Dijagnoza i liječenje dijabetes melitusa tipa 2. Liječenje dijabetes melitusa različitih tipova: sredstva i metode Dijabetes tipa 2 kako ga liječiti

Najčešći uzrok endokrinog poremećaja je dijabetes melitus tipa 2 (DM), ali možete razumjeti šta je to ako ga nazovete bolešću. običan jezik, a u medicini se naziva inzulinsko nezavisna patologija, koja ima svoje karakteristične simptome, dijetu i liječenje. Ova bolest postala je poznata prije 2 hiljade godina, ali do danas je još uvijek neizlječiva.

Osobe koje boluju od ove bolesti najviše zabrinjavaju moguće komplikacije vezane za noge, vid, kardiovaskularni sistem i probavne organe, jer bez pravilno odabrane prehrane, vježbanja i kompleksan tretman ne mogu se izbjeći. Iz tog razloga, kako biste spriječili ove probleme, morate promijeniti način života kada se otkrije endokrini zastoj.

Istovremeno, da bih shvatio šta znači dijabetes tipa 2 i kakav tok terapije može imati čak i dijete, fokusiram se na informacije koje se nalaze na internetu, na primjer, na Wikipediji, gdje možete pronaći metode za liječenje nogu, tehnike primjene inzulina i dijetu koju su sastavili lekari za ovu bolest.

Dijabetes drugog stepena ne ovisi o inzulinu i ima svoje uzroke. Razvoj bolesti događa se u pozadini stalno napredni nivo glukoze u krvi (hiperglikemija), a istovremeno tijelo prestaje da percipira inzulin koji proizvodi gušterača, što dovodi do raznih komplikacija, uključujući metaboličke kvarove.

Doktori prvu fazu nazivaju prekomjernom količinom proizvedenog hormona, što u konačnici dovodi do iscrpljivanja stanica gušterače. Zbog toga se propisuje dodatna injekcija inzulina kako bi se nadoknadio njegov nedostatak. Ove radnje izazivaju poremećaje u metabolizmu ugljikohidrata i povećanje količine glukoze koju proizvodi jetra.

Kada u krvi ima više šećera, a hormon koji je odgovoran za njegov transport ne obavlja svoje funkcije ili je ne obavlja u potpunosti, ovaj proces dovodi do stalne potrebe za mokrenjem. Zbog jakog gubitka vode i soli tijelo počinje dehidrirati i dolazi do manjka anjona i kationa. Osim toga, višak šećera uzrokuje metaboličke kvarove, što može poremetiti rad. unutrašnje organe.

Razlozi koji mogu uzrokovati dijabetes tipa 2 su još uvijek nejasni, ali postoje rizične grupe i ljudi u njima mnogo češće obolijevaju od ove patologije, a to su:

• Nasljedna predispozicija, posebno ako je majka imala bolest;
• potpunost;
• Endokrine bolesti, na primjer, problemi sa štitnom žlijezdom;
• Prenesene virusne bolesti;
• Za pankreatitis i druge upalnih procesa u pankreasu.

Karakteristike tipa 2 SD

Dijabetes melitus tipa 2 dijeli se na nekoliko tipova i razlikuju se po svom toku, i to:

• U blagom obliku nema posebnih odstupanja i oštrih skokova šećera, a za liječenje je dovoljno pratiti dijetu, mjeriti razinu glukoze i uzimati tablete za bolju percepciju inzulina koji tijelo proizvodi;
• Umjereni oblik težine nije tako lako liječiti jer ga karakteriziraju komplikacije na vaskularnom sistemu. U toku terapije, pored ovih metoda, moraćete da dodate lekove koji snižavaju nivo šećera ili koriste insulin kratkog dejstva;
• Teški oblik znači obilje komplikacija i komorbiditeti a liječenje će zahtijevati upotrebu dugodjelujućeg, brzodjelujućeg inzulina i kontinuirano praćenje nivoa šećera u krvi.

Osim toga, dijabetes tipa 2 treba podijeliti prema stupnju u kojem je lociran metabolizam ugljikohidrata:

• faza kompenzacije. To je karakteristično za nju dobre performansešećeri koji su postignuti tretmanom;
• faza subkompenzacije. Nivo glukoze neće prelaziti 13,9 mmol / l i izlazi s urinom u količini ne većoj od 50 g;
• faza dekompenzacije. Bolest se teško liječi i nivo šećera ostaje iznad 13,9 mmol/l. Osim toga, dnevno se izlučuje urinom u količini od 50 grama ili više. Također treba napomenuti da se aceton pojavljuje u urinu i ovaj stepen metabolizma ugljikohidrata može dovesti do hiperglikemijske kome.

Također možete primijetiti patologije uzrokovane dijabetesom, kao što su:

• Angiopatija. Zbog toga zidovi krvnih žila postaju krhki, njihova prohodnost se pogoršava;
• polineuropatija. Manifestuje se u obliku nerazumnog nelagodnost u nervnim stablima;
• artropatija. Znakovi ove bolesti su lokalizirani u zglobovima i manifestiraju se u obliku boli;
• Oftalmopatija. Karakteriziraju je oštećenje vida i očne patologije;
• Nefropatija. Vremenom se pojavljuje kao otkazivanja bubrega;
• encefalopatija. Zbog toga ne nastaju mentalni poremećaji.

Simptomi bolesti

Kod dijabetesa tipa 2, postoje očigledne karakteristični simptomi po kojem se može odrediti i naknadno propisati liječenje. Oni su uzrokovani započetim patološkim procesom u tijelu, zbog čega se masti koriste kao izvor energije, poremeti se metabolizam bjelančevina i minerala i počinju stvarati toksične tvari.

Od glavnih znakova bolesti kao što je dijabetes tipa 2, mogu se razlikovati:

• Osjećaj žeđi, suha usta;
• Redovni nagon za odlazak u toalet;
• Opća slabost;
• Brza zamornost;
• Osjećaj gladi koji se ne može u potpunosti utažiti;
• Loša regeneracija tkiva;
• Konstantna želja za spavanjem;
• Višak težine.

Za razliku od inzulinsko-ovisnog tipa, dijabetes melitus tipa 2 se možda neće pojaviti godinama, a tek nakon 50. godine prvi simptomi će postati vidljivi.

Osim toga, patologija možda neće pokazivati ​​očigledne znakove i biti izražena u obliku zamagljenog vida, kožna bolest ili liči na prehladu.

Dijagnostika

Dijagnosticirati činjenicu da se radi o dijabetesu tipa 2 i početi ga liječiti trebao bi liječnik poput endokrinologa. Prije svega, uzima se krvni test na sadržaj šećera u njemu kapilarnom metodom (s prsta). Materijal se uzima samo na prazan želudac i 8 sati prije toga ne smije se ništa jesti, a smije se piti samo prokuhana voda. Nakon toga, liječnik će napraviti test kako bi utvrdio kako tijelo reagira na šećer, a ovoga puta krv će biti uzeta nakon što pacijent popije čašu razrijeđene glukoze, a zatim nakon 1-2 sata.

Pored krvi, moraćete da urinirate na analizu kako biste utvrdili da li se šećer i ketonska tela (aceton) izlučuju iz organizma tokom mokrenja. Uostalom, ako je to tako, tada će osobi biti dijagnosticiran dijabetes.

Vrijedi napomenuti potrebu za krvnim testom za količinu glukoziliranog hemoglobina u njemu. Ako je ovaj pokazatelj povećan, liječnici to nazivaju jasnim znakom dijabetesa.

Većina važna karakteristika dijabetes drugi tip je povišen šećer u krvi, a višak je broj iznad 120 mg/dL. Osim toga, u urinu uopće ne bi trebalo biti glukoze. zdrava osoba, da ne spominjemo aceton, jer in normalno stanje Bubrezi filtriraju tečnost koja im ulazi. Nedostaci u ovom procesu nastaju kada se nivo šećera podigne iznad 160 mg/dL i on postepeno ulazi u urin.

Test osmišljen kako bi se utvrdila reakcija organizma na glukozu koja je u njega ušla smatra se uspješno položenim ako su pokazatelji pri prvom vađenju krvi bili manji od 120 ml/dl, a nakon drugog nisu porasli iznad 140 ml/ dl. Tretman će biti potreban ako je koncentracija bila veća od 126 ml/dl u jednom trenutku i više od 200 ml/dl u 2 puta.

Dijeta za dijabetes

Najvažniji dio toka terapije je pravilno formulirana prehrana. Pravilno formulirana dijeta pomoći će ljudima s prekomjernom težinom da povećaju učinkovitost inzulina koji proizvodi njihov pankreas. Što se tiče proizvoda koji su prihvatljivi za ovu bolest, svakodnevnu prehranu mogu činiti sljedeći proizvodi:

• Povrće;
• Čaj, kafa bez šećera;
• Nemasne sorte mesa i ribe;
• mliječni proizvodi;
• Krompir, kukuruz;
• mahunarke;
• kruh;
• Žitarice;
• Jaja.

U isto vrijeme, stručnjaci savjetuju da se takvi proizvodi ograniče na minimum:

• Masno ili dimljeno meso i riba;
• Kobasice;
• ulje;
• Konzervirano meso;
• Masni sirevi;
• kajmak;
• Razno konditorskih proizvoda, uključujući džem;
• Orasi;
• Alkohol;
• Majonez.

Trebali biste pokušati uključiti u svoju svakodnevnu prehranu sveže povrće bez obrade i dodatne komponente, na primjer, majonez ili sirće itd. Osim toga, umjesto prženja, bolje je peći hranu u vlastitom soku, a ako je u pitanju perad, onda je potrebno da skinete kožicu tokom kuhanja. Obroke treba ravnomjerno rasporediti i izvoditi najmanje 3-4 puta.

Kurs tretmana

Dijabetes tipa 2 ne može se u potpunosti izliječiti, ali je moguće održavati tijelo pacijenta u zdravom stanju stvaranjem izgleda pankreasa. Ako je tok bolesti blag, onda je dovoljno pridržavati se stroge dijete i vježbanja, ali liječnici preporučuju korištenje lijekova za poboljšanje osjetljivosti na inzulin. Prosječan oblik bolesti više nije tako lak za liječenje i bit će potrebno kontrolirati šećer i po potrebi davati injekcije brzodjelujućeg hormona prije ili poslije jela. U uznapredovalim slučajevima postoje mnoge komplikacije povezane s vidom, nogama i kardiovaskularnim sustavom pacijenta, a za njihovo otklanjanje bit će potreban tečaj rehabilitacijske terapije. Osim toga, potrebno je mjeriti nivo šećera 6-7 puta dnevno i ubrizgavati inzulin.

Tok terapije uključuje lijekove, na primjer bigvanide, koji povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin kako bi se tijelo moglo samostalno nositi s transportom šećera. Osim toga, liječnik će svakako propisati lijekove poput inhibitora glikozidaze za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata. Takođe, kod dijabetesa, lekovi za pojačavanje insulina, kao što su sulfonilurea i glikvidon, neće smetati. Osim navedenih lijekova, u tok terapije će biti uključeni i aktivatori nuklearnih receptora za poboljšanje funkcije jetre. Sve ove grupe lijekova mogu se savršeno kombinirati jedna s drugom, ali ih može propisati samo liječnik, fokusirajući se na tok bolesti, stoga samoupravljanje im je zabranjeno.

Dijabetes nije kazna, već samo težak test i potrebno je da se saberete i počnete brinuti o svom zdravlju. Osim toga, zahvaljujući internetu, svako može na istoj wikipediji pogledati vježbe i dijete koje se preporučuju za ovu bolest.

Dijabetes melitus tipa 2 (DM) je uobičajena nezarazna kronična bolest. Pogađa i muškarce i žene, najčešće starije od 40 godina. Opasnost od dijabetesa tipa 2 mnogi potcjenjuju, a neki pacijenti, zapravo, jednostavno nisu obaviješteni da su podložni toj bolesti. A oni od pacijenata koji su svjesni svoje patologije često ne znaju šta je to - dijabetes melitus, šta prijeti, a nisu svjesni njegove opasnosti. Kao rezultat toga, dijabetes tipa 2 može postati ozbiljan i dovesti do stanja opasnih po život. U međuvremenu, adekvatan tretman i pravilnu ishranu kod dijabetesa tipa 2 može zaustaviti razvoj bolesti.

Uzroci

Kada osoba razvije dijabetes, uzroci ove činjenice mogu biti različiti. Druga vrsta bolesti često dovodi do:

• pogrešna dijeta;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• višak kilograma;
• nasljednost;
• stres;
• samoliječenje lijekovi kao što su glukokortikosteroidi.

Zapravo, često ne postoji jedan preduslov, već čitav kompleks razloga.

Ako promatramo pojavu bolesti s gledišta patogeneze, onda je dijabetes melitus tipa 2 uzrokovan relativnim nedostatkom inzulina u krvi. Ovo je naziv dat stanju kada protein insulina koji proizvodi gušterača postane nedostupan inzulinskim receptorima koji se nalaze na ćelijske membrane. Kao rezultat toga, stanice su lišene sposobnosti apsorpcije šećera (glukoze), što dovodi do nedostatka opskrbe glukozom u stanicama i, ne manje opasno, do nakupljanja glukoze u krvi i njenog taloženja u različitim tkivima. . Po ovom kriteriju, dijabetes melitus neovisan o inzulinu razlikuje se od dijabetesa tipa 1, kod kojeg gušterača proizvodi nedovoljno inzulina.

Simptomi

Simptomi bolesti u velikoj mjeri zavise od stadijuma bolesti. U ranim fazama pacijent možda ne osjeća ozbiljnu bolest, osim pojačanog umora, suvih usta, pojačane žeđi i apetita. Ovo stanje se obično pripisuje pogrešnoj ishrani, sindromu hronični umor, stres. Međutim, u stvari, uzrok je latentna patologija. Kako bolest napreduje, simptomi mogu uključivati:

• slabo zarastanje rana
• slabljenje imunološkog sistema
• bol i oticanje udova,
• glavobolje,
• dermatitis.

Međutim, često pacijenti ne interpretiraju ispravno čak ni skup takvih simptoma, a dijabetes se razvija neometano sve dok ne dostigne neizlječive faze ili dovede do stanja opasnih po život.

Dijabetes melitus tipa 2, liječenje

U stvari, nema dovoljno efikasne metode, koji povećavaju apsorpciju glukoze u stanicama, pa je glavni naglasak u liječenju na snižavanju koncentracije šećera u krvi. Osim toga, napore treba usmjeriti na smanjenje viška težine pacijenta, vraćanje u normalu, jer obilje masnog tkiva igra važnu ulogu u patogenezi dijabetesa.

Glavni faktor koji utječe na vjerojatnost razvoja komplikacija kod dijabetesa tipa 2 je kršenje metabolizma lipida. Prekomjerna količina kolesterola koja se razlikuje od norme može dovesti do razvoja angiopatije.

Metode liječenja

Dijabetes melitus tipa 2 je bolest koja zahtijeva dugotrajnu i upornu terapiju. Zapravo, sve korištene metode podijeljene su u tri grupe:

• uzimanje droga,
• dijeta,
• promjena načina života.

Učinkovito liječenje dijabetesa tipa 2 uključuje borbu ne samo sa samim dijabetesom, već i s pratećim bolestima, kao što su:

• gojaznost,
• hipertenzija,
• angiopatija,
• neuropatija,
• depresija.

Dijabetes tipa 2 liječi se ambulantno i kod kuće. Samo pacijenti sa hiperglikemijom i hiperosmolarna koma, ketoacidoza, teški oblici neuropatije i angiopatije, moždani udari.

Lijekovi protiv dijabetesa

Zapravo, svi lijekovi su podijeljeni u dvije glavne grupe - one koji utiču na proizvodnju inzulina i one koji ne utiču.

Glavni lijek druge grupe je metformin iz klase bigvanida. Ovaj lijek se najčešće propisuje za dijabetes tipa 2. Bez uticaja na ćelije pankreasa, održava nivo glukoze u krvi na normalnom nivou. Lijek ne prijeti kritično niskim smanjenjem razine glukoze. Metformin također sagorijeva masti i smanjuje apetit, što dovodi do smanjenja viška težine pacijenta. Međutim, predoziranje lijekom može biti opasno, koliko i ozbiljno patološko stanje sa visokom stopom mortaliteta - laktacidoza.

Tipični predstavnici druge grupe lijekova koji utiču na proizvodnju inzulina su derivati ​​sulfonilureje. Oni direktno stimuliraju beta stanice pankreasa, uzrokujući da proizvode više inzulina. Međutim, predoziranje ovim lijekovima prijeti pacijentu hipoglikemijskom krizom. Sulfonilureje se obično uzimaju sa metforminom.

Postoje i druge vrste droga. Inkretinski mimetici (GLP-1 agonisti) i inhibitori DPP-4 pripadaju klasi lijekova koji povećavaju proizvodnju inzulina ovisno o koncentraciji glukoze. Ovo su novi lijekovi i za sada su prilično skupi. Inhibiraju sintezu glukagona hormona koji podiže šećer, pojačava djelovanje inkretina - gastrointestinalnih hormona koji povećavaju proizvodnju inzulina.

Postoji i lijek koji sprječava apsorpciju glukoze u gastrointestinalnom traktu - akarboza. Ovaj alat ne utječe na proizvodnju inzulina. Akarboza se često propisuje u preventivne svrhe za prevenciju dijabetesa.

Postoje također medicinski materijal, pojačavaju izlučivanje glukoze u urinu, te sredstva koja povećavaju osjetljivost stanica na glukozu.

Medicinski inzulin se rijetko koristi u liječenju dijabetesa tipa 2. Najčešće se koristi uz neučinkovitost terapije drugim lijekovima, kod dekompenziranog oblika dijabetes melitusa, kada je gušterača iscrpljena i ne može proizvesti dovoljno inzulina.

Dijabetes tipa 2 također je često praćen pratećim bolestima:

• angiopatija,
• depresija
• neuropatije,
• hipertenzija
• poremećaji metabolizma lipida.

Ako se pronađu takve bolesti, tada se propisuju lijekovi za njihovo liječenje.

Vrste lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2

Dijeta

Suština promjene ishrane kod DM je regulacija unosa nutrijenata u gastrointestinalni trakt. Neophodnu prehranu treba odrediti endokrinolog pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir težinu dijabetesa, prateće bolesti, dob, način života itd.

Postoji nekoliko vrsta dijeta koje se koriste za dijabetes koji nije nezavisan od insulina (tabela broj 9, dijeta sa malo ugljenih hidrata, itd.). Svi su se dobro dokazali i razlikuju se jedni od drugih samo u nekim detaljima. Ali slažu se oko osnovnog principa - norme unosa ugljikohidrata u slučaju bolesti trebaju biti strogo ograničene. Prije svega, to se odnosi na proizvode koji sadrže "brze" ugljikohidrate, odnosno ugljikohidrate koji se vrlo brzo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Brzi ugljikohidrati se nalaze u rafiniranom šećeru, džemovima, konditorskim proizvodima, čokoladi, sladoledu, desertima, pekarskim proizvodima. Osim smanjenja količine ugljikohidrata, potrebno je težiti i smanjenju tjelesne težine, jer je povećana težina faktor koji otežava tok bolesti.

Ostala uputstva

Preporučuje se da povećate unos vode kako biste nadoknadili tečnost izgubljenu tokom učestalog mokrenja, koje često prati dijabetes. Uz to, potrebno je potpuno napustiti slatke napitke - kolu, limunadu, kvas, sokove i čaj sa šećerom. Zapravo, možete piti samo pića koja ne sadrže šećere - mineralne i obična voda, nezaslađeni čaj i kafa. Mora se imati na umu da pijenje alkohola također može biti štetno - zbog činjenice da alkohol remeti metabolizam glukoze.

Obroci treba da budu redovni - najmanje 3 puta dnevno, a najbolje od svega - 5-6 puta dnevno. Ne bi trebalo da sednete za sto odmah nakon vežbanja.

Kako pratiti nivo glukoze u krvi

Suština terapije dijabetesa je samokontrola od strane pacijenta. Kod dijabetesa tipa 2, nivo šećera bi trebao biti u granicama normale, ili blizu njega. Stoga pacijent mora sam kontrolirati razinu šećera kako bi izbjegao kritična povećanja. Da biste to učinili, preporučljivo je voditi dnevnik u koji će se bilježiti vrijednosti koncentracije glukoze u krvi. Možete mjeriti glukozu posebnim prijenosnim glukometrima opremljenim test trakama. Preporučljivo je da se postupak mjerenja provodi svaki dan. Najbolje vrijeme za mjerenje je rano jutro. Prije zahvata zabranjeno je uzimati bilo kakvu hranu. Ako je moguće, postupak se može ponoviti nekoliko puta dnevno i odrediti nivo šećera ne samo ujutro na prazan želudac, već i nakon jela, prije spavanja itd. Poznavajući grafikon promjena glukoze u krvi, pacijent će moći brzo prilagoditi svoju ishranu i način života, kako bi indikator glukoze bio u normalnom stanju.

Međutim, prisustvo glukometra ne oslobađa pacijenta od potrebe da redovno proverava nivo šećera u krvi u ambulanti, jer su vrednosti dobijene u laboratoriji tačnije.

Nije tako teško kontrolisati nivo šećera prilikom konzumiranja hrane, jer je većina namirnica označena njihovom energetskom vrijednošću i količinom ugljikohidrata koje sadrže. Postoje dijabetičari konvencionalnih proizvoda dijeta u kojoj se ugljikohidrati zamjenjuju niskokaloričnim zaslađivačima (sorbitol, ksilitol, aspartam).

Nivo šećera u krvi natašte

Voce i povrce

Da li je moguće jesti voće i bobice sa dijabetesom tipa 2? Prednost treba dati povrću koje sadrži veliki broj neprobavljiv, ali dobar za probavu, vlakna i manje šećera. Međutim, mnoga povrća, kao što su krompir, cvekla i šargarepa, imaju visok sadržaj škroba i treba ga ograničiti. Voće se može konzumirati umjereno, i to samo ono koje ne sadrži velike količine ugljikohidrata. Među voćem, rekord po sadržaju ugljikohidrata drže banane, zatim grožđe i dinje. Ne preporučuje se upotreba jer mogu povećati nivo šećera u krvi.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi uključuju uzimanje dekocija lekovitog bilja. Takva terapija ne samo da može smanjiti razinu glukoze u krvi, već i smanjiti apetit, smanjiti višak kilograma. kako god narodni lekovi može se uzimati samo uz uzimanje lijekova i uz konsultaciju sa svojim ljekarom.

Fizičke vježbe

Pomoćna metoda terapije su fizičke vježbe. Tokom vježbanja umjerenog intenziteta, tijelo sagorijeva velike količine glukoze. Metabolizam se vraća u normalu, jača kardiovaskularni sistem. Studija vježbe potreban svaki dan. Međutim, vježbe ne bi trebale biti iscrpljujuće, jer se na taj način može postići samo suprotan efekat. Kod jakog umora apetit se povećava, a obilan obrok može poništiti sve pozitivne efekte fizičke aktivnosti. Umor izaziva stres i oslobađanje hormona nadbubrežne žlijezde, što povećava razinu glukoze u krvi. Stoga se preporučuje odabir vrste fizičke aktivnosti koja bi odgovarala sportskoj formi pacijenta – jednostavne vježbe, vježbe s bučicama ili hodanje, trčanje, plivanje, vožnja bicikla.

Troškovi energije na razne vrste aktivnosti

Prognoza

U teškim slučajevima, kada dijabetes melitus tipa 2 dosegne fazu dekompenzacije, tada je, po pravilu, već nemoguće preokrenuti bolest i vratiti nivo glukoze u normalno stanje - zbog iscrpljivanja resursa pankreasa i tijelo u cjelini. Stoga je dijabetes melitus tipa 2 u takvoj situaciji neizlječiva bolest. kako god pravilan tretman Dijabetes tipa 2 omogućava vam da produžite život pacijenta za mnogo godina. On početna faza dijabetes melitus tip 2, moguće je kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi i održavati je u prihvatljivim granicama samo promjenom prehrane i načina života, povećanjem tjelesne aktivnosti. Kao rezultat toga, pacijent može živjeti mnogo desetljeća i ne suočiti se s komplikacijama dijabetesa.

Dijabetes melitus tipa 2 je stečena kronična bolest koja je povezana s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata. Kod pacijenta se javlja tzv. neosetljivost ćelija unutrašnjih organa na insulin. Na početku bolesti pankreas još sintetiše ovaj hormon, ali je iskorišćavanje glukoze otežano, osoba više nije u stanju da se sama "bori" sa njom.

U uznapredovaloj fazi, gušterača potpuno gubi sposobnost proizvodnje inzulina i potrebni su vanjski izvori ovog hormona.

U medicini postoji nekoliko specifičnih oblika dijabetesa, ali su dva od njih najpoznatija. Obje su podložne nekoj korekciji, ali, nažalost, još uvijek se smatraju neizlječivim. Budući da nas zanima dijabetes melitus tipa 2, trebali bismo detaljnije upoznati njegove karakteristike.

Ako se patologija prvog tipa, koja se javlja uglavnom kod djece i adolescenata, pojavi naglo i neočekivano, onda drugi tip disfunkcije gušterače postupno sazrijeva.

Komplikacije su upravo ono za šta je opasan drugi tip dijabetesa. Na primjer, procjenjuje se da je 75% smrti u ovoj bolesti povezano s kardiovaskularnim patologijama. U žilama krv, zbog viška šećera, postaje viskozna i gusta, zbog čega srce radi s velikim opterećenjem. Koja se još "iznenađenja" mogu očekivati?

• Kod dijabetesa, kompliciranog hipertenzijom, rizik od srčanog udara se također udvostručuje.
• - Dijabetičko oštećenje bubrega, koji prestaju da se nose sa funkcijama čišćenja u organizmu.
• Kao rezultat neprerađenog šećera, u jetri se postepeno razvija metabolički poremećaj u stanicama: masna hepatoza, koja na kraju prelazi u hepatitis i završava cirozom.
• Atrofija mišića udova, gubitak osjeta, utrnulost, grčevi (posebno nogu).
• Dijabetička gangrena s ozljedom stopala ili gljivičnim infekcijama.
• - oštećenje mrežnjače oka, što može dovesti do potpunog sljepila.

Invalidnost kod dijabetesa tipa 2

Razvoj teških komplikacija kod "slatke bolesti" prije ili kasnije dovodi do invaliditeta . Prema statistikama, takva perspektiva čeka oko polovine svih onih koji pate od takve bolesti. Istovremeno, treba napomenuti da ljudi koji se pravilno hrane i savjesno slijede preporuke liječnika mogu izbjeći stanje invaliditeta.

3 grupa

Invalidnost blage (treće) grupe se dodjeljuje uz umjereni tok bolesti, kada funkcionalni poremećaji vitalni važnih sistema tijela izgledaju malo, ali već utiču na ukupne performanse. Takve osobe su kontraindicirane štetnim uslovima trud, težak klimatskim uslovima, službena putovanja i noćne smjene, fizička i psihička preopterećenja, kao i neredovno radno vrijeme.

1 i 2 grupe

Druga i prva (neradna) grupa se dodjeljuju pacijentima kojima je potrebna stalna njega, koji imaju ograničenja u kretanju i samozbrinjavanju, koja su uzrokovana unutrašnje patologije umjerene i teške (teški oblici zatajenja srca ili bubrega, nervni poremećaji sa mentalnim poremećajem, dijabetičkom stopalom, gangrenom, teškim gubitkom vida ili sljepoćom).

Zabranjena hrana i osnove prehrane dijabetičara

Pravilna ishrana igra veoma važnu ulogu u dijabetesu. U odabiru prehrane poželjniji je individualni pristup, uzimajući u obzir mnoge komponente, ali ih također ima opšte preporuke. Hrana treba da se sastoji od 25% proteina, a masti i ugljenih hidrata ne bi trebalo da bude više od 20%, odnosno 55%. U ovom slučaju, prednost treba dati proteinima biljnog porijekla, polinezasićenim masnim kiselinama i takozvanim "dugim ugljikohidratima" - s niskim.

• Ograničite što je više moguće, a bolje je isključiti tzv. zabranjenu hranu: sve vrste slatkiša i konditorskih proizvoda (slatkiši, kolači, peciva, džemovi i med, voćni sokovi, nektari i slatka gazirana voda), proizvodi od bijelog brašno višim razredima, pečenje, kao i krompir, šećerna repa, griz, polirani pirinač, testenine.
• Smanjite potrošnju zasićenih masnih kiselina, koje se uglavnom nalaze u mesu i masti (svinjetina, patka, jagnjetina, sve vrste dimljenog mesa) i mliječnim proizvodima (masna pavlaka, vrhnje, sladoled, sirevi, puter).
• Pokušajte da izbegavate voće bogato fruktozom: banane, grožđe, jagode, sušeno voće – urme, grožđice, smokve.
• U slučaju kršenja bilo kakvih metaboličkih procesa, tijelu je potrebna nadoknada korisnih tvari: vitamini (C, D, A, E, grupa B), elementi u tragovima (magnezijum, krom, cink, mangan, kalij i drugi), aminokiseline, koenzim Q10 itd.

Gladovanje i dijabetes

Donedavno su nutricionisti vjerovali da su post i šećer u krvi nekompatibilni pojmovi. Ali sada je dokazano da je oštro ograničenje u prehrani korisno ne samo za gubitak težine, već može očistiti gastrointestinalni trakt, jetru i ponovno pokrenuti poremećene metaboličke procese u tijelu. To pomaže poboljšanju funkcioniranja gušterače, povećanju proizvodnje inzulina i poboljšanju apsorpcije šećera. Takve preporuke su posebno relevantne za dijabetičke patologije tipa 2 u početnim fazama. Postoje primjeri potpunog oporavka kroz terapeutsko gladovanje pod nadzorom ljekara. Istovremeno treba obratiti pažnju na dodatno čišćenje (irigacija crijeva, klistir), kao i odgovarajuću obuku i izlazak organizma iz takvog stanja.

Međutim, ne možete sami ostati gladni! Cijeli period posta mora biti pod budnim nadzorom ljekara koji će kontrolisati sve procese i pomoći pri prilagođavanju na "ekstremne" uslove gladi.

Ako su endokrini poremećaji doveli do neželjenog gubitka težine, ni u kom slučaju ne smijete napustiti dijetu i dijetu. U tom slučaju jednostavno morate povećati kalorijski sadržaj hrane. Osim toga, možete početi raditi jednostavne vježbe snage teretana. Nešto više o fizičkoj aktivnosti kod dijabetesa govorili smo u članku o glikemijskom indeksu i osnovama dijete za dijabetičare.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.

Dijabetes melitus tipa 2 (također poznat kao dijabetes neovisan o inzulinu) ili dijabetes tipa 2, je metabolička bolest koju karakterizira kronična hiperglikemija, koja se razvija kao posljedica kršenja lučenja inzulina ili abnormalnosti u procesu interakcije inzulina sa stanicama tkiva. Drugim riječima, karakteristika dijabetesa tipa 2 je normalna apsorpcija šećera iz crijeva uz kršenje tranzicije šećera iz krvi u druge ćelije tijela.

Najčešće se dijabetes tipa 2 razvija nakon 40. godine života kod gojaznih osoba i čini oko 90% slučajeva svih tipova dijabetesa. Napreduje sporo, u rijetkim slučajevima praćeno ketoacidozom - kršenjem metabolizma ugljikohidrata uzrokovano nedostatkom inzulina i manifestira se visokim sadržajem glukoze i ketonskih tijela u krvi.

Uzroci dijabetesa neovisnog o inzulinu

SD II - nasledna bolest. Najveći broj ljudi sa ovom vrstom bolesti je gojazan. Stoga je gojaznost važan faktor rizika za dijabetes tipa 2.

Ostali faktori rizika uključuju:

1. Etnička pripadnost (na primjer, kod Afroamerikanaca je veća vjerovatnoća da će oboljeti od ove bolesti);
2. Sjedilački način života;
3. Nepravilna prehrana s visokim sadržajem u prehrani rafiniranih ugljikohidrata i malo vlakana i grubih vlakana;
4. Prisustvo kardiovaskularnih bolesti.

Osim toga, u rizičnu grupu spadaju žene s policističnim jajnicima i one koje su rodile dijete teže od 4 kilograma.

Simptomi dijabetesa tipa 2

DM II karakterišu sledeći interni procesi:

1. Previše, što dovodi do razvoja osmotske diureze, tj. prekomjeran gubitak vode i soli kroz bubrege. To uzrokuje dehidraciju organizma (dehidraciju) i razvoj nedostatka kalijuma, natrijuma, magnezijuma, kalcijuma i hloridnih anjona, bikarbonata i fosfata.
2. Smanjena sposobnost tkiva da uhvati i obradi (iskoristi) glukozu.
3. Povećana mobilizacija drugih – alternativnih – izvora energije (aminokiseline, besplatne masna kiselina i sl.).

Spolja ove patoloških procesa manifestiraju se sljedećim simptomima:

1. Suvoća sluzokože, intenzivna žeđ čak i uz obilno pijenje;
2. Opća i mišićna slabost i povećan umor;
3. Česte srčane aritmije;
4. Poliurija - često, obilno mokrenje;
5. trzaji mišića;
6. svrab kože;
7. Loše zarastanje rana;
8. Odstupanja od normalna težina tijelo: gojaznost/gubitak težine;
9. Česte zarazne bolesti;
10. oštećenje vida itd.

Dijagnoza inzulinsko nezavisne šećerne bolesti

Problem postavljanja dijagnoze na osnovu ovih simptoma je što se u slučaju DM II navedeni simptomi izražavaju u različitim stepenima pojavljuju se nepravilno i neravnomjerno, ponekad i potpuno nestaju. Zato je laboratorijski test krvi od posebnog značaja u dijagnostici dijabetesa tipa 2, koji otkriva nivo šećera u krvi, meren u milimolima po litru (mmol/l). Kapilarna krv za analizu uzima se na prazan želudac, a zatim 2 sata nakon obroka.

Kod zdrave osobe normalan nivošećera je jednak volumenu od 3,5-5 mmol / l. 2 sata nakon jela, normalan nivo šećera raste na 7-7,8 mmol / l.

Ako su ove brojke veće od 6,1 mmol / l i više od 11,1 mmol / l - već možemo govoriti o postavljanju dijagnoze dijabetes melitusa tipa 2. Potvrda tome može biti i sadržaj šećera u urinu.

Liječenje dijabetesa tipa 2

Tip 2 se smatra „blažim“ oblikom dijabetesa od tipa 1: njegovi simptomi su manje izraženi i uzrokuju manje neugodnosti i patnje pacijentu. Ali zanemariti čak i implicitno izražene simptome, očekujući da će bolest „proći sama od sebe“, krajnje je nepromišljeno i jednostavno neprihvatljivo. Iako medicina još nije u stanju izliječiti dijabetes II, nažalost, dijabetesom se može "upravljati" dugim i ispunjenim životom s njim.

Ključ ispunjenog života sa dijabetesom je pažljiva kontrola nivoa šećera u krvi. Međutim, uzimajte nekoliko puta dnevno laboratorijske pretrage nemoguće. Prijenosni glukometri poput OneTouch Select priskaču u pomoć – kompaktni su, lako ih možete ponijeti sa sobom i provjeriti nivoe glukoze tamo gdje su vam potrebni. Olakšava provjeru interfejsa na ruskom, oznake prije i poslije jela. Uređaj je izuzetno jednostavan za korištenje, a odlikuje ga preciznost mjerenja. Uz pomoć prijenosnog glukometra možete držati bolest pod kontrolom.

Režim liječenja dijabetesa neovisnog o inzulinu ovisi o stupnju razvoja bolesti.. Dakle, u fazi I, pacijentu je prikazana dijeta, smanjenje stresa, umjereno fizičke vežbe (planinarenje on svježi zrak, biciklizam, plivanje), jer čak i blagi gubitak težine u ovoj fazi može normalizirati metabolizam ugljikohidrata u tijelu i sintezu glukoze u jetri.

Dijeta za dijabetes tipa 2 uključuje:

• razlomak uravnoteženu ishranu(5-6 obroka dnevno), prema rasporedu i u malim porcijama;
• ograničavanje unosa jednostavnih, lako svarljivih ugljikohidrata, proteina i zasićenih masti, kao i soli i alkohola;
• povećanje sadržaja u ishrani hrane bogate vlaknima, vitamina i dr neophodan organizmu elementi u tragovima (uključujući uzimanje multivitaminskih tableta);
• kada prekomjerna težina- niskokalorična dijeta (do 1800 kcal dnevno).

Jedini lijek koji se koristi već u stadijumu I bolesti je metformin. U fazama II i III, dijeta i tjelovježba se kombiniraju s lijekovima bez inzulina. Među lijekovi koje se koriste u liječenju inzulinsko-zavisnog dijabetesa, razlikuju se sljedeće grupe:

1. Lijekovi druge generacije sulfonilureje (SM) (hlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid itd.) stimulišu lučenje insulina u pankreasu i smanjuju otpornost perifernih tkiva (jetra, mišićno tkivo, masno tkivo) na hormon.
2. Lijekovi iz grupe bigvanida: danas je to samo metformin. Smanjuje sintezu glukoze u jetri i njenu apsorpciju u crijevima, povećava apsorpciju šećera u stanicama i povećava osjetljivost tkiva na djelovanje inzulina. Metfomin se uglavnom propisuje gojaznim dijabetičarima koji imaju različite vrste poteškoća s gubitkom težine.
3. Derivati ​​tiazolidinona (rosiglitazon, troglitazon) povećavaju aktivnost insulinskih receptora i na taj način smanjuju nivoe glukoze, normalizujući lipidni profil.
4. Inhibitori alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) ometaju apsorpciju ugljikohidrata u gastrointestinalnom traktu, čime se smanjuje hiperglikemija i potreba za inzulinom koja se javlja nakon obroka.
5. Inhibitori dipeptidil peptidijaze 4 (vildagliptin, sitagliptin) povećavaju osjetljivost na glukozu u β-ćelijama pankreasa, čime se poboljšava lučenje insulina ovisno o glukozi.
6. Inkretini (peptid sličan glukagonu-1 ili GLP-1) dovode do povećanog lučenja inzulina ovisnog o glukozi, poboljšane funkcije β-ćelija i supresije povećanog lučenja glukagona.

Liječenje lijekovima počinje monoterapijom (uzimanje 1 lijeka), a zatim postaje kombinirano, tj istovremeni prijem 2 ili više hipoglikemijskih lijekova.

U slučaju komplikacija, kombinirano liječenje se dopunjava liječenjem inzulinom. Njegovo uvođenje je svojevrsna alternativa radu pankreasa, koji bi inače trebao odrediti nivo šećera u krvi i lučiti odgovarajuću količinu inzulina.

Inzulin se u organizam ubrizgava kao potkožna injekcija, jer će uzimanje inzulina oralno (kroz usta) uzrokovati uništavanje lijeka želučanim sokom.

Teže je obnoviti takvu sposobnost gušterače kao što je pravovremeno oslobađanje inzulina, tj. u pravom, pravom trenutku. Stoga je izuzetno važno da pacijent može kombinirati, uskladiti obroke i injekcije na način da se nivo šećera konstantno održava u granicama normale, izbjegavajući i hiperglikemiju, tj. povišeni nivo šećera u krvi, a hipoglikemija - njegov nizak sadržaj.

Komplikacije kod dijabetesa neovisnog o inzulinu

Teče nezapaženo od strane pacijenta, nekompenzirani DM II može postepeno negativno uticati na njegovo zdravstveno stanje i na kraju dovesti do ozbiljnih komplikacija - tzv. kasne komplikacije dijabetesa”, koji se razvijaju nakon nekoliko godina. Kod bolesnika s ovom vrstom dijabetesa značajno je povećan rizik od srčanog i moždanog udara, poremećena je cirkulacija i metabolizam masti, arterijska hipertenzija, gubitak osetljivosti donjih udova, zahvaćeni su organi vida i bubrezi itd.

Kod dijabetes melitusa tipa 2 postoje sljedeće komplikacije:

1. Dijabetička mikroangiopatija - oštećenje zidova malih krvni sudovi: kršenje njihove propusnosti, povećana krhkost, sklonost stvaranju krvnih ugrušaka i razvoj ateroskleroze krvnih žila.
2. Dijabetička makroangiopatija - oštećenje zidova velikih krvnih žila.
3. Dijabetička polineuropatija - poremećaji nervnog sistema povezani sa mikropatijom: polineuritis perifernih nerava, pareza, paraliza itd.
4. Dijabetička artropatija - "krckanje" u zglobovima, bol u njima, ograničenje pokretljivosti, smanjenje volumena sinovijalnu tečnost, povećavajući njen viskozitet.
5. Dijabetička oftalmopatija - rani razvoj katarakte, tj. zamućenje sočiva.
6. Dijabetička retinopatija je neupalna lezija retine oka, itd.
7. Dijabetička nefropatija je oštećenje bubrega koje se manifestuje u prisustvu oblikovani elementi krv i proteini u urinu, u teškim slučajevima - praćeni glomerulosklerozom i zatajenjem bubrega.
8. Dijabetička encefalopatija - promjene u psihi i emocionalnom stanju pacijenta, emocionalna labilnost (pokretljivost), depresija, simptomi intoksikacije centralnog nervnog sistema.

Liječenje komplikacija kod dijabetes melitusa provodi se pod nadzorom endokrinologa i liječnika odgovarajuće specijalnosti (oftalmologa, neuropatologa, kardiologa itd.).

Ne zaboravite da je dijabetes danas na trećem mjestu među bolestima – glavnim uzrocima smrti (poslije kardiovaskularnih i onkološke bolesti). Stoga je kod bilo kakvih simptoma dijabetesa, zanemarivanje zdravlja, očekivanje da će bolest „proći sama od sebe“, ili pokušaj da se nosite sa znakovima bolesti „bakinim metodama“ neprihvatljiva i neoprostiva greška.

Dijabetes tipa 2 je endokrini hronična bolest zbog smanjenja osjetljivosti tjelesnih tkiva na inzulin. Ovo je jedna od najčešćih bolesti na svijetu. Dijabetes nadmašuju samo kardiovaskularne i onkološke bolesti.

Klasifikacija dijabetesa tipa 2

Dodijeli različite forme i ozbiljnosti bolesti.

Oblici dijabetesa

• Latentno . At laboratorijska istraživanja povišeni šećer u krvi nije otkriven. Ova faza uključuje ljude koji su u riziku od razvoja dijabetesa. Dijagnostika uključena rana faza, idi dijetalna hrana, normalizacija nivoa šećera u organizmu, vežbe fizička kultura i često izlaganje svežem vazduhu minimiziraju rizik od razvoja bolesti.
• Skriveno . Klinička analiza krvi i urina pokazuje normoglikemiju ili neznatna odstupanja u pravcu povećanja nivoa šećera. Prilikom provođenja testa tolerancije glukoze, smanjenje razine šećera je sporije nego što bi trebalo biti. Klinički simptomi praktično odsutan. Ova faza zahtijeva opservaciju, a često i liječenje lijekovima.
• Eksplicitno . Povišeni nivoi glukoze primećuju se ne samo u krvi, već i u urinu. Pojavljuju se simptomi karakteristični za bolest.

Ozbiljnost

1. Stepen svjetlosti . Glikemija je zanemarljiva. Glukozurija (prisustvo šećera u urinu) se ne opaža. Nema izraženih znakova karakterističnih za bolest.
2. Prosječan stepen . Postoji hiperglikemija, pokazatelj veći od 10 mmol/l, pojava glukozurije i jasno teški simptomi bolest. Propisuju se antidijabetički lijekovi.
3. Teški stepen . Metabolički poremećaji u organizmu, nivo šećera u mokraći, krvi mogu dostići kritične nivoe. Klinička slika bolest postaje izražena, rizici od razvoja dijabetičke hiperglikemijske kome su visoki. Osim lijekova koji sagorevaju šećer, pacijentu se može pokazati inzulin.

Komplikacije

• Progresivna ateroskleroza krvnih sudova doprinosi poremećenom dotoku krvi u srčani mišić, udove i mozak. Rizici od razvoja anemije, trombocitopenije, koronarna bolest srčanih i drugih bolesti.
• Zbog poremećene cirkulacije moguća je alopecija areata, suha koža lica i tijela, povećana lomljivost i odvajanje ploča nokta.
• Retinopatija je bolest mrežnjače.
• Povišen holesterol u krvi doprinosi razvoju kardiovaskularnih bolesti.
• Ulcerativne lezije donjih ekstremiteta.
• Zarazne bolesti različite etimologije zbog povećane osjetljivosti na infekcije, posebno genitourinarnog trakta.
• Muškarci mogu razviti impotenciju.

Uzroci dijabetesa tipa 2

Bolest je povezana sa metaboličkim poremećajima na osnovu stalne hiperglikemije, koja se manifestuje povećanjem otpornosti (stabilnosti) tjelesnih tkiva. Unatoč činjenici da gušterača nastavlja proizvoditi inzulin, hormon je neaktivan i nije u stanju potpuno razgraditi glukozu, što dovodi do njegovog povišen sadržaj u krvi.

Naučnici još uvijek ne mogu navesti tačan uzrok, poticaj koji doprinosi razvoju bolesti. Faktori rizika koji mogu izazvati nastanak dijabetesa uključuju:

• genetska predispozicija (jedan od roditelja je bio bolestan ili oboje);
• prekomjerna težina;
• neaktivan način života;
• hipertenzija;
• nepravilna, neuravnotežena prehrana;
• prekomjerna konzumacija alkohola;
• endokrine bolesti;
• disfunkcija jetre;
• dugotrajna upotreba visokih doza kortikosteroida, diuretika i hormonskih lijekova bez medicinskog nadzora;
• trudnoća;
• zarazne bolesti;
• stres;
• povišen nivo lipida u krvi.

Bolest pogađa osobe starije od 45 godina, adolescente u periodu hormonalnih promjena u tijelu, gojazne pacijente. Bolest se može razviti u pozadini ozbiljne bolesti pankreasa i jetre.

Saznajte više o uzrocima dijabetesa tipa 2.

Znaci bolesti nisu izraženi. Dug period bolest se možda ne manifestira na bilo koji način, odnosno može teći u latentnom obliku, što otežava dijagnozu. Više od polovine pacijenata u početnoj fazi možda neće dugo sumnjati da su bolesni.

Glavni simptomi dijabetesa tipa 2 su:

• stalni osjećaj žeđi, suvoća u ustima;
• učestalo mokrenje praćeno poliurijom;
• opšta slabost, umor;
• debljanje, u rijetkim slučajevima, naprotiv, naglo smanjenje;
• svrab kože, češće se javlja noću. Svrab u preponama;
• teško lječiv drozd kod žena;
• pustularne bolesti kože i sluzokože;
• razdražljivost, poremećaji spavanja;
• mučnina, moguće povraćanje;
• pojačano znojenje;
• dugo i teško zacjeljujuće čak i manje rane, ogrebotine, ogrebotine;
• povećan apetit uz nisku potrošnju energije;
• zamagljen vid;
• bolesti desni.

Lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2

Liječenje dijabetesa melitusa lijekovima uključuje uzimanje lijekova koji smanjuju prodiranje glukoze kroz crijevnu sluznicu i povećavaju osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin. Po potrebi iu težim slučajevima bolesti propisuje se inzulinska terapija.

Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2 su:

1. Metformin- utiče na sekretornu aktivnost pankreasa, snižava insulinsku rezistenciju, aktivira apsorpciju glukoze, poboljšava karakteristike krvi. Njegova namjena i doziranje je strogo prema ljekarskom receptu.
2. Tiazolidindioni (poliglitazon, rosiglitazon) - smanjuju nivo glukoze u krvi i urinu, pospešuju njenu apsorpciju. Lijekovi se propisuju za umjerene i teške stadijume bolesti.
3. Glucophage, Siofor - gorionici šećera, propisani su za gojaznost.
4. Sitagliptin - hipoglikemijski lijek, stimulira proizvodnju inzulina. Često se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.
5. vitamini - E (tokoferol), C (askorbinska kiselina), A (retinol), H (biotin), B1 (tiamin), B6 ​​(piridoksin), B12 (kobalamin). Takođe se preporučuje uzimanje lipoične i jantarne kiseline, koje su srodne vitaminskim preparatima.

Većina lijekova može izazvati ovisnost. U tom slučaju endokrinolog propisuje tijek terapije inzulinom.

Dijeta za dijabetes tipa 2

Dijeta za dijabetes tipa 2 sa malo ugljikohidrata bogat vlaknima, proteini, vitamini. Ishrana je frakciona, u 5-8 faza. Ustanite od stola sa osjećajem blage pothranjenosti.

Zabranjeni proizvodi

• čokolada, slatka peciva, džem, marmelada, konzerve, marshmallows, marmelada i drugi proizvodi sa šećerom;
• svinjetina i drugo masno meso, masna riba, dimljeno meso, masne kobasice;
• punomasno mlijeko, pavlaka, sirevi sorti sa visokim sadržajem masti;
• mahunarke;
• Peciva i bijeli kruh;
• umaci koji sadrže šećer. To uključuje majonez i kečap;
• kiseli i soljeni blankovi;
• ljuti začini;
• slatko voće - grožđe, banane, mandarine, ananas, urme, smokve. Ovdje su breskve, šljive, kruške;
• bobičasto voće - maline, jagode;
• sušeno voće (pogledajte i - koje su njihove prednosti).

Ponekad se možete, pa čak i trebate, počastiti malom porcijom slatkiša, ali je preporučljivo da taj dan smanjite ili uklonite nešto proteina ili kruha iz prehrane.

Proizvodi u malim količinama

• repa;
• mrkva;
• grah, grašak;
• masni svježi sir, mlijeko, tvrdi slani sirevi, puter;
• jagnjetina, patka, guska;
• riža, osim divlje i smeđe, griz;
• tjestenina od durum pšenice;
• soljena, dimljena riba;
• jaja, samo proteini, žumance je izuzetno rijetko;
• gljive, po mogućnosti samo u supama;
• rotkvica.

Sparse Products

Povrće

1. Kupus - bilo koji. Bijeli kupus je posebno koristan. Kupus se može konzumirati u gotovo svim oblicima – svjež, kiseli kupus, kuhan, dinstan, pečen, kuhan na pari, sok.
2. bugarski biber.
3. Jeruzalemska artičoka (o prednostima -).
4. Salata.
5. Celer, i stabljika i korijen.
6. Kopar, peršun, cilantro.
7. Bundeva, tikvice, tikvice, tikvice.
8. Paradajz.
9. Leća.
10. Patlidžan.
11. Krastavci.
12. Repa.

Pročitajte više o povrću za dijabetes -.

Mliječni proizvodi

1. Sirevi sa niskim sadržajem masti.
2. Jogurt.
3. Kefir sa niskim sadržajem masti.
4. Matsoni.
5. Serum.
6. Ryazhenka.
7. Svježi sir s niskim udjelom masti.
8. Jogurt.

Meso

1. Teletina.
2. Govedina.
3. Hen.
4. Turska.
5. Igra.
6. Zec.

proizvodi od brašna

1. Pšenični hljeb.
2. Ražani hljeb.
3. Hleb od mekinje.

Riba i plodovi mora

1. Niskomasne sorte ribe.
2. Lignje, sipa, trepanzi, hobotnice.
3. Mekušci - školjke, školjke, ostrige, rapana, trubač.
4. Škampi, rakovi, rakovi.

žitarice

1. Heljda.
2. Oatmeal.
3. Pšenica.
4. Ječam.
5. ječam.

Voće i bobice nisu slatke sorte

1. Jabuke.
2. pomorandže.
3. Kivi.
4. Granate.
5. Kruške.
6. Mango.
7. Dinja.
8. Lubenica.
9. Rowan.
10. Gooseberry.
11. Ribizla.
12. Cowberry.
13. Brusnica.
14. Šljiva.
15. Honeysuckle.
16. Trešnja.

Pića

1. Slab crni čaj, zeleni, žuti, hibiskus.
2. Kafa nije jaka.
3. Sokovi od povrća, voća bez šećera.
4. Ljekovite mineralne vode.
5. Biljni čajevi, dekocije, infuzije.
6. Nezaslađeni kompoti.

Zaslađivači

Umjesto poznatih zaslađivača (sorbitol, ksilitol, aspartam) možete koristiti med u prahu od listova stevije. Ova biljka se može uzgajati čak i na prozorskoj dasci, ili možete kupiti steviozid u ljekarni. Pročitajte više o zaslađivačima -.

On će vam reći o drugim pravilima ishrane za dijabetes tipa 2.

Odabir namirnica prema glikemijskom indeksu

Za dijabetičare treba birati hranu sa prosječnim i niskim indeksom.

Prehranu svakako treba razjasniti s liječnikom, jer postoje individualne indikacije i kontraindikacije. Doktor će, pored liste proizvoda, ponuditi optimalan kalorijski sadržaj jela, na osnovu vaše težine, prisutnosti bolesti.

Liječenje dijabetesa tipa 2 narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina prakticira liječenje dijabetesa prirodnim, ekološki prihvatljivim sredstvima. Pomoći će u održavanju razine šećera u krvi u normalnim granicama.

• Korijen celera srednja veličina(može se zamijeniti korijenom peršina) i pola limuna usitniti u blenderu, zagrijati u vodenoj kupelji 10 minuta. Prijem - 1 supena kašika pola sata pre jela.
• Heljdu ili heljdu samljeti u brašno, sipati kefir s niskim udjelom masti 1: 4, gdje je 1 dio brašno, 4 kefir. Ostavite da se mešavina kuva 7 do 10 sati. Uzimajte 0,5 šolje napitka ujutru pola sata pre jela i uveče pola sata pre spavanja.
• Uzmite dobro osušenu koru jasike - 2 šolje, dodajte kipuću vodu tako da kora bude malo prekrivena njome, kuhajte oko 20 minuta. Zamotajte tepsiju sa odvarom ćebetom, debelim peškirom i ostavite da odstoji 12-14 sati na toplom mestu. Nakon - infuziju procijediti i uzimati po 2 supene kašike dva puta dnevno.
• Kantarion prelijte kipućom vodom 1:2. Insistirajte 3 sata. Pijte po trećinu čaše 3 puta dnevno prije jela.
• Cimet u prahu se dodaje po ukusu u čaju, kafi ili običnom vruća voda, ne samo da će dati ugodan okus i aromu, već će pomoći u normalizaciji krvnog tlaka, poboljšanju cirkulacije krvi, promicanju mršavljenja. Cimet se odlično slaže sa voćem, medom. Primjenu cimeta treba započeti s jednim gramom dnevno, postepeno povećavajući unos na 5 grama.
• Isperite, ogulite i prelijte komadić svježeg korijena đumbira jedan sat vrlo hladnom vodom (može se odmrznuti). Natopljeni korijen naribajte sitnom mrežicom, stavite u termosicu i prelijte kipućom vodom. Infuziju dodati po ukusu u čaj. Pijte 2-3 puta dnevno prije jela.
• Prokuvati 300 ml, dodati 15 listova lovora, kuvati 5 minuta. Nakon insistiranja 5 sati na toplom mjestu. Pijte 3 dana, podijelite otopinu na jednake porcije. Nakon što se cela infuzija popije, pauzirajte 2 nedelje i ponovite kurs;
• Uzmite suvi gomolj artičoke u prahu 4 supene kašike, prelijte sa 1 litrom vode, kuvajte 1 sat na laganoj vatri. Odvarak uzimajte po 1/3 šolje dnevno.
• Tokom 3 mjeseca, svako jutro na prazan želudac, žvaćite (nije potrebno gutati) 10 listova svježeg karija.
• 2 supene kašike suvih sjemenki hilbe, poznatije kao piskavica, prelijte čašom kipuće vode. Ostavite da se kuha preko noći. Ujutro procijediti i piti na prazan želudac.
• Uzmite pola kašičice soka aloe, iseckanog lovorovog lista, kurkume u prahu. Promešati, ostaviti da odstoji 1 sat. Uzimajte 2 puta dnevno, ujutro i uveče, pola sata pre jela.
• 2 kašike biljke čička prelijte čašom ključale vode. Ostavite da odstoji oko sat vremena, procedite. Prijem infuzije po pola čaše 2 puta dnevno.

Prevencija dijabetesa tipa 2

Ako je prevencija dijabetesa tipa 1 u principu nemoguća, onda se dijabetes tipa 2 u nekim slučajevima može spriječiti ili barem odgoditi njegov razvoj. Naravno, genetsku predispoziciju niko nije poništio, ali u drugim slučajevima mi sami izazivamo nastanak bolesti.

Ako ne želite da dobijete dijabetes tipa 2, samo trebate slijediti mali popis preventivnih mjera:

• Zaboravite na prejedanje ili neuravnoteženost, pothranjenost.
• Zaboravite na pasivan način života u smislu fizičkog vaspitanja, sporta.
• Ne izbjegavajte zakazane preventivne preglede.

Važnu ulogu u prevenciji imaju uzimanje vitamina, terapeutske masaže, kupke i, naravno, metode tradicionalne medicine koje pomažu održavanju nervnog sistema u zdravom stanju. Godišnje sanatorijsko-banjsko liječenje uz upotrebu ljekovitih mineralne vode, terapeutsko blato, terapija kiseonikom. O ostalim metodama prevencije -.

Dijabetes tipa 2 kod djece

Ranije je dijabetes tipa 2 bio rijetka bolest kod djece. Vjerovalo se da bolest pogađa samo ljude srednje godine. Ali u naše vrijeme ona je primjetno "mlađa" i, nažalost, takva dijagnoza kod djece nije neuobičajena.

Kod djece se dijabetes manifestira od rođenja (nasljedna predispozicija), gojaznošću ili tokom puberteta.

Uzroci dijabetesa kod djece

• nasljedni faktor;
• prekomjerno hranjenje;
• prekomjerna težina;
• iracionalna prehrana;
• mala fizička aktivnost;
• umjetno hranjenje bebe;
• bolesti zarazne prirode;
• gestacijski dijabetes majke tokom trudnoće;
• virusne bolesti koje je beba preboljela u ranoj dobi;
• nedostatak proteina u hrani, vlakana;
• neblagovremeno uvođenje čvrste hrane u ishranu djeteta.

Simptomi dijabetesa tipa 2 kod djece

Simptomi dijabetesa tipa 2 kod djece malo se razlikuju od onih kod odraslih. Na primjer, kod djece postoji:

• osjećaj žeđi, suvoća u ustima;
• često mokrenje, može biti praćeno poliurijom. Dijete može mokriti u krevet ili nema uvijek vremena da dođe do toaleta;
• brza zamornost;
• primjetan višak norme težine, rjeđe - njegovo smanjenje;
• pritužbe na svrab kože;
• hirovi, loš san;
• pritužbe na trnce u udovima;
• mučnina, moguće povraćanje;
• pojačano znojenje;
• zamagljen vid;
• pritužbe na zubobolju.

Tretman

Princip liječenja je identičan liječenju odraslih pacijenata - snižavanje nivoa šećera u krvi, terapeutska dijeta, fizičko vaspitanje.

Čak se preporučuje upotreba tradicionalne medicine u liječenju djece. Optimalna je upotreba dekocija, biljnih čajeva, infuzija. Na primjer:

1. U čašu (200 ml) nemasnog prokuvanog mleka dodaje se 3 grama sode. Davanje djetetu jednom dnevno je vrlo efikasan lijek za odrasle.
2. Bee perga. Dajte bebi 2 kašičice 3 puta dnevno bez vode za piće (preporučljivo je da se uzdržite od pijenja tečnosti 30 minuta). Kurs je 6 meseci, mesec dana pauze i možete ponoviti kurs.
3. Svježe iscijeđen sok od gomolja jerusalimske artičoke dajte djetetu pola čaše 3 puta dnevno tokom mjesec dana.
4. U čašu prokuvane vode razmutite 1 kašiku Sirće, piti u toku dana po 1/3 šolje.

Lečenje prepisuje samo lekar!

Ishrana

Hrana frakcionog tipa, strogo po režimu. Dijeta je sa niskim udjelom ugljikohidrata.

U našem razumijevanju, djetinjstvo je sladoled, torta, kolači, čokolade. Svoje dijete možete razmaziti kupovinom specijalnih slatkiša iz odjela trgovina za dijabetičare. AT vrtić a škola treba da upozori nastavno osoblje da dijete u potrebno vrijeme mogao jesti, uzimati lijekove.

Prevencija

Ako majka ima dijabetes, tada prevencija počinje prije začeća bebe. Tokom trudnoće - praćenje krvni pritisak, nivoe glukoze. Nakon porođaja, sa gestacijskom ili nasljednom predispozicijom - kontrola nivoa šećera u bebi. Dojenje do 1,5 godine.

Naučite svoje dijete igrama na otvorenom, sportu, nemojte se previše hraniti, pridržavajte se prehrane i dana, ne preskačite šetnje na svježem zraku. Ne zanemarujte posjete ljekaru, preventivne preglede.

Dijabetes tipa 2 je kroničan, ali nije smrtonosan opasna bolest. Jasno i precizno pridržavajući se uputa liječnika, pridržavajući se dijete, pa čak i redovnog vježbanja, možete se osjećati kao potpuno zdrava osoba.