Quantità di urina

Quantità giornaliera di urina. Una persona sana espelle circa 1500 ml di urina al giorno. Tuttavia, questa quantità può variare entro limiti abbastanza ampi, rappresentando circa i 3/4 della quantità totale di liquidi bevuti durante la giornata. La porzione mattutina di urina è di 150-200 ml. Un aumento o una diminuzione del volume giornaliero di urina è un importante indicatore clinico.

Aumento della poliuria (oltre 2000 ml) nella quantità giornaliera di urina in condizioni fisiologiche, si osserva nel terzo trimestre di gravidanza, dopo la fine delle mestruazioni, con cibo proteico insufficiente. La poliuria si nota in alcune malattie renali, diabete mellito, epilessia, isteria, malattie cardiache durante il periodo di convergenza dell'edema, distrofia alimentare ed è particolarmente pronunciata nei pazienti con diabete insipido (4-6 litri o più al giorno). La poliuria dovrebbe essere distinta dalla minzione frequente, che è causata da altre cause, come l'infiammazione Vescia.

Diminuzione dell'oliguria nella quantità giornaliera di urina (meno di 500-300 ml). Nelle persone sane, l'oliguria può verificarsi quando il consumo di alcol è limitato, la sudorazione, l'attività fisica, il lavoro in negozi caldi, ecc. L'oliguria è osservata in tali malattie renali come glomerulonefrite, insufficienza renale cronica, pielonefrite, sindrome nefrosica, ecc. La ragione della diminuzione della produzione di urina può anche essere il lupus eritematoso sistemico, DIC, malattie infettive(colera, dissenteria, tifo, malaria) ferite gravi, azione medicinali, avvelenamento con piombo, sublimato, arsenico, trementina.

Anuria completa cessazione della minzione. Questo è un sintomo molto formidabile, la cui causa può essere un grave danno renale ( nefrite acuta, trasfusione sangue incompatibile, insufficienza renale acuta), trauma addominale, peritonite acuta, colica renale, cateterismo ureterale, shock. In un certo numero di malattie, c'è solo un ritardo e non una completa cessazione della minzione.

Ischuria ritenzione di urina nella vescica a causa di una ridotta auto-minzione. La causa dell'ischuria può essere un danno alla ghiandola prostatica negli uomini (infiammazione, adenoma, cancro), stenosi (restringimento) dell'uretra, compromissione della funzione contrattile della vescica.

Durante il giorno la maggior parte l'urina viene espulsa giorno 75-80% del totale. Aumento del volume delle urine notturne un sintomo che si verifica con alcune malattie renali, ipertrofia prostatica, diabete insipido. La predominanza della diuresi notturna si chiama nicturia.

BM Lifshits, V.I. Sidelnikova

La diuresi giornaliera è la quantità di urina prodotta dai reni di una persona in 24 ore. Con l'aiuto di uno studio clinico sull'urina, puoi valutare appieno il funzionamento dei reni e di altri organi del sistema urinario.

Su quanta urina dovrebbe essere espulsa alla volta, nonché su come raccoglierla per l'esecuzione ricerca di laboratorio ogni adulto dovrebbe saperlo. La salute dipende dai dati ricevuti e normale funzionamento reni.

Il tasso di diuresi giornaliera e i principali tipi di test delle urine

Dopo aver affrontato cos'è la diuresi, devi almeno passare a questione importante- quanta urina dovrebbe essere assolutamente espulsa dal corpo persona sana?

Prima di tutto, la quantità di urina dipende dalla quantità di liquidi che una persona ha consumato al giorno. Per gli adulti, questo dovrebbe essere di almeno 2 litri. Se la diuresi giornaliera è normalmente del 75%, in 24 ore dovrebbe essere rilasciato circa un litro e mezzo di urina. Nelle donne in gravidanza, queste cifre possono differire leggermente, ma ne parleremo più avanti.

Per valutare il tasso di urina al giorno in un adulto, è necessario contattare un urologo o un nefrologo e ottenere un rinvio per un'analisi delle urine. Include lo studio delle urine per la presenza di:

1. Scoiattolo. Il fatto che il corpo perda proteine ​​​​in piccole quantità di tanto in tanto non è ancora un segno di alcuna patologia. Tuttavia, se le sue impurità nelle urine sono troppo grandi, ciò dovrebbe causare preoccupazione e vigilanza da parte del medico. Leggere .
2. Sahara. È importante notare che la quantità giornaliera di urina non viene raccolta solo quando si sospetta che il paziente si sviluppi diabete.
3. Ossalati, ma tale studio è considerato appropriato in presenza di patologie pronunciate del tratto gastrointestinale. Cosa dice la presenza? sali diversi nelle urine leggi il link
4. Cortisolo per sospetto sviluppo della sindrome di Itsenko-Cushing.
5. Salturezza. La misurazione della diuresi giornaliera in questo caso è fondamentale per confermare o smentire la presenza tumori benigni, che progrediscono lentamente, nella zona dei reni, o di altri organi del sistema urinario.

Deviazioni e patologie

Di norma, la quantità principale di urina al giorno viene escreta durante il giorno. Tuttavia, accade che in alcune persone la voglia di urinare di notte si verifichi molto più spesso, il che è una deviazione dalla norma. La predominanza della diuresi notturna rispetto a quella diurna è un fenomeno che in urologia viene chiamato nicturia. Tale anomalia è un chiaro segno che i reni non funzionano correttamente e una persona deve consultare urgentemente un medico.

L'escrezione di una grande quantità di urina giornaliera è chiamata diuresi osmotica. Questa non è una malattia indipendente e non è affatto una patologia. Questo è uno dei sintomi di accompagnamento del diabete mellito o cronico insufficienza renale.

Inoltre, la diuresi osmotica si sviluppa nelle persone che assumono diuretici, che includono componenti osmotici. L'uso di tali farmaci è spesso dovuto allo stesso diabete e insufficienza renale cronica.

Un altro motivo per cui la norma della produzione di urina al giorno può essere violata è la poliuria. Si verifica, di regola, dopo che una persona ha gonfiore degli arti o del viso. Pertanto, la quantità di urina escreta al giorno può aumentare fino a 3 litri, cioè 2 volte.

Oliguria è condizione patologica, a cui il tasso di urina al giorno in un adulto o in un bambino piccolo è significativamente ridotto. In questo caso, la quantità di urina escreta può essere solo di 500-700 ml. Di norma, si verifica sullo sfondo della comparsa di edema durante la gravidanza, insufficienza renale cronica, ecc. In questa situazione liquido in eccesso escreto attraverso i pori della pelle, con diarrea o vomito.

Uno dei fenomeni più pericolosi è l'anuria, in cui l'urina praticamente cessa di essere espulsa. Se la normale diuresi giornaliera è di 1,5 litri, in tali circostanze non vengono escreti più di 50 ml di urina dal corpo umano. Tale anomalia è causata da un'improvvisa cessazione del riempimento della vescica con l'urina. Questo, a sua volta, può essere il risultato di molti fattori diversi legati sia alla meccanica che alterazioni patologiche nei reni e negli organi del sistema urinario.

Un altro tipo di diuresi è l'ischuria. In questo caso, l'urina non viene espulsa dal corpo, ma si accumula nella vescica e vi ristagna. Tutto a causa del fatto che il paziente stesso non può produrre il processo di minzione. Questo accade quando ci sono prostatiti di varia gravità, blocco degli ureteri, ecc.

Per capire se hai delle deviazioni dalla norma del volume giornaliero di urina, devi fare dei test. Tuttavia, devi prima prepararti per loro, altrimenti i loro risultati potrebbero essere inaffidabili.

Come raccogliere l'urina per l'analisi?

Se vuoi capire se hai problemi con il funzionamento dei reni, per questo devi confrontare la quantità di urina escreta con il volume di liquido che entra nel tuo corpo nel corso di 24 ore. Se noti anche le più piccole deviazioni dalla norma, questo dovrebbe essere un buon motivo per consultare un medico.

Abbiamo già capito cosa mostra il test giornaliero delle urine, ma è necessario conoscere le regole per raccoglierlo per un successivo studio clinico. Il seguente algoritmo per misurare la diuresi giornaliera ti aiuterà in questo.

1. Prepara un contenitore sterile dove urinare durante il giorno. Il suo volume dovrebbe essere di almeno 2 e non più di 3 litri.
2. Ricordati di risciacquare prima di urinare acqua pulita genitali esterni. Non usare gel intimi o saponi. Pertanto, l'ingresso delle loro particelle nelle urine può essere escluso, quindi nessun prodotto per l'igiene può influire risultati finali analisi.
3. La prima porzione di urina non dovrebbe essere raccolta - non ha alcun ruolo.
4. Prima di portare il contenitore con l'urina in clinica per l'esame, deve essere conservato in un luogo freddo e buio.
5. Non dovresti portare l'intero grande contenitore in laboratorio: versa 200-250 ml di urina in un vasetto e consegnalo a uno studio clinico.
6. Se necessario, indicare la propria età e categoria di peso, nonché la data di nascita. Non è necessario indicare l'ora della raccolta delle urine.

Sapendo come raccogliere la diuresi giornaliera, puoi essere certo che i risultati siano corretti. A proposito, sono registrati in una forma speciale, che viene poi studiata dal medico curante. Lui, se necessario, prescriverà il trattamento di una particolare malattia che ha causato cambiamenti nella quantità e nella composizione dell'urina del paziente.

Il tasso di urina escreta nelle donne in gravidanza e nei bambini piccoli

Il tasso di diuresi giornaliera durante la gravidanza è in qualche modo diverso da quello di uomini, bambini o donne che non si trovano in una "posizione interessante". Allo stesso tempo, dentro senza fallire non vengono prese in considerazione solo l'acqua o altre bevande, ma anche tutti i piatti liquidi che venivano consumati dalla futura mamma durante il giorno.

La diuresi durante la gravidanza può variare in modo significativo. Di norma, oscilla tra il 60 e l'80%. Se il fluido inizia ad accumularsi, la quantità di urina escreta viene significativamente ridotta. La futura mamma sviluppa gonfiore sotto gli occhi, sul viso, sulle braccia e sulle gambe.

Se tariffa giornaliera l'urina nelle donne in gravidanza è diminuita, questo dovrebbe essere un buon motivo per visitare l'ufficio del medico. Questa condizione può indicare una violazione del funzionamento dei reni, che è tutt'altro che raro nelle future mamme. Il fatto che una donna abbia una maggiore voglia di urinare durante la gravidanza è assolutamente normale, quindi non aver paura. È solo che il feto cresce, iniziando a fare pressione sulle pareti della vescica e dei reni. Non appena nasce il bambino, tutto funzionerà immediatamente.

Il tasso di diuresi giornaliera durante la gravidanza è determinato individualmente. Per fare calcoli corretti, futura mamma l'assunzione e l'escrezione di liquidi devono essere registrate giornalmente. Pertanto, sarà in grado di calcolare autonomamente la percentuale di diuresi giornaliera.

Diuresi nei bambini

Per quanto riguarda la domanda su quanta urina dovrebbe essere escreta al giorno nei bambini piccoli, la loro categoria di età è di grande importanza qui. Quindi, fino a un anno in un bambino, la quantità di urina giornaliera può variare da 180-820 ml (a partire dal primo compleanno del bambino), e dopo 12 mesi e fino a 5 anni - fino a 1 litro.

Per ottenere i dati corretti, sia gli adulti che i bambini dovrebbero rinunciare a cibi piccanti, fritti, acidi e salati pochi giorni prima del test. Anche le carni affumicate e i dolci dovrebbero essere esclusi dieta. Inoltre, non assumere diuretici. Cerca di bere abbastanza liquidi in modo che il corpo abbia sempre un normale equilibrio idrico.

Se segui tutte le semplici regole sopra descritte, puoi essere completamente sicuro che i risultati del test saranno affidabili e non è necessario riesaminare la presenza di patologie renali.

Diversi tipi di test vengono utilizzati per determinare la funzionalità renale. Uno di questi è un esame delle urine giornaliero o diuresi giornaliera. Durante l'analisi, l'intero volume di urina escreto entro 24 ore è oggetto di ricerca. Tale test delle urine è molto indicativo per determinare la condizione dei reni e di altri organi e sistemi del corpo.

Per raccogliere l'analisi giornaliera vengono utilizzati contenitori speciali con coperchio a tenuta stagna. Il contenitore deve essere conservato in un luogo fresco fino al momento in cui viene inviato al laboratorio. Tutta l'urina dovrebbe essere raccolta, si consiglia di iniziare la mattina, ma puoi farlo in qualsiasi momento della giornata, l'importante è che dopo tutta la giornata tutta l'urina venga raccolta in un contenitore. La prima porzione di urina mattutina non ha bisogno di essere conservata.

Durante la raccolta delle analisi, è consigliabile essere a casa in modo da raccogliere completamente tutte le urine. Altrimenti, potrebbe distorcere il quadro dell'analisi. Come puoi vedere, non c'è nulla di complicato su come raccogliere un test giornaliero delle urine, questa analisi non richiede un addestramento speciale.

Cosa mostrerà il test giornaliero delle urine?

Come sai, l'urina umana contiene disciolta in acqua sostanze chimiche, compresi potassio, sodio, urea, creatinina, che è un prodotto di degradazione del tessuto muscolare, ecc. Queste sostanze si trovano nelle urine in determinate quantità. La conformità di questi indicatori agli standard stabiliti indica che i reni funzionano correttamente, ma se il livello di questi indicatori viene modificato, ciò indica lo sviluppo di una particolare patologia. L'analisi quotidiana può anche rivelare la presenza di quelle sostanze che non dovrebbero essere affatto nelle urine di una persona sana. Questo, di regola, indica danni ai reni o la presenza di altre malattie.

Con l'urina, i prodotti di scarto del corpo vengono espulsi dal corpo umano. Tuttavia, è completamente sterile. Può contenere sali e scorie, ma normalmente non ci sono virus e batteri nelle urine di una persona sana.

Un adulto espelle da 750 ml a 2000 ml di urina al giorno. Il volume dipende dalla quantità di liquido consumato, nonché dalla temperatura esterna. Ad esempio, in estate, il volume di urina escreta può essere inferiore a causa dell'aumento della sudorazione.

Di notte, i reni producono meno urina. È la metà del volume che viene prodotto durante il giorno.

Indicazioni per un test delle urine giornaliero

Prima di eseguire un esame giornaliero delle urine, il paziente di solito visita uno specialista che, sulla base di determinati dati, giunge alla conclusione che tale analisi è necessaria. In particolare, tale analisi è prescritta in presenza delle seguenti malattie:

• diabete mellito che porta alla nefropatia diabetica;
• ipertensione, che contribuisce anche al danno renale;
• lupus eritematoso sistemico;
• frequenti infezioni del tratto urinario;
• malattia policistica renale;
• pielonefrite.

Queste e alcune altre malattie possono portare a compromissione della funzionalità renale, che aiuta a determinare l'analisi giornaliera. Tuttavia, come già accennato, affinché il risultato sia accurato, è necessario sapere come eseguire un test delle urine giornaliero e seguire chiaramente i requisiti sopra indicati.

Fattori che influenzano l'accuratezza dell'analisi

Molti fattori possono influenzare l'accuratezza dell'analisi. Ad esempio, ciò può includere la raccolta di non tutta l'urina che è stata escreta entro 24 ore, nonché la conservazione impropria dell'urina prima che il contenitore raggiunga il laboratorio. Inoltre, l'assunzione di determinati farmaci o il consumo di determinati alimenti possono influire sul risultato. Pertanto, è così importante informare il medico su tutto ciò che può influenzare direttamente o indirettamente i risultati dell'analisi.

Norme di analisi delle urine quotidiane

Le norme dell'analisi quotidiana delle urine sono stabilite per bambini e adulti. La norma è il volume di urina giornaliera in 1000 - 1600 ml per le donne e 1000 - 2000 ml per gli uomini.

L'indicatore principale studiato nell'analisi giornaliera delle urine è la creatinina. Il tasso di analisi giornaliera delle urine per questo indicatore non deve superare 5,3 - 16 mmol / giorno (per le donne) e 7 - 18 mmol / giorno (per gli uomini). Un aumento dell'indicatore indica la presenza di diabete, infezioni acute, ipotiroidismo, ecc. Una diminuzione del livello di creatinina indica una malattia renale progressiva, anemia, ecc.

Inoltre, un indicatore come l'urea è oggetto di ricerca. La norma per un adulto è di 250-570 mmol / giorno. Un aumento di questo indicatore può indicare iperfunzione ghiandola tiroidea, anemia perniciosa, aumento dell'attività fisica o consumo di grandi quantità di proteine.

Questa analisi delle urine può anche essere raccolta allo scopo di testare il contenuto proteico. In genere, questa analisi giornaliera viene prescritta quando la proteina è stata rilevata analisi generale urina. In questo caso, la norma per l'analisi giornaliera è: escrezione - 0,08-0,24 g / giorno, concentrazione - 0,0-0,14 g / l.

Per le persone con diabete, viene prescritto un test giornaliero delle urine per il glucosio. Questo aiuta a controllare l'efficacia della terapia. Inoltre, un'analisi del contenuto di glucosio aiuta a diagnosticare per la prima volta il diabete mellito e altre malattie endocrine. La norma del glucosio nell'analisi giornaliera delle urine non deve superare< 1,6 ммоль/сут.

Un altro indicatore per il quale viene esaminata l'urina raccolta al giorno sono gli ossalati. Gli ossalati sono sali dell'acido ossalico. Il loro pericolo sta nel fatto che possono essere depositati nei tessuti del corpo e causare cambiamenti sclerotici. La norma degli ossalati è: 228-626 µmol/giorno o 20-54 mg/giorno (per le donne) e 228-683 µmol/giorno o 20-60 mg/giorno (per gli uomini).

Un test giornaliero delle urine può anche essere esaminato per le metanefrine: questi sono i prodotti finali della scomposizione dell'ormone surrenale. Normalmente, la metanefrina non dovrebbe costituire più del 55% dei prodotti metabolici totali dell'adrenalina, un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali. Se, ad esempio, questo indicatore viene aumentato di 2-10 volte, ciò indica lo sviluppo di ipertensione, infarto, simpoblastoma, ecc.

Con l'inizio della gravidanza, una donna deve essere attenta alla sua salute, perché la condizione del feto dipende direttamente da questo. Eventuali deviazioni dovrebbero essere registrate e diventare un segnale per una visita dal medico. Lo screening periodico gioca un ruolo importante in questo. clinica prenatale, che include non solo un'analisi clinica delle urine, ma anche la determinazione della diuresi giornaliera. Così semplice ma abbastanza metodo informativo consente di diagnosticare varie patologie durante la gravidanza. Quindi, una donna dovrebbe essere informata anche in materia di diuresi.

informazioni generali

La funzione più importante dell'apparato renale è la rimozione dei prodotti metabolici e dei liquidi in eccesso dal corpo. Due milioni di nefroni lavorano instancabilmente per filtrare il plasma sanguigno e formare l'urina primaria. Quest'ultima, passando attraverso le tube, va incontro a concentrazione e riassorbimento, trasformandosi nell'urina a tutti familiare. La sua composizione e quantità sono determinate dai processi di omeostasi, ma possono variare entro certi limiti senza andare oltre i limiti consentiti.

La diuresi è la quantità di urina che una persona produce in un dato periodo di tempo. Molto spesso si parla di un periodo limitato a giorni, ma a volte è necessaria un'analisi più approfondita della minzione, ad esempio entro un minuto. Assegni anche diuresi diurna e notturna. Tale studio è una componente importante nel determinare l'equilibrio idrico nel corpo.

Condurre un'analisi

Calcolare la diuresi giornaliera non è così difficile. È del tutto possibile farlo da soli, ma alcuni suggerimenti personale medico sarà ancora richiesto. In primo luogo, la misurazione dovrebbe essere avviata al mattino, alle 6:00. L'urina accumulata durante la notte viene scaricata nella toilette e tutte le porzioni successive vengono raccolte in contenitori graduati. Allo stesso tempo, viene registrata la quantità di liquido consumato. Tutto questo viene registrato nel bilancio idrico. La tabella 1 ne mostra un esempio.

Quando si inseriscono le informazioni nella tabella, è importante tenere conto di tutte le fonti di assunzione di liquidi: non solo bevande e primi piatti, ma anche frutta, verdura, bacche, ecc. Anche i cibi solidi contengono acqua (cereali, pasta, pane, noci , legumi, cioccolato). In futuro, confrontando la quantità totale di fluido ricevuto e l'urina escreta, determinare il bilancio idrico (normale, positivo o negativo).

Lo studio della diuresi è una componente importante della diagnosi. Puoi farlo anche a casa.

Durante la gravidanza

Nelle donne in posizione, il corpo subisce un carico maggiore associato al portamento di un bambino e alla sua fornitura. Pertanto, il funzionamento di vari sistemi e il corso di molti processi cambiano. Alcuni cambiamenti si verificano negli organi urinari. Ma resta da vedere se la diuresi cambierà in questo caso.

Norma

Nelle donne, la diuresi normale è del 70-80% della quantità di liquidi consumati. Due terzi del volume si verificano durante il giorno e solo una parte dell'urina viene escreta durante la notte. Durante la gravidanza, gli indicatori di diuresi non cambiano affatto: questo è importante da ricordare. Naturalmente, la quantità di urina dipende dal regime di consumo e da altri punti:

• Temperatura e umidità dell'aria circostante.
• Gradi di lavoro fisico.
• Malattie con febbre.

Ma il volume minimo di urina a cui i reni funzionano bene è di 500 ml. Ciò corrisponde al consumo di 800 ml di liquido. Ecco come appare la struttura del bilancio idrico nel corpo e la diuresi durante la gravidanza, la norma (tabella n. 2):

Come puoi vedere, in condizioni normali, anche quando si trasporta un bambino, i volumi di fluido in entrata e in uscita sono uguali. Questo è, acqua in eccesso non indugia nel corpo e non vi è eccessiva "essiccazione" dei tessuti (normale equilibrio). Ciò è necessario per il corretto svolgimento di tutti i processi senza eccezioni, specialmente durante la gravidanza.

Va detto che le donne in posizione hanno la tendenza alla ritenzione idrica. Questa caratteristica è dovuta all'elevata concentrazione di progesterone, un ormone che, insieme al mantenimento della gravidanza, è responsabile dell'idratazione dei tessuti. Normalmente, la quantità di acqua aggiuntiva nel corpo per l'intero periodo della gravidanza può raggiungere 1,5-2,7 litri. Ma questo non è accompagnato da alcuna deviazione.

Normalmente, la diuresi durante la gravidanza non differisce da quella delle altre donne, cioè il bilancio idrico non dovrebbe spostarsi da nessuna parte.

Violazioni

I cambiamenti possono influenzare vari indicatori della diuresi: il suo volume, il rapporto tra le porzioni diurne e notturne e anche essere combinati con violazioni della composizione fisica e biochimica dell'urina. La deviazione dalla norma delle caratteristiche quantitative si manifesta con le seguenti opzioni:

• Poliuria (la diuresi supera i 2 l / giorno).
• Oligouria (diuresi inferiore a 500 ml/giorno).
• Anuria (diuresi inferiore a 50 ml/giorno).
• nicturia (la diuresi notturna prevale su quella diurna).

Se viene escreto più fluido di quello che entra nel corpo, allora parlano di un bilancio idrico negativo. Questa condizione è irta di ulteriore disidratazione dei tessuti. E con il rilascio di un volume minore di urina, l'acqua inizia ad accumularsi nei tessuti, causando edema. Quest'ultimo è molto comune durante la gravidanza.

Un cambiamento nel volume di urina escreta è spesso combinato con uno squilibrio chimico nella composizione dell'urina. Il contenuto di sostanze disciolte può aumentare o diminuire, il che porta a uno spostamento dell'osmolarità e della densità relativa. Pertanto, insieme alla norma, si possono osservare tali tipi di diuresi:

• Osmotico (poliuria con iperosmolarità).
• Acqua (poliuria con ipoosmolarità).
• Antidiuresi (oliguria con iperosmolarità).

L'attività osmotica è posseduta da componenti inorganici (sodio, potassio, cloro, urea), nonché materia organica(glucosio). Pertanto, le malattie accompagnate da disturbi metabolici o disfunzioni del sistema urinario portano a disturbi della normale diuresi.

Durante la gravidanza, la causa di un cambiamento nella diuresi è spesso la tossicosi tardiva - preeclampsia (nefropatia), associata a disturbi emocircolatori e immunitari nel sistema feto-placenta-utero. Inoltre, la fonte sono problemi non legati alla sfera ostetrica o ginecologica:

• Patologia renale (pielo e glomerulonefrite, insufficienza, nefropatia tossica, sindrome di de Toni-Debre-Fanconi).
• Malattie endocrine (diabete o diabete insipido, aldosteronismo).
• Disturbi cardiovascolari (ipertensione, crisi simpatosurrenali, danni alle arterie renali).
• Disturbi elettrolitici (ipokaliemia, ipercalcemia).

Ogni malattia ha i suoi sintomi e richiede tattiche diagnostiche specifiche. Alcune patologie possono complicare in modo significativo il portamento di un bambino e il decorso periodo postpartum, pertanto, è necessaria una correzione terapeutica tempestiva delle violazioni. E solo un medico può dire cosa significhi la diuresi quotidiana durante la gravidanza, la norma o la patologia sta nella sua decodifica.

Quando è necessario controllare gli indicatori delle sostanze che vengono espulse dal corpo con l'urina durante il giorno, nonché controllare il funzionamento dei reni e identificare patologie di altri organi, viene prescritto un test giornaliero delle urine (diuresi giornaliera). L'urina giornaliera è tutta l'urina espulsa dal corpo umano al giorno. Normalmente, vengono escreti da 800 a 2000 ml di urina al giorno.

Il suo volume dipende dalla quantità di liquido consumato, attività fisica, temperatura dell'aria (con il caldo viene rilasciata meno urina, poiché durante la sudorazione si perdono liquidi), funzionalità renale. Inoltre, la quantità di urina giornaliera dipende dall'età del paziente (meno nei bambini che negli adulti).

Indicazioni

Le principali indicazioni per questa analisi sono:

• Gravidanza. (Controllo del lavoro dei reni con un carico maggiore sul corpo).
• Diabete mellito o sospetto di esso. (Controllo del contenuto giornaliero di glucosio nelle urine).
• Sospetto o controllo di malattia renale in corso.
• Malattie autoimmuni.
• Malattie croniche del sistema genito-urinario.

Come raccogliere l'urina quotidiana

Durante la raccolta giornaliera delle urine regime di consumo ordinario.

Avrai bisogno di un contenitore da 2,7 litri, che puoi acquistare in farmacia. Oppure per questo scopo puoi usare un barattolo da tre litri. Dovrebbe essere accuratamente lavato in modo che non rimangano impurità e asciugate. Prima di raccogliere l'analisi, è necessario abbandonare cibi dolci, piccanti e grassi, frutta e verdura che contengono glucosio in eccesso (barbabietole, carote), medicinali (aspirina, vitamine del gruppo B, diuretici).

Le donne dovrebbero astenersi dal sottoporsi al test durante le mestruazioni. Se c'è una secrezione estranea dalla vagina (ad esempio, scarico cagliato con il mughetto), puoi mettere una garza tagliata sul contenitore, che servirà come una specie di filtro.

Prima di raccogliere l'urina quotidiana, è necessario eseguire una toilette dei genitali esterni (lavarsi senza usare cosmetici).

La primissima porzione di urina mattutina non viene raccolta. Tuttavia, è necessario registrare l'ora della prima minzione per condurre l'ultima minzione alla stessa ora in un giorno. È inoltre necessario raccogliere l'urina che viene escreta durante la defecazione.

Il contenitore con l'urina quotidiana deve essere ogni volta ben chiuso e conservato in un luogo fresco, a una temperatura di +5 ... + 8 ° C, in un luogo buio. Il congelamento non è consentito!

Puoi eseguire un test giornaliero delle urine in un contenitore o, dopo aver agitato, versare l'urina in un contenitore più piccolo. Come esattamente - il medico consiglierà.

Raccolta di analisi delle urine giornaliere durante la gravidanza

Viene eseguito più spesso negli ultimi mesi di gravidanza, perché è in questo momento che il feto adulto preme sui reni, il che può influire sulla loro funzionalità.

Prima di superare un test giornaliero delle urine, viene eseguita una toilette degli organi genitali. La prima minzione viene saltata. Tutti i successivi devono essere raccolti in barattoli, il numero di 8 pezzi. I barattoli dovrebbero essere numerati. Una donna incinta dovrebbe urinare ogni 3 ore in un barattolo con il numero corrispondente. Se non c'è urina entro tre ore, il barattolo viene lasciato vuoto e la minzione successiva viene effettuata in un barattolo seguito da un numero di serie. Se c'è più urina del volume fornito dal barattolo, devi prenderne un'altra, ma in nessun caso dovresti versare il resto dell'urina.

Cosa dirà l'analisi quotidiana delle urine

L'urina è un liquido espulso da una persona e contiene alcune sostanze chimiche (sodio, potassio, urea, creatinina e molte altre). Elevato o tassi più bassi può parlare di patologia organi interni. In ogni caso, solo un medico dovrebbe interpretare i risultati del test!

Glucosio. Normalmente dovrebbe essere inferiore a 1,6 mmol/giorno. Viene effettuato principalmente per controllare la terapia in corso per il diabete mellito. Inoltre, l'analisi è necessaria per diagnosticare patologie della ghiandola tiroidea, delle ghiandole surrenali e della disfunzione pancreatica. Livelli elevati di glucosio possono segnalare tali malattie:

• diabete;
• infarto miocardico;
• tireotossicosi;
• feocromocitoma (tumore di tessuto specifico delle ghiandole surrenali);
• acromegalia;
• iperplasia della corteccia surrenale.

Proteina. Normalmente, nell'analisi giornaliera delle urine dovrebbe essere: escrezione - 0,08 - 0,24 g / giorno. È prescritto quando viene rilevato nell'analisi clinica generale delle urine. Anche a rischio di sviluppare insufficienza renale o malattia coronarica malattie cardiache, diabete mellito, disfunzione renale. Un aumento del contenuto proteico indica tali condizioni:

• cancro alla vescica;
• blocco intestinale;
• ipertiroidismo;
• patologia dei reni sullo sfondo di altre malattie (diabete mellito, ipertensione arteriosa, malattie maligne dei polmoni, sangue, organi digestivi);
• patologia renale, come malattia indipendente (pielonefrite, nefrosi lipoide);
• malattie del sistema nervoso centrale.

Metanefrine. Questi sono i prodotti finali della scomposizione degli ormoni surrenali (catecolamine). Normalmente, costituisce il 55% di tutti i prodotti di adrenalina al giorno. Nelle urine di una persona sana, potrebbe aumentare leggermente situazioni stressanti. Alcuni tumori producono enormi quantità di ormoni surrenali. Un aumento di questo indicatore di 10-100 volte può indicare lo sviluppo di neuroblastoma, feocromocitoma, ganglioneuroma. Un aumento dell'indicatore di 2-10 volte indica la presenza di simpoblastoma, ipertensione renale, infarto del miocardio.

Ossalati. Questi sono sali di acido ossalico. Normalmente, dovrebbero essere per le donne - 228 - 626 µmol / giorno, per gli uomini - 228 - 683 µmol / giorno. Sono un prodotto intermedio del metabolismo dell'acido ossalico. Le indicazioni per l'analisi possono essere diabete mellito, osteoporosi, lavoro compromesso ghiandole paratiroidi, malattie dell'apparato digerente, insufficienza renale.

Si osserva un aumento degli ossalati quando:

• diabete mellito;
• osteoporosi;
• urolitiasi;
• carenza di vitamina B;
• cirrosi epatica;
• pielonefrite.

Si osserva una diminuzione degli ossalati quando:

• rachitismo e carenza di vitamina D;
• malattie del sistema endocrino;
• funzionalità renale compromessa.

Creatinina. Normalmente, negli uomini 7-18 mmol/giorno, nelle donne 5,3-16 mmol/giorno. Prodotto finale della reazione di creatina fosfato. Formata nei muscoli e poi rilasciata nel sangue.

Tassi elevati indicano diabete mellito, ipotiroidismo, infezioni acute.

Livelli ridotti indicano anemia, compromissione della funzionalità renale.

Urea. Questo è il principale prodotto di degradazione delle proteine ​​​​contenente azoto.Normalmente, 250-570 mmol / giorno.

Corpi chetonici (chetoni, acetone, KET). La comparsa di corpi chetonici nelle urine quotidiane può indicare la prima manifestazione di diabete mellito di 1° grado o diatesi dell'acido urico (nervo-artritico) nei bambini.

Nitriti. Formato da nitrati alimentari sotto l'influenza di batteri nell'analisi dovrebbe indicare un aumento dei livelli anemia perniciosa, iperfunzione della ghiandola tiroidea. L'indicatore può essere influenzato dal consumo di cibi ricchi di proteine, nonché da uno sforzo fisico significativo.