Segni caratteristici dei polmoni umani. Sommario: Polmoni, loro struttura, topografia e funzioni. Lobi polmonari. Segmento broncopolmonare. Escursione del polmone. Polmoni: caratteristiche anatomiche

I polmoni umani svolgono molte funzioni. Le principali funzioni svolte dai polmoni includono lo scambio di gas, la rimozione dell'anidride carbonica e la fornitura di emoglobina con ossigeno. L'inizio del processo di scambio di gas nei polmoni avviene attraverso un processo come la diffusione. Ciò significa che le pareti sottili, così come i capillari, passano attraverso se stesse l'ossigeno contenuto nell'aria inalata. Allo stesso tempo, l'anidride carbonica, come prodotto finale del metabolismo, al contrario, arriva dal sangue nell'aria.

Il risultato della differenza nelle concentrazioni di questi gas nell'aria, così come nel sangue, è una conseguenza della diffusione in corso. La penetrazione dell'ossigeno negli eritrociti provoca la saturazione dell'emoglobina con esso. In questo caso il sangue si trasforma in arterioso, e va dritto ai tessuti corrispondenti, nutrendoli. A loro volta, i tessuti rilasciano anidride carbonica che, per diffusione, entra nel flusso sanguigno e viene consegnata ai polmoni.

Questo processo viene eseguito fino al raggiungimento dell'equilibrio di ossigeno tra il sangue e l'aria contenuta negli alveoli. Dato il breve tempo trascorso dal sangue nei capillari degli alveoli, sembra abbastanza difficile fornire ai tessuti del corpo ossigeno disciolto nel sangue, la cui quantità non può superare 0,003 centimetri cubi nello stesso volume di plasma sanguigno.

La natura ha implementato il meccanismo di saturazione di ossigeno del sangue attraverso la diffusione polmonare introducendo nel processo una sostanza che reagisce facilmente con l'ossigeno. Questa proprietà dell'emoglobina consente di trattenere l'ossigeno in quantità sufficientemente grandi e anche di separarsene facilmente se necessario. Sono queste proprietà dell'emoglobina che le consentono di entrare in contatto con l'ossigeno nei polmoni e portarlo con sé in una quantità equivalente a un quinto del volume del sangue, per poi trasferirlo ai tessuti del corpo.

Svolgendo la funzione principale nell'eliminare l'anidride carbonica, i polmoni utilizzano i servizi degli eritrociti che risiedono nei polmoni, che sostituiscono gli anioni HCO3 con un anione come Cl. La membrana ha un canale speciale che serve per eseguire tale processo. Il blocco degli scambi gassosi può essere prodotto dall'interazione con uno specifico inibitore che si lega alla proteina che è alla base della formazione di questo canale.

Oltre alle loro funzioni respiratorie primarie, i polmoni svolgono anche varie funzioni secondarie come quelle metaboliche e farmacologiche. metabolico, o funzione di filtraggio, è rappresentato dall'attività dei polmoni in materia di ritenzione e distruzione di conglomerati cellulari, nonché di microemboli grassi e coaguli di fibrina che vengono con il sangue. Il ruolo principale nella produzione di tali attività è svolto dai sistemi enzimatici.

Sintetizzato dai mastociti alveolari, un elemento chiamato chimotripsina, così come varie altre proteasi, è attivamente coinvolto in questi processi insieme alle proteasi e agli enzimi lipolitici sintetizzati dai macrofagi alveolari. Questa funzione dei polmoni non consente più in alto acidi grassi, così come i grassi del tipo emulsionato, che entrano direttamente nel flusso sanguigno venoso con l'aiuto del canale linfatico toracico, si spostano oltre i capillari polmonari. La distruzione di questi elementi avviene durante l'idrolisi, che viene attivata nei polmoni. In questo caso, alcune delle proteine ​​catturate, oltre a vari lipidi, vengono utilizzate per garantire la sintesi del tensioattivo.

Svolgendo la sua funzione farmacologica, i polmoni sintetizzano sostanze preziose per l'organismo in termini di attività biologica. Poiché i polmoni sono l'organo che guida in termini di contenuto di istamina, svolgono un ruolo importante nella regolazione della microcircolazione dovuta allo stress. effetto collaterale un tale processo sono il broncospasmo e la vasocostrizione causati da reazioni allergiche. Ciò aumenta il grado di permeabilità delle membrane alveolocapillari. Il tessuto polmonare svolge anche la sintesi e la distruzione della serotonina.

Un numero enorme di cellule polmonari produce ossido nitrico, che svolge un ruolo importante nel prevenire una diminuzione della capacità di farlo vasi polmonari alla vasodilatazione, o rilassamento della muscolatura liscia delle pareti dei vasi sanguigni, con ipossia cronica. Di norma, questo problema si osserva in condizioni di esposizione a sostanze dipendenti dall'endotelio. Tra le altre cose, i polmoni sono una fonte di cofattori della coagulazione del sangue. Questi includono la tromboplastina e altri elementi contenenti un attivatore in grado di convertire il plasminogeno in plasmina. I mastociti alveolari sintetizzano anche l'eparina, che ha un effetto antitrombotico.

Ma su questo effetti positivi dall'eparina non finiscono, perché ha un potente azione antistaminica ed è in grado di attivare la lipoproteina lipasi. Inoltre, l'eparina è in grado di rimuovere l'effetto dell'esposizione alla ialuronidasi. I polmoni sintetizzano sia sostanze che possono resistere alla formazione di coaguli piastrinici, sia sostanze che possono avere l'effetto opposto. Questo il corpo più importante il corpo umano, che garantisce l'attuazione di molte funzioni vitali del corpo.

I polmoni sono gli organi che forniscono la respirazione a una persona. Questi organi accoppiati si trovano in cavità toracica, adiacente a sinistra e destra al cuore. I polmoni hanno la forma di semiconi, la base adiacente al diaframma, l'apice sporgente di 2-3 cm sopra la clavicola, il polmone destro ha tre lobi, quello sinistro due. Lo scheletro dei polmoni è costituito da bronchi ramificati. Ogni polmone è ricoperto all'esterno da una membrana sierosa, la pleura polmonare. I polmoni giacciono in un sacco pleurico formato dalla pleura polmonare (viscerale) e dalla pleura parietale (parietale) che rivestono la cavità toracica dall'interno. Ogni pleura contiene cellule ghiandolari all'esterno che producono fluido nella cavità tra la pleura (la cavità pleurica). Sulla superficie interna (cardiaca) di ciascun polmone c'è una rientranza: le porte dei polmoni. Le porte dei polmoni entrano arteria polmonare e bronchi, e due vene polmonari escono. Le arterie polmonari si diramano parallele ai bronchi.

Il tessuto polmonare è costituito da lobuli piramidali, la base rivolta verso la superficie. Un bronco entra nella parte superiore di ciascun lobulo, dividendosi successivamente per formare i bronchioli terminali (18-20). Ogni bronchiolo termina con un acino, un elemento strutturale e funzionale dei polmoni. Gli acini sono composti da bronchioli alveolari, che sono divisi in dotti alveolari. Ogni passaggio alveolare termina con due sacchi alveolari.

Gli alveoli sono sporgenze emisferiche costituite da fibre di tessuto connettivo. Sono stratificati cellule epiteliali e riccamente intrecciato con capillari sanguigni. È negli alveoli che funzione principale polmoni - i processi di scambio di gas tra aria atmosferica e sangue. Allo stesso tempo, per diffusione, ossigeno e anidride carbonica, superando la barriera di diffusione (epitelio alveolare, membrana basale, parete del capillare sanguigno), penetrano dall'eritrocita all'alveolo e viceversa.

Funzioni polmonari

La funzione più importante dei polmoni è lo scambio di gas: la fornitura di emoglobina con l'ossigeno, la rimozione dell'anidride carbonica. L'assunzione di aria arricchita di ossigeno e la rimozione di aria satura di anidride carbonica viene effettuata a causa di movimenti attivi Petto e diaframma, così come la contrattilità dei polmoni stessi. Ma ci sono altre funzioni dei polmoni. I polmoni prendono Partecipazione attiva nel mantenere la necessaria concentrazione di ioni nel corpo (equilibrio acido-base), sono in grado di rimuovere molte sostanze (sostanze aromatiche, esteri e altro). I polmoni regolano anche l'equilibrio idrico del corpo: circa 0,5 litri di acqua al giorno evaporano attraverso i polmoni. In situazioni estreme (ad esempio l'ipertermia), questa cifra può raggiungere fino a 10 litri al giorno.

La ventilazione dei polmoni viene effettuata a causa della differenza di pressione. Inalare pressione polmonare molto più bassa della pressione atmosferica, permettendo all'aria di entrare nei polmoni. Durante l'espirazione, la pressione nei polmoni è superiore alla pressione atmosferica.

Esistono due tipi di respirazione: costale (toracica) e diaframmatica (addominale).

  • Respirazione costale

Nei punti di attacco delle costole alla colonna vertebrale, ci sono coppie di muscoli che sono attaccati da un'estremità alla vertebra e dall'altra alla costola. Ci sono muscoli intercostali esterni e interni. I muscoli intercostali esterni forniscono il processo di inalazione. L'espirazione è normalmente passiva e, in caso di patologia, i muscoli intercostali interni aiutano l'atto dell'espirazione.

  • Respirazione diaframmatica

La respirazione diaframmatica viene eseguita con la partecipazione del diaframma. In uno stato rilassato, il diaframma ha la forma di una cupola. Con la contrazione dei suoi muscoli, la cupola si appiattisce, il volume della cavità toracica aumenta, la pressione nei polmoni diminuisce rispetto alla pressione atmosferica e viene effettuata l'inalazione. Quando i muscoli diaframmatici si rilassano a causa della differenza di pressione, il diaframma ritorna nella sua posizione originale.

Regolazione del processo respiratorio

La respirazione è controllata dai centri inspiratorio ed espiratorio. Il centro respiratorio si trova in midollo allungato. I recettori che regolano la respirazione si trovano nelle pareti dei vasi sanguigni (chemocettori sensibili alla concentrazione di anidride carbonica e ossigeno) e sulle pareti dei bronchi (recettori sensibili alle variazioni di pressione nei bronchi - barocettori). Ci sono anche campi ricettivi in seno carotideo(punto di divergenza delle arterie carotidi interne ed esterne).

Polmoni di un fumatore

Durante il fumo, i polmoni subiscono un duro colpo. Fumo di tabacco penetrando nei polmoni persona fumatrice, contiene catrame di tabacco (resina), acido cianidrico, nicotina. Tutte queste sostanze si depositano nel tessuto polmonare, di conseguenza l'epitelio polmonare inizia semplicemente a morire. I polmoni di un fumatore sono di un grigio sporco o anche solo di una massa nera di cellule morenti. Naturalmente, funzionalità tali polmoni sono significativamente ridotti. Nei polmoni di una persona che fuma si sviluppa la discinesia ciliare, si verifica uno spasmo dei bronchi, a seguito del quale si accumula la secrezione bronchiale, si sviluppa infiammazione cronica polmoni, si formano le bronchiectasie. Tutto questo porta a sviluppo della BPCO- broncopneumopatia cronica ostruttiva.

Polmonite

Una delle malattie polmonari gravi più comuni è la polmonite - polmonite. Il termine "polmonite" comprende un gruppo di malattie con diversa eziologia, patogenesi, clinica. La polmonite batterica classica è caratterizzata da ipertermia, tosse con espettorato purulento, in alcuni casi (con coinvolgimento della pleura viscerale) - dolore pleurico. Con lo sviluppo della polmonite, il lume degli alveoli si espande, l'accumulo di liquido essudativo in essi, la penetrazione degli eritrociti in essi, il riempimento degli alveoli con fibrina, leucociti. Utilizzato per diagnosticare la polmonite batterica metodi radiologici, ricerca microbiologica espettorato, test di laboratorio, lo studio della composizione gassosa del sangue. La base del trattamento è la terapia antibiotica.

I polmoni di una persona si trovano nel torace, questo è un organo accoppiato responsabile della fornitura di ossigeno a tutto il corpo.

Breve descrizione della struttura dei polmoni

Una persona ha due polmoni. Il polmone destro, rispetto al sinistro, ha un volume maggiore, una larghezza maggiore ed è leggermente più corto. Ciò è spiegato dalla posizione del diaframma e del cuore. Il cuore si trova al centro del torace ed è più spostato a sinistra dalla sua parte inferiore. Il lato destro del diaframma, a sua volta, si alza.

Entrambi i polmoni sembrano un cono irregolare. Il polmone sinistro ha due lobi, il destro ne ha tre. La base, o scheletro, dei polmoni sono i bronchi. Sembrano un albero. Alle estremità di ogni ramo ci sono degli alveoli, nei quali avviene effettivamente l'accumulo di aria e tutti gli scambi gassosi.

Funzioni polmonari

La funzione principale dei polmoni è accumulare ossigeno e fornirlo a tutto il corpo, nonché rimuovere l'anidride carbonica dal corpo. Lo scambio di gas avviene a causa dei movimenti del diaframma, del torace e dei polmoni stessi. Attività fisica polmoni si esprime nella loro espansione quando l'aria entra attraverso i passaggi nasali e nella riduzione alla dimensione originale.

Oltre alla funzione principale, i polmoni svolgono anche funzioni aggiuntive. Mantengono il necessario equilibrio acido-base grazie al fatto che partecipano alla regolazione importo richiesto(concentrazione) di ioni nel corpo. Anche i polmoni rimuovono altri gas (sostanze aromatiche), eteri e altre sostanze volatili.

Il mantenimento dell'equilibrio idrico del corpo avviene anche con la partecipazione dei polmoni. Dalla loro superficie, da mezzo litro d'acqua a dieci (in casi estremi speciali) evapora al giorno. Gli indicatori sani medi sono 0,3 - 0,8 litri al giorno.

Respirazione dei polmoni e di tutto il corpo

Proprio come il resto del corpo, anche i polmoni hanno bisogno di respirare, cioè hanno bisogno anche di ossigeno. La loro ventilazione avviene a causa della differenza di pressione tra inspirazione ed espirazione. Durante l'espirazione, la pressione polmonare supera la pressione atmosferica e durante l'inspirazione diminuisce notevolmente.

Come respira il corpo? Esistono due tipi di respirazione: addominale e toracica.

La respirazione addominale avviene attraverso il diaframma. L'inalazione avviene, come descritto sopra, riducendo la pressione nei polmoni. Quando i muscoli del diaframma si contraggono, la quantità di spazio libero nel torace aumenta. I polmoni si espandono, si verifica l'inalazione. L'espirazione viene eseguita a seguito del rilassamento dei muscoli del diaframma e del suo ritorno alle dimensioni originali.

Inspira a respirazione toracica, o costale, viene effettuato mediante contrazione e rilassamento dei muscoli intercostali esterni, un'estremità del quale è attaccata alla costola e l'altra alla vertebra. Durante l'espirazione, di regola, non sono coinvolti muscoli. L'espirazione durante la respirazione costale è passiva. Tuttavia, in caso di gravi violazioni sistema respiratorio nel processo di respirazione prendono parte i muscoli intercostali interni, che espirano.

Il centro di controllo della respirazione e dell'apparato respiratorio si trova nel midollo allungato. La regolazione della respirazione, in quanto tale, avviene attraverso determinati recettori che si trovano in vasi sanguigni, nei bronchi, nella regione delle arterie carotidi.

Trattamento delle malattie del sistema bronco-polmonare

La polmonite è uno dei più grave malattia polmoni. Come altri disturbi, è più facile da prevenire. Ai fini della prevenzione, soprattutto con la predisposizione esistente, è bene utilizzare preparati peptidici per polmoni e bronchi. Per esempio, bioregolatore peptidico per le vie respiratorie, per la normalizzazione della mucosa bronchiale e la regolazione delle funzioni polmonari, in soluzione per bronchi e polmoni. Anche un grande aiuto applicazione complessa vari farmaci per l'apparato respiratorio. Nell'ambito di trattamento tradizionale ti permettono di accelerare il recupero e migliorare l'effetto dei farmaci.

I polmoni (polmoni) sono un organo accoppiato che occupa quasi l'intera cavità del torace ed è l'organo principale dell'apparato respiratorio. La loro dimensione e forma non sono costanti e possono cambiare a seconda della fase della respirazione.

Ciascun polmone ha la forma di un tronco di cono, la punta arrotondata (apex pulmonis) (Fig. 202, 203, 204) che è diretta alla fossa sopraclavicolare e attraverso foro superiore il torace sporge nel collo fino al livello del collo della 1a costola, e la base leggermente concava (basis pulmonis) (Fig. 202) è rivolta verso la cupola del diaframma. La superficie convessa esterna dei polmoni è adiacente alle costole, con dentro comprendono i bronchi principali, l'arteria polmonare, le vene polmonari ei nervi che formano la radice dei polmoni (radix pulmonis). Il polmone destro è più largo e più corto. Nel bordo anteriore inferiore del polmone sinistro c'è una rientranza a cui confina il cuore. Si chiama tacca cardiaca del polmone sinistro (incisura cardiaca pulmonis sinistri) (Fig. 202, 204). Inoltre, ce ne sono molti linfonodi. Sulla superficie concava dei polmoni c'è una rientranza chiamata porta dei polmoni (hilus pulmonum). A questo punto, le arterie polmonari e bronchiali, i bronchi e i nervi entrano nei polmoni e nel vene bronchiali e vasi linfatici.

I polmoni sono costituiti da lobi (lobi pulmones). Solchi profondi, ognuno dei quali è chiamato fessura obliqua (fissura obliqua) (Fig. 202, 203, 204), il polmone destro è diviso in tre lobi. Tra questi, il lobo superiore (lobus superiore) (Fig. 202, 203, 204), il lobo medio (lobus medius) (Fig. 202, 203) e il lobo inferiore (lobus inferior) (Fig. 202, 204), e la sinistra - in due: sopra e sotto. Il solco interlobare superiore del polmone destro è chiamato fessura orizzontale (fissura horizontalis) (Fig. 202). I polmoni sono divisi in superficie costale (facies costalis) (Fig. 202, 203, 204), superficie diaframmatica (facies diaframmatica) (Fig. 202, 203, 204) e superficie mediale(facies medialis), in cui la parte vertebrale (pars vertebralis) (Fig. 203), mediastinica o mediastinica, parte (pars mediastinalis) (Fig. 203, 204) e depressione cardiaca (impressio cardica) (Fig. 203, 204 ) sono isolati ).

Riso. 202. Polmoni:

1 - laringe;
2 - trachea;
3 - apice del polmone;
4 - superficie costiera;
5 - biforcazione della trachea;
6 - il lobo superiore del polmone;
7 — un'incrinatura orizzontale del polmone destro;
8 - fessura obliqua;
9 - tacca cardiaca del polmone sinistro;
10 — una parte media di un polmone;
11 - il lobo inferiore del polmone;
12 - superficie diaframmatica;
13 - base del polmone

Riso. 203. Polmone destro:

1 - apice del polmone;
2 - quota superiore;
3 - bronco principale destro;
4 - superficie costiera;
5 - parte mediastinica (mediastinica);
6 - depressione cardiaca;
7 - parte vertebrale;
8 - fessura obliqua;
9 — quota media;

Riso. 204. Polmone sinistro:

1 — radice polmonare;
2 - superficie costiera;
3 - parte mediastinica (mediastinica);
4 - bronco principale sinistro;
5 - quota superiore;
6 - depressione cardiaca;
7 - fessura obliqua;
8 - tacca cardiaca del polmone sinistro;
9 - quota inferiore;
10 - superficie diaframmatica

Riso. 205. Lobulo polmonare:

1 - bronchiolo;
2 - passaggi alveolari;
3 - bronchiolo respiratorio (respiratorio);
4 - atrio;
5 — rete capillare alveoli;
6 - alveoli dei polmoni;
7 - alveoli nel contesto;
8 - pleura


Riso. 206. Segmenti broncopolmonari

A - davanti; B - dietro; B - a destra; G - a sinistra; D - dentro ea destra;
E - dentro ea sinistra; W - in basso:
lobo superiore del polmone destro:
I - segmento apicale;
II - segmento posteriore;
III - segmento anteriore;
lobo medio del polmone destro:
IV - segmento laterale; V - gambale mediale;
lobo inferiore del polmone destro:


X - segmento basale posteriore;
lobo superiore del polmone sinistro:
I e II - segmento apicale-posteriore;
III - segmento anteriore;
IV - segmento dell'ancia superiore;
V - segmento dell'ancia inferiore;
lobo inferiore del polmone sinistro:
VI - segmento apicale (superiore);
VII - segmento basale mediale (cardiaco);
VIII - segmento basale anteriore;
IX - segmento basale laterale;
X - segmento basale posteriore

Riso. 207. Confini dei polmoni

A - vista frontale:
1 - lobo superiore del polmone;
2 - bordo anteriore della pleura
3 - il bordo anteriore del polmone: a) a destra; b) sinistra;
4 - fessura orizzontale;
5 - quota media;
6 - il bordo inferiore del polmone: a) a destra; b) sinistra;
7 - fessura obliqua;
8 - quota inferiore;
9 — Linea di fondo pleura;

Riso. 207. Confini dei polmoni

B - vista posteriore:
1 - quota superiore;
2 - fessura obliqua;
3 - bordo posteriore della pleura;
4 — un orlo posteriore del polmone destro;
5 - quota inferiore;
6 - il bordo inferiore del polmone: a) a sinistra; luminoso;
7 - bordo inferiore della pleura

Riso. 208. Confini del polmone destro
(vista laterale):

1 - quota superiore;
2 - fessura orizzontale;
3 — quota media;
4 - fessura obliqua;
5 - quota inferiore;
6 - il bordo inferiore del polmone;
7 - bordo inferiore della pleura

Riso. 209. Confini del polmone sinistro (vista laterale):

1 - quota superiore;
2 - fessura obliqua;
3 - quota inferiore;
4 - il bordo inferiore del polmone;
5 - limite inferiore dell'apertura

Una peculiare base scheletrica dell'organo è costituita dai bronchi principali, che sono intessuti nei polmoni, formando albero bronchiale(arbor bronchialis), mentre il bronco destro forma tre rami e il sinistro - due. I rami, a loro volta, sono divisi in bronchi del 3°-5° ordine, i cosiddetti bronchi subsegmentali o medi, e quelli sono divisi in piccoli bronchi, i cui anelli cartilaginei nelle pareti diminuiscono e si trasformano in piccole placche .

I più piccoli (1-2 mm di diametro) sono chiamati bronchioli (bronchioli) (Fig. 205), non contengono affatto ghiandole e cartilagine, si ramificano in 12-18 bordi, o terminali, bronchioli (bronchioli terminali), e quelli - sui bronchioli respiratori o respiratori (bronchioli respiratorii) (Fig. 205). I rami dei bronchi forniscono aria ai lobi dei polmoni, nei quali sono intrecciati, effettuando così lo scambio di gas tra tessuti e sangue. I bronchioli respiratori forniscono aria a piccole aree del polmone, che sono chiamate acini (acini) e sono la principale unità strutturale e funzionale del reparto respiratorio. All'interno dell'acino, i bronchioli respiratori si ramificano, si espandono e formano dotti alveolari (ductuli alveolares) (Fig. 205), ciascuno dei quali termina con due sacche alveolari. Le bolle, o alveoli, dei polmoni (alveoli pulmonis) si trovano sulle pareti dei passaggi e delle sacche alveolari (Fig. 205). In un adulto, il loro numero raggiunge i 400 milioni: un acino contiene circa 15-20 alveoli. Le pareti degli alveoli sono rivestite da un epitelio squamoso a strato singolo, sotto il quale si trovano capillari sanguigni, che rappresenta una barriera aria-sangue (tra sangue e aria), ma non impedisce lo scambio di gas e il rilascio di vapore.

I polmoni sono anche suddivisi in segmenti broncopolmonari (segmenta bronchopulmonalia): quello destro - per 11 e il sinistro - per 10 (Fig. 206). Si tratta di aree del lobo polmonare ventilate da un solo bronco del 3° ordine e irrorate di sangue da un'arteria. Le vene sono solitamente comuni a due segmenti adiacenti. I segmenti sono separati l'uno dall'altro da setti di tessuto connettivo e hanno la forma di coni o piramidi irregolari. L'apice dei segmenti è rivolto verso l'ilo e la base è rivolta verso la superficie esterna dei polmoni.

All'esterno, ogni polmone è circondato da una pleura (pleura) (Fig. 205), o sacco pleurico, che è una membrana sierosa sottile, lucente, liscia e inumidita (tunica sierosa). Assegna pleura parietale o parietale (pleura parietalis), che riveste la superficie interna delle pareti toraciche e polmonare (pleura polmonare), strettamente fusa con tessuto polmonare chiamato anche viscerale. Tra queste pleure si forma uno spazio vuoto, chiamato cavità pleurica (cavum pleurae) e riempito di liquido pleurico (liquor pleurae), che facilita movimenti respiratori polmoni.

Si forma uno spazio tra i sacchi pleurici, che è limitato davanti dallo sterno e dalle cartilagini costali, nella parte posteriore - colonna vertebrale, e sotto - la parte tendinea del diaframma. Questo spazio è chiamato mediastino (mediastino) ed è condizionatamente diviso in anteriore e mediastino posteriore. Nella parte anteriore sono il cuore con un sacco pericardico, grandi vasi cuore, vasi diaframmatici e nervi, e timo. La trachea, l'aorta toracica, l'esofago, il torace condotto linfatico, vene spaiate e semi-spaiate, tronchi nervosi simpatici e nervi vaghi.

I polmoni sono organi respiratori accoppiati situati in una cavità toracica ermeticamente sigillata. Le loro vie aeree sono rappresentate dal rinofaringe, dalla laringe e dalla trachea. La trachea nella cavità toracica è divisa in due bronchi: il destro e il sinistro, ognuno dei quali, ramificandosi molte volte, forma il cosiddetto albero bronchiale. I bronchi più piccoli - bronchioli alle estremità si espandono in vescicole cieche - alveoli polmonari. La totalità degli alveoli forma il tessuto dei polmoni.

Riso. 1 . Schema delle vie aeree. 1 - laringe; 2 - trachea;

3 - bronchi; 4 - albero bronchiale; 5 - leggero.

Riso. 2. Schema della struttura del lobo polmonare,

il lobo sinistro è ricoperto da una rete di capillari.

La mucosa della trachea e dei bronchi è ricoperta da epitelio ciliato stratificato, le cui ciglia fluttuano verso cavità orale. Inoltre, la mucosa contiene numerose ghiandole che secernono muco. Il muco umidifica l'aria inalata. A causa della presenza di turbinati e di una fitta rete di capillari nella mucosa, nonché di epitelio ciliato, l'aria che entra nelle vie respiratorie, prima di raggiungere i polmoni, viene riscaldata, inumidita e in gran parte ripulita dalle impurità meccaniche (particelle di polvere).

Nel tratto respiratorio non avviene lo scambio di gas e la composizione dell'aria non cambia. Lo spazio contenuto in questi vie respiratorie chiamato morto o dannoso. Durante la respirazione tranquilla, il volume di aria in spazio mortoè 1,4-10 -4 -1,5-10 -4 m 3 (140-150 ml).

La struttura dei polmoni garantisce la loro funzione respiratoria. La sottile parete degli alveoli è costituita da un singolo strato di epitelio, facilmente passabile per i gas. La presenza di elementi elastici e lisci fibre muscolari fornisce un allungamento rapido e semplice degli alveoli, in modo che possano adattarsi grandi quantità aria. Ogni alveolo è ricoperto da una fitta rete di capillari in cui si dirama l'arteria polmonare (Fig. 2). Entrambi i polmoni contengono 300-400 milioni di alveoli microscopici, il cui diametro in un adulto è di 0,2 mm. Grazie a un largo numero gli alveoli formano un'enorme superficie respiratoria. In una persona che pesa 70 kg durante l'inalazione, la superficie respiratoria dei polmoni è di 80-100 m 2, mentre espira - 40-50 m 2.

Oltre alla funzione respiratoria, i polmoni regolano il metabolismo dell'acqua, partecipano ai processi di termoregolazione e sono un deposito di sangue. Nei polmoni, le piastrine e alcuni fattori della coagulazione del sangue vengono distrutti.

Ogni polmone è ricoperto all'esterno da una membrana sierosa - la pleura, costituita da due fogli: parietale e polmonare (viscerale). Tra gli strati della pleura c'è uno stretto spazio riempito liquido sieroso- cavità pleurica. Normalmente non c'è cavità, ma può verificarsi se i fogli pleurici vengono allontanati dall'essudato, che si forma durante alcuni condizioni patologiche, o aria, ad esempio, con una lesione al torace.

L'espansione e il collasso degli alveoli polmonari, così come il movimento dell'aria attraverso le vie aeree, è accompagnato dalla comparsa di rumori respiratori, che possono essere esaminati mediante l'ascolto (auscultazione).

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