Tanım. Acil durumlar, vücutta sağlıkta keskin bir bozulmaya yol açan, hastanın hayatını tehdit eden ve acil terapötik önlemler gerektiren patolojik değişikliklerdir. Aşağıdaki acil durumlar vardır:

Ani hayati tehlike

Hayatı tehdit edici değil, ancak yardım olmadan tehdit gerçek olacak

Acil yardım sağlanmamasının vücutta kalıcı değişikliklere yol açacağı durumlar

Hastanın durumunu hızla hafifletmenin gerekli olduğu durumlar

Hastanın uygunsuz davranışı nedeniyle başkalarının yararına tıbbi müdahale gerektiren durumlar

solunum fonksiyonunun restorasyonu

çöküşün rahatlaması, herhangi bir etiyolojinin şoku

konvülsif sendromun rahatlaması

beyin ödeminin önlenmesi ve tedavisi

KARDİYOLUMMER REANİMASYON.

Tanım. Kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR), klinik ölüm durumundaki hastalarda kaybolan veya ciddi şekilde bozulmuş hayati vücut fonksiyonlarını eski haline getirmeyi amaçlayan bir dizi önlemdir.

P. Safar'a göre CPR'nin ana 3 resepsiyonu, "ABC kuralı":

A yangın yolu açık - hava yolu açıklığını sağlayın;

B kurban için reath - suni teneffüs başlatın;

C kan dolaşımı - kan dolaşımını geri yükleyin.

A- gerçekleştirillen üçlü numara Safar'a göre - başın eğilmesi, alt çenenin maksimum öne doğru yer değiştirmesi ve hastanın ağzının açılması.

Hastaya uygun bir pozisyon verin: sırtına kürek kemiklerinin altına bir rulo giysi koyarak sert bir yüzeye koyun. Başınızı mümkün olduğunca geriye doğru eğin

ağzını aç ve bak ağız boşluğu. Çiğneme kaslarının konvülsif sıkışması ile açmak için bir spatula kullanın. İşaret parmağının etrafına sarılmış bir mendille ağız boşluğunu mukus ve kusmuktan temizleyin. Dil batıksa aynı parmakla çeviriniz.

Pirinç. Suni teneffüs için hazırlık: ileri sürmek alt çene ileri (a), sonra parmaklarınızı çeneye doğru hareket ettirin ve aşağı çekerek ağzı açın; ikinci el alnına yerleştirilerek başınızı geriye doğru eğin (b).

Pirinç. Hava yolu açıklığının restorasyonu.

a- ağzı açma: 1-parmakları çaprazlama, 2-alt çeneyi tutma, 3-aralayıcı kullanma, 4-üçlü alma. b- ağız boşluğunun temizlenmesi: 1 - parmak yardımıyla, 2 - emme yardımıyla. (şek. Moroz F.K.)

B - yapay akciğer ventilasyonu (ALV). IVL, özel cihazlar olmadan / kullanmadan hastanın akciğerlerine hava veya oksijenle zenginleştirilmiş bir karışımın üflenmesidir. Her nefes 1-2 saniye sürmeli ve solunum hızı dakikada 12-16 olmalıdır. IVL Sahnede ilk yardım gerçekleştirillen "ağız ağıza" veya "ağızdan buruna" solunan hava. Aynı zamanda, inhalasyonun etkinliği artışla değerlendirilir. göğüs ve pasif hava çıkışı. Ambulans ekibi tarafından genellikle hava yolu, yüz maskesi ve Ambu torbası veya trakeal entübasyon ve Ambu torbası kullanılır.

C - dolaylı kalp masajı.

Hasta sert bir yüzeye sırt üstü yatar. Bakıcı, kurbanın yanında durur ve bir elini sternumun alt orta üçte birlik kısmına ve ikinci elini üstüne, basıncı artırmak için birincinin üzerine koyar.

doktor yeterince yüksekte durmalıdır (hasta yüksek bir yatakta veya ameliyat masasında yatıyorsa bir sandalyede, taburede, ayakta), sanki vücudu kurbanın üzerinde asılıymış gibi ve sadece göğüs kemiğiyle değil sternuma baskı uygulayarak ellerinin çabasıyla değil, aynı zamanda vücudunun ağırlığıyla da.

Kurtarıcının omuzları doğrudan avuç içlerinin üzerinde olmalı, kollar dirseklerden bükülmemelidir. Elin proksimal kısmının ritmik itmeleriyle sternumu omurgaya doğru yaklaşık 4-5 cm kaydırmak için bastırırlar Basınç kuvveti, karotis veya karotis üzerinde olacak şekilde olmalıdır. femoral arter ekip üyelerinden biri yapay nabız dalgasını açıkça tanımlayabilir.

Göğüs kompresyonlarının sayısı 1 dakikada 100 olmalıdır.

Erişkinlerde göğüs kompresyonlarının suni solunuma oranı 30: 2 bir veya iki kişinin CPR yapıp yapmadığı.

Çocuklarda KPR 2 kişi yapılırsa 15:2, 1 kişi yapılırsa 30:2.

mekanik ventilasyonun başlaması ve intravenöz bolus masajı ile aynı anda: her 3-5 dakikada bir 1 mg adrenalin veya endotrakeal olarak 2-3 ml; atropin - 3 mg intravenöz bolus bir kez.

Pirinç. Hasta ve bakıcının pozisyonu dolaylı masaj kalpler.

EKG- asistol ( EKG'de izolin)

intravenöz 1 ml %0.1 epinefrin solüsyonu(adrenalin), 3-4 dakika sonra intravenöz olarak tekrarlanır;

intravenöz atropin %0,1 solüsyon - 1 ml (1 mg) + 10 ml %0,9 sodyum klorür solüsyonu 3-5 dakika sonra (etki veya toplam doz 0,04 mg/kg elde edilene kadar);

Sodyum bikarbonat %4 - 100 ml KPR'den sadece 20-25 dakika sonra uygulanır.

asistoli devam ederse, acil perkütan, transözofageal veya endokardiyal geçici ilerleme

EKG- ventriküler fibrilasyon (EKG - rastgele yerleştirilmiş farklı genliklere sahip dişler)

elektriksel defibrilasyon (EIT). 200, 200 ve 360 ​​J (4500 ve 7000 V) şoklar önerilir. Sonraki tüm deşarjlar - 360 J.

Ventriküler fibrilasyonda 3. şoktan sonra, kordon 300 mg + 20 ml %0.9 sodyum klorür çözeltisi veya %5 glikoz çözeltisi başlangıç ​​dozunda, yine - her biri 150 mg (maksimum 2 g'a kadar). Cordarone yokluğunda, girin lidokain- Toplam 3 mg/kg doz için her 3-5 dakikada bir 1-1.5 mg/kg.

Magnezya sülfat - 1-2 dakika IV, 1-2 g, 5-10 dakika sonra tekrarlayın.

ANAFİLAKTİK ŞOK İÇİN ACİL YARDIM.

Tanım. Anafilaktik şok, doku bazofillerinden (mast hücreleri) ve periferik kanın bazofilik granülositlerinden (R.I. Shvets, R.I. Shvets, EA Fogel, 2010.).

Tahrik edici faktörler:

resepsiyon ilaçlar: penisilin, sülfonamidler, streptomisin, tetrasiklin, nitrofuran türevleri, amidopirin, aminofilin, öfilin, diafilin, barbitüratlar, antelmintik ilaçlar, tiamin hidroklorür, glukokortikosteroidler, novokain, sodyum tiyopental, diazepam, radyoopak ve iyot içeren maddeler.

Kan ürünlerinin verilmesi.

Gıda Ürünleri: tavuk yumurtaları, kahve, kakao, çikolata, çilek, çilek, kerevit, balık, süt, alkollü içecekler.

Aşıların ve serumların uygulanması.

Böcek sokmaları (eşek arıları, arılar, sivrisinekler)

Polen alerjenleri.

Kimyasallar (kozmetikler, deterjanlar).

Lokal belirtiler: ödem, hiperemi, hipersalivasyon, nekroz

Sistemik belirtiler: şok, bronkospazm, DIC, bağırsak bozuklukları

Acil Bakım:

Alerjenlerle teması durdurun: ilacın parenteral uygulamasını durdurun; böcek sokmasını bir enjeksiyon iğnesi ile yaradan çıkarın (cımbız veya parmaklarla çıkarılması istenmez, çünkü iğnede kalan böceğin zehirli bezinin rezervuarından kalan zehiri sıkmak mümkündür) Buz veya ısıtma uygulayın enjeksiyon bölgesine ped soğuk su 15 dakika

Hastayı yere yatırın (başı bacaklarının üzerinde), başı yana çevirin, varsa alt çeneyi dışarı çıkarın hareketli protezler- Onları çıkarmak.

Gerekirse, CPR, trakeal entübasyon gerçekleştirin; laringeal ödem ile - trakeostomi.

IVL için endikasyonlar anafilaktik şok:

Bozulmuş açıklık ile gırtlak ve trakeanın şişmesi  - solunum yolu;

inatçı arteriyel hipotansiyon;

Bilinç ihlali;

Kalıcı bronkospazm;

akciğer ödemi;

Geliştirme - pıhtılaşma kanaması.

Acil trakeal entübasyon ve mekanik ventilasyon, bilinç kaybı, sistolik kan basıncında 70 mm Hg'nin altına düşme ile gerçekleştirilir. Art., stridor durumunda.

Stridor görünümü, üst solunum yolu lümeninin %70-80'den fazla tıkandığını gösterir ve bu nedenle hastanın trakeası mümkün olan en büyük çaplı tüp ile entübe edilmelidir.

Tıbbi terapi:

İki damara intravenöz erişim sağlayın ve %0,9 - 1.000 ml sodyum klorür çözeltisi, stabisol - 500 ml, poliglüsin - 400 ml transfüzyona başlayın

Epinefrin (adrenalin) %0,1 - 0,1 -0,5 ml kas içinden, gerekirse 5-20 dakika sonra tekrarlayın.

anafilaktik şok ile orta dereceşiddeti, hemodinamik stabilizasyona kadar her 5-10 dakikada bir 1-2 ml'lik bir karışımın (1 ml -%0,1 adrenalin + 10 ml %0,9 sodyum klorür çözeltisi) fraksiyonel (bolus) enjeksiyonu gösterilir.

İntratrakeal epinefrin, intravenöz veya intrakardiyak uygulama yollarına bir alternatif olarak trakeada bir endotrakeal tüp varlığında uygulanır (izotonik sodyum klorür çözeltisinde 6-10 ml'lik bir seyreltmede bir seferde 2-3 ml).

prednizolon intravenöz 75-100 mg - 600 mg (1 ml = 30 mg prednizolon), deksametazon - 4-20 mg (1 ml = 4 mg), hidrokortizon - 150-300 mg (mümkün değilse) intravenöz uygulama- kas içi).

genelleştirilmiş ürtiker veya Quincke ödemi ile ürtiker kombinasyonu - diprospan (betametazon) - kas içinden 1-2 ml.

Quincke ödemi ile birlikte, prednizolon ve antihistaminikler yeni nesil: semprex, telfast, clarifer, alertec.

intravenöz membran stabilizatörleri: C vitamini 500 mg/gün (8–10 10 ml %5'lik solüsyon veya 4–5 ml %10'luk solüsyon), troksevasin 0,5 g/gün (5 ml %10'luk solüsyon), sodyum etamsilat 750 mg/gün (1 ml = 125 mg), başlangıç ​​dozu 500 mg, ardından her 8 saatte bir 250 mg'dır.

intravenöz eufillin %2,4 10–20  ml, shpa içermeyen 2 ml, alupent (brikanil) %0,05 1–2 ml (damlama); isadrin %0.5 2 ml deri altından.

kalıcı hipotansiyon ile: dopmin 400 mg + 500 ml% 5 glukoz solüsyonu intravenöz (doz, sistolik basınç 90 mm Hg'ye ulaşana kadar titre edilir) ve sadece dolaşımdaki kan hacminin yenilenmesinden sonra reçete edilir.

kalıcı bronkospazmlı 2 ml (2.5 mg) salbutamol veya berodual (fenoterol 50 mg, iproaropium bromide 20 mg) tercihen bir nebülizör yoluyla

bradikardi ile, atropin 0.5 ml - solüsyonun %0.1'i deri altından veya 0.5 -1 ml intravenöz olarak.

Hastaya antihistaminiklerin ancak stabilizasyondan sonra verilmesi tavsiye edilir. kan basıncı, etkileri hipotansiyonu şiddetlendirebileceğinden: difenhidramin %1 5 ml veya   suprastin 2% 2-4 ml veya tavegil 6 ml kas içine, simetidin 200-400 mg (%10 2-4 ml) damar içi, famotidin 20 mg 12 saatte bir (5 ml çözücü içinde seyreltilmiş 0,02 g kuru toz) damar içi, pipolfen %2.5 2-4 ml subkutan.

Bölümde hastaneye yatış yoğun bakım/ Genelleştirilmiş ürtikerli alerji, Quincke ödemi.

AKUT KARDİYOVASKÜLER YETMEZLİK İÇİN ACİL BAKIM: KARDİYOJENİK ŞOK, FANE ÇÖKÜŞÜ

Tanım. Akut kardiyovasküler yetmezlik kalp debisinin vücudun metabolik ihtiyaçlarını karşılayamaması sonucu oluşan patolojik bir durumdur. 3 nedenden veya bunların bir kombinasyonundan kaynaklanabilir:

Miyokardiyal kontraktilitede ani azalma

Kan hacminde ani düşüş

Damar tonusunda ani düşüş.

Oluşum nedenleri: arteriyel hipertansiyon, edinilmiş ve doğuştan kalp kusurları, pulmoner emboli, miyokard enfarktüsü, miyokardit, kardiyoskleroz, miyokardiyopatiler. Geleneksel olarak, kardiyovasküler yetmezlik kardiyak ve vasküler olarak ayrılır.

Akut damar yetmezliği bayılma, çökme, şok gibi durumların karakteristiğidir.

Kardiyojenik şok: acil bakım.

Tanım. Kardiyojenik şok, miyokard kontraktilitesindeki bozulma, kalbin pompalama fonksiyonu veya ritmindeki bozukluk nedeniyle gelişen akut dolaşım yetmezliğinden kaynaklanan acil bir durumdur. Nedenleri: miyokard enfarktüsü, akut miyokardit, kalp yaralanması, kalp hastalığı.

Şokun klinik tablosu, şekli ve ciddiyeti ile belirlenir. 3 ana form vardır: refleks (ağrı), aritmojenik, doğru.

refleks kardiyojenik şok irtifada meydana gelen miyokard enfarktüsünün komplikasyonu ağrı saldırısı. Sıklıkla orta yaşlı erkeklerde kalp krizinin alt-posterior lokalizasyonu ile ortaya çıkar. Ağrı atağının geçmesinden sonra hemodinami normale döner.

Aritmojenik kardiyojenik şok genellikle arka plana karşı kardiyak aritminin bir sonucu ventriküler taşikardi 1 dakikada > 150, atriyal fibrilasyon, ventriküler fibrilasyon.

Gerçek kardiyojenik şok miyokardiyal kontraktilite ihlalinin bir sonucu. Sol ventrikülün geniş nekrozunun arka planına karşı en şiddetli şok şekli.

Zayıflık, uyuşukluk veya kısa süreli psikomotor ajitasyon

Yüz grimsi bir kül tonu ile solgun, cilt kaplama mermer rengi

Soğuk nemli ter

Akrosiyanoz, soğuk ekstremiteler, çökmüş damarlar

Ana semptom, SBP'de keskin bir düşüştür.< 70 мм. рт. ст.

Taşikardi, nefes darlığı, pulmoner ödem belirtileri

oligüri

0.25 miligram asetilsalisilik asit ağızda çiğnemek

Hastayı alt uzuvları kaldırılmış olarak yatırın;

%100 oksijen ile oksijen tedavisi.

-de anginal saldırı: 1 ml %1 morfin solüsyonu veya 1-2 ml %0,005 p-ra fentanil.

Heparin 10.000 -15.000 IU + 20 ml %0.9 sodyum klorür intravenöz damla.

10 dakikada intravenöz olarak 400 ml %0.9 sodyum klorür solüsyonu veya %5 glukoz solüsyonu;

Kan basıncı stabilize olana kadar poliglusin, refortran, stabisol, reopoliglyukin intravenöz jet çözeltileri (SBP 110 mm Hg)

Kalp atış hızı > 150/dk. - mutlak okuma EIT'ye, kalp atış hızına<50 в мин абсолютное показание к ЭКС.

Kan basıncında stabilizasyon yok: dopmin 200 mg intravenöz + 400 ml %5 glukoz solüsyonu, uygulama hızı SBP en az 100 mm Hg olana kadar dakikada 10 damladır. Sanat.

Etki yoksa: norepinefrin hidrotartrat 4 mg 200 ml %5 glukoz solüsyonu içinde intravenöz olarak, infüzyon hızını 0,5 μg/dk'dan SBP 90 mm Hg'ye kademeli olarak artırın. Sanat.

SBP 90 mm Hg'den fazla ise: 250 mg dobutamin solüsyonu + 200 ml %0,9 sodyum klorür içinde damla yoluyla intravenöz.

Yoğun bakım ünitesinde / yoğun bakım ünitesinde yatış

Bayılma için ilk yardım.

Tanım. Bayılma, beyne giden kan akışının akut yetersizliği nedeniyle ani kısa süreli bilinç kaybıyla seyreden akut bir vasküler yetmezliktir. Nedenleri: olumsuz duygular (stres), ağrı, vasküler tonusun sinirsel düzenleme bozukluğu ile birlikte vücut pozisyonunda ani bir değişiklik (ortostatik).

Kulak çınlaması, genel halsizlik, baş dönmesi, yüzde solgunluk

Bilinç kaybı, hasta düşer

Soluk cilt, soğuk ter

Nabız zayıf, kan basıncı düşüyor, ekstremiteler soğuk

Bayılma süresi birkaç dakikadan 10-30 dakikaya kadar

Hastayı başı aşağı ve bacakları yukarıda olacak şekilde, sıkı giysilerden arındırılmış şekilde yatırın

%10 sulu amonyak (amonyak) koklayın

Midodrin (gutron) ağızdan 5 mg (tabletler veya 14 damla %1 çözelti), maksimum doz - 30 mg/gün veya kas içi veya damar içi 5 mg

Mezaton (fenilefrin) intravenöz yavaş 0,1-0,5 ml %1 solüsyon + 40 ml %0,9 sodyum klorür solüsyonu

Bradikardi ve kalp durması ile atropin sülfat 0.5 - 1 mg intravenöz bolus ile

Solunum ve dolaşım durduğunda - CPR

Acil durumu kapat.

Tanım. Kollaps, sempatik sinir sisteminin inhibisyonu ve vagus sinirinin tonusunda bir artış sonucu ortaya çıkan, arteriyollerin genişlemesi ve damar yatağının kapasitesi arasındaki oranın ihlali ile birlikte ortaya çıkan akut bir damar yetmezliğidir. ve bcc. Sonuç olarak, venöz dönüş, kalp debisi ve serebral kan akışı azalır.

Sebepler: ağrı veya beklentisi, vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik (ortostatik), aşırı dozda antiaritmik ilaçlar, ganglioblokerler, lokal anestezikler (novokain). Antiaritmik ilaçlar.

Genel halsizlik, baş dönmesi, kulak çınlaması, esneme, mide bulantısı, kusma

Ciltte solukluk, soğuk ve nemli ter

Kan basıncında azalma (sistolik kan basıncı 70 mm Hg'den az), bradikardi

Olası bilinç kaybı

Bacaklar yükseltilmiş yatay pozisyon

1 ml %25 kordiamin solüsyonu, 1-2 ml %10 kafein solüsyonu

0,2 ml %1 mezaton solüsyonu veya 0,5 - 1 ml %0,1 epinefrin solüsyonu

Uzamış kollaps için: 3–5 mg/kg hidrokortizon veya 0,5–1 mg/kg prednizon

Şiddetli bradikardi ile: 1 ml -0.15 atropin sülfat çözeltisi

200 -400 ml poliglusin / reopoliglusin

Yabancı vücutlar

Dış kulağın yabancı cismi, kural olarak hasta için tehlike oluşturmaz ve acil olarak çıkarılmasını gerektirmez. Yabancı bir cismi çıkarmak için yapılan beceriksiz girişimler tehlikelidir. Yuvarlak nesneleri çıkarmak için cımbız kullanmak yasaktır, cımbızla yalnızca uzun bir yabancı cisim (kibrit) çıkarılabilir. Canlı yabancı cisimlerle, böceğin ölümüne yol açan ısıtılmış ayçiçeği veya vazelin yağının dış işitsel kanala verilmesi önerilir. Şişmiş yabancı cisimleri (bezelye, fasulye) çıkarmadan önce, onları kurutmak için önce kulağa 70 ° C'ye ısıtılmış birkaç damla etil alkol dökülür. Yabancı bir cismin çıkarılması, kulağın bir Janet şırıngasından veya bir lastik balondan ılık su veya dezenfektan solüsyon (potasyum permanganat, furatsilin) ​​ile yıkanmasıyla gerçekleştirilir. Dış işitsel kanalın üst arka duvarı boyunca sıvı ile birlikte bir sıvı jeti yönlendirilir, yabancı cisim çıkarılır. Kulağı yıkarken başın iyice sabitlenmesi gerekir. Kulak zarının delinmesi, kulak kanalının yabancı bir cisimle tamamen tıkanması, sivri uçlu yabancı cisimler (metal talaşı) durumunda kulağın yıkanması kontrendikedir.

vuruşta burun geçişinde yabancı cisim karşı burun deliğini kapatın ve çocuktan iyice gerinerek burnunu sümkürmesini isteyin. Yabancı bir cisim kalırsa, onu burun boşluğundan yalnızca bir doktor çıkarabilir. Yabancı bir cismi çıkarmak için tekrarlanan girişimler ve hastane öncesi aşamadaki araçsal müdahaleler, yabancı cisimlerin solunum yolunun alt kısımlarına itilmesine, tıkanmasına ve boğulmaya neden olabileceğinden kontrendikedir.

vuruşta alt solunum yollarında yabancı cisim küçük bir çocuk ters çevrilmiş, bacaklarını tutuyor, sallayarak hareketler yapıyor, yabancı bir cismi çıkarmaya çalışıyor. Daha büyük çocuklar, öksürürken yabancı bir cisimden kurtulmak mümkün değilse, aşağıdaki yöntemlerden birini uygulayın:

Çocuk bir yetişkinin dizinde yüz üstü yatırılır, kurbanın başı aşağı indirilir ve bir el ile sırtına hafifçe vurulur;

Hasta sol el ile kostal ark hizasında sıkılır ve sağ elin avuç içi ile kürek kemikleri arasındaki omurga boyunca 3-4 darbe uygulanır;

Bir yetişkin çocuğu iki eliyle arkadan tutar, ellerini kilide sokar ve onları kostal kemerin biraz altına yerleştirir, ardından epigastrik bölgeye maksimum baskı uygulamaya çalışarak kurbanı keskin bir şekilde kendisine bastırır;

Hasta bilinçsiz ise yan çevrilir, avuç içi kürek kemikleri arasındaki omurgaya 3-4 keskin ve kuvvetli darbeler yapılır.

Her durumda, bir doktor çağırmanız gerekir.

Stenozlu laringotrasit

Prestenozan laringotrasit için acil ilk yardım, hava yolu açıklığını yeniden sağlamayı amaçlar. Dikkat dağıtma prosedürlerinin yardımıyla larinks stenozu fenomenini ortadan kaldırmaya veya azaltmaya çalışırlar. Alkali veya buhar inhalasyonları, ılık ayak ve el banyoları (37 ° C'den kademeli olarak 40 ° C'ye yükselen sıcaklık), boyun ve baldır kaslarına sıcak su veya yarı alkollü kompresler yapılır. Vücut ısısında yükselme olmaması durumunda tüm önlemlere uyularak genel sıcak banyo yapılır. Küçük porsiyonlarda ılık alkali içecek verin. Temiz havaya erişim sağlayın.

Yapay akciğer ventilasyonu

Suni solunumun başarılı bir şekilde uygulanmasının en önemli koşulu solunum yollarının açıklığının sağlanmasıdır. Çocuk sırtüstü yatırılır, hastanın boynu, göğsü ve karnı dar giysilerden kurtarılır, yaka ve kemer düğmeleri açılır. Ağız boşluğu tükürük, mukus ve kusmuktan arındırılır. Daha sonra bir el kurbanın paryetal bölgesine, diğer el ise ensesinin altına konur ve çocuğun başı mümkün olduğunca geriye doğru atılır. Hastanın çeneleri sıkıca kapalı ise alt çene öne doğru itilerek ve işaret parmakları ile elmacık kemiklerine bastırılarak ağız açılır.

Yöntemi kullanırken ağız burunaçocuğun ağzı avucunun içi ile sıkıca kapatılır ve derin bir nefes aldıktan sonra, dudaklarıyla kurbanın burnunu kapatarak enerjik bir nefes verilir. Yöntemi uygularken ağız ağıza hastanın burnunu başparmağınız ve işaret parmağınızla sıkıştırın, havayı derin bir şekilde içinize çekin ve ağzını çocuğun ağzına hava geçirmez bir şekilde bastırarak, daha önce gazlı bez veya mendille kapatarak kurbanın ağzına nefes verin. Daha sonra hastanın ağzı ve burnu hafifçe açılır ve ardından hasta pasif olarak nefes verir. Yeni doğanlar için suni solunum, küçük çocuklar için - 30, daha büyük çocuklar için - 20 dakikada 40 nefes sıklığında gerçekleştirilir.

Yapay akciğer ventilasyonu sırasında Holger-Nielsen yöntemiçocuk yüzüstü yatırılır, elleriyle hastanın omuz bıçaklarına bastırılır (nefes verir), ardından kurbanın kolları dışarı çekilir (nefes alır). Suni teneffüs Sylvester'ın yoluçocuğun sırtüstü pozisyonunda gerçekleştirin, kurbanın kolları göğsünde çaprazlanır ve sternuma bastırılır (nefes verin), ardından hastanın kolları düzleştirilir (nefes alın).

Dolaylı kalp masajı

Hasta sert bir yüzeye yatırılır, giysisi çıkarılır, kemeri açılır. Dirsek eklemlerinde düzleştirilmiş kollarla, çocuğun sternumun alt üçte birine bastırırlar (xiphoid işleminin üzerinde iki enine parmak). Elin palmar kısmı ile bir avuç içi diğerinin üzerine koyarak sıkma yapılır, iki elin parmakları kaldırılır. Yeni doğan bebeklerde iki elin başparmakları veya bir elin işaret ve orta parmakları ile dolaylı kalp masajı yapılır. Sternum üzerine baskı, hızlı ritmik itmelerle gerçekleştirilir. Sıkıştırma kuvveti, yenidoğanlarda sternumun omurgaya doğru 1-2 cm, küçük çocuklarda - 3-4 cm, daha büyük çocuklarda - 4-5 cm yer değiştirmesini sağlamalıdır Basınç sıklığı, yaşa bağlı kalp atış hızına karşılık gelir.

Pulmoner kalp canlandırması

Kardiyopulmoner resüsitasyonun aşamaları;

Aşama I - hava yolu açıklığının restorasyonu;

Aşama II - akciğerlerin yapay havalandırması;

Aşama III - dolaylı kalp masajı.

Bir kişi kardiyopulmoner resüsitasyon yaparsa, 15 göğüs kompresyonundan sonra 2 suni nefes üretir. İki resüsitasyon yapılıyorsa, pulmoner ventilasyon / kalp masajı oranı 1:5'tir.

Kardiyopulmoner resüsitasyonun etkinliği için kriterler şunlardır:

Öğrencilerin ışığa tepkisinin görünümü (daralma);

Karotid, radyal, femoral arterlerde nabzın restorasyonu;

Artan kan basıncı;

Bağımsız solunum hareketlerinin ortaya çıkışı;

Cildin ve mukoza zarının normal renginin restorasyonu;

Bilincin dönüşü.

Bayılma

Bayıldığında, beyne giden kan akışını iyileştirmek için çocuğa başı hafifçe eğilmiş ve bacakları kaldırılmış olarak yatay bir pozisyon verilir. Dar giysilerden arındırılmış, yaka, kemer düğmelerini aç. Temiz havaya erişim sağlayın, pencereleri ve kapıları geniş açın veya çocuğu açık havaya çıkarın. Yüze soğuk su serpin, yanaklara hafifçe vurun. Size amonyakla nemlendirilmiş pamuk yünü kokusu verirler.

Çöküş

Çocuğa doktor gelmeden önce çökme durumunda acil bakım sağlamaya yönelik önlemler arasında, çocuğa alt uzuvları kaldırılmış olarak sırt üstü yatay bir pozisyon vermek, sıcak bir battaniyeye sarmak, ısıtma yastıklarıyla ısıtmak yer alır.

Paroksismal taşikardi

Paroksismal taşikardi atağını hafifletmek için vagus sinirinin tahriş olmasına neden olan teknikler kullanılır. En etkili yöntemler, çocuğu derin bir nefes alacak yükseklikte ıkınmak (Valsava testi), karotis sinüs bölgesini etkilemek, gözbebeklerine bastırmak (Ashner refleksi) ve yapay olarak kusturmaktır.

İç kanama

ile hasta hemoptizi ve akciğer kanaması bacakları indirerek yarı oturma pozisyonu verin, hareket etmeyi, konuşmayı, ıkınmayı yasaklayın. Nefes almayı kısıtlayan, pencerelerin tamamen açık olduğu temiz hava akışı sağlayan giysilerden salınır. Çocuğun küçük buz parçalarını yutması, küçük porsiyonlarda soğuk su içmesi önerilir. Göğse bir buz paketi uygulayın.

-de Sindirim sistemi kanaması sıkı bir yatak istirahati atayın, yiyecek ve sıvı alımını yasaklayın. Karın üzerine bir buz torbası yerleştirilir. Nabzın frekansının ve dolumunun, kan basıncı seviyesinin sürekli olarak izlenmesini gerçekleştirin.

Acil hastaneye yatış belirtildi.

Dış kanama

olan çocuk burun kanaması yarı oturma pozisyonu verin. Burnunu sümkürmek yasaktır. Burun girişine% 3 hidrojen peroksit çözeltisi veya hemostatik bir süngerle nemlendirilmiş bir pamuk topu sokulur. Burun kanadı nazal septuma bastırılır. Başın arkasına ve burun köprüsüne soğuk suyla ıslatılmış buz veya gazlı bez konur.

Ana acil eylem dış travmatik kanama kanamanın geçici olarak durmasıdır. Üst ve alt ekstremite damarlarından arteriyel kanama iki aşamada durdurulur: ilk olarak, arter yaralanma bölgesinin üzerinden kemik çıkıntısına bastırılır, ardından standart bir lastik veya doğaçlama turnike uygulanır.

Brakiyal arteri klemplemek için yumruk koltuk altına yerleştirilir ve el vücuda bastırılır. Önkol arterlerinden kanamanın geçici olarak durdurulması, dirsek kıvrımına bir rulo (bandajın ambalajı) yerleştirilerek ve dirsek ekleminde kolun maksimum bükülmesiyle sağlanır. Femoral arter hasar görürse, yumruk kasık (pupart) bağ bölgesinde uyluğun üst üçte birine bastırılır. Alt bacağın ve ayağın arterlerine baskı, popliteal bölgeye bir rulo (bir bandaj paketi) yerleştirilerek ve diz ekleminde bacağın maksimum fleksiyonu ile gerçekleştirilir.

Arterlere bastıktan sonra, giysi veya havlu, fular, bir parça gazlı bez üzerine uygulanan hemostatik bir turnike uygulamaya başlarlar. Turnike, yara bölgesinin yukarısındaki uzuv altına getirilir, kuvvetlice gerilir ve gerginliği azaltmadan uzuv etrafında sıkılır, sabitlenir. Turnike doğru uygulanırsa yaradan kanama durur, radyal arter veya ayağın dorsal arterindeki nabız kaybolur, distal uzuvlar soluklaşır. Unutulmamalıdır ki turnike özellikle omuzda aşırı sıkılırsa sinir gövdelerinde hasara yol açarak uzuvun periferik kısımlarında felce neden olabilir. Turnikenin altına, turnikenin uygulandığı zamanı gösteren bir not konur. 20-30 dakika sonra turnike baskısı zayıflatılabilir. Yumuşak pede uygulanan turnike uzuvda 1 saatten fazla tutulmamalıdır.

El ve ayak atardamarlarından kan gelmesi zorunlu turnike uygulamasını gerektirmez. Sıkı bir steril mendil rulosunu (bir paket steril bandaj) yara bölgesine sıkıca sarmak ve uzuva yüksek bir pozisyon vermek yeterlidir. Turnike yalnızca el ve ayaktaki geniş çoklu yaralarda ve ezilme yaralanmalarında kullanılır. Parmak damarlarındaki yaralar sıkı bir baskı bandajı ile durdurulur.

Kafa derisindeki (temporal arter), boyundaki (karotid arter) ve gövdedeki (subklavian ve iliak arterler) arteriyel kanama, yaranın sıkı tamponlanmasıyla durdurulur. Cımbız veya bir kelepçe ile yara, üstüne steril bir paketten katlanmamış bir bandaj uygulayabileceğiniz ve mümkün olduğunca sıkı bir şekilde sarabileceğiniz peçetelerle sıkıca paketlenir.

Sıkı bir baskı bandajı uygulanarak venöz ve kılcal kanama durdurulur. Büyük bir ana damarın hasar görmesi durumunda, yaranın sıkı bir şekilde tamponlanması veya hemostatik bir turnike uygulanması mümkündür.

Akut idrar retansiyonu

Akut idrar retansiyonu için acil bakım, idrarın mesaneden hızlı bir şekilde çıkarılmasıdır. Bağımsız idrara çıkma, bir musluktan dökülen su sesi, cinsel organların ılık suyla yıkanması ile kolaylaştırılır. Kontrendikasyon yoksa kasık bölgesine ılık bir ısıtma yastığı yerleştirilir veya çocuk ılık bir banyoya oturtulur. Bu önlemlerin etkisiz kalması durumunda mesane kateterizasyonuna başvururlar.

yüksek ateş

Vücut ısısının maksimum yükselme döneminde çocuğa sık ve bol su verilmelidir: meyve suları, meyveli içecekler, maden suları şeklinde sıvı verirler. Vücut ısısının 37 ° C'nin üzerine çıkmasıyla, her derece için çocuğun vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 10 ml oranında ek sıvı gerekir. Dudaklardaki çatlaklar vazelin veya başka bir yağ ile sürülür. Titiz ağız bakımı sağlayın.

"Soluk" bir ateşle çocukta titreme gelişir, cilt soluktur, ekstremiteler soğuktur. Hasta öncelikle ısıtılır, üzerine sıcak bir battaniye örtülür, ısıtıcı pedler uygulanır ve sıcak içecekler verilir.

"Kırmızı" ateş türü için, bir sıcaklık hissi ile karakterizedir, cilt ılık, nemli, yanaklarda kızarıklık. Bu gibi durumlarda, ısı transferini arttırmak için vücut ısısını düşürmek için fiziksel yöntemler kullanılır: çocuk soyulur, hava banyoları yapılır, cilt yarı alkollü bir solüsyonla veya sofra sirkesi solüsyonuyla silinir, baş ve karaciğer bölge buz torbası veya soğuk kompres ile soğutulur.

Aşırı ısınma (sıcak çarpması) havasız odalarda yoğun fiziksel çalışma ile yüksek hava sıcaklığı ve neme sahip yetersiz havalandırılan bir odada bulunan bir çocukta oluşabilir. Sıcak tutan kıyafetlerin aşırı ısınmasına, içme rejimine uyulmamasına, fazla çalışmaya katkıda bulunun. Bebeklerde, sıcak battaniyelere sarıldığında, beşik (veya bebek arabası) merkezi ısıtma radyatörü veya sobanın yakınında olduğunda sıcak çarpması meydana gelebilir.

Sıcak çarpması belirtileri, hiperterminin varlığına ve derecesine bağlıdır. Hafif aşırı ısınma ile durum tatmin edicidir. Vücut ısısı yükselmez. Hastalar baş ağrısı, halsizlik, baş dönmesi, kulak çınlaması, susuzluktan şikayet ederler. Cilt nemli. Solunum ve nabız biraz hızlanır, kan basıncı normal sınırlar içindedir.

Önemli derecede aşırı ısınma ile şiddetli bir baş ağrısı rahatsız olur, sıklıkla mide bulantısı ve kusma meydana gelir. Kısa süreli bilinç kaybı mümkündür. Cilt nemli. Solunum ve nabız hızlanır, kan basıncı yükselir. Vücut ısısı 39-40°C'ye ulaşır.

Şiddetli aşırı ısınma, vücut sıcaklığındaki 40 ° C'ye ve üstüne bir artış ile karakterizedir. Hastalar heyecanlı, deliryum, psikomotor ajitasyon mümkündür, onlarla temas kurmak zordur. Bebeklerde sıklıkla ishal, kusma meydana gelir, yüz özellikleri keskinleşir, genel durum hızla kötüleşir, kasılmalar ve koma mümkündür. Şiddetli derecede aşırı ısınmanın karakteristik bir işareti, terlemenin durmasıdır, cilt nemli ve kurudur. Solunum sık, sığdır. Solunum durması mümkündür. Nabız keskin bir şekilde hızlanır, kan basıncı düşer.

Sıcak çarpması belirtileri ortaya çıktığında, hasta acilen serin bir yere çıkarılır, temiz havaya erişim sağlanır. Çocuk soyulur, soğuk içecek verilir, başına soğuk kompres yapılır. Daha ağır vakalarda soğuk suya batırılmış sargı bezi, soğuk su ile ıslatma, baş ve kasık bölgesine buz uygulaması ve hastaneye yatış endikedir.

Güneş çarpması uzun süre güneşte kalan çocuklarda görülür. Şu anda, "termal" ve "güneş çarpması" kavramları birbirinden ayrılmamıştır, çünkü her iki durumda da vücudun genel aşırı ısınması nedeniyle değişiklikler meydana gelir.

Güneş çarpması için acil bakım, sıcak çarpması olan kişilere verilene benzer. Şiddetli vakalarda acil hastaneye yatış belirtilir.

Soğuk yenilgi çeşitli iklim bölgelerinde bulunur. Bu sorun özellikle Uzak Kuzey ve Sibirya bölgeleri için acildir, ancak, nispeten yüksek yıllık ortalama sıcaklığa sahip bölgelerde de soğuk yaralanması gözlemlenebilir. Soğuk algınlığı çocuğun vücudu üzerinde genel ve yerel bir etkiye sahip olabilir. Soğuğun genel etkisi, genel soğuma (donma) gelişimine yol açar ve yerel etki, donmaya neden olur.

Genel soğutma veya dondurma- olumsuz dış koşulların etkisi altında vücut sıcaklığının + 35 ° C ve altına düştüğü insan vücudunun böyle bir durumu. Aynı zamanda, vücut sıcaklığındaki bir düşüşün (hipotermi) arka planına karşı, tamamen yok olana kadar tüm hayati fonksiyonların keskin bir şekilde engellenmesiyle vücutta fonksiyonel bozukluklar gelişir.

Genel soğutma derecesine bakılmaksızın tüm kurbanlar hastaneye kaldırılmalıdır. Hafif derecede donma olan mağdurların, durumlarını yeterince değerlendirmedikleri için hastaneye yatmayı reddedebilecekleri akılda tutulmalıdır. Genel soğutma ile tedavinin ana prensibi ısıtmadır. Hastane öncesi aşamada öncelikle mağdurun daha fazla soğuması engellenir. Bunun için çocuk hemen sıcak bir odaya veya arabaya alınır, ıslak giysiler çıkarılır, battaniyeye sarılır, ısıtıcı pedlerle örtülür ve sıcak tatlı çay verilir. Hiçbir durumda kurbanı sokakta bırakmamalı, karla ovmamalı, alkollü içki içmemelisiniz. Hastane öncesi aşamada solunum ve dolaşım belirtilerinin yokluğunda, tüm kardiyopulmoner resüsitasyon kompleksi, kurbanı ısıtmanın arka planına karşı gerçekleştirilir.

donma düşük sıcaklıklara yerel uzun süreli maruz kalma ile oluşur. Vücudun açıkta kalan kısımları (burun, kulaklar) ve ekstremiteler en sık etkilenir. Dolaşım bozukluğu vardır, önce deride daha sonra derin dokularda nekroz gelişir. Lezyonun ciddiyetine bağlı olarak, dört derece donma vardır. I derece, mavimsi bir belirti ile ödem ve hiperemi görünümü ile karakterizedir. II derecede, hafif eksüda ile dolu kabarcıklar oluşur. III derece donma, hemorajik içerikli kabarcıkların ortaya çıkması ile karakterizedir. IV derece donma ile cildin tüm katmanları, yumuşak dokular ve kemikler ölür.

Yaralı çocuk sıcak bir odaya getirilir, ayakkabı ve eldivenleri çıkarılır. Burnun etkilenen bölgesine, kulak kepçesine ısı yalıtımlı aseptik bir bandaj uygulanır. Donmuş uzuv önce kuru bir bezle ovulur, ardından ılık (32-34°C) su dolu bir leğene konur. 10 dakika içinde sıcaklık 40-45°C'ye getirilir. Isınma sırasında oluşan ağrı hızla geçerse, parmaklar normal bir görünüme kavuşur veya hafifçe şişerse, hassasiyet geri yüklenir - uzuv kurulanır, yarı alkollü solüsyonla silinir, pamuklu ve ılık yün çorap veya eldiven giyilir üstte Isınmaya artan ağrı eşlik ederse, parmaklar soluk ve soğuk kalır, bu da derin bir donma derecesini gösterir - etkilenen çocuk hastaneye kaldırılır.

zehirlenme

Akut zehirlenmesi olan çocuklara ilk yardım sağlanması, toksik maddelerin vücuttan hızlandırılmış olarak atılmasını amaçlamaktadır. Bu amaçla, kusturmayı teşvik edin, mideyi ve bağırsakları yıkayın, diürezi zorlayın. Kusmanın uyarılması sadece tamamen bilinçli olan çocuklarda gerçekleştirilir. Mümkün olan maksimum miktarda su alındıktan sonra parmak veya kaşıkla yutak arka duvarı tahriş edilir. Kusmanın uyarılması, ılık bir sofra tuzu çözeltisi (bardak su başına 1 yemek kaşığı) kullanılarak kolaylaştırılır. Prosedür, safsızlıkların tamamen ortadan kalkmasına ve saf suyun ortaya çıkmasına kadar tekrarlanır. Gastrik lavaj, toksik maddelerin ortadan kaldırılmasının ana önlemidir ve mümkün olduğu kadar erken yapılmalıdır. Güçlü asitler (sülfürik, hidroklorik, nitrik, oksalik, asetik) alındığında, vazelin veya bitkisel yağ ile yağlanmış bir prob kullanılarak soğuk su ile gastrik lavaj yapılır. Alkali zehirlenmesi durumunda (amonyak, amonyak, çamaşır suyu vb.) Mide, temizlendikten sonra vazelin veya bitkisel yağ ile yağlanmış bir sonda aracılığıyla soğuk su veya zayıf bir asetik veya sitrik asit çözeltisi (% 1-2) ile yıkanır. , zarflama maddeleri mide boşluğuna verilir ( mukus kaynatma, süt) veya sodyum bikarbonat. Bağırsakları temizlemek için tuzlu müshil kullanılır, temizleyici lavmanlar yapılır. Hastane öncesi aşamada zorlu diürez, bol miktarda sıvı reçete edilerek sağlanır.

Zehirli bir maddenin vücuttaki metabolizmasını değiştirmek ve toksisitesini azaltmak için panzehir tedavisi kullanılır. Organofosfor bileşikleri (klorofos, diklorvos, karbofos, vb.) Zehirlenmesi için bir panzehir olarak, atropin (belladonna, henbane, belladonna) - pilokarpin ile zehirlenmede, bakır ve bileşikleri (bakır sülfat) ile zehirlenme durumunda atropin kullanılır. - birlik.

Solunan toksik maddeler (benzin, kerosen), karbon monoksit (karbon monoksit) ile zehirlenme durumunda çocuk odadan çıkarılarak temiz hava alması sağlanır ve oksijen tedavisi yapılır.

Zehirli mantarlarla zehirlenme için acil bakım, bir enterosorbent süspansiyonu olan salin müshil ilavesiyle mide ve bağırsakların yıkanmasını içerir. Sinek agarik zehirlenmesi durumunda ek olarak atropin verilir.

yanıklar

-de cildin termal yanıkları termal ajana maruz kalmayı durdurmak gereklidir. Giysiler tutuştuğunda, en hızlı ve en etkili söndürme yöntemi, kurbanı suyla ıslatmak veya üzerine muşamba, battaniye vb. Vücudun hasarlı bölgelerindeki giysiler dikkatlice çıkarılır (yara yüzeyine değmeden makasla kesilir). Yanmış cilde sıkıca yapışan giysi parçaları dikkatlice kesilir. Yanan bölge akan soğuk su ile soğutulur veya buz torbası kullanılır. Baloncuklar açılmamalı veya kesilmemelidir. Merhemler, tozlar, yağ çözeltileri kontrendikedir. Yanık yüzeyine aseptik kuru veya ıslak kuruyan pansumanlar uygulanır. Pansuman malzemesinin yokluğunda cildin etkilenen bölgesi temiz bir bezle sarılır. Derin yanıkları olan kurbanlar hastaneye kaldırılır.

-de derinin kimyasal yanıkları Asitlerin, alkalilerin neden olduğu ilk yardım sağlamanın en evrensel ve en etkili yolu, yanık bölgenin bol akan su ile uzun süreli yıkanmasıdır. Yanmış cilt yüzeyini yıkamaya devam ederken kimyasal maddeye bulanmış giysileri hızla çıkarın. Sönmemiş kireç ve organik alüminyum bileşiklerinin neden olduğu yanıklarda su ile temas kontrendikedir. Alkali yanıklarda yanık yaraları zayıf bir asetik veya sitrik asit solüsyonu ile yıkanır. Zarar veren madde asit ise, yıkama için zayıf bir sodyum bikarbonat çözeltisi kullanılır.

elektrik yaralanması

Elektrik çarpmasında ilk yardım, akımın zarar verici etkisini ortadan kaldırmaktır. Bunun için tahta saplı nesneler kullanarak acilen anahtarı kapatırlar, kabloları keser, doğrar veya atarlar. Çocuğu elektrik akımının etkisinden kurtarırken, kişi kendi güvenliğini sağlamalı, kurbanın vücudunun açıkta kalan bölgelerine dokunmamalı, ellere sarılı lastik eldiven veya kuru bezler kullanmalı, lastik ayakkabı kullanmalı, ahşap zemin veya araba üzerinde bulunmalıdır. yorulmak. Çocukta solunum ve kalp aktivitesinin yokluğunda, hemen akciğerlere suni havalandırma ve göğüs kompresyonları yapmaya başlarlar. Elektrik yanığı yarasına steril bir bandaj uygulanır.

boğulma

Yaralı çocuk sudan çıkarılır. Resüsitasyon faaliyetlerinin başarısı büyük ölçüde doğru ve zamanında uygulanmasına bağlıdır. Çocuk kıyıya çekilirken kıyıda değil, zaten suda başlamaları arzu edilir. Bu dönemde yapılan birkaç suni nefes bile, boğulan kişinin daha sonra yeniden canlanma olasılığını önemli ölçüde artırır.

Mağdura daha mükemmel yardım bir teknede (tekne, kesici) veya kıyıda sağlanabilir. Çocukta bilinç yokluğunda, ancak solunum ve kalp aktivitesinin korunması, kurbanı kısıtlayıcı giysilerden kurtarmak ve amonyak kullanmakla sınırlıdır. Spontan solunum ve kardiyak aktivitenin olmaması, yapay akciğer ventilasyonu ve göğüs kompresyonlarının derhal uygulanmasını gerektirir. Önceden ağız boşluğu köpük, mukus, kum, siltten temizlenir. Solunum yoluna giren suyu çıkarmak için, çocuk diz ekleminden bükülmüş yardımcı uyluğu üzerine yüz üstü yatırılır, baş aşağı indirilir ve bir eliyle kurbanın başını desteklerken diğer eli hafifçe kürek kemiklerinin arasına birkaç kez vur. Veya keskin sarsıntılı hareketlerle göğsün yan yüzeylerini sıkıştırırlar (10-15 saniye), ardından çocuk tekrar sırt üstü çevrilir. Bu hazırlık önlemleri mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilir, ardından suni solunum ve göğüs kompresyonları yapmaya başlarlar.

Zehirli yılan ısırıkları

Zehirli yılanlar tarafından ısırıldığında yaradan ilk kan damlaları sıkılır, ardından ısırılan yere soğuk uygulanır. Hareketler lenf akışını arttırdığı ve zehirin genel dolaşıma girişini hızlandırdığı için etkilenen uzuvun hareketsiz kalması gerekir. Mağdura dinlenme sağlanır, etkilenen uzuv bir atel veya doğaçlama araçlarla sabitlenir. Isırık bölgesini dağlamamalı, herhangi bir ilaçla parçalamamalı, etkilenen uzvu ısırma yerinin üzerine sarmamalı, zehri emmemeli vb. En yakın hastaneye acil yatış belirtilir.

Böcek ısırığı

Böcek sokması durumunda (arılar, yaban arıları, yaban arıları) böceğin sokması cımbızla (yokluğunda parmakla) yaradan çıkarılır. Isırık bölgesi yarı alkollü bir solüsyonla nemlendirilir, soğuk uygulanır. İlaç tedavisi doktor reçetesine göre yapılır.

TEST SORULARI

Yabancı cisim burun ve solunum yollarına girdiğinde ne işe yarar?

Larinks darlığında ilk yardım ne olmalıdır?

Yapay akciğer ventilasyonu yöntemleri nelerdir?

Kalp durması durumunda ne gibi önlemler alınmalıdır?

Kardiyopulmoner resüsitasyon yaparken eylem sırasını belirleyin.

Çocuğu bayılma durumundan çıkarmak için ne gibi önlemler alınabilir?

Zehirlenme için hangi acil bakım sağlanmaktadır?

Akut idrar retansiyonu durumunda ne gibi önlemler alınır?

Dış kanamayı geçici olarak durdurmak için hangi yöntemleri biliyorsunuz?

Vücut ısısını düşürmenin yolları nelerdir?

Donma tedavisi nedir?

Termal yanıklar için hangi ilk yardım sağlanır?

Elektrik çarpması olan bir çocuğa nasıl yardım edilir?

Boğulma durumunda ne gibi önlemler alınmalıdır?

Böcek sokmalarına ve zehirli yılanlara ne iyi gelir?

Hayat çok tahmin edilemez, bu yüzden genellikle farklı durumların tanığı oluruz. Sağlık söz konusu olduğunda, hızlı müdahale ve temel bilgiler bir kişinin hayatını kurtarabilir. Buna dayanarak, acil durumlarda ilk yardım sağlamak gibi asil bir amaç için herkesin deneyim sahibi olması gerekir.

Acil durum nedir?

Tıpta bu, ilkini sağlamanın gerekli olduğu bir dizi semptomdur, başka bir deyişle, sağlıkta daha da kötüye giden hızlı değişikliklerle karakterize edilen patolojik bir durumdur. Acil durumlar, ölüm olasılığının varlığı ile karakterize edilir.

Acil sağlık durumları meydana gelme süreçlerine göre sınıflandırılabilir:

1. Dış - insan sağlığını doğrudan etkileyen çevresel bir faktörün etkisi altında ortaya çıkar.
2. İç - insan vücudundaki patolojik süreçler.

Bu ayırma, kişinin durumunun temel nedenini anlamaya yardımcı olur ve böylece hızlı yardım sağlar. Vücuttaki bazı patolojik süreçler, onları kışkırtan dış etkenler temelinde ortaya çıkar. Stres nedeniyle, kalp damarlarında bir spazm oluşması muhtemeldir ve bunun sonucunda sıklıkla miyokard enfarktüsü gelişir.

Sorun kronik bir hastalıktaysa, örneğin uzayda yönelim bozukluğu, o zaman böyle bir durumun acil bir duruma neden olması oldukça olasıdır. Bir dış etkenle temas nedeniyle ciddi yaralanma olasılığı vardır.

Acil tıbbi bakım - nedir bu?

Acil durumlarda acil bakım sağlanması - Bu, insan hayatını tehdit eden ani hastalıklar durumunda yapılması gereken bir dizi eylemdir. Bu tür bir yardım hemen sağlanır, çünkü her dakika önemlidir.

Acil durumlar ve acil tıbbi bakım - bu iki kavram çok yakından ilişkilidir. Sonuçta, genellikle sağlık ve hatta belki de yaşam, kaliteli ilk yardıma bağlıdır. Kararlı eylem, ambulans gelmeden önce mağdura büyük ölçüde yardımcı olabilir.

Zor durumda olan birine nasıl yardım edebilirsiniz?

Doğru ve nitelikli yardım verebilmek için temel bilgilere sahip olmak gerekir. Çocuklara genellikle okulda nasıl davranmaları gerektiği öğretilir. Herkesin dikkatle dinlememesi üzücü. Böyle bir kişi, hayati tehlike arz eden birinin yakınında bulunuyorsa gerekli yardımı yapamayacaktır.

Dakikaların önemli olduğu zamanlar vardır. Hiçbir şey yapılmazsa kişi ölecektir, bu nedenle temel bilgilere sahip olmak çok önemlidir.

Acil durumların sınıflandırılması ve teşhisi

Birçok zor durum var. Bunlardan en yaygın olanları:

• felç;
• kalp krizi;
• zehirlenme;
• epilepsi;
• kanama.

Acil durumlarda ilk yardım sağlanması

Her acil durum kendi içinde bir kişinin hayatını tehdit eder. Ambulans tıbbi bakım sağlar, bu nedenle acil durumlarda hemşirenin eylemleri düşünceli olmalıdır.

Tepkinin anında olması gereken durumlar vardır. Bazen bir eve ambulans çağırmak mümkün olmaz ve kişinin hayatı tehlikeye girer. Bu gibi durumlarda nasıl davranılacağını bilmek gerekir, yani acil tıbbi bakımın sağlanması kendiliğinden kaotik eylemlere dayanmamalı, belirli bir sırayla gerçekleştirilmelidir.

Beynin akut dolaşım bozukluğu olarak inme

Beynin damarlarında bir sorun ve zayıf kan pıhtılaşması ile karakterize edilen bir hastalık. İnmenin ana nedenlerinden biri hipertansiyon yani yüksek tansiyondur.

İnme, aniden ortaya çıkması nedeniyle insanları uzun süre etkileyen ciddi bir hastalıktır. Doktorlar, en yüksek kalitede tıbbi bakımın ancak hipertansif krizden sonraki ilk saatlerde mümkün olduğunu söylüyor.

Semptomlardan biri şiddetli baş ağrısı ve mide bulantısıdır. Baş dönmesi ve bilinç kaybı, çarpıntı ve ateş. Çoğu zaman ağrı o kadar güçlüdür ki, baş buna dayanamaz. Nedeni ise kan damarlarının tıkanması ve kanın beynin tüm bölgelerine gitmesinin engellenmesidir.

Acil tıbbi yardım: Hastayı sakin tutun, giysilerini çıkarın, hava erişimini sağlayın. Baş vücuttan biraz daha yüksekte olmalıdır. Kusmak için ön koşullar varsa, hastayı yan yatırmak gerekir. Çiğnemek için bir aspirin tableti verin ve hemen bir ambulans çağırın.

Kalp krizi - iskemik kalp hastalığı

Kalp krizi, kalbin bir tezahürüdür ve bunun sonucunda geri dönüşü olmayan süreçler meydana gelir. Koroner damarlardan kan akışı bozulduğu için kalp kası düzgün çalışmayı reddeder.

Miyokard enfarktüsü, anjina pektoris gibi uzun süreli koroner hastalığa neden olabilir. Hastalığın ana semptomu, nitrogliserin aldıktan sonra geçmeyen şiddetli ağrıdır. Ağrı o kadar felç edicidir ki kişi hareket edemez. Hisler tüm sol tarafa yayılır, ağrı hem omuzda hem kolda hem de çenede olabilir. Yakın ölüm korkusu var.

Ağrı ile birlikte hızlı nefes alma ve düzensiz kalp atışı kalp krizini doğrular. Yüzde solgunluk, halsizlik ve ayrıca kalp krizi belirtileri.

Acil tıbbi yardım: Bu durumda en doğru çözüm, hemen ambulans ekibini aramaktır. Burada zaman dakikalarca geçer, çünkü hastanın ömrü tıbbi bakımın ne kadar doğru ve zamanında sağlandığına bağlıdır. Burada yaşın önemli olmadığını kabul etmeyi öğrenmek önemlidir, çünkü oldukça genç insanlar bile bu sorunla giderek daha fazla karşılaşmaktadır.

Sorun şu ki, birçoğu tehlikeli durumu görmezden geliyor ve sonuçlarının ne kadar ölümcül olabileceğinden şüphelenmiyor bile. Acil durumlar ve acil tıbbi bakım çok ilişkilidir. Böyle bir durum miyokard enfarktüsüdür. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkarsa, hemen dilin altına bir aspirin veya nitrogliserin tableti koymalısınız (tansiyonu düşürür). Hastalıktan ölüm oranının çok yüksek olduğunu hatırlamakta fayda var, bu yüzden sağlığınızla şaka yapmayın.

Vücudun bir alerjene reaksiyonu olarak zehirlenme

Zehirlenme, toksik bir madde vücuda girdikten sonra iç organların işleyişinin ihlalidir. Zehirlenmeler farklıdır: yiyecek, etil alkol veya nikotin, ilaçlar.

Semptomlar: Karın ağrısı, baş dönmesi, kusma, ishal, ateş. Tüm bu belirtiler vücutta bir sorun olduğunun göstergesidir. Susuz kalmanın bir sonucu olarak genel halsizlik meydana gelir.

Acil Tıbbi Tedavi: Mideyi hemen bol su ile yıkamak önemlidir. Zehirlenmeye neden olan alerjeni nötralize etmek için aktif kömür kullanılması önerilir. Vücut tamamen yorulduğu için bol su içmeye özen göstermek gerekir. Gün boyunca yemek yemeyi bırakmak daha iyidir. Semptomlar devam ederse, bir doktora danışmalısınız.

Bir beyin bozukluğu olarak epilepsi

Epilepsi tekrarlayan nöbetlerle karakterize kronik bir hastalıktır. Saldırılar, tam bir bilinç kaybına kadar şiddetli kasılmalar şeklinde kendini gösterir. Bu durumda hasta hiçbir şey hissetmez, hafıza tamamen kapanır. Konuşma yeteneği kaybolur. Bu durum, beynin işlevleriyle başa çıkamaması ile ilişkilidir.

Nöbetler epilepsinin ana semptomudur. Saldırı delici bir ağlama ile başlar, ardından hasta hiçbir şey hissetmez. Bazı epilepsi türleri herhangi bir belirgin semptom göstermeden geçebilir. Çoğu zaman bu çocuklarda olur. Çocuklara acil durumlarda yardım etmek, yetişkinlere yardım etmekten farklı değildir, asıl mesele eylemlerin sırasını bilmektir.

Acil Tıbbi Yardım: Epilepsili bir kişi, nöbetin kendisinden çok düşmenin etkisinden daha fazla zarar görebilir. Konvülsiyonlar ortaya çıktığında hastayı düz, tercihen sert bir yüzeye yatırmak gerekir. Kişinin tükürüğüyle boğulmaması için başın bir yana döndürüldüğünden emin olun, vücudun bu konumu dilin batmasını engeller.

Konvülsiyonları geciktirmeye çalışmamalısınız, sadece hastayı keskin nesnelere çarpmayacak şekilde tutun. Saldırı beş dakikaya kadar sürer ve tehlike oluşturmaz. Konvülsiyonlar geçmezse veya saldırı hamile bir kadının başına gelirse, ambulans ekibi çağırmak gerekir.

Güvende olmak için istemek yersiz değil, epilepsi hastaları bunu zaman zaman yaparlar, bu nedenle yakınlarda bulunanların ilk yardımın nasıl yapılacağını bilmesi gerekir.

Kanama: büyük kan kaybı ile ne yapmalı?

Kanama, yaralanma nedeniyle damarlardan büyük miktarda kanın dışarı akmasıdır. Kanama iç veya dış olabilir. Durum, kanın aktığı damarlara göre sınıflandırılır. En tehlikelisi arteriyeldir.

Bu bir dış kanama ise, açık bir yaradan kan gelip gelmediği belirlenebilir. Büyük bir hayati sıvı kaybı gözlendiğinde: baş dönmesi, hızlı nabız, terleme, halsizlik. Karında iç ağrı, şişkinlik ve dışkıda kan izleri, idrar ve kusmuk.

Acil Tıbbi Yardım: Hafif bir kan kaybı varsa, yarayı antiseptik ile tedavi etmek ve etkilenen bölgeyi yapışkan bantla kapatmak yeterlidir veya yara derinse, "acil durumlar" ve acil durum kategorisine aittir. tıbbi müdahale basitçe gereklidir. Evde neler yapılabilir? Etkilenen bölgeyi temiz bir bezle kapatın ve kanın döküldüğü yeri mümkün olduğunca hastanın kalp seviyesinin üzerine yükseltin. Bu durumda, acil hastaneye yatış basitçe gereklidir.

Tıbbi bir tesise vardıktan sonra, acil durumlarda bir hemşirenin eylemleri aşağıdaki gibidir:

• yarayı temizle;
• bir bandaj veya dikiş uygulayın.

Şiddetli kanama durumunda, kalifiye bir doktorun yardımı gereklidir. Unutmayın: Kurbanın çok fazla kan kaybetmesine izin verilmemeli, onu hemen hastaneye götürün.

Neden tıbbi bakım sağlayabiliyor?

Acil durumlar ve acil tıbbi bakım birbiriyle yakından ilişkilidir. Doğru ve hızlı hareketler sayesinde ambulans gelene kadar kişinin sağlığını korumak mümkündür. Genellikle bir kişinin hayatı bizim eylemlerimize bağlıdır. Herkesin tıbbi bakım sağlayabilmesi gerekir çünkü hayat tahmin edilemez.

Acil durumlarda ilk yardım bir kişinin hayatını kurtarabilir. Acil durum türlerinden bahsetmeden önce, önemli bir noktanın, yani bu koşulların kavramının söylenmesi gerekir. Tanımın adından da anlaşılacağı gibi, acil durumların böyle adlandırıldığı görülebilir, Bir hastanın acilen tıbbi bakıma ihtiyacı olduğunda beklentisi bir saniye bile ertelenemez çünkü o zaman tüm bunlar bir kişinin sağlığını ve bazen de hayatını olumsuz etkileyebilir.

Bu tür koşullar, sorunun kendisine bağlı olarak kategorilere ayrılır.

• Yaralanmalar. Yaralanmalar kırıkları, yanıkları ve kan damarlarındaki hasarı içerir. Ek olarak, yaralanma, elektrik, donma nedeniyle hasar olarak kabul edilir. Diğer bir geniş yaralanma alt grubu, beyin, kalp, akciğerler, böbrekler ve karaciğer gibi hayati statüye sahip organların hasar görmesidir. Tuhaflıkları, çoğunlukla çeşitli nesnelerle etkileşim nedeniyle, yani bir koşul veya nesnenin etkisi altında ortaya çıkmalarıdır.
• Zehirlenme Zehirlenme sadece gıda, solunum organları ve açık yaralar yoluyla elde edilemez. Ayrıca zehirler damarlardan ve deriden geçebilir. Zehirlenmenin özelliği, hasarın çıplak gözle görülmemesidir. Zehirlenme vücudun içinde hücresel düzeyde gerçekleşir.
• İç organların akut hastalıkları. Bunlar inme, kalp krizi, pulmoner ödem, peritonit, akut böbrek veya karaciğer yetmezliğini içerir. Bu tür durumlar son derece tehlikelidir ve güç kaybına ve iç organların faaliyetinin durmasına yol açar.
• Yukarıdaki gruplara ek olarak, acil durumlar zehirli böceklerin ısırıkları, hastalık nöbetleri, felaketlerden kaynaklanan yaralanmalar vb.

Tüm bu durumları gruplara ayırmak zordur, asıl özelliği hayati tehlike ve doktorların acil müdahalesidir!

Acil bakım ilkeleri

Bunun için ilk yardım kurallarını bilmeniz ve gerektiğinde pratikte uygulayabilmeniz gerekir. Ayrıca kazazedenin yanında bulunan kişinin asıl görevi sakin kalmak ve hemen tıbbi yardım çağırmaktır. Bunu yapmak için, acil telefon numarasını her zaman elinizin altında veya cep telefonunuzun not defterinde bulundurun. Kurbanın kendinize zarar vermesine izin vermeyin, onu emniyete almaya ve hareketsiz hale getirmeye çalışın. Ambulansın uzun süre gelmediğini görürseniz, canlandırma işlemlerini kendiniz yapın.

İlk yardım

Acil durumlarda ilk tıbbi yardımın sağlanmasında eylemlerin algoritması

• Epilepsi. Bu, hastanın bilincini kaybettiği, sarsıcı hareketler yaptığı bir nöbettir. Ayrıca ağzından köpürüyor. Hastaya yardım etmek için dili batmayacak şekilde yan yatırmanız, kasılmalar sırasında kollarını ve bacaklarını tutmanız gerekir. Doktorlar klorpromazin ve magnezyum sülfat kullanırlar ve ardından hastayı tıbbi bir tesise götürürler.
• Bayılma.
• Kanama.
• Elektrik şoku.
• Zehirlenme

Suni teneffüs

Çocuklara nasıl yardım edilir?

Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da acil durumlar vardır. Ancak sorun şu ki, çocuklar bir şeylerin ters gittiğini fark etmeyebilir ve ayrıca harekete geçmeye, ağlamaya başlayabilir ve yetişkinler ona inanmayabilir. Bu büyük bir tehlike çünkü zamanında yardım çocuğun hayatını kurtarabilir ve durumu aniden kötüleşirse hemen doktoru arayın. Ne de olsa çocuğun vücudu henüz güçlü değil ve olağanüstü hal acilen ortadan kaldırılmalıdır.

• Başlamak için çocuğu ağlamaması, itmemesi, tekmelememesi ve doktorlardan korkmaması için sakinleştirin. Olanları olabildiğince doğru bir şekilde doktora anlatın, daha fazla ve daha hızlı. Bize hangi ilaçları verdiğini ve ne yediğini söyle, belki çocuğun alerjik bir reaksiyonu vardır.
• Doktor gelmeden önce, çocuğun iyi nefes alması için rahat bir sıcaklıkta bir odada antiseptikler, temiz giysiler ve temiz hava hazırlayın. Durumun hızla kötüleştiğini görürseniz, resüsitasyona başlayın, kalp masajı, suni teneffüs. Ayrıca sıcaklığı ölçün ve doktor gelene kadar çocuğun uykuya dalmasına izin vermeyin.
• Doktor geldiğinde iç organların çalışmasına, kalbin ve nabzın çalışmasına bakar. Ayrıca teşhis koyarken mutlaka çocuğun nasıl davrandığını, iştahını ve olağan davranışını soracaktır. Daha önce herhangi bir semptomunuz oldu mu? Bazı ebeveynler, çeşitli nedenlerle doktora her şeyi anlatmazlar, ancak bunu yapmak kesinlikle imkansızdır çünkü çocuğunuzun yaşamı ve faaliyetleri hakkında eksiksiz bir resme sahip olması gerekir, bu nedenle her şeyi olabildiğince ayrıntılı ve doğru anlatın.

Acil Durumlarda İlk Yardım Standartları

• Bayılma. Temiz havada başınızı aşağı eğip bu pozisyonda tutmanız ve ayrıca hastaya amonyak içeren bir pamuklu çubuk getirmeniz gerekir. Hastaya huzur ve sessizlik sağlayın ve stres kaynaklarını ortadan kaldırın.
• Kanama. Büyük miktarlarda kan kaybını önlemek için onu durdurmanız gerekir. Bu arteriyel kanama ise yani kan fışkırıyorsa durdurmak daha zor olacaktır. Sıkı bir bandaj veya turnike uygulanır ve altına uygulama zamanını mutlaka yazın! Bu yapılmazsa, bir uzuv kaybetme riski vardır.
• Elektrik şoku. Elektrik çarpmasının derecesi farklı olabilir çünkü yanığı aldığınız cihaza ve onunla etkileşim süresine bağlıdır. Burada ilk adım, tahta bir çubuk kullanarak lezyonun kaynağını tam olarak çıkarmaktır. Ambulans gelmeden önce gerekli nabız, nefes alma, bilinç göstergelerini kontrol etmeniz gerekir.
• Zehirlenme Zehirlenme durumunda bir kişiye yardım etmek için vücudundaki zehir miktarını en aza indirmeniz ve onları çıkarmanız gerekir. Mideyi ve bağırsakları çalkalayın, müshil verin ve hemen bir ambulans çağırın!

acil durumlar(kazalar) - sonucunda insan sağlığına zarar veren veya yaşamını tehdit eden olaylar. Acil bir durum ani olma özelliği taşır: herkesin başına, herhangi bir zamanda ve herhangi bir yerde gelebilir.

Bir kazada yaralanan kişilerin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır. Yakınlarda doktor, sağlık görevlisi veya hemşire varsa ilk yardım için onlara başvururlar. Aksi takdirde, mağdura yakın olan kişiler tarafından yardım sağlanmalıdır.

Bir acil durumun sonuçlarının ciddiyeti ve bazen mağdurun hayatı, acil tıbbi bakım sağlamak için yapılan eylemlerin zamanında ve doğru olmasına bağlıdır, bu nedenle her kişinin acil durumlarda ilk yardım sağlama becerisine sahip olması gerekir.

Aşağıdaki acil durum türleri vardır:

termal yaralanma;

zehirlenme;

zehirli hayvanların ısırıkları;

Hastalık saldırıları;

Doğal afetlerin sonuçları;

Radyasyon hasarı vb.

Her tür acil durumda mağdurlar için gerekli olan önlemler seti, onlara yardım sağlanırken dikkate alınması gereken bir takım özelliklere sahiptir.

Güneş çarpması korunmasız bir kafada uzun süre güneş ışığına maruz kalma sonucu oluşan lezyon olarak adlandırılır. Açık bir günde şapkasız uzun süre dışarıda kalındığında da güneş çarpması elde edilebilir.

Sıcak çarpması- bu, bir bütün olarak tüm organizmanın aşırı ısınmasıdır. Sıcak çarpması, bulutlu, sıcak, rüzgarsız havalarda da olabilir - uzun ve zorlu fiziksel çalışma, uzun ve zorlu geçişler vb.

Güneş ve sıcak çarpmasının belirtileri şunlardır:

Kalp çarpıntısı;

Kızarıklık ve ardından cildin beyazlaşması;

koordinasyon ihlali;

Baş ağrısı;

kulaklarda gürültü;

Baş dönmesi;

Büyük zayıflık ve uyuşukluk;

Nabız ve solunum yoğunluğunda azalma;

Bulantı kusma;

burun kanaması;

Bazen kasılmalar ve bayılma.

Güneş ve sıcak çarpması için ilk yardımın sağlanması, kazazedenin ısıdan korunan bir yere taşınmasıyla başlamalıdır. Bu durumda kurbanın başı vücuttan yukarıda olacak şekilde yatırılması gerekir. Bundan sonra, kurbanın oksijene serbest erişim sağlaması, kıyafetlerini gevşetmesi gerekiyor. Cildi soğutmak için kurbanı suyla silebilir, başını soğuk kompresle soğutabilirsiniz. Kurbana soğuk bir içecek verilmelidir. Ağır vakalarda suni teneffüs gereklidir.

Bayılma- Bu, beyne yetersiz kan akışı nedeniyle kısa süreli bir bilinç kaybıdır. Bayılma, şiddetli korku, heyecan, aşırı yorgunluk ve ayrıca önemli kan kaybı ve diğer birçok nedenden kaynaklanabilir.

Bayıldığında kişi bilincini kaybeder, yüzü solgunlaşır ve soğuk terle kaplanır, nabız zar zor hissedilir, nefes alma yavaşlar ve genellikle tespit edilmesi zordur.

Bayılma için ilk yardım, beyne giden kan akışını iyileştirmeye gelir. Bunun için kurban, başı vücudundan aşağıda olacak şekilde yatırılır ve bacakları ve kolları biraz yukarı kaldırılır. Kurbanın giysileri gevşetilmeli, yüzüne su serpilmelidir.

Temiz hava akışını sağlamak gerekir (pencereyi açın, kurbanı havalandırın). Nefesi heyecanlandırmak için bir amonyak kokusu verebilir ve kalbin aktivitesini arttırmak için hasta bilinci yerine geldiğinde sıcak, güçlü çay veya kahve verebilirsiniz.

çılgınlık- karbon monoksit (CO) zehirlenmesi. Yakıt yeterli oksijen kaynağı olmadan yandığında karbon monoksit oluşur. Gaz kokusuz olduğu için karbon monoksit zehirlenmesi fark edilmez. Karbon monoksit zehirlenmesinin belirtileri şunları içerir:

Genel zayıflık;

Baş ağrısı;

Baş dönmesi;

uyuşukluk;

Mide bulantısı, ardından kusma.

Şiddetli zehirlenmelerde, kalp aktivitesi ve solunum ihlalleri vardır. Yaralıya yardım edilmezse ölüm meydana gelebilir.

Dumanlar için ilk yardım aşağıdaki gibidir. Her şeyden önce, mağdur karbon monoksit bölgesinden çıkarılmalı veya odayı havalandırmalıdır. O zaman kurbanın kafasına soğuk kompres uygulamanız ve amonyakla nemlendirilmiş pamuk yünü koklamasına izin vermeniz gerekir. Kalp aktivitesini iyileştirmek için kurbana sıcak bir içecek (güçlü çay veya kahve) verilir. Bacaklara ve kollara ısıtma yastıkları uygulanır veya hardal sıvaları konur. Bayıldığında suni teneffüs yapın. Bundan sonra derhal tıbbi yardım almalısınız.

Yanmak- bu, sıcak nesneler veya reaktiflerle temasın neden olduğu vücut kabuğundaki termal hasardır. Yanık tehlikelidir çünkü yüksek sıcaklığın etkisi altında vücudun canlı proteini pıhtılaşır, yani canlı insan dokusu ölür. Cilt, dokuları aşırı ısınmaya karşı korumak için tasarlanmıştır, ancak, zarar verici faktörün uzun süreli etkisi ile yanıktan yalnızca cilt zarar görmez,

ama aynı zamanda dokular, iç organlar, kemikler.

Yanıklar çeşitli kriterlere göre sınıflandırılabilir:

Kaynağa göre: ateş yanıkları, sıcak cisimler, sıcak sıvılar, alkaliler, asitler;

Hasar derecesine göre: birinci, ikinci ve üçüncü derece yanıklar;

Etkilenen yüzeyin boyutuna göre (vücut yüzeyinin yüzdesi olarak).

Birinci derece yanıkta yanık bölgesi hafif kızarır, şişer ve hafif bir yanma hissi hissedilir. Böyle bir yanık 2-3 gün içinde iyileşir. İkinci derece yanık deride kızarıklık ve şişmeye neden olur, yanık bölgede sarımsı bir sıvı ile dolu kabarcıklar oluşur. Yanık 1 veya 2 haftada iyileşir. Üçüncü derece yanığa derinin, alttaki kasların ve bazen de kemiğin nekrozu eşlik eder.

Yanık tehlikesi sadece derecesine değil, aynı zamanda hasarlı yüzeyin boyutuna da bağlıdır. Birinci derece yanık bile tüm vücudun yüzeyinin yarısını kaplıyorsa ciddi bir hastalık olarak kabul edilir. Bu durumda, kurban baş ağrısı yaşar, kusma, ishal görülür. Vücut ısısı yükselir. Bu semptomlar, ölü deri ve dokuların çürümesi ve ayrışması nedeniyle vücudun genel bir zehirlenmesinden kaynaklanır. Geniş yanık yüzeylerinde, vücut tüm çürüme ürünlerini çıkaramadığında böbrek yetmezliği meydana gelebilir.

İkinci ve üçüncü derece yanıklar vücudun önemli bir bölümünü etkiliyorsa ölümcül olabilir.

Birinci ve ikinci derece yanıklar için ilk yardım, yanık bölgeye bir losyon alkol, votka veya% 1-2 potasyum permanganat çözeltisi (bir bardak suya yarım çay kaşığı) uygulamakla sınırlıdır. Yanık sonucu oluşan kabarcıkları hiçbir durumda delmemelisiniz.

Üçüncü derece yanık meydana gelirse yanık bölgeye kuru steril bandaj uygulanmalıdır. Bu durumda giysi artıklarını yanık yerden çıkarmak gerekir. Bu işlemler çok dikkatli yapılmalıdır: önce, etkilenen bölgenin etrafındaki giysiler kesilir, ardından etkilenen bölge bir alkol veya potasyum permanganat çözeltisi ile ıslatılır ve ancak bundan sonra çıkarılır.

yanık ile asit etkilenen yüzey hemen akan su veya% 1-2 soda çözeltisi (bardak suya yarım çay kaşığı) ile yıkanmalıdır. Bundan sonra yanık ezilmiş tebeşir, magnezya veya diş tozu serpilir.

Özellikle güçlü asitlere (örneğin sülfürik) maruz kaldığında, su veya sulu solüsyonlarla yıkamak ikincil yanıklara neden olabilir. Bu durumda yara bitkisel yağ ile tedavi edilmelidir.

yanıklar için kostik alkali etkilenen bölge akan su veya zayıf bir asit çözeltisi (asetik, sitrik) ile yıkanır.

donma- bu, güçlü soğumalarının neden olduğu ciltte termal bir hasardır. Vücudun korunmasız bölgeleri bu tür termal hasara karşı en hassastır: kulaklar, burun, yanaklar, parmaklar ve ayak parmakları. Vücudun genel yorgunluğu, anemi ile dar ayakkabılar, kirli veya ıslak giysiler giyildiğinde donma olasılığı artar.

Dört derece donma vardır:

- Etkilenen bölgenin solgunlaştığı ve hassasiyetini kaybettiği derece. Soğuğun etkisi geçtiğinde donma mavimsi-kırmızı bir renk alır, ağrılı ve şişer hale gelir ve sıklıkla kaşıntı görülür;

- Isındıktan sonra donmuş bölgede kabarcıkların göründüğü II derece, kabarcıkların etrafındaki cilt mavimsi kırmızı bir renge sahiptir;

- Cilt nekrozunun meydana geldiği III derece. Zamanla cilt kurur, altında bir yara oluşur;

- Nekrozun derinin altındaki dokulara yayılabileceği IV derecesi.

Donma için ilk yardım, etkilenen bölgede kan dolaşımını yeniden sağlamaktır. Etkilenen bölge alkol veya votka ile silinir, vazelin veya tuzsuz yağ ile hafifçe yağlanır ve cilde zarar vermemek için pamuk veya gazlı bezle dikkatlice ovulur. Karda cilde zarar verebilecek ve mikropların nüfuz etmesini kolaylaştırabilecek buz parçacıkları bulunduğundan, donmuş bölgeyi karla ovmamalısınız.

Soğuk ısırmasından kaynaklanan yanıklar ve kabarcıklar, ısıya maruz kalmaktan kaynaklanan yanıklara benzer. Buna göre, yukarıda açıklanan adımlar tekrarlanır.

Soğuk mevsimde, şiddetli donlarda ve kar fırtınalarında mümkündür. vücudun genel donması. İlk belirtisi soğukluktur. Sonra kişi yorgunluk, uyuşukluk geliştirir, cilt solgunlaşır, burun ve dudaklar siyanotiktir, nefes almak zar zor fark edilir, kalbin aktivitesi yavaş yavaş zayıflar ve bilinçsiz bir durum da mümkündür.

Bu durumda ilk yardım, kişiyi ısıtmak ve kan dolaşımını eski haline getirmekle ilgilidir. Bunu yapmak için, onu sıcak bir odaya getirmeniz, mümkünse ılık bir banyo yapmanız ve vücut yumuşak ve esnek hale gelene kadar donmuş uzuvları ellerinizle çevreden merkeze kolayca ovmanız gerekir. Daha sonra kurban yatağa yatırılmalı, sıcak bir şekilde örtülmeli, sıcak çay veya kahve içirilmeli ve bir doktor çağrılmalıdır.

Bununla birlikte, soğuk havada veya soğuk suda uzun süre kalındığında tüm insan damarlarının daraldığı dikkate alınmalıdır. Ve sonra, vücudun keskin bir şekilde ısınması nedeniyle kan, felçle dolu beyin damarlarına çarpabilir. Bu nedenle, bir kişinin ısıtılması kademeli olarak yapılmalıdır.

Vücudun zehirlenmesi, düşük kaliteli çeşitli ürünlerin tüketilmesinden kaynaklanabilir: bayat et, jöle, sosis, balık, laktik asit ürünleri, konserve yiyecekler. Yenmeyen yeşillikler, yabani meyveler, mantarlar nedeniyle zehirlenme de mümkündür.

Zehirlenmenin ana belirtileri şunlardır:

Genel zayıflık;

Baş ağrısı;

Baş dönmesi;

Karın ağrısı;

Mide bulantısı, bazen kusma.

Şiddetli zehirlenme vakalarında, en şiddetli vakalarda - ölüm - bilinç kaybı, kalp aktivitesinin zayıflaması ve solunum mümkündür.

Zehirlenme için ilk yardım, zehirli yiyeceğin kurbanın midesinden çıkarılmasıyla başlar. Bunu yapmak için, onu kustururlar: İçmesi için 5-6 bardak ılık tuzlu veya sodalı su verin veya iki parmağınızı boğazın derinliklerine sokun ve dilin köküne bastırın. Midenin bu temizliği birkaç kez tekrarlanmalıdır. Kurbanın bilinci yerinde değilse, kusmuğun solunum sistemine girmemesi için başı yana çevrilmelidir.

Güçlü asit veya alkali ile zehirlenme durumunda kusturmak mümkün değildir. Bu gibi durumlarda kurbana yulaf ezmesi veya keten tohumu suyu, nişasta, çiğ yumurta, ayçiçeği veya tereyağı verilmelidir.

Zehirlenen kişinin uykuya dalmasına izin verilmemelidir. Uyuşukluğu ortadan kaldırmak için, kurbana soğuk su püskürtmeniz veya ona içmesi için güçlü çay vermeniz gerekir. Konvülsiyon durumunda, vücut ısıtma yastıkları ile ısıtılır. İlk müdahale yapıldıktan sonra zehirlenen kişi mutlaka doktora götürülmelidir.

İle zehirli maddeler(OS), korunmasız insanları ve hayvanları enfekte edebilen, ölümlerine yol açabilen veya onları etkisiz hale getirebilen kimyasal bileşikleri ifade eder. Ajanların etkisi, solunum organları yoluyla yutmaya (inhalasyona maruz kalma), deri ve mukoza zarlarına nüfuz etmeye (rezorpsiyon) veya kontamine yiyecek ve su tüketildiğinde gastrointestinal kanala dayanabilir. Zehirli maddeler damla sıvı şeklinde, aerosol, buhar veya gaz şeklinde hareket eder.

Kural olarak, ajanlar kimyasal silahların ayrılmaz bir parçasıdır. Kimyasal silahlar, zarar verici etkisi OM'nin toksik etkilerine dayanan askeri araçlar olarak anlaşılmaktadır.

Kimyasal silahların bir parçası olan zehirli maddelerin bir takım özellikleri vardır. Kısa sürede insanlara ve hayvanlara büyük zarar verebilir, bitkileri yok edebilir, büyük hacimlerde yüzey havasına bulaşabilir, bu da yerdeki insanların ve açıktaki insanların yenilgisine yol açar. Zarar verici etkilerini uzun süre koruyabilirler. Bu tür ajanların varış yerlerine teslimi birkaç şekilde gerçekleştirilir: kimyasal bombalar, uçak boşaltma cihazları, aerosol jeneratörleri, roketler, roket ve top mermileri ve mayınlar yardımıyla.

OS hasarı durumunda ilk tıbbi yardım, kendi kendine yardım ve karşılıklı yardım veya özel hizmetler sırasına göre yapılmalıdır. İlk yardım sağlarken şunları yapmalısınız:

1) zarar verici faktörün solunum sistemi üzerindeki etkisini durdurmak için mağdura derhal bir gaz maskesi takın (veya hasarlı gaz maskesini kullanılabilir bir maske ile değiştirin);

2) bir şırınga tüpü kullanarak kurbana hızlı bir şekilde bir panzehir (spesifik ilaç) verin;

3) kurbanın açıkta kalan tüm cilt bölgelerini ayrı bir anti-kimyasal paketten özel bir sıvıyla dezenfekte edin.

Şırınga tüpü, üzerine enjeksiyon iğneli bir kanülün vidalandığı bir polietilen gövdeden oluşur. İğne sterildir, kanüle sıkıca takılan bir kapakla kontaminasyondan korunur. Şırınga tüpünün gövdesi bir panzehir veya başka bir ilaçla doldurulur ve hermetik olarak kapatılır.

İlacı bir şırınga tüpü kullanarak uygulamak için aşağıdaki adımları uygulamanız gerekir.

1. Sol elinizin başparmağı ve işaret parmağını kullanarak kanülü kavrayın ve sağ elinizle gövdeyi destekleyin, ardından gövdeyi durana kadar saat yönünde çevirin.

2. Tüpte ilaç olduğundan emin olun (bunun için kapağı çıkarmadan tüpe bastırın).

3. Şırınganın kapağını biraz çevirerek çıkarın; iğnenin ucunda bir damla sıvı görünene kadar bastırarak tüpün havasını sıkın.

4. İğneyi keskin bir şekilde (bıçaklama hareketiyle) derinin altına veya kasın içine sokun, ardından içerdiği tüm sıvı tüpten sıkılır.

5. Parmaklarınızı tüp üzerinde açmadan iğneyi çıkarın.

Bir panzehiri uygularken, kalçaya (üst dış kadran), anterolateral uyluğa ve dış omuza enjekte etmek en iyisidir. Acil bir durumda, lezyon bölgesinde panzehir bir şırınga tüpü kullanılarak ve giysi içinden uygulanır. Enjeksiyondan sonra, panzehirin girildiğini gösterecek şekilde kurbanın giysisine boş bir şırınga tüpü takmanız veya sağ cebe koymanız gerekir.

Mağdurun cildinin sıhhi tedavisi, korunmasız cilt yoluyla toksik maddelere maruz kalmayı hızlı bir şekilde durdurmanıza izin verdiği için, doğrudan lezyon bölgesinde ayrı bir anti-kimyasal paketten (IPP) bir sıvı ile gerçekleştirilir. ÜFE, gaz gidericili düz bir şişe, gazlı bezler ve bir kutu (polietilen torba) içerir.

Maruz kalan cildi ÜFE'lerle tedavi ederken şu adımları izleyin:

1. Paketi açın, bir bez alın ve paketteki sıvıyla nemlendirin.

2. Cildin açıkta kalan bölgelerini ve gaz maskesinin dış yüzeyini bir bezle silin.

3. Eküvyonu yeniden nemlendirin ve yakanın kenarlarını ve giysinin manşetlerinin ciltle temas eden kenarlarını silin.

Lütfen PPI sıvısının zehirli olduğunu ve göze kaçması durumunda sağlığa zararlı olabileceğini unutmayın.

Ajanlar aerosol şeklinde püskürtülürse, giysinin tüm yüzeyi kirlenir. Bu nedenle, etkilenen bölgeyi terk ettikten sonra kıyafetlerinizi hemen çıkarmalısınız çünkü üzerinde bulunan OM, buharlaşmanın solunum bölgesine girmesi, buharların elbisenin altındaki boşluğa girmesi nedeniyle hasara neden olabilir.

Sinir ajanının sinir ajanlarına zarar vermesi durumunda, mağdur derhal enfeksiyon kaynağından güvenli bir alana tahliye edilmelidir. Etkilenenlerin tahliyesi sırasında durumlarını izlemek gerekir. Nöbetleri önlemek için, panzehirin tekrar tekrar uygulanmasına izin verilir.

Etkilenen kişi kusarsa, başını yana çevirin ve gaz maskesinin alt kısmını çıkarın ve ardından gaz maskesini tekrar takın. Gerekirse kirlenen gaz maskesi yenisi ile değiştirilir.

Negatif ortam sıcaklıklarında, gaz maskesinin valf kutusunun donmaya karşı korunması önemlidir. Bunu yapmak için bir bezle örtülür ve sistematik olarak ısıtılır.

Boğucu ajanların (sarin, karbon monoksit vb.) zarar görmesi durumunda, kurbanlara suni teneffüs yapılır.

Kişi oksijensiz 5 dakikadan fazla yaşayamaz, bu nedenle suyun altına düşerek ve uzun süre orada kalarak kişi boğulabilir. Bu durumun nedenleri farklı olabilir: su kütlelerinde yüzerken uzuvlardaki kramplar, uzun yüzmelerde gücün tükenmesi vb. Kurbanın ağzına ve burnuna giren su, hava yollarını doldurur ve boğulma meydana gelir. Bu nedenle boğulan bir kişiye çok hızlı bir şekilde yardım sağlanmalıdır.

Boğulan bir kişiye ilk yardım, onu sert bir yüzeye çıkarmakla başlar. Kurtarıcının iyi bir yüzücü olması gerektiğine özellikle dikkat ediyoruz, aksi takdirde hem boğulan kişi hem de kurtarıcı boğulabilir.

Boğulan adam suyun yüzeyinde kalmaya çalışıyorsa, cesaretlendirilmeli, cankurtaran simidi, direk, kürek, ipin ucu atılmalı ki boğulana kadar suda kalsın. kurtarıldı.

Kurtarıcı ayakkabısız ve giysisiz, aşırı durumlarda dış giyimsiz olmalıdır. Boğulan adama dikkatlice, tercihen arkadan yüzmelisiniz ki kurtarıcıyı boynundan veya kollarından yakalayıp dibe çekmesin.

Boğulan bir kişi arkadan koltuk altlarının altından veya başın arkasından kulakların yanından alınır ve yüzünü suyun üzerinde tutarak sırt üstü kıyıya yüzer. Boğulan bir kişiyi tek elinizle belinden ancak arkadan yakalayabilirsiniz.

Sahilde gerekli nefes almayı geri yükle kurban: hemen kıyafetlerini çıkar; ağzınızı ve burnunuzu kum, kir, alüvyondan arındırın; akciğerlerden ve mideden suyu çıkarın. Daha sonra aşağıdaki adımlar atılır.

1. İlk yardım görevlisi tek dizi üzerine çöker, kazazedeyi midesi aşağıda olacak şekilde ikinci dizinin üzerine koyar.

2. El, ağzından köpüklü sıvının akması durana kadar kurbanın kürek kemikleri arasına sırtına bastırır.

4. Mağdur bilincini geri kazandığında, vücudu bir havluyla ovuşturarak veya ısıtma yastıkları ile kaplayarak ısıtılmalıdır.

5. Kalp aktivitesini artırmak için, kurbana içmesi için güçlü sıcak çay veya kahve verilir.

6. Daha sonra mağdur tıbbi bir tesise nakledilir.

Boğulan bir kişi buzun içinden düşerse, kurtarıcı da boğulabileceği için yeterince güçlü olmadığında buzda ona yardım etmek için koşamazsınız. Buza bir tahta veya merdiven koymanız ve dikkatlice yaklaşarak ipin ucunu boğulan kişiye atmanız veya bir direk, kürek, sopa uzatmanız gerekir. Ardından, aynı dikkatle, kıyıya ulaşmasına yardım etmelisiniz.

Yaz aylarında, bir kişi bir arı, yaban arısı, yaban arısı, yılan ve bazı bölgelerde - bir akrep, tarantula veya diğer zehirli böcekler tarafından sokulabilir. Bu tür ısırıklardan kaynaklanan yara küçüktür ve bir iğne batmasına benzer, ancak ısırıldığında, gücüne ve miktarına bağlı olarak ya önce vücudun ısırık çevresindeki bölgesine etki eden zehir içinden nüfuz eder ya da hemen genel zehirlenmeye neden olur.

Tek ısırıklar arılar, yaban arıları ve bombus arılarıözel bir tehlike oluşturmaz. Yarada bir acı kalırsa, dikkatlice çıkarılmalı ve yaranın üzerine suyla bir amonyak losyonu veya bir potasyum permanganat çözeltisinden soğuk kompres veya sadece soğuk su konulmalıdır.

ısırıklar zehirli yılanlar hayatı tehdit edici. Genellikle yılanlar, üzerine basan bir kişiyi bacağından ısırır. Bu nedenle yılanların bulunduğu yerlerde çıplak ayakla dolaşamazsınız.

Bir yılan tarafından ısırıldığında, şu belirtiler gözlenir: ısırık yerinde yanma ağrısı, kızarıklık, şişlik. Yarım saat sonra bacak hacmi neredeyse iki katına çıkabilir. Aynı zamanda, genel zehirlenme belirtileri ortaya çıkar: güç kaybı, kas zayıflığı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, zayıf nabız ve bazen bilinç kaybı.

ısırıklar zehirli böceklerçok tehlikeli. Zehirleri sadece ısırık yerinde şiddetli ağrı ve yanmaya değil, bazen genel zehirlenmeye de neden olur. Semptomlar yılan zehriyle zehirlenmeyi andırıyor. Karakurt örümceğinin zehiri ile şiddetli zehirlenme durumunda 1-2 gün içinde ölüm meydana gelebilir.

Zehirli yılan ve böceklerin ısırması durumunda ilk yardım şu şekildedir.

1. Isırılan yerin üzerine, zehirin vücudun geri kalanına girmesini önlemek için bir turnike veya büküm uygulamak gerekir.

2. Isırılan uzuv indirilmeli ve zehrin bulunduğu yaradan kanı sıkmaya çalışılmalıdır.

Ağzınızla yaradan kan ememezsiniz, çünkü ağızda zehrin yardım sağlayan kişinin kanına nüfuz edeceği çizikler veya kırık dişler olabilir.

Tıbbi bir kavanoz, cam veya kalın kenarlı cam kullanarak yaradan zehirle birlikte kan alabilirsiniz. Bunu yapmak için, bir kavanozda (cam veya cam), yanan bir kıymık veya pamuk yünü bir çubuk üzerinde birkaç saniye tutmanız ve ardından yarayı hızla bununla örtmeniz gerekir.

Bir yılan ısırığı ve zehirli böceklerin her kurbanı bir tıbbi tesise nakledilmelidir.

Kuduz bir köpek, kedi, tilki, kurt veya başka bir hayvanın ısırığından kişi hastalanır. kuduz. Isırık yeri genellikle hafifçe kanar. Bir kol veya bacak ısırılırsa, hızla indirilmeli ve yaradaki kanı sıkmaya çalışılmalıdır. Kanama olduğunda bir süre kan durdurulmamalıdır. Bundan sonra, ısırık yeri kaynamış su ile yıkanır, yaraya temiz bir bandaj uygulanır ve hasta hemen tıbbi bir tesise gönderilir ve burada kurbana onu ölümcül bir hastalıktan - kuduzdan kurtaracak özel aşılar yapılır.

Kuduzun sadece kuduz bir hayvanın ısırması ile değil, salyasının deri veya mukoza zarlarına temas etmesi durumunda da bulaşabileceği unutulmamalıdır.

Elektrik çarpmaları insan yaşamı ve sağlığı için tehlikelidir. Yüksek voltaj akımı ani bilinç kaybına neden olabilir ve ölüme yol açabilir.

Konut binalarının kablolarındaki voltaj o kadar yüksek değildir ve evde dikkatsizce çıplak veya zayıf yalıtılmış bir elektrik kablosu tutarsanız, elde parmak kaslarında ağrı ve sarsıcı kasılma hissedilir ve küçük bir yüzeysel yanık üst deri oluşabilir. Böyle bir yenilgi sağlığa fazla zarar vermez ve evde topraklama varsa hayati tehlike oluşturmaz. Topraklama yoksa, küçük bir akım bile istenmeyen sonuçlara yol açabilir.

Daha güçlü bir voltaj akımı, kalp kaslarının, kan damarlarının ve solunum organlarının sarsıcı kasılmasına neden olur. Bu gibi durumlarda kan dolaşımında bir ihlal vardır, kişi bilincini kaybedebilir, keskin bir şekilde solgunlaşır, dudakları maviye döner, nefes almak zar zor fark edilir hale gelir, nabız zorlukla hissedilir. Şiddetli vakalarda, hiçbir yaşam belirtisi olmayabilir (nefes alma, kalp atışı, nabız). Sözde "hayali ölüm" geliyor. Bu durumda, hemen ilk yardım yapılırsa kişi hayata döndürülebilir.

Elektrik çarpması durumunda ilk yardım, mağdur üzerindeki akımın kesilmesiyle başlamalıdır. Kırık bir çıplak tel bir kişinin üzerine düşerse derhal atılmalıdır. Bu, elektriği zayıf ileten herhangi bir nesneyle yapılabilir (tahta bir çubuk, cam veya plastik şişe vb.). İçeride bir kaza meydana gelirse, derhal anahtarı kapatmalı, fişleri sökmeli veya kabloları kesmelisiniz.

Kurtarıcının kendisinin elektrik akımının etkilerinden etkilenmemesi için gerekli önlemleri alması gerektiği unutulmamalıdır. Bunu yapmak için, ilk yardım sağlarken, ellerinizi iletken olmayan bir bezle (kauçuk, ipek, yün) sarmanız, ayağınıza kuru lastik ayakkabılar giymeniz veya bir paket gazete, kitap, kuru tahta üzerinde durmanız gerekir. .

Akım ona etki etmeye devam ederken kurbanı vücudunun çıplak kısımlarından tutamazsınız. Kurbanı telden çıkarırken, ellerinizi yalıtkan bir bezle sararak kendinizi korumalısınız.

Kurban bilinçsizse, önce aklı başına getirilmelidir. Bunu yapmak için, elbiselerinin düğmelerini açmanız, üzerine su serpmeniz, pencereleri veya kapıları açmanız ve ona suni teneffüs yapmanız gerekir - ta ki spontan solunum görünene ve bilinç geri dönene kadar. Bazen 2-3 saat aralıksız suni teneffüs yapılması gerekir.

Suni teneffüs ile eş zamanlı olarak, mağdurun vücudu ovulmalı ve ısıtma yastıkları ile ısıtılmalıdır. Kurbanın bilinci geri geldiğinde yatağa yatırılır, üzerini sıcak bir şekilde örtülür ve kendisine sıcak bir içecek verilir.

Elektrik çarpması olan bir hastanın çeşitli komplikasyonları olabilir, bu nedenle hastaneye gönderilmesi gerekir.

Elektrik akımının bir kişi üzerindeki etkisi için başka bir olası seçenek Şimşek çarpması eylemi çok yüksek voltajlı bir elektrik akımının etkisine benzer. Bazı durumlarda, etkilenen kişi anında solunum felci ve kalp durması nedeniyle ölür. Deride kırmızı çizgiler belirir. Bununla birlikte, yıldırım çarpması genellikle ciddi bir sersemletmeden başka bir şey değildir. Bu gibi durumlarda, kurban bilincini kaybeder, cildi solgunlaşır ve soğur, nabız zar zor hissedilir, nefes sığdır, zar zor fark edilir.

Yıldırım çarpan bir kişinin hayatını kurtarmak, ilk yardımın hızına bağlıdır. Kurban derhal suni teneffüse başlamalı ve kendi kendine nefes almaya başlayana kadar devam etmelidir.

Yıldırımın etkilerini önlemek için yağmur ve fırtına sırasında bir dizi önlem alınmalıdır:

Bir fırtına sırasında bir ağacın altına yağmurdan saklanmak imkansızdır, çünkü ağaçlar şimşeği kendilerine "çeker";

Bu yerlerde yıldırım çarpma olasılığı daha yüksek olduğundan, gök gürültülü fırtınalar sırasında yüksek alanlardan kaçınılmalıdır;

Tüm konut ve idari binalar, amacı yıldırımın binaya girmesini önlemek olan paratonerlerle donatılmalıdır.

Kardiyopulmoner resüsitasyon, durduğunda (klinik ölüm) kurbanın kalp aktivitesini ve solunumunu eski haline getirmeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. Bu, elektrik çarpması, boğulma, diğer bazı durumlarda hava yollarının sıkışması veya tıkanması ile olabilir. Hastanın hayatta kalma olasılığı doğrudan resüsitasyon hızına bağlıdır.

Akciğerlerin yapay olarak havalandırılması için akciğerlere hava üflenen özel cihazların kullanılması en etkilidir. Bu tür cihazların yokluğunda, akciğerlerin suni havalandırması çeşitli şekillerde gerçekleştirilir ve bunlardan en yaygın olanı ağızdan ağza yöntemdir.

Akciğerlerin suni havalandırma yöntemi "ağızdan ağza". Kurbana yardım etmek için, hava yollarının hava geçişi için serbest kalması için onu sırt üstü yatırmak gerekir. Bunu yapmak için, başı mümkün olduğunca geriye atılmalıdır. Mağdurun çeneleri kuvvetli bir şekilde sıkıştırılmışsa, alt çeneyi öne doğru itmek ve çeneye bastırarak ağzı açmak, ardından ağız boşluğunu tükürük veya kusmuktan bir peçete ile temizlemek ve akciğerlerin suni havalandırmasına geçmek gerekir. :

1) kurbanın açık ağzına bir kat peçete (mendil) koyun;

2) burnunu sıkıştırın;

3) derin bir nefes alın;

4) dudaklarınızı kurbanın dudaklarına sıkıca bastırarak gerginlik yaratın;

5) ağzına kuvvetlice hava üfleyin.

Doğal solunum sağlanana kadar dakikada 16-18 kez ritmik olarak hava üflenir.

Alt çenenin yaralanması durumunda, kurbanın burnundan hava üflendiğinde akciğerlerin suni havalandırması farklı bir şekilde yapılabilir. Ağzı kapalı olmalıdır.

Güvenilir ölüm belirtileri oluştuğunda akciğerlerin yapay ventilasyonu durdurulur.

Diğer suni akciğer ventilasyonu yöntemleri.Çene-yüz bölgesinin geniş yaralanmalarında, ağızdan ağza veya ağızdan buruna yöntemler kullanılarak akciğerlerin yapay olarak havalandırılması imkansızdır, bu nedenle Sylvester ve Kallistov'un yöntemleri kullanılır.

Yapay akciğer ventilasyonu sırasında Sylvester'ın yolu kurban sırt üstü yatar, ona yardım eder, başının önünde diz çöker, iki elini de ön kollarından tutar ve keskin bir şekilde kaldırır, sonra onları arkasına alır ve birbirinden ayırır - bu şekilde nefes alınır. Ardından, ters bir hareketle kurbanın ön kolları göğsün alt kısmına yerleştirilir ve sıkıştırılır - bu şekilde ekshalasyon gerçekleşir.

Yapay akciğer ventilasyonu ile Kallistov'un yolu kurban, kolları öne doğru uzatılmış olarak yüzüstü yatırılır, başı bir tarafa döndürülerek altına giysi (battaniye) konur. Sedye kayışlarıyla veya iki veya üç pantolon kemeriyle bağlanarak, kurban periyodik olarak (nefes alma ritminde) 10 cm yüksekliğe kadar yükseltilir ve alçaltılır. Göğsünün düzeltilmesi sonucu etkilenen kişiyi kaldırırken, inhalasyon meydana gelir, sıkıştırması nedeniyle alçaltıldığında ekshalasyon meydana gelir.

Kardiyak aktivitenin ve göğüs kompresyonlarının kesilmesi belirtileri. Kalp durması belirtileri şunlardır:

Nabız yokluğu, çarpıntı;

Işığa gözbebeği tepkisinin olmaması (genişlemiş göz bebekleri).

Bu belirtiler tespit edildikten sonra, derhal harekete geçilmelidir. dolaylı kalp masajı. Bunun için:

1) mağdur sert, sert bir yüzeye sırt üstü yatırılır;

2) sol tarafında dururken, avuç içlerini sternumun alt üçte biri bölgesinde üst üste koyun;

3) dakikada 50-60 kez enerjik ritmik itmelerle göğüs kafesine bastırırlar, her itişten sonra ellerini serbest bırakarak göğsün genişlemesini sağlarlar. Göğüs ön duvarı en az 3-4 cm derinliğe kaydırılmalıdır.

Dolaylı bir kalp masajı, akciğerlerin suni havalandırması ile birlikte gerçekleştirilir: göğüste (ekshalasyonda) 4-5 basınç, akciğerlere bir hava üfleme (inhalasyon) ile dönüşümlü olarak yapılır. Bu durumda, mağdura iki veya üç kişi yardım etmelidir.

Göğüs kompresyonları ile birlikte akciğerlerin suni havalandırması - en basit yol canlandırma(canlanma) klinik ölüm durumunda olan bir kişinin.

Alınan önlemlerin etkinliğinin belirtileri, bir kişinin kendiliğinden nefes almasının ortaya çıkması, cildinin yenilenmesi, nabız ve kalp atışının ortaya çıkması ve ayrıca hasta bilincine dönüşüdür.

Bu aktivitelerden sonra hastanın huzuru sağlanmalı, ısıtılmalı, sıcak ve tatlı bir içecek verilmeli ve gerekirse tonik uygulanmalıdır.

Akciğerlerin suni havalandırması ve dolaylı kalp masajı yapılırken yaşlılar bu yaştaki kemiklerin daha kırılgan olduğunu hatırlamalıdır, bu nedenle hareketler yumuşak olmalıdır. Küçük çocuklar için dolaylı masaj, sternum bölgesine avuç içi ile değil parmakla bastırılarak yapılır.

doğal afet insan kayıplarının ve maddi kayıpların mümkün olduğu acil durum olarak adlandırılır. Doğal acil durumlar (kasırga, deprem, sel vb.) ve antropojenik (bomba patlamaları, işletmelerde kazalar) kaynaklı acil durumlar vardır.

Ani doğal afetler ve kazalar, etkilenen nüfusa acil tıbbi yardım gerektirir. Doğrudan yaralanma bölgesinde ilk yardımın zamanında sağlanması (kendi kendine yardım ve karşılıklı yardım) ve mağdurların salgından tıbbi tesislere tahliyesi büyük önem taşımaktadır.

Doğal afetlerde başlıca yaralanma türü, yaşamı tehdit eden kanamanın eşlik ettiği travmadır. Bu nedenle, önce kanamayı durdurmak için önlemler almak ve ardından mağdurlara semptomatik tıbbi bakım sağlamak gerekir.

Nüfusa tıbbi bakım sağlamaya yönelik önlemlerin içeriği, doğal afet, kaza türüne bağlıdır. Evet, -de depremler bu, mağdurların enkazdan çıkarılması, yaralanmanın niteliğine bağlı olarak onlara tıbbi yardım sağlanmasıdır. -de seller birinci öncelik, kurbanları sudan çıkarmak, ısıtmak, kalp ve solunum aktivitesini uyarmaktır.

Etkilenen bölgede kasırga veya kasırga, öncelikle en çok ihtiyacı olanlara yardım sağlamak için, etkilenenlerin tıbbi triyajını hızlı bir şekilde gerçekleştirmek önemlidir.

sonuç olarak etkilenen kar sürüklenir ve çöker karın altından çıkarıldıktan sonra onları ısıtıyor, ardından gerekli yardımı sağlıyorlar.

Salgınlarda yangınlaröncelikle mağdurların üzerinde yanan kıyafetleri söndürmek, yanmış yüzeye steril pansuman yapmak gerekir. İnsanlar karbon monoksitten etkilenirse, onları yoğun duman alanlarından derhal uzaklaştırın.

Ne zaman nükleer santrallerdeki kazalar bölgenin radyoaktif kirlenme seviyelerini belirlemeyi mümkün kılacak bir radyasyon keşfi organize etmek gerekiyor. Gıda, gıda hammaddeleri, su radyasyon kontrolüne tabi tutulmalıdır.

Mağdurlara yardım sağlanması. Bir lezyon durumunda, mağdurlara aşağıdaki yardım türleri sağlanır:

İlk yardım;

İlk tıbbi yardım;

Nitelikli ve uzmanlaşmış tıbbi bakım.

İlk yardım, sıhhi ekipler ve sıhhi noktalar, Rusya Acil Durumlar Bakanlığı'nın salgında çalışan diğer birimleri ve ayrıca kendi kendine ve karşılıklı yardım sırasına göre yaralanma yerinde doğrudan etkilenen kişiye sağlanır. Ana görevi, etkilenen kişinin hayatını kurtarmak ve olası komplikasyonları önlemektir. Yaralıların nakliye araçlarına yükleme yerlerine çıkarılması, kurtarma birimlerinin hamalları tarafından gerçekleştirilir.

Yaralılara ilk tıbbi yardım, salgında korunan sağlık birimleri, askeri birliklerin sağlık birimleri ve sağlık tesisleri tarafından sağlanmaktadır. Tüm bu oluşumlar, etkilenen nüfus için tıbbi ve tahliye desteğinin ilk aşamasını oluşturur. İlk tıbbi yardımın görevleri, etkilenen organizmanın hayati aktivitesini sürdürmek, komplikasyonları önlemek ve onu tahliyeye hazırlamaktır.

Tıbbi kurumlarda yaralılar için nitelikli ve uzmanlaşmış tıbbi bakım sağlanmaktadır.

Radyasyon kontaminasyonu mağdurlarına ilk yardım sağlarken, kontamine alanda yiyecek, kontamine kaynaklardan su yemenin veya radyoaktif maddelerle kontamine olmuş nesnelere dokunmanın imkansız olduğu dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, her şeyden önce, alanın kirlilik seviyesi ve mevcut durum dikkate alınarak, kontamine alanlarda yiyecek hazırlama ve su arıtma prosedürünü (veya kontamine olmayan kaynaklardan teslimatı organize etmek) belirlemek gerekir.

Radyasyon kontaminasyonu mağdurlarına ilk tıbbi yardım, zararlı etkilerin maksimum düzeyde azaltıldığı koşullar altında sağlanmalıdır. Bunu yapmak için, kurbanlar enfekte olmayan bir bölgeye veya özel barınaklara nakledilir.

Başlangıçta, mağdurun hayatını kurtarmak için belirli önlemlerin alınması gerekir. Her şeyden önce, cilt ve mukoza zarları üzerindeki zararlı etkileri önlemek için kıyafetlerinin ve ayakkabılarının sterilizasyonunu ve kısmi dekontaminasyonunu organize etmek gerekir. Bunu yapmak için, suyla yıkarlar ve kurbanın açıkta kalan cildini ıslak mendillerle silerler, gözlerini yıkarlar ve ağzını çalkalarlar. Giysi ve ayakkabıları dezenfekte ederken, radyoaktif maddelerin mağdur üzerindeki zararlı etkilerini önlemek için kişisel koruyucu ekipman kullanmak gerekir. Ayrıca kontamine tozun diğer insanlarla temasını önlemek de gereklidir.

Gerekirse mağdurun mide yıkaması yapılır, emici maddeler (aktif kömür vb.) Kullanılır.

Radyasyon yaralanmalarının tıbbi profilaksisi, bireysel bir ilk yardım çantasında bulunan radyo koruyucu maddelerle gerçekleştirilir.

Bireysel ilk yardım çantası (AI-2), radyoaktif, zehirli maddeler ve bakteriyel ajanların neden olduğu yaralanmalara karşı kişisel korunma amaçlı bir dizi tıbbi malzeme içerir. Radyasyon kontaminasyonu durumunda, AI-2'de bulunan aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

- Yuva yapıyorum - analjezik içeren bir şırınga tüpü;

- III yuva - antibakteriyel madde No. 2 (dikdörtgen bir kalem kutusunda), toplam 15 tablet, gastrointestinal bozukluklar için radyasyona maruz kaldıktan sonra alınır: ilk gün doz başına 7 tablet ve sonraki iki gün için doz başına günde 4 tablet günler. İlaç, ışınlanan organizmanın koruyucu özelliklerinin zayıflaması nedeniyle oluşabilecek enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için alınır;

- IV yuva - radyo koruyucu madde No. 1 (beyaz kapaklı pembe kutular), toplam 12 tablet. Radyasyon hasarını önlemek için sivil savunma uyarı sinyaline göre ışınlama başlamadan 30-60 dakika önce 6 tableti aynı anda alın; sonra radyoaktif maddelerle kontamine olmuş bölgede 4-5 saat sonra 6 tablet;

- VI yuvası - radyokoruyucu madde No. 2 (beyaz kalem kutusu), toplam 10 tablet. Kirlenmiş gıdaları yerken 10 gün boyunca günde 1 tablet alın;

- VII yuva - antiemetik (mavi kalem kutusu), toplam 5 tablet. Kusmayı önlemek için kontüzyonlar ve birincil radyasyon reaksiyonu için 1 tablet kullanın. 8 yaşın altındaki çocuklar için belirtilen dozun dörtte birini, 8 ila 15 yaş arası çocuklar için dozun yarısını alın.

İlaçların dağıtımı ve kullanım talimatları kişiye özel bir ilk yardım çantasına iliştirilmiştir.