Dişin yoğun maddesi kemiğe benzer. Diş kliniği dentsoyuz. Alveolar nörovasküler demet
Dentin, dişlere rengini veren ve onları dişlerden koruyan ana maddedir. olumsuz etki zararlı faktörler. Yapısının sağlamlığı kemik dokusundan çok daha güçlüdür. Bu malzeme sayesinde dişin şekli verilir ve elastikiyeti sağlanır. Bu dokunun nasıl inşa edildiğini ve kimyasal bileşimini bilmek önemlidir. Ayrıca dişlerin patolojik süreçleri sırasında dişin bu kısmının dokusuna ne olduğu hakkında fikir sahibi olmanız gerekir. Bu, güçlü bir dentin yapısının uzun süre korunmasına yardımcı olacak ve sağlık diş yapısı
Dentin, tüm uzunluğu boyunca dişin büyük kısmını oluşturan özel bir bağ dokusudur. Kemik dokusuyla pek çok ortak yönü vardır, ancak kemiğin aksine dentin daha fazla mineralizedir.
Dentin, mineral bileşenleri içeren kalsifiye bir madde olarak kabul edilir. Dişi oluşturan bu element nedeniyle, mikro besinler, tübüller yoluyla, posayı çeşitli olumsuz etkilerden koruyan emayeye taşınır.
Dikkat! Dentin, dişin içini ifade eder. Yapısında kemik dokusundan çok daha güçlü ve serttir ancak emayeden daha yumuşak bu onu kapsar. Ayrıca elastikiyeti arttırılmıştır, bu özelliği tahribata karşı direnç gösterir.
Çiğneme ve servikal bölgedeki dentin kalınlığının boyutu bazı farklılıklar gösterir. Parametreleri 2 ila 6 mm arasında olabilir, hepsi her hastanın vücudunun sağlığına ve durumuna bağlıdır. Yapısında bu bileşen, dişlerin doğal rengi olarak kabul edilen sarı veya gri bir renk tonuna sahiptir.
Dişin farklı bölgelerindeki dentinin kaplamasının farklı olduğunu lütfen unutmayın. Koronal kısımda bu, görsel inceleme sırasında görülebilen emayedir. Kök bölgesinde, bu kaplama, yapı olarak çok güçlü olmayan bir çimento tabanı ile değiştirilir. Dentin ve mine arasındaki bağlantı, genellikle birbirine mükemmel uyum sağlayan özel düzensizlikler nedeniyle oluşur.
Histolojik yapının özellikleri
Dentinin bileşimi aşağıdaki doku türlerini içerir:
- predentin. Bu doku türü dişin pulpa bölgesini çevreler ve ona çeşitli yararlı bileşenler sağlar.
Önemli! Bu dokunun ana bileşeni armut biçimli hücreler olan odontoblastlardır. Bu elementler sayesinde dişin hassasiyeti sağlanır ve boşluğunun içinde metabolizma gerçekleşir;
- küresel kısım. Bu eleman, dentin tübülleri arasındaki alanın dolmasını sağlar. Bu bileşenin ayrı bir sınıflandırması da vardır - peripulpal dentin ve manto.
Birinci tip genellikle pulpa alanı çevresinde bulunur ve ikinci tip mineye bitişiktir:
Bileşenler
Dentinin kimyasal bileşiminin özellikleri, diğer dokuların bileşimi ile karşılaştırıldığında bazı farklılıklar gösterir. Nai çoğu, neredeyse% 70'i, bileşiminde inorganik tipte maddeler içerir:
- Baz, kalsiyum fosfattır;
- magnezyum fosfat;
- kalsiyum florür;
- sodyum karbonat ve kalsiyum.
Kalan kısım, yani% 20, organik yapıya sahip maddeler içerir - kollajen, amino asitler, lipitler, polisakkaritler. Geri kalan %10 sudan oluşur.
Önemli! Çeşitli bileşimi nedeniyle dentin, yüksek derecede elastikiyete sahip çok sert ve dayanıklı bir doku olarak kabul edilir. Bu nedenle mine yapısını çatlamaya karşı korur ve ayrıca artan çiğneme yüklerine dayanmasını sağlar.
Ek olarak, bileşim birkaç makro parçacık ve mikro element içerir. Yapısında dentin dokusu, kemik ve çimento dokusundan çok daha güçlüdür. Ancak aynı zamanda dentin, emayeden neredeyse 5 kat daha yumuşaktır, ancak iki önemli durumu vurgulamakta fayda var:
- emaye kaplamanın sert kabul edilmesine rağmen çok kırılgandır. Bu nedenle emaye hızla çatlayabilir;
- dentin kuronun tabanıdır. Emaye kaplama üzerinde erken çatlakların oluşmasına karşı daha fazla koruma sağlar.
Dentin, diş minesinden daha az kireçli bileşen içerir. Esas olarak kalsiyum fosfat, magnezyum fosfat, kalsiyum florür, sodyum karbonat ve kalsiyumdan oluşur ve ayrıca amino asitler içerir.
Çeşit
Toplamda üç tür vardır - birincil, ikincil, üçüncül.
Dentinin birincil formu, üzerinde işaretlenmiştir. erken aşama Bu diş malzemesinin oluşumu ve gelişimi. Bu, bu çeşitliliğin insanlarda yalnızca dişlenmenin ilk birimlerinin ortaya çıkmasından önce var olduğu anlamına gelir.
İlk dişler çıktıktan sonra doğal fonksiyonlarını yerine getirmeye başlarlar. Bu zamanda, birincil dentinden ikincil bir dönüşüm geçirirler. Birincil formun aksine, bu türün büyüme hızı daha yavaştır ve yapı da o kadar doğru olmaz. Bu tip yapının yapısının birincil dentin formundan çok az farklı olduğu belirtilmelidir. Aynı zamanda süt dişleri, küçük uzunlukta geniş dentin tübüllerine sahiptir. sağlayan bu faktördür. kolay erişim Pulpa boşluğuna patojenler. kalıcı diş uzun ve dar dentin tübüllerine sahiptir.
Sentezleme süreci ikincil dentin insanlarda yaşam boyunca meydana gelirken, erkeklerde kadınlardan çok daha hızlı gerçekleşir. Sekonder dentinin tübüllerin içinde birikmesi nedeniyle, pulpa boşluğunun lümeninin boyutu yaşla birlikte daralır. Bazen lümen tamamen kapanabilir.
Üçüncül formun belirli bir özelliği vardır - düzensizliği. Bu çeşitlilik genellikle dentin dokusunda çeşitli tahriş edici faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak kendini gösterir:
- eroziv lezyon;
- çürük oluşumu;
- dişlenme birimlerinin silinmesinin varlığı;
- diş gıcırdatma.
Dentin çürüğü, bir boşluk oluşumu ile dişin bütünlüğünün ihlaline eşlik eder. Ama sıklıkla çürük boşluk görselleştirilmez ve yalnızca bir diş hekimi randevusunda, çürüğü teşhis etmek için özel bir aletle bir dişi incelerken bulunur.
Bu tür dentinin düzensizlik özelliği, içindeki kıvrımlı tüplerin kaotik bir durumda yer almasıyla açıklanır. Ek olarak, bu özellik emaye korumasının artmasını sağlar. ne zaman güçlü patolojik süreç tübüller tamamen kaybolabilir.
Diş eti hastalıkları nelerdir
Dikkat! Bir diş hasar gördüğünde, doktor genellikle teşhis koyar - çürük lezyonların ortalama şekli. Yiyecek artıklarının çürük bir lezyondan sonra ortaya çıkan boşluğa yutulması sırasında, hastalar, sıcak veya soğuk bir dişe maruz kaldıklarında artan hassasiyet ve şiddetli sinirlilik ile karakterize edilen hiperestezi varlığından şikayet edebilirler.
İhmal edilmiş formlarda acı verici duyumlar ortaya çıkar.
Zamanında tedaviye başlamazsanız, sonuç olarak ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir ve patojenik bakteriler pulpa bölgesine girebilir. Enflamatuar bir süreç ortaya çıkarsa, doktor ölü dokuyu tamamen çıkarabilir. Bu operasyondan sonra dentindeki tüm metabolik süreçler tamamen durur.
Ayrıca özellikle vurgulamakta fayda var. Tehlikeli hastalıklar Dişin iç yapısında meydana gelenler:
- herhangi bir biçimde çürük lezyonlar;
- Artan emaye aşınma derecesi;
- kama şeklindeki kusur;
- hiperestezi. Bu hastalık, bağımsız olarak veya yukarıdaki patolojilerin ortaya çıkmasının bir sonucu olarak bir komplikasyon olarak kendini gösterebilir.
Kama şeklindeki kusur, dişin sert dokularında meydana gelen, dişin boyun kısmında kama şeklindeki bir kusurun oluşması ile karakterize edilen, çürük olmayan bir lezyondur.
Dentin restorasyon süreci
Dentin dokusunun rejenerasyonu, odontoblastların işleyişi nedeniyle gerçekleşir. Bu süreç genellikle diş epitelinin innervasyonunun sağlıklı ve bozulmamış durumda olduğu durumlarda ortaya çıkar. Sinir tamamen çıkarılırsa sağlıklı diş, daha sonra dentinin restorasyonu durur.
Diş hekimliği alanındaki birçok dünya bilim adamı, özellikle Amerikalılar, dentin restorasyonu alanında en iyi şekilde ilerlemeyi başardılar. Gelecekte, güçlü yıkımı varlığında dentinin doğal restorasyonunu sağlayabilecek çok çeşitli keşifler yapabilenler onlardı. Laboratuarlarda gerekli genlerin aktivasyonu sayesinde sağlıklı bir doğal diş yapmak mümkün olmuştur.
Sonraki Araştırma çalışması yapıyı mikromekanik düzeyde eski haline getirme girişiminden oluşur. Kolloidal kalsiyum fosfat bileşiklerinin kullanımı sayesinde, tuzlu çözelti, kollajen, elektrik deşarjları, bilim adamları, doğal bir dişin doğal yapısıyla tamamen tutarlı olan bir biyokompozit tipi malzeme elde etmeyi başardılar.
Önemli! Ancak şu anda dentinin normal restorasyonunu gerçekleştirmek için vitamin-mineral kompleksleri kullanılmaktadır. Aşağıdaki bileşenler, dentin - magnezyum, kalsiyum, fosfor, vitaminler - A, B, C, E ve D'nin beslenmesi için özellikle önemlidir.
Ayrıca dentinin yüksek mukavemetini ve sağlığını sağlamak için özel bir diş macunu kullanılarak düzenli ağız hijyeninin sağlanması önerilir. Dişlerinizi dairesel hareketlerle fırçalamanız tavsiye edilir, temizleme işlemi en az 3 dakika sürmelidir. Ayrıca doğru yemelisiniz.
Diş sert ve yumuşak kısımlardan oluşur. Dişin sert kısmında mine, dentin ve sement ayırt edilir, dişin yumuşak kısmı sözde hamurla temsil edilir.
Emaye (emaye) dişin tepesini kaplar. En büyük gelişimine tepenin tepesinde ulaşır (3,5 mm'ye kadar). Emaye az miktarda (yaklaşık %3...4) organik madde içerir ve genel olarak, inorganik tuzlar(%96...97). Arasında inorganik maddeler büyük çoğunluğu kalsiyum fosfatlar ve karbonatlar ve yaklaşık% 4 - kalsiyum florürdür. Emaye inşa edilmiştir emaye prizmalar (prizma emaye) 3-5 µm kalınlığında. Her prizma, içinde kristallerin bulunduğu ince bir fibriler ağdan oluşur. hidroksiapatit, uzun prizmalar şeklindedir. Prizmalar demetler halinde düzenlenmiştir, kıvrımlı bir rotaya sahiptir ve dentinin yüzeyine neredeyse dik olarak uzanır. Enine kesitte, emaye prizmalar genellikle çok yüzlü veya içbükey dışbükey bir şekle sahiptir. Prizmalar arasında daha az kireçlenmiş bir yapıştırıcı bulunur. Dişin uzunlamasına kesitlerinde prizmaların S şeklinde kavisli seyri nedeniyle, bazıları daha uzunlamasına kesilirken, diğerleri daha enine kesilir, bu da açık ve koyu mine şeritlerinin (Schreger çizgileri olarak adlandırılan) değişmesine neden olur. ). Boyuna kesitlerde daha da ince paralel çizgiler (Retzius çizgileri) görülebilir. Görünüşleri, büyümenin periyodikliği ve prizmaların farklı bölgesel kalsifikasyonunun yanı sıra çiğneme sırasında kuvvet faktörünün etkisinden kaynaklanan kuvvet çizgilerinin emaye yapısındaki yansıması ile ilişkilidir.
Dışında, emaye ince kaplıdır kütikül (Kütikül emaye), dişin çiğneme yüzeyinde hızla silinir ve sadece yan yüzeylerinde fark edilir kalır. Minenin kimyasal bileşimi vücuttaki metabolizmaya, hidroksiapatit kristallerinin çözünme yoğunluğuna ve organik matriksin remineralizasyonuna bağlı olarak değişir. Mine, belirli sınırlar içinde, doğrudan ağız boşluğundan gelen su, iyonlar, vitaminler, glikoz, amino asitler ve diğer maddelere karşı geçirgendir. Aynı zamanda tükürük, yalnızca çeşitli maddelerin kaynağı olarak değil, aynı zamanda bunların diş dokularına girme sürecini aktif olarak etkileyen bir faktör olarak da önemli bir rol oynar. Geçirgenlik, asitler, kalsitonin, alkol, kalsiyum eksikliği, fosfor, flor tuzları vb.
Dentin (dentin) dişin kuronunun, boynunun ve kökünün çoğunu oluşturur. Organik ve inorganik maddelerden oluşur: %28 organik madde (esas olarak kollajen), %72 inorganik madde (esas olarak kalsiyum florür katkılı kalsiyum ve magnezyum fosfat).
Dentin, tübüller veya tübüller tarafından delinmiş öğütülmüş maddeden yapılır ( tubuli dentinalis). Dentinin temel maddesi, kollajen fibrilleri ve bunların arasında yer alan mukoproteinleri içerir. Dentindeki kollajen fibrilleri demetler halinde toplanır ve temel olarak iki yöne sahiptir: radyal ve neredeyse uzunlamasına veya teğetsel. Radyal lifler dentinin dış tabakasında baskındır - sözde manto dentini, teğet- iç peripulpal dentinde. Dentinin periferik bölgelerinde sözde küresel boşluklar, düzensiz, küresel yüzeylere sahip, kireçlenmemiş alanları olan boşluklar şeklindedir. En büyük interglobüler boşluklar dişin tepesinde bulunur ve oluştukları kökte küçük ama çok sayıda bulunur. tanecikli katman. İnterglobüler boşluklar dentin metabolizmasında yer alır.
Dentinin ana maddesine, diş özünde ve doku sıvısında bulunan dentinoblastların işlemlerinin geçtiği dentin tübülleri nüfuz eder. Tübüller, dentinin iç yüzeyinin yakınında, hamurdan kaynaklanır ve yelpaze şeklinde birbirinden ayrılarak dış yüzeyinde sona erer. Dentinoblastların süreçlerinde, iletimde önemli bir rol oynayan asetilkolinesteraz bulunmuştur. sinir uyarısı. Dentindeki tübüllerin sayısı, şekli ve boyutları aynı değildir. farklı bölgeler. Daha yoğun olarak, hamurun yanında bulunurlar. Diş kökünün dentininde, tübüller baştan sona dallanır ve taçta neredeyse yan dallar vermezler ve mine yakınında küçük dallara ayrılırlar. Sementin sınırında, dentin tübülleri de dallanarak birbirleriyle anastomoz yapan arkadlar oluşturur.
Bazı tübüller, özellikle çiğneme tüberkülleri bölgesinde, sement ve mine içine nüfuz eder ve balon şeklindeki şişliklerle son bulur. Tübül sistemi dentin trofizmi sağlar. Emaye ile bağlantı alanındaki dentin genellikle daha güçlü bağlantılarına katkıda bulunan taraklı bir kenara sahiptir. Dentin tübüllerinin duvarının iç tabakası, dentin maddesinin geri kalanına kıyasla oldukça mineralize olan birçok ön kollajen arjirofilik lif içerir.
Dentinin enine kesitlerinde, görünüşleri açıkça dentin büyümesinin periyodikliği ile ilişkili olan eşmerkezli paralel çizgiler görülebilir.
Dentin ve dentinoblastlar arasında bir şerit vardır. predentin veya kollajen liflerinden oluşan kireçlenmemiş dentin ve şekilsiz madde. Radyoaktif fosfor kullanımı ile yapılan deneylerde dentinin, çözünmeyen fosfatları predentinde katmanlayarak kademeli olarak büyüdüğü gösterilmiştir. Bir yetişkinde dentin oluşumu durmaz. Bu nedenle, dentin tübüllerinin bulanık bir oryantasyonu, çok sayıda interglobüler boşluğun varlığı ile karakterize edilen ikincil veya ikame dentin, hem predentinde hem de hamurda olabilir (sözde dişler, dentin adaları) kağıt hamuru). Metabolik bozukluklarda diş etleri lokal olarak oluşur. inflamatuar süreçler. Genellikle, aktivitesi diş eti oluşumu ile ilişkili olan dentinoblastların yakınında lokalizedirler. Gelişimlerinin kaynağı dentinoblastlardır. Az miktarda tuz, periodontal ve sement yoluyla dentine nüfuz edebilir.
Çimento (çimento) ince bir tabaka halinde mineye kısmen nüfuz edebildiği diş kökünü ve boynu kaplar. Çimento kök ucuna doğru kalınlaşır.
İle kimyasal bileşimçimento kemiğe yaklaşır. Fosfat ve kalsiyum karbonat tuzlarının baskın olduğu yaklaşık% 30 organik madde ve% 70 inorganik madde içerir.
İle histolojik yapı hücresiz veya birincil ve hücresel veya ikincil çimentoyu ayırt edin. hücresiz çimento esas olarak kökün üst kısmında bulunur ve hücresel- alt kısmında. Çok köklü dişlerde, hücresel sement esas olarak köklerin dallandığı yerde oluşur. Hücresel çimento, hücreler içerir - sementositler, belirli bir yönü olmayan çok sayıda kollajen lifi. Bu nedenle, hücresel çimento yapı ve bileşim olarak kaba fibröz kemik dokusu ile karşılaştırılır, ancak ondan farklı olarak kan damarları içermez. Hücre çimentosu katmanlı bir yapıya sahip olabilir.
Hücresiz çimento ne hücreleri ne de onların süreçlerini içerir. Kollajen liflerinden ve aralarında uzanan amorf bir yapıştırıcı maddeden oluşur. Kollajen lifleri uzunlamasına ve radyal yönlerde uzanır. Radyal lifler doğrudan periodonsiyuma doğru devam eder ve ayrıca delici (Sharpey) lifler şeklinde alveol kemiğinin bir parçasıdır. İLE içeri dentinin kollajenöz radyal lifleri ile birleşirler.
Çimento diffüz olarak beslenir. kan damarları periodontal. Dişin sert kısımlarında sıvının dolaşımı bir dizi faktöre bağlı olarak gerçekleşir: nefes alma, yemek yeme, çiğneme vb. dentin tübüllerinin anastomozlarının hücre proses çimentosu ile varlığına ilişkin veriler ilgi çekicidir. Tübüllerin böyle bir bağlantısı, pulpaya kan akışının ihlali durumunda (iltihaplanma, pulpanın çıkarılması, kök kanalının doldurulması, boşluğun enfeksiyonu vb.) Dentin için ek bir beslenme sistemi görevi görür.
hamur (pulpa diş) veya diş özü, dişin koronal boşluğunda ve kök kanallarında bulunur. Gevşek liflerden oluşur bağ dokusu, üç katmanın ayırt edildiği: çevresel, orta ve merkezi.
çevresel katman kağıt hamuru birkaç sıra armut biçimli çok işlenmiş hücrelerden oluşur - dentinoblastlar sitoplazmanın belirgin bazofilisi ile karakterizedir. Uzunlukları 30 mikronu, genişliği - 6 mikronu geçmez. Dentinoblastın çekirdeği, hücrenin bazal kısmında bulunur. Uzun bir süreç, dentinoblastın apikal yüzeyinden uzanır ve dentin tübülüne nüfuz eder. Dentinoblastların bu işlemlerinin, dentin ve mineye mineral tuzların sağlanmasında yer aldığına inanılmaktadır. Dentinoblastların lateral süreçleri kısadır. İşlevlerinde dentinoblastlar, kemik osteoblastlarına benzer. Dentinoblastlarda alkalin fosfataz bulundu. aktif rol diş dokularının kalsifikasyon süreçlerinde ve süreçlerinde ek olarak mukoproteinler bulundu. Pulpanın periferik tabakasında olgunlaşmamış kollajen lifleri bulunur. Hücreler arasından geçerler ve dentinin kollajen liflerine doğru devam ederler.
İÇİNDE orta tabaka pulpa olgunlaşmamış kollajen lifleri ve farklılaşma geçiren küçük hücreler içerir, bunlar eski dentinoblastların yerini alır.
Merkez katman Pulpa gevşekçe uzanan hücrelerden, liflerden ve kan damarlarından oluşur. Arasında hücre formları Bu katman adventisyal hücreleri, makrofajları ve fibroblastları birbirinden ayırır. Hücreler arasında hem argirofilik hem de kollajen lifler bulunur. Dişin pulpasında elastik lifler bulunmadı.
Diş özü, dişin beslenmesi ve metabolizmasında belirleyici bir öneme sahiptir. Pulpanın çıkarılması metabolik süreçleri keskin bir şekilde yavaşlatır, dişin gelişimini, büyümesini ve yenilenmesini bozar.
83. Mide. Yapı.
orta bölümde sindirim kanalıçoğunlukla olur gıdanın kimyasal işlenmesi Bezler tarafından üretilen enzimlerin etkisi altında, gıda sindirim ürünlerinin emilimi, oluşumu dışkı(kalın bağırsakta).
diş yapısı
Dişte şunlar bulunur:
*taç(diş boşluğuna çıkıntı yapan kalınlaşmış kısım)
*dişin boynu(diş eti ile çevrili tepeye bitişik daralmış kısım)
*diş kökü(dişin çene yuvasının içinde bulunan kısmı)
Dişler sert ve yumuşak dokulardan oluşur. Sert dokular mine, dentin ve sementi içerirken, yumuşak dokular kron ve kök kanallarının boşluğunu dolduran pulpayı içerir.
Diş pulpası
Dişin içinde kuron şeklini andıran ve dişin kökünde kanal şeklinde devam eden bir boşluk vardır. Kök kanalı kökün tepesinde bir delikle son bulur. Dişin boşluğu, kan damarları ve sinirler açısından zengin gevşek bağ dokusu ile doldurulur - hamur. Diş özü koronal ve kök kısımlara ayrılır. Dişin tepesinin hamuru, hassas bir kolajen lifleri ağı ile gevşek bağ dokusu ile temsil edilir ve büyük miktar hücresel elemanlar. Diş kökünün pulpasında kollajen yapılar daha yoğun, daha kalındır ve nörovasküler demetin yolu boyunca uzunlamasına yerleştirilmiştir. Pulpada, enflamasyonun odağını sınırlayan fibröz kapsüllerin (fibroblastlar) oluşumunda yer alan birçok hücre vardır.
İle hücresel bileşim pulpada periferik, subodontoblastik ve merkezi tabakalar ayırt edilir.
Periferik hamur tabakası Mine ve dentinin metabolik süreçlerinde yer alan özel hücrelerden, odontoblastlardan oluşur. Odontoblastlar birkaç sıra halinde bulunur.
Subodontoblastik ve merkezi katmanlar belirli bir uzmanlığı olmayan küçük hücrelerden oluşur. Merkezi katmanlarda, özel hücreler izole edilir - iltihaplanma sırasında mikroorganizmaları hareket ettirme ve emme yeteneği kazanan ve makrofajlar olarak adlandırılan histiyositler.
Pulpa kan temini diş kökünün apeksinin açıklığından ve periodonsiyumdan ek kanallardan içine nüfuz eden kan damarları sağlar.
atardamar gövdeleri damarlara eşlik ederek çıkış sağlar venöz kan.
lenf sistemi kağıt hamurundaçatlaklar, kılcal damarlar, damarlar şeklinde sunulur. Pulpadan submandibuler ve submental bölgeye lenf çıkışı Lenf düğümleri.
Duyu lifleri foramen magnumdan geçer. trigeminal sinir, hamuru innerve eden, pleksus oluşturan.
Diş özü, trofik, koruyucu ve plastik bir işleve sahiptir. Trofik fonksiyon, gelişmiş dolaşım ağı nedeniyle gerçekleştirilir ve lenf damarları, koruyucu - histiyosit hücreleri nedeniyle, plastik - pulpanın dentin oluşumuna katılımıdır.
periodonsiyum
Dişin kökü, kök kılıfını veya periodonsiyumu oluşturan bağ dokusu lifleri tarafından yuvada tutulur. Periodontium, dişin kökü ile çene kemiği arasında dar bir yarık benzeri boşlukta bulunur. Periodontal kalınlık 0.15-0.25 mm'dir. Yaşla birlikte mekanik stresin yanı sıra periodontal kalınlık değişir ve yaklaşık 1.2 mm'dir.
bağ dokusunun temeli periodontium, bir yandan alveollerin kemik plakasına ve diğer yandan diş kökünün sementine dokunan interdental ve çimento-alveolar lif demetleridir.
Dişin boyun bölgesinde, bağ dokusu lifleri neredeyse yatay bir yöne sahiptir ve servikal bölgeyi (sirküler bağ) çevreleyen çok sayıda kollajen lifi içerir.
Apikal periodonsiyum daha gevşek bağ dokusu ve hücresel elementler içerir. Bağ dokusu liflerinin yardımıyla diş, kemik yatağında olduğu gibi askıya alınır ve sabitlenir.
periodontal kan temini bol, oldukça gelişmiş bir lenfatik ağ var. Periodontal damarlar, kök bölgesinde birkaç pleksus (dış, orta, kılcal) oluşturur.
Periodonsiyumun ana işlevi- destek tutma. Ayrıca periodonsiyum, diş üzerindeki basıncı dağıtır, düzenler (şok emici işlev), içerdiği hücresel elemanlar nedeniyle plastik bir işleve, bir bariyer işlevine (orijinal olması nedeniyle) sahiptir. anatomik yapı ve olumsuz çevresel etkilere karşı direnç).
periodontist
Periodontium, dişin kökünü çevreleyen ve onunla aynı genetik temele sahip olan bir doku kompleksidir. Periodonsiyumun bileşimi şunları içerir: sakız, çenenin alveoler kısmını kaplayan mukoza, alveolar kemik, periodontium.
sert dokular diş
Dişin sert dokularının büyük kısmı, dişin boşluğunu çevreleyen dentindir. Dişin kuron bölgesinde dentin parlak beyaz mine ile kaplıdır. Kök dentini sement ile kaplıdır.
Dentin
Yapısında dentin kaba lifli benzer kemik dokusu, çok sayıda dentin tübülünün nüfuz ettiği ana maddeden oluşur. Dentinin ana maddesi, aralarında yapışkan bir maddenin bulunduğu kollajen liflerinden oluşur. Radyal (ışımalı) bir lif düzenine sahip dış dentin tabakasına denir. yağmurluk.İç katman denir peripulpal. Dentin tübülleri(tübüller) yuvarlak veya yuvarlaktır. oval şekil. Diş boşluğunda başlar, dalgalar halinde bükülür, dentinin kalınlığından geçer ve dentin-mine birleşimi alanında şişe şeklindeki şişliklerle son bulur.
Bu tübüllerin lümeninde odontoblastların dentin süreçleri bulunur. Dentin %70-72 inorganik maddeler (esas olarak kalsiyum fosfat ve karbonat), %28-30 su ve organik madde (proteinler, yağlar ve karbonhidratlar) içerir.
diş minesi
Diş minesi en sert dokudur insan vücudu. Diş tacının tüberkül bölgesinde en kalın mine tabakası bulunur, servikal bölgeye doğru mine kalınlığı azalır.
emaye prizmalar minenin ana yapısal oluşumudur. Mine prizması, dentin-mine birleşiminden başlayan yönlü silindirik bir elyaftır. S şeklinde kıvrılan o, dişin tepesinin yüzeyinde biter. Emaye prizmalar, dentin-mine eklemlerinden dış yüzeye ışınlar şeklinde yönlendirilen demetler halinde (her biri 10-20) bağlanır. Prizmaların kalınlığı 3 ila 6 mikron arasındadır. Her prizmada, kristallerin yerleştirildiği ilmeklerde organik bir ağ oluşturan ince sitoplazmik lifler geçer. mineral tuzlar. Emaye prizmalar ve prizmalar arası boşluklar, kesinlikle yönlendirilmiş, kesin emir uzunluğu 50 ila 100 nm arasında değişen hidroksiapatit kristalleri bulunur.
Dişin büyük bir kısmı (%95) inorganik maddelerden oluşur. Diş minesindeki organik maddeler yaklaşık %1,2, su - %3,8'dir. Diş minesi, yaklaşık %54'ü fosfor ve kalsiyum olan (sırasıyla %17 ve %37) birçok mineral tuz içerir.
Diş çimentosu
Dişin sementi kökü kaplar ve birincil ve ikincil olarak ayrılır.
Birincil (hücresiz) çimento doğrudan dentine yapışır ve üzerini örter yan yüzeyler diş kökü.
İkincil (hücresel) çimento sementosit hücreleri içerir, kök ucu bölgesinde ve büyük ve küçük azı dişlerinin interradiküler yüzeylerinde bir birincil çimento tabakası kaplar.
Çimentonun ana maddesi, çoğu ışın şeklinde olan ve çeşitli yönlerde uzanan kollajen lifleri ile temsil edilir. Bazı hastalıklarda, diş kökünün yüzeyinde aşırı sement tabakası birikimi (hipersementoz) vardır. Çimento %68 inorganik ve %32 organik maddelerden oluşmaktadır.
Emaye- Bu, dişlerin anatomik kronunu kaplayan koruyucu bir kabuktur. Farklı alanlarda farklı bir kalınlığa sahiptir: örneğin, tüberkül bölgesinde daha kalındır (2,5 mm'ye kadar) ve çimento-emaye derzinde daha incedir.
Vücuttaki en mineralize ve sert doku olmasına rağmen aynı zamanda çok kırılgandır.
Emaye kalıcı diş yarı saydam bir kumaştır, rengi sarımsı ila gri-beyaz tonlarında değişir. Bu saydamlık nedeniyle dişin rengi, mine renginden çok dentinin rengine bağlıdır. Bu yüzden hemen hemen hepsi modern yöntemler Diş beyazlatma, dentini parlatmayı amaçlar.
Süt dişleriyle ilgili olarak, opak kristal formların yüksek içeriği nedeniyle burada mine daha beyaz görünür.
Diş minesinin bileşimi
Diş minesi %96 inorganik mineraller, %1 organik matriks ve %3 sudan oluşur. Bu bileşim nedeniyle histolojik kesitlerde mine optik olarak homojen görünür.
Yaşla birlikte organik matriks ve su miktarı azalır. ve sırasıyla inorganik minerallerin içeriği artar. Unutulmamalıdır ki dentin ve sementin aksine minenin organik kısmı kollajen içermez. Bunun yerine, emayede amelogeninler ve mineninler olarak adlandırılan iki benzersiz protein sınıfı vardır. Bu proteinlerin doğrudan amacı şu anda tam olarak anlaşılamamıştır, ancak mine gelişim mekanizmasında vazgeçilmez bir rol oynadıklarına dair öneriler vardır.
Minenin inorganik maddesi ise %90-95 oranında hidroksiapatittir.
Diş minesinin yapısı
Diş minesi oluşur emaye prizmalar ve interprism maddesi.
Minenin dış tabakasında ve dentin-mine sınırına yakın yerlerde prizma olmadığına dikkat edilmelidir. Emayeprizmalar minenin temel morfolojik birimidir. Her biri tek bir emaye oluşturan hücreden oluşur - ameloblast. Prizmalar, mineyi kalınlığı boyunca kesintisiz olarak geçerler ve konumları, dentin-mine birleşimine kesinlikle diktir. Tek istisna, mine prizmalarının biraz apikal olarak yönlendirildiği kalıcı dişlerin servikal bölgeleridir.
interprizma emaye prizmatik olanla aynı yapıya sahiptir, ancak kristallerin yönünde ondan farklıdır. İşte minenin tüm kalınlığı boyunca geçen ve hipomineralize bölgeler olan mine tutamları ve plakları (lameller). Bu sitelerin işlevi bugüne kadar bilinmemektedir. Mine yapısında bir kusur olan ve ağırlıklı olarak organik bileşenler içeren lamella, yapısına bakteri girişi görevi görerek gelişimine katkıda bulunabilir.
dişin sert dokuları organik, inorganik maddeler ve sudan oluşur.
Kimyasal bileşime göre emaye%96 inorganik madde, %1 organik madde ve %3 sudan oluşur.
Mineral emaye taban apatit kristalleri oluşturur. Ana hidroksiapatite (%75) ek olarak, emaye karbonat apatit (%19), klorapatit (%4.4), florapatit (%0.66) içerir. Olgun mine kütlesinin %2'den azı apatit olmayan formlardır.
Emayenin ana bileşenleri(OH)2'de hidroksiapatit Ca 10 (P0 4) ve oktasyum fosfat - Ca8H2 (P04) 6 x 5H20'dır. Kalsiyum atomlarının içeriğinin 6 ila 14 arasında değiştiği diğer molekül türleri de oluşabilir. Molar hidroksiapatitte Ca/P oranı 1.67'dir. Ancak hidroksiapatit doğada 1.33'e 2.0 Ca/P oranıyla bulunur.
Bunun nedenlerinden biri hidroksiapatit molekülündeki Ca'nın Cr, Ba, Mg ve diğer elementlerin yerini almasıdır.
Önemli pratik değer sahip flor iyonu ikame reaksiyonu, bu da çözünmeye karşı daha dirençli olan hidroksiflorapatit oluşumuyla sonuçlanır. Hidroksiapatitin bu yeteneği ile florun önleyici etkisi ilişkilidir.
Emaye organikler proteinler, yağlar, karbonhidratlardan oluşur. Su boşlukta yer kaplar kristal kafes ve ayrıca kristaller arasında bulunur.
Dentin Apatit formundaki yaklaşık %70 inorganik madde ve yaklaşık %30 organik madde ve sudan oluşur. organik temel dentin, az miktarda mukopolisakkarit ve yağ ile birlikte kollajenden oluşur.
Sertliğe göre çimento emayeden ve kısmen dentinden önemli ölçüde daha düşüktür. %66 inorganik madde ve %32 organik madde ve sudan oluşur. İnorganik maddelerden fosfat ve kalsiyum karbonat tuzları baskındır. Organik madde esas olarak kollajen ile temsil edilir.
Periodonsiyum hakkında genel bilgiler
Gelişimi, topografyası ve işlevi ile ilgili bir dişi çevreleyen ve destekleyen çeşitli dokuların bir kombinasyonu.
dişeti, sement, periodontal ligament ve uygun alveoler kemiği içerir. Geleneksel olarak ikiye ayrılabilir. büyük gruplar: bağlantı aparatı ve sakız.