Cuáles son los signos de una conmoción cerebral. Síntomas y tratamiento de la conmoción cerebral leve. Síntomas de conmoción cerebral en niños.

Uno de condiciones patológicas, que a menudo se encuentra en medicina es una conmoción cerebral. Explícito cambios patológicos no causa en los tejidos del cerebro, pero una persona tiene quejas y algunos signos y síntomas que indican trastornos funcionales en la médula. ¿Cómo reconocer una conmoción cerebral?

Una conmoción cerebral puede ser causada por un traumatismo, un golpe, una caída o incluso un movimiento demasiado repentino. La conmoción cerebral a menudo ocurre cuando accidentes automovilísticos, incluso cuando no hay impacto directo (impacto) en el área de la cabeza, al caer sobre el cóccix. Se cree que en este momento hay cambios microscópicos que provocan síntomas de conmoción cerebral y empeoramiento del estado del paciente.

Una conmoción cerebral ocurre después de golpes y caídas, así como en un accidente.

Grados de la enfermedad

Las lesiones de este tipo pueden provocar la pérdida del conocimiento, pero esto no siempre sucede. Por ejemplo, en los niños pequeños, la conmoción cerebral rara vez se acompaña de pérdida del conocimiento, mientras que las personas mayores, por el contrario, por mucho tiempo puede que no vuelva a sus sentidos. La pérdida del conocimiento es el síntoma principal de una conmoción cerebral de tercer grado.

¿Cómo sabe si usted o alguien cercano a usted tiene una conmoción cerebral? Existen una serie de signos y quejas que permiten identificarlo, se describen a continuación. Hay que tener en cuenta que en los niños pequeños los síntomas pueden no aparecer de forma inmediata, por lo que, tras una lesión, se debe consultar a un médico para que pueda comprobar los reflejos y llevar a cabo si es necesario. investigación adicional.

Si la conmoción cerebral continúa sin pérdida de conciencia, entonces el paciente en los primeros minutos después de la lesión experimenta estupor, no puede entender dónde está, responder las preguntas de los demás, a veces hay pérdida de memoria (amnesia), que es un síntoma de conmoción cerebral de segundo grado. El primer grado de conmoción cerebral, o conmoción cerebral leve, se caracteriza solo por desorientación temporal en el espacio (aturdimiento) y síntomas neurológicos que pueden detectarse más tarde.

señales

Grados de conmoción cerebral
Pulmón Medio pesado
Aturdido inmediatamente después de la lesión, generalmente al menos 15 minutos se puede observar durante varias horas después de la pérdida del conocimiento, con cualquier otro síntoma
Amnesia perdido amnesia retrógrada o anterógrada después de la pérdida de la conciencia, se produce amnesia retrógrada o anterógrada
Pérdida de consciencia perdido perdido hay una pérdida de conciencia, a corto o largo plazo.

Cuadro clinico

Inmediatamente después de la lesión, se produce un estado de estupor (estupor), si el paciente ha perdido el conocimiento, se observa estupor cuando vuelve en sí. El paciente se queja de debilidad, mareos, náuseas, es posible un solo vómito. La cara está pálida, el pulso es frecuente. El paciente no puede responder rápidamente a las preguntas, en algunos casos no recuerda lo que le sucedió (amnesia). Hay una violación de la coordinación, es difícil para el paciente ponerse de pie.

Los mareos pueden ocurrir inmediatamente después de la lesión.

Más tarde, se desarrollan otros signos de conmoción cerebral: letargo, somnolencia, trastornos del sueño. A veces hay rubores en la cara, mareos, tinnitus. A menudo se observa intolerancia al ruido, a la luz (fotofobia) y fuertes dolores de cabeza. Es difícil para una persona concentrarse, hay depresión, irritabilidad. Esta condición puede durar de 2 a 3 días a varias semanas, lo cual es más común en los ancianos. Depende de la gravedad de la conmoción cerebral y del tratamiento.

Cuando después de la lesión no hay síntomas inherentes a la conmoción cerebral, es decir, no se pudieron determinar los síntomas, no hubo pérdida del conocimiento, o la persona cree que todo está en orden con él y no se queja de nada, en primer lugar. horas debe permanecer en observación, ya que después pueden aparecer muchos signos.

Síntomas y signos

¿Cómo identificar una conmoción cerebral? El hecho es que los síntomas de una conmoción cerebral en adultos no difieren mucho de los síntomas en un niño o adolescente, pero el niño no siempre puede explicar correctamente, decir lo que siente. Algunos síntomas a menudo se asocian con las quejas del paciente, otros pueden determinarse mediante un examen. Considere las manifestaciones más comunes de conmoción cerebral.

Quejas del paciente Causas
Dolor de cabeza Más a menudo es pulsátil o arqueado, puede localizarse en el sitio del impacto (contragolpe) o estar muy extendido. No se elimina al tomar analgésicos. Puede ser exacerbado por el ruido, la luz brillante. Ocurre debido a la irritación de ciertas partes del cerebro o al aumento presión intracraneal.
Náuseas vómitos El vómito generalmente ocurre inmediatamente después de una lesión, está asociado con la irritación de las células del centro del vómito, que se encuentra en la parte inferior del cuarto ventrículo, debido a un movimiento brusco del líquido cefalorraquídeo en esta área o una violación de las conexiones celulares. Las náuseas pueden durar más tiempo.
Mareo Un signo frecuente de conmoción cerebral es causado por trastornos en el aparato vestibular y los tejidos del cerebelo. A menudo acompañado de problemas de coordinación, marcha inestable, lentitud de movimiento, que se puede ver en un niño si no puede explicar su condición.
Trastornos de la coordinación A veces, es difícil para el paciente realizar de inmediato incluso las acciones habituales, parece estar inhibido, esto se debe a una violación de la conducción de los impulsos de las células cerebrales a los músculos. A menudo hay un temblor de los pequeños músculos de las extremidades superiores.
Ruido en los oídos Causado por cambios en el área nervio auditivo, más a menudo cuando se comprime, durante un aumento de la presión intracraneal.
Dolor en los ojos Puede ocurrir al leer, ver programas de televisión, trabajar con una computadora. Suele acompañarse de dolor de cabeza. Los niños a los que les gustaba ver la televisión o jugar, a menudo se vuelven letárgicos y ni siquiera quieren ver sus programas favoritos. Hay espasmos o temblor músculos de los ojos al mirar al costado.
Palidez, enrojecimiento de la piel, sudoración Causado por cambios en el sistema nervioso autónomo, pérdida de conexiones entre células, aumento de la presión intracraneal. También puede ir acompañado de aumento o disminución de la frecuencia cardíaca, retraso en la respuesta pupilar a la luz, lo que provoca fotofobia.
Irritabilidad, depresión Ocurren cuando las células responsables de las emociones están irritadas. El estado de ánimo a menudo cambia, el paciente se vuelve caprichoso.
Incapacidad para concentrarse El paciente no quiere hacer nada, le cuesta concentrarse en el trabajo, incluso para hacer lo que ama. Asociado con la interrupción de las conexiones entre las células madre y las estructuras subcorticales.
Problemas para dormir La mayoría de las veces se asocia con una disminución en la nutrición de las células cerebrales, debido al aumento de la presión intracraneal, son signos tardíos de conmoción cerebral.
Amnesia Puede ser explícito u oculto. A veces el paciente no recuerda lo sucedido, esto es amnesia retrógrada. El antegrado se puede determinar pidiéndole que repita una serie de varias palabras después de usted, el paciente lo hace con dificultad.

Además, también existen síntomas neurológicos, que son determinados por el médico. No es necesario que el paciente tuviera todas estas quejas y síntomas. El diagnóstico se basa en una combinación de ciertos signos.

Diagnósticos

Al hacer un diagnóstico, el médico tiene en cuenta los datos de la historia (cómo ocurrió la lesión, si hubo pérdida del conocimiento), las quejas del paciente, realiza una encuesta para determinar la concentración de atención, detectar signos de amnesia. Puede hacer preguntas sobre lo que precedió a la lesión, qué día, mes, o solicitar que se realicen algunas pruebas simples. Por ejemplo, llame a algunos números en orden inverso, repita una serie de palabras. Tales pruebas le permiten determinar la violación de la memoria, la concentración y ayudar a identificar la conmoción cerebral y orientar su otras acciones(llamar a una ambulancia) en casa.

Después de eso, se realiza un examen neurológico del paciente. Los síntomas que pueden indicar una conmoción cerebral incluyen:

Síntoma como determinar
Reacción pupilar a la luz Las pupilas pueden estar ligeramente contraídas, dilatadas, la reacción a la luz es lenta. Por lo general, son simétricos, si hay irregularidades, esto indica una lesión más grave, un hematoma o un hematoma.
nistagmo Generalmente horizontal, cuando mira hacia otro lado. Una persona no puede ver un objeto sin girar la cabeza en su dirección.
Asimetría de tendones, reflejos cutáneos. Esto generalmente lo determina un neurólogo, por ejemplo, reflejos rotulianos de ambos extremidades inferiores deben ser igualmente pronunciados, diferentes reflejos, o patológicos, indican una violación.
Fenómeno oculostático de Gurevich Si le pide al paciente que mire hacia arriba, se desvía y comienza a retroceder, si mira hacia abajo, luego hacia adelante.
Síntoma Romberg En un estado de pie con las plantas de los pies desplazadas, los ojos cerrados y los brazos estirados hacia adelante, hay un temblor de los dedos, un temblor de los párpados.
Signos de una violación del sistema nervioso autónomo. Cambio en la frecuencia cardíaca, inestabilidad presión arterial, palidez o enrojecimiento de la piel.
Movimientos musculares faciales asimétricos. Si le pide al paciente que sonría, los niveles de las comisuras de la boca pueden ubicarse asimétricamente.
Reflejo palmar-mentón Cuando se acaricia la palma de la mano en la base del pulgar, se produce una contracción de los músculos del mentón.
Síntomas de irritación de las membranas del cerebro. Rigidez de los músculos occipitales, por lo general es leve y pasa rápidamente.
discrepancia globos oculares Cuando intenta concentrarse, por ejemplo, siga cuidadosamente el dedo de su mano con los ojos, hay una divergencia de los globos oculares y también se determina el nistagmo.

2-3 síntomas y datos de anamnesis son suficientes para hacer un diagnóstico, pero primero debe asegurarse de que no haya lesiones cerebrales más graves (contusiones, fracturas, hemorragias y otras). Para ello se utilizan diversos estudios complementarios: rayos X, resonancia magnética o computarizada, encefalografía, punción lumbar.

Para muchas personas, una conmoción cerebral desaparece sin tratamiento, pero en el hogar, después de una lesión, es necesario brindarle tranquilidad al paciente y, si su condición empeora, asegúrese de consultar a un médico.

Moderno presenta de manera útil a cualquier persona con muchas oportunidades de lesionarse. Corriendo al trabajo por la mañana y a casa por la noche, un residente de la metrópolis a veces no se da cuenta del entorno. en el trabajo no es menos traumático. ¡Y cuántas situaciones surgen en la vida cotidiana! El deporte también presenta a una persona que no ha calculado sus fuerzas con una desagradable sorpresa. Bueno, ni siquiera quiero tocar situaciones criminales.

En todas las circunstancias, el resultado, por regla general, es uno: una lesión cerebral traumática. En este caso, lo principal es poder reconocer correctamente los síntomas de una conmoción cerebral en adultos y brindar la asistencia necesaria de manera oportuna. Al mismo tiempo, es muy importante que las medidas tomadas no causen daño al paciente.

¿Qué está pasando en el cerebro?

A cuerpo humano este órgano se coloca en un líquido. Protege el cerebro de impactos en los huesos del cráneo. Pero, desafortunadamente, con fuertes golpes o contusiones, dicho mecanismo de protección no es suficiente. Como resultado, se produce una lesión. En este caso, todos los síntomas de una conmoción cerebral en adultos están presentes.

El fenómeno interrumpe el trabajo del cuerpo. Al mismo tiempo, no conduce a procesos irreversibles. En muy raras ocasiones, durante una conmoción cerebral, se producen daños en los huesos del cráneo, los tejidos blandos, los vasos sanguíneos o la membrana.

Los médicos modernos aún no han determinado las características de cada etapa que ocurre en el cerebro. Sin embargo, la mayoría de los médicos argumentan que el fenómeno conduce a la interrupción de la vida normal. células nerviosas. Después de todo, con una conmoción cerebral, su nutrición empeora, las capas de tejido cambian y se pierde la conexión entre los centros. Como resultado, aparecen las más pequeñas hemorragias, microcontusiones y edemas. Desafortunadamente, incluso la resonancia magnética no muestra tales cambios.

tipos de lesiones

Cualquier lesión en la cabeza se divide inicialmente en abierta y cerrada. En el primer tipo de lesión, duelen. tejidos blandos y huesos del cráneo. Daño cerrado menos peligroso. Sin embargo, no requieren menos atención. A su vez, se dividen en conmoción cerebral leve y hematomas pesados, opresivos.

Una lesión grave es bastante peligrosa. Después de todo, una conmoción cerebral grave se diagnostica con daño significativo en áreas individuales o ruptura de vasos sanguíneos. Este estado a menudo conduce al tiempo durante el cual el paciente estuvo en la condición anterior, determina la gravedad. El coma es la etapa más grave. El paciente, al recuperar la conciencia, a menudo no recuerda a quienes lo rodean y no comprende lo que le sucedió.

Gravedad

En medicina, hay una clasificación. este fenómeno, propuesto por médicos de Colorado y aceptado internacionalmente. Según ella, hay tres grados de conmoción cerebral. Cada uno de ellos caracteriza directamente la derrota de un órgano importante.

Entonces, la gradación aceptada:

  • 1 grado. Esta etapa es una conmoción cerebral leve. Los síntomas que caracterizan la condición del paciente son la confusión. La pérdida de este último es completamente atípico del primer grado. La amnesia tampoco se observa en los pacientes.
  • 2 grado. Esta forma se refiere a lesiones moderadas. Con este grado, la confusión se nota, por regla general, sin pérdida de conciencia. Sin embargo, el síntoma principal es la manifestación de amnesia.
  • 3 grado. La categoría más grave de lesión. Un signo llamativo de esta etapa es la pérdida de la conciencia.

El intervalo de tiempo en la clasificación se indica bastante vagamente. Un "pequeño lapso" de inconsciencia puede variar desde unos pocos segundos hasta decenas de minutos, según los médicos rusos. Este síntoma considerado junto con otros signos que caracterizan una conmoción cerebral. La gravedad está determinada por cuadro grande la condición del paciente. Todos los signos se tienen en cuenta.

Síntomas principales

Es muy importante identificar correcta y oportunamente los signos de conmoción cerebral en adultos. Después de todo, una persona lesionada necesita atención médica.

Debe entenderse que los siguientes síntomas de conmoción cerebral en adultos pueden no aparecer de inmediato y no todos. Y algunos signos (dependiendo de la gravedad de la lesión) no se producirán en absoluto.

Los síntomas más obvios incluyen:

  • Dolor de cabeza. Este signo es bastante obvio, porque la víctima resultó herida.
  • Comportamiento hiperactivo o somnolencia severa.
  • Náuseas vómitos.
  • Fallos en la coordinación de movimientos. El síntoma indica directamente una lesión cerebral. Como regla general, el mareo también está relacionado con el fenómeno.
  • Ruido en los oídos. Un signo causado por una violación del suministro de sangre al cerebro.
  • Visión doble.
  • Pérdida de consciencia. Este es el síntoma principal que caracteriza a una conmoción cerebral. Como se indicó anteriormente, el intervalo de tiempo puede variar.
  • Tamaño de la pupila. Se recomienda que lo revise. A veces, con una conmoción cerebral, las pupilas pueden adoptar una forma diferente.
  • Convulsiones. Un signo que indica directamente la presencia de una conmoción cerebral.
  • Irritable a los ruidos fuertes y las luces brillantes. Al recuperar la conciencia, el paciente puede experimentar molestias graves debido a las fuertes fuentes mencionadas anteriormente.
  • Durante la conversación, uno puede encontrarse con el hecho de que el paciente ni siquiera recuerda lo que le sucedió.
  • Habla "arrasada".

Suficiente largo tiempo el paciente tiene dolor de cabeza. Puede estar acompañada de una variedad de síntomas, como falta de apetito, fluctuaciones en el pulso, presión o debilidad. Los pacientes se caracterizan por la inestabilidad del estado de ánimo. Varía desde la apatía completa hasta la irritabilidad severa.

A menudo surge la pregunta: ¿cuál es la temperatura durante una conmoción cerebral? Después de todo, no se menciona en la lista de los principales síntomas. Y esto no es casualidad. Después de todo, como regla general, la temperatura durante una lesión en la cabeza permanece dentro del rango normal. Por lo tanto, a menudo la atención no se centra en absoluto, si nos referimos a una conmoción cerebral.

Los síntomas y el tratamiento en su duración abarcan unas dos semanas. Después del período especificado, el paciente siente un alivio significativo. Aunque no se puede descartar un intervalo de tiempo mayor.

Medidas prohibidas en la prestación de asistencia

Según las estadísticas médicas, una conmoción cerebral es una lesión bastante común. Por lo tanto, casi todas las personas pueden enfrentar este fenómeno. Y de cómo ayudará correctamente a la víctima con una conmoción cerebral, depende el pronóstico adicional. Es importante darse cuenta de que la salud del paciente depende de esto.

Por lo tanto, vale la pena detenerse en medidas que son completamente inaceptables en caso de conmoción cerebral. Después de todo, no solo no ayudan a una persona, sino que empeoran la condición de la víctima.

  1. Está estrictamente prohibido mover bruscamente a una persona con una lesión en la cabeza.
  2. Hasta el examen del médico, la víctima no debe ser transportada.
  3. Bajo ninguna circunstancia se debe dar al paciente agua o comida.
  4. Está terminantemente prohibido el uso de drogas.
  5. La víctima debe ser examinada por un neurólogo. Solo él puede hacer un diagnóstico sobre la base de la clínica.

Primeros auxilios

Los principales síntomas después de una lesión son: dolor de cabeza en Diferentes areas y grados variables expresión, pérdida de la conciencia. Según tales manifestaciones clínicas, el médico podrá concluir que la víctima tiene una conmoción cerebral grave o leve. Los síntomas a veces pueden ser ocultados por el propio paciente. En este caso, solo los diagnósticos mostrarán la imagen real.

  1. Los primeros auxilios para una conmoción cerebral implican asegurar el descanso completo del paciente. La víctima debe ser acostada. Es necesario desabrochar los botones y hebillas de la ropa. Esto asegura la permeabilidad normal de las vías respiratorias. La cabeza de la víctima debe girarse hacia un lado. A veces es necesario estirar la lengua. Ninguna medicamentos no se debe dar a la víctima.
  2. Si el paciente se queja de mareos, tinnitus, entonces debe acostarse. Si se sospecha una lesión en el cuello, es necesario reparar la inmovilidad de este último con medios improvisados. La ropa se puede usar como férula enrollándola firmemente en un rollo. Se encuentra debajo del cuello y la cabeza.
  3. Debes llamar " ambulancia". La víctima no puede ser transportada de forma independiente. La entrega del paciente por especialistas es menos peligrosa. Si es imposible llamar a un equipo de ayuda, el transporte debe realizarse con extrema precaución. El paciente debe mantenerse en posición acostada. El asiento trasero del automóvil es el más adecuado para estos fines.
  4. Si está inconsciente, la víctima puede ser llevada a la nariz. amoníaco. Al mismo tiempo, es completamente inaceptable sacudir al paciente, azotarlo en la cara.
  5. Una persona puede quejarse de un aumento de los síntomas: aumento de dolor de cabeza, náuseas, vómitos. En este caso, hay un deterioro progresivo de la condición. Los primeros auxilios para una conmoción cerebral en este caso consisten en la entrega más rápida de la víctima a Institución medica. Esta sintomatología puede caracterizar una hemorragia intracraneal. Desafortunadamente, en este caso tratamiento conservador impotentes Aquí es donde la neurocirugía puede ayudar.

Métodos de diagnóstico

Normalmente esta pregunta el neuropatólogo no llama las dificultades. Para hacer un diagnóstico, basta con examinar al paciente y la anamnesis. Sin embargo, todavía se recomienda la prueba. Esto le permite excluir lesiones craneoencefálicas de naturaleza grave.

La encuesta incluye las siguientes medidas principales:

  • Radiografía. Le permite identificar grietas o fracturas de huesos. El examen también concluirá sobre posibles desplazamientos o fracturas de las vértebras del cuello.
  • Electroencefalografía. Un estudio de la corteza cerebral, que da una idea de incluso violaciones o mal funcionamiento menores.

Si el paciente tiene una forma grave de conmoción cerebral, el médico enviará para un examen más detallado.

Métodos de tratamiento

No se puede hablar de una lucha independiente contra la enfermedad. Es necesario llamar a una ambulancia. Debe entenderse que solo un médico puede hacer un diagnóstico, examinar cuidadosamente los síntomas característicos de un fenómeno como una conmoción cerebral. Y el tratamiento dependerá directamente del cuadro clínico.

Como regla general, las acciones de los médicos incluyen medidas tales como:

  • Hospitalización de la víctima (con cualquier grado de gravedad) con designación de reposo en cama exclusivamente.
  • Conexión de medicamentos destinados a restaurar el funcionamiento normal. Los medios pueden aliviar el dolor, aliviar el insomnio, los mareos. Como regla general, los medicamentos recetados tienen un efecto sedante.
  • Junto con la terapia principal, se prescribe un tratamiento sintomático. Mejora el metabolismo. Por lo tanto, contribuye a la restauración de los vasos sanguíneos y las células.
  • Es importante seguir las recomendaciones del médico sobre la dieta.

Posibles consecuencias

Una víctima que ha sufrido una conmoción cerebral corre el riesgo de sufrir diversas complicaciones. Puede ser una neurosis postraumática o una enfermedad más grave. Por ejemplo, la epilepsia.

Por eso es muy importante no automedicarse, sino acudir a un neurólogo para obtener ayuda competente. En este caso, es recomendable aprobar todos los exámenes prescritos. Esto permitirá que el médico prescriba un tratamiento eficaz.

Medidas preventivas

Desafortunadamente, nadie está 100% a salvo de lesiones. Pero si nos referimos a las razones principales por las cuales las lesiones craneoencefálicas ocurren con mayor frecuencia, se pueden distinguir algunas reglas simples.

Éstos incluyen:

  • protección de la cabeza con casco, si las actividades lo requieren (hockey, patinaje sobre ruedas o ciclismo, boxeo);
  • uso de cinturones de seguridad en el automóvil;
  • mantener un ambiente seguro en su propia casa (evite golpear los muebles, limpie los líquidos derramados en el piso, "descargue" los pasajes entre las habitaciones tanto como sea posible).

Conclusión

El conocimiento es un poder enorme. La información proporcionada facilitará la identificación de los síntomas de una conmoción cerebral en adultos. Y, no menos importante, no se confunda, no entre en pánico, sino que actúe correcta y profesionalmente. Así, aliviarás la condición de la víctima.

La conmoción cerebral leve es una de las formas de TBI, caracterizada por un deterioro transitorio y a corto plazo de sus funciones principales. Las razones de lo fácil Los grados de conmoción cerebral son lesiones en la cabeza, incluidos hematomas de intensidad variable. A pesar de los síntomas iniciales leves, forma leve con el tiempo, las conmociones cerebrales pueden convertirse en complicaciones graves (por ejemplo, enfermedad de Parkinson frecuente y en vejez). Para evitar esto, es necesario proporcionar a la víctima cuidados de emergencia inmediatamente después de la lesión y siga las recomendaciones del médico durante el curso del tratamiento.

Inmediatamente después de una lesión con una conmoción cerebral leve, la víctima desarrolla los siguientes síntomas típicos:

La mayoría de los síntomas descritos pueden ser signos de trastornos de la actividad cerebral general causados ​​por convulsiones. accidente cerebrovascular isquémico o Hipoxia cerebral. Por lo tanto, al hacer un diagnóstico, el médico examina a la víctima para detectar la presencia de síntomas indirectos de una conmoción cerebral:

  • disminución de las funciones mentales, expresada en la dificultad de comunicación y respuestas a preguntas elementales;
  • cambios de humor, en particular, la aparición de neurosis e insomnio;
  • violación de las funciones del habla.

Con una forma leve de conmoción cerebral, los síntomas principales son más agudos en el primer cuarto de hora, en las horas siguientes malestar debilitar. A pesar de cierta confusión de las funciones mentales inherentes a esta condición, la víctima no experimenta pérdida de conciencia, ni siquiera breve. Si esto sucede, entonces la persona tiene un grado más severo de daño cerebral y necesita atención médica inmediata.

Qué hacer con una conmoción cerebral leve: primeros auxilios

Una conmoción cerebral puede ocurrir incluso después de un leve hematoma en la cabeza. En tales casos, a la primera señal, es importante brindarle a la víctima atención de emergencia y enviarla al hospital para su diagnóstico. Si la víctima puede moverse de forma independiente, debe ayudarlo a llegar al centro médico o llevarlo en automóvil.

Si a la víctima le resulta difícil moverse y está preocupada por los síntomas graves, debe llamar al equipo médico y tomar las siguientes medidas antes de que lleguen:

  • ponerlo en posicion horizontal de lado y levante ligeramente la cabeza para que durante un ataque de vómitos evite que el vómito ingrese al tracto respiratorio;
  • poner cortinas en las ventanas y garantizar el silencio en la habitación si la lesión ocurrió en el hogar;
  • ofrezca al paciente té dulce si tiene sed;
  • distraiga a la víctima del sueño, mientras controla su estado: pulso, respiración, presión arterial.

Antes del examen médico, no se recomienda aplicar compresas en el área magullada, incluso si el síndrome de dolor es demasiado pronunciado. Esto evitará complicaciones si se produce daño a las estructuras cerebrales durante la lesión o terminaciones nerviosas.

¿Estás preocupado por algo? ¿Enfermedad o situación de vida?

forma de luz las conmociones cerebrales deben tratarse con medicamentos bajo la supervisión de especialistas especializados como neurólogo, neurocirujano, oftalmólogo y traumatólogo. El paciente recibe una serie pruebas de diagnóstico(Rayos X, ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética), cuyos resultados determinan el curso del tratamiento. El médico ajusta la dosis y la duración de la toma de medicamentos durante el tratamiento, según la intensidad de los síntomas, el bienestar general y la velocidad de recuperación.

La terapia con medicamentos para la conmoción cerebral leve puede incluir un complejo que consta de las siguientes drogas y procedimientos:

  1. Medios que mejoran el flujo sanguíneo de los vasos cerebrales (cinarizina).
  2. Fármacos nootrópicos (Piracetam, Pyridol).
  3. Sedantes y antidepresivos.
  4. Medios que mejoran los procesos metabólicos en las estructuras cerebrales (Nicotinate, Instenon).
  5. Medicamentos que normalizan el trabajo del sistema vascular (Cavinton).
  6. Vitaminas de los grupos A, B, E. C, aminoácidos.
  7. Procedimientos de masaje.
  8. Curso de reflexología.

En casa, para el tratamiento de conmociones cerebrales leves, de acuerdo con el médico tratante, puede hacer hierbas medicinales. Eleutherococcus, ginseng, árnica, string, aloe vera son adecuados para restaurar la actividad cerebral y eliminar las consecuencias de una lesión cerebral. Las materias primas para decocciones y tés se pueden comprar en una farmacia, y la receta para su preparación se puede consultar con un médico.

Para una recuperación completa, un paciente adulto debe someterse a un curso de tratamiento, cuya duración es de 2 a 3 semanas. Para un niño, el curso del tratamiento se aumenta a 1 mes. Durante este período, el paciente debe proporcionar las siguientes condiciones:

  • reposo en cama;
  • iluminación tenue;
  • limite o excluya por completo ver televisión, escuchar música alta y jugar juegos en la computadora;
  • excluir la actividad física, el sobreesfuerzo emocional y mental, la comunicación ruidosa;
  • equilibrar la dieta diaria, eliminando de ella durante la duración del tratamiento los productos que provocan fluctuaciones de presión (dulces, cafeína, alimentos grasos y picantes, bebidas alcohólicas, tabaco).

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Después del tratamiento de una conmoción cerebral leve, el paciente debe abstenerse de realizar trabajos físicos durante algún tiempo, a menudo estar en el aire y asignar tiempo para buen descanso. Esto evitará el desarrollo de complicaciones, que posteriormente se manifiestan en forma de dolores de cabeza insoportables, mareos, ruptura de los vasos sanguíneos y estructuras cerebrales.

Una conmoción cerebral es una de las formas más leves de lesión cerebral traumática, como resultado de lo cual se dañan los vasos del cerebro. Todos los trastornos de la actividad cerebral son peligrosos y requieren mayor atención y tratamiento.

Una conmoción cerebral ocurre solo con un impacto mecánico agresivo en la cabeza; por ejemplo, esto puede ocurrir cuando una persona se cae y se golpea la cabeza contra el suelo.

Los médicos todavía no pueden dar definición precisa mecanismo para el desarrollo de síntomas de conmoción cerebral, porque incluso con tomografía computarizada los médicos no ven ningún cambio patológico en los tejidos y la corteza del órgano.

Es importante recordar que no se recomienda el tratamiento de la conmoción cerebral en el hogar. En primer lugar, es necesario contactar a un especialista en una institución médica, y solo después de un diagnóstico confiable de las lesiones y su gravedad, es posible, de acuerdo con el médico, utilizar métodos de tratamiento en el hogar.

¿Lo que es?

Una conmoción cerebral es un daño a los huesos del cráneo oa los tejidos blandos, como el tejido cerebral, los vasos sanguíneos, los nervios y las meninges.

Un accidente puede ocurrirle a una persona, en la que puede golpearse la cabeza contra una superficie dura, esto solo implica un fenómeno como una conmoción cerebral.

En este caso, se producen algunas alteraciones en el funcionamiento del cerebro, que no conducen a consecuencias irreversibles.

Como ya se mencionó, se puede obtener una conmoción cerebral por una caída, un golpe en la cabeza o el cuello, una fuerte desaceleración en el movimiento de la cabeza en tales situaciones:

  • en casa;
  • en producción;
  • en el equipo infantil;
  • durante las clases en las secciones deportivas;
  • en caso de accidentes de tránsito;
  • en conflictos domésticos con agresión;
  • en conflictos militares;
  • con barotrauma;
  • con lesiones con rotación (giro) de la cabeza.

Como resultado de una lesión en la cabeza, el cerebro un tiempo corto cambia su ubicación y casi inmediatamente regresa a ella. Al mismo tiempo, el mecanismo de inercia y las peculiaridades de fijar las estructuras del cerebro en el cráneo entran en vigor, sin mantenerse al día con el movimiento brusco, parte procesos nerviosos puede estirarse, perder contacto con otras células.

Los cambios de presión en diferentes partes del cráneo pueden interrumpir temporalmente el suministro de sangre y, por lo tanto, la nutrición de las células nerviosas. Un hecho importante en la conmoción cerebral es que todos los cambios son reversibles. No hay rupturas, hemorragias, ni edemas.

señales

La mayoría rasgos característicos las conmociones cerebrales son:

  • confusión, letargo;
  • dolor de cabeza, mareos, zumbido en los oídos;
  • habla arrastrada e incoherente;
  • náuseas o vómitos;
  • alteración de la coordinación de movimientos;
  • diplopía (visión doble);
  • incapacidad para concentrarse;
  • fobia a la luz y al sonido;
  • pérdida de memoria.

Una conmoción cerebral tiene tres grados de gravedad, desde el grado 1 más leve hasta el grado 3 más grave. Acerca de qué síntomas de una conmoción cerebral son los más comunes, lo consideraremos más a fondo.

conmoción cerebral leve

A caso de pulmón Una conmoción cerebral en un adulto tiene los siguientes síntomas:

  • hematomas severos en la cabeza o el cuello (el golpe "detona" desde las vértebras cervicales hasta la cabeza);
  • a corto plazo - unos segundos - pérdida de la conciencia, a menudo conmociones cerebrales y sin pérdida de la conciencia;
  • el efecto de "chispas de los ojos";
  • mareos, agravados por girar la cabeza y ladearse;
  • el efecto de "vieja película" ante los ojos.

Síntomas de una conmoción cerebral

Inmediatamente después de la lesión, la víctima tiene síntomas cerebrales generales de una conmoción cerebral:

  1. Náuseas y reflejo nauseoso en el caso de que no se sepa qué le sucedió a la persona y esté inconsciente.
  2. Uno de los síntomas más importantes es la pérdida de conciencia. El tiempo de pérdida de la conciencia puede ser largo o, por el contrario, corto.
  3. El dolor de cabeza y la falta de coordinación indican una lesión cerebral y la persona también se siente mareada.
  4. Con una conmoción cerebral, son posibles pupilas de diferentes formas.
  5. Una persona quiere dormir o, por el contrario, es hiperactiva.
  6. La confirmación directa de una conmoción cerebral son las convulsiones.
  7. Si la víctima ha recobrado el conocimiento, puede sentir incomodidad ante la luz brillante o el sonido fuerte.
  8. Al hablar con una persona, puede experimentar confusión. Es posible que ni siquiera recuerde lo que sucedió antes del accidente.
  9. A veces el discurso puede no ser coherente.

Durante los primeros días después de una lesión, una persona puede experimentar los siguientes signos de conmoción cerebral:

  • náuseas;
  • mareo;
  • dolor de cabeza;
  • alteración del sueño;
  • desorientación en el tiempo y el espacio;
  • palidez de la piel;
  • transpiración;
  • falta de apetito;
  • debilidad;
  • incapacidad para concentrarse;
  • sensación de incomodidad;
  • fatiga;
  • sensación de inestabilidad en las piernas;
  • sofocos de sangre en la cara;
  • ruido en los oídos.

Debe recordarse que no siempre el paciente mostrará todos los síntomas característicos de una conmoción cerebral; todo depende de la gravedad del daño y el estado general del cuerpo humano. Es por eso que un especialista experimentado debe determinar la gravedad de una lesión cerebral.

Qué hacer con una conmoción cerebral en casa

Antes de la llegada de los médicos, los primeros auxilios a la víctima en el hogar deben ser para inmovilizarla y asegurarle un descanso completo. Puede ponerse algo suave debajo de la cabeza, aplicar una compresa fría o hielo en la cabeza.

Si la víctima de la conmoción cerebral continúa inconsciente, es preferible la llamada posición de rescate:

  • en el lado derecho
  • cabeza echada hacia atrás, cara vuelta hacia el suelo,
  • el brazo y la pierna izquierdos están doblados en ángulo recto en las articulaciones del codo y la rodilla (anteriormente, se deben excluir las fracturas de las extremidades y la columna).

Esta posición, que garantiza el paso libre de aire a los pulmones y la salida sin trabas de líquido de la boca, evita la insuficiencia respiratoria debida a la retracción de la lengua, la fuga de saliva, sangre y vómitos en las vías respiratorias. Si hay heridas sangrantes en la cabeza, aplique un vendaje.

Para tratar a una víctima de conmoción cerebral en sin fallar hospitalizado El reposo en cama para tales pacientes es de al menos 12 días. Durante este tiempo, el paciente tiene prohibido cualquier estrés intelectual y psicoemocional (leer, ver televisión, escuchar música, etc.).

Gravedad

La división de una conmoción cerebral en grados de gravedad es bastante arbitraria: el criterio principal para esto es el período de tiempo que la víctima pasa inconsciente:

  • 1 grado: una conmoción cerebral leve, en la que la pérdida del conocimiento dura hasta 5 minutos o está ausente. El estado general de la persona es satisfactorio, síntomas neurológicos(movimientos deteriorados, habla, órganos sensoriales) están prácticamente ausentes.
  • Grado 2: la conciencia puede estar ausente hasta por 15 minutos. El estado general es moderado, aparecen vómitos, náuseas, síntomas neurológicos.
  • Grado 3: daño tisular expresado en volumen o profundidad, la conciencia está ausente durante más de 15 minutos (a veces una persona no recupera la conciencia hasta 6 horas después del momento de la lesión), el estado general es grave con disfunción grave de todos los órganos.

Debe recordarse que cualquier víctima que haya sufrido una lesión en la cabeza debe ser examinada por un médico; incluso con una lesión menor, a primera vista, se puede desarrollar un hematoma intracraneal, cuyos síntomas progresarán después de un tiempo ("brecha de luz" ), y aumentar constantemente. Con una conmoción cerebral, casi todos los síntomas desaparecen bajo la influencia del tratamiento en curso; esto lleva tiempo.

Efectos

En el caso de un tratamiento adecuado y el cumplimiento por parte del paciente de las recomendaciones de los médicos después de una conmoción cerebral, en la mayoría de los casos hay una recuperación completa y restauración de la capacidad de trabajo. Sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar ciertas complicaciones.

  1. La consecuencia más grave de una conmoción cerebral es el síndrome posconmoción cerebral, que se desarrolla después de un cierto período de tiempo (días, semanas, meses) después de una lesión en la cabeza y atormenta a una persona durante toda su vida con ataques constantes de dolor de cabeza intenso, mareos, nerviosismo e insomnio. .
  2. Irritabilidad, inestabilidad psicoemocional, irritabilidad, agresividad, pero rápido apaciguamiento.
  3. Síndrome convulsivo, aparentemente parecido a la epilepsia, que priva del derecho a conducir un automóvil y al acceso a ciertas profesiones.
  4. Trastornos vegetativos-vasculares severos, manifestados por saltos en la presión arterial, mareos y dolor de cabeza, sofocos, sudoración y fatiga.
  5. Hipersensibilidad a las bebidas alcohólicas.
  6. Estados depresivos, neurosis, miedos y fobias, alteración del sueño.

El tratamiento oportuno de calidad ayudará a minimizar las consecuencias de una conmoción cerebral.

tratamiento de conmoción cerebral

Como cualquier lesión y enfermedad cerebral, una conmoción cerebral debe ser tratada bajo la supervisión de un neurólogo, traumatólogo, cirujano, quienes controlan cualquier signo y desarrollo de la enfermedad. El tratamiento implica reposo en cama obligatorio: 2-3 semanas para un adulto, 3-4 semanas para un niño como mínimo.

A menudo sucede que un paciente después de una conmoción cerebral tiene una sensibilidad aguda a la luz brillante y los sonidos fuertes. Es necesario aislarlo de esto para no agravar los síntomas.

El paciente se encuentra en el hospital principalmente con fines de seguimiento, donde se le da tratamiento preventivo y sintomático:

  1. Analgésicos (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Agentes calmantes (tinturas de valeriana y agripalma, tranquilizantes - Relanium, fenazepam, etc.).
  3. Con mareos, se prescriben bellaspon, bellataminal, cinarizina.
  4. El sulfato de magnesio ayuda a aliviar el estrés general y los diuréticos se utilizan para prevenir el edema cerebral.
  5. Es recomendable el uso de fármacos vasculares (trental, cavinton), nootrópicos (nootropil, piracetam) y vitaminas del complejo B.

Aparte de tratamiento sintomático la terapia generalmente se prescribe para restaurar las funciones cerebrales dañadas y prevenir complicaciones. El nombramiento de dicha terapia es posible no antes de 5 a 7 días después de la lesión.

Se recomienda a los pacientes que tomen medicamentos nootrópicos (Nootropil, Piracetam) y vasotrópicos (Cavinton, Teonicol). ellos rinden efecto benéfico en la circulación cerebral y mejorar la actividad cerebral. Su recepción se muestra a los pocos meses del alta hospitalaria.

Rehabilitación

Todo el período de rehabilitación, que dura de 2 a 5 semanas, según la gravedad de la afección, la víctima debe seguir todas las recomendaciones del médico y observar estrictamente el reposo en cama. Además, cualquier estrés físico y mental está estrictamente prohibido. Durante el año es necesario el seguimiento por un neurólogo para prevenir complicaciones.

Recuerde, después de sufrir una conmoción cerebral, incluso en forma leve, pueden ocurrir diversas complicaciones en forma de síndrome postraumático y epilepsia en personas que abusan del alcohol. Para evitar estos problemas, debe consultar a un médico durante un año.

Fuente: http://simptomy-lechenie.net/sotryasenie-mozga/

Conmoción cerebral leve: síntomas, tratamiento. Qué hacer con una conmoción cerebral leve

La conmoción cerebral leve es una de las formas de TBI, caracterizada por un deterioro transitorio y a corto plazo de sus funciones principales. Las causas de una conmoción cerebral leve son las lesiones en la cabeza, incluidos los hematomas de intensidad variable.

A pesar de los síntomas iniciales leves, una forma leve de conmoción cerebral puede eventualmente convertirse en complicaciones graves (por ejemplo, dolores de cabeza frecuentes e insoportables, enfermedad de Parkinson en la vejez).

Para evitar esto, debe brindarle a la víctima atención de emergencia competente inmediatamente después de la lesión y seguir las recomendaciones del médico durante el curso del tratamiento.

Síntomas de una conmoción cerebral leve

Inmediatamente después de una lesión con una conmoción cerebral leve, la víctima desarrolla los siguientes síntomas típicos:

  • la aparición de una pulsación en la cabeza, acompañada de tinnitus;
  • mareos intensos, en los que es difícil ponerse de pie;
  • blanqueamiento de la piel;
  • trastornos visuales: visión doble, visión borrosa, disminución de la nitidez, aparición de "estrellas" y manchas;
  • ataques de náuseas, raramente acompañados de vómitos;
  • falta de apetito;
  • la aparición de sudor frío;
  • inconsistencia del pulso y la presión arterial;
  • Debilidad general;
  • falta de cordinacion;
  • amnesia a corto plazo.

La mayoría de los síntomas descritos pueden ser signos de trastornos de la actividad cerebral general causados ​​por ataques de accidente cerebrovascular isquémico o hipoxia cerebral. Por lo tanto, al hacer un diagnóstico, el médico examina a la víctima para detectar la presencia de síntomas indirectos de una conmoción cerebral:

  • disminución de las funciones mentales, expresada en la dificultad de comunicación y respuestas a preguntas elementales;
  • cambios de humor, en particular, la aparición de neurosis e insomnio;
  • violación de las funciones del habla.

Con una forma leve de conmoción cerebral, los síntomas principales son más agudos en el primer cuarto de hora, en las horas siguientes la incomodidad desaparece.

A pesar de cierta confusión de las funciones mentales inherentes a esta condición, la víctima no experimenta pérdida de conciencia, ni siquiera breve.

Si esto sucede, entonces la persona tiene un grado más severo de daño cerebral y necesita atención médica inmediata.

Qué hacer con una conmoción cerebral leve: primeros auxilios

Una conmoción cerebral puede ocurrir incluso después de un leve hematoma en la cabeza. En tales casos, a la primera señal, es importante brindarle a la víctima atención de emergencia y enviarla al hospital para su diagnóstico. Si la víctima puede moverse de forma independiente, debe ayudarlo a llegar al centro médico o llevarlo en automóvil.

Si a la víctima le resulta difícil moverse y está preocupada por los síntomas graves, debe llamar al equipo médico y tomar las siguientes medidas antes de que lleguen:

  • acuéstelo en posición horizontal de costado y levante ligeramente la cabeza para que durante un ataque de vómitos evite que el vómito ingrese al tracto respiratorio;
  • poner cortinas en las ventanas y garantizar el silencio en la habitación si la lesión ocurrió en el hogar;
  • ofrezca al paciente té dulce si tiene sed;
  • distraiga a la víctima del sueño, mientras controla su estado: pulso, respiración, presión arterial.

Antes del examen médico, no se recomienda aplicar compresas en el área magullada, incluso si el síndrome de dolor es demasiado pronunciado. Esto evitará complicaciones si se producen daños en las estructuras cerebrales o en las terminaciones nerviosas durante la lesión.

Tratamiento para la conmoción cerebral leve

Una forma leve de conmoción cerebral debe tratarse con medicamentos bajo la supervisión de especialistas especializados como un neurólogo, neurocirujano, oftalmólogo y traumatólogo.

Al paciente se le asigna una serie de estudios de diagnóstico (radiografía, ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética), cuyos resultados determinan el curso del tratamiento.

El médico ajusta la dosis y la duración de la toma de medicamentos durante el tratamiento, según la intensidad de los síntomas, el bienestar general y la velocidad de recuperación.

La terapia con medicamentos para la conmoción cerebral leve puede incluir un complejo que consta de los siguientes medicamentos y procedimientos:

  1. Medios que mejoran el flujo sanguíneo de los vasos cerebrales (cinarizina).
  2. Fármacos nootrópicos (Piracetam, Pyridol).
  3. Sedantes y antidepresivos.
  4. Medios que mejoran los procesos metabólicos en las estructuras cerebrales (Nicotinate, Instenon).
  5. Medicamentos que normalizan el trabajo del sistema vascular (Cavinton).
  6. Vitaminas de los grupos A, B, E. C, aminoácidos.
  7. Procedimientos de masaje.
  8. Curso de reflexología.

En casa, para el tratamiento de conmociones cerebrales leves, de acuerdo con el médico tratante, puede hacer hierbas medicinales. Eleutherococcus, ginseng, árnica, string, aloe vera son adecuados para restaurar la actividad cerebral y eliminar las consecuencias de una lesión cerebral. Las materias primas para decocciones y tés se pueden comprar en una farmacia, y la receta para su preparación se puede consultar con un médico.

Para una recuperación completa, un paciente adulto debe someterse a un curso de tratamiento, cuya duración es de 2 a 3 semanas. Para un niño, el curso del tratamiento se aumenta a 1 mes. Durante este período, el paciente debe proporcionar las siguientes condiciones:

  • reposo en cama;
  • iluminación tenue;
  • limite o excluya por completo ver televisión, escuchar música alta y jugar juegos en la computadora;
  • excluir la actividad física, el sobreesfuerzo emocional y mental, la comunicación ruidosa;
  • equilibrar la dieta diaria, eliminando de ella durante la duración del tratamiento los productos que provocan fluctuaciones de presión (dulces, cafeína, alimentos grasos y picantes, bebidas alcohólicas, tabaco).

Después de tratar una conmoción cerebral leve, el paciente debe abstenerse de realizar trabajos físicos durante algún tiempo, a menudo estar en el aire y asignar tiempo para un descanso adecuado. Esto evitará el desarrollo de complicaciones, que posteriormente se manifiestan en forma de dolores de cabeza insoportables, mareos, ruptura de los vasos sanguíneos y estructuras cerebrales.

Fuente: http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/legkoe-sotryasenie-mozga

Conmoción cerebral: síntomas, tratamiento.

Una conmoción cerebral es una de las lesiones cerebrales traumáticas más comunes. Su participación es de hasta el 80% de todas las lesiones del cráneo. Todos los días en Rusia, según las estadísticas, más de 1,000 personas sufren una conmoción cerebral.

Por sí sola, esta lesión no provoca cambios macroscópicos estructurales en el cerebro. Los trastornos resultantes de la conmoción cerebral son puramente funcionales.

Una conmoción cerebral no representa un peligro para la vida de una persona.

Puede parecer que, en vista de la facilidad y la funcionalidad de esta lesión, no se puede tratar en absoluto y no se puede recurrir a visitar a un médico. Esta es una opinión muy errónea.

Una conmoción cerebral, si bien se refiere a lesiones cerebrales traumáticas leves, sin embargo, al no ser tratada, puede dejar algunas consecuencias desagradables que pueden complicar la vida del paciente.

De este artículo puede aprender sobre los síntomas principales, los métodos de tratamiento de la conmoción cerebral y las posibles consecuencias.

La conmoción cerebral ocurre con mayor frecuencia en jóvenes, niños y adolescentes. Esto se debe a las bromas de los niños y la imprudencia de los adolescentes, y en los adultos: lesiones en la carretera, domésticas e industriales.

Además, debe tenerse en cuenta que una conmoción cerebral ocurre no solo con un golpe directo en la cabeza o un golpe en la cabeza. Esta lesión también se produce de forma indirecta, por ejemplo, cuando, al haber resbalado, una persona cae sobre los glúteos.

La onda de choque al mismo tiempo sube hasta el cráneo, lo que puede causar una conmoción cerebral.

¿Qué subyace a una conmoción cerebral?

El mismo nombre de la lesión habla por sí mismo: bajo la influencia de la fuerza mecánica, el cerebro se estremece dentro del cráneo. Al mismo tiempo, hay una desconexión temporal de la corteza cerebral con las secciones del tallo (más profundas), aparecen alteraciones en las neuronas a nivel celular y molecular.

También hay un espasmo de los vasos sanguíneos con su posterior expansión, lo que significa que el flujo sanguíneo cambia por un tiempo. Todo ello provoca una disfunción cerebral y la aparición de diversos síntomas inespecíficos.

Durante el tratamiento, después de la normalización de los procesos en el cerebro, todas las funciones vuelven a la normalidad y los síntomas desaparecen.

Síntomas

Una conmoción cerebral se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • opresión de la conciencia inmediatamente después de la exposición a una fuerza traumática. Además, no será necesariamente una pérdida de conciencia, posiblemente aturdimiento (estupor), como si fuera una conciencia incompleta. La violación de la conciencia es a corto plazo y toma desde varios segundos hasta varias decenas de minutos. Muy a menudo, este intervalo es de hasta 5 minutos. Si una persona estaba sola en ese momento, es posible que no informe de una pérdida de conciencia, ya que es posible que no lo recuerde;
  • deterioro de la memoria (amnesia) de los eventos que precedieron a la conmoción cerebral, la conmoción cerebral en sí y un breve período de tiempo después de ella. La memoria se restaura rápidamente;
  • vómitos individuales inmediatamente después de la lesión. Los vómitos son de origen cerebral y por lo general no recurren, lo que se utiliza como criterio clínico para distinguir una conmoción cerebral de una contusión cerebral leve;
  • aumento o disminución del ritmo cardíaco, aumento de la presión arterial durante algún tiempo después de la lesión. Por lo general, estos cambios desaparecen por sí solos y no requieren corrección médica;
  • dificultad para respirar inmediatamente después de una conmoción cerebral. La respiración se normaliza antes de los indicadores del sistema cardiovascular, por lo que este síntoma puede pasar desapercibido;
  • la temperatura corporal no cambia (la falta de cambio también se considera diferencial criterio diagnóstico en relación con la lesión cerebral);
  • el llamado "juego de vasomotores". Esta es una condición donde la palidez de la piel de la cara es reemplazada por enrojecimiento. Ocurre debido a una violación del tono del sistema nervioso autónomo.

Después de la recuperación total de la conciencia, se presentan los siguientes síntomas:

  • dolor de cabeza (se puede sentir tanto en el lugar del impacto como en toda la cabeza, es de naturaleza diferente);
  • mareo;
  • ruido en los oídos;
  • sofocos de sangre en la cara, acompañados de una sensación de calor;
  • sudoración (constantemente palmas y pies húmedos);
  • debilidad y malestar general;
  • alteración del sueño;
  • tambaleándose al caminar;
  • disminución de la concentración, rápida fatiga mental y física;
  • hipersensibilidad a los sonidos fuertes y a las luces brillantes.

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Los trastornos neurológicos ocurren de la siguiente manera:

  • dolor al mover los globos oculares hacia los lados, incapacidad para llevar los ojos a la posición extrema;
  • en las primeras horas tras la lesión se puede detectar una ligera dilatación o estrechamiento de las pupilas. La reacción pupilar a la luz es normal;
  • ligera asimetría de los reflejos tendinosos y cutáneos, es decir, son diferentes cuando se evocan desde la izquierda y la derecha. Además, este signo es muy lábil, por ejemplo, cuando examen inicial el reflejo de la rodilla derecha era algo más vivo que el de la izquierda, en un nuevo examen unas horas más tarde, ambos reflejos de la rodilla eran idénticos, pero había una diferencia en los reflejos de Aquiles;
  • pequeño nistagmo horizontal (movimientos de temblores involuntarios) en las derivaciones más extremas de los globos oculares;
  • inestabilidad en la posición de Romberg (piernas juntas, brazos rectos extendidos hacia adelante hasta un nivel horizontal, ojos cerrados);
  • puede haber una ligera tensión de los músculos occipitales, que desaparece durante los 3 primeros días.

Un criterio de diagnóstico muy importante para la conmoción cerebral es la reversibilidad de todos los síntomas (excepto subjetivos). Eso es todo manifestaciones neurológicas desaparecer después de una semana. Las quejas asténicas de dolor de cabeza, mareos, debilidad, mala memoria, fatiga, etc., no se incluyen en esta cuenta, ya que pueden persistir durante algún tiempo.

También es de destacar el hecho de que una conmoción cerebral nunca se combina con fracturas de cráneo, incluso si se trata de una pequeña fisura. En presencia de una fractura de los huesos del cráneo, el diagnóstico es siempre, como mínimo, una leve contusión del cerebro.

Diagnósticos

El diagnóstico de una conmoción cerebral lo realiza un médico en función de los datos de un examen objetivo.

Una conmoción cerebral es casi en su totalidad un diagnóstico clínico, porque los principales criterios para realizarla son los síntomas clínicos.

El reconocimiento de la enfermedad es muy difícil en los casos en que no hay testigos del incidente. Después de todo, la mayoría de las quejas en este estado son subjetivas, y el propio paciente no siempre recuerda el hecho de un cambio de conciencia.

En este caso, el daño visible en el área de la cabeza viene al rescate.

Se llevan a cabo métodos de investigación adicionales para la conmoción cerebral con el fin de diagnóstico diferencial, es decir, para confirmar la funcionalidad de los cambios en el cerebro.

Porque con cualquier lesión cerebral traumática más grave, se encuentran lesiones estructurales en el cerebro, lo que no sucede con una conmoción cerebral.

Entonces, por ejemplo, si el paciente tiene tensión en los músculos occipitales, lo que es un signo de irritación de las meninges, se hace necesario confirmar la ausencia de hemorragia subaracnoidea. Para ello, se realiza una punción lumbar.

Los resultados del estudio del líquido cefalorraquídeo obtenido durante la conmoción cerebral no difieren de indicadores normales, lo que permite excluir el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea (con ella, se encuentra una mezcla de sangre en el líquido cefalorraquídeo).

La tomografía computarizada, como principal método de investigación de lesiones cerebrales traumáticas, tampoco encuentra cambios patológicos en la conmoción cerebral, lo que confirma la exactitud del diagnóstico. Por analogía, ni la resonancia magnética ni la ecoencefalografía revelan anomalías en la conmoción cerebral.

Otra confirmación retrospectiva de la corrección del diagnóstico es la desaparición de los síntomas neurológicos en el plazo de una semana desde el momento de la lesión.

Tratamiento

Aunque una conmoción cerebral es una lesión cerebral traumática leve, requiere tratamiento obligatorio en un hospital.

Esto se debe a la imprevisibilidad del curso del período postraumático, ya que hay situaciones en las que, en el contexto de signos de conmoción cerebral, el paciente desarrolla un hematoma intracraneal o hemorragia subaracnoidea (rara vez, por supuesto, pero es posible) .

Si el paciente está en Tratamiento ambulatorio, entonces es posible que él no note los primeros signos de un deterioro en la condición, y esto conlleva un riesgo incluso para la vida. La estadía las 24 horas en un hospital proporciona de manera confiable atención médica a lo largo de la duración de su estancia.

Durante los primeros días con una conmoción cerebral, se debe observar el reposo en cama. Si hay signos de mejora en el estado, entonces se amplía el régimen.

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El tratamiento médico para la conmoción cerebral debe ser suave. Básicamente, se requiere el nombramiento de agentes sintomáticos:

  • analgésicos para eliminar dolores de cabeza (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, medicamentos combinados como Pentalgin, Solpadein);
  • medios para combatir los mareos (Betaserc, Vestibo, Platifillin en combinación con Papaverine);
  • sedantes ("calma" sistema nervioso). El espectro es bastante amplio dependiendo de las necesidades individuales: desde extractos de hierbas hasta tranquilizantes;
  • pastillas para dormir para el insomnio;
  • agentes fortificantes (vitaminas, antioxidantes, preparaciones tónicas).

El apoyo metabólico del cerebro se lleva a cabo con la ayuda de neuroprotectores. Este es un grupo grande medicamentos. Puede ser, por ejemplo, Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam y otros.

En promedio, el paciente tiene que pasar en un hospital durante aproximadamente una semana, luego el paciente es dado de alta para recibir atención posterior ambulatoria. Además de los medicamentos sintomáticos, en este período se usan medicamentos que mejoran el suministro de sangre al cerebro (Cavinton, Trental, Nicergoline y muchos otros).

Algunos pacientes requieren 1 mes de tomar medicamentos para una recuperación completa, otros, 3 meses. Sin embargo, en cualquier caso, si se observan todos los puntos anteriores, se produce la recuperación.

Dentro de un año después de sufrir una conmoción cerebral, se requiere visitar periódicamente a un neurólogo con el fin de observar el dispensario.

Efectos

El 97% de todos los casos de conmoción cerebral terminan en recuperación completa sin consecuencias. En el 3% restante de los casos, es posible el desarrollo del llamado síndrome posconmoción cerebral (del latín "Commotio" - conmoción cerebral).

Consiste en varios tipos de manifestaciones asténicas (debilitamiento de la memoria, concentración de la atención, aumento de la irritabilidad y la ansiedad, mala tolerancia a cualquier carga, dolores de cabeza periódicos, mareos, trastornos del sueño y del apetito, etc.).

Anteriormente, según las estadísticas, había un porcentaje significativamente mayor de las consecuencias de una conmoción cerebral.

Aparentemente, esto se debe al hecho de que no existía un método de investigación como la tomografía computarizada, y algunos casos de contusiones cerebrales leves se diagnosticaron como conmoción cerebral.

Una contusión cerebral siempre va acompañada de daños en el tejido cerebral, lo que, por supuesto, tiene más consecuencias que cambios funcionales.

Por lo tanto, la conmoción cerebral es la lesión cerebral traumática más común, que, al mismo tiempo, es la más fácil.

Todos los cambios en el cerebro son funcionales y, por lo tanto, completamente reversibles. El diagnóstico se hace por manifestaciones clínicas. El tratamiento se lleva a cabo en un hospital con un mínimo de medicamentos.

Una conmoción cerebral casi siempre termina en recuperación.

Muy a menudo, las personas acuden al hospital con una conmoción cerebral, que ocurre debido a un golpe o una caída. Esta condición se refiere a una lesión cerebral traumática y tiene una forma leve, moderada o grave. La mayoría de las veces, los síntomas pueden desaparecer después de unos días, pero las consecuencias de una conmoción cerebral, que se reflejan en trastornos del metabolismo energético dentro de la cabeza, desaparecen solo después de un año o más.

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Causas de lesiones

Nuestro cerebro está protegido por un cráneo duro y, a pesar de ello, esta lesión es la más común. Por lo tanto, necesita saber qué causa una conmoción cerebral, los síntomas, el tratamiento y posibles consecuencias este problema. Así, nuestro cerebro durante movimientos bruscos, caídas, paradas en el transporte, empujones y golpes golpea contra el hueso, lesionándose de un grado u otro. Esto suele ocurrir durante un accidente o al caerse de una bicicleta u otros vehículos. Los atletas también suelen sufrir este tipo de lesiones craneoencefálicas. Pero tales incidentes ocurren tanto en casa como en el trabajo.

Síntomas de conmoción cerebral

¿Qué hacer si hubo una conmoción cerebral? Los síntomas, el tratamiento y la gravedad, por supuesto, los determina y establece el médico, pero de nuestra parte es importante poder distinguir la condición para brindar los primeros auxilios.

El primer fenómeno natural es el dolor. También hay una sensación de náuseas y, en ciertos casos, se producen vómitos. Durante algún tiempo, una persona pierde el conocimiento y recupera el sentido en un intervalo de tiempo diferente, de dos segundos a varias horas. Después del impacto, la coordinación se altera o simplemente hay una sensación de que la cabeza da muchas vueltas. La confusión y la dificultad para hablar también son consecuencias de una conmoción cerebral. A veces, la víctima tendrá convulsiones. También puede comprobar las pupilas para aclarar el diagnóstico. Una forma diferente indica el hecho de una conmoción cerebral. Además, una respuesta débil a la luz (casi no cambia de forma si enciende una linterna) indica un trastorno craneoencefálico.

Estos síntomas pueden no aparecer de inmediato, sino que aparecen gradualmente, incluso después de varios días. Y en algunas situaciones, es posible que no haya todas las señales de una conmoción cerebral. Con el tiempo, estos síntomas se vuelven cada vez más débiles. Pero a veces pueden no calmarse durante mucho tiempo, lo que suele indicar la formación de un hematoma o edema.

Conmoción cerebral leve. Síntomas en un adulto.

Debe saber que si se determinó que su condición es leve, esto no significa que la lesión sea insignificante. De todos modos, las neuronas cerebrales quedaron inhabilitadas y requieren tratamiento. Pero, ¿cuáles son los signos de una conmoción cerebral en adultos? Cabe señalar que los síntomas de las lesiones de todas las formas (graves, moderadas, leves) son muy similares. Aquí la intensidad de estos signos juega un papel. Pero solo después de un examen por un médico, definitivamente puede determinar la gravedad. etapa fácil puede tratarse en casa, por supuesto, después de consultar a un médico.

Cómo determinar si hay un daño grave

Con una lesión, es necesario averiguar no solo si los síntomas indican una conmoción cerebral. Es posible que el tratamiento simplemente no funcione, porque hay trastornos graves en la cabeza. Para excluir tales sospechas, el médico puede aplicar el método de palpación, tomar radiografías y tomografías. De esta manera objetiva, se establece con precisión la presencia o ausencia de daño en el cráneo y la columna vertebral. Pero si el paciente tiene una pérdida prolongada de la conciencia o trastornos graves de la memoria, es importante establecer con certeza el estado del cerebro, tal vez haya una lesión grave. Para hacer esto, el médico debe prescribir una resonancia magnética adicional.

Complicaciones

Además, algún tiempo después del impacto, pueden aparecer las consecuencias de una conmoción cerebral. Esta lista es bastante diversa, pero hay complicaciones que se observan con mayor frecuencia en los pacientes. Por lo general, poco tiempo después de la lesión, una persona nota la aparición de dolores de cabeza regulares. A veces son muy dolorosas e interfieren con la vida normal. La víctima no puede concentrarse y la cabeza parece "partirse". Esta condición conduce a trastornos del sueño, irritación y miedos. Debido a un cambio en el estado mental, una persona puede experimentar repentinamente una ira e ira intensas. Aquí, solo es adecuado el tratamiento con medicamentos y analgésicos, un psicoterapeuta no solucionará el problema.

Además, durante el esfuerzo físico, la salud puede empeorar, se produce una fatiga rápida, comienzan los dolores de cabeza y aumenta repentinamente la sudoración. Pero las consecuencias de una conmoción cerebral pueden ser diferentes. A veces hay convulsiones que no se pueden controlar. Incluso con menos frecuencia, a los pacientes se les diagnostica psicosis, que se manifiesta en una percepción incorrecta del entorno externo, desorientación, confusión en la memoria y se producen alucinaciones.

A veces, los dolores de cabeza no desaparecen durante muchos meses. También se acompañan de trastornos del sueño, irritabilidad, mareos, lo que afecta significativamente la calidad de vida. Para el tratamiento, el médico prescribe pastillas para la conmoción cerebral, que incluyen analgésicos potentes. Por lo tanto, existe el peligro de caer en la dependencia.

Qué hacer para evitar complicaciones

Es importante recordar que no puede soportar una lesión en los pies, de lo contrario existe el riesgo de que incluso una conmoción cerebral leve se convierta en una complicación grave en forma de epilepsia o neurosis. Aproximadamente el 35% de las personas que resultaron heridas estaban convencidas de esto. Por lo tanto, con cualquier grado de conmoción cerebral, es importante observar el reposo en cama. Además, no puede descuidar la supervisión de un neurólogo, quien controlará la condición durante aproximadamente un año.

¿Qué son los primeros auxilios para una conmoción cerebral?

Ante este problema, debe llamar inmediatamente a un médico. Cuanto más se demore, más probable es que tenga complicaciones. Cuando se reúna con los médicos, debe volver a contar cómo ocurrió la lesión, incluso si le parece que es solo una conmoción cerebral leve. Los síntomas que describe y las circunstancias permitirán al médico prescribir tratamiento apropiado. Antes de que la víctima reciba la ayuda de un especialista, es posible aliviar su situación aplicándole un objeto frío en la cabeza. Él también necesita descansar. Es mejor si hay una almohada debajo de la cabeza que la levante un poco más que el cuerpo. También es deseable no dar de beber al paciente (temporalmente) y más aún de comer. Además, se debe suministrar suficiente aire fresco, por ejemplo, puede abrir una ventana.

Si una persona ha perdido el conocimiento, los primeros auxilios para una conmoción cerebral son simplemente necesarios. Primero, el paciente se acuesta sobre el lado derecho, las extremidades izquierdas se doblan en un ángulo de 90o. Además, la cabeza está inclinada hacia abajo para mejorar el acceso del aire a los órganos respiratorios. Y si se producen vómitos, esta posición ayudará a que la persona no se atragante.

Habiendo vuelto en sí y estando en casa, la víctima no debe perturbar su paz caminando por el apartamento. Además, está prohibido mirar televisión, navegar en la computadora, escuchar música y actividades recreativas similares. Además, para la rápida rehabilitación del paciente, se elaboran hierbas a partir de tarifas de sedantes tomado por la mañana y antes de acostarse. Pero las tinturas de alcohol están contraindicadas, ya que agravan la condición.

Tratamiento

Para un diagnóstico preciso en el hospital, es necesario tomar una fotografía con una radiografía. El médico prescribe necesariamente reposo en cama durante al menos dos días. A continuación, comienza el tratamiento farmacológico. Básicamente, las pastillas para la conmoción cerebral son necesarias para aliviar los mareos y el dolor, así como para reducir la ansiedad y mejorar el sueño.

A menudo, las drogas "Analgin", "Pentalgin", "Baralgin" y otras tabletas similares actúan como analgésicos. Pero de todos modos, para la víctima, teniendo en cuenta su condición, se prescriben los más adecuados. Además, si los vómitos no se detienen, se recomienda que el paciente tome medicamentos Cerucal.

Como sedante, el médico suele recetar agripalma o valeriana. En este papel, también se pueden prescribir los medicamentos "Corvalol" y "Valocordin". Además, uno de los tranquilizantes se asigna a todo: Sibazon, Phenazepam, Elenium u otros.

Además, dos semanas después, si es necesario, se prescribe un curso de terapia vasotrópica, que el médico puede combinar con otra opción de tratamiento. Para tonificar el cuerpo, pueden prescribir un extracto de Eleutherococcus.

¿Está subiendo la temperatura?

Casi siempre, al describir los síntomas de una conmoción cerebral, no hay fiebre en la lista. Por lo tanto, puede surgir la pregunta de si realmente no cambia con tal lesión. De hecho, la mayoría de las veces esto es cierto. Es importante recordar que una conmoción cerebral es el tipo más leve de lesión en la cabeza, por lo que la fiebre es rara. Pero al mismo tiempo, no está excluido. La temperatura durante una conmoción cerebral puede ocurrir si el área dañada está inflamada o si la persona tiene otras enfermedades además de la lesión. Pero si en tu caso hay un aumento de temperatura, esto indica un problema más grave que el médico debe supervisar.

Una conmoción cerebral es una de las formas más leves de lesión cerebral traumática, como resultado de lo cual se dañan los vasos del cerebro. Todos los trastornos de la actividad cerebral son peligrosos y requieren mayor atención y tratamiento. Una conmoción cerebral ocurre solo con un impacto mecánico agresivo en la cabeza; por ejemplo, esto puede ocurrir cuando una persona se cae y se golpea la cabeza contra el suelo. Los médicos aún no pueden dar una definición exacta del mecanismo para el desarrollo de los síntomas de conmoción cerebral, porque incluso con la tomografía computarizada, los médicos no ven ningún cambio patológico en los tejidos y la corteza del órgano. Es importante recordar que no se recomienda el tratamiento de la conmoción cerebral en el hogar. En primer lugar, es necesario contactar a un especialista en una institución médica, y solo después de un diagnóstico confiable de las lesiones y su gravedad, es posible, de acuerdo con el médico, utilizar métodos de tratamiento en el hogar.

¿Lo que es?

Una conmoción cerebral es un daño a los huesos del cráneo oa los tejidos blandos, como el tejido cerebral, los vasos sanguíneos, los nervios y las meninges. Un accidente puede ocurrirle a una persona, en la que puede golpearse la cabeza contra una superficie dura, esto solo implica un fenómeno como una conmoción cerebral. En este caso, se producen algunas alteraciones en el funcionamiento del cerebro, que no conducen a consecuencias irreversibles. Como ya se mencionó, se puede obtener una conmoción cerebral por una caída, un golpe en la cabeza o el cuello, una fuerte desaceleración en el movimiento de la cabeza en tales situaciones:

  • en casa;
  • en producción;
  • en el equipo infantil;
  • durante las clases en las secciones deportivas;
  • en caso de accidentes de tránsito;
  • en conflictos domésticos con agresión;
  • en conflictos militares;
  • con barotrauma;
  • con lesiones con rotación (giro) de la cabeza.

Como resultado de una lesión en la cabeza, el cerebro cambia su ubicación por un corto tiempo y casi de inmediato regresa a ella. Al mismo tiempo, el mecanismo de inercia y las peculiaridades de fijar las estructuras del cerebro en el cráneo entran en vigor: al no seguir un movimiento brusco, parte de los procesos nerviosos pueden estirarse y perder contacto con otras células. Los cambios de presión en diferentes partes del cráneo pueden interrumpir temporalmente el suministro de sangre y, por lo tanto, la nutrición de las células nerviosas. Un hecho importante en la conmoción cerebral es que todos los cambios son reversibles. No hay rupturas, hemorragias, ni edemas.

señales

Los signos más característicos de una conmoción cerebral son:

  • confusión, letargo;
  • dolor de cabeza, mareos, zumbido en los oídos;
  • habla arrastrada e incoherente;
  • náuseas o vómitos;
  • alteración de la coordinación de movimientos;
  • diplopía (visión doble);
  • incapacidad para concentrarse;
  • fobia a la luz y al sonido;
  • pérdida de memoria.

Una conmoción cerebral tiene tres grados de gravedad, desde el grado 1 más leve hasta el grado 3 más grave. Acerca de qué síntomas de una conmoción cerebral son los más comunes, lo consideraremos más a fondo.

conmoción cerebral leve

En el caso de una conmoción cerebral leve en un adulto, se presentan los siguientes síntomas:

  • hematomas severos en la cabeza o el cuello (el golpe "detona" desde las vértebras cervicales hasta la cabeza);
  • a corto plazo - unos segundos - pérdida de la conciencia, a menudo conmociones cerebrales y sin pérdida de la conciencia;
  • el efecto de "chispas de los ojos";
  • mareos, agravados por girar la cabeza y ladearse;
  • el efecto de "vieja película" ante los ojos.

Síntomas de una conmoción cerebral

Inmediatamente después de la lesión, la víctima tiene síntomas cerebrales generales de una conmoción cerebral:

  1. Náuseas y reflejo nauseoso en el caso de que no se sepa qué le sucedió a la persona y esté inconsciente.
  2. Uno de los síntomas más importantes es la pérdida de conciencia. El tiempo de pérdida de la conciencia puede ser largo o, por el contrario, corto.
  3. El dolor de cabeza y la falta de coordinación indican una lesión cerebral y la persona también se siente mareada.
  4. Con una conmoción cerebral, son posibles pupilas de diferentes formas.
  5. Una persona quiere dormir o, por el contrario, es hiperactiva.
  6. La confirmación directa de una conmoción cerebral son las convulsiones.
  7. Si la víctima ha recobrado el conocimiento, puede sentir incomodidad ante la luz brillante o el sonido fuerte.
  8. Al hablar con una persona, puede experimentar confusión. Es posible que ni siquiera recuerde lo que sucedió antes del accidente.
  9. A veces el discurso puede no ser coherente.

Durante los primeros días después de una lesión, una persona puede experimentar los siguientes signos de conmoción cerebral:

  • náuseas;
  • mareo;
  • dolor de cabeza;
  • alteración del sueño;
  • desorientación en el tiempo y el espacio;
  • palidez de la piel;
  • transpiración;
  • falta de apetito;
  • debilidad;
  • incapacidad para concentrarse;
  • sensación de incomodidad;
  • fatiga;
  • sensación de inestabilidad en las piernas;
  • sofocos de sangre en la cara;
  • ruido en los oídos.

Debe recordarse que no siempre el paciente mostrará todos los síntomas característicos de una conmoción cerebral; todo depende de la gravedad del daño y el estado general del cuerpo humano. Es por eso que un especialista experimentado debe determinar la gravedad de una lesión cerebral.

Qué hacer con una conmoción cerebral en casa

Antes de la llegada de los médicos, los primeros auxilios a la víctima en el hogar deben ser para inmovilizarla y asegurarle un descanso completo. Puede ponerse algo suave debajo de la cabeza, aplicar una compresa fría o hielo en la cabeza. Si la víctima de la conmoción cerebral continúa inconsciente, es preferible la llamada posición de rescate:

  • en el lado derecho
  • cabeza echada hacia atrás, cara vuelta hacia el suelo,
  • el brazo y la pierna izquierdos están doblados en ángulo recto en las articulaciones del codo y la rodilla (anteriormente, se deben excluir las fracturas de las extremidades y la columna).

Esta posición, que garantiza el paso libre de aire a los pulmones y la salida sin trabas de líquido de la boca, evita la insuficiencia respiratoria debida a la retracción de la lengua, la fuga de saliva, sangre y vómitos en las vías respiratorias. Si hay heridas sangrantes en la cabeza, aplique un vendaje. Para tratar una conmoción cerebral, la víctima debe ser hospitalizada sin falta. El reposo en cama para tales pacientes es de al menos 12 días. Durante este tiempo, el paciente tiene prohibido cualquier estrés intelectual y psicoemocional (leer, ver televisión, escuchar música, etc.).

Gravedad

La división de una conmoción cerebral en grados de gravedad es bastante arbitraria: el criterio principal para esto es el período de tiempo que la víctima pasa inconsciente:

  • 1 grado: una conmoción cerebral leve, en la que la pérdida del conocimiento dura hasta 5 minutos o está ausente. El estado general de la persona es satisfactorio, los síntomas neurológicos (movimientos deteriorados, habla, órganos sensoriales) están prácticamente ausentes.
  • Grado 2: la conciencia puede estar ausente hasta por 15 minutos. El estado general es moderado, aparecen vómitos, náuseas, síntomas neurológicos.
  • Grado 3: daño tisular expresado en volumen o profundidad, la conciencia está ausente durante más de 15 minutos (a veces una persona no recupera la conciencia hasta 6 horas después del momento de la lesión), el estado general es grave con disfunción grave de todos los órganos.

Debe recordarse que cualquier víctima que haya sufrido una lesión en la cabeza debe ser examinada por un médico; incluso con una lesión menor, a primera vista, se puede desarrollar un hematoma intracraneal, cuyos síntomas progresarán después de un tiempo ("brecha de luz" ), y aumentar constantemente. Con una conmoción cerebral, casi todos los síntomas desaparecen bajo la influencia del tratamiento en curso; esto lleva tiempo.

Efectos

En el caso de un tratamiento adecuado y el cumplimiento por parte del paciente de las recomendaciones de los médicos después de una conmoción cerebral, en la mayoría de los casos hay una recuperación completa y restauración de la capacidad de trabajo. Sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar ciertas complicaciones.

  1. La consecuencia más grave de una conmoción cerebral es el síndrome posconmoción cerebral, que se desarrolla después de un cierto período de tiempo (días, semanas, meses) después de una lesión en la cabeza y atormenta a una persona durante toda su vida con ataques constantes de dolor de cabeza intenso, mareos, nerviosismo e insomnio. .
  2. Irritabilidad, inestabilidad psicoemocional, irritabilidad, agresividad, pero rápido apaciguamiento.
  3. Síndrome convulsivo, aparentemente parecido a la epilepsia, que priva del derecho a conducir un automóvil y al acceso a ciertas profesiones.
  4. Trastornos vegetativos-vasculares severos, manifestados por saltos en la presión arterial, mareos y dolor de cabeza, sofocos, sudoración y fatiga.
  5. Hipersensibilidad a las bebidas alcohólicas.
  6. Estados depresivos, neurosis, miedos y fobias, alteración del sueño.

El tratamiento oportuno de calidad ayudará a minimizar las consecuencias de una conmoción cerebral.

tratamiento de conmoción cerebral

Como cualquier lesión y enfermedad cerebral, una conmoción cerebral debe ser tratada bajo la supervisión de un neurólogo, traumatólogo, cirujano, quienes controlan cualquier signo y desarrollo de la enfermedad. El tratamiento implica reposo en cama obligatorio: 2-3 semanas para un adulto, 3-4 semanas para un niño como mínimo.

A menudo sucede que un paciente después de una conmoción cerebral tiene una sensibilidad aguda a la luz brillante y los sonidos fuertes. Es necesario aislarlo de esto para no agravar los síntomas.

El paciente se encuentra en el hospital principalmente con fines de seguimiento, donde se le da tratamiento preventivo y sintomático:

  1. Analgésicos (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Agentes calmantes (tinturas de valeriana y agripalma, tranquilizantes - Relanium, fenazepam, etc.).
  3. Con mareos, se prescriben bellaspon, bellataminal, cinarizina.
  4. El sulfato de magnesio ayuda a aliviar el estrés general y los diuréticos se utilizan para prevenir el edema cerebral.
  5. Es recomendable el uso de fármacos vasculares (trental, cavinton), nootrópicos (nootropil, piracetam) y vitaminas del complejo B.

Además del tratamiento sintomático, la terapia generalmente se prescribe para restaurar las funciones cerebrales dañadas y prevenir complicaciones. El nombramiento de dicha terapia es posible no antes de 5 a 7 días después de la lesión. Se recomienda a los pacientes que tomen medicamentos nootrópicos (Nootropil, Piracetam) y vasotrópicos (Cavinton, Teonicol). Tienen un efecto beneficioso sobre la circulación cerebral y mejoran la actividad cerebral. Su recepción se muestra a los pocos meses del alta hospitalaria.

Rehabilitación

Todo el período de rehabilitación, que dura de 2 a 5 semanas, según la gravedad de la afección, la víctima debe seguir todas las recomendaciones del médico y observar estrictamente el reposo en cama. Además, cualquier estrés físico y mental está estrictamente prohibido. Durante el año es necesario el seguimiento por un neurólogo para prevenir complicaciones. Recuerde, después de sufrir una conmoción cerebral, incluso en forma leve, pueden ocurrir diversas complicaciones en forma de síndrome postraumático y epilepsia en personas que abusan del alcohol. Para evitar estos problemas, debe consultar a un médico durante un año.

Por concusión (en adelante, por conveniencia, CGM) se entiende lesión cerebral traumática leve, en el que hay una pérdida de conciencia por un corto tiempo, debido a una función cerebral alterada. Donde cambios visibles el tejido cerebral está ausente (por ejemplo, con una tomografía computarizada del cerebro), todos los trastornos ocurren a nivel celular y subcelular. En casos severos puede ocurrir ruptura cerebrovascular a, lo que lleva a una hemorragia, que puede terminar en coma y muerte, ya que puede ocurrir una compresión de los centros vitales en el cerebro. También, en algunos casos, se observa edema cerebral- se trata de una mayor acumulación de líquido en los tejidos del cerebro. Las conmociones cerebrales son especialmente peligrosas, en las que se lesiona el tronco encefálico, que es responsable de la respiración y la circulación sanguínea.

Causas de lesiones

Todas las conmociones cerebrales, de una forma u otra, están asociadas con la aceleración o desaceleración del movimiento del cerebro dentro del cráneo. Causa de la conmoción cerebral yo puedo ser una caída, un golpe recibido en una pelea (y no necesariamente en la cabeza), a consecuencia de accidentes de tránsito, lesiones recibidas en el hogar, durante eventos deportivos o en el trabajo.

Patogénesis

Los siguientes factores mecánicos son los que más influyen: la fijación de la cabeza en el momento de la conmoción cerebral o estaba en movimiento, el segundo momento está asociado con un aumento de la presión intracraneal, lo que provoca isquemia transitoria (falta de oxígeno) del cerebro. Todo esto causas diferentes cambios bioquímicos y biofísicos en las células, que a menudo son reversibles. También hay síntomas que se combinan en síndrome posconmocional son mareos, dolores de cabeza y diversas manifestaciones de apatía y depresión.

¿Cuáles son los signos de una conmoción cerebral?

¿Cuáles son los síntomas de una conmoción cerebral? Los principales signos de conmoción cerebral en adultos:

  1. Casi siempre con SGM, una persona pierde el conocimiento. Cuanto más fuerte es el daño, más período más largo desmayos, en casos extremos se produce coma.
  2. La manifestación de la desorientación, la memoria también se ve afectada. La duración del segmento de pérdida de memoria también se puede utilizar para juzgar el daño recibido.
  3. Náuseas, vómitos, palidez, mareos y dolor de cabeza, fondo en los oídos, desenfoque de la visión, respiración rápida: todo esto también es un signo de conmoción cerebral. La condición de los ojos también puede decir mucho: las pupilas estrechas o dilatadas son un signo de conmoción cerebral, ya que las vías nerviosas responsables de la visión están alteradas. Además, por la reacción de las pupilas a la luz, uno puede juzgar el grado de conmoción cerebral: reaccionan lentamente, una conmoción cerebral débil, no reaccionan, una conmoción cerebral severa. Si solo un icono reacciona a la luz, uno de los hemisferios del cerebro está dañado.

La pérdida del conocimiento, las náuseas y los vómitos son siempre los primeros y principales signos y síntomas de una conmoción cerebral. Hay tres grados según la duración de los síntomas. SGM:

  • Luz- el paciente está inconsciente durante no más de 5 minutos. Signos y síntomas pulmonares conmociones cerebrales: palidez de la piel, disminución o ausencia del tono muscular de los brazos y las piernas. La frecuencia del pulso puede aumentar y disminuir. Algunas personas experimentan vómitos.
  • Medio- pérdida del conocimiento de 5 a 15 minutos. Se observa desintegración de la conciencia, amnesia retrógrada, nistagmo (cambio de los ojos), náuseas y vómitos, dolores de cabeza y mareos, adinamia y astenia.
  • En caso de pérdida del conocimiento por un período de más de 15 minutos o caída en coma, asegúrese grado severo de SGM.

Síntomas tardíos Estos son síntomas que aparecen semanas o incluso meses después de la lesión. a ellos incluir:

  • dolor de cabeza compresivo, que generalmente aparece una semana y media después de la lesión, con menos frecuencia después de un mes;
  • mareos sin causa;
  • fatiga que se convierte en astenia;
  • irritabilidad;
  • aumento de los trastornos de la memoria y la atención;
  • sentimiento sin causa de ansiedad, agresividad, llanto;
  • pérdida de audición, visión, aparición de ruidos extraños;
  • disminuye la resistencia al estrés, aparece el ansia por el alcoholismo;
  • disfunción sexual.

Características de la conmoción cerebral en niños.

Para los bebés, la regurgitación más frecuente es característica y no se observa pérdida de conciencia en absoluto. Se puede observar un aumento de la excitabilidad, se altera el sueño y, en los primeros minutos después del impacto, es característico un aumento de la palidez. En niños en edad preescolar después de un trauma, se observa con mayor frecuencia. tales síntomas "adultos" como pérdida del conocimiento, náuseas y vómitos. El niño tiene dolor de cabeza, el pulso puede aumentar o disminuir, se notan saltos en la presión arterial, sudoración y palidez. También se pueden observar alteraciones del sueño, llanto y mal humor. Algunos niños experimentan ceguera postraumática: inmediatamente después de la lesión o más tarde, hay una pérdida de la visión de un par de minutos a varias horas, luego desaparece por sí sola. La naturaleza de este trastorno no está clara. Vale la pena recordar que en los niños, las capacidades compensatorias del cuerpo pueden suprimir la manifestación de los síntomas durante mucho tiempo, pero luego la imagen se deteriora drásticamente. El niño puede caerse durante el día y solo por la noche comenzará el aumento de los síntomas. Lea más sobre los síntomas de conmoción cerebral en niños en nuestro artículo.

Primeros auxilios

Primero, asegúrese de consultar a un médico que seleccionará el curso de tratamiento más apropiado para usted. Al menos los primeros 2-3 días de reposo en cama. la mejor medicina de SGM- Esto es un sueño, si hay problemas con eso, puede tomar medicamentos sedantes a base de valeriana y agripalma. También debe reducir la carga en el cerebro: vale la pena dejar de leer, trabajar en una computadora y mirar televisión durante varios días. También debe evitar la iluminación brillante: las cortinas en las ventanas y una luz nocturna lo ayudarán con esto por la noche. Una consecuencia común de CGM es el edema cerebral - para prevenirlo recomendado beber menos, sin permiso para beber agua mineral y evitar el café y el té. en la dieta vale la pena seguir las instrucciones de leche agria y vegetales, son útiles los cítricos, los plátanos y las nueces. Renunciar durante dos semanas a las tareas del hogar, actividad física y gestión de vehículos.

Tratamiento después de una conmoción cerebral

Efectos

Vale la pena señalar tal efectos:

  1. Algunos pacientes experimentan nubosidad de la conciencia cuando toman alcohol o se infectan el cuerpo (por ejemplo, con la gripe).
  2. Dolores de cabeza que se agravan por el esfuerzo físico o ciertas inclinaciones del cuerpo. Puede haber enrojecimiento de sangre en la cabeza, seguido de palidez, acompañado de sudoración.
  3. Pérdida de la capacidad de concentración y cansancio muy fácil.
  4. Estallidos incontrolados de agresión, después de los cuales el paciente tiene conciencia y remordimiento por su acto.
  5. Pueden ocurrir convulsiones similares a una convulsión epiléptica.
  6. La aparición de cualidades paranoicas - ansiedad constante, miedo, sentimientos por cualquier motivo. Esto conduce al insomnio ya la degradación general de la personalidad.

Lea más sobre las consecuencias en nuestro artículo.

Prevención de lesiones

Tienes que recodar qué:

  1. Cuando haga juegos de contacto o patines, ciclismo, patinaje, esquí, monopatín, use un casco.
  2. Si te gusta practicar artes marciales, presta la debida atención a proteger tu cabeza.
  3. Al conducir un automóvil, abróchese el cinturón.
  4. En casa, piense en la situación para que no tropiece con elementos interiores o estos elementos no le caigan encima. No bloquee los pasajes en habitaciones y pasillos por los que se mueve en la oscuridad.
  5. Tenga cuidado en situaciones en las que exista riesgo de lesión cerebral traumática.

¡Recuerda! Si usted, o alguien cercano a usted, se cayó sin éxito o se golpeó la cabeza con fuerza, no deje que este incidente siga su curso. ver un doctor. Si todo está bien, entonces puedes dormir tranquilo, si no, entonces puedes evitar todas las consecuencias que se describen anteriormente. Y no preste atención a las declaraciones reflexivas de los científicos de los vecinos: recibió una conmoción cerebral, ahora sufrirá dolores de cabeza hasta la muerte; con un tratamiento oportuno, se observa dolor de cabeza en solo el 1% de los pacientes después de un año.

Video: ¿Qué sucede con una conmoción cerebral?

Qué procesos ocurren durante una conmoción cerebral. Cómo ayudar con este tipo de lesiones. El video contiene respuestas a estas y muchas otras preguntas.

Las lesiones en la cabeza son bastante comunes. Una conmoción cerebral es especialmente peligrosa. ¿Y cómo identificar tal condición y prevenir sus consecuencias? ¿Se debe tratar una conmoción cerebral?

¿Lo que es?

En general, nuestro cerebro está rodeado no sólo por el cráneo, sino también liquido cerebral- licor. Protege la médula de influencias negativas externas.

Pero con una lesión cerebral traumática, puede ocurrir un desplazamiento brusco del cerebro y su impacto en el hueso. En este caso, no hay daños graves, pero algunas funciones aún pueden verse afectadas.

Durante la investigación se encontró que materia gris no está dañado, pero la nutrición de las células nerviosas empeora y las conexiones neuronales también pueden verse interrumpidas. Y es por eso que se producen los síntomas característicos de una conmoción cerebral.

Por cierto, esta condición se detecta en el 60-70% de todos los casos de lesión cerebral traumática y, en la mayoría de los casos, es el resultado de caídas desde una altura insignificante o movimientos imprecisos durante la práctica deportiva.

Una conmoción cerebral tiene tres grados de gravedad:

    Grado fácil. Después de la lesión, la pérdida de conciencia es inexistente o de corta duración. La víctima se siente relativamente bien.

  1. A grado medio la víctima puede perder el conocimiento durante 5-15 minutos. La condición se evalúa como moderada. Algunas funciones están deterioradas, se requiere hospitalización.
  2. En casos severos, puede haber una pérdida prolongada de la conciencia. La mayoría de las funciones cerebrales están alteradas, la víctima necesita ayuda inmediata de especialistas.

Manifestaciones

Antes de que se pueda tratar una conmoción cerebral, se debe hacer un diagnóstico adecuado. Para empezar, vale la pena enumerar algunos signos principales de una conmoción cerebral:

  • Inmediatamente en el momento de la lesión, puede ocurrir la pérdida del conocimiento.
  • Dolor de cabeza. La mayoría de las veces se localiza en el sitio del impacto. Dolor ocurren inmediatamente después de la lesión y pueden persistir durante días o incluso semanas.
  • Temblores, inestabilidad o movimientos erráticos de los globos oculares.
  • Náuseas o vómitos.
  • Mareo.
  • Confusión de la conciencia, alteración de la coordinación, pérdida del equilibrio, inestabilidad de la víctima al caminar.
  • Además, una conmoción cerebral puede ir acompañada de un cambio en el pulso y la respiración (tanto aumentados como más lentos o deteriorados).
  • "Moscas", "copos de nieve" u ondas en los ojos.
  • Puede ocurrir palidez de la piel.
  • Somnolencia, letargo, apatía, pérdida de apetito.
  • En casos severos, una conmoción cerebral puede manifestarse como amnesia a corto plazo, es decir, pérdida de memoria. En esta situación, simplemente es necesario tratar al paciente, ya que las consecuencias pueden ser tristes y graves.
  • Reacción a estímulos externos, por ejemplo, miedo al ruido o la luz.
  • En casos raros, se pueden desarrollar convulsiones.

Los síntomas de una conmoción cerebral dependen de la gravedad de la lesión, así como de la edad de la víctima.

Entonces, con un ligero golpe y sujeto a la preservación de la conciencia, las manifestaciones serán insignificantes.

En tales casos, no es necesario tratar al paciente, porque las consecuencias son casi imposibles.

Si la lesión fue grave y la persona estuvo inconsciente durante mucho tiempo, los síntomas pueden ser pronunciados y persistir durante varias semanas. Además, los niños a menudo soportan las conmociones cerebrales más fácilmente que los adultos.

Diagnósticos

Para descartar la posibilidad de un daño grave, el médico puede solicitar radiografías o una resonancia magnética.

Y para determinar la gravedad de la conmoción cerebral, se suele utilizar la escala de Glasgow. El especialista evalúa la reacción de la víctima a los estímulos, hace preguntas y calcula puntos.

Primeros auxilios

Si una persona se golpea la cabeza y existe la sospecha de una conmoción cerebral, aplique hielo en el lugar de la lesión durante 15 a 20 minutos. Si la víctima está consciente, ayúdele a levantarse. Si pierde el conocimiento, debe poner a la persona de lado para evitar que se le caiga la lengua y se asfixie. Llame a una ambulancia inmediatamente.

¿Cómo tratar una conmoción cerebral? A grado leve la gravedad de la lesión no requiere tratamiento. Pero con síntomas evidentes y deterioro de la condición, algunas medidas son simplemente necesarias:

    En la mayoría de los casos, se requiere reposo en cama. Con una severidad leve o moderada de la hierba, dicho régimen debe observarse durante 1 a 3 semanas, y con una hierba severa, un mes o incluso varios meses (hasta que se restablezcan todas las funciones cerebrales).

  1. También es necesario tratar una conmoción cerebral limitando todos los estímulos externos posibles. Así que tienes que dejar de ver la televisión, escuchar música, leer libros y juegos, o trabajar en una computadora.
  2. En algunos casos, es necesario tratar a los pacientes con medicamentos. Se pueden recetar analgésicos sedantes medicamentos para mejorar circulación cerebral, además de eliminar los vómitos y las náuseas.
  3. A veces ayuda a acelerar el proceso de recuperación y restauración de funciones. fisioterapia o masaje.

Vale la pena señalar que solo un especialista experimentado puede tratar una conmoción cerebral. ¡La automedicación es peligrosa!

Efectos

Las consecuencias de una conmoción cerebral ocurren con poca frecuencia (en 1-3% de todos los casos), pero algunas aún son posibles:

  • dolores de cabeza periódicos y mareos;
  • trastornos del sueño;
  • sensibilidad a la luz oa los sonidos agudos;
  • trastornos de la memoria, pensamiento lógico, concentración.

La prevención de tales consecuencias permite un tratamiento oportuno.

Cuida tu salud para evitar problemas graves.

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