Srčani cirkulatorni sistem krugovi cirkulacije krvi. Mali krug cirkulacije krvi. Vanjske manifestacije aktivnosti srca

Protok krvi je proces stalne cirkulacije krvi u tijelu, koji osigurava njegovu vitalnu aktivnost. Cirkulatorni sistem tela se ponekad kombinuje sa limfni sistem u kardiovaskularni sistem.

Krv se pokreće kontrakcijama srca i cirkuliše žilama. Tkiva tijela opskrbljuje kisikom, hranjivim tvarima, hormonima i snabdijeva metaboličkim proizvodima organe njihovog izlučivanja. Obogaćivanje krvi kisikom dolazi u plućima, a zasićenje hranjivim tvarima u probavnim organima. Metabolički produkti se neutraliziraju i izlučuju u jetri i bubrezima. Cirkulaciju regulišu hormoni i nervni sistem. Postoje mali (kroz pluća) i veliki (kroz organe i tkiva) krug cirkulacije krvi.

Cirkulacija krvi je važan faktor u životu ljudskog tijela i životinja. Krv može obavljati svoje različite funkcije samo kada je u stalnom kretanju.

Cirkulatorni sistem ljudi i mnogih životinja sastoji se od srca i krvnih sudova kroz koje se krv kreće do tkiva i organa, a zatim se vraća u srce. Velika plovila Prolazi koji dovode krv do organa i tkiva nazivaju se arterije. Arterije se granaju na manje arterije, arteriole i konačno na kapilare. Žile koje se nazivaju vene prenose krv natrag u srce.

Cirkulatorni sistem ljudi i drugih kičmenjaka je zatvorenog tipa - krvotok normalnim uslovima ne napušta tijelo. Neke vrste beskičmenjaka imaju otvoren cirkulatorni sistem.

Kretanje krvi čini razliku krvni pritisak u raznim posudama.

Research History

Čak su i drevni istraživači pretpostavljali da su u živim organizmima svi organi funkcionalno povezani i utiču jedni na druge. Iznesene su različite pretpostavke. Hipokrat je "otac medicine", a Aristotel, najveći grčki mislilac koji je živio prije skoro 2500 godina, zanimao se za cirkulaciju krvi i proučavao je. Međutim, drevne ideje bile su nesavršene, au mnogim slučajevima i pogrešne. Venske i arterijske krvni sudovi predstavljeni su kao dva nezavisna sistema, koji nisu međusobno povezani. Vjerovalo se da se krv kreće samo kroz vene, u arterijama, ali zraka ima. To je opravdano činjenicom da je prilikom obdukcije leševa ljudi i životinja bilo krvi u venama, a arterije su bile prazne, bez krvi.

Ovo vjerovanje je opovrgnuto kao rezultat rada rimskog istraživača i liječnika Klaudija Galena (130-200). Eksperimentalno je dokazao da se krv kreće kroz srce i arterije, kao i kroz vene.

Nakon Galena, sve do 17. vijeka, vjerovalo se da krv iz desne pretklijetke na neki način kroz septum ulazi u lijevu.

Godine 1628. engleski fiziolog, anatom i ljekar William Harvey (1578. - 1657.) objavio je svoje djelo Anatomska studija o kretanju srca i krvi kod životinja, u kojem je po prvi put u istoriji medicine eksperimentalno pokazao da krv se kreće iz ventrikula srca kroz arterije i vraća se u atrijum.vene. Nesumnjivo, okolnost koja je Williama Harveya više od ostalih potaknula da shvati da krv cirkulira bila je prisutnost ventila u venama, čije funkcioniranje ukazuje na pasivan hidrodinamički proces. Shvatio je da to može imati smisla samo ako krv u venama teče prema srcu, a ne od njega, kako je sugerirao Galen i kako je vjerovala evropska medicina u Harveyevo vrijeme. Harvey je također bio prvi koji je kvantifikovao minutni volumen srca kod ljudi, a uglavnom zbog toga, uprkos ogromnom podcjenjivanju (1020,6 g/min, odnosno oko 1 l/min umjesto 5 l/min), skeptici su se uvjerili da arterijske krvi ne mogu se kontinuirano stvarati u jetri i stoga moraju cirkulirati. Tako je izgradio modernu shemu cirkulacije za ljude i druge sisare, koja uključuje dva kruga. Ostalo je nejasno pitanje kako krv dolazi iz arterija u vene.

U godini objavljivanja revolucionarnog Harveyjevog djela (1628.) rođen je Malpighi, koji je 50 godina kasnije otkrio kapilare - kariku krvnih žila koja povezuje arterije i vene - i time dovršio opis zatvorenog vaskularnog sistema .

Prva kvantitativna mjerenja mehaničkih pojava u cirkulaciji izvršio je Stephen Hales (1677-1761), koji je mjerio arterijski i venski krvni pritisak, zapreminu pojedinih komora srca i brzinu oticanja krvi iz nekoliko vena i arterijama, pokazujući to večina otpor protoku krvi pada na područje mikrocirkulacije. Vjerovao je da zbog elastičnosti arterija protok krvi u venama ostaje manje-više konstantan i ne pulsira kao u arterijama.

Kasnije, u XVIII i XIX veka jedan broj poznatih hidromehaničara zainteresovao se za pitanja cirkulacije krvi i dao značajan doprinos razumijevanju ovog procesa. Među njima su bili Leonhard Euler, Bernoulli (koji je zapravo bio profesor anatomije) i Jean Louis Marie Poiseuille (također doktor, njegov primjer posebno pokazuje kako pokušaj rješavanja djelomično primijenjenog problema može dovesti do razvoja fundamentalne nauke). Jedan od najuniverzalnijih naučnika bio je Tomas Jang (1773-1829), takođe lekar, čija su istraživanja u optici dovela do uspostavljanja talasne teorije svetlosti i razumevanja percepcije boja. Još jedno važno područje Jungovog istraživanja tiče se prirode elastičnosti, posebno svojstava i funkcije elastičnih arterija, njegova teorija širenja valova u elastičnim cijevima i dalje se smatra temeljnim ispravnim opisom pulsnog tlaka u arterijama. Upravo u njegovom predavanju na ovu temu u Kraljevskom društvu u Londonu izričito se navodi da „pitanje kako i u kojoj mjeri cirkulacija krvi ovisi o mišićnim i elastičnim silama srca i arterija, o Pretpostavka da je priroda ovih sila poznata, mora postati jednostavno stvar samih grana teorijske hidraulike.”

Harveyjeva cirkulatorna shema je proširena kada je u 20. vijeku stvorena shema hemodinamike N. I. Arinchimina. Pokazalo se da skeletni mišić krvotoka nije samo vaskularni sistem koji teče i potrošač krvi, „zavisan“ od srca, ali i organ koji je, samoodrživi, ​​moćna pumpa - periferno srce. Iza krvnog pritiska koji razvija mišić, on ne samo da ne popušta, već čak i premašuje pritisak koji održava centralno srce, i služi kao njegov efikasan pomoćnik. Zahvaljujući skeletni mišić jako mnogo, više od 1000, njihova uloga u promociji krvi kod zdrave i bolesne osobe je nesumnjivo velika.

Krugovi ljudske cirkulacije

Cirkulacija krvi se odvija na dva glavna načina, koja se nazivaju krugovi: mali i veliki krug cirkulacije krvi.

Mali krug krvi cirkuliše kroz pluća. Kretanje krvi u ovom krugu počinje kontrakcijom desne pretklijetke, nakon čega krv ulazi u desnu komoru srca čija kontrakcija potiskuje krv u plućni trup. Cirkulacija krvi u ovom smjeru regulirana je atrioventrikularnim septumom i dva ventila: trikuspidalnom valvulom (između desne pretklijetke i desne komore), koja sprječava povratak krvi u pretkomoru, i zaliskom plućna arterija koji sprečava povratak krvi iz plućnog trupa u desnu komoru. Plućno deblo se grana u mrežu plućnih kapilara, gdje je krv zasićena kisikom ventilacijom pluća. Zatim krv prođe plućne vene vraća se iz pluća u leva pretkomora.

Sistemska cirkulacija opskrbljuje organe i tkiva oksigeniranom krvlju. Lijeva pretkomora se skuplja istovremeno s desnom i gura krv u lijevu komoru. Iz lijeve komore krv ulazi u aortu. Aorta se grana na arterije i arteriole, koje su bikuspidalni (mitralni) zalistak i aortni zalistak.

Dakle, krv se kreće kroz sistemsku cirkulaciju iz lijeve komore u desnu pretkomoru, a zatim kroz plućnu cirkulaciju iz desne komore u lijevu pretkomoru.

Postoje još dva kruga cirkulacije krvi:

1. Srčani krug cirkulacije - ovaj krug cirkulacije krvi počinje od aorte sa dvije koronoidne srčane arterije, kroz koje krv ulazi u sve slojeve i dijelove srca, a zatim skuplja male vene u venskom koronarnom sinusu i završava se venama srce, teče u desna pretkomora.
2. Placenta - Javlja se u zatvorenom sistemu izolovanom od krvotoka majke. Placentarni krug cirkulacija krvi počinje od placente, koja je privremeni (privremeni) organ preko kojeg fetus prima kisik, hranjive tvari, vodu, elektrolite, vitamine, antitijela od majke i ispušta ugljični dioksid i otpadne produkte.

Mehanizam cirkulacije krvi

Ova tvrdnja u potpunosti vrijedi za arterije i arteriole, kapilare i vene u kapilarama i venama, pojavljuju se pomoćni mehanizmi koji su opisani u nastavku. Kretanje arterijske krvi u komorama događa se na izofimskoj tački kapilara, gdje se voda i soli oslobađaju u intersticijsku tekućinu i istovaraju krvni pritisak na pritisak u intersticijskoj tečnosti, čija je vrednost oko 25 mm Hg. st.. Zatim dolazi do reapsorpcije (reverzne apsorpcije) vode, soli i otpadnih produkata ćelija iz intersticijske tečnosti u postkapilare pod dejstvom usisne sile pretkomora (tečni vakuum - kretanje atrioventrikularnih septa, AVP dolje), a zatim - gravitacijom pod djelovanjem gravitacijskih sila prema atrijumu. Pomeranje AVP prema gore dovodi do atrijalne sistole i istovremeno do ventrikularne dijastole. Razlika u pritisku nastaje ritmičkim radom atrija i ventrikula srca, koji pumpa krv iz vena u arterije.

Srčani ciklus

Desna polovina srca i lijeva rade sinhrono. Radi praktičnosti prezentacije, ovdje će se razmotriti rad lijeve polovine srca. Srčani ciklus uključuje opću dijastolu (opuštanje), atrijalnu sistolu (kontrakciju) i ventrikularnu sistolu. Tokom opšte dijastole, pritisak u srčanim šupljinama je blizu nule, u aorti se polako smanjuje od sistoličkog do dijastoličkog, normalno kod ljudi su 120, odnosno 80 mm Hg. Art. Pošto je pritisak u aorti veći nego u ventrikulu, aortni zalistak je zatvoren. Pritisak u velikim venama (centralni venski pritisak, CVP) je 2-3 mm Hg, odnosno nešto viši nego u šupljinama srca, tako da krv ulazi u pretkomoru, a u tranzitu u komore. Atrioventrikularni zalisci su u ovom trenutku otvoreni. Tokom sistole atrija, kružni mišići atrija stišću ulaz iz vena u pretkomoru, što sprečava obrnuti protok krvi, pritisak u atrijuma raste na 8-10 mm Hg, a krv se kreće u ventrikule. Kod sljedeće ventrikularne sistole tlak u njima postaje veći od tlaka u atrijuma (koji se počinju opuštati), što dovodi do zatvaranja atrioventrikularnih zalistaka. Spoljna manifestacija ovog događaja je ton srca. Tada pritisak u komori premašuje aortni pritisak, usled čega se otvara aortni zalistak i krv počinje da se potiskuje iz ventrikula u arterijski sistem. Opušteni atrijum u ovom trenutku je ispunjen krvlju. Fiziološki značaj atrija se uglavnom sastoji u ulozi međurezervoara za krv koja dolazi venski sistem tokom ventrikularne sistole. Na početku ukupne dijastole, ventrikularni pritisak pada ispod aortnog pritiska (zatvaranje aortni zalistak, II ton), zatim ispod pritiska u atrijuma i venama (otvaranje atrioventrikularnih zalistaka), komore se ponovo počinju puniti krvlju. Volumen krvi koju izbaci ventrikula srca za svaku sistolu je 60-80 ml. Ova veličina se naziva udarni volumen. Trajanje srčanog ciklusa je 0,8-1 s, što daje broj otkucaja srca (HR) od 60-70 u minuti. Dakle, minutni volumen protoka krvi, kako je lako izračunati, iznosi 3-4 litre u minuti (minutni volumen srca, MOS).

Arterijski sistem

Arterije koje sadrže gotovo br glatke mišiće, ali imaju snažnu elastičnu ljusku, obavljaju uglavnom "tamponsku" ulogu, izglađujući padove tlaka između sistolnog i dijastolnog. Zidovi arterija su elastično istegnuti, što im omogućava da dobiju dodatni volumen krvi koju srce „izbacuje“ tokom sistole i samo umjereno, za 50-60 mm Hg, podiže pritisak. Tokom dijastole, kada srce ništa ne pumpa, elastično istezanje arterijskih zidova održava pritisak, sprečavajući ga da padne na nulu, i na taj način osigurava kontinuitet protoka krvi. Istezanje zida krvnih sudova se percipira kao otkucaj pulsa. Arteriole imaju razvijene glatke mišiće, zahvaljujući kojima su u stanju aktivno mijenjati svoj lumen i na taj način regulirati otpor protoku krvi. Upravo su arteriole te koje uzrokuju najveći pad tlaka i one određuju omjer volumena krvotoka i arterijskog tlaka. U skladu s tim, arteriole se nazivaju otporne žile.

kapilare

Kapilare karakteriše to što su vaskularni zid predstavljene jednim slojem ćelija, tako da su visoko propusne za sve supstance male molekularne težine rastvorene u krvnoj plazmi. Ovdje dolazi do izmjene tvari između tkivne tekućine i krvne plazme. Kada krv prolazi kroz kapilare, krvna plazma se potpuno obnavlja 40 puta sa intersticijskom (tkivnom) tečnošću; samo volumen difuzije kroz ukupnu izmjenjivu površinu kapilara tijela je oko 60 l/min ili oko 85.000 l/dan; pritisak na početku arterijskog dijela kapilare je 37,5 mm Hg. V.; efektivni pritisak je oko (37,5 - 28) = 9,5 mm Hg. V.; pritisak na kraju venskog dijela kapilare, usmjeren prema van kapilare, iznosi 20 mm Hg. V.; efektivni pritisak reapsorpcije - blizu (20 - 28) = - 8 mm Hg. Art.

Venski sistem

Iz organa se krv vraća kroz postkapilare do venula i vena u desnu pretkomoru kroz gornju i donju šuplju venu, kao i koronarne vene (vene koje vraćaju krv iz srčanog mišića). Venski povratak se odvija kroz nekoliko mehanizama. Prvo, osnovni mehanizam nastaje zbog razlike pritiska na kraju venskog dijela kapilare usmjerene prema van kapilare za oko 20 mmHg. Art., u TG - 28 mm Hg. Art.,.) i atrijuma (oko 0), efektivni pritisak reapsorpcije je blizu (20 - 28) = - 8 mm Hg. Art. Drugo, za vene skeletnih mišića važno je da pri kontrakciji mišića pritisak "izvana" premašuje pritisak u veni, tako da se krv kontrakcijom mišića "istisne" iz vena. Prisutnost venskih zalistaka u ovom slučaju određuje smjer protoka krvi - od arterijskog kraja prema venskom kraju. Ovaj mehanizam je posebno važan za vene donjih ekstremiteta, jer se ovdje krv diže u venama, savladavajući gravitaciju. Treće, upijanje uloge prsa. Prilikom udisaja, pritisak u grudima pada ispod atmosferskog (koji uzimamo kao nulu), što daje dodatni mehanizam za vraćanje krvi. Veličina lumena vena i, shodno tome, njihov volumen znatno premašuje lumen arterija. Osim toga, glatki mišići vena osiguravaju promjenu njihovog volumena u prilično širokom rasponu, prilagođavajući svoj kapacitet promjeni volumena cirkulirajuće krvi. Stoga, u smislu fiziološku ulogu, vene se mogu definisati kao "kapacitivni sudovi".

Kvantitativni pokazatelji i njihov odnos

Udarni volumen srca je volumen koji lijeva komora izbacuje u aortu (a desna komora u plućni trup) jednom kontrakcijom. Kod ljudi je 50-70 ml. Minutni volumen krvotoka (V minuta) - volumen krvi koji prolazi kroz poprečni presjek aorte (i plućnog trupa) u minuti. Kod odrasle osobe, minutni volumen je približno jednak 5-7 litara. Otkucaji srca (Freq) je broj otkucaja srca u minuti. Krvni pritisak je pritisak krvi u arterijama. Sistolni pritisak je najviši pritisak tokom srčanog ciklusa, koji se dostiže pred kraj sistole. Dijastolni pritisak je nizak pritisak tokom srčanog ciklusa, koji se postiže na kraju ventrikularne dijastole. Pulsni pritisak je razlika između sistoličkog i dijastolnog. Srednji arterijski pritisak (P srednja vrednost) najlakše je odrediti kao formulu. Dakle, ako je krvni pritisak tokom srčanog ciklusa funkcija vremena, tada (2) gdje je t početak i t kraj su vrijeme početka i završetka srčanog ciklusa, respektivno. Fiziološko značenje ove vrijednosti: ovo je toliko ekvivalentan pritisak da se, da je konstantan, minutni volumen protoka krvi ne bi razlikovao od stvarnog. Ukupni periferni otpor je otpor koji vaskularni sistem pruža protoku krvi. Ne može se direktno izmjeriti, ali se može izračunati iz minutnog volumena i srednjeg arterijskog tlaka. (3) Minutni volumen krvotoka jednak je omjeru srednji arterijski pritisak prema perifernom otporu. Ova izjava je jedan od centralnih zakona hemodinamike. Otpor jedne posude sa čvrstim zidovima određen je Poiseuilleovim zakonom: (4) gdje je η viskozitet tekućine, R je polumjer, a L je dužina posude. Za serijski spojene posude otpori se zbrajaju: (5) za paralelne posude, provodljivosti se zbrajaju: (6) Dakle, ukupni periferni otpor ovisi o dužini posuda, broju paralelnih posuda i radijusu plovila. Jasno je da ne postoji praktičan način da se saznaju sve ove količine, osim toga, zidovi krvnih žila nisu kruti, a krv se ne ponaša kao klasična Newtonova tekućina sa konstantnim viskozitetom. Zbog toga, kao što je primijetio V. A. Lishchuk u "Matematičkoj teoriji cirkulacije krvi", "Poiseuilleov zakon ima ilustrativnu, a ne konstruktivnu ulogu za cirkulaciju krvi." Međutim, jasno je da od svih faktora koji određuju periferni otpor, najveća vrijednost ima poluprečnik posude (dužina u formuli je u 1. stepenu, poluprečnik je u 4.), a ovaj isti faktor jedini je sposoban za fiziološka regulacija. Broj i dužina krvnih žila su konstantni, radijus može varirati ovisno o tonusu krvnih žila, uglavnom arteriola. Uzimajući u obzir formule (1), (3) i prirodu periferni otpor, postaje jasno da srednji arterijski pritisak zavisi od volumetrijskog protoka krvi, koji je određen uglavnom srcem (vidi (1)) i vaskularnim tonusom, uglavnom arteriolama.

Udarni volumen srca(V contr) je volumen koji lijeva komora izbacuje u aortu (a desna komora u plućni trunk) u jednoj kontrakciji. Kod ljudi je 50-70 ml.

Minutni volumen krvotoka(V minuta) - volumen krvi koji prolazi kroz poprečni presjek aorte (i plućnog trupa) u minuti. Kod odrasle osobe, minutni volumen je približno jednak 5-7 litara.

Otkucaji srca(Freq) je broj otkucaja srca u minuti.

Arterijski pritisak- krvni pritisak u arterijama.

Sistolni pritisak- najviši pritisak tokom srčanog ciklusa, postiže se pred kraj sistole.

dijastolni pritisak- nizak pritisak tokom srčanog ciklusa, postignut na kraju ventrikularne dijastole.

Pulsni pritisak je razlika između sistoličkog i dijastolnog.

(P srednja vrijednost) se najlakše definira kao formula. Dakle, ako je krvni pritisak tokom srčanog ciklusa funkcija vremena, onda

gdje su t početak i t kraj vrijeme početka i završetka srčanog ciklusa, respektivno.

Fiziološko značenje ove vrijednosti: ovo je takav ekvivalentni pritisak, pri konstantnosti, minutni volumen protoka krvi ne bi se razlikovao od uočenog u stvarnosti.

Ukupni periferni otpor je otpor koji vaskularni sistem pruža protoku krvi. Otpor se ne može izmjeriti direktno, ali se može izračunati iz minutnog volumena i srednjeg arterijskog tlaka.

Minutni volumen protoka krvi jednak je omjeru srednjeg arterijskog tlaka i perifernog otpora.

Ova izjava je jedan od centralnih zakona hemodinamike.

Otpor jedne posude sa čvrstim zidovima određen je Poiseuilleovim zakonom:

gdje je (\displaystyle \eta)(\displaystyle \eta) viskozitet fluida, R je polumjer, a L je dužina posude.

Za posude spojene u seriju, otpor je određen:

Za paralelu, provodljivost se mjeri:

Dakle, ukupni periferni otpor zavisi od dužine sudova, broja paralelno povezanih sudova i radijusa sudova. Jasno je da ne postoji praktičan način da se saznaju sve ove količine, osim toga, zidovi krvnih žila nisu čvrsti, a krv se ne ponaša kao klasična Newtonova tekućina sa konstantnim viskozitetom. Zbog toga, kao što je primijetio V. A. Lishchuk u "Matematičkoj teoriji cirkulacije krvi", "Poiseuilleov zakon ima ilustrativnu, a ne konstruktivnu ulogu za cirkulaciju krvi." Ipak, jasno je da je od svih faktora koji određuju periferni otpor, poluprečnik posuda od najveće važnosti (dužina u formuli je u 1. stepenu, poluprečnik je u četvrtom), a isti taj faktor je samo jedan sposoban za fiziološku regulaciju. Broj i dužina krvnih žila su konstantni, dok radijus može varirati ovisno o tonusu krvnih žila, uglavnom arteriola.

Uzimajući u obzir formule (1), (3) i prirodu perifernog otpora, postaje jasno da srednji arterijski tlak ovisi o volumetrijskom protoku krvi, koji je određen uglavnom srcem (vidi (1)) i vaskularnim tonusom, uglavnom arteriolama. .

Ciljevi lekcije

• Objasniti pojam cirkulacije krvi, uzroke kretanja krvi.

• Osobine strukture organa za cirkulaciju u vezi sa njihovim funkcijama, konsolidirati znanja učenika o velikom i malom krugu krvotoka.

Ciljevi lekcije

• uopštavanje i produbljivanje znanja na temu „Cirkulacija krvotoka“
• aktiviranje pažnje učenika na strukturne karakteristike organa za cirkulaciju
• implementacija praktična primjena postojeća znanja, vještine i sposobnosti (rad sa tabelama, referentni materijal)
• razvoj kognitivnog interesovanja učenika za predmete prirodnog ciklusa
• razvoj mentalnih operacija analize, sinteze
• formiranje refleksivnih kvaliteta (introspekcija, samokorekcija)
• razvoj komunikacijskih vještina
• stvaranje psihološki ugodnog okruženja

Osnovni pojmovi

• Cirkulacija - kretanje krvi kroz cirkulatorni sistem, obezbeđujući metabolizam.
• Srce (od grčkog ἀνα- - opet, odozgo i τέμνω - „režem“, „režem“) - centralna vlast cirkulatorni sistem, čije kontrakcije cirkulišu krv kroz sudove
• ventili:

trikuspid (između desne pretklijetke i desne komore), plućni zalistak, bikuspidalni (mitralni) između lijeve pretkomore i lijeve komore srca, aortni zalistak.

• arterije (lat. arteria) - sudovi koji prenose krv iz srca.

• Beč - Sudovi koji prenose krv do srca.
• kapilare (od lat. capillaris - kosa) - mikroskopske žile koje se nalaze u tkivima i povezuju arteriole sa venama, vrše razmjenu tvari između krvi i tkiva.

Ponavljanje domaćeg zadatka

Provjera znanja učenika

CIRCULATION CIRCLES

Arterijski i venski sudovi nisu izolovani i nezavisni, već su međusobno povezani jedan sistem krvni sudovi. Cirkulatorni sistem formira dva kruga krvotoka: VELIKI i MALI.

Kretanje krvi kroz sudove moguće je i zbog razlike u pritisku na početku (arterija) i na kraju (vena) svakog kruga cirkulacije, koji nastaje radom srca. Pritisak u arterijama je veći nego u venama. Tokom kontrakcija (sistole), ventrikula izbaci u prosjeku 70-80 ml krvi. Krvni pritisak raste, a zidovi im se rastežu. Tokom dijastole (opuštanja), zidovi se vraćaju u prvobitni položaj, potiskujući krv dalje, osiguravajući njen ravnomjeran protok kroz krvne žile.

Govoreći o krugovima cirkulacije krvi, potrebno je odgovoriti na pitanja: (GDJE? i ŠTA?). Na primjer: GDJE se završava?, da li počinje? - (u kojoj komori ili atrijumu).

ŠTA se završava?, počinje? - (koje posude) ..

Plućna cirkulacija dostavlja krv u pluća gdje se odvija izmjena plinova.

Počinje u desnoj komori srca sa plućnim trupom, u koji se deoksigenirana krv ulazi tokom ventrikularne sistole. Plućni trup se dijeli na desnu i lijevu plućnu arteriju. Svaka arterija ulazi u pluća kroz svoja vrata i, prateći strukture "bronhalnog stabla", stiže do strukturnih - funkcionalne jedinice pluća - (acnus) - dijeljenje do krvnih kapilara. Razmjena plinova se odvija između krvi i sadržaja alveola. Venske žile formiraju dva pluća u svakom pluću

vene koje nose arterijsku krv do srca. Plućna cirkulacija u lijevom atrijumu završava se sa četiri plućne vene.

desna komora srce --- plućno trup --- plućne arterije ---

podjela intrapulmonalnih arterija --- arteriole --- krvne kapilare ---

venule --- fuzija intrapulmonalnih vena --- plućne vene --- lijevi atrijum.

u kojoj posudi iu kojoj komori srca počinje plućna cirkulacija:

ventriculus dexter

truncus pulmonalis

,ToKoje žile počinju i završavaju plućnu cirkulaciju?I.

potiče iz desne komore u plućnom trupu

https://pandia.ru/text/80/130/images/image003_64.gif" align="left" width="290" height="207">

žile koje formiraju plućnu cirkulaciju:

truncus pulmonalis

koji sudovi i u kojoj komori srca se završava plućna cirkulacija:

Atrium sinistrum

Sistemska cirkulacija isporučuje krv u sve organe u tijelu.

Iz lijeve komore srca, arterijska krv se šalje u aortu tokom sistole. Arterije elastične i tipovi mišića, intraorganske arterije koje se dijele na arteriole i krvne kapilare. Venska krv kroz sistem venula, zatim intraorganske vene, vanorganske vene formiraju gornju, donju vena cava. Oni idu u srce i teku u desnu pretkomoru.

redom to izgleda ovako:

lijeva komora srca --- aorta --- arterije (elastične i mišićne) ---

intraorganske arterije --- arteriole --- krvne kapilare --- venule ---

intraorganske vene --- vene --- gornja i donja šuplja vena ---

koja komora srcapočinjesistemska cirkulacijai kako

ploviloohm .

https://pandia.ru/text/80/130/images/image008_9.jpg" align="left" width="187" height="329">

v. cava superior

v. cava inferior

koji sudovi i u kojoj komori srca se završava sistemska cirkulacija:

v. cava inferior

Osoba ima zatvoreni cirkulatorni sistem, centralno mjesto u njemu zauzima srce sa četiri komore. Bez obzira na sastav krvi, svi sudovi koji dolaze do srca smatraju se venama, a oni koji izlaze iz njega smatraju se arterijama. Krv u ljudskom tijelu kreće se kroz veliki, mali i srčani krug cirkulacije.

Mali krug cirkulacije krvi (plućni). Venska krv iz desne pretklijetke kroz desni atrioventrikularni otvor prelazi u desnu komoru, koja, skupljajući se, potiskuje krv u plućni trup. Potonji je podijeljen na desnu i lijevu plućnu arteriju koja prolazi kroz vrata pluća. U plućnom tkivu, arterije se dijele na kapilare koje okružuju svaku alveolu. Nakon što eritrociti otpuste ugljični dioksid i obogate ih kisikom, venska krv se pretvara u arterijsku. Arterijska krv kroz četiri plućne vene (po dvije vene u plućima) prikuplja se u lijevom atrijumu, a zatim kroz lijevi atrioventrikularni otvor prelazi u lijevu komoru. Sistemska cirkulacija počinje od lijeve komore.

Sistemska cirkulacija. Arterijska krv iz lijeve komore tokom njene kontrakcije izbacuje se u aortu. Aorta se dijeli na arterije koje opskrbljuju krvlju glavu, vrat, udove, torzo i sve unutrašnje organe gde završavaju u kapilarama. Hranjive tvari, voda, soli i kisik se oslobađaju iz krvi kapilara u tkiva, produkti metabolizma i ugljični dioksid se resorbiraju. Kapilare se okupljaju u venule, gdje počinje venski vaskularni sistem, koji predstavlja korijene gornje i donje šuplje vene. Venska krv kroz ove vene ulazi u desnu pretkomoru, gdje se završava sistemska cirkulacija.

Srčana cirkulacija. Ovaj krug cirkulacije krvi počinje od aorte sa dvije koronarne srčane arterije, kroz koje krv ulazi u sve slojeve i dijelove srca, a zatim se kroz male vene skuplja u koronarni sinus. Ova žila sa širokim ustima otvara se u desnu pretkomoru srca. Dio malih vena srčanog zida otvara se samostalno u šupljinu desne pretklijetke i ventrikule srca.

Dakle, tek nakon što prođe kroz plućnu cirkulaciju, krv ulazi u veliki krug i kreće se kroz zatvoreni sistem. Brzina cirkulacije krvi u malom krugu je 4-5 sekundi, u velikom - 22 sekunde.

Kriterijumi za procenu aktivnosti kardiovaskularnog sistema.

Za procjenu rada CCC-a, ispituju se njegove sljedeće karakteristike - pritisak, puls, električni rad srca.

EKG. Električne pojave uočene u tkivima tokom ekscitacije nazivaju se akcijske struje. Javljaju se i u srcu koji kuca, jer pobuđena oblast postaje elektronegativna u odnosu na neuzbuđenu. Možete ih registrirati pomoću elektrokardiografa.

Naše tijelo je provodnik tečnosti, odnosno provodnik druge vrste, tzv. jonski, stoga se biostruje srca provode po cijelom tijelu i mogu se snimati sa površine kože. Kako se ne bi ometale struje djelovanja skeletnih mišića, osoba se polaže na kauč, zamoli se da mirno leži i primjenjuju se elektrode.

Za registraciju tri standardna bipolarna odvoda iz ekstremiteta, na kožu desne i lijeve ruke se postavljaju elektrode - odvod I, desna ruka i lijeva noga - II odvod i lijeva ruka i lijeva noga - III odvod.

Prilikom registracije torakalnih (perikardijalnih) unipolarnih odvoda, označenih slovom V, jedna elektroda, koja je neaktivna (indiferentna), primjenjuje se na kožu lijeve noge, a druga - aktivna - na određene točke prednje površine sanduk (V1, V2, V3, V4, v5, V6). Ovi odvodi pomažu u određivanju lokalizacije oštećenja srčanog mišića. Krivulja snimanja biostruja srca naziva se elektrokardiogram (EKG). EKG zdrave osobe ima pet zuba: P, Q, R, S, T. P, R i T talasi su, po pravilu, usmereni nagore (pozitivni zubi), Q i S - nadole (negativni zubi). P talas reflektuje atrijalnu ekscitaciju. U trenutku kada ekscitacija stigne do mišića komora i proširi se kroz njih, javlja se QRS val. T val odražava proces završetka ekscitacije (repolarizacije) u komorama. Dakle, P talas čini atrijalni deo EKG-a, a kompleks Q, R, S, T talasa čini ventrikularni deo.

Elektrokardiografija omogućava detaljno proučavanje promjena otkucaji srca, kršenje provođenja ekscitacije duž provodnog sistema srca, pojava dodatnog fokusa ekscitacije s pojavom ekstrasistola, ishemije, srčanog udara.

Krvni pritisak. Vrijednost krvnog tlaka je važna karakteristika aktivnosti kardiovaskularnog sistema Neizostavan uslov za kretanje krvi kroz sistem krvnih sudova je razlika krvnog pritiska u arterijama i venama, koju stvara i održava srce. Sa svakom sistolom srca, određeni volumen krvi se pumpa u arterije. Zbog velikog otpora u arteriolama i kapilarama, do sljedeće sistole samo dio krvi ima vremena da prođe u vene i pritisak u arterijama ne pada na nulu.

Nivo tlaka u arterijama treba odrediti vrijednošću sistoličkog volumena srca i otpora u perifernim žilama: što se srce snažnije kontrahira i što su arteriole i kapilare suženije, to je krvni tlak veći. Pored ova dva faktora: rada srca i perifernog otpora, na krvni pritisak utiče i volumen cirkulišuće ​​krvi i njen viskozitet.

Najviši pritisak uočen tokom sistole naziva se maksimalni ili sistolni pritisak. Najniži pritisak tokom dijastole naziva se minimalni ili dijastolni. Količina pritiska zavisi od starosti. Kod djece su zidovi arterija elastičniji, pa je njihov pritisak niži nego kod odraslih. Kod zdravih odraslih osoba, maksimalni pritisak je normalno 110 - 120 mm Hg. čl., a minimalno 70 - 80 mm Hg. Art. Do starosti, kada se elastičnost vaskularnih zidova smanjuje kao rezultat sklerotskih promjena, nivo krvnog tlaka raste.

Razlika između maksimalnog i minimalnog pritiska naziva se pulsni pritisak. Odgovara 40 - 50 mm Hg. Art.

Vrijednost krvnog tlaka može se mjeriti na dvije metode - direktnom i indirektnom. Prilikom mjerenja na direktan ili krvav način, staklena kanila se veže na središnji kraj arterije ili se ubacuje šuplja igla koja je gumenom cijevi spojena na mjerni uređaj, kao što je živin manometar. direktan način, pritisak osobe se snima tokom velike operacije, na primjer, na srcu, kada je potrebno kontinuirano pratiti nivo pritiska.

Za određivanje pritiska indirektnom, ili indirektnom metodom, nalazi se vanjski pritisak koji je dovoljan da začepi arteriju. U medicinskoj praksi krvni tlak u brahijalnoj arteriji obično se mjeri Korotkoffovom indirektnom zvučnom metodom pomoću Riva-Rocci živinog sfigmomanometra ili opružnog tonometra. Na rame se postavlja šuplja gumena manžetna koja je povezana sa gumenom bulbom za injekciju i manometrom koji pokazuje pritisak u manžetni. Kada se vazduh ugura u manžetnu, on pritiska na tkiva ramena i komprimira brahijalnu arteriju, a manometar pokazuje vrednost tog pritiska. Vaskularni zvukovi se čuju sa fonendoskopom iznad ulnarna arterija, ispod manžetne.N. S. Korotkov je otkrio da u nekomprimovanoj arteriji nema zvukova tokom kretanja krvi. Ako podignete pritisak iznad sistoličkog nivoa, tada manžetna potpuno začepljuje lumen arterije i protok krvi u njoj prestaje. Takođe nema zvukova. Ako sada postepeno ispuštamo zrak iz manžetne i smanjujemo pritisak u njoj, onda će u trenutku kada on postane nešto niži od sistolnog, krv tokom sistole velikom snagom probiti stisnuto područje i ispod manžete u ulnarnoj arteriji a čut će se vaskularni ton. Pritisak u manžeti pri kojem se pojavljuju prvi vaskularni zvukovi odgovara maksimalnom ili sistoličkom pritisku. Daljnjim oslobađanjem zraka iz manžete, odnosno smanjenjem tlaka u njoj, tonovi se povećavaju, a zatim ili naglo slabe ili nestaju. Ovaj trenutak odgovara dijastoličkom pritisku.

Puls. Pulsom se nazivaju ritmičke fluktuacije u prečniku arterijskih sudova koje nastaju tokom rada srca. U trenutku izbacivanja krvi iz srca, pritisak u aorti raste, a talas povećanog pritiska širi se duž arterija do kapilara. Lako se osjeti pulsiranje arterija koje leže na kosti (radijalna, površinska temporalna, dorzalna arterija stopala itd.). Najčešće se ispituje puls na radijalnoj arteriji. Opipajući i brojeći puls, možete odrediti broj otkucaja srca, njihovu snagu, kao i stepen elastičnosti krvnih žila. Iskusan doktor pritiskom na arteriju dok pulsiranje potpuno ne prestane može sasvim precizno odrediti visinu krvnog pritiska. Kod zdrave osobe puls je ritmičan, tj. štrajkovi slijede u redovnim intervalima. Kod bolesti srca mogu se uočiti poremećaji ritma - aritmija. Osim toga, uzimaju se u obzir i takve karakteristike pulsa kao što su napetost (pritisak u žilama), punjenje (količina krvi u krvotoku).

To je kontinuirano kretanje krvi kroz zatvoreni kardiovaskularni sistem, koji osigurava razmjenu plinova u plućima i tjelesnim tkivima.

Osim što tkiva i organe opskrbljuje kisikom i uklanja ugljični dioksid iz njih, cirkulacija krvi isporučuje nutrijente, vodu, soli, vitamine, hormone u stanice i uklanja krajnje produkte metabolizma, a također održava stalnu tjelesnu temperaturu, osigurava humoralnu regulaciju i međusobnu povezanost. organa i organskih sistema u telu.

Cirkulatorni sistem se sastoji od srca i krvnih sudova koji prožimaju sve organe i tkiva u telu.

Cirkulacija krvi počinje u tkivima, gdje se metabolizam odvija kroz zidove kapilara. Krv koja je dala kiseonik organima i tkivima ulazi u desnu polovinu srca i šalje se u malu (plućnu) cirkulaciju, gde je krv zasićena kiseonikom, vraća se u srce, ulazeći u njegovu levu polovinu, i ponovo se širi. po celom telu ( veliki krug cirkulacija).

Srce- glavni organ cirkulacijskog sistema. To je šupljina mišićni organ, koji se sastoji od četiri komore: dvije pretkomore (desna i lijeva), odvojene interatrijalnim septumom, i dvije komore (desna i lijeva), odvojene interventrikularni septum. Desna pretkomora komunicira sa desnom komorom preko trikuspidalnog ventrikula, a lijeva pretkomora komunicira sa lijevom komorom preko leptir ventil. Masa srca odrasle osobe je u prosjeku oko 250 g kod žena i oko 330 g kod muškaraca. Dužina srca je 10-15 cm, poprečna veličina je 8-11 cm i anteroposteriorna 6-8,5 cm Volumen srca kod muškaraca je u prosjeku 700-900 cm 3, a kod žena - 500- 600 cm 3.

Vanjske zidove srca formira srčani mišić, koji je po strukturi sličan prugasto-prugastim mišićima. Međutim, srčani mišić se odlikuje sposobnošću da se automatski ritmički kontrahira zbog impulsa koji se javljaju u samom srcu, bez obzira na vanjske utjecaje (automatizam srca).

Funkcija srca je da ritmično pumpa krv u arterije, koja do njega dolazi kroz vene. Srce se kontrahira oko 70-75 puta u minuti u mirovanju (1 put u 0,8 s). Više od polovine ovog vremena se odmara - opušta. Neprekidna aktivnost srca sastoji se od ciklusa, od kojih se svaki sastoji od kontrakcije (sistole) i opuštanja (dijastole).

Postoje tri faze srčane aktivnosti:

• atrijalna kontrakcija - atrijalna sistola - traje 0,1 s
• ventrikularna kontrakcija - ventrikularna sistola - traje 0,3 s
• totalna pauza - dijastola (istovremeno opuštanje atrija i ventrikula) - traje 0,4 s

Dakle, tokom čitavog ciklusa atrijumi rade 0,1 s i miruju 0,7 s, komore rade 0,3 s i miruju 0,5 s. Ovo objašnjava sposobnost srčanog mišića da radi bez umora tokom čitavog života. Visoka efikasnost srčanog mišića je posljedica povećanog dotoka krvi u srce. Otprilike 10% krvi izbačene iz lijeve komore u aortu ulazi u arterije koje izlaze iz nje, koje hrane srce.

arterije- krvni sudovi koji prenose oksigenisanu krv od srca do organa i tkiva (samo plućna arterija nosi vensku krv).

Zid arterije predstavljen je sa tri sloja: spoljašnjom membranom vezivnog tkiva; srednji, koji se sastoji od elastičnih vlakana i glatkih mišića; unutrašnji, formiran od endotela i vezivnog tkiva.

Kod ljudi se promjer arterija kreće od 0,4 do 2,5 cm.Ukupni volumen krvi u arterijskom sistemu u prosjeku iznosi 950 ml. Arterije se postepeno granaju na sve manje i manje žile - arteriole, koje prelaze u kapilare.

kapilare(od latinskog "capillus" - kosa) - najmanja žila (prosječni promjer ne prelazi 0,005 mm, ili 5 mikrona), koja prodire u organe i tkiva životinja i ljudi sa zatvorenim cirkulacijskim sistemom. Povezuju male arterije - arteriole sa malim venama - venulama. Kroz zidove kapilara, koje se sastoje od endotelnih ćelija, dolazi do razmene gasova i drugih supstanci između krvi i različitih tkiva.

Beč- krvne žile koje prenose krv zasićenu ugljičnim dioksidom, produktima metabolizma, hormonima i drugim tvarima od tkiva i organa do srca (osim plućnih vena koje nose arterijsku krv). Zid vene je mnogo tanji i elastičniji od zida arterije. Male i srednje vene opremljene su ventilima koji sprečavaju obrnuti protok krvi u ovim sudovima. Kod ljudi, volumen krvi u venskom sistemu u prosjeku iznosi 3200 ml.

Krugovi cirkulacije krvi

Kretanje krvi kroz krvne sudove prvi put je opisano 1628. engleski doktor V. Harvey.

Kod ljudi i sisara krv se kreće kroz zatvoreni kardiovaskularni sistem koji se sastoji od velikog i malog kruga krvotoka (Sl.).

Mali krug cirkulacije krvi- plućni krug - služi za obogaćivanje krvi kiseonikom u plućima. Počinje od desne komore i završava se u lijevom atrijumu.

Iz desne komore srca venska krv ulazi u plućno deblo (zajednička plućna arterija), koja se ubrzo dijeli na dvije grane koje prenose krv u desno i lijevo plućno krilo.

U plućima se arterije granaju u kapilare. IN kapilarne mreže, oplećući plućne vezikule, krv ispušta ugljični dioksid i zauzvrat prima novu zalihu kisika (plućno disanje). Oksigenirana krv poprima grimiznu boju, postaje arterijska i teče iz kapilara u vene, koje se, spojivši se u četiri plućne vene (po dvije sa svake strane), ulijevaju u lijevu pretkomoru srca. U lijevoj pretkomori završava se mali (plućni) krug cirkulacije krvi, a arterijska krv koja ulazi u pretkomoru prolazi kroz lijevi atrioventrikularni otvor u lijevu komoru, gdje počinje sistemska cirkulacija. Posljedično, venska krv teče u arterijama plućne cirkulacije, a arterijska krv teče u njenim venama.

Sistemska cirkulacija- tjelesna - prikuplja vensku krv iz gornje i donje polovice tijela i na sličan način distribuira arterijsku krv; počinje od lijeve komore i završava desnom atrijumom.

Iz lijeve komore srca krv ulazi u najveću arterijski sud- aorta. Arterijska krv sadrži hranjive tvari i kisik neophodne za život tijela i ima svijetlo grimiznu boju.

Aorta se grana na arterije koje idu do svih organa i tkiva u tijelu i prelaze svojom debljinom u arteriole i dalje u kapilare. Kapilare se, zauzvrat, skupljaju u venulama i dalje u vene. Kroz zid kapilara dolazi do metabolizma i razmjene plinova između krvi i tjelesnih tkiva. Arterijska krv koja teče u kapilarama daje hranjive tvari i kisik, a zauzvrat prima metaboličke produkte i ugljični dioksid (tkivno disanje). Kao rezultat toga, krv koja ulazi u venski krevet je siromašna kisikom i bogata ugljičnim dioksidom i stoga ima tamnu boju - venska krv; kod krvarenja, boja krvi može odrediti koja je žila oštećena - arterija ili vena. Vene se spajaju u dva velika stabla - gornju i donju šuplju venu, koje se ulivaju u desnu pretkomoru srca. Ovaj dio srca završava velikim (tjelesnim) krugom cirkulacije krvi.

Dodatak velikom krugu je treća (srčana) cirkulacija služeći samom srcu. Počinje koronarnim arterijama srca koje izlaze iz aorte i završava se srčanim venama. Potonji se spajaju u koronarni sinus, koji se ulijeva u desnu pretkomoru, a preostale vene se otvaraju direktno u atrijalnu šupljinu.

Kretanje krvi kroz krvne sudove

Bilo koja tečnost teče sa mesta gde je pritisak veći do mesta gde je niži. Što je veća razlika u pritisku, veći je protok. Krv u žilama sistemske i plućne cirkulacije također se kreće zbog razlike tlaka koju srce stvara svojim kontrakcijama.

U lijevoj komori i aorti krvni tlak je viši nego u šupljoj veni ( negativni pritisak) iu desnoj pretkomori. Razlika pritiska u ovim područjima osigurava kretanje krvi u sistemskoj cirkulaciji. Visok pritisak u desnoj komori i plućnoj arteriji i nizak pritisak u plućnim venama i levom atrijumu obezbeđuju kretanje krvi u plućnoj cirkulaciji.

Većina visokog pritiska u aorti i velike arterije(arterijski pritisak). Arterijski krvni pritisak nije konstantna vrednost [prikaži]

Krvni pritisak- to je krvni pritisak na zidove krvnih sudova i komora srca, nastao usled kontrakcije srca koje pumpa krv u vaskularni sistem i otpora krvnih sudova. Najvažniji medicinski i fiziološki pokazatelj stanja cirkulacijskog sistema je pritisak u aorti i velikim arterijama – krvni pritisak.

Arterijski krvni pritisak nije konstantna vrednost. At zdravi ljudi u mirovanju razlikuje se maksimalni, odnosno sistolni, krvni pritisak - nivo pritiska u arterijama tokom sistole srca je oko 120 mm Hg, a minimalni, odnosno dijastolni, je nivo pritiska u arterijama tokom sistole srca. dijastola srca, oko 80 mm Hg. One. arterijski krvni pritisak pulsira u skladu sa kontrakcijama srca: u vrijeme sistole raste na 120-130 mm Hg. čl., a tokom dijastole se smanjuje na 80-90 mm Hg. Art. Ovi impulsi pritiska se javljaju istovremeno sa fluktuacije pulsa arterijski zid.

Kako se krv kreće kroz arterije, dio energije pritiska se koristi za savladavanje trenja krvi o zidove krvnih žila, tako da tlak postepeno opada. Posebno značajan pad tlaka javlja se u najmanjim arterijama i kapilarama – one pružaju najveći otpor kretanju krvi. U venama krvni tlak nastavlja postupno opadati, au šupljoj veni je jednak ili čak niži od atmosferskog tlaka. Pokazatelji cirkulacije krvi u različitim dijelovima cirkulacijskog sistema dati su u tabeli. 1.

Brzina kretanja krvi ne zavisi samo od razlike pritiska, već i od širine krvotoka. Iako je aorta najširi sud, ona je jedina u tijelu i kroz nju teče sva krv koju istiskuje lijeva komora. Stoga je maksimalna brzina ovdje 500 mm/s (vidi tabelu 1). Kako se arterije granaju, njihov promjer se smanjuje, ali se ukupna površina poprečnog presjeka svih arterija povećava i brzina krvi se smanjuje, dostižući 0,5 mm/s u kapilarama. Zbog tako niske brzine protoka krvi u kapilarama, krv ima vremena da tkivima da kisik i hranjive tvari i uzme njihove otpadne tvari.

Usporavanje protoka krvi u kapilarama objašnjava se njihovim ogromnim brojem (oko 40 milijardi) i velikim ukupnim lumenom (800 puta veći od lumena aorte). Kretanje krvi u kapilarama vrši se promjenom lumena dovoda male arterije: njihovo širenje povećava protok krvi u kapilarama, a njihovo sužavanje se smanjuje.

Vene na putu od kapilara, kako se približavaju srcu, povećavaju se, spajaju, smanjuje se njihov broj i ukupni lumen krvotoka, a brzina kretanja krvi se povećava u odnosu na kapilare. Iz tabele. 1 takođe pokazuje da je 3/4 sve krvi u venama. To je zbog činjenice da se tanki zidovi vena mogu lako rastegnuti, tako da mogu sadržavati mnogo više krvi od odgovarajućih arterija.

Glavni razlog kretanja krvi kroz vene je razlika u pritisku na početku i na kraju venskog sistema, pa se kretanje krvi kroz vene dešava u pravcu srca. Ovo je olakšano usisnim djelovanjem grudnog koša ("respiratorna pumpa") i kontrakcijom skeletnih mišića ("mišićna pumpa"). Tokom udisanja, pritisak u grudima se smanjuje. U tom slučaju se povećava razlika pritiska na početku i na kraju venskog sistema, a krv se kroz vene šalje u srce. Skeletni mišići, stežući se, stisnu vene, što takođe doprinosi kretanju krvi u srce.

Odnos između brzine protoka krvi, širine krvotoka i krvnog pritiska ilustrovan je na Sl. 3. Količina krvi koja teče u jedinici vremena kroz žile jednaka je umnošku brzine kretanja krvi po površini poprečnog presjeka krvnih žila. Ova vrijednost je ista za sve dijelove krvožilnog sistema: koliko krvi potiskuje srce u aortu, koliko protiče kroz arterije, kapilare i vene, a ista količina se vraća nazad u srce, i jednaka je minutni volumen krvi.

Preraspodjela krvi u tijelu

Ako se arterija koja se proteže od aorte do bilo kojeg organa, zbog opuštanja glatkih mišića, proširi, tada će organ dobiti više krvi. U isto vrijeme, zbog toga će primati i drugi organi manje krvi. Tako se krv preraspoređuje u tijelu. Kao rezultat preraspodjele, više krvi dotječe do radnih organa na račun organa koji trenutno miruju.

Preraspodjelu krvi reguliše nervni sistem: istovremeno sa širenjem krvnih sudova u radnim organima, krvni sudovi neradnih organa se sužavaju, a krvni pritisak ostaje nepromenjen. Ali ako se sve arterije prošire, to će dovesti do pada krvnog tlaka i smanjenja brzine kretanja krvi u žilama.

Vrijeme cirkulacije krvi

Vrijeme cirkulacije je vrijeme koje je potrebno krvi da putuje kroz cijelu cirkulaciju. Za mjerenje vremena cirkulacije krvi koristi se niz metoda. [prikaži]

Princip mjerenja vremena cirkulacije krvi je da se neka supstanca koja se inače ne nalazi u tijelu ubrizgava u venu, a utvrđuje se nakon kojeg vremena se pojavljuje u istoimenoj veni na drugoj strani. ili izaziva radnju karakterističnu za to. Na primjer, u kubitalna vena ubrizgati otopinu alkaloida lobelina, koji kroz krv djeluje na respiratorni centar produžene moždine, i odrediti vrijeme od trenutka ubrizgavanja supstance do trenutka kada se pojavi kratkotrajno zadržavanje daha ili kašalj. To se događa kada molekuli lobelina, koji su napravili krug u krvožilnom sistemu, djeluju na respiratorni centar i uzrokuju promjenu disanja ili kašljanja.

IN poslednjih godina brzina cirkulacije krvi u oba kruga cirkulacije (ili samo u malom, ili samo u velikom krugu) određuje se pomoću radioaktivnog izotopa natrija i brojača elektrona. Da biste to učinili, postavlja se nekoliko ovih brojača različitim dijelovima tela u blizini velikih krvnih sudova iu predelu srca. Nakon unošenja radioaktivnog izotopa natrijuma u kubitalnu venu, određuje se vrijeme pojave radioaktivnog zračenja u području srca i ispitivanih krvnih žila.

Vrijeme cirkulacije krvi kod ljudi je u prosjeku oko 27 sistola srca. Pri 70-80 otkucaja srca u minuti, potpuna cirkulacija krvi se javlja za oko 20-23 sekunde. Ne smijemo, međutim, zaboraviti da je brzina protoka krvi duž ose žile veća od brzine njenih zidova, kao i da nemaju sve vaskularne regije istu dužinu. Stoga ne cirkuliše sva krv tako brzo, a gore navedeno vrijeme je najkraće.

Istraživanja na psima su pokazala da se 1/5 vremena potpune cirkulacije krvi javlja u plućnoj cirkulaciji, a 4/5 u sistemskoj cirkulaciji.

Regulacija cirkulacije krvi

Inervacija srca. Srce je, kao i drugi unutrašnji organi, inervirano od strane autonomnog nervnog sistema i prima dvostruku inervaciju. Srcu se približavaju simpatički živci koji jačaju i ubrzavaju njegove kontrakcije. Druga grupa nerava - parasimpatikus - djeluje na srce suprotno: usporava i slabi srčane kontrakcije. Ovi nervi regulišu rad srca.

Osim toga, na rad srca utiče i hormon nadbubrežnih žlijezda - adrenalin, koji krvlju ulazi u srce i pojačava njegove kontrakcije. Regulacija rada organa uz pomoć tvari koje nosi krv naziva se humoralna.

Nervna i humoralna regulacija srca u organizmu deluju usklađeno i omogućavaju tačno prilagođavanje aktivnosti kardiovaskularnog sistema potrebama organizma i uslovima sredine.

Inervacija krvnih sudova. Krvne žile inerviraju simpatički živci. Ekscitacija koja se širi kroz njih izaziva kontrakciju glatkih mišića u zidovima krvnih sudova i sužava krvne sudove. Ako presiječete simpatičke živce koji idu do određenog dijela tijela, odgovarajuće žile će se proširiti. Posljedično, preko simpatičkih živaca do krvnih žila neprestano se dovodi ekscitacija, koja ove žile održava u stanju nekog suženog - vaskularnog tonusa. Kada se uzbuđenje povećava, frekvencija nervnih impulsa povećava se i žile se jače sužavaju - povećava se vaskularni tonus. Naprotiv, sa smanjenjem frekvencije nervnih impulsa zbog inhibicije simpatičkih neurona, vaskularni tonus se smanjuje i krvne žile se šire. Na sudove nekih organa (skeletni mišići, pljuvačne žlijezde) pored vazokonstriktora pogodni su i vazodilatacijski nervi. Ovi živci postaju uzbuđeni i proširuju krvne sudove organa dok rade. Supstance koje se prenose krvlju utiču i na lumen krvnih sudova. Adrenalin sužava krvne sudove. Druga supstanca - acetilholin - koju luče završeci nekih nerava, proširuje ih.

Regulacija aktivnosti kardiovaskularnog sistema. Prokrvljenost organa varira u zavisnosti od njihovih potreba zbog opisane preraspodjele krvi. Ali ova preraspodjela može biti efikasna samo ako se pritisak u arterijama ne promijeni. Jedna od glavnih funkcija nervna regulacija cirkulacija je za održavanje konstantnog krvnog pritiska. Ova funkcija se izvodi refleksivno.

u zidu aorte i karotidne arterije postoje receptori koji su više iritirani ako krvni pritisak prelazi normalan nivo. Ekscitacija od ovih receptora ide do vazomotornog centra koji se nalazi u oblongata medulla, i usporava njegov rad. Od centra duž simpatičkih nerava do krvnih žila i srca počinje teći slabija ekscitacija nego prije, a krvni sudovi se šire, a srce slabi svoj rad. Kao rezultat ovih promjena, krvni tlak se smanjuje. A ako iz nekog razloga tlak padne ispod norme, tada iritacija receptora potpuno prestaje i vazomotorni centar, ne primajući inhibitorne utjecaje od receptora, pojačava svoju aktivnost: šalje više nervnih impulsa u sekundi u srce i krvne žile , žile se sužavaju, srce steže, češće i jače, krvni pritisak raste.

Higijena srčane aktivnosti

Normalna aktivnost ljudsko tijelo moguće samo uz dobro razvijen kardiovaskularni sistem. Brzina protoka krvi će odrediti stepen opskrbe krvlju organa i tkiva i brzinu uklanjanja otpadnih proizvoda. At fizički rad potreba organa za kiseonikom raste istovremeno sa intenziviranjem i ubrzanjem srčanih kontrakcija. Takav rad može pružiti samo jak srčani mišić. Biti otporan na razne radna aktivnost, važno je trenirati srce, povećati snagu njegovih mišića.

Fizički rad, fizičko vaspitanje razvijaju srčani mišić. Da obezbedi normalna funkcija kardiovaskularnog sistema, osoba treba da započne svoj dan jutarnje vježbe, posebno ljudi čije profesije nisu vezane za fizički rad. Za obogaćivanje krvi kiseonikom fizičke vežbe najbolje raditi na otvorenom.

Mora se imati na umu da pretjerani fizički i mentalni stres može uzrokovati poremećaj normalnog rada srca, njegove bolesti. Alkohol, nikotin, droge posebno štetno utiču na kardiovaskularni sistem. Alkohol i nikotin truju srčani mišić i nervni sistem, uzrokujući oštre smetnje u regulaciji vaskularnog tonusa i srčane aktivnosti. Oni vode razvoju ozbiljne bolesti kardiovaskularni sistem i može uzrokovati iznenadnu smrt. Mladi ljudi koji puše i piju alkohol imaju veću vjerovatnoću od drugih da razviju grčeve srčanih sudova, uzrokujući teške srčane udare, a ponekad i smrt.

Prva pomoć kod rana i krvarenja

Povrede su često praćene krvarenjem. Postoje kapilarna, venska i arterijska krvarenja.

Kapilarno krvarenje se javlja i kod manje ozljede i praćeno je sporim protokom krvi iz rane. Takvu ranu treba tretirati otopinom briljantno zelene (briljantno zelene) za dezinfekciju i staviti čisti zavoj od gaze. Zavoj zaustavlja krvarenje, potiče stvaranje krvnog ugruška i sprječava ulazak mikroba u ranu.

Vensko krvarenje karakterizira značajno veća brzina protoka krvi. Krv koja bježi tamne je boje. Za zaustavljanje krvarenja potrebno je staviti čvrst zavoj ispod rane, odnosno dalje od srca. Nakon prestanka krvarenja, rana se tretira dezinfekciono sredstvo (3% rastvor peroksida vodonik, votka), zavoj sterilnim pritisnim zavojem.

Kod arterijskog krvarenja iz rane šiklja grimizna krv. Ovo je najviše opasno krvarenje. Ako je arterija ekstremiteta oštećena, potrebno je podići ud što je više moguće, saviti ga i prstom pritisnuti ranjenu arteriju na mjestu gdje se približava površini tijela. Također je potrebno staviti gumeni podvez iznad mjesta rane, odnosno bliže srcu (za to možete koristiti zavoj, konopac) i čvrsto ga zategnuti da potpuno zaustavite krvarenje. Podvez se ne smije držati zategnutim duže od 2 sata.Kada se nanosi mora se priložiti napomena u kojoj se navodi vrijeme postavljanja podveze.

Treba imati na umu da vensko, a još više arterijsko krvarenje može dovesti do značajnog gubitka krvi, pa čak i smrti. Stoga je kod ozljede potrebno što prije zaustaviti krvarenje, a zatim odvesti žrtvu u bolnicu. Jaka bol ili strah može uzrokovati da osoba izgubi svijest. Gubitak svijesti (nesvjestica) posljedica je inhibicije vazomotornog centra, pada krvnog tlaka i nedovoljne opskrbe mozga krvlju. Osobi bez svijesti treba pustiti da pomiriše neku netoksičnu supstancu jakog mirisa (npr. amonijak), navlažite lice hladnom vodom ili ga lagano potapšati po obrazima. Kada se stimulišu olfaktorni ili kožni receptori, ekscitacija iz njih ulazi u mozak i ublažava inhibiciju vazomotornog centra. Krvni pritisak raste, mozak dobija dovoljnu hranu, a svijest se vraća.