Infección del tracto respiratorio superior en un niño. Infecciones del tracto respiratorio superior. Prevención de infecciones del tracto respiratorio

Descripción:

Las infecciones del tracto respiratorio superior son infección membrana mucosa del tracto respiratorio desde la cavidad nasal hasta el árbol traqueobronquial, con excepción de los bronquiolos terminales y los alvéolos. Las infecciones del tracto respiratorio superior incluyen infecciones virales, bacterianas, fúngicas y protozoarias.

Causas de ocurrencia:

En la mayoría de los casos, la derrota del tracto respiratorio superior es de origen viral.
agentes etiológicos, causando la derrota tracto respiratorio superior son diferentes. Existe una estrecha dependencia del papel de los patógenos en el curso de la enfermedad: en la rinosinusitis aguda y la exacerbación de la rinosinusitis crónica, Streptococcus Streptococcus (Str.) pneumoniae (20-35%) y Haemophilus (H.) influenzae (cepas no tipificadas, 6–26%) son de importancia primordial. ). Los casos más graves de la enfermedad se asocian más a menudo con Str. pneumoniae. Causas mucho menos comunes de rinosinusitis son Moraxella (M.) catarrhalis (y otros bacilos Gram-negativos, 0–24%), Str. pyogenes (1–3 %; hasta 20 % en niños), Staphylococcus (S.) aureus (0–8 %), anaerobios (0–10 %). El papel de las bacterias gramnegativas (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter) en la sinusitis aguda es mínimo, pero aumenta con la infección nosocomial, así como en personas con inmunosupresión (neutropenia, sida). ) y personas que recibieron tratamientos repetidos con antibióticos. Los agentes causantes de la sinusitis maxilar odontogénica (5-10% de todos los casos de sinusitis) son: H. influenzae, raramente Str. pneumoniae, enterobacterias y anaerobios no formadores de esporas.

Síntomas:

Las infecciones del tracto respiratorio superior pueden ocurrir en los siguientes formas clinicas: sinusitis, rinitis, faringitis, laringitis, traqueítis.

                              Nasofaringitis viral.

El período de incubación dura de 2 a 3 días. Los síntomas de la nasofaringitis viral duran hasta 2 semanas. Si los síntomas persisten durante más de dos semanas, se deben considerar diagnósticos alternativos, como alergias o.

Síntomas nasales. Al inicio de la enfermedad, se presenta rinorrea, congestión nasal y dificultad en la respiración nasal. La rinorrea clínicamente significativa es más característica de una infección viral. Pero con la nasofaringitis viral, dentro de los 2 a 3 días posteriores al inicio de los síntomas, la secreción nasal a menudo se vuelve viscosa, turbia, de color blanco a amarillo verdoso (activación del saprofito saprofito que vive en la membrana mucosa, en condiciones normales flora no patógena). Por lo tanto, el color y la transparencia de la descarga no pueden ayudar a diferenciar claramente entre infecciones bacterianas y virales.

Del lado de la garganta, hay dolor y transpiración, dolor y dificultad para tragar. El dolor de garganta, por regla general, ya está presente en los primeros días de la enfermedad y dura solo unos pocos días. Cuando se queje de una sensación de nudo en la garganta, se debe prestar atención a la pared posterior de la faringe y la lengua; pueden estar involucradas en proceso inflamatorio. Respirar por la boca debido a la congestión nasal puede provocar sequedad en la boca, especialmente después de dormir.

La aparición de tos puede indicar compromiso en el proceso de la laringe, o como resultado de la irritación de la pared faríngea con secreciones de la nariz (goteo posnasal). por lo general se desarrolla en el cuarto o quinto día después del inicio de los síntomas de la nariz y la garganta.

Además, la nasofaringitis viral puede ir acompañada de síntomas como:

      * Mal aliento, que   se produce como consecuencia de la excreción de productos de desecho de la flora patógena y productos del propio proceso inflamatorio. El mal aliento también se puede observar en la rinitis alérgica.
      * - pérdida del olfato secundaria a inflamación en la cavidad nasal.
      * . observado en la mayoría de los casos.
      * síntomas de los senos paranasales. Incluyen congestión nasal, sensación de plenitud y plenitud en la región sinusal (generalmente simétrica). Muy característico de la nasofaringitis viral.
      * La fotofobia y    son características del adenovirus y otras infecciones virales. puede ir acompañada de dolor en la profundidad de la órbita, dolorimiento al mover los ojos o conjuntivitis. Los ojos con picazón, llorosos y "llorosos" son más característicos de las afecciones alérgicas.
      * Fiebre. Por lo general, hay poca o ninguna fiebre, pero los recién nacidos y los bebés pueden tener temperaturas de hasta 39,4 °C (103 °F). La fiebre suele durar sólo unos pocos días. Con la gripe, la fiebre puede ir acompañada de fiebre de hasta 40 °C (104 °F) o más.
      * Efectos secundarios tracto gastrointestinal. , y la diarrea puede acompañar a la gripe, especialmente en los niños. Las náuseas y el dolor abdominal se pueden observar con infecciones respiratorias agudas virales e infecciones estreptocócicas.
      * Pesado . El dolor muscular severo es típico de la gripe, especialmente cuando hay un inicio repentino de dolor de garganta acompañado de fiebre, escalofríos, tos y dolores de cabeza.
      * Fatiga y malestar general. Cualquier tipo de URTI puede acompañarse de estos síntomas. La pérdida completa de fuerza, el agotamiento son característicos de la gripe.

Bacteria

Al recopilar una anamnesis, es casi imposible hacer un diagnóstico diferencial de faringitis viral y bacteriana. Si los síntomas no mejoran dentro de los 10 días y empeoran gradualmente después de los primeros 5 a 7 días, es muy posible asumir la naturaleza bacteriana de la enfermedad. atención especial El estreptococo hemolítico del grupo A merece ser el agente causal.La presencia en un antecedente personal de un episodio (especialmente con una clínica de carditis o complicado por un defecto), o el contacto doméstico con una persona que tenía antecedentes de infección estreptocócica, aumenta significativamente el riesgo del paciente de desarrollar dolor agudo o repetido fiebre reumática. La sospecha de infección por estreptococos del grupo A confirma la presencia de fiebre prolongada, así como la ausencia de tos, rinorrea y conjuntivitis, más características de. La faringitis bacteriana se caracteriza por una incidencia estacional de noviembre a mayo, y también indica la edad de los pacientes de cinco a quince años.

Síntomas faríngeos (procedentes de la faringe).   Hay dolor o dolor en la garganta, dolor y dificultad para tragar. Si la úvula palatina y la pared posterior de la faringe se incluyen en el proceso de inflamación, puede haber una sensación de nudo en la garganta. Respirar por la boca, debido a la congestión nasal, provoca una sensación de sequedad en la boca, especialmente por la mañana. La naturaleza estreptocócica de la faringitis se caracteriza por un inicio repentino y un dolor de garganta agudo.

Secreción por la nariz. La secreción suele ser viscosa, mucosa, blanquecina o amarillo verdosa, lo que, sin embargo, no siempre indica una infección bacteriana.

Tos. Puede deberse a la afectación en el proceso de inflamación de la mucosa de la laringe o de las vías respiratorias superiores, o por secreción de la nariz (goteo posnasal).

Los siguientes síntomas también son característicos:

      * Mal aliento. Surge como resultado de la liberación de productos de desecho de la flora patógena y productos del propio proceso inflamatorio. El mal aliento también se puede observar en la rinitis alérgica.
      * Dolor de cabeza. Es típico de las infecciones por estreptococos (grupo A) y micoplasmas, pero también se puede observar con URTI de una etiología diferente.
      * Fatiga y malestar general. Se observa con cualquier URTI, pero una clara disminución de la fuerza es característica de la infección por influenza.
      * Fiebre. Por lo general, hay poca o ninguna fiebre, pero los recién nacidos y los bebés pueden tener temperaturas de hasta 39,4 °C (103 °F).
      * Disponibilidad . Es indicativo de, especialmente en niños y adolescentes menores de 18 años.
      * . Es característico de la infección estreptocócica, pero puede acompañar a la influenza y otras infecciones virales respiratorias agudas.
      * Historia de relaciones sexuales orales-genitales recientes, lo cual es especialmente importante en casos de faringitis gonocócica.

                        Agudo viral o bacteriano.

Manifestaciones iniciales la sinusitis a menudo es similar a la nasofaringitis y otras infecciones virales del tracto respiratorio superior, ya que la cavidad nasal está conectada anatómicamente con los senos paranasales, lo que determina la generalización del proceso inflamatorio. La sinusitis se caracteriza por un patrón de flujo bifásico, en el que inicialmente hay una mejoría temporal y luego un empeoramiento. La localización unilateral de los síntomas confirma la sospecha de afectación de los senos paranasales. Con la extinción completa de los síntomas inflamatorios en una semana, difícilmente se puede hablar de sinusitis.

Secreción por la nariz. Caracterizado por mucosa persistente secreción purulenta, amarillo pálido o amarillo verdoso, que, sin embargo, no es un síntoma definitorio, ya que la secreción también se puede observar con nasofaringitis no complicada. La rinorrea suele ser leve y no responde a los descongestionantes y antihistamínicos. En algunos pacientes predomina la congestión nasal. La congestión nasal unilateral y la secreción mucopurulenta de una fosa nasal son indicativas de sinusitis.

La hiposmia o pérdida del olfato es secundaria a la inflamación de la mucosa nasal.

Dolor en la proyección de los senos paranasales. En niños mayores y adultos, los síntomas dolorosos suelen localizarse en la zona de proyección del seno afectado. Caracterizado por dolor localizado en la frente, maxilar superior, región infraorbitaria. La inflamación del seno maxilar se puede expresar como un dolor de muelas en el lado afectado. El dolor que se irradia al oído puede indicar otitis o absceso periamigdalino.

Síntomas orofaríngeos. Un dolor de garganta puede ser el resultado de la irritación de la secreción nasal que baja por la parte posterior de la garganta. Respirar por la boca, debido a la congestión nasal, provoca una sensación de sequedad en la boca, especialmente después de dormir y por la mañana.
o mal olor de boca Surge como resultado de la liberación de productos de desecho de la flora patógena y productos del propio proceso inflamatorio. El mal aliento también se puede observar en la rinitis alérgica.

Tos. El síndrome inflamatorio del tracto respiratorio superior se acompaña de un flujo constante de mucosa nasal hacia la faringe (fuga posnasal), lo que requiere un aclaramiento de la garganta más frecuente, es decir, acompañado de tos. La tos que acompaña a la rinosinusitis suele estar presente durante todo el día. La tos puede ser más pronunciada por la mañana, después de dormir, en respuesta a la irritación de la faringe por un secreto acumulado durante la noche. La tos diurna que dura más de 2 semanas sugiere asma bronquial y otras afecciones. También es posible que la tos exclusivamente nocturna sea un síntoma característico de alguna otra enfermedad. La tos debida a la inflamación de las vías respiratorias superiores a veces puede ir acompañada de vómitos debido a la irritación por las secreciones de la raíz de la lengua. Una cantidad clínicamente significativa de esputo purulento puede sugerir neumonía.

Aumento de la temperatura corporal. La fiebre no es del todo característica y ocurre con mayor frecuencia en niños. El aumento y la disminución de la temperatura ocurren casi simultáneamente con la aparición y el cese de la secreción purulenta. Con el SARS complicado con sinusitis, un aumento de la temperatura suele preceder a la aparición de una secreción purulenta.

La fatiga y el malestar ocurren como con cualquier otra infección del tracto respiratorio superior.

Esta enfermedad es más común en niños de 1 a 5 años y se caracteriza por la aparición repentina de síntomas clínicos:

1. Dolor de garganta.
2. Salivación, - dificultad o dolor al tragar, sensación de un nudo en la garganta.
3.- Ronquera o pérdida total de la voz.
4. La tos es mayormente seca, se observa dificultad para respirar.

Se observa un aumento de la temperatura corporal, debilidad, al igual que en otras infecciones de las vías respiratorias superiores.
                                                                                                                                                        .

Síntomas nasofaríngeos (nasofaríngeos) La laringitis y la traqueítis a menudo son precedidas por nasofaringitis durante varios días. Tragar es difícil o doloroso, y puede haber una sensación de nudo en la garganta.

La tos puede ser de varios tipos:

      * Tos seca. Los adolescentes y adultos pueden presentar una tos seca, seca y prolongada después del período prodrómico típico de URTI. Puede haber hemoptisis menor.
      * Tos perruna. La laringotraqueítis o crup en los niños puede manifestarse por una característica ladrido, la llamada tos "de cobre". Los síntomas pueden empeorar por la noche. también produce una tos perruna.
      * Tos ferina: ataques de tos convulsiva incontrolable, que se caracteriza por sonidos ruidosos de "gemidos" al inspirar y el cese casi completo de la respiración en el punto álgido del ataque. La tos ferina es más común en los niños. Esta tos a menudo se presenta en paroxismos de tos de una docena o más de ataques seguidos, y suele empeorar por la noche. La tos puede persistir durante varias semanas.

Síntomas postusivos: ataques de náuseas y vómitos que siguen al paroxismo de la tos ferina.
- insuficiencia respiratoria:

Para cita: Chelenkova I.N., Uteshev D.B., Bunyatyan N.D. Agudo y crónico enfermedades inflamatorias tracto respiratorio superior // RMJ. 2010. Nº 30. S. 1878

Las enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior incluyen rinitis, sinusitis, adenoiditis, amigdalitis, amigdalitis, laringitis y faringitis. Estas enfermedades están muy extendidas: ocurren en uno de cada cuatro habitantes de nuestro planeta. En Rusia, las enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior se diagnostican durante todo el año, pero en el período comprendido entre mediados de septiembre y mediados de abril se generalizan y se asocian con infecciones virales respiratorias agudas (ARVI). ARVI es la enfermedad infecciosa más común en los países desarrollados; en promedio, un adulto contrae ARVI al menos 2-3 veces al año y un niño 6-10 veces al año.

La rinitis es una inflamación de la membrana mucosa en la cavidad nasal. La rinitis puede manifestarse tanto en forma aguda como crónica. La rinitis aguda ocurre como resultado de la exposición de la membrana mucosa de la cavidad nasal a una infección bacteriana o viral. A menudo, esta forma de rinitis acompaña a diversas enfermedades infecciosas: gripe, difteria, escarlatina, gonorrea, etc. En la rinitis aguda, los tejidos de la región nasal se hinchan (y esta hinchazón se extiende a ambas mitades de la nariz). Generalmente, rinitis aguda procede en tres etapas. Durante la primera etapa (dura de 1 a 2 horas a 1 a 2 días), los pacientes experimentan picazón y sequedad en la cavidad nasal, acompañada de estornudos frecuentes; además, tienen dolor de cabeza, malestar general, sentido del olfato reducido, ojos llorosos, fiebre. Durante la segunda etapa, los pacientes desarrollan (generalmente en grandes cantidades) una secreción clara de la nariz, nasalidad y dificultad para respirar. Durante la tercera etapa, la descarga se vuelve moco-purulenta y desaparece gradualmente, la respiración mejora. Como regla general, con la rinitis aguda, los pacientes se recuperan dentro de los 7 a 10 días, pero en algunos casos esta enfermedad puede entrar en forma crónica. La rinitis aguda puede provocar complicaciones como sinusitis, otitis media y laringotraqueobronquitis (si la inflamación de la cavidad nasal pasa a los senos paranasales, Tubo Auditivo, faringe o tracto respiratorio inferior).
La rinitis crónica se divide en tres tipos: catarral, hipertrófica y atrófica.
La rinitis catarral crónica, por regla general, es una consecuencia de la rinitis aguda. Además, puede ser causada por influencias ambientales negativas, trastornos circulatorios, trastornos endocrinos, disfunción del sistema nervioso autónomo, sinusitis, adenoiditis crónica o predisposición hereditaria. En la rinitis catarral crónica, el epitelio ciliado de la cavidad nasal cambia a uno cúbico y pierde cilios, las glándulas mucosas y la cantidad de moco que secretan aumentan. Periódicamente hay una disminución del sentido del olfato y congestión nasal. Como resultado de una rinitis catarral prolongada, puede ocurrir una rinitis hipertrófica crónica. Con la rinitis hipertrófica, las membranas mucosas crecen, el epitelio se afloja, se observa constantemente congestión nasal y secreción mucosa. La rinoscopia revela hipertrofia de los cornetes medio e inferior. Como resultado de la rinitis aguda frecuente, efectos nocivos profesionales o climáticos, puede desarrollarse una rinitis crónica atrófica. Con la rinitis crónica atrófica, la membrana mucosa se vuelve más delgada, los vasos y las glándulas mucosas se vacían, el epitelio ciliado se transforma en uno plano. manifestado rinitis atrófica debilitamiento (o ausencia total) del olfato, congestión y sequedad de la cavidad nasal, aparición de costras secas en la nariz. Con la rinitis, se usa un tratamiento conservador: fármacos vasoconstrictores(gotas para la nariz, aerosoles, aerosoles, etc.), locales antimicrobianos(pomadas, aerosoles, etc.) y (en el caso de rinitis alérgica) antihistamínicos.
La sinusitis es una inflamación de los senos paranasales. Muy a menudo, la sinusitis es una complicación de enfermedades infecciosas como la escarlatina, la gripe, el sarampión, la rinitis aguda, etc. La sinusitis puede manifestarse tanto en forma aguda como crónica. Las formas agudas de sinusitis incluyen sinusitis catarral y purulenta. A las formas crónicas de sinusitis: sinusitis purulenta, sinusitis edematosa-pólipa y sinusitis mixta. Síntomas sinusitis aguda Y sinusitis crónica(en el período de exacerbaciones) son los mismos. Estos incluyen fiebre, malestar general, dolor de cabeza, congestión nasal (generalmente en un lado) y secreción nasal copiosa. Se realiza un diagnóstico preciso de sinusitis sobre la base de un interrogatorio del paciente, anamnesis, examen de la cavidad nasal, diafanoscopia, sondaje y radiografía. Las inflamaciones de senos paranasales individuales incluyen enfermedades tales como aerosinusitis, sinusitis, sinusitis frontal, esfenoiditis y etmoiditis. Si todos los senos paranasales de la nariz se inflaman al mismo tiempo (en ambos lados o en un lado), esta enfermedad se llama pansinusitis. En la forma aguda de la sinusitis, se utiliza un tratamiento conservador, en la crónica, quirúrgica. El tratamiento conservador incluye el uso de agentes antimicrobianos locales (ungüentos, aerosoles, etc.), antibióticos una amplia gama acción, fármacos reconstituyentes y fisioterapia. Durante el tratamiento quirúrgico, se perforan los senos paranasales inflamados, se aspira la mucosidad purulenta acumulada en ellos y se aplican antibióticos.
Las adenoides son un aumento de la amígdala nasofaríngea como consecuencia de la hiperplasia de su tejido (la amígdala nasofaríngea se encuentra en la bóveda nasofaríngea y forma parte del anillo faríngeo linfadenoide). En la mayoría de los casos, la adenoiditis afecta a niños de 3 a 10 años. Como regla general, las adenoides aparecen como resultado de la inflamación de las amígdalas o la mucosa nasal, causada por enfermedades infecciosas como la gripe, el sarampión, la escarlatina, enfermedades agudas y crónicas de las vías respiratorias superiores. Hay tres grados de adenoiditis: en el primer grado, las adenoides cierran solo parte superior cuchilla; en segundo grado, las adenoides cubren dos tercios del vómer; en tercer grado, las adenoides cubren completamente todo el vómer. Al mismo tiempo, los efectos negativos de las adenoides en el cuerpo no siempre corresponden a su tamaño. Los primeros síntomas de la adenoiditis incluyen dificultad para respirar y secreción mucosa por la nariz. La dificultad para respirar conduce a problemas de sueño, fatiga, letargo, deterioro de la memoria, disminución del rendimiento académico (en escolares), cambios de voz y nasalidad, pérdida de audición, dolores de cabeza constantes. En casos avanzados de adenoiditis en pacientes, los pliegues nasolabiales se alisan, aparece la llamada expresión facial "adenoide", se producen laringoespasmos, espasmos de los músculos faciales, se deforman el tórax y la parte facial del cráneo, tos y falta de aparece aliento y se desarrolla anemia. En niños pequeños, además de todo lo anterior, también puede presentarse adenoiditis (inflamación de las adenoides). Las adenoides se diagnostican sobre la base de la anamnesis, el examen y el examen digital de la nasofaringe, la rinoscopia y la radiografía. Con adenoides de primer grado y ausencia de dificultades respiratorias, se prescribe un tratamiento conservador (antimicrobianos locales, vasoconstrictores, etc.); en todos los demás casos, se realiza una adenotomía (extirpación quirúrgica de adenoides). La adenotomía se realiza de forma permanente, el postoperatorio dura de 5 a 7 días.
La amigdalitis crónica es una inflamación de las amígdalas palatinas que se ha convertido en una forma crónica. En la mayoría de los casos, la amigdalitis crónica ocurre en niños. En personas mayores de 60 años, esta enfermedad es extremadamente rara. Las causas de la amigdalitis crónica son infecciones bacterianas y fúngicas que afectan a las amígdalas palatinas, potenciadas impactos negativos ambiente (frío, gases, aire polvoriento), desnutrición y otras enfermedades (caries, sinusitis purulenta, adenoiditis o rinitis hipertrófica). La exposición prolongada a la microflora patógena en las amígdalas palatinas, combinada con un debilitamiento general del cuerpo, conduce a la amigdalitis crónica. En la amigdalitis crónica, se producen ciertos cambios en las amígdalas palatinas: se produce la queratinización del epitelio, se forman tapones densos en las lagunas, crece el tejido conectivo, se ablanda el tejido linfoide, se altera el drenaje linfático de las amígdalas, regional Los ganglios linfáticos, se alteran las funciones receptoras de las amígdalas. Hay dos formas de amigdalitis crónica: compensada y descompensada. Con una forma compensada de amigdalitis crónica, los pacientes tienen mal aliento, dolor, sequedad y hormigueo en la garganta, a veces dolor punzante en los oídos en ausencia de inflamación en el oído medio. Con una forma descompensada de amigdalitis crónica en pacientes, a los síntomas enumerados se agregan recaídas de amigdalitis, abscesos paraamigdalinos, paraamigdalitis, reacciones patológicas de órganos distantes (por ejemplo, síndrome amigdalocárdico), dolores de cabeza, fatiga y disminución del rendimiento. En la amigdalitis crónica, las amígdalas se vuelven más densas, sus bordes se engrosan, aparecen adherencias cicatriciales entre ellas y los arcos palatinos, y tapones purulentos Ganglios linfáticos regionales agrandados. La amigdalitis crónica puede afectar la aparición de enfermedades como reumatismo, tirotoxicosis, nefritis, sepsis, eritema exudativo multiforme, psoriasis, eccema, lupus eritematoso, dermatomiositis, periarteritis nodular, etc. La intoxicación prolongada en la amigdalitis crónica puede provocar enfermedades inmunitarias como la vasculitis hemorrágica y la púrpura trombocitopénica. Como regla general, la amigdalitis crónica es bastante fácil de diagnosticar. En algunas situaciones dudosas, se confirma a través de estudios como el estudio de la superficie de las amígdalas y el estudio del contenido de las lagunas (se examinan la microflora patógena, los leucocitos, los linfocitos, la VSG, los parámetros inmunológicos séricos). Con una forma compensada de amigdalitis crónica y en presencia de contraindicaciones para las operaciones, se usa un tratamiento conservador (medicamentos vasoconstrictores, agentes antimicrobianos locales, medicamentos restauradores, fisioterapia). Con una forma descompensada de amigdalitis crónica y la ausencia de contraindicaciones, así como en los casos en que el tratamiento conservador no ha dado resultados, se utiliza el tratamiento quirúrgico (amigdalectomía). Como regla general, con la detección oportuna y el tratamiento adecuado, la amigdalitis crónica está bien curada.
La angina (otro nombre: amigdalitis aguda) es una inflamación aguda que afecta las amígdalas palatinas (en la mayoría de los casos), la amígdala lingual, la amígdala faríngea, los pliegues laterales o la laringe. Con mayor frecuencia, la angina afecta a niños y adultos menores de 35 a 40 años. Los agentes causantes de la angina son microorganismos como estafilococos, estreptococos, hongos del género Candida, etc. Los factores predisponentes para el desarrollo de angina incluyen hipotermia, sobrecalentamiento, inmunidad reducida, humo y polvo en el aire y daño mecánico a las amígdalas. La infección con angina puede ocurrir de dos maneras: exógena (en la mayoría de los casos) y endógena. La infección exógena se produce por vía aérea y alimentaria, infección endógena, debido a la presencia de inflamación en la cavidad oral o la nasofaringe (caries, enfermedad de las encías, amigdalitis crónica, etc.). Hay cuatro tipos de angina: catarral, folicular, lacunar y flemosa.
La angina catarral en el primer día se manifiesta por sequedad y transpiración en la garganta y dolor al tragar. Luego, la temperatura aumenta en los pacientes, el estado general de salud empeora, aparecen debilidad y dolor de cabeza. Al examinar la faringe, puede ver que las amígdalas palatinas están ligeramente hinchadas (mientras que la faringe posterior y el paladar blando no cambian). En pacientes con una forma catarral de angina, además de síntomas indicados, los ganglios linfáticos aumentan y la composición de la sangre cambia ligeramente (la VSG aumenta moderadamente y los leucocitos aumentan). Las formas folicular y lacunar de angina son más agudas. Sus síntomas son escalofríos, sudoración, fiebre intensa, dolor de cabeza, debilidad, dolor en las articulaciones, falta de apetito, ganglios linfáticos inflamados y doloridos. Con formas foliculares y lacunares de angina, las amígdalas palatinas se hinchan mucho. Con la forma folicular de la angina, los folículos supurantes (pequeñas vesículas amarillentas) son visibles a través de la membrana mucosa de las amígdalas. Con la forma lacunar de la angina, aparece una capa de color blanco amarillento en la boca de las lagunas, que cubre gradualmente las amígdalas por completo (esta placa se elimina bien con una espátula). EN forma pura Las formas foliculares y lacunares de angina son bastante raras (por regla general, aparecen juntas). La forma flemática de angina es una inflamación purulenta del tejido perialmendro, que se manifiesta, por regla general, en el contexto de una de las formas de angina descritas anteriormente y amigdalitis crónica. Los signos de amigdalitis flemosa son: Dolor agudo al tragar, dolor de cabeza agudo, nasal, dolor en los músculos masticatorios, mal aliento, escalofríos, fiebre intensa, agrandamiento severo y dolor de los ganglios linfáticos. Cualquier forma de angina puede llevar a complicaciones tales como otitis media aguda, hinchazón de la laringe, laringitis aguda, flemón del cuello, agudo linfadenitis cervical, absceso perifaríngeo. La angina se diagnostica mediante anamnesis, faringoscopia y investigación de laboratorio(bacteriológicos, citológicos, etc.). Los pacientes con angina deben, en la medida de lo posible, protegerse del contacto con otras personas (especialmente niños), ya que esta enfermedad pertenece a la categoría de enfermedades infecciosas agudas. La angina generalmente se trata en casa. Como tratamiento se utilizan antibióticos, antimicrobianos locales, antipiréticos y tónicos generales. En casos especialmente graves, los pacientes son hospitalizados.
La faringitis es una inflamación de la superficie mucosa de la faringe. Hay dos formas de faringitis: aguda y crónica. La faringitis aguda ocurre como una enfermedad separada y como una de las manifestaciones del SARS. Los factores que influyen en el desarrollo de la faringitis aguda incluyen: comer alimentos demasiado fríos o demasiado calientes, inhalar aire contaminado o frío. Los síntomas de la faringitis aguda son: dolor al tragar, sequedad en la garganta. Como regla general, no se observa un deterioro general del bienestar, la temperatura no aumenta. Al realizar una faringoscopia, puede ver que la pared posterior de la faringe y el paladar están inflamados. La faringitis aguda con sus síntomas se parece a la angina catarral (pero con la angina catarral, solo se inflaman las amígdalas palatinas). La faringitis aguda se trata haciendo gárgaras con soluciones alcalinas tibias y decocciones de hierbas medicinales que tienen efectos antiinflamatorios. La faringitis crónica, por regla general, es una consecuencia de la faringitis aguda. La sinusitis, la rinitis, las enfermedades contribuyen al desarrollo de la forma crónica de faringitis de aguda tubo digestivo tabaquismo, abuso de alcohol. Los síntomas comunes de la faringitis crónica, que se manifiestan en todos los pacientes, son sequedad y dolor de garganta, sensación de nudo en la garganta. En la faringitis crónica, la faringoscopia revela varios cambios pared posterior gargantas En función de estos cambios, se distinguen tres tipos de faringitis crónica: hipertrófica, atrófica y catarral. Con faringitis crónica hipertrófica, la membrana mucosa de la parte posterior de la faringe y los arcos palatinos se espesa. La faringitis crónica hipertrófica se divide en granular y lateral. Con la faringitis granulosa hipertrófica, se forman gránulos de color rojo brillante en la membrana mucosa de la parte posterior de la garganta. Con faringitis lateral hipertrófica, se forman crestas de color rojo brillante detrás de los arcos palatinos. Con la faringitis crónica atrófica, las glándulas se atrofian y la membrana mucosa de la faringe se seca, lo que provoca una desagradable sequedad en la garganta, que se vuelve especialmente dolorosa después de una larga conversación. Con faringoscopia, puede ver que la membrana mucosa está seca, con costras secas. Con faringitis crónica catarral, los pacientes experimentan dolor de garganta constante y acumulación de moco. Con la faringoscopia, se observa el mismo cuadro que con la faringitis aguda. Para el tratamiento de la faringitis crónica, se utilizan agentes antimicrobianos locales, antibióticos, medicamentos restauradores y fisioterapia. En algunos casos, el tratamiento de la faringitis crónica requiere cirugía.
La laringitis es una inflamación de la superficie mucosa de la laringe. Hay dos formas de laringitis: aguda y crónica. Las causas de la laringitis aguda, por regla general, son tensión en la voz, hipotermia o algunas enfermedades (gripe, sarampión, tos ferina, etc.). En la laringitis aguda, tanto toda la mucosa de la laringe como la mucosa de solo algunas partes de la laringe pueden inflamarse. En lugares de inflamación, la membrana mucosa de la laringe se hincha y adquiere un tono rojo brillante. En algunos casos, la inflamación de la laringe puede pasar a la superficie mucosa de la tráquea y provocar una enfermedad como la laringotraqueítis. Los síntomas de la laringitis aguda son: sequedad de garganta, transpiración, dolor al tragar, tos (primero seca, luego húmeda), ronquera, en algunos casos, falta de voz, fiebre leve, dolor de cabeza. Como regla general, la laringitis aguda se resuelve en 7-10 días. En algunos casos, la laringitis aguda puede provocar complicaciones como pericondritis del cartílago laríngeo, sepsis y flemón del cuello. La laringitis aguda se diagnostica mediante anamnesis, examen del paciente, laringoscopia, examen bacteriológico de raspados de la faringe, etc. El tratamiento de la laringitis aguda se reduce a eliminar las causas de esta enfermedad (fumar, conversaciones largas y ruidosas, comida picante, alcohol, hipotermia, etc.), emplastos o compresas de mostaza en el esternón y el cuello, hacer gárgaras con decocciones de hierbas. Como regla general, la laringitis aguda se cura bien, pero en algunos casos puede volverse crónica.
Hay tres formas de laringitis crónica: catarral, hipertrófica y atrófica. Con la laringitis catarral crónica, la membrana mucosa de la laringe se vuelve de color rojo brillante, las glándulas se agrandan y secretan una gran cantidad de secreción y se forma esputo en la membrana mucosa de la tráquea. En la laringitis crónica hipertrófica, se detecta hiperplasia de la submucosa y el epitelio de la laringe, y se forman nódulos en las cuerdas vocales (en caso de sobreesfuerzo de la voz). Con la laringitis crónica atrófica, la membrana mucosa de la laringe se vuelve más delgada y se cubre con costras. Los síntomas de la laringitis crónica son: tos, dolor de garganta, ronquera, pérdida periódica de la voz. Como regla general, de lo contrario, el bienestar del paciente no empeora, aunque en algunos casos se observa debilidad y fatiga. La laringitis crónica se diagnostica mediante anamnesis, laringoscopia y biopsia (a efectos de diagnóstico diferencial con tumores y lesiones sifilíticas de la laringe). Con una detección oportuna y un tratamiento adecuado, la laringitis crónica catarral suele curarse bien. La laringitis crónica hipertrófica y atrófica en la mayoría de los casos es irreversible. Para el tratamiento de la laringitis crónica, se utilizan antimicrobianos locales, antibióticos, medicamentos restauradores y fisioterapia. En algunos casos, el tratamiento de la laringitis crónica requiere cirugía.
El tratamiento de las enfermedades inflamatorias de las vías respiratorias superiores en general, sin tener en cuenta las características de cada enfermedad en particular, se reduce a las siguientes medidas:
. reducción del edema de la mucosa y restauración de la permeabilidad de las vías respiratorias. Para ello se utilizan vasoconstrictores o descongestionantes;
. el uso de agentes antimicrobianos locales (ungüentos, aerosoles, etc.). Estos remedios son especialmente efectivos en las primeras etapas de la enfermedad. En etapas posteriores, complementan y mejoran (y en algunos casos reemplazan) la terapia con antibióticos;
. supresión de la flora bacteriana patógena (terapia antibiótica sistémica);
. eliminación del estancamiento de moco en las cavidades del tracto respiratorio superior. Para este propósito, se utilizan mucolíticos a base de carbocisteína o acetilcisteína, así como preparaciones a base de hierbas.
La base para el tratamiento de enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior es el tratamiento con medicamentos antibacterianos. EN últimos años Para el tratamiento de enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior, se utilizan principalmente antibióticos orales. Típicamente, en tales casos, medicamentos antibacterianos grupos de cefalosporinas, en particular, una cefalosporina de tercera generación: el medicamento Suprax (cefixima). Es un antibiótico eficaz, seguro y económico que se utiliza en más de 80 países de todo el mundo. Suprax pertenece a las cefalosporinas orales semisintéticas de tercera generación y se caracteriza por un alto efecto bactericida asociado a la inhibición de las principales componente estructural membrana celular de varias bacterias. Este fármaco es activo frente a microorganismos gramnegativos (Bronchanella catarralis, Haemophilus influenza, Klebsiella pneumonia, etc.) y algunos microorganismos grampositivos (Strepto-coc-cus pyogenes, Streptococcus pneumonia, etc.), lo que lo hace extremadamente eficaz en el tratamiento de enfermedades inflamatorias no solo del tracto respiratorio superior, sino también del inferior. Las ventajas de Suprax en comparación con otros medicamentos antibacterianos son:
. buena biodisponibilidad (independientemente de la ingesta de alimentos), que hace innecesario el uso de la terapia de inyección, permite curar enfermedades del tracto respiratorio superior en un tiempo más corto y prevenir su transición a una forma crónica;
. la capacidad de crear concentraciones efectivas del fármaco en la sangre y acumularse en el órgano objetivo (el foco de la inflamación);
. vida media larga (3-4 horas) (vida media), que le permite usar este medicamento solo una vez al día y mejora la calidad del tratamiento en el hogar;
. efecto inhibidor mínimo sobre la microflora residente del colon, lo que hace que Suprax sea seguro incluso para niños a partir de los 6 meses de edad;
. la presencia de dos formas de dosificación- tabletas y suspensión. Esto permite el uso de Suprax no solo para adultos, sino también para niños pequeños que no pueden tragar tabletas.
Suprax se prescribe para adultos y niños que pesan más de 50 kg en una dosis de 400 mg por día, para niños de 6 meses a 12 años, en una dosis de 8 mg por 1 kg de peso corporal por día. La duración del tratamiento depende del tipo y la gravedad de la enfermedad. Como han demostrado estudios realizados por especialistas japoneses, los efectos secundarios con el uso de Suprax son bastante raros y están asociados con una mayor sensibilidad de los pacientes a este medicamento.

Literatura
1. Zhukhovitsky V.G. justificación bacteriológica de la terapia antibiótica racional en otorrinolaringología // Boletín de otorrinolaringología, 2004, n.º 1, p. 5-15.
2. Kamanin E.I., Stetsyuk O.U. Infecciones del tracto respiratorio superior y órganos ENT. Una guía práctica de quimioterapia antiinfecciosa / Ed. Strachunsky L.S., Belousova Yu.B., Kozlova S.N. Smolensk: MACMAH, 2007, pág. 248-258.
3. Zubkov M.N. Algoritmo para el tratamiento de infecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias superiores e inferiores. - 2009. - v.17. - N° 2.- S. 123-131.
4. Benhaberou-Brun D Rinosinusitis aguda. ¿Son necesarios los antibióticos? 2009-6(3):37-8.
5. Fluit AC, Florijn A, Verhoef J, Milatovic D. Susceptibility of European beta-lactamase-positive and -negative haemophilus influenzae aislados de los períodos 1997/1998 y 2002/2003. // J Quimioterapia antimicrobiana. 2005-56(1):133-8
6. Hedrick JA. Infecciones del tracto respiratorio superior adquiridas en la comunidad y el papel de las cefalosporinas orales de tercera generación. //Expert Rev Anti Infect Ther. 2010-8(1):15-21.

El sistema respiratorio es uno de los "mecanismos" más importantes de nuestro cuerpo. No solo llena el cuerpo de oxígeno, participando en el proceso de respiración e intercambio de gases, sino que también realiza una serie de funciones: termorregulación, formación de la voz, olfato, humidificación del aire, síntesis de hormonas, protección contra factores ambientales, etc.

Al mismo tiempo, los órganos del sistema respiratorio, quizás con más frecuencia que otros, se enfrentan a varias enfermedades. Todos los años sufrimos infecciones virales respiratorias agudas, infecciones respiratorias agudas y laringitis, ya veces luchamos con bronquitis, amigdalitis y sinusitis más graves.

Hablaremos sobre las características de las enfermedades del sistema respiratorio, las causas de su aparición y los tipos en el artículo de hoy.

¿Por qué ocurren las enfermedades del sistema respiratorio?

Las enfermedades del sistema respiratorio se dividen en cuatro tipos:

• infeccioso- son causadas por virus, bacterias, hongos que ingresan al cuerpo y causan enfermedades inflamatorias del sistema respiratorio. Por ejemplo, bronquitis, neumonía, amigdalitis, etc.
• alérgico- aparecen debido al polen, los alimentos y las partículas domésticas, que provocan una reacción violenta del cuerpo a algunos alérgenos y contribuyen al desarrollo de enfermedades respiratorias. Por ejemplo, asma bronquial.
• autoinmune Las enfermedades del sistema respiratorio ocurren cuando el cuerpo falla y comienza a producir sustancias dirigidas contra sus propias células. Un ejemplo de tal impacto es la hemosiderosis idiopática de los pulmones.
• hereditario- una persona está predispuesta al desarrollo de ciertas enfermedades a nivel genético.

Contribuir al desarrollo de enfermedades del sistema respiratorio y factores externos. No causan directamente la enfermedad, pero pueden provocar su desarrollo. Por ejemplo, en una habitación mal ventilada, aumenta el riesgo de contraer ARVI, bronquitis o amigdalitis.

A menudo, esta es la razón por la que los trabajadores de oficina se enferman con enfermedades virales con más frecuencia que otros. Si se utiliza aire acondicionado en las oficinas en verano en lugar de la ventilación normal, también aumenta el riesgo de enfermedades infecciosas e inflamatorias.

Otro atributo obligatorio de la oficina, una impresora, provoca la aparición de enfermedades alérgicas del sistema respiratorio.

Los principales síntomas de las enfermedades del sistema respiratorio.

Puede identificar una enfermedad del sistema respiratorio por los siguientes síntomas:

• tos;
• dolor;
• disnea;
• asfixia;
• hemoptisis

La tos es una reacción protectora refleja del cuerpo a la mucosidad acumulada en la laringe, la tráquea o los bronquios. Por su naturaleza, la tos es diferente: seca (con laringitis o pleuresía seca) o húmeda (con bronquitis crónica, neumonía, tuberculosis), así como constante (con inflamación de la laringe) y periódica (con enfermedades infecciosas - SARS, influenza).

La tos puede causar dolor. El dolor también acompaña a quienes padecen enfermedades del aparato respiratorio al respirar o en una determinada posición del cuerpo. Puede variar en intensidad, localización y duración.

La dificultad para respirar también se divide en varios tipos: subjetiva, objetiva y mixta. Subjetivo aparece en pacientes con neurosis e histeria, objetivo ocurre con enfisema y se caracteriza por un cambio en el ritmo de la respiración y la duración de la inhalación y exhalación.

La falta de aire mixta ocurre con inflamación de los pulmones, broncogénica cáncer de pulmón, tuberculosis y se caracteriza por un aumento de la frecuencia respiratoria. Asimismo, la disnea puede ser inspiratoria con dificultad para inhalar (enfermedades de laringe, tráquea), espiratoria con dificultad para exhalar (con daño bronquial) y mixta (embolismo pulmonar).

La asfixia es la forma más grave de dificultad para respirar. Los ataques repentinos de asfixia pueden ser un signo de asma bronquial o cardíaca. Con otro síntoma de enfermedades del sistema respiratorio, la hemoptisis, al toser, se libera sangre con esputo.

Las asignaciones pueden aparecer con cáncer de pulmón, tuberculosis, absceso pulmonar, así como en enfermedades del sistema cardiovascular (defectos cardíacos).

Tipos de enfermedades del sistema respiratorio.

En medicina, hay más de veinte tipos de enfermedades del sistema respiratorio: algunas de ellas son extremadamente raras, mientras que otras nos encontramos con bastante frecuencia, especialmente durante las estaciones frías.

Los médicos las dividen en dos tipos: enfermedades de las vías respiratorias superiores y enfermedades de las vías respiratorias inferiores. Convencionalmente, los primeros de ellos se consideran más fáciles. Estas son principalmente enfermedades inflamatorias: ARVI, infecciones respiratorias agudas, faringitis, laringitis, rinitis, sinusitis, traqueítis, amigdalitis, sinusitis, etc.

Las enfermedades del tracto respiratorio inferior se consideran más graves, ya que a menudo ocurren con complicaciones. Estas son, por ejemplo, bronquitis, asma bronquial, neumonía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), tuberculosis, sarcoidosis, enfisema pulmonar, etc.

Detengámonos en las enfermedades del primer y segundo grupo, que son más comunes que otras.

Enfermedad del sistema respiratorio Angina

La angina, o amigdalitis aguda, es una enfermedad infecciosa que afecta a las amígdalas palatinas. Las bacterias que causan el dolor de garganta son especialmente activas en climas fríos y húmedos, por lo que la mayoría de las veces nos enfermamos en otoño, invierno y principios de la primavera.

Puede tener dolor de garganta por vía aérea o alimentaria (por ejemplo, cuando usa un plato). Particularmente susceptibles a la angina son las personas con amigdalitis crónica: inflamación de las amígdalas palatinas y caries.

Hay dos tipos de angina: viral y bacteriana. Bacteriano: una forma más grave, se acompaña de dolor de garganta intenso, amígdalas y ganglios linfáticos agrandados, fiebre de hasta 39-40 grados.

El síntoma principal de este tipo de angina es una placa purulenta en las amígdalas. La enfermedad se trata de esta forma con antibióticos y antipiréticos.

La angina viral es más fácil. La temperatura sube a 37-39 grados, no hay placa en las amígdalas, pero aparecen tos y secreción nasal.

Si comienza a tratar el dolor de garganta viral a tiempo, estará de pie en 5 a 7 días.

Síntomas de la angina: Bacteriano: malestar general, dolor al tragar, fiebre, dolor de cabeza, placa blanca en las amígdalas, ganglios linfáticos agrandados; viral: dolor de garganta, temperatura de 37 a 39 grados, secreción nasal, tos.

Enfermedad respiratoria Bronquitis

La bronquitis es una enfermedad infecciosa acompañada de cambios difusos (que afectan a todo el órgano) en los bronquios. Las bacterias, los virus o la aparición de flora atípica pueden causar bronquitis.

La bronquitis es de tres tipos: aguda, crónica y obstructiva. El primero se cura en menos de tres semanas. Se realiza un diagnóstico crónico si la enfermedad se manifiesta durante más de tres meses al año durante dos años.

Si la bronquitis se acompaña de dificultad para respirar, se llama obstructiva. Con este tipo de bronquitis, se produce un espasmo, por lo que se acumula moco en los bronquios. El objetivo principal del tratamiento es aliviar el espasmo y eliminar el esputo acumulado.

Síntomas: el principal es tos, dificultad para respirar con bronquitis obstructiva.

Enfermedad del sistema respiratorio Asma bronquial

Asma bronquial - crónica enfermedad alergica en el que las paredes de las vías respiratorias se expanden y la luz se estrecha. Debido a esto, aparece mucha mucosidad en los bronquios y se hace difícil para el paciente respirar.

El asma bronquial es una de las enfermedades más comunes y cada año aumenta el número de personas que padecen esta patología. En formas agudas de asma bronquial, pueden ocurrir ataques potencialmente mortales.

Síntomas del asma bronquial: tos, sibilancias, dificultad para respirar, asfixia.

Enfermedad del sistema respiratorio Neumonía

La neumonía es una enfermedad infecciosa e inflamatoria aguda que afecta a los pulmones. El proceso inflamatorio afecta los alvéolos, la parte final. aparato respiratorio y se llenan de líquido.

Los agentes causantes de la neumonía son virus, bacterias, hongos y protozoos. La neumonía suele ser grave, especialmente en niños, ancianos y aquellos que ya tenían otras enfermedades infecciosas antes del inicio de la neumonía.

Si aparecen síntomas, lo mejor es consultar a un médico.

Síntomas de la neumonía: fiebre, debilidad, tos, dificultad para respirar, dolor en el pecho.

Enfermedad del sistema respiratorio Sinusitis

Sinusitis - aguda o inflamación crónica senos paranasales, hay cuatro tipos:

• sinusitis - inflamación del seno maxilar;
• sinusitis frontal - inflamación del seno paranasal frontal;
• etmoiditis - inflamación de las células del hueso etmoides;
• esfenoiditis - inflamación del seno esfenoidal;

La inflamación en la sinusitis puede ser unilateral o bilateral, con daño en todos los senos paranasales de uno o ambos lados. El tipo más común de sinusitis es la sinusitis.

La sinusitis aguda puede ocurrir con rinitis aguda, influenza, sarampión, escarlatina y otras enfermedades infecciosas. Las enfermedades de las raíces de los cuatro dientes posteriores superiores también pueden provocar la aparición de sinusitis.

Síntomas de la sinusitis: fiebre, congestión nasal, secreción mucosa o purulenta, deterioro o pérdida del olfato, hinchazón, dolor al presionar sobre la zona afectada.

Enfermedad del sistema respiratorio Tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que afecta con mayor frecuencia a los pulmones y, en algunos casos, sistema genitourinario, piel, ojos y ganglios linfáticos periféricos (visibles).

La tuberculosis se presenta en dos formas: abierta y cerrada. En formulario abierto Mycobacterium tuberculosis está presente en el esputo del paciente. Esto hace que sea contagioso para los demás. Con una forma cerrada, no hay micobacterias en el esputo, por lo que el portador no puede dañar a otros.

Los agentes causantes de la tuberculosis son las micobacterias, transmitidas por gotitas en el aire al toser y estornudar o al hablar con el paciente.

Pero no necesariamente te infectas por contacto. La probabilidad de infección depende de la duración y la intensidad del contacto, así como de la actividad de su sistema inmunológico.

Síntomas de la tuberculosis: tos, hemoptisis, fiebre, sudoración, deterioro del rendimiento, debilidad, pérdida de peso.

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una inflamación no alérgica de los bronquios que hace que se estrechen. La obstrucción, o más simplemente, el deterioro de la permeabilidad, afecta el intercambio gaseoso normal del cuerpo.

La EPOC se produce como resultado de una reacción inflamatoria que se desarrolla tras la interacción con sustancias agresivas (aerosoles, partículas, gases). Las consecuencias de la enfermedad son irreversibles o solo parcialmente reversibles.

Síntomas de la EPOC: tos, esputo, dificultad para respirar.

Las enfermedades enumeradas anteriormente son solo una parte de una gran lista de enfermedades que afectan el sistema respiratorio. Hablaremos sobre las enfermedades en sí, y lo más importante, sobre su prevención y tratamiento, en la página.

Las lesiones de las vías respiratorias ocupan un lugar preponderante en la patología infecciosa de diversos órganos y sistemas, siendo tradicionalmente las más extendidas entre la población. Infecciones respiratorias diversas etiologías todas las personas se enferman todos los años, y algunas más de una vez al año. A pesar del mito imperante sobre la evolución favorable de la mayoría de las infecciones respiratorias, no debemos olvidar que la neumonía (neumonía) ocupa el primer lugar entre las causas de muerte por enfermedades infecciosas, y también se encuentra entre las cinco primeras causas comunes de la muerte.

Las infecciones del tracto respiratorio son enfermedades infecciosas agudas que ocurren como resultado del ingreso de agentes infecciosos utilizando el mecanismo aerogénico de infección, es decir, son contagiosas, afectando el sistema respiratorio tanto primario como secundario, acompañadas de fenómenos inflamatorios y síntomas clínicos característicos.

Causas de las infecciones del tracto respiratorio

Los agentes causales de las infecciones respiratorias se dividen en grupos según el factor etiológico:

1) Causas bacterianas(neumococos y otros estreptococos, estafilococos, micoplasmas, tos ferina, meningococo, el agente causal de la difteria, micobacterias y otros).
2) Causas virales(virus de influenza, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, rinovirus, rotavirus, virus herpéticos, virus del sarampión, paperas y otros).
3) Causas fúngicas(hongos del género Candida, aspergillus, actinomycetes).

Fuente de infección- una persona enferma o portadora de un agente infeccioso. El período contagioso en las infecciones de las vías respiratorias suele comenzar con la aparición de los síntomas de la enfermedad.

Mecanismo de infección aerogénico, incluida la vía aérea (infección por contacto con el paciente por inhalación de partículas de aerosol al estornudar y toser), aire-polvo (inhalación de partículas de polvo que contienen patógenos infecciosos). En algunas infecciones del sistema respiratorio, debido a la estabilidad del patógeno en el ambiente externo, los factores de transmisión son importantes: artículos del hogar que caen en las secreciones del paciente al toser y estornudar (muebles, bufandas, toallas, platos, juguetes, manos y otros). Estos factores son relevantes en la transmisión de infecciones por difteria, escarlatina, paperas, amigdalitis, tuberculosis.

El mecanismo de infección del sistema respiratorio.

Susceptibilidad a los patógenos de las infecciones del tracto respiratorio es universal, las personas desde la primera infancia hasta los adultos mayores pueden infectarse, sin embargo, una característica es la cobertura masiva de un grupo de niños en los primeros años de vida. No hay dependencia de género, tanto hombres como mujeres se ven afectados por igual.

Hay un grupo de factores de riesgo para la enfermedad respiratoria:

1) Resistencia (resistencia) de la puerta de entrada de la infección, cuyo grado es
impacto significativo de resfriados frecuentes, procesos crónicos en el tracto respiratorio superior.
2) La reactividad general del cuerpo humano: la presencia de inmunidad a una infección particular.
La presencia de vacunación para infecciones controladas (neumococo, tos ferina, sarampión, paperas), infecciones estacionales controladas (gripe), vacunación según indicaciones epidémicas (en los primeros días después del contacto con el paciente) juega un papel importante.
3) Factores naturales (hipotermia, humedad, viento).
4) La presencia de inmunodeficiencia secundaria por enfermedades crónicas concomitantes
(patología del sistema nervioso central, pulmones, diabetes, patología hepática, procesos oncológicos, y otros).
5) Factores de edad (en el grupo de riesgo están la edad preescolar y los adultos mayores)
mayores de 65 años).

Las infecciones del tracto respiratorio, según la propagación en el cuerpo humano, se dividen convencionalmente en cuatro grupos:

1) Infecciones de los órganos respiratorios con reproducción del patógeno en la puerta de entrada de la infección, es decir, en el sitio de introducción (todo el grupo de SARS, tos ferina, sarampión y otros).
2) Infecciones del tracto respiratorio con el sitio de introducción: el tracto respiratorio, sin embargo, con diseminación hematógena del patógeno en el cuerpo y su reproducción en los órganos de la lesión (así es como paperas, infección meningocócica, encefalitis de etiología viral , se desarrolla neumonía de diversas etiologías).
3) Infecciones del tracto respiratorio con posterior diseminación hematógena y daño secundario a la piel y las membranas mucosas: exantema y enantema (varicela, viruela, lepra), y el síndrome respiratorio en los síntomas de la enfermedad no es típico.
4) Infecciones del tracto respiratorio con daño a la orofaringe y membranas mucosas (difteria, amigdalitis, escarlatina, Mononucleosis infecciosa y otros).

Breve anatomía y fisiología de las vías respiratorias.

El sistema respiratorio consta de las vías respiratorias superior e inferior. El tracto respiratorio superior incluye la nariz, los senos paranasales (seno maxilar, senos frontales, laberinto de celosía, seno esfenoidal), cavidad oral parcial, faringe. El tracto respiratorio inferior incluye laringe, tráquea, bronquios, pulmones (alvéolos). El sistema respiratorio proporciona intercambio de gases entre el cuerpo humano y ambiente. La función del tracto respiratorio superior es calentar y desinfectar el aire que ingresa a los pulmones, y los pulmones realizan un intercambio de gases directo.

Enfermedades infecciosas formaciones anatómicas vías respiratorias incluyen:
- rinitis (inflamación de la mucosa nasal); sinusitis, sinusitis (inflamación de los senos paranasales);
- amigdalitis o amigdalitis (inflamación de las amígdalas palatinas);
- faringitis (inflamación de la garganta);
- laringitis (inflamación de la laringe);
- traqueítis (inflamación de la tráquea);
- bronquitis (inflamación de la mucosa bronquial);
- neumonía (inflamación del tejido pulmonar);
- alveolitis (inflamación de los alvéolos);
- una lesión combinada del tracto respiratorio (las llamadas infecciones virales respiratorias agudas e infecciones respiratorias agudas, en las que se producen laringotraqueítis, traqueobronquitis y otros síndromes).

Síntomas de infecciones del tracto respiratorio

El período de incubación de las infecciones del tracto respiratorio varía de 2 a 3 días a 7 a 10 días, según el patógeno.

Rinitis- inflamación de la membrana mucosa de las fosas nasales. La membrana mucosa se vuelve edematosa, inflamada, puede ser con o sin exudado. La rinitis infecciosa es una manifestación de infecciones virales respiratorias agudas e infecciones respiratorias agudas, difteria, escarlatina, sarampión y otras infecciones. Los pacientes se quejan de secreción nasal o rinorrea (infección por rinovirus, influenza, parainfluenza, etc.) o congestión nasal (infección por adenovirus, mononucleosis infecciosa), estornudos, malestar y lagrimeo, a veces una temperatura leve. La rinitis infecciosa aguda siempre es bilateral. La descarga de la nariz puede tener un carácter diferente. Una infección viral se caracteriza por una secreción líquida clara, a veces espesa (la llamada rinorrea seroso-mucosa), y por una infección bacteriana, una secreción mucosa con un componente purulento de flores amarillas o verdosas, turbias (rinorrea mucopurulenta). La rinitis infecciosa rara vez ocurre de forma aislada; en la mayoría de los casos, pronto se unen otros síntomas de daño a las membranas mucosas de las vías respiratorias o la piel.

Inflamación de los senos paranasales(sinusitis, etmoiditis, sinusitis frontal). Más a menudo tiene un carácter secundario, es decir, se desarrolla después de la derrota de la nasofaringe. La mayoría de las lesiones están asociadas con una causa bacteriana de infecciones del tracto respiratorio. Con sinusitis y etmoiditis, los pacientes se quejan de congestión nasal, dificultad para respirar por la nariz, malestar general, secreción nasal, reacción a la temperatura, alteración del sentido del olfato. Con la sinusitis frontal, los pacientes están molestos por sensaciones de estallido en la región de la nariz, dolores de cabeza en la región frontal más en una posición erguida, secreción espesa de la nariz de naturaleza purulenta, fiebre, tos leve y debilidad.

¿Dónde se encuentra el seno y cómo se llama su inflamación?

- inflamación de las partes terminales de las vías respiratorias, que puede ocurrir con candidiasis, legionelosis, aspergilosis, criptococosis, fiebre Q y otras infecciones. Los pacientes desarrollan una tos pronunciada, dificultad para respirar, cianosis en el contexto de la temperatura, debilidad. El resultado puede ser fibrosis de los alvéolos.

Complicaciones de infecciones respiratorias

Las complicaciones de las infecciones del tracto respiratorio pueden desarrollarse con un proceso prolongado, falta de una terapia farmacológica adecuada y visitas tardías al médico. Puede ser síndrome de crup (falso y verdadero), pleuresía, edema pulmonar, meningitis, meningoencefalitis, miocarditis, polineuropatía.

Diagnóstico de infecciones del tracto respiratorio

El diagnóstico se basa en un análisis combinado del desarrollo (anamnesis) de la enfermedad, antecedentes epidemiológicos (contacto previo con un paciente con infecciones del tracto respiratorio), datos clínicos (o datos de exámenes objetivos) y confirmaciones de laboratorio.

La búsqueda general de diagnóstico diferencial se reduce a la separación de infecciones virales y bacterianas de las vías respiratorias. Entonces, para las infecciones virales del sistema respiratorio, los siguientes síntomas son característicos:

Comienzo agudo y aumento rápido de la temperatura hasta cifras febriles, dependiendo de
formas de gravedad, síntomas severos intoxicación - mialgia, malestar general, debilidad;
desarrollo de rinitis, faringitis, laringitis, traqueítis con secreciones mucosas,
dolor de garganta transparente, acuoso, sin superposiciones;
un examen objetivo a menudo revela una inyección de vasos esclerales, puntos
elementos hemorrágicos en las membranas mucosas de la faringe, ojos, piel, pastosidad de la cara, con auscultación: respiración dificultosa y ausencia de sibilancias. La presencia de sibilancias, por regla general, acompaña a la adición de una infección bacteriana secundaria.

Con la naturaleza bacteriana de las infecciones del tracto respiratorio, ocurre:
inicio subagudo o gradual de la enfermedad, un leve aumento de la temperatura a 380, rara vez
síntomas más altos y leves de intoxicación (debilidad, fatiga);
la descarga durante una infección bacteriana se vuelve espesa, viscosa, adquiere
color de amarillento a marrón verdoso, tos con esputo de diversas cantidades;
examen objetivo muestra superposiciones purulentas en las amígdalas, con auscultación
estertores húmedos secos o mixtos.

Diagnóstico de laboratorio de infecciones del tracto respiratorio:

1) Análisis general cambios en la sangre con cualquier infección aguda tracto respiratorio: aumento de leucocitos, VSG,
una infección bacteriana se caracteriza por un aumento en el número de neutrófilos, un desplazamiento inflamatorio punzante hacia la izquierda (un aumento de bastones en relación con los neutrófilos segmentados), linfopenia; para las infecciones virales, los cambios en la leucofórmula tienen la naturaleza de linfocitosis y monocitosis (un aumento de linfocitos y monocitos). El grado de violación de la composición celular depende de la gravedad y el curso de la infección del sistema respiratorio.
2) Pruebas específicas para identificar el agente causal de la enfermedad: análisis de moco nasal y faringe para
virus, así como en la flora con la determinación de sensibilidad a ciertas drogas; análisis de esputo para flora y sensibilidad a antibióticos; cultivo de moco faríngeo para BL (bacilo de Leffler - el agente causante de la difteria) y otros.
3) Si se sospechan infecciones específicas, tomar muestras de sangre para pruebas serológicas Para
determinación de anticuerpos y sus títulos, que generalmente se toman en dinámica.
4) Métodos instrumentales Exámenes: laringoscopia (determinación de la naturaleza de la inflamación
membrana mucosa de la laringe, tráquea), broncoscopia, Examen de rayos x pulmones (identificación de la naturaleza del proceso en bronquitis, neumonía, el grado de propagación de la inflamación, la dinámica del tratamiento).

Tratamiento de infecciones del tracto respiratorio

Se distinguen los siguientes tipos de tratamiento: etiotrópico, patogénico, sintomático.

1) Terapia etiotrópica está dirigido al patógeno que causó la enfermedad y tiene como objetivo
detener la reproducción posterior. Es de diagnóstico correcto razones para el desarrollo de infecciones del tracto respiratorio y depende de las tácticas del tratamiento etiotrópico. La naturaleza viral de las infecciones requiere una cita temprana agentes antivirales(isoprinosina, arbidol, kagocel, rimantadina, tamiflu, relenza y otros), los cuales son completamente ineficaces en infecciones respiratorias agudas de origen bacteriano. Con la naturaleza bacteriana de la infección, el médico prescribe medicamentos antibacterianos, teniendo en cuenta la localización del proceso, la duración de la enfermedad, la gravedad de las manifestaciones y la edad del paciente. Con angina, pueden ser macrólidos (eritromicina, azitromicina, claritromicina), betalactámicos (amoxicilina, Augmentin, amoxiclav), con bronquitis y neumonía, pueden ser tanto macrólidos como betalactámicos, y fluoroquinolonas (ofloxacina, levofloxacina, lomefloxacina ) y otros. La prescripción de antibióticos a los niños tiene graves indicaciones para ello, a las que sólo se adhiere el médico (puntos de edad, cuadro clinico). ¡La elección de la droga permanece solo con el médico! ¡La automedicación está cargada con el desarrollo de complicaciones!

2) Tratamiento patogenético basado en interrupciones proceso infeccioso con el objetivo de
facilitando el curso de la infección y acortando el tiempo de recuperación. Los medicamentos de este grupo incluyen inmunomoduladores para infecciones virales: cycloferon, anaferon, influenzaferon, lavomax o amixin, viferon, neovir, polyoxidonium, para infecciones bacterianas: bronchomunal, immudon, IRS-19 y otros. Además, este grupo puede incluir medicamentos combinados antiinflamatorios (erespal, por ejemplo), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos si están indicados.

3) Terapia sintomática incluye herramientas que facilitan la calidad de vida de
pacientes: con rinitis (nazol, pinasol, tizin y muchos otros medicamentos), con angina (faringosept, falimint, hexoral, yox, tantum verde y otros), con tos - expectorantes (medicamentos de termopsis, regaliz, malvavisco, tomillo, mukaltin, pertussin ), mucolíticos (acetilcisteína, ACC, mucobeno, carbocisteína (mucodin, bronchatar), bromhexina, ambroxol, ambrohexal, lazolvan, bronchosan), fármacos combinados (broncolitina, gedelix, broncocina, ascoril, stoptussin), antitusivos (sinecode, glauvent , glaucina, tussin, tusuprex, libexin, falimint, bitiodina).

4) Terapia de inhalación (inhalación de vapor, uso de ultrasonidos y jet
inhalador o nebulizador).

5) Remedios caseros tratamiento para las infecciones de las vías respiratorias, incluye la inhalación e ingestión de decocciones e infusiones de manzanilla, salvia, orégano, tilo, tomillo.

Prevención de infecciones del tracto respiratorio

1) La profilaxis específica incluye la vacunación para una serie de infecciones (neumococo
infección, gripe - profilaxis estacional, infecciones infantiles - sarampión, rubéola, infección meningocócica).
2) Profilaxis no específica– el uso de medicamentos profilácticos durante la estación fría
(otoño-invierno-primavera): rimantadina 100 mg 1 vez / día durante el aumento epidémico, amixina 1 tableta 1 vez / semana, dibazol ¼ tableta 1 r / día, en contacto - arbidol 100 mg 2 veces a mella cada 3-4 días durante 3 semanas.
3) Prevención popular (cebolla, ajo, decocciones de tilo, miel, tomillo y orégano).
4) Evitar la hipotermia (ropa de temporada, una corta estancia en el frío, mantener los pies calientes).

Especialista en enfermedades infecciosas Bykova N.I.

Las enfermedades respiratorias son más comunes durante la estación fría. Con mayor frecuencia afectan a personas con un sistema inmunitario debilitado, niños y ancianos jubilados. Estas enfermedades se dividen en dos grupos: enfermedades de las vías respiratorias superiores e inferiores. Esta clasificación depende de la localización de la infección.

Según la forma, se distinguen enfermedades agudas y crónicas de las vías respiratorias. La forma crónica de la enfermedad ocurre con exacerbaciones periódicas y períodos de calma (remisión). Los síntomas de una patología particular durante los períodos de exacerbación son absolutamente idénticos a los observados en la forma aguda de la misma enfermedad respiratoria.

Estas patologías pueden ser infecciosas y alérgicas.

Con mayor frecuencia son causados ​​por microorganismos patológicos, como bacterias (ARI) o virus (ARVI). Como regla general, estas dolencias se transmiten por gotitas en el aire de personas enfermas. El tracto respiratorio superior incluye la cavidad nasal, la faringe y la laringe. Las infecciones que ingresan a estas partes del sistema respiratorio causan enfermedades del tracto respiratorio superior:

• Rinitis.
• Sinusitis.
• Angina de pecho.
• Laringitis.
• Adenoiditis.
• Faringitis.
• Amigdalitis.

Todas estas dolencias se diagnostican durante todo el año, pero en nuestro país el aumento de incidencia se produce a mediados de abril y septiembre. Tales enfermedades respiratorias en los niños son las más comunes.

Rinitis

Esta enfermedad se caracteriza por la inflamación de la mucosa nasal. La rinitis se presenta en forma aguda o crónica. La mayoría de las veces es causada por una infección, viral o bacteriana, pero varios alérgenos también pueden ser la causa. En cualquier caso, un síntoma característico es la hinchazón de la mucosa nasal y la dificultad para respirar.

Para etapa inicial la rinitis se caracteriza por sequedad y picor en la cavidad nasal y malestar general. El paciente estornuda, se altera el sentido del olfato, a veces aumenta la temperatura subfebril. Este estado puede durar desde varias horas hasta dos días. Además, se juntan secreciones transparentes de la nariz, líquidas y en grandes cantidades, luego estas secreciones adquieren un carácter mucopurulento y desaparecen gradualmente. El paciente mejora. Se restablece la respiración por la nariz.

La rinitis a menudo no se manifiesta como una enfermedad independiente, sino que actúa como un acompañamiento de otras enfermedades infecciosas, como la gripe, la difteria, la gonorrea, la escarlatina. Dependiendo de la causa que originó esta enfermedad respiratoria, el tratamiento se dirige a su eliminación.

Sinusitis

A menudo se manifiesta como una complicación de otras infecciones (sarampión, rinitis, influenza, escarlatina), pero también puede actuar como una enfermedad independiente. Hay formas agudas y crónicas de sinusitis. En la forma aguda se distingue un curso catarral y purulento, y en la forma crónica es edematosa-pólipo, purulenta o mixta.

Los síntomas típicos de las formas aguda y crónica de sinusitis son dolores de cabeza frecuentes, malestar general, hipertermia (fiebre). En cuanto a las secreciones nasales, son abundantes y de carácter mucoso. Se puede observar solo en un lado, esto sucede con mayor frecuencia. Esto se debe a que solo algunos de los senos paranasales se inflaman. Y esto, a su vez, puede indicar una enfermedad en particular, por ejemplo:

• Aerosinusitis.
• Sinusitis.
• Etmoiditis.
• Esfenoiditis.
• Frontal.

Por lo tanto, la sinusitis a menudo no se manifiesta como una enfermedad independiente, sino que sirve como síntoma indicativo de otra patología. En este caso, es necesario tratar la causa raíz, es decir, aquellas infecciones respiratorias que provocaron el desarrollo de la sinusitis.

Si la secreción nasal ocurre en ambos lados, esta patología se llama pansinusitis. Dependiendo de la causa que provocó esta enfermedad de las vías respiratorias superiores, el tratamiento estará dirigido a eliminarla. La terapia antibiótica más utilizada.

Si la sinusitis es causada sinusitis crónica, cuando la fase aguda de la enfermedad pasa a la fase crónica, a menudo se utilizan punciones para eliminar rápidamente las consecuencias indeseables, seguidas de lavados con furacilina o solución salina. seno maxilar. Este método de tratamiento es período corto alivia al paciente de los síntomas que lo atormentan (dolor de cabeza intenso, hinchazón de la cara, fiebre).

Adenoides

Esta patología aparece por hiperplasia del tejido de la amígdala nasofaríngea. Esta es una formación que forma parte del anillo faríngeo linfadenoide. Esta amígdala se encuentra en la bóveda nasofaríngea. Como regla general, el proceso inflamatorio de las adenoides (adenoiditis) afecta solo en la infancia (de 3 a 10 años). Los síntomas de esta patología son:

• Respiración dificultosa.
• Secreción de mucosidad por la nariz.
• Durante el sueño, el niño respira por la boca.
• El sueño puede ser perturbado.
• Aparece el fastidio.
• Posible pérdida de audición.
• En casos avanzados aparece la llamada expresión facial adenoide (suavidad de los pliegues nasolabiales).
• Hay laringoespasmos.
• Se pueden observar contracciones de músculos individuales de la cara.
• La deformación del tórax y del cráneo en la parte anterior aparece en casos especialmente avanzados.

Todos estos síntomas van acompañados de dificultad para respirar, tos y, en casos graves, el desarrollo de anemia.

Para el tratamiento de esta enfermedad de las vías respiratorias en casos graves, se utiliza el tratamiento quirúrgico: extirpación de las adenoides. El lavado se utiliza en las etapas iniciales. soluciones desinfectantes y decocciones o infusiones de hierbas medicinales. Por ejemplo, puede utilizar la siguiente colección:

Todos los ingredientes de la colección se toman en partes iguales. Si falta algún componente, puede arreglárselas con la composición que está disponible. La colección preparada (15 g) se vierte en 250 ml de agua caliente y se hierve a fuego muy bajo durante 10 minutos, luego de lo cual se insiste durante otras 2 horas. El medicamento preparado de esta manera se filtra y se usa en forma tibia para lavar la nariz o infundir 10-15 gotas en cada fosa nasal.

amigdalitis crónica

Esta patología se produce como consecuencia del proceso inflamatorio de las amígdalas palatinas, que se ha vuelto crónico. La amigdalitis crónica a menudo afecta a los niños, en la vejez prácticamente no ocurre. Esta patología es causada por infecciones fúngicas y bacterianas. Otras enfermedades infecciosas de las vías respiratorias, como la rinitis hipertrófica, la sinusitis purulenta y la adenoiditis, pueden provocar el desarrollo de amigdalitis crónica. Incluso las caries no tratadas pueden convertirse en la causa de esta enfermedad. Dependiendo de la causa específica que provocó esta enfermedad del tracto respiratorio superior, el tratamiento debe estar dirigido a eliminar la fuente primaria de infección.

En el caso del desarrollo de un proceso crónico en las amígdalas palatinas, ocurre lo siguiente:

• El crecimiento del tejido conectivo.
• Se forman tapones densos en las lagunas.
• El tejido linfoide se ablanda.
• Puede comenzar la queratinización del epitelio.
• La salida linfática de las amígdalas es difícil.
• Los ganglios linfáticos cercanos se inflaman.

La amigdalitis crónica puede presentarse de forma compensada o descompensada.

En el tratamiento de esta enfermedad, los procedimientos fisioterapéuticos (irradiación UV) dan un buen efecto, el enjuague con soluciones desinfectantes (Furacilina, Lugolevy, 1-3% de yodo, Iodglicerina, etc.) se aplica tópicamente. Después del enjuague, es necesario irrigar las amígdalas con aerosoles desinfectantes, por ejemplo, se usa Strepsils Plus. Algunos expertos aconsejan la succión al vacío, después de lo cual también se trabajan las amígdalas con aerosoles similares.

En el caso de una forma alérgica tóxica pronunciada de esta enfermedad y la ausencia de un efecto positivo del tratamiento conservador, se realiza la extirpación quirúrgica de las amígdalas.

Angina de pecho

El nombre científico de esta enfermedad es amigdalitis aguda. Hay 4 tipos de angina:

1. catarral.
2. folicular.
3. Laguna.
4. Flemoso.

En la versión pura, estos tipos de angina prácticamente no se encuentran. Siempre hay al menos dos variedades de esta enfermedad presentes. Entonces, por ejemplo, con una laguna, se ven formaciones purulentas de color blanco amarillento en la boca de algunas lagunas, y con un folículo, los folículos enconados brillan a través de la membrana mucosa. Pero en ambos casos se observan fenómenos catarrales, enrojecimiento y agrandamiento de las amígdalas.

Con cualquier tipo de angina, la temperatura corporal aumenta, el estado general empeora, aparecen escalofríos y se observa un aumento en los ganglios linfáticos regionales.

Independientemente del tipo de angina, se utilizan enjuagues con soluciones desinfectantes y fisioterapia. En presencia de procesos purulentos, se usa terapia con antibióticos.

Faringitis

Esta patología está asociada con el proceso inflamatorio de la mucosa faríngea. La faringitis puede desarrollarse como una enfermedad independiente o concomitante, por ejemplo, con el SARS. Esta patología puede ser provocada por comer alimentos demasiado calientes o fríos, así como por inhalar aire contaminado. Asignar curso agudo faringitis y crónica. Los síntomas que se observan en la faringitis aguda son los siguientes:

• Sensación de sequedad en la garganta (en la región de la faringe).
• Dolor durante la deglución.
• En el examen (faringoscopia), se revelan signos de un proceso inflamatorio del paladar y su pared posterior.

Los síntomas de la faringitis son muy similares a los signos de la angina catarral, pero, a diferencia de esto, el estado general del paciente permanece normal y no hay un aumento de la temperatura corporal. Con esta patología, por regla general, el proceso inflamatorio no afecta las amígdalas palatinas, y con la amigdalitis catarral, por el contrario, los signos de inflamación están presentes exclusivamente en ellas.

La faringitis crónica se desarrolla con un proceso agudo no tratado. Otras enfermedades inflamatorias de las vías respiratorias, como la rinitis, la sinusitis, así como el tabaquismo y el abuso del alcohol, también pueden provocar un curso crónico.

Laringitis

En esta enfermedad, el proceso inflamatorio se extiende a la laringe. Puede afectar partes individuales de él o capturarlo por completo. A menudo, la causa de esta enfermedad es la fatiga de la voz, la hipotermia severa u otras enfermedades independientes (sarampión, tos ferina, influenza, etc.).

Dependiendo de la localización del proceso en la laringe, se pueden identificar áreas separadas de la lesión, que se vuelven de color rojo brillante y se hinchan. En ocasiones el proceso inflamatorio también afecta a la tráquea, entonces estamos hablando de una enfermedad como la laringotraqueítis.

No existe un límite claro entre las vías respiratorias superiores e inferiores. El límite simbólico entre ellos corre en la intersección de los sistemas respiratorio y sistemas digestivos. Así, el tracto respiratorio inferior incluye la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones. Las enfermedades del tracto respiratorio inferior están asociadas con infecciones de estas partes del sistema respiratorio, a saber:

• Traqueítis.
• Bronquitis.
• Neumonía.
• Alveolitis.

traqueítis

Este es un proceso inflamatorio de la membrana mucosa de la tráquea (conecta la laringe con los bronquios). La traqueítis puede existir como una enfermedad independiente o servir como un síntoma de la gripe u otra enfermedad bacteriana. El paciente está preocupado por los síntomas de intoxicación general (dolor de cabeza, fatiga, fiebre). Además, hay un dolor agudo detrás del esternón, que se agrava al hablar, inhalar aire frío y toser. Por la mañana y por la noche, el paciente sufre una tos seca. En el caso de una combinación con laringitis (laringotraqueítis), la voz del paciente se vuelve ronca. Si la traqueítis se manifiesta en combinación con bronquitis (traqueobronquitis), aparece esputo al toser. Con la naturaleza viral de la enfermedad, será transparente. En el caso de una infección bacteriana, el esputo tiene un color gris verdoso. En este caso, la terapia con antibióticos es obligatoria para el tratamiento.

Bronquitis

Esta patología se manifiesta como una inflamación de la mucosa bronquial. enfermedades agudas el tracto respiratorio de cualquier localización acompaña muy a menudo a la bronquitis. Entonces, en caso de procesos inflamatorios del tracto respiratorio superior, en caso de tratamiento inoportuno, la infección cae más abajo y se une la bronquitis. Esta enfermedad se acompaña de tos. En la etapa inicial del proceso, es una tos seca con esputo difícil de separar. Durante el tratamiento y el uso de agentes mucolíticos, el esputo se licua y se expectora. Si la bronquitis es de naturaleza bacteriana, se usan antibióticos para el tratamiento.

Neumonía

Este es un proceso inflamatorio del tejido pulmonar. Esta enfermedad es causada principalmente por una infección neumocócica, pero en ocasiones otro patógeno también puede ser la causa. La enfermedad se acompaña alta temperatura, escalofríos, debilidad. A menudo, el paciente experimenta dolor en la zona afectada al respirar. Con la auscultación, el médico puede escuchar sibilancias en el lado de la lesión. El diagnóstico se confirma con una radiografía. Esta enfermedad requiere hospitalización. El tratamiento es con terapia antibiótica.

alveolitis

Este es un proceso inflamatorio de las partes terminales del sistema respiratorio: los alvéolos. Como regla general, la alveolitis no es una enfermedad independiente, sino concomitante de otra patología. La razón de esto puede ser:

• Candidiasis.
• Aspergilosis.
• Legionelosis.
• Criptococosis.
• Fiebre Q.

Los síntomas de esta enfermedad son una tos característica, fiebre, cianosis severa, debilidad general. La fibrosis de los alvéolos puede convertirse en una complicación.

Terapia antibacteriana

Los antibióticos para enfermedades respiratorias se recetan solo en caso de una infección bacteriana. Si la naturaleza de la patología es de naturaleza viral, entonces no se aplica la terapia con antibióticos.

En la mayoría de los casos, para el tratamiento de enfermedades del sistema respiratorio de naturaleza infecciosa, se utilizan medicamentos de la serie penicilina, como los medicamentos "Amoxicilina", "Ampicilina", "Amoxiclav", "Augmentin", etc.

Si el medicamento seleccionado no produce el efecto deseado, el médico prescribe otro grupo de antibióticos, por ejemplo, fluoroquinolonas. Este grupo incluye medicamentos "Moxifloxacina", "Levofloxacina". Estos medicamentos hacer frente con éxito a las infecciones bacterianas que son resistentes a las penicilinas.

Los antibióticos del grupo de las cefalosporinas son los más utilizados para el tratamiento de enfermedades respiratorias. Para esto, se usan medicamentos como Cefixime (su otro nombre es Suprax) o Cefuroxime Axetil (los análogos de este medicamento son los medicamentos Zinnat, Aksetin y Cefuroxime).

Los antibióticos del grupo de los macrólidos se usan para tratar la neumonía atípica causada por clamidia o micoplasmas. Estos incluyen el medicamento "Azitromicina" o sus análogos: los medicamentos "Hemomicina" y "Sumamed".

Prevención

La prevención de enfermedades respiratorias se reduce a lo siguiente:

• Trate de no estar en lugares con atmósfera contaminada (cerca de carreteras, industrias peligrosas, etc.).
• Ventile su hogar y lugar de trabajo con regularidad.
• En la estación fría, con brotes de enfermedades respiratorias, trate de no estar en lugares concurridos.
• Se obtienen buenos resultados mediante procedimientos de endurecimiento y ejercicio físico, jogging matutino o vespertino.
• Si siente los primeros signos de malestar, no debe esperar a que todo desaparezca por sí solo, debe buscar ayuda médica.

Al seguir estas sencillas reglas para la prevención de enfermedades respiratorias, puede mantener su salud incluso durante los brotes estacionales de enfermedades respiratorias.