تقلصات أثناء الحمل ، ما هي الأحاسيس التي تشير إلى اقتراب الولادة. الانقباضات قبل الولادة: كيف تتعرف وماذا تفعل؟ تقلصات قبل الولادة: وتيرة المرحلة النشطة

يعتقد أن عملية الانقباضات لا رجوع فيها. إذا بدأوا في الولادة ، فلا يمكن إيقافهم أو إضعافهم.

إذا تحدثنا عن التأثيرات الخارجية ، فمن المستحيل تقريبًا السيطرة على الانقباضات. ولكن لأسباب متنوعة ، يمكن أن تتوقف وتضعف. في هذه المقالة سوف نتحدث عن سبب تطور الضعف العام وماذا تفعل إذا حدث هذا.

الأسباب

في الولادة الطبيعية ، تزداد الانقباضات في الوقت والمدة ، من حيث القوة والشدة. هذا ضروري لفتح عنق الرحم حتى يتمكن الطفل من مغادرة رحم الأم. تعتبر الحالة التي تكون فيها الانقباضات غير قوية بما فيه الكفاية أو كانت منتظمة ، ثم تنتهي بعد ذلك ، من مضاعفات عملية الولادة. إذا تباطأت الانقباضات ، فإنهم يتحدثون عن الضعف العام الأولي. إذا توقفت المحاولات ، فإنهم يتحدثون عن ضعف ثانوي القوات القبلية.

إن توقف تقلصات الرحم أثناء الولادة أمر غير طبيعي. والسبب في ذلك هو انخفاض ضغط الدم في عضلات الرحم الملساء. يمكن أن يؤدي انخفاض نبرة الرحم إلى:

• نقص تنسج الرحم.
• ورم عضلي؛
• التهاب بطانة الرحم.
• تشوهات الرحم - الرحم السرج أو ذو القرنين ؛
• فشل أنسجة الرحم بسبب عمليات الإجهاض السابقة أو الكشط التشخيصي ؛
• الندوب على عنق الرحم عند النساء اللائي لا يولدن بسبب علاج التآكل ؛
• مستوى مرتفع من البروجسترون في جسم المرأة ، وانخفاض مستوى الأوكسيتوسين ؛
• قصور الغدة الدرقية والسمنة.
• سن المرأة أثناء المخاض يصل إلى 20 سنة أو أكبر من 36 سنة ؛
• تسمم الحمل.

في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه المضاعفات عند النساء اللواتي يلدن طفلهن الأول ، مع ولادة ثانية أو لاحقة ، فإن احتمالية تطوير ضعف القوى القبلية ضئيلة ، على الرغم من عدم استبعادها تمامًا.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني ما يصل إلى 7 ٪ من جميع الأجنة البدائية من ضعف في الانقباضات أو المحاولات ، ويحدث هذا بين حالات متعددة في 1.5 ٪ من الحالات. في معظم الأحيان ، تتوقف الانقباضات فجأة. الولادة المبكرةأو في الحمل المطوَّل. معرضة لخطر الضعف المفاجئ لقوى الولادة النساء اللائي يحملن طفلاً كبيرًا ، عدة أطفال في نفس الوقت ، لأن جدران الرحم في هذه الحالة ممدودة فوق طاقتها.

قف نشاط العمليهدد كل من النساء المصابات بمَوَه السَّلَى وأولئك الذين لا تتوافق أبعاد حوضهم مع حجم رأس الجنين. كما أن التدفق المبكر جدًا للسائل الأمنيوسي هو سبب تطور ضعف الانقباضات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر أيضًا عوامل مثل المشيمة المنزاحة ونقص الأكسجة لدى الجنين وتشوهات الجنين.

في كثير من الأحيان ، لا يستطيع الأطباء تحديد الأسباب توقف مفاجئتقلصات أو تأخيرها. في تحليلات جيدةوالحالة الصحية المثالية للمرأة ، يمكن أن يتباطأ المخاض لأسباب نفسية.

إذا كان الطفل غير مرغوب فيه ، إذا كان هناك خوف شديدقبل الولادة ، إذا كانت المرأة متوترة للغاية في الأيام الأخيرة قبل الولادة ، كانت في بؤرة النزاعات الأسرية ، ولم تحصل على قسط كافٍ من النوم ، وأكلت بشكل سيء ، ولا يتم استبعاد تطور ما يسمى بضعف الولادة مجهول السبب.

أحيانًا يصبح السبب أيضًا عدد كبير منالمسكنات التي اتخذتها المرأة من تلقاء نفسها ، خوفًا من آلام المخاض أو إدخالها في مستشفى الولادة ، ولكن الأخير هو الأقل احتمالًا.

تأثيرات

إذا لم يتم فعل أي شيء وتم اتباع سياسة الانتظار والترقب ، فهذا الاحتمال عواقب سلبيةستنمو كل ساعة.

يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى ، لأن الرحم مفتوح جزئيًا بالفعل. فترة طويلة بدون ماء تشكل خطورة مع نقص الأكسجة ، موت الطفل. إذا نشأ الضعف في النصف الثاني من الولادة ، فقد يبدأ نزيف حاد في الأم ، ولا يتم استبعاد الاختناق والإصابات في الطفل.

ماذا أفعل؟

تحتاج المرأة نفسها فقط إلى مراقبة مدة الانقباضات وتواترها لملاحظة التأخر في الوقت المناسب. مع الانقباضات المرضية الضعيفة ، تكون فترات الراحة بين تشنجات الرحم أطول مرتين تقريبًا من المعتاد ، ويتأخر الانكماش عن المعدل الطبيعي.

الباقي للأطباء ليقرروا.بادئ ذي بدء ، يجب أن يفهموا إلى أي مدى يتخلف عن القاعدة فتح عنق الرحم أثناء الانقباضات الأولية. ثم سيتم اتخاذ قرار بشأن الخطوات التالية. لذلك ، في بعض الأحيان يكفي إدخال قسطرة مثانةالنساء في المخاض أو لثقب المثانة الجنينية بمَوَه السَّلَى ، ويستأنف نشاط المخاض ثم يستمر بشكل طبيعي.

إذا كانت المرأة متعبة جدًا ، ومرهقة ، ولم تظهر على الطفل أي علامات على وجود مشكلة ، ونقص الأكسجة ، فيمكن إعطاء الحبوب المنومة للمرأة أثناء المخاض حتى تتمكن من النوم قليلاً ، وبعد ذلك يمكن استئناف نشاط المخاض من تلقاء نفسه .

إذا لم تساعد هذه الإجراءات ، يمكن تحفيز المرأة على المخاض ، حيث يتم إعطاء الأوكسيتوسين عن طريق الوريد ، مما يزيد من انقباض الرحم. إذا كان التحفيز عديم الفائدة ، يتم إجراء عملية قيصرية للمرأة.

لصالح الطوارئ عملية قيصريةفي البداية ، بدون تحفيز المخاض ، ستتحدث علامات مثل نقص الأكسجة الجنيني ، وفترة اللامائية الطويلة ، وظهور إفرازات الدم من الجهاز التناسلي ، مما يشير إلى احتمال انفصال المشيمة المبكر المحتمل.

كيف تمنع؟

منع ضعف القوى القبلية غير موجود. لكن يمكن للأطباء القيام بكل ما هو ضروري إذا ذهبت المرأة إلى مستشفى الولادة في الوقت المناسب للحصول على المساعدة.

يمكنك معرفة المزيد عن الانقباضات في الفيديو التالي.

عندما تدخل المرأة الأسابيع الأخيرة من الحمل ، جنبًا إلى جنب مع تحضير مهر الطفل وجمع الأشياء لمستشفى الولادة ، فإنها تفكر بشكل لا إرادي في كيف سيكون كل شيء في الواقع.

السؤال الرئيسي - كيف ستبدأ الولادة؟ من نزول المياه أم من ظهور آلام المخاض المميزة؟ في هذا المقال سنحاول الإجابة على هذا السؤال الصعب.

كيف يحدث ذلك؟

ويحدث بطرق مختلفة. الأطفال ليسوا متشابهين ، ولا يمكن أن تكون حالات الحمل متطابقة ، وسيؤكد ذلك أي طبيب توليد وأمراض نسائية. إن الإنجاب عملية فردية بحتة ، لها تعقيداتها وفروقها الدقيقة. تبدأ الولادة أيضًا بشكل مختلف للجميع. الأكثر تفضيلاً ، من وجهة نظر الأطباء ، هو التسلسل الذي تبدأ فيه الانقباضات الحقيقية المنتظمة أولاً.

لا ينبغي الخلط بينه وبين التدريب. على عكس الانقباضات الخاطئة ، لا يمكن إزالة الانقباضات الحقيقية عن طريق تغيير وضع الجسم أو تناول حبوب منع الحمل ، لن يساعد الاستحمام الدافئ ، ولن يكون هناك أي معنى من الوضع الأفقيهيئة. إذا بدأت الانقباضات الحقيقية ، فابدأ في التنعيم المتزامن وفتح عنق الرحم ، والذي كان مغلقًا بإحكام طوال فترة الحمل.

هذه العملية لا تتحكم فيها إرادة المرأة ، ولا يمكن عكسها ، وبالتالي فإن الانقباضات الحقيقية تنمو باستمرار ، وتكثف ، وتصبح أطول ، والفترات الفاصلة بينها أقصر.

بمجرد تكرار الانقباض كل 10-15 دقيقة ، عليك الذهاب إلى المستشفى. لا تنتظر أن ينكسر الماء.

إذا استمرت الولادة بشكل صحيح ، وفقًا للنمط الكلاسيكي الموصوف في جميع كتب التوليد المدرسية ، فإن كيس الماء ينفجر دون تدخل طبي عندما تصبح الانقباضات متكررة وقوية. يؤدي ضغط جدران الرحم في لحظة التوتر (في ذروة الانكماش) ​​إلى حدوث انتهاك لسلامة المثانة الجنينية ، ونتيجة لذلك يتم سكب الماء ، يبدأ الطفل في التحرك للأمام. قناة الولادة. يبدأ الدفع.

في بعبارات عامة، الولادات المثالية لها التسلسل التالي:

• يصبح عنق الرحم أكثر سلاسة ، ويقارن بجسم الرحم ، ويبدأ الكشف ؛
• تصبح ألياف العضلات الملساء أقصر مع كل تقلص لاحق ؛
• تصبح جدران الرحم أكثر كثافة.
• يفتح البلعوم الخارجي ، ويزداد الفتح مع كل تقلص ؛
• يزداد الضغط على الفقاعة.
• تحت ضغط رأس الجنين والكيس الأمنيوسي نفسه ، يفتح نظام التشغيل الداخلي ؛
• هناك تدفق للمياه وتبدأ المحاولات - الرحم "يدفع" الطفل إلى الخارج.

تنتهي المحاولات بولادة طفل ، ثم تخرج المشيمة خلال 20-45 دقيقة. في هذا الصدد ، يتم الانتهاء من الولادات الصحيحة في الكتب المدرسية لفرح كبير لجميع المشاركين في هذه العملية.

مثل كل شيء مثالي ، فإن الولادة الكلاسيكية أمر نادر الحدوث.

هناك عدد غير قليل من المتغيرات للقاعدة ، وبالتالي قد يكون التسلسل مختلفًا.أجبنا على السؤال عما إذا كانت الانقباضات يمكن أن تبدأ دون نزول الماء ، ولكن ليس تمامًا. نادرًا ما تنفجر المياه في اللحظة الأخيرة ، ويولد الطفل في الغشاء الأمنيوسي الذي مر فيه عبر قناة الولادة.

في هذه الحالة ، يقولون إن الطفل "ولد بقميص". تنسب الشائعات والعلامات الشعبية إلى هؤلاء الأشخاص حظًا لا يصدق ونتمنى لك التوفيق طوال حياتهم.

اندلعت المياه ، لكن لا توجد تقلصات

يعتبر هذا النوع من الولادة غير موات. لكن كل شيء سيعتمد على مدى استعداد جسد المرأة للولادة القادمة ومدى سرعة بدء نشاط تقلص الرحم.

إذا بدأت الانقباضات في التطور فور نزول الماء ، فإنها قوية بما يكفي ، والرقبة تفتح بوتيرة مثالية ، ثم تكون التوقعات أكثر ملاءمة. إذا كان نشاط المخاض ضعيفًا أو مؤلمًا أو ينفتح عنق الرحم ببطء أو لا يفتح ، فإن العملية القيصرية الطارئة الطارئة تعتبر الحل الأفضل.

يمكن أن تؤدي إقامة الطفل الطويلة في بيئة لا مائية (أكثر من 8-12 ساعة) إلى نقص الأكسجة الحاد ، إلى وفاة الطفل ، إلى عواقب لا رجعة فيها على صحته ناتجة عن اضطرابات ما بعد نقص الأكسجة في الدماغ. تعتبر فترة عدم وجود الماء لمدة 48 ساعة حرجة (مميتة) ، على الرغم من أن كل شيء غامض حتى هنا ، وتحدث المعجزات.

المواقف التي ينفجر فيها الماء أولاً لا تتسامح مع التأخير ولو للحظة.

يجب تسليم المرأة في أقرب وقت ممكن إلى مستشفى مؤسسة التوليد ، حيث سيتمكن الأطباء من تقييم حالة الطفل ، وتسجيل نشاطه القلبي ، النشاط الحركيتقييم درجة نضج عنق الرحم واتخاذ قرار سريع وصحيح - لتحفيز المخاض أو تسليم المريضة جراحيًا.

يكمن الخطر الرئيسي للدورة اللامائية في احتمال إصابة الجنين. الحقيقة هي أن الماء معقم. إذا ابتعدوا ، يُحرم الطفل من الحماية. بدون السائل الأمنيوسي والسدادة المخاطية ، يمكن للبكتيريا والفيروسات أن تخترق الفتات مباشرة ، ومن الواضح أنه ليس مستعدًا للقائهم بعد.

عادة ما تكون التهابية أو أمراض فيروسيةأن المرأة عانت أثناء الحمل ، وجود قصور في عنق الرحم ، توسع السائل السلوي ، الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم ، أغشية الجنين الرقيقة (لأسباب مجهولة السبب لا يمكن إثباتها). أيضًا ، فإن التدفق المبكر للماء قبل الانقباضات محفوف بالسقوط على البطن والأرداف والظهر في أواخر الحمل.

عملية متزامنة

تبدأ الانقباضات في بعض الأحيان في وقت واحد تقريبًا مع إفراز السائل الأمنيوسي. في هذه الحالة ، يجب أن يكون الاستشفاء عاجلاً أيضًا.البقاء في المنزل وانتظار الانقباضات لالتقاط التردد والتردد اللازمين ، وهو ما تم الحديث عنه كثيرًا في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل ، أمر خطير.

المخاطر هي نفسها كما في حالة التدفق المبكر للمياه. أولاً ، قد يعاني الطفل نقص الأكسجة الحاد، غالبًا ما تحدث العدوى داخل الرحم ، خاصةً إذا بقيت بعض الالتهابات دون علاج لدى المرأة نفسها.

إن الحالة التي تبدأ فيها الانقباضات في وقت واحد تقريبًا مع نزول الماء تشكل خطورة على تطور المخاض السريع والسريع ، والذي بدوره يشكل خطورة على إصابات الولادة وانفصال المشيمة المبكر والنزيف الحاد والمضاعفات الخطيرة الأخرى للطفل والأم.

هناك تقلصات ، لا يوجد تدفق

في بعض الحالات ، عندما تكون أغشية الجنين التي يوجد بها الطفل شديدة الكثافة ، يلزم تدخل الأطباء. عندما لا يكون هناك وقت للانتظار والمحاولات في الطريق ، يتم فتح عنق الرحم بالكامل ، ويتم ثقب كيس الجنين بالكامل ، ويتم إجراء ما يسمى بضع السلى.

يستخدم خطاف طويل لاختراق المثانة والتأكد من أن الماء لا يتدفق بشكل مكثف. يمكن أن يؤدي التدفق السريع للماء إلى تدلي حلقات الحبل السري ، وتدلي مقبض أو ساق الجنين في الجهاز التناسلي.

مثل هذه الولادة تزيد من احتمالية حدوث إصابة صغيرة أثناء الولادة عشرات المرات. كل ما يحدث لاحقًا ، بعد التدلي ، هو فن مجوهرات حقيقي خفي وعملي يقوم به طبيب التوليد ، فهو بحاجة إلى إعادة أطراف الطفل بسرعة وبدقة إلى الوراء أو تسليم الطرف المتدلي للأمام.

السيطرة على تصريف المياه بعد بضع السلى - حالة مهمةللوقاية من التدلي ومضاعفات الولادة. قد يكون سبب التحمل المرضي لمثانة الجنين ، بسبب عدم تمزقها في الوقت المناسب ، هو زيادة السائل السلوي ، وضعف فتحة عنق الرحم ، والوضع الخاطئ للطفل في تجويف الرحم ، وكذلك جنين كبير .

الاستنتاجات

المرأة العصريةتريد أن تعرف الكثير عن عملية الولادة ، لكن المعرفة الإضافية ، وفقًا لأطباء التوليد ، تضر بهم فقط في عملية الولادة. لذلك ، فإن أفضل شيء هو أن تثق بأطبائك ، وسيكون كل شيء على ما يرام.

تعتبر الأسابيع الأخيرة من الثلث الثالث من الحمل وقتًا مثيرًا للأمهات الحوامل.

أحد أكثر الأسئلة إثارة للاهتمام بالنسبة للمرأة هو كيف ستسير الانقباضات قبل الولادة.

تعتبر الانقباضات من العلامات الأكيدة على أن الطفل مستعد للولادة.

لا تشبه تقلصات ما قبل الولادة على الإطلاق تقلصات التدريب (تقلصات Brexton Higgs ، والتي ربما تكون المرأة الحامل قد واجهتها بالفعل).

مع الانقباضات الحقيقية ، عليك التصرف على الفور. كيف بالضبط - سننظر إلى أبعد من ذلك.

الانقباضات: كيف نفهم أنها بدأت؟

تختلف بداية المخاض من امرأة إلى أخرى. يعتمد الألم وشدة الانقباضات على الحالة الصحية للمرأة الحامل وعرض الطفل.

ردا على سؤال "ما هي الانقباضات؟" ، تقارن بعض النساء مشاعرهن مع الانزعاج الذي عانين منه في الأيام الأولى من الحيض.

ولاحظت أمهات أخريات أنه في بداية الانقباضات شعرن بألم طفيف في منطقة أسفل الظهر ، وانتشر في النهاية إلى أسفل البطن.

أثناء الانقباضات ، هناك دائمًا شعور بأن المعدة تتحول إلى حجر - قبل الولادة ، يمكن أن تصبح قاسية ومتوترة.

ومع ذلك ، تظهر أحاسيس مماثلة في بعض الأحيان أثناء نوبات التدريب. ستساعد العلامات التالية في التمييز بدقة أكبر بين الانقباضات الحقيقية والتقلصات الزائفة:

1 انتظام.لا تدوم أكثر من 8-10 دقائق. يمكن للمرأة أن تمنعها بنفسها عن طريق أخذ حمام دافئ أو المشي في جميع أنحاء الغرفة.

تظهر الانقباضات الحقيقية بشكل إيقاعي ، عند تغيير وضع الجسم ، فإنها لا تتوقف.

2 التردد.يمكن أن تصل الفترة الفاصلة بين الانقباضات الخاطئة إلى عدة ساعات. قبل الولادة ، تصبح الفترة الفاصلة بين الانقباضات أقصر وأقصر.

3 الآلام التدريجية.غالبًا ما تكون انقباضات براكستون هيغز غير مؤلمة ، وفي بداية المخاض يكون للألم طابع متزايد.

هناك ثلاث مراحل لعملية تقلصات ما قبل الولادة:

• مبدئي؛
• نشيط؛
• انتقالية (فترة التباطؤ).

المرحلة الكامنة (الأولية) هي الأطول. من بداية الانقباضات إلى الانتقال إلى المرحلة النشطة ، عادة ما تمر 6-8 ساعات. خلال هذا الوقت ، يجب أن يفتح عنق الرحم بمقدار 3-3.5 سم.

في هذه الحالة ، لن تستمر الانقباضات أكثر من نصف دقيقة ، وتصل الفترة الفاصلة بينها إلى 5 دقائق.

تصل مدة الانقباضات في المرحلة النشطة إلى دقيقة واحدة. يتم تقليل الفاصل الزمني بينهما إلى 2-3 دقائق. مع المسار الصحيح للانقباضات ، يفتح عنق الرحم خلال هذه الفترة حتى 7 سم.

في المرحلة النشطة ، عادة ما تمر المرأة ألم حادفي منطقة الرحم. بناءً على طلب المرأة في المخاض ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للتشنج.

في المرحلة النشطة ، تفتح المثانة الجنينية ، ويزيد إفراز السائل الأمنيوسي. قد يحدث تدفق المياه في وقت سابق. إذا لم يتم تحديد أي مضاعفات للحمل ، فلن يعتبر التفريغ المتأخر من الأمراض.

يمكن للمرأة الحامل أن تأخذ ساعة توقيت وقطعة من الورق لتسجيل مدة الانقباضات والأحاسيس المصاحبة لها.

مكالمة سياره اسعافمطلوب في بداية القتال.

عندما تكون الفترات الفاصلة بين الانقباضات حوالي 7 دقائق ، يجب أن تكون المرأة بالفعل في جناح الولادة.

بينما لا يزال الفاصل الزمني كبيرًا بما يكفي (حتى 30 دقيقة) ، ابدأ في جمع الأشياء الضرورية. إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك الاستحمام بماء دافئ. دع شخصًا قريب منك يذهب للاستحمام - حتى تكون أكثر هدوءًا.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال الاستحمام أو الاستحمام إذا غادرت المياه بالفعل. يلعب السائل الأمنيوسي دورًا وقائيًا للطفل. لذلك ، فإن خطر إصابة الطفل بالعدوى الآن أكبر من اللازم.

كيف تتنفس بشكل صحيح أثناء الانقباضات والولادة؟

لتجنب المأثناء الانقباضات وعملية الولادة ، يمكن ذلك بمساعدة الطرق الطبية. الأكثر شيوعًا هو حقن عقار مخدر في الفضاء فوق الجافية في العمود الفقري.

التخدير له مزاياه ، ولكن ليست كل النساء آمنة لاستخدامه.

يمكن تخفيف الألم بشكل كبير أثناء المخاض والولادة النظام الصحيحعمليه التنفس. مبدأها هو التركيز على الاستنشاق والزفير.

ابدأ العمل تمارين التنفسللولادة ، يمكن للمرأة الحامل أن تتقدم. رئيسي - سيد التنفس الصحيحيتبع في نهاية الفصل الثاني. يستغرق تعلم بناء إيقاع التنفس الصحيح وقتًا طويلاً ، التدريبات المنتظمةمطلوبة أيضًا.

يجب حفظ مبدأ التنفس حتى يمكن تذكره بسهولة في المواقف العصيبة.

عندما تشعر المرأة أن القتال على وشك أن يبدأ (هناك شعور بالتناغم في منطقة الحوض) ، يجب أن يكون الاستنشاق والزفير عميقين.

مع زيادة الألم ، يتغير الإيقاع ويصبح متكررًا وسطحيًا.

في ذروة الألم ، تحتاج إلى أن تأخذ عدة أنفاس متكررة وسريعة ، وبعد ذلك فقط زفر الهواء ببطء.

في الفترة الفاصلة بين الانقباضات ، يتم استعادة إيقاع الجهاز التنفسي ، ويصبح طبيعيًا. في هذا الوقت ، تحتاج المرأة في المخاض إلى الراحة واكتساب القوة لدورة جديدة من الانقباضات.

مثير للإعجاب! الاستعداد العاطفي للولادة

بالإضافة إلى التنفس ، يمكن أن يقلل التدليك من الألم أثناء الانقباضات. قطنيالى الخلف.

يمكن للمرأة أن تكون في وضع الوقوف ، وتميل يديها على ظهر السرير أو الكرسي. حركات التدليك في منطقة أسفل الظهر تمنع مرور نبضات الألم من العصب العجزيفي النخاع الشوكي.

كيف تحفز الانقباضات أثناء الولادة؟

الوقت الأمثل لإنهاء الحمل هو 37-40 أسبوعًا من الولادة. يحدث أن نذير الولادة لا تأتي حتى في 41-43 أسبوعًا. مثل هذا الانحراف عن القاعدة أمر غير مرغوب فيه ، ومن المرجح أن يشاركك طبيبك مخاوفك.

أحيانًا ما تأخذ العواقب السلبية للحمل الطويل جدًا طابعًا مأساويًا للغاية. بحلول الأسبوع 42-43 ، تبدأ شيخوخة المشيمة - وهي عملية طبيعية تتوقف فيها جدران المشيمة عن أداء وظائفها.

يتوقف الطفل عن التمتع بالحماية الكافية ، ويمكن توفير الأكسجين والمواد المغذية له بشكل أقل بكثير.

في حالة الاشتباه في شيخوخة المشيمة ، قد يقترح الطبيب تحريض المخاض. لست مضطرًا للتخلي عن التحفيز. سوف تساعد الإجراءات في الوقت المناسب في الحفاظ على صحة الطفل.

ليس من الضروري دائمًا تحريض المخاض. إذا لم تكن هناك بوادر للولادة في أواخر الحمل ، ولم يكشف تحليل السائل الأمنيوسي عن أي شوائب ، فيمكنك الانتظار مع تحفيز المخاض.

عندما ينتهي الحمل ، يمكنك أن تجربي بنفسك تسريع بداية الانقباضات. يمكن أن تثير العوامل التالية نشاط العمل:

حركة واحدة.لا تقضِ الأسبوع الأخير من الحمل مستلقيًا.

كيف تبدأ الانقباضات ، وما هي الأحاسيس التي تظهر في نفس الوقت ، وكيف نفهم أنها بدأت وأن الوقت قد حان للذهاب إلى المستشفى؟ هذه الأسئلة تهم بشكل خاص النساء اللواتي يلدن للمرة الأولى. الجميع يخافون من الولادة بسرعة ، وليس لديهم الوقت للوصول إلى المستشفى ، والولادة في السيارة أو وسائل النقل العام؟

يقول الأطباء أن كل هذه المخاوف نادرا ما تكون مشروطة. في حالات تعدد الولادة ، تبدأ الانقباضات في بعض الأحيان بشكل أقل وضوحًا ، وأحيانًا يحدث كل شيء بسرعة ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين أصبحوا أماً لأول مرة ، فإن هذا مستحيل عمليًا. يمكنك "العد" لمدة 7-8 ساعات على الأقل من فتح عنق الرحم بالكامل ، 10 سم.

تحدث نوبات الولادة عند النساء قبل عدة ساعات ، وأحيانًا أيام ، قبل بدء المخاض. قد يكون هذا تدليًا ملحوظًا في البطن ، أو إسهالًا ، أو قيئًا ، ولا يرتبط بالتسمم أو عدوى معوية. من الناحية النفسية ، يتم التعبير عن النذر في رغبة المرأة في التنظيف والغسيل وحتى إجراء الإصلاحات في المنزل. يعاني الكثير من تقلصات الرحم التمهيدية. تتصلب لبضع ثوان ، ثم تسترخي. لكن هذا لا يؤدي إلى فتح عنق الرحم. كيف نميز بين الانقباضات الكاذبة والحقيقية في هذه الحالة؟ أثناء "العمل" التحضيري للرحم ، نادرًا ما تكون تقلصات الرحم مؤلمة ونادرًا ما تحدث ، والأهم من ذلك ، على فترات مختلفة. وعلامات بداية الانقباضات الحقيقية هي تقلصات الرحم المنتظمة ، والتي تصبح الفترات الفاصلة بينها أقصر. لا يمكن تخفيف التشنجات بمساعدة الرئتين المهدئات، مضادات التشنج. الألم يتزايد. تخبر العديد من النساء كيف تبدأ الانقباضات الأولى ، كل شيء يحدث على النحو التالي. يبدأ في شد المعدة مثل أثناء الحيض أو عندما تريد الذهاب إلى المرحاض بشكل كبير ، لكنه لا ينجح. في الوقت نفسه ، يعاني الكثير من آلام أسفل الظهر.

السؤال المثير للاهتمام هو كيف يتصرف الطفل أثناء الانقباضات. في الانقباضات الأولى ، يتصرف العديد من الأطفال بقلق شديد ، ثم يتحركون بشكل أقل. أو ربما تتوقف النساء ببساطة عن ملاحظة الحركات على خلفية الألم الذي يعانين منه. بطريقة أو بأخرى ، أثناء الولادة في المستشفى ، غالبًا ما يستمع الطبيب إلى دقات قلب الطفل بواسطة سماعة التوليد ، وإذا لزم الأمر ، يقوم بإجراء CTG.

هل يمكن أن تبدأ التقلصات قبل نزول الماء ، أم يجب أن تكون بهذا الترتيب دائمًا؟ انها ليست دائما نفس الشيء. يعتبر خيارًا كلاسيكيًا عندما تقترب المياه من الكشف الكامل عن عنق الرحم ، بل إنها تساهم في الكشف بشكل أفضل وأسرع. لكن في بعض الأحيان تكون المثانة الجنينية مسطحة ووجودها في الرحم ، على العكس من ذلك ، يبطئ العملية برمتها. ثم يقوم الطبيب بإجراء بضع السلى - حيث يخترق الكيس الأمنيوسي بأداة خاصة "تطلق" الماء. لا يؤلم على الإطلاق ، حيث يتم تنفيذ الإجراء بالفعل مع توسع طفيف في عنق الرحم وليس مؤلمًا على الإطلاق للطفل.

ولكن عندما يكون إفراز السائل الأمنيوسي أمرًا أساسيًا ، يجب ألا تبقى في المنزل. يمكن أن تكون الفاصل الزمني اللامائي الطويل خطيرًا على الطفل بسبب العدوى. ليست هناك حاجة للبحث عن إجابة ، حيث تبدأ الانقباضات في المرحلة الأولية ، وقد يكون نشاط المخاض غائبًا تمامًا دون تحفيز الأدوية في مستشفى الولادة.

إذا لم ينكسر الماء ولا يتسرب ، عليك الانتظار حتى تبدأ التقلصات على فترات كل 7-8 دقائق. وبعد ذلك يمكنك بالفعل التجمع في المستشفى. بالمناسبة ، غالبًا ما تغادر السدادة المخاطية عنق الرحم في بداية المخاض عند النساء. قد يكون بني اللون ، به خطوط دموية - يجب ألا تخاف من ذلك. لا يعد تفريغ السدادة المخاطية بدون بداية المخاض ، أي الانقباضات ، سببًا للذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل. ولكن بعد هذا الحدث ، يجب ألا تستحم أو تمارس الجنس ، لأن الفلين هو الحاجز الأساسي الذي يحمي الجنين من العدوى.

• ألم أثناء اضطراب معوي
• آلام أسفل الظهر
• ألم في أماكن غير متوقعة
• تقلصات بدون ألم

كيف تتعرف على الانقباضات؟

​

قنا:توجد أسرة صلبة في قسم أمراض الحمل لدرجة أنني اعتقدت كل صباح أنني أعاني من تقلصات (لوحظ ألم في ظهري ، كما حدث أثناء الحيض) ، ولكن عندما بدأت الانقباضات الحقيقية ، أدركت أنه لا يمكنك الخلط بينها وبين أي شيء ، هذا مؤكد!

ماما ليفيكا:قبل الولادة بأسبوعين ، يبدأ وخز قليلا في أسفل البطن ، ويبدو أن الانقباضات ، ولكن يا فتيات! لا يمكنك الخلط بين الانقباضات وأي شيء ، فلا تتعجل في استدعاء سيارة إسعاف ...

ما هي الانقباضات

لذلك ، يأتي وقت يكون فيه طفلك مستعدًا للولادة. يبدأ المخاض ، والذي تتعرف عليه العديد من الأمهات الحوامل من خلال الانقباضات المؤلمة. لكن ما هو "القتال" وماذا يحدث في هذه اللحظة؟

” الانقباض هو انقباض لا إرادي لعضلات الرحم الملساء ذات الطبيعة الموجية. هم الذين يسمحون لك بفتح عنق الرحم - "المخرج" الوحيد للطفل.

لتخيل كيفية تحرك عضلات الرحم ، تذكر الحلزون الزاحف: تمر موجة على طول نعلها من الذيل إلى الرأس ، وتدفعها العضلات المتوترة للأمام. يحدث الشيء نفسه مع الرحم: لا يتوتر كل هذا في نفس الوقت.

الجزء العلوي من الرحم "عضلي" بشكل أكبر. هي التي تضغط على مثانة الجنين. كما تتذكر من دورة الفيزياء المدرسية ، يتغير شكل السائل بسهولة ، لكنه لا يغير الحجم عمليًا. لذلك تبدأ بويضة الجنين بالضغط بكل قوتها على الجزء السفلي من الرحم - هنا ألياف عضليةأصغر ، بحيث لا يتقلص ، بل على العكس ، يمتد. يقع الضغط الرئيسي على عنق الرحم - "الحلقة الضعيفة" في كيس العضلات. مثانة الجنين مثبتة هناك حرفياً: المياه الأمامية ( السائل الذي يحيط بالجنينيقع أمام الطفل) اضغط على المثانة الجنينية في قناة الولادة وادفعها بعيدًا.

” يُعتقد أن هناك تركيزًا مهيمنًا على الإثارة في الرحم ، وغالبًا ما يكون في الزاوية اليمنى ("جهاز تنظيم ضربات القلب") ، ومن هنا تنتشر موجة الانقباضات إلى جميع العضلات وتتجه نحو الأسفل.

لا تستطيع المرأة التحكم في الانقباضات ، على عكس المحاولات التي تشارك فيها كل من العضلات والعجان والعضلات جدار البطنوفتحة العدسة. لهذا السبب ، في فترة المخاض الأخيرة ، تطلب القابلة من المرأة الدفع أو ، على العكس من ذلك ، التراجع لبضع ثوان. في الواقع ، يمكننا جميعًا شد عضلات الضغط ، لكن من المستحيل تمامًا إجهاد عضلات المعدة بقوة الإرادة ، على سبيل المثال.

أثناء شد الرحم وتمدده ، يتم حظر تدفق الدم إلى عضلاته (إذا قمت بشد قبضة يدك بكل قوتك ، سترى كيف تتحول مناطق معينة من الجلد إلى اللون الأبيض) ، وكذلك الضغط النهايات العصبيةمما يؤدي الى الرحم. هذا هو ما يحدد الأحاسيس التي تنشأ: الألم خفيف ، دوري ("سوف يمسك به ، ثم يتركه") ، والأهم من ذلك ، أن جميع النساء يتم إدراكه بطرق مختلفة (اعتمادًا على موقع الطفل والرحم وأيضًا في المكان الأكثر ضغطًا على النهايات العصبية). لكن الألم أثناء المحاولات ، الناجم عن حركة الطفل عبر قناة الولادة ، يتم إدراكه من قبل جميع النساء في المخاض بنفس الطريقة: يتركز الانزعاج في المهبل والمستقيم والعجان ، ويكون الألم حادًا جدًا.

هذا هو السبب في أن الأحاسيس أثناء الانقباضات تثير الكثير من الأسئلة - هل هي حقًا تقلصات أم ، على سبيل المثال ، تنخر العظم؟ لنلقِ نظرة على أكثر أمثلة الألم شيوعًا!

ألم مثل الدورة الشهرية

أحاسيس غير سارةموضعي في أسفل البطن ويشبه الألم أثناء بداية الدورة الشهرية.

لياليتشكا:الألم يشبه أثناء الحيض ، إلا أنه أسوأ.

CB1980:كانت الانقباضات مشابهة للدورة الشهرية في البداية.

كقاعدة عامة ، تشعر النساء في المخاض اللائي يرون الانقباضات على أنها "ألم أثناء الحيض" بحدوثها أيضًا - "تحجر" البطن.

ألم أثناء اضطراب معوي

يشبه الألم في البطن أثناء الانقباضات لدى العديد من الأمهات الحوامل الانزعاج الناجم عن اضطراب معوي ، ونوبات تقلصات مصاحبة للإسهال.

أنيلي:في البداية لم يضر ، مجرد شعور بأنك تريد الذهاب إلى المرحاض في حاجة ماسة ، وعندما تذهب إلى المرحاض في الصباح الباكر بفاصل 20-30 دقيقة ، ولكن لا توجد نتيجة ، أنت تدرك أن الأمعاء لا علاقة لها بها!

زوليكا:ظننت أنني تسممت بشيء في اليوم السابق ، كانت معدتي تلتوي كثيرًا ...

بالمناسبة ، مباشرة قبل الولادة ، يتم تنشيط عمل الأمعاء حقًا ، ويمكن تكرار البراز.

آلام أسفل الظهر

في كثير من الأحيان ، تصبح المنطقة القطنية مصدرًا للألم: "تسحب" ، "تمسك".

ثأر:لقد عانيت من مثل هذه الآلام - فقد استولت على أسفل الظهر وارتفع الألم من أسفل إلى أسفل الظهر والمعدة. ثم نزلت هي أيضًا ومرت. لأكون صريحًا ، لا يبدو أنها فترة ...

تانيوشا_أكون أماً:بشكل غير متوقع ، بدأ أسفل ظهري يؤلمني كل 15 دقيقة ثم انخفض قليلاً ... على الفور لم أنتظر وذهبت إلى مستشفى الولادة.

لظاهرة آلام الظهر تفسيران: يمكن أن ينتشر الألم إلى أسفل الظهر ، أو الشعور به في منطقة العصعص - على الأرجح ناتج عن تباعد عظام الحوض.

ألم في أماكن غير متوقعة

في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر الألم إلى أكثر الأماكن غير المتوقعة ، بحيث تشكو المرأة في المخاض ، على سبيل المثال ، من إصابة الوركين أو الضلوع.

ألما:بدأت الانقباضات - وهي تؤلم في الجانب وتعطي الكلى والساق!

في أغلب الأحيان ، تعرف النساء الألم المنتشر على أنه "ألم في الكلى" ، خاصة إذا كان قد عانين منه من قبل. ألم في الوركين والركبتين وخدر في الساقين - قد يكون نتيجة لقط كبير الأوعية الدمويةاسفل البطن.

تقلصات بدون ألم

يحدث هذا أيضًا ، خاصة في بداية الولادة. ومع ذلك ، فإن المشاعر غير سارة إلى حد ما. عادة ما تشعر الأمهات الحوامل كيف يتحول الرحم إلى نبرة لبضع ثوان - "تصلب" المعدة ، ثم تسترخي مرة أخرى. تنشأ أحاسيس مماثلة إذا حدث أثناء الانقباضات .

Ksyusha_SD:ظللت أسير وأفكر ، لكن كيف أفهم أن هذا هو ، لقد بدأ؟ شعرت بالرضا ، مع الشهية أيضًا ، لم تكن هناك تغييرات. مفهوم حقًا ، فقط عندما بدأت الانقباضات - فقط بشكل دوري بدأت نغمة البطن.

بالطبع ، ليس كل شخص محظوظًا جدًا ، لكن يحدث أن المرأة ليست معرضة جدًا للألم. لذلك في بداية المخاض ، بينما يكون الضغط على عنق الرحم صغيرًا (أو ، على سبيل المثال ، لديها مثانة جنينية مسطحة ، حيث ) ، قد تكون الأحاسيس مزعجة ولكنها ليست مؤلمة.

كما ترى ، فإن أوصاف المعارك مختلفة جدًا. كيف تتعرف عليهم؟

دورية.تحدث الانقباضات ، بغض النظر عن شعورها ، على فترات منتظمة. تختلف تقلصات العمالة هذه عن "التدريب" - .

زيادة التردد.أثناء الولادة ، تحدث الانقباضات في كثير من الأحيان.

يكسب.تزداد شدة الألم.

عدم الاستجابة لأفعالك.لا تختفي الأحاسيس غير السارة إذا قمت بتغيير وضع الجسم ، أو المشي ، أو الاستلقاء ، أو الاستحمام.

إزاحة الألم.تدريجيا ، ينتقل الألم إلى منطقة العجان ، حيث يبدأ رأس الطفل بالضغط.

هل كل شيء متطابق؟ حان وقت ذهابك إلى المستشفى!