Cause degli attacchi di panico nel trattamento delle donne. Trattamento medico per gli attacchi di panico. I sintomi fisici includono

La sensazione di ansia o paura è familiare a tutti noi. Questa sensazione segnala che è successo qualcosa di brutto e incoraggia il corpo a mobilitarsi per trovare una via d'uscita dalla situazione. Ormoni dello stress prodotti in questo momento, aiutano a mobilitare le riserve interne del corpo e a superare rapidamente l'ostacolo.

La sensazione è assolutamente normale in una situazione in cui ci sono alcuni prerequisiti per il suo verificarsi. Ma a volte la paura o l'ansia appaiono senza alcuna buoni motivi e poi diventa un vero problema che può rovinare completamente la vita. Se una persona prova spesso ansia o paura senza motivo, allora ci sono tutte le ragioni per sospettare che abbia un disturbo d'ansia.

Come con qualsiasi altro disturbo, le persone con disturbo di panico possono avere diverse complicazioni. Alcune persone credono di essere deboli o difettose perché hanno attacchi di panico. La tensione e lo stress che il disturbo di panico pone sulle famiglie possono contribuire al disagio familiare e problemi familiari. Inoltre, circa un terzo delle persone con disturbo di panico ha anche problemi di droga o alcol. Quindi prova a unirti a un programma di recupero e trattamento del disturbo di panico.

Parlare con una persona cara può essere molto utile, soprattutto quando ti senti molto turbato. È importante non diventare eccessivamente dipendenti dal sostegno degli altri e devi decidere e iniziare ad affrontare le situazioni per te stesso. La buona notizia è che i trattamenti per il disturbo di panico e l'agorafobia sono efficaci. Ci sono due tipi principali di trattamento che funzionano molto bene.

Cos'è un attacco di panico

IN medicina moderna Il termine "attacco di panico" di solito si riferisce a un attacco improvviso di paura immotivata. Un tale attacco è solitamente accompagnato da tutti caratteristiche peculiari forte spavento - battito cardiaco accelerato e respirazione, pallore, sensazione di intorpidimento degli arti, ecc. Allo stesso tempo, di solito non ci sono ragioni visibili per la paura, anche la stessa sensazione di paura può arrivare molto più tardi dei sintomi caratteristici.

La terapia cognitivo comportamentale viene solitamente utilizzata da coloro che ti insegnano abilità pratiche per aiutarti a superare i tuoi attacchi di panico. La terapia cognitivo comportamentale è stata dimostrata in diversi studi come il trattamento di scelta per disturbi d'ansia.

È particolarmente efficace nell'aiutare le persone a superare gli attacchi di panico, con l'80-85% delle persone che gestiscono i propri attacchi di panico, di solito entro otto sessioni di trattamento. Farmaci. Ci sono alcuni farmaci specifici che si sono dimostrati efficaci nel ridurre gli attacchi di panico. Di solito devono essere presi per un considerevole periodo di tempo e prescritti da uno psichiatra. È importante tenerne conto e i farmaci possono avere un effetto negativo nel tempo, poiché una persona può associare la propria sicurezza al farmaco, diventandone dipendente.

Infatti, potrebbe apparire per la prima volta segni fisiologici paura, e solo allora una sensazione di paura. Questo è precisamente uno dei principali problemi degli attacchi di panico: una persona capisce di essersi ammalata, che qualcosa non va nel suo corpo, ma non riesce a capire cosa esattamente e cosa deve essere fatto. La paura per la tua vita e la tua salute si unisce, il che aggrava ulteriormente la situazione.

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Clicca sull'immagine qui sotto per aprire il libro. Guarda l'intervista qui sotto in toto. Mente e cervello: da una prospettiva analitica, qual è l'origine del panico? Perché la "sindrome di panico" può essere considerata una moderna psicopatologia? Il primo si riferisce a questo tipo di sofferenza mentale nota come "panico". Il "Disturbo di Panico" si inserisce quindi in una classificazione basata su basi operative e pragmatiche che guidano, per così dire, l'obiettivo della psicopatologia. Qui tocchiamo un altro problema: cos'è la psicopatologia?

Nella maggior parte dei casi, dopo i primi attacchi, il paziente inizia a sospettare di avere un problema cardiaco e va dal medico. Dopo che si scopre che il suo cuore è sano, viene inviato ad altri specialisti che, di regola, non trovano anomalie. Quindi il paziente arriva dal neurologo, che fa la diagnosi finale.

Si riferisce allo studio malattia mentale? È un discorso sulla sofferenza mentale? Pertanto, la "psicopatologia psichiatrica" ​​e la "psicopatologia psicoanalitica" appartengono a campi epistemologici diversi, che implicano approcci teorici e metodologici diversi nel trattamento del quadro psicopatologico del panico e che possono essere formulati. In questo senso, la variante del termine "panico" ha un contenuto di sostituzione piuttosto che di opposizione al biologico e indica la rilevanza di un proprio campo clinico e discorsivo, nonché una rottura con il discorso ideologico che apre il soggetto in relazione alla sua sofferenza.

Nella medicina domestica, per molto tempo, sono stati usati i termini obsoleti "cardionevrosi", "distonia vegetovascolare", "crisi simpatosurrenale", "crisi vegetativa", "distonia neurocircolatoria". Se tradotti in "linguaggio umano", ci dicono tutti che "c'è qualcosa che non va nel sistema nervoso autonomo". La definizione più moderna di questa malattia suona come un "attacco di panico" o "disturbo di panico".

Il beneficio dei farmaci nella vita di questi pazienti è innegabile in quanto alleviano sintomi terrificanti, disperati e talvolta invalidanti, come la paura che la persona non possa uscire di casa per lavoro; ma la cosa fondamentale è che il paziente non solo mette in medicina una riorganizzazione della sua vita, e questo mette in discussione ciò che gli sta accadendo. Chiariti questi aspetti, dal punto di vista psicoanalitico, il panico corrisponde all'estremo attaccamento all'angoscia risvegliato dal confronto improvviso del soggetto con la sua impotenza.

Cause degli attacchi di panico

L'origine del disturbo di panico non è attualmente del tutto compresa e gran parte di essa rimane un mistero per i medici. Per l'inizio di un attacco di panico è necessario l'impatto di meccanismi sia psicologici che biologici. Pertanto, non sorprende che molti ciarlatani cerchino ragioni nel malocchio, nel danno, ecc. Va ricordato che un attacco di panico può essere un sintomo di una malattia molto specifica. organi interni, quindi, senza un esame approfondito del cuore, della tiroide e delle ghiandole, è impossibile dire che abbiamo a che fare con un disturbo di panico.

Non ci sono garanzie assolute nella vita. Possiamo morire in qualsiasi momento, ma non smettiamo di camminare attraverso la vita, vivendo la nostra vita di ogni giorno compresi i rischi associati a questo movimento della vita. Per alcuni questa insormontabile condizione di impotenza è abbracciata dall'illusione di un ideale protettivo onnipotente che garantisca la stabilità del mondo, un mondo psichico organizzato lontano da incertezze, mancanza di garanzie e incertezze lontano dal tormento!

La condizione che un bambino umano immaturo e indifeso non possa sopravvivere, biologicamente parlando in primo luogo, induce Freud a concepire la posizione fondamentale dell'impotenza nella costituzione mentale. Il bambino ha bisogno di qualcuno che soddisfi i suoi bisogni, come la fame, che rivela la sua impotenza nella scomparsa della tensione interna, e questo, per Freud, caratterizza una persona come dipendente dall'amore per l'altro. Così, la crescita della tensione, che il bambino non può affrontare da solo, corrisponde all'accumulo di eccitazione, che supera il valore limitante del suo apparato mentale, e quindi vive come sensazione di dispiacere.

Il verificarsi di attacchi di panico può anche provocare l'uso di vari sostanze stupefacenti. L'incidenza di tali disturbi è aumentata anche nei pazienti che abusano di alcol. Gli attacchi di panico durante i sintomi di astinenza o la cosiddetta "sbornia" sono molto più comuni che nello stato normale.

Questa è una caratteristica comune tra la situazione pericolosa della nascita e la situazione di pericolo successiva, reale o immaginaria. Per gli adulti, l'impotenza è un modello di una situazione traumatica che crea tormento. L'accusa di panico dimostra che la persona non poteva esporsi a uno stato di impotenza. Questa è la motivazione principale del panico da un punto di vista psicoanalitico: la perdita di un ideale protettivo o la paura della perdita dell'amore.

Per quanto riguarda le psicopatologie contemporanee, esse corrispondono a determinate forme di sofferenza psichica che possono essere viste come espressioni delle modalità di soggettivazione promosse dalla società attuale. C'è uno stile di società all'ordine del giorno che crea condizioni e opportunità per la produzione di certe psicopatologie che sono caratteristiche del suo tempo. Ciò non significa necessariamente che siano psicopatologie inedite, ma sono forme di sofferenza che unificano ed esprimono nella loro sintomatologia reti di significati intrecciate attorno agli ideali imperanti della modernità: l'esaltazione senza misura di sé, di sé e dell'esistenza come immagine estetica.


A persone sane senza cattive abitudini la comparsa di attacchi di panico di solito provoca un conflitto psicologico. Se una persona vive costantemente in uno stato di stress, soppressione del desiderio, paura per il futuro (per i bambini), senso del proprio fallimento o fallimento, ciò può provocare un disturbo di panico. Inoltre la predisposizione agli attacchi di panico ha una base genetica, circa il 15-17% dei parenti di primo grado presenta sintomi simili.

C'è un'enfasi sul "fuori" piuttosto che sul "dentro": ciò che conta è la brillantezza, il palcoscenico, lo spettacolo, il successo a tutti i costi, la spontaneità, la cattura narcisistica dell'altro. Quando l'altinismo viene sostituito dal narcisismo, si formano modalità egemoniche di produzione della soggettività. La soggettività moderna è caratterizzata dalla cancellazione dell'alterità, in cui la tendenza è la riduzione della persona alla dimensione dell'immagine. In questo senso, il panico esprime l'incapacità del soggetto di soddisfare i requisiti degli ideali e dei valori che la società oggi predica.

Pertanto, il panico acquista uno spazio progressivo in sfera sociale. Da questo punto di vista, quindi, ci sarà un processo di panico pubblico. Nel trattamento psicoanalitico, cercano di creare le condizioni con il paziente in modo che possa soggettivare lo stato di impotenza. Prima dell'inizio della prima crisi di panico, la questione dell'impotenza non era realmente posta al paziente.

Esiste una relazione tra i tratti della personalità di una persona e la probabilità di disturbo di panico. Spesso si verificano attacchi di panico nelle donne che sono caratterizzate dal desiderio di attirare l'attenzione su se stesse. Un bisogno esagerato di riconoscimento e attenzione in assenza di esso può provocare disturbi di panico. Negli uomini, i disturbi di panico sono spesso associati all'ipocondria della salute. Queste persone sono troppo intensamente interessate alla loro salute, sono costantemente impegnate nel recupero e qualsiasi disturbo minore le fa precipitare nello shock e nel panico.

Quando mi raccontò questa storia, si ricordò che poco prima del suo turno aveva scoperto che suo padre aveva un'amante quando lei era piccola e nessuno in famiglia lo sapeva. È stata una sorpresa per tutti che il padre non fosse una persona così esemplare che consideravano l'ideale. Questo fatto, che il padre aveva un amante, fu l'inizio del crollo del suo mondo protetto e che si rifiutò di analizzare soggettivamente l'assenza di un padre protettivo assoluto. Questo culminerà nella sua prima crisi riguardante il suo futuro marito e matrimonio.

La scoperta che suo padre non era quello in cui credeva, che non era tutto il protettore che garantiva la stabilità della famiglia, dove lei cercava sempre protezione, rappresenta un terribile incontro con l'impotenza, con una completa mancanza di garanzie di essere ed esistere in un mondo, con l'incertezza della vita. . Mentre è fidanzata, può anche essere tradita o abbandonata da un protettore che dice di amarla e che per lei è garanzia di stabilità, così come lo era con suo padre.

Sintomi di attacchi di panico

Come fai a sapere se stai avendo un attacco di panico? C'è un elenco di sintomi che di solito si verificano con PA. Se hai quattro o più sintomi dall'elenco contemporaneamente e allo stesso tempo provi tensione, paura o ansia, molto probabilmente si tratta di un attacco di panico.


L'elenco dei sintomi è simile al seguente:

In questo modo, ha potuto cominciare a comprendere ciò che sembrava non avere senso e giungere gradualmente alla sua impotenza come condizione umana, e non solo come situazione specifica e terribile. Questo è tipico per le persone che soffrono di panico, dipendenza e attaccamento specifico a qualcuno oa qualche situazione stabile. Ad esempio, un paziente ha bisogno di una persona che lo accompagni nei luoghi in cui deve andare. Sa, sa che non cambierà nulla, ma ha bisogno di questa presenza concreta, che faccia da garante della sua esistenza, garantendo la stabilità del suo mondo.

  • aumento del polso e del battito cardiaco,
  • tremore interno e tremore,
  • aumento della sudorazione,
  • sensazione di soffocamento e mancanza di aria, mancanza di respiro,
  • dolore o disagio nella parte sinistra dello sterno,
  • nausea,
  • svenimento, vertigini e instabilità,
  • depersonalizzazione e derealizzazione,
  • paura di commettere un atto incontrollabile o di impazzire,
  • sensazione di intorpidimento e/o parestesia agli arti,
  • confusione di pensieri
  • paura della morte.

Molto meno comuni sono sintomi come disturbo delle feci e minzione frequente, disturbi dell'udito e della vista, crampi agli arti e disturbi del movimento.

È una compensazione per non aver saputo affrontare quell'errore e, illusoria, ti libera dal confronto con l'impotenza. L'attaccamento alla medicina ha un significato simile. La civiltà è un percorso necessario di sviluppo che va dalla famiglia all'umanità nel suo insieme. Per Freud, l'impotenza sarà ciò che stabilisce il malessere nei rapporti umani. Questo è il motore nella costruzione della civiltà. L'uomo ha innalzato la civiltà nel tentativo di ridurre la sua impotenza alle forze della natura, ai misteri della vita e soprattutto alla morte stessa.

Impotenza dentro ambito sociale si riferisce alla mancanza di garanzie del soggetto nel mondo, che è costretto a posticipare la pensione come condizione di vita in società e, per effetto di un piacere di guida insoddisfatto, vive un disagio che si fa sentire come un malessere. La condizione per l'esistenza del soggetto nel mondo, nella civiltà, è mantenuta in uno stato di impotenza della psiche. Il messaggio freudiano è vivere, le persone creano possibilità affettive di fronte a questa condizione fondamentale, e il panico sarebbe una di queste possibilità, sarebbe una delle espressioni del malessere attuale che lega il rapporto del soggetto con la cultura.

Caratteristiche di un attacco di panico e sviluppo della malattia

L'intensità dell'attacco di solito varia in un intervallo molto ampio, dal panico pronunciato al costante tensione nervosa. In un attacco di panico possono emergere sia sensazioni psicologiche, come paura e tensione, sia somatiche. Molto spesso, i pazienti avvertono solo la componente somatica della PA, ad esempio vertigini, dolore cardiaco, mancanza di respiro e. Quindi vanno prima di tutto da terapisti e cardiologi. I pazienti in cui predomina la componente mentale sono più propensi a consultare psicologi e psicoterapeuti.

La modernità non ha contribuito a superare i malanni, conseguenze di un eccesso di ordine e di una libertà limitata; al contrario, nella sua massima radicalizzazione, ciò che ha fatto è stato "riconfigurare" la malattia. Il malessere moderno è l'effetto della deregolazione e dell'eccesso individuale di sé, è il frutto dell'eccesso di movimento e della fragilità del simbolismo. In questo senso ha, in sostanza, un segno traumatico che indica vulnerabilità mentale. uomo moderno e sottolinea anche il panico tra le modalità attuali della sofferenza umana.

Anche la durata degli attacchi varia ampiamente, da pochi minuti a diverse ore. Anche la frequenza delle crisi è puramente individuale. Molto spesso, i medici incontrano attacchi spontanei o non provocati che si verificano senza una ragione apparente. A volte hanno un motivo specifico, ad esempio trovarsi in uno spazio chiuso, in mezzo alla folla, ecc.


Se il paziente alla prima visita istituto medico se ti imbatti in un medico non del tutto qualificato che, non trovando una patologia, inizierà a trattare tutto di seguito ea caso, questo può portare a un inasprimento dell'umore ipocondriaco del paziente, convincerlo della complessità e incurabilità della malattia, che causerà un'esacerbazione della malattia. Pertanto, è molto importante visitare uno psicoterapeuta se ci sono segni di PA e se non ci sono miglioramenti durante il trattamento.

Spesso, nel tempo, i pazienti sviluppano la paura di un nuovo attacco, lo aspettano con ansia e cercano di evitare situazioni provocatorie. Naturalmente, una tensione così costante non porta a nulla di buono e gli attacchi diventano più frequenti. Senza trattamento adeguato tali pazienti spesso si trasformano in reclusi e ipocondriaci che sono costantemente alla ricerca di nuovi sintomi in se stessi e non mancheranno di apparire in una situazione del genere.

Classificazione degli attacchi di panico

Per trattare con successo gli attacchi di panico, devi capire cosa sono e cosa li causa. Questo dipenderà giusta scelta metodo di trattamento.


In generale, ci sono tre tipi principali di PA:

  • Attacchi di panico spontanei verificarsi senza motivo apparente. Con un tale PA, è necessario passare esame completo escludere la presenza malattie somatiche. In caso contrario, consultare uno psicoterapeuta.
  • PA situazionale verificarsi durante una specifica situazione psicotraumatica. Puoi anche contattare uno psicoterapeuta senza un esame approfondito, poiché la paura di una persona, che causa tutti i sintomi, è sul viso.
  • PA condizionale-situazionale si verificano quando esposti a uno specifico stimolo chimico o biologico. Un tale incentivo può essere l'assunzione di alcol o droghe, salti ormonali periodi diversi eccetera. Se è possibile rintracciare tale connessione, è necessario contattare uno specialista specializzato.

Trattamento per gli attacchi di panico

Il trattamento degli attacchi di panico è un punto dolente nella nostra medicina, perché L'attacco di panico non è realmente una malattia approcci tradizionali questo di solito non aiuta.. Il paziente medio con PA di solito passa attraverso un cardiologo e un endocrinologo e, se tutto va bene, inizia il più interessante: è necessario trattare, ma non c'è niente. Quindi viene inventata la malattia, scrivono, ad esempio, VVD o qualcos'altro relativo al sistema nervoso autonomo. Inoltre, il problema è spesso attribuito al cervello, trovando lì "prontezza convulsiva", "disfunzione minima", ecc. Allo stesso tempo, farmaci abbastanza seri con un elenco impressionante di effetti collaterali vengono spesso prescritti a una persona assolutamente sana. In una situazione del genere, un semplice "pompaggio di denaro" sotto forma di omeopatia, integratori alimentari o sembra essere un'opzione ideale, poiché non nuoce alla salute.


Per trattare efficacemente il disturbo di panico, devi capire che non lo è infezione, che può essere curato con un antibiotico, tutto dipende dal paziente. L'unico farmaco che può essere indicato per la PA è un sedativo. I sedativi aiutano ad alleviare la tensione, riducendo la frequenza e l'intensità delle convulsioni. E puoi sbarazzartene completamente solo sradicando la causa. Pochi riescono a far fronte a questo senza l'aiuto di un buon psicoterapeuta.

Ma tutti possono alleviare la propria condizione senza un medico. Per fare questo, devi abbandonare le cattive abitudini, così come i prodotti contenenti caffeina, iniziare a condurre uno stile di vita più attivo, imparare a riposare e rilassarti, cercare costantemente il positivo in ogni cosa e pensare meno ai problemi. È molto importante capire che è impossibile morire per un attacco di panico!È come morire di paura. Se sei stato esaminato e i medici hanno affermato che il tuo cuore e i tuoi vasi sanguigni sono sani, significa che sopporterai facilmente e senza danni gli stress che si verificano durante un attacco di paura. Anche la perdita di coscienza durante la PA è rara (quasi mai).

Come aiutare te stesso durante un attacco di panico (Video: "VSD. Come non avere paura")

Per sconfiggere un attacco di panico, ricorda che non muoiono per questo, non ti succederà assolutamente nulla, è solo paura, ma non lo fai Bambino piccolo avere paura senza motivo.

Non soffermarti sui tuoi sentimenti. Se ti ritrovi ad analizzare diligentemente il tuo battito cardiaco, la chiarezza visiva o la frequenza respiratoria, passa immediatamente a qualcos'altro. In questo momento puoi fermarti ed esaminare la finestra, contare i bottoni del cappotto, ricordare il tuo primo amore, l'importante è pensare ad altro.

Se sei a casa, puoi semplicemente sdraiarti sul divano e, al contrario, approfondire i tuoi sentimenti. Solo senza, ma con interesse, ricordiamo che questo non muore. Durante un attacco di panico, la percezione del suono e del colore cambia spesso, cerca di ottenere nuove sensazioni, analizzale. È possibile che non siano affatto spaventosi, solo insoliti.

Prova a respirare lentamente. La respirazione rapida provoca l'iperventilazione, che porta ad un aumento dei sentimenti di paura, vertigini e disorientamento. Puoi respirare in un pugno o in un sacchetto di carta, questo ridurrà il livello di ossigeno nel sangue ed eliminerà le vertigini. E ricorda sempre, è solo paura e può essere superata!

Un attacco di panico è un attacco di paura forte (profonda, "animale") che si verifica all'improvviso, a volte di notte, raggiunge la sua massima intensità in pochi minuti. È accompagnato da un forte battito cardiaco, mancanza di respiro o difficoltà respiratorie, dolore toracico, nausea, sensazione di "nodo" alla gola, sensazione di offuscamento, irrealtà di ciò che sta accadendo. La condizione appare senza motivo apparente, dura da 10 minuti a 2 ore (di solito fino a 30 minuti), scompare da sola, durante la prima ora, accompagnata da moderata ansia, lascia dietro di sé la paura di una ricorrenza di tale parossismo (attacco).

Un attacco di panico (chiamato anche crisi vegetativa, simpatosurrenale o cardioneurosi) è raramente solitario. Molto spesso, una persona che l'ha sperimentato una volta lo attraversa ancora e ancora. In questo caso, sviluppa fobie, si verificano cambiamenti nella sua personalità. Una condizione simile, che dura un anno o più, è chiamata disturbo di panico o sindrome da attacco di panico. Cioè, se si è verificato 1 volta o perseguito solo un mese, questo non è considerato un disturbo. Può svilupparsi non solo negli adulti: anche i bambini dal momento in cui appare la consapevolezza (dall'età di 3 anni) possono sperimentare un attacco di panico.

Gli attacchi di panico in sé e per sé non sono pericolosi per la vita. Non è stato registrato un solo caso di morte da parte loro, e ciò è dovuto al loro meccanismo: ha lo scopo di mobilitare il corpo in caso di minaccia (lo stesso si sviluppa in caso di pericolo reale o con un pronunciato insolito attività fisica). Gli stessi sintomi possono diventare un presagio di altre malattie, sia gravi, come sanguinamento, ictus, asma bronchiale o epilessia del lobo temporale, sia non pericolose per la vita come o. Possono anche comparire sintomi simili effetti collaterali da alcuni farmaci. Come distinguere un attacco di panico da altre patologie, cosa fare quando appare e come estinguere un'ondata di attacchi vegetativi che si susseguono, considereremo ulteriormente. Analizzeremo anche gli attacchi di panico nei bambini.

Dati statistici

Gli attacchi di panico sono una condizione comune. Almeno una volta nella vita una persona su cinque ne ha sofferto, ma non più dell'1% delle persone è soggetto a disturbi frequenti che si ripetono per più di un anno. Le donne hanno una probabilità 5 volte maggiore di ammalarsi e il picco di incidenza si verifica all'età di 25-35 anni. Ma un attacco può manifestarsi anche in un bambino di età superiore a 3 anni, in un adolescente e in persone di età superiore a 60 anni.

Nel 70% dei casi gli attacchi di panico sono la causa della depressione e dei tentativi di suicidio. E un malato su cinque "combatte" con alcol o droghe, diventandone dipendente.

È possibile eliminare completamente il disturbo di panico se ci si impegna di più rispetto a ricordarsi di prendere le pillole.

Cosa sta alla base degli attacchi di panico

Esistono diverse ipotesi, ognuna delle quali a modo suo descrive correttamente i processi che si verificano nel corpo durante lo sviluppo degli attacchi di panico. Sono i colpevoli di tutti quei segni ("tempesta vegetativa") che sono caratteristici di un attacco di panico.

Ipotesi delle catecolamine

Qui, le catecolamine sono in prima linea - ormoni del midollo surrenale: adrenalina, norepinefrina, dopamina. Il principale è l'adrenalina. Mobilita il sistema nervoso sotto stress: per garantire che ogni organo abbia abbastanza sangue, per lo stesso scopo aumenta la pressione, cambia il ritmo della respirazione, in modo che tutti gli organi abbiano abbastanza ossigeno, stimola il cervello. Tale reazione è inclusa se devi combattere o fuggire.

Con le crisi vegetative, il livello delle catecolamine aumenta non solo nel sangue e nelle urine, ma anche direttamente nel tessuto nervoso. E se l'adrenalina viene somministrata per via endovenosa (questo conferma l'ipotesi), si svilupperà un tipico attacco di panico. Cioè, le catecolamine possono essere chiamate correlatori di questa condizione, e chi ne ha di più nel corpo è più incline allo sviluppo di crisi.

ipotesi genetica

Se un gemello identico soffre di attacchi di panico, c'è una probabilità del 50% che il secondo svilupperà la stessa condizione. I parenti stretti notano un disturbo simile nel 15-20% dei casi. Su questa base, si ritiene che la malattia sia codificata da alcune sezioni dei geni ed è predeterminata fin dall'inizio. Si manifesta in una situazione favorevole, sullo sfondo di stress, cambiamenti ormonali, malattie gravi e così via.

Teoria degli psicoanalisti

Sigmund Freud ei suoi seguaci credono che gli attacchi di panico si verifichino in persone che hanno un conflitto intrapersonale, che lo sopprimono costantemente senza sfogo emotivo.

Ipotesi comportamentale

Il verificarsi di un attacco di panico è provocato dalle paure di una persona (annegare, schiantarsi, entrare in un incidente d'auto) che sorgono in una determinata situazione.

ipotesi conoscitiva

I fautori di questa teoria basano la sindrome sull'errata interpretazione delle proprie sensazioni da parte di una persona. Ad esempio, interpretano un battito cardiaco accelerato che si è manifestato in risposta alla paura o all'attività fisica come un presagio di malattia o morte, che provoca uno stato di panico.

Cosa succede durante un attacco

Sebbene i sintomi degli attacchi di panico appaiano quasi contemporaneamente, le reazioni che li provocano si verificano a cascata:

  1. lo stress attiva il rilascio di adrenalina;
  2. l'adrenalina restringe i vasi sanguigni, accelera il battito cardiaco e accelera la respirazione;
  3. la vasocostrizione porta a;
  4. l'aumento della respirazione porta alla rimozione dell'anidride carbonica, che aumenta ancora di più l'ansia;
  5. la rimozione dell'eccesso di anidride carbonica modifica il pH del sangue, che porta a vertigini e sensazione di intorpidimento alle estremità;
  6. il vasospasmo si verifica solo nei tessuti periferici (pelle, tessuto adiposo, muscoli), che compromette la circolazione sanguigna locale e la loro nutrizione (tutto il sangue viene mobilitato al centro: cervello, cuore, per sopravvivere, come crede il corpo). Di conseguenza, l'acido lattico si accumula nei tessuti malnutriti, viene assorbito letto vascolare e aumenta la propria concentrazione nel sangue. È l'acido lattico che, secondo dati recenti, è un amplificatore dei sintomi di un attacco di panico.

Cause degli attacchi di panico

La condizione può essere scatenata da qualsiasi malattia, paura o operazione di cui la persona era preoccupata. Molto spesso, l'attacco si sviluppa sullo sfondo patologie mentali, ma può anche essere chiamato:

  • trasferito;
  • cardiopatia ischemica;
  • prolasso della valvola mitrale;
  • parto;
  • gravidanza
  • l'inizio dell'attività sessuale;
  • feocromocitoma (tumore delle ghiandole surrenali, in cui viene prodotta troppa adrenalina);
  • crisi tireotossica;
  • assunzione di farmaci colecistochinina, ormoni glucocorticoidi, steroidi anabolizzanti.

Gli attacchi di panico possono essere sintomi delle seguenti malattie mentali:

  • fobia;
  • depressioni;
  • schizofrenia e disturbi schizotipici;
  • disturbo post-traumatico (dopo un incidente, ustioni, disastri naturali)
  • disturbo ossessivo-compulsivo - uno stato in cui c'è sempre una sorta di paura (ammalarsi, esaurirsi), che porta alla comparsa di azioni ossessive (controllo degli elettrodomestici, lavaggio frequente delle mani e così via).

Gli attacchi di panico possono essere causati da un ritmo di vita accelerato, stress costante causato dal lavoro in una squadra sgradevole o da un lavoro non amato. Anche i bambini con attacchi di panico possono sviluppare encopresi.

Fattori di rischio per gli attacchi di panico

Le persone che hanno uno o più dei seguenti fattori sono maggiormente a rischio di "guadagnarsi" un attacco di panico:

  • Stile di vita sedentario senza esercizio soprattutto durante l'adolescenza. Lo sport e l'attività fisica contribuiscono al reset emozioni negative, mettendo in ordine lo squilibrio del background emotivo. Senza questo, compaiono irrequietezza, impulsività e rilassamento. Sono seguiti da attacchi di panico.
  • Abuso di caffeina. Porta all'esaurimento del sistema nervoso.
  • Il fumo, modificando la struttura dei vasi umani, indebolisce la resistenza del corpo allo stress.
  • Mantenere le emozioni "dentro".
  • Mancanza di sonno adeguato. Allo stesso tempo, una quantità aggiuntiva di adrenalina e altri ormoni viene rilasciata nel sangue, portando allo sviluppo di uno stato di panico.

Come si manifesta l'attacco

Considera quali sono i sintomi degli attacchi di panico. Convenzionalmente, sono divisi in fisici e mentali. I primi includono sensazioni del corpo, i secondi si verificano "nella testa".

Sintomi mentali

Questi sintomi prevalgono sugli altri a causa della loro gravità. Questo:

  • un senso di pericolo imminente;
  • paura della morte: di solito è presente solo durante le prime 2-3 crisi, dopodiché si trasforma in paura di ammalarsi, paura di avere un infarto o un ictus, e così via;
  • paura di impazzire
  • sensazione di nodo alla gola;
  • derealizzazione: il mondo passa in secondo piano, potrebbero esserci distorsioni di suoni e oggetti, potrebbe sembrare che si stia verificando un rallentatore;
  • può verificarsi depersonalizzazione. proprie azioni visti come "dall'esterno", sembra che una persona non possa controllarli;
  • può avvertire "pre-svenimento" o "vertigini".

Allo stesso tempo, una persona può tentare di nascondersi e scappare, ma può anche sembrare paralizzata.

I sintomi mentali non sono necessariamente gli stessi ogni volta. A volte la stessa persona può sviluppare attacchi di panico sia con fobie pronunciate (prima dell'affetto) sia con crisi completamente prive di sfumature emotive. Soltanto persone rare si sviluppano sempre solo crisi con sintomi avanzati. Solitamente la loro frequenza va da poche volte alla settimana ad una singola apparizione in pochi mesi. Lo sviluppo di sintomi deboli di un attacco può essere osservato fino a più volte al giorno.

Sintomi fisici di un attacco

Sono i seguenti:

  • Aumento della frequenza cardiaca con la sensazione di "il cuore sta saltando fuori dal petto" (quest'ultimo è dovuto ad un aumento della forza delle contrazioni del muscolo cardiaco). Ciò è dovuto al rilascio di adrenalina e del suo precursore dopamina nel sangue. Pertanto, mobilitano il corpo per proteggere o fuggire da un pericolo che non esiste.
  • Sensazione di vampate di caldo o freddo. Ciò porta a un cambiamento nel tono dei vasi della pelle e tessuto sottocutaneo con la tendenza a restringerli (in modo che gli organi interni non subiscano una mancanza di sangue e ossigeno), nonostante il corpo cerchi di fornire sangue ai muscoli il più "normalmente" possibile.
  • Aumento della respirazione: è così che l'adrenalina e altre catecolamine mantengono il livello di ossigeno nei tessuti in cui i vasi sono ristretti.
  • Aumenta la sudorazione: così il corpo usa sistema vegetativo si raffredda per risparmiare energia che verrebbe spesa per riscaldare il corpo.
  • Bocca asciutta. La causa di questo sintomo è la stimolazione del sistema nervoso autonomo.
  • La diarrea o, al contrario, la stitichezza "deve" il suo aspetto a un deterioramento dell'afflusso di sangue all'intestino (non è l'organo più importante per la sopravvivenza, qui i vasi si restringono).
  • Dolore nella parte sinistra del torace.
  • Freddezza di piedi e mani.
  • Segni dal tratto gastrointestinale: nausea, eruttazione, disagio nella parte superiore dell'addome, vomito, feci molli.
  • Freddo con grande tremore.
  • Debolezza.
  • Vertigini.
  • Sensazione di "offuscamento", "irrealtà" di ciò che sta accadendo.

Gli ultimi tre segni sono dovuti a cambiamenti nel pH del sangue e liquido cerebrospinale, che porta alla mancanza di anidride carbonica (viene tutto "espirato" con frequenti respiri).

Questo stato dura 10-30 minuti. L'attacco termina con abbondante minzione o vomito (più spesso questa reazione si osserva nei bambini), anch'essa fornita dal sistema nervoso autonomo. Dopo di esso, rimane una sensazione di depressione, debolezza, un certo retrogusto sgradevole.

Tali sintomi si notano in alcune malattie, come ictus, sanguinamento, attacco prolungato asma bronchiale. Ma la loro differenza rispetto a un attacco di panico è che nelle malattie questi sintomi durano più di mezz'ora, accompagnati da altri segni, alcuni dei quali permangono dopo l'attacco (ad esempio, asimmetria facciale o difficoltà respiratorie). Considereremo più in dettaglio la differenza tra attacchi di panico e altre patologie in seguito.

Attacchi atipici

Succede che i sintomi di un attacco di panico non siano affatto simili al fatto che una persona abbia avuto un attacco di panico. Non c'è una terribile paura degli animali, potrebbe esserci un leggero stress emotivo. I sintomi fisici sopra descritti sono praticamente assenti. C'è invece una temporanea disfunzione di uno degli organi di senso, che poi scompare. Quindi forse:

  • mancanza di voce
  • perdita della vista;
  • incapacità di pronunciare una parola;
  • disturbo dell'andatura;
  • una sensazione di torsione delle mani.

Tali attacchi si sviluppano più spesso in una stanza affollata, ma non compaiono quando una persona viene lasciata sola. Sono anche chiamati isterici.

Come può iniziare un attacco?

Un attacco di panico può debuttare sotto forma di una delle tre opzioni.

  1. L'attacco inizia sullo sfondo della piena salute, ma - dopo stress, operazioni minori, sovratensione fisica o abuso di alcol. In questo caso, una persona non può comprendere la causa della condizione, ma può indicare chiaramente la data dell'attacco.
  2. Sullo sfondo di disturbi asteno-depressivi o d'ansia esistenti, le crisi si verificano con sintomi fisici, ma senza molte sfumature emotive. Se in questo momento una persona soffre di stress, intervento chirurgico o malattia grave, si verifica un attacco di panico su vasta scala.
  3. Sullo sfondo di disturbi depressivi o d'ansia, si sviluppa improvvisamente un brillante attacco di panico.

Quando l'attacco è peggiore

Le persone con i seguenti tratti di personalità sentono un attacco più pronunciato:

  • timidezza;
  • ansia;
  • dramma;
  • abilità artistica;
  • pensiero instabile.

Si è rivelato importante il modo in cui la persona ha spiegato a se stessa il primo attacco di panico. Se lo considerava un infarto o l'inizio di qualche tipo di malattia, la probabilità che gli attacchi si ripetano e diventino l'inizio della formazione di fobie è molto più alta.

Esiste anche una relazione tra i sintomi emotivi e mentali di una crisi e la formazione di un ulteriore periodo intercritico: più la paura è pronunciata, maggiore è la possibilità di un'attesa ansiosa di un nuovo attacco in futuro.

Quando una persona è più facile da tollerare un attacco

Per fare questo, deve avere le seguenti qualità:

  • indipendenza;
  • contenuto interno;
  • operosità;
  • cercando di non deviare dal percorso scelto;
  • non perdere la testa in situazioni ansiose e conflittuali.

Crisi notturne

Gli attacchi di panico notturni infastidiscono più della metà delle persone. Si è notato che tali attacchi si sviluppano spesso in persone volitive e responsabili, che durante il giorno “si tengono completamente in mano”.

anticipa attacco notturno incapacità solitamente prolungata di calmarsi e addormentarsi. Una persona mente a lungo, è sopraffatta dall'ansia, ma sullo sfondo della quale si sviluppa un attacco di panico. Può anche succedere che un attacco risvegli una persona, poi si sveglia in uno stato di paura selvaggia, cercando di trovare la salvezza o scappare, non capendo ancora dove.

Molto spesso, un attacco si sviluppa da mezzanotte al mattino, con l'avvento della luce naturale, passa da solo. Alcune persone notano che diventa più facile se svegli tutti i membri della famiglia e accendi la luce (o solo l'ultima azione). Inoltre, questa tendenza persiste durante tutti gli attacchi, e non solo il primo.

I sintomi degli attacchi notturni sono gli stessi: paura, forti brividi, nausea, palpitazioni. Spesso sono più intensi della loro versione quotidiana. La durata di un attacco di panico può variare. Molto spesso, il loro aspetto è associato a un incubo che una persona non ricorda, quindi una persona non va dal medico, ma continua a subire un attacco dopo un attacco. E per curare un attacco di panico notturno hai bisogno di:

  • A causa della crisi che si è verificata, una persona non dorme abbastanza e per Il giorno dopo prova sonnolenza, stanchezza, apatia. Per questo motivo, potrebbe commettere errori nel suo lavoro, mettere in pericolo se stesso o altre persone. Potrebbe anche essere licenziato.
  • Comincia a formarsi un circolo vizioso, quando una persona ha paura di andare a letto per paura di un attacco, per questo la sonnolenza lo sopraffà durante il giorno e sta peggiorando nel suo lavoro. L'insoddisfazione di se stessi e la sonnolenza portano a un nuovo attacco.
  • A causa della mancanza di un riposo adeguato, le malattie somatiche croniche possono peggiorare e svilupparsi disordini mentali: nevrosi, depressione, .

Le crisi di panico notturne sono particolarmente pericolose per tali categorie di persone che le affrontano peggio. Queste sono donne in gravidanza, anziani, bambini piccoli.

Menopausa e attacchi di panico

Dopo 40-45 anni (meno spesso - prima), una donna ha il diritto di avere i primi sintomi della premenopausa. Questi sintomi durante la menopausa sono molto simili ai segni degli attacchi di panico. Questo:

  • attacchi di calore rotolante nella metà superiore del corpo, che possono essere accompagnati da arrossamento del viso, del torace e del collo;
  • sudorazione, specialmente durante le vampate di calore;
  • brividi;
  • mal di testa;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • insonnia notturna, sonnolenza durante il giorno;
  • irritabilità.
  • questi segni non sono accompagnati da un attacco forte paura, ansia, spegnendo tutti gli altri pensieri;
  • allo stesso tempo, una donna nota i cambiamenti che si verificano con il suo ciclo mestruale;
  • i sintomi si riducono significativamente quando si assumono ormoni prescritti da un ginecologo per ridurre il disagio durante la menopausa,

quindi le manifestazioni di cui sopra sono i sintomi della menopausa e presto passeranno.

Gli attacchi di panico effettivi si verificano in circa una donna su sei. menopausa. La possibilità che si sviluppino aumenta se la donna soffre di:

  • emicranie;
  • malattie del cuore o dei vasi sanguigni;
  • enfisema;
  • patologie allergiche;
  • tireotossicosi;
  • aveva già avuto attacchi di panico.

Per provocare attacchi di panico nelle donne con un rapporto modificato di ormoni sessuali può:

  • fatica;
  • abuso di alcool;
  • mancanza di sonno;
  • attività fisica significativa.

Durante la menopausa, così come prima delle mestruazioni, è più facile che i fattori provocatori causino attacchi di panico rispetto ad altri periodi.

Distonia vegetativa-vascolare

VVD e attacchi di panico sono spesso cose inseparabili, quindi i medici domestici possono diagnosticare la "distonia vegetovascolare con attacchi di panico", sebbene non vi fossero sintomi di VVD prima dell'inizio degli attacchi di panico.

La distonia vegetativa-vascolare è uno squilibrio tra le due parti del sistema nervoso autonomo: simpatico e parasimpatico. Puoi "guadagnarti" questa malattia a qualsiasi età e può essere causata da stress, interventi chirurgici, forte eccitazione, traumi, malattie infettive, predisposizione genetica, perdita di sangue.

In questo contesto, si sviluppano attacchi di panico. Sono caratterizzati da pronunciato sintomi autonomici: tremore, paura animale panico, sudore freddo, sudorazione, vampate di calore, intorpidimento degli arti. La paura può essere inquadrata sotto forma di paura di un ictus o infarto, morte improvvisa.

La diagnosi di "VVD con attacchi di panico" viene fatta dopo un esame che mostra l'assenza di danni organici agli organi interni (cuore, ghiandola tiroidea, cervello). Il trattamento di tali attacchi di panico e della malattia stessa è lo stesso che verrà descritto di seguito.

Sintomi tra le crisi

Se una persona sviluppa un disturbo di panico, può manifestare uno o più dei seguenti sintomi dopo un attacco di panico. Possono essere praticamente inespressi (una persona si considera sana), oppure possono manifestarsi così fortemente che diventa difficile capire dov'era l'attacco e dov'era il periodo inter-crisi. Questi segni sono i seguenti:

  • stato d'animo ansioso o premonizioni ("ansia pigra e persistente");
  • paura del luogo o della situazione in cui o dove si è verificato il primo attacco. A poco a poco, tale paura può coprire tutto grande quantità luoghi/situazioni;
  • il disadattamento sociale può svilupparsi quando, a causa della paura, una persona non può camminare da sola / stare da sola / viaggiare su qualsiasi mezzo di trasporto;
  • la comparsa di fobie: paure dello spazio aperto, follia, malattia grave, morte, deglutizione, guida e così via;
  • sindrome asteno-depressiva: debolezza, affaticamento, rapido esaurimento, diminuzione della concentrazione e della concentrazione, aumento del pianto, cattivo umore;
  • depressione: umore depresso con contatti sociali limitati, interessi. Una persona pensa solo alla malattia e si concentra su di essa;
  • disturbo isterico. Non si tratta di convulsioni intenzionali con perdita di coscienza, una temporanea violazione dei movimenti degli arti, un'incapacità temporanea di parlare o ascoltare;
  • costante preoccupazione per il futuro;
  • pensieri spiacevoli invadenti;
  • pignoleria.

Nelle malattie che possono essere accompagnate da attacchi di panico (tireotossicosi, aborto spontaneo, ictus e altri), non ci saranno tali sintomi dopo un attacco di panico. Ognuna di queste malattie ha i suoi sintomi.

Se la crisi è sorta sullo sfondo della distonia vegetativa-vascolare, il periodo inter-crisi è integrato da quelli periodici:

  • sensazioni di mancanza d'aria;
  • dolore al petto;
  • bocca asciutta;
  • nausea inspiegabile e transitoria, dolore addominale, diarrea, brontolio nell'addome;
  • un aumento della temperatura a piccoli numeri senza segni di raffreddore o di qualsiasi altra malattia;
  • vertigini;
  • brividi periodici;
  • sudorazione: locale o generalizzata.

Algoritmo di azioni nello sviluppo di un attacco di panico

Cosa fare se si sviluppa un attacco di panico? Ecco un algoritmo che le persone che non sono lontane dalla medicina usano quando hanno segni di paura rotolante:

  1. Misurare pressione arteriosa, temperatura, frequenza respiratoria e polso al culmine dell'attacco non è informativo per la diagnosi: ovunque gli indicatori saranno lontani dalla norma, e questo non permetterà di distinguere il prodromo di una grave malattia dall'attacco di panico stesso. Ma deve ancora essere fatto: un attacco di panico può essere accompagnato da una crisi simpatico-surrenale, quando la pressione aumenta, il polso accelera; il panico può anche essere causato da una crisi vagoinsulare (la predominanza di sistema parasimpatico) quando c'è una diminuzione della frequenza cardiaca. L'algoritmo delle azioni in questi casi è diverso.
  2. Sii consapevole dei tuoi farmaci- la condizione potrebbe svilupparsi dopo l'assunzione o, al contrario, una brusca sospensione di alcuni farmaci. Soprattutto questo può essere facilitato dal cuore e farmaci neurologici. Se interrotto, prendi la dose abituale del farmaco. Se hai bevuto per la prima o la seconda volta nuovo farmaco(se lo bevi per un mese - non è colpa sua), bevi " Carbone attivo", "Atoxil", "" o un farmaco simile; trova nelle istruzioni quali sintomi e segni collaterali di un sovradosaggio ha questo medicinale, cosa fare in questo caso.
  3. Se senti un forte battito cardiaco o interruzioni nel lavoro del cuore, inizia a tossire. In questo caso, i polmoni aiuteranno il cuore a tornare a un ritmo normale.
  4. Se un attacco di panico è accompagnato da dolore toracico, sono localizzati più vicino alla mano sinistra, non aspettare la fine dell'attacco. Qui devi bere 1-2 compresse di Aspirina (Aspecard, Aspeter) in un dosaggio totale di 150-320 mg e chiamare " ambulanza».
  5. Devo chiamare un'ambulanza e in tali casi:
    • se il peggioramento si è verificato dopo diverse ore con uno/più di questi sintomi: malessere, mal di gola, dolori muscolari, febbre. Fino all'arrivo dei soccorsi, segui tutte le seguenti raccomandazioni auto-calmanti;
    • il panico è apparso in una persona che soffre asma bronchiale. Prima dell'ambulanza, è necessario utilizzare il solito inalatore 1 volta, quindi concentrarsi sulla respirazione con un'espirazione prolungata (descritta di seguito);
    • accompagnato dalla comparsa di asimmetria facciale, movimenti alterati delle braccia o delle gambe;
    • accompagnato da dolore all'addome (in qualsiasi reparto), comparsa di sangue nelle feci o sul tampone (al di fuori delle mestruazioni nelle donne);
    • prima del panico c'era una sensazione di irrealtà, "foschia", "nebbia" o allucinazioni - visive o uditive. È così che può manifestarsi l'emicrania, una malattia non pericolosa per la vita. Sintomi simili possono essere osservati con l'epilessia del lobo temporale, che richiede un trattamento urgente;
    • se il panico non scompare entro 30 minuti.
  6. Anaprilin - se la pressione è aumentata e il polso è superiore a 65 battiti al minuto e non soffri di asma bronchiale, aiuta se metti una compressa di Anaprilin sotto la lingua alla dose di 10 mg. Questo farmaco ridurrà il consumo di ossigeno del muscolo cardiaco, facilitando il funzionamento di quest'ultimo. Inoltre, la pressione diminuirà e il polso diventerà meno frequente. Questa stimolazione aiuterà il corpo a calmare il suo sistema simpatico.
  7. Giro mano sinistra pollice in su, alza il volume. Alla sua base si forma una fossa, formata da tre tendini (si chiama "tabacchiera anatomica"). Inferiore pollice della mano sinistra e pizzicare l'area della "tabacchiera" con l'indice e il medio mano destra. Lì dovresti sentire il polso. Mantenendo questa zona, conta con calma fino a 60 al ritmo della lancetta dei secondi. Questo aiuterà se il tuo attacco di panico è stato causato da un tale disturbo. frequenza cardiaca come una tachicardia parossistica, questo dovrebbe fermare il suo attacco. Se senti chiaramente un polso irregolare, chiama un'ambulanza. Allo stesso tempo, cerca di concentrarti sul tuo respiro.
  8. Forza un sorriso sul tuo viso: i muscoli mimici hanno una connessione con il cervello, e se lo costringi a raffigurare emozioni positive arriveranno presto.
  9. Respira profondamente, focalizzando la tua attenzione sul processo di respirazione. In questo caso, l'inspirazione dovrebbe essere più lunga dell'espirazione. Inizia con il ritmo: 1 secondo (contando "uno") - inspira, 2 secondi - espira. Approfondisci gradualmente l'inspirazione e l'espirazione: "uno-due" - inspira, "uno-due" - pausa, "uno-due-tre-quattro" - espira. Allo stesso tempo, prova a respirare con lo stomaco, immaginando allo stesso tempo come l'aria riempie i polmoni, penetra in ogni loro parte strutturale.
  10. Non lasciare che i tuoi pensieri preoccupanti prendano il sopravvento su di te. Concentrati sul respiro. Puoi guardare fuori dalla finestra, contare gli oggetti per strada che hanno colore specifico(ad esempio, macchine rosse).
  11. Siate certi che va tutto bene e che tutto questo finirà presto.- sulla superficie del subconscio dovrebbe esserci il pensiero che l'attacco di panico in sé non è fatale e non pericoloso, che il corpo umano è intelligente e forte, è progettato per situazioni di emergenza, e anche se gli sono capitati guai, deve sopportare e recuperare.

C'è anche una raccomandazione dal tradizionale medicina cinese riguardanti le persone che hanno paura di svilupparsi ictus cerebrale oscura la mente. In questo caso, la casa dovrebbe avere siringhe con aghi sterili. Con lo sviluppo del panico, si consiglia ai guaritori cinesi di perforare la pelle (in modo che il sangue fuoriesca) da ciascuna delle dita di entrambe le mani. Quindi, dicono, è possibile salvare una vita in un colpo.

Diagnosi di attacco di panico

Guardando una persona durante un attacco di panico, anche un medico esperto non può dire immediatamente se qui c'è il panico o se vede un prodromo di qualche grave malattia. Per dire questo, è necessario esaminare la pelle, determinare vari riflessi, fare un elettrocardiogramma, sentire l'addome per sanguinamento interno, ascoltare i polmoni e il cuore, misurare il polso e il livello di ossigeno nel sangue (saturazione dell'ossigeno). Solo al ricevimento risultati normali gli esami possono suggerire un attacco di panico.

Una diagnosi simile, anche dopo che l'attacco è passato e la salute è completamente ripristinata, viene fatta dopo l'esclusione di malattie come:

  • violazione del ritmo cardiaco: a volte non è sufficiente registrare 1 film ECG per questo, potrebbe essere necessario indossare un dispositivo che registra il ritmo cardiaco per 1-2 giorni;
  • ischemia miocardica: è necessario un ECG, effettuato non solo a riposo, ma anche durante l'attività fisica (su un'apposita cyclette o tapis roulant), nonché un'ecografia del cuore;
  • ictus: per escludere questa diagnosi si esegue la risonanza magnetica o computerizzata;
  • : l'esame è simile al precedente;
  • asma bronchiale: per questo è necessario condurre speciali test respiratori ed eseguire test di allergia cutanea;
  • sanguinamento interno: è facile da identificare con l'aiuto della piccola pelvi;
  • malattia mentale: vengono poste sulla base di un esame da parte di uno psichiatra.

Viene diagnosticato un attacco di panico se queste malattie sono escluse ed è presente almeno 1 dei seguenti sintomi:

  1. l'attacco raggiunge il picco entro 10 minuti;
  2. accompagnato da emozioni dalla paura profonda al disagio;
  3. avere 4 o più sintomi:
    • battito cardiaco frequente;
    • "nodo alla gola;
    • respirazione rapida;
    • soffocamento;
    • secchezza delle fauci (allo stesso tempo non lo era);
    • vertigini;
    • disagio addominale;
    • una sensazione di irrealtà del proprio corpo;
    • paura della morte;
    • stato di pre-svenimento;
    • vampate di freddo/caldo;
    • paura di impazzire
    • "formicolio;
    • brividi;
    • intorpidimento del corpo;
    • dolore al petto;
    • sudorazione.

La diagnosi viene stabilita anche in caso di attacchi atipici, se sono presenti sintomi come disturbi temporanei dell'andatura, del movimento, dell'udito, della vista, crampi agli arti.

Se una tale condizione si è sviluppata 1 volta, questo non è considerato un segno della malattia.

Trattamento degli attacchi e prevenzione del loro verificarsi

Come affrontare un attacco di panico? Sia i medici che i parenti possono aiutare. Una persona può far fronte a un attacco da sola:

Tipo di azione Se una persona è sola Se la famiglia può aiutare
Supporto emotivo Pensare che tutto questo non sia pericoloso, questo è un allenamento sbagliato del corpo. Dovrebbero dire: “Quello che ti sta succedendo non è in pericolo di vita. Sarò lì e ti aiuterò ad affrontare questa condizione "o" credo che tu sia forte, insieme possiamo farcela.
Esercizi di respirazione

Respira con la pancia, concentrandoti sul respiro in modo che l'espirazione sia un po' più lunga dell'inspirazione.

Puoi espirare in un sacchetto di carta o con i palmi piegati in una barca

Insieme alla persona in preda al panico, respira profondamente, contando i secondi (una volta - inspira, due o tre - espira. Spostati gradualmente al ritmo: uno-due - inspira, tre-quattro - pausa, cinque-sei-sette-otto - espira ).

Aiuta a trovare un sacchetto di carta o metti insieme 4 palmi in cui devi espirare

Fisioterapia Fai una doccia di contrasto: 20-30 secondi caldi, allo stesso tempo - acqua fredda, massaggia le tue orecchie, i mignoli, pollici puntando sui sentimenti. Puoi strofinare la crema o l'olio di lavanda sulle mani. Fai un massaggio alla schiena, alle spalle, al collo con oli aromatici (lavanda, rosa), aiuta nella preparazione doccia di contrasto, prepara il tè con menta, melissa o erbe di tiglio, suggerisci un'immagine da colorare, un videogioco, accendi un film o un audiolibro dal contenuto calmo
Tecniche di distrazione

Puoi distrarti contando gli oggetti fuori dalla finestra.

Puoi "arrabbiarti" per un attacco e come se lo sfidassi a una gara

  • Risolvete insieme i problemi di matematica
  • contare auto/finestre in fiamme, cartelloni pubblicitari
  • è facile pizzicare, pungere il malato;
  • cantare canzoni insieme
piante medicinali
  1. Tintura di valeriana: 10 gocce;
  2. Tintura di Motherwort: 10 gocce;
  3. Tintura di peonia: 10 gocce;
  4. Valocordin: 10 gocce

Ognuno di questi agenti si dissolve in un bicchiere d'acqua.

Medicinali

Assunto solo su prescrizione medica. Questi possono essere tranquillanti che eliminano l'ansia (gidazepam, fenazepam, sibazon) o antidepressivi. In questo caso è necessario assumere il farmaco alla dose consigliata dallo psichiatra per un attacco di panico. Un'overdose di droghe di questi gruppi è pericolosa.

Inoltre, durante l'assunzione di antidepressivi, è importante seguire una dieta ad eccezione di formaggi, carni affumicate, alcol (soprattutto birra e vino), pesce: affumicato, essiccato, in salamoia, legumi, crauti.

Dopo aver fermato l'attacco, il trattamento avviene a casa. La cosa principale qui non è prendere farmaci o sperare in loro, ma tali metodi:

  1. Rilassamento attraverso l'alternanza di respiri profondi ed esalazioni. Ti concentri sulla respirazione, immaginando come i polmoni, e poi l'intero corpo, siano saturi di ossigeno vivificante. Parallelamente, puoi dire qualsiasi frase che ti calmi. Ad esempio: "Mi calmo, mi rilasso". Dopo una seduta del genere non si dovrebbe sentire pesantezza alla testa, ma, al contrario, chiarezza e una sensazione di allegria.
  2. Rilassamento attraverso la tensione. Per fare questo, devi sederti comodamente su una sedia, slacciare gli indumenti che limitano i movimenti o indossare abiti larghi. Quindi, allunga le dita dei piedi, tendi i piedi e i polpacci. Tieni le gambe in questa posizione, quindi rilassati bruscamente. Ora, essendo nella stessa posizione seduta, appoggiati al pavimento con i talloni e, sollevando le dita dei piedi, sforza i piedi e i polpacci. Rilassati dopo 10 secondi. Successivamente, è necessario sollevare le gambe dritte parallele al pavimento, tenere premuto per 10 secondi, rilassarsi bruscamente.
  3. Meditazione. Per fare questo, devi prendere una posizione comoda con la schiena dritta, coprirti o chiudere gli occhi, accendere musica rilassante. Nessuno dovrebbe interferire. Concentrandoti sulla respirazione profonda, devi pensare non agli affari e non alla paura, ma ispirarti che non ci saranno più attacchi di panico, che non ne avrai paura e imparerai a controllarli. L'effetto della meditazione non è immediato. Quando imparerai come ottenere una carica di vivacità da questa lezione, solo 4-6 mesi dopo arriverà un controllo graduale sugli stati di panico (vedi suggerimenti pratici molto dettagliati su come meditare correttamente sul sito web http://nperov.ru /meditaciya/kak-nauchitsya -meditacii/ e come l'autore ha affrontato gli attacchi di panico con l'aiuto della meditazione http://nperov.ru/obo-mne/)
  4. lo sport che è fonte potente endorfine. Può correre, andare in bicicletta, pattinare, nuotare, ballare. Anche una semplice corsa quotidiana nel tempo può essere fonte della tua guarigione.
  5. Rilassamento muscolare: basato sull'autosuggestione, o rilassamento attraverso la tensione, o yoga, o visualizzazione (quando immagini il tuo corpo in una situazione in cui ti senti molto a tuo agio).
  6. Esercizi che aumentano la tolleranza allo stress:
    • aumentare l'autostima: non confrontarti con gli altri, annota i tuoi risultati, scegli abiti luminosi e attraenti, impara a rifiutare;
    • cercando di sbarazzarsi dei sentimenti per gli errori commessi;
    • visione di programmi umoristici: la risata aumenta la resistenza allo stress;
    • fare cose che evocano emozioni positive;
    • acquisizione di nuove conoscenze;
    • arteterapia: disegnare, colorare.
  7. Hai decisamente bisogno di dormire.
  8. Aiuta bene tenere un diario personale. In esso, devi annotare te stesso in quali situazioni si verificano le convulsioni, quando si verificano quali emozioni e sintomi. Ciò aiuterà ad analizzare la situazione e, insieme allo psicoterapeuta, a resistere al panico.
  9. Riduci alcol, tè nero, nicotina e altri stimolanti.
  10. Non saltare i pasti: abbassare la glicemia non fa bene a un cervello incline agli attacchi psichici.
  11. Dare Attenzione speciale fitoterapia. Prendi periodicamente decotti e tè di tiglio, erba madre, melissa, coni di luppolo, radice di valeriana, fiori di camomilla.
  12. Per prevenire gli attacchi di panico, hai bisogno di prodotti:
    • con vitamina C: arance, rosa canina, peperoni, mele, kiwi;
    • con magnesio: avocado, riso integrale, albicocche secche, fagioli, banane;
    • con zinco: cereali integrali, manzo, tacchino;
    • con calcio: tofu, salmone, ricotta, formaggio. Questi prodotti non devono essere consumati durante l'assunzione di Aurorix o Pyrazidol.

Quando lo psichiatra stabilisce che i sintomi appartenevano a un attacco di panico, il trattamento di esso viene da questo. Quindi, può assegnare:

  • tranquillanti: diazepam, dormicum, signopam;
  • antidepressivi triciclici: melipramina, anafranil, desipramina;
  • antidepressivi-inibitori delle monoaminossidasi: aurorix, pirazidolo. È durante la loro assunzione che bisogna seguire una dieta ad eccezione di formaggi, carni affumicate, legumi, alcool e crauti;
  • antidepressivi inibitori della ricaptazione della serotonina: Prozac, Zoloft, Fevarin, Paxil, Cipramil;
  • nootropi: lecitina, piritinolo,.

Il dosaggio di questi farmaci è selezionato solo da un medico. Devi prenderli come prescritto dallo psichiatra. Annullarli bruscamente è estremamente pericoloso.

La psicoterapia è anche usata per trattare gli attacchi di panico. Sono eseguiti da uno psicoterapeuta. Questo:

  • psicoterapia orientata al corpo;
  • psicoanalisi;
  • Programmazione Neuro Linguistica;
  • terapia gestaltica;
  • psicoterapia familiare sistemica;
  • ipnosi: classica ed ericksoniana;
  • desensibilizzazione ed elaborazione mediante movimenti oculari.

Attacchi di panico nell'infanzia

Attacchi di panico nei bambini più piccoli adolescenzaè un evento raro ma possibile. Sia i ragazzi che le ragazze si ammalano ugualmente spesso, specialmente quelli che sono timidi, responsabili, spesso provano ansia, si fissano sulle loro esperienze.

Le ragioni sono condizioni stressanti: trasloco, divorzio dei genitori, loro litigi, rapporti con la classe e con il sesso opposto. Il picco di incidenza si osserva all'età di 15-19 anni, all'età della pubertà.

Attacchi di panico nei bambini età prescolare può sotto forma di attacco respiratorio acuto: arresto respiratorio che si è verificato senza febbre, senza brividi visibili o respiro sibilante.

I sintomi degli attacchi nei bambini più grandi e negli adolescenti sono aumento della frequenza cardiaca e della respirazione, aumento della pressione, sudorazione, brividi, "pelle d'oca" sul corpo sullo sfondo di una forte paura. Inoltre, i bambini possono lamentare dolore all'addome, alla testa, spesso sviluppano diarrea, vomito durante gli attacchi di ansia e l'attacco termina con una minzione abbondante. Le ragazze hanno spesso una violazione dello schema corporeo, così come una "foschia" attraverso la quale viene visto il mondo che le circonda durante un attacco. Spesso c'è un aumento della respirazione, annebbiamento della coscienza, asimmetria transitoria del viso, incapacità di compiere movimenti attivi con gli arti, inarcamento del corpo.

I bambini vengono diagnosticati da uno psichiatra infantile. Solo lui può distinguere il disturbo di panico dal disturbo ossessivo-compulsivo (associato a pensieri ossessivi e paure, costringendo a compiere determinati rituali). Quindi, nel disturbo di panico, i bambini evitano determinate situazioni o luoghi, mentre nel disturbo ossessivo-compulsivo non c'è paura e l'attività sociale del bambino non ne risente. Prima di contattare questo specialista, il pediatra e il neurologo escludono epilessia, ictus, malattie cardiache e altre malattie.

Nel periodo inter-crisi si sviluppano fobie, sindromi dolorose transitorie, disturbi dell'udito e della vista.

Il trattamento nei bambini viene effettuato principalmente combinato:

  • farmaci: vengono utilizzati principalmente antidepressivi-inibitori della ricaptazione della serotonina. È completato dalla nomina di farmaci vascolari, nootropici, desensibilizzanti, vitamine del gruppo B, venotonica e;
  • psicoterapeutico: la tecnica principale è la terapia cognitivo comportamentale, ma possono essere utilizzati altri metodi;
  • fisioterapia: bromelektroson,.

È importante che i genitori non si concentrino sulle paure del bambino, ma gli insegnino tecniche di rilassamento che gli consentano di adattarsi all'oggetto o alla situazione che provoca paura.

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