La ghiandola paratiroidea è una compagna poco conosciuta ma importante della ghiandola tiroidea. L'importanza delle ghiandole paratiroidi Campione istologico della ghiandola paratiroidea

Tutti hanno sentito parlare della ghiandola tiroidea, che, come una farfalla, si trova sul collo. Ma poche persone sanno che dietro ogni lobo della ghiandola tiroidea c'è un piccolo bagno turco vicino tiroide- gli ormoni lo accettano Partecipazione attiva nel metabolismo del fosforo-calcio e sono anche molto importanti per l'organismo. Cos'è questo organo e cosa ruolo biologico gioca: proviamo a capirlo usando i risultati dell'ultimo ricerca medica, foto e video in questo articolo.

Ghiandole paratiroidi (altri nomi - paratiroidi, paratiroidi) - quattro piccole formazioni endocrine che si trovano sopra parete posteriore ghiandola tiroidea, a coppie ai poli inferiore e superiore dell'organo.

Le ghiandole paratiroidee si trovano su entrambi i lobi laterali della ghiandola tiroidea e in alcuni casi sono tutte localizzate su un lato. Le ghiandole paratiroidi sono immerse nella fibra sciolta che riempie lo spazio tra la guaina fasciale e la capsula fibrosa della ghiandola tiroidea, ci sono casi della loro posizione al di fuori della vagina.

Alcune caratteristiche anatomiche dell'organo sono riportate nella tabella seguente:

Il livello di posizione della coppia superiore delle ghiandole paratiroidi, di regola, è il bordo del 1/3 medio e superiore delle superfici posteromediali di ciascun lobo laterale della ghiandola tiroidea e il bordo inferiore della cartilagine cricoide.

Per quanto riguarda la coppia inferiore, le ghiandole ad essa correlate hanno taglia più grande rispetto a quelli superiori e si trovano sulla superficie posterolaterale del 1/3 inferiore di ciascun lobo laterale in 5-10 mm del bordo inferiore. In alcuni casi, sono immersi nella fibra che circonda la ghiandola tiroidea dal basso.

Interessante! Nella maggior parte dei casi, sia la coppia superiore che quella inferiore delle ghiandole paratiroidee si trovano in posizione asimmetrica.

La capsula del tessuto connettivo che ricopre ciascuno di essi dall'esterno ha processi diretti verso l'interno verso lo spessore del tessuto ghiandolare, che dividono l'organo in lobuli, ed espressi piuttosto debolmente.

La ghiandola paratiroidea è un organo parenchimale a struttura trabecolare. Il parenchima è presentato cellule epiteliali, che formano trefoli, e riempiono lo spazio tra loro, generosamente forniti di una rete vasi sanguigni, così come accumuli di grasso, tessuto connettivo.

Elementi strutturali della ghiandola

Le trabecole separate sono costruite da due tipi di paratirociti - cellule attive delle ghiandole paratiroidi:

1. Basofilo o maggiore.
2. Ossifilo.

A loro volta, i principali paratirociti sono suddivisi in altri due tipi, che differiscono l'uno dall'altro nel loro stato funzionale:

1. Scuro (attivo).
2. Leggero (basso attivo).

I principali componenti attivi delle ghiandole paratiroidi sono i paratirociti basofili scuri. Funzionano attivamente, fornendo le funzioni della ghiandola paratiroidea, grazie alla presenza di complessi del Golgi più sviluppati e reticoli endoplasmatici granulari.

Nel citoplasma delle cellule basofile scure ci sono molti granuli secretori, il cui diametro non supera i 400 nm, contengono paratirina, l'ormone di questo organo endocrino. La ghiandola paratiroidea regola con il suo aiuto il contenuto di ioni calcio nel sangue.

In questo caso, la secrezione di sostanze biologicamente attive viene effettuata sulla base del principio feedback, - non appena il contenuto di calcio in sangue periferico cade, la produzione di paratirina aumenta e, viceversa, quando la concentrazione di questo microelemento inizia a superare la norma, il ferro riduce il rilascio dell'ormone.

ormone paratiroideo

L'ormone paratiroideo è l'unico biologicamente sostanza attiva, che è sintetizzato dalle cellule secretorie delle ghiandole paratiroidi. Il suo funzione principale- mantenere un livello stabile di calcio ionizzato nel sangue.

Il calcio è il principale oligoelemento che rappresenta la struttura interna tessuto osseo. È lui che è responsabile di ossa forti e sane, del normale funzionamento del cuore e del tessuto muscolare.

Questo è interessante. In totale, ci sono circa 1000 g di calcio nel corpo e il 99% di essi fa parte dell'idrossiapatite delle ossa tubolari lunghe e piatte.

Innesca il rilascio dell'ormone paratiroideo da parte delle cellule secretorie delle ghiandole paratiroidi, riducendo il livello di calcio nel sangue.

Valori normali di questo oligoelemento:

• 2.250-2.750 mmol/l;
• o 9-11 mg/100 ml.

L'ormone paratiroideo stimola l'attività degli osteoclasti, cellule che distruggono il tessuto osseo, provocando così un massiccio rilascio di calcio nel sangue e ripristinando l'omeostasi. Come qualsiasi altra sostanza ormonale, l'ormone paratiroideo agisce mediante un meccanismo di feedback: il ripristino della normale concentrazione di calcio porta ad una diminuzione della sua produzione. Pertanto, gli ormoni paratiroidei sono un antagonista della calcitonina prodotta dalle cellule C della ghiandola tiroidea.

Tabella: Confronto tra ormone paratiroideo e calcitonina:

Oltre alla demineralizzazione del tessuto osseo, l'ormone paratiroideo aumenta il livello di calcio nel corpo a causa di:

• aumentare il riassorbimento dell'oligoelemento nei tubuli dei reni - riducendone l'escrezione nelle urine;
• Un aumento della sintesi di vitamina D, che migliora l'assorbimento del calcio nell'intestino.

Il ruolo biologico delle ghiandole paratiroidi nel corpo

Pertanto, le ghiandole paratiroidi sono responsabili del mantenimento di un livello stabile di calcio nel sangue e del mantenimento della costanza dell'ambiente interno. Il calcio è un oligoelemento necessario per il normale funzionamento della maggior parte degli organi interni.

Influenza delle ghiandole paratiroidi sui muscoli

Le contrazioni muscolari attive sono possibili solo con la partecipazione del calcio, i cui ioni trasferiscono le cellule nervose da un miocita all'altro, "costringendo" il muscolo a lavorare. La carenza di calcio, causata da una diminuzione della produzione dell'ormone paratiroideo, può portare a debolezza muscolare, affaticamento generale, mialgia e convulsioni scarsamente controllate.

Influenza delle ghiandole paratiroidi sul cuore

Il cuore è il muscolo più grande corpo umano chi consuma quotidianamente un gran numero di energia. Il calcio è anche necessario per il suo normale funzionamento e il trasferimento tempestivo dell'eccitazione dal nodo autonomo ai cardiomiociti. La mancanza di un microelemento provoca lo sviluppo di aritmie di diversa natura.

Influenza delle ghiandole paratiroidi sul sistema nervoso

È inoltre necessario un livello sufficiente di calcio per la rapida trasmissione degli impulsi attraverso i neuroni del cervello. Le ghiandole paratiroidi influenzano indirettamente l'attività dell'attività mentale.

Influenza delle ghiandole paratiroidi sul cristallino dell'occhio

L'ormone paratiroideo aiuta a ridurre la deposizione di calcio nel tessuto del cristallino, quindi, con insufficienza delle ghiandole paratiroidi, una persona sviluppa spesso una cataratta.

L'influenza delle ghiandole paratiroidi sul sangue

Gli ioni calcio sono necessari anche per il normale funzionamento del sistema di coagulazione del sangue. Il rapido arresto del sanguinamento nelle lesioni è un'altra importante funzione del sistema omeostatico, a cui prendono parte le ghiandole paratiroidi.

Disturbi endocrini associati a disfunzione delle ghiandole paratiroidi

Diagnostica

Le funzioni della ghiandola paratiroidea possono essere esaminate diversi modi. I metodi più comuni, il cui prezzo è abbastanza democratico, includono un esame del sangue per l'ormone paratiroideo, gli ultrasuoni, i test delle urine per determinare il livello di calcio, nonché la radiografia e la scintigrafia.

Un po' meno comunemente, vengono utilizzati la TC, la risonanza magnetica o l'esame istologico. Le istruzioni per condurre l'istologia comportano la raccolta di materiale e la valutazione stato funzionale cellule e tessuti.

Ghiandola paratiroidea - l'istologia viene eseguita per determinare le formazioni o dopo interventi chirurgici. Nell'analisi, si determina che ciascuna delle ghiandole è ricoperta da una capsula fibrosa connettiva.

Gli strati lasciano le capsule, rappresentate da sciolte tessuto connettivo. Questi strati formano lo stroma delle ghiandole e sono striati da più vasi sanguigni, con una predominanza di capillari.

Le cellule che sono alla base dell'epitelio ghiandolare - paratirociti, tendono a formare gruppi e filamenti che si trovano tra gli strati di tessuto connettivo e sono in contatto con gli emocapillari.

Quando un sito che produce ormoni con attività patologica appare in una delle ghiandole paratiroidi, parlano dello sviluppo dell'iperparatiroidismo.

Questa patologia, a sua volta, provoca lo sviluppo di:

• ipercalcemia;
• osteodistrofia paratiroidea.

Queste malattie possono verificarsi a causa di tali fattori:

• adenomi della ghiandola paratiroidea;
• ormonalmente cancro attivo ghiandola paratiroidea;
• ingrossamento diffuso delle ghiandole paratiroidi;
• sindrome da malassorbimento;
• fallimento renale cronico;
• lesioni ed emorragie nella ghiandola pancreatica;
• carenza di vitamina D;
• cirrosi epatica;
• processi infiammatori nelle ghiandole paratiroidi;
• metastasi alle ghiandole e alla zona del collo;
• sottosviluppo congenito delle ghiandole;
• malattie autoimmuni e sistemiche;
• operazioni chirurgiche con danno alle ghiandole paratiroidi;
• patologie endocrine.

L'insufficienza primaria e secondaria delle ghiandole paratiroidi è chiamata ipoparatiroidismo.

La malattia paratiroidea viene diagnosticata su un tipico quadro clinico, ricerca di laboratorio livelli di ormone paratiroideo (prezzo medio nei laboratori privati ​​- 600 rubli), ultrasuoni. Prima del trattamento, è necessario consultare un medico: lo squilibrio ormonale non può essere curato con le proprie mani. L'istruzione medica comporta la creazione piano individuale terapia per ogni singolo paziente.

Nota! Il sottosviluppo congenito delle ghiandole paratiroidi porta a gravi disturbi del metabolismo del fosforo-calcio e viene diagnosticato anche nel periodo neonatale. Questi pazienti richiedono tutta la vita terapia sostitutiva ormone paratiroideo. La rimozione di tutte le ghiandole paratiroidi negli animali ha portato a una rapida morte, preceduta da un periodo di crampi muscolari a breve termine.

Ora che ci siamo incontrati ruolo biologico di questi piccoli ma importantissimi organi endocrini, si possono facilmente elencare le funzioni delle ghiandole paratiroidi e l'effetto che hanno sull'organismo. La violazione del rilascio dell'ormone paratiroideo è piuttosto rara, ma in ogni caso richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi.

Il materiale è tratto dal sito www.hystology.ru

Le ghiandole paratiroidi si sviluppano da un ispessimento del rudimento endodermico delle pareti anteriori della 3a e 4a tasca branchiale; dal mesenchima si formano una capsula di tessuto connettivo e strati di ghiandole.

Le ghiandole paratiroidi nella quantità di due - corpi epiteliali esterni e interni - si trovano vicino alla ghiandola tiroidea e talvolta nel suo parenchima. La posizione di questi organi in diversi animali da allevamento varia notevolmente. Ad esempio, in un grande bestiame il corpo esterno si trova vicino al comune arteria carotidea cranialmente dalla ghiandola tiroidea, il corpo interno è vicino al bordo dorsale superficie mediale ghiandola tiroidea; nel cavallo, il corpo craniale si trova tra l'esofago e la metà craniale della ghiandola tiroidea, e il corpo caudale giace sulla trachea. Il parenchima delle ghiandole paratiroidi è costituito da cellule epiteliali - paratirociti. I paratirociti formano un complesso sistema di filamenti intrecciati, in cui esistono due tipi principali di essi: cellule principali e ossifile (acidofile). Ci sono, per così dire, forme intermedie. Tra i fili ci sono strati sottili di tessuto connettivo lasso con capillari e fibre nervose (Fig. 229).

I principali paratirociti costituiscono la maggior parte delle cellule. Sono di piccole dimensioni, di forma poligonale, scarsamente macchiate. Tra questi, è possibile distinguere tra cellule scure più colorate (celle principali dense) e cellule chiare meno colorate (celle principali lucide). I principali paratirociti contengono un nucleo leggero, una quantità insignificante di granularità, che percepisce coloranti speciali; reticolo endoplasmatico granulare, mitocondri, complesso di Golgi ben sviluppato. I granuli secretori sono ricoperti da una membrana e contengono un nucleo denso di elettroni (Fig. 230).

I paratirociti acidofili sono più grandi di quelli principali. Il loro citoplasma è colorato con coloranti acidi, contiene molti mitocondri e nuclei densi.

Riso. 229. Ghiandola paratiroidea:

1 - paratirociti; 2 - capsula del tessuto connettivo; 3 - vasi sanguigni

Riso. 230. La cellula principale della ghiandola paratiroidea (micrografia elettronica):

1 - Complesso di Golgi; 2 - granuli secretori; 3 - mitocondri; 4 - nucleo.

Le principali cellule paratiroidee producono l'ormone paratiroideo (paratormone). Aumenta il contenuto di calcio e riduce il contenuto di fosforo nel sangue; regola la crescita e la rigenerazione del tessuto osseo; influenza la permeabilità delle membrane cellulari e la sintesi di ATP.

La funzione della ghiandola paratiroidea è indipendente dalla ghiandola pituitaria. I paratirociti ossifili e intermedi sono considerati varietà di cellule principali. I primi sono caratterizzati da un alto metabolismo, come evidenziato dall'abbondanza di mitocondri.

Tra i filamenti di paratirociti può accumularsi una sostanza simile a un colloide. Esso e le cellule circostanti formano strutture simili a follicoli.

All'esterno, le ghiandole paratiroidi sono ricoperte da una capsula di tessuto connettivo. Contiene sottile plessi nervosi, da cui le fibre nervose vengono inviate al parenchima della ghiandola. La vascolarizzazione delle ghiandole paratiroidi è abbondante.

Ghiandole paratiroidi (sinonimo: corpi epiteliali, ghiandole paratiroidi, ghiandole paratiroidi) sono ghiandole endocrine che producono l'ormone paratiroideo - ormone paratiroideo (vedi Ormoni). Le ghiandole paratiroidi si trovano dietro i lobi laterali della ghiandola tiroidea sotto forma di grani appiattiti rosso-bruno, solitamente due su ciascun lato (Fig.). Forse una posizione atipica delle ghiandole paratiroidi nel collo. La dimensione delle ghiandole paratiroidi è di circa 6 x 4 x 2 mm.

Le ghiandole paratiroidi sono costituite da una massa di cellule ghiandolari epiteliali raggruppate in filamenti o lobuli, che sono separati da sottili setti di tessuto connettivo. Il processo secretorio è continuo. Gli strati di tessuto connettivo partono dalla capsula e sono il sito di passaggio dei vasi sanguigni e dei nervi. Il sangue alla ghiandola entra attraverso i rami della parte inferiore arteria tiroidea. Una ricca rete di capillari intreccia i pilastri delle cellule e degli alveoli. Il sangue in uscita viene raccolto nelle vene sottocapsulari, che emergono sulla superficie delle ghiandole paratiroidi e si svuotano nelle vene vicine. Le ghiandole paratiroidi sono innervate dal tronco simpatico cervicale e dal nervo vago.

Le ghiandole paratiroidi sono coinvolte nella regolazione del metabolismo e. La rimozione delle ghiandole è accompagnata da un calo della concentrazione di calcio nel siero del sangue. La violazione delle funzioni delle ghiandole paratiroidi e il cambiamento associato del livello dell'ormone paratiroideo provoca un cambiamento nella concentrazione di ioni calcio nel sangue e porta allo sviluppo di una serie di malattie - iperparatiroidismo, che porta ad un aumento dei livelli di calcio e una diminuzione del fosforo nel sangue e ipoparatiroidismo (vedi).

Riso. 1. Ghiandole paratiroidi umane, aspetto (lato destro) e topografia:
1 - lingua (lingua);
2-gl. sottomandibolare;
3-a. linguale;
4-a. tireoidea sup.;
5 v. tireoideae sup. (BNA);
6-a. carotide int.;
7-rr. ghiandole;
8 v. giugulare int.;
9-a. comm. carotide;
10 g. tireoidea();
11 v. tireoidea inf.;
12-a. tireoidea inf.;
13 - trachea;
14 - n. laringeo ricorrente;
15 - esofago ();
16-r. esopliagei;
17-gl. paratiroideo inf. (ghiandola paratiroidea inferiore);
18 - n. laringeo inf.;
19-gl. paratiroideo sup. (ghiandola paratiroidea superiore);
20-r. faringeo:
21 - plesso faringeo;
22 - faringe;
23 v. faringeo;
24-a. carotide est.;
25 - palato molle.

Ghiandole paratiroidi (glandulae parathyreoideae; sinonimo: corpi epiteliali, ghiandole paratiroidi, ghiandole paratiroidi) - ghiandole endocrine appartenenti al gruppo branchiogenico (branchia greca - branchie, genos - origine), cioè ghiandole che si sviluppano dalle tasche branchiali dell'intestino faringeo .

Embriologia. Il paio superiore di ghiandole paratiroidi origina da escrescenze del margine dorso-craniale del IV paio di tasche branchiali; inferiore - da III coppie tasche branchiali, le cui escrescenze sono spostate nella direzione caudale.

Anatomia e istologia. Le ghiandole paratiroidi formate sono localizzate sulla superficie posteriore della ghiandola tiroidea (Fig. 1). La loro coppia superiore si trova dietro il ramo ascendente dell'arteria tiroidea inferiore e la ricorrente nervo laringeo al bordo mediale della ghiandola tiroidea a livello del bordo inferiore della cartilagine cricoidea. La coppia inferiore di ghiandole paratiroidi si trova solitamente all'estremità inferiore dei lobi laterali della ghiandola tiroidea o all'estremità superiore timo anteriormente all'arteria tiroidea inferiore. Sono possibili varie variazioni individuali della topografia delle ghiandole paratiroidi. Il peso di ciascuna ghiandola paratiroidea è in media di 35-40 mg.

Le ghiandole paratiroidi sono abbondantemente rifornite di sangue principalmente da rami speciali dell'arteria tiroidea inferiore. Entrando nel cancello della ghiandola paratiroidea, l'arteria forma una rete di capillari, che si raccoglie nella rete venosa situata sotto la capsula. Le vene paratiroidee drenano nelle vene della tiroide, della trachea e dell'esofago.

L'innervazione simpatica delle ghiandole paratiroidi è ottenuta dai gangli cervicali e stellati superiori e inferiori del lato corrispondente; parasimpatico - dai nervi vaghi. Oltre alle filiali terminali fibre nervose, formando anelli e bottoni tra le cellule ghiandolari, nella ghiandola paratiroidea, gli apparati terminali delle fibre simpatiche sono descritti sotto forma di cesti attorno alle cellule ossifile. L'innervazione sensibile della ghiandola paratiroidea viene effettuata dalle fibre dei neuroni del sistema nervo vago; corpo cellule nervose giacciono nel ganglio nodoso del lato corrispondente.

Ogni ghiandola paratiroidea è ricoperta all'esterno da una capsula di tessuto connettivo. Struttura interna le ghiandole paratiroidi variano principalmente a seconda dell'età: nei bambini predomina la disposizione compatta delle cellule ghiandolari della ghiandola paratiroidea; nei giovani, i filamenti di cellule della ghiandola paratiroidea sono disposti sotto forma di pilastri o reti separate da tessuto connettivo; in età adulta e senile, a causa dell'ispessimento degli strati di tessuto connettivo della ghiandola paratiroidea, si suddividono in lobuli di varie dimensioni. Tra gli elementi ghiandolari della ghiandola paratiroidea, i più numerosi sono le cosiddette cellule principali, che sono di piccole dimensioni, hanno un citoplasma omogeneo leggero e grandi nuclei a forma di bolla. Il citoplasma delle cellule principali contiene inclusioni di glicogeno e grasso.

Alla periferia della ghiandola paratiroidea sono presenti filamenti o piccoli ammassi di cellule ossifile, che differiscono dalle principali per le loro dimensioni maggiori e il contenuto di numerosi piccoli granuli ossifili nel citoplasma. I nuclei delle cellule ossifile sono compatti; nel citoplasma, di regola, non ci sono inclusioni di glicogeno e grasso. Le cellule ossifile compaiono nella ghiandola paratiroidea umana dopo 4,5-7 anni di età; in futuro, il loro numero aumenta leggermente. Tra questi due tipi principali di cellule della ghiandola paratiroidea ci sono forme di transizione ("cellule principali oscure"). Le cellule principali sono le più probabili produttrici di ormone paratiroideo; le cellule ossifile sono generalmente considerate come elementi senescenti. Le "cellule principali oscure" sembrano essere uno stadio di transizione tra i due, ma quando stimolate dalle ghiandole paratiroidi, possono attivarsi e diventare normali cellule principali chiare. Spesso, nelle ghiandole paratiroidi si formano strutture simili a follicoli, piene di una massa colloidale e simili ai follicoli tiroidei. Tuttavia, il contenuto di queste strutture manca di iodio e molto probabilmente sono formazioni simili a cisti risultanti da un ritardo nel rilascio dell'ormone paratiroideo. Vedi anche ghiandole endocrine.

Fonti di sviluppo.

Ghiandole paratiroidi - derivati ​​​​del 3 ° e IV coppia tasche branchiali, il cui rivestimento epiteliale ha una genesi precordale. Alla 5a-6a settimana dell'embriogenesi, si formano quattro rudimenti di ghiandole sotto forma di gemme epiteliali. Alla settima-ottava settimana, questi reni si staccano dalle pareti delle tasche branchiali, unendosi alla superficie posteriore della ghiandola tiroidea. Nel processo di istogenesi dell'epitelio delle ghiandole paratiroidi, le sue cellule costituenti diventano sempre più differenziate, le loro dimensioni aumentano, la quantità di glicogeno in esse contenuta diminuisce e il citoplasma acquisisce un colore chiaro.

Sono chiamate le principali cellule paratiroidee. In un feto di 5 mesi, i principali paratirociti si differenziano in paratirociti chiari e scuri. Nel decimo anno di vita appare il seguente tipo di cellule epiteliali delle ghiandole: paratirociti acidofili o ossifili. Sotto forma di singole inclusioni nel parenchima delle ghiandole paratiroidi, possono esserci cellule C che producono calcitonina.

Composizione tissutale e cellulare.

Il parenchima della ghiandola è formato da trabecole epiteliali, filamenti cellulari e, meno spesso, complessi sotto forma di follicoli con contenuto ossifilo. Delicati strati di tessuto connettivo contenenti fitte reti di capillari sanguigni dividono la ghiandola in piccoli lobuli. La principale differenza cellulare tra le cellule ghiandolari sono i principali paratirociti. Queste sono cellule di forma poligonale, nel citoplasma leggero di cui sono determinate inclusioni di glicogeno e lipidi. Le dimensioni delle celle vanno da 4 a 10 µm.

Tra i principali paratirociti si distinguono le forme attive (scure) e inattive (chiare). Nelle cellule attive, gli organelli sono più sviluppati, nelle cellule inattive ci sono più goccioline lipidiche e glicogeno. È possibile giudicare il rapporto tra i due tipi di paratirociti attività funzionale ghiandole. Di solito ci sono 3-5 paratirociti chiari per uno scuro.

Tra i principali paratirociti nel parenchima della ghiandola paratiroidea ci sono accumuli di paratirociti ossifili (acidofili). Queste cellule sono più grandi di quelle principali, il loro citoplasma contiene un gran numero di granuli ossifili. Questi ultimi, al microscopio elettronico, sono i mitocondri, che occupano maggior parte citoplasma. In questo caso, i granuli secretori non vengono rilevati. Si presume che i paratirociti acidofili stiano invecchiando, forme alterate in modo degenerativo dei principali paratirociti.

Nelle ghiandole degli anziani si trovano follicoli con contenuto colloidale. L'ormone non è stato trovato nel follicolo.

valore funzionale.

La funzione delle ghiandole paratiroidi è quella di produrre un ormone polipeptidico - la paratirina (paratormone), che è coinvolto nella regolazione del metabolismo del calcio e del fosforo nel corpo. La paratirina aumenta il contenuto di calcio nel sangue. L'effetto ipercalcemico della paratirina è dovuto all'attivazione degli osteoclasti e alla soppressione degli osteociti, che porta al riassorbimento osseo e al rilascio di calcio nel sangue, all'aumento dell'assorbimento del calcio nell'intestino e all'accelerazione del riassorbimento del calcio nei reni. Oltre alla paratirina, la calcitonina della ghiandola tiroidea influisce sul contenuto di calcio nel corpo.

L'interazione di questi ormoni con l'azione opposta garantisce l'omeostasi del calcio e del fosforo nel corpo.

I granuli secretori vengono rimossi dalla cellula mediante esocitosi. Una diminuzione della concentrazione di calcio e fosforo porta all'attivazione della sintesi dell'ormone paratiroideo. Il sistema recettore-trasduttore della cellula percepisce il livello di calcio extracellulare e il ciclo secretorio della cellula viene attivato e l'ormone viene secreto nel sangue.

Iperfunzione. La crescita dell'epitelio della ghiandola paratiroidea, che porta alla sua iperfunzione, provoca una violazione del processo di calcificazione del tessuto osseo (osteoporosi, osteomalacia) e l'escrezione di calcio e fosforo dalle ossa nel sangue. In questo caso si verificano il riassorbimento del tessuto osseo, un aumento del numero di osteoclasti e la crescita del tessuto fibroso. Le ossa diventano fragili, il che porta a fratture ripetute.

L'ipofunzione della ghiandola paratiroidea (trauma, rimozione durante l'intervento chirurgico, infezione) provoca un aumento dell'eccitabilità neuromuscolare, un deterioramento della contrattilità miocardica, convulsioni dovute alla mancanza di calcio nel sangue.

Fine del lavoro -

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Regolazione umorale, ormoni, classificazione ghiandole endocrine Quando si studiavano i tessuti epiteliali del corpo nella classificazione, insieme all'epitelio tegumentario, si distingueva l'epitelio ghiandolare, in

Ipotalamo
L'ipotalamo è il più alto centro nevralgico per la regolazione delle funzioni endocrine. Questa parte del diencefalo è anche il centro del simpatico e divisioni parasimpatiche vegetativo sistema nervoso.

ormoni sessuali
Gli ormoni sessuali sono ormoni prodotti dalle ghiandole sessuali maschili e femminili e dalla corteccia surrenale. Tutti gli ormoni sessuali sono chimicamente steroidi. agli ormoni sessuali

Sviluppo della tiroide
Il rudimento della ghiandola tiroidea appare alla 4a settimana dell'embriogenesi sotto forma di una sporgenza della parete ventrale dell'intestino faringeo tra la 1a e la 2a coppia di tasche branchiali. Una sporgenza che si trasforma in un epitelio

ghiandole surrenali
Le ghiandole surrenali sono ghiandole accoppiate costituite da una corteccia e un midollo. Ognuna di queste parti è una ghiandola endocrina indipendente che produce i propri ormoni -

epifisi
L'epifisi (appendice cerebrale superiore, ghiandola pineale o pineale) si trova tra i tubercoli anteriori della quadrigemina. Si tratta di un organo neuroendocrino che regola i ritmi fisiologici, sin dal sec

A. Cavità orale
membrana mucosa cavità oraleè costituito da epitelio squamoso stratificato del tipo di pelle, che si sviluppa dalla placca precordale, e da una propria placca di tessuto connettivo. Grado di sviluppo

Ghiandole salivari maggiori
Oltre alle numerose piccole ghiandole salivari situate nella mucosa buccale e nelle ghiandole della lingua, nel cavo orale ci sono grandi ghiandole salivari (parotide, sottomandibolare e sublinguale), che sono

Esofago
La fonte di sviluppo dell'epitelio dell'esofago è il materiale della placca precordale. I restanti tessuti della parete esofagea, con alcune eccezioni, si sviluppano dal mesenchima. Il rivestimento dell'esofago è il primo

Stomaco
La sezione media, o gastroenterica, del tubo digerente comprende lo stomaco, l'intestino tenue e crasso, il fegato, la cistifellea e il pancreas. La digestione del cibo avviene in questa sezione

Intestino tenue
IN intestino tenue Ci sono tre reparti che passano l'uno nell'altro: duodenale, magro e ileo. Nell'intestino tenue, ulteriore digestione del cibo pretrattato in p

Colon
Nell'intestino crasso c'è un intenso assorbimento di acqua, digestione delle fibre con la partecipazione della flora batterica, produzione di vitamina K e complesso vitaminico B, rilascio di una serie di sostanze, ad esempio sali.

Ghiandole dell'apparato digerente. Pancreas
Il pancreas è costituito da parti esocrine ed endocrine. La parte esocrina svolge una funzione esocrina associata alla produzione di succo pancreatico. Contiene enzimi digestivi

Fegato. cistifellea
Il fegato è il massimo ghiandola maggiore una persona - la sua massa è di circa 1,5 kg. Svolge una varietà di funzioni ed è vitale corpo importante. estremamente importante per il mantenimento della vitalità

Emopoiesi
La differenziazione è una trasformazione strutturale e funzionale stabile delle cellule in varie cellule specializzate. La differenziazione cellulare è biochimicamente associata alla sintesi di proteine ​​specifiche e qi

midollo osseo rosso
Rosso Midollo osseo Il midollo osseo rosso è l'organo ematopoietico centrale. Contiene la maggior parte dello stelo cellule emopoietiche e si verifica lo sviluppo di cellule mieloidi e linfatiche

timo. sviluppo del timo. La struttura del timo
Il timo è l'organo centrale dell'ematopoiesi linfoide e protezione immunitaria organismo. Nel timo si verifica la differenziazione antigene-indipendente dei precursori del midollo osseo dei linfociti T in cellule immunocompetenti.

Milza
STROMA stroma denso: capsula e setti (i setti nella milza sono chiamati trabecole) sono formati da tessuto connettivo fibroso denso, dove sono presenti molte fibre elastiche, si incontrano

I linfonodi
STROMA stroma denso: capsula e setti sono formati da PBCT stroma molle: tessuto reticolare; v corteccia- v follicoli linfoidi c'è un tipo speciale di cellule del reticolo

tipo: piatto o respiratorio
Coprono la maggior parte della superficie (95-97%) degli alveoli, sono un componente della barriera aria-sangue, attraverso la quale avviene lo scambio gassoso. Avere forma irregolare e citoplasma assottigliato (m

Sistema tensioattivo dei polmoni
In alto a destra - capillare sanguigno contenente un eritrocita. La membrana nasale del capillare si è fusa con la membrana dell'epitelio squamoso sovrastante, formandosi nelle aree marcate. Sistema tensioattivo

ghiandole della pelle
ghiandole sudoripare partecipare alla termoregolazione, nonché all'escrezione di prodotti metabolici, sali, farmaci, metalli pesanti (aumentati nell'insufficienza renale). sudore

Caratteristiche dell'afflusso di sangue ai reni
Ogni rene ha una rete vascolare piuttosto particolare. La cosiddetta arteria renale (a. renalis) entra nel cancello del rene. L'arteria renale si dirama in diverse cosiddette arterie segmentali.

Gli ureteri sono un organo accoppiato del sistema urinario umano.
Caratteristiche Ureteri destro e sinistro Sono condotti lunghi da 27 a 30 cm, con diametro da 5 a 7 mm Non possono essere percepiti attraverso l'addome Parete esterna

ovaie
Anatomicamente, l'ovaio si presenta come un corpo ovoidale lungo 2,5–5,5 cm e largo 1,5–3,0 cm. La massa di entrambe le ovaie nei neonati è in media di 0,33 g, negli adulti - 10,7 g. Funzione:

Ovaia di una donna adulta
Dalla superficie, l'organo è circondato da una membrana proteica (tunica albuginea), formata da un denso tessuto connettivo fibroso ricoperto di mesotelio peritoneale. Viene fornita la superficie libera del mesotelio

fase mestruale
In questa fase si verifica il rigetto (desquamazione) dello strato funzionale dell'endometrio dell'utero, che è accompagnato da sanguinamento. Alla fine delle mestruazioni è presente l'endometrio

Ghiandola: il nome di questo organo endocrino è stato recentemente ascoltato. Ciò è dovuto alle tristi statistiche sulla diffusione delle malattie della tiroide. Nello stesso articolo vi faremo conoscere in dettaglio l'importanza di questo organo, i sintomi allarmanti dei suoi "malfunzionamenti", la decodifica dell'esame istologico e molto altro.

Cos'è una ghiandola tiroidea?

La ghiandola tiroidea è un organo endocrino, una parte importante del sistema endocrino del corpo. Il suo compito è la sintesi di ormoni che supportano l'omeostasi del corpo. In particolare, produce elementi contenenti iodio responsabili della crescita cellulare e del metabolismo nel corpo. Ma sulle funzioni e gli ormoni della ghiandola tiroidea in seguito.

La massa dell'organo è di 20-65 g, dipende dall'età della persona - oscilla in modo significativo in termini di dimensioni. Ad esempio, durante la pubertà, il suo volume e il suo peso sono notevolmente aumentati. E con la vecchiaia, il ferro inizia, al contrario, a diminuire. Nelle donne, la "ghiandola tiroidea" può essere ingrandita durante la gravidanza e 1-2 anni dopo il parto.

Struttura dell'organo

La struttura della ghiandola tiroidea ricorda una farfalla che spiega le ali. L'organo è simmetrico - consiste di due lobi e un istmo tra di loro. I lobi si trovano su entrambi i lati della trachea e l'istmo è adiacente ad essa.

La posizione e la struttura della ghiandola tiroidea è diversa nei due sessi:

• Nella donna: un po' più grande del maschio, ma anche il tessuto adiposo sottocutaneo che protegge l'organo è più voluminoso, motivo per cui la "ghiandola tiroidea" nella metà femminile è meno evidente. Localizzazione: anteriormente e lateralmente alla tiroide e alla cartilagine cricoidea.
• Nell'uomo: situato appena sotto la cartilagine nominata, in alcuni casi raggiunge lo sterno.

Il ruolo della ghiandola tiroidea nel corpo

Parlando degli ormoni e delle funzioni della ghiandola tiroidea, la prima cosa da evidenziare è il suo compito più importante: l'organo produce ormoni che assicurano il normale metabolismo, il corretto funzionamento del cuore e del tratto gastrointestinale. L'attività della ghiandola stessa è influenzata dal livello di iodio nel corpo.

La ghiandola tiroidea aiuta anche il corpo a svolgere le seguenti funzioni vitali:

• Regolazione della frequenza cardiaca e della respirazione.
• Garantire il normale funzionamento del sistema nervoso - centrale e periferico.
• Mantieni il giusto peso corporeo.
• Periodicità dei cicli mestruali.
• Temperatura corporea normale.
• Livello acritico di colesterolo nel sangue.
• Regolazione del consumo di ossigeno da parte delle cellule. Pertanto, quando le funzioni di un organo sono compromesse, una minore quantità di ossigeno entra nelle cellule, motivo per cui i radicali liberi iniziano ad accumularsi in esse, il che provoca una sensazione stanchezza costante, è la causa dello sviluppo di altre malattie.

Ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea

In particolare, la ghiandola tiroidea produce tre ormoni:

• T4 - tiroxina. La sua funzione: l'assorbimento degli acidi grassi essenziali da parte dell'organismo e il metabolismo dei grassi. Un rallentamento del metabolismo dei grassi porta ad un aumento dei livelli di colesterolo.
• T3 - triiodotironina. Il 20% di questo ormone nel corpo è prodotto direttamente dalla ghiandola tiroidea, il resto sono derivati ​​del T4. Regolazione del metabolismo e dell'attività cellulare.
• coinvolti nella regolazione della proporzione desiderata di calcio nel corpo.

Cause di malattie d'organo

Esistono diversi motivi per cui la malattia si sviluppa e, di conseguenza, è richiesta l'istologia della ghiandola tiroidea:

• Infiammazione dell'organo stesso.
• Livello insufficiente / eccessivo di iodio nel corpo.
• Conseguenza delle procedure mediche: chirurgia, radioterapia prendendo una serie di farmaci.
• Disfunzioni del sistema immunitario.
• Gravidanza. Le malattie stesse sono "irte" del fatto che possono portare ad aborto spontaneo, nascita prematura o la nascita di un bambino morto.

sintomi di ansia

I tipici sintomi generali dei problemi alla tiroide sono i seguenti:

• Letargia, distrazione, affaticamento, compromissione della memoria, capacità di concentrazione.
• Perdita di peso.
• Violazione delle funzioni sessuali, insufficienza ormonale.
• Stipsi.
• Dolori muscolari, arti costantemente congelati.
• Unghie fragili, capelli spenti e cadenti.
• Occhi gonfi.
• Battito cardiaco accelerato.
• Ingrandimento visivo dell'organo.

"malattia della tiroide

Esistono diverse malattie di varia gravità, che, tra l'altro, l'istologia della ghiandola tiroidea aiuterà a riconoscere.

ipertiroidismo. Il corpo produce una quantità eccessiva di ormoni. Il paziente con questa malattia sente e osserva:

• nervosismo;
• intolleranza al calore;
• stanchezza costante;
• sudorazione;
• perdita di peso;
• prurito della pelle;
• aumento della frequenza cardiaca;
• la perdita di capelli.

Ipotiroidismo. La ghiandola non produce abbastanza ormoni. La malattia passa spesso in forma latente: il malato non lo sa da anni. Rivela il suo semplice tipo di diagnosi: un test di screening per T4. La sintomatologia è la seguente:

• depressione costante;
• affaticabilità rapida;
• la perdita di capelli;
• sensibilità al freddo;
• pelle secca;
• Le donne hanno periodi irregolari.

Gozzo. Gonfiore della ghiandola, la cui causa è una mancanza di iodio nel corpo. A volte è una conseguenza malattia autoimmune. I motivi possono essere:

• la comparsa di noduli sulla ghiandola;
• abuso di fumo;
• infezioni;
• squilibri ormonali;
• radioterapia;
• assunzione di medicinali contenenti litio.

cancro alla tiroide. Ciò che vale la pena notare è che l'oncologia si sviluppa molto lentamente qui, i tumori follicolari e papillari sono ora facilmente suscettibili di terapia. Solo i tumori scarsamente differenziati sono sfavorevoli per il paziente, a causa della metastasi attiva. La diagnosi richiede l'esame istologico del nodulo tiroideo. I sintomi del cancro sono i seguenti:

• Sul collo appare un piccolo nodulo non doloroso.
• I linfonodi del collo sono ingrossati.
• Dolore costante al collo, alla gola.
• Respiro affannoso.
• Voce rauca.

Diagnostica

Se compaiono segni che suggeriscono una malattia della tiroide, dovresti contattare il prima possibile un endocrinologo, che, prima di tutto, dovrebbe prescrivere una diagnosi completa, incl. analisi istologica (istologia) della ghiandola tiroidea.

I metodi diagnostici sono divisi in fisici, di laboratorio e strumentali. Tra loro:

• palpazione;
• saggio immunosorbente collegato;
• tomografia;
• termografia;
• scintigrafia;
• biopsia di aspirazione;
• test per determinare il livello di tiroxina;
• determinazione dell'escrezione urinaria di iodio.

Parleremo in dettaglio dell'esame istologico.

Istologia della ghiandola tiroidea

Più correttamente: una biopsia con questa analisi consente di scoprire se si tratta di un tumore maligno della "ghiandola tiroidea". È prescritto da un endocrinologo quando si trovano nodi o cisti su un organo di diametro superiore a 1 cm.

Se la formazione è maligna, il medico prescrive un'operazione per il paziente. Tuttavia, questo metodo di ricerca viene utilizzato non solo quando si effettua una diagnosi, ma anche durante l'intervento chirurgico, in modo che il chirurgo possa determinare rapidamente esattamente dove neoplasia maligna. Dopo l'operazione viene eseguita un'istologia della ghiandola tiroidea, se tutto il necessario è stato rimosso e se è necessario un nuovo intervento chirurgico.

Com'è l'istologia?

Per la ricerca, viene prelevato un apparato istologico dal paziente: un campione di cellule tiroidee. Com'è l'istologia della ghiandola tiroidea? La procedura viene eseguita mediante aspirazione biopsia con ago sottile, sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni. La procedura è indolore e richiede 2-5 secondi.

Con una siringa con un ago ultrasottile, il medico fa una puntura nella zona della ghiandola e rimuove importo richiesto campione per la ricerca. Inoltre, il materiale viene esaminato senza la partecipazione del paziente.

Decifrare i risultati

Naturalmente, l'interpretazione della conclusione è prerogativa di uno specialista esperto. Ma anche una ghiandola tiroidea approssimativa preliminare è in potere del paziente:

• - un motivo per calmarsi. Ciò significa che l'istruzione è di buona qualità. L'accuratezza di questa diagnosi è del 98%.
• "Epitelio follicolare", "colloide" - stiamo anche parlando tumore benigno. Precisione - 95%.
• "Un nodo con sintomi di proliferazione dell'epitelio follicolare, atipia" o "difficoltà nel differenziare carcinoma e adenoma" - stiamo parlando di neoplasia follicolare. La probabilità di avere un tumore maligno è del 50%.
• "La malignità non può essere esclusa" - 70% di possibilità di avere cellule tumorali.
• "Sospetto di carcinoma" - 90% di possibilità di oncologia.
• Solo la parola "carcinoma" - quasi il 100% di probabilità di cancro della ghiandola, l'inevitabilità della chirurgia.

In ogni caso, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: c'è un'alta probabilità che lo specialista possa commettere un errore nel prendere il materiale, durante lo studio. Se la conclusione indica la presenza di un tumore maligno, l'endocrinologo di solito indirizza il paziente a una ripresa dell'istologia.

Il trattamento della "ghiandola tiroidea" consiste principalmente di farmaci terapia ormonale. Se non ha successo, viene prescritto un intervento chirurgico, la cui versione moderna consente di trasferirlo perfettamente. Inoltre, la rimozione della ghiandola o parte di essa, la radioterapia è prescritta per le lesioni oncologiche dell'organo.