Jaki antihistaminik. Najbolji antihistaminici. Ocjena najboljih lijekova protiv alergija

Alergija je patološki proces, koji nastaje kada organizam neadekvatno reaguje na različite supstance (strane agense). Razvoj civilizacije i obilja hemijske supstance u proizvodima i okolini izaziva široko širenje bolesti. U posljednje vrijeme ljudi su sve više izloženi suncu, što je u principu neprirodno za ljude.

Doktori još ne znaju tačno koji su duboki uzroci neadekvatnog odgovora organizma na podražaje, pa lijekovi protiv alergija mogu samo ublažiti simptome, a ne potpuno izliječiti pacijenta. Posebnu pažnju treba obratiti na djecu koja boluju od alergijske reakcije. Uostalom, ova bolest ometa rad imunološki sistem i može dovesti do zatajenja u drugim organima i sistemima.

Lijekovi protiv alergija pomažu u ublažavanju kožni osip, svrab, curenje iz nosa i ublažavanje kašlja. Postoji niz lijekova koji se koriste za liječenje alergijskih reakcija, ali ih treba početi uzimati tek nakon konsultacije sa ljekarom.

Šta može izazvati alergije?

Prije nego što odlučite šta ćete piti za alergije, trebate potražiti savjet ljekara. On će moći utvrditi faktor koji je izazvao razvoj bolesti, te će na osnovu ovih informacija i glavnih simptoma propisati ispravan tretman.
Alergijska reakcija može biti uzrokovana sljedećim faktorima:

  • Lijekovi, posebno ako se uzimaju prečesto ili predugo
  • Prašina, uključujući kućnu prašinu, u kojoj žive grinje
  • Polen biljaka u periodu cvatnje izaziva polensku groznicu ( zaseban pogled alergije)
  • Nagle promjene temperature (hladno i)
  • Dlaka životinja, posebno mačaka, pasa, glodara i zečeva, kao i ptičje perje
  • Ubodi pčela, osa i komaraca
  • buđ pečurke
  • Objekti kućne hemije, parfemi i kozmetika zbog obilja hemijskih komponenti mogu izazvati alergijsku reakciju ne samo kod djeteta, već i kod odrasle osobe
  • Prehrambeni proizvodi. Alergije na hranu najčešće su kod djece, ali se mogu javiti i kod odraslih. Najčešća je neodgovarajuća reakcija na kravlje mlijeko, citrusno voće, crveno voće i povrće, morske plodove, žitarice i orašaste plodove.

Uključeni su lijekovi protiv alergija kompleksan tretman, koji se često propisuje za ublažavanje stanja pacijenta:

  • Prije svega, pokušavaju minimizirati ili potpuno eliminirati kontakt s alergenom. Ako to nije moguće, pacijent mora stalno uzimati antihistaminike.
  • Lijekovi protiv alergija brzo ublažavaju simptome bolesti: svrab, osip na koži, kijanje, rinitis i alergijski kašalj.
  • Također se preporučuje provođenje imunoterapije, koja potiče proizvodnju blokirajućih antitijela na vanjske podražaje.
  • Kod teških i dugotrajnih alergija koriste se lijekovi s kortikosteroidima. Ali ovo je ekstremna mjera, jer se takvi lijekovi mogu uzimati samo u ograničenim količinama, a ne dugo vremena i liječenje treba postepeno prekinuti. Lijekovi s kortikosteroidima koriste se samo ako ne postoji drugi način da se eliminiraju znakovi alergije.
  • Tijelo pacijenta nastoji da se što više očisti od toksina. Za to se propisuju preparati sorbenta, kao npr Aktivni ugljen, Enterosgel, Polysorb i Polyphepan.
  • Manje često korišteno pročišćavanje krvi, na primjer, takvo invazivne metode poput plazmafereza.

Najbolji lijekovi za alergije

Simptomi alergije dovode do proizvodnje veliki broj histamin. Stoga se za prevladavanje upale očiju, kože i dišnih organa propisuju antihistaminici. IN ovog trenutka postoje tri generacije ovih lijekova.

U nastavku ćemo dati podatke o lijekovima koji postoje na modernom farmakološkom tržištu, smatramo njihove pozitivne i negativne strane. Treba napomenuti da su informacije navedene u ovom članku isključivo informativne prirode i samo kvalificirani liječnik može propisati unos ovog ili onog lijeka.

Trenutno najviše efikasan alat antihistaminici 3. generacije (metaboliti) se smatraju protiv alergija. Brzo uklanjaju znakove alergijske reakcije, ne izazivaju pospanost, kardiotoksične ili sedativne učinke. Osim toga, ne remete rad centrale nervni sistem, pa se mogu davati deci od dve godine i odraslima koji rade sa mehanizmima i kojima je potrebna stalna koncentracija.

U rijetkim slučajevima, upotreba metabolita može uzrokovati pospanost. Ali ovaj efekat se primećuje samo kod ljudi sa preosetljivošću ili kod onih koji pate od hronični umor. Zbog toga ovaj simptom nije razlog za prestanak uzimanja lijekova.

Lijekovi nove generacije protiv alergija uključuju cetirizin, loratadin, ebastin, acelastin, astemizol, akrivastin i druge. Cetirizin () i loratadin se smatraju najefikasnijim za oralnu primjenu. Kao vanjsko sredstvo, Acelastin se najčešće koristi u obliku spreja za nos i kapi za oči.

Glavna prednost metabolita je da se mogu uzimati duže vrijeme, na primjer, za liječenje dugotrajnih alergijskih manifestacija:

  • Alergijski kontaktni dermatitis
  • cjelogodišnji alergijski rinitis
  • i odrasli
  • Urtikarija
  • Alergijski konjuktivitis

Prednosti antihistaminika treće generacije su očigledne:

  1. Ne utiču na brzinu reakcije i nemaju sedativnih svojstava. Takođe, ovi lekovi ne utiču na mentalne i fizička aktivnost. Možete ih uzimati bez obzira na obrok, a poboljšanje dolazi prilično brzo. Djelovanje lijeka traje dva dana, a djelovanje lijeka se ne mijenja čak ni pri dužem korištenju.
  2. Neki lijekovi mogu uzrokovati nuspojave. Na primjer, Terfenadin i Astemizol se ne smiju uzimati istovremeno s antibioticima i antimikoticima. Takođe, ne možete ih piti sa sokovima od citrusa. To može uzrokovati kardiotoksične učinke i poremetiti funkciju jetre. Stoga se ova sredstva ne propisuju starijim osobama i pacijentima sa oboljenjima jetre i kardiovaskularnog sistema. Za takve pacijente, Loratadin i Cetrin se smatraju prihvatljivijim.
  3. Za lokalni tretman koristite lijek Acelastin, koji počinje djelovati u roku od 20 minuta nakon primjene i nema nuspojave.

Pregled najefikasnijih lijekova

Ovdje je lista najbrojnijih efikasni lekovi 3 generacije, njihova glavna svojstva i analozi:

cetirizin

Smatra se najefikasnijim lijekom za alergije. Proizvod praktički ne apsorbira tijelo, ali istovremeno brzo uklanja manifestacije alergija na koži. Lijek se često propisuje djeci za borbu protiv ranog atopijskog sindroma, jer uzimanje cetirizina značajno smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti u budućnosti.

Olakšanje se javlja u roku od dva sata nakon uzimanja, a efekat traje dosta dugo. Stoga je često dovoljno uzeti 1 tabletu dnevno, i to uz početna faza alergije Cetirizin se uzima svaki drugi dan ili čak dva puta sedmično.

Cetirizin ima blagi sedativni efekat, pa se retko daje osobama sa bubrežnim problemima. Alat je također pogodan za liječenje djece starije od dvije godine (u obliku sirupa ili suspenzije).

Donja tablica prikazuje popis analoga s njihovom približnom cijenom i oblikom izdavanja.

Tablete analognih lijekova su jeftinije. Kapi i sirupi su dozvoljeni za djecu i skuplji su lijekovi.

Loratadin

Trenutno je najpopularniji lijek 3. generacije za liječenje alergija. Pogodan je za sve starosne kategorije i praktično nema nuspojava. Loratadin nema sedativno dejstvo, ne utiče na rad srca i nervnog sistema. Većina pacijenata dobro podnosi lijek, jer dobro djeluje s drugim lijekovima.

Loratadin mogu uzimati djeca starija od godinu dana. Tabela ispod prikazuje listu analoga. Erius se smatra najmoćnijim od njih. Ne treba ga koristiti tokom trudnoće i za lečenje dece mlađe od jedne godine.

Ime okvirna cijena Oblik lijeka
Erius 450-700 rubalja Tablete za odrasle i sirup za djecu
Loratadin 20 rubalja Pilule
Lomilan 100-130 rubalja Tablete, suspenzija
Claricens 30-60 rubalja Tablete i sirup
Lorahexal 50 rubalja Pilule
Claritin 220-205 rubalja Tablete i sirup
Desloratadine Teva 360 rubalja Pilule
Desal 160 rubalja Pilule
Lordestin 210 rubalja Pilule
Clarotadine 110-130 rubalja Tablete i sirup
Feksofenadin

Metabolit koji ne utiče na metaboličke procese, ne izaziva pospanost, dobro reaguje sa drugim lekovima i ne utiče na funkcionisanje nervnog sistema. Iako se lijek smatra jednim od najsigurnijih, ne smiju ga uzimati djeca mlađa od šest godina.

Analogni lijekovi su Telfast (prosječna cijena 450 rubalja), Fexofast (200 rubalja) i Feksadin (160 rubalja). Svi su dostupni samo u tabletama.

Dimetinden

Po svojim svojstvima podsjeća na antihistaminike prve generacije, ali ima više dugoročno djelovanje. Značajka lijeka je da se može koristiti i za unutrašnju upotrebu i kao vanjsko sredstvo za ublažavanje upale na koži. Fenistil kapi, gel i emulzija smatraju se analozima Dimetindena, čija se cijena kreće od 280 do 350 rubalja, ovisno o obliku oslobađanja.

Acrivastin, Astemizol, Terfenadin i njihovi analozi (Semprex, Gistalong i Trexil, respektivno) imaju kardiotoksične efekte i druge nuspojave, kao i kratkoročne efekte. Stoga se sada praktički ne koriste za liječenje alergija.

Izbor lijekova ovisi o pacijentu

Ovisno o dobi i prisutnosti drugih bolesti kod pacijenta, propisuje se određena vrsta antialergijskih lijekova:

  • Djeca od 1 do 4 godine mogu koristiti Loratadin i Cetrinisin.
  • Pacijentima mlađim od 12 godina propisuju se Cetirizin, Loratadin i Dimetinden, kao i njihovi analozi Cetrin, Zirtek, Claritin i Fenistil.
  • U trudnoći možete koristiti Loratadin i Feksofenadin, a tokom dojenja jedini lijek koji može prevladati alergijsku reakciju je Clemastin.
  • U slučaju poremećaja funkcije jetre pacijentima se preporučuje uzimanje Loratadina, Feksofenadina i Cetirizina, a osobama sa otkazivanja bubrega, pored loratadina, pogodni su i astemizol i terfenadin.

Opis antihistaminika prve generacije

Takvi se agensi danas rijetko koriste zbog svojih nedostataka, koji su potpuno odsutni u metabolitima:

  • Smanjite tonus mišića
  • izazivaju pospanost i sedacija
  • Djelovanje lijeka se javlja brzo, ali traje ne više od pet sati.
  • Djeca mogu osjetiti psihomotornu agitaciju. Ovaj efekat se može javiti i kod odraslih uz produženu upotrebu i nepridržavanje doza.
  • Ne možete koristiti antihistaminike 1. generacije za osobe čiji je posao vezan za koncentraciju: vozače, studente i ljude koji rade sa različitim mehanizmima.
  • Pojačavaju dejstvo tableta za spavanje, analgetika i alkohola.
  • U većini zemalja ovi lijekovi se ne proizvode zbog ozbiljnih nuspojava: zadržavanja mokraće, zatvora, suvih usta, tahikardije i smanjene vidne oštrine.

U nastavku je dat približni popis lijekova prve generacije koje je najbolje zamijeniti metabolitskim agensima:

  • Tavegil se i dalje koristi zbog relativno dugog trajanja lijeka (do 8 sati). Međutim, nedavno su se počeli bilježiti slučajevi alergija na sam Tavegil.
  • Difenhidramin se ne preporučuje za upotrebu, jer može imati nepredvidiv efekat na nervni sistem.
  • Suprastin i kloropiramin su popularni jer ne izazivaju kardiotoksične efekte. A njegova sposobnost da se ne akumulira u krvi omogućava korištenje lijeka dugo vremena. Najčešće se sredstva koriste za liječenje urtikarije, za ublažavanje svraba i. Jedini nedostaci su blagi sedativni učinak i kratko trajanje djelovanja.
  • Peritol se koristi za liječenje migrene, ali može uzrokovati povećanje apetita.
  • Diazolin se ne koristi zbog činjenice da agens izaziva iritaciju sluzokože probavnog sistema, inhibira mentalne i fizičke reakcije uzrokuje pospanost, zadržavanje mokraće i vrtoglavicu.
  • Fenkarol je po svojim svojstvima sličan difenhidraminu, ali ima manje sedativno djelovanje. Ovaj alat se koristi uglavnom nakon navikavanja na druge lijekove prve generacije.
  • Pipolfen i Diprazin se koriste za ublažavanje refleksa usta, ali se sredstva moraju koristiti s oprezom zbog njihovog štetnog djelovanja na nervni sistem.

Lijekovi protiv alergija za djecu

Tablete protiv alergija za djecu koriste se samo kod starije djece, a za male pacijente uglavnom se koriste kapi, sirupi ili suspenzije.

Djeci koja pate od alergija propisuju se samo određene vrste lijekova. Među antihistaminici bebe starije od godinu dana mogu koristiti Lomilan, Loratadin, Claritin, Clarisens i Clarotadin. Nakon dvije godine dozvoljeno je uzimati Tsetrin, Zodak i Parlazin, ali samo u obliku kapi ili sirupa.

Za jačanje membrane mastocita Koriste se ketotifen sirup, sprejevi Kromoglin i Kromoheksal, kao i Intal. Ovi lijekovi sprječavaju uništavanje membrana mastocita, povećavajući zaštitu imunološkog sistema i sprječavajući pretjeranu proizvodnju histamina. Međutim, svi ovi lijekovi mogu se koristiti samo kod djece starije od godinu dana.

Kortikosteroidi koriste se vrlo rijetko, jer mogu uzrokovati nepopravljivu štetu djetetovom tijelu. Opasnost od uzimanja takvih lijekova leži u činjenici da se negativni učinak može pojaviti dugo nakon završetka tijeka liječenja. Uzimanje prednizolona, ​​betametazona, hidrokortizona i dr hormonske tablete, kapi, sprejeve i drugo treba provoditi pod nadzorom pedijatra i samo ako se drugi lijekovi ne mogu nositi s manifestacijama alergije.

Proljeće. Priroda se budi... Jaglaci cvjetaju... Breza, joha, topola, lješnjak puštaju koketne minđuše; zuje pčele, bumbari, skupljaju polen... Počinje sezona (od lat. pollinis polen) ili peludna groznica- Alergijske reakcije na polen biljaka. Ljeto dolazi. Cvetaju žitarice, kiselkasti pelin, mirisna lavanda... Tada dolazi jesen i ambrozija postaje „gospodarica“, čiji je polen najopasniji alergen. Tokom cvatnje korova, do 20% populacije pati od suzenja, kašlja, alergija. A evo i dugo očekivane zime za alergičare. Ali ovdje mnogi čekaju alergiju na hladnoću. Opet proljeće... I tako cijele godine.

I van sezone alergija na životinjsku dlaku, kozmetičkim alatima, kućna prašina i tako dalje. Plus alergije na lekove, hranu. Štaviše, u poslednjih godinačešće se postavlja dijagnoza "alergija", a manifestacije bolesti su izraženije.

Olakšajte stanje pacijenata lijekovima koji ublažavaju simptome alergijskih reakcija, a prije svega - antihistaminicima (AHP). Histamin, koji stimuliše H1 receptore, može se nazvati glavnim krivcem bolesti. Uključen je u mehanizam nastanka glavnih manifestacija alergija. Stoga se antihistaminici uvijek propisuju kao antialergijski lijekovi.

Antihistaminici- H1 blokatori histaminskih receptora: svojstva, mehanizam djelovanja

Posrednik (biološki aktivni medijator) histamin utiče na:

  • Koža, koja uzrokuje svrab, hiperemiju.
  • Respiratorni trakt, uzrokujući edem, bronhospazam.
  • kardiovaskularni sistem, što uzrokuje povećanje vaskularne permeabilnosti, oštećeno otkucaji srca, hipotenzija.
  • Gastrointestinalni trakt, stimulirajući želučanu sekreciju.

Antihistaminici ublažavaju simptome uzrokovane endogenim oslobađanjem histamina. Sprječavaju razvoj hiperreaktivnosti, ali ne utječu na senzibilizirajuće djelovanje ( preosjetljivost) alergene, niti na infiltraciju sluznice eozinofilima (vrsta leukocita: njihov sadržaj u krvi raste s alergijom).

antihistaminici:

Treba imati na umu da medijatori uključeni u patogenezu (mehanizam nastanka) alergijskih reakcija ne uključuju samo histamin. Osim toga, acetilholin, serotonin i druge tvari su "krivi" za upalne i alergijske procese. Zbog toga prestaju samo lijekovi koji imaju samo antihistaminsko djelovanje akutne manifestacije alergije. Sistematsko liječenje zahtijeva kompleksnu terapiju desenzibilizacije.

Generacije antihistaminika

Preporučujemo da pročitate:

Prema modernoj klasifikaciji, postoje tri grupe (generacije) antihistaminika:
H1 blokatori histamina prve generacije (tavegil, difenhidramin, suprastin) - prodiru kroz poseban filter - krvno-moždanu barijeru (BBB), djeluju na centralni nervni sistem, djelujući sedativno;
H1 blokatori histamina II generacije (fenkarol, loratadin, ebastin) - ne izazivaju sedaciju (u terapijskim dozama);
H1 blokatori histamina III generacije (Telfast, Erius, Zyrtec) su farmakološki aktivni metaboliti. Ne prolaze kroz BBB, minimalno utiču na centralni nervni sistem, stoga ne izazivaju sedaciju.

Karakteristike najpopularnijih antihistaminika prikazane su u tabeli:

loratadin

CLARITINE

cetirizin

komparativni
efikasnost

Efikasnost

Trajanje
akcije

Vrijeme
efekat

Frekvencija
doziranje

nepoželjan
fenomeni

Izduženje
QT interval

Sedative
akcija

Dobitak
efekte alkohola

Nuspojave

eritromicin

Povećati
težina

aplikacija

Prilika
upotreba kod dece

Aplikacija
kod trudnica

Možda

kontraindikovana

Aplikacija
tokom laktacije

kontraindikovana

kontraindikovana

kontraindikovana

Nužnost

Nužnost

Nužnost

kontraindikovana

Cijena
tretman

Cijena
1 dan tretmana, c.u.

Cijena

astemizol

HISMANAL

terfenadin

feksofenadin

komparativni
efikasnost

Efikasnost

Trajanje
akcije

18 - 24
sati

Vrijeme
efekat

Frekvencija
doziranje

komparativni
efikasnost

Izduženje
QT interval

Sedative
akcija

Dobitak
efekte alkohola

Nuspojave
kada se koristi zajedno sa ketokonazolom i
eritromicin

Povećati
težina

aplikacija
u specifičnim populacijama pacijenata

Prilika
upotreba kod dece

> 1
godine

Aplikacija
kod trudnica

Možda

kontraindikovana

Možda

Aplikacija
tokom laktacije

kontraindikovana

kontraindikovana

kontraindikovana

Nužnost
smanjenje doze kod starijih osoba

Nužnost
smanjenje doze kod zatajenja bubrega

Nužnost
smanjenje doze kod oštećenja jetre

kontraindikovana

kontraindikovana

Cijena
tretman

Cijena
1 dan tretmana, c.u.

Cijena
mjesečni tok liječenja, c.u.

Prednosti antihistaminika treće generacije

Ova grupa uključuje farmakološki aktivne metabolite nekih lijekova prethodnih generacija:

  • feksofenadin (telfast, feksofast) - aktivni metabolit terfenadina;
  • levocetirizin (ksizal) - derivat cetirizina;
  • desloratadin (erius, desal) je aktivni metabolit loratadina.

Za drogu najnovije generacije karakteristična je značajna selektivnost (selektivnost), djeluju isključivo na periferne H1 receptore. Otuda i beneficije:

  1. Efikasnost: brza apsorpcija plus visoka bioraspoloživost određuju brzinu uklanjanja alergijskih reakcija.
  2. Praktičnost: ne utiču na performanse; odsustvo sedacije plus kardiotoksičnost eliminira potrebu za prilagođavanjem doze kod starijih pacijenata.
  3. Sigurnost: ne izaziva ovisnost - to vam omogućava da propisujete duge kurseve terapije. Praktično nema interakcije sa istovremeno uzimanim lekovima; apsorpcija ne zavisi od unosa hrane; aktivna tvar se izlučuje „kao što jeste“ (nepromijenjena), odnosno ciljni organi (bubrezi, jetra) ne trpe.

Propisivati ​​lijekove za sezonski i kronični rinitis, dermatitis, alergijski bronhospazam.

Antihistaminici 3. generacije: nazivi i doze

Bilješka: doze su za odrasle.

Feksadin, telfast, feksofast uzimaju 120-180 mg 1 put dnevno. Indikacije: simptomi peludne groznice (kihanje, svrab, rinitis), idiopatski (crvenilo, pruritus).

Levocetirizin-teva, xyzal uzimaju se 5 mg x 1 put dnevno. Indikacije: hronični alergijski rinitis, idiopatska urtikarija.

Desloratadin-teva, Erius, Desal se uzimaju 5 mg x 1 put dnevno. Indikacije: sezonska peludna groznica, hronična idiopatska urtikarija.

Antihistaminici treće generacije: nuspojave

Uz svoju relativnu sigurnost, blokatori H1 histaminskih receptora treće generacije mogu uzrokovati: agitaciju, konvulzije, dispepsiju, bol u trbuhu, mijalgiju, suha usta, nesanicu, glavobolja, astenični sindrom, mučnina, pospanost, dispneja, tahikardija, zamagljen vid, debljanje, paronija (neobični snovi).

Antihistaminici za djecu

Xyzal kapi se propisuju za djecu: stariju od 6 godina u dnevnoj dozi od 5 mg (= 20 kapi); od 2 do 6 godina u dnevnoj dozi od 2,5 mg (= 10 kapi), češće 1,25 mg (= 5 kapi) x 2 puta dnevno.
Levocetirizin-teva - doza za djecu stariju od 6 godina: 5 mg x 1 put dnevno.

Erius sirup je dozvoljen za djecu od 1 do 6 godina: 1,25 mg (= 2,5 ml sirupa) x 1 put dnevno; od 6 do 11 godina: 2,5 mg (= 5 ml sirupa) x 1 put dnevno;
adolescenti od 12 godina: 5 mg (= 10 ml sirupa) x 1 put dnevno.

Erius je u stanju da inhibira razvoj prve faze alergijske reakcije i upale. Kada hronični tok urtikarija je obrnuti razvoj bolesti. Terapeutska efikasnost Eriusa u liječenju hronična urtikarija potvrđeno u placebom kontrolisanoj (slijepoj) multicentričnoj studiji. Stoga se Erius preporučuje za primjenu kod djece od jedne godine.

Bitan: Studija o efikasnosti Erius pastila u pedijatrijskoj grupi nije sprovedena. No, farmakokinetički podaci otkriveni u studiji o određivanju doza lijeka uz sudjelovanje pedijatrijskih pacijenata ukazuju na mogućnost korištenja pastila od 2,5 mg u dobnoj skupini od 6-11 godina.

Feksofenadin 10 mg se propisuje adolescentima od 12 godina.

Doktor govori o lijekovima protiv alergija i njihovoj upotrebi u pedijatriji:

Prepisivanje antihistaminika tokom trudnoće

Tokom trudnoće se ne propisuju antihistaminici treće generacije. U izuzetnim slučajevima dozvoljena je upotreba telfasta ili feksofasta.

Bitan: Podaci o upotrebi lijekova grupe feksofenadin (Telfast) od strane trudnica nisu dovoljni. Budući da studije provedene na eksperimentalnim životinjama nisu otkrile znakove štetnog djelovanja Telfasta na cjelokupni tok trudnoće i intrauterini razvoj, lijek se smatra uvjetno sigurnim za trudnice.

Antihistaminici: od difenhidramina do eriusa

Mnogi ljudi koji pate od alergija duguju prvoj generaciji antihistaminika poboljšanje dobrobiti. "Bočna" pospanost je uzeta zdravo za gotovo: ali nos ne teče i oči ne svrbe. Da, kvalitet života je patio, ali šta da se radi - bolest. Najnovija generacija antihistaminika omogućila je velikoj kohorti alergičara ne samo da se oslobode simptoma alergije, već i da žive normalnim životom: voze auto, bave se sportom, bez rizika da zaspu u pokretu.

Antihistaminici 4. generacije: mitovi i stvarnost

Često se u reklamiranju lijekova za liječenje alergija izmiče pojam “antihistaminik nove generacije”, “antihistaminik četvrte generacije”. Štaviše, ova nepostojeća grupa često uključuje ne samo antialergijske lijekove najnovije generacije, već i lijekove iz nove generacije. zaštitni znakovi koji pripadaju drugoj generaciji. Ovo nije ništa drugo do marketinški trik. U službenoj klasifikaciji naznačene su samo dvije grupe antihistaminika: prva generacija i druga. Treća grupa su farmakološki aktivni metaboliti, za koje je dodijeljen pojam "H1 histamin blokatori III generacije".

Antihistaminici su grupa lijekova čiji je princip djelovanja zasnovan na činjenici da blokiraju H1 i H2-histaminske receptore. Ovo blokiranje pomaže u smanjenju reakcije ljudskog tijela sa posebnim medijatorom histaminom. Čemu služe ovi lijekovi? Lekari ih prepisuju tokom alergijskih reakcija. Posjedujući dobro antipruritsko, antispastično, antiserotoninsko i lokalno anestetičko djelovanje, antihistaminici savršeno pomažu kod alergija, a također efikasno sprječavaju bronhospazam koji može biti uzrokovan histaminom.

U skladu sa vremenom pronalaska i puštanja u prodaju, čitav niz lekova protiv alergija je klasifikovan u nekoliko nivoa. Antihistaminici se dijele na lijekove prve, druge, treće i četvrte generacije. Lijekovi uključeni u svaku generaciju imaju svoje specifične karakteristike i svojstva. Njihova klasifikacija se zasniva na trajanju antihistaminskog dejstva, postojećim kontraindikacijama i nuspojavama. Lijek neophodan za liječenje mora se odabrati na osnovu karakteristika svakog konkretnog slučaja bolesti.

Generacije antihistaminika

Antihistaminici prve generacije

Preparati 1. (prve) generacije uključuju sedative. Djeluju na nivou H-1 receptora. Trajanje njihovog djelovanja je četiri do pet sati, nakon tog perioda bit će potrebno uzeti novu dozu lijeka, a doza treba biti dovoljno velika. Sedativni antihistaminici, uprkos svom snažnom dejstvu, imaju niz nedostataka. Na primjer, mogu izazvati suha usta, proširene zjenice, zamagljen vid.

Može doći do pospanosti i smanjenja tonusa, što znači da je nemoguće uzimati ove lijekove tokom vožnje automobila i drugih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. Također pojačavaju učinak uzimanja drugih sedativa, tableta za spavanje i lijekova protiv bolova. Dejstvo na organizam alkohola pomešanog sa sedativi takođe se intenzivira. Većina antihistaminika prve generacije su zamjenjivi.
Njihova upotreba je preporučljiva u slučaju alergijskih problema sa respiratornim sistemom, na primjer, kod kašlja ili začepljenog nosa. Vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da se antihistaminici prve generacije dobro bore protiv kašlja. Zbog toga ih je prikladno koristiti kod bronhitisa.

Oni će također biti korisni onim ljudima koji pate hronične bolesti povezano sa otežanim disanjem. Prilično su efikasni u bronhijalna astma. Takođe mogu imati prilično dobar učinak u liječenju akutnih alergijskih reakcija. Tako će, na primjer, njihova upotreba biti prikladna za urtikariju. Najčešći među njima su:

  • suprastin
  • difenhidramin
  • diazolin
  • tavegil

Takođe često u prodaji možete pronaći peritol, pipolfen i fenkarol.

Antihistaminici druge generacije

Preparati 2. (druge) generacije nazivaju se nesedativnim. Oni nemaju tako veliku listu nuspojava kao lijekovi koji čine prvu generaciju antihistaminika. To su lijekovi koji ne izazivaju pospanost i ne smanjuju moždanu aktivnost, a također nemaju kolinergičko djelovanje. Dobar učinak daje njihova upotreba kod svraba kože i alergijskih osipa.

Međutim, njihov značajan nedostatak je kardiotoksični učinak koji ovi lijekovi mogu izazvati. Stoga se nesedativni lijekovi propisuju samo ambulantno. Ni u kom slučaju ih ne smiju uzimati osobe koje pate od bolesti kardiovaskularnog sistema. Nazivi najčešćih nesedativnih lijekova:

  • trexil
  • histalong
  • zodak
  • semprex
  • fenistil
  • claritin

Antihistaminici treće generacije

Antihistaminici 3. (treće) generacije se inače nazivaju i aktivni metaboliti. Imaju snažna antihistaminska svojstva i praktično nemaju kontraindikacije. Standardni set ovih lijekova uključuje:

  • cetrin
  • zyrtec
  • telfast

Ovi lijekovi nemaju kardiotoksični učinak, za razliku od lijekova druge generacije. Njihova primjena daje pozitivan efekat kod astme i akutnih alergijskih reakcija. Djelotvorni su i u liječenju dermatoloških oboljenja. Vrlo često liječnici za psorijazu prepisuju antihistaminike treće generacije.

Lijekovi nove generacije su najefikasniji i bezopasni antihistaminici. Ne izazivaju zavisnost, bezbedni su za kardiovaskularni sistem, a imaju i dug period delovanja. Pripadaju četvrtoj generaciji antihistaminika.

Antihistaminici četvrte generacije

Preparati 4. (četvrte) generacije imaju malu listu kontraindikacija, a to su uglavnom trudnoća i djetinjstvo, ali, ipak, vrijedi pročitati upute i posavjetovati se sa specijalistom prije početka liječenja. Lista ovih lijekova uključuje:

  • levocetirizin
  • desloratadin
  • feksofenadin

Na osnovu njih izdaju velika količina lijekove koji se po potrebi mogu kupiti u ljekarni. To uključuje erius, xizal, lordestin i telfast.

Oblici oslobađanja antihistaminika

Postoji nekoliko oblika oslobađanja lijekova koji blokiraju histaminske receptore. U većini slučajeva, njihova najpogodnija vrsta za upotrebu su tablete i kapsule. Međutim, na policama ljekarni možete pronaći i antihistaminike u ampulama, čepićima, kapima, pa čak i sirupima. Djelovanje svakog od njih je jedinstveno, pa vam samo ljekar može pomoći da odaberete najprikladniji oblik uzimanja lijeka.

Liječenje djece antihistaminicima

Kao što znate, djeca su sklonija alergijskim bolestima od odraslih. Kvalificirani alergolog bi trebao odabrati i propisati lijekove za djecu. Mnogi od njih na popisu njihovih kontraindikacija su dječje dobi, stoga, ako je potrebno, od primjene do pripreme tijeka liječenja, potrebno je biti posebno oprezan. Dječji organizmi mogu prilično oštro reagirati na djelovanje lijeka, tako da se dobrobit djeteta tokom perioda njihove upotrebe mora vrlo pažljivo pratiti. U slučaju neželjenih dejstava, lek treba odmah prekinuti i konsultovati lekara.

Za liječenje djece prikladni su i pomalo zastarjeli lijekovi i moderniji. Lijekovi koji su dio prve generacije uglavnom se koriste za hitno uklanjanje akutni simptomi alergije. Prilikom dugotrajne upotrebe obično se koriste modernija sredstva.

Antihistaminici obično nisu dostupni u posebnim "dječijim" oblicima. Za liječenje djece koriste se isti lijekovi kao i za odrasle, ali u manjim dozama. Lijekovi kao što su zyrtec i ketotifen obično se propisuju od trenutka kada dijete navrši šest mjeseci, svi ostali - od dvije godine. Ne zaboravite da uzimanje lijekova od strane djeteta treba biti pod nadzorom odrasle osobe.

U slučaju bolesti malog djeteta, odabir antihistaminika je mnogo složeniji. Za novorođenčad mogu biti prikladni lijekovi koji imaju blagi sedativni učinak, odnosno lijekovi prve generacije. U liječenju vrlo male djece najčešće se koristi suprastin. Bezbedan je i za malu i stariju decu, kao i za dojilje i trudnice. U zavisnosti od bolesti i stanja djetetovog organizma, ljekar može propisati tavigil ili fenkarol, a u slučaju alergijske kožne reakcije i antihistaminsku kremu. Za dojenčad su prikladni isti lijekovi kao i za novorođenčad.

Antihistaminici tokom trudnoće i dojenja

Zbog povećane proizvodnje kortizola u tijelu žene, alergije u periodu rađanja su prilično rijetke, ali ipak se neke žene i dalje suočavaju s ovim problemom. Tokom trudnoće, uzimanje apsolutno svih lekova mora biti dogovoreno sa lekarom. To se odnosi i na lijekove protiv alergija, kojih ima dovoljno širok raspon nuspojave i mogu naštetiti bebi. Upotreba antihistaminika je strogo zabranjena u prvom tromjesečju trudnoće; u drugom i trećem tromjesečju, mogu se koristiti uz pridržavanje, međutim, potrebnih mjera opreza.

Nenamjerno unošenje lijeka u tijelo djeteta moguće je ne samo tokom trudnoće, već i tokom dojenja. Tijekom dojenja upotreba antihistaminika je vrlo nepoželjna i propisuje se samo u najhitnijim slučajevima. O pitanju koji lijek će dojilja koristiti može odlučiti samo ljekar. Čak i najnoviji i savremeni lekovi može nanijeti nepopravljivu štetu, tako da ni u kom slučaju nemojte se samoliječiti tako što ćete bebu hraniti svojim mlijekom.

Nuspojave antihistaminika

Kao što je ranije spomenuto, tijelo svake osobe je individualno i samo stručnjak može odabrati pravi lijek za liječenje. Uzimanje pogrešnog lijeka za osobu i kršenje doze može ozbiljno naštetiti zdravlju. Šteta antihistaminika može se manifestirati pored njihovih uobičajenih nuspojava kao što su pospanost, curenje iz nosa i kašalj u kršenju vremena ovulacije kod žena, pojava alergijski edem i astma. Stoga se obavezno konsultujte sa svojim lekarom pre nego što počnete da pijete lek, i striktno se pridržavajte preporuka za njegovo uzimanje.

Alergičarima su u više navrata propisani antihistaminici nove generacije, čija lista sadrži Cetrin, Erius, Desloratadin, Xyzal i mnoge druge antialergijske lijekove nove generacije, o kojima će biti riječi u ovom članku.

Razumijevanje alergija i antihistaminika

Zbog nepovoljnih prirodni uslovi, autoimune bolesti i spisak drugih faktora, pojavljuje se alergija - imuni odgovor na iritant.

Klinička slika

ŠTA LIJEČNI KAŽU O EFIKASNIM TRETMANIMA ALERGIJE

Potpredsjednik Udruženja dječjih alergologa i imunologa Rusije. Pedijatar, alergolog-imunolog. Smolkin Jurij Solomonovič

Praktično medicinsko iskustvo: više od 30 godina

Prema najnovijim podacima SZO, upravo alergijske reakcije u ljudskom organizmu dovode do pojave većine smrtonosnih bolesti. A sve počinje činjenicom da osoba ima svrab u nosu, kihanje, curenje iz nosa, crvene mrlje na koži, u nekim slučajevima gušenje.

Svake godine 7 miliona ljudi umre od alergija , a razmjer lezije je takav da je alergijski enzim prisutan kod gotovo svake osobe.

Nažalost, u Rusiji i zemljama ZND, apotekarske korporacije prodaju skupe lijekove koji samo ublažavaju simptome, čime ljude stavljaju na jedan ili drugi lijek. Zato je u ovim zemljama tako visok procenat bolesti i toliko ljudi pati od "nefunkcionalnih" lekova.

Postoji lista poznatih alergena, a to su hrana, polen biljaka, dlaka i pljuvačka kućnih ljubimaca, prirodni i sintetički lijekovi, mikroorganizmi i bakterije.

Da biste razumjeli novu generaciju antihistaminika, trebali biste saznati kako se manifestiraju alergije.

Zbog antigena koji negativno utiču ljudsko tijelo slobodni histamin ulazi u krv. Visoko aktivna tvar dolazi u kontakt sa H1 i H2 receptorima, što izaziva alergijskih simptoma. Za zaustavljanje alergijske reakcije potrebno je koristiti listu lijekova s ​​antihistaminskim djelovanjem, po mogućnosti nove generacije.

Antialergijski lijekovi nazivaju se antihistaminici, a ovi lijekovi pomažu u rješavanju niza simptoma alergije: raznih dermatoza, kašljanja, kihanja, svraba, peckanja, bistre nosne sluzi, osjećaja začepljenosti nosa, otoka i drugih manifestacija.

Farmaceutske kompanije već dugo proizvode antihistaminike, ali vrijedi obratiti pažnju na generacije lijekova: serija se proizvodi kao nova generacija. Sada postoje IV generacije antihistaminika.

Po prvi put antihistaminici se pominju početkom prošlog veka. Vremenom je, zahvaljujući novim tehnologijama i unapređenom znanju medicinskih naučnika, stvorena lista novih lekova sa antihistaminskim svojstvima druge generacije. Sa razvojem naučnih, medicinskih i farmaceutskih oblasti delatnosti, lijekovi nove III-IV generacije.

Vrijedi napomenuti da se lijekovi sa antihistaminskim djelovanjem III, IV, odnosno nove generacije, razlikuju samo po prodajnom sloganu - posebna razlika u tvarima i svojstvima između lekovite supstance nema nove generacije (III-IV). Ali razlika u lijekovima I-II i novih generacija je značajna - lijekovi se razlikuju po sastavu, glavnim farmaceutskim supstancama, farmakološke karakteristike i negativnih uticaja. Lista lijekova s ​​antihistaminskim djelovanjem stalno se povećava zbog novih analoga i oblika oslobađanja.

Proučavat ćemo antihistaminike svih generacija, počevši od liste lijekova nove generacije, završavajući sa starim antihistaminicima.

Lista najboljih antihistaminika nove generacije

Lijekovi s antihistaminskim svojstvima nove generacije nazivaju se metaboličkim tvarima jer se lijekovi aktivno metaboliziraju u jetri.

Novi antialergijski agensi III-IV generacije služe kao modificirani oblik liste lijekova prethodnih generacija. Novi lijekovi ne djeluju kao sedativ i nisu opasni za osobe sa srčanim i vaskularnim oboljenjima.

Za ublažavanje simptoma alergije, uključujući alergijsku dermatozu i dermatitis, propisuju se novi lijekovi za ljude svih uzrasta.

Ako alergična osoba pati od kardiovaskularnih patologija ili je potrebna povećana koncentracija pažnje, propisuju se antialergijske tablete, kapi, masti nove generacije.

Antihistaminici nove generacije koji se koriste u medicinske svrhe uspješno štite od alergija. Ali treba napomenuti da ako je doza nova medicinski proizvodi primjetna smanjena mentalna aktivnost, pojava suhoće u sluznicama, lupanje srca.

Lista antihistaminika terapeutska sredstva nova generacija:

  • Allergodil;
  • Eden;
  • Amertil;
  • Norastemizol i drugi.

Allegra, Telfast, Feksadin

Lista novih terapijskih sredstava, razvijenih na bazi farmaceutske supstance - feksofenadina, učinkovito se nosi s pollinozom, urtikarijom.

Novi lijekovi blokiraju H1-H2 receptore, čime se smanjuje proizvodnja histamina. Ne postoji ovisnost o antihistaminicima najnovije generacije, djelotvorni su ne više od 24 sata.

Tablete, koje su se ranije zvale Telfast, a sada se zovu Allegra, nisu dozvoljene za upotrebu kod djece mlađe od 12 godina, trudnica i dojilja. Feksadin je apsolutni analog Allegre.

Cetirizin, Zyrtec, Zodak, Cetrin

Lista novih antihistaminskih lijekova izrađena je na bazi aktivne tvari cetirizina. Lijekovi čije djelovanje nakon otkazivanja traje do 3 dana mogu se uzimati duže vrijeme kako bi se zaustavili alergijski napadi i spriječio razvoj alergija.

Lijekovi na bazi cetirizina proizvode se u obliku tableta, kapi, suspenzija. Pedijatri prakticiraju imenovanje Zodaka, Zirteka u kapima za djecu od šest mjeseci, a Tsetrin, Zodak sirup se može piti za bebe koje su navršile 12 mjeseci. oralni unos tablete su dozvoljene za djecu od 6 godina starosti. Lekar propisuje lekove i dozu striktno prema individualnim indikacijama.

Spisak svih dozni oblici na bazi cetirizina ne bi trebalo da uzimaju trudnice i žene tokom dojenja, ali ako se upotreba lekova ne može izbeći, beba se prebacuje na veštačko hranjenje.

Xyzal, Levocetirizin, Suprastinex

Lista novih lijekova dostupna je u tabletama i kapima i koristi se za otklanjanje sezonskih alergija sa simptomima konjuktivitisa i rinokonjunktivitisa, raznih kožnih osipa praćenih svrabom.

Novi antihistaminici počinju da deluju 40 minuta nakon uzimanja, a preporučljivo je uzimati antihistaminike uz hranu.

Trudnice ne bi trebalo da piju listu lekova, ali je dozvoljena upotreba leka za dojilje. Lijekovi 4. generacije u kapima propisuju se djeci od 2 godine, a tablete djeci od 6 godina, doziranje se zasniva na težini i visini djeteta.

Desloratadin, Lordestin, Desal, Erius

Lista novih lijekova sa glavnim aktivna supstanca desloratadin ima ne samo antihistaminska svojstva, već i liječi upale, uspješno se bori protiv alergijskih simptoma u periodu cvatnje visokoalergenih biljaka i osipa od koprive.

Novi lijekovi se prodaju u ljekarnama u obliku tableta i sirupa. U većini slučajeva djeci koja su navršila 2 godine propisuje se sirup, a predškolcima - tablete.

Trudnicama je kontraindikovano uzimanje liste antihistaminika na bazi desloratadina, osim za prijeteće stanje - Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Antihistaminici druge generacije nemaju sedaciju, odnosno lista negativnih efekata je vrlo mala.

Lijekovi imaju snažno antihistaminsko svojstvo, pa je za ublažavanje alergija pacijentu potrebna samo jedna tableta dnevno. Kao rezultat uzimanja tableta i drugih oblika oslobađanja antihistaminika druge generacije, ne pospanost, reakcija se ne smanjuje, a koncentracija pažnje nije poremećena.

Antihistaminski nesedativni lijekovi pomažu kod liste alergijskih patologija: angioedem, osip od koprive, kožne alergije inflamatorne prirode. Često liječnici prepisuju tablete ili masti za vodene kozice za ublažavanje nepodnošljivog svraba.

Nema ovisnosti o lijekovima, samo je potrebno pojasniti da su antihistaminici druge generacije nepoželjni za bake i djedove i pacijente koji pate od aritmije. Ne smijemo zaboraviti da lijekovi druge generacije, kao i drugi antihistaminici, mogu izazvati nuspojave pri prekoračenju doze, tako da lijekove ne treba zloupotrebljavati.

Lista antihistaminika II generacije:

  • loratadin;
  • Levocabastin;
  • Hisadyl;
  • terfenadin;
  • Trexil;
  • Semprex i drugi.

Loratadin, Lorahexal, Claritin, Lomilan

Lista antihistaminskih lijekova kreirana je na osnovu hemijske supstance - loratadina. Antihistaminici selektivno zaustavljaju H1-histaminske receptore, tako da prestaju alergijski napadi i ima manje negativnih efekata.

Mogući negativni efekti lijekova koji se rijetko viđaju:

  1. Anksioznost, nesanica, depresivni poremećaji;
  2. pojačano mokrenje;
  3. Kršenje defekacije;
  4. Osjećaj nedostatka zraka;
  5. Weight set.

Antihistaminici se proizvode u obliku sirupa i dražeja. Suspenzije Claritin, Lomilan su dozvoljene za doziranje djeci. Suspenzija se lakše dozira nego tablete. Lijekovi se propisuju djeci od 2 godine.

Trudnice u prvom tromjesečju Loratadin je kontraindiciran, osim u posebnim slučajevima, kada dozu odabire ljekar i pod nadzorom specijaliste.

Kestin, Ebastine

Lijekovi selektivno blokiraju histaminske H1 receptore i počinju djelovati u roku od 60 minuta nakon ingestije, a učinak traje jedan dan.

Kestin i Ebastine nemaju sedativni učinak, stoga, kada se uzimaju, osoba ne pospani, ali su moguće nuspojave kao što su srčana aritmija i smanjenje broja otkucaja srca (Heart Rate).

Lista lijekova doprinosi toksičnom oštećenju jetre, stoga su lijekovi proizvedeni u tabletama kontraindicirani za trudnice, a djeci od 12 godina propisuju se samo tablete.

Rupafin, Rupatazin

Lista lijekova koji se brzo apsorbiraju u krv efikasno se nosi sa simptomima urtikarije, a uzimanje s hranom pojačava ljekovito djelovanje.

Antihistaminici su indicirani za djecu od 12 godina starosti, a trudnicama se ne preporučuje upotreba lijekova.

Antihistaminici tablete, kapi, sirupi, rastvori za intravenske i intramuskularne injekcije prva generacija je neunaprijeđena lista lijekova koji izazivaju mnoge nuspojave, prvenstveno one koji imaju sedativno djelovanje: djeluju sedativ, kao tableta za spavanje, potiskuju svijest i smanjuju koncentraciju. Nuspojava svaki lijek prve generacije ima svoj.

Štaviše, lijekovi prve generacije ne traju dugo - djelotvorni su 4-8 sati, stvaraju ovisnost, pa liječnici ne propisuju liječenje duže od 7 dana.

Za ublažavanje kožnih osipa, kod alergija na lijekove, propisuju se preparati prve generacije.

Osim pozitivnih efekata, postoje Negativne posljedice od antialergijskih lijekova:

  1. Osjećaj žeđi, suhe sluzokože;
  2. Povećanje broja otkucaja srca (otkucaja srca);
  3. Pad pritiska;
  4. Napadi mučnine, povraćanje, osjećaj bola u želucu;
  5. Pojačan apetit.

Uprkos nuspojavama, lijekovi I generacije se propisuju djeci prve godine života, trudnicama, dojiljama prema individualnim indikacijama i individualnim dozama, jer su pažljivo proučavani i ispitani. Ali za osobe čiji rad uključuje visoku koncentraciju pažnje, upotreba antihistaminika se ne preporučuje.

Spisak lekova prve generacije:

  • Difenhidramin;
  • Diazolin;
  • Tavegil i drugi.

Aktivni sastojak lijeka prve generacije je kloropiramin. Suprastin se može kupiti u ljekarni u obliku tableta i intramuskularnih, intravenskih otopina.

Antihistaminik pomaže kod koprivnjače, peludne groznice, alergijskog rinitisa, ekcema, Quinckeovog edema, osipa na koži. Također, lijek je efikasan za vodene kozice, ubode ubodnih insekata.

Suprastin se propisuje čak i za dojenčad od 1 mjeseca, ali je nepoželjan za trudnice i dojilje.

Antihistaminski lijek dostupan je u obliku tableta i injekcija, koristi se u istim slučajevima kao i Suprastin.

Ali za razliku od Suprastina, propisan je za djecu od 1 godine u obliku sirupa, a tablete se preporučuju za starije predškolce. Trudnice i dojilje su također kontraindicirane. Lijek prve generacije nema sedativni učinak.

Phencarol (Quifenadin)

Lijek, zahvaljujući posebnom enzimu, uništava histamin, pa je njegovo djelovanje snažno, dok lijek nema sedativno i sedativno djelovanje. Treba pojasniti da antihistaminik doprinosi srčanim aritmijama, pa je za osobe sa srčanim oboljenjima opasno da ga uzimaju.

Phencarol se proizvodi u obliku praha za suspenziju i tableta. Suspenzija s okusom narandže propisana je za bebe od 1 godine, tablete - od 6 godina.

Fenkarol je kontraindiciran za žene u prvom tromjesečju trudnoće, od 12 sedmica - prema indikacijama i striktno izračunavajući dozu na osnovu tjelesne težine.

Fenistil (Dimetinden)

Vrlo često možete čuti recenzije mladih majki o ovom lijeku, koji se propisuje čak i za bebe od 1 mjeseca života (u kapi). U osnovi, lijek prepisuju pedijatri zbog alergijskih reakcija na lijekove, alergijske dermatoze, atopijski dermatitis.

Droga antihistaminsko dejstvo prodaje se u ljekarni u obliku kapi, gela, suspenzije i tableta. Lijek prve generacije je kontraindiciran kod trudnica u prvom tromjesečju i dojilja.

Poznati liječnik Komarovsky snažno ne preporučuje davanje antialergijskih lijekova djeci u svakoj prilici.

Video

Antihistaminici 4. generacije su najnoviji alati usmjerena na povećanje djelotvornosti borbe protiv alergija. Njihova žig je trajanje terapijskog efekta i minimum nuspojava.

Histamin je kompleksan organska materija, koji je dio mnogih tkiva i ćelija. Nalazi se u posebnim mastocitima - histiocitima. Ovo je takozvani pasivni histamin.

U posebnim uslovima pasivni histamin postaje aktivan. Bačen u krv, širi se po cijelom tijelu i utiče na njega Negativan uticaj. Ova tranzicija se dešava pod uticajem:

  • traumatske lezije;
  • stres
  • zarazne bolesti;
  • djelovanje droga;
  • maligne i benigne neoplazme;
  • hronične bolesti;
  • uklanjanje organa ili njihovih dijelova.

Aktivni histamin može ući u tijelo i hranom i vodom. Najčešće se to događa kada se jede hrana životinjskog porijekla u ustajalom obliku.

Kako tijelo reagira na pojavu slobodnog histamina?

Prijelaz histamina iz vezanog stanja u slobodno stvara učinak virusnog efekta.

Zbog toga su simptomi gripe i alergije često slični. U ovom slučaju u tijelu se odvijaju sljedeći procesi:

  1. Grčevi glatkih mišića. Najčešće se javljaju u bronhima i crijevima.
  2. Nalet adrenalina. To podrazumijeva povećanje krvni pritisak, povećan broj otkucaja srca.
  3. Povećanje proizvodnje digestivni enzimi i sluzi u bronhima i nosnoj šupljini.
  4. Skupljanje velikog i širenje malog krvni sudovi. To uzrokuje oticanje sluznice, crvenilo kože, pojavu osipa, nagli pad tlaka.
  5. Razvoj anafilaktičkog šoka, koji je popraćen konvulzijama, gubitkom svijesti, povraćanjem, naglim padom tlaka.

Antihistaminici i njihovo djelovanje

po najviše na efikasan način borba protiv histamina su posebni lijekovi koji smanjuju nivo ove supstance u slobodnom aktivnom stanju.

Od kada su razvijeni prvi lijekovi protiv alergija, puštene su četiri generacije antihistaminika. U vezi sa razvojem hemije, biologije i farmakologije, ovi lekovi su poboljšani, njihovo dejstvo je pojačano, a kontraindikacije i neželjene posledice smanjen.

Predstavnici antihistaminika svih generacija

Kako bi se ocijenili lijekovi najnovije generacije, lista bi trebala početi sa starijim lijekovima.

  1. Prva generacija: Difenhidramin, Diazolin, Mebhidrolin, Prometazin, Hloropiramin, Tavegil, Difenhidramin, Suprastin, Peritol, Pipolfen, Phencarol. Svi ovi lijekovi imaju snažno sedativno, pa čak i hipnotičko djelovanje. Njihov glavni mehanizam djelovanja je blokiranje H1 receptora. Trajanje njihovog djelovanja je u rasponu od 4 do 5 sati. Antialergijski učinak ovih lijekova može se nazvati dobrim. Međutim, oni imaju previše uticaja na celo telo. Nuspojave ovakvih lijekova su: proširene zenice, suha usta, nejasna vizuelna slika, stalna pospanost, slabost.
  2. Druga generacija: Doksilamin, Hifenadin, Klemastin, Ciproheptadin, Claritin, Zodak, Fenistil, Gistalong, Semprex. U ovoj fazi razvoja farmaceutskih proizvoda pojavili su se lijekovi koji nisu imali sedativni učinak. Osim toga, više ne sadrže iste nuspojave. Ne djeluju inhibitorno na psihu, a također ne izazivaju pospanost. Uzimaju se ne samo za alergijske manifestacije sa strane respiratornog sistema, ali i kod kožnih reakcija, na primjer, urtikarije. Nedostatak ovih sredstava bio je kardiotoksični učinak njihovih sastojaka.
  3. Treća generacija: Akrivastin, Astemizol, Dimetinden. Ovi lijekovi imaju poboljšane antihistaminske sposobnosti i mali skup kontraindikacija i nuspojava. U zbiru svih svojstava, oni nisu ništa manje efikasni od lijekova 4. generacije.
  4. Četvrta generacija: cetirizin, desloratadin, fenspirid, feksofenadin, loratadin, azelastin, ksizal, ebastin. Antihistaminici 4. generacije mogu blokirati H1- i H2-histaminske receptore. Ovo smanjuje reakcije tijela s medijatorom histaminom. Kao rezultat toga, alergijska reakcija slabi ili se uopće ne pojavljuje. Smanjuje se i vjerovatnoća bronhospazma.

Najbolje od najnovije generacije

Najbolji antihistaminici 4. generacije odlikuju se dugim terapijskim djelovanjem i malim brojem nuspojava. Ne potiskuju psihu i ne uništavaju srce.

  1. Feksofenadin je veoma popularan. Odlikuje se raznovrsnošću izlaganja, pa se može koristiti za sve vrste alergija. Međutim, zabranjeno je za djecu mlađu od 6 godina.
  2. Cetirizin je pogodniji za lečenje alergija koje se manifestuju na kože. Posebno se preporučuje kod koprivnjače. Djelovanje cetirizina se javlja 2 sata nakon uzimanja, ali terapijski učinak traje cijeli dan. Dakle, kod umjerenih napada alergije, može se uzimati 1 put dnevno. Lijek se često preporučuje za liječenje alergija u djetinjstvu. Dugotrajna primjena cetirizina kod djece oboljele od ranog atopijskog sindroma značajno smanjuje daljnji negativni razvoj bolesti alergijske geneze.
  3. Loratadin ima posebno značajan terapeutski učinak. Ovaj lijek četvrte generacije s pravom može biti na vrhu liste lidera.
  4. Xyzal dobro blokira oslobađanje upalnih medijatora, što vam omogućava da se dugo vremena riješite alergijskih reakcija. Bolje ga je koristiti kod bronhijalne astme i sezonske alergije za polen.
  5. Desloratadin se može klasificirati kao jedan od najpopularnijih antihistaminici dizajniran za sve starosne grupe. Istovremeno, s pravom se smatra jednim od najsigurnijih, gotovo bez kontraindikacija i neželjenih efekata. Međutim, karakterizira ga barem mali, ali ipak sedativni učinak. Međutim, ovaj učinak je toliko mali da praktički ne utječe na brzinu ljudske reakcije i aktivnost srca.
  6. Desloratadin se najčešće propisuje pacijentima s alergijom na polen. Može se koristiti kako sezonski, odnosno u periodu maksimalnog rizika, tako iu drugim periodima. S uspjehom, ovaj lijek se može koristiti u liječenju konjuktivitisa i alergijskog rinitisa.
  7. Levocetirizin, poznat i kao Suprastinex i Caesera, smatra se odličnim lijekom za alergije na polen. Osim toga, ovi lijekovi se mogu koristiti za konjuktivitis i alergijski rinitis.

Stoga se antihistaminici četvrte generacije mogu koristiti tokom vožnje i obavljanja drugih poslova koji zahtijevaju dobar odgovor. Obično ne komuniciraju s drugima. medicinski preparati uključujući antibiotike. To im omogućava da se uzimaju u liječenju upalnih bolesti.

Budući da ovi lijekovi ne ometaju ponašanje, misaone procese ili štetne efekte na srce, pacijenti ih općenito dobro podnose.

Osim toga, oni obično ne djeluju sinergistički s drugim lijekovima.

Podijeli: