas, por lo que se destruyen. Se puede decir que cualquier célula que sea diferente (mutante) del tipo de célula genéticamente constante del cuerpo en al menos un gen se considerará inevitablemente como ajena y se eliminará del cuerpo. Esto también se aplica a las células cancerosas que, debido a la aparición de nuevas formas genéticas en ellas, son ajenas al cuerpo. La inmunología distingue entre inmunidad natural (innata), inmunidad adquirida por una persona durante la vida después de infecciones transferidas con éxito e inmunidad artificial, la llamada inmunización (por ejemplo, vacunas contra la rabia, el tétanos, etc.). Se ha establecido que el sistema protector del cuerpo humano consta de dos sustancias biológicas: anticuerpos - proteínas producidas por el cuerpo como respuesta a la aparición de una sustancia extraña en órganos y tejidos, y linfocitos - uno de los tipos de glóbulos blancos producidos por médula ósea. La inmunidad, tanto natural como adquirida, puede ser general (inmunidad a muchos peligros patológicos) y específica (es decir, a una sola enfermedad en particular). Particularmente específica es la inmunidad causada por la inmunización contra cualquier infección (viruela, tétanos, rabia, etc.). Por lo tanto, el sistema inmunológico es la primera línea de defensa del cuerpo contra bacterias, virus, células extrañas y, en particular, células cancerosas (mutantes). Las observaciones de los científicos sobre la interacción de las formaciones celulares en el cuerpo han establecido que en el proceso de morir de las células obsoletas y reemplazarlas por otras nuevas y jóvenes, siempre hay células mutantes, y no importa cuán perfecto sea el "aparato" que asegura el identidad de células hijas, células con una copia incorrecta de las madres. Son "extraños" que han cambiado sus propiedades durante el proceso de división celular. De hecho, todas las personas en proceso de regeneración celular de órganos y tejidos tienen células mutantes, pero velando por la salud del cuerpo existe un asombroso e impecable sistema inmunológico, cuyas tareas incluyen identificar, destruir y rechazar células “extrañas” o incluso sus grupos insignificantes del cuerpo. La falla del sistema inmunobiológico del cuerpo conduce a la formación de colonias de células cancerosas, que se agrupan en un tumor y luego se produce una enfermedad maligna, cuya lucha se vuelve cada vez más difícil y, a menudo, ineficaz a medida que el tumor crece. La inmunidad general se puede fortalecer, pero, desafortunadamente, debido al comportamiento irrazonable de las personas. defensa inmune se debilita gradualmente. En consecuencia, el cáncer se desarrolla lentamente en algunas personas (durante años), mientras que en otras rápidamente, durante varios meses. La falta congénita de inmunidad en humanos es, afortunadamente, muy rara. Al mismo tiempo, los niños contraen cáncer a una edad temprana y mueren rápidamente: el tumor se desarrolla a un ritmo rápido. En los adultos, la defensa inmunológica se debilita y se vuelve insolvente como resultado de varios factores adversos. ambiente externo pero principalmente debido a malos hábitos y habilidades. Esto puede explicar y varias localizaciones cáncer en humanos. Las sustancias que tienen un efecto nocivo en el cuerpo humano y sus defensas pueden entrar en contacto, por ejemplo, con la piel, con la membrana mucosa del estómago y los intestinos, con los pulmones, etc. Se produce una enfermedad orgánica: un precáncer y si el contacto de este órgano con una sustancia nociva, se desarrollará un verdadero tumor canceroso. Hay sustancias especiales que, cuando se irritan experimentalmente en tejidos y órganos vivos de animales, provocan tales cambios en los tejidos que provocan cáncer. Estas sustancias se denominan carcinógenos. Algunos de ellos son habituales en el ambiente de las ciudades, en nuestros hogares, pueden entrar y formarse en los alimentos, etc. Son relativamente fáciles de eliminar observando una serie de requisitos higiénicos.

Sin embargo, quiero tranquilizarlos y decirles que su sola presencia no es suficiente para la aparición de una enfermedad precancerosa. Además, son importantes ciertas combinaciones de ellos, en las que su acción se potencia significativamente. Esta es la llamada suma de acciones. El conocimiento de este proceso nos permitirá prevenir la formación de cáncer al curar al paciente de enfermedades precancerosas. Y esto es muchas veces más fácil de hacer que curar a un paciente de un cáncer ya desarrollado. En medicina, se ha establecido durante mucho tiempo que un tumor canceroso surge de las células epiteliales del órgano o células del tejido en el que se desarrolla. Se sabe que en el cuerpo de una persona sana, constantemente se llevan a cabo procesos fisiológicos de reemplazo de células obsoletas por otras nuevas. La formación de un tumor maligno ocurre cuando se debilitan los mecanismos que regulan el crecimiento celular. Se produce una reproducción ilimitada y desenfrenada de células y, lo que es más importante, pierden sus funciones normales, adquieren nuevas propiedades: germinan en órganos y tejidos vecinos, los destruyen, hacen metástasis en otros lugares del cuerpo, incluso lejos del foco primario. Las células cancerosas se vuelven autónomas del organismo en el que se originaron, absorben aminoácidos, enzimas y vitaminas, y conducen al organismo a la muerte.

Sumerjámonos en la historia y veamos cómo se ha desarrollado la doctrina de los tumores cancerosos. Una de las primeras teorías es la teoría de los gérmenes germinales propuesta por el científico alemán Konheim. Conheim creía que durante el desarrollo del cuerpo humano en varias partes del cuerpo del embrión, más células de lo que necesita para construir esta parte del cuerpo. Estas células, estando como si no se utilizaran, pueden trasladarse a otros órganos y tejidos. No se reproducen, pero potencialmente retienen una alta capacidad para reproducirse y crecer. Este tipo de gérmenes latentes pueden permanecer en un estado tranquilo y sin cambios durante mucho tiempo, años y décadas, y luego, de repente, comienzan a multiplicarse rápidamente, formando un tumor.

Un poco más tarde, el científico alemán Virchow sugirió hace más de 100 años que las irritaciones repetidas mecánicas o químicas de los tejidos son importantes para la aparición del cáncer. Llamó la atención, por ejemplo, sobre el hecho de que los tumores cancerosos del estómago a menudo ocurren en su sección de salida, en la región del llamado píloro, una pulpa muscular que retrasa la salida de las masas de alimentos del estómago. Aquí hay cierto estancamiento de las masas de alimentos, que sistemáticamente, día tras día, en cierta medida, lesionan la mucosa gástrica. La teoría de Virchow se llamó teoría de la irritación. Las observaciones posteriores confirmaron sus suposiciones. Por ejemplo, las observaciones del desarrollo de cáncer de piel en los deshollinadores han dado motivos para suponer que el negro de horno no es la única sustancia que tiene la capacidad de provocar el crecimiento de tumores en los tejidos al entrar en contacto con ellos.

En confirmación, puedo ofrecerle una serie de ejemplos. Alquitrán y polvo de hulla, parafina, varias pinturas de anilina, algunos aceites minerales, compuestos químicos que contienen cromo, arsénico, etc. Actualmente, el número de carcinógenos conocidos es de cientos. Para probar el efecto cancerígeno de todas estas sustancias en los laboratorios de muchos países del mundo, se llevaron a cabo numerosos experimentos con animales: ratones, ratas, conejillos de indias, conejos, monos. Quedó claro que la parte ultravioleta del espectro solar tiene una propiedad cancerígena. Para probar esto, se llevaron a cabo experimentos con la irradiación de animales con los rayos de una lámpara de mercurio-cuarzo. Como era de esperar, los tumores en este caso surgieron incluso más rápido que bajo la influencia de la luz solar. Es muy interesante que el cuerpo de un animal pueda estar expuesto a influencias cancerígenas no solo desde el exterior. Estos efectos pueden tener algunas sustancias formadas en el cuerpo. ¿Maravilloso? No. Estos incluyen principalmente hormonas, productos de las glándulas endocrinas (glándulas suprarrenales, glándulas sexuales, glándula pituitaria, etc.). De hecho, los procesos tumorales son, ante todo, procesos de rápida reproducción y crecimiento de las células. El papel de las hormonas en el proceso de crecimiento y desarrollo del organismo animal es bien conocido. Entonces, por ejemplo, las hormonas ováricas causan un aumento en el útero y las glándulas mamarias durante el embarazo, un aumento y congestión de las glándulas mamarias en una mujer durante la menstruación, una cantidad excesiva de hormona pituitaria hace que una persona se vuelva gigantesca o deforme. partes separadas cuerpo - dedos, nariz (la llamada acromegalia).

En la actualidad, puedo decir con certeza que la influencia de las glándulas endocrinas, especialmente las glándulas sexuales, en el desarrollo de tumores está fuera de toda duda. El efecto cancerígeno de las hormonas ováricas no se basa en que éstas contengan alguna sustancia cancerígena en su composición química, sino en el efecto fisiológico de estas hormonas sobre las células de las glándulas mamarias. Bajo la influencia de las hormonas de estrógeno, comienza una mayor reproducción de estas células, lo que, por así decirlo, crea una predisposición para su posterior transformación tumoral. Por supuesto, no debe entenderse de tal manera que el embarazo y ciclos menstruales cargado de cierto peligro desde este punto de vista. Entonces, por ejemplo, en las mujeres durante el período de disminución de la menstruación, los fibromiomas (tumores) a menudo se desarrollan en el útero. naturaleza benigna. También se obtuvieron observaciones similares en el experimento.

Resulta algún tipo de contradicción: por un lado, un mayor contenido de la hormona estimula la formación de tumores, por otro lado, una cantidad insuficiente de la hormona también es la causa de su aparición. Puedo explicar esta paradoja de la siguiente manera: el desequilibrio hormonal es de primordial importancia: la relación entre las cantidades de diferentes tipos de hormonas en el cuerpo, que normalmente se mantiene en un cierto nivel constante debido a la estrecha relación de las glándulas endocrinas. Durante mucho tiempo se ha llamado la atención sobre el hecho de que los tumores a menudo surgen donde hace algún tiempo hubo algún tipo de lesión, incluso una sola, como un hematoma. Especialmente a menudo, la conexión entre la aparición de un tumor y una lesión se puede establecer, por ejemplo, con un tumor maligno de los huesos: el sarcoma, que afecta los huesos del muslo, la parte inferior de la pierna y el hombro. Las glándulas mamarias y los testículos están predispuestos a la aparición de tumores debido a traumatismos. Todos los factores anteriores que contribuyen a la aparición de un tumor (exposición a productos químicos, diversas fuentes de radiación, trauma físico, etc.) tienen algo en común, a saber, todos causan irritación de las células del tejido, de una forma u otra daño a ellos.

Para ser honesto, todos los hechos anteriores han sido probados en animales. Sí, el mundo es cruel, pero al realizar investigaciones preventivas de manera oportuna, es posible prevenir la enfermedad y salvar cientos de vidas. En los laboratorios, se ha desarrollado durante mucho tiempo un método para trasplantar tumores de un animal a otro. Un trozo de un tumor tomado de un animal con un tumor se coloca debajo de la piel de un animal sano y, en algunos casos, se arraiga allí. Las células tumorales siguen multiplicándose, el tumor crece y se desarrolla, pero ya en un nuevo huésped. Aparentemente, no se puede contar con el éxito del experimento, porque las células tumorales se destruyeron por completo, incluso las partículas más pequeñas quedaron en el filtro. Sin embargo, en algunos casos, el tumor aún se desarrolla. En un esfuerzo por explicar este fenómeno, los científicos han sugerido que las células tumorales contienen un virus que es el agente causante de este tumor. Las células están destruidas, destruidas, pero el virus está intacto. ¿Paradoja? Realmente no. Sus partículas son tan pequeñas que de ninguna manera siempre son visibles, incluso con la ayuda de un microscopio electrónico especial, lo que aumenta decenas de miles de veces y, por supuesto, pasan libremente a través del filtro más confiable.

Como puede ver, ninguna de las teorías consideradas sobre el origen del cáncer no es completamente exhaustiva. Sí, después de todo, un factor puede causar otro, y su acción combinada puede conducir al desarrollo de un tumor, por lo que, en la actualidad, la llamada teoría multifactorial de la aparición del cáncer tiene el mayor reconocimiento. Su esencia radica en el reconocimiento de que una amplia variedad de efectos nocivos para el organismo -físicos, químicos, biológicos, etc.- pueden desempeñar un papel en la aparición de un tumor.El problema de prevenir el cáncer eliminando los estímulos externos y tratando las enfermedades precancerosas ahora tiene una base científica sólida y comprobada por la práctica. La lista de enfermedades precancerosas es limitada y ellas mismas no necesariamente se convierten en cáncer. A veces es suficiente eliminar las influencias dañinas del ambiente externo, observar la higiene de los alimentos, la vivienda, la higiene personal, abandonar los malos hábitos para siempre y curar los trastornos metabólicos para que la enfermedad precancerosa desaparezca por sí sola. En otros casos, además de las medidas anteriores, se requiere aplicar tratamiento, pero siempre de manera oportuna, previniendo la aparición de la enfermedad.

Consideremos finalmente los factores que influyen en el desarrollo del tumor. Actualmente, los científicos tienen más de 400 factores físicos, químicos y biológicos diferentes que pueden causar precáncer. Sin embargo, debe repetirse que incluso las influencias obviamente dañinas no siempre pueden conducir al desarrollo de cáncer sobre la base del precáncer.

Los factores cancerígenos se dividen en físicos, químicos y biológicos. Los factores físicos incluyen los rayos del sol - radiación solar, diversas sustancias radiactivas, rayos X, rayos cósmicos, vibraciones ultrasónicas, efectos bruscos de temperatura: quemaduras y congelación, lesiones mecánicas.

Comencemos con nuestro sol favorito, bajo el cual nos encanta tomar el sol, especialmente en algún lugar de la costa de Crimea. ¡No todo es tan suave! El exceso de radiación solar es un potente carcinógeno físico. Todos ustedes saben muy bien que los rayos son la fuente de vida y salud en la Tierra. Para fortalecer el cuerpo, el médico a veces prescribe tomar el sol estrictamente dosificado. Pueden producirse quemaduras en la piel si no se respeta el período óptimo de exposición al sol. La permanencia de una persona desnuda, especialmente en el sur del país en verano, bajo la luz solar directa puede provocar no solo lesiones en la piel, sino también insolaciones, acompañadas de fiebre alta, delirio y, en ocasiones, pérdida del conocimiento. Las personas mayores con cardiopatía vascular pueden sufrir un infarto de miocardio. Con la exposición prolongada a la luz solar en la piel humana, principalmente en las partes abiertas del cuerpo: la cara y las manos, en la piel de la cara, las orejas, el labio inferior, la superficie posterior de las manos, se pueden formar manchas oscuras que son precancerosas. enfermedades. Entre los residentes de países tropicales con piel blanca, las enfermedades precancerosas del labio inferior son muchas veces más comunes que entre las personas de piel oscura, lo que se explica por las propiedades protectoras del pigmento de la piel. Como ya dije, y esto debe recordarse firmemente, para la aparición de precáncer, además de la exposición gradual a estímulos específicos o inespecíficos, es necesario un estado patológico del metabolismo: la inferioridad del sistema inmunológico. Si los procesos metabólicos en el cuerpo proceden dentro normas fisiológicas Si las condiciones de vida, trabajo, descanso y nutrición son completas, esto protege a una persona del precáncer. Para protegerse del sol, los europeos que viven en países cálidos subecuatoriales y ecuatoriales, donde la luz solar directa contiene una gran cantidad de rayos ultravioleta, visten principalmente ropa blanca.

La acción de los rayos X y de los rayos de radio se basa en la radiación de energía de gran intensidad. La cantidad necesaria para el tratamiento del paciente es prescrita por un médico, especialista en radioterapia. Los rayos X utilizados en las salas de rayos X de los hospitales y policlínicos para exámenes preventivos de personas o para el diagnóstico de una enfermedad no pueden causar enfermedades o complicaciones en los pacientes y son prácticamente seguros. A principios de nuestro siglo, cuando no se conocían los métodos de protección contra las radiaciones, no se conocían exactamente los límites entre dosis terapéuticas y amenazantes de radiación, a menudo se producían enfermedades precancerosas de la piel (principalmente entre el personal que atiende estas instalaciones). Y si el personal enfermo no abandonaba el trabajo y seguía siendo irradiado día tras día durante varios años, se desarrollaba un cáncer de piel. La leucemia, que se caracteriza por una fuerte caída en la cantidad de glóbulos blancos en la sangre, se observa con especial frecuencia entre los órganos internos causada por la energía radiante. Si se protege de manera oportuna de las fuentes de radiación, aunque muy débiles, pero de acción prolongada, no surgirán enfermedades precancerosas. Durante las explosiones nucleares, los rayos y las partículas radiactivas se dispersan en la atmósfera. La mayor concentración de radiación ionizante se observa en el centro y va decreciendo hacia la periferia. Sin embargo, el movimiento de la atmósfera, los remolinos y solo el viento pueden llevar a gran distancia radiaciones de gran intensidad y causar daños a seres vivos y plantas muy alejadas del centro de la explosión. Desde el punto de vista de la posibilidad de aparición de precáncer en humanos bajo la influencia de estas radiaciones, aquí también se aplica la ley oncológica general: dependencia de la masividad de la dosis de radiación y, lo que es más importante, de su repetición y duración. La mayor susceptibilidad a dicha radiación depende directamente del estado del metabolismo, la insuficiencia de las funciones corporales. Como sabes, la primera bombas atómicas fueron lanzados sobre las ciudades japonesas de Hiroshima y Nagasaki. Al mismo tiempo, además de la destrucción de un gran número de personas en el centro de la explosión, hubo destrucción masiva a lo largo de su periferia.

Ya en los años siguientes, las observaciones de las personas que sobrevivieron a los bombardeos y permanecieron con vida mostraron, en primer lugar, que entre ellos había un porcentaje inusualmente alto de pacientes con leucemia. La enfermedad está indudablemente asociada a una irradiación única pero masiva. La enfermedad se presentó con la misma frecuencia tanto en hombres como en mujeres, y especialmente en niños y hombres jóvenes. Las cicatrices en la piel después de las heridas, las quemaduras, especialmente en combinación con la exposición radiactiva, son un precáncer que amenaza con convertirse en cáncer. En los últimos años, se ha llamado la atención sobre nuevos peligros derivados de las explosiones nucleares: la formación de isótopos radiactivos en la atmósfera. Entre ellos, el isótopo de estroncio es el más estudiado en términos de efectos nocivos para los humanos. Después explosiones nucleares permanece mucho tiempo en la atmósfera, en las plantas, en el polvo que cubre las paredes y la tierra de las ciudades, en la capa superior del suelo. Al penetrar en el cuerpo humano, el estroncio se asienta y acumula principalmente en los huesos y la médula ósea, suprime la formación de glóbulos blancos en él, linfocitos que liberan al cuerpo de mutantes cancerosos, no solo causa leucemia, sino también crecimiento doloroso del tejido óseo. , que debe considerarse como una enfermedad precancerosa. En los últimos años se han descubierto nuevos isótopos radiactivos que penetran en la atmósfera, el polvo, los animales y los seres humanos cuando se liberan durante las explosiones de energía nuclear. Es un isótopo del plutonio, un carcinógeno de alta intensidad. Científicos de todo el mundo están investigando ahora la posibilidad de enfermedades precancerosas en humanos bajo la influencia del plutonio.

La radiación ultravioleta (lámparas de cuarzo), utilizada con fines terapéuticos en las dosis prescritas por un médico, no es capaz de causar enfermedades precancerosas. Solo en casos de sobredosis repetidas puede haber quemaduras en la piel. Su uso en enfermedades precancerosas de la piel puede acelerar la transición de precáncer a cáncer. Esto se aplica igualmente a otros procedimientos de fisioterapia.

Las quemaduras de una sola piel no causan cáncer por sí mismas, ya que métodos modernos El tratamiento evita la formación de cicatrices en el sitio de las quemaduras. Si hay cicatrices azul-moradas densas y no se tratan, entonces se puede desarrollar cáncer en ellas con el tiempo. La quemadura en sí no es precancerosa, pero al mismo tiempo, las cicatrices posteriores a la quemadura deben considerarse precancerosas. Sin embargo, no todos estos precánceres se convierten en cáncer. La aparición de cáncer en cicatrices después de quemaduras es rara. Se conocen casos aislados de formación rápida de cáncer después de una única quemadura, pero estos casos son tan raros, y las quemaduras únicas entre la población son tan frecuentes, que debe rechazarse una conexión directa entre una quemadura y el cáncer. La congelación única según el mecanismo de su efecto sobre la piel y los tejidos puede equipararse a una sola quemadura. No son un factor cancerígeno, pero las cicatrices que se forman en los sitios de congelación deben considerarse precancerosas. La exposición sistemática repetida a altas temperaturas y frío está bien estudiada como factores que son más capaces de causar enfermedades precancerosas de la piel y las membranas mucosas: grietas, úlceras, abrasiones que no cicatrizan durante mucho tiempo. Pueden ser, mucho más a menudo que las cicatrices después de quemaduras únicas y congelaciones, el sitio del cáncer, especialmente si se agrega la influencia de carcinógenos químicos.

Dermatitis de la cara, todo tipo de grietas y úlceras en las manos de quienes trabajan al aire libre, la piel de las manos, cara y cuello que está constantemente expuesta al aire frío en invierno, y al viento seco y al sol en verano, son especialmente Dificil de curar. Puedo recomendar el mejor método. Esto es prevención: usar guantes protectores (manoplas), mantener la piel limpia y usar cremas y ungüentos emolientes. Las lesiones únicas no se consideran un factor que pueda causar precáncer, y más aún cáncer. Sin embargo, es difícil establecer con certeza qué fue exactamente lo que provocó el desarrollo del tumor (lesión primaria o irritación posterior de la cicatriz). Después de la reabsorción de tales hemorragias, quedan cicatrices intersticiales, que algunos oncólogos consideran precáncer; las cicatrices (endurecimiento) después de los hematomas de la glándula mamaria en las mujeres son especialmente sospechosas. No cabe duda de que las lesiones reiteradas, especialmente las domésticas e industriales leves, diversas productos químicos, cayendo sobre la cicatriz, puede contribuir a la aparición de cáncer. Los productos químicos ambientales contribuyen al desarrollo del precáncer. Los médicos conocen desde hace mucho tiempo el efecto cancerígeno del alquitrán de hulla. Los experimentos no solo confirmaron la carcinogenicidad del alquitrán de hulla, sino que también demostraron que la aparición de cáncer en animales está precedida por enfermedades no cancerosas. En las áreas de la piel de los ratones que se sometieron sistemáticamente a la lubricación con alquitrán de hulla, aparecieron primero áreas de irritación, dermatitis, luego papilomas (tumores benignos), y con la lubricación continua con alquitrán de hulla, el cáncer surgió sobre la base de estos cambios ya después. 3-4 meses Esto también prueba que un tumor maligno nunca se forma en tejidos sanos.

Como dije, un estudio detallado de la carcinogenicidad del alquitrán de hulla permitió a los científicos revelar muchos datos importantes para la prevención del cáncer. Resultó que no solo el alquitrán de hulla, sino también otros productos del procesamiento del carbón, que hierven a alta temperatura, las lutitas con una exposición prolongada a la piel humana provocan la aparición de enfermedades precancerosas y, en algunos casos, de cáncer. En experimentos con animales, estas sustancias causan lesiones precancerosas no solo cuando se frotan en la piel, sino también cuando se inyectan debajo de la piel o en cavidad abdominal, en los huesos, etc. Cuanto más a menudo se administran estas sustancias, antes se convierte el precáncer en animales de experimentación en cáncer. Un estudio más detallado de este problema mostró que no es el alquitrán en sí mismo el que es cancerígeno, sino sus diversos componentes: los hidrocarburos cancerígenos. Es posible que otros hidrocarburos cancerígenos también estén presentes en los alquitranes de esquisto de hulla. Las observaciones de los médicos eran ampliamente conocidas de que los trabajadores en la producción de tintes de anilina tenían una incidencia relativamente alta de cáncer de vejiga. Al investigar las razones de la carcinogenicidad de la anilina, los químicos descubrieron que no la anilina en sí, sino la naftilamina, que es parte de ella, es un carcinógeno. Es necesaria una influencia sistemática a largo plazo de este hidrocarburo para que el papiloma se convierta en la base para la aparición del cáncer. El hecho de la aparición del cáncer de vejiga en los trabajadores de la industria de la anilina motivó el estudio de las enfermedades precancerosas ocupacionales. Cada nueva sustancia química, antes de que se establezca su producción industrial en masa, se prueba para detectar la posibilidad de un efecto cancerígeno. Está claro que estas pruebas se realizan en laboratorios con animales.

Detengámonos y hablemos un poco sobre las sustancias químicas con las que a menudo entra en contacto en su hogar y que pueden causar cáncer. Los trabajadores involucrados en la producción de tintes tienen contacto con bencidina. Se excreta en la orina y puede causar papilomas y otras condiciones precancerosas en la vejiga. La posibilidad de su transición al cáncer con la exposición prolongada a la bencidina aún no se ha probado, pero trabajar con ella es una profesión dañina. Las sales de cromo pueden ser cancerígenas para los trabajadores de las fábricas donde se producen o donde los productos están recubiertos con sales de cromo. Sin embargo, algunos científicos tienen dudas sobre la carcinogenicidad de las sales de cromo, ya que el período de latencia desde el inicio del contacto hasta el desarrollo del precáncer es muy largo, y durante este tiempo otros carcinógenos también podrían afectar al cuerpo. En cualquier caso, la inhalación de sales de cromo mientras se trabaja con él provoca diversos procesos pulmonares que pueden considerarse precancerosos. El arsénico y sus diversas sales atrajeron especialmente la atención de los oncólogos. Hubo una serie de informes en la prensa médica sobre el llamado cáncer de arsénico. Científicos estadounidenses describen una gran cantidad de enfermedades precancerosas y una cantidad significativamente menor de cánceres verdaderos debido a la exposición a sales de arsénico, y encontraron que las sales de arsénico pueden causar precáncer y, en algunos casos, con exposición a largo plazo, piel, pulmón, cáncer de vejiga y de hígado. Nuestra legislación protege a los trabajadores de las enfermedades profesionales. En las empresas peligrosas, se han introducido jornadas laborales más cortas y licencias adicionales; los trabajadores reciben leche como el mejor antídoto contra el arsénico y otros productos nocivos producción. Está permitido trabajar en tales empresas por no más de 20-25 años. Son medidas sanitarias de ámbito nacional, pero los propios trabajadores deben aplicar estrictamente todas las medidas preventivas de protección, y no tomárselas a la ligera, lo que lamentablemente a veces ocurre. Las medidas de protección estatal e individual han llevado al hecho de que casi no se observan casos de cáncer en empresas donde los trabajadores están expuestos a carcinógenos. Sin embargo, debe recordarse que si un trabajador desarrolla precáncer, debe dejar de trabajar inmediatamente en la empresa donde la persona enfermó. Como muestran las observaciones en personas y los experimentos con animales, es suficiente excluir la influencia de los carcinógenos, ya que se elimina una enfermedad precancerosa en sí misma. A veces, un tratamiento breve es suficiente para sacar el cuerpo de un estado doloroso. El efecto de los carcinógenos se estudia no solo en condiciones profesionales, sino también en la vida cotidiana. Al mismo tiempo, se están desarrollando medidas preventivas. Está prohibido usar agua potable, cuyas fuentes se encuentran cerca de minas de arsénico y altos hornos, productos alimenticios, por alguna razón contaminados con arsénico en dosis que no son venenosas, incluso con la ingesta repetida de medicamentos que contienen sales de arsénico. Todos estos medicamentos están actualmente fuera de uso en nuestro país y sólo ocasionalmente pueden ser recetados por un médico para indicaciones especiales. En ciudades y pueblos ubicados cerca de las minas donde se extrae el arsénico, el polvo puede contener una mezcla de sales de arsénico. Resultó que en ciudades ubicadas cerca de depósitos de arsénico o que tienen empresas que trabajan con arsénico, su contenido en polvo urbano es 3 veces mayor que en otras ciudades. Se ha encontrado que el arsénico se encuentra en el tabaco y el humo del tabaco. Si hay pequeñas dosis de arsénico en el aire, prácticamente con la observancia de la higiene de las ciudades, su carcinogenicidad no representa un peligro en relación con la aparición de enfermedades precancerosas. Con la presencia simultánea en el aire de otro carcinógeno, el benzpireno, sus compuestos actúan negativamente en una persona de manera más notable, y entonces ya existe un peligro real de precáncer. El uso generalizado de la gasolina en nuestra época no podía dejar de llamar la atención de los oncólogos. Diversos aceites y mezclas obtenidos durante la destilación del petróleo también se utilizan ampliamente en la industria. Después de un examen cuidadoso de estos productos, se encontró que o bien ausencia completa, o su efecto cancerígeno extremadamente débil. Mientras tanto, los experimentos han demostrado que trabajar con estas sustancias sin precauciones puede causar una serie de enfermedades crónicas de la piel y los pulmones. La acción adicional de otros peligros, principalmente domésticos, puede conducir a enfermedades precancerosas. Se prestó especial atención a los productos de la combustión incompleta de gasolina en motores de carburador defectuosos. El dióxido de carbono resultante es el carcinógeno más fuerte y causa, por regla general, cáncer en los animales del experimento. En personas con inhalación frecuente de productos de combustión incompleta de gasolina, se observa bronquitis; cuando el dióxido de carbono se disuelve en las grasas ingeridas, primero se produce la gastritis aguda, que eventualmente se convierte en gastritis crónica. Estas enfermedades se consideran precancerosas. Si se le agrega arsénico del aire y del humo del tabaco, se produce una sinergia de estos carcinógenos: verdadera amenaza aparición de lesiones precancerosas enfermedad pulmonar por inhalación de estos productos y por tragar saliva empapada en humo de tabaco y alquitrán - gastritis crónica. En total, se han identificado y sintetizado más de 400 carcinógenos químicos. En los últimos años, los oncólogos han estado estudiando persistentemente las nitrosaminas desde el punto de vista de la carcinogenicidad, que tienen una variedad de aplicaciones prácticas: como intermediario en la síntesis de colorantes y varios aminoácidos, como diversos colorantes en la industria en combinación con metales pesados. De los carcinógenos sintéticos, el metilcolantreno es reconocido como el más activo. De particular interés para este compuesto químico se debe al hecho de que se obtuvo por descomposición artificial del ácido desoxicólico, que se encuentra en un organismo vivo sano. Por ejemplo, a principios de nuestro siglo, cuando los médicos y Personal de servicio Las salas de rayos X no contaban con dispositivos de protección cuando se usaban los rayos X con fines de diagnóstico, se encontró que solo después de 6 años de empleo constante como radiólogo, desarrollaron dermatitis, procesos tróficos en la piel de las manos y, a veces, en la piel. cara, ulceraciones que no sanaron durante mucho tiempo, procesos necróticos lentos en los tejidos. No se encontraron estudios de cáncer, y solo después de 9 a 12 años, y algunas veces más tarde, se detectó un cáncer de piel persistentemente progresivo e intratable. En consecuencia, el período latente de la aparición de precáncer y cáncer bajo la influencia de la acción de los carcinógenos en el cuerpo tiene sus propios patrones, cuyo estudio es muy prometedor. En un experimento con animales, resultó que es posible controlar artificialmente el período de latencia, para acortarlo o alargarlo.

Se identificaron muchos otros factores importantes en la biología del cáncer, cuando los científicos comenzaron a utilizar carcinógenos para reproducir tumores. Y nuevamente, todos los estudios se realizaron principalmente en animales. Aquí hay algunos estudios más que se realizaron para estudiar la acción de los carcinógenos en función de la actividad vital de los animales. En consecuencia, uno puede imaginar mentalmente todos los cambios en el cuerpo humano. Cuando los ratones fueron lubricados con alquitrán, algunos desarrollaron cáncer de piel y cáncer de pulmón al mismo tiempo. Indican que es posible contraer cáncer de los órganos internos en animales en órganos alejados del sitio de administración del carcinógeno, es decir, el carcinógeno ingresa al círculo general de circulación sanguínea y linfática. Estos hechos se aclararon mediante la inyección directa de hidrocarburos policíclicos cancerígenos en el torrente sanguíneo de ratones. Al mismo tiempo, los tumores de pulmón se forman rápidamente en ratones. Los tumores de pulmón resultantes se trasplantaron a otros ratones; por regla general, estas inoculaciones dieron un resultado positivo. Surgió la pregunta sobre las formas de absorción de los carcinógenos. La tasa de absorción de carcinógenos y su actividad están influenciados por otros sustancias químicas, que se administran simultáneamente con un carcinógeno. Los carcinógenos son difícilmente solubles en agua; para disolverlos se utilizan benceno, cloroformo, éter, acetona y diversas grasas. Estos disolventes también tienen su propio efecto específico sobre órganos y tejidos. Una gran cantidad de diversas grasas en la dieta contribuye a la rápida aparición de varios tipos de tumores cancerosos bajo la influencia de carcinógenos. La influencia de una gran cantidad de grasa ingerida con alimentos en la mejora de la acción de un carcinógeno en ratones experimentales ahora se considera completamente probada. Sin embargo, no todas las grasas aumentan el efecto cancerígeno de determinados hidrocarburos. Las grasas vegetales son inertes o, como, por ejemplo, el aceite de coco, son un factor en el experimento, incluso retrasando o debilitando la acción de los carcinógenos. Los datos obtenidos de experimentos con animales no se pueden transferir directamente a los humanos. La carcinogenicidad de varios hidrocarburos en relación con diferentes especies animales no es la misma, y ​​para algunas especies animales, obviamente, los productos carcinogénicos son inactivos. Aparentemente, existe una susceptibilidad individual y de especies a los carcinógenos.

Nuevamente quiero volver a la teoría viral, ya que ahora se establece que los crecimientos verrugosos en la piel surgen debido a la introducción de un virus en ella. Los virus son tan pequeños que no se pueden ver con un microscopio normal. Los virus pueden causar numerosas enfermedades agudas y crónicas. Los virus como el de la viruela solían causar epidemias devastadoras al propagarse de persona a persona a través del contacto directo. Los virus también pueden ser transmitidos por insectos, como los virus que causan la encefalitis de taiga, la fiebre amarilla. El virus puede multiplicarse solo en aquellas células que son sensibles a él. No hay duda de que algunos tumores animales son causados ​​por virus. Sin embargo, todavía hay una gran cantidad de tumores cancerosos en animales, cuyo origen viral no se puede probar. Todos los intentos de aislar o probar de otro modo la presencia de un virus canceroso específico en tumores humanos también han fracasado hasta ahora. Los procesos precancerosos, en particular los tumores benignos, también se estudian desde el punto de vista de la posibilidad de que ocurran bajo la influencia de un virus. Como dije, el condiloma, un tumor verrugoso ubicado en o cerca de los genitales externos, es una enfermedad viral. Esto confirma su origen viral, ya que durante la esterilización, las bacterias ordinarias mueren, mientras que los virus permanecen activos. Los papilomas de la laringe también surgen bajo la influencia del virus, lo que se demuestra mediante el trasplante del filtrado de este tumor. En los últimos años se ha observado que la enfermedad molusco contagioso en la piel aparecen múltiples nódulos, a veces solitarios, de color rosa pálido, a menudo supurantes, sin fiebre ni dolor. eso Enfermedad seria requiere tratamiento inmediato, ya que, al propagarse por el cuerpo humano, puede causar enfermedades purulentas o, con un curso prolongado, convertirse en cáncer. Su agente causal es un virus filtrable.

Sin embargo, no olvide que las células cancerosas son células del propio cuerpo que están experimentando cambios. Surgen a lo largo de su vida, pero son destruidos y eliminados de manera confiable por las fuerzas inmunodefensivas. Los productos alimenticios consumidos por humanos, por regla general, no contienen carcinógenos químicos, físicos o biológicos, pero pueden formarse durante el proceso de cocción y cuando se le agregan diversas sustancias aromatizantes. Las grasas no se descomponen cuando se hierven con líquidos y no se pueden considerar cancerígenas. Alimentar a los ratones con un aceite sobrecalentado a largo plazo provocó que, después de 2 a 4 meses, desarrollaran primero gastritis, luego papilomas, y con la alimentación continua con estas grasas, surgió cáncer de estómago. Particularmente peligrosas son las grasas que se recalientan a altas temperaturas y las grasas que se sobrecalientan al límite cuando ya han comenzado a quemarse. Tales grasas se clasifican como carcinógenos. Las especias y las sustancias picantes también pueden tener un efecto cancerígeno si se toman en exceso y de forma sistemática año tras año. Su uso ocasional en pequeñas cantidades no es peligroso en cuanto a su carcinogenicidad. Los alimentos por sí solos no pueden causar cáncer en los humanos, pero las dietas aplicadas incorrectamente pueden provocar enfermedades. órganos digestivos- el esófago, el estómago, el hígado, el páncreas, el colon, interrumpen el metabolismo, debilitan las defensas inmunológicas de una persona y luego se crea un terreno favorable para la aparición de precáncer bajo la influencia de carcinógenos ambientales. Polvo en el aire, carcinógenos en la atmósfera de las ciudades. Al estudiar el aire de las ciudades inglesas, se reveló la presencia de benzpireno en humo y polvo. Entra al aire desde las tuberías de los sistemas de calefacción y las empresas industriales que funcionan con carbón o petróleo, desde los tubos de escape de los automóviles, especialmente cuando la gasolina no se quema por completo. Se observa que en invierno la concentración de benzpireno en el aire de las ciudades españolas es mucho mayor que en verano. Debido al aumento de la contaminación del aire en las ciudades de Inglaterra, la mortalidad por cáncer de pulmón aumenta significativamente de un año a otro. Al observar y estudiar el humo de escape de los vehículos de motor, se estableció el contenido de dióxido de carbono en él. Combinándose en la atmósfera con el producto del arsénico, que es más abundante en el aire de las ciudades en invierno, al ser sinergistas, actúan sobre los humanos como cancerígenos de gran poder.

Con más detalle, quiero detenerme en un hábito tan malo como fumar. El tabaco es una planta anual de la familia de las solanáceas. Para obtener tabaco para fumar, sus hojas se someten a un procesamiento especial, que consiste en procesos tales como clasificación, curado, fermentación, secado y molienda. Una característica distintiva del tabaco es la presencia en él de una sustancia tóxica especial: la nicotina. En el proceso de fumar cigarrillos o cigarrillos, el tabaco y el papel se queman a altas temperaturas. El humo aspirado por un fumador contiene una gran cantidad de sustancias nocivas: nicotina, monóxido de carbono, trazas de ácido cianhídrico, etc. Muchas personas no conocen ni una centésima parte de los efectos nocivos del humo del tabaco. Por lo general, el conocimiento sobre los peligros de fumar se limita a la posibilidad de desarrollar cáncer. Todo el mundo conoce al menos a una persona que, fumando 40 cigarrillos al día, vivió hasta los ochenta años. Realmente es. Sin embargo, por cada persona que es resistente al veneno del cigarrillo, hay 1000 personas que están expuestas a él. De cualquier manera que mire este problema, los cigarrillos son altamente tóxicos. Y pocos de nosotros tenemos una constitución que nos permita fumar sin contraer alguna enfermedad, ya sea leve o fatal. El humo del cigarrillo contiene alrededor de 3 mil conocidos por nosotros. elementos constituyentes. No tenemos idea sobre el efecto en el cuerpo de muchas de estas sustancias. Sin embargo, es bien sabido que 16 de ellos pueden causar cáncer. La nicotina es una sustancia altamente adictiva. El más peligroso para la salud es la nicotina. Penetrando con humo en el tracto respiratorio y los pulmones, se absorbe rápidamente a través de las membranas mucosas. La afirmación de que una gota de nicotina pura puede matar a un caballo no es una exageración. El cuadro de intoxicación aguda por nicotina se puede observar en fumadores novatos. Con el tabaquismo constante, la resistencia de una persona a la nicotina aumenta gradualmente, lo que requiere un aumento en la dosis diaria de cigarrillos. En caso de cese de la ingesta de nicotina en el organismo, el fumador desarrolla fenómenos de “abstinencia”, es decir, trastornos físicos y mentales dolorosos que se alivian o alivian tras la toma de la siguiente dosis de nicotina. A las pocas semanas de comenzar a fumar, la mayoría de las personas notan que su sistema nervioso necesita nicotina para mantenerse bienestar. Además de esto razón principal adicción a los cigarrillos, vale la pena señalar que el tabaco, al ser una planta, contiene una gran cantidad de diversos compuestos que son utilizados por el cuerpo humano, como el níquel y el cobalto. Por lo tanto, al tratar de dejar de fumar, no solo el sistema nervioso siente la falta de algo, sino que el cuerpo también puede experimentar una deficiencia, ya que las sustancias absorbidas a través de los pulmones ingresan rápidamente al cuerpo y a través de un tiempo corto satisfacer necesidades sin involucrar a los intestinos en este proceso. En otras palabras, al recibir las sustancias necesarias a través de los pulmones, los intestinos no necesitan trabajar tanto y se detiene. procesos quimicos. Por lo tanto, si deja de fumar, puede haber un período de retraso de varios días antes de que los intestinos comiencen a absorber nuevamente las sustancias necesarias. Este factor debe tenerse en cuenta a la hora de ayudar en la lucha contra el tabaquismo. Probablemente no valga la pena explicar cuán pernicioso es el efecto del tabaco en los pulmones. Una consecuencia frecuente de la intoxicación crónica por nicotina es la "bronquitis del fumador", que conduce gradualmente al desarrollo de enfisema. Se caracteriza por dificultad para respirar, dificultad persistente para respirar, debilidad y un fuerte deterioro de la capacidad de trabajo. La nicotina es, además, un fuerte veneno cardiaco y vascular. Una persona que fuma ni siquiera sabe que con solo un cigarrillo, su corazón late más rápido de 18 a 20 latidos por minuto. El número de latidos del corazón por día en los fumadores es de 15 a 20 mil más Por supuesto, esto no puede sino afectar la condición del músculo cardíaco. Los fumadores, sin separarse de un cigarrillo, hacen que su corazón trabaje "por el desgaste". Bajo la influencia de la nicotina, se produce el estrechamiento de los vasos sanguíneos y cambios en sus paredes, lo que contribuye al desarrollo de la aterosclerosis. El tabaquismo sistemático es una de las principales causas de la enfermedad de los vasos sanguíneos: la endarteritis de las arterias de la parte inferior de la pierna y el pie (esta enfermedad también se denomina claudicación intermitente). El estrechamiento (obliteración) de los vasos sanguíneos, que se produce como resultado del aumento del crecimiento de su membrana interna, conduce al hecho de que las partes del cuerpo alejadas del corazón, principalmente las extremidades inferiores, comienzan a tener un suministro deficiente de sangre, lo que en última instancia, puede conducir a la gangrena. El cáncer no es la enfermedad más común causada por fumar. Sin embargo, no hay duda de que fumar aumenta el riesgo de cáncer o causa directamente cáncer de boca, lengua, faringe, laringe, árbol bronquial, pulmones, esófago, estómago, vejiga, piel y ovarios. Vale la pena recordar que el desarrollo de los pulmones se detiene solo después de veinte años. Fumar antes de esta edad altera la formación Tejido pulmonar. Por lo tanto, cuanto antes empiece a fumar, peor será el pronóstico.

Uno de los factores contribuyentes, como dije, son las enfermedades inflamatorias crónicas. Cuando cesa el efecto de la sustancia que causó la inflamación, ésta termina con la restauración completa del epitelio normal o con la formación de una cicatriz en su lugar. Cabe señalar que si el tejido cicatricial que se produce después de lesiones mecánicas (heridas), quemaduras y congelación, como se indicó anteriormente, se expone gradualmente a irritación química o mecánica, entonces puede ser la base para el desarrollo de cáncer. Sin embargo, es imposible negar el hecho de que el largo período de tiempo transcurrido desde el momento de la formación de la cicatriz hasta la aparición del cáncer sugiere que hubo un impacto de algún carcinógeno del ambiente externo. En úlceras cutáneas antiguas, crónicamente actuales, cicatrices a largo plazo que no cicatrizan o que a menudo vuelven a ulcerarse, puede ocurrir cáncer de piel. No se puede negar que la aparición de cáncer en una úlcera no es el resultado de una inflamación o irritación, sino el efecto de un carcinógeno, ya que no todas las úlceras y cicatrices son la base para el desarrollo del cáncer. Solo el 10% (quizás menos) de las úlceras crónicas y las cicatrices reulcerosas se convierten en cáncer. Muchos científicos afirman que bronquitis crónica, las bronquiectasias (broncodilatación), el asma bronquial, el enfisema, la pleuresía pueden convertirse en cáncer solo cuando se exponen a los carcinógenos del humo del tabaco o del aire contaminado. En algunos pacientes, los médicos notan que la úlcera o herida no cicatriza en absoluto. Esto significa la presencia de un irritante constante en la úlcera o herida, que amenaza el desarrollo de un tumor maligno, especialmente si se le suma el efecto de un carcinógeno. Con un tratamiento sistemático y radical, se produce la recuperación de enfermedades precancerosas. Las cicatrices que quedan después de su tratamiento radical no tienden a degenerar en cáncer. Por lo tanto, es tan importante detectar estas enfermedades a tiempo y tratarlas persistentemente. Esto determina la gran importancia de familiarizar a la población con los signos de enfermedades precancerosas de diversas localizaciones.

Por cierto, quiero decirte que una patología como un trastorno metabólico puede afectar el desarrollo del proceso. El estudio de las razones de la mayor incidencia de cáncer gástrico en Japón que en otros países reveló algunas peculiaridades de la dieta de los japoneses y dio motivos para suponer que, junto con otras razones, la deficiencia dietética sistemática de vitamina B es aparentemente importante. en las cáscaras de los cereales, y una proporción significativa de la dieta japonesa carece de arroz con cáscara, que contiene una cantidad muy pequeña de vitamina B. Además de proteínas, grasas, carbohidratos y vitaminas, la alimentación humana contiene una cierta cantidad de sales minerales y sales metálicas. Al mismo tiempo, se sabe que en un paciente con cáncer, el metabolismo en el cuerpo se altera, en particular, sufre el metabolismo mineral. Esto dio lugar a algunas observaciones muy interesantes. Se sabe que junto a países con altas tasas de cáncer de los órganos digestivos, existen aquellos donde esta incidencia es mucho menor. Tal desnivel puede establecerse incluso entre las repúblicas de nuestro país. Se sugirió que algunos factores geoquímicos pueden ser importantes, a saber, la cantidad de sales de varios metales contenidos en el ambiente externo (suelo, agua) - magnesio, cobalto, molibdeno, zinc, etc. Estas suposiciones se basaron en el hecho de que algunas cantidades mínimas Estos elementos son absolutamente necesarios para el funcionamiento normal del cuerpo humano, mientras que su contenido en el ambiente externo está lejos de ser el mismo en diferentes áreas. Entonces, en Armenia, el suelo, las rocas y las aguas tienen un alto contenido de magnesio. El lago Sevan, cuyas aguas riegan casi 1/3 de todas las áreas regadas en Armenia, es uno de los tres lagos del mundo con mayor contenido de sales de magnesio. Que el alto contenido de estas sales es un factor relacionado con la baja incidencia de cáncer gástrico ha sido confirmado por estudios posteriores. Se obtuvieron datos similares para algunas otras repúblicas, y junto con la determinación de magnesio en el suelo y el agua, se estudió la cantidad de otros oligoelementos: cobalto, molibdeno, zinc, etc. Sin embargo, los trastornos metabólicos, ya sea relacionados con la falta de proteínas, vitaminas o están asociadas con una deficiencia de uno u otro oligoelemento, para la aparición de crecimiento tumoral, aparentemente, no tienen un significado independiente. Lo más probable es que todos estos trastornos comiencen a desempeñar su papel solo si hay ciertos cambios en los tejidos que, como dijimos anteriormente, son una condición indispensable para la aparición del cáncer.

2. Causas de su aparición y desarrollo.

Basado en hechos modernos, quiero decirles que un tumor canceroso nunca ocurre en personas con funciones fisiológicas normales, con un metabolismo normal, en tejidos sin cambios. Se ha establecido clínica y experimentalmente que algunos procesos patológicos preceden a la aparición de un tumor con más frecuencia que otros. Por lo tanto, estos procesos crónicos se denominan enfermedades precancerosas o precancerosas. Pero la aparición de un tumor maligno en una persona que padece estas enfermedades no es obligatoria. Puedo dar varios ejemplos. La gastritis crónica es una enfermedad muy común, y un tumor maligno del estómago ocurre en un porcentaje muy pequeño de casos. Una dentadura postiza defectuosa que lesiona el borde de la lengua es una ocurrencia común, pero un tumor maligno ocurre solo en algunos de los expuestos a este trauma. Muchas personas tienen la costumbre de quitarse una verruga o un grano en la cara, arrancando la costra de una herida que no cicatriza a largo plazo, pero no todos desarrollan un tumor maligno en este lugar. La mayoría de las enfermedades precancerosas representan solo un antecedente favorable para la aparición de un tumor maligno, pero esta aparición no es necesaria, por lo que se denominan enfermedades precancerosas opcionales. El riesgo de cáncer sobre la base de una enfermedad precancerosa para cada paciente dado no es muy alto. Con una distribución significativa de ellos entre la población, el número total de casos puede ser significativo. Por lo tanto, la lucha contra estas enfermedades, la identificación de los pacientes y su tratamiento oportuno y calificado, es una tarea no solo de las instituciones oncológicas.

También debe tenerse en cuenta que el registro de estos pacientes y el tratamiento calificado se llevan a cabo en consultas de mujeres y salas ginecológicas: pacientes con enfermedades de los órganos genitales externos, formaciones pigmentadas con tendencia a crecer y ulcerarse, erosiones y pólipos del cuello uterino, pólipos glandulares de la membrana mucosa, tumores benignos de los ovarios; terapeutas: pacientes con gastritis crónica, úlceras estomacales, colitis ulcerosa crónica; en cirujanos: pacientes con mastopatía nodular y difusa, papilomas del labio inferior, pólipos únicos y múltiples del recto, fisuras y fístulas del canal anal que no cicatrizan a largo plazo; en instituciones dentales, en dentistas: pacientes con patología de la mucosa oral, úlceras que no cicatrizan a largo plazo y grietas en la membrana mucosa después de la eliminación de la causa que las causó; en instituciones otorrinolaringológicas, en otorrinolaringólogos: pacientes con papilomas de la mucosa nasal, nasofaringe, laringe y tráquea; en dispensarios de piel y venéreos, en dermatólogos: pacientes con úlceras y fístulas que no cicatrizan a largo plazo, con manchas de la edad y verrugas de naturaleza congénita y adquirida, especialmente en lugares sujetos a trauma frecuente, o con un aumento en su tamaño, densidad ; con queratosis senil, cuerno de piel; urólogos: pacientes con patología de la vejiga, papilomas; cistitis crónica de etiología profesional (en trabajadores de la industria del tinte de anilina). Los oncólogos supervisan el registro y el tratamiento de pacientes con enfermedades precancerosas en las instituciones enumeradas y salas de medicina general. Supervisan periódicamente el registro y tratamiento de dichos pacientes. Entre las enfermedades precancerosas, hay algunas que se distinguen por un mayor porcentaje de la posible transición del proceso a cáncer. Hay enfermedades precancerosas en las que el momento de transformación maligna es difícil de determinar. Desafortunadamente, también existen procesos precancerosos que necesariamente conducen en última instancia a un crecimiento maligno. Se llaman precánceres obligados (obligatorios). Estas enfermedades son pocas. Los precánceres obligados están sujetos a observación directa en instituciones oncológicas. El tratamiento de estos pacientes se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones de los oncólogos y bajo su control. Las enfermedades con una mayor posibilidad de crecimiento maligno y que requieren métodos especiales para determinar el inicio del crecimiento tumoral incluyen úlcera gástrica, gastritis focal y poliposis familiar del intestino grueso. Los pacientes con enfermedades precancerosas están sujetos a un tratamiento radical en instituciones especializadas. Este tratamiento suele ser complejo y prolongado. Como cualquier persona sana, el paciente no suele estar de acuerdo con intervenciones tan extensas si la enfermedad avanza sin pérdida de sangre ni disfunción intestinal. En algunos pacientes, dicha intervención está asociada con un cierto riesgo. Al mismo tiempo, los pacientes registrados en la oficina de oncología están sujetos a un seguimiento sistemático cada 3 a 6 meses, terapia conservadora y tratamiento dietético para prevenir lesiones adicionales a los pólipos y eliminar el componente inflamatorio que lo acompaña. Pero aún así, si se detecta un crecimiento maligno durante el próximo estudio de control, las indicaciones para el tratamiento quirúrgico se vuelven vitales. En algunas enfermedades precancerosas de la piel del rostro, cuando el tratamiento radical se asocia con daños estéticos y morales, también se realiza observación y, si es necesario, terapia conservadora, que reduce el riesgo de crecimiento maligno. A los primeros signos de la aparición del crecimiento tumoral, las indicaciones para un tratamiento radical se amplían, se vuelven vitales.

Además, la formación de enfermedades precancerosas y cáncer en una persona está influenciada por su constitución genética, el equilibrio hormonal, la nutrición mal organizada, la presencia en el entorno de factores dañinos específicos e inespecíficos que cambian el entorno interno de una persona. El estado precanceroso del cuerpo es una enfermedad crónica que se desarrolla a partir de irritantes que actúan constantemente. Al principio, es imperceptible para una persona, pero con el tiempo, a veces muy largas, se producen enfermedades crónicas no cancerosas en cualquier órgano o tejido. Si estas enfermedades se detectan a tiempo, se eliminan las causas que las causan y se somete al paciente a un tratamiento oportuno, entonces se puede prevenir la formación de un tumor maligno en el cuerpo. Todos los oncólogos y clínicos reconocen la presencia de un estado de enfermedad general de todo el organismo como precursor de la aparición de cáncer en cualquier órgano, como la base sobre la que puede desarrollarse el cáncer.

Quiero recalcar una vez más, apoyándome en numerosos estudios, que el cáncer no siempre se presenta ni siquiera en suelo bien preparado para ello, es decir, no toda enfermedad precancerosa termina con la aparición del cáncer. En vista de la importancia de los datos obtenidos, debemos detenernos en ellos con algún detalle, principalmente en la doctrina de la inmunidad.

Veamos los mecanismos de defensa humanos, gracias a los cuales una persona vive y se desarrolla, repeliendo cualquier infección y patología. La inmunidad se refiere a la inmunidad del cuerpo a los agentes infecciosos (bacterias, virus) oa cualquier sustancia extraña. En esencia, esta es la capacidad de un organismo para "reconocer" inequívocamente material genéticamente extraño que ha penetrado desde el exterior o se ha originado en el cuerpo, y para destruirlo. La inmunidad en el organismo se lleva a cabo por una combinación de factores hereditarios o adquiridos individualmente durante la vida, que impiden la penetración y reproducción en los tejidos y órganos de los microbios patógenos y la acción de los productos que secretan. Los cuerpos extraños (incluidas las células cancerosas) que han penetrado en el cuerpo o se han formado en él provocan respuestas, por lo que se destruyen. Se puede decir que cualquier célula que sea diferente (mutante) del tipo de célula genéticamente constante del cuerpo en al menos un gen se considerará inevitablemente como ajena y se eliminará del cuerpo. Esto también se aplica a las células cancerosas que, debido a la aparición de nuevas formas genéticas en ellas, son ajenas al cuerpo. La inmunología distingue entre inmunidad natural (innata), inmunidad adquirida por una persona durante la vida después de infecciones transferidas con éxito e inmunidad artificial, la llamada inmunización (por ejemplo, vacunas contra la rabia, el tétanos, etc.). Se ha establecido que el sistema de defensa del cuerpo humano consta de dos sustancias biológicas: anticuerpos, proteínas producidas por el cuerpo como respuesta a la aparición de una sustancia extraña en órganos y tejidos, y linfocitos, uno de los tipos de glóbulos blancos. células producidas por la médula ósea. La inmunidad, tanto natural como adquirida, puede ser general (inmunidad a muchos peligros patológicos) y específica (es decir, a una sola enfermedad en particular). Particularmente específica es la inmunidad causada por la inmunización contra cualquier infección (viruela, tétanos, rabia, etc.). Por lo tanto, el sistema inmunológico es la primera línea de defensa del cuerpo contra bacterias, virus, células extrañas y, en particular, células cancerosas (mutantes). Las observaciones de los científicos sobre la interacción de las formaciones celulares en el cuerpo han establecido que en el proceso de morir de las células obsoletas y reemplazarlas por otras nuevas y jóvenes, siempre hay células mutantes, y no importa cuán perfecto sea el "aparato" que asegura el identidad de células hijas, células con una copia incorrecta de las madres. Son "extraños" que han cambiado sus propiedades durante el proceso de división celular. De hecho, todas las personas en proceso de regeneración celular de órganos y tejidos tienen células mutantes, pero velando por la salud del cuerpo existe un asombroso e impecable sistema inmunológico, cuyas tareas incluyen identificar, destruir y rechazar células “extrañas” o incluso sus grupos insignificantes del cuerpo. La falla del sistema inmunobiológico del cuerpo conduce a la formación de colonias de células cancerosas, que se agrupan en un tumor y luego se produce una enfermedad maligna, cuya lucha se vuelve cada vez más difícil y, a menudo, ineficaz a medida que el tumor crece. La inmunidad general se puede fortalecer, pero, desafortunadamente, debido al comportamiento irrazonable de las personas, la protección inmunológica se debilita gradualmente. En consecuencia, el cáncer se desarrolla lentamente en algunas personas (durante años), mientras que en otras rápidamente, durante varios meses. La falta congénita de inmunidad en humanos es, afortunadamente, muy rara. Al mismo tiempo, los niños contraen cáncer a una edad temprana y mueren rápidamente: el tumor se desarrolla a un ritmo rápido. En los adultos, las defensas inmunitarias se debilitan y se vuelven insolventes como consecuencia de la exposición a diversos factores ambientales adversos, y principalmente por malos hábitos y habilidades. Esto puede explicar las diversas localizaciones del cáncer en humanos. Las sustancias que tienen un efecto nocivo en el cuerpo humano y sus defensas pueden entrar en contacto, por ejemplo, con la piel, con la membrana mucosa del estómago y los intestinos, con los pulmones, etc. Se produce una enfermedad orgánica: un precáncer y si el contacto de este órgano con una sustancia nociva, se desarrollará un verdadero tumor canceroso. Hay sustancias especiales que, cuando se irritan experimentalmente en tejidos y órganos vivos de animales, provocan tales cambios en los tejidos que provocan cáncer. Estas sustancias se denominan carcinógenos. Algunos de ellos son habituales en el ambiente de las ciudades, en nuestros hogares, pueden entrar y formarse en los alimentos, etc. Son relativamente fáciles de eliminar observando una serie de requisitos higiénicos.

Sin embargo, quiero tranquilizarlos y decirles que su sola presencia no es suficiente para la aparición de una enfermedad precancerosa. Además, son importantes ciertas combinaciones de ellos, en las que su acción se potencia significativamente. Esta es la llamada suma de acciones. El conocimiento de este proceso nos permitirá prevenir la formación de cáncer al curar al paciente de enfermedades precancerosas. Y esto es muchas veces más fácil de hacer que curar a un paciente de un cáncer ya desarrollado. En medicina, se ha establecido durante mucho tiempo que un tumor canceroso surge de las células epiteliales del órgano o células del tejido en el que se desarrolla. Se sabe que en el cuerpo de una persona sana, constantemente se llevan a cabo procesos fisiológicos de reemplazo de células obsoletas por otras nuevas. La formación de un tumor maligno ocurre cuando se debilitan los mecanismos que regulan el crecimiento celular. Se produce una reproducción ilimitada y desenfrenada de células y, lo que es más importante, pierden sus funciones normales, adquieren nuevas propiedades: germinan en órganos y tejidos vecinos, los destruyen, hacen metástasis en otros lugares del cuerpo, incluso lejos del foco primario. Las células cancerosas se vuelven autónomas del organismo en el que se originaron, absorben aminoácidos, enzimas y vitaminas, y conducen al organismo a la muerte.