Гръбначният мозък е контролният център. Принципи на инервация на вътрешните органи. Инервирани органи
ВЕГЕТАТИВНА ИНЕРВАЦИЯ НА ВЪТРЕШНИТЕ ОРГАНИ
| Име на параметъра | Значение |
| Тема на статията: | ВЕГЕТАТИВНА ИНЕРВАЦИЯ НА ВЪТРЕШНИТЕ ОРГАНИ |
| Рубрика (тематична категория) | Най-различни неща |
АФЕРЕНТНА ИНЕРВАЦИЯ. ИНТЕРОЦЕПТИВЕН АНАЛИЗАР
Изследване на източниците на сензорна инервация вътрешни органии провеждането на пътища на интерорецепция е не само от теоретичен интерес, но и от голям практическо значение. Има две взаимосвързани цели, за които се изучават източниците на сензорна инервация на органите. Първият от тях е познаването на структурата рефлексни механизмирегулиращи дейността на всеки орган. Втората цел е да се разберат пътищата на болковите стимули, което е необходимо да се създаде научно обосновано хирургични методиоблекчаване на болката. От една страна, болката е сигнал за заболяване на органа. От друга страна, може да се развие в тежко страдание и да причини сериозни промени във функционирането на тялото.
Интероцептивните пътища носят аферентни импулси от рецептори (интерорецептори) на вътрешните органи, кръвоносните съдове, гладките мускули, кожните жлези и др. Усещанията за болка във вътрешните органи могат да възникнат под въздействието на различни фактори (разтягане, компресия, липса на кислород и др. .)
Интероцептивният анализатор, подобно на други анализатори, се състои от три секции: периферна, проводима и кортикална (фиг. 18).
Периферната част е представена от различни интерорецептори (механо-, баро-, термо-, осмо-, хеморецептори) - нервните окончания на дендритите на сетивните клетки на възлите черепномозъчни нерви(V, IX, X), гръбначни и вегетативни възли.
Нервните клетки на сетивните ганглии на черепните нерви са първият източник на аферентна инервация на вътрешните органи.Периферните израстъци (дендрити) на псевдоуниполярни клетки следват, като част от нервните стволове и клонове на тригеминалния, глософарингеалния и блуждаещия нерв, до вътрешни органи на главата, шията, гръдната и коремната кухина (стомах, дванадесетопръстник, черен дроб).
Вторият източник на аферентна инервация на вътрешните органи са гръбначните ганглии, които съдържат същите чувствителни псевдоуниполярни клетки като ганглиите на черепните нерви. Трябва да се отбележи, че гръбначните възли съдържат неврони, инервиращи както скелетните мускули и кожата, така и иннервиращи вътрешните органи и кръвоносните съдове. От това следва, че в този смисъл гръбначните възли са соматично-вегетативни образувания.
Периферни процеси (дендрити) на неврони гръбначни възлиот ствола на спиналния нерв те преминават като част от белите съединителни клонове в симпатиковия ствол и преминават транзитно през възлите ᴇᴦο. Аферентните влакна преминават към органите на главата, шията и гръдния кош като част от клоновете на симпатиковия ствол - сърдечни нерви, белодробни, езофагеални, ларингеално-фарингеални и други клонове. Към вътрешните органи на коремната кухина и таза по-голямата част от аферентните влакна преминават като част от спланхичните нерви и по-нататък, преминавайки „транзитно“ през ганглиите на автономните плексуси и през вторичните плексуси достигат до вътрешните органи.
Аферентните съдови влакна - периферни израстъци на сетивните клетки на гръбначните ганглии - преминават през спиналните нерви към кръвоносните съдове на крайниците и стените на тялото.
По този начин аферентните влакна за вътрешните органи не образуват независими стволове, а преминават като част от автономните нерви.
Органите на главата и съдовете на главата получават аферентна инервация главно от тригеминалния и глософарингеалния нерв. Глософарингеалният нерв участва в инервацията на фаринкса и съдовете на шията със своите аферентни влакна. Вътрешните органи на шията, гръдната кухина и горния „етаж“ на коремната кухина имат както вагусна, така и спинална аферентна инервация. Повечето от вътрешните органи на корема и всички тазови органи имат само спинална сетивна инервация, т.е. техните рецептори се образуват от дендритите на спиналните ганглийни клетки.
Централните процеси (аксоните) на псевдоуниполярните клетки навлизат в главния и гръбначния мозък като част от сетивните корени.
Третият източник на аферентна инервация на някои вътрешни органи са вегетативните клетки от втория тип Dogel, разположени в интраорганните и екстраорганните плексуси. Дендритите на тези клетки образуват рецептори във вътрешните органи, аксоните на някои от тях достигат до гръбначния мозък и дори до мозъка (I.A. Bulygin, A.G. в дорзалните коренчета на гръбначните нерви.
В мозъка телата на вторите неврони се намират в сетивните ядра на черепномозъчните нерви (nucl. spinalis n. trigemini, nucl. solitarius IX, X нерви).
В гръбначния мозък интероцептивната информация се предава през няколко канала: предния и страничния спиноталамичен тракт, спиноцеребеларния тракт и задни въжета- тънки и клиновидни снопове. Участието на малкия мозък в адаптивно-трофичните функции на нервната система обяснява наличието на широки интероцептивни пътища, водещи до малкия мозък. По този начин телата на вторите неврони се намират в гръбначния мозък - в ядрата на гръбните рога и междинната зона и по същия начин в тънките и клиновидни ядра продълговатия мозък.
Аксоните на вторите неврони са насочени към противоположната страна и като част от медиалната бримка достигат до ядрата на таламуса и по същия начин до ядрата на ретикуларната формация и хипоталамуса. От това следва, че в мозъчния ствол, първо, може да се проследи концентриран сноп от интероцептивни проводници, следващи в медиалния контур към ядрата на таламуса (III неврон), и второ, има разминаване на вегетативните пътища, насочени към много ядра на ретикуларната формация и към хипоталамуса. Тези връзки осигуряват координация на дейностите на множество центрове, участващи в регулирането на различни вегетативни функции.
Процесите на третите неврони преминават през задния крак на вътрешната капсула и завършват върху клетките на мозъчната кора, където възниква осъзнаването болка. Обикновено тези усещания имат дифузен характер и нямат точна локализация. I.P. Павлов обясни това с факта, че кортикалното представяне на интероцепторите има малка жизнена практика. По този начин пациентите с повтарящи се пристъпи на болка, свързани със заболявания на вътрешните органи, определят тяхното местоположение и характер много по-точно, отколкото в началото на заболяването.
В кората вегетативните функции са представени в двигателната и премоторната зона. Информацията за функционирането на хипоталамуса постъпва в кората на предния лоб. Аферентни сигнали от дихателните и кръвоносните органи - към инсуларния кортекс, от коремните органи - към постцентралния гирус. Кората на централната част на медиалната повърхност на мозъчните полукълба (лимбичен лоб) също е част от висцералния анализатор, участващ в регулацията на дихателната, храносмилателната, пикочно-половата система, метаболитни процеси.
Аферентната инервация на вътрешните органи няма сегментен характер. Вътрешните органи и съдове се отличават с множество сензорни инервационни пътища, повечето от които са влакна, произхождащи от най-близките сегменти на гръбначния мозък. Това са основните пътища на инервация. Влакната на допълнителните (обиколни) пътища на инервация на вътрешните органи преминават от отдалечени сегменти на гръбначния мозък.
Значителна част от импулсите от вътрешните органи достигат до автономните центрове на главния и гръбначния мозък през аферентните влакна на соматичната нервна система поради многобройните връзки между структурите на соматичните и автономните части на единната нервна система. Аферентните импулси от вътрешните органи и двигателния апарат могат да достигнат до един и същ неврон, който, въз основа на текущата ситуация, осигурява изпълнението на вегетативни или животински функции. Наличието на връзки между нервните елементи на соматичните и вегетативните рефлексни дъги причинява появата на препратена болка, която трябва да се има предвид при диагностициране и лечение. Така при холецистит има зъбобол и се забелязва симптом на френикус; при анурия на единия бъбрек има забавяне на отделянето на урина от другия бъбрек. При заболявания на вътрешните органи се появяват кожни зони с повишена чувствителност - хиперестезия (зони на Захарьин-Гед). Например при ангина пекторис болката се локализира в лявата ръка, при язва на стомаха - между лопатките, при увреждане на панкреаса - поясна болка вляво на нивото на долните ребра до гръбначния стълб и др. . Познавайки структурните особености на сегментните рефлексни дъги, е възможно да се повлияе на вътрешните органи, причинявайки дразнене в областта на съответния кожен сегмент. На това се основава акупунктурата и използването на локална физиотерапия.
ЕФЕРЕНТНА ИНЕРВАЦИЯ
Еферентната инервация на различни вътрешни органи е двусмислена. Органите, които включват гладка неволна мускулатура, както и органите със секреторна функция, като правило, получават еферентна инервация от двете части на автономната нервна система: симпатиковата и парасимпатиковата, които имат противоположен ефект върху функцията на органа.
Възбуждането на симпатиковата част на вегетативната нервна система причинява ускорена сърдечна честота и интензификация, повишаване на кръвното налягане и нивата на кръвната захар, повишено отделяне на хормони от надбъбречната медула, разширяване на зениците и бронхиалния лумен, намалена секреция на жлезите (с изключение на потните жлези). ), инхибиране на чревната подвижност, причинявайки спазъм на сфинктерите.
Стимулирането на парасимпатиковата част на автономната нервна система намалява кръвното налягане и нивата на кръвната захар (увеличава секрецията на инсулин), намалява и отслабва сърдечните контракции, стеснява зениците и лумена на бронхите, повишава секрецията на жлезите, засилва перисталтиката и свива мускулите на пикочния мехур, отпуска сфинктерите.
В зависимост от морфофункционалните характеристики на даден орган, симпатиковият или парасимпатиковият компонент на автономната нервна система може да преобладава в еферентната инервация. Морфологично това се проявява в броя на съответните проводници в структурата и тежестта на интраорганния нервен апарат. По-специално, парасимпатиковият отдел играе решаваща роля в инервацията на пикочния мехур и влагалището, а симпатиковият - в инервацията на черния дроб.
Някои органи получават само симпатична инервация, например дилататорната зеница, потните и мастните жлези на кожата, космените мускули на кожата, далака и сфинктерът на зеницата и цилиарният мускул получават парасимпатикова инервация. По-голямата част от тях имат само симпатична инервация кръвоносни съдове. Освен това, повишаването на тонуса на симпатиковата нервна система, като правило, предизвиква вазоконстрикторен ефект. Въпреки това, има органи (сърцето), в които повишаването на тонуса на симпатиковата нервна система е придружено от вазодилатативен ефект.
Понятие и видове, 2018г.
Вътрешните органи, съдържащи набраздени мускули (език, фаринкс, хранопровод, ларинкс, ректум, уретра), получават еферентна соматична инервация от двигателните ядра на черепните или гръбначните нерви.
Важно за определяне на източниците на нервно захранване на вътрешните органи е познаването на произхода, движенията в процеса на еволюцията и онтогенезата. Само от тези позиции ще бъде разбрана инервацията, например, на сърцето от цервикалните симпатикови възли и половите жлези от аортния плексус.
Отличителна черта на нервния апарат на вътрешните органи е многосегментацията на източниците на образуване, множеството пътища, свързващи органа с централната нервна система и наличието на локални инервационни центрове. Това може да обясни невъзможността за пълна денервация на който и да е вътрешен орган хирургично.
Еферентните автономни пътища към вътрешните органи и съдове са двуневронни. Телата на първите неврони се намират в ядрата на главния и гръбначния мозък. Телата на последните са във вегетативните възли, където импулсът преминава от преганглионарни към постганглионарни влакна.
ИЗТОЧНИЦИ НА ЕФЕРЕНТНА ВЕГЕТАТИВНА ИНЕРВАЦИЯ НА ВЪТРЕШНИТЕ ОРГАНИ
ВЕГЕТАТИВНА ИНЕРВАЦИЯ НА ВЪТРЕШНИТЕ ОРГАНИ - понятие и видове. Класификация и особености на категория "ВЕГЕТАТИВНА ИНЕРВАЦИЯ НА ВЪТРЕШНИ ОРГАНИ" 2017-2018г.
Инервация на вътрешните органи
Анатомични и физиологични аспекти
Висцерални аференти и еференти
- Нервните влакна, пренасящи информация от рецепторите на вътрешните органи, се наричат висцерални аференти.
- Нервните влакна, които имат възбуждащ и/или инхибиращ ефект върху ефекторните клетки (гладки мускули, жлези и др.), се наричат висцерални еференти.
Висцерални аференти
- Повечето висцерални аференти идват от механорецептори или барорецептори.
- Активирането на механо/баро рецепторите се случва, когато се промени разтягането на стените на кухите органи и обемът на техните кухини.
- Висцералната аферентация включва влакната на клоните на 7-ма, 9-та, 10-та двойка черепни нерви, големия и малкия спланхничен нерв, лумбалния, сакралния и тазовия спланхничен нерв.
Инервация на сърцето
- Парасимпатикова инервация: десни клонове блуждаещ нервинервират предимно дясно предсърдиеи синоатриален възел; ляво - атриовентрикуларен; В резултат на това дясната влияе върху сърдечната честота, лявата влияе върху атриовентрикуларната проводимост. Парасимпатиковата инервация на вентрикулите е слабо изразена.
- Симпатиковите нерви са по-равномерно разпределени във всички камери на сърцето.
- По-голямата част от аферентите са в 10-та двойка, по-малката част е в симпатиковите.
Нервна регулация на сърдечната дейност
- Сърдечно-съдови центрове (CVC) на мозъчния ствол чрез симпатикови и парасимпатикови нервиповлияват сърдечната честота (хронотропно), силата на контракциите (йонотропно) и скоростта на атриовентрикуларната проводимост (дромотропно) действие.
- Симпатиковите нерви повишават автоматизма на всички елементи на проводната система
Пре и постганглионарна връзка в инервацията на сърцето и кръвоносните съдове
- Аксоните на ECC невроните отиват като част от постеролатералната връв към симпатиковите неврони на LPO на страничния рог. Постганглионарните влакна като част от клоните на възлите на симпатиковия ствол са насочени към сърцето и големите съдове
Автономна инервация на кръвоносните съдове
- Вазомоторните нерви са предимно симпатикови адренергични вазоконстрикторни еферентни влакна; инервират обилно малки артериии артериоли на кожата, бъбреците и целиакията; в мозъка и скелетните мускули тези съдове са слабо инервирани.
- Плътността на инервацията на венозната система обикновено е по-малка от тази на артериалната система.
- Вазодилататорните холинергични парасимпатикови влакна инервират външните гениталии и малките артерии на пиа матер на мозъка.
Нервна регулация на дишането
- Клъстер от инспираторни неврони образува дорзална група (в областта на NOP), вентрална група (в областта на nucleus ambiguus и в C1-C2.
- Под влияние на тонични възбуждания на RF, INMI се разреждат, предавайки импулси към RIN, инхибирани от PIN. Прекратяването на инхибирането води до възбуждане на постспираторните неврони.
- Категорията на експираторните неу-
- рони за активиране на вдишването.
Автономна инервация на дихателните органи
- Рецепторите за разтягане се намират в трахеята, бронхите и белите дробове. Аферентните влакна от тях преминават като част от вагусния нерв (осигурявайки рефлекса на Херинг-Бройер). Под въздействието на неговите парасимпатикови влакна гладките мускули се свиват бронхиално дърво, бронхоконстрикция, повишена секреция на жлезите.
- Еферентните бронходилататорни влакна от възлите на симпатиковия ствол отпускат мускулите и намаляват секрецията на жлезите.
Рефлекторна основа на храносмилането
- Сензомоторните програми за регулиране и координиране на функциите на храносмилателните органи са генетично заложени в аферентните, интеркаларните и еферентните неврони.
- Нервната верига, която контролира перисталтиката, се състои от две рефлексни дъги - инхибиторна и възбудна, и има орално-анална посока.
- Реакцията на разтягане в стомашно-чревния тракт, причинено от храна, е рефлексно инхибиране на моторните неврони, което засяга свиването на мускулните сфинктери и следователно тяхното отпускане; рефлексното възбуждане води до свиване на надлъжните и кръгови мускули на стените на стомашно-чревния тракт - перисталтика.
Парасимпатикова инервация на храносмилателните органи
- Преганглионарните влакна са клонове на възбудните и тазовите спланхични нерви; постгангионарни влакна - къси клонове на интрамурални възли, състоящи се от възбуждащи и инхибиторни моторни неврони; невротрансмитер ацетилхолин; 80% от влакната на 10-та двойка и 50% от тазовите спланхични нерви са чувствителни, имат мукозни механорецептори, за които стресът на срязване служи като адекватен стимул.
Симпатикова инервация на храносмилателните органи
Инервацията на вътрешните органи се основава на рефлексната дейност на нервната система. Чувствителната връзка за органите на главата е представена от чувствителния апарат на V, VII, IX и X черепните нерви - черепната чувствителна аферентна инервация. Но блуждаещият нерв, отговарящ на името си, достига низходящото дебело черво със своите влакна; тези влакна също съдържат чувствителна част. Очевидният факт е, че има краниална чувствителна аферентна инервация на вътрешните органи на шията, гръдния кош и корема. Тези органи имат и спинална сензорна инервация, т.е. има двойна природа на чувствителна инервация на органите на шията, гърдите и корема. Низходящото дебело черво, сигмоидното дебело черво и тазовите органи получават само гръбначна сензорна инервация, тъй като клоните на блуждаещия нерв не достигат до тях (областта на неговата инервация съответства на басейна на горната мезентериална артерия). В допълнение към сетивната инервация, вътрешните органи трябва да получат автономна инервация, а в някои случаи се нуждаят и от двигателна инервация. Въпросът за естеството на инервацията на вътрешните органи е доста интересен. За да се отговори на този въпрос, е необходимо ясно да се разбере структурата на органа; различните тъкани изискват различни видове инервация, нейната локализация и мястото на нейния ембрионален зародиш. Пътят на инервация на органа, както и кръвоснабдяването, минава по най-късата права линия. Моторната инервация ще отсъства в органи без набраздени мускули.
Инервация gl. лакрималис
Инервация на зеницата на мускулния констриктор и цилиарния мускул, m. sphincter pupilae et m. цилиарис.
Инервация на мускула, който разширява зеницата, m. дилататор на зеницата
Инервация на tunicae mucosae nasi et palati
| Имена на централните ядра | ||||
| SNA | N. caroticus internus è plexus caroticus internus, èn. petrosus profundus, è n. canalis pterygoidei è след това следва заедно с парасимпатиковите влакна | |||
| PSNS | N. facialis, en. petrosus major, è n. canalis pterygoidei | Птеригопалатинен ганглий pterygopalatinum | N. trigeminus èn. maxillaris, клонове на птеригопалатиналния ганглий: rr. nasales posteriores superiores, laterales et mediales, n. назопалатинус, n. palatinus major, nn. palatini minores, nn. nasales posteriores inferiores |
Инервация на glandulae submandibularis et sublingualis
| Имена на централните ядра | Ход на преганглионарните нервни влакна | Имена на периферните автономни ганглии | Ход на постганглионарните нервни влакна | |
| SNA | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) сегменти на гръбначния мозък | Предни корени на гръбначномозъчни нерви, бели съобщителни клони, междувъзлови клонове | Горен шиен ганглий, gangl. cervicale superius | N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è plexus periarterialis a. lingualis |
| PSNS | Горно слюнчено ядро, nucl. salivatorius superior (n. Intermedius, pons) | N. facialis è chorda tympani è n. lingualis, възлови клонове, rr. ganglionares | Мандибуларен ганглий, gangl. submandibulare, подезичен възел, gangl. сублингвално | Жлезисти клонове, rr. glandulares |
Инервация на glandula parotis
| Имена на централните ядра | Ход на преганглионарните нервни влакна | Имена на периферните автономни ганглии | Ход на постганглионарните нервни влакна | |
| SNA | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) сегменти на гръбначния мозък | Предни корени на гръбначномозъчни нерви, бели съобщителни клони, междувъзлови клонове | Горен шиен ганглий, gangl. cervicale superius | N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è плексус около повърхностната темпорална артерия и нейните клонове към паротидната слюнчена жлеза (rr. parotidei) |
| PSNS | Долно слюнчено ядро, nucl. salivatorius inferior (n. glossopharyngeus, medulla oblongata) | N. glossopharyngeus è n. tympanicus è plexus tympanicus, è n. petrosus minor | Ушен възел, гангл. oticum | Свързващи клонове с аурикулотемпоралния нерв, rr. communicantes cum n. auriculotemporalis, en. auriculotemporalis. |
Инервация на сърцето
| Имена на централните ядра | Ход на преганглионарните нервни влакна | Имена на периферните автономни ганглии | Ход на постганглионарните нервни влакна | |
| SNA | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) сегменти на гръбначния мозък | Предни корени на гръбначномозъчни нерви, бели съобщителни клони, междувъзлови клонове | Gangl. cervicale superius, среден, gangl. cervicothoracicum (стелатум), gangl. thoracica II-V | N. cardiacus cervicalis superior, medius, inferior, гръдни сърдечни клонове на II-V гръдни възли, rr. cardiaci thoracici |
| PSNS | N. vagus è rr. cardiaci cervicales superiores et inferiores, гръдни сърдечни клонове, rr. cardiaci thoracici | Възли на парасимпатиковите висцерални плексуси, gangl. parasympathica plexus visceralis (възлови полета на шестте субепикардни плексуса на сърцето) | Сърдечен плексус, plexus cardiacus |
Инервация на трахеята, бронхите, белите дробове и хранопровода
| Имена на централните ядра | Ход на преганглионарните нервни влакна | Имена на периферните автономни ганглии | Ход на постганглионарните нервни влакна | |
| SNA | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) сегменти на гръбначния мозък | Предни корени на гръбначномозъчни нерви, бели съобщителни клони, междувъзлови клонове | Gangl. cervicothoracicum (стелатум), gangl. thoracica II-V | Rr. oesophagei на гръдните възли на симпатиковия ствол è plexus oesophagalis, rr. pulmonales на гръдните възли на симпатиковия трунк è plexus pulmonalis |
| PSNS | Задното ядро на блуждаещия нерв, nucl. dorsalis n. vagi (продълговатия мозък) | N. vagus è plexus esophagalis, бронхиални клонове, rr. бронхиали, | Езофагеален плексус, плексус езофагалия, белодробен плексус, плексус пулмоналис |
Инервация на стомаха, червата, черния дроб,
панкреас, бъбрек, далак, надбъбречна кора
| Имена на централните ядра | Ход на преганглионарните нервни влакна | Имена на периферните автономни ганглии | Ход на постганглионарните нервни влакна | |
| SNA | Предни коренчета на гръбначномозъчните нервиè бели съобщителни клоновеè междувъзлови клонове n. splanchnicus major, n. splanchnicus minor, nn. splanchnici lumbales, èplexus suprarenalis | Gangl. coeliaca, gangl. aortorenalis, gangl. mesentericum superius, gangl. mesentericum inferius. | Plexus coeliacus, plexus intermesentericus, plexus hepaticus, plexus lienalis, plexus pancreaticus, plexus renalis, plexus suprarenalis, plexus mesentericus superior, plexus mesentericus inferior | |
| PSNS | Задното ядро на блуждаещия нерв, nucl. dorsalis n. vagi (продълговатия мозък) | N. vagus è plexus esophagalis è truncus vagalis anterior; truncus vagalis posterior; èrr. hepatici, rr. целиаци, | Парасимпатикови възли, gangl. parasympathica, висцерални плексуси, plexus visceralis, инервирани органи | Plexus hepaticus, plexus lienalis, plexus pancreaticus, plexus gastricus, plexus entericus, plexus subserosus, plexus myentericus, plexus submucosus, plexus renalis |
Инервация на надбъбречната медула
(аналог на крайния симпатиков ганглий)
| Имена на централните ядра | Ход на преганглионарните нервни влакна | Имена на периферните автономни ганглии | Ход на постганглионарните нервни влакна | |
| SNA | Substantia intermedia lateralis, (Th IV - Th XII) сегменти на гръбначния мозък | Предни коренчета на гръбначномозъчните нервиè бели съобщителни клоновеè междувъзлови клонове n. splanchnicus major, n. splanchnicus minor èplexus suprarenalis | Аксоепителен синапс на окончанията на първия неврон от симпатиковата верига с клетки на надбъбречната медула | Няма постганглионарни влакна. Контролни сигнали от химическо естество - хормоните на надбъбречната медула се освобождават в кръвния поток и се транспортират от кръвния поток за управление на обекти |
| PSNS | Задното ядро на блуждаещия нерв, nucl. dorsalis n. vagi (продълговатия мозък) | N. vagus è plexus esophagalis è truncus vagalis posterior; и rr. renales | Парасимпатикови възли, gangl. parasympathica, висцерални плексуси, plexus visceralis, инервирани органи | Бъбречно, плексус, ренален плексус, надбъбречен плексус, надбъбречен плексус. |
Инервация на ректума, пикочните органи, гениталните органи
| Имена на централните ядра | Ход на преганглионарните нервни влакна | Имена на периферните автономни ганглии | Ход на постганглионарните нервни влакна | |
| SNA | Substantia intermedia lateralis, (Th IV - L II) сегменти на гръбначния мозък | Предните коренчета на гръбначномозъчните нервиè бели съобщителни клоновеè междувъзлови клоновеè nn. splanchnici sacrales, plexus hypogastricus superior, plexus hypogastricus inferior | Сакрален плексус, гангл. sacralia trunci симпатии | Plexus rectales medii et inferiores, plexus prostaticus, plexus deferentialis, plexus uterovaginalis, plexus vesicales. |
| PSNS | Nucll. parasympathici sacrales (S II - S IV) сегменти на гръбначния мозък | Предни коренчета на гръбначномозъчни нервиèпредни клонове на гръбначномозъчни нервиèradices ventrales nn. spinales, и плексус сакралис, анн. splanchnici pelvini | Тазови възли, gangl. pelvina, висцерални ганглии, ganglia visceralia, долен ректален плексус, plexus rectalis inferioris | Plexus rectales inferiores, plexus prostaticus, plexus deferentialis, plexus uterovaginalis, plexus visceralis. |
Инервация на кръвоносните съдове
АФЕРЕНТНА ИНЕРВАЦИЯ. ИНТЕРОЦЕПТИВЕН АНАЛИЗАР
Изследването на източниците на чувствителна инервация на вътрешните органи и интероцептивните пътища е не само от теоретичен интерес, но и от голямо практическо значение. Има две взаимосвързани цели, за които се изучават източниците на сензорна инервация на органите. Първият от тях е познаването на структурата на рефлексните механизми, които регулират дейността на всеки орган. Втората цел е да се разберат пътищата за стимулиране на болката, което е необходимо за създаване на научно обосновани хирургични методи за облекчаване на болката. От една страна, болката е сигнал за заболяване на органа. От друга страна, може да се развие в тежко страдание и да причини сериозни промени във функционирането на тялото.
Интероцептивните пътища носят аферентни импулси от рецептори (интерорецептори) на вътрешните органи, кръвоносните съдове, гладките мускули, кожните жлези и др. Усещането за болка във вътрешните органи може да възникне под въздействието на различни фактори (разтягане, компресия, липса на кислород и др.)
Интероцептивният анализатор, подобно на други анализатори, се състои от три секции: периферна, проводима и кортикална (фиг. 16).
Периферната част е представена от различни интерорецептори (механо-, баро-, термо-, осмо-, хеморецептори) - нервните окончания на дендритите на сетивните клетки на възлите на черепните нерви (V, IX, X) , гръбначни и автономни възли.
Нервните клетки на сензорните ганглии на черепните нерви (I неврон) са първият източник на аферентна инервация на вътрешните органи. Периферните процеси (дендрити) на псевдоуниполярните клетки следват, като част от нервните стволове и клонове на тригеминалния, глософарингеалния и блуждаещия нерв, към вътрешните органи на главата, шията, гръдния кош и коремна кухина(стомах, дванадесетопръстник, черен дроб).
Вторият източник на аферентна инервация на вътрешните органи са гръбначните ганглии (I неврон), които съдържат същите чувствителни псевдоуниполярни клетки като ганглиите на черепните нерви. Трябва да се отбележи, че гръбначните възли съдържат неврони, инервиращи както скелетните мускули и кожата, така и иннервиращи вътрешните органи и кръвоносните съдове. Следователно в този смисъл гръбначните възли са соматично-вегетативни образувания.
Периферните израстъци (дендрити) на невроните на гръбначните ганглии от гръбначномозъчния нервен ствол преминават като част от белите съединителни клонове в симпатиковия ствол и преминават транзитно през неговите възли. Аферентните влакна преминават към органите на главата, шията и гръдния кош като част от клоновете на симпатиковия ствол - сърдечни нерви, белодробни, езофагеални, ларингеално-фарингеални и други клонове.
Към вътрешните органи на коремната кухина и таза по-голямата част от аферентните влакна преминават като част от спланхичните нерви и по-нататък, преминавайки през ганглиите на автономните плексуси, и през вторичните плексуси достигат до вътрешните органи.
Аферентните съдови влакна - периферни израстъци на сетивните клетки на гръбначните ганглии - преминават през спиналните нерви към кръвоносните съдове на крайниците и стените на тялото.
По този начин аферентните влакна за вътрешните органи не образуват независими стволове, а преминават като част от автономните нерви.
Органите на главата и съдовете на главата получават аферентна инервация главно от тригеминалния и глософарингеалния нерв. Глософарингеалният нерв участва в инервацията на фаринкса и съдовете на шията със своите аферентни влакна. Вътрешните органи на шията, гръдната кухина и горния „етаж“ на коремната кухина имат както вагусна, така и спинална аферентна инервация. Повечето от вътрешните органи на корема и всички тазови органи имат само спинална сетивна инервация, т.е. техните рецептори се образуват от дендритите на спиналните ганглийни клетки.
Централните процеси (аксоните) на псевдоуниполярните клетки навлизат в главния и гръбначния мозък като част от сетивните корени.
Третият източник на аферентна инервация на някои вътрешни органи са вегетативните клетки от втория тип Dogel, разположени в интраорганните и екстраорганните плексуси. Дендритите на тези клетки образуват рецептори във вътрешните органи, аксоните на някои от тях достигат до гръбначния мозък и дори до мозъка (I.A. Bulygin, A.G. в дорзалните коренчета на гръбначните нерви.
В мозъка телата на вторите неврони се намират в сетивните ядра на черепномозъчните нерви (nucl. spinalis n. trigemini, nucl. solitarius IX, X нерви).
В гръбначния мозък интероцептивната информация се предава по няколко канала: по протежение на предните и страничните спиноталамични пътища, през спиноцеребеларните пътища и през задните фуникули - тънките и клиновидни фасцикули. Участието на малкия мозък в адаптивно-трофичните функции на нервната система обяснява наличието на широки интероцептивни пътища, водещи до малкия мозък. По този начин телата на вторите неврони също се намират в гръбначния мозък - в ядрата на гръбните рога и междинната зона, както и в тънките и клиновидни ядра на продълговатия мозък.
Аксоните на вторите неврони са насочени към противоположната страна и като част от медиалния контур достигат до ядрата на таламуса, както и до ядрата на ретикуларната формация и хипоталамуса. Следователно, в мозъчния ствол, първо, може да се проследи концентриран сноп от интероцептивни проводници, следващи в медиалния контур към ядрата на таламуса (III неврон), и второ, има разминаване на автономните пътища, насочени към много ядра на ретикуларната формация и към хипоталамуса. Тези връзки осигуряват координация на дейностите на множество центрове, участващи в регулирането на различни автономни функции.
Процесите на третите неврони преминават през задния крак на вътрешната капсула и завършват върху клетките на мозъчната кора (IV неврон), където възниква осъзнаването на болката. Обикновено тези усещания имат дифузен характер и нямат точна локализация. I.P. Павлов обясни това с факта, че кортикалното представяне на интероцепторите има малка жизнена практика. По този начин пациентите с повтарящи се пристъпи на болка, свързани със заболявания на вътрешните органи, определят тяхното местоположение и характер много по-точно, отколкото в началото на заболяването.
В кората автономните функции са представени в двигателната и премоторната зона. Информацията за функционирането на хипоталамуса постъпва в кората на предния лоб. Аферентни сигнали от дихателните и кръвоносните органи - към инсуларния кортекс, от коремните органи - към постцентралния гирус. Кората на централната част на медиалната повърхност на мозъчните полукълба (лимбичен лоб) също е част от висцералния анализатор, участващ в регулацията на дихателната, храносмилателната, пикочно-половата система и метаболитните процеси.
Аферентната инервация на вътрешните органи няма сегментен характер. Вътрешните органи и съдове се отличават с множество сензорни инервационни пътища, повечето от които са влакна, произхождащи от най-близките сегменти на гръбначния мозък. Това са основните пътища на инервация. Влакната на допълнителните (обиколни) пътища на инервация на вътрешните органи преминават от отдалечени сегменти на гръбначния мозък.
Значителна част от импулсите от вътрешните органи достигат до автономните центрове на главния и гръбначния мозък през аферентните влакна на соматичната нервна система поради множество връзки между структурите на соматичните и вегетативните части на единната нервна система. Аферентните импулси от вътрешните органи и двигателния апарат могат да достигнат до същия неврон, който в зависимост от текущата ситуация осигурява изпълнението на вегетативни или животински функции. Наличието на връзки между нервните елементи на соматичните и вегетативните рефлексни дъги причинява появата на препратена болка, която трябва да се има предвид при диагностициране и лечение. Така че, при холецистит има зъбобол и се отбелязва симптом на френикус; при анурия на единия бъбрек има забавяне на отделянето на урина от другия бъбрек. При заболявания на вътрешните органи се появяват кожни зони с повишена чувствителност - хиперестезия (зони на Захарьин-Гед). Например при ангина пекторис болката се локализира в лявата ръка, при язва на стомаха - между лопатките, при увреждане на панкреаса - поясна болка вляво на нивото на долните ребра до гръбначния стълб и др. . Познавайки структурните характеристики на сегментните рефлексни дъги, е възможно да се повлияе на вътрешните органи, като се предизвика дразнене в областта на съответния кожен сегмент. Това е основата на акупунктурата и използването на локална физиотерапия.
ЕФЕРЕНТНА ИНЕРВАЦИЯ
Рефлексните дъги на автономната нервна система могат да се затварят на различни нива. Най-сложните еферентни пътища започват в кората на главния мозък голям мозък(I неврон). Аксоните на невроните на кората на предните лобове се изпращат в хипоталамусната област от тяхната страна, където завършват върху клетките на супраоптичните и паравентрикуларните ядра, както и ядрата на млечните тела. В допълнение, първите неврони на еферентния път са нервните клетки на кората на темпоралния лоб, където се намират вкусовите и обонятелните центрове, свързани с дейността на храносмилателните органи.
Аксоните на кортикалните клетки достигат, като част от stria terminalis и fornix, вентромедиалното ядро на хипоталамуса и ядрото на инфундибулума (II неврон). Процесите на вторите неврони образуват дорзалния надлъжен фасцикулус (Schutz), преминаващ през мозъчния ствол, където влакната се простират от него до автономните ядра на III, VII, IX, X черепните нерви (III неврон). В гръбначния мозък влакната на дорзалния надлъжен фасцикулус прилягат към страничния пирамидален тракт и завършват на интермедиолатералните ядра (III неврон).
Последният (IV) неврон е разположен по периферията във вегетативните възли.
Въздействието на центровете на автономната нервна система се осъществява чрез директна промяна във функцията на органа, регулиране на съдовия тонус, както и чрез адаптивно-трофичен ефект, който осигурява усвояването на хранителните вещества от доставяната кръв.
Еферентната инервация на различни вътрешни органи е двусмислена. Органи, които включват гладки неволеви мускули, както и органи с секреторна функция, като правило, получават еферентна инервация от двете части на автономната нервна система: симпатикова и парасимпатикова, които имат противоположен ефект върху функцията на органа.
Възбуждането на симпатиковата част на вегетативната нервна система предизвиква учестяване на сърдечната честота и съкращения, повишаване на кръвното налягане и нивата на кръвната захар, увеличаване на отделянето на хормони от надбъбречната медула, разширяване на зениците и бронхиалния лумен, намаляване на секрецията на жлезите (с изключение на потните жлези), инхибиране на чревната подвижност и причинява спазъм на сфинктерите.
Възбуждането на парасимпатиковата част на автономната нервна система намалява кръвното налягане и нивата на кръвната захар (увеличава секрецията на инсулин), намалява и отслабва сърдечните контракции, свива зениците и лумена на бронхите, повишава секрецията на жлезите, усилва перисталтиката и свива мускулите на пикочния мехур, отпуска сфинктерите.
В зависимост от морфофункционалните характеристики на даден орган, симпатиковият или парасимпатиковият компонент на автономната нервна система може да преобладава в неговата еферентна инервация. Морфологично това се проявява в броя на съответните проводници в структурата и тежестта на интраорганния нервен апарат. По-специално, парасимпатиковият отдел играе решаваща роля в инервацията на пикочния мехур и влагалището, а симпатиковият - в инервацията на черния дроб.
Някои органи получават само симпатична инервация, например дилататорната зеница, потните и мастните жлези на кожата, космените мускули на кожата, далака и сфинктерът на зеницата и цилиарният мускул получават парасимпатикова инервация. По-голямата част от кръвоносните съдове имат само симпатична инервация. В този случай повишаването на тонуса на симпатиковата нервна система, като правило, предизвиква вазоконстрикторен ефект. Въпреки това, има органи (сърцето), в които повишаването на тонуса на симпатиковата нервна система е придружено от вазодилатативен ефект.
Вътрешните органи, съдържащи набраздени мускули (език, фаринкс, хранопровод, ларинкс, ректум, уретра), също получават еферентна соматична инервация от двигателните ядра на черепните или гръбначните нерви.
Важно за определяне на източниците на нервно захранване на вътрешните органи е познаването на неговия произход, движенията му в процеса на онтогенезата. Само от тези позиции ще бъде разбрана инервацията, например, на сърцето от цервикалните симпатикови възли и половите жлези от аортния плексус.
Еферентните автономни пътища от сегментните центрове към вътрешните органи и съдове са двуневронни. Телата на първите неврони се намират в ядрата на главния и гръбначния мозък. Телата на втория са във вегетация
възли, където импулсът превключва от преганглионарни към постганглионарни влакна.
Таблици 1-8 показват локализацията на неврони I и II, както и хода на пре- и постганглионарните симпатикови и парасимпатикови влакна.
Симпатична инервация на органите на главата (фиг. 17).
| Име на орган | I неврон | II неврон | ||
| M. dilatator pupillae | Nucl. intermedio-lateralis C 8, Th 1 – 2 | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi → rr. interganglionares | G. cervicale superius | Пл. caroticus internus → pl. ophthalmicus → g. ciliare → nn. ciliares breves |
| Слъзна жлеза | Nucl. intermedio-lateralis Th 1 – 3 | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Пл. caroticus internus → pl. ophthalmicus → pl. лакрималис |
| Мукозни жлези на носа и небцето | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Пл. caroticus internus → n. petrosus profundus → n. canalis pterygoidei → g. pterygopalatinum → rr. nasales posteriores et nn. палатини |
| Слюнчените жлези | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Пл. caroticus externus |
Симпатикова инервация на шийните органи (фиг. 18).
| Ориз. 18. Схема на симпатиковата инервация на шийните органи. 1 - rr. communicantes albi; 2 - ж. cervicale superius; 3 - ж. cervicale medius; 4 - g. cervicale inferius; 5 – gg. thoracica tr. симпатици. |
Симпатична инервация на органите на гръдната кухина (фиг. 19, 20).
| Име на тялото | I неврон | Ход на преганглионарните влакна | II неврон | Ход на постганглионарните влакна |
| Трахея, бронхи, бели дробове | Nucl. intermediolateralis Th 1 – 6 | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi; rr. interganglionares. | Gg. thoracica (1-5) et g. цервикален inferius | Rr. tracheales et bronchiales → pl. pulmonalis |
| хранопровод | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Rr. esophagei → мн. хранопровод |
| сърце | - ∙∙ - | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi → rr interganglionares | Gg. cervicalia et thoracica (1-5) | N. cardiacus cervicalis superior, medius, inferius et cardiaci thoracici → pl. сърдечен мускул |
Симпатикова инервация на коремните органи (фиг. 21).
| Име на тялото | I неврон | Ход на преганглионарните влакна | II неврон | Ход на постганглионарните влакна |
| Стомах, черен дроб, панкреас, далак, | Nucl. intermediolateralis Th 6–12 | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi → n. splanchnicus major | Gg. coeliaci, g. мезентерикум супериус | Пл. gastricus, pl. hepaticus, мн. лиеналис |
| Тънко черво, дебело черво (преди спускане на дебелото черво) | - ∙∙ - | - ∙∙ - | G. mesentericum superius | Пл. mesentericus superior |
| Дебело черво (colon descendens, colon sigmoideum). | Nucl. intermediolateralis Th 10–12, L 1-2 | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi → rr. interganglionares → nn. splanchnici lumbales | G. mesentericum inferius | Пл. mesentericus inferior |
| Бъбреци, надбъбречни жлези. | - ∙∙ - | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi → rr. interganglionares → n. splanchnicus minor et nn. splanchnici lumbales | Gg. аортореналия * | Пл. renalis, мн. suprarenalis |
* Надбъбречната медула се инервира от преганглионарни симпатикови влакна.
Симпатична инервация на тазовите органи и половите жлези (фиг. 22, 23).
| Име на тялото | I неврон | Ход на преганглионарните влакна | II неврон | Ход на постганглионарните влакна |
| Ректум, пикочен мехур, гениталии (с изключение на гонадите) | Nucl. intermediolateralis L 1-3 | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi → rr. interganglionares → nn. splanchnici lumbales et sacrales | G. mesentericum inferius, gg. мн. hypogastrici inferioris | Пл. mesentericus inferior, pl. rectalis, мн. vesicalis, мн. prostaticus, мн. uterovaginalis |
| Тестис | Nucl. intermediolateralis Th 10–12 | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi → rr. interganglionares → n. splanchnicus minor et nn. splanchnici lumbales | Gg. аортореналия | Пл. тестикуларис |
| Яйчник | Nucl. intermediolateralis Th 10–12, L 1-3 | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. communicantes albi → rr. interganglionares → n. splanchnicus minor, nn. splanchnici lumbales et sacrales | Gg. аортореналия, g. mesentericum inferius, gg. мн. hypogastrici inferioris | Пл. ovaricus, мн. mesentericus inferior, pl. uterovaginalis |
Парасимпатикова инервация на органите на главата (фиг. 24).
| Име на тялото | I неврон | Ход на преганглионарните влакна | II неврон | Ход на постганглионарните влакна | |
| M. sphincter pupillae, m. цилиарис | Nucl. аксесоар (III) | N. oculomotorius → radix oculomotoria | G. ciliare | Nn. ciliares breves | |
| Слъзна жлеза | Nucl. salivatorius superior (VII) | N. intermediofacialis → n. petrosus major → n. canalis pterygoidei | G. pterygopalatinum | N. maxillaris → n. zygomaticus → n. лакрималис | |
| Мукозни жлези на носа и небцето | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Rr. nasales posteriores → n. назопалатинус; nn. палатини | |
| Подмандибуларна и подезична жлеза | - ∙∙ - | N. intermediofacialis → chorda tympani → n. lingualis → rr. ganglionares | G. submandibulare | Rr. glandulares | |
| Паротидна жлеза | Nucl. salivatorius inferior (IX) | N. glossopharyngeus → n. tympanicus → n. petrosus minor | G. oticum | N. auriculotemporalis | |
| Ориз. 24. Схема на парасимпатиковата инервация на органите на главата. 1 - nucl. аксесоар (III); 2 - nucl. salivatorius superior (VII); 3 - nucl. salivatorius inferior (IX); 4 - n. окуломоториус; 5 – ж. реснички; 6 – гл. лакрималис; 7 - м. сфинктерни зеници; 8 - м. цилиарис; 9 – n. petrosus major; 10 - g. pterygopalatinum; 11 – хорда тимпани; 12 - g. submandibulare; 13 – гл. подезичен; 14 – гл. подмандибуларис; 15 – n. petrosus minor; 16 – ж. отициум; 17 – гл. паротидея | |||||
Парасимпатикова инервация на органите на шията, гърдите и коремната кухина
| Име на тялото | I неврон | Ход на преганглионарните влакна | II неврон | Ход на постганглионарните влакна | |
| Фаринкс | Nucl. dorsalis n. vagi | N. vagus → rr. pharyngei → мн. фарингеус | Gg. терминалия | Пл. фарингеус | |
| Ларинкса, щитовидната жлеза | - ∙∙ - | N. vagus → n. laryngeus superior, n. laryngeus recurrens → n. laryngeus inferior | - ∙∙ - | Пл. ларингеус, мн. тироидеус | |
| Трахея, бронхи, бели дробове | - ∙∙ - | N. vagus → rr. tracheales et bronchiales → pl. pulmonalis | - ∙∙ - | Пл. pulmonalis | |
| сърце | - ∙∙ - | N. vagus → rr. cardiaci cervicales superiores et inferiores, rr. cardiaci thoracici | - ∙∙ - | Пл. сърдечен мускул | |
| хранопровод | - ∙∙ - | N. vagus → rr. esophagei | - ∙∙ - | Пл. хранопровод | |
| Стомах, черен дроб, панкреас, черва (до colon sigmoideum), бъбреци, надбъбречни жлези | - ∙∙ - | N. vagus → truncus vagalis anterior et posterior → rr gastrici anteriores et posteriores → rr. hepatici et coeliaci | - ∙∙ - | Пл. gastricus, pl. hepaticus, мн. pancreaticus, pl. intestinalis, мн. renalis, мн. suprarenalis | |
| Ориз. 25. Схема на парасимпатиковата инервация на органите на шията, гръдния кош и коремната кухина. 1 – nucl. dorsalis n. ваги; 2 - n. вагус; 3 – клонове на цервикалната област n. вагус; 4 – клонове гръднин. вагус; 5 – клонове на коремния отдел n. вагус; 6 – парасимпатикови възли (gg. terminalia). |
Парасимпатикова инервация на тазовите органи и половите жлези (фиг. 26, 27)
| Име на тялото | I неврон | Ход на преганглионарните влакна | II неврон | Ход на постганглионарните влакна |
| Сигмоиден и ректум, пикочен мехур, гениталии (с изключение на гонадите) | Nucl. intermediolateralis S 2-4 | Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. ventrales → pl. sacralis → nn. splanchnici pelvini → мн. хипогастрикус долен | Gg. терминалия | Пл. rectalis, мн. vesicalis, мн. простатикус (pl. uterovaginalis) |
| Тестис | Nucl. dorsalis n. vagi | N. vagus → truncus vagalis posterior → rr. coeliaci → мн. тестикуларис | Gg. терминалия | Пл. visceralis |
| Яйчник | Nucl. dorsalis n. Ваги. Nucl. intermediolateralis S 2-4 | N. vagus → truncus vagalis posterior → rr. coeliaci → мн. ovaricus Radices ventrales → trunci nn. spinales → pl. sacralis → nn. splanchnici pelvini → мн. хипогастрикус долен | Gg. терминалия | Пл. visceralis |
ИНЕРВАЦИЯ НА КРЪВОНОСНИ СЪДОВЕ
Нервният апарат на кръвоносните съдове е представен от интерорецептори и периваскуларни плексуси, които се простират по протежение на съда в неговата адвентиция или по протежение на границата на външната и средната му мембрана.
Аферентната (чувствителна) инервация се осъществява поради нервни клеткиспинални ганглии и ганглии на черепномозъчни нерви.
Еферентната инервация на кръвоносните съдове се осъществява благодарение на симпатиковите влакна, а артериите и артериолите непрекъснато изпитват вазоконстрикторен ефект.
Симпатиковите влакна преминават към съдовете на крайниците и торса като част от гръбначните нерви.
По-голямата част от еферентните симпатикови влакна към съдовете на коремната кухина и таза преминава през спланхичните нерви. Дразненето на спланхичните нерви причинява стесняване на кръвоносните съдове, докато трансекцията причинява рязко разширяване на кръвоносните съдове.
Редица изследователи са открили вазодилататорни влакна, които са част от някои соматични и автономни нерви. Може би само влакната на някои от тях (chorda tympani, nn. splanchnici pelvini) са с парасимпатиков произход. Природата на повечето вазодилататорни влакна остава неясна.
Т. А. Григориева (1954) обосновава предположението, че вазодилататорен ефектсе постига в резултат на свиване не на кръгови, а на надлъжно или наклонено ориентирани мускулни влакна на съдовата стена. Така едни и същи импулси, подадени от симпатиковите нервни влакна, предизвикват различен ефект - вазоконстрикторен или вазодилататорен, в зависимост от ориентацията на самите гладкомускулни клетки спрямо надлъжната ос на съда.
Възможен е и друг механизъм на вазодилатация: релаксация на гладката мускулатура на съдовата стена в резултат на инхибиране на автономните неврони, инервиращи съдовете.
И накрая, разширяването на лумена на кръвоносните съдове в резултат на хуморални влияния не може да бъде изключено, тъй като хуморалните фактори могат органично да влязат в рефлексната дъга, по-специално като нейна ефекторна връзка.
ЛИТЕРАТУРА
1. Булигин И.А. Аферентна връзка на интероцептивните рефлекси. - Минск, 1971.
2. Голуб Д.М. Структурата на периферната нервна система в ембриогенезата на човека. Атлас. - Минск, 1962.
3. Григориева Т.А. Инервация на кръвоносните съдове. - М.: Медгиз, 1954.
4. Knorre A.G., Lev I.D. Автономна нервна система. - Л.: Медицина, 1977. - 120 с.
5. Колосов Н.Г. Инервация на вътрешните органи и на сърдечно-съдовата система. - М.-Л., 1954.
6. Колосов Н.Г. Вегетативен възел. - Л.: Наука, 1972. - 52 с.
7. Лаврентиев B.I. Теория за структурата на автономната нервна система. -М .: Медицина, 1983. - 256 с.
8. Лобко П.И. Целиакия плексус и чувствителна инервация на вътрешните органи. - Мн.: Беларус, 1976. - 191 с.
9. Лобко П.И., Мелман Е.П., Денисов С.Д., Пивченко П.Г. Вегетативна нервна система: Атлас: Учебник. - Мн.: Висш. училище, 1988. - 271 с.
10. Ноздрачев А.Д. Автономна рефлексна дъга. - Л.: Наука, 1978.
11. Ноздрачев А.Д. Физиология на автономната нервна система. - Л.: Медицина, 1983. - 296 с.
12. Первушин В.Ю. Автономна нервна система и инервация на вътрешните органи (учебник). - Ставропол, 1987. - 78 с.
13. Привес М.Г., Лисенков Н.К., Бушкович В.И. Човешка анатомия. Изд. 9. - М.: Медицина, 1985. - С. 586-604.
14. Sapin M.R. (ред.). Анатомия на човека, том 2. - М.: Медицина, 1986. - С. 419-440.
15. Семенов С.П. Морфология на автономната нервна система и интерорецептори. - Л.: Ленинградски университет, 1965. - 160 с.
16. Туригин В.В. Структурно-функционална организация и пътища на вегетативната нервна система. - Челябинск, 1988. - 98 с.
17. Туригин В.В. Структурно-функционални характеристики на пътищата на централната нервна система. - Челябинск, 1990. - 190 с.
18. Haulike I. Автономна нервна система: Анатомия и физиология. - Букурещ, 1978. - 350 с.
19. Barr M.L., Kiernan J.A. Човешката нервна система. - Пето издание. - Ню Йорк, 1988. - С. 348-360.
20. Voss H., Herrlinger R. Taschenbuch der Anatomie. - Група III. - Йена, 1962. - С. 163-207.
Предговор................................................. ......................................................... .3
основни характеристикиавтономна нервна система.....................................3
Кратък преглед на историята на изследването на автономната нервна система.....4
Функции на вегетативната нервна система..................................... ........................ 5
Центрове на вегетативната нервна система..................................... ........................ 6
Рефлексна дъгаавтономна нервна система.....................................8
Вегетативни възли..................................................... .........................................10
Многоетажна структура на механизма за регулиране на вегетативния
функции.................................................. ......................................................... ........единадесет
Морфо-функционални различия между вегетативни и соматични
нервна система................................................ .........................................................13
Развитие на автономната нервна система. Филогенеза.....................................14
Ембриогенеза................................................. ......................................................... 15
Симпатиковите и парасимпатиковите отдели и техните разлики.......................17
Симпатичен отделавтономна нервна система.....................18
Превертебрални възли и автономни плексуси ..................................24
Парасимпатиковият дял на вегетативната нервна система..................................28
Инервация на вътрешните органи. Аферентна инервация.
Интероцептивен анализатор.............................................................................................. 32
Еферентна инервация..................................................... ................. ........................35
Инервация на кръвоносните съдове.................................................. ...... ......…..44
Литература................................................. ................................................. ......45
Щербакова М.Н. Автономна нервна система: учебник - Гродно: GrSMI
Учебникът съдържа съвременни данни за структурната организация на вегетативната нервна система.
Разглеждат се общи въпроси на структурата и развитието на вегетативната нервна система, структурните характеристики на симпатиковия и парасимпатиковия отдел. Представени източници автономна инервациявътрешни органи и кръвоносни съдове.
Деактивирайте adBlock!
много необходимо