Akutni otitis bez temperature. Akutna upala srednjeg uha. Simptomi upale srednjeg uha

Ne znaju svi šta je to - upala srednjeg uha. Ovo je bolest koja pogađa ljudsko uho. Sastoji se od akutne upale tkiva koja ga čine važan organ osjecanja. Otitis srednjeg uha pogađa hiljade ljudi svih uzrasta svake godine. A dobro je poznato da se upala srednjeg uha ne može nazvati bezopasnom bolešću.

Šta je otitis

Da biste razumjeli princip otitis media, potrebno je zapamtiti šta je to - uho, čemu služi i kako djeluje. U stvari, uho nije samo ušna školjka, kao što bi neki mogli pomisliti. Uho ima složen sistem transformacije skriven unutra zvučni talasi u oblik pogodan za ljudsku percepciju. Međutim, hvatanje zvukova nije jedina funkcija ušiju. Oni također obavljaju vestibularnu funkciju i služe kao organ koji omogućava osobi da održi ravnotežu.

Tri glavna dijela uha su srednji, vanjski i unutrašnji. Spoljašnje uho je sama ušna školjka, kao i slušni kanal koji vodi do bubne opne. Iza bubne opne nalazi se bubna šupljina ispunjena vazduhom koja sadrži tri slušne koščice, čija je svrha prijenos i pojačavanje zvučnih vibracija. Ovo područje čini srednje uho. Iz srednjeg uha vibracije ulaze u posebno područje koje se nalazi u temporalna kost i naziva se lavirint. Sadrži Cortijev organ - skup nervnih receptora koji pretvaraju vibracije u nervnih impulsa. Ovo područje se zove unutrašnje uho. Također je važno napomenuti Eustahijeva cijev, koja ulazi iza palatinskih krajnika i vodi u bubnu šupljinu. Njegova svrha je ventilacija bubne šupljine, kao i usklađivanje pritiska u bubnoj šupljini sa atmosferskim pritiskom. Eustahijeva cijev se obično naziva srednje uho.

Treba napomenuti da upala srednjeg uha može zahvatiti sve tri regije uha. Shodno tome, ako bolest zahvaća vanjsko uho, onda se govori o vanjskom otitisu, ako srednjem, onda o otitisu srednjem, ako unutrašnjem, o unutrašnjem. U pravilu govorimo samo o jednostranoj leziji, međutim, kod upale srednjeg uha uzrokovanog infekcijama gornjih respiratornih dijelova, bolest se može razviti na obje strane glave.

Također, upale srednjeg uha dijele se na tri varijante ovisno o uzroku - virusni, bakterijski ili traumatski. Vanjski otitis također može biti gljivični. Najčešći oblik bolesti je bakterijski.

Ugradi: Počnite na:

Kako je uvo

Vanjski otitis - simptomi, liječenje

Vanjski otitis nastaje kao posljedica infekcije površine kože ušne školjke bakterijama ili gljivicama. Prema statističkim podacima, otprilike 10% svjetske populacije je barem jednom u životu patilo od otitisa vanjskog uha.

Faktori koji doprinose nastanku upale srednjeg uha kod odraslih su:

  • hipotermija ušne školjke, na primjer, dok hodate po hladnoći;
  • mehaničko oštećenje ušne školjke;
  • uklanjanje sumpora iz ušnog kanala;
  • prodiranje vode, posebno prljave, u ušni kanal.

Bakterije i gljivice "vole" ušni kanal iz razloga što je vlažan, taman i prilično vlažan. To je savršeno leglo za njih. I vjerovatno otitis externa svako bi imao, da nije takav sigurnosna funkcija tijela, kao formiranje ušnog voska. da, ušni vosak- ovo uopće nije beskorisna supstanca koja začepljuje ušni prolaz, kao što mnogi misle. Obavlja važne baktericidne funkcije, pa stoga njegovo uklanjanje iz ušnog kanala može dovesti do upale srednjeg uha. Izuzetak su samo slučajevi kada se oslobađa previše sumpora, a to utiče na percepciju zvukova.

Upala vanjskog slušnog kanala obično se odnosi na razne vrste kožne bolesti- dermatitis, kandidijaza, furunkuloza. Shodno tome, bolest izazivaju bakterije, streptokoke i stafilokoke, gljive iz roda Candida. U slučaju furunkuloze dolazi do upale lojnih žlijezda. Glavni simptom vanjskog otitisa je, u pravilu, bol, koja se posebno pojačava pritiskom. Povišena temperatura s vanjskim otitisom obično se ne događa. Gubitak sluha se rijetko javlja kod otitisa vanjskog uha, osim kada proces zahvati bubnu opnu ili je ušni kanal potpuno zatvoren gnojem. Međutim, nakon liječenja upale srednjeg uha, sluh se potpuno obnavlja.

Dijagnoza vanjskog otitisa kod odraslih prilično je jednostavna. Po pravilu je dovoljan vizuelni pregled od strane lekara. Detaljnija metoda za dijagnosticiranje otitisa uključuje upotrebu otoskopa, uređaja koji vam omogućava da vidite dalji kraj ušnog kanala i bubnu opnu. Liječenje upale srednjeg uha je uklanjanje uzroka upale uha. Otitis externa kod odraslih se liječi antibioticima ili antifungalnih lijekova. Vrsta antibiotske terapije treba da odredi lekar. U pravilu se u slučaju vanjskog otitisa koriste kapi za uši, a ne tablete. U slučaju oštećenja vanjskih tkiva ušne školjke koja se ne nalaze u području slušnog kanala, koriste se masti. Česte komplikacije otitis externa - prijelaz upalnog procesa u srednje uho kroz bubnu membranu.

Otitis media

Otitis media je upala srednjeg dijela uha. Ovakva upala uha jedna je od najčešćih bolesti na Zemlji. Stotine miliona ljudi oboli od upale uha svake godine. Prema različitim podacima, od 25% do 60% ljudi je barem jednom u životu imalo upalu srednjeg uha.

Uzroci

U većini slučajeva upalni proces srednje uho nije primarna bolest. U pravilu se radi o komplikacijama otitisa vanjskog ili infektivnih bolesti gornjih dišnih puteva - tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa, kao i akutnog virusne bolesti- gripa, šarlah.

Kako infekcija dolazi iz respiratornog odjela u uho? Činjenica je da ona tamo ima direktan put - ovo je Eustahijeva cijev. Uz respiratorne simptome kao što su kihanje ili kašalj, čestice sluzi ili sputuma mogu se izbaciti kroz cijev u uho. U tom slučaju može doći i do upale same Eustahijeve cijevi (eustahitis) i do upale srednjeg uha. Kada je Eustahijeva cijev začepljena u bubnoj šupljini, lišenoj ventilacije, može doći do stagnirajućih procesa i nakupljanja tekućine, što dovodi do umnožavanja bakterija i nastanka bolesti.

Otitis media može biti uzrokovan i mastoiditisom, alergijske reakcije uzrokujući oticanje sluzokože.

Otitis media ima nekoliko vrsta. Prije svega, pravi se razlika između kroničnog i akutna upala srednjeg uha s. Prema stupnju razvoja upale srednjeg uha dijele se na eksudativne, gnojne i kataralne. Eksudativni otitis srednjeg uha karakteriše nakupljanje tečnosti u bubnoj šupljini. Kod gnojnog upale srednjeg uha bilježi se pojava gnoja i njegovo nakupljanje.

Upala srednjeg uha, simptomi kod odraslih

Simptomi kod odraslih uključuju prvenstveno bolne senzacije u uhu. Bol u upalu srednjeg uha može biti oštar ili pucajući. Ponekad se bol može osjetiti u sljepoočnici ili tjemenu, može pulsirati, jenjavati ili pojačavati. Kod eksudativnog upale srednjeg uha može doći do osjećaja prskanja vode u uhu. Ponekad postoji začepljenost uha, kao i osjećaj da se čuje vlastiti glas (autofonija) ili samo neodređeni šum u uhu. Često se primjećuje oticanje tkiva, oštećenje sluha, groznica, glavobolja. Međutim, povećanje temperature često nije simptom upale srednjeg uha, već samo simptom zarazne bolesti koja ga je izazvala – akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe.

Najteži tijek se opaža kod gnojnog oblika upale srednjeg uha. U ovom slučaju, glavni simptom upale srednjeg uha je iscjedak gnoja. Bubna šupljina je ispunjena gnojem, a tjelesna temperatura raste na +38-39ºS. Gnoj može istanjiti površinu bubna opna i u njemu formira rupu kroz koju izlazi. Međutim, ovaj proces je uglavnom povoljan, jer pritisak u šupljini opada, a kao rezultat toga, bolovi postaju manje akutni. Proces izlivanja gnoja traje oko nedelju dana. Od ovog trenutka temperatura pada na subfebrilne vrijednosti i počinje zacjeljivanje rana. Ukupno trajanje bolesti je 2-3 sedmice uz pravilno i blagovremeno liječenje.

Za hronični oblik bolest karakteriše tromost infektivnog procesa, u kojima dolazi do sezonskih naleta, tokom kojih bolest postaje akutna.

Dijagnostika

U slučaju sumnjivih simptoma potrebno je konsultovati lekara. Dijagnozu obavlja otorinolaringolog. Za to se može koristiti sljedeće dijagnostička karakteristika. Ako pacijent otorinolaringologa naduva obraze, tada nepokretnost membrane ukazuje na to da zrak iz nazofarinksa ne ulazi u bubnu šupljinu i stoga je Eustahijeva cijev blokirana. Pregled bubne opne se provodi pomoću optičkog uređaja - otoskop također pomaže u prepoznavanju nekih karakterističnih znakova, na primjer, izbočenje bubne opne i njeno crvenilo. Za dijagnozu se mogu koristiti i krvni testovi. CT skener, radiografija.

Tretman

Kako liječiti bolest? Liječenje upale srednjeg uha prilično je teško u usporedbi s vanjskim liječenjem. Međutim, u većini slučajeva to se primjenjuje konzervativno liječenje. Prije svega, kod akutnog upale srednjeg uha, nema smisla kapati kapi za uši antibakterijskim lijekovima, jer neće ući na mjesto upale. Međutim, kod upale srednjeg uha, čije je žarište direktno uz bubnu opnu, u uho se mogu ukapati protuupalne i analgetske kapi. Može ih apsorbirati bubna opna, a supstanca će ući u područje srednjeg dijela slušnog organa, u bubnu šupljinu.

Antibiotici su glavni lijek za upalu srednjeg uha kod odraslih i djece. U pravilu se lijekovi uzimaju u obliku tableta. Međutim, ako bubna opna pukne, mogu se koristiti i antibiotske kapi za uši. Kurs antibiotika treba da prepiše lekar. On također bira vrstu antibiotika, jer mnogi od njih imaju ototoksični učinak. Njihova upotreba može uzrokovati trajni gubitak sluha.

Najveću efikasnost kod upale srednjeg uha pokazalo je liječenje penicilinskim antibioticima, amoksicilinima, kao i cefalosporinima ili makrolidima. Međutim, cefalosporin ima ototoksično djelovanje, pa se ne preporučuje ubrizgavanje direktno u uho kroz kateter ili ukapavanje u ušni kanal u slučaju oštećenja bubne opne. Može se koristiti i terapija antiseptici, kao što je miramistin.

U liječenju upale srednjeg uha često je potrebno koristiti lijekove protiv bolova. Za ublažavanje boli u slučaju bolesti srednjeg dijela slušnog organa koriste se kapi s lijekovima protiv bolova, na primjer, lidokainom.

U slučaju perforacije membrane, koriste se stimulansi za stvaranje ožiljaka kako bi se ubrzalo njeno zacjeljivanje. To uključuje uobičajenu otopinu joda i srebrnog nitrata 40%.

Glukokortikoidi (prednizolon, deksometazon), kao i nesteroidni protuupalni lijekovi, mogu se koristiti kao protuupalni lijekovi i sredstva koja mogu ublažiti oticanje. U prisustvu alergijskih procesa ili eksudativnog upale srednjeg uha, koriste se antihistaminici, na primjer, suparastin ili tavegil.

Također, kod eksudativnog upale srednjeg uha, uzimaju se lijekovi za razrjeđivanje eksudata, na primjer, karbocistein. Postoje i složeni lijekovi koji imaju nekoliko vrsta djelovanja, na primjer, Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Kod gnojnog iscjetka potrebno je redovno čistiti ušni kanal od gnoja i ispirati ga slabom mlazom vode.

Da li je moguće zagrijati uho? Zavisi od vrste bolesti. U nekim slučajevima, toplota može ubrzati zarastanje, dok u drugim može pogoršati bolest. Kod gnojnog oblika bolesti srednjeg uha toplota je kontraindicirana, a u kataralnoj fazi toplina potiče dotok krvi u zahvaćeno područje i ubrzava oporavak bolesnika. Takođe, toplota je jedan od efikasnih načina za smanjenje bolova kod upale srednjeg uha. Međutim, samo liječnik može dati dozvolu za korištenje topline, samoliječenje je neprihvatljivo. U slučaju da je toplota kontraindicirana, može se zamijeniti fizioterapijskim postupcima (UHF, elektroforeza).

Često se pribjegavaju kirurškoj metodi za liječenje srednjeg uha, posebno u slučaju gnojne varijante bolesti i njenog brzog razvoja, prijeteći teškim komplikacijama. Ova operacija se zove paracenteza i ima za cilj uklanjanje gnoja iz bubne šupljine. Kod mastoiditisa se može izvesti i operacija dreniranja unutrašnjih područja. mastoidni proces.

Takođe, specijalni kateteri se koriste za duvanje i čišćenje Eustahijeve tube. Preko njih mogu i ući lijekovi.

Narodni lijekovi u liječenju upale srednjeg uha kod odraslih mogu se koristiti samo za relativno blage oblike bolesti i uz dopuštenje liječnika. Evo nekoliko recepata pogodnih za liječenje upale srednjeg uha.

Vata se navlaži infuzijom propolisa i ubrizgava u područje vanjskog slušnog kanala. Ovaj sastav ima svojstva zacjeljivanja rana i antimikrobna svojstva. Tampon se mora mijenjati nekoliko puta dnevno. Sličan efekat ima i sok od trputca, ukapan u uho u količini od 2-3 kapi dnevno. Da biste se riješili infekcija nazofarinksa i larinksa, koje izazivaju infekcije srednjeg uha, možete koristiti sredstva za ispiranje na bazi kamilice, žalfije, gospine trave.

Komplikacije

Otitis uha uz odgovarajuću terapiju može nestati bez ikakvih dugoročnih posljedica. Međutim, upala srednjeg uha može uzrokovati nekoliko vrsta komplikacija. Prije svega, infekcija se može proširiti na unutrasnje uho i izazivaju upalu srednjeg uha - labirintitis. Osim toga, može uzrokovati trajni ili prolazni gubitak sluha ili potpunu gluvoću na jedno uho.

Perforacija bubne opne takođe dovodi do gubitka sluha. Iako, suprotno uvriježenom mišljenju, bubna opna može prerasti, ali čak i nakon njenog prerastanja, osjetljivost sluha će biti trajno smanjena.

Mastoiditis je praćen akutnim bolom u parotidnom prostoru. Opasno je i zbog svojih komplikacija - prodora gnoja na membrane mozga s pojavom meningitisa ili u vratu.

labirintitis

Labirintitis je upala unutrasnje uho. Od svih vrsta upale srednjeg uha, labirintitis je najopasniji. Kod upale unutrašnjeg uha, tipični simptomi uključuju gubitak sluha, vestibularne smetnje i bol. Liječenje unutrašnjeg otitisa provodi se samo uz pomoć antibiotika, br narodni lekovi neće pomoći u ovom slučaju.

Labirintitis je opasan gubitkom sluha kao rezultatom odumiranja slušnog živca. Također, kod unutrašnjeg otitisa moguće su komplikacije poput apscesa mozga, koji mogu biti fatalni.

Upala srednjeg uha kod dece

Otitis srednjeg uha kod odraslih je mnogo rjeđi nego kod djece. To je prije svega zbog slabijeg imuniteta djetetovog organizma. Stoga su zarazne bolesti gornjih disajnih puteva češće kod djece. Osim toga, strukturne karakteristike slušne cijevi kod djece doprinose stagnirajućim procesima u njoj. Ima ravan profil, a prošireni lumen na njegovom ulazu olakšava ulazak sluzi, pa čak i komadića hrane ili povraćanja (kod dojenčadi).

Temeljno liječenje otitisa djetinjstvo veoma važno. Ako se ne izvrši pravilan tretman, tada bolest može postati kronična i osjetiti se već u odrasloj dobi kroničnim izbijanjem. Osim toga, ako se upala srednjeg uha ne izliječi u djetinjstvu, može prijetiti djelomični gubitak sluha, a to, zauzvrat, dovodi do zastoja u mentalnom razvoju djeteta.

Prevencija upale srednjeg uha

Prevencija uključuje prevenciju takvih situacija kao što su hipotermija tijela, prvenstveno u području uha, prodiranje prljave vode u ušni kanal. Neophodno je pravovremeno liječiti upalne bolesti gornjih disajnih puteva, kao što su sinusitis, sinusitis i faringitis. Prilikom plivanja preporučuje se korištenje kape, a nakon ulaska u vodu ušni kanal treba potpuno očistiti od vode. U hladnom i vlažnom periodu godine preporučuje se nošenje šešira pri izlasku napolje.

Otitis je uobičajeni naziv za infektivne i upalne procese koji se javljaju u vanjskom, srednjem ili unutrašnjem uhu.

Ljudsko uho ima složenu anatomsku strukturu i sastoji se od tri dijela koji rade na koordiniran, koordiniran i međusobno povezan način. Po strukturi i funkciji, oni se međusobno značajno razlikuju. Patološki procesi se kod njih odvijaju na različite načine.

Funkciju provodljivosti zvuka obavlja vanjsko i srednje uho, a percepciju zvuka vrši unutrašnje uho.

Etiologija

Uzrok upale srednjeg uha je virusna, bakterijska, gljivična infekcija.

Glavni putevi prodiranja patogena u organ sluha:

  • Tubal - kroz slušnu cijev iz nazofarinksa.
  • Transtimpanijski put - kroz oštećenu bubnu opnu.
  • Hematogeni način - s protokom krvi.
  • Traumatično.
  • Meningogena ili likvorogena.

Uzročnik otitisa najčešće je. U rjeđim slučajevima bolest izazivaju pneumokoki, stafilokoki, meningokoki, proteusi i patogene gljive.

Sljedeći faktori doprinose razvoju upale srednjeg uha:

  1. smanjen imunitet,
  2. hipotermija,
  3. vlaga,
  4. Patologija gornjih disajnih puteva,
  5. hirurške intervencije,
  6. dijagnostičke procedure,
  7. alergija,
  8. intoksikacija,
  9. žarišta hronične infekcije u organizmu,
  10. Nagle promene atmosferskog pritiska.

Pojedinci koji se bave planinarenjem ili ronjenjem izloženi su riziku od upale ušiju. Povreda slušnog aparata zbog nagle promene pritisak.

Ozljede glave, udarci, ogrebotine i mikropukotine uha često završavaju upalom srednjeg uha.

Otitis externa

Otitis externa je infektivna i upalna bolest vanjskog ušnog kanala.

Patologija se dijeli na:

  • Ograničena upala srednjeg uha- furuncle,
  • Difuzna upala srednjeg uha- rasprostranjena upala cijelog ušnog kanala.

Ovisno o porijeklu, otitis vanjskog uha dijeli se na infektivni i alergijski. Virusi rijetko uzrokuju bolest.

Razvoj patologije olakšavaju:

Simptomi

  • Furuncle- akutna gnojna upala folikul dlake, okolna meka tkiva i susjedna lojne žlezde. Jedini simptom bolesti je pritiskajući ili pucajući bol, koji se pogoršava razgovorom, povlačenjem ušiju unazad i jelom. Opće stanje pacijenata ostaje normalno, sluh se ne pogoršava. Do petog dana bolesti čir sazrijeva i otvara se sam, čak i bez liječenja. Iz uha se ispušta gnoj, bol nestaje i dolazi do oporavka.
  • Klinički simptomi difuznog otitisa su izraženiji. Pacijenti se žale na svrab, nelagodu i bol u uhu, karakteristične znakove intoksikacije - groznicu, glavobolju. Prilikom pregleda vanjskog uha nalazi se hiperemija, otok i blago suženje prolaza. Regionalni. Eksterni otitis obično ne oštećuje sluh. Ovo je obilježje patologije povezane s odsustvom oštećenja bubne opne.

Maligni otitis eksterna je opasna posledica otitis externa. Ovu patologiju karakterizira bakterijska infekcija na koštano tkivo, uključujući ga u upalni proces i dalju infekciju struktura lubanje. Bolest se razvija kod određene kategorije pacijenata - starijih osoba koje pate od dijabetes, HIV-inficirana, djeca sa urođenom imunodeficijencijom. Simptomi malignog vanjskog otitisa - i grla, paraliza mišića lica, promuklost.

Otitis media

Upala srednjeg uha dijeli se na nekoliko kliničkih oblika:

Patologija obično traje 10-15 dana. Otitis media prolazi kroz tri uzastopna stadijuma - preperforativni, perforativni i reparativni, od kojih svaka ima svoje simptome.

  • Trajanje preperforativna faza- 5 dana. Karakteriše ga akutni početak i intenzivan bol u uhu, koji na kraju postaje nepodnošljiv, remeti apetit i san. Preperforativni stadij karakterizira jak bol i simptomi intoksikacije - groznica, umor, zimica.
  • perforativna faza dolazi posle. Izlazi gnojni sadržaj nakupljen u srednjem uhu. Ovaj proces je praćen smanjenjem boli, normalizacijom tjelesne temperature i poboljšanjem stanja pacijenta. Faza perforacije traje oko nedelju dana i prelazi u reparativnu.
  • IN reparativni stadijum obnavlja se integritet bubne opne, prestaje gnojenje, aktivira se proces stvaranja ožiljaka, obnavlja se sluh.

Eustahitis

Upala slušne cijevi naziva se eustahitis. Mikrobi koji uzrokuju patologiju ulaze u srednje uho iz ždrijela ili nosne šupljine. Cjevčica bubri, postaje crvena, lumen joj se sužava ili potpuno zatvara. Eustahitis često prethodi razvoju kataralni oblik otitis i u nedostatku liječenja završava gubitkom sluha.

Eustahitis gotovo uvijek dovodi do stvaranja patologije srednjeg uha. Povećani adenoidi kod djece često blokiraju lumen slušne cijevi, što doprinosi razvoju upale. Kod odraslih, polipi ili druge neoplazme nosne šupljine mogu poremetiti prohodnost Eustahijeve cijevi.

Klinički znaci eustahitisa su nespecifični. To uključuje nelagodu, buku ili osjećaj tekućine u ušima. Bolni sindrom je skoro uvijek odsutan. Opšte stanje pacijenata ostaje normalno.

Otoskopija otkriva suženu Eustahijevu cijev, uvučenu i blago deformisanu bubnu opnu, zamućenu sa odvojenim dijelovima crvenila. Neadekvatno ili neblagovremeno liječenje eustahitisa dovodi do kroničnog procesa i razvoja perzistentnog.

Kataralni otitis

Kataralni otitis

Akutna kataralna upala srednjeg uha razvija se kod osoba sa žarištima akutne ili hronične infekcije u organizmu - karijesnih zuba, ili . Iz nazofarinksa i paranazalnih sinusa infekcija ulazi u Eustahijevu cijev prilikom ispuhavanja nosa s obje nozdrve, kašljanja i kihanja. To je zbog povećanog pritiska u nazofarinksu. Inficirana sluz tada putuje do srednjeg uha, gdje se formira patološki proces.

Klinički znaci bolesti su akutni, zračenje na zube i sljepoočnice, gubitak sluha, povišena temperatura. Bol se pojačava tokom kihanja, kašljanja, izduvavanja nosa.

Eksudativni otitis srednjeg uha

Bolest kod koje se tečnost nakuplja u šupljini upaljenog srednjeg uha, što dovodi do gubitka sluha. Eksudativni otitis se također naziva serozni ili sekretorni. žig Ova patologija je odsustvo boli i oštećenja bubne opne.

Za razvoj eksudativni otitis srednjeg uha dovesti:

U toku bolesti razlikuju se 3 stadijuma - akutni, subakutni i hronični.

Eksudativni otitis je:

  • bilateralni,
  • Jednostrano - dešnjak ili ljevak,
  • Povremeno.

Bolest je gotovo asimptomatska, što je otežava rana dijagnoza i dovodi do gubitka sluha kod djece. Djeca mlađa od tri godine koja boluju od eksudativnog kroničnog upale srednjeg uha počinju govoriti kasnije od svojih vršnjaka i teško savladavaju jezik. Stariju djecu karakteriše nepažnja i autistično ponašanje. Bolest je otkrivena slučajno.

Otoskopija otkriva normalnu ili blago tupu bubnu opnu žućkaste boje, praktički nepomična, uvučena, zadebljana.

Adhezivna upala srednjeg uha

Adhezivna upala srednjeg uha

Upala srednjeg uha, pri kojoj dolazi do infiltracije sluznice limfocitima, formiraju se cicatricijalne priraslice i adhezije, eksudat klija vezivno tkivo. Ovi patološki procesi remete prohodnost Eustahijeve cijevi, pokretljivost slušnih koščica i bubne opne.

Simptomi upale srednjeg uha - gubitak sluha, vrtoglavica. Liječenje adhezivnog upale srednjeg uha je kirurško, a sastoji se od slušnih pomagala ili timpanoplastike.

Gnojna upala srednjeg uha

Gnojna upala srednjeg uha

Bolest se razvija kao rezultat prodiranja mikroba iz vanjskog okruženja kroz rupu u bubnoj opni. glavni simptom gnojna upala srednje uho - otoreja, koja je gnojni iscjedak iz uha, koji dovodi do gubitka sluha.

Manifestacije gnojnog srednjeg uha su: Bol u uhu različitog intenziteta, gubitak sluha i teški simptomi intoksikacija - groznica, slabost, slabost.

Hronična upala srednjeg uha

Ovo je dugotrajna infekcija povezana sa perforacijom bubne opne koja se ne zacjeljuje. Uzrok bolesti je akutna upala, čije je liječenje bilo neadekvatno.

Simptomi upale srednjeg uha određeni su oblikom patologije i lokacijom perforacije u bubnoj opni.

Hronični upala srednjeg uha

Hronična upala srednjeg uha je tri tipa:

  1. Mezotimpanijski - rupa u centralnom dijelu membrane;
  2. Epitimpanal - na vrhu membrane;
  3. Epimezotimpanijski - u centru i na vrhu membrane.

Pacijenti periodično razvijaju gnojni iscjedak iz bolesnog uha vlasništvo smrad. Suppuracija može trajati do dva mjeseca, povremeno nestaju i pojavljuju se. Osim karakteristični simptomi upala srednjeg uha kod pacijenata glavobolja i vrtoglavica.

Posljedice kroničnog oblika patologije su: upala unutrašnjeg uha, holesteatom, infekcija mozga, pareza grana facijalnog živca.

bulozni otitis srednjeg uha

bulozni otitis srednjeg uha

bulozni otitis srednjeg uha virusna etiologija, u kojima se formiraju u bubnoj šupljini bullae - vezikule sa krvavim sadržajem. Patologija se obično razvija nakon respiratorne infekcije ili komplicira njen tok.

Bule su vremenom pukle, i. Bulozni otitis teče bez izraženog bolnog sindroma. Karakterizira ga oštećenje kranijalnih nerava i njihovih grana.

Alergijski otitis srednjeg uha

Alergijski otitis je reakcija tijela na vanjski ili unutrašnji iritans - alergen. Otitis sa alergijama je isti simptom kao i rinitis. Alergijska upala srednjeg uha manifestuje se vodenim iscjetkom iz uha, koji vremenom može postati viskozniji i gušći. Kod pacijenata je sluh smanjen, a pojavljuje se njihova kongestija. Bolni sindrom je odsutan.

Komplikacije upale srednjeg uha

Otitis može biti komplikovan sledećim patološkim stanjima:

  • Zgušnjavanje gnoja, pojava fibrinskih niti u njemu,
  • Ožiljci i adhezije u ušnim šupljinama,
  • Disfunkcija slušnih koščica,
  • gnojni labirintitis,
  • Upala meninge,
  • pareza facijalnog živca,
  • sepsa,
  • skleroza bubne opne,
  • Nepovratni senzorneuralni gubitak sluha
  • holesteatom,
  • encefalitis,
  • sinusitis,
  • hidrocefalus.

upala srednjeg uha

Upala unutrašnjeg uha, koja obično otežava tok akutne upale srednjeg uha.

Po poreklu, labirintitis se dešava:

  1. Timpanogeni- prodor infekcije iz upaljenog srednjeg uha;
  2. Meningogena- širenje upale iz moždanih ovojnica;
  3. Hematogeni- unošenje infekcije kroz krvotok;
  4. traumatski- sa udarcima u glavu, sa oštećenjem unutrašnjeg uha oštrim predmetima, sa prelomima baze lobanje.

Najopasnija vrsta labirintitisa je meningogena. Često se završava razvojem ili gluhonemošću.

Labirintitis se obično manifestira poremećajima vestibularnog aparata - vrtoglavicom, nestalnim hodom, očnim nistagmusom, autonomnim reakcijama, razvojem gubitka sluha i parezom grana facijalnog živca.

  • Labirintitis karakteriše sistemska vrtoglavica sa pomeranjem okolnih predmeta oko pacijenta. Znaci nesistemske vrtoglavice su nesiguran hod i opšta nestabilnost. Vrtoglavica može biti stalna ili paroksizmalna.
  • Očni nistagmus je nevoljna fluktuacija ili trzanje očnih jabučica.
  • Bolesnici s labirintitisom hodaju široko raširenih nogu i padaju pri okretanju glave.
  • Autonomni poremećaji - bljedilo kože, poremećaj srčanog ritma, pojačano znojenje, bol u srcu, dispepsija.
  • Bolesnici imaju smanjen sluh, javlja se tinitus koji se pojačava pri okretanju glave. Purulentni ili nekrotični labirintitis može dovesti do gluvoće.

Otomikoza

IN odvojena grupa emit - upala srednjeg uha uzrokovana gljivama sličnim kvascu iz roda Candida.

Uzročnik bolesti su gljive - normalni stanovnici ljudske kože. Pod uticajem štetnih faktora njihov broj se naglo povećava i dobijaju patogena svojstva. Ovi faktori uključuju povrede, strana tijela, nepoštivanje lične higijene, disbakterioza, dugotrajna antibiotska terapija, smanjen imunitet.

Gljivični otitis se često razvija nakon toga hirurška intervencija sa mastoidom.

Otomikoza je spoljašnja, srednja i zahvata postoperativne šupljine. vanjski pogled bolest je najčešća.

U razvoju gljivične upale srednjeg uha razlikuje se nekoliko faza:

  1. Predznaci - svrab i začepljene uši;
  2. Akutni - bol, otok, iscjedak, hiperemija;
  3. Hronični - promjena egzacerbacija i poboljšanja.

Opći simptomi bolesti kombiniraju se s karakterističnim lokalnim znacima upale srednjeg uha i preosjetljivošću ušne školjke.

Nestaje masni film koji štiti ušni kanal. Javlja se otok, što dovodi do začepljenih ušiju. Ogrebotine na mjestima koja svrbe također postaju ulazna vrata infekcije. To pogoršava patološki proces.

Natečena sluznica blokira ušni kanal, što dovodi do gubitka sluha. Bol kod otomikoze je intenzivan, pojačan u trenutku gutanja. Gnojni iscjedak sadrži micelij gljivica i epitelne stanice.

Parotidni limfni čvorovi postaju upaljeni i uvećani. U nekim slučajevima može doći do upale zgloba donje vilice.

Komplikacija otomikoze je miringitis, upala bubne opne koja dovodi do totalni gubitak sluha.

Karakteristika postoperativne otomikoze je bol iza uha.

Upala srednjeg uha kod dece

Otitis kod djeteta može se razviti odmah nakon rođenja. amnionska tečnost ulaze u šupljinu srednjeg uha novorođenčeta tokom porođaja i dovode do njegove infekcije.

Dojenčad većina vreme laž. Mlijeko tokom hranjenja često teče u slušnu cijev, što dovodi do razvoja bolesti.

Karakteristike dječjeg uha koje doprinose nastanku upale srednjeg uha:

  • Horizontalno, široko i kratko slušna cijev,
  • Labava i debela sluzokoža srednjeg uha,
  • Slabo dotok krvi u sluznicu.

U djetinjstvu postoji aktivan rast limfoidnog tkiva. Adenoidi, krajnici i timus često postaju žarišta kronične infekcije kod djece. Reaching velike veličine, ovi organi blokiraju slušnu cijev, što dovodi do kršenja razmjene zraka između šupljine srednjeg uha i nosa.

nesavršen imuni sistem dijete i česte respiratorne infekcije također doprinose nastanku upale srednjeg uha.

Djeca koja boluju od otitisa postaju nemirna, slabo spavaju noću, vrište, dodiruju veliko uho. Bebe ne mogu normalno da jedu, jer se bol pojačava tokom sisanja. Akutna upala srednjeg uha manifestuje se simptomima opće intoksikacije - groznica, letargija, mučnina.

Ospice i neke druge dječje infekcije često su komplicirane upalom uha. Labirintitis kod djece može dovesti do gubitka sluha.

Liječenje otitisa kod djece treba provoditi u uvjetima ORL odjela pod nadzorom stručnjaka.

Dijagnoza upale srednjeg uha

Da biste prepoznali upalu srednjeg uha, trebate se obratiti otorinolaringologu. On će saslušati pritužbe pacijenta i pregledati uho, grlo i nos. Nakon procene svih dobijenih podataka, lekar će propisati lek dodatne metode istraživanje i odgovarajući tretman.

Osnova dijagnoze upale srednjeg uha je otoskopija. Otoskopski znaci početna faza bolesti:

Perforativni stadij je otoskopski predstavljen prorezom ili zaobljenom perforacijom bubne opne sa vidljivom pulsacijom gnoja.

U fazi reparacije perforacija je srasla, rubovi su zadebljani i žuljevi.

Glavne dijagnostičke metode uključuju:

  • audiometrija,
  • akustična impedancemetrija,
  • Rendgen lobanje
  • magnetna rezonanca,
  • Kompjuterska tomografija mozga.

Audiometrija vam omogućava da odredite nivo gubitka sluha. Uz pomoć kamerona proučava se koštana provodljivost zvučnih valova, a uz pomoć audiografa zračna provodljivost.

Kod upale srednjeg uha praćenog supuracijom, mikrobiološka istraživanja odvojive uši. Mikroskopska metoda vam omogućava da vidite patogen mikroskopom, a bakteriološka metoda - uzgojem kulture na podloga za kulturu. Nakon identifikacije patogena, utvrđuje se njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Dodatne dijagnostičke metode koje omogućuju utvrđivanje etiologije upale srednjeg uha i identifikaciju patologije nazofarinksa su:

  1. rinoskopija,
  2. faringoskopija,
  3. laringoskopija,
  4. Određivanje prohodnosti Eustahijeve tube,
  5. Rendgen paranazalnih sinusa.

Tretman

Etiotropno i simptomatsko liječenje

  • Antibiotska terapija je preduvjet u liječenju upale srednjeg uha. Lokalni znakovi bolesti zahtijevaju upotrebu antibakterijskih kapi. Kada se pojave simptomi opće intoksikacije, pacijenti se propisuju antimikrobna sredstva oralno ili injekcijom. To uključuje: "Augmentin", "Amoksicilin", "Cefuroksin". Paralelno, propisati lijekove namijenjene obnavljanju crijevne mikroflore - "Bactistatin", "Acipol".
  • Antihistaminici se propisuju za ublažavanje otoka - "Suprastin", "Loratodin".
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju bol i snižavaju tjelesnu temperaturu. Obično koriste "Ibuklin", "Nimesil".
  • Multivitamini se propisuju za poboljšanje stanja pacijenta i vraćanje snage nakon teške bolesti.
  • Prikazan je prijem biostimulansa - "Apilak", "Actovegin".
  • Za jačanje imunološkog sistema pacijentima se propisuje parenteralna primena aloja, ATP, staklasto tijelo, B vitamini.
  • Za liječenje otomikoze koriste se oralni antifungalni agensi - tablete "flukonazol" i za lokalna aplikacija- kapi za uši "Kandibiotik".

Lokalni tretman

Fizioterapija

  • Ako pacijentova tjelesna temperatura ostane normalna, tada se uz glavni tretman propisuju fizioterapeutske metode - UHF. Topli oblozi i UHF mogu se koristiti samo tokom remisije. Za vrijeme pogoršanja bolesti zabranjeno je grijati uši.
  • Suva toplota je efikasna u liječenju upale srednjeg uha. Da biste to učinili, kod kuće koristite jastučić za grijanje, vrećicu soli, vatu, plastičnu foliju, šal, kapu. Takvi se postupci mogu izvoditi samo nakon konsultacije s liječnikom.
  • Nakon uklanjanja simptoma egzacerbacije, bubna opna se masira i Eustahijeva cijev se pročišćava. Ove metode vam omogućavaju da uklonite preostale izlučevine i razbijete svježe priraslice.
  • U fazi reparacije prikazano je uvođenje proteolitičkih enzima u bubnu šupljinu.
  • Pacijentima je prikazano ultraljubičasto zračenje, ultrafonoforeza sa lidazom, elektroforeza sa kalijum jodidom, laserska terapija, mikrotalasna terapija, ultrazvuk, terapija blatom.

Hirurško liječenje upale srednjeg uha

Kirurško liječenje se koristi za uklanjanje infektivnih žarišta i obnavljanje uništenog mehanizma za provođenje zvukova.

Graftovi se mogu koristiti za popravku ili zamjenu oštećene bubne opne. Da biste to učinili, koristite fasciju temporalnog mišića. Vještački transplantati zamjenjuju uništene slušne koščice.

Dugotrajna gnojna upala sa stvaranjem adhezija i ožiljnog tkiva zahtijeva operacije u 2 faze. U prvoj fazi se saniraju žarišta infekcije, uklanjaju se adhezije, u drugoj fazi se obnavlja sluh.

kateterizacija

Kateterizacija uha se radi kako bi se uklonila tečnost koja se nakupila u srednjem uhu, koja ometa provođenje zvukova, što dovodi do razvoja gubitka sluha. U prvoj fazi upale srednjeg uha tečnost je prozirna i homogena. Postepeno se zgušnjava, postaje mutna i izgleda kao ljepilo. Kršenje prirodnog odljeva upaljene tekućine obično je povezano s blokadom Eustahijeve cijevi. Uzrok poremećene prohodnosti kod djece često su adenoidi, a kod odraslih - polipi.

Kateterizacija srednjeg uha je operacija tokom koje se reže bubna opna i u otvor se ubacuje tanak kateter. Kateterizacija je dizajnirana za evakuaciju eksudata iz bubne šupljine. Kako se pojavi, sluh pacijenta se poboljšava. Kateter se ostavlja u uhu oko godinu dana. Ukloniće se sam kada se odgodi perforacija bubne opne.

Glavni ciljevi kateterizacije su pokretanje zraka u bubnu šupljinu, normalizacija odljeva tekućine i vraćanje sluha.

Uz pomoć katetera u bubnu šupljinu i slušnu cijev ubrizgavaju se lijekovi - antibakterijski, enzimski i hormonski preparati. Paralelno s kateterizacijom, preporučuje se prstom masirati faringealni otvor slušne cijevi.

Paracenteza

Paracenteza

Paracenteza uha je punkcija bubne opne koja se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ova operacija je dizajnirana da eliminira nakupljeni gnoj u bubnoj šupljini. Pravovremeno napravljena punkcija pomaže u sprečavanju prodora gnojnog eksudata u glavu. Paracenteza se izvodi uz pogoršanje stanja pacijenta i značajno povećanje boli. Pacijent se brzo oporavlja nakon operacije.

Operacija uha

Myringoplasty- operacija tokom koje se zatvara rupa nastala u bubnoj opni.

Timpanoplastika- operacija namijenjena uklanjanju patološkog procesa u uhu, zatvaranju perforacije i obnavljanju funkcioniranja slušnih koščica. U težim slučajevima timpanoplastika se izvodi u 2 etape s razmakom od šest mjeseci.

Timpanoplastika sa mastoidektomijom koristi se za uklanjanje holesteatoma - ciste srednjeg uha, kao i za zaustavljanje gnojni iscjedak i poboljšanje sluha kod pacijenata radikalna operacija na uhu. Nakon uklanjanja patoloških formacija, mastoidna šupljina je začepljena masnim ili mišićnim tkivom. Kasnije potreban iznos vrijeme, ušni kanal se obnavlja pomoću hrskavice ili koštanog tkiva. Zatim vratite bubnu opnu i mehanizam prijenosa.

Hirurško liječenje vam omogućava da uho osušite i zatvorite.

etnonauka

Narodni lijekovi i recepti koji se koriste za liječenje upale srednjeg uha:

Liječenje otitisa tijekom trudnoće provodi se uglavnom biljnim pripravcima koji su sigurni za zdravlje žene i nerođenog djeteta. Uši se peru odvarom kamilice. Uznapredovali stadijum bolesti liječe se antibioticima, odabranim u skladu sa gestacijskom dobi. Ako se pravilno pridržavate uputa ljekara, bolest će proći bez štete po dijete.

Prevencija

Bolest se može izbjeći ako se pridržavate jednostavnih pravila i upozorenja:

Posebnu pažnju zaslužuje prevencija upale srednjeg uha kod djece. Ima za cilj uklanjanje faktora rizika i uključuje upotrebu medicinskih i hirurških preventivnih metoda.

Faktori rizika uključuju:

  1. Posjeta organiziranim grupama, posebno jaslicama, dječjim predškolske ustanove, škole ranog razvoja;
  2. Pušenje u prisustvu djeteta;
  3. Hranjenje odojčadi na flašicu horizontalni položaj.

Pohađanje vrtića je općepriznati faktor rizika ne samo za nastanak upale srednjeg uha, već i za neke druge patologije. Kako ranije dijete počeo hodati do vrtićšto je duže tu i što je više ljudi u grupi, to je veći rizik da se razboli.

Pasivno pušenje je opasno za dijete. Duvanski dim sadrži alergene i karcinogene koji iritiraju sluznicu i potiču oslobađanje sluzi. Cilije trepljastog epitela se drže zajedno i prestaju obavljati svoje funkcije. Mikrobi i strane čestice počinju slobodno ulaziti u tijelo. Štetne tvari i spojevi duvanski dim potiskuju imunitet. Djeca roditelja pušača češće obolijevaju od upalnih bolesti, uključujući upalu srednjeg uha. Toksini duhanskog dima dovode do sporog trovanja tijela, pojave čestih patologija, hipo- i beriberi kod djece.

Djeca koja su na veštačko hranjenječesto se hrane na flašicu u horizontalnom položaju. To je neprihvatljivo. Hraniti bebu treba u uzdignutom, ležećem položaju.

Medicinske metode prevencije uključuju redovnu vakcinaciju i primjenu imunoglobulina.

Hirurške preventivne metode:

    • Adenotomija - uklanjanje adenoida kod djece s rekurentnom upalom srednjeg uha;
    • Shunting - uvođenje ventilacijskih cijevi u šupljinu srednjeg uha za prolaz zraka.

Video: otitis u programu "Škola dr Komarovskog"

Otitis media su različite upalne i zarazne bolesti. slušni aparat, koji ima nekoliko odjela - unutrašnje uho, srednje uho - šupljinu odvojenu od vanjskog slušnog kanala bubnom opnom.
Upala ove šupljine obično se naziva upala srednjeg uha, ovo je najčešća bolest uha.

Znakovi i dijagnoza

Upala srednjeg uha može proći kroz nekoliko faza u svom razvoju, a svaka ima svoje simptome.

Kataralni akutni otitis srednjeg uha- početni stadij bolesti, karakteriziran postupnim nakupljanjem eksudata (tečnosti) u šupljini, dakle, upale srednjeg uha ovog oblika naziva se i eksudativnim. Simptomi se postepeno povećavaju:

Ako se upalni proces ne može suzbiti na vrijeme, kataralni otitis prolazi u gnojne ili perforirane, gnoj se nakuplja u šupljini, pritiska na membranu i dovodi do njenog probijanja (kako liječiti perforaciju bubne opne). Simptomi se mijenjaju sljedećim redoslijedom:

  • bljedilo, slabost zbog intoksikacije, pojačan bol i temperatura (preperforativni stadij);
  • ispuštanje gnoja iz uha prilikom perforacije, obično se javlja 3. dana od razvoja gnojnog srednjeg uha (perforativni stadijum);
  • smanjenje temperature i bola, poboljšanje sluha (reparativni stadijum traje 2-3 nedelje).

Nedovoljno tretiran akutni gnojni otitis srednjeg uha može useliti u hronično, to je olakšano prisustvom žarišta infekcija u tijelu, oslabljenim imunitetom i nekim bolestima.

Osjećaji bola i vrućica za ovaj oblik nisu karakteristične njegove tipične karakteristike:

  • sluzavi iscjedak iz uha, koji može biti trajan ili se javlja periodično;
  • gubitak sluha ().

Relapsi hronične upale srednjeg uha u kombinaciji s bolestima gornjih dišnih puteva dovode do razvoja adhezivnog oblika bolesti, u kojem se formiraju adhezije zbog periodičnog nakupljanja tekućine u ušnoj šupljini. Izrađene su od guste tkanine i sprečavaju normalno kretanje slušne koščice, dakle za adhezivni otitis karakteristika:

  • progresivni gubitak sluha
  • osećaj zujanja u ušima.

Otitis media treba dijagnosticirati specijalista ORL, dirig eksterni pregled,otoskopija i palpacija. Prilikom pregleda i opipavanja ljekar obraća pažnju na lice (otitis srednjeg uha može dovesti do pareze facijalnog živca), stanje limfnih čvorova iza ušiju i mastoidnog nastavka koji se nalazi u donjem dijelu temporalne kosti.

Kako liječiti upalu srednjeg uha ulje kamfora napisano . To je jednostavno, ali efikasan metod otarasiti se bolesti.

Bubna opna se pregledava pomoću posebnog instrumenta u obliku lijevka koji se zove otoskop. Stepen oštećenja sluha utvrđuje se audiometrijom. S gnojnim upalom srednjeg uha iscjedak se može pregledati kako bi se utvrdila priroda infekcije koja je uzrokovala upalu i propisao adekvatan tretman.

Uzroci bolesti

Otitis media je obično sekundarna bolest. Najčešće se razvija u pozadini pogoršanja upalnih procesa u nosu i nazofarinksu i rezultat je prodora infekcije iz njih kroz slušnu cijev. Uzročnik je obično kokna bakterija. Sljedeći faktori doprinose razvoju bolesti:

  • hipotermija;
  • slabljenje imunološkog sistema;
  • beriberi, loša ishrana;
  • dijabetes melitus, rahitis kod djece;
  • hronična žarišta infekcije u gornjim respiratornim putevima;
  • zarazne bolesti - gripa, boginje, šarlah,.

Otitis media često prethodi tubootitis, upala Eustahijeve tube koja povezuje nazofarinks sa bubnjnom šupljinom. Prvo, infekcija ulazi u slušnu cijev, a ako se tubootitis (eustaheitis) ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme, tada srednja šupljina uho.

Još jedna bolest blisko povezan sa upalom srednjeg uha- mastoiditis (o liječenju i upali unutrašnjih ćelija mastoidnog nastavka). Ponekad uzrokuje upalu srednjeg uha, a ponekad se razvija kao komplikacija.

Metode liječenja upale srednjeg uha

Glavni princip je Kompleksan pristup i smjer tretmana ne samo na samu upalu srednjeg uha, već i na bolest koja ga je izazvala.

Specifična metoda liječenja bolesti uha je duvanje i pranje slušnih cijevi kako bi se osiguralo njihovo normalno funkcionisanje, uklanjanje upale i uništavanje infekcije.

Prilikom pranja, lijekovi se unose u šupljinu. Izvodi se ili pomoću katetera koji se ubacuje kroz nos, ili kroz vanjski slušni kanal, ali nakon njegovog prethodnog čišćenja.

Primjenjuje se druga metoda samo ako postoji rupa u bubnoj opni koja je rezultat rupture ili hirurškog reza.

A šta znate o jednom od najvažnijih neprijatne bolesti? Nudimo vam da pročitate koristan članak ispod linka.

Ako trebate znati kako liječiti kronični otitis externa (). zatim slijedite link i pročitajte koristan članak.

Na stranici: pročitajte o liječenju kandidijaze uha.

Za duvanje, sprava od gumene kruške i vrha masline umetnuta u nos, spojena savitljivom cijevi ( Politzerova metoda) ili kateter.

U liječenju upale srednjeg uha koriste se sljedeći lijekovi:

  • lijekovi protiv bolova - zakopani u uho;
  • antibiotici za bakterijsku infekciju intramuskularne injekcije, kao i za ispiranje bubne duplje;
  • glukokortikoidi - za ublažavanje upale i smanjenje otoka;
  • antihistaminici - s alergijskom prirodom osnovne bolesti i jakim oticanjem tkiva;
  • vazokonstriktori - zakopani su u nos kako bi se proširio ušni kanal;
  • antipiretik - na povišenoj temperaturi.

Terapija

Kod kataralnog otitisa 2-3 puta dnevno u uho se ukapaju blago zagrijani preparati za ublažavanje bolova (otinum, novokain), zatim se uho zatvori pamučnim štapićem.

Tri puta dnevno morate zakapati nos. Ako je moguće sniziti temperaturu, uho se zagrije jastučićem za grijanje ili se prave obloge. Antibiotici se uzimaju prema shemi, ovisno o lijeku.

Kod gnojnog upale srednjeg uha, bilo kakve termalne procedure su kontraindicirane. Nakon rupture bubne opne potrebno je toaletni kanal vodonik peroksidom (3% rastvor) i ukapati ili duvati antibakterijske lekove u uho. Nastavlja se ukapavanje vazokonstriktornih preparata u nos.

S prijelazom upale srednjeg uha iz akutnog u kronični oblik potrebno je pozabaviti se eliminacijom provocirajućeg faktora - liječenjem bolesti gornjih dišnih puteva.

Potrebno je ukloniti gnoj kako se pojavi, antibiotici u prahu se mogu duvati u bubnu šupljinu, u više teški slučajevi daju se intramuskularno. Prikazane su i fizioterapeutske procedure - UHF, laser, terapija blatom.

Kod adhezivnog upale srednjeg uha, vrši se puhanje po Politzer metodi i pneumomasaža bubne opne, u bubnu šupljinu se ubrizgavaju apsorptivni preparati za uklanjanje adhezija. Upper Airways podliježu rehabilitaciji.

Hirurška intervencija

TO operativne metode liječenju upale srednjeg uha potrebno je pribjeći u nizu slučajeva, posebno ako nema spontanog pucanja bubne opne s gnojnim upalom srednjeg uha, ako se adhezije nastale tijekom adhezivnog upale srednjeg uha ne otapaju te je potrebno njihovo disekcija.

Kao pomoćni tretman za upalu srednjeg uha, mogu se koristiti narodni lijekovi. Preporučljivo je da se konsultujete sa lekarom o njihovoj bezbednosti i prikladnosti.

Lijekovi i njihova cijena

Evo nekih lijekova koji se mogu koristiti kompleksan tretman upala srednjeg uha.

  • Otinum- kapi za uši koje ublažavaju upalu i bol, bočica od 10 ml košta 154-247 rubalja u različitim ljekarnama.
  • Augmentin- kombinovani preparat na bazi antibiotika penicilinske grupe (amoksicilin), dostupan u tabletama, prah za pripremu suspenzija, trošak praha od 125 mg je 145-163 rubalja, tableta od 375 mg - 275-326 rubalja.
  • Suprastin- antialergijsko (antihistaminsko) sredstvo, kod upale srednjeg uha najčešće se koristi u obliku tableta. Cijena pakovanja od 20 tableta od 25 mg je 123-145 mg.
  • Galazolin- kapi za nos, pristupačan vazokonstriktorski lijek, boca od 10 ml s otopinom koncentracije 0,1% košta 36-45 rubalja.
  • Ibuprofen- nesteroidni protuupalni lijek sa antipiretičkim i analgetskim djelovanjem. Prosječna cijena tableta br. 20 je 15 rubalja.
  • Prednizolon- hormonski protuupalni lijek, može se propisati za egzacerbacije srednjeg uha, otopina za injekcije se ukapava u uho, nos, dobro ublažava natečenost. Cijena jedne ampule od 1 ml je 9-21 rublja.

Preventivne mjere

Zato što je upala srednjeg uha sekundarna bolest, njegova prevencija se svodi na prevenciju i pravovremeno liječenje prehlade, sinusitisa, tonzilitisa i drugih bolesti koje najčešće izazivaju razvoj upale srednjeg uha.

Treba izbjegavati hipotermiju, nagle promjene temperature.

  • jačanje imuniteta, otvrdnjavanje, dobra ishrana, bogata vitaminima;
  • higijena spoljašnjih slušnih kanala i usne duplje;
  • redovni preventivni pregledi pacijenata koji su ranije imali upale srednjeg uha.

Otitis media je bolest povezana sa bolom bolne senzacije, uz neblagovremeno ili neadekvatno liječenje, prepuna je ozbiljnih komplikacija - mastoiditis, meningitis. Kod prvih znakova potrebno je konzultirati liječnika i pridržavati se njegovih preporuka, a još je bolje spriječiti nastanak upale srednjeg uha – uostalom, najčešće je to komplikacija drugih bolesti.

Šta je upala srednjeg uha, koji simptomi su znak ove bolesti i kako pravilno liječiti uho, govori doktorica ORL u videu programa Zdravlje.

  • Bol u uhu različitog intenziteta, koji:
    • može biti konstantan ili pulsirajući;
    • može biti povlačenje ili pucanje;
    • može dati u zube, slepoočnice, vrat.
  • Začepljenost uha.
  • Gubitak sluha.
  • Buka u uhu.
  • Iscjedak iz uha.
  • Povećanje i bol u limfnim čvorovima.
  • Bol iza uha.
Simptomi se mogu javiti u jednom (unilateralna upala srednjeg uha) ili oba (bilateralna upala srednjeg uha) uha.

Akutna upala srednjeg uha često je praćena simptomima intoksikacije - općom slabošću, povišenom temperaturom i drugim.

Kod akutne upale srednjeg uha često se uočavaju simptomi iz drugih ORL organa:

  • nazalna kongestija;
  • iscjedak iz nosa;
  • bol ili upalu grla.

Forms

  • Stadij katara(kataralni otitis srednjeg uha) - početni stadij bolesti.
    • Pojavljuje se:
      • bol u uhu;
      • začepljeno uho;
      • pogoršanje opšteg blagostanja.
    • Prilikom pregleda uha:
      • ušna školjka je bezbolna;
      • vanjski slušni kanal je širok;
      • bubna opna je crvenila, bez znakova tečnosti iza nje.
    • Iscjedak iz uha nije karakterističan za kataralni otitis srednjeg uha.
    • Bez liječenja, akutni kataralni otitis srednjeg uha može se pretvoriti u gnojni oblik.
  • Stadij gnojne upale(gnojna upala srednjeg uha), zauzvrat, podijeljena je u dvije faze.
    • Preperforativna faza - istovremeno se u šupljini srednjeg uha nakuplja gnoj zbog progresivne upale, ali bubna opna ostaje netaknuta.
      • Ovu fazu karakterizira pojačan bol u uhu, pojačana kongestija u uhu, smanjen sluh u zahvaćenom uhu.
      • Pri pregledu bubna opna je crvena, otiče, ponekad se iza nje vidi gnojni iscjedak; nema iscjedak iz uha.
    • perforativna faza - zbog sve većeg pritiska gnoja u šupljini srednjeg uha dolazi do pucanja bubne opne, gnoj počinje da izlazi iz ušnog kanala. U tom slučaju bol u uhu često postaje manje intenzivan.
      • Prilikom pregleda postoji gnojni iscjedak u ušnom kanalu, povreda integriteta (perforacije) bubne opne.
      • Prilikom izduvavanja ušiju (izdisanje kroz čvrsto zatvorena usta, dok je nos stegnut prstima), gnoj izlazi kroz perforaciju u bubnoj opni.
  • Reparativni stadijum(faza rješavanja procesa) - uz adekvatan tretman:
    • upala u uhu prestaje;
    • bol nestaje;
    • pražnjenje se zaustavlja;
    • perforacija bubne opne u većini slučajeva samoožiljak.

U isto vrijeme, periodična začepljenost uha može i dalje trajati neko vrijeme.

Prilikom pregleda, izgled bubne opne je normalan.

Uzroci

  • Suprotno popularnom mišljenju, akutna upala srednjeg uha nije direktno povezana sa hipotermijom, hodanjem po hladnom vremenu bez šešira, izlaganjem propuhu ili vodom u uhu.
  • Akutna upala srednjeg uha izazivaju različiti patogeni mikroorganizmi - bakterije i virusi.
    • U bubnu šupljinu (šupljinu srednjeg uha) najčešće ulaze kroz slušnu cijev kod upalnih oboljenja nosa, paranazalnih sinusa, nazofarinksa i grla.
    • Ako nepravilno ispuhnete nos (istovremeno sa dvije nozdrve, sa zatvorenim ustima), sadržaj nosa pod pritiskom ulazi u srednje uho, izazivajući upalu.
  • Različiti uslovi koji otežavaju otvaranje slušne cijevi i omogućavaju da zrak uđe u srednje uho, kao što su:
    • prisutnost adenoida - obraslo tkivo faringealnog krajnika;
    • uvećani zadnji krajevi nosnih školjki;
    • oštra zakrivljenost nosnog septuma;
    • patologija u području nazofaringealnih otvora slušnih cijevi.

      Doprinosi kršenju ventilacije srednjeg uha i razvoju upale u njemu, posebno uz istovremenu virusnu infekciju.

  • Akutna upala srednjeg uha može se razviti i kada patogen uđe u srednje uho kroz krv kod raznih zaraznih bolesti (na primjer, kod gripe).
  • Upala srednjeg uha može nastati kao posljedica traume bubne opne i infekcije srednjeg uha iz vanjskog okruženja.

Dijagnostika

  • Analiza pritužbi i anamneza bolesti:
    • bol, začepljenost uha;
    • gubitak sluha;
    • iscjedak iz uha;
    • povećanje telesne temperature;
    • pogoršanje opšteg blagostanja;
    • prisutnost popratnih infekcija - gripa, SARS, bolesti nosa, paranazalnih sinusa, adenoidi (patološki uvećani faringealni krajnici), - na koje su se pojavile tegobe iz uha.
  • pregled uha:
    • primjećuju se promjene bubne opne - njeno crvenilo, oteklina, promjena pokretljivosti, defekt u obliku rupture;
    • prisustvo gnoja u ušnom kanalu.

Za detaljniji pregled uha koristi se oprema za uvećanje - otoskop, otomikroskop, endoskop.

  • Kod otežanog nazalnog disanja, endoskopskim tehnikama treba obaviti pregled nazofarinksa i područja ušća slušne cijevi (koje povezuje srednje uho s nazofarinksom).
  • Kod začepljenja uha i gubitka sluha, pregled kamerona (posebni testovi sa kamertonima koji vam omogućavaju da saznate da li je gubitak sluha povezan s razvojem upale u srednjem uhu ili s oštećenjem slušnog živca).
  • Timpanometrija. Metoda vam omogućava da procijenite pokretljivost bubne opne, pritisak u bubnoj šupljini.
    • Provodi se samo u odsustvu defekata na bubnoj opni.
    • U prisustvu tečnosti (gnoj) u srednjem uhu dolazi do smanjenja ili potpunog odsustva pokretljivosti bubne opne, što se ogleda u obliku krivulje timpanograma.
  • Audiometrija je studija sluha.
  • Moguća je i konsultacija.

Liječenje akutne upale srednjeg uha

Liječenje zavisi od stadijuma bolesti.

  • U početnoj fazi bolesti propisuje se grijaća obloga za parotidnu regiju, fizioterapija. Sa razvojem gnojni proces bilo kakvo grijanje uha (komprese, plava lampa) je strogo zabranjeno.
  • U nedostatku defekta bubne opne, propisuju se anestetičke kapi u uho. U takvoj situaciji ukapavanje antibakterijskih kapi je nepraktično, jer one ne prodiru u bubnu opnu.
  • U prisustvu perforacije (rupture) bubne opne, propisuju se kapi sa antibiotikom u uho.
    • Važno je izbjegavati upotrebu kapi koje sadrže tvari koje su toksične za uho, kao i alkohol, jer to može dovesti do trajnog gubitka sluha.
    • Samoliječenje u takvoj situaciji je izuzetno opasno.
  • Obavezno imenovanje vazokonstriktornih sprejeva u nos.
  • Lijekovi protiv bolova, antipiretici ako je potrebno.
  • Liječenje bolesti nosa, nazofarinksa.
  • Neposredna primjena sistemskih antibiotika preporučuje se kod teškog upale srednjeg uha ili u prisustvu teškog komorbiditeta ili imunodeficijencije (narušenog imuniteta). U drugim slučajevima se preporučuje lokalni tretman, posmatranje 2-3 dana i tek onda odluka o imenovanju antibiotika.
  • U preperforativnom stadijumu akutnog gnojnog upale srednjeg uha (u bubnoj šupljini dolazi do nakupljanja gnoja, ali je bubna opna intaktna, praćena jakim bolom u uhu, povišenom temperaturom), preporučuje se paracenteza (mala punkcija bubne opne). pod lokalnom anestezijom). To vam omogućava da ublažite bol, ubrzate oporavak i olakšate isporuku lijekova u uho.
  • U fazi razrješenja moguće je prepisati fizioterapiju, vježbe za slušnu cijev, ispuhivanje ušiju.
  • Kod akutnog upale srednjeg uha preporučuje se zaštita uha od vode, posebno ako postoji perforacija bubne opne.

Komplikacije i posljedice

U teškim slučajevima ili u nedostatku adekvatnog liječenja mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti) - karakterizira oticanje, oticanje regije uha;
  • intrakranijalne komplikacije (meningitis, encefalitis) - karakteriziraju teške opšte stanje, jaka glavobolja, izgled moždane simptome(napetost mišića vrata, povraćanje, konfuzija, itd.);
  • neuritis facijalnog živca (upala facijalnog živca) - manifestira se asimetrijom lica, poremećenom pokretljivošću polovice lica;
  • otogena sepsa - generalizirana infekcija koja se krvotokom širi na različite organe i tkiva.
Sve gore navedene komplikacije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Moguća je i kronizacija procesa, razvoj trajnog gubitka sluha (gluhoće).

Prevencija akutnog upale srednjeg uha

  • Prevencija respiratornih bolesti:
    • isključivanje hipotermije;
    • otvrdnjavanje organizma;
    • zdrav način života (br loše navike, sport, hodanje svježi zrak i sl.);
    • poštivanje pravila lične higijene.
  • Liječenje hroničnih bolesti:
    • nos
    • paranazalni sinusi (sinusitis, sinusitis);
    • nazofarinks (adenoidi);
    • grlo (tonzilitis);
    • usne duplje (karijes).

Obnavljanje normalnog nosnog disanja u slučaju poteškoća.
  • S razvojem akutnih respiratornih infekcija s curenje iz nosa - ispravna tehnika ispuhivanje nosa (svaka nozdrva redom, otvorenih usta) i ispiranje nosa (glatki mlaz, nakon čega slijedi lagano ispuhivanje nosa).
  • Pravovremena posjeta ljekaru kod prvih znakova upale srednjeg uha. Neprihvatljivo je samoliječenje, samostalna upotreba kapi za uši (mogu biti neefikasne ili čak opasne), zagrijavanje uha bez liječničkog recepta.

Dodatno

Bubna šupljina odrasle osobe ima zapreminu od oko 1 cm 3, sadrži slušne koščice odgovorne za prijenos zvučnog signala:

  • čekić;
  • nakovanj;
  • stapes.

Bubna šupljina je sa nazofarinksom povezana slušnom (Eustahijevom) cijevi, uz pomoć koje se izjednačava pritisak izvan i unutar bubne opne: prilikom gutanja otvara se slušna cijev, srednje uho je povezano sa vanjskim okruženjem. .

Normalno, bubna šupljina je ispunjena vazduhom.

Otitis media je akutna zarazna bolest koja se manifestuje specifičnim simptomima. Bolest se mora liječiti, jer je opasna za razvoj komplikacija. Nijedna osoba nije imuna na bolest, stoga je potrebno na vrijeme prepoznati upalu srednjeg uha, čiji simptomi i liječenje zavise od oblika upale.

Bolest pripada zarazne bolesti i teče u obliku akutne ili kronične upale. Patologija se razvija zbog udarca patogenih mikroorganizama u Eustahijeve cijevi i odatle u srednje uho.

Upala uha jedna je od najčešćih bolesti.

Uzroci:

  • infekcija uha bakterijama ili virusima;
  • komplikacija nakon gripe ili SARS-a;
  • upala nazofarinksa;
  • sinusitis;
  • mehaničko oštećenje uha.

Otitis se smatra više dječjom bolešću, jer je rijedak među odraslima. Kod djece je ova bolest najčešće posljedica preuske Eustahijeve cijevi. Svaka upala u nazofarinksu ili nazofaringitis dovodi do širenja infekcije duž eustahijeva cijev u uhu.

U odraslih se upala srednjeg uha u velikoj većini slučajeva razvija u pozadini općeg smanjenja imuniteta. Bolest je često komplikacija neadekvatne terapije zaraznih i virusnih bolesti, uključujući sinusitis.

Rizična grupa uključuje odrasle osobe sa hronični sinusitis, pacijenti sa imunodeficijencijom i pacijenti sa dijabetes melitusom.

Bolest srednjeg uha je praćena teškim simptomima i zahtijeva pravovremeno liječenje.

Simptomi i znaci bolesti

Otitis se odnosi na inflamatorne bolesti sa akutnim početkom i brzim pojavom simptoma.


Ako vas boli uvo, odmah se obratite lekaru.

Klasična klinička slika:

  • toplota i groznica;
  • oštar "pucajući" bol u uhu;
  • gubitak sluha, osjećaj zagušenja;
  • iscjedak iz vanjskog slušnog kanala.

Obično se kod upale srednjeg uha opaža nazalna kongestija i upala nazofarinksa. To je zbog posebnosti strukture ENT organa, čiji je rad usko povezan. Upala srednjeg uha može biti posljedica upale maksilarnih sinusa ili rinofaringitis, ali ako je nezavisna bolest, to nužno podrazumijeva opće pogoršanje dobrobiti i širenje patološkog procesa na obližnje organe.

Vrste i stadijumi upale srednjeg uha

Postoje dva oblika upale srednjeg uha - akutni i hronični. U pozadini upalnog procesa, eksudat se nakuplja. Prema vrsti ove tekućine, otitis media se dijeli na gnojni i kataralni.


Nepravilnim ili neblagovremenim liječenjem, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

U velikoj većini slučajeva koki (stafilokoki, pneumokoki) i drugi oportunistički mikroorganizmi postaju uzročnici upale uha. Njihovo aktiviranje je zbog smanjenja imunološka zaštita, ili se odvija u pozadini teških upalnih procesa nazofarinksa. Uzroci razvoja bolesti s akutnim i kroničnim tokom su isti, samo se težina simptoma razlikuje.

Akutna upala srednjeg uha

Akutnu upalu srednjeg uha karakterizira nagli porast tjelesne temperature i bol. Glavni simptomi bolesti su jaka bol i visoka tjelesna temperatura. U patološki proces mogu biti uključena okolna tkiva, što dovodi do širenja boli u zahvaćenom dijelu glave.

Feature akutna upala- oštar nesnosni bol, takozvani "lumbago". Nakon nekog vremena, upalni proces se povlači, bol jenjava, a gnojna tekućina počinje curiti iz ušnog kanala.


Buka, bol i pulsiranje u ušima su karakteristični znakovi upale.

Akutna upala srednjeg uha javlja se u 3 stadijuma ili stadijuma:

  • Faza 1: akutni eustahitis;
  • Faza 2: akutna kataralna upala;
  • Faza 3: akutna gnojna upala.

Akutni eustahitis je praćen tinitusom, osjećajem pulsiranja i zagušenja, blagim porastom temperature (do 37-37,4). Ova faza traje do nekoliko dana, a zatim prelazi u akutnu kataralnu upalu, koju prati jak bol i povišena temperatura do subfebrilnih vrijednosti. Istovremeno se bilježi aseptična upala srednjeg uha, jaka buka i pulsiranje u ušima, teška kongestija, praćena gubitkom sluha.

Akutna gnojna upala je sljedeća faza bolesti. Ovo je praćeno jakim bolom koji se širi u zube, donja vilica, oči i temporalna regija. Bol je jači pri gutanju i kada pokušavate ispuhati nos da biste pročistili nos. Tjelesna temperatura raste na 39-400 C. Nakon nekog vremena dolazi do perforacije bubne opne, formira se rana kroz koju izlazi gnoj. U ovoj fazi simptomi počinju da popuštaju.

Akutna gnojna upala će biti praćena bolom sve dok iscjedak ne pronađe izlaz. Ako se to ne dogodi duže vrijeme, otorinolaringolog pravi punkciju kroz koju se uklanjaju gnojne mase.

Nakon potpunog čišćenja upaljene šupljine i uklanjanja gnojnog sadržaja prema van, perforacija se postupno zateže, bolest potpuno nestaje.

Hronična upala srednjeg uha

Hronična upala srednjeg uha je posledica neadekvatne terapije akutne upale. Razvija se u dva slučaja: s čestim recidivima akutne upale sa stvaranjem perforacije i uklanjanjem iscjetka prema van, ili kao rezultat neliječenja akutne upale.


Bolest može dovesti do privremenog ili trajnog gubitka sluha.

Svaki put, kada se bubna opna pukne kako bi se uklonio gnojni sadržaj iz srednjeg uha prema van, formira se mala perforacija. Vremenom se zateže, ali se na njegovom mjestu pojavljuje ožiljak. U slučaju hroničnog otitisa, ovi ožiljci postaju upaljeni ili ne zacjeljuju u potpunosti zbog male količine zaostalih gnojnih masa u perforaciji.

obično, akutni oblik bolest ne uzrokuje patološki gubitak sluha. Začepljenost uha i gubitak sluha su privremeni simptom koji nestaje nakon što se obnovi integritet bubne opne. Hronični otitis može dovesti do nepovratnog gubitka sluha, ali govorimo o slabljenju, ali ne i potpunom gubitku sluha.

Dijagnostičke mjere


Iskusni ORL doktor može lako utvrditi uzrok tegoba.

Nema problema sa dijagnozom. Dovoljno je da iskusni doktor ispita pacijenta i pregleda uši endoskopom i otoskopom kako bi posumnjao na uzrok tegoba. Za potvrdu prisutnosti gnojne upale propisuje se rendgenski snimak temporalne kosti ili kompjuterska tomografija.

Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih kod kuće

Upala srednjeg uha treba liječiti ambulantno. Režim liječenja ovisi o obliku i stadijumu upale. U nedostatku gnojnog iscjetka, provodi se terapija lokalni fondovi korišćenje kapi za uši. U prisustvu apscesa propisuje se antibiotska terapija. Postoje i alternativne metode liječenja, ali se preporučuje da se koriste kao pomoćne, a ne glavne. terapeutsko sredstvo.


Nepravilan tretman može dovesti do gluvoće!

Potrebna je hronična upala srednjeg uha kompleksna terapija, samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. Neadekvatna terapija je opasna za razvoj gubitka sluha.

Najefikasnije kapi za upalu srednjeg uha

Za liječenje se koriste antiseptici i antibakterijski lijekovi u obliku kapi.

Popularni lekovi:

  • Sofradex;
  • Tsipromed;
  • Otipax;
  • Normax.

Lijek prepisuje ljekar, ne treba se samoliječiti.

Sofradex je kombinirani lijek na bazi kortikosteroida i antimikrobnog sredstva. Kapi za uši efikasan u početnoj fazi bolesti, prije nego što se gnoj počne akumulirati u srednjem uhu. Sredstvo se koristi 2-3 kapi do četiri puta dnevno. Tok tretmana u prosjeku traje 4-5 dana.


Prilično popularan lijek u praksi ORL liječnika.

Kapi Tsipromed sadrže fluorokinolon ciprofloksacin. To je antimikrobno sredstvo širok raspon djelovanje koje brzo ublažava upalu uzrokovanu oportunističkim mikroorganizmima. Lijek se koristi u oftalmološkoj i otorinolaringološkoj praksi. Kapi se koriste do 3 puta dnevno, po 1 kap u svako uho.


Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Otipax je analgetik i protuupalno sredstvo. Lijek sadrži fenazon i lidokain. Kapi se koriste kod akutnog otitisa za smanjenje boli. S teškim gnojem, lijek se kombinira s antibioticima. Alat je dozvoljeno koristiti 4 kapi 4 puta dnevno.


Koristite oprezno!

Normax je efikasan antimikrobni agens na bazi fluorokinolona norfloksacina. Ovaj lijek karakterizira široka antimikrobna aktivnost i brzo djelovanje. Koristi se po 5 kapi tri puta dnevno tokom 4-5 dana.

Antibiotici za upalu srednjeg uha kod odraslih

Kod otitisa koriste se antibakterijski lijekovi širokog spektra. Kombinacija kapi za uši sa tabletama antibiotika pomaže da se minimiziraju rizici od komplikacija i prelaska bolesti u kronični oblik.


Ljekar će propisati tok liječenja i dozu.

Najčešće se propisuju lijekovi sljedećih grupa:

  • penicilini (Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin);
  • fluorokinoloni (Tsipromed, Norfloxacin)
  • cefalosporini (ceftriakson)
  • makrolidi (Sumamed, Azitromicin).

Lijekovi prve linije izbora su penicilini. Propisuje se amoksicilin, amoksiklav ili augmentin. Fluorokinoloni su antimikrobni lijekovi širokog spektra koji se koriste kada su penicilini netolerantni ili nedjelotvorni. Cefalosporini ili makrolidi se također propisuju kao zamjene za intoleranciju na peniciline.

Doziranje i trajanje antibiotske terapije odabiru se pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje narodnim lijekovima

Alternativno liječenje upale srednjeg uha je krajnje sumnjiva mjera koja ne može zamijeniti konzervativnu terapija lijekovima. Takve metode se mogu koristiti kao dodatne, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Važno je zapamtiti da nepravilno liječenje upale srednjeg uha može dovesti do gubitka sluha.


Nepravilan tretman može dovesti do gubitka sluha.
  1. Pomiješajte u jednakim omjerima dimeksid i otopinu borne kiseline, nanesite na vatu i stavite u uši na sat vremena. Ponovite ovu manipulaciju tri puta dnevno.
  2. Stavite 5 velikih listova lovora u činiju, prelijte čašom vruća voda i kuvajte 20 minuta. Zatim pokrijte poklopcem, umotajte ručnikom i ostavite još dva sata da se natopi. Lijek se uzima po supena kašika tri puta dnevno, istovremeno ukapavajući 2-3 kapi u upaljeno uho.
  3. Kada dođe do pucanja bubne opne i oslobađanja gnoja, koristi se vodikov peroksid, koji se ukapava pipetom, ili se koristi u obliku ušne turunde. To pomaže brzom čišćenju ušnog kanala od gnojnog sadržaja i izbjegavanju prijelaza akutne upale srednjeg uha u kroničnu bolest.

Jedini narodna metoda primijenjen u moderne medicine je vodikov peroksid. Lijek ima niz ograničenja, au rijetkim slučajevima može izazvati razvoj komplikacija, ali zaista učinkovito čisti gnoj i sprječava njegovo ponovno nakupljanje. Ipak, preporučljivo je da se posavetujete sa svojim lekarom pre upotrebe peroksida.

Moguće komplikacije bolesti

Unatoč zastrašujućim simptomima, akutna upala srednjeg uha praktički ne dovodi do gubitka sluha ako se liječi pravilno i na vrijeme.


Pravovremeno i pravilno liječenje pomoći će da se brzo nosite s bolešću.

Komplikacije su karakteristične za uznapredovali hronični oblik bolesti i manifestuju se:

  • upala moždanih ovojnica (meningoencefalitis);
  • oštećenje facijalnog živca;
  • sepsa, kada gnojne mase uđu u opći krvotok;
  • gubitak sluha.

Pravovremeno otkrivena upala srednjeg uha prilično je uspješno izlječiva. U pravilu, liječenje upale srednjeg uha traje oko tjedan dana. Bol i nelagodnost nestaju drugog dana nakon početka terapije lijekovima.

Prevencija upale srednjeg uha

Otitis kod odraslih često je rezultat problema s nosnim disanjem. To može biti zbog kronične upale maksilarnih sinusa ili devijacije septuma. Upala srednjeg uha može se spriječiti samo pravovremenim liječenjem ovih poremećaja.

Takođe je važno spriječiti slabljenje imunološkog sistema i blagovremeno liječiti sve virusne i zarazne bolesti.

Podijeli: