Нервът на парасимпатиковата система, който намалява честотата на контракциите на сърцето. автономна нервна система. Анатомия на нервната система на сърцето

Нервната регулация на работата на сърцето се осъществява от симпатикови и парасимпатикови импулси. Първите увеличават честотата, силата на контракциите, кръвното налягане, а вторите имат обратен ефект. При предписване на лечение се вземат предвид свързаните с възрастта промени в тонуса на вегетативната нервна система.

📌 Прочетете тази статия

Характеристики на симпатиковата нервна система

симпатичен нервна системапредназначени да активират всички функции на тялото с стресова ситуация. Той осигурява отговор „бий се или бягай“. Под въздействието на дразнене на нервните влакна, които влизат в него, настъпват следните промени:

  • слаб бронхоспазъм;
  • стесняване на артериите, артериолите, особено тези, разположени в кожата, червата и бъбреците;
  • свиване на матката, сфинктери на пикочния мехур, капсула на далака;
  • спазъм на дъговия мускул, разширяване на зеницата;
  • понижаване двигателна активности тонус на чревната стена;
  • ускорено .

Укрепването на всички сърдечни функции - възбудимост, проводимост, контрактилитет, автоматизъм, разграждането на мастната тъкан и освобождаването на ренин от бъбреците (повишава налягането) са свързани с дразнене на бета-1 адренергичните рецептори. И стимулирането на бета-2 тип води до:

  • разширяване на бронхите;
  • релаксация мускулна стенаартериоли в черния дроб и мускулите;
  • разграждане на гликоген;
  • освобождаването на инсулин за пренасяне на глюкоза в клетките;
  • производство на енергия;
  • намаляване на тонуса на матката.

Симпатиковата система не винаги има еднопосочен ефект върху органите, което се свързва с наличието на няколко вида адренергични рецептори в тях. В крайна сметка, толерантността на тялото към физически и психически стрес се увеличава, работата на сърцето и скелетните мускули се увеличава, а кръвообращението се преразпределя за подхранване на жизненоважни органи.

Каква е разликата между парасимпатиковата система

Тази част от автономната нервна система е предназначена да отпусне тялото, да се възстанови от стреса, да осигури храносмилане и съхранение на енергия. Когато вагусният нерв е активиран:

  • повишен приток на кръв към стомаха и червата;
  • емисиите се увеличават храносмилателни ензимии производство на жлъчка;
  • бронхите се стесняват (в покой не се изисква много кислород);
  • ритъмът на контракциите се забавя, силата им намалява;
  • намалява тонуса на артериите и.

Влияние на две системи върху сърцето

Въпреки факта, че на сърдечносъдова системасимпатиковата и парасимпатиковата стимулация имат противоположни ефекти, това не винаги се проявява толкова ясно. И механизмите на тяхното взаимно влияние нямат математически модел, не всички от тях са достатъчно проучени, но е установено:

  • колкото повече се повишава симпатиковият тонус, толкова по-силен ще бъде потискащият ефект на парасимпатиковия отдел - подчертаната опозиция;
  • когато се постигне желаният резултат (например ускоряване на ритъма по време на тренировка), симпатиковото и парасимпатиковото влияние се инхибира - функционален синергизъм (еднопосочно действие);
  • колкото по-високо е първоначалното ниво на активиране, толкова по-малка е възможността за неговото повишаване по време на стимулация - законът на първоначалното ниво.

Гледайте видеоклипа за ефекта върху сърцето на симпатиковата и парасимпатиковата система:

Ефект на възрастта върху вегетативния тонус

При новородените влиянието на симпатиковия отдел преобладава на фона на общата незрялост. нервна регулация. Поради това те са значително ускорени. След това и двете части вегетативна системасе развиват много бързо, достигайки максимум до юношеството. По това време се отбелязва най-високата концентрация на нервни плексуси в миокарда, което обяснява бързата промяна на налягането и скоростта на свиване под външни влияния.

До 40 години преобладава парасимпатиковият тонус, който влияе върху забавянето на пулса в покой и бързото му връщане към нормалното след физическо натоварване. И тогава започват промени, свързани с възрастта- броят на адренорецепторите се намалява при запазване на парасимпатиковите ганглии. Това води до следните процеси:

  • възбудимостта се влошава мускулни влакна;
  • процесите на образуване на импулси са нарушени;
  • повишава чувствителността на съдовата стена и миокарда към действието на хормоните на стреса.

Под влияние на исхемията клетките придобиват още по-голяма реакция на симпатиковите импулси и реагират дори на най-малките сигнали със спазъм на артериите и ускоряване на пулса. В същото време се увеличава електрическата нестабилност на миокарда, което обяснява честата поява с, и особено с.

Доказано е, че нарушенията в симпатиковата инервация са многократно по-големи от зоната на деструкция по време на остро разстройствокоронарна циркулация.

Какво се случва при възбуда

В сърцето има главно бета 1 адренорецептори, малко бета 2 и алфа тип. В същото време те се намират на повърхността на кардиомиоцитите, което увеличава достъпността им за основния медиатор (проводник) на симпатиковите импулси - норепинефрин. Под влияние на активирането на рецепторите настъпват следните промени:

  • повишена възбудимост на клетките синусов възел, проводяща система, мускулни влакна, те дори реагират на подпрагови сигнали;
  • провеждането на електрически импулс се ускорява;
  • амплитудата на контракциите се увеличава;
  • броят на сърдечните удари в минута се увеличава.

На външната мембрана на сърдечните клетки са открити и парасимпатикови холинергични рецептори от тип М. Тяхното възбуждане инхибира активността на синусовия възел, но в същото време повишава възбудимостта на предсърдните мускулни влакна. Това може да обясни развитието на суправентрикуларен екстрасистол през нощта, когато тонусът на блуждаещия нерв е висок.

Вторият депресивен ефект е инхибирането на парасимпатиковата проводна система в атриовентрикуларния възел, което забавя разпространението на сигналите към вентрикулите.

Така парасимпатиковата нервна система:

  • намалява възбудимостта на вентрикулите и я повишава в предсърдията;
  • забавя сърдечната честота;
  • инхибира образуването и провеждането на импулси;
  • потиска контрактилитета на мускулните влакна;
  • намалява нуждата от миокарден кислород;
  • предотвратява спазъм на стените на артериите и.

Симпатикотония и ваготония

В зависимост от преобладаването на тонуса на един от отделите на автономната нервна система, пациентите могат да имат първоначално повишаване на симпатиковите ефекти върху сърцето - симпатикотония и ваготония с прекомерна парасимпатикова активност. Това е важно, когато се предписва лечение на заболявания, тъй като реакцията към лекарствата може да бъде различна.

Например, с първоначална симпатикотония, пациентите могат да бъдат идентифицирани:

  • кожата е суха и бледа, крайниците са студени;
  • пулсът се ускорява, преобладава повишаването на систолното и пулсовото налягане;
  • сънят е нарушен;
  • психически стабилен, активен, но има висока тревожност.

За такива пациенти е необходимо да се използват седативни лекарства и адреноблокери като основа на лекарствената терапия. При ваготония кожата е влажна, има склонност към припадък с рязка промяна в позицията на тялото, движенията се забавят, толерантността към физическо натоварване е ниска, разликата между систолното и диастолното налягане е намалена.

За терапия е препоръчително да се използват калциеви антагонисти,.

Симпатичен нервни влакнаи медиаторът норепинефрин осигуряват активността на организма при действието на стресови фактори. При стимулиране на адренорецепторите налягането се повишава, пулсът се ускорява, възбудимостта и проводимостта на миокарда се повишават.

Парасимпатиковият отдел и ацетилхолинът имат обратен ефект върху сърцето, те са отговорни за релаксацията и натрупването на енергия. Обикновено тези процеси последователно се заменят един друг и в нарушение на нервната регулация (симпатикотония или ваготония) се променят параметрите на кръвообращението.

Прочетете също

Има сърдечни хормони. Влияят на работата на тялото - подсилват, забавят. Може да са надбъбречни хормони щитовидната жлезадруго.

  • Сам по себе си неприятен VSD и паническа атаказаедно с това може да донесе много неприятни моменти. Симптоми - припадък, страх, паника и други прояви. Как да се отървете от него? Какво е лечението, а също и каква е връзката с храненето?
  • За тези, които подозират, че имат проблеми със сърдечния ритъм, е полезно да знаят причините и симптомите. предсърдно мъждене. Защо възниква и се развива при мъжете и жените? Каква е разликата между пароксизмалното и идиопатичното предсърдно мъждене?
  • Дромотропният ефект означава нарушение на промяната в импулса на сърцето. Има отрицателни и положителни. Лекарствата за откриване се избират строго индивидуално.
  • Вегетативната дисфункция възниква при редица фактори. При деца, юноши, възрастни синдромът най-често се диагностицира поради стрес. Симптомите могат да бъдат объркани с други заболявания. Лечението на автономната нервна дисфункция е комплекс от мерки, включително лекарства.
  • Орган Действие симпатикова система Действие на парасимпатиковата система
    Око - зеница Разширение стеснение
    - цилиарни мускули Релаксация, фиксиране на отдалечени обекти Намаляване, фиксиране на близко разположени обекти
    - мускул, който разширява зеницата Намаляване
    Слъзни жлези Възбуждане на секрецията
    артериите стеснение
    Сърце Увеличаване на силата и ускоряване на контракциите Намалена сила и бавни контракции
    Бронхи Разширение стеснение
    храносмилателен тракт Намалени двигателни умения Повишени двигателни умения
    – сфинктери Намаляване Релаксация
    Слюнчените жлези Изолиране на вискозен секрет Изолиране на водниста секреция
    Панкреас Повишена секреция
    Черен дроб Освобождаване на глюкоза
    жлъчните пътища Релаксация Намаляване
    Пикочен мехур Релаксация Намаляване
    - сфинктер Намаляване Релаксация

    AT симпатичен отдел централният (интеркаларен) неврон лежи в страничните рога гръбначен мозъкмежду VIII гръден и II-III лумбален сегмент (виж Atl.). Невритите на тези неврони (преганглионни влакна) напускат мозъка като част от предното коренче и навлизат в смесения спинален нерв, от който скоро се отделят във формата свързващ (бял) клон,насочвайки се към симпатичен ствол. Ефекторният неврон се намира или в паравертебрални ганглии на симпатиковия ствол,или в ганглиите на автономните нервни плексуси - сърце, целиакия, горнаи долна мезентериална, хипогастралнаи пр. Тези ганглии се наричат превертебрален,защото са отпред гръбначен стълб. Повечето аксони завършват на ефекторните неврони на симпатиковия ствол (верига). По-малка част от аксоните преминават транзитно през ганглия на симпатиковата верига и достигат до неврона на превертебралния ганглий.



    Схема общ планавтономна (автономна) нервна система.

    Симпатичен ствол (truncus sympaticus)се състои от ганглии, разположени сегментно по страните на гръбначния стълб. Тези ганглии са свързани помежду си чрез хоризонтални и вертикални междувъзлови клонове. В гръдния, лумбалния и сакралния ствол броят на ганглиите почти съответства на броя на сегментите на гръбначния мозък. AT цервикална областпоради сливането има само три възела. В този случай долният от тях често се слива с I гръдния възел в звездовиден възел (ganglion stellatum).Симпатичните стволове се сливат отдолу в общ несдвоен кокцигеален ганглий. Постганглионарни влакна от симпатиковия ствол във формата сиви свързващи клониса част от близките спинални нерви. Заедно с последните те достигат до гладката и набраздена мускулатура на стените на тялото. Заедно с клоните черепномозъчни нерви(вагусни и глософарингеални) симпатикови влакна се приближават до ларинкса, фаринкса и хранопровода и са част от плексуса на стената им. В допълнение, независимите симпатикови нерви също започват от симпатиковия ствол. Отклонява се от цервикалните възли един по един сърдечен нерв,които са част от сърдечния плексус; от горната част на гръдния кош - постганглионарни влакна към бронхите и белите дробове, аортата, сърцето и др. Органите на главата получават симпатична инервация от горен цервикален възел -вътрешен каротиден нерв, който образува плексус около вътрешния каротидна артерия, и от долен цервикален възел,образувайки плексус около вертебралната артерия. Разпространявайки се с клоните на тези артерии, симпатиковите влакна инервират съдовете и мембраната на мозъка, жлезите на главата и вътре в окото - мускула, който разширява зеницата.

    Някои преганглионарни влакна не завършват на симпатиковите ганглийни клетки. Някои от тях, заобикаляйки тези възли, се образуват голями малки целиакични нерви,които преминават през диафрагмата в коремната кухина, където завършват върху клетките на превертебралните възли на целиакия плексус. Други преганглионарни влакна се спускат в малкия таз и завършват на ганглийните неврони на хипогастралния плексус.

    Целиакия плексус (plexus coeliacus)- най-големият в автономната нервна система, разположен между надбъбречните жлези и заобикаля началото целиакия стволи отгоре мезентериална артерия. Сплитът включва големи сдвоени целиакия ганглиии несдвоени - горен мезентериален.Постганглионарните симпатикови влакна, произхождащи от клетките на тези ганглии, образуват вторичен плексус около клоните на аортата и се отклоняват през съдовете към коремните органи. Влакната инервират надбъбречните жлези, половите жлези и панкреаса, бъбреците, стомаха, черния дроб, далака, тънките и дебелите черва до низходящото дебело черво.

    Инферомезентериален плексус (plexus mesentericus inferior)лежи върху аортата и, разпространявайки се по клоните на долната мезентериална артерия, инервира низходящата дебело черво, сигма и горните части на правата линия.

    Хипогастрален плексус (plexus hypogastricus)заобикаля края коремна аорта. Постганглионарни влакна на плексуса, разпространяващи се по вътрешните клони илиачна артерия, инервират долната част на ректума, пикочен мехур, семепровод, простатна жлеза, матка, вагина.

    AT парасимпатиков отдел централният неврон се намира в продълговатия мозък, моста или средния мозък като част от автономните ядра на черепните нерви, както и в сакралния гръбначен мозък. Невритите на клетките, разположени в мозъка, го напускат като част от окуломоторни, лицеви, глософарингеалнии блуждаещ нерв.Ефекторните парасимпатикови неврони образуват или периорганни (екстрамурални) ганглии,разположени в близост до органи (цилиарни, крилопалатинови, ушни, сублингвални и др.), или интраорганни (интрамурални) ганглии,лежащи в стените на кухите (стомашно-чревния тракт) или в дебелината на паренхимните органи.

    В гръбначния мозък, парасимпатиков нервни клеткиса разположени в II-IV сакрален сегмент като част от парасимпатиковото сакрално ядро. Преганглионарните влакна преминават във вентралните коренчета на сакралните нерви и соматичните сакрален плексус; отделяне от него, форма тазови спланхични нерви (nn. splanchnici pelvini).Повечето от техните разклонения са част от хипогастралния плексус и завършват върху клетките на интрамуралните ганглии в стените на тазовите органи. Постганглионарните парасимпатикови влакна инервират гладката мускулатура и жлезите на долния чревен тракт, пикочните, вътрешните и външните полови органи.

    В стените на тези органи лежат интрамуралните нервни плексуси.

    Ориз. Вътрешен нервен сплит(според Колосов)

    Те включват ганглии или отделни неврони и множество влакна (фиг.), включително влакна на симпатиковата нервна система. Невроните на интрамуралните плексуси се различават по функция. Те могат да бъдат еферентни, рецепторни и асоциативни и да образуват локални рефлексни дъги. Благодарение на това става възможно да се приложат елементите на регулиране на функцията на този орган без участието на централни структури. На локално ниво се регулират такива процеси като активността на гладката мускулатура, абсорбционния и секреторен епител, локалния кръвен поток и др. Това дава основание на A.D. Ноздрачев да разпредели интрамуралните нервни плексуси към третия отдел на автономната нервна система - метасимпатикова нервна система.

    Основната маса от парасимпатикови влакна, напускащи продълговатия мозък, го оставят в състава блуждаещ нерв.Влакната започват от неговите клетки дорзално ядро,разположен в вагусов триъгълникна дъното на ромбовидната ямка. преганглионарни влакнаразпространение на шията, гърдите и коремни кухинитяло (виж Atl.). Те свършват в екстра-и интрамурални ганглиищитовидна, паращитовидна и тимус, в сърцето, бронхите, белите дробове, хранопровода, стомаха, чревния трактдо флексурата на далака, в панкреаса, черния дроб, бъбреците. От невроните на тези ганглии се отклоняват постганглионарни влакна,които инервират тези органи. Вътрешноорганични парасимпатикови ганглиисърцата дават влакна на синоатриалните и атриовентрикуларните възли на сърдечния мускул, които се възбуждат от тях на първо място. В стените храносмилателен трактлежат два плексуса, чиито възли се образуват от ефекторни парасимпатикови клетки: междумускулно -между надлъжни и кръгови мускуличервата и субмукозен -в неговия субмукозен слой.

    AT продълговатия мозъкколекция от парасимпатикови неврони долно слюнчено ядро.Неговите преганглионарни влакна са част от глософарингеален нерви завършват в ушен възел,разположен под овалния отвор сфеноидна кост. Постганглионарните секреторни влакна на този възел се приближават до паротидната слюнчена жлеза и я осигуряват секреторна функция. Те инервират и лигавицата на бузите, устните, фаринкса и корена на езика.

    В моста лежи горно слюнчено ядро,чиито преганглионарни влакна отиват първо като част от междинния нерв, след което част от тях се отделя и по тъпанчевата струна преминава в лингвалния нерв (клон на долночелюстния нерв от V двойка), в който достига сублингвалнои подмандибуларен възел.Последният се намира между езиковия нерв и субмандибуларната слюнчена жлеза. Постганглионарните секреторни влакна на субмандибуларния възел инервират субмандибуларния и сублингвалния слюнчените жлези. Друга част от парасимпатиковите влакна на междинния нерв, отделяйки се от него, достига до крилопалатинен възел,разположен в едноименната яма. Постганглионарните влакна на възела инервират слъзна жлеза, лигавичните жлези на устната и носната кухина и горна дивизиягърла.

    Друго парасимпатиково ядро ​​(допълнително ядро окуломоторния нерв) се намира на дъното на акведукта на средния мозък. Преганглионарните влакна на неговите неврони отиват като част от окуломоторния нерв към цилиарен възелв задната част на орбитата, странично оптичен нерв. Постганглионарните ефекторни влакна инервират мускула, който стеснява зеницата и цилиарния мускул на окото.

    И блуждаещият, и симпатиковият нерв имат 5 влияния върху сърцето:

      хронотропни (промяна на сърдечната честота);

      инотропни (променят силата на сърдечните контракции);

      батмотропни (повлияват миокардната възбудимост);

      дромотропен (засяга проводимостта);

      тонотропни (засягат тонуса на миокарда);

    Тоест те влияят върху интензивността на метаболитните процеси.

    парасимпатикова нервна система- отрицателни всичките 5 явления; симпатикова нервна система - всичките 5 феномена са положителни.

    Влияние на парасимпатиковите нерви.

    Отрицателният ефект на n.vagus се дължи на факта, че неговият медиатор ацетилхолин взаимодейства с М-холинергичните рецептори.

    Отрицателно хронотропно влияние- поради взаимодействието между ацетилхолина и М-холинергичните рецептори на синоартериалния възел. в резултат на това се отварят калиеви канали (пропускливостта за K + се увеличава), в резултат на това скоростта на бавната диастолна спонтанна поляризация намалява, в резултат на това броят на контракциите в минута намалява (поради увеличаване на продължителността на действието потенциал).

    Отрицателен инотропен ефект- ацетилхолинът взаимодейства с М-холинергичните рецептори на кардиомиоцитите. В резултат на това активността на аденилат циклазата се инхибира и пътят на гуанилат циклазата се активира. Ограничаването на пътя на аденилатциклазата намалява окислителното фосфорилиране, броят на макроергичните съединения намалява и в резултат на това силата на сърдечните контракции намалява.

    Отрицателен банотропен ефект- ацетилхолинът също взаимодейства с М-холинергичните рецептори на всички образувания на сърцето. Резултатът е повишена пропускливост. клетъчната мембранамиокардиоцити за К+. Мембранният потенциал се повишава (хиперполяризация). Разликата между мембранния потенциал и Е критичен се увеличава и тази разлика е индикатор за прага на дразнене. Прагът на дразнене се повишава - възбудимостта намалява.

    Отрицателно дромотропно влияние- тъй като възбудимостта намалява, тогава малките кръгови токове се разпространяват по-бавно, следователно скоростта на възбуждане намалява.

    Отрицателен тонотропен ефект- под въздействието на n.vagus няма активиране на метаболитните процеси.
    Влияние на симпатиковите нерви.

    Медиаторът норепинефрин взаимодейства с бета 1-адренергичните рецептори на синоатриалния възел. в резултат на това се отварят Ca 2+ канали - повишава се пропускливостта за K + и Ca 2+. В резултат на това се увеличава скоростта на мелоеничната спонтанна диастолна деполяризация. Продължителността на потенциала на действие намалява, съответно се увеличава сърдечната честота - положителен хронотропен ефект.

    Положителен инотропен ефект - норепинефринът взаимодейства с бета1 рецепторите на кардиоцитите. Ефекти:

      активира се ензима аденилат циклаза, т.е. окислителното фосфорилиране в клетката се стимулира с образуването, синтезът на АТФ се увеличава - силата на контракциите се увеличава.

      увеличава се пропускливостта за Ca 2+, който участва в мускулните контракции, осигурявайки образуването на актомиозинови мостове.

      под действието на Ca 2+ се повишава активността на протеина калмомодулин, който има афинитет към тропонина, което увеличава силата на контракциите.

      Са 2+ -зависими протеин кинази се активират.

      под влияние на норепинефрин АТФ-аза активност на миозин (АТФ-аза ензим). Това е най-важният ензим за симпатиковата нервна система.

    Положителен батмотропен ефект: норепинефринът взаимодейства с бета 1-адренергичните рецептори на всички клетки, повишава се пропускливостта за Na + и Ca 2+ (тези йони влизат в клетката), т.е. настъпва деполяризация на клетъчната мембрана. Мембранен потенциалсе доближава до E критично ( критично ниводеполяризация). Това понижава прага на дразнене и възбудимостта на клетката се повишава.

    Положителен дромотропен ефект- причинени от повишена възбудимост.

    Положителен тонотропен ефект- свързани с адаптивно-трофичната функция на симпатиковата нервна система.
    За парасимпатиковата нервна система най-важният отрицателен хронотропен ефект, а за симпатиковата нервна система - положителен инотропен и тонотропен ефект.

    Парасимпатиковите нервни влакна, които инервират сърцето, произхождат от продълговатия мозък, в клетки, които са в дорзално ядро ​​на блуждаещия нерв(nucleus dorsalis nervi vagi) или в двойно ядро(nucleus ambiguus) X черепномозъчен нерв. Точното местоположение на нервните влакна на парасимпатиковата нервна система варира сред представителите различни видове. При хората вагусните еферентни влакна преминават надолу по шията близо до общите каротидни артерии и след това през медиастинума до синапс с постганглионарни клетки (Фигура 16.2). Тези клетки са разположени или на повърхността на епикарда, или в дебелината на стените на сърцето. Повечето от клетките на сърдечните ганглии са разположени близо до SA и AV възлите.

    Десният и левият вагусов нерв са разпределени между различни сърдечни структури. Десният блуждаещ нерв влияе предимно върху SA възела. Стимулирането на този нерв забавя началото на възбуждането на SA възела и дори може да го спре за няколко секунди. Левият вагусов нерв потиска основно AV възела, причинявайки различна степен на атриовентрикуларен блок. Еферентните влакна на блуждаещия нерв, разпределени между различни сърдечни структури, взаимно се припокриват. В резултат на това припокриване, стимулацията на левия вагусов нерв също инхибира активността на SA възела, а стимулацията на десния забавя провеждането по AV възела.

    SA и AV възлите съдържат много холинестераза,ензим, който разгражда невротрансмитера ацетилхолин, който при освобождаване от окончанията на блуждаещия нерв бързо се хидролизира. Поради бързото му разграждане, ефектите, причинени от всяка стимулация на блуждаещия нерв, спират много бързо след края на стимулацията. В допълнение, влиянието на блуждаещия нерв върху активността на SA или AV възлите има много кратък латентен период (от 50 до 100 ms), тъй като ацетилхолинът активира специфични ацетилхолин-регулирани K + канали в сърдечните клетки. Тези канали се отварят толкова бързо, защото ацетнилхолинът действа, като заобикаля втората система за съобщения, като системата на аденилат циклаза. Комбинацията от две характерни характеристики на вагусните нерви - кратък латентен период и бързо изчезване на отговора - позволява на вагусовите нерви да регулират активността на SA и AV възлите при всяко свиване на сърцето.

    В областта на SA възела влиянието на парасимпатиковата нервна система обикновено надвишава влиянието на симпатиковата. Експериментът, представен схематично, показва, че когато честотата на стимулация на симпатиковите нерви на анестезирано куче се увеличи от 0 до 4 Hz; сърдечната честота се увеличава с около 80 удара в минута при липса на стимулация на блуждаещия нерв. Въпреки това, когато клоните на скитащата нерпа се стимулират при 8 Hz, увеличаването на честотата на стимулация на симпатиковата нервна система от 0 до 4 Hz има само малък ефект върху сърдечната честота.

    1.2. Влияние на симпатиковата нервна система

    Симпатичните нерви, инервиращи сърцето, произхождат от интермедиолатералните колони на пет или шест горни гръдни и един или два долни цервикални сегмента на гръбначния мозък. Те напускат гръбначния стълб като част от белите съединителни клонове и навлизат в паравертебралните ганглийни вериги. Аксоните на преганглионарните и постганглионарните неврони образуват синапси (прекъсват) в цервико-торакалния (стелатен) или средния шиен ганглий, в зависимост от това към кой вид принадлежи организмът. В медиастинума постганглионарните влакна на симпатиковите и преганглионарните влакна на парасимпатиковите нерви се съединяват, за да образуват сложен плексус от смесени еферентни нерви, водещи до сърцето.

    Постганглионарните сърдечни влакна на симпатиковите нерви на този плексус достигат основата на сърцето като част от адвентицията на големите съдове. Достигайки основата на сърцето, тези влакна се разпределят в различни камери на сърцето, образувайки обширен нервен сплит на епикарда. След това преминават през миокарда, обикновено по протежение на коронарните съдове.

    Подобно на вагусовите нерви, десният и левият симпатиков нерв са разпределени в различни области на сърцето. При кучета, например, нервните влакна от лявата страна на сърцето имат по-изразен ефект върху контрактилитета на миокарда, отколкото влакната от дясната страна, докато нервните влакна от жълтата страна на сърцето влияят на сърдечната честота много по-малко, отколкото отдясно . При някои кучета стимулирането на симпатиковите нерви в лявата страна на сърцето може изобщо да не повлияе на сърдечната честота. Тази асиметрия може да съществува и при хората.

    За разлика от мигновеното избледняване на отговора след спиране на влиянието на блуждаещия нерв, ефектът, причинен от стимулацията на симпатиковите нерви, постепенно намалява след спиране на стимулацията. Повечетонорепинефрин, произведен по време на стимулация на нервните влакна на симпатиковата нервна система, се улавя от нервните окончания, останалото количество влиза в общото кръвообращение. Тези процеси са относително бавни. В допълнение, в началото на стимулацията на нервните влакна на симпатиковата нервна система, нейният ефект върху сърцето достига стабилни максимални стойности много по-бавно от депресията на сърдечната дейност, която се разпознава чрез стимулация на вагусния нерв, определя в. Началото на реакцията на сърцето към стимулация на тези нервни влакна е бавно поради две основни причини. Първо, изглежда, че норепинефринът се произвежда доста бавно от нервните окончания на сърдечните нервни влакна на симпатиковата нервна система. На второ място, норепинефринът, освободен от нервните окончания, засяга сърцето главно чрез сравнително бавната вторична система за съобщения, главно чрез аденилатциклазната система. По този начин влиянието на симпатиковата нервна система променя сърдечната честота и проводимостта през AV възела много по-бавно в сравнение с влиянието на блуждаещия нерв. Следователно, ако активността на блуждаещия нерв може да регулира работата на сърцето с всеки удар на сърцето, тогава влиянието на нервните влакна на симпатиковата нервна система не извършва такава регулация.

    Съдържание

    Части от вегетативната система са симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, като последната има пряко въздействие и е тясно свързана с работата на сърдечния мускул, честотата на съкращенията на миокарда. Локализиран е частично в главния и гръбначния мозък. Парасимпатиковата система осигурява релаксация и възстановяване на тялото след физически, емоционален стрес, но не може да съществува отделно от симпатиковия отдел.

    Какво представлява парасимпатиковата нервна система

    Отделът отговаря за функционалността на организма без негово участие. Например парасимпатиковите влакна осигуряват дихателна функция, регулират сърдечния ритъм, разширяват кръвоносни съдове, контролират естествения процес на храносмилане и защитни функции, осигуряват други важни механизми. Парасимпатиковата система е необходима, за да може човек да отпусне тялото след това физическа дейност. С участието му мускулният тонус намалява, пулсът се нормализира, зеницата и съдовите стени се стесняват. Това се случва без човешка намеса - произволно, на ниво рефлекси

    Основните центрове на тази автономна структура са главният и гръбначният мозък, където са концентрирани нервните влакна, осигуряващи възможно най-бързото предаване на импулси за работата на вътрешните органи и системи. С тяхна помощ можете да контролирате кръвното налягане, съдовата пропускливост, сърдечната дейност, вътрешна секрецияотделни жлези. Всеки нервен импулс е отговорен за определена част от тялото, която, когато е развълнувана, започва да реагира.

    Всичко зависи от локализацията на характерните плексуси: ако нервните влакна са в областта на таза, тогава те са отговорни за физическа дейност, и в органите храносмилателни системи s - за секреция стомашен сок, чревна перисталтика. В структурата на вегетативната нервна система има следните конструктивни звена с уникални функции за целия организъм. Това:

    Ето как се обозначават основните елементи на парасимпатиковите центрове, а следните се считат за допълнителни структури:

    • нервни ядра на тилната зона;
    • сакрални ядра;
    • сърдечни плексуси за осигуряване на миокардни удари;
    • хипогастрален плексус;
    • лумбални, целиакия и гръдни нервни плексуси.

    Симпатикова и парасимпатикова нервна система

    Сравнявайки двата отдела, основната разлика е очевидна. Симпатичният отдел е отговорен за активността, реагира в моменти на стрес, емоционална възбуда. Що се отнася до парасимпатиковата нервна система, тя се "свързва" в етапа на физическа и емоционална релаксация. Друга разлика са медиаторите, които осъществяват прехода нервни импулсив синапсите: в симпатикуса нервни окончаниятова е норепинефрин, в парасимпатикуса е ацетилхолин.

    Характеристики на взаимодействие между отделите

    Парасимпатиковият отдел на автономната нервна система е отговорен за безпроблемната работа на сърдечно-съдовата, пикочно-половата и храносмилателната системи, докато има парасимпатикова инервациячерен дроб, щитовидна жлеза, бъбреци, панкреас. Функциите са различни, но въздействието върху органичния ресурс е комплексно. Ако симпатиковият отдел осигурява възбуждане на вътрешните органи, тогава парасимпатиковият помага за възстановяване общо състояниеорганизъм. Ако има дисбаланс на двете системи, пациентът се нуждае от лечение.

    Къде се намират центровете на парасимпатиковата нервна система?

    Симпатиковата нервна система е структурно представена от симпатиковия ствол в два реда възли от двете страни на гръбначния стълб. Външно структурата е представена от верига от нервни бучки. Ако се докоснем до елемента на така наречената релаксация, парасимпатиковата част на вегетативната нервна система е локализирана в гръбначния и главния мозък. Така че от централни отделиот мозъка импулсите, които възникват в ядрата, отиват като част от черепните нерви, от сакрални отдели- като част от тазовите спланхични нерви достигат до тазовите органи.

    Функции на парасимпатиковата нервна система

    Парасимпатиковите нерви са отговорни за естественото възстановяване на тялото, нормалната контракция на миокарда, мускулния тонус и продуктивната релаксация на гладката мускулатура. Парасимпатиковите влакна се различават по локално действие, но в крайна сметка действат заедно - плексуси. При локално увреждане на един от центровете, автономната нервна система като цяло страда. Ефектът върху тялото е комплексен и лекарите разграничават следните полезни функции:

    • отпускане на окуломоторния нерв, свиване на зеницата;
    • нормализиране на кръвообращението, системния кръвен поток;
    • възстановяване на обичайното дишане, стесняване на бронхите;
    • упадък кръвно налягане;
    • контрол на важен показател за кръвната захар;
    • намаляване на сърдечната честота;
    • забавяне на преминаването на нервните импулси;
    • упадък очно налягане;
    • регулиране на жлезите на храносмилателната система.

    В допълнение, парасимпатиковата система помага на съдовете на мозъка и гениталните органи да се разширяват и гладка мускулатуравлезете във форма. С негова помощ се получава естествено прочистване на тялото поради такива явления като кихане, кашляне, повръщане, ходене до тоалетната. Освен това, ако започнат да се появяват симптоми артериална хипертония, важно е да се разбере, че описаната по-горе нервна система е отговорна за сърдечната дейност. Ако една от структурите - симпатикова или парасимпатикова - откаже, трябва да се вземат мерки, тъй като те са тясно свързани.

    Заболявания

    Преди да използвате който и да е медицински препарати, за да се направят изследвания, е важно правилно да се диагностицират заболявания, свързани с нарушено функциониране на парасимпатиковата структура на главния и гръбначния мозък. Здравословният проблем се проявява спонтанно, може да удари вътрешни органида повлияе на обичайните рефлекси. В основата могат да бъдат следните нарушения на тялото на всяка възраст:

    1. Циклична парализа. Болестта се провокира от циклични спазми, тежко увреждане на окуломоторния нерв. Заболяването се среща при пациенти различни възрастипридружен от дегенерация на нервите.
    2. Синдром на окуломоторния нерв. В такава трудна ситуация зеницата може да се разшири без излагане на поток от светлина, което се предшества от увреждане на аферентната част на дъгата на зеничния рефлекс.
    3. Синдром на блокиращ нерв. Характерно заболяване се проявява при пациент с лек страбизъм, незабележим за обикновен човек на улицата, докато очна ябълканасочени навътре или нагоре.
    4. Наранени отвеждащи нерви. При патологичен процессъчетани едновременно в едно клинична картинастрабизъм, двойно виждане, тежък синдром на Фовил. Патологията засяга не само очите, но и лицевите нерви.
    5. Синдром троичен нерв. Сред основните причини за патологията лекарите разграничават повишена активност на патогенни инфекции, нарушение на системния кръвен поток, увреждане на кортикално-ядрените пътища, злокачествени тумори, черепно-мозъчна травма.
    6. Синдром лицев нерв. Има очевидно изкривяване на лицето, когато човек произволно трябва да се усмихне, докато изпитва болка. По-често това е усложнение на заболяването.

    Дял: