Čovjek se njiše s jedne strane na drugu. Stereotipni poremećaji kretanja (loše navike). Ljuljanje, sisanje palca, grickanje noktiju, masturbacija, čupanje kose

20-07-2011, 09:42

Ovaj članak će govoriti o druga metoda oslobađanja od mentalnog i tjelesnog stresa prema Batesu. Odmah želim napomenuti da će knjiga opisati samo četiri osnovne tehnike opuštanja koje nam je ostavio Bates. Sve se temelje na njihovom klasičnom opisu, koji je dao sam autor tehnika, koristeći tumačenja koja su ostavili njegovi sljedbenici, kao i najbolje prakse stečene tijekom moje desetogodišnje prakse.

Usput, numeriranje i redoslijed tehnika toliko su različiti u različitim izvorima da ja već dugo koristim svoju. I čini mi se da je to najlogičnije, zgodnije i najlakše za asimilirati, jer jedno prirodno proizlazi iz drugog. I baš kao i u palmingu, i u ovoj tehnici postoji mnogo načina korištenja i modifikacija. Zatim su navedene različite mogućnosti za drugu metodu oslobađanja od stresa prema Batesu.

1. Medvjeđe mrdanje

Obično ne dajem opis ove tehnike u svom nastavna sredstva, ali jednostavno zamolite jednog od slušatelja da ustane i prikaže kako se medvjed ponaša u kavezu. Tako je, noge su u širini ramena, tijelo blago nagnuto prema naprijed, ruke slobodno vise uz tijelo. U tom stanju glatko prenosimo težinu tijela s jedne noge na drugu, glava i tijelo se monotono njišu s desna na lijevo. Nakon nekog vremena ući ćete u određeno stanje prostracije, opuštenosti i odvojenosti, ako se, naravno, vježba izvodi ispravno.

Usput, zašto se medvjedi u kavezu tako ponašaju, i ne samo oni? Mnogi su sigurno u zoološkom vrtu promatrali kako grabežljivci, posebno mali, beskrajno monotonski jure naprijed-natrag, kako slonovi ravnomjerno tresu surlama i glavama, kako se majmuni njišu na granama.

Životinje su tako, mislim, zaštićene od snažnog stresa, a to je za svako živo biće nesloboda, ograničen prostor i nedostatak kretanja. Stvaranjem iluzije kretanja životinje se smiruju i bore protiv tjelesne neaktivnosti. Iznenađujuće je da se djeca u sirotištu također često njišu dok sjede, stoje, desno i lijevo, naprijed-nazad ... A moskovski liječnik X. Aliev posebno koristi ovu tehniku ​​kao najbolji način dovođenje osobe u trans.

Ljudi se ponekad počnu nesvjesno ljuljati- na primjer, u stanju intenzivne tuge, u trenutku dubokih duhovnih iskustava. Sjetite se kako se žene ponašaju u lijesu voljeni: nariču, jadikuju i monotono se njišu. Zašto? Opet, očito, postoji podsvjesna zaštita tijela od pretjeranih iskustava. I ne znajući, ljudi u ovom stanju idu na akcije koje uključuju mehanizam samoregulacije i samouravnoteženja.

Kako se ovaj mehanizam aktivira?Čudno, kroz oči i mozak. Iste slike, lebdeći mnogo puta pred našim očima, šalju signal mozgu - ne treba ništa gledati, vidimo istu stvar, stalno istu stvar. Kroz vizualne analizatore uklanja se uzbuđenje živaca mrežnice, trljaju se, otupljuju i opuštaju. Preko perifernog živčanog sustava opuštanje se provodi do središnjeg živčanog sustava. Tako se uklanja napetost i iz očiju, i iz tijela, i iz cijele psiho-emocionalne sfere.

Inače, objesiti kolijevku na strop za ljuljanje djeteta bila je, kako vidimo, prilično mudra odluka. Sada su roditelji prisiljeni ljuljati dijete u kolicima ili u naručju. I često mnogi čak i ne razmišljaju o tome zašto nakon toga dijete bolje zaspi.

2. Uvijanje prstiju

Stavite prst ispred nosa u razini očiju i lagano okrećite glavu s jedne na drugu stranu, gledajući mimo prsta, a ne u njega, sve dok se ne pojavi iluzija pokreta. Još bržu iluziju pokreta prstiju možete postići ako bazu prsta prislonite na vrh nosa i napravite tri okreta glavom sa zatvorenim, tri s otvorenim očima.

Stavite dlan s raširenim prstima poput palisade ispred očiju i okrećite glavu, pa zatvarajući, pa otvarajući oči, gledajući kroz prste, kao kroz rupe u ogradi.

Vježbe se izvode 20-30, a još bolje 40-50 puta ujutro i navečer, a i kako se oči umore.

Možete izvoditi bilo koje okretanje prstima koje želite, umjesto prstiju možete koristiti olovku, svijeću ili neki drugi predmet ispred nosa u razini očiju. Glavna stvar je postići osjećaj da se prst pomiče, a vi održavate ugodno, opušteno stanje.

Čemu služi? Zapamtite, već smo govorili o nesvjesnim pokretima očiju na razini živčanih stanica retine. Toliko su brzi da željenu brzinu njihova pokretljivost na svjestan način je nemoguća. Dakle, kada postignete osjećaj iluzije pomicanja prsta ili ruke u suprotnom smjeru od okretanja glave, znajte da je brzina kretanja živaca mrežnice sada 70-120 puta u sekundi. Isto se događa i sa zamišljenim njihanjem "palisade" i bilo koje druge okomite površine.

Radite ovu tehniku ​​što češće jer idealno oslobađa napetost i zastoj ne samo s očiju, lica, vrata, već doslovno iz svake stanice našeg tijela. Ova tehnika je izvrsna prevencija cervikalna osteohondroza i odličan lijek protiv glavobolje. Istina, za ublažavanje glavobolje potrebno je izvoditi okrete 10-20 minuta. Samo nemoj zaboraviti pravilno držanje, slobodno disanje i zapamtite čim osjetite laganu mučninu ili vrtoglavicu, to znači da ste počeli zalijepiti oči za prst. Najbolji lijek za ublažavanje takve nelagode je naizmjenično zatvoriti i otvoriti oči svaka 3-4 okreta i ponavljati sebi frazu "Prst je otišao ulijevo, prst je otišao udesno" itd. Prst se odmah pomiče u suprotnom smjeru, i mučnina će proći.

3. Veliki okreti

Stanite okrenuti prema prozoru, stopala u širini ramena. Okrenite glavu i tijelo udesno i ulijevo, prebacujući težinu tijela s jedne noge na drugu u ritmu laganog valcera. U isto vrijeme možete pjevušiti melodiju valcera ili brojati okretaje. Za postizanje željenog osjećaja ugode i opuštenosti preporuča se napraviti 60-100 okreta ujutro i navečer. Bržu iluziju pomicanja prozora možete postići ponavljanjem u sebi: prozori idu desno, sad lijevo ...

Važno je u isto vrijeme gledati ne u prozor, već u svijet koji lebdi izvan prozora, kako ne biste zalijepili oči za jednu stvar.

Zašto morate napraviti toliko okreta?Činjenica je da se do 60. okreta postiže samo željena razina opuštenosti, a u rasponu od 60. do 100. okreta već uživate u stanju ugode i opuštenosti. I, unatoč činjenici da vježba traje samo 2-3 minute, rezultati njezine primjene su nevjerojatni. Takvi pokreti razvijaju fleksibilnost kralježnice, normaliziraju funkciju unutarnji organi(srce, pluća, gastrointestinalni trakt). Ali glavna stvar je da oni doprinose pobuđivanju te vrlo osebujne fiksacije očiju s frekvencijom od 70 ili više puta u sekundi. Čak i ako to ne osjetite, jamstvo da se ti pokreti izvode bit će vidljivo pomicanje prozora ili drugih predmeta tijekom okretaja.

"Sve ove varijacije ljuljanja prvenstveno imaju za cilj osvijestiti osobu o vidljivim pokretima vanjskih objekata i uz njihovu pomoć potaknuti stanje slobodne pokretljivosti u svom osjetilnom aparatu i kontrolirajućem umu. Njihanjem i okretanjem um postaje svjestan pokret i prožet simpatijom prema njemu, što omogućuje, zauzvrat, uništavanje vezanosti za pogled i automatski dovodi do pomaka u pozornosti i vizualnom centru.

U isto vrijeme, um u ovoj tehnici je apsolutno pasivan i ravnodušan prema svijetu koji prolazi pored nas kroz prozor. Ne sudjeluje u radnji, ne selektira i ne percipira. Postoji samo čista senzacija - tijelo se "odmara" od svog kolektivnog "ja", piše ovom prilikom pisac Aldous Huxley.

"Takav odmor od sebe, - nastavlja autor - vrlo je umirujući. Štoviše, budući da je svjesno ja ono koje je primarno odgovorno za slabovidnost, ovo privremeno potiskivanje sebstva izuzetno je korisno u razbijanju starih navika zlouporabe očiju i postavljanju temelja za stvaranje novih i boljih. Prilikom okretanja osjetilni aparat privremeno odbacuje ovisnost o umu koji ga zlorabi i ponovno uči funkcionirati u uvjetima slobodne i nenapregnute pokretljivosti.".

Sada upotrijebite bilo koje sredstvo da ostvarite stalnu pokretljivost, "uzgon" svijeta. Obratite pozornost na približavanje i udaljavanje od drveća, kuća, svjetiljki, stupova, semafora itd. Okrećući glavu u zatvorenom prostoru, primijetite kako se objekti u blizini pomiču u odnosu na one udaljene. Svjesnošću prividne pokretljivosti svijeta oko sebe povećavate pokretljivost svojih očiju i uma, čime stvarate uvjete za bolji vid.

Zapamti to mrdati je od iznimne važnosti ne samo za obnovu vidne funkcije, već i za normalizaciju našeg psihičkog stanja. Ovo je najbolja tehnika za oslobađanje bilo kakve napetosti, stoga je radite što češće, a svakako ujutro i navečer.

Štoviše, karakteristično je da ako ujutro daje buđenje cijelom tijelu, uključuje zaštitne resurse i daje naboj smirenosti za cijeli dan, onda navečer, njihanje, naprotiv, ublažava napetost, opušta i olakšava zaspati. Od svojih suradnika i poznanika poznajem mnogo ljudi koji su se uz pomoć ovog jednostavnog trika riješili nesanice, prestali se buditi noću, počeli bolje spavati, a znali su čak i prespavati ustajanje.

4. Prsti - lepeza

Nijedan od načina velikog opuštanja nije monotono njihanje dlanovima ispred sebe po principu naprijed-natrag. Da biste to učinili, pokrijte jedno oko zavojem ili dlanom, kao u dlanovanju, tako da nema praznina i da ništa ne pritiska lice i kapke. A drugi dlan treba staviti ispred sebe na razini hrpta nosa tako da je njegovo središte točno nasuprot otvorenom oku. U ovom slučaju šaka je paralelna s podom, a prsti su ispred zatvorenog oka. Sada nježno i lagano mahnite (ponekad se približavajući, a zatim odmičući) ravninom dlana ispred otvorenog oka, držeći ga ležerno kao da radite ritmične pokrete lepezom.

Vježbu ponovite 20-30 puta, a zatim rukom ili zavojem prekrijte drugo oko i isto učinite s drugom rukom.

Budući da gledanje u dlan koji nam je poznat iz djetinjstva ne zahtijeva od nas nikakvu fizičku napetost, ne bojimo ga se, dolazi do nevoljnog mišićnog i mentalnog opuštanja: četiri istegnuta ravna mišića očiju izlaze iz grčevitih mišića. stanje, a oči će se lako izdužiti. A poznato je da je to stanje idealno za rad na blizinu, zbog čega se ova vježba često preporučuje dalekovidnim osobama.

Možete pronaći i koristiti mnoge druge načine kretanja, okretanja i ljuljanja, opisane u knjigama i koje ste sami izmislili. Ne mogu ništa naštetiti. Samo korist.

Stereotipni poremećaji kretanja(ranije se koristio izraz patološke navike) - beskorisni ponavljajući, ponekad ritmički, pokreti koje osoba izvodi proizvoljno. Radnje koje se ponavljaju obično se izvode sa zadovoljstvom. Pokušaji prekidanja ili zabrane uobičajenih pokreta izazivaju ljutnju i otpor.

Stereotipni poremećaji kretanja uključuju:

  • njihanje tijela;
  • odmahivanje glavom;
  • udaranje glavom;
  • kovrčanje kose;
  • grickanje noktiju;
  • sisanje palca;
  • samozadovoljavanje ili masturbacija;
  • mahni rukom;
  • manirno pucketanje prstima;
  • povlačenje ušiju;
  • čačkanje nosa;
  • branje kože;
  • udarci u lice;
  • gristi usne;
  • grize ruke;
  • bockanje oka.
Ovi stereotipni pokreti mogu imati različite varijante, javljati se jedan po jedan (grizenje noktiju) ili se kombinirati s drugim uobičajenim pokretima (uvijanje kose i gristi usne).

Treba napomenuti da ne svi loše navike su mentalni poremećaj. Postoje jasni znakovi koji upućuju na to da se poremećaj razvio i da je osobi potrebno liječenje. Oni će biti opisani u relevantnim odjeljcima članka.

U djece su ponavljajuće radnje češće samostalan poremećaj. Opsesivne radnje koje su se prvi put pojavile u odrasloj dobi ukazuju na bolest (češće neurozu). Jesu li stereotipni poremećaji kretanja povezani s nekom neurološkom ili mentalnom patologijom može utvrditi neurolog ili psihijatar.

Značajke stereotipnih poremećaja kretanja:

  • Karakteristično za djecu. Javljaju se uglavnom u djetinjstvu, često do godinu dana;
  • U 80% slučajeva djeca ih se riješe i bez liječenja prije 12. godine;
  • U većini slučajeva poremećaji su bezopasni, no ponekad su štetni za zdravlje. Mogu izazvati upalni procesi na koži, hematomi, malokluzija prilikom sisanja prsta.
Prevalencija. Prema različitim izvorima, od njih pati od 20% do 83% djece. Broj dječaka i djevojčica je otprilike isti. Međutim, neke loše navike više su specifične za spol. Primjerice, djevojčice češće sišu palac, čupaju i čupaju kosu, dok dječaci češće grizu nokte.

Mehanizam razvoja stereotipnih poremećaja kretanja je kontroverzan. Vjeruje se da se temelji na bolnoj fiksaciji voljnih radnji karakterističnih za djetinjstvo. Primjerice, djeca imaju refleks sisanja pa u prvim mjesecima nakon rođenja sva djeca sišu palac. Kod neke djece, iz nekog razloga, ova radnja je fiksirana u psihi i postaje navika. Drugi brzo prerastu refleks sisanja, a navika se ne formira.

Zanimljivo je da naši najbliži rođaci, čovjekoliki majmuni, imaju analoge "loših navika". Grizu nokte, sređuju dlake, čupaju kožu, čupaju bubuljice, čupaju nos. Kod primata su te radnje dio instinkta samoodržanja i služe za sprječavanje širenja infekcije.

Činjenica da su takve navike uočene kod čovjekolikih majmuna, među predstavnicima svih naroda, bez obzira na njihovo mjesto stanovanja, kulturne i vjerske karakteristike, kao i prisutnost njihovih analoga u embrionalnom razdoblju, ukazuje na njihovu genetsku programiranost. Ove radnje bile su neophodne za opstanak vrste, ali sada su gotovo izgubile smisao i smatraju se izvan okvira društvenih normi.

Uloga stereotipnih pokreta.
Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju zašto stereotipne prisile nisu nestale tijekom ljudskog razvoja. Vjeruje se da oni obavljaju određenu ulogu:

  • To su prirodne faze psihološkog i seksualnog razvoja- sisanje palca, dječja masturbacija. Ove loše navike pomažu zadovoljiti potrebe koje su važne za dijete ovoj fazi razvoj;
  • Služi za stabilizaciju emocija i smirenje- sisanje palca. Pomaže vratiti duševni mir, osjećaj sigurnosti koji je dijete osjećalo na majčinim grudima;
  • Potiču razvoj moždanih funkcija- ritmičko drhtanje glavom ili tijelom. Ritmička stimulacija ubrzava sazrijevanje pojedinih dijelova mozga;
  • Su samostimulirajuće ponašanje kada radnja pomaže razmišljanju i fokusiranju – grickanje noktiju;
  • Utječu na senzorni analizator, poboljšavajući njegovu izvedbu- stvaranje i slušanje zvukova, prilikom pucketanja prstima.
Na temelju ovih teorija, uobičajene aktivnosti mogu biti korisne u ranom djetinjstvu. Problem nastaje ako su dugo fiksirani u ponašanju i istiskuju druge aktivnosti.

Kako se riješiti stereotipnih pokreta?
Najučinkovitiji pristup je bihevioralna terapija (osobno ili putem Skypea), hipnoterapija, autotrening i mjere distrakcije (šetnje, ekspander, spinner, brojanica). Rjeđe korišteni lijekovi. Ako su stereotipni pokreti simptom bolesti, tada će liječenje osnovne bolesti pomoći da ih se riješite.
U ovom ćemo članku pogledati 5 glavnih oblika patoloških navika:

  1. Jaktanje- ljuljanje i drugi ritmički pokreti tijela ili glave;
  2. Heilomanija- sisanje palca
  3. Onikofagija- grizenje noktiju;
  4. Masturbacija u djetinjstvu- dječji onanizam;
  5. Trihotilomanija- čupanje kose.

Jaktanje

Jaktanje- stereotipno ritmičko ljuljanje ili udaranje glavom. Dijete može njihati glavom ili tijelom dok sjedi ili stoji, ritmično se prevrtati s leđa na bok ili udarati glavom o zid ili kolijevku.

Najčešće se ljuljanje javlja prije spavanja i nakon sna. Rjeđe tijekom dnevnog ili noćnog spavanja. Ritam ljuljanja može varirati, ponekad se podudara s brzinom disanja, otkucajima srca ili encefalografskim ritmovima spavanja. Ritam se može mijenjati ovisno o stupnju uzbuđenosti djeteta.
Trešenje i udaranje glavom počinje kod djece od 5-8 mjeseci. Ako stereotipni pokreti nisu povezani s bolešću, oni nestaju sami od sebe do 5 godina. Vrlo rijetko perzistiraju kod adolescenata ili odraslih.
Odmahivanje glavom je 3 puta češće kod dječaka nego kod djevojčica.

Kod djece do godinu dana ljuljanje prije spavanja je varijanta norme. Tako se dijete ljulja, ubrzava utonuće u san i trenira svoj vestibularni aparat i druge moždane strukture. Ritmično njihanje, zvukovi ili slike poboljšavaju rad mozga: povećavaju brzinu obrade informacija, olakšavaju proces donošenja odluka i omogućuju brže reagiranje. Ovo je najčešći razlog zašto zdravo dijete okreće glavom ili udara njome o rešetke kreveta ili druge predmete. Ali ako jaktacije traju dulje od 2 tjedna, vrijedi se posavjetovati s pedijatrijskim neurologom.

Uzroci

Uzrok jaktacije smatra se neravnotežom u procesima ekscitacije-inhibicije u mozgu. U isto vrijeme, u subkortikalni centri prevladavaju procesi ekscitacije, au korteksu - inhibicija. Sljedeći čimbenici dovode do pojave neravnoteže:
  • Psihološki:
  • Potreba za ritmičkom stimulacijom, što provocira dijete na osciliranje. Ponavljajuće ritmičke radnje doprinose sazrijevanju moždanih funkcija.
  • stres . Sukobi između članova obitelji i druge situacije koje su kod djeteta izazvale jak strah.
  • Prestrogi roditelji. Kod djece starije od godinu dana ljuljanje tijela postaje protest protiv zabrana. Jaktacija se može pojaviti u obitelji u kojoj majka ne uzima bebu u naručje, ne reagira na njegov plač. Oklijevanje je odgovor na nedostatak pažnje, emocionalnog ili fizičkog kontakta.
  • deficit motorna aktivnost . Ljuljanje počinje ako dijete nije dovoljno položeno na trbuh, ne smije sjediti kada je vještina već razvijena. Što se događa s displazijom kuka i drugim patologijama.
  • Društveni. Jaktacije se često javljaju kod djece koja se odgajaju u domovima za dojenčad ili u situaciji kada je majka prisiljena ostaviti dijete na duže vrijeme.
  • Neurološki. Ljuljanje može biti posljedica:
  • izgladnjivanje mozga kisikom;
  • povećan intrakranijalni tlak koji je posljedica traume rođenja.
  • Mentalno bolesti, očituje se, između ostalih simptoma, i opsesivnim fluktuacijama:
  • mentalna retardacija.
  • Druge bolesti.
  • nedostatak vitamina D i rizik od razvoja rahitisa;
  • povećan tonus mišića;
  • bolesti praćene bolovima u desnima, ušima, glavi, vratu.
Pokreti se ponekad javljaju kod djeteta kada svladava novu vještinu (sjedenje, puzanje, naučavanje na nošu). Često se javljaju tijekom nicanja zuba, tijekom bolesti popraćene jaka bol(otitis, trauma). U 90% slučajeva ritmični pokreti ne prelaze u naviku, već nestaju kada prođe situacija koja ih je uzrokovala.

Simptomi

Jaktacije mogu imati sljedeće oblike:
  • Ljuljanje cijelim tijelom. Može se raditi stojeći ili sjedeći, naprijed-natrag ili bočno. Na primjer, dijete stoji, oslanjajući se na ogradu kreveta, i njiše se cijelim tijelom.
  • Ritmično klimanje glavom. Dijete može zamahnuti glavom dok leži na trbuhu, sjedi ili stoji. Ne smatra se poremećajem kretanja kada dijete "klima" zbog slabosti vratne muskulature u prvim mjesecima života.
  • Ljuljanje u "hrvačkom mostu". Dijete čini ritmične pokrete, izvijajući leđa, oslanjajući se na glavu i pete.
  • Okretanje glave. Ritmička rotacija glave u krug ili s jedne na drugu stranu.
  • Udaranje ili trljanje glave na vertikalnoj ili horizontalnoj površini. Nakon udaraca u glavu, na tijelu djeteta ostaju modrice i podljevi.
  • Ritmično kotrljanje s leđa na trbuh ili s boka na bok.
  • Ljuljanje na sve četiri. Dijete se diže na sve četiri i njiše se naprijed-natrag.
  • Sklapanje i sjedenje. Dijete savija torzo do nogu, savijajući se pod kutom od 90 stupnjeva, ili sjeda, savijajući noge.
Brzina zamaha može doseći i do 30 puta u minuti. Ljuljanje traje od nekoliko minuta do 6 sati. Javljaju se kontinuirano ili u serijama od 5-10 zamaha. Ponekad se pokreti zaustave ako se dijete položi na leđa, ali se ubrzo ponove.
Uz stereotipni poremećaj kretanja, dijete čini pokrete tiho. Ako cvili ili vrišti dok se ljulja, to može značiti da bebu nešto boli.

Kom liječniku se obratiti

Ako dijete ritmički trese glavom ili trupom, udara glavom o stol za presvlačenje ili ogradu kreveta, tada se trebate obratiti neurologu, psihoneurologu. Ako se takav problem pojavi kod odrasle osobe, potrebna je konzultacija psihijatra.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju opisa simptoma od strane roditelja i promatranja djeteta.
1. Ispitivanje majke daje informacije o uzrocima poremećaja i težini simptoma. Liječnika zanima:
  • Kakva je bila trudnoća?
  • Kakvo je bilo psihičko stanje majke tijekom trudnoće?
  • Bio tamo toksikoza, prijeteći pobačaj, fetalna hipoksija?
  • Je li bilo komplikacija tijekom poroda?
  • Kako dijete jede i spava?
  • Jesu li njegove vještine primjerene njegovoj dobi: kada je počeo držati glavu, sjediti, puzati?
  • Postoje li drugi neurološki simptomi: drhtanje brade, ruku, naočala. Ovi se znakovi opažaju u mirovanju ili tijekom plača.
Prikupljanje anamneze za druge stereotipne poremećaje kretanja slijedi isti obrazac.
2. Dodatna istraživanja
  • Neurosonografija (ultrazvuk mozga)- Provodi se djeci do godinu dana. Omogućuje prepoznavanje oštećenja mozga, znakove povećanog intrakranijalnog tlaka (proširene ventrikule mozga).
  • MRI ili CT može biti potrebno otkriti patologije mozga - anomalije u razvoju krvnih žila, hematoma, neoplazme.
Kada je potrebno liječenje. Simptomi stereotipnog poremećaja kretanja, kod kojeg je ponašanje izvan norme i potrebno je liječenje:
  • Povećano ili produženo trajanje epizoda ljuljanja;
  • Pojavljuju se novi načini ljuljanja - u sjedećem položaju, stojeći, s boka na bok;
  • Povratak na ljuljanje nakon 3 godine starosti;
  • Dijete se nastavlja ljuljati ako ga se podigne, čvrsto umota, ljulja;
  • Nemoguće je odvratiti dijete od ljuljanja igračkom ili na neki drugi način;
  • Dijete se aktivno buni kada mu se onemogućuje ljuljanje: plače, vrišti, odbija jesti, ne može zaspati;
  • Dijete uživa u ovoj aktivnosti, unatoč boli od udarca glavom;
  • Pojava drugih stereotipnih poremećaja kretanja: grickanje noktiju, masturbacija, čupanje kose;
  • Pojava jasnog slijeda izvedenih radnji: prvo njihanje dok stoji, zatim sjedi, a zatim udaranje glavom. Ako se takav ritual ponavlja svaki put i bez promjene;
  • Kombinacija ljuljanja s drugim neurološkim poremećajima: neuropatija, odgođeno izumiranje refleksa.
Ako tih simptoma nema, onda je ljuljanje navika. Proći će samo od sebe.

Liječenje opsesivnog ljuljanja

Za najbolji terapijski učinak u liječenju opsesivnog ljuljanja poželjno je kombinirati psihoterapiju i mjere koje se poduzimaju za poboljšanje psihičke situacije u obitelji. Štoviše, napori roditelja igraju odlučujuću ulogu.
  1. Psihoterapija
Obiteljska psihoterapija
Rad medicinskog psihologa sa svim članovima obitelji, a posebno s majkom. U učionici će vam stručnjak reći kako poboljšati emocionalnu atmosferu u obitelji tako da se dijete osjeća ugodno, koje mjere poduzeti. U većini slučajeva sustavna provedba njegovih uputa dovoljna je za oporavak.
Hipnosugestivna metoda (hipnoterapija)
Pacijent se stavlja u stanje hipnoze, u kojem postaje sugestibilniji. Uz pomoć verbalnih formula, hipnoterapeut provodi sugestiju, čija je svrha normalizirati funkcioniranje živčanog sustava, eliminirati strah i tjeskobu, a zatim programirati normalno ponašanje. Metoda se koristi za liječenje djece starije od 5 godina. Može zahtijevati 5-15 sesija.
  1. Liječenje
Grupa lijekova Zastupnici Mehanizam terapeutski učinak
Nootropni lijekovi Noofen, Glycised Poboljšava prehranu mozga, ima umirujući učinak. Uklonite pretjerano uzbuđenje. Poboljšajte mentalnu izvedbu.
Lijekovi poboljšanje cerebralna cirkulacija Cinnarizine Poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Smanjuje osjetljivost mozga na nedostatak kisika. Smanjuje ekscitabilnost pojedinih moždanih struktura.
homeopatski lijekovi Tenoten, Nervochel, Notta Povećajte otpornost na stres, umirite. Ubrzati sazrijevanje moždanih struktura.
Odabir lijeka i doze treba provesti iskusni dječji psihoneurolog. Nepravilna uporaba lijekova može pogoršati problem.
Neki stručnjaci vjeruju da uz opsesivno ljuljanje lijekovi nisu potrebni.
  1. Što roditelji mogu učiniti
  • Uklonite traumatičnu situacijušto bi moglo uzrokovati smetnje.
  • Provodite više vremena sa svojim djetetom: pričajte, pjevajte, čitajte, nosite, grlite, napravite opuštajuću masažu. To će ga odvratiti od ljuljanja i za nekoliko tjedana dijete će zaboraviti na svoju naviku.
  • Spavati s djetetom u istom krevetu. Zajedničko spavanje umiruje dijete, smanjuje razinu straha i tjeskobe.
  • Ljuljanje prije spavanja. Tako uskraćujete djetetu priliku da se samostalno ljulja.
  • Smanjite vrijeme gledanja televizije korištenje tableta i drugih gadgeta, budući da brza izmjena slika pretjerano stimulira djetetov živčani sustav.
  • posjetiti bazen. Za djecu mlađu od godinu dana moguće je kupanje u kadi;
  • Smanjite stres i jake emocije, uključujući i one pozitivne. U mirnom okruženju uspostavit će se ravnoteža inhibicije i uzbuđenja.
  • Ljuljačke, ritmična glazba može postati vanjski izvor ritmičke stimulacije i zamijeniti ljuljanje.

Heilomanija - sisanje palca



Heilomanija Poremećaj karakteriziran kompulzivnim sisanjem palca. Ovo je najčešća navika djece u prvih šest mjeseci života, koja se javlja još u prenatalnom razdoblju. Tako beba zadovoljava refleks sisanja i umiruje se. S vremenom taj refleks blijedi, a proces sisanja djetetu donosi sve manje zadovoljstva.

Navika sisanja prsta pojavljuje se od 3 mjeseca, kada dijete već može staviti ruku u usta. Ovaj proces je sličan sisanju majčine dojke. Dijete pamti prst kad je gladno i to se smatra normom. Sisanje palca nakon 4 godine je loša navika ili stereotipni poremećaj. Dijete može nastaviti sisati palac do 13. ili 14. godine. Kod odraslih osoba ova navika može poprimiti druge oblike: grickanje noktiju, pušenje slamke za žvakanje.

Prevalencija. U djece do godinu dana doseže 80%, češće kod beba umjetno hranjenje. Kod polovice njih loša navika nestane do prve godine, kod drugog dijela djece prestane do 5. godine. U mlađih školaraca i adolescenata sisanje palca se opaža u 3-5%. Obično prolazi sam od sebe bez liječenja.

Tvrdnje da sisanje palca dovodi do povećanja adenoida, krajnika i skolioze nisu potkrijepljene istraživanjima.

Uzroci

  • Psihološki. Kod djeteta starijeg od godinu dana sisanje palca ukazuje na protest, tugu, umor, dosadu, intenzivan proces razmišljanja i nedostatak pažnje roditelja. Omogućuje vam uklanjanje živčana napetost koji se može nazvati:
  • pojava drugog djeteta u obitelji;
  • razvod roditelja;
  • stalni sukobi između roditelja;
  • pretjerano strog odgoj;
  • fizičko kažnjavanje.
  • Društveni. Često se opsesivno sisanje opaža kod djece koja su odgajana u sirotištu ili žive u lošim životnim uvjetima.
  • mentalna bolest očituje se, između ostalih simptoma, i sisanjem palca:
  • opsesivno kompulzivni poremećaj;
  • autizam;
  • zastoj u razvoju.

Simptomi

Opsesivno sisanje može imati različite manifestacije:
  • Sisanje palca je najčešći poremećaj;
  • Sisanje drugih prstiju na rukama i nogama;
  • sisanje šake;
  • Sisanje usana, jezika.
Bebe mlađe od godinu dana često sišu palac kada su gladne ili žele spavati. Ova navika nije poremećaj i ne zahtijeva liječenje.

Djeca starija od 3 godine mogu svjesno prestati sa sisanjem palca, ali čim prestanu kontrolirati položaj ruku (razmišljanje, uzrujanost), sisanje palca se nastavlja. Ova situacija također nije razlog za zabrinutost. Ponekad se kompulzivno sisanje palca javlja nakon bolesti koja se nastavila visoka temperatura. Za nestanak navike dovoljno je nekoliko tjedana mirnog okruženja i pažnja roditelja.

Kom liječniku se obratiti

S pritužbama na trajno sisanje palca obraćaju se dječjem neurologu.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi roditelja i promatranja djeteta. Tijekom razgovora liječnik razjašnjava kako je tekla trudnoća, je li bilo komplikacija tijekom poroda. Otkriva jesu li djetetove vještine formirane na vrijeme, postoje li pritužbe loš san, drhtanje udova, kašnjenje u razvoju.
U pravilu nisu potrebna dodatna istraživanja.

Simptomi stereotipnog poremećaja kretanja koji zahtijevaju liječenje uključuju:

  • Opsesivno sisanje palca kod djeteta starijeg od 3 godine;
  • Dijete siše prst ne samo prije hranjenja, već i nakon jela ili sve svoje slobodno vrijeme;
  • Razdoblja sisanja se povećavaju i postaju sve češća;
  • Dijete siše ne samo prst, jezik, nego i druge stvari koje mu se nađu na putu;
  • Nemoguće je odvratiti dijete ili mu prebaciti pažnju, sisanje palca prevladava nad ostalim aktivnostima;
  • Plač, vrištanje, odbijanje jela, nemogućnost spavanja pri pokušaju prestanka sisanja palca;
  • Sisanje palca poprima ritualni karakter. Dijete se priprema za to: povlači se na omiljeno mjesto, okružuje se određenim igračkama ili predmetima;
  • Kombinacija sisanja palca s drugim neurološkim i psihičkim poremećajima: zaostajanje u razvoju, zastoj u izumiranju kongenitalnih automatizama i refleksa novorođenčadi (palmarno-hvatajući, plantarno-hvatajući, palmarno-oralni).
  • Kombinacija sisanja palca s drugim stereotipnim poremećajima kretanja: ljuljanje, čupanje kose, griženje noktiju, čupanje ušiju, čačkanje nosa, trljanje brade.
Prisutnost 3 ili više znakova ukazuje na to da je dijete razvilo stereotipni poremećaj kretanja.
Razlog liječenja mogu biti i drugi razlozi:
  • Razrijeđena koža, prekrivena pukotinama i upalom;
  • Promjene u denticiji: prednji zubi strše naprijed, a stražnji zubi odstupaju unazad;
  • Dijete traži pomoć da se riješi navike sisanja palca.

Liječenje kompulzivnog sisanja palca

Osnova liječenja opsesivnog sisanja palca je pedagoška korekcija koju provode roditelji. Djeci starijoj od 4 godine može se propisati psihoterapija. Liječenje lijekovima provodi se prema individualnim indikacijama.
  1. Psihoterapija
Obiteljska terapija
Cilj obiteljske terapije je normalizacija emocionalne atmosfere u obitelji i korekcija stila roditeljstva. Kod djece predškolska dob ovo je glavni tretman. Na susretima s psihoterapeutom roditelji uče kako odgajati dijete u atmosferi dobronamjernosti, kako bi se ono osjećalo voljeno i zaštićeno.
Kognitivna bihevioralna terapija
Psihologinja upoznaje roditelje sa sustavom pozitivnog i negativnog potkrepljenja. Kao negativno potkrepljenje koristi se netoksični premaz za nokte s neugodnim okusom. Dijete osjeća gorčinu u ustima kada siše palac.
pozitivno pojačanje. Dijete zajedno s roditeljima vodi dnevnik u koji lijepi naljepnice u danima kada se uspjelo izboriti s lošom navikom. Za određeni broj "dobrih" dana dijete dobiva dar. Ovom prilikom možete organizirati mali odmor koji će dijete pamtiti i potaknuti daljnji uspjeh.
Metoda je učinkovita za djecu svih uzrasta. Tečaj se može sastojati od 5-10 sesija i "domaće zadaće".
Hipnosugestivna terapija
Hipnoterapeut uz pomoć hipnoze liječi loše navike. Uvodi dijete u granično stanje između sna i stvarnosti, kada se na podsvjesnoj razini svi stavovi i sugestije ostavljaju po strani. U budućnosti, zahvaljujući ovom učinku, dijete ne siše palac čak i kada svjesno ne kontrolira svoje ponašanje.
Hipnozom se liječe djeca starija od 5 godina. Trajanje tečaja je 3-10 sesija.
  1. Liječenje
Grupa lijekova Zastupnici Mehanizam terapijskog djelovanja
Sedativi Naknade za smirenje djece Djeluju umirujuće. Smanjite intenzitet negativne emocije uzrokujući kompulzivno sisanje palca.
Homeopatski pripravci Notta, Tenoten Umiriti. Smanjite plačljivost, agresivnost i osjetljivost na stres. Uskladiti procese inhibicije i ekscitacije u živčani sustav.
Nootropici Fenibut, Pantogam Poboljšavaju prehranu moždanih stanica, doprinose sazrijevanju funkcija živčanog sustava.
Antipsihotici Etasterazin Koriste se kada su druge mjere neučinkovite i kod odraslih bolesnika. Imaju inhibitorni učinak na žarišta ekscitacije.
Odabir lijekova, dozu i trajanje primjene određuje liječnik.
  1. Što roditelji mogu učiniti
U velikoj većini slučajeva sisanje palca do 4 godine ne zahtijeva liječenje, već samo korekciju ponašanja svih članova obitelji. Dovoljno je djetetu pružiti psihički komfor i navika će nestati sama od sebe.
  • Dojenje. Pričvršćivanje djeteta na dojku na 30 minuta omogućuje mu da u potpunosti zadovolji refleks sisanja.
  • Koristite dudu. Nudi se djetetu prvih 6 mjeseci života. Duda varalica zadovoljava refleks sisanja, okupira usta i lakše se odviknuti od nje nego od sisanja prstiju. Dude se posebno preporučuju za razdražljivu cmizdravu djecu - one inhibiraju procese ekscitacije u moždanoj kori.
  • Koristite dudu s manjim otvorom za djecu koja se hrane na bočicu. Beba će manje željno sisati palac ako hranjenje traje oko 20 minuta.
  • Jednaka ljubaznost prema djetetu. Nemojte ga grditi jer sisa prste. Pokušajte svesti kritiku na minimum.
  • Komični podsjetnik. Smislite šifru koja se izgovara kada dijete stavi prst u usta. Ne bi trebalo uvrijediti dijete.
  • Obratite više pažnje svom djetetu, komunicirati s njim, poticati na uspjeh. Zajedničke aktivnosti (osim provedbe domaća zadaća) također ima dobar učinak na psihičko stanje dijete.
  • Svakodnevno vježbanje, duge šetnje na svježi zrak tijekom koje se dijete odvraća od svoje navike.
  • Zajedničko spavanje pruža djetetu psihičku udobnost i osjećaj sigurnosti.
  • Izbjegavajte fizičko kažnjavanje. Zlostavljački stav može ojačati lošu naviku.
  • Nanesite poseban lak za nokte koji sadrži gorčinu. Ima neugodan okus, ali je siguran za zdravlje. Alternativno, možete koristiti tinkturu pelina ili flaster.
  • Nacrtaj prst. Nacrtajte smiješno lice na njemu i recite da prst ne želi ići u usta, inače će njegovo "lice" nestati
  • Dajte djetetu povjerenje u uspjeh liječenja. Djeca starija od 5 godina zabrinuta su zbog svoje loše navike. Treba ih podržati u nastojanju da se toga oslobode, a ne grditi na sljedećem neuspjehu. Pohvala za uspjeh: “Danas si bio puno bolji nego jučer. Svakim danom sve manje sišeš palac. Ovo je privremeno stanje i uskoro će potpuno nestati.
  • Podmitite dijete. Obećajte željenu igračku koju će dijete dobiti ako može nekoliko dana bez sisanja palca. Ovaj poticaj pomoći će djetetu da ojača snagu volje.
  • Uljuljkavanje ili ljuljanje na ljuljački. U blizini su centri odgovorni za sisanje i opažanje ritmičkog njihanja. Stoga će takve mjere pomoći smanjiti potrebu za sisanjem palca.
Ne možete oštro ograničiti dijete u njegovoj navici. Čvrsto povijanje, udaranje rukama, stavljanje rukavica, mazanje prstiju senfom najčešće ne donose pozitivan rezultat. Oni uzrokuju iritaciju kod djeteta, što se izražava suzama i napetošću mišića.

Onihofagija - kompulzivno grickanje noktiju



Onihofagija je poremećaj karakteriziran kompulzivnim griženjem noktiju i kože oko njih.

Značajka onihofagije je sklonost recidivu. Čak i odrasla osoba koja se odavno riješila ove navike ponekad ima želju gristi nokte. Češće se to događa kada je um zauzet rješavanjem složenih problema i osoba prestaje svjesno kontrolirati svoje ponašanje.

Griženje noktiju prilično je teško riješiti, ali kod velike većine djece ono nestane samo od sebe bez liječenja tijekom adolescencije, kada počnu obraćati pozornost na svoj izgled.

Prevalencija. Navika se nalazi u 30% djece mlađe od 10 godina. Prvi put se javlja u drugoj godini života. Najčešći je kod dječaka od 7-10 godina. Obično nestaje u adolescenciji, ali se javlja i kod odraslih.

Manipulacija genitalijama u ranoj dobi nije znak preranog spolnog razvoja ili spolne izopačenosti, već se smatra ravnopravnom sisanju palca i drugim lošim navikama.

Masturbacija se može pojaviti kod djece mlađe od godinu dana. U velikoj većini slučajeva ne zahtijeva liječenje i nakon nekog vremena nestaje sama od sebe. Tinejdžerski onanizam uzrokovan je drugim uzrocima (pubertet i hormonska eksplozija) i nije povezan s masturbacijom kod djece.

Od 8. godine samozadovoljavanje prati spolno uzbuđenje koje se očituje crvenilom kože lica, tahikardijom i pojačanim znojenjem. Nakon 12 godina seksualne fantazije se javljaju tijekom masturbacije. Kod adolescenata je ova aktivnost često praćena strahom od razotkrivanja i osjećajem krivnje, dok kod djece mlađa dob negativne emocije ne nastaju.

Prevalencija onanizma u predškolskoj i mlađoj dobi školske dobi indiciran je na razini od 3-7% (kod adolescenata 35%). Međutim, ta brojka može biti veća, budući da svi roditelji ne idu liječniku s ovim problemom.

Posljedice. Česta manipulacija spolnim organima može izazvati upalu.

Uzroci

  • Iritacija i svrbež genitalija:
  • nošenje pelena;
  • vruća uska odjeća;
  • osip od pelena;
  • alergijske reakcije i osip u području prepona;
  • previše pažljivo poštivanje higijene genitalija;
  • infekcija pinwormom.
  • Psihološki:
  • psihološka nelagoda uzrokovana usamljenošću, brigama, strahom, tjeskobom;
  • Hranjenje na silu;
  • emocionalna odvojenost roditelja;
  • odvajanje od roditelja;
  • natjecanje s bratom ili sestrom.
  • Društveni. Obrazovanje u velikim, nepotpunim ili disfunkcionalnim obiteljima, sirotištima.
  • neurološki
  • encefalopatija- difuzne lezije moždanog tkiva s lošom cirkulacijom krvi;
  • mentalna bolest, očituje se, između ostalih simptoma, i opsesivnom masturbacijom:
  • neuroze;
  • mentalna dezinhibicija.
Primarni razvoj dječje masturbacije psihijatri vide kao "preusmjerenu" aktivnost mozga. Na primjer, u situaciji kada je dijete doživjelo emocionalnu ili fizičku nelagodu, fokus uzbuđenja pomaknuo se u centre odgovorne za genitalne organe. Nakon izvođenja manipulacija na ovom dijelu tijela, dijete je doživjelo emocionalno pražnjenje, ograđeno od iritansa i uznemirujućih problema. U budućnosti je ovaj način regulacije emocija fiksiran i postao odgovor na bilo kakvu nelagodu. Sami postupci postali su povezani s udobnošću i zadovoljstvom. Ako dijete nema druge načine zaštite od negativnih emocija (igranje, komunikacija s majkom) i drugih ponašanja, tada se s vremenom masturbacija fiksira kao uvjetni refleks i pretvara u stereotipni poremećaj.

Simptomi

  • Iritacija genitalnih organa rukama, posteljinom, mekim igračkama, posteljinom;
  • Miješanje-uzgoj ili jaka kompresija kukova. Djeca pritisnu kukove na trbuh, prekriže noge i napnu se, zamrznu. Disanje može postati učestalije, koža lica može pocrvenjeti. Istodobno, dijete ne plače i ne izgleda uzrujano;
  • vrpoljiti se u stolici;
  • Trljanje genitalija o razne predmete i meke površine.

Kom liječniku se obratiti

Uz opsesivnu dječju masturbaciju, trebate kontaktirati neurologa.

Dijagnostika

Liječnik postavlja dijagnozu na temelju pritužbi roditelja. Razgovor s djetetom daje malo informacija zbog osjetljivosti problematike. Na ispitivanju liječnik identificira čimbenike koji mogu dovesti do poremećaja u radu NS: toksikoza tijekom trudnoće, fetalna hipoksija, trauma rođenja. Upoznavanje neurološke značajke razvoj djeteta.
Dodatna istraživanja:
  • Elektroencefalogram- isključiti encefalopatiju i druge lezije mozga;
  • Analiza urina- isključiti infekcije mokraćnog sustava;
  • Fekalna analiza na enterobiasis (struganje za jaja pinworm). Pinwormi izazivaju svrbež oko anusa i genitalija, zbog čega se dijete češe po tim dijelovima tijela.
Kada je potrebno liječenje. Sljedeći simptomi ukazuju na potrebu liječenja:
  • Povećana učestalost masturbacije (više od 2 puta tjedno prije spavanja);
  • Masturbacija tijekom aktivne budnosti, a ne samo zaspati;
  • Dijete koristi razne načine iritacije genitalija;
  • Ovisnost o golom tjelesnom kontaktu;
  • Nalaze se i drugi neurološki simptomi: povećana aktivnost ili pasivnost, poremećaj pažnje, povišen tonus mišića, glavobolje;
  • Trajni povratak iritacije genitalnih organa nakon prekida procesa;
  • Nemogućnost odvraćanja pažnje djeteta od ove aktivnosti;
  • Dijete izražava nezadovoljstvo ako ga se prekida, vrišti, svađa se, pada u histeriju;
  • Dijete starije od 3 godine samozadovoljava se pred drugima;
  • Navika degradira kvalitetu Svakidašnjica;
  • Pojava drugih oblika stereotipnih poremećaja kretanja: griženje noktiju, sisanje palca.
Ako tih simptoma nema, smatra se da dijete nema stereotipni poremećaj kretanja, već njegov nepatogeni dvojnik.

Liječenje

Liječenje je usmjereno na vraćanje kortikalne kontrole nad aktivnošću subkortikalnih struktura. Njegova osnova je normalizacija atmosfere u obitelji i psihoterapija.
  1. Psihoterapija
Obiteljska terapija
Na konzultacijama, psihoterapeut će pomoći identificirati uzrok poremećaja, naučiti roditelje kako pravilno reagirati na situaciju. Reći će vam kako atmosferu u obitelji učiniti najskladnijom za dijete.
Konzultacije se provode 1 puta tjedno, 3-8 po tečaju.
Bihevioralna terapija
Razvija se skup pravila ponašanja koja će postupno odviknuti dijete od onanizma. Naučit će ga prepoznati misli koje izazivaju ovu aktivnost i boriti se s njima prelaskom na druge aktivnosti.
Tijek liječenja su tjedne konzultacije 2-3 mjeseca.
  1. Liječenje
Grupa lijekova Zastupnici Mehanizam terapijskog djelovanja
Nootropici Pantogam, Picamilon Poboljšati mentalnu aktivnost, pamćenje, misaone procese. Poboljšajte prehranu mozga.
Sedativni lijekovi Sedativni čajevi s mentom, matičnjakom, valerijanom Umiruju, olakšavaju uspavljivanje, povećavaju otpornost na stres. Uklonite pretjeranu razdražljivost.
homeopatski lijekovi Valerianahel, Nervohel, Notta Umiruju, ubrzavaju uspavljivanje, doprinose normalizaciji živčanog sustava.
Antipsihotici neuleptil Uklanja patološku ekscitaciju u subkortikalnim strukturama mozga.
Ne postoje posebni lijekovi koji se oslobađaju onanizma, kao ni drugih loših navika. Liječenje onanizma lijekovima propisano je za djecu s teškom mentalnom dezinhibicijom, koja masturbiraju toliko često da ometaju normalan život.
  1. Što roditelji mogu učiniti
  • Ostavljajte se rjeđe. Više komunicirajte sa svojim djetetom. Mirna komunikacija s odraslima o bilo kojoj temi, kada dijete dijeli svoja iskustva, smanjuje stres i izbjegava ponavljanje slučajeva onanizma.
  • Naučite dijete da se smiri i oslobodi stresa na druge načine.Šetnje, čitanje, kreativnost, komunikacija, masaža, umirujuće kupke s iglicama, lavandom, valerijanom.
  • Uključite svoje dijete u različite vrste aktivnosti. Što će dijete više moći, to će njegov dan biti bogatiji i svjetliji, to će biti više veza i „staza“ za kretanje uzbuđenja. I manje je vjerojatno da će postojati želja za masturbacijom.
  • Poboljšanje komunikacijskih vještina verbalnih i neverbalnih. Komunikacija potiče razvoj mozga i njegovih funkcija, poboljšava svjesnu kontrolu nad postupcima i ponašanjem te oslobađa od stresa. Također je važno da dijete komunicira s obitelji i s vršnjacima na igralištu, u učionici, krugovima, sekcijama.
  • Samoregulacija i autotrening. Ovladavanje vještinama upravljanja vlastitom psihom čini dijete smirenijim i uravnoteženijim.
Općenito pravilo koje će pomoći u prevladavanju loše navike je: „roditelji trebaju biti smireni i prijateljski nastrojeni, a dijete umorno od šetnje i tjelesna aktivnost". Ako mu je dan pun događanja, onda nema vremena i energije za loše navike.
Agresivno ponašanje roditelja, vriska i kažnjavanje uspostavljaju vezu između seksualnih osjeta i straha. To negativno utječe na psihičko stanje djeteta, njegovo samopoštovanje i budući intimni život.

Trihotilomanija

Trihotilomanija Poremećaj karakteriziran kompulzivnim čupanjem dlaka na tijelu. U većini slučajeva dijete ili odrasla osoba prvo zavrti jednu vlas ili cijeli pramen oko prsta, a zatim ga iščupa. Pacijent izvodi ovaj proces iz dosade, uzbuđenja ili drugih negativnih emocija, kada je svjesna kontrola nad radnjama oslabljena. Kod djece se čupanje kose javlja ako su ostavljena sama ili su uznemirena, kod odraslih kada dugo razgovaraju telefonom, kada gledaju TV. Osoba može provesti i do 3 sata dnevno izvlačeći se.

Početak bolesti obično se dijagnosticira u dobi od 2-6 godina. Ali navika igranja s kosom bez čupanja pojavljuje se već u prvoj godini života, što ne prelazi normu. U nekim slučajevima poremećaj se prvi put javlja kod odraslih nakon psihičke traume. Kasni početak povezan je s težim tijekom bolesti. Osobe s ovim poremećajem skrivaju rezultate čupanja kose ispod perika, šešira ili dugih rukava. Istodobno se samostalno pokušavaju riješiti loše navike, koji često ostaju neuspješni.

Čupanje kose često se kombinira s navikom grickanja noktiju, grebanja kože, a zatim ljuštenja kora.
Prevalencija. Među svjetskom populacijom poremećaj se javlja u 2-5%. U žena se nalazi 2 puta češće. Oko 10% ljudi s trihotilomanijom jede iščupanu kosu.

U 40% slučajeva poremećaj nestane sam od sebe do adolescencije djeteta. U 20% je izlječiv. Međutim, u 40% trihotilomanija postoji ili se može ponovno pojaviti u odrasloj dobi.
Posljedice. Ćelavost, obično nepotpuna. Začepljenje želuca kuglicom dlake može uzrokovati mučninu, bolove u trbuhu i probavne smetnje. U nekim slučajevima, zbog kome tanko crijevo razvija se crijevna opstrukcijašto zahtijeva hitno kirurško liječenje. Trihotilomanija stvara defekt koji je uočljiv drugima, izaziva komplekse i odbija komunikaciju s drugim ljudima.

Uzroci

  • Psihološki:
  • neharmoničan odnos s majkom;
  • emocionalna odvojenost roditelja, nedostatak komunikacije, nedostatak reakcije na plač;
  • usamljenost i osjećaj unutarnje izolacije;
  • pretjerani zahtjevi koje dijete ne može ispuniti (odlično uči, pobjeđuje na natjecanjima, šuti);
  • autoritarni stil roditeljstva.
  • Društveni. Odgoj u domu djeteta, u nepotpunoj ili velikoj obitelji, kada majka fizički nije u mogućnosti posvetiti dovoljno pažnje djetetu.
  • neurološki
  • encefalopatija - oštećenje mozga kao posljedica gladovanja kisikom (fetalna hipoksija);
  • ozljeda i kontuzije mozga.
  • Mentalna bolest.
  • depresija;
  • opsesivno kompulzivni poremećaj;
  • odgoditi mentalni razvoj;
  • psihopatija;
  • Posttraumatski stresni poremećaj;
  • opsesivno kompulzivni poremećaj.
Ove bolesti, osim čupanja kose, uvijek se manifestiraju i drugim simptomima:
  • Urođene značajke živčanog sustava. Bolesnici s trihotilomanijom imaju povećana gustoća medula u nekim područjima: lijevi hipokampus, cingularni girus, okcipitalna i parijetalna područja korteksa. Vjeruje se da se ova značajka može naslijediti, povećavajući rizik od razvoja poremećaja kretanja kod potomaka.
Uzroci pojave mogu biti različiti, često je to slučajnost, slučajnost, kada se milovanje i čupanje kose podudara s emocionalnim pražnjenjem i fiksirano je u sjećanju. U budućnosti je dijete ponavljalo ove radnje u situacijama kada je doživjelo napetost i nelagodu kako bi se riješilo negativnih emocija. U sljedećoj fazi, manipulacije kosom izvode se iz zadovoljstva i nisu povezane sa stresom.

Simptomi

  • Uvijanje trzanje i čupanje kose, češće u području čela i tjemena;
  • Čupanje obrva, trepavica i ostalih dlaka na licu;
  • Manipulacija iščupanom kosom: uvijanje, ponekad gutanje;
  • Foci ćelavosti u različitim dijelovima tijela. Položaj žarišta ovisi o dobi: djeca čupaju kosu na obrvama, adolescenti na pubisu, a odrasli na tjemenu;
  • Ponekad svrbež u tjemenu. Kod odraslih osoba može biti povezana s pojavom sijede kose. Pacijenti tvrde da se nakon izvlačenja svrbež smanjuje;
  • Najčešće, osoba koristi svoje nokte kako bi čupala kosu. Ali među odraslima je često kompulzivno čupanje kose pincetom, ubadama i drugim napravama;
  • Prije napada čupanja kose osoba osjeća želju ili snažnu potrebu za tim. Nakon napada dolazi olakšanje ili se osjeća neka vrsta zadovoljstva.

Kom liječniku se obratiti

Liječenje ovog poremećaja provodi neuropsihijatar i psihijatar.
Da biste isključili druge bolesti koje dovode do ćelavosti, potrebna vam je konzultacija:
  • Dermatolog, kako bi se isključile gljivične bolesti kože;
  • Endokrinolog, kako bi se isključile bolesti endokrinih žlijezda, koje mogu biti popraćene ćelavosti.

Dijagnostika

Ispitivanje i prikupljanje pritužbi. Na pregledu liječnik će pojasniti kako je trudnoća napredovala, je li bilo patologija i komplikacija tijekom poroda. Koje su bile značajke razvoja.
Ispitivanje vam omogućuje da saznate pojedinosti o ponašanju pacijenta povezanom s bolešću. Razvijeni su upitnici kako bi se utvrdilo je li čupanje kose navika, stereotipni poremećaj ili znak neke druge psihijatrijske bolesti.
Inspekcija. Kada se gledaju, nalaze se područja na kojima kosa raste znatno rjeđe ili je potpuno odsutna. Ćelave točke mogu se naći na glavi, obrvama, na liniji trepavica i na pubisu. Raspoređeni su simetrično, ali mogu biti na istoj strani. Koža na ovim žarištima je zdrava, bez znakova gljivične infekcije. Normalni folikuli dlake vidljivi su s dobro definiranim ušćima.
Kada je potrebno liječenje. Znakovi koji razlikuju stereotipni poremećaj kretanja od navike:
  • Čupanje kose i manipulacija sve su češća pojava. Pojavljuju se kada dijete ne pati od dosade, ne osjeća nelagodu, ne zaspi.
  • Igre za kosu uzimaju najviše budnost djeteta. Vrti ih, smota u lopticu, golica po koži ili ih guta.
  • Proces čupanja kose pruža svojevrsno zadovoljstvo, unatoč boli.
  • Pokušaj zabrane čupanja kose kod djeteta izaziva buran protest.
  • Kombinacija torzije kose s drugim poremećajima. Češće uz sisanje palca.
  • Dostupnost neurološki simptomi: zaostajanje u psihomotorici i razvoj govora.
  • Uvrtati i čupati tuđu kosu, životinjsko krzno, dlake s mekanih igračaka i drugih krznenih stvari.
  • Manipulacije s kosom dobivaju ritualni karakter. Osoba se priprema za izvlačenje: povlači se, stvara atmosferu, priprema pincetu. Izvodi iste radnje u različitim situacijama: određeni broj puta, gladi, uvija, čupa kosu.
  • Čupanje kose remeti normalan život bolesnika i ometa komunikaciju s drugim ljudima.

Liječenje

Trihotilomaniju je teže liječiti od drugih stereotipnih poremećaja kretanja. S tim u vezi potrebno je Kompleksan pristup uključujući psihoterapiju, pedagoške mjere i lijekove.
  1. Psihoterapija
Bihevioralna psihoterapija

Glavni i najvažniji učinkovita metoda borba s trihotilomanijom kod adolescenata i odraslih - ponovno učenje navika. Uključuje 3 faze:

  • Shvatite da je kompulzivno čupanje kose odgovor na određene događaje ili situacije (razgovor na telefonu, pregledavanje web stranica, vožnja automobila).
  • Identificirajte situacije koje su okidačke točke, nakon ili tijekom kojih postoji želja za čupanjem kose. Ubuduće ih izbjegavajte ili stvorite nova ponašanja.
  • Razvijte alternativna ponašanja. Umjesto da čupate kosu, možete pucketati prstima, crtati uzorke, stiskati mjehuriće na filmu s mjehurićima zraka.
Obuka se sastoji od 5-10 lekcija i "domaćih zadaća" koje je potrebno ispuniti.

Hipnosugestivna terapija

Liječenje sugestijom, kada je pacijent u stanju hipnoze. Liječenje se odvija u nekoliko faza koje uključuju:

  • Razgovor tijekom kojeg liječnik objašnjava pacijentu da su opsesivne navike rezultat neravnoteže u procesima pobude i inhibicije u mozgu.
  • Uvod u stanje sna;
  • Opća sedacija;
  • Uravnoteženje inhibicijskih i ekscitatornih procesa u središnjem živčanom sustavu;
  • Borba protiv opsesija;
  • Prijedlog slike odvažne samouvjerene osobe.
Hipnozom se liječe djeca starija od 5 godina i odrasli. Za potpuno olakšanje može biti potrebno 7 do 15 sesija.
  1. Liječenje
Grupa lijekova Zastupnici Mehanizam terapijskog djelovanja
Nootropni lijekovi Glicin, fenibut Poboljšajte opskrbu mozga hranjivim tvarima i kisikom. Zaštititi nervne ćelije od hipoksije. Osigurati sazrijevanje moždanih struktura.
Sedativni lijekovi Persen, tinktura matičnjaka, valerijane Ublažavaju živčano uzbuđenje, tjeskobu i razdražljivost. Stabilizira raspoloženje i olakšava uspavljivanje.
homeopatski lijekovi Baby sed, Notta Uklonite povećanu razdražljivost, razdražljivost, plačljivost, poremećaje spavanja.
Antidepresivi Klomipramin, Fluoksetin
Ukloniti depresiju, poboljšati raspoloženje. Imaju stimulirajući učinak na koru velikog mozga.
Lijekovi u djece se koriste samo prema uputama liječnika.
  1. Što roditelji mogu učiniti
  • Odvratite dijete od loših navika. Zabavi se, ne ostavljaj samu.
  • Aktivne šetnje na otvorenom. U šetnji dijete treba puno hodati, trčati, igrati se na igralištu. To će mu pomoći da oslobodi višak energije i smanji razinu uzbuđenja u subkortikalnim centrima.
  • Redovite sportske aktivnosti. Sport usklađuje sve procese u tijelu, pa tako i središnji živčani sustav.
  • Usklađenost s dnevnom rutinom. Važno je ne pretjerati s radom, odvojiti dovoljno vremena za spavanje i odmor.
  • Nemojte grditi dijete zbog navike. Objasnite svoje stajalište mirno i odlučno. Vikanje i fizičko kažnjavanje pogoršavaju situaciju. Oni povećavaju razinu tjeskobe, zbog čega su razdoblja čupanja kose sve češća.
  • Obrijati glavu. Ova mjera može pomoći, ali kod nekih pacijenata navika se vraća kada kosa ponovno izraste. Neki prelaze na izvlačenje trepavica i obrva.
Imajte na umu da se velik broj djece igra s kosom, vrteći je oko prsta dok tonu u san. Na taj način održavaju fizički kontakt s majkom. Ovo ponašanje nije nenormalno.

Prevencija nastanka stereotipnih poremećaja kretanja

Loše navike lakše je spriječiti ili iskorijeniti početno stanje, dok se ne ukorijene, nego se onda baviti uhodanim obrascima ponašanja. Prevenciju stereotipnih poremećaja treba započeti od prvih mjeseci djetetova života. Uključuje:
  • Tjelesni kontakt s majkom:
  • dojenje;
  • zajedničko spavanje;
  • masaža;
  • nošenje na rukama, u naramenici.
  • Emocionalni kontakt s voljenim osobama:
  • odgovor na plač djeteta;
  • igre;
  • komunikacija;
  • čitajući djetetu naglas
  • uklanjanje psihološke nelagode.
  • Tjelesna aktivnost:
  • labava odjeća umjesto uskog povijanja;
  • gimnastika;
  • šetnje, aktivne igre na igralištima;
  • sportski.
  • Ritmička stimulacija:
  • ritmična glazba, pjesme;
  • uljuljkivanje na rukama;
  • ljuljačka ljuljačka.
  • Istraživačko ponašanje
  • ne zabranjujte djetetu da proučava svojstvo predmeta svim dostupnim sredstvima - preokrenuti, zgnječiti, dodirnuti, ispitati.
Zapamtite da je velika većina djece s lošim navikama mentalno zdrava. Uz pomoć roditelja imaju izvrsnu šansu nositi se s poremećajem prije 12. godine. Vjerojatnost da su opisani stereotipni postupci znak ozbiljne psihičke bolesti iznimno je mala. Međutim, vrijedi točno slijediti preporuke liječnika, stvoriti mirno okruženje za dijete i osigurati mu odgovarajuću tjelesnu aktivnost za njegovu dob.

Jaktacija - motorička ekscitacija u obliku kaotičnog nekoordiniranog njihanja trupa ili glave, opažena uglavnom kod djece ranoj dobi. Ljuljanje je u pravilu popraćeno osjećajem zadovoljstva, a pokušaji uplitanja drugih izazivaju nezadovoljstvo i plač. Uočava se kod amentalnih i teških delirijskih poremećaja svijesti. Jaktaciju glave karakteriziraju brzi ritmički pokreti glave (nagibi, rotacije) i opaža se kod male djece s neurozom, češće prije spavanja.

Fenomen laktacije kod djece često plaši majke svojom izraženošću. Primijetivši da beba nesvjesno ljulja torzo i/ili glavu, mlada majka se prije svega odlučuje obratiti neurologu. U principu, odluka je ispravna - sa svakim neshvatljivim problemom potrebno je ići stručnjaku, ali neke posebno sumnjičave žene mogu svojim iskustvima dovesti sebe i okolinu do živčani slom kroz nekoliko minuta.

Uzroci laktacije u djece

Etiološki čimbenici koji dovode do laktacije općenito su slični onima kod sisanja palca. Od posebne važnosti u podrijetlu laktacije je kronični nedostatak vanjske ritmičke stimulacije (senzorna deprivacija), ograničenje motoričke aktivnosti. Djeca koja pate od jaktacije često imaju povećanu potrebu za senzornom stimulacijom od rođenja i od prvih mjeseci života pokazuju posebnu ljubav prema mučnini, ritmu i glazbi. Psihotraumatski čimbenici koji izazivaju pojavu laktacije uključuju, prije svega, odvajanje djeteta od majke i, kao rezultat toga, njegov odgoj u dječjim ustanovama zatvorenog tipa (dječji domovi).

Ne manje važnu ulogu igraju konfliktni odnosi između članova obitelji ili tima, emocionalno i fizičko preopterećenje. Prve manifestacije laktacije mogu se pojaviti u vezi s promjenom životnog stereotipa djeteta (pojava zuba, prijelaz s sjedenja na puzanje, s puzanja na hodanje). U nekim slučajevima laktacija je popraćena poremećajima spavanja, što potvrđuju EEG studije. Postoji povezanost epizoda ljuljanja s prijelaznim fazama između paradoksalnog i sinkroniziranog sna.

Najčešći uzroci povećanih potreba za senzornom stimulacijom su sljedeće situacije:

  • Beba osjeća emocionalnu nelagodu - možda ima problema sa spavanjem.
  • Uz pomoć ove "vježbe" dijete pokušava samostalno smanjiti razinu napetosti mišića.
  • Dijete priprema svoj vestibularni aparat za promjenu glavnog motoričkog procesa - priprema se naučiti puzati ili početi hodati.
  • Tijelo ima manjak vitamina D - za djecu to znači rizik od razvoja rahitisa.
  • Dijete se pokušava smiriti bol– moguće pate od nicanja zubića.
  • Problem se može povećati intrakranijalni tlak u djece - u takvim slučajevima, dijete ima glavobolju.
  • Jaktacija može biti posljedica fetalne hipoksije koju su dijete i majka "zaradili" tijekom poroda.

Sve gore navedeno može uzrokovati pojavu fenomena laktacije - kao što vidite, popis razloga uključuje na nekim mjestima ne samo ozbiljne, već čak i opasne čimbenike koji zahtijevaju povećanu pozornost stručnjaka. Ali ne isključujte činjenicu da se djetetu jednostavno svidio novi pokret koji je upravo naučilo.

Simptomi jaktacije

Jaktanje je, uz sisanje palca, najčešće u ranom djetinjstvu. Već u prvoj godini života može se detaljno promatrati sve njegove kliničke manifestacije. Tipična jaktacija je njihanje glave ili tijela u anteroposteriornom ili bočnom smjeru u sjedećem ili stojećem položaju. Ljuljajući se u stojećem položaju, dijete se rukama uvijek drži za stijenke krevetića ili ogradice.

Treba napomenuti da je položaj tijela u kojem se javlja jaktacija uvelike određen stupnjem razvoja njegovih motoričkih sposobnosti. Dakle, beba ima 4-5 mjeseci. tko se naučio prevrtati, ljuljanje će se očitovati u obliku opetovanog ritmičkog prevrtanja s leđa na trbuh i natrag. Dijete se u tom slučaju najčešće ne okreće do kraja na trbuh, već je ograničeno samo na bočni položaj. Opisani pokreti bitno se razlikuju od onih koje beba inače izvodi, kotrljajući se po horizontalnoj površini stola za prematanje ili borilišta.

Također pronađeno u prvom poluvremenu poseban oblik yaktations - njihanje tijela na temelju glave i peta (položaj "hrvačkog mosta"). U ovom slučaju, trebali biste diferencijalna dijagnoza jaktacija s toničkim konvulzijama tipa opistotonusa.

Od trenutka kada dijete počne puzati, otkidajući tijelo od vodoravne površine stola ili arene, može doći do jaktanja s tijelom naprijed-natrag u položaju na sve četiri. U nekim slučajevima, to je popraćeno maštovitom otmicom djeteta jedne noge u stranu.

Jaktacija se često komplicira udarcem glavom o vodoravnu ili okomitu površinu, što dovodi do vidljivih kozmetičkih nedostataka (otekline i otekline, hematomi na prednjoj površini glave). Također je opisana intenzivna torzija glave s frekvencijom koja doseže frekvenciju brzina otkucaja srca. Naposljetku, njihanje može biti popraćeno karakterističnim emocionalnim uzletom, dostižući izraženo uzbuđenje ("ljuta yactation").

Prva faza dinamike laktacije vezane uz dob je kompenzacijska reakcija u ponašanju koja se vremenski poklapa s vremenom kada dijete zaspi (dojenče i rano djetinjstvo). Reaktivno stanje, u pravilu, traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ljuljanje se može zaustaviti kada se eliminira emocionalna nelagoda, obnovi dinamika spavanja.

U drugom stupnju (adaptivno-hiperkompenzacijski) pokreti ljuljanja su automatizirani. Epizode ljuljanja pojavljuju se u razdoblju aktivne budnosti djeteta, fizičkog umora, nelagode, boli, napadaja distimije, tjeskobe, dosade, zbunjenosti, kada je dijete za nešto zainteresirano.

Treća faza jaktacije je u većini slučajeva ograničena na školsku dob. Uočava se u slučaju kada patološka navika kod djeteta traje dugo, nekoliko godina. Osobna reakcija na naviku i kritika nastaju kao rezultat povećane pozornosti drugih na osobitosti dječjeg ponašanja. Dijete nastoji sakriti naviku.

Kod većine djece jaktacija nestaje u predškolskoj ili ranoj školskoj dobi. Kasna redukcija jaktacije povezana je s činjenicom da ona poprima značajke opsesivnog ili nasilnog fenomena. Također je moguće transformirati yaktation u psihotični fenomen. U potonjem slučaju, to može biti jedna od manifestacija katatonskog kompleksa simptoma u proceduralnoj bolesti.

Je li dojenje opasno kod djece?

Pažljive majke jasno bilježe sve promjene u ponašanju svoje voljene djece i, nesumnjivo, manifestacije laktacije ih plaše. U ovom slučaju potrebno je obratiti se neurologu - stručnjak će provesti pregled i otkriti točan uzrok refleksnog njihanja.

Međutim, kako ne biste bili prije vremena mučeni neutemeljenim iskustvima, trebali biste znati da se ogroman broj djece u dobi od 5 do 8 mjeseci suočava sa sličnim problemom. Najčešće su muška djeca podložna fenomenu jaktacije. Dijete s ovim fenomenom često "pomaže" majci da se uljulja, predviđajući njezine pokrete. Kompetentni stručnjak će vam lako objasniti da je takav fenomen apsolutno normalan i da je simptom nekog brzo riješenog problema koji vašoj bebi ne prijeti niti autizmom, niti zaostajanjem u razvoju ili bilo čim drugim što toliko plaši mlade roditelje.

Liječenje patoloških navika

Glavna metoda ispravljanja takvih radnji: psihoterapija. Ovdje će biti djelotvorna obiteljska psihoterapija, opće mjere za normalizaciju odgoja i sve druge metode koje usklađuju obiteljske odnose. Djeci predškolske dobi preporučuje se terapija igrom, a adolescentima se propisuju seanse racionalne terapije, kao i hipnosugestivno liječenje.

Prevencija patoloških navika

Klasični pristup koristi sljedeće preporuke za prevenciju patoloških djelovanja:

  • Usklađivanje obiteljskih odnosa;
  • Stabilizacija obrazovnog stila, omekšavanje cjelokupnog pristupa;
  • Emocionalna bliskost s djetetom, zanimanje za njegove osjećaje;
  • Kreativne aktivnosti i vježbanje.
Udio: