С какъв епител е облицована лигавицата на дихателните пътища. Каква тъкан покрива дихателните пътища. Метаболитна белодробна функция

Дихателната система.

Дихателната система включва дихателни пътища - преддверието на носната кухина, носната кухина, назофаринкса, ларинкса, трахеята, бронхиалното дърво; И дихателен отдел.

Полага се на 3-та седмица от ембриогенезата под формата на вентрална издатина на фарингеалното черво. Епителът на дихателните пътища е с ектодермален произход.

Функции:

дихателна-поведение, пречистване, затопляне, овлажняване на въздуха и газообмен.

Нереспираторен- терморегулаторни, смукателни ( лекарства), екскреторна (алкохол в случай на интоксикация, ацетон при диабет), секреторна (слуз, ензими), отлагане, участие в регулирането на кръвосъсирването, защитна (имунологична и бариерна), гласообразуване, инактивиране на биологично активни вещества, метаболитни ( липиден метаболизъм).

Преддверието на носната кухина облицована с тънка кожа, която съдържа пот, мастни жлезии настръхнала коса.

носната кухинаТой е облицован с лигавица, която е представена от ресничест епител, който включва бокални, ресничести, интеркаларни и ендокринни клетки. Повърхността на епитела е покрита с лигавичен филм, в който са потопени ресничести реснички.

Собствената пластинка на лигавицата от свободната съединителната тъкансъдържа капилярни плексуси, лигавични жлези, чиято тайна навлиза в повърхността на епитела, и лимфни възли, които в областта слухова тръбаобразуват тръбни сливици.

Ларинкса.

Стената съдържа 3 черупки.

лигавицаобразува гънки - фалшиви и истински гласни струни. Истинските са покрити със стратифициран плосък некератинизиран епител, а останалите зони са покрити с ресничест епител. В основата истински гънкилежи скелетната мускулна тъкан.

В собствената плоча на лигавицата на ларинкса има протеиново-лигавични жлези и лимфни възли, които образуват ларингеалната сливица в основата на епиглотиса.

Следваща черупка- фиброхрущялни.Съдържа еластичен и хиалинен хрущял.

външна обвивка - адвентициален.

Tрахея.

Стената съдържа 4 черупки.

лигавица вътрешно облицована с ресничест епител. Lamina propria, която е богата на еластични влакна, съдържа капилярни мрежи и лимфни възли. Съдържа голям бройколагенови влакна.

Подлигавица изграден от рехава съединителна тъкан, съдържа белтъчно-лигавични жлези, които се отварят към повърхността на епитела. Субмукозата осигурява частична подвижност на лигавицата и я фиксира към фиброхрущялната мембрана. Тук преобладават еластичните влакна.

фиброхрущялни черупката се състои от отворени хрущялни пръстени (хиалинен хрущял). Свободните им краища са свързани с гладкомускулна тъкан, което осигурява гъвкавост и разтегливост. Има 16-20 такива пръстена. Те изпълняват рамкова функция.

външна обвивка -adventitial, състои се от хлабава влакнеста неоформена съединителна тъкан, съдържа много колагенови влакна и осигурява фиксиране на трахеята.

Трахеята е разделена на 2 главни бронха. Има дихотомично разклоняване. По диаметър бронхите се делят на големи-5-15mm (делят се на интрапулмонални и извънбелодробни), средни-2-5mm, малки-1-2mm и терминални-0,5mm.

Големи бронхисъдържат 4 черупки в стената.

лигавицаобразува надлъжни гънки, съдържа ресничест епител. Lamina propria съдържа капилярни мрежи и лимфни възли. Мускулната пластина е изградена от гладка мускулна тъкан, чиито снопове са кръгови и спирални.

Подлигавица съдържа протеиново-лигавични жлези.

фиброхрущялни черупката съдържа плочи от хиалинен хрущял.

външна обвивка - адвентициален.

средни бронхиима 4 черупки.

лигавицаоблицована с ресничест епител, но броят на бокалните клетки в него намалява, височината на ресничестите клетки намалява. Относителната дебелина на мускулната пластина се увеличава. Увеличава броя на кръглите снопчета гладкомускулни клетки.

IN субмукозенброят на протеиново-лигавичните жлези намалява.

фиброхрущялна обвивка Той е представен от малки хрущялни острови, в които хиалиновият хрущял е заменен с еластичен.

външна обвивка - адвентициален.

IN малки бронхиИма 2 мембрани - адвентициална и лигавица. Мигничестият епител става нисък, двуредов и се превръща в кубичен. В него напълно изчезват бокалните клетки, броят на ресничестите клетки рязко намалява, но се появяват други видове клетки - секреторните клетки отделят ензими, които разрушават повърхностно активното вещество. Има и гранични клетки, които съдържат микровили. Това са клетъчни хеморецептори, които реагират на промените химичен съставвъздух. В стените на тези бронхи липсват жлези и хрущяли. Малките бронхи регулират обема на вдишвания и издишван въздух. Те имат добре развита мускулна пластина на лигавицата.

Терминални бронхиоли съдържат отделни снопове гладка мускулна тъкан и преминават в респираторните бронхиоли. В стената им се появяват алвеоли и от този момент завършват дихателните пътища и започва дихателният отдел. Нейната структурна функционална единицае ацинус. 12-18 ацини изграждат белодробния лобул.

ацинуссъдържа респираторни бронхиоли от 1-ви ред, които се разделят на респираторни бронхиоли от 2-ри ред. В стената им се увеличава броят на алвеолите. Следват респираторни бронхиоли от 3-ти ред, които се разклоняват в алвеоларни проходи, които завършват с алвеоларни торбички. Основната структура на ацинуса е алвеолата.

Алвеоласъдържа базална мембрана под формата на торбичка, покрита отвътре с алвеоларен епител, който е доминиран от респираторни алвеолоцитиТова са плоски, разперени клетки по протежение на базалната мембрана. Периферната им част е много тънка. Малък брой органели са концентрирани около ядрото. В допълнение към респираторните алвеолоцити има секреторни алвеолоцити. Те се намират в устието на алвеолите. Това е кръгла клетка. Те произвеждат повърхностно активно вещество, което има обичайната структура клетъчната мембрана. Той се натрупва в цитоплазмата на тези клетки под формата на усукани мембранни комплекси. Повърхностно активно веществосе освобождава от клетките и под формата на тънък мембранен филм покрива всички алвеоли отвътре. Не пропуска микроорганизми и чужди частици, предотвратява слепването на алвеолите и създава оптимална микросреда за газообмен. Залага се до 7-ия месец от ембриогенезата. Бързо се унищожава и бързо се възстановява (5-6 часа), ако има резерв. Но ако възникне повреда и запасите от повърхностно активно вещество са изчерпани, времето, необходимо за появата на нови запаси, е 3 седмици. 2-3 са в съседство с алвеолата кръвоносни капиляри. Освен това те образуват въздушна бариера през които лесно преминават газове. Бариерата включва

повърхностно активно вещество,

ü респираторен алвеолоцит,

ü алвеоларна базална мембрана,

ü капилярна базална мембрана

ендотелиоцит.

Междуалвеоларната преграда съдържа кръв и лимфни капиляри. Еластични влакна и тънки слоеве съединителна тъкан, които съдържат имунокомпетентни макрофагични клетки и паметови лимфоцити. Тези имунокомпетентни клетки мигрират, способни са да проникнат през повърхността на алвеоларния епител, в лумена на алвеолите и да се върнат обратно. Те поддържат локална специфична защита.

Регенерация.

Лигавицата на дихателните пътища, особено нейният епител, има висока способност за регенерация. Регенерацията на носната лигавица изисква 1-2 седмици. Дихателните участъци при възрастни се възстановяват само чрез компенсаторна хипертрофия, алвеолите се запазват.

Бронхиалният епител съдържа следните клетки:

1) ресничести

2) Бокаловидни екзокрионоцити са едноклетъчни жлези, които отделят слуз.

3) Базален - недиференциран

4) Ендокринни (EC клетки, освобождаващи серотонин и ECL клетки, хистамин)

5) Бронхиоларни екзокриноцити - секреторни клетки, които отделят ензими, които разрушават повърхностно активното вещество

6) Реснички (в бронхиолите) плоча на лигавицата много еластични влакна.

мускулна пластинкаЛигавицата липсва в носа, в стената на ларинкса и трахеята. В носната лигавица и субмукозата на трахеята и бронхите (с изключение на малките) има и протеиново-лигавични жлези, чиято тайна овлажнява повърхността на лигавицата.

Структуравлакнесто - хрущялната обвивка не е еднаква в различни отделидихателни пътища. В респираторния отдел на белия дроб структурна и функционална единица е белодробният ацинус.

Ацинусът съдържареспираторни бронхиоли от 1-ви, 2-ри и 3-ти ред, алвеоларни канали и алвеоларни торбички. Респираторният бронхиол е малък бронх, в стената на който има отделни малки алвеоли, така че тук вече е възможен обмен на газ. Алвеоларният проход се характеризира с факта, че алвеолите се отварят в своя лумен навсякъде. В областта на устията на алвеолите има еластични и колагенови влакна и отделни гладки мускулни клетки.

Алвеоларна торбичка- това е сляпо разширение в края на ацинуса, състоящо се от няколко алвеоли. В епитела, покриващ алвеолите, има 2 вида клетки - респираторни епителни клетки и големи епителни клетки. Респираторните, епителиоцитите са плоски клетки. Дебелината на неядрената им част може да е извън разделителната способност на светлинен микроскоп. Парахематична бариера т.е. бариерата между въздуха в алвеолите и кръвта (преградата, през която се осъществява газообменът) се състои от цитоплазмата на респираторния алвеолоцит, неговата базална мембрана и цитоплазмата на капилярния ендотелиоцит.

Големите епителиоцити (гранулирани епителиоцити) лежат върху една и съща базална мембрана. Това са кубични или закръглени клетки, в цитоплазмата на които се намират ламеларни осмилофилни тела. Телата съдържат фосфолипиди, които се секретират на повърхността на алвеолата, образувайки повърхностно активно вещество. Сърфактант алвеоларен комплекс - играе важна роля за предотвратяване на колапса на алвеолите при издишване, както и за защитата им от проникване на микроорганизми от вдишания въздух през стената на алвеолите и трансудация на течност в алвеолите. Повърхностно активното вещество се състои от две фази на мембрана и течност (хипофаза).

В стената на алвеолите се откриват макрофаги, съдържащи излишък от сърфактант.


В цитоплазмата на макрофагитевинаги има значителен брой липидни капчици и лизозоми. Окисляването на липидите в макрофагите е съпроводено с отделяне на топлина, която затопля вдишания въздух. Макрофагите проникват в алвеолите от междуалвеоларните прегради на съединителната тъкан. Алвеоларните макрофаги, подобно на макрофагите на други органи, са от костен мозък. (структурата на мъртво и живо новородено бебе).

Плевра:белите дробове са покрити отвън с плевра, наречена белодробна или висцерална.

Висцералната плевра прилепва плътно към белите дробове,неговите еластични и колагенови влакна преминават в интерстициалната тъкан, така че е трудно да се изолира плеврата, без да се наранят белите дробове.

IN висцералната плевра съдържа гладкомускулни клетки. IN париетална плевраоблицовка на външната стена плеврална кухинаима по-малко еластични елементи; гладките мускулни клетки са редки. В процеса на органогенеза от мезодермата се образува само еднослоен плосък епител, мезотел, а от мезенхима се развива свързващата основа на плеврата.

Васкуларизация- кръвоснабдяването на белия дроб се осъществява чрез две съдови системи. От една страна малките получават артериална кръвот белодробните артерии, т. е. от белодробното кръвообращение. клонове белодробна артерияпридружени от бронхиално дърво, достигат до основата на алвеолите, където образуват тясна бримкова мрежа от алвеоли. В алвеоларните капиляри - еритроцитите са подредени в един ред, което създава оптимални условия за газообмен между еритроцитния хемоглобин и алвеоларния въздух. Алвеоларните капиляри се събират в посткапилярни венули, които образуват системата на белодробните вени.

бронхиални артериитръгват директно от аортата, подхранват бронхите и белодробен паренхимартериална кръв.

инервация- осъществява се главно от симпатикови и парасимпатикови, както и от гръбначномозъчни нерви.

Симпатиковите нерви провеждат импулсикоето води до разширяване и свиване на бронхите кръвоносни съдове, парасимпатикови - импулси, причиняващи, напротив, стесняване на бронхите и разширяване на кръвоносните съдове. В нервен плексус на белия дробима големи.

функциядихателна част на белите дробове обмен на газ.

Структурно-функционално звено на респираторно отделение - ацинус. Ацинусът е система от кухи структури с алвеоликъдето се извършва обмен на газ.

Ацинусът се образува:

  • респираторни бронхиоли от 1-ви, 2-ри и 3-ти ред , които са последователно дихотомно разделени;
  • алвеоларни проходи
  • алвеоларни торбички .

12-18 ацини образуват белодробен лобул.

Респираторни бронхиолисъдържат няколко алвеоли, останалата част от стената им е подобна на стената на терминалните бронхиоли: лигавица с кубичен епител, тънка lamina propria с гладки миоцити и еластични влакна и тънка адвентиална мембрана. В дистална посока (от бронхиоли от 1-ви ред до бронхиоли от 3-ти ред) броят на алвеолите се увеличава, пролуките между тях намаляват.

Алвеоларни проходисе образуват по време на дихотомичното разделяне на респираторните бронхиоли от 3-ти ред; техен стена, изградена от алвеоли, между които, в устието на алвеолите, снопове от гладки миоцити са подредени пръстеновидно, изпъкнали в лумена (под формата на "копчета"); отсъстват области, облицовани с кубовиден епител.

Алвеоларните канали водят до алвеоларни торбички- натрупвания на алвеоли по дисталния ръб на алвеоларния канал.

Алвеоли- заоблени образувания с диаметър 200-300 микрона; облицована с еднослоен плосък епител и заобиколена от плътен капилярна мрежа. Броят на алвеолите е около 300 милиона, а повърхността им е около 80 km2.

В епитела на алвеолите се разграничават 2 вида клетки - алвеолоцити (пневмоцити):

  • тип I алвеолоцити или респираторни алвеолоцити;
  • тип II алвеолоцити или големи секреторни алвеолоцити .

Алвеолоцити тип Iзаемат 95-97% от повърхността на алвеолите; се състоят от по-дебела част, съдържаща ядрото, и много тънка безядрена част (с дебелина около 0,2 µm); органелите са слабо развити, има слабо развити органели, голям брой пиноцитни везикули. Алвеолоцитите тип I са компоненти аерохематична бариера , и са свързани с клетки от тип 2 чрез тесни връзки.

Алвеолоцитите тип 2 са по-големи клеткикубична форма;

имат добре развити органели на синтетичния апарат и спец ламеларни осмиофилни гранули - пластинчати тела; съдържанието на гранулите се освобождава в лумена на алвеолите, образувайки повърхностно активно вещество.

Функции на алвеолоцитите тип 2:

Разработване и обновяване на ПАВ;

Секреция на лизозим и интерферон;

Неутрализиране на окислители;

Камбиални елементи на алвеоларния епител (скорост на обновяване - 1% на ден)

Участие в регенерацията (например по време на белодробна резекция), тъй като тези клетки са способни на митотични деления.

Повърхностно активно вещество– слой от повърхностно активно вещество с гликолипидно-протеинова природа; се състои от две фази (части):

хипофаза - по-нисък, "тубуларен миелин"; има решетъчен вид; изглажда повърхностните неравности на епитела;

апофаза - повърхностен мономолекулен филм от фосфолипиди.

Функции на повърхностно активното вещество:

Намаляване на повърхностното напрежение на филма от тъканна течност → насърчава разширяването на алвеолите и предотвратява слепването на стените им; в нарушение на производството на повърхностноактивно вещество, белият дроб се свива (ателектаза);

Антиедематозна бариера → предотвратява освобождаването на течност в лумена на алвеолите;

Защитни (бактерицидни, имуномодулиращи, стимулиращи активността на алвеоларните макрофаги).

Повърхностно активното вещество се обновява постоянно, алвеолоцитите тип 2, алвеоларните макрофаги и бронхиоларните екзокриноцити (клетки на Клара) участват в обновяването на повърхностноактивното вещество.

Повърхностно активното вещество се произвежда в края на развитието на плода. При липса или недостиг (при недоносени бебета) се развива синдром дихателна недостатъчностзащото алвеолите не се разширяват. Секрецията на сърфактант може да бъде стимулирана от кортикостероиди.

Въздушно-кръвна бариера- това е бариера с минимална дебелина (0,2-0,5 микрона) между лумена на алвеолата и капиляра, която осигурява обмен на газ (чрез пасивна дифузия)

Съставът на аерохематичната бариера включва следните структури:

Слой от сърфактант, покриващ повърхността на алвеоларния епител;

Изтънен участък от цитоплазмата на алвеолоцита от 1-ви тип;

Обща слята базална мембрана на тип 1 алволоцит и ендотелиоцит;

Изтънен участък от цитоплазмата на капилярната ендотелна клетка (соматичен тип капиляр).

Фигурата показва сегмент от алвеоларния септум (AS) при голямо увеличение; ще разгледаме структурата на алвеоларния епител и въздушно-кръвната бариера върху него. За съжаление, не всички изброими структури, които ще бъдат обсъдени по-късно, са показани на фигурата.


Алвеоларен епителобразувани от алвеоларни клетки от тип I и II.

Алвеоларни клетки тип I (AK I)са силно сплескани епителни клеткив контакт с въздуха. В допълнение към сплесканото ядро ​​(N), перикарионът (P) съдържа малък комплекс на Голджи, няколко малки митохондрии, малък брой цистерни на гранулирания ендоплазмен ретикулум, много микровезикули (MV) и свободни рибозоми. Останалата част от цитоплазмата образува изключително тънък непрекъснат слой с дебелина 70 nm с площ на клетъчната повърхност от около 4000 µm2. Алвеоларните клетки от тип I, свързвайки се помежду си, образуват непрекъсната алвеоларна обвивка, разположена върху базалната мембрана (BM). Алвеоларните клетки тип I са в състояние да транспортират малко количество инхалиран материал в микровезикули до подлежащото интерстициално пространство на съединителната тъкан.


Алвеоларни клетки тип II (AK II)- заоблени или кубовидни секреторни алвеоларни клетки с диаметър 10-15 микрона, разположени в малки вдлъбнатини на алвеоларната стена. Кръглото ядро ​​(I) заема централна позиция, всички клетъчни органели, особено комплексът на Голджи и гранулираният ендоплазмен ретикулум (GER), са добре развити. Тук се намират и множество митохондрии (М). Апикалната цитоплазма съдържа променлив брой мултивезикуларни тела (MvT), които постепенно се трансформират в мултиламеларни тела (MvT). Последните се секретират от клетките и техните ламеларни компоненти се разпространяват по цялата епителна повърхност, превръщайки се в повърхностноактивно вещество. Отстрани алвеоларните клетки тип II са в контакт с цитоплазмените израстъци на алвеоларните клетки тип I. Свободната повърхност на алвеоларните клетки тип II е осеяна с изпъкнали многопластови тела, а латерално - с микровили (Mv).


Белодробен сърфактант, или анти-ателектатичен фактор, е трислоен филм с дебелина около 30 nm, покриващ алвеоларния епител. Биохимично белодробен сърфактант- сложна смес от фосфолипиди (повечето от тях), протеини и гликопротеини. Повърхностно активното вещество не само намалява повърхностното напрежение на границата въздух-течност, като по този начин предотвратява колапс (ателектаза) на алвеолите, но също така фиксира вдишаните прахови частици, които след това се обработват от алвеоларните макрофаги.

Това вещество изпълнява три основни функции:


1. "Смазване" на алвеолите отвътре, белодробен сърфактантнадеждно защитава белодробна тъкансрещу проникване на микроорганизми, прахови частици и др.


2. Бариерата е много тънка. Тогава защо въздухът от алвеолите може да пренася кислород към капиляра, а капилярът не може обратна посоказаедно с въглеродния диоксид да даде малко течност - плазма? Това е второто отличие белодробен сърфактант: Предотвратява изтичането на течност от кръвта в лумена на алвеолите.


3. Фосфолипиди повърхностно активно веществоспособни да издържат на огромна сила - желанието на еластичните междуалвеоларни стени да се свият. Всеки път, когато издишате, може да настъпи колапс на алвеолите, ако повърхностно активното вещество не преодолее физически факторидопринасяйки за това. Ето защо развитието на тази тайна започва още на 24-та седмица от вътрематочното развитие, така че до момента на раждането и първото вдишване на човека белите дробове веднага се изправиха и не можеха да отслабнат.


Въздушна бариера (AGB)е много тънка многослойна биологична мембрана между въздуха и кръвоносни капиляри(Шапка с козирка). При хората дебелината му е около 2,2 ± 0,2 µm.

За по-ясно изображение на въздушно-кръвната бариера, сегментът от алвеоларната клетка тип I, както и епителните и капилярните базални мембрани на фигурата са отворени към външната повърхност на капилярната ендотелна клетка. Въздушна бариераОбразува се от много тънък слой цитоплазма от тип I алвеоларни клетки (AC I), епителна базална мембрана (BM), капилярна базална мембрана (BMc) и много сплескана цитоплазма от ендотелни клетки на нефенестриран капиляр. Двете базални мембрани почти се сливат там, където алвеоларните и ендотелните клетки са една срещу друга. Обменът на газове между въздуха на алвеолите и капилярите се осъществява чрез пасивна дифузия.


За да не пречат на свободния обмен на газове, ядрата (N) на ендотелните клетки (EC) почти винаги са разположени по периферията на клетките по-близо до капилярната стена.


Интерстициалното пространство на съединителната тъкан също съдържа фибробласти (F), колагенови микрофибрили (CMf) и фибрили (Fr), както и еластични влакна (EF).

1. Концепцията за дихателната система Дихателната система се състои от две части :

  • дихателни пътища
  • дихателна секция.
Дихателните пътища включват:
  • носната кухина;
  • назофаринкса;
  • трахеята
  • бронхиално дърво (екстра- и интрапулмонални бронхи).
Дихателният отдел включва:
  • респираторни бронхиоли;
  • алвеоларни проходи;
  • алвеоларни торбички.
Тези структури са комбинирани в ацинус.
Източник на развитиемайор дихателни органие материалът на вентралната стена на предстомашието, наречен прехордална плоча. На 3-та седмица от ембриогенезата образува издатина, която в долната част се разделя на два рудимента на десния и левия бял дроб.
Има 3 етапа на развитие на белите дробове:
  • жлезист стадий, започва от 5-та седмица до 4-ия месец от ембриогенезата. На този етап се образува дихателната система и бронхиалното дърво. По това време рудиментът на белите дробове прилича на тръбна жлеза, тъй като на разреза сред мезенхима се виждат множество участъци от големи бронхи, подобни на отделителни каналиекзокринни жлези;
  • каналикуларен стадий(4-6 месеца ембриогенеза) се характеризира със завършване на формирането бронхиално дървои образуване на респираторни бронхиоли. В същото време се образуват интензивно капиляри, които растат в мезенхима, обграждащ епитела на бронхите;
  • алвеоларен стадийи започва от 6-тия месец на вътреутробното развитие и продължава до раждането на плода. В този случай се образуват алвеоларни проходи и торбички. По време на цялата ембриогенеза алвеолите са в колабирано състояние.
Функции на дихателните пътища:
  • провеждане на въздух към респираторния отдел;
  • климатизация - затопляне, овлажняване и почистване;
  • бариерно-защитен;
  • секреторна - производството на слуз, която съдържа секреторни антитела, лизозим и други биологично активни вещества.
2. Устройството на носната кухина носната кухина включва преддверие и дихателна.
Преддверие на носаОблицована е с лигавица, която включва стратифициран плосък некератинизиран епител и мукозна lamina propria.
Дихателна частоблицована с еднослоен многоредов ресничест епител. В състава му се отличават :
  • ресничести клетки- имат блестящи реснички, които осцилират срещу движението на вдишания въздух; с помощта на тези реснички се отстраняват микроорганизмите от носната кухина и чужди тела;
  • бокаловидни клеткиотделят муцини - слуз, която слепва чужди тела, бактерии и улеснява тяхното отстраняване;
  • микровилозни клеткиса хеморецепторни клетки;
  • базални клеткииграят ролята на камбиални елементи.
Собствената ламина на лигавицата е образувана от хлабава влакнеста неоформена съединителна тъкан, съдържа прости тубуларни белтъчно-лигавични жлези, съдове, нерви и нервни окончанияи лимфоидни фоликули.
лигавицалигавицата на дихателните пътища на носната кухина има две зони, които се различават по структура от останалата лигавица :
  • обонятелна част, който се намира на по-голямата част от покрива на всяка носна кухина, както и в горната носна раковина и горната трета на носната преграда. Лигавицата, покриваща обонятелните области, образува органа на обонянието;
  • лигавица в областта на средните и долните носни раковинисе различава от останалата част от носната лигавица по това, че съдържа тънкостенни вени, наподобяващи празнини на кавернозните тела на пениса. IN нормални условиякръвното съдържание в лакуните е малко, тъй като те са в частично колабирано състояние. Когато възникне възпаление (ринит), вените се задръстват с кръв и стесняват носните проходи, което затруднява дишането през носа.
Обонятелен орган е периферна частобонятелен анализатор. Обонятелният епител съдържа три вида клетки:
  • обонятелни клеткиимат вретеновидна форма и два процеса. Периферният процес има удебеляване (обонятелен клуб) с антени - обонятелни реснички, които вървят успоредно на повърхността на епитела и са в постоянно движение. При тези процеси, при контакт с миризливо вещество, образувана нервен импулс, който се предава по централния процес към други неврони и по-нататък към кората. Обонятелните клетки са единственият тип неврони, които имат предшественик под формата на камбиални клетки при възрастен индивид. Благодарение на деленето и диференциацията на базалните клетки, обонятелните клетки се обновяват всеки месец;
  • поддържащи клеткиразположени под формата на многоредов епителен слой, на апикалната повърхност имат множество микровили;
  • базални клеткиимат конична форма и лежат върху базалната мембрана на известно разстояние една от друга. Базалните клетки са слабо диференцирани и служат като източник за образуване на нови обонятелни и поддържащи клетки.
Собствената пластинка на обонятелната област съдържа аксоните на обонятелните клетки, хороидния венозен плексус и секреторните участъци на простите обонятелни жлези. Тези жлези произвеждат протеинова тайна и я освобождават на повърхността на обонятелния епител. Тайната разтваря миризливи вещества.
Анализаторът на миризмата е изграден от 3 неврона.
Първоневроните са обонятелни клетки, техните аксони се образуват обонятелни нервии завършват под формата на гломерули в обонятелните луковици върху дендритите на така наречените митрални клетки. Това втора връзкаобонятелен път. Аксоните на митралните клетки образуват обонятелни пътища в мозъка. третоневрони - клетки на обонятелните пътища, чиито процеси завършват в лимбичната област на мозъчната кора.
Назофаринкса е продължение на дихателната част на носната кухина и има структура, подобна на нея: тя е облицована с многоредов ресничест епител, лежащ на собствена плоча. Секреторните участъци на малки белтъчно-лигавични жлези лежат в lamina propria, а на задната повърхност има натрупване на лимфоидна тъкан (фарингеална сливица).

3. Устройството на ларинкса Стената на ларинкса се състои от лигавични, фиброхрущялни и адвентициални мембрани.
лигавицапредставени от епителни и собствени пластинки. Епителът е многоредов ресничест, състои се от същите клетки като епитела на носната кухина. Гласни струнипокрити със стратифициран плосък некератинизиран епител. Lamina propria е образувана от рехава влакнеста неоформена съединителна тъкан и съдържа множество еластични влакна. Фиброхрущялната мембрана играе ролята на скелета на ларинкса, състои се от фиброзни и хрущялни части. Фиброзната част е плътна влакнеста съединителна тъкан, хрущялната част е представена от хиалинов и еластичен хрущял.
Гласни струни(вярно и невярно) се образуват от гънки на лигавицата, изпъкнали в лумена на ларинкса. Те се основават на рехава фиброзна съединителна тъкан. Истинските гласни струни съдържат няколко набраздени мускула и сноп от еластични влакна. Мускулната контракция променя ширината на глотиса и тембъра на гласа. Фалшивите гласни струни, които лежат над истинските, не съдържат скелетни мускули, образувани са от рехава фиброзна съединителна тъкан, покрита с многослоен епител. В лигавицата на ларинкса в собствената му плоча има прости смесени протеиново-лигавични жлези.
Функции на ларинкса:

  • въздуховодене и климатизация;
  • участие в речта;
  • секреторна функция;
  • бариерно-защитна функция.
4. Устройството на трахеята Трахеята е слоест орган и се състои от 4 черупки:
  • лигавица;
  • субмукозен;
  • фиброхрущялни;
  • случаен.
лигавицаСъстои се от многореден ресничест епител и lamina propria. Епителът на трахеята съдържа следните видове клетки: ресничести, бокални, интеркаларни или базални, ендокринни. Бокалните и ресничестите клетки образуват мукоцилиарния (мукоцилиарен) конвейер. Ендокринните клетки имат пирамидална форма, в базалната част съдържат секреторни гранули с биологично активни вещества: серотонин, бомбезин и др. Базалните клетки са недиференцирани и играят ролята на камбий. Lamina propria е изградена от рехава влакнеста съединителна тъкан, съдържа много еластични влакна, лимфни фоликулии разпръснати гладки миоцити.
субмукозаОбразува се от рехава фиброзна съединителна тъкан, в която са разположени сложни белтъчно-лигавични трахеални жлези. Тайната им овлажнява повърхността на епитела, съдържа секреторни антитела.
Фиброхрущялна обвивкасе състои от глиална хрущялна тъкан, образуваща 20 полукръга, и плътна фиброзна съединителна тъкан на перихондриума. На задната повърхност на трахеята краищата на хрущялните полупръстени са свързани със снопове гладки миоцити, което улеснява преминаването на храната през хранопровода, който се намира зад трахеята.
адвенциална обвивкасъставен от рехава фиброзна съединителна тъкан. Трахеята в долния край се разделя на 2 клона, образувайки главните бронхи, които са част от корените на белите дробове. Главните бронхи започват бронхиалното дърво. Разделя се на екстрапулмонална и интрапулмонална част.

5. Устройството на белите дробове Основните функции на белите дробове:

  • обмен на газ;
  • функция на терморегулация;
  • участие в регулирането на киселинно-алкалния баланс;
  • регулиране на кръвосъсирването - белите дробове образуват големи количества тромбопластин и хепарин, които участват в дейността на коагулантно-антикоагулантната кръвна система;
  • регулиране на водно-солевия метаболизъм;
  • регулиране на еритропоезата чрез секреция на еритропоетин;
  • имунологична функция;
  • участие в липидния метаболизъм.
Бели дробове състоя се от две основни части :
  • интрапулмонални бронхи (бронхиално дърво)
  • множество ацини, образуващи белодробния паренхим.
бронхиално дървозапочва с десен и ляв главни бронхи, които се делят на лобарни бронхи - 3 отдясно и 2 отляво. Лобарните бронхи се делят на извънбелодробни зонални бронхи, които от своя страна образуват 10 интрапулмонални сегментни бронха. Последните се разделят последователно на субсегментни, интерлобуларни, интралобуларни бронхи и терминални бронхи. Съществува класификация на бронхите според техния диаметър. На тази основа се разграничават бронхите с голям (15-20 mm), среден (2-5 mm), малък (1-2 mm) калибър.

6. Структурата на бронхите Бронхиална стенасъстои се от от 4 черупки :

  • лигавица;
  • субмукозен;
  • фиброхрущялни;
  • случаен.
Тези мембрани претърпяват промени в цялото бронхиално дърво.
Вътрешната лигавица се състои от три слоя:
  • многоредов ресничест епител;
  • собствен
  • мускулни плочки.
Епителът се състои от следните видове клетки:
  • секреторни клетки, които секретират ензими, които разграждат повърхностно активното вещество;
  • нересничести клетки (възможно изпълняват рецепторна функция);
  • гранични клетки, основната функция на тези клетки е хеморецепция;
  • ресничести;
  • бокал;
  • ендокринни.
lamina propria на лигавицатасе състои от рехава влакнеста съединителна тъкан, богата на еластични влакна.
мускулна лигавицаизградена от гладка мускулна тъкан.
субмукозапредставена от рехава фиброзна съединителна тъкан. Съдържа крайните участъци на смесени мукозно-протеинови жлези. Тайната на жлезите овлажнява лигавицата .
Фиброхрущялна обвивкаобразувани от хрущялни и плътни влакнести съединителни тъкани. адвенциална обвивкапредставена от рехава фиброзна съединителна тъкан.
В цялото бронхиално дърво структурата на тези мембрани се променя. Стената на главния бронх не съдържа половин пръстени, а затворени хрущялни пръстени. В стената на големите бронхи хрущялът образува няколко пластини. Техният брой и размер намаляват с намаляване на диаметъра на бронха. В бронхите със среден размер хиалинният хрущял се заменя с еластичен. В бронхите с малък калибър хрущялът напълно отсъства. Епителът също се променя. В големите бронхи той е многоредов, след това постепенно става двуреден, а в крайните бронхиоли се превръща в едноредов кубичен. В епитела броят на бокалните клетки намалява. Дебелината на собствената плоча намалява, а мускулът, напротив, се увеличава. В бронхите с малък калибър жлезите изчезват в субмукозата, в противен случай слузът би затворил лумена на бронха, който тук е тесен. Дебелината на адвенциалната мембрана намалява.
Дихателните пътища свършват терминални бронхиолис диаметър до 0,5 mm. Тяхната стена се образува от лигавица. Епителът е еднослоен кубичен ресничест. Състои се от ресничести, четкови, клетки без граници и секреторни Клара клетки.Собствената пластинка се образува от рехава фиброзна съединителна тъкан, която преминава в интерлобуларната рехава фиброзна съединителна тъкан на белия дроб. Собствената ламина съдържа снопове от гладки миоцити и надлъжни снопове от еластични влакна.

7. Респираторен отдел на белите дробове Структурно-функционалната единица на респираторния отдел е ацинус.ацинусе система от кухи структури с алвеоли, в които се извършва обмен на газ.
Ацинусът започва с респираторен или алвеоларен бронхиол от 1-ви ред, който е дихотомично последователно разделен на респираторни бронхиоли от 2-ри и 3-ти ред. Респираторните бронхиоли съдържат малък брой алвеоли, останалата част от стената им е образувана от лигавица с кубичен епител, тънка субмукозна и адвентивна мембрана. Респираторните бронхиоли от 3-ти ред се разделят дихотомно и образуват алвеоларни проходи с голяма сумаалвеоли и съответно по-малки участъци, облицовани с кубовиден епител. Алвеоларните проходи преминават в алвеоларните торбички, чиито стени са напълно оформени от алвеолите в контакт една с друга, а областите, облицовани с кубовиден епител, отсъстват.
Алвеола - структурна и функционална единица на ацинуса. Изглежда като отворена везикула, облицована отвътре с еднослоен плосък епител. Броят на алвеолите е около 300 милиона, а повърхността им е около 80 квадратни метра. м. Алвеолите са съседни една на друга, между тях има интералвеоларни стени, които включват тънки слоеве от свободна влакнеста съединителна тъкан с хемокапиляри, еластични, колагенови и ретикуларни влакна. Между алвеолите има пори, които ги свързват. Тези пори позволяват на въздуха да проникне от една алвеола в друга, а също така осигуряват обмен на газ в алвеоларните торбички, чиито собствени дихателни пътища са затворени в резултат на патологичния процес.
Епителът на алвеолите се състои от 3 вида алвеолоцити:

  • алвеолоцити аз пишаили респираторни алвеолоцити, чрез тях се извършва газообмен и те също участват в образуването на въздушно-кръвна бариера, която включва следните структури - ендотела на хемокапиляра, базалната мембрана на ендотела от непрекъснат тип, базална мембрана на алвеоларния епител (две базални мембрани са плътно прилепени една към друга и се възприемат като една); алвеолоцит тип I; повърхностно активен слой, покриващ повърхността на алвеоларния епител;
  • алвеолоцити II видили големи секреторни алвеолоцити, тези клетки произвеждат повърхностно активно вещество- вещество с гликолипидно-протеинова природа. Повърхностно активното вещество се състои от две части (фази) - долна (хипофаза). Хипофазата изглажда повърхностните неравности на алвеоларния епител, образува се от тубули, които образуват решетъчна структура, повърхностна (апофаза). Апофазата образува фосфолипиден монослой с ориентация на хидрофобните части на молекулите към алвеоларната кухина.
Повърхностно активното вещество изпълнява редица функции:
  • намалява повърхностното напрежение на алвеолите и предотвратява колапса им;
  • предотвратява изтичането на течност от съдовете в кухината на алвеолите и развитието на белодробен оток;
  • има бактерицидни свойства, тъй като съдържа секреторни антитела и лизозим;
  • участва в регулирането на функциите имунокомпетентни клеткии алвеоларни макрофаги.
Повърхностно активното вещество непрекъснато се обменя. В белите дробове има така наречената система сърфактант-антисърфактант. Алвеолоцитите тип II отделят повърхностно активно вещество. И унищожи стария сърфактант чрез секретиране на подходящите ензими секреторни клетки Clara бронхи и бронхиоли, самите алвеолоцити тип II, както и алвеоларни макрофаги.
  • алвеолоцити III типили алвеоларни макрофаги, които се прилепват към други клетки. Те се получават от кръвни моноцити. Функцията на алвеоларните макрофаги е да участват в имунни реакциии в работата на системата повърхностноактивно вещество-антиповърхностно вещество (разделяне на повърхностно активното вещество).
Отвън белият дроб е покрит с плевра, която се състои от мезотелиум и слой от рехава влакнеста неправилна съединителна тъкан.

8. Кръвоснабдяване на белите дробове Кръвоснабдяване на белите дробове отива за 2 съдови системи:

  • белодробната артерия води до белите дробове венозна кръв . Неговите разклонения се разделят на капиляри, които обграждат алвеолите и участват в газообмена. Капилярите са събрани в система от белодробни вени, пренасящи обогатена с кислород артериална кръв;
  • бронхиалните артерии се отклоняват от аортата и извършват белодробния трофизъм. Разклоненията им вървят по бронхиалното дърво до алвеоларните канали. Тук капилярите, които анастомозират един с друг, се отклоняват от артериолите към алвеолите. В горната част на алвеолите капилярите се превръщат във венули. Между съдовете на двете артериални системи има анастомози.
Дял: