Kota işlemi için kuyruk numarasını öğrenin. Yüksek teknoloji tıbbi bakım (HMP) sağlanması için başvuru prosedürü. Kuponlarla ilgili işlem kuyruğu

VMP kuponunun hangi belgelere göre düzenlendiğini, hangi kuruluşların hizmet vermeye uygun olduğunu ve programa nasıl katılacağınızı öğrenin. Bilgiler, yüksek teknoloji yardımı konularında gezinmenize ve belgelerle çalışırken sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.

Makalede okuyun:

VMP nedir?

VMP, karmaşık ve ciddi hastalıkları olan hastaların tedavisi için sağlanan yüksek teknolojili bir tıbbi bakımdır. Hizmetler pahalı ekipman kullanımını içerir, en son gelişmeleri ve yenilikçi teknolojiler.

Yüksek teknoloji tıbbi bakım türlerinin listesi

Kuponlarla tedaviye tabi olan hastalıklar, 2019 için VMP kodları, 19 Aralık 2016 tarih ve 1403 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesine yansıtılmıştır “Vatandaşlara Ücretsiz Devlet Garantisi Programı Hakkında Tıbbi bakım 2017 ve 2018 ve 2019 planlama dönemi için.

Kararname, aşağıdakileri içeren 1435 VMP türünü listeler:

  • mikrocerrahi;
  • video torakoskopik operasyonlar;
  • radyolojik müdahaleler;
  • lazer, yoğun terapi;
  • organ ve doku nakli vb.

Referans:çoğu zaman hastaların terapötik, cerrahi ve kombine tedaviye ihtiyacı vardır.

CHI sistemi içinde her tür yüksek teknolojili tıbbi bakım sağlanmamaktadır. Kararın ikinci bölümü, Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu ve diğer hükümetler arası transferlerden federal bütçeden finanse edilen hastalıkların listesini yansıtır. Zorunlu sağlık sigortası dışında tedaviye başlamak için hastaya ayrıca bir VMP kuponu verilir. Yer sayısı keskin bir şekilde sınırlı olduğundan, hasta uzun bir sıra beklemeye hazırlanmalıdır.

Bir hasta için VMP sağlanması için kupon başvurusu nasıl yapılır?

Tedavi ihtiyacına ilişkin karar, hastanın kayıt olduğu yerde ait olduğu poliklinik hastanesinde verilir. Ciddi bir hastalık gerçeğini kanıtlamak, bir paket belge toplamak ve ek bir muayeneden geçmek gerekiyor. VMP kuponu verilip verilmeyeceğine ilişkin nihai karar bölgesel düzeyde 10 gün içinde verilir.

Sonucun olumlu olması halinde evraklar yüksek teknolojili tıbbi bakımın sağlanacağı bir kuruma gönderilir. Klinik komisyonu, belgeleri elektronik olarak başvururken 10 gün veya kişisel danışma için 3 gün daha değerlendirme hakkına sahiptir.

Önemli! Temel programa dahil olmayan yüksek teknolojili bakım için bir kupon almak için, kayıt yerindeki klinikle değil, Sağlık Bakanlığı veya Sağlık Bakanlığı'nın yerel şubesiyle iletişime geçerler.

VMP kuponu düzenlemek için belgelerin listesi

Tüm kişiler için yüksek teknoloji tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin belgelerin listesi:

  • Sağlık Bakanlığı serbest çalışan baş uzmanının, kişiye HTMC sağlanması gerektiğini gösteren hastalık profiline ilişkin sonucu. Sonuç olarak, yardımın türünü, federal merkezin adını, nerede olduğunu yazarlar. adam geçecek tedavi;
  • -dan çıkarmak ayakta tedavi kartı hasta, muayene sonuçlarının bir açıklaması ile basılı biçimde;
  • ICD-10'a göre teşhis kodunu gösteren yön;
  • muayene sonuçlarını içeren resimler ve diskler - bir sağlık kuruluşu tarafından e-posta ile Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.

Tüm yetişkin hastalar (18 yaş ve üzeri) aşağıdakilere ihtiyaç duyacaktır:

  • Rusya Federasyonu vatandaşının pasaportu;
  • zorunlu sağlık sigortası poliçesi;
  • SNILS;
  • engellilik durumunda - tıbbi ve sosyal muayene sertifikaları;
  • kişisel verilerin işlenmesine onay.

18 yaşından küçük çocukların ihtiyacı olacak:

  • 14 yaşından itibaren doğum belgesi - pasaport;
  • zorunlu sağlık sigortası poliçesi;
  • SNILS;
  • tıbbi ve sosyal uzmanlık sertifikaları;
  • ebeveynlerden, vasilerden kişisel verilerin işlenmesine izin;
  • ebeveynin veya velinin pasaportu.

Belge paketi toplanır toplanmaz klinikte HTMC sağlanmasından sorumlu kişi bunu bölgenin Sağlık Bakanlığına gönderir. Hasta bunu kendi başına yapamaz. O zaman hasta bilecek gerekli bilgi bağlı olduğu hastanede ve kupon varsa - yüksek teknoloji tıbbi bakımın açık portalında. Ayrıca site, VMP kotasını takip edebilir.

Önemli! Bir kişinin acil yardıma ihtiyacı varsa ve belge hazırlamak için zaman yoksa tedavi görür ve ardından belgeleri toplar. Ancak bu durumda, VMP'nin yalnızca bir alan için olduğu ortaya çıkıyor, örneğin hayati önem taşıyor. önemli operasyon ve ilgili sorunlar daha sonra giderilir.

Genel olarak, belgelerin sunulduğu andan tedavinin başlamasına kadar birkaç ay geçer. Çoğu zaman, VMP için uzun bir sıra olması nedeniyle acil hastaneye yatış mümkün değildir. Birçok hasta, hastalıkları yeterince ciddi veya tedavi edilemez olarak kabul edildiğinden yardım beklemez bile.

Yardım reddedilirse, hastanın Federal Sağlık Bakanlığı ile iletişime geçme hakkı vardır. Olumlu bir karar verilirse, şikayet değerlendirildikten sonra bir VMP kuponu verilebilir. Hastanın çeşitli nedenlerle ileri teknoloji yardımına hak kazanamadığı durumlarda kendisine alternatif tedavi yöntemleri sunulur.

Hangi klinikler VMP kuponları ile yardım sağlar?

  1. Zorunlu sağlık sigortasının temel programına dahil olan ileri teknoloji tıbbi bakım, sicile dahil olan kuruluşlar tarafından sağlanmaktadır.
  2. Temel CHI programına dahil olmayan yardım aşağıdakiler tarafından sağlanır:
  • Listeye göre Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Federal Devlet Kurumu (323-FZ sayılı Kanun'un 34. maddesinin 6. kısmı; 28 Aralık 2015 tarih ve 2015 sayılı Rusya Sağlık Bakanlığı Emri'nin 1. fıkrası). 1014n);
  • listesi Rusya Federasyonu kurucu kuruluşunun yetkili yürütme organı (sağlık yönetim organı, HMO) tarafından onaylanan tıbbi kuruluşlar (323-FZ sayılı Kanun'un 34. maddesinin 7. kısmı; Emrin 7., 8. maddeleri ).

Hastanın sevk edildiği sağlık kuruluşunun kupon yardım programına bağlı olması, ruhsat sahibi olması ve bir takım kriterleri karşılaması gerekmektedir. Aynı zamanda, kesin olarak tahsis edilmiş bir zamanda yıllık olarak katılım başvurusu bırakmak gerekir.

  1. Temel CHI programına nasıl üye olunur?

Yüksek teknoloji desteği sağlamak isteyen kuruluşlar gelecek yıl, cari yılın 1 Eylül tarihinden önce bölgesel fona bir bildirim göndermeleri gerekmektedir. Belge, tüm kurallara uygun olarak hazırlanmışsa kabul edilir. Hangi bilgilerin belirtileceği ve makalenin hangi biçimde hazırlanacağı OMS Kurallarında belirtilmiştir.

Bölgesel fon, belgeleri ve tıbbi organizasyonu kriterlere uygunluk açısından kontrol eder. Muayene sırasında bir klinik temsilcisinin hazır bulunma hakkı vardır. Her şey yolundaysa vakıf, kuruma bir sicil numarası verir ve 2 iş günü içinde e-posta ile bir bildirim gönderir.

  1. MHI dışında yardım sağlanmasına nasıl katılımcı olunur?

Sağlık Bakanlığı, her yıl CHI programı dışında hizmet sunumunda uzmanlaşmış kuruluşların bir listesini derler. Klinik sicile dahil olmak istiyorsa, içinde bulunulan yılın 1 Haziran tarihinden önce belgeleri sunmalıdır.

Referans: tam bir belge listesi, seçim kriterleri listenin oluşturulmasına ilişkin Kurallarda sunulmuştur (12 Kasım 2016 tarihli ve 1160 sayılı Hükümet Kararnamesi).

Sağlık Bakanlığı, FAS, Roszdravnadzor, FFOMS, FMBA, FANO ve kurumlardan uzmanların yer aldığı uzman konseyinin üyeleri, belgeleri inceliyor ve bir karar veriyor. Kurul kararını beş iş günü içinde kliniğe bildirir. Olumsuz ise kurum temsilcisi itiraz edebilir.

Referans: bir kuruluşun sicilde yer alıp almadığını kontrol etmek istiyorsanız VMP portalını ziyaret edin. Site, yüksek teknoloji yardımı türüne göre tıbbi kuruluşlar için bir arama sağlar.

VMP kuponları bazında tedavi için ne kadar para tahsis edilir?

Başbakan, hastalık ve sapmaların listesini, tedavi türlerini ve yöntemlerini yıllık olarak gözden geçirir ve onaylar. Yönetmelik kuralları belirler Finansal maliyetler hacim birimi başına (gerçekleştirilen prosedürün maliyeti) ve ödenek miktarı. Çoğu yüksek teknolojili yardım türünün 50.000 ila 200.000 ruble arasında olduğu tahmin ediliyor.

Sağlık çalışanlarının zorunlu sağlık sigortası dışında sağlanması için 2019 bütçesinde 100,8 milyar ruble tahsis edilmiştir:

  • 94.6 milyar ruble - federal sağlık kurumları için;
  • 6.4 milyar ruble - bölgeler için sübvansiyonlar.

Birçok hastalığın tedavisi için, hastaların yeterli tahsis edilmiş fonları yoktur, bu nedenle tüm masrafları karşılamaya değil, yalnızca bir kota almaya güvenebilirler. Hizmetin maliyeti izin verilen sınırı aşarsa, hasta malzeme maliyetlerinin bir kısmını kendisi alır veya yardımı reddeder.

Klinikler nasıl finanse edilir?

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında yüksek teknoloji yardımı için, sübvansiyonlar şeklinde bölgesel fonlara fon tahsis edilir ve devlet programı kapsamında olmayan VMP için doğrudan federal kurumlardan tahakkuk ettirilir. Nadir durumlarda bölgesel bütçe finansmana katılır.

Bölgesel komisyon, yardım miktarını klinikler arasında dağıtır. Komisyon üyeleri, yüksek tıbbi bakım normlarını, kurumdaki tıbbi bakım tüketim hacmini, hastaneye bağlı sigortalıların sayısını vb. dikkate alır. Hastaların tedavisi için kanunen gerekli olan ve Karara yansıtılan bir miktar tahsis edilmektedir (2019'da 50 ila 200 bin ruble).

Önemli! 13 Şubat 2019'dan itibaren sağlık çalışanı da sağlayabilen özel klinikler, yalnızca lisanslı olmaları ve sicile dahil olmaları halinde sübvansiyon alabilirler. Sübvansiyon verme prosedürü, 29 Ocak 2019 tarih ve 56 sayılı Hükümet Kararnamesi ile onaylanmıştır.

Kuruluşlar neye para harcayabilir?

  1. Temel zorunlu sağlık sigortası programı

Tıbbi kuruluş, satın alma için harcanabilecek tutarı alır. yazılım, veritabanları, iletişim, yangın önleme, güvenlik, alet testi vb. Yani, tıbbi kuruluş, genel iş ihtiyaçları için VMP kuponları kapsamında yardım sağlamak için tahakkuk eden fonları harcama hakkına sahiptir.

  1. MHI dışında VMP kuponları ile yardım sağlanması

Maliyet standardı yalnızca genel iş ihtiyaçlarını değil, aynı zamanda doktor maaşları, ilaçlar, taşınır mal alımı vb. dahil olmak üzere yardım fonlarını da içerir.

Bir sağlık kuruluşunun hangi temele dayanarak ileri teknoloji yardımı sağladığına bakılmaksızın, tedavi ve harcamaları bildirmekle yükümlüdür. Eksiklikler bulunursa, kurum lisanstan yoksun bırakılır ve daha sonra yönetimi programa katılım için başvuramaz.

Yüksek teknoloji yardımı sağlamayı planlıyorsanız, geliştirin sağlık görevlisi böylece doktorların nitelikleri gereksinimleri karşılar. Onları tazeleme kurslarına kaydedin 1 Nolu Yeterlilik ve Eğitim Değerlendirme Merkezinde. , süreleri ve eğitim süreleri.

Daha fazla malzeme

Yazar kedi içinde bir soru sordu Doktorlar, Klinikler, Sigorta

Kota! Merhaba, tedavi için nasıl kota alacağımı söyler misin? bekleme süreleri? ve en iyi cevabı aldım

STOM.RU[Guru] tarafından verilen yanıt
cevabım

gelen cevap İrima[guru]
İkamet yerindeki ilgili doktor, hastada, profiline göre (orada ne var) yüksek teknoloji tıbbi bakıma ihtiyacı olduğuna inandığı için tedavisi için bir hastalık belirledi. Çoğu zaman, klinikte tam bir muayene yapılamaz.
Doktor, tanıyı netleştirmek ve operasyonun hacmini doğru bir şekilde yönlendirmek için hastayı derinlemesine incelemelerden geçireceği kuruma gönderir.
Nihai teşhis konulduğunda, ilgili hekim belgeler hazırlar - tıbbi öyküden bir alıntı, testlerin ve çalışmaların sonuçları. Sağlık kuruluşunun başhekimi tarafından imzalanan bu paket, bulunduğunuz bölge veya bölgenin OHI (Sağlık Yönetim Otoritesi) bünyesindeki özel bir komisyon tarafından değerlendirilmek üzere sunulur.
Ayrıca, belgeler, Sağlık Çalışanlarının sağlanması için Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşu Komisyonu tarafından değerlendirilmektedir. Komisyon toplantısı kural olarak hastanın katılımı olmadan yapılır, ancak gerekirse Baş Serbest Uzman onu yüz yüze görüşmeye davet edebilir. Hastanın belge paketinin Komisyon tarafından değerlendirilmesinin bir sonucu olarak, kendisine VMP sağlamak için endikasyonların varlığına veya yokluğuna karar verilir.
Olumlu bir karar verilirse, bölgenizdeki HMO'da hasta için "VMP sağlanması için kupon" için özel bir kayıt formu hazırlar. elektronik formatta.
"VMP sağlanması için makbuz" elektroniktir: hasta tarafından VMP elde edilmesinin tüm aşamaları, ekstrelerin kopyaları ve muayene sonuçları elektronik olarak kaydedilir hesap ve VMP edinme aşamaları, "VMP sağlanması için Kupon" numarası bilinerek İnternette izlenebilir.
Olumlu bir karar verdikten ve "VMP sağlanması için kupon" düzenledikten sonra, bölge veya bölgenin OHC Komisyonu gönderir tıbbi belgeler hastayı, bu profil için HTMC sağlama hakkına sahip özel bir kliniğe yönlendirin. Ayrıca, bu belgeler, bu yüksek tıbbi bakımın sağlanması için hastaların seçimi için özel bir Komisyon tarafından değerlendirilmektedir. tıp kurumu, Tıbbi kurumun komisyonu, varlığına veya yokluğuna karar verir. tıbbi endikasyonlar"VMP'lerin sağlanması için Kupon" sağlanması ve hastanın tıbbi kayıtlarından bir alıntı temelinde VMP'lerin hastaneye yatırılması ve sağlanması için. Tıbbi kurum Komisyonu tarafından karar verme süresi, HTMC'nin sağlanması için Kuponun düzenlendiği tarihten itibaren 10 günü ve hastanın yüz yüze görüşme durumunda - üçten fazla olmamalıdır. günler.
Komisyon olumlu karar verirse, hastanın yatış tarihini belirler ve hastanın yaşadığı bölgenin sağlık otoritesine bildirir.
Hasta, komisyonun kararından haberdar edilir - genellikle onu daha ileri tedavi için sevk eden kurum aracılığıyla ve hastaneye yatış tarihini gösteren belirli bir kliniğe sevk edilir. Hasta tercihli kategoriye aitse ve paketi reddetmediyse sosyal Hizmetler, ayrıca masrafları Sosyal Sigortalar Fonu tarafından karşılanmak üzere kliniğe ücretsiz ulaşım hakkına sahiptir. Hastaya bir yetkilinin imzası ile VMP alması için bir kupon verilir.
Ortalama olarak, acil yüksek teknoloji tıbbi bakım ihtiyacına, bekleme listesindeki sıraya, mevcudiyete bağlı olarak, ilgili hekim tarafından teşhis konması ile hastanın ameliyat için hastaneye yatırılması arasında birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir. olmak üzere boş kontenjanlar tıp kurumu, bölgenin yön verdiği yer.

İstisnasız tüm Rusya Federasyonu vatandaşları, ücretsiz yüksek teknoloji tıbbi bakım (HMP) alma hakkına sahiptir. Bir VMP elde etmenin temel koşulu, ilgili tıbbi endikasyonlardır (21 Kasım 2011 tarihli N 323-FZ sayılı Kanunun 5. maddesi, 10. maddesi, 3. kısmı, 34. maddesi).

Referans. Yüksek teknoloji tıbbi bakım

VMP, uzmanlaşmış tıbbi bakımın bir parçasıdır ve yeni kompleks ve (veya) kullanımını içerir. benzersiz yöntemler hücre teknolojileri, robotik teknoloji, Bilişim Teknolojileri ve yöntemler genetik mühendisliği Başarılar temelinde geliştirilen tıbbi bilim ve ilgili bilim ve teknoloji dalları (öğe 2 Sipariş onaylandı. 29 Aralık 2014 N 930n tarihli Rusya Sağlık Bakanlığı Emri).

VMP, temel CHI programında yer alan VMP türleri listesi ve temel CHI programında yer almayan VMP türleri listesi ile uyumludur. VMP'nin türü ne olursa olsun, Vatandaşlara Ücretsiz Tıbbi Bakım Sağlanması için Devlet Garantileri Programına dahil olduğu ve FFOMS tarafından finanse edildiği için ücretsizdir (323-FZ Sayılı Kanunun 1, bölüm 5, madde 80) ; 29 Kasım 2010 tarihli ve 326-FZ sayılı Kanun'un 2 - 3. bölümleri, madde 35, madde 50.1; 19 Aralık 2016 tarihli ve 418-FZ sayılı Kanun'un 5. Maddesi 5. Maddesi; Paragraf 3 Programın II. Bölümü 19 Aralık 2016 tarihli ve 1403 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanmıştır).

Adım 1. Doktorunuzla iletişime geçin

Her şeyden önce, hastaneye yatış, kayıt için sevk almak için doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. gerekli belgeler ve değerlendirilmek üzere yetkili kuruluşa iletmek. Hastanın "olağan" koşullar altında teşhis ve tedavi edildiği tıbbi kuruluşun ilgili doktoru, HTMC'nin sağlanması için tıbbi endikasyonların varlığını belirler (Siparişin 11. maddesi).

VMP endikasyonları, VMP türleri Listesine (Siparişin 12. maddesi) uygun olarak VMP kullanımını gerektiren hastalıklar ve (veya) durumlardır.

Tıbbi endikasyonların varlığı, bir protokolde hazırlanan ve hastanın tıbbi belgelerine girilen (Prosedürün 11. maddesi) tıbbi kuruluşun tıbbi komisyonunun kararı ile doğrulanır.

Tıbbi endikasyonlar varsa, ilgili doktor hastaneye yatış için bir havale yapar (Prosedürün 13. maddesi).

Referans. Hastaneye yatış için sevk belgesi ve eklerinin düzenlenmesi için gereklilikler

1. Sevk, sevk eden tıbbi kuruluşun antetli kağıdına okunaklı bir şekilde elle veya basılı biçimde doldurulmalı, ilgili hekimin ve tıbbi kuruluş başkanının kişisel imzaları ve ayrıca ilgili hekimin mühürleri ile tasdik edilmelidir ve tıbbi kuruluş ( Emrin 13. Maddesi).

2. Yönlendirme aşağıdaki bilgileri içermelidir ( sayfa 13.1 - Siparişin 13.7'si):

- AD SOYAD. hasta, doğum tarihi, kayıt adresi;

- sayı zorunlu sağlık sigortası poliçesi ve sigorta sağlık kuruluşunun adı;

- zorunlu emeklilik sigortasının sigorta sertifikası;

- uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre altta yatan hastalığın teşhis kodu;

- VMP türünün profili ve adı;

- hastanın yönlendirildiği tıbbi kuruluşun adı;

- AD SOYAD. ve varsa ilgili hekimin konumu, telefon numarası ve e-posta adresi.

3. Eklemeniz gerekecek ( sayfa 14.1 - Siparişin 14.3'ü):

- hastalığın tanısını gösteren tıbbi kayıtlardan bir alıntı, hastalığa göre hastalık kodu uluslararası sınıflandırma hastalıklar, sağlık durumu hakkında bilgiler, özel muayene sonuçları tıbbi araştırma. Ekstrakt, ilgili hekimin ve sağlık kuruluşunun başkanının kişisel imzaları ile onaylanmalıdır;

- hastanın kimlik belgesinin bir kopyası veya doğum belgesinin bir kopyası (14 yaşından küçük çocuklar için);

— CHI politikasının bir kopyası (varsa);

- zorunlu emeklilik sigortasının sigorta sertifikasının bir kopyası (varsa);

— kişisel verilerin işlenmesine izin vermek.

Gönderen tıbbi kuruluşun başkanı veya tıbbi kuruluşun başka bir çalışanı, üç iş günü içinde, özel bir bilgi sistemi, posta ve (veya) elektronik iletişim (Prosedürün 15. maddesi) dahil olmak üzere hastaneye yatış için sevk gönderir. ):

  • VMP temel CHI programına dahilse (Prosedürün 15.1 maddesi);
  • VMP temel CHI programına dahil değilse (Prosedürün 15.2 maddesi).

Not. Hasta veya yasal temsilcisi, tamamlanmış belge paketini bağımsız olarak sunma hakkına sahiptir ( Emrin 16. Maddesi).

2. Adım. VMP için kuponun kaydedilmesini bekleyin

Özel bir bilgi sistemi kullanılarak VMP için bir kupon düzenlenir.

Hasta, temel CHI programına dahil olan HTMC'nin sağlanması için sevk edilirse, HTMC'nin sağlanması için 1. adımda belirtilen belge setinin eklenmesiyle birlikte bir kupon verilmesi, alıcı tıbbi kuruluş tarafından sağlanır (Madde 17). prosedür).

Hasta, temel CHI programına dahil olmayan HTMC sağlanması için yönlendirilirse, 1. adımda belirtilen belge setinin eklenmesiyle birlikte HTMC sağlanması için bir kupon verilmesi ve yürütme komisyonunun sonuçlandırılması HTMC (HMO komisyonu) sağlanması için hasta seçimi için sağlık alanında Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun yetkisi OZ'yi (Siparişin 18. maddesi) sağlar.

HMO Komisyonu, tüm belge paketinin alındığı tarihten itibaren 10 iş günü içinde hastanın alıcı tıbbi kuruluşa sevk edilmesi için endikasyonların varlığına (yokluğuna) karar verir. HMO komisyonunun kararı bir protokolde düzenlenir (Prosedürün 18.1 maddesi).

HMO komisyonunun protokolü, VMP'ye sevk için endikasyonların varlığı (yokluğu) veya ihtiyaç hakkında bir sonuç içermelidir. ek sınav(Siparişin 18.2.5 maddesi).

Not. HMO komisyonunun kararına ilişkin protokolden bir alıntı, gönderen tıbbi kuruluşa posta ve (veya) elektronik iletişim de dahil olmak üzere gönderilir ve ayrıca hastaya (kendisi) verilir. yasal temsilci) Yazılı başvuru üzerine veya hastaya (yasal temsilcisine) posta ve/veya elektronik haberleşme ile gönderilen ( Siparişin 18.4 maddesi).

Adım 3. HTMC ve hastaneye yatış sağlayan sağlık kuruluşunun komisyonunun kararını bekleyin

Bir hastanın HTMC sağlayan tıbbi kuruluşlarda hastaneye yatırılmasının temeli, HTMC'nin (HTMC sağlayan bir tıbbi kuruluşun komisyonu) sağlanması için hastaların seçimi için hastanın sevk edildiği tıbbi kuruluşun tıbbi komisyonunun kararıdır. Prosedürün 19. maddesi).

HTMC sağlayan tıbbi kuruluşun komisyonu, HTMC sağlanması için kuponun düzenlendiği tarihten itibaren yedi iş günü içinde tıbbi endikasyonların varlığına (yokluğuna) veya hastanın hastaneye kaldırılması için tıbbi kontrendikasyonların varlığına karar verir (ile acil durum uzmanlığı, tıbbi bakım dahil olmak üzere acil durumlar istisnası) (Siparişin 19.2 maddesi).

HTMC sağlayan tıbbi kuruluş komisyonunun kararı, tıbbi endikasyonların varlığı ve hastanın planlanan hastaneye yatış tarihi, hastaneye yatış için tıbbi endikasyonların olmaması, ihtiyaç üzerine bir sonuç içeren bir protokolde hazırlanır. ek muayene, hastayı özel tıbbi bakım sağlanması için tıbbi bir kuruluşa yönlendirmek için tıbbi endikasyonların varlığı üzerine yardım, bir hastanın yüksek teknoloji tıbbi bakım sağlayan bir tıbbi kuruluşta hastaneye yatırılması için tıbbi kontrendikasyonların varlığı hakkında (madde 5, Prosedürün 19.3 maddesi).

Beş iş günü içinde (ancak planlanan hastanede yatış süresinden geç olmamak kaydıyla) HTMC sağlayan tıbbi kuruluşun komisyonunun protokolünden bir alıntı, gönderen tıbbi kuruluşa özel bir bilgi sistemi, posta ve (veya) elektronik iletişim yoluyla gönderilir ve ( veya) VMP sağlanması için kupon düzenleyen ve ayrıca yazılı başvuru üzerine hastaya (yasal temsilcisi) teslim edilen veya hastaya (yasal temsilcisine) posta ve/veya elektronik iletişim yoluyla gönderilen sağlık kuruluşu (Prosedürün 20. maddesi).

Not. Bir hastanın HTMC sağlayan tıbbi bir kuruluşta hastaneye yatırılması için tıbbi kontrendikasyonlar varsa, hastaneye yatmayı reddetme, HTTC Kuponunda karşılık gelen bir girişle işaretlenir ( Siparişin 20. maddesi).

4. Adım. HCMC'yi tamamladıktan sonra öneriler alın

HTMC'nin sağlanmasının sonuçlarına dayanarak, tıbbi kuruluşlar daha fazla izleme ve (veya) tedavi için önerilerde bulunur ve tıbbi rehabilitasyon hastanın tıbbi kayıtlarındaki ilgili kayıtların yürütülmesi ile (Prosedürün 21. maddesi).

Not. HCMC'nin kalitesinden memnun kalmamanız durumunda, yerel sağlık makamları veya Roszdravnadzor bölgesel organları ile iletişime geçme hakkınız vardır ( madde 4 06.04.2004 N 155 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararları; Bölüm 2 Mad. Kanun N 323-FZ'nin 9'u).

Bazı vatandaş kategorileri için VMP'nin sağlanmasına yönelik özel bir sevk prosedürü olduğu akılda tutulmalıdır (Prosedürün 22. paragrafı).

Foramen ovale, obliterans içeren otoskleroz ameliyat orta kulağın anatomik yapılarının ve ses ileten aparatlarının mikrocerrahi teknikler, otodokular ve metal olanlar da dahil olmak üzere allojenik greftler kullanılarak rekonstrüksiyonu Yüz siniri, fasiyal sinir izleme sisteminin yeniden innervasyonu ve kullanımı 105185 rekonstrüktif operasyonlar de Doğuştan anomaliler mikrocerrahi teknikler, radyasyon teknikleri, otodokular ve allojenik greftler kullanılarak kronik cerahatli orta kulak iltihabına bağlı gelişim ve edinilmiş atrezi, metal rekonstrüktif işitme iyileştirme ameliyatları dahil radikal operasyon orta kulakta kronik cerahatli otitis media ile kısmen implante edilebilir kemik iletim cihazı kullanılarak yapılan işitme iyileştirme ameliyatları H74.1, H74.2, H74.3, H90 orta kulağın yapışkan hastalığı.

Talon rosminzdrav.ru - VMP için kupon alan hastalar için bir portal

Sağlık Hizmetleri Komitesi Birinci Başkan Yardımcısı Vladimir Zholobov, okuyucuların sorularını yanıtlıyor: Değiştirme ameliyatına ihtiyacım var. kalça eklemi. Bunun bir kota ile yapılabileceği söylendi. Kota almak için çok zaman harcadım ama Vreden Travmatoloji Araştırma Enstitüsü'nde ameliyatı beklemenin iki yıldan fazla süreceği söylendi. Ama acilen bir ameliyata ihtiyacım var! Zor yürüyorum! Ameliyat için ödeyecek param yok.
-

Dikkat

Kuyruğunuzun ilerlemesini kendiniz takip edebilirsiniz. Bir sıra numaranız var. Tıbbi Bilgi ve Analitik Merkezinde (Shkapina St., 30, telefon 576-22-22) bir kotanın doğrudan kaydı üzerine verilir. Sıranın ilerleyişi, yüksek teknoloji tıbbi bakım sağlanması için Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın web sitesinde bulunabilir.


Şimdi kuyruğun nasıl hızlandırılacağı hakkında. İki yol var.

Yüksek teknoloji tıbbi bakım kuyruğu nasıl hızlandırılır?

Bu kuruluş: 1) hastaya gerekli tedaviyi sağlama olasılığı için sunulan bilgilerin incelenmesiyle meşgul olur; 2) hastanın bu tedaviye ihtiyacı olup olmadığına karar verir; 3) belirli terimleri belirlemek; 4) Bütün bunlar için on günü var. Kullanıldığı takdirde kupon klinikte saklanır. Tedavinin bütçe finansmanının temelidir. Bir kişiyi kota programına dahil etme kararının toplamda en az 23 gün sürdüğü ortaya çıktı.
Belge gönderme süresini de dikkate alın. Hastane, kişinin daha sonraki tedavisine ilişkin tavsiyelerde bulunur. Kota kapsamındaki hizmetler Devlet sadece bu tür hizmetler için ödeme yapar. tıbbi hizmetler yerel hastanede elde edilemez. Yani: VMP, IVF, cerrahi müdahale ve tedavi.
Her tür yardım, özel ekipman ve uygun eğitim gerektirir. Sıradan hastalıklar kota değildir.

Rosminzdrav.ru kuponu: VMP için kupon alan hastalar için portal

Bunu reddederseniz kota almazsınız;

  • doktor, aşağıdakilerle ilgili bilgileri içermesi gereken bir sertifika hazırlamalıdır:

1) teşhis; 2) tedavi; 3) teşhis önlemleri; 4) Genel durum hasta;

  • sertifika, kota konularıyla ilgilenen belirli bir tıp kurumunda oluşturulan bir komisyon tarafından değerlendirilmelidir;
  • organ üç gün içinde bir karar vermelidir.

Kota için “aday”dan ilgili hekim sorumludur. VMP'siz yapabilen kişiyi komisyona tavsiye etme hakkına sahip değildir. İlk komisyon neye karar verecek? Hastanın özel hizmetlere ihtiyacı varsa, hastane komisyonu bir sonraki kurum olan bölgesel düzeyde Sağlık Bakanlığı için dokümantasyon konusuna karar verir.

VMP'yi almak için sırada hangi numarada olduğumu nasıl öğrenebilirim?

Hastaya mevcut sıra sırasına göre hastaneye yatış tarihi iletişim telefonu ile hastanın tedavi olacağı sağlık kuruluşunun yetkilisi tarafından bildirilir. 7. HTMC'nin sağlanması için bir Makbuzun varlığı, HTTC sağlayan tıbbi kuruluşun komisyonu tarafından hastanın bekleme listesine ve kotaların mevcudiyetine göre hastaneye yatırılması sorununun değerlendirilmesinin temelidir. 8. HTMC sağlayan tıbbi kuruluşun komisyonu, hastanın hastaneye yatırılması için tıbbi endikasyonların varlığına (veya yokluğuna) karar verir. tıbbi organizasyon HTMC türleri listesinde yer alan HTMC türleri, HTMC'nin sağlanması için Kuponun düzenlendiği tarihten itibaren yedi iş gününü aşmayan bir süre içinde (acil durumlar hariç,
acil tıbbi bakım). 9.

Yüksek teknoloji tıbbi bakım

Herhangi bir kararla, kişi, olumlu bir sonuç veya yardımın reddedildiğine dair yazılı bir bildirim alır. VMP'nin durumunun bildirimi posta adresine gelir veya e-posta, hasta tarafından seçilen bildirim türüne bağlı olarak. VMP kuponunun durumunu numaraya göre kontrol edin Yetkili bölge komisyonu herhangi bir nedenle bir kişiye VMP sağlamayı reddederse, kişi Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın ilgili komisyonuna yeniden başvurabilir.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'na yalnızca 3 durumda itiraz edilebilir:

  • Hasta Rusya Federasyonu topraklarında yaşamıyorsa.
  • Kişi, Rusya Federasyonu'ndaki ikamet yerinde kayıtlı değildir.
  • Tıp kurumu, VMP'ye bir havale yapmaz.

Yukarıdaki unsurlardan en az birinin varlığında Sağlık Bakanlığının ilgili organı VMP başvurusunu öncelik sırasına göre değerlendirecektir.

Kota kapsamına giren hastalıklar

Durum "Engellendi" - bu ne anlama gelir ve ne yapılmalı Hasta portalında bir kuponun durumunu kontrol ederken, engelleme hakkında bilgi belirirse, bu bir VMP yürütmeyi reddettiğini göstermez. Netleştirmek için, kupon veren makamla veya doğrudan hastanın hastaneye yatmak üzere olduğu tıbbi kurumla iletişime geçmelisiniz. Kupon numarası yıllık olarak değişir, bu nedenle yeni numarayı netleştirmeniz ve yeni verilere göre durumu takip etmeniz gerekir.

Durum "Belgeler değerlendiriliyor" İnceleme standartları vardır, temel olarak yanıt, kuponun alınmasından 30 gün sonra alınabilir. Bu süre zarfında uzmanlar, klinikler ve tıbbi kurumlarla iletişime geçerek, devletin tahsis ettiği kota çerçevesinde hastanın hastaneye yatırılması olasılığı üzerinde anlaşırlar.
2019 ve 2020 Annovic dönemi Maruz kalma: 2018 ve 2019 ve 2020 planlama dönemi için vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım devlet garantileri programının eki, tedavi yöntemlerini de içeren yüksek teknoloji tıbbi bakım türlerinin bir listesi ve yüksek teknolojili tıbbi bakım için mali destek kaynakları Bölüm I Zorunlu sağlık sigortasının temel programına dahil olan ve mali desteği ülkenin bütçesinden bir sübvansiyon pahasına yürütülen yüksek teknolojili tıbbi bakım türlerinin listesi Bölgesel zorunlu sağlık sigortası fonlarının bütçelerine Federal Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu Otorinolaringoloji VMP grup N<1 Наименование вида ВМП <1 Коды по МКБ-10 <2 Модель пациента Вид лечения Метод лечения Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <3, рублей 23.

Geleneksel tedavinin yardımcı olmadığı durumlar vardır. Böyle anlarda, VMP'nin bir parçası olan benzersiz teknikler, pahalı ilaçlar ve en son ekipman tasarruf sağlar.

Ne olduğunu? Geleneksel tıptan farkı nedir? 2018'de VMP kotaları nasıl alınır, hangi belgeler hazırlanır?

Bir sonraki materyalimizde bu ve diğer soruların cevaplarını arayın.

VMP nedir ve 2018'de ne tür yüksek teknolojili tıbbi bakım kotaları tahsis edilir?

VMP'nin pahalı bir zevk olduğu hemen belirtilmelidir. Ve sıradan bir kişinin RMS içindeki bazı ilaçlar veya operasyonlar için yeterli parası yoktur.

Sorunu çözmek için VMP kavramı tanıtıldı.

VMP nedir?

  • İlk önce, VMP, üç kelimenin ilk harflerinden oluşan bir kısaltmadır - yüksek teknoloji ürünü tıbbi bakım.
  • ikincisi, bu kısaltma en modern tıbbi bakım anlamına gelir. Onkoloji, lösemi ve diğer ciddi patolojiler gibi karmaşık hastalıklar söz konusu olduğunda, son derece profesyonel uzmanların yüksek tıbbi teknolojiler kullanarak operasyonlar ve diğer manipülasyonlar gerçekleştirdiği, hastanın sağlığına ve yaşamına yönelik riski en aza indiren bir tedavi sağlanır.

Yüksek teknoloji tıbbi bakım normalden farklıdır:

  1. Metodoloji.
  2. Tedavi yaklaşımı.
  3. Sağlanan hizmetlerin (daha geniş) bir listesi.

Kota, Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu'nun her yıl belirli bir bölgede yaşayan net sayıda insanın tedavisi için ayırdığı meblağların miktarı olarak anlaşılmalıdır.

Kota şeklindeki devlet desteği, vatandaşların tedavi masraflarını kapsar. - özel bir klinikte kalmak, rehabilitasyon ve ilaç temini.

BİLMEM GEREK: Sıradan hastalık kota değildir. Yalnızca özel ekipman ve belirli uzman eğitimi gerektiren yardım türü.

2018'de hangi yüksek teknolojili tıbbi bakım kotaları tahsis edildi?

Devletin bir kişiyi bir hastalıktan kurtarmak için fon tahsis etmesi için sadece iyi sebeplere ihtiyaç vardır.

Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan kotaya tabi hastalıklar listesi 140 kadar hastalığı içermektedir. Bunlardan sadece birkaçına isim vereceğiz. Ve hakkında konuşmak:

  • İç organ nakli.
  • Beyin cerrahisi operasyonları.
  • Lösemi, onkoloji vb. dahil olmak üzere kalıtsal hastalıkların tedavisi
  • Tiroid bezi hastalıkları.
  • Karaciğer ve böbreklerle ilgili sorunlar.
  • Özel ekipman vb. gerektiren göz, omurga vb. operasyonlar.

BU ARADA: Rusya Sağlık Bakanlığı, ilgili lisans altında faaliyet gösteren her tıbbi kurum için kontenjan sayısını belirler; bütçe tedavisini yalnızca belirli sayıda hasta alacak.

2018'de sağlık çalışanları için kotalar için finansman kaynakları – kotalar kapsamında tedavi ve operasyonlar tamamen ücretsiz mi?

Yakın zamana kadar, VMP federal bütçeden finanse ediliyordu.

Ve 2014'ten sonra, ileri teknoloji tıbbi bakım 2 ana bölüme ayrıldı ve bunlar tarafından finanse edildi:

  1. Federal CHI Fonu (yani, CHI eyalet programına dahil olan).
  2. Sadece federal bütçe.

Buna bağlı olarak tedaviye ulaşılabilirlik artmış ve hastanede yatış için bekleme süresi kısalmıştır.

2018'de tüm yüksek teknoloji yardımları finanse edildi sadece MHIF bütçesi ile. Ve finansal güvenlik ilkesi basittir.

VMP'de:

  • Temel CHI programının bir parçası olan finansman, sübvansiyonların bir parçası olarak miktarların bölgesel fonlara aktarılmasıyla sağlanır.
  • Devlet programının bir parçası olmayan tedavi için devlet görevi çerçevesindeki finansman doğrudan federal devlet kurumları tarafından aktarılır.

Bazı tedavi türleri, Rusya Federasyonu'nun bölgesel birimlerinin bölgesel bütçesi tarafından ödenir. MHIF'den bu tür yüksek teknoloji yardımı sağlarken ortaya çıkan Rus tebaalarının harcamalarının ortak finansmanı var.

Sağlık Bakanlığı tam olarak tanımlar:

  1. En son ekipman ve en yüksek kategorideki uzmanlara sahip kliniklerin listesi.
  2. 2018'de HTMC alacak hasta sayısı
  3. Taban oran hesaplaması.

Tıbbi kurum, hastanın ihtiyaç duyduğu tedavinin temel programa dahil olup olmadığı dikkate alınarak belirlenir:

  • Devlet zorunlu sağlık sigortası programına dahil olan tedavi, bu sigorta türü kapsamında çalıştıkları yerde yapılacaktır.
  • VMP temel sistemde yer almıyorsa Sağlık Bakanlığı'na bağlı özel merkezlerde ve kamu kurumlarında verilmektedir.

BU ARADA: Küçük hastalara VMP de sağlanır. Bu nedenle, Morozovskaya Kreş Çocuk ve Ergen Üreme Sağlığı Merkezi tarafından bir üroandrolog, bir endokrinolog ve bir jinekolog ile istişareler sağlanacaktır.

2018'de zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında yüksek teknoloji tıbbi bakım nasıl alınır - VMP zorunlu sağlık sigortası poliçesine dahil değilse ne yapmalı?

Bu süreç istediğimiz kadar kolay değil. Üç ana aşamanın her birinde, hasta özel bir komisyondan geçmelidir.

Önce doktora giderler ve kararını ona bildirirler.

Kayıt aşamaları

2018'de yüksek teknoloji tıbbi bakım sağlanmasında bir ameliyat veya tedavi kotasına başvurmak için:

  1. Bir doktordan sevk alın.
  2. Gerekirse, ek manipülasyonlar ve incelemeler yapın.
  3. Doktordan teşhis, tedavi yöntemi, teşhis önlemleri ve hastanın genel durumunu gösteren bir sertifika alın.
  4. Alıntı yapan sağlık kurumunun komisyonunun sertifikalarını değerlendirmeye gönderin.
  5. 3 gün bekle ve kararını ver.

Bir konunun sağlık departmanı tarafından karar verilir. 10 gün içinde.

Pozitif ise, komisyon kalır:

  • 2018 yılında ileri teknoloji bakımın verildiği sağlık kuruluşunu belirtiniz.
  • Hastaya bir paket belge gönderin.
  • Ona kararından bahset.

BİLMEK ÖNEMLİ: Çoğu hasta, ikamet ettiği yere daha yakın olan kliniklerde seçilir.

2018'de VMP yürütme lisansı altında faaliyet gösteren bu tıp kurumuna şunlar gönderilir:

  • Yüksek teknoloji tıbbi bakım sağlanması için kupon.
  • Protokolün kopyası.
  • Hastanın durumu hakkında bilgi.

On gün içinde evrakların gönderildiği kliniğin kontenjan komisyonu toplantıdan sonra karar verir.

BU ARADA: Hastanın tedavisi için para kullanılmışsa, bütçeden sağlanan fonun kanıtı olarak VMP kuponu klinikte kalır.

Bir kota almak için yaklaşık sürebilir 23 gün. Çok uzun zaman. Ve kararın olumlu olacağı gerçeği değil. Bu, bekleyemeyeceğiniz, sadece bir felaket olan durumlar içindir.

Ancak kota almak için başka bir seçenek daha var. Onlar. — kliniğe git yüksek teknoloji tedavisi için lisanslanmıştır.

Eylemlerin algoritması aşağıdaki gibidir:

  1. Teşhisin konulduğu yerel klinikte (uzman hekim ve başhekim) belgeleri imzalayın.
  2. Bu kağıtlarla kliniğe gidin.
  3. Bir kota için bir başvuru yazın.
  4. Karar olumlu ise, kuponla birlikte sağlık departmanına tekrar gitmeniz gerekir.

VMP zorunlu sağlık sigortası poliçesine dahil değilse, departmandan randevu almanız gerekir.


2018'de cerrahi bir VMP için kota verme prosedürü - belgelerin listesi ve kayıt aşamaları

HTMC'nin sağlanması için Rus sakinlerini özel kliniklere göndermek için ana belge, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın ilgili emridir.

Kota düzenleme prosedürü aşağıdaki gibidir.

Sağlık Bakanlığı, belirtilen bölgesel kliniklere tedavi için "kontenjan" dağıtır. Ve her bölge, yalnızca kotanın tahsis edildiği yere sakinleri gönderme hakkına sahiptir.

Sözde almak için. VMP'ye kupon yönü, bir kişi yerel Sağlık Bakanlığı'na veya Sağlık Bakanlığı'nın bölge bakanlığına başvurur.

Belge listesi

Teşhisi doğrulayan doktora gittikten sonra tedaviye ihtiyacı olan bir hasta bir takım belgeler toplamalıdır.

Bölgesel sağlık departmanı onun şunları sunmasını bekliyor:

  • Pasaportlar ve kopyaları.
  • Uygulamalar.
  • Kişisel verilerin işlenmesine ilişkin yazılı onay.
  • Uzmanları ilk teşhisi koyan tıp kurumundan komisyon toplantı tutanakları.
  • Muayenelerin ve tanıların girildiği tıbbi kayıtlardan alıntılar.
  • CHI poliçesi ve fotokopileri.
  • Sigorta sertifikası.
  • Engellilik belgesi (varsa).
Paylaşmak: