Dom » kardiologija » Akutni konjuktivitis. Zašto nastaje akutni konjuktivitis i kako se liječi? Kako liječiti konjuktivitis virusne etiologije

Akutni konjuktivitis. Zašto nastaje akutni konjuktivitis i kako se liječi? Kako liječiti konjuktivitis virusne etiologije

U najširem smislu, konjuktivitis je očna bolest koju karakteriše upala sluzokože. Najčešći uzroci upale su infekcija (bakterijska ili virusna) ili alergijska reakcija. Postoje i akutni i hronični konjuktivitis.

Uzročnici akutnog konjunktivitisa najčešće su patogene bakterije (gonokoki, stafilokoki, streptokoki i pneumokoki). Mogu se inficirati kao rezultat čestog kontakta sluznice oka sa izvorima infekcije (uključujući prljave ruke).

Dodatni faktori rizika su temperaturni efekti (hipotermija ili pregrijavanje tijela), produžena iscrpljenost, mehaničko oštećenje, prethodne bolesti, oštećenja vida (kratkovidnost, dalekovidnost, itd.)

Simptomi akutnog konjunktivitisa oka

Najočigledniji simptomi koji razlikuju akutni konjuktivitis uključuju sljedeće.

Peckanje i bol u očima (često se pacijenti žale na osjećaj "pjeska u očima").

Pojačano suzenje.

Crvenilo sluzokože.

Visoka osjetljivost na izvore svjetlosti.

Također je moguće izlučivanje gnoja ili sluzi.

Slabost.

Vrtoglavica.

Povećanje telesne temperature.

Nerijetko se dešava da se nakon udarca na jedno oko bolest ubrzo proširi na drugo, zbog čega se njen tok pogoršava.

Akutni konjuktivitis kod djece

Akutni konjuktivitis kod djece u mnogočemu je sličan sličnoj bolesti kod odraslih, ali istovremeno ima svoje karakteristične osobine.
Šta da radim ako moje dijete ima akutni konjuktivitis? Liječenje ove bolesti provodi se u nekoliko faza.

S obzirom na to da su oči djeteta osjetljivije od očiju odraslih, bolje je ne raditi ništa kada ljekar dolazi u posjet ili direktno kod ljekara. Ako je odlazak u bolnicu iz ovog ili onog razloga nemoguć, možete koristiti Albucid (ako je bolest virusne prirode) ili bilo koji antihistaminik (za alergijsko porijeklo).

Ispirite detetu oči svaka dva sata, lagano ih masirajući u pravcu od slepoočnica prema nosu. Ako su se na površini kapaka stvorile kore, potrebno ih je ukloniti salvetama natopljenim baktericidnom otopinom, nakon što ih omekšaju. Kako se stanje djeteta poboljšava, broj pranja se smanjuje na tri puta dnevno.

Obrađene masti pažljivo se stavljaju ispod donjeg kapka, a kapi se unose pipetom. To smanjuje rizik od ozljeda sluzokože i spašava dijete od nepotrebne nelagode. Ako dijete i dalje teško podnosi postupak, možete ga zamoliti da čvrsto zatvori očne kapke, nanijeti malo lijeka između njih. Lijek će dospjeti u oči nakon što ih dijete otvori.

Ako su kapi bile u hladnjaku, prije primjene ih treba malo zagrijati rukama - to će smanjiti rizik od dodatne iritacije.
Koristi se za liječenje konjuktivitisa steroidni lijekovi ne preporučuje se jer vremenom kod osobe izazivaju ovisnost, a njihova djelotvornost se primjetno smanjuje.

Dijagnoza akutnog konjuktivitisa oka

Akutni konjuktivitis se može dijagnosticirati na nekoliko načina. Za prilično preciznu i potpunu dijagnozu bolesti kao što je konjuktivitis, dovoljan je jednostavan pregled pacijenta proreznom lampom. Posebnu ulogu u dijagnozi ima i anamneza: od pacijenta se traži da pruži što detaljniji opis simptoma bolesti, obilježja njihovog nastanka i razvoja, te redoslijeda pojavljivanja.

As dodatne metode dijagnostika se također može koristiti:

zasejavanje konjunktive;

studije razmaza ili struganja;

test krvi, fluorografija, rendgenski snimak organa prsa(sa popratnim manifestacijama simptoma iz drugih organa).

Prva pomoć za akutni konjuktivitis oka

Za liječenje konjuktivitisa obično se biraju lijekovi, koji imaju izražen antimikrobni, antivirusni i protuupalni učinak. Sposobni su lokalizirati upalne procese oka, spriječiti njihovo širenje i olakšati tijek bolesti.

Kada se otkriju prvi znaci konjuktivitisa, preporučuje se da se odmah nakapa nekoliko kapi 0,3% rastvora hloramfenikola ili 20% rastvora albucida preko unutrašnje ivice očnog kapka obolelog oka. Postupak je potrebno ponavljati svaka 3-4 sata. To će smanjiti težinu simptoma bolesti i olakšati stanje pacijenta. Tada treba odmah potražiti pomoć od oftalmologa.

Kod akutnog konjunktivitisa također je korisno koristiti posebno formulirane masti (na primjer, tetraciklin 1%).
Prije nego počnete koristiti bilo koju mast, najbolje je pripremiti oči za zahvate dezinfekcionih rastvora(za ove svrhe je pogodno i kuhanje čaja ili odvar od kamilice).

Ako je gnoj počeo isticati iz očiju i kapci su se počeli lijepiti, potrebno ih je također redovito prati toplim infuzijama - to će omekšati ljepljivu tvar, omogućavajući očima da se lakše i bezbolnije otvore.

Posebna pažnja u liječenju konjuktivitisa se mora obratiti na drugo oko. Kao što smo već ranije naveli, vjerovatnoća da će se bolest proširiti na njega je također prilično velika. Da bi se spriječio razvoj komplikacija, lijek se usađuje i u zdravo oko.
U slučaju da konjunktivitis pogoršava osjetljivost očiju na svjetlost, prihvatljivo je nošenje naočara sa zatamnjenim staklima. Ne stavljajte zavoj na upaljeno oko.

Veoma važno! U slučaju prestanka manifestacija simptoma bolesti, ne preporučuje se odmah prekinuti liječenje. Lekove koje prepiše lekar treba koristiti najmanje nedelju dana nakon što se manifestacije bolesti povuku. To je zbog činjenice da ne potpuno uništeni patogeni mogu izazvati njegov ponovni razvoj. U ovom slučaju, efikasnost prethodno propisanih lijekova značajno će se smanjiti.

Trajanje liječenja konjunktivitisa u očima

Ako se pacijentu pruži pravi tretman, bolest može proći bez komplikacija za prilično dugo vremena. kratko vrijeme. U složenijim i naprednijim slučajevima liječenje može trajati najmanje dvije sedmice. Da bi rezultati bili maksimalni, potrebno je pravilno utvrditi uzroke nastanka i razvoja bolesti, kao i eliminirati sam proces.

Mjere opreza kod konjuktivitisa

Osoba sa konjuktivitisom je opasna za druge. Zato, od trenutka kada otkrije simptome bolesti, mora voditi računa o sigurnosnim mjerama:

što manje dodirujte oči;

koristiti sredstva za ličnu higijenu;

perite ruke nekoliko puta dnevno;

ako je moguće, minimizirajte kontakt s drugim ljudima i izbjegavajte posjećivanje javnih mjesta;

pratiti čistoću sobe u kojoj će pacijent boraviti većinu svog vremena;

smanjiti naprezanje očiju;

minimizirajte izlaganje očiju svjetlu.

Hvala ti

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Konjunktivitis je upala sluznice oka, izazvana različitim patogenim faktorima. Općenito, tačan naziv bolesti je konjunktivitis međutim, često je poznat samo ljekarima i medicinskim sestrama. U svakodnevnom životu izraz "konjunktivitis" najčešće se koristi za označavanje upalnog procesa na sluznici oka. U tekstu članka koristit ćemo upravo pogrešno, ali poznato onima koji su daleko od toga medicinska nauka termin ljudi.

Klasifikacija

Općenito, izraz "konjunktivitis" nije naziv bolesti, već odražava samo lokalizaciju upalnog procesa - sluznicu oka. Da bi se dobio puni naziv bolesti, potrebno je pojmu "konjunktivitis" dodati oznaku uzročnika ili navesti prirodu upalnog procesa, na primjer, "bakterijski konjuktivitis" ili "kronični konjuktivitis", itd. Puni naziv bolesti, koji uključuje oznaku uzroka upale ili njene prirode, liječnici koriste u medicinskoj dokumentaciji. Prirodu i uzrok upale konjunktive uvijek treba razjasniti, jer od toga ovisi ispravan i efikasan tretman.

Trenutno postoji niz klasifikacija konjuktivitisa, od kojih svaka odražava neki značajan faktor koji se tiče uzroka ili prirode upale sluznice oka.

Ovisno o uzroku koji je izazvao upalu sluznice oka, konjuktivitis se dijeli na sljedeće vrste:

Bakterijski konjunktivitis izazivaju razne patogene ili oportunističke bakterije, kao što su streptokoki, pneumokoki, stafilokoki, gonokoki, bacili difterije, Pseudomonas aeruginosa itd.;

Hlamidijski konjunktivitis (trahom) je izazvan prodorom klamidije u oči;

Angularni konjuktivitis (angularni) izaziva Morax-Axenfeld diplobacillus i karakteriše ga hronični tok;

Virusni konjuktivitis izazvan raznim virusima, kao što su adenovirusi, herpes virusi itd.;

Gljivični konjuktivitis izazivaju različite patogene gljive i posebna je manifestacija sistemskih infekcija, kao što su aktinomikoza, aspergiloza, kandidomikoza, spirotriheloza;

Alergijski konjunktivitis se razvija pod utjecajem bilo kojeg alergena ili faktora koji iritira sluznicu oka (na primjer, prašina, vuna, lakovi, boje itd.);

Distrofični konjunktivitis se razvija pod utjecajem različitih tvari koje uzrokuju oštećenje sluznice oka (na primjer, reagensi, boje, industrijska isparenja i plinovi, itd.).

Klamidijski i angularni (angularni) konjuktivitis su posebni slučajevi bakterijskog konjunktivitisa, međutim, na osnovu određenih karakteristika klinički tok a znakovi se razlikuju u zasebne varijante.

Ovisno o vrsti upalnog procesa na sluznici oka, konjuktivitis se dijeli na:

Akutni konjuktivitis;

Hronični konjuktivitis.

Poseban slučaj akutnog konjuktivitisa je epidemija, izazvana Koch-Wicksovim štapićem.

Ovisno o prirodi upale i morfološkim promjenama na sluznici oka, konjuktivitis se dijeli na sljedeće vrste:

Purulentni konjunktivitis, koji se nastavlja formiranjem gnoja;

Kataralni konjunktivitis, koji se javlja bez stvaranja gnoja, ali s obilnim mukoznim iscjetkom;

Papilarni konjunktivitis se razvija u pozadini alergijska reakcija za oko lijekovi a predstavlja stvaranje sitnih zrnaca i pečata na sluznici oka u predjelu gornjeg kapka;

Folikularni konjunktivitis se razvija prema prvoj vrsti alergijske reakcije i predstavlja stvaranje folikula na sluznici oka;

Hemoragični konjunktivitis karakteriziraju brojna krvarenja u sluznici oka;

Filmski konjunktivitis se razvija u djece u pozadini akutnih virusnih respiratornih bolesti.

Unatoč prilično velikom broju vrsta konjunktivitisa, bilo koji oblik bolesti manifestira se nizom tipičnih simptoma, kao i nizom specifičnih znakova.

Uzroci

Uzroci konjuktivitisa su sljedeće grupe faktora koji mogu uzrokovati upalu sluznice oka:

infektivni uzroci:
- Patogene i uslovno patogene bakterije (stafilokoke, streptokoke, gonokoke, meningokoke, Pseudomonas aeruginosa, itd.);
- Virusi (adenovirusi i virusi herpesa);
- Patogene gljive (aktinomicete, aspergillus, candida, spirotrichella);

Alergijski uzroci (nošenje Kontaktne leće, atopijski, medicinski ili sezonski konjuktivitis);

Ostali uzroci (profesionalne opasnosti, prašina, gasovi, itd.).

Svi ovi uzroci konjuktivitisa uzrokuju bolest samo ako uspiju dospjeti na sluznicu oka. U pravilu, infekcija nastaje preko prljavih ruku, kojima osoba trlja ili dodiruje oči, kao i kapljicama u vazduhu u slučaju virusa, alergena ili profesionalnih opasnosti. Osim toga, infekcija patogenih mikroorganizama može nastati uzlaznim putem od ORL organa (nosa, usne duplje, uha, grla itd.).

Simptomi različitih vrsta konjuktivitisa

Kod bilo koje vrste konjuktivitisa, osoba razvija određene nespecifične simptome, kao npr:

oticanje očnih kapaka;

oticanje sluznice oka;

Crvenilo konjunktive i očnih kapaka;

fotofobija;

lakrimacija;

Feeling strano tijelo u oku;

Iscjedak mukozne, gnojne ili mukopurulentne prirode.

Gore navedeni simptomi se razvijaju s bilo kojom vrstom konjuktivitisa i stoga se nazivaju nespecifičnim. Vrlo često se simptomi konjunktivitisa kombiniraju s pojavama katara gornjih dišnih puteva s različitim respiratorne infekcije, kao i porast temperature, glavobolju i druge znakove intoksikacije (bol u mišićima, slabost, umor i dr.).

Međutim, pored nespecifičnih simptoma, različite vrste konjunktivitis karakterizira pojava specifičnih znakova, koji su posljedica svojstava faktora koji uzrokuje upalni proces. Upravo specifični simptomi omogućavaju razlikovanje različitih tipova konjuktivitisa na osnovu kliničke slike bez posebnih laboratorijskih pretraga. Razmotrimo detaljno koji su nespecifični i specifični simptomi pojavljuju se razne vrste konjuktivitisa.

Akutni (epidemijski) konjuktivitis

Trenutno se izraz "akutni konjuktivitis" odnosi na bolest čiji je puni naziv "akutni epidemijski Koch-Wicks konjunktivitis". Međutim, radi lakšeg korištenja termina, uzet je samo dio, što vam omogućava da shvatite o čemu se radi.

Akutni konjuktivitis je bakterijski, jer ga izaziva patogena bakterija - Koch-Wicks bacil. Međutim, budući da akutni epidemijski konjunktivitis ima karakteristike protoka povezane prvenstveno s porazom velikog broja ljudi i brzim širenjem u populaciji, ova vrsta bakterijske upale sluznice oka izdvaja se u poseban oblik.

Akutni Koch-Wicks konjunktivitis čest je u Aziji i na Kavkazu, u sjevernijim geografskim širinama praktički se ne javlja. Infekcija se javlja u obliku sezonskih, epidemijskih izbijanja uglavnom u jesenjem i ljetnom periodu godine. Infekcija konjunktivitisom Koch-Wicks javlja se kontaktom i kapljicama u zraku. To znači da se uzročnik konjuktivitisa sa bolesne osobe na zdravu osobu prenosi bliskim kontaktima u domaćinstvu, kao i putem uobičajenih kućnih potrepština, prljavih ruku, posuđa, voća, povrća, vode itd. Epidemijski konjuktivitis je zarazna bolest.

Koch-Wicks konjuktivitis počinje akutno i iznenada, nakon kratkog vremena period inkubacije za 1-2 dana. U pravilu, oba oka su zahvaćena istovremeno. Konjunktivitis počinje crvenilom sluznice očnih kapaka, koja brzo zahvata površinu očne jabučice i prijelazne nabore. Najjače crvenilo i otok razvija se u području donjeg kapka, koji ima oblik valjka. U roku od 1-2 dana na očima se pojavljuje sluzavo-gnojni ili gnojni iscjedak, a stvaraju se i smećkasti tanki filmovi koji se lako odbacuju i uklanjaju bez oštećenja sluznice oka. Osim toga, vidljiva su brojna krvarenja u obliku tačaka na sluznici oka. Osoba je zabrinuta zbog fotofobije, osjećaja boli ili stranog tijela u očima, suzenja, oticanja kapaka i crvenila cijele površine očne jabučice.

Pored epidemijskog Koch-Wicks konjunktivitisa, liječnici često koriste izraz "akutni konjunktivitis" za bilo koji akutna upala sluzokože oka, bez obzira na to koji ga je patogen ili uzrok izazvao. Akutni konjuktivitis se uvijek javlja iznenada i obično se javlja na oba oka uzastopno.
Svaki akutni konjuktivitis uz pravilno liječenje završava se oporavkom u roku od 5 do 20 dana.

Bakterijski

Uvijek teče akutno i izazvan je kontaktom sa sluznicom oka različitih patogenih ili oportunističkih bakterija, poput stafilokoka, streptokoka, Pseudomonas aeruginosa, gonokoka, pneumokoka itd. Bez obzira koji mikrob je izazvao bakterijski konjuktivitis, upalni proces počinje iznenada pojavom mutnog, viskoznog, sivkasto-žućkastog iscjetka na površini sluzokože oka. Iscjedak dovodi do sljepljivanja očnih kapaka, posebno nakon noćnog sna. Osim toga, osoba razvija suhoću sluznice i kože oko upaljenog oka. Također možete osjetiti bol i bol u oku. Kod bakterijskog konjunktivitisa u pravilu je zahvaćeno samo jedno oko, ali ako se ne liječi, upala može zahvatiti i drugo. Najčešće bakterijske infekcije su gonokokne, stafilokokne, pneumokokne, Pseudomonas aeruginosa i difterijski konjunktivitis. Razmotrite karakteristike njihovog toka.

Stafilokokni konjuktivitis karakteriše jako crvenilo i oticanje kapaka, kao i obilan sluzavo-gnojni iscjedak, koji otežava otvaranje očiju nakon spavanja. Edem očnih kapaka je kombinovan sa njihovim intenzivnim svrabom i pečenjem. Postoji fotofobija i osjećaj stranog tijela ispod kapka. Obično su oba oka naizmenično uključena u upalni proces. Pravovremenim liječenjem lokalnim antibioticima (masti, kapi i sl.), konjuktivitis se povlači za 3 do 5 dana.

Gonokokni konjuktivitis (gonoblenoreja) obično se razvija kod novorođenčadi zbog infekcije tokom prolaska kroz porođajni kanal majka zaražena gonorejom (gonoreja). Kod gonokoknog konjunktivitisa razvija se brzo i vrlo gusto oticanje kapaka i sluznice oka. Javlja se obilan sluzavo-gnojni iscjedak, koji ima karakterističan izgled"mesne pomje". Prilikom otvaranja zatvorenih kapaka, iscjedak bukvalno prska u mlazu. Kako oporavak napreduje, količina iscjedka se smanjuje, postaje gusta, a na površini sluznice oka se stvaraju filmovi koji se lako uklanjaju bez oštećenja podložnih tkiva. Nakon 2-3 tjedna, iscjedak ponovo poprima tečnu konzistenciju i zelenkastu boju, potpuno nestaje do kraja 2. mjeseca bolesti. Zajedno s nestankom iscjetka, nestaju i otok i crvenilo konjunktive. Gonoblenoreja zahtijeva liječenje lokalnim antibioticima do potpunog oporavka.

Pneumokokni konjunktivitis se javlja kod djece. Upala počinje akutno, prvo je zahvaćeno jedno oko, a zatim drugo. Prvo, postoji obilan gnojni iscjedak, u kombinaciji s oticanjem kapaka, petehijskim krvarenjima u sluznici oka i fotofobijom. Na konjunktivi se formiraju filmovi koji se lako uklanjaju i ne oštećuju osnovna tkiva.

Pseudomonas aeruginosa karakterizira obilan gnojni iscjedak, izraženo crvenilo sluznice oka, otok očnih kapaka, bol, fotofobija i suzenje.
Difterični konjunktivitis se razvija na pozadini difterije. Prvo, kapci oteknu, pocrvene i zadebljaju. Koža je toliko debela da je nemoguće otvoriti oči. Tada se pojavljuje mutni iscjedak, koji se zamjenjuje krvavim. Na sluznici očnih kapaka stvaraju se prljavo-sivi filmovi koji se ne uklanjaju. Kada se filmovi nasilno uklone, formiraju se površine koje krvare.

Otprilike u 2. tjednu bolesti, filmovi se odbacuju, edem nestaje, a količina iscjetka se povećava. Nakon 2 sedmice difterični konjuktivitis prestaje ili postaje kroničan. Nakon upale mogu se razviti komplikacije kao što su ožiljci na konjunktivi, torzija očnog kapka itd.

Chlamydial

Bolest počinje naglom pojavom fotofobije, koja je praćena brzim oticanjem kapaka i crvenilom sluznice oka. Pojavljuje se oskudan sluzavo-gnojni iscjedak, koji ujutro lijepi kapke. Najizraženiji upalni proces je lokaliziran u području donjeg kapka. Prvo je zahvaćeno jedno oko, ali uz neadekvatnu higijenu upala prelazi na drugo.

Često se klamidijski konjunktivitis pojavljuje u obliku epidemija tokom masovnih posjeta bazenima. Stoga se hlamidijski konjunktivitis naziva i bazen ili kupka.

Virusno

Konjunktivitis mogu izazvati adenovirusi, virusi herpesa, atipični virus trahoma, ospice, virusi velikih boginja itd. Najčešći su herpetični i adenovirusni konjuktivitis, koji su vrlo zarazni. Stoga pacijente s virusnim konjunktivitisom treba izolirati od drugih do potpunog oporavka.

Herpetički konjunktivitis karakterizira oštro crvenilo, infiltracija i stvaranje folikula na sluznici oka. Često se formiraju i tanki filmovi, koji se lako uklanjaju bez oštećenja osnovnih tkiva. Upalu konjunktive prati fotofobija, blefarospazam i suzenje.

Adenovirusni konjuktivitis može se pojaviti u tri oblika:

Kataralni oblik karakterizira blaga upala. Crvenilo oka nije jako, a iscjedak je vrlo slab;

Membranozni oblik karakterizira stvaranje tankih filmova na površini sluznice oka. Filmovi se lako uklanjaju pamučnim štapićem, ali ponekad su čvrsto pričvršćeni za podlogu. U debljini konjunktive mogu se formirati krvarenja i pečati koji potpuno nestaju nakon oporavka;

Folikularni oblik karakterizira stvaranje malih mjehurića na konjunktivi.

Adenovirusni konjunktivitis se vrlo često kombinuje sa upalom grla i groznicom, zbog čega je bolest nazvana adenofaringokonjunktivalna groznica.

Alergični

Alergijski konjunktivitis, ovisno o faktoru koji ih izaziva, dijeli se na sljedeće kliničke oblike:

Pollinozni konjunktivitis izazvan alergijom na polen, cvjetnice itd.;

Proljetni keratokonjunktivitis;

Alergija na lijekove na preparate za oči, koja se manifestira u obliku konjuktivitisa;

Hronični alergijski konjunktivitis;

Alergijski konjunktivitis povezan s nošenjem kontaktnih sočiva.

Utvrđivanje kliničkog oblika alergijskog konjunktivitisa vrši se na osnovu analize podataka iz anamneze. Za odabir optimalne terapije potrebno je poznavanje oblika konjuktivitisa.

Simptomatologija bilo kojeg oblika alergijskog konjunktivitisa je nepodnošljiv svrab i peckanje na sluznici i koži očnih kapaka, kao i fotofobija, suzenje, jak otok i crvenilo oka.

Hronični

Ova sorta Upalni proces u konjunktivi oka traje dugo, a osoba podnosi brojne subjektivne pritužbe, čija težina nije u korelaciji sa stupnjem objektivnih promjena na sluznici. Osoba je zabrinuta zbog osjećaja težine očnih kapaka, "pjeska" ili "smeća" u očima, bola, umora pri čitanju, svraba i osjećaja vrućine. Prilikom objektivnog pregleda, liječnik fiksira blago crvenilo konjunktive, prisustvo nepravilnosti u njoj zbog povećanja papila. Odvojivi je vrlo rijedak.

Hronični konjuktivitis izazivaju fizički ili hemijski faktori koji iritiraju sluznicu oka, kao što su prašina, gasovi, dim itd. Od hroničnog konjuktivitisa najčešće obolevaju ljudi koji rade u brašnama, hemijskim, tekstilnim, cementnim, ciglanskim i pilanama i fabrikama. Osim toga, kronični konjunktivitis se može razviti kod ljudi na pozadini bolesti. probavni sustav, nazofarinksa i sinusa, kao i anemija, beri-beri, helmintske invazije itd. Liječenje kroničnog konjunktivitisa je uklanjanje uzročnika i obnavljanje normalno funkcionisanje oči.

Ugaoni

Naziva se i ugao. Bolest je uzrokovana Morax-Axenfeld bacilom i najčešće je hronična. Osoba je zabrinuta zbog bola i jak svrab u uglovima oka, gore uveče. Koža u uglovima očiju je crvena i ispucala. Sluzokoža oka je umjereno crvenkasta. Odvojivi oskudni, viskozni, sluzavog karaktera. Tokom noći, iscjedak se nakuplja u kutu oka i smrzava se u obliku male guste kvržice. Pravilan tretman omogućuje vam potpuno uklanjanje kutnog konjunktivitisa, a nedostatak terapije dovodi do činjenice da se upalni proces nastavlja godinama.

Purulent

Uvijek bakterijski. Kod ove vrste konjunktivitisa u zahvaćenom oku, osoba razvija obilan iscjedak gnojne prirode. Gnojni je gonokokni, Pseudomonas aeruginosa, pneumokokni i stafilokokni konjunktivitis. Kod razvoja gnojnog konjunktivitisa obavezna je upotreba lokalnih antibiotika u obliku masti, kapi i sl.

kataralni

Može biti virusna, alergijska ili kronična, ovisno o uzročnom faktoru koji je izazvao upalni proces na sluznici oka. Kod kataralnog konjunktivitisa osoba ima umjereno oticanje i crvenilo očnih kapaka i sluznice oka, a iscjedak je sluzav ili mukopurulentan. Fotofobija je umjerena. Kod kataralnog konjunktivitisa nema krvarenja u sluznici oka, papile se ne povećavaju, ne stvaraju se folikuli i filmovi. Ovaj tip konjunktivitis se obično povlači u roku od 10 dana bez izazivanja ozbiljnih komplikacija.

Papilarni

Is klinički oblik alergijski konjunktivitis, i stoga obično traje dugo. Kod papilarnog konjunktivitisa postojeće papile se povećavaju na sluznici oka, stvarajući nepravilnosti i hrapavost na njenoj površini. Osoba je obično zabrinuta zbog svraba, peckanja, boli u oku u predjelu kapka i slabe sluznice. Najčešće se papilarni konjunktivitis razvija zbog stalnog nošenja kontaktnih leća, upotrebe očnih proteza ili dugotrajnog kontakta površine oka sa stranim predmetom.

Folikularna

Karakterizira ga pojava na sluznici oka sivkasto-ružičastih folikula i papila, koji su infiltrati. Otok kapaka i konjunktive nije jak, ali je crvenilo izraženo. Infiltrati u sluznici oka uzrokuju jaku lakrimaciju i jak blefarospazam (zatvaranje očnih kapaka).

Folikularni konjunktivitis, ovisno o vrsti patogena, može biti virusni (adenovirusni) ili bakterijski (na primjer, stafilokokni). Folikularni konjunktivitis aktivno traje 2-3 sedmice, nakon čega se upala postepeno smanjuje, potpuno nestajući također u roku od 1-3 tjedna. Ukupno trajanje folikularnog konjunktivitisa je 2-3 mjeseca.

Temperatura sa konjuktivitisom

Konjunktivitis gotovo nikada ne uzrokuje temperaturu. Međutim, ako se konjunktivitis pojavi u pozadini bilo koje zarazne i upalne bolesti (na primjer, bronhitis, sinusitis, faringitis, akutne respiratorne infekcije, SARS, itd.), Tada osoba može imati groznicu. U ovom slučaju temperatura nije znak konjuktivitisa, već zarazne bolesti.

Konjunktivitis - fotografija

Na fotografiji se vidi kataralni konjuktivitis sa umjerenim crvenilom i otokom, te oskudnim sluzavim iscjetkom.

Na fotografiji se vidi gnojni konjuktivitis sa jakim edemom, jakim crvenilom i gnojnim sekretom.

Koje pretrage lekar može propisati za konjunktivitis?

Kod konjuktivitisa liječnici rijetko propisuju bilo kakve studije i testove, jer je jednostavan pregled i ispitivanje prirode iscjetka i prisutnih simptoma obično dovoljni da se utvrdi vrsta bolesti i, shodno tome, prepiše neophodan tretman. Uostalom, svaka vrsta konjunktivitisa ima svoje znakove koji mu omogućuju da se s dovoljnom preciznošću razlikuje od drugih vrsta bolesti.

Međutim, u nekim slučajevima, kada na osnovu pregleda i ankete nije moguće precizno odrediti vrstu konjunktivitisa ili se javlja u izbrisanom obliku, oftalmolog može propisati sljedeće studije:

Sejanje iscjedaka iz oka na aerobnu mikrofloru i određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike;
Sejanje iscjedaka iz oka na anaerobnu mikrofloru i određivanje osjetljivosti na antibiotike;
Sejanje iscjetka iz oka na gonokoke (N. gonorrhoeae) i određivanje osjetljivosti na antibiotike;
Određivanje prisustva IgA antitijela na adenovirus u krvi;
Određivanje prisustva IgE antitijela u krvi.

Setveni iscjedak iz oka za aerobnu i anaerobnu mikrofloru, kao i za gonokoke, koristi se za otkrivanje bakterijskog konjunktivitisa, koji se teško ili nikako ne liječi. Također, ovi usjevi se koriste za hronični bakterijski konjuktivitis kako bi se utvrdilo koji će antibiotik biti najefikasniji u ovom konkretnom slučaju. Osim toga, sjetva na gonokok se koristi za bakterijski konjuktivitis kod djece kako bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza gonoblenoreje.

Analiza za određivanje antitijela na adenovirus u krvi koristi se u slučajevima sumnje na virusni konjuktivitis.

IgE krvni test se koristi za potvrdu sumnje na alergijski konjuktivitis.

Kojem lekaru da se obratim sa konjuktivitisom?

Ako se pojave znaci konjuktivitisa, kontaktirajte oftalmolog (okulist) ili dječji oftalmolog () kada je dete u pitanju. Ako iz nekog razloga nije moguće zakazati pregled kod oftalmologa, onda se odrasli trebaju obratiti terapeut (), a djeci - do pedijatar ().

Opći principi za liječenje svih vrsta konjuktivitisa

Bez obzira na vrstu konjunktivitisa, njegovo liječenje se sastoji u uklanjanju uzročnika i primjeni lijekova koji ublažavaju bolne simptome upalne bolesti.

Simptomatsko liječenje, usmjeren na otklanjanje manifestacija upalne bolesti, je upotreba lokalnih lijekova koji se ubrizgavaju direktno u oko.

Sa razvojem prvih znakova konjuktivitisa, potrebno je prije svega zaustaviti se bol uvod u očna vreća kapi koje sadrže lokalni anestetici, kao što su, na primjer, piromekain, trimekain ili lidokain. Nakon ublažavanja boli, potrebno je toaletni rub očnih kapaka i sluznicu oka, ispirati njegovu površinu antiseptičkim otopinama, kao što su kalijev permanganat, briljantno zeleno, furacilin (razrjeđenje 1: 1000), dimeksid, oksicijanat.

Nakon ublažavanja bolova i saniranja konjunktive, u oko se ubrizgavaju lijekovi koji sadrže antibiotike, sulfonamide, antivirusne ili antihistaminike. U ovom slučaju, izbor lijeka ovisi o uzročnom faktoru upale. Ako postoji bakterijska upala, tada se koriste antibiotici. sulfonamidi (na primjer, tetraciklinska mast, Albucid, itd.).

Koristi se za virusni konjuktivitis lokalni fondovi s antivirusnim komponentama (na primjer, Kerecid, Florenal, itd.).

Za alergijski konjunktivitis koristite antihistaminici, na primjer, kapi s Dimedrolom, Dibazolom itd.

Liječenje konjuktivitisa treba provoditi do potpunog nestanka kliničkih simptoma. U procesu liječenja konjuktivitisa, strogo je zabranjeno stavljati bilo kakve zavoje na oči, jer će to stvoriti povoljne uvjete za razmnožavanje različitih mikroorganizama, što će dovesti do komplikacija ili pogoršanja tijeka procesa.

Principi liječenja kod kuće

Virusno

Kod adenovirusnog konjunktivitisa, za uništavanje virusa koriste se pripravci interferona, kao što su Interferon ili Laferon. Interferoni se koriste u obliku ukapavanja svježe pripremljene otopine u oko. U prva 2-3 dana interferoni se ubrizgavaju u oči 6-8 puta dnevno, zatim 4-5 puta dnevno dok simptomi potpuno ne nestanu. Osim toga, 2 do 4 puta dnevno se primjenjuju masti s antivirusnim djelovanjem, kao što su Tebrofen, Florenal ili Bonafton. Kod teške upale oka preporučuje se ubrizgavanje diklofenaka u oko 3-4 puta dnevno. U cilju prevencije sindroma suhog oka, tokom cijelog tretmana koriste se zamjene za umjetne suze, na primjer Oftagel, Sistein, Vidisik itd.

Herpes virus
Za uništavanje virusa koriste se i otopine interferona koje se pripremaju od liofiliziranog praha neposredno prije ubrizgavanja u oko. Prva 2-3 dana, rastvori interferona se daju 6-8 puta dnevno, zatim 4-5 puta dnevno dok simptomi potpuno ne nestanu. Za smanjenje upale, ublažavanje bolova, svraba i peckanja, diklofenak se ubrizgava u oko. Kako bi se spriječile bakterijske komplikacije kod herpetičnog konjunktivitisa, pikloksidin ili otopina srebrnog nitrata se ubrizgava u oči 3-4 puta dnevno.

Bakterijski

Obavezno ukapajte Diklofenak u oči 2 do 4 puta dnevno tokom cijelog liječenja kako biste smanjili težinu upalnog procesa. Iscjedak se mora ukloniti ispiranjem oka antiseptičkim otopinama, na primjer, Furacilin u razrjeđenju od 1: 1000 ili 2% borna kiselina. Za uništavanje uzročnika patogenih mikroba koriste se masti ili kapi sa antibioticima ili sulfonamidi, kao što su tetraciklin, gentamicin, eritromicin, lomefloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin, albucid itd. 3 dana 4-6 puta dnevno, zatim 2-3 puta dnevno do potpunog nestanka kliničkih simptoma. Istovremeno sa antibakterijskim mastima i kapima, Picloxidine se može ukapati u oči 3 puta dnevno.

Chlamydial

Budući da su klamidija intracelularni mikroorganizmi, liječenje infektivnog i upalnog procesa izazvanog njima zahtijeva primjenu sistemskih lijekova. Stoga je kod hlamidijskog konjunktivitisa potrebno uzimati Levofloxacin 1 tabletu dnevno tijekom jedne sedmice.

Istovremeno, lokalne preparate sa antibioticima, kao što su Eritromicin mast ili Lomefloksacin kapi, treba ubrizgati u obolelo oko 4 do 5 puta dnevno. Mast i kapi se moraju primjenjivati kontinuirano od 3 sedmice do 3 mjeseca dok klinički simptomi potpuno ne nestanu. upalni odgovor Diklofenak se ubrizgava u oko 2 puta dnevno, takođe tokom 1 do 3 meseca. Ako diklofenak ne pomogne u zaustavljanju upale, tada se zamjenjuje deksametazonom, koji se također primjenjuje 2 puta dnevno. Za prevenciju sindroma suhog oka potrebno je svakodnevno koristiti umjetne suze kao što su Oksial, Oftagel i dr.

Purulent

Kod gnojnog konjunktivitisa obavezno isperite oko antiseptičkim rastvorima (2% borne kiseline, furacilina, kalijum permanganata itd.) kako biste uklonili obilan iscjedak. Po potrebi se vrši ispiranje očiju. Liječenje konjunktivitisa se sastoji u unošenju u oko 2 do 3 puta dnevno eritromicinske, tetraciklinske ili gentamicinske masti ili lomefloksacina do potpunog nestanka kliničkih simptoma. Kod jakog edema, diklofenak se ubrizgava u oko kako bi se zaustavio.

Alergični

Za liječenje alergijskog konjunktivitisa koriste se lokalni antihistaminici (Spersallerg, Allergoftal) i sredstva koja smanjuju degranulaciju mastocita (Lekrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Ovi lijekovi se ubrizgavaju u oči 2 puta dnevno tokom dužeg vremena. Ako ovi lijekovi ne zaustave u potpunosti simptome konjuktivitisa, onda im se dodaju protuupalne kapi Diklofenak, Deksaloks, Maxidex i dr. Kod teškog alergijskog konjunktivitisa se koriste kapi za oči koji sadrže kortikosteroide i antibiotike, na primjer, Maxitrol, Tobradex, itd.

Hronični

Za uspješno liječenje kroničnog konjunktivitisa potrebno je eliminirati uzrok upale. Za zaustavljanje upalnog procesa u oči se ukapava 0,25-0,5% otopina cink sulfata sa 1% otopinom resorcinola. Osim toga, otopine Protargola i Collargola mogu se ubrizgavati u oči 2 do 3 puta dnevno. Prije spavanja, na oči se nanosi žuta živina mast.

Preparati (lijekovi) za liječenje konjuktivitisa

Za liječenje konjuktivitisa, lokalni lijekovi se koriste u dva glavna oblika - kapi i masti koje preporučuje Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije. Također za liječenje konjuktivitisa, kapi i masti su prikazani u tabeli.

Masti za liječenje konjuktivitisa	Kapi za liječenje konjuktivitisa
Eritromicin (antibiotik)	pikloksidin (antiseptik)
Tetraciklinska mast (antibiotik)	Albucid 20% (antiseptik)
gentamicin (antibiotik)	Levomicetin kapi (antibiotik)
Žuta živina mast (antiseptik)	Diklofenak (nesteroidni protuupalni lijek)
	Deksametazon (protuupalni lijek)
	Olopatodin (protuupalno sredstvo)
	Suprastin
	Fenistil (antialergijsko sredstvo)
	Oksijalna (umjetna suza)
	Tobradex (protuupalno i antibakterijsko sredstvo)

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi se mogu koristiti u kompleksan tretman konjunktivitis kao rješenja za ispiranje i liječenje očiju. Trenutno najefikasniji narodni lekovi Za konjunktivitis se koriste sljedeće:

Provucite zelje kopra kroz mlin za meso, dobijenu kašu sakupite u gazu i dobro ocijedite da dobijete čist sok. Čistu meku pamučnu krpu navlažite u soku od mirođije i stavite je na oči na 15-20 minuta kada se pojave početni znaci konjuktivitisa;

Razrijedite med prokuhanom vodom u omjeru 1: 2 i po potrebi ukapajte oko dobivenom otopinom;

Dvije kašičice šipka sameljite i prelijte čašom kipuće vode. Kuhajte bobice i insistirajte na pola sata. Gotovu infuziju procijedite, navlažite u njoj čistu krpu i nanesite losione na oči kada se gnoj pusti;

10 g sjemenki trputca istucite u mužaru i prelijte čašom kipuće vode, pa ostavite pola sata i procijedite. U gotovoj infuziji navlažite čistu krpu i nanesite losione na oči. Takođe možete isprati oči infuzijom po potrebi;

Sakupite svježe listove Dature i sameljite ih. Zatim 30 g zgnječenih listova prelijte čašom kipuće vode, ostavite pola sata, a zatim procijedite. Gotova infuzija za upotrebu za proizvodnju losiona.

Koji je tretman oporavka nakon konjuktivitisa

Konjunktivitis može uzrokovati razni prekršaji vid povezan s oštećenjem sluznice oka. Stoga, nakon potpunog oporavka, osoba može biti uznemirena periodično nelagodnost koji su prilično izlječivi. Trenutno, oftalmolozi preporučuju da se odmah nakon ublažavanja upale kod konjuktivitisa pristupi primjeni lokalnih lijekova koji ubrzavaju zacjeljivanje i potpunu obnovu strukture tkiva (reparanti).

Među najefikasnijim i najčešće korišćenim reparantima je Solcoseryl gel za oči, napravljen od krvi mlečnih teladi.

Ova droga aktivira metabolizam na ćelijskom nivou, zbog čega se obnavlja tkivo u kratkom vremenu. Osim toga, dolazi do potpune obnove oštećene strukture, što, shodno tome, stvara uvjete za normalizaciju funkcija oštećenog organa, u ovom slučaju oka. Solcoseryl osigurava stvaranje normalne i ujednačene sluznice oka, koja će savršeno obavljati svoje funkcije i neće stvarati nikakvu subjektivnu nelagodu. dakle, rehabilitacijski tretman nakon konjuktivitisa je upotreba Solcoseryl gela za oči u trajanju od 1 do 3 sedmice.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Sluzokoža oka postaje upaljena pod uticajem infekcija, alergena, negativnih faktora okruženje. Razlikovati akutne, subakutne i hronični tok bolest. Ako se konjuktivitis ne liječi na vrijeme, upalni proces se može proširiti na druga tkiva oka.

Bolest nastaje usled iritativnog dejstva infekcija, prašine, dima, alergena, hemijske supstance, Kontaktne leće. Sljedeći faktori doprinose razvoju bolesti:

refrakcione greške;
metaboličke bolesti;
hipotermija;
smanjen imunitet;
avitaminoza;
prekomjeran rad;
česti stresovi;
nepoštivanje higijenskih pravila;
nepravilna upotreba kontaktnih sočiva.

Najviše zajednički uzrok upala - bakterijska infekcija (pneumokoki, gonokoki, streptokoki, stafilokoki i drugi). Oni čine oko ¾ slučajeva. Otprilike četvrtina konjunktivitisa je alergijskog porijekla. Virusna upala konjunktive čini manje od 2% slučajeva.

Klasifikacija

Konjunktivitis očiju može se javiti u akutnom obliku (simptomi su izraženi), subakutnom (znakovi bolesti su manje uočljivi) i kroničnom (bolest je spora, zahtijeva dugotrajno liječenje). Neinfektivni konjunktivitis se također razlikuje po vrsti iritansa. Zbog pojave se javljaju sljedeće vrste bolesti:

Bakterijski - razvija se kao rezultat ulaska patogenih bakterija u oko. Često je subakutni oblik bolesti izazvan Morax-Axenfeldovim diplobacilom. Najopasnija i najzahtjevnija hospitalizacija je upala uzrokovana bacilom difterije. Epidemijski akutni konjunktivitis nastaje kada se izloži Koch-Wicks bakterijama. Više informacija o ovom obrascu je napisano u.
- teče u kroničnom ili subakutnom obliku. Možete se zaraziti preko prljavih ruku ili kontaktnih sočiva. Prisutnost gljivične infekcije u tijelu, prašnjav i vlažan zrak u kući, dugotrajan lokalna primena antibiotici.
- ima visok stepen zaraznosti. Najčešći tipovi infektivnih lezija konjunktive su: enterovirusne – uzrokuju značajne; herpetična - izaziva folikularne, kataralne ili vezikularno-ulcerozne upale; adenovirus - upala grla i konjuktive u isto vrijeme.
Konjunktivitis hemijskog ili mehaničkog porekla. Često se javlja kao rezultat izlaganja dimu, prašini, kućne hemije, otrovne pare. Nosioci kontaktnih sočiva mogu razviti gigantski papilarni konjunktivitis kao reakciju na naslage proteina na površini sočiva.
Alergijski - pojavljuje se zbog preosjetljivost tijelo na određene tvari (alergene). Često je akutni oblik ove bolesti praćen rinitisom, astmom, atopijski dermatitis. Postoje takve vrste bolesti: medicinske - neki antibiotici i anestetici daju negativnu reakciju; atopijski - ima neobjašnjivu prirodu, manifestira se sezonski; pollinous - javlja se na polenu biljaka tokom perioda cvatnje. Više detaljne informacije o alergijskom konjunktivitisu je predstavljen u.

Ako se simptomi konjunktivitisa pojave u akutnom ili subakutnom obliku kod odrasle osobe ili djeteta, potrebno je kontaktirati oftalmologa kako biste utvrdili uzrok bolesti i propisali liječenje.

Simptomi konjuktivitisa

Akutni konjuktivitis se prepoznaje po sljedećim znakovima:

iritacija konjunktive - jak svrab i crvenilo;
osjećaj začepljenja očiju;
kapci vidljivo natečeni;
iscjedak curi iz očiju;
mjehurići ili izrasline ponekad se formiraju na unutrašnjoj površini donjeg kapka;
razvija se preosjetljivost na svjetlost i vjetar.

Po prirodi iscjetka možete odrediti uzrok upale. Prisutnost gnoja ukazuje na bakterije u konjunktivi, a kod virusnog i alergijskog konjunktivitisa sluz je prozirna. Gljivice izazivaju stvaranje filmova i infiltrata na površini očne jabučice.

U infektivnom obliku često se primjećuju respiratorni simptomi. To se takođe često dešava glavobolja, povećati limfni čvorovi. Ovakve manifestacije su posebno izražene kod djece.

Dijagnostika

Prije liječenja akutnog konjunktivitisa kod odraslih i djece, potrebno je precizno postaviti dijagnozu i otkriti uzrok bolesti. Da bi to učinio, oftalmolog propisuje sljedeće preglede:

Pregled očiju pomoću prorezne lampe.
Klinički test krvi - utvrđuje prisutnost upalnog procesa u tijelu i njegovu etiologiju.
Pregled razmaza iz konjunktive za određivanje patogena. At bakterijska infekcija istovremeno je moguće utvrditi njegovu osjetljivost na antibiotike.

Ovisno o uzroku bolesti, možda će biti potrebno konzultirati druge specijaliste: ftizijatra, terapeuta, urologa, alergologa.

Metode liječenja bolesti

Liječenje akutnog i subakutni konjuktivitis kod odraslih se provodi na složen način. Propisivati lijekove koji djeluju direktno na uzročnika bolesti. Ovisno o vrsti infekcije, koriste se sljedeće grupe lijekova:

U slučaju bakterijske infekcije potrebni su u obliku kapi za oči i masti: Neomicin, Tetraciklinska mast, Floksal. Ponekad morate koristiti tablete i injekcije.
Liječenje gljivične upale traje do 1,5 mjeseca. IN kompleksna terapija koriste se fungistatici i fungicidi.
Kod alergijskog konjunktivitisa propisuju se s antialergijskim djelovanjem: Allergodil, Kromoheksal.
Virusne bolesti sluzokože oka liječe se antivirusnim lijekovima, interferonima: Acyclovir, Oftolmoferon, Poludan.

Pacijentu su svakako potrebne redovne oči s dekocijama kamilice i nevena, otopinom furacilina, bornom kiselinom. Za smanjenje upale i svrbeža koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi: Nevanak, Indocollir.

Osobine toka bolesti i liječenja kod djece

Djeca su najosjetljivija na ospice, adenovirus i konjuktivitis. Postoje gonokokni i klamidijski tipovi bolesti. Dijete se može zaraziti ovim infekcijama, prolazeći kroz porođajni kanal bolesne majke. U ovom slučaju bolest je teško liječiti i može dovesti do gubitka vida - potpunog ili djelomičnog.

U nekompliciranom obliku, liječenje akutnog konjunktivitisa kod djece traje od 1 do 2 sedmice i prolazi bez traga. Ali ponekad je bolest komplikovana, upala se širi na, što prijeti pogoršanjem vida.

Kod upale konjunktive kod djeteta roditelji mogu, kao prvu pomoć, isprati oči kamilicom i kapati Albucid. Onda morate da posetite lekara.

Oftalmolog bi se trebao baviti konjunktivitisom kod djece - samo stručnjak može precizno odrediti uzrok bolesti i propisati efikasne lijekove.

Preventivne mjere

Da biste se zaštitili od pojave akutne ili subakutne upale konjunktive, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

izbjegavajte kontakt s osobama koje pate od infektivnog konjunktivitisa;
pridržavajte se higijene, ne dirajte oči neopranim rukama;
koristite čiste jastučnice i peškire;
pravilno koristite kontaktna sočiva: ne nosite duže od naznačenog roka trajanja, isperite ih svaki dan, redovno mijenjajte navlaku.

Konjunktivitis u akutnom i subakutnom obliku infektivnog porijekla liječi se od jedne do tri sedmice. Terapija alergijskog tipa može trajati nekoliko dana, ali češće bolest postaje kronična. Uz to, učestalost recidiva ovisi o učestalosti kontakta s alergenom i stanju imuniteta pacijenta.

Najopasniju bolest izazivaju bacili difterije, klamidija (), gonokoki. Ove infekcije zahtijevaju dugotrajno liječenje. Rizik od širenja upalnog procesa na rožnicu i pogoršanja vidne oštrine je veći.

Koristite li kontaktna sočiva duže od preporučenog perioda nošenja?

Konjunktivitis nastaje zbog različitih razloga. Ali u svakom slučaju, ovo je neugodna i često bolna bolest. Bakterije i virusi mogu uzrokovati kronični ili akutni konjuktivitis. Također, bolest se javlja zbog alergija ili iz domaćih razloga. Ovaj problem se javlja i kod djece i kod odraslih. Međutim, najviše su pogođeni mlađi pacijenti. Bolest može biti i sezonska. Često se aktivira u hladnoj sezoni. Alergijski konjunktivitis se javlja u periodu cvatnje biljaka.

Dijagnoza i liječenje akutnog konjunktivitisa je prerogativ oftalmologa. Ali ponekad su u dijagnozu uključeni i drugi stručnjaci. Neophodno je podvrgnuti eksternom pregledu i položiti određene testove. Nakon analize kliničke slike i rezultata istraživanja, liječnik propisuje liječenje. Terapija akutnog konjuktivitisa ovisi o uzrocima njegovog nastanka. Možda će biti potrebno liječenje antibioticima, antimikoticima i drugim lijekovima.

Akutni konjuktivitis

Konjunktivitis je upalni proces koji se javlja u sluznici oka ili očiju. Ovisno o prirodi toka bolesti, razlikuju se akutni konjunktivitis i kronični.

Klasificirajte bolest u zavisnosti od faktora koji su doprinijeli nastanku bolesti:

Akutni virusni konjuktivitis i adenovirus.
Akutni bakterijski konjunktivitis.
Akutni konjuktivitis oka uzrokovan klamidijom ili gljivicama.
Pogoršanje alergijskog konjunktivitisa, također atopijskog konjunktivitisa.
Neinfektivno.

Slika 3. Neke biljke izazivaju alergije

Neinfektivni akutni konjuktivitis oka nastaje zbog negativan uticaj na sluznici:

Produžena iritacija od dima ili prašine.
Kontakt sa sluznicom hemijskih ili drugih toksičnih supstanci.
Direktno izlaganje sunčevoj svjetlosti.
Zbog kontaktnih sočiva, odnosno kršenja pravila njihovog rada.
Uzimanje određenih lijekova.

Simptomi akutnog konjuktivitisa

Razvoj akutnog konjunktivitisa odvija se velikom brzinom. Vrijeme od trenutka infekcije do pojave simptoma je nekoliko sati. Ponekad proces može potrajati i do dva dana.

Slika 4. Konjunktivitis brzo napreduje

Akutni infektivni upalni proces praćen je općim pogoršanjem stanja pacijenta. Etiologija upale konjunktive nije bitna. Takav simptom kao što je opća slabost ima sljedeće manifestacije:

Tjelesna temperatura je iznad normalne;
Bol u glavi, licu;
poremećaji spavanja;

Ostali znaci bolesti se djelimično razlikuju za različite vrste konjunktivitis.

Slika 5. Tjelesna temperatura raste

Simptomi akutnog bakterijskog konjunktivitisa:

Prvo se javlja upalna bolest na jednom oku. Kasnije, konjuktivitis zahvata oba oka.
Sluzokoža oka poprima znakove otoka.
Zbog hiperemije dolazi do izraženog crvenila konjunktive.
Pojavljuju se bol, grčevi, peckanje.
Kiseljenje očiju, pojava i oslobađanje gnoja iz sluznice.
Oštećenje sluzokože može biti praćeno krvarenjima.

Stezanje konjunktive prilikom zatvaranja oka.
Područje oka prekriveno je tvrdom korom koju stvara gnoj koji teče.

Slika 6. Bol u očima

Također će vas zanimati:

Simptomi akutnog virusnog konjunktivitisa:

Često bolest pogađa samo jedno oko. Ali to se može primijeniti na oboje.
Iscjedak iz oka je sluzav, nije gnojan.
Na sluznici pacijentovog oka se pojavljuju limfoidni folikuli.
U adenovirusnom obliku konjuktivitisa, Airways.
Do infiltracije sluznice dolazi stvaranjem infiltrata koji se teško uništavaju.
Na sluznici oka mogu se formirati jedva primjetni filmovi. Lako se uklanjaju pamučnim štapićem.
U zahvaćenom području oka pojavljuju se crvenilo, otok, bol i nelagoda.
fotofobija.

Slika 7. Iritacija od jakog svjetla

Akutni konjuktivitis uzrokovan infekcijom klamidijom često je asimptomatski. Ako spoljašnje manifestacije bolesti se i dalje javljaju, simptomi su sljedeći:

Upala počinje na jednom oku. U 1/3 slučajeva bolest prelazi na drugo oko.
Blago crvenilo konjunktive.
Suzljivost je umjerena.
Osetljivost na svetlost je zanemarljiva.
Često se ušni limfni čvorovi upale sa strane bolesnog oka.

Akutni gljivični konjunktivitis ima blage kliničke simptome. Međutim, može se prepoznati po sljedećim znakovima:

Iscjedak iz očiju je beznačajan.
Bolest traje duže od 10 dana.
Deformitet očnih kapaka.
Liječenje antibioticima ne daje nikakve rezultate.

Alergijski i neinfektivni konjunktivitis su mnogo mirniji od gore opisanih. Simptomi mogu biti sljedeći:

Bolest je praćena iscjedakom iz nosa, kihanjem.
Stalno suzenje, svrab.
Iz očiju se luči bistra sluz, koja može biti viskozna.
Suvoća konjunktive.
fotofobija.
Proces stvaranja suza je poremećen. Suze se pojavljuju u velikom obimu ili je njihova proizvodnja značajno smanjena.
Oči se brzo umaraju.

Alergijski akutni konjuktivitis kod djece često je praćen sekundarnom infekcijom. To je zato što djeca trljaju oči kako bi ublažila svrab. Sluzokoža oka, oslabljena bolešću, ranjiva je u kontaktu s rukama. Stoga infekcija lako ulazi u konjuktivu. U tom slučaju gnoj se može nakupiti u uglovima očiju.

Slika 8. Deformitet očnog kapka

Također će vas zanimati:

Dijagnoza akutnog konjuktivitisa

Samo oftalmolog može dijagnosticirati konjuktivitis ili pogoršanje konjunktivitisa.

Za dijagnosticiranje bolesti, specijalista obavlja sljedeće aktivnosti:

Uzimanje anamneze - da li je bilo kontakata sa drugim pacijentima. Utvrđuje se i mogući kontakt sa alergenima. Proučava se medicinska istorija i životni uslovi pacijenta.
Doktor sluša pacijentove pritužbe;
Ponaša se vizuelni pregled očne jabučice, sluzokože.

Tada je potrebno utvrditi porijeklo bolesti - njenu etiologiju. U tu svrhu, sljedeće laboratorijske pretrage:

Citološki i bakteriološko istraživanje uzorci pacijenata.
Pregled pacijentovih suza ili krvi.
Određuje se osjetljivost uzročnika bolesti na antibiotike.
Kod konjuktivitisa alergijskog porijekla provode se testovi za identifikaciju alergena.
Možda će biti potrebno pregledati uzorke kako bi se identificirale potkožne grinje.

Citološki pregled je proučavanje strukturnih karakteristika ćelija, ćelijski sastav tkiva, tečnosti i organi ljudsko tijelo normalno i na patoloških procesa pomoću mikroskopa. Svrha istraživanja bila je utvrditi vrstu fiksnih lezija, njihovu benignu ili malignu prirodu.

Na osnovu rezultata testova i pregleda, doktor postavlja dijagnozu tipa konjuktivitisa.

Slika 9. Ispitivanje pacijenta

Liječenje akutnog konjuktivitisa

Ako je konjuktivitis počeo iznenada, i dobiti medicinsku njegu nemoguće:

Nakapajte unutar oka (na rever donjeg kapka) rastvor "Albucida". Ili rastvor "Levomicetina". Postupak se ponavlja najmanje 4 puta u toku dana.
Ako je drugo oko zdravo, možete ga i zakopati. Ovo će biti prevencija bolesti. Ali morate koristiti drugu pipetu.
Preporučuje se za nošenje tokom dana sunčane naočale.
Zavoji, ulošci, obloge su zabranjeni.

Međutim, sve ove mjere nisu lijek. Uzimaju se neko vreme dok pacijent ne dođe kod lekara.

Kod djece i odraslih čest je akutni konjuktivitis koji se dijagnosticira u 30% slučajeva. Ovo je upalni proces na sluznici očiju. Uzrok su različiti faktori, ali češće infekcija i alergija. Prvi simptomi se javljaju odmah, signalizirajući upalu: otok, crvenilo, gnoj. Rast dovodi do oštećenja vida. Dijagnozu i liječenje provodi oftalmolog. Lijekovi se propisuju u skladu s etiologijom procesa.

Konjunktivitis obično zahvaća jedno oko, ali potom napreduje na drugo. Uz adekvatnu terapiju, proces se može zaustaviti.

Etiologija

Konjunktivitis očiju nastaje kao rezultat izloženosti sluznici organa patogenim faktorima. Lokalna mikroflora sadrži neke mikroorganizme, ali pod utjecajem određenih uvjeta povećava se broj štetnih elemenata i razvija se upalni proces. Bakterije, virusi i gljivice mogu razviti akutni oblik. Uobičajeni način prenošenja infekcije je kontaktno-kućni. Faktori provociranja su:

utjecaj temperature na tijelo (hipotermija ili pregrijavanje);
ulazak stranog tijela u šupljinu vidnog organa;
mehaničko oštećenje konjunktive;
izlaganje hemikalijama na sluzokoži;
upalne patologije nazofarinksa;
helmintičke invazije;
hronični oftalmološki procesi.

Vrlo često je topolovo pahuljice uzrok neugodnosti kod ljudi.

Postoji posebna vrsta bolesti - akutni alergijski konjunktivitis. Upala se razvija pod utjecajem alergena. Kozmetika i deterdženti, topola i lijekovi mogu izazvati reakciju. Bolest se manifestuje brojnim simptomima i teško se leči. Prije svega, morate isključiti kontakt, a zatim se pozabaviti znakovima upale na sluznici.

Mogući simptomi

Konjunktivitis kod odraslih i djece ima iste manifestacije, ali se kod mladih pacijenata javlja 3 puta češće. Vrijedno je osuditi simptome akutnih i kroničnih oblika bolesti - u prvom slučaju postoji brzi razvoj i opsežniji simptomatski kompleks. Kompletna klinička slika akutnog konjuktivitisa uključuje sljedeće karakteristike:

osjećaj "pijeska" u očima;
bol i nelagodnost;
gnojni iscjedak, što dovodi do lijepljenja očnih kapaka, posebno noću;
nekontrolisano kidanje;
crvenilo konjunktive i rubova očnih kapaka;
povećanje telesne temperature;
glavobolja i malaksalost.

Osobine kod djece

IN djetinjstvo Virusi su uzročnici bolesti organa vida.

Dječja sluzokoža je vrlo osjetljiva, pa se bolest u djetinjstvu smatra opasnijom. Najčešće se bolest razvija u ovoj dobi u pozadini alergije ili virusne infekcije. Ako je djetetu dijagnosticiran konjuktivitis, hitno je započeti liječenje. U tom slučaju, pre nego što se obratite lekaru, ne biste trebali ništa da radite na svoju ruku.

Konjunktivitis kod djece ima niz karakteristični simptomi. Prvo, postoji jaka hiperemija na kapcima i oteklina, što uvelike otežava pregled. Drugo, kod djece su moguća višestruka petehijalna krvarenja, pa oči izgledaju crvene. U isto vrijeme, kod malih pacijenata, tjelesna temperatura gotovo uvijek raste do visokih stopa.

Liječenje akutnog konjuktivitisa kod djece također ima niz razlika. Često se dijagnosticira dugotrajna bolest, pa terapiju treba provoditi tijekom cijelog perioda. Ali za djecu se ne preporučuje upotreba agresivnih lijekova. Vrijedno je redovno brisati oči posebnom antibakterijskom maramicom. Među mnogim kapima, lijek "Albucid" smatra se potpuno sigurnim za djecu. Dijete treba biti pripremljeno na činjenicu da kapi malo zagore kada dođu u oči.

Još jedna razlika između dječjeg konjuktivitisa je stvaranje filma ispred očiju. Spriječava da dijete gleda, pa se mora pažljivo ukloniti tamponom.

Dijagnostičke mjere

Obavezni dio pregleda djeteta je pregled fundusa.

Liječenje kod odraslih i djece obavezno počinje pregledom oftalmologa i definicijom tačna dijagnoza. Doktor pregleda fundus proreznom lampom. Ova metoda može biti dovoljna. Osim toga, oftalmolog treba proučiti punu povijest i karakteristike razvoja upale. Za potvrdu konjunktivitisa i utvrđivanje njegove etiologije propisane su brojne posebne studije: U liječenju takve patologije može se koristiti lijek Vizin Allergy.

Antihistaminske kapi u dijagnozi alergija - "Opatanol", "Histimet" (od 12 godina), "Allergodil", "Vizin Alerzhdi". Ili od ovih - "Lekrolin", "Kromoheksal", "Allergodil".
Preparati na bazi interferona u slučaju virusnog oštećenja - "Poludan", "Okoferon", "Ophthalmoferon", "Aktipol", "Acyclovir" (5% mast).
Antibakterijske kapi za infekcije - "Floxal", "Neomycin", "Lincomycin", kao i 1% masti - tetraciklin ili eritromicin.
Vitamini za podizanje ukupnog nivoa imuniteta.
Otopine za pranje - "Furacilin", "Rivanol", borna kiselina, dekocija kamilice.
Lijekovi za angularni konjuktivitis - 0,5-1% otopina cink sulfata, 1-5% mast cink oksida.

Steroidni lijekovi se ne preporučuju, mogu izazvati ovisnost. U slučaju čestih recidiva razvija se individualni režim liječenja i propisuju jaki antibiotici. Simptomatsko liječenje nije potrebno, tragovi upale nestaju sami od sebe, nakon eliminacije bakterija. Ne zaboravite da je konjuktivitis zarazna bolest, pa je u procesu liječenja bolje ograničiti kontakt sa zdravim ljudima.

Podijeli: