Sistema ottico dell'occhio. Costruzione dell'immagine. Struttura ricettiva. Rifrazione, le sue violazioni. Diametro della pupilla: il muscolo che dilata la pupilla e il muscolo che la restringe Muscolo circolare dell'iride

№ 28 visione periferica: definizione del concetto, criteri della norma. Metodi per lo studio dei confini del campo visivo su oggetti bianchi e colorati. Scotomi: classificazione, significato nella diagnosi delle malattie dell'organo della vista.

visione perifericaè una funzione dell'apparato di bastoncelli e coni dell'intera retina otticamente attiva ed è determinata dal campo visivo. Linea di vista- questo è lo spazio visibile all'occhio (occhi) con uno sguardo fisso. La visione periferica aiuta a navigare nello spazio.

Il campo visivo viene esaminato utilizzando la perimetria.

La via più facile - studio di controllo (indicativo) secondo Donders. Il soggetto e il medico si trovano uno di fronte all'altro a una distanza di 50-60 cm, dopodiché il medico chiude l'occhio destro e il soggetto il sinistro. In questo caso, il soggetto guarda nell'occhio sinistro aperto del medico con l'occhio destro aperto e viceversa. Il campo visivo dell'occhio sinistro del medico funge da controllo per determinare il campo visivo del soggetto. Alla distanza mediana tra loro, il medico mostra le dita, muovendole nella direzione dalla periferia al centro. Se i limiti di rilevazione delle dita dimostrati dal medico e dal soggetto coincidono, il campo visivo di quest'ultimo è considerato invariato. Se c'è una discrepanza, c'è un restringimento del campo visivo dell'occhio destro del soggetto nella direzione del movimento delle dita (su, giù, dal lato nasale o temporale, così come nei raggi tra loro ). Dopo aver controllato il campo visivo dell'occhio destro, viene determinato il campo visivo dell'occhio sinistro del soggetto con il destro chiuso, mentre l'occhio sinistro del medico è chiuso.

Il dispositivo più semplice per studiare il campo visivo è il perimetro di Foerster, che è un arco nero (su un supporto), che può essere spostato in diversi meridiani.

Anche la perimetria sul perimetro di proiezione universale (PPU), che è diventata ampiamente praticata, viene eseguita monocularmente.. Il corretto allineamento dell'occhio è controllato mediante un oculare. Innanzitutto, viene eseguita la perimetria Colore bianco.

Più complessi sono i perimetri moderni , anche su base informatica. Su uno schermo emisferico o qualsiasi altro, segni bianchi o colorati si muovono o lampeggiano in vari meridiani. Il sensore corrispondente fissa i parametri del soggetto, indicando i confini del campo visivo e le aree di perdita in esso su un modulo speciale o sotto forma di una stampa del computer.

Limiti normali del campo visivo per colore bianco considerano verso l'alto 45-55°, verso l'alto verso l'esterno 65°, verso l'esterno 90°, verso il basso 60-70°, verso il basso verso l'interno 45°, verso l'interno 55°, verso l'alto verso l'interno 50°. I cambiamenti nei confini del campo visivo possono verificarsi con varie lesioni della retina, della coroide e dei percorsi visivi, con patologia cerebrale.

IN l'anno scorso la pratica include la visocontrastoperimetria, che è un metodo per valutare la visione spaziale utilizzando bande in bianco e nero o colorate di diverse frequenze spaziali, presentate sotto forma di tabelle o su un display di computer.

Gli abbandoni locali delle parti interne del campo visivo, non correlati ai suoi confini, sono chiamati scotomi..

Ci sono scotomi assoluto (completa perdita della funzione visiva) e relativo (diminuzione della percezione di un oggetto nell'area del campo visivo in esame). La presenza di scotomi indica lesioni focali della retina e delle vie visive. Lo scotoma può essere positivo o negativo.

scotoma positivo vede il paziente stesso come una macchia scura o grigia davanti all'occhio. Tale perdita nel campo visivo si verifica con lesioni della retina e nervo ottico.

Scotoma negativo il paziente stesso non rileva, viene rilevato durante lo studio. Di solito, la presenza di un tale scotoma indica danni ai percorsi.

Scotomi atriali- si tratta di abbandoni mobili a breve termine nel campo visivo che compaiono all'improvviso. Anche quando il paziente chiude gli occhi, vede linee a zigzag luminose e luccicanti che si estendono verso la periferia. Questo sintomo è un segno di spasmo dei vasi cerebrali.

Per posizione del bestiame nel campo visivo si distinguono scotomi periferici, centrali e paracentrali.

A una distanza di 12-18 ° dal centro, si trova un punto cieco nella metà temporale. Questo è uno scotoma assoluto fisiologico. Corrisponde alla proiezione della testa del nervo ottico. L'allargamento del punto cieco è di grande valore diagnostico.

Gli scotomi centrali e paracentrali vengono rilevati mediante litometria.

Gli scotomi centrali e paracentrali compaiono quando è interessato il fascio papillomaculare del nervo ottico, della retina e della coroide. Lo scotoma centrale può essere la prima manifestazione della sclerosi multipla.

L'iride è la parte anteriore coroide occhi. Si trova, a differenza dei suoi altri due dipartimenti (il corpo ciliare e la coroide stessa), non parietale, ma sul piano frontale rispetto al limbus. Ha la forma di un disco con un foro al centro ed è costituito da tre fogli (strati): bordo anteriore, stromale (mesodermico) e posteriore, pigmento-muscolare (ectodermico).

Lo strato limite anteriore della foglia anteriore dell'iride è formato da fibroblasti, collegati dai loro processi. Sotto di loro c'è un sottile strato di melanociti contenenti pigmenti. Ancora più in profondità nello stroma c'è una fitta rete di capillari e fibre di collagene. Questi ultimi si estendono ai muscoli dell'iride e nella regione della sua radice sono collegati al corpo ciliare. Il tessuto spugnoso è riccamente fornito di terminazioni nervose sensibili dal plesso ciliare. La superficie dell'iride non ha una copertura endoteliale continua, e quindi l'umidità della camera penetra facilmente nel suo tessuto attraverso numerose fessure (cripte).

La foglia posteriore dell'iride comprende due muscoli: lo sfintere anulare della pupilla (innervato dalle fibre del nervo oculomotore) e il dilatatore orientato radialmente (innervato dal simpatico fibre nervose dal plesso carotideo interno), così come l'epitelio pigmentato (epitelio pigmentorum) da due strati di cellule (è una continuazione della retina indifferenziata - pars iridica retinae).

Lo spessore dell'iride varia da 0,2 a 0,4 mm. È particolarmente sottile nella parte radicale, cioè al confine con il corpo ciliare. È in questa zona con gravi commozioni cerebrali bulbo oculare possono verificarsi le sue separazioni (iridodialisi).

Al centro dell'iride, come già accennato, è presente una pupilla (pupilla), la cui larghezza è regolata dal lavoro dei muscoli antagonisti. Per questo motivo, cambia a seconda del livello di illuminazione. ambiente esterno e il livello di illuminazione della retina. Più è alto, più stretta è la pupilla e viceversa.

La superficie anteriore dell'iride è solitamente divisa in due zone: pupillare (larga circa 1 mm) e ciliare (3-4 mm). Il bordo è un rullo circolare frastagliato leggermente rialzato - mesentere. Nella zona pupillare, vicino al bordo del pigmento, c'è uno sfintere pupillare, nella zona ciliare - un dilatatore.

L'abbondante afflusso di sangue all'iride viene effettuato da due lunghe arterie ciliari posteriori e diverse anteriori (rami delle arterie muscolari), che alla fine formano un grande circolo arterioso (circulus arteriosus iridis major). Da esso poi si dipartono nuovi rami in direzione radiale formando, a loro volta, già al confine delle zone pupillare e ciliare dell'iride, un piccolo circolo arterioso (circulis arteriosus iridis minor).

L'iride riceve la sua innervazione sensibile dai nn. ciliares longi (rami n. nasociliaris),

La condizione dell'iride dovrebbe essere valutata secondo una serie di criteri:

colore (normale per un particolare paziente o cambiato); disegno (chiaro, sfocato); lo stato dei vasi (non visibili, dilatati, ci sono tronchi neoformati); posizione rispetto ad altre strutture dell'occhio (fusioni con
cornea, cristallino); densità del tessuto (normale, / ci sono assottigliamento). Criteri per la valutazione degli alunni: è necessario tener conto della loro dimensione, forma, nonché reazione alla luce, convergenza e accomodamento.

Le navi si basano su:

Partecipa alla produzione e al churn liquido intraoculare (3 – 5 %).

In caso di ferita, l'umidità della camera anteriore fuoriesce - l'iride è adiacente alla ferita - una barriera contro l'infezione.

Diaframma che regola il flusso di luce attraverso i muscoli (sfintere e dilatatore) e pigmento sulla superficie posteriore della cornea.

Opacità dell'iride a causa della presenza dell'epitelio pigmentato, che è lo strato pigmentato della retina.

L'iride entra nel segmento anteriore dell'occhio, che è più spesso ferito - abbondante innervazione - la sindrome del dolore è pronunciata.

Nell'infiammazione predomina la componente essudativa.

2. Corpo ciliare

Su una sezione verticale dell'occhio, il corpo ciliare (ciliare) ha la forma di un anello con una larghezza media di 5-6 mm (nella metà nasale e nella parte superiore 4,6-5,2 mm, nella parte temporale e inferiore - 5,6 -6,3 mm) , sul meridione - un triangolo che sporge nella sua cavità. Macroscopicamente, in questa cintura della coroide stessa, si possono distinguere due parti: una piatta (orbiculus ciliaris), larga 4 mm, che confina con l'ora serrata della retina, e una ciliare (corona ciliaris) con 70-80 processi ciliari (processus ciliares) con una larghezza di 2 mm . Ogni processo ciliare ha la forma di un rullo o piatto alto circa 0,8 mm e lungo 2 mm (in direzione meridionale). Anche la superficie delle cavità interprocessali è irregolare e ricoperta da piccole sporgenze. Il corpo ciliare è proiettato sulla superficie della sclera sotto forma di una cintura della larghezza sopra indicata (6 mm), che inizia e termina effettivamente allo sperone sclerale, cioè a 2 mm dal limbus.

Istologicamente, nel corpo ciliare si distinguono diversi strati che, nella direzione dall'esterno verso l'interno, sono disposti nel seguente ordine: muscolare, vascolare, piastra basale, epitelio pigmentato e non pigmentato (pars ciliaris retinae) e, infine, membrana limitans interna, alla quale sono attaccate le fibre del cingolo ciliare.

Il muscolo ciliare liscio inizia all'equatore dell'occhio dal delicato tessuto pigmentato del sopracoroide sotto forma di stelle muscolari, il cui numero aumenta rapidamente man mano che si avvicina al bordo posteriore del muscolo. Alla fine, si fondono tra loro e formano anelli, dando un inizio visibile al muscolo ciliare stesso. Questo avviene a livello della linea dentata della retina. Negli strati esterni del muscolo, le fibre che lo formano hanno una direzione strettamente meridionale (fibrae meridionales) e sono chiamate m. Brucci. Le fibre muscolari più profonde acquisiscono prima una direzione radiale (muscolo di Ivanov) e poi circolare (m. Mulleri). Nel punto in cui si attacca allo sperone sclerale, il muscolo ciliare diventa notevolmente più sottile. Due porzioni di esso (radiale e circolare) sono innervate dal nervo oculomotore e le fibre longitudinali sono simpatiche. Innervazione sensorialeè fornito dal plesso ciliare, formato dai rami lunghi e corti dei nervi ciliari.

Lo strato vascolare del corpo ciliare è una continuazione diretta dello stesso strato della coroide ed è costituito principalmente da vene di vario calibro, poiché il principale vasi arteriosi questo zona anatomica passare attraverso lo spazio pericoroidale e attraverso il muscolo ciliare. Il separato piccole arterie andare nella direzione opposta, cioè nella coroide. Per quanto riguarda i processi ciliari, includono un conglomerato di ampi capillari e piccole vene.

Lam. basalis del corpo ciliare funge anche da continuazione di una struttura simile della coroide ed è coperta dall'interno da due strati di cellule epiteliali: pigmentate (nello strato esterno) e prive di pigmento. Entrambi sono estensioni della retina ridotta.

La superficie interna del corpo ciliare è collegata al cristallino attraverso la cosiddetta cintura ciliare (zonula ciliaris), costituita da molte fibre vetrose molto sottili (fibrae zonulares). Questa cintura funge da legamento di sospensione del cristallino e, insieme ad esso, oltre che con il muscolo ciliare, forma un unico apparato accomodativo dell'occhio.

L'afflusso di sangue al corpo ciliare viene effettuato principalmente da due lunghe arterie ciliari posteriori (rami dell'arteria oftalmica).

Funzioni del corpo ciliare: produce fluido intraoculare (processi ciliari ed epitelio) e partecipa all'accomodazione (parte muscolare con cingolo ciliare e cristallino).

Peculiarità: partecipa all'accomodazione modificando il potere ottico della lente.

Ha una parte coronale (triangolare, ha processi - una zona di produzione di umidità mediante ultrafiltrazione del sangue) e una parte piatta.

Funzioni:

Ø produzione di fluido intraorbitale:

liquido intraorbitario lava il corpo vitreo, il cristallino, entra nella camera posteriore (iride, corpo ciliare, cristallino), quindi attraverso l'area della pupilla nella camera anteriore e attraverso l'angolo nella rete venosa. La velocità di produzione supera la velocità di deflusso, pertanto viene creata la pressione intraoculare, che garantisce l'efficienza dell'alimentazione degli ambienti avascolari. Con una diminuzione della pressione intraorbitale, la retina non sarà adiacente alla coroide, pertanto si verificheranno il distacco e le rughe dell'occhio.

Ø partecipazione all'atto di accomodamento:

Struttura ricettiva- la capacità dell'occhio di vedere oggetti a distanze diverse a causa di un cambiamento nel potere di rifrazione della lente.

Tre gruppi di fibre muscolari:

Muller - polpa circolare - appiattimento del cristallino, aumento delle dimensioni anteroposteriori;

Ivanova: allungamento dell'obiettivo;

Brucke: dalla coroide all'angolo della camera anteriore, il deflusso del fluido.

Il corpo ciliare stesso è attaccato al cristallino da un legamento.

Ø cambia la quantità e la qualità del fluido intraorbitario prodotto, essudazione

Ø ha una sua innervazione == con infiammazione, forti dolori notturni (nella parte coronale più che in quella piatta)

Il muscolo ciliare (ciliare) è un organo accoppiato del bulbo oculare, che è coinvolto nel processo di accomodamento.

Struttura

Il muscolo è costituito da tipi diversi fibre (meridionali, radiali, circolari), che a loro volta svolgono varie funzioni.

meridionale

La parte che è attaccata al limbus è adiacente alla sclera e va parzialmente nel trabecolato. Questa parte è anche chiamata muscolo Brücke. In uno stato di tensione, avanza e partecipa ai processi di focalizzazione e disadattamento (visione lontana). Questa funzione aiuta a mantenere la capacità di proiettare la luce sulla retina durante i movimenti improvvisi della testa. La contrazione delle fibre meridionali favorisce anche la circolazione del fluido intraoculare attraverso il canale di Schlemm.

Radiale

Posizione - dallo sperone sclerale ai processi ciliari. Chiamato anche muscolo di Ivanov. Come quelli meridionali, partecipa al disaccomodazione.

Circolare

O i muscoli di Müller, situati radialmente nell'area della parte interna del muscolo ciliare. In tensione si verifica un restringimento dello spazio interno e la tensione del legamento zinn si indebolisce. Il risultato della contrazione è l'acquisizione di una lente sferica. Questo cambiamento di messa a fuoco è più favorevole per la visione da vicino.

A poco a poco, con l'età, il processo di accomodamento si indebolisce a causa della perdita di elasticità del cristallino. L'attività muscolare non perde la sua capacità nella vecchiaia.

L'afflusso di sangue al muscolo ciliare viene effettuato con l'aiuto di tre arterie, afferma obaglaza.ru. Il deflusso di sangue avviene attraverso le vene ciliari situate anteriormente.

Malattie

Con carichi intensi (lettura durante il trasporto, lunga permanenza davanti al monitor di un computer) e sovratensione, si sviluppa una contrazione convulsiva. In questo caso si verifica uno spasmo di accomodamento (falsa miopia). Quando un tale processo viene ritardato, porta alla vera miopia.

Con alcune lesioni del bulbo oculare, anche il muscolo ciliare può essere danneggiato. Ciò può causare una paralisi dell'accomodazione assoluta (perdita della capacità di vedere chiaramente da vicino).

Prevenzione delle malattie

Con carichi prolungati, al fine di prevenire la rottura del muscolo ciliare, il sito raccomanda quanto segue:

• fare esercizi di rafforzamento per gli occhi e cervicale colonna vertebrale;
• fare pause di 10-15 minuti ogni ora;
• rifiutare le cattive abitudini;
• prendere vitamine per gli occhi.

La parte colorata degli organi della vista è chiamata iride e il suo ruolo nel loro funzionamento è molto ampio. L'iride dell'occhio funge da ostacolo e regolatore per l'eccesso di luce. Grazie alla sua particolare struttura e anatomia, funziona secondo il principio del diaframma di una telecamera, controlla il funzionamento dell'apparato visivo e garantisce la qualità della visione.

Funzioni dell'iride

L'iride dell'occhio trasmette la quantità massima di raggi luminosi in modo che una persona veda normalmente. Questo funzione principale iridi. Uno strato opaco di pigmento protegge la parte posteriore dell'occhio dalla luce in eccesso e la contrazione riflessa regola il flusso penetrante.

Altre funzioni dell'iride:

• Fornisce un valore costante della temperatura del liquido della camera anteriore dell'occhio.
• Aiuta a mettere a fuoco l'immagine sulla retina.
• Distribuisce uniformemente il fluido intraoculare.
• Promuove la fissazione del corpo vitreo.
• Fornisce all'occhio sostanze nutritive, grazie alla presenza di molti vasi.

Struttura e anatomia

L'iride è la parte anteriore della coroide dell'occhio.

L'iride fa parte della membrana vascolare dell'occhio con uno spessore di 0,2-0,4 mm, al centro del quale è presente un foro rotondo: la pupilla. Il lato posteriore confina con l'obiettivo, separando la cavità anteriore del bulbo oculare dalla parte posteriore, situata dietro l'obiettivo. Il liquido incolore che riempie le cavità aiuta la luce a penetrare facilmente nell'occhio. Vicino alla parte pupillare, l'iride diventa più spessa.

Gli strati che compongono il diaframma, la loro struttura e caratteristiche:

• Bordo anteriore. Formato da cellule del tessuto connettivo.
• Stromale medio. Coperto da epitelio struttura circolatoria dai capillari e ha un motivo in rilievo unico.
• La parte inferiore è costituita dai pigmenti e dai muscoli dell'iride. Le fibre muscolari hanno differenze:
  • sfintere - muscolo circolare dell'iride. Situato lungo il bordo, responsabile della sua riduzione.
  • Dilatatore - tessuto muscolare liscio. situato radialmente. Collegare la radice dell'iride allo sfintere e dilatare la pupilla.

L'afflusso di sangue all'iride viene effettuato dalle arterie ciliari lunghe posteriori e ciliari anteriori, che hanno connessioni tra loro. I rami delle arterie sono diretti alla pupilla, dove si formano i vasi dello strato di pigmento, da cui si dipartono rami radiali, che si formano lungo il bordo pupillare rete capillare. Da qui, il sangue scorre dal centro dell'iride alla radice.

Da cosa dipende il colore?

Il colore degli occhi dipende dal processo di formazione della melanina.

Il colore dell'iride nell'uomo è determinato dai geni e dipende dalla quantità di pigmento di melanina. La zona climatica influisce sul colore degli occhi. I popoli del sud hanno occhi scuri, in quanto sono esposti al sole attivo, che a sua volta contribuisce alla produzione di melanina. I rappresentanti del nord, al contrario, sono leggeri. Le eccezioni sono gli eschimesi e i Chukchi - con occhi marroni. Questo fatto è spiegato dal fatto che accecante Biancaneve stimola la formazione di melanina. Il colore dell'iride cambia nel corso della vita. Nei bambini sono grigio-blu. Cominciano a cambiare dopo 3 mesi di vita. Nelle persone anziane, l'iride si illumina, poiché la quantità di pigmento diminuisce. Se con tenera età proteggere gli occhi occhiali da sole, lo sbiadimento può essere rallentato.

Nero o marrone è associato a alto livello contenuto di pigmenti e sfumature di grigio, blu e blu indicano la sua piccola quantità. Colore verde acquisito a causa della formazione di depositi di bilirubina in combinazione con una piccola quantità di melanina. Negli albini è rosso a causa della mancanza di melanociti e della presenza di una rete sanguigna nell'iride. Ci sono rari casi di colorazione eterogenea delle sue diverse parti e occhi multicolori in una persona. La densità delle fibre che compongono lo strato di pigmento significa molto anche per il colore degli occhi.

Malattie, anomalie, loro cause e sintomi

La presenza di infezione è accompagnata da infiammazione.

Processo infiammatorio nell'iride si chiama irite. Questo malattia degli occhi, in cui l'infezione può avvenire attraverso il sangue. Le basi per lo sviluppo della malattia sono:

Disponibilità risposta infiammatoria negli occhi è determinato dai seguenti segni:

• dolore nell'area dell'organo della vista interessato;
• fotofobia;
• riduzione della nitidezza dell'immagine visibile;
• aumento della lacrimazione;
• macchie blu-rosse sul bianco degli occhi;
• tonalità verdastra o marrone dell'iride;
• pupilla deformata;
• forte male alla testa soprattutto la sera e la notte.

Altre malattie

La malattia si verifica sullo sfondo della crescita patologica vasi sanguigni.

• Coloboma è l'assenza del diaframma o parte di esso. È acquisito ed ereditario. Nell'embrione si forma una bolla alla settimana 2, che alla fine della settimana 4 assume la forma di un bicchiere con uno spazio vuoto nella parte inferiore. Nella quinta settimana si ostruisce e si verifica l'inferiorità del suo sviluppo, quando l'iride si forma al 4 ° mese di sviluppo fetale. Si manifesta con la formazione di una rientranza, che rende la forma della pupilla a forma di pera. Coloboma comporta cambiamenti nel fondo dell'occhio, che riceve luce in eccesso.
• La rubeosi dell'iride (neovascolarizzazione) è una patologia caratterizzata dalla comparsa di vasi neoformati sulla superficie anteriore dell'iride. Ha le seguenti manifestazioni:
  • disagio visivo;
  • paura della luce;
  • diminuzione dell'acuità visiva.
• Flocculus dell'iride - una crescita verrucosa del bordo del pigmento. Sono tubercoli ispessiti compatti o simili a processi che sporgono nel lume e si muovono con i movimenti del bulbo oculare e le reazioni pupillari. I flocculi, che chiudono il centro dell'occhio, sono la causa della riduzione della vista.

occhi colorati- una patologia rara che non influisce sull'acuità visiva.

Altre malattie acquisite a seguito di traumi agli organi visivi e anomalie nello sviluppo dello strato di pigmento:

• fascio;
• distrofia;
• diverso colore del guscio degli occhi destro e sinistro;
• occhi rossi con albinismo (mancanza di pigmento naturale);
• iperplasia o ipoplasia dello stroma;

Patologia della pupilla:

• "doppia mela" - la presenza di più, ma è possibile una completa assenza;
• la presenza di frammenti della membrana embrionale;
• deformazione;
• deviazione dalla posizione normale;
• diametro disuguale.

Muscolo ciliare, o muscolo ciliare (lat. muscolo ciliare) - il muscolo della coppia interna dell'occhio, che fornisce alloggio. Contiene liscio fibre muscolari. Il muscolo ciliare, come i muscoli dell'iride, è di origine neurale.

Il muscolo ciliare liscio inizia all'equatore dell'occhio dal delicato tessuto pigmentato del sopracoroide sotto forma di stelle muscolari, il cui numero aumenta rapidamente man mano che si avvicina al bordo posteriore del muscolo. Alla fine, si fondono tra loro e formano anelli, dando l'inizio visibile del muscolo ciliare stesso. Questo avviene a livello della linea dentata della retina.

Struttura

Negli strati esterni del muscolo, le fibre che lo formano hanno una direzione strettamente meridionale (fibrae meridionales) e sono chiamate m. Brucci. Le fibre muscolari più profonde acquisiscono prima una direzione radiale (fibrae radiales, muscolo di Ivanov, 1869), e poi una direzione circolare (fabrae circulares, m. Mulleri, 1857). Nel punto in cui si attacca allo sperone sclerale, il muscolo ciliare diventa notevolmente più sottile.

• Fibre meridionali (muscolo Brücke) - il più potente e il più lungo (in media 7 mm), avendo un attacco nell'area della trabecola corneosclerale e dello sperone sclerale, va liberamente alla linea dentata, dove si intreccia nella coroide, raggiungendo l'equatore dell'occhio con singole fibre. Sia in anatomia che in funzione, corrisponde esattamente al suo antico nome: il tensore della coroide. Quando il muscolo Brücke si contrae, il muscolo ciliare si sposta in avanti. Il muscolo Brücke è coinvolto nella messa a fuoco di oggetti distanti, la sua attività è necessaria per il processo di disaccomodazione. La disaccomodazione assicura la proiezione di un'immagine nitida sulla retina quando ci si muove nello spazio, guidare, girare la testa, ecc. Non ce l'ha di grande importanza come un muscolo Mueller. Inoltre, la contrazione e il rilassamento delle fibre meridionali provoca un aumento e una diminuzione delle dimensioni dei pori del trabecolato e, di conseguenza, modifica la velocità di deflusso dell'umor acqueo nel canale di Schlemm. L'opinione generalmente accettata riguarda l'innervazione parasimpatica di questo muscolo.
  
• Fibre radiali (muscolo di Ivanov) costituisce il principale massa muscolare corona del corpo ciliare e, essendo attaccata alla porzione uveale delle trabecole nella zona radicolare dell'iride, termina liberamente sotto forma di una corolla radialmente divergente sul dorso della corona, rivolta verso il corpo vitreo. Ovviamente, durante la loro contrazione, le fibre muscolari radiali, tirandosi fino al punto di attacco, cambieranno la configurazione della corona e sposteranno la corona in direzione della radice dell'iride. Nonostante la confusione della questione dell'innervazione muscolo radiale, la maggior parte degli autori la considera comprensiva.
• Fibre circolari (muscolo Muller) non ha attaccamento, come lo sfintere dell'iride, e si trova sotto forma di un anello nella parte superiore della corona del corpo ciliare. Con la sua contrazione, la sommità della corona si "affila" ei processi del corpo ciliare si avvicinano all'equatore del cristallino.
  Un cambiamento nella curvatura dell'obiettivo porta a un cambiamento nella sua potenza ottica e uno spostamento della messa a fuoco per chiudere gli oggetti. Pertanto, viene eseguito il processo di sistemazione. È generalmente accettato che l'innervazione del muscolo circolare sia parasimpatica.

Nei punti di attacco alla sclera, il muscolo ciliare diventa molto sottile.

innervazione

Le fibre radiali e circolari ricevono una coppia innervazione simpatica come parte di brevi rami ciliari (nn. ciliaris breves) dal nodo ciliare.

Le fibre parasimpatiche originano dal nucleo accessorio del nervo oculomotore (nucleus oculomotorius accessories) e come parte della radice del nervo oculomotore (radix oculomotoria, nervo oculomotore, III coppia nervi cranici) entrano nel ganglio ciliare.

Le fibre meridionali ricevono innervazione simpatica dal plesso carotideo interno attorno all'arteria carotide interna.

L'innervazione sensoriale è fornita dal plesso ciliare, che è formato dai rami lunghi e corti del nervo ciliare, che sono inviati al centro sistema nervoso nell'ambito di nervo trigemino(V paio di nervi cranici).

Il significato funzionale del muscolo ciliare

Con la contrazione del muscolo ciliare, la tensione del legamento zinn diminuisce e il cristallino diventa più convesso (il che aumenta il suo potere di rifrazione).

Il danno al muscolo ciliare porta alla paralisi dell'accomodazione (cicloplegia). Con una tensione prolungata dell'accomodazione (ad esempio, lettura prolungata o ipermetropia elevata non corretta), si verifica una contrazione convulsiva del muscolo ciliare (spasmo dell'accomodazione).

L'indebolimento della capacità accomodativa con l'età (presbiopia) si associa non alla perdita della capacità funzionale del muscolo, ma ad una diminuzione dell'elasticità intrinseca del cristallino.

Il glaucoma ad angolo aperto e ad angolo chiuso può essere trattato con agonisti dei recettori muscarinici (p. es., pilocarpina), che provoca miosi, contrazione del muscolo ciliare e dilatazione dei pori del trabecolato, facilitazione del drenaggio dell'umor acqueo nel canale di Schlemm e riduzione della pressione intraoculare.

Riserva di sangue

L'afflusso di sangue al corpo ciliare è effettuato da due lunghe arterie ciliari posteriori (rami dell'arteria oftalmica), che, passando attraverso la sclera al polo posteriore dell'occhio, si dirigono quindi nello spazio sopracoroidale lungo i meridiani 3 e 9 ore. Anastomosi con rami delle arterie ciliari corte anteriore e posteriore.

Il deflusso venoso viene effettuato attraverso le vene ciliari anteriori.