دورا الأم لاتينية. السحايا صعبة. تشريح نظام الأم الجافية

الأم الجافية(الجافية spinalis et encephali) (الشكل 510) يبطن السطح الداخلي للجمجمة والقناة الشوكية.
تتكون القشرة الصلبة من طبقتين - خارجية وداخلية. في الجمجمة ، يؤدي وظيفة السمحاق وفي معظمه يتقشر بسهولة من العظام. يتم تثبيته بإحكام بالعظم على طول حواف فتحات قاعدة الجمجمة ، على crista galli ، على الحافة الخلفية للأجنحة الصغرى. العظم الوتدي، على حواف السرج التركي ، على جسم العظم الوتدي والقذالي (Clivus) وعلى سطح أهرامات العظم الصدغي. في الطبقة الخارجية من الأم الجافية ، وكذلك في أخاديد العظام ، والأعصاب ، والشرايين ، واثنين من الأوردة المصاحبة لممر الجذع الشرياني. الداخليةطبقة القشرة الصلبة ناعمة ولامعة وغير متصلة بشكل وثيق بالعنكبوت ، وتشكل الفضاء تحت الجافية.
الأم الجافية صدَفَة، المحيطة بالظهر مخ، يمثل استمرار الغلاف الصلب مخ. يبدأ من حافة ماغنوم الثقبة ويصل إلى مستوى الفقرة القطنية الثالثة ، حيث ينتهي بشكل أعمى. صلب صدَفَة الحبل الشوكييتكون من صفائح خارجية وداخلية كثيفة تتكون من الكولاجين والألياف المرنة. تشكل الصفيحة الخارجية السمحاق وسمحاق القناة الشوكية (endorachis). بين الألواح الخارجية والداخلية توجد طبقة فضفاضة النسيج الضام- الفضاء فوق الجافية (cavum epidurale) ، حيث توجد الضفائر الوريدية. اللوحة الداخلية للقشرة الصلبة مثبتة على جذور العمود الفقريفي الثقبة الفقرية. في تجويف الجمجمة ، تشكل القشرة الصلبة عمليات على شكل منجل في شقوق الدماغ.
1. إن هلال الدماغ (المنجل المخي) عبارة عن صفيحة مرنة للغاية تقع عموديًا فيها طائرة سهمية الشكلاختراق الفجوة بين نصفي الدماغ. في المقدمة ، المنجل متصل بالفتحة العمياء عظم أماميو cockscomb العظم الغربالي، الحافة المحدبة بطول كامل مدمجة مع الأخدود السهمي للجمجمة وتنتهي عند البروز القذالي الداخلي (eminentia occipitalis interna) (انظر الشكل 510). الداخليةحافة هلال الدماغ مقعرة ومثخنة ، حيث تحتوي على الجيب السهمي السفلي وتتدلى من أعلى. الجسم الثفني. يندمج الجزء الخلفي من المنجل مع عملية مستعرضة - لسان المخيخ.

510. قاعدة الجمجمة الداخلية مع مرور الأعصاب القحفية من خلالها.
1 - ن. البصريات. 2-أ. السبات الداخلي 3 - ن. محرك العين. 4 - ن. تروكليريس. 5 - ن. يخفف. ب - ن. مثلث الثلاثية. 7 ن. الوجه. 8 ن. الدهليز. 9 ن. البلعوم اللساني. 10 ن. مبهم. 11 ن. تحت اللسان. 12 - يلتقي الجيوب ؛ 13 - الجيوب الأنفية المستعرضة ؛ 14 - الجيب السيني ؛ 15 - الجيوب الأنفية الصخرية الأعلى ؛ 16 - الجيب الصخري السفلي ؛ 17 - الجيوب الأنفية. 18 طن تبريد. الشم. 19 - البصلة الشمية

2. يقع اسم (خيمة) المخيخ (خيمة المخيخ) أفقيًا في المستوى الأمامي بين السطح السفليالفصوص القذالية والسطح العلوي للمخيخ. يتم دمج الحافة الخلفية لخيمة المخيخ مع المخ المنجل ، والسمعة الداخلية ، والأخدود المستعرض للعظم القذالي ، والحافة العلوية لهرم العظم الصدغي والعملية الوتدية الخلفية للعظم الوتدي. تحد الحافة الأمامية الحرة من شق خيمة المخيخ ، والذي يمر من خلاله الجزء الخلفي الحفرة القحفيةتمر أرجل الدماغ.
3. يقع منجل المخيخ (منجل المخيخ) في الحفرة القحفية الخلفية عموديًا على طول المستوى السهمي. يبدأ من البروز الداخلي للعظم القذالي ويصل إلى الحافة الخلفية لماغنوم الثقبة. تخترق بين نصفي الكرة المخيخ.
4. الحجاب الحاجز للسرج التركي (الحجاب الحاجز سيلاي) يحد من الحفرة للغدة النخامية.
5. غرفة بخار التجويف الثلاثي التوائم ، تقع أعلى هرم العظم الصدغي ، حيث يتم وضع العقدة العصب الثلاثي التوائم.
تتشكل القشرة الصلبة الجيوب الوريدية(الجيوب الأنفية الجافية ماتريس). إنها قشرة صلبة طبقية فوق أخاديد عظام الجمجمة (انظر الشكل 509). يتكون الجدار المرن للجيوب الأنفية من الكولاجين والألياف المرنة. السطح الداخلي للجيوب الأنفية مبطن ببطانة.
الجيوب الوريدية عبارة عن مجمعات يتم فيها جمع الدم الوريدي من عظام الجمجمة والجافية والسحايا والدماغ. يوجد داخل الجمجمة 12 جيبًا وريديًا (انظر).
ملامح العمر من السحايا. الأم الجافية عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال لها نفس البنية كما في البالغين ، ولكن عند الأطفال يكون سمك الجافية ومساحتها أقل من البالغين. الجيوب الوريدية أوسع نسبيًا منها عند البالغين. في الأطفال ، لوحظت ملامح انصهار الجافية مع الجمجمة. حتى عامين ، يكون قويًا ، خاصة في منطقة اليافوخ والأخاديد ، ثم يحدث الاندماج مع العظم ، كما هو الحال في البالغين.
يحتوي الغشاء العنكبوتي للدماغ تحت سن 3 سنوات على ورقتين مفصولتين بمسافة. تتطور تحبيب الأغشية العنكبوتية حوالي 10 سنوات فقط. في الأطفال ، يكون الفضاء تحت العنكبوتية والصهريج المخيخي واسعًا بشكل خاص. في القشرة الناعمة بعد 4-5 سنوات ، يتم الكشف عن الخلايا الصبغية.
تزداد كمية السائل الدماغي الشوكي أيضًا مع تقدم العمر: عند الأطفال حديثي الولادة يكون 30-35 مل ، في عمر 6 سنوات - 60 مل ، في عمر 50 عامًا - 150-200 مل ، عند 70 عامًا - 120 مل.

قذائف الدماغ

مورفولوجيا الدماغ.

يعتبر وزن الدماغ سمة متكاملة له. التقلبات الفردية والجماعية في الوزن المطلق لدماغ البالغين الحديثين كبيرة جدًا. متوسطات المجموعة تقع بين 1100 و 1700-1800. نطاق القيم الفردية المتطرفة أوسع: من 2012 في I.S. Turgenev حتى 1017 بواسطة Anatole Franz. لم يتم الكشف عن ارتباطات وزن الدماغ مع المستوى الإبداعي للفرد أو المهنة أو الانتماء المهني. ومع ذلك ، جادل الفيلسوف الإنجليزي ج. اتضح أن وزن دماغ اليابانيين هو 1374 ، والصينيون - 1473 ، والبولينيزيون - 1475 ، والهنود - 1514 ، والبوريات - 1524 ، والإسكيمو - 1558.

أغشية الدماغ (السحايا) هي استمرار مباشر لأغشية الحبل الشوكي - الصلبة والعنكبوتية والأوعية الدموية. يُطلق على الأخيرين ، معًا ، كما في الحبل الشوكي ، اسم الأم الحنون (leptomeninx). تختلف القذائف عن بعضها البعض ليس فقط في السمات الهيكلية ، ولكن أيضًا في عدد السفن الموجودة فيها.

تحمي السحايا المادة الحساسة للدماغ من ضرر ميكانيكي. تشكل مسافات بين القشرة: بين الأغشية الصلبة والعنكبوتية (cavum subdurale) وبين العنكبوتية و المشيمية(كافوم تحت العنكبوتية). في هذه المساحات ، يدور السائل الدماغي الشوكي ، وهو وسيط هيدروستاتيكي خارجي للجهاز العصبي المركزي ويزيل منتجات التمثيل الغذائي. بمشاركة الأغشية المشيمية والعنكبوتية ، الضفيرة المشيميةتشكل بطينات الدماغ والأم الجافية الجيوب الوريدية.

إن دماغ الأم الجافية هو غشاء نسيج ضام أبيض كثيف يقع خارج الأغشية المتبقية. سطحه الخارجي مجاور مباشرة لعظام الجمجمة ، حيث تعمل القشرة الصلبة بمثابة سمحاق ، وهو ما يختلف عن قشرة النخاع الشوكي. السطح الداخلي المواجه للدماغ مغطى بالبطانة ، ونتيجة لذلك يصبح أملس ولامع. بينه وبين الغشاء العنكبوتي للدماغ مساحة ضيقة تشبه الشق - الفضاء تحت الجافية(cavum subdurale) ، غير مملوء كمية كبيرةالسوائل. في بعض الأماكن ، تنقسم القشرة الصلبة إلى ورقتين. يحدث هذا الانقسام في منطقة الجيوب الوريدية ، وكذلك في منطقة الحفرة في الجزء العلوي من هرم العظم الصدغي ، حيث تكمن العقدة ثلاثية التوائم.

القشرة الصلبة تعيد لها داخلعدة عمليات تخترق أجزاء الدماغ وتفصلها عن بعضها البعض: 1) منجل الدماغ ، أو عملية كبيرة على شكل منجل (المنجل المخي) تقع في الاتجاه السهمي بين نصفي الكرة الأرضية للدماغ الكبير ؛ يربط على طول خط الوسط من القبو القحفي بحواف الأخدود السهمي للعظم القذالي ، وينمو مع نهايته الضيقة الأمامية إلى الديكة من العظم الغربالي، والصمامات العريضة الخلفية مع السطح العلوي لسان المخيخ ؛ 2) المخيخ(tentorium cerebelli) عبارة عن صفيحة ممتدة أفقيًا ، محدبة قليلاً للأعلى مثل سقف الجملون. يتم توصيل هذه اللوحة على طول حواف التلم المستعرض للعظم القذالي وعلى طول الحد الاعلىأهرامات العظم الصدغي على جانبي العظم الوتدي ؛ تفصل الخيمة المخيخية الفصوص القذالية للمخ عن المخيخ الأساسي ؛ 3 ) منجل المخيخ(falx cerebelli) ، أو عملية هلالية صغيرة ، تقع بنفس طريقة المنجل الدماغي ، في خط الوسط على طول القمة القذالية الداخلية إلى حفرة كبيرةالعظم القذالي ، يغطيه على الجانبين بقدمين ؛ يبرز منجل المخيخ إلى الشق الخلفي للمخيخ ؛ 4) الحجاب الحاجز للمقعد(diaphragma sellae) - صفيحة تحد من فوق الوعاء لملحق الدماغ في أسفل السرج التركي. في الوسط ، يتم ثقبه بفتح قمع الغدة النخامية. الأم الجافية يعصبها العصب الثلاثي التوائم ، وفي الحفرة القحفية الخلفية ، أزواج X و XII.

الأم الجافية (الأم الجافية spinalis et encephali) (الشكل 510) تبطن السطح الداخلي للجمجمة والقناة الشوكية.

تتكون القشرة الصلبة من طبقتين - خارجية وداخلية. في الجمجمة ، يؤدي وظيفة السمحاق وفي معظمه يتقشر بسهولة من العظام. يتم تثبيته بإحكام بالعظم على طول حواف فتحات قاعدة الجمجمة ، على crista galli ، على الحافة الخلفية للأجنحة الصغيرة للعظم الوتدي ، على حواف السرج التركي ، على جسم العظم الوتدي والقذالي (Clivus) وعلى سطح أهرامات العظم الصدغي. في الطبقة الخارجية من الأم الجافية ، وكذلك في أخاديد العظام ، والأعصاب ، والشرايين ، واثنين من الأوردة المصاحبة لممر الجذع الشرياني. الطبقة الداخلية من الأم الجافية ناعمة ولامعة وغير متصلة بشكل وثيق مع الأم العنكبوتية لتشكيل الفضاء تحت الجافية.

الجافية المحيطة بالحبل الشوكي هي استمرار للجافية في الدماغ. يبدأ من حافة ماغنوم الثقبة ويصل إلى مستوى الفقرة القطنية الثالثة ، حيث ينتهي بشكل أعمى. يتكون الغلاف الصلب للحبل الشوكي من صفائح خارجية وداخلية كثيفة تتكون من الكولاجين والألياف المرنة. تشكل الصفيحة الخارجية السمحاق وسمحاق القناة الشوكية (endorachis). توجد بين الألواح الخارجية والداخلية طبقة من النسيج الضام الرخو - الفضاء فوق الجافية (cavum epidurale) ، حيث توجد الضفائر الوريدية. الصفيحة الداخلية للقشرة الصلبة مثبتة على الجذور الشوكية في "الثقبة الفقرية. في التجويف القحفي ، تشكل القشرة الصلبة عمليات على شكل هلال في شقوق الدماغ.
1. هلال الدماغ (falx cerebri) عبارة عن صفيحة مرنة للغاية تقع عموديًا في المستوى السهمي ، تخترق الفجوة بين نصفي الكرة المخية. في المقدمة ، يتم توصيل المنجل بالثقبة العمياء للعظم الأمامي وقمة الديوك للعظم الغربالي ، مع وجود حافة محدبة على طولها تلتحم مع الأخدود السهمي للجمجمة وتنتهي عند البروز القذالي الداخلي (eminentia occipitalis) انترنا) (انظر الشكل 510). الحافة الداخلية لهلال الدماغ مقعرة وسميكة ، حيث تحتوي على الجيب السهمي السفلي وتتدلى فوق الجسم الثفني. يندمج الجزء الخلفي من المنجل مع عملية مستعرضة - لسان المخيخ.

510. قاعدة الجمجمة الداخلية مع مرور الأعصاب القحفية من خلالها.
1 - ن. البصريات. 2-أ. السبات الداخلي 3 - ن. محرك العين. 4 - ن. تروكليريس. 5 - ن. يخفف. ب - ن. مثلث الثلاثية. 7 ن. الوجه. 8 ن. الدهليز. 9 ن. البلعوم اللساني. 10 ن. مبهم. 11 ن. تحت اللسان. 12 - يلتقي الجيوب ؛ 13 - الجيوب الأنفية المستعرضة ؛ 14 - الجيب السيني ؛ 15 - الجيوب الأنفية الصخرية الأعلى ؛ 16 - الجيب الصخري السفلي ؛ 17 - الجيوب الأنفية. 18 طن تبريد. الشم. 19 - البصلة الشمية

2. خيمة (خيمة) المخيخ (خيمة المخيخ) تقع أفقيًا في المستوى الأمامي بين السطح السفلي للفص القذالي والسطح العلوي للمخيخ. يتم دمج الحافة الخلفية لخيمة المخيخ مع المخ المنجل ، والسمعة الداخلية ، والأخدود المستعرض للعظم القذالي ، والحافة العلوية لهرم العظم الصدغي والعملية الوتدية الخلفية للعظم الوتدي. تحد الحافة الأمامية الحرة من فتحة خيمة المخيخ ، والتي تمر من خلالها أرجل الدماغ إلى الحفرة القحفية الخلفية.

3. يقع منجل المخيخ (منجل المخيخ) في الحفرة القحفية الخلفية عموديًا على طول المستوى السهمي. يبدأ من البروز الداخلي للعظم القذالي ويصل إلى الحافة الخلفية لماغنوم الثقبة. تخترق بين نصفي الكرة المخيخ.

4. الحجاب الحاجز للسرج التركي (الحجاب الحاجز سيلاي) يحد من الحفرة للغدة النخامية.

5. التجويف ثلاثي التوائم (cavum trigeminale) عبارة عن غرفة بخار تقع في الجزء العلوي من هرم العظم الصدغي ، حيث يتم وضع العقدة الثلاثية التوائم.

تشكل القشرة الصلبة الجيوب الوريدية (sinus durae matris). إنها قشرة صلبة طبقية فوق أخاديد عظام الجمجمة (انظر الشكل 509). يتكون الجدار المرن للجيوب الأنفية من الكولاجين والألياف المرنة. السطح الداخلي للجيوب الأنفية مبطن ببطانة.

الجيوب الوريدية عبارة عن مجمعات يتم فيها جمع الدم الوريدي من عظام الجمجمة والجافية والسحايا والدماغ. يوجد داخل الجمجمة 12 جيبًا وريديًا (انظر).

ملامح العمر من السحايا. الأم الجافية عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال لها نفس البنية كما في البالغين ، ولكن عند الأطفال يكون سمك الجافية ومساحتها أقل من البالغين. الجيوب الوريدية أوسع نسبيًا منها عند البالغين. في الأطفال ، لوحظت ملامح انصهار الجافية مع الجمجمة. حتى عامين ، يكون قويًا ، خاصة في منطقة اليافوخ والأخاديد ، ثم يحدث الاندماج مع العظم ، كما هو الحال في البالغين.

يحتوي الغشاء العنكبوتي للدماغ تحت سن 3 سنوات على ورقتين مفصولتين بمسافة. تتطور تحبيب الأغشية العنكبوتية حوالي 10 سنوات فقط. في الأطفال ، يكون الفضاء تحت العنكبوتية والصهريج المخيخي واسعًا بشكل خاص. في القشرة الناعمة بعد 4-5 سنوات ، يتم الكشف عن الخلايا الصبغية.

تزداد كمية السائل الدماغي الشوكي أيضًا مع تقدم العمر: عند الأطفال حديثي الولادة يكون 30-35 مل ، في عمر 6 سنوات - 60 مل ، في عمر 50 عامًا - 150-200 مل ، عند 70 عامًا - 120 مل.

قذائف الدماغ

الدماغ ، مثل النخاع الشوكي ، محاط بثلاث سحايا. تغطي صفائح النسيج الضام الدماغ ، وفي منطقة الثقبة العظمى تمر في أغشية الحبل الشوكي. الأبعد من هذه الأغشية هو الأم الجافية من الدماغ. يليه الوسط - العنكبوتي ، ومن الناحية الإنسيّة يوجد الغشاء الداخلي الناعم (الأوعية الدموية) للدماغ ، المجاور لسطح الدماغ.

قشرة صلبة للدماغالجافية الأم الدماغ \ جنون- نياليس]. تختلف هذه القشرة عن الأخريين في كثافتها الخاصة وقوتها ووجود عدد كبير من الكولاجين والألياف المرنة في تركيبها. تُبطن الأم الجافية داخل تجويف الجمجمة ، وهي أيضًا سمحاق السطح الداخلي لعظام الجزء الدماغي من الجمجمة. مع عظام قبو (سقف) الجمجمة صلبة

أرز. 162- تخليص القشرة الصلبة للدماغ وخروج الأعصاب القحفية. الرؤية من القاع. [تمت إزالة الجزء السفلي من الجمجمة (القاعدة).]

1-الجافية الأم الدماغ ؛ 2 - ن. البصريات. 3-أ. السبات الداخلي 4 - infundibulum ؛ 5 - ن. محرك العين. 6n. تروكليريس. 7 ن. مثلث الثلاثية. 8 ن. يخفف. 9 ن. الوجه وآخرون. الدهليز. 10 ن ن. glossopharyn-geus، vagus et accessorius؛ 11 ن. تحت اللسان. 12 أ. العمود الفقري. 13 - ن. spinalis.

غشاء الدماغ غير متصل بشكل وثيق ويمكن فصله بسهولة عنهما. في منطقة قاعدة الجمجمة ، تلتحم القشرة بقوة مع العظام ، خاصة عند تقاطع العظام مع بعضها البعض وعند نقاط الخروج من التجويف القحفي للأعصاب القحفية (الشكل 162). يحيط الغمد الصلب الأعصاب لبعض المسافة ، ويشكل أغمادها ، ويندمج مع حواف الثقوب التي من خلالها تغادر هذه الأعصاب التجويف القحفي.

على القاعدة الداخلية للجمجمة (في منطقة النخاع المستطيل) ، تندمج الأم الجافية مع حواف ماغنوم الثقبة وتستمر في الأم الجافية للحبل الشوكي. السطح الداخلي للقشرة الصلبة ، المواجه للدماغ (للعنكبوت) ، أملس. في بعض الأماكن ، الجافية من الدماغ

أرز. 163- قشرة دماغية صلبة. الجافية الأم الدماغ [ كرانياليس.

1 - منجل المخ ؛ 2 - الجيب المستقيم 3 - خيمة المخ ؛ 4 - سيلاي الحجاب الحاجز ؛ 5 - ن. البصريات وآخرون. السبات الداخلي.

ينقسم وينتفخ المنشور الداخلي (المضاعف) بعمق في شكل عمليات في الشقوق التي تفصل أجزاء من الدماغ عن بعضها البعض (الشكل 163). في الأماكن التي تنشأ فيها العمليات (في قاعدتها) ، وكذلك في المناطق التي تعلق فيها القشرة الصلبة بعظام القاعدة الداخلية للجمجمة ، في شقوق القشرة الصلبة للدماغ ، قنوات مثلثة الشكل تصطف مع البطانة تتشكل - الجيوب الأنفية للأم الجافيةاصداف،التجويف دورا التناتريس.

تقع أكبر عملية لأم الجافية في المستوى السهمي وتخترق الشق الطولي للمخ بين نصفي الكرة الأيمن والأيسر للمخ الهلال (عملية كبيرة الشكل) ، منجل المخ. هذه صفيحة رقيقة على شكل منجل من القشرة الصلبة ، والتي على شكل ورقتين تخترق الشق الطولي للمخ. قبل الوصول إلى الجسم الثفني ، تفصل هذه اللوحة نصفي الكرة المخية الأيمن والأيسر عن بعضهما البعض. في القاعدة المنقسمة لمخ المنجل ، والتي تتوافق في اتجاهها مع أخدود الجيب السهمي العلوي للقبو القحفي ، يكمن الجيب السهمي العلوي. في سمك الحافة الحرة للمنجل الكبير

الدماغ أيضا بين ورقتيه هو الجيب السهمي السفلي. في المقدمة ، يندمج هلال الدماغ مع الديكة من العظم الغربالي. الجزء الخلفي من المنجل على مستوى نتوء القذالي الداخلي يندمج مع خيمة المخيخ. على طول خط اندماج الحافة السفلية الخلفية للمخ المنجل والمخيخ في انشقاق الأم الجافية ، يوجد جيب مستقيم يربط بين الجيب السهمي السفلي والجيوب السهمية العلوية والعرضية والقذالية.

ناميت(خيمة) المخيخخيمة دماغ, معلقة على شكل خيمة جملون فوق الحفرة القحفية الخلفية ، حيث يقع المخيخ. اختراق في الشق المستعرض للمخيخ ، يفصل عباءة المخيخ الفصوص القذالية من نصفي الكرة المخية. الهامش الأمامي للمخيخ غير مستوٍ. يشكل درجة ، شق تينوري, الذي يتصل به جذع الدماغ في المقدمة.

تندمج الحواف الجانبية لسان المخيخ مع الحافة العلوية لأهرامات العظام الزمنية. خلف المخيخ ، يمر المخيخ إلى القشرة الصلبة للدماغ ، مبطنًا للعظم القذالي من الداخل. في موقع هذا الانتقال ، تشكل الأم الجافية في الدماغ جيبًا مستعرضًا مجاورًا للتلم القذالي الذي يحمل نفس الاسم.

الصقور المخيخ(عملية falciform الصغيرة) ، fdlx دماغ, مثل منجل الدماغ ، يقع في المستوى السهمي. هامشها الأمامي مجاني ويخترق نصفي الكرة الأرضية في المخيخ. تستمر الحافة الخلفية لمنجل المخيخ إلى اليمين واليسار في الورقة الداخلية للأم الجافية من الدماغ ، وتمتد من النتوء القذالي الداخلي في الجزء العلوي إلى الحافة الخلفية لماغنوم الثقبة أدناه. يتكون الجيب القذالي عند قاعدة منجل المخيخ.

الحجاب الحاجز(اللغة التركية) سروجالحجاب الحاجز Sellae, عبارة عن صفيحة أفقية بها ثقب في الوسط ، ممتدة فوق الحفرة النخامية وتشكل سقفها. تحت الحجاب الحاجز للسرج في الحفرة توجد الغدة النخامية. من خلال ثقب في الحجاب الحاجز ، يتم توصيل الغدة النخامية بمنطقة ما تحت المهاد بمساعدة قمع.

الجيوب الأنفية من الأم الجافية في الدماغ.الجيوب الأنفية (الجيوب) للقشرة الصلبة للدماغ ، والتي تشكلت عن طريق تقسيم القشرة إلى لوحين ، هي قنوات يتدفق من خلالها الدم الوريدي من الدماغ إلى الأوردة الوداجية الداخلية (الشكل 164).

يتم شد صفائح القشرة الصلبة التي تشكل الجيوب الأنفية بإحكام ولا تسقط. لذلك ، على الجرح ، تثاءب الجيوب ؛ لا تحتوي الجيوب الأنفية على صمامات. يسمح هذا الهيكل للجيوب الأنفية الدم الوريديتتدفق بحرية من الدماغ ، بغض النظر عن التقلبات الضغط داخل الجمجمة. على الأسطح الداخلية لعظام الجمجمة ، في مواقع الجيوب الأنفية للقشرة الصلبة ،

أرز. 164- علاقة أغشية الدماغ والجيب السهمي العلوي بقبو الجمجمة وسطح الدماغ. شق في المستوى الأمامي (مخطط).

1 - الجافية ؛ 2-كالفاريا. 3 - الحبيبات العنكبوتية ؛ 4 - الجيب السهمي العلوي ؛ 5 - كتي. 6-الخامس. إميساريا. 7 - العنكبوتية. 8 - كافوم تحت العنكبوتية ؛ 9 - الأم الحنون ؛ 10 - الدماغ. 11 - منجل المخ.

هناك الأخاديد المقابلة. هناك الجيوب التالية للقشرة الصلبة للدماغ (الشكل 165).

1. الجيب السهمي العلوي ،التجويف القوس أرقى, تقع على طول الحافة الخارجية (العلوية) الكاملة لهلال الدماغ ، من العقدة الدائرية للعظم الغربالي إلى النتوء القذالي الداخلي. في المقاطع الأمامية ، يوجد مفاغرة في عروق التجويف الأنفي. يتدفق الطرف الخلفي للجيوب الأنفية إلى الجيب المستعرض. على يمين ويسار الجيب السهمي العلوي توجد ثغرات جانبية تتواصل معه ، الثغرات لاحقا. هذه تجاويف صغيرة بين الطبقات الخارجية والداخلية (الصفائح) للقشرة الصلبة للدماغ ، وعددها وحجمها متغيران للغاية. تتواصل تجاويف الثغرات مع تجويف الجيب السهمي العلوي ؛ تتدفق عروق الأم الجافية للدماغ ، وأوردة الدماغ ، والأوردة المزدوجة.

أرز. 165. الجيوب من القشرة الصلبة للدماغ. رؤية جانبية.

1 - الجيوب الكهفية ؛ 2 - الجيب الصخري السفلي ؛ 3 - الجيوب الأنفية الصخرية الأعلى ؛ 4 - الجيب السيني ؛ 5 - الجيوب الأنفية المستعرضة ؛ 6 - الجيب القذالي ؛ 7 - sinus sa-gittalis متفوقة ؛ 8 - الجيب المستقيم 9 - الجيب السهمي السفلي.

    الجيب السهمي السفلي ،التجويف القوس السفلي, تقع في سمك الحافة الحرة السفلية للمخ المنجل ؛ إنه أصغر بكثير من القمة. مع نهايته الخلفية ، يتدفق الجيب السهمي السفلي إلى الجيب المستقيم ، في الجزء الأمامي منه ، في المكان الذي تندمج فيه الحافة السفلية من المخيخ مع الحافة الأمامية لسان المخيخ.

    الجيوب الأنفية المستقيمةالتجويف المستقيمة, يقع بشكل سهمي في انقسام خيمة المخيخ على طول خط التعلق بالمخ المنجل به. يربط الجيوب الأنفية المستقيمة الأطراف الخلفية للجيوب السهمية العلوية والسفلية. بالإضافة إلى الجيب السهمي السفلي حتى النهاية الأمامية الجيوب الأنفية المباشرةيفرغ الوريد الدماغي الكبير. خلف الجيب المباشر يتدفق إلى الجيب المستعرض ، إلى داخله الجزء الأوسط، يسمى استنزاف الجيوب الأنفية. يتدفق أيضًا الجزء الخلفي من الجيب السهمي العلوي والجيوب القذالية في هذا.

    الجيب المستعرضالتجويف مستعرض, يقع في المكان الذي يتم فيه فصل المخيخ عن الأم الجافية في الدماغ. على السطح الداخلي لمقاييس العظم القذالي ، هذا هو

يتوافق هذا الجيب مع أخدود عريض للجيوب الأنفية المستعرضة. يُطلق على المكان الذي تتدفق فيه الجيوب الأنفية السهمي والقذالي والمباشر العلوي استنزاف الجيوب الأنفية (اندماج الجيوب الأنفية) ، يتجمع جيب. على اليمين واليسار ، يستمر الجيب المستعرض في الداخل الجيب السينيالطرف المعني.

    الجيب القذالي ،التجويف القذالي, يقع في قاعدة منجل المخيخ. ينحدر على طول القمة القذالية الداخلية ، ويصل إلى الحافة الخلفية للثقب القذالي الكبير ، حيث ينقسم إلى فرعين ، يغطيان هذه الثقبة من الخلف ومن الجانبين. يتدفق كل فرع من فروع الجيب القذالي إلى الجيب السيني من جانبه ، ويتدفق الطرف العلوي إلى الجيب المستعرض.

    الجيب السيني ،التجويف سيجموديوس (مقترن) ، الموجود في التلم الذي يحمل نفس الاسم على السطح الداخلي للجمجمة ، له شكل S. في منطقة الثقبة الوداجية ، يمر الجيب السيني في الوريد الوداجي الداخلي.

    الجيب الكهفي،التجويف الكهف, زوجان ، يقعان على قاعدة الجمجمة على جانب السرج التركي. من خلال هذا الجيوب تمر الداخلية الشريان السباتيوبعض الأعصاب القحفية. هذه الجيوب لها هيكل معقد للغاية في شكل كهوف تتواصل مع بعضها البعض ، ولهذا السبب حصلت على اسمها. بين الجيوب الكهفية اليمنى واليسرى توجد اتصالات (مفاغرة) في شكل الجيوب الأنفية الأمامية والخلفية ، التجويف إنتربيرنوسي, التي تقع في سمك الحجاب الحاجز للسرج التركي ، أمام وخلف قمع الغدة النخامية. يتدفق الجيب الوتدي الجداري والوريد العيني العلوي إلى الأجزاء الأمامية من الجيب الكهفي.

    الجيب الوتدي الجداري ،التجويف sphenoparietalis, يقترن ، بجوار الحافة الخلفية الحرة للجناح الصغير للعظم الوتدي ، في انقسام القشرة الصلبة للدماغ المرفقة هنا.

    الجيوب الأنفية الصخرية العلوية والسفلية ،التجويف بتروسوس سو­ perior وآخرون التجويف بتروسوس السفلي, تقرن ، تقع على طول الحواف العلوية والسفلية لهرم العظم الصدغي. يشارك كلا الجيوب الأنفية في تكوين مسارات تدفق الدم الوريدي من الجيب الكهفي إلى السيني. ترتبط الجيوب الأنفية السفلية اليمنى واليسرى بالعديد من الأوردة الموجودة في شق القشرة الصلبة في منطقة جسم العظم القذالي ، والتي تسمى الضفيرة القاعدية. هذه الضفيرة تتصل عبر ماغنوم الثقبة مع الضفيرة الوريدية الفقرية الداخلية.

في بعض الأماكن ، تشكل الجيوب الأنفية للقشرة الصلبة للدماغ مفاغرة مع الأوردة الخارجية للرأس بمساعدة الأوردة المبعثرة - الخريجين ، الخامس. emissariae. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجيوب الأنفية لها اتصالات مع الأوردة المزدوجة ، الخامس. dipioicae تقع في المادة الإسفنجية لعظام قبو الجمجمة وتتدفق إلى السطح

عروق الرأس. وهكذا ، يتدفق الدم الوريدي من الدماغ عبر أنظمة الأوردة السطحية والعميقة إلى الجيوب الأنفية للقشرة الصلبة للدماغ وإلى الأوردة الوداجية الداخلية اليمنى واليسرى.

بالإضافة إلى ذلك ، بسبب مفاغرة الجيوب الأنفية مع الأوردة المزدوجة والخريجين الوريديين والضفائر الوريدية (فقري ، قاعدي ، تحت قضيبي ، جناحي ، إلخ) ، يمكن أن يتدفق الدم الوريدي من الدماغ إلى الأوردة السطحية للرأس والرقبة.

أوعية وأعصاب القشرة الصلبة للدماغ. لالشريان السحائي الأوسط (فرع من الشريان الفكي العلوي) ، الذي يتفرع في القسم الصدغي الجداري من الغشاء ، يقترب من القشرة الصلبة للدماغ من خلال الثقبة الشوكية اليمنى واليسرى. يتم تزويد الأم الجافية للمخ المبطنة للحفرة القحفية الأمامية بالدم عن طريق فروع الشريان السحائي الأمامي (فرع من الشريان الغربالي الأمامي من الشريان العيني) ". الثقبة الوداجية ، وكذلك الفروع السحائية من الشريان الشريان الفقري والفرع الخشائي من الشريان القذالي الذي يدخل التجويف القحفي من خلال الثقبة الخشائية.

تتدفق عروق القشرة الرخوة للدماغ إلى أقرب الجيوب الأنفية للقشرة الصلبة ، وكذلك إلى الضفيرة الوريدية الجناحية (الشكل 166).

يتم تعصب الجافية من قبل ثلاثي التوائم و العصب المبهم، وأيضًا بسبب دخول الألياف المتعاطفة إلى الغشاء بسمك برانية الأوعية الدموية. تستقبل الأم الجافية في منطقة الحفرة القحفية الأمامية فروعًا من العصب البصري (الفرع الأول من العصب ثلاثي التوائم). فرع هذا العصب ، الفرع الخيمية (القشرة) ، يمد المخيخ وهلال الدماغ. الفرع السحائي الأوسط من العصب الفكي ، وكذلك الفرع من العصب الفك السفلي ، يقترب من الغشاء في الحفرة الدماغية الوسطى. في الغمد المبطن للحفرة القحفية الخلفية ، الفرع السحائي من فروع العصب المبهم.

الغشاء العنكبوتي للدماغ ،العنكبوتية الأم (الدماغ) [ الجمجمة]. تقع هذه القوقعة في الوسط من القشرة الصلبة للدماغ. غشاء عنكبوتي رقيق وشفاف ، على عكس الغشاء الرخو (الأوعية الدموية) ، لا يخترق الفجوات بين أجزاء منفصلةالدماغ وفي أخاديد نصفي الكرة الأرضية. إنه يغطي الدماغ ، ويمر من جزء من الدماغ إلى جزء آخر ، ويقع فوق الأخاديد. يتم فصل العنكبوتية عن الأم الحنون في الدماغ تحت العنكبوتية(تحت العنكبوتية) فضاء،كافيتاس [ سبديتيوم] الفرعية- العنكبوتية [ تحت العنكبوتية], الذي يحتوي على السائل النخاعي الخمور دماغ. في الأماكن ،

أرز. 166. أوردة الحنون من الدماغ.

1 - التقاء الأوردة في الجيب السهمي العلوي ؛ 2 - الأوردة الدماغية السطحية. 3 - الجيب السيني.

حيث يقع الغشاء العنكبوتي فوق الأخاديد العريضة والعميقة ، يتم توسيع الفضاء تحت العنكبوتية ويشكل حجمًا أكبر أو أصغر صهاريج تحت العنكبوتية ،سيستر- paeتحت العنكبوتية.

فوق الأجزاء المحدبة من الدماغ وعلى سطح التلافيف ، يكون الغشاء العنكبوتي والأغشية الرخوة متجاورين بإحكام. في مثل هذه المناطق ، يضيق الفضاء تحت العنكبوتية بشكل كبير ، ويتحول إلى فجوة شعرية.

أكبر صهاريج تحت العنكبوتية هي كما يلي.

    صهريج مخيخي ،كلسترنا المخيخ- يرتفع, يقع بين النخاع المستطيلبطنيًا ومخيخًا ظهرًا. في الخلف ، يتم تقييده بواسطة الغشاء العنكبوتي. هذا هو الأكبر بين جميع الدبابات.

    صهريج الحفرة الجانبية للدماغ ،سيستيرنا fos­ م في وقت لاحق المخ, يقع على السطح الجانبي السفلي لنصف الكرة المخية في الحفرة التي تحمل الاسم نفسه ، والتي تتوافق مع الأجزاء الأمامية من التلم الجانبي لنصف الكرة المخية.

    عبر خزان ،سيستيرنا chiasmatis [ chiasmatica], تقع في قاعدة الدماغ ، أمام التصالب البصري.

    صهريج بين الحواف ،سيستيرنا interpeduncularis, تحدد في الحفرة بين السويقة أرجل الدماغ، إلى الأسفل (الأمامي) من المادة المثقبة الخلفية.

يتواصل الفضاء تحت العنكبوتية للدماغ في منطقة ماغنوم الثقبة مع الفضاء تحت العنكبوتية للحبل الشوكي.

يتم إنتاج السائل الدماغي الشوكي الذي يملأ الفراغ تحت العنكبوتية بواسطة الضفائر المشيمية في بطيني الدماغ. من البطينين الجانبيين من خلال الفتحات بين البطينين اليمنى واليسرى ، يدخل السائل النخاعي ثالثاالبطين ، حيث توجد أيضًا الضفيرة المشيمية. من ثالثاالبطين من خلال القناة الدماغية ، يدخل السائل الدماغي النخاعي البطين الرابع ، ومنه من خلال فتحة غير مقترنة إلى الجدار الخلفيوفتحة جانبية مقترنة في الصهريج الدماغي المخيخي في الفضاء تحت العنكبوتية.

يرتبط الغشاء العنكبوتي بأم الحنون الملقاة على سطح الدماغ بواسطة العديد من الحزم الرقيقة من الكولاجين والألياف المرنة. بالقرب من الجيوب الأنفية للقشرة الصلبة للدماغ ، يشكل الغشاء العنكبوتي نوعًا من النتوء - تحبيب عنكبوتي, جرا- nulationes العنكبوتية (حبيبات الباشيون). تبرز هذه النتوءات في الجيوب الوريدية والثغرات الجانبية للقشرة الصلبة. على السطح الداخلي لعظام الجمجمة ، في موقع تحبيب الغشاء العنكبوتي ، توجد انطباعات - دمامل تحبيب. تحبيب الغشاء العنكبوتي عبارة عن أعضاء يتم فيها تدفق السائل الدماغي الشوكي إلى الطبقة الوريدية.

ناعم(الأوعية الدموية) قوقعة الدماغصI ل الأم الدماغ [ الجمجمة]. إنها الطبقة الأعمق من الدماغ. إنه مرتبط بإحكام بالسطح الخارجي للدماغ ويدخل في جميع الشقوق والأخاديد. تتكون القشرة الرخوة من نسيج ضام رخو ، يوجد بسمكه أوعية دموية تذهب إلى الدماغ وتغذيه. في أماكن معينة ، تخترق القشرة الرخوة تجاويف بطينات الدماغ وتشكلها الضفيرة الوعائية ،الضفيرة المشيمية, إنتاج السائل الدماغي النخاعي.

راجع الأسئلة

    قم بتسمية عمليات الغلاف الصلب للدماغ. أين تقع كل عملية بالنسبة لأجزاء الدماغ؟

    قائمة الجيوب الأنفية للأم الجافية من الدماغ. أين يقع كل جيب في (مفتوح)؟

    قم بتسمية صهاريج الفضاء تحت العنكبوتية. أين يقع كل خزان؟

    أين يصرف السائل الدماغي النخاعي من الفضاء تحت العنكبوتية؟ أين يدخل هذا السائل الفضاء تحت العنكبوتية؟

ملامح العمر لأغشية الدماغوالنخاع الشوكي

تكون الأم الجافية في المخ عند الوليد رفيعة ، ملتصقة بإحكام بعظام الجمجمة. عمليات القشرة متطورة بشكل سيئ. الجيوب الأنفية للأم الجافية في الدماغ والحبل الشوكي رقيقة الجدران وعريضة نسبيًا. يبلغ طول الجيب السهمي العلوي عند الوليد 18-20 سم ، وتظهر الجيوب الأنفية بشكل مختلف عنها عند البالغين. على سبيل المثال ، الجيب السيني هو 15 ملم خلف الحلقة الطبلة للقناة السمعية الخارجية. يوجد عدم تناسق في حجم الجيوب الأنفية أكبر مما هو عليه في البالغين. الطرف الأمامي من مفاغرة الجيب السهمي العلوي مع أوردة الغشاء المخاطي للأنف. بعد 10 سنوات ، تكون بنية وطوبوغرافيا الجيوب الأنفية هي نفسها عند البالغين.

تكون الأغشية العنكبوتية والأغشية الرخوة للدماغ والحبل الشوكي عند الأطفال حديثي الولادة رقيقة وحساسة. المساحة تحت العنكبوتية كبيرة نسبيًا. تبلغ سعتها حوالي 20 سم 3 ، وهي تزداد بسرعة كبيرة: بحلول نهاية السنة الأولى من العمر حتى 30 سم 3 ، بحلول 5 سنوات - حتى 40-60 سم 3. في الأطفال بعمر 8 سنوات ، يصل حجم الفضاء تحت العنكبوتية إلى 100-140 سم 3 ، في البالغين 100-200 سم 3. صهاريج المخيخ ، بين السويقات ، وغيرها من الخزانات الموجودة في قاعدة الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة كبيرة جدًا. لذلك ، يبلغ ارتفاع الصهريج الدماغي المخيخي حوالي 2 سم ، ويتراوح عرضه (عند الحد العلوي) من 0.8 إلى 1.8 سم.

الأم الجافية (ليفي)

الأم الجافية -تكوين نسيج ضام قوي ، عبارة عن صفيحة يبلغ سمكها حوالي 0.5 مم ، وتقع خارج بقية الأصداف ولها سطح خارجي وداخلي. السطح الخارجي خشن وغني بالأوعية الدموية ، والسطح الداخلي للأم الجافية المواجه للدماغ أملس ولامع ومغطى ببطانة.

من الخارج ، تحتوي القشرة الصلبة على نواتج مثبتة في تجاويف العظام جمجمة دماغيةالذي هو السمحاق. هذه القشرة من الدماغ قوية ومرنة ، وتحافظ على الدماغ جيدًا ، وتشكل حاوية موثوقة لهذا العضو الرقيق والضعيف.

يخترق الغشاء الصلب (الليفي) للدماغ بعمق الفجوة بين الدماغ والمخيخ ويشكل لوحة مخيخية تفصل الفصوص القذالية لنصفي الكرة الأرضية عن المخيخ نفسه. بين الأم الجافية وعظام قبو الجمجمة هناك مساحة فوق الجافية تشبه الشق مملوءة بسائل فوق الجافية. السطح الداخلي للغشاء (من جانب الفراغ تحت الجافية) مبطن ببطانة (نسيج يتكون من طبقة رقيقة من الخلايا التي تبطن أجزاء مختلفة من الجسم). تحتوي الأم الجافية على شبكات شعيرية خارجية وشريانية وريدية وداخلية. يتدفق السائل من الفضاء فوق الجافية إلى الشبكة الخارجية. تتكون الشبكة الشريانية الوريدية من أجزاء الشرايين والوريدية ، وتقع في سمك الغشاء. وهو متصل بالشبكات الشعرية الخارجية والداخلية. داخلي شبكة الشعريةتقع تحت البطانة للأم الجافية.

لم يتم دمج القشرة الصلبة في كل مكان بإحكام مع عظام الجمجمة. يكون هذا الاتصال أقوى في قاعدته ، على النتوءات ، في منطقة الخيوط ، وفي المكان الذي تمر فيه الأعصاب والأوعية إلى ثقب الجمجمة ، والتي تستمر في شكل صفعة. تلتحم القشرة الصلبة بشكل غير محكم مع عظام سقف الجمجمة. مثل هذا الاتصال غير المستقر للقشرة الصلبة للدماغ بالجمجمة كان بمثابة أساس لعزل ما يسمى بالفضاء فوق الجافية ، أو الفجوة الشعرية ، والتي يتم التعبير عنها بشكل رئيسي في منطقة سقف الجمجمة. تحتوي الفجوة الشعرية على العديد من ألياف الشارب (ألياف الكولاجين التي تربط السمحاق بالعظم) ، الأوعية الدمويةوالأعصاب وكمية صغيرة من السوائل.

تتكون القشرة الصلبة للدماغ من ورقتين متجاورتين بإحكام مع السطح الداخلي لعظام الجمجمة. إنه يعطي نواتج خاصة للتجويف القحفي - العمليات التي تقع بين أجزاء منفصلة من الدماغ وتحميها جنبًا إلى جنب السائل النخاعيمن ارتجاج. هناك عدة أنواع من البراعم:

  • 1. عملية كبيرة على شكل منجل ، أو عملية على شكل منجل للدماغ الكبير -تقع بين نصفي الكرة المخية.
  • 2. عملية الشكل المنجلية الصغيرة ، أو العملية المنجلية للمخيخ -يخترق الفجوة بين نصفي المخيخ ، ويرتبط بالعظم القذالي من نتوء القذالي الداخلي إلى ماغنوم الثقبة ؛
  • 3. مسحة المخيخ -يقع بين الفصوص القذاليةالمخيخ والمخيخ.
  • 4. غشاء السرج التركي -امتدت على السرج التركي. يوجد في الوسط فتحة يمر من خلالها القمع.

من السمات المهمة لبنية الأم الجافية أنه في أماكن انقسام الأم الجافية ، تتشكل القنوات الطولية المبطنة ببطانة - الجيوب الوريدية للأم الجافية ، وهي جامعات للدم الوريدي للدماغ. تضمن عدم مرونة جدران الجيوب الوريدية التدفق الحر للدم الوريدي عندما يتغير الضغط داخل الجمجمة ، وهو أمر مهم لسلاسة عمل الدماغ ، وهو ما يفسر وجود مثل هذه الجيوب الوريدية في الجمجمة فقط. يتوافق موقعهم إما مع الحافة الحرة للعمليات الداخلية للأم الجافية ، أو (في كثير من الأحيان) يقع على المكان الذي تجاور كلتا الصفحتين السطح الداخلي للجمجمة. في الحالة الأخيرة ، تكون جدران الجيوب الوريدية من الخارج متاخمة أنسجة العظامالجمجمة ، والآخران يقتصران على صفائح من العملية المقابلة للقشرة الصلبة. يختلف هيكل جدار الجيوب الوريدية اختلافًا كبيرًا عن هيكل جدار الأوردة. الجيوب الأنفية مبطنة فقط بالبطانة ولا تحتوي جدرانها على تلك الطبقات المميزة للأوردة الأخرى. أحيانًا يكون سطحها الداخلي مغطى بخيوط ذات شكل غريب - ما يسمى بالقضبان العرضية.

طبوغرافيًا ، يمكن تقسيم الجيوب الوريدية إلى مجموعتين رئيسيتين:

  • 1. الجدارية ، وهي جزء من الحواف غير الحرة للعمليات داخل الجمجمة للقشرة الصلبة ، أي الجيوب الأنفية المجاورة مباشرة لجدار الجمجمة ؛
  • 2. الجيوب الأنفية التي هي جزء من الحواف الحرة للعمليات داخل الجمجمة للقشرة الصلبة ، أي ليست مجاورة لجدار الجمجمة.

إذا نظرنا بمزيد من التفصيل ، فإن الجيوب الأنفية للأم الجافية تشمل:

  • 1. الجيب السهمي العلوي ، له لومن مثلث ويمتد على طول الحافة العلويةمنجل المخ (عملية الجافية) ؛
  • 2. يمتد الجيب السهمي السفلي على طول الحافة السفلية بأكملها من المخ المنجل. عند الحافة السفلية للهلال ، يندمج الجيب السهمي السفلي في الجيب المستقيم.
  • 3. الجيوب الأنفية المستقيمةتقع على طول تقاطع المخ المنجل مع المخيخ. لها شكل رباعي الزوايا وتتكون من صفائح الجافية من المخيخ. يتم توجيه الجيب من الحافة الخلفية للجيوب السهمية السفلية إلى النتوء القذالي الداخلي ، حيث يندمج في الجيب المستعرض ؛
  • 4. عرضية الجيب، مقترنة ، تقع في الأخدود المستعرض لعظام الجمجمة على طول الحافة الخلفية لسان المخيخ. من منطقة النتوء القذالي الداخلي ، حيث يتم توصيل كلا الجيوب الأنفية على نطاق واسع مع بعضهما البعض ، يتجهان للخارج إلى منطقة الزاوية الخشائية للعظم الجداري. هنا يمر كل منهم إلى الجيب السيني ، الذي يقع في أخدود الجيب السيني للعظم الصدغي ويمر عبر الثقبة الوداجية إلى اللمبة العلوية الوريد الوداجي;
  • 5. الجيب القذالي، يذهب في سمك حافة منجل المخيخ ، على طول القمة القذالية الداخلية من نتوء القذالي الداخلي إلى ماغنوم الثقبة. هنا تنقسم في شكل الجيوب الأنفية الهامشية ، والتي تتجاوز الثقبة القذالية الكبيرة إلى اليسار واليمين ، وتندمج في الجيب السيني ، وغالبًا ما تكون مباشرة في البصلة العلوية للوريد الوداجي. يقع استنزاف الجيوب الأنفية في منطقة نتوء القذالي الداخلي ؛
  • 6. الجيب الكهفي، مقترنة ، تقع على الأسطح الجانبية لجسم العظم الوتدي. لومن لها شكل مثلث غير منتظم. يرجع اسم الجيب (الكهفي) إلى العدد الكبير من أقسام النسيج الضام التي تتخلل تجويفها ، مما يمنحها طابعًا كهفيًا. في تجويف الجيب الكهفي يكمن الشريان السباتي الداخلي ، مع الضفيرة المتعاطفة المحيطة به ، والعصب المُبَعِّد. في الجدار العلوي الخارجي لممر الجيوب الأنفية: العصب المحرك للعينوحظر. في الجدار الجانبي الخارجي العصب البصري(الفرع الأول من العصب ثلاثي التوائم) ؛
  • 7. الجيوب بين التجاويف، وتقع حول السرج التركي والغدة النخامية. تربط هذه الجيوب الأنفية بين الجيوب الكهفية وتشكل معًا حلقة وريدية مغلقة ؛
  • 8. الجيوب الأنفية الجدارية، مقترنة ، تقع على طول الأجنحة الصغيرة للعظم الوتدي ؛ يتدفق في الجيب الكهفي.
  • 9. الجيب الصخري العلوييقترن ، يقع في الأخدود الصخري العلوي للعظم الصدغي ويخرج من الجيب الكهفي ، ويصل إلى الجيب السيني بحافته الخلفية ؛
  • 10. الجيب الصخري السفلي، مقترنة ، تقع في الأخدود الصخري السفلي للقذالي و العظام الصدغية. يمتد الجيوب الأنفية من الحافة الخلفية للجيب الكهفي إلى اللمبة العلوية للوريد الوداجي.
  • 11. الضفيرة القاعدية، تقع في منطقة عظم العظم الوتدي والقذالي. إنه يشبه الشبكة التي تربط كل من الجيوب الكهفية والجيوب الصخرية السفلية ، وتحتها تتصل بالضفيرة الوريدية الفقرية الداخلية.
يشارك: