Гъбестите кости са складови. Обща остеоология

Човешкият скелет се състои от повече от 200 кости, от които 36-40 са нечифтни, а останалите са чифтни. Костите съставляват 1/5 - 1/7 от телесното тегло. Всяка от костите, които изграждат скелета, е орган, изграден от кост, хрущял, съединителна тъкан и кръвоснабден и лимфни съдовеи нерви. Костите имат определена, присъща форма, размер, структура и са в скелета във връзка с други кости.

Класификация на костите. Според формата, функцията и развитието костите се делят на три групи: 1) тръбести (дълги и къси); 2) спонгиозни (дълги, къси, плоски и сесамовидни); 3) смесени (кости на основата на черепа).

Тръбните кости са изградени от компактно и гъбесто вещество. Те са част от скелета на крайниците, играят ролята на лостове в частите на тялото, където преобладават движенията в голям мащаб. Тръбните кости се делят на дълги - брахиална кост, костите на предмишницата, бедрената кост, костите на подбедрицата и късите кости на метакарпуса, метатарзуса, фалангата. Тръбните кости се характеризират с наличието на средна част - диафиза, диафиза, съдържаща кухина, и два разширени края - епифизи, епифиза. Едната от епифизите е разположена по-близо до тялото - проксимално, другата е по-далеч от него - дистално. Разделът на тръбната кост, разположен между диафизата и епифизата, се нарича метафиза, метафиза. Процесите на костта, които служат за прикрепване на мускулите, се наричат ​​​​апофизи, апофизи. Тръбните кости имат ендохондрални огнища на осификация в диафизата и в двете епифизи (при дълги тръбести кости) или в една от епифизите (при къси тръбести кости).

Гъбестите кости са изградени предимно от гъбесто вещество и тънък слой компакт, разположен по периферията. Сред гъбестите кости има дълги (ребра, гръдна кост), къси (прешлени, кости на китката, тарзус) и плоски (кости на черепа, кости на колани). Гъбестите кости са разположени в онези части на скелета, където е необходимо да се осигури достатъчна здравина и опора и с малък обхват на движение. Да се гъбести костисезамоидните кости (патела, пизиформена кост, сезамовидни кости на пръстите на ръцете и краката) също са включени. Те се развиват ендохондрално в дебелината на сухожилията на мускулите, разположени са близо до ставите, но не са пряко свързани с костите на скелета.

Смесените кости включват костите на основата на черепа, които се сливат от няколко части, които имат различна функция, структура и развитие.

Релефът на костите се характеризира с наличието на грапавини, бразди, дупки, туберкули, процеси, трапчинки, канали. Грапавостта и процесите са резултат от прикрепването към костите на мускулите и връзките. Колкото по-развити са мускулите, толкова по-добре са изразени процесите и грапавостта. При закрепване на мускулите чрез сухожилие върху костите се образуват туберкули и туберкули, а при закрепване чрез мускулни снопове остава следа под формата на ями или плоски повърхности. Каналите и браздите са отпечатъци от сухожилия, съдове и нерви. Дупките, разположени на повърхността на костта, са изходната точка на съдовете, които хранят костта.

Формата на костите зависи от биомеханичните условия: мускулно дърпане, гравитационно натоварване, движение и др. Има индивидуални различия във формата на костите.

Костите на скелета се делят на кости на черепа, кости на тялото, кости на долни и горни крайници. Скелетът както на горните, така и на долните крайници се състои от костите на пояса и костите на свободната част на крайника.

Химическият състав на костите. Съставът на прясната кост на възрастен включва вода, органични и неорганични вещества: вода 50%, мазнини 15,75%, др. органична материя 12,4%, неорганични вещества 21,85%.

Органичното вещество на костите - осеин - им придава еластичност и определя тяхната форма. Разтваря се при варене във вода, образувайки лепило. Неорганичната материя на костите е представена главно от калциеви соли (87%), калциев карбонат (10%), магнезиев фосфат (2%), калциев флуорид, натриев карбонат и хлорид (1%). Тези соли се образуват в костите сложни връзки, състоящ се от субмикроскопични кристали от типа на хидроксиапатит. Обезмаслените и изсушени кости съдържат приблизително 2/3 неорганични и 1/3 органични вещества. В допълнение, котките съдържат витамини A, D и C.

Комбинацията от органични и неорганични вещества води до здравина и лекота костна тъкан. И така, специфичното тегло на костите е малко - 1,87 (чугун 7,1 - 7,6, месинг 8,1, олово 11,3), а здравината надвишава тази на гранита. Еластичността на костта е по-висока от еластичността на дъбовото дърво.

Химичният състав на костите е свързан с възрастта, функционалното натоварване, общо състояниеорганизъм. С напредването на възрастта количеството на органичните вещества намалява, а на неорганичните се увеличава. Колкото по-голямо е натоварването на костта, толкова повече неорганични вещества. Бедрена кости лумбалните прешлени съдържат най-голямо количество калциев карбонат. промяна химичен съставкостите е характерно за редица заболявания. Така значително се намалява количеството на неорганичните вещества при рахит, остеомалация (омекване на костите) и др.

Структурата на костите. Костта се състои от плътна компактна субстанция, substantia compacta, разположена по периферията, и гъба, substantia spongiosa, разположена в центъра и представена от маса костни напречни греди, разположени в различни посоки. Гредите от поресто вещество не се движат произволно, а съответстват на линиите на компресия и напрежение, които действат върху всяка част от костта. Всяка кост има структура, която най-добре отговаря на условията, в които се намира. В някои съседни кости кривите на компресия (или напрежение), а оттам и гредите на гъбестото вещество, са единна система(фиг. 12).

Дебелината на компактния слой в гъбестите кости е малка. По-голямата част от костите с подобна форма е представена от гъбесто вещество. В тръбните кости компактното вещество е по-дебело в диафизата, докато гъбестото, напротив, е по-изразено в епифизите. Медуларният канал, разположен в дебелината на тръбните кости, е облицован със съединителнотъканна мембрана - ендост, ендост.

Клетките на гъбестото вещество и медуларния канал на тръбните кости са пълни с костен мозък. Има два вида костен мозък: червено, medulla ossium rubra, и жълто, medulla ossium flava. При фетусите и новородените костният мозък във всички кости е червен. От 12-18-годишна възраст червеният мозък в диафизата се заменя с жълт костен мозък. Червеният мозък е изграден от ретикуларна тъкан, в клетките на която има клетки, свързани с хематопоезата и образуването на кости. Жълтият мозък съдържа мастни включвания, които му придават жълтия цвят.

Отвън костта е покрита с надкостница, а в местата на свързване с костите - със ставен хрущял.

Периостът, надкостницата, е съединителнотъканно образувание, състоящо се от два слоя: вътрешен (растеж или камбиален) и външен (влакнест). Той е богат на кръвоносни и лимфни съдове и нерви, които продължават в дебелината на костта. Надкостницата е свързана с костта посредством влакна от съединителна тъкан, проникващи в костта. Периостът е източникът на растеж на костта в дебелина и участва в кръвоснабдяването на костта. Благодарение на периоста, костта се възстановява след фрактури. AT старостпериостът става фиброзен, способността му да произвежда костно вещество отслабва. Поради това фрактурите на костите в напреднала възраст зарастват трудно.

Микроскопски погледнато, костта се състои от костни пластини, подредени в определен ред. Костните плочи се състоят от колагенови влакна, импрегнирани с основното вещество и костни клетки. Костните клетки са разположени в костните кухини. От всяка костна кухина тънките тубули се отклоняват във всички посоки, свързвайки се с тубулите на съседните кухини. В тези тубули има процеси на костни клетки, които анастомозират помежду си. Хранителните вещества се доставят до костните клетки през тубулната система и метаболитните продукти се отстраняват. Системата от костни пластини, обграждащи костния канал, се нарича остеон, osteonum. Остеонът е структурна единица на костната тъкан. Посоката на остеонните канали съответства на посоката на напрежението и опорните сили, които се създават в костта по време на нейното функциониране. В допълнение към остеоновите канали, в костта са изолирани перфориращи хранителни канали, проникващи през външните общи пластини. Те се отварят на повърхността на костта под периоста. Тези канали служат за преминаване на съдове от периоста в костта (фиг. 13).

Костните плочи са разделени на пластини на остеона, концентрично разположени около костните канали на остеона, интеркаларни, разположени между остеоните, и общи (външни и вътрешни), покриващи костта от външната повърхност и по повърхността на мозъчната кухина. .

Костта е тъкан, чиято външна и вътрешна структура е обект на промяна и обновяване през целия живот на човека. Това се осъществява благодарение на взаимосвързаните процеси на разрушаване и създаване, водещи до преструктуриране на костта, които са характерни за живата кост. Преструктурирането на костната тъкан позволява на костта да се адаптира към променящите се условия на функциониране и осигурява висока пластичност и реактивност на скелета.

Костното ремоделиране се извършва през целия живот на човека. Протича най-интензивно през първите 2 години от постнаталния период, на 8-10 години и по време на пубертета. Условията на живот на детето, минали заболявания, конституционните характеристики на тялото му влияят върху развитието на скелета. Важна роля в образуването на костите на растящия организъм играе физически упражнения, труд и свързаните с тях механични фактори. Спортът, физическият труд водят до повишено преструктуриране на костите и по-дълъг период на растеж. Процесите на образуване и разрушаване на костната субстанция се регулират от нервната и ендокринна система. При нарушаване на тяхната функция са възможни нарушения в развитието и растежа на костите, до образуване на деформации. Професионалното и спортното натоварване влияе върху характеристиките на структурата на костите. Костите, които са подложени на голямо натоварване, претърпяват преструктуриране, което води до удебеляване на компактния слой.

Кръвоснабдяване и инервация на костите. Кръвоснабдяването на костите идва от близките артерии. В периоста съдовете образуват мрежа, чиито тънки артериални клони проникват през хранителните отвори на костта, преминават през хранителните канали, остеонните канали, достигайки капилярната мрежа на костния мозък. Капилярите на костния мозък продължават в широките синуси, от които изхождат венозните съдове на костта.

В инервацията на костите участват клоните на най-близките нерви, които образуват плексуси в периоста. Една част от влакната на този плексус завършва в периоста, другата, придружаваща кръвоносните съдове, преминава през хранителните канали, остеонните канали и достига до костния мозък.

Класификацията на костите се основава на следните принципи: формата (структурата на костите), тяхното развитие и функция. Различават се следните групи кости: дълги (тръбни), къси (гъбести), плоски (широки), смесени (анормални) и ефирни.

Дългите кости образуват здравата основа на крайниците. Те функционират като дълги костни лостове. Тези кости са оформени като тръби. Диафизата (тялото на костта) обикновено е цилиндрична или тристенна. Удебелените краища на дългата тръбна кост се наричат ​​епифизи. На епифизите има ставни повърхности, покрити със ставен хрущял.

Епифизите участват в образуването на връзки със съседните кости. Областта на костта, разположена между диафизата и епифизата, се нарича метафиза. Тази част от костта съответства на епифизния хрущял, осифициран в процеса на постнаталното развитие, разположен между диафизата и епифизата. Благодарение на метафизната хрущялна зона, костта расте по дължина. Сред тръбните кости е обичайно да се разграничават дълго(рамо, бедро и т.н.) и къс(метакарпални и метатарзални) кости.

Късите или гъбести кости са разположени в онези части на скелета, където значителната подвижност на костите се комбинира с голямо механично натоварване (карпални и тарзални кости). Късите кости също включват сезамоидни кости, разположени в дебелината на някои сухожилия. Сесамоидните кости, като своеобразни блокове, увеличават ъгъла на закрепване на сухожилието към костта и съответно силата на мускулното свиване.

Плоските кости образуват стените на кухините, изпълняват защитни функции (кости на покрива на черепа, таза, гръдната кост, ребрата). Тези кости имат значителни повърхности за закрепване на мускулите.

Смесените кости са изградени по сложен начин, техните части са подобни на външен вид на кости с различни форми. Така че в прешлен, например, тялото му се нарича гъбести кости, процесите и дъгата се наричат ​​плоски кости.

Пневматичните кости съдържат кухини, облицовани с лигавица и пълни с въздух. Такива кухини имат някои кости на черепа (фронтален, сфеноидален, етмоидален, темпорален, максиларен). Наличието на кухини в костите улеснява масата на главата. Кухините служат и като гласов резонатор.

На повърхността на всяка кост има неравности. Това са местата на произход и закрепване на мускули, фасции, връзки. Издиганията, процесите, туберкулите се наричат ​​апофизи. Образуването им се улеснява от тягата на мускулните сухожилия. В областите, където мускулът е прикрепен от месестата си част, обикновено има вдлъбнатини (ямки).

На местата, където кръвоносните съдове или нервите се присъединяват, има жлебове и вдлъбнатини на повърхността на костта. В тристенните тръбни кости са посочени заострени ръбове и плоски повърхности между тях; в плоските кости се разграничават ръбове, ъгли, а също и повърхности.

Комбинацията от необходимите механични качества на костта - както гъвкавост, така и механична здравина - се осигурява от нейния състав. Костта се състои от 2/3 неорганична материя (калциеви соли) и 1/3 органична материя (протеин осеин). Калциевите соли придават на костите висока твърдост, а осеинът осигурява значителна еластичност.

В структурата на костта се разграничават периоста (надкостница), компактно вещество, гъбесто вещество и костен мозък.

Надкостницата (периост) покрива цялата външна повърхност на костта, с изключение на ставата. Тя е пронизана от множество тънки кръвоносни съдове и нервни влакна, чрез костните тубули, проникващи дълбоко в костта, поради което се осигурява нейното кръвоснабдяване и инервация. По своята структура периостът е тънка пластина от съединителна тъкан, външният й слой се състои от плътни влакнести влакна, а вътрешният слой се състои от влакнеста и хлабава съединителна тъкан, в която лежат остеобласти, клетки, образуващи кост. Вътрешният слой на периоста се нарича камбиален, той е отговорен за растежа на костта в дебелина; остеобластите на камбиалния слой също осигуряват възстановяване на костта след фрактури.

Компактно вещество (substantia compacta), състоящо се от костни пластини, покрива периферията на костта в плътен слой.

Част от костните плочи, които изграждат компактното вещество, образува действителното структурна единицакости - остеон.

Остеон - цилиндрично образувание, състоящо се от няколко слоя цилиндрични костни плочи, сякаш вмъкнати една в друга и обграждащи централния канал, в който преминават нервите и кръвоносните съдове. Пространствата между остеоните са заети от интеркалирани пластини; външните и вътрешните остеони и пластините за вмъкване са покрити с околните пластини. Остеоните са разположени в съответствие с натоварванията, действащи върху дадена кост.

Гъбеста кост (substantia spongiosa), разположена под компакта, има пореста структура. Образува се от костни напречни греди (трабекули), които от своя страна също се състоят от костни пластини, ориентирани в съответствие с посоката на натоварванията, действащи върху костта.

Костният мозък (medulla ossium) осигурява функционирането на костта като орган. Има жълт (medulla ossium flava) и червен (medulla ossium rubra) костен мозък.

Жълтият костен мозък се намира в медуларната кухина и се състои главно от мастни клетки (те определят цвета му).

Червеният костен мозък, разположен в порестата кост, е органът за образуване на костите и хемопоезата.

Състои се от ретикулярна тъкан и е плътно пронизана кръвоносни съдове. Чрез тези съдове кръвните клетки, които узряват в хемопоетичните елементи (стволови клетки) на червения костен мозък, навлизат в общото кръвообращение на тялото. В бримките на ретикуларната тъкан, освен стволови клетки, има и клетки, които образуват и разрушават костта - остеобласти и остеокласти.

Според формата цялото разнообразие от кости на скелета се разделя на четири групи: разграничават се тръбни, гъбести, плоски и смесени кости. Нееднаквата роля на тези кости в скелета обуславя и различията във вътрешното им устройство.

Тръбните кости се отличават с наличието на повече или по-малко удължена цилиндрична средна част - диафизата или тялото на костта. Диафизата (diaphysis) се състои от компактно вещество, обграждащо вътрешната кухина на костния мозък (cavitas medullaris), съдържащо жълт костен мозък. Има дълги и къси тръбести кости: до дълги костивключват костите на рамото, предмишницата, бедрото и подбедрицата, а към късите спадат фалангите на пръстите, както и костите на метакарпуса и метатарзуса. Диафизата на дългите тръбести кости от двете страни завършва с епифиза (епифиза), която е изпълнена с гъбесто вещество, съдържащо червен костен мозък.

Помежду си епифизата и диафизата са разделени от метафиза (метафиза).

Гъбестите кости, състоящи се от гъбесто вещество, също се делят на дълги и къси. Дългите гъбести кости са костите гръден кош- ребра и гръдна кост, а при късите - прешлени, карпални кости, тарзали, както и сезамовидни кости (разположени в сухожилията на мускулите до ставите). Гъбестите кости се различават от тръбните кости по липсата на кухина на костния мозък; външните гъбести кости са покрити с тънък слой компактно вещество.

Плоските кости включват костите на лопатката, тазовата кост и костите на черепната шапка. Плоските кости са подобни по структура на гъбестите (също се състоят от гъбесто вещество, покрито с компактно вещество отвън) и се различават от последните по форма.

Освен изброените, в скелета се разграничават и смесени кости, които се състоят от различни по своите функции, форма и произход части. Сред костите на основата на черепа се срещат смесени кости.

тръбести кости са дълги и къси и изпълняват функциите на опора, защита и движение. Тръбните кости имат тяло, диафиза, под формата на костна тръба, чиято кухина е изпълнена при възрастни с жълт костен мозък. Краищата на тръбните кости се наричат ​​епифизи. Клетките на гъбестата тъкан съдържат червен костен мозък. Между диафизата и епифизите са метафизите, които са зони на растеж на костите по дължина.

гъбести кости Разграничете дълги (ребра и гръдна кост) и къси (прешлени, карпални кости, тарзус).

Изградени са от гъбесто вещество, покрито с тънък слой компакт. Гъбестите кости включват сезамоидни кости (патела, пизиформена кост, сезамоидни кости на пръстите на ръцете и краката). Те се развиват в сухожилията на мускулите и са спомагателни средства за тяхната работа.

плоски кости , образуващ покрива на черепа, изграден от две тънки пластини от компактно вещество, между които има гъбесто вещество, diploe, съдържащо кухини за вени; плоските кости на коланите са изградени от гъбесто вещество (скапула, тазови кости). Плоските кости изпълняват функциите на опора и защита,

смесени зарове сливат се от няколко части, които имат различни функции, структура и развитие (кости на основата на черепа, ключица).

Въпрос 2. Видове костни стави.

Всички костни стави могат да бъдат разделени на 2 групи:

непрекъснати връзки - синартрози (фиксирани или неактивни);

прекъснати връзки - диартроза или стави (подвижни във функция).

Преходната форма на костните стави от непрекъсната към прекъсната се характеризира с наличието на малка празнина, но липсата на ставна капсула, в резултат на което тази форма се нарича полуставна или симфиза.

Непрекъснати връзки - синартрози.

Има 3 вида синартроза:

Синдесмозата е свързването на костите с помощта на връзки (лигаменти, мембрани, шевове). Пример: кости на черепа.

Синхондроза - свързване на костите с помощта на хрущялна тъкан (временно и постоянно). Хрущялната тъкан, разположена между костите, действа като буфер, който омекотява ударите и треперенето. Пример: прешлени, първо ребро и прешлен.

Синостозата е връзката на костите чрез костна тъкан. Пример: тазови кости.

Прекъснати връзки, стави - диартроза . Най-малко две участват в образуването на ставите. ставни повърхности , между които се образува кухина , затворен ставна капсула . ставен хрущял покриване ставните повърхности на костите, гладки и еластични, което намалява триенето и омекотява ударите. Ставните повърхности съответстват или не съответстват една на друга. Ставната повърхност на едната кост е изпъкнала и представлява ставната глава, а повърхността на другата кост съответно е вдлъбната, образувайки ставната кухина.

Ставната капсула е прикрепена към костите, които образуват ставата. Херметически затваря ставната кухина. Състои се от две мембрани: външна фиброзна и вътрешна синовиална. Последният отделя в ставната кухина прозрачна течност - синовия, която овлажнява и смазва ставните повърхности, намалявайки триенето между тях. В някои стави се образува синовиалната мембрана, изпъкнала в ставната кухина и съдържаща значително количество мазнини.

Понякога се образуват изпъкналости или еверзия на синовиалната мембрана - синовиални торбички, разположени близо до ставата, на мястото на прикрепване на сухожилията или мускулите. Бурсите съдържат синовиална течност и намаляват триенето между сухожилията и мускулите по време на движение.

Ставната кухина е херметично затворено прорезно пространство между ставните повърхности. Синовиалната течност създава налягане в ставата под атмосферното, което предотвратява разминаването на ставните повърхности. Освен това синовията участва в обмяната на течности и в укрепването на ставата.

Един от най-важните актове на адаптация на организма към околен святе движение. Осъществява се от система от органи, която включва кости, техните стави и мускули, които заедно изграждат апарата за движение. Всички кости, свързани помежду си със съединителна, хрущялна и костна тъкан, заедно изграждат скелета. Скелетът и неговите стави са пасивна част от апарата за движение и са прикрепени към костите скелетни мускули- активната му част.

Учението за костите се нарича остеология, учението за ставите на костите - артрология, за мускулите - миология.

Скелетът (скелетът) на възрастен е повече от 200 свързани помежду си кости (фиг. 23); той формира здравата основа на тялото.

Стойността на скелета е голяма. Не само формата на цялото тяло, но и вътрешната структура на тялото зависи от характеристиките на неговата структура. Скелетът има две основни функции: механичени биологични. Проявите на механичната функция са опора, защита, движение. Поддържащата функция се осъществява чрез прикрепване на меките тъкани и органи различни частискелет. Защитна функциясе постига чрез образуване на кухини от някои части на скелета, в които жизненоважни важни органи. И така, в черепната кухина е мозъкът, в гръдна кухинабелите дробове и сърцето са разположени, в тазовата кухина - пикочно-половите органи.

Функцията за движение се дължи на подвижната връзка на повечето кости, които действат като лостове и се задвижват от мускулите.

Проява на биологичната функция на скелета е участието му в обмяната на веществата, особено минерални соли(основно калций и фосфор) и участие в хемопоезата.

Човешкият скелет е разделен на четири основни части: скелет на тялото, скелет Горни крайници, скелет долни крайнициа скелетът на главата – черепът.

Структурата на костите

Всяка кост (os) е самостоятелен орган със сложна структура. Основата на костта е компактно и гъбесто (трабекуларно) вещество. Отвън костта е покрита с надкостница (надкостница). Изключение правят ставните повърхности на костите, които нямат периост, но са покрити с хрущял. Вътре в костта е костният мозък. Костите, както всички органи, са снабдени с кръвоносни съдове и нерви.

Компактна материя(substantia compacta) изгражда външния слой на всички кости (фиг. 24) и представлява плътно образувание. Състои се от строго ориентирани, обикновено успоредни костни пластини. В компактното вещество на много кости костните пластини образуват остеони. Всеки остеон (виж фиг. 8) включва от 5 до 20 концентрично разположени костни пластини. Те приличат на цилиндри, поставени един в друг. Костната пластина се състои от калцифицирано междуклетъчно вещество и клетки (остеоцити). В центъра на остеона има канал, през който преминават съдовете. Интеркалираните костни пластини са разположени между съседни остеони. AT повърхностен слойкомпактно вещество, под периоста има външни общи или общи костни плочи, а във вътрешния му слой от страната на кухината на костния мозък - вътрешни общи костни плочи. Интеркалираните и общите пластини не са част от остеоните. Във външните общи плочи има канали, които ги перфорират, по които съдовете преминават от периоста в костта. В различни кости и дори в различни части на една и съща кост дебелината на компактното вещество не е еднаква.

гъбесто вещество(substantia spongiosa) се намира под компактно вещество и прилича на тънки костни напречни греди, които се преплитат в различни посоки и образуват вид мрежа. Основата на тези напречни греди е ламеларната костна тъкан. Напречните ленти на гъбестото вещество са подредени в определен ред. Посоката им съответства на действието на силите на натиск и опън върху костта. Силата на компресия се дължи на натиска върху костта от тежестта на човешкото тяло. Силата на опън зависи от активната тяга на мускулите, действащи върху костта. Тъй като и двете сили действат върху една кост едновременно, гъбестите напречни греди образуват система от единични лъчи, която осигурява равномерно разширяване на тези сили върху цялата кост.

надкостница(надкостница) (периост) е тънка, но достатъчно здрава съединителнотъканна пластинка (фиг. 25). Състои се от два слоя: вътрешен и външен (фиброзен). Вътрешният (камбиален) слой е представен от хлабава влакнеста съединителна тъкан с голямо количествоколагенови и еластични влакна. През него преминават съдове и нерви, както и костообразуващи клетки - остеобласти. Външният (влакнест) слой се състои от плътна съединителна тъкан. Периостът участва в храненето на костта: съдовете проникват от него през отвори в компактното вещество. Благодарение на периоста, развиващата се кост нараства в дебелина. При фрактури на костите остеобластите на периоста се активират и участват в образуването на нова костна тъкан (на мястото на фрактурата се образува калус). Надкостницата е плътно споена с костта посредством снопове колагенови влакна, проникващи от надкостницата в костта.

Костен мозък(medulla ossium) е хемопоетичен орган, както и депо на хранителни вещества. Той се намира в костните клетки на гъбестото вещество на всички кости (между костните напречни греди) и в каналите на тръбните кости. Има два вида костен мозък: червен и жълт.

червен костен мозък- нежен ретикуларна тъкан, ограден от кръвоносни съдове и нерви, в бримките на които има хемопоетични елементи и зрели кръвни клетки, както и клетки от костна тъкан, участващи в процеса на образуване на кост. Зрелите кръвни клетки, когато се образуват, проникват в кръвния поток през стените на относително широки клетки, разположени в костния мозък. кръвоносни капилярис нарязани пори (те се наричат ​​синусоидални капиляри).

жълт костен мозъксе състои основно от мастна тъкан, която определя цвета му. В периода на растеж и развитие на организма червеният костен мозък преобладава в костите, с възрастта той частично се заменя с жълт. При възрастен червеният костен мозък се намира в гъбестото вещество, а жълтият - в каналите на тръбните кости.

Според съвременните концепции червеният костен мозък, както и тимусната жлеза, се считат за централни органи на хемопоезата (и имунологичната защита). В червения костен мозък хематопоетични клеткиобразуват се еритроцити, гранулоцити (гранулирани левкоцити), тромбоцити (тромбоцити), както и В-лимфоцити и прекурсори на Т-лимфоцити. Прекурсорите на Т-лимфоцитите с кръвния поток навлизат в тимусната жлеза, където се превръщат в Т-лимфоцити. В- и Т-лимфоцитите от червения костен мозък и тимуса навлизат в периферните органи на хемопоезата ( Лимфните възли, далак), в които те се размножават и под въздействието на антигени се превръщат в активни клетки, участващи в защитни реакции.

Химическият състав на костите. Съставът на костите включва вода, органични и неорганични вещества. Органичните вещества (осеин и др.) определят еластичността на костта, а неорганичните (главно калциевите соли) - нейната твърдост. Комбинацията от тези два вида вещества определя здравината и еластичността на костите. Съотношението на органични и неорганични вещества в костите се променя с възрастта, което се отразява на техните свойства. Така че в напреднала възраст съдържанието на органични вещества в костите намалява, а неорганичните се увеличават. В резултат на това костите стават по-крехки и по-лесно се счупват.

Развитие на костите

Костите се развиват от ембрионална съединителна тъкан - мезенхим, който е производно на средния зародишен лист - мезодерма. В своето развитие те преминават през три стадия: 1) съединителнотъканен (мембранозен), 2) хрущялен, 3) костен. Изключенията са ключицата, костите на покрива на черепа и повечето откости на лицевата част на черепа, които в своето развитие заобикалят хрущялния стадий. Костите, които преминават през два етапа на развитие, се наричат ​​първични, а три етапа - вторични.

Процесът на осификация (фиг. 26) може да протече по различни начини: ендесмален, енхондрален, перихондрален, периостален.

Ендезмална осификация възниква в съединителната тъкан на бъдещата кост поради действието на остеобластите. В центъра на анлагата се появява осификационно ядро, от което процесът на осификация се разпространява радиално по цялата равнина на костта. В този случай повърхностните слоеве на съединителната тъкан се запазват под формата на надкостница (периост). В такава кост може да се открие местоположението на това първично осификационно ядро ​​под формата на туберкул (например туберкул на париеталната кост).

Ендохондралната осификация възниква в дебелината на хрущялния анлаг на бъдещата кост под формата на осификационен фокус, а хрущялната тъкан е предварително калцирана и не се заменя с кост, а се унищожава. Процесът се разпространява от центъра към периферията и води до образуване на гъбесто вещество. Ако подобен процес протича обратното, от външната повърхност на хрущялния костен рудимент към центъра, тогава той се нарича перихондрална осификация, докато остеобластите на перихондриума играят активна роля.

Веднага след като процесът на осификация на хрущялното полагане на костта приключи, по-нататъшното отлагане на костна тъкан по периферията и нейното нарастване на дебелина се извършват поради периоста (периостална осификация).

Процесът на осификация на хрущялните анлагове на някои кости започва в края на 2-ия месец от вътрематочния живот и във всички кости завършва едва в края на второто десетилетие от човешкия живот. Трябва да се отбележи, че различни части на костите осифицират неедновременно. По-късно друга хрущялна тъкан се заменя с кост в областта на метафизите на тръбните кости, където костите растат по дължина, както и в местата на закрепване на мускулите и връзките.

Форма на кост

По форма се различават дълги, къси, плоски и смесени кости. Дълги и къси кости в зависимост от вътрешна структура, както и особеностите на развитие (процес на осификация) могат да бъдат разделени на тръбни (дълги и къси) и гъбести (дълги, къси и сесамовидни).

тръбести костиизградени от компактно и гъбесто вещество и имат костно-мозъчна кухина (канал). От тях дългите са лостове за движение и съставляват скелета на проксималните и средните части на крайниците (рамо, предмишница, бедро, подбедрица). Във всяка дълга тръбна кост се отличава средната част - диафиза, или тяло, и два края - епифизи(области на костта между диафизата и епифизите се наричат метафизи). Късите тръбни кости също са лостове за движение, съставляващи скелета на дисталните части на крайниците (метакарпус, метатарзус, пръсти). За разлика от дългите тръбести кости, те са моноепифизни кости - само една от епифизите има собствено осификационно ядро, а втората епифиза (основата на костта) осифицира поради разпространението на този процес от тялото на костта.

гъбести костиимат предимно гъбест строеж и са покрити отвън с тънък слой компактно вещество (вътре нямат канал). Дългите порести кости включват ребрата и гръдната кост, а късите включват прешлените, костите на китката и т.н. Тази група може да включва и сезамовидните кости, които се развиват в сухожилията на мускулите в близост до някои стави.

плоски костисе състоят от тънък слой гъбесто вещество, разположено между две плочи от компактно вещество. Те включват част от костите на черепа, както и лопатките и тазовите кости.

смесени зарове- това са кости, състоящи се от няколко части, имащи различна формаи развитие (кости на основата на черепа).

Костни стави

Костните връзки се разделят на две основни групи: непрекъснати връзки - синартрози и прекъснати връзки - диартрози (фиг. 27).

Синартроза- това е връзката на костите чрез непрекъснат слой тъкан, който напълно заема празнините между костите или техните части. Тези стави, като правило, са неактивни и се появяват там, където ъгълът на изместване на една кост спрямо друга е малък. При някои синартрози липсва подвижност. В зависимост от тъканта, свързваща костите, всички синартрози се разделят на три вида: синдесмоза, синхондроза и синостоза.

Синдесмози, или фиброзни връзки, са непрекъснати връзки с помощта на фиброзна съединителна тъкан. Най-често срещаният тип синдесмоза са връзките. Синдесмозите също включват мембрани (мрежи) и конци. Лигаментите и мембраните обикновено са изградени от плътна съединителна тъкан и представляват твърди фиброзни образувания. Шевовете са сравнително тънки слоеве от съединителна тъкан, чрез които почти всички кости на черепа са свързани помежду си.

Синхондроза, или хрущялни връзки, - връзки на костите с помощта на хрущял. Това са еластични адхезии, които от една страна позволяват подвижност, а от друга абсорбират ударите при движения.

Синостози- неподвижни връзки с помощта на костна тъкан. Пример за такава връзка е сливането на сакралните прешлени в монолитна кост - сакрума.

През целия живот на човек един вид непрекъсната връзка може да бъде заменен от друг. Така че някои синдесмози и синхондрози претърпяват осификация. С напредване на възрастта, например, има осификация на шевовете между костите на черепа; налична синхондроза в детствомежду сакралните прешлени, преминават в синостози и др.

Между синартрозата и диартрозата има преходна форма - хемиартроза (полуставна). В този случай в центъра на хрущяла, свързващ костите, има тясна междина. Хемиартрозата включва срамната симфиза - връзката между срамните кости.

диартроза, или ставите(холистични или синовиални връзки), - прекъснати подвижни връзки, които се характеризират с наличието на четири основни елемента: ставната капсула, ставната кухина, синовиалната течност и ставните повърхности (фиг. 28). Ставите (articulationes) са най-често срещаният тип връзка в човешкия скелет; извършват точни дозирани движения в определени посоки.

ставна капсулаобгражда ставната кухина и осигурява нейната плътност. Състои се от външна - фиброзна и вътрешна - синовиална мембрани. Фиброзната мембрана се слива с надкостницата (надкостницата) на ставните кости, а синовиалната мембрана се слива с ръбовете на ставния хрущял. Синовиалната мембрана е облицована отвътре с ендотелни клетки, което я прави гладка и лъскава.

В някои стави фиброзната мембрана на капсулата изтънява на места и синовиалната мембрана образува издатини на тези места, които се наричат ​​синовиални торбички или бурси. Те обикновено се намират близо до ставите под мускулите или техните сухожилия.

Ставна кухина- това е празнина, ограничена от ставните повърхности и синовиалната мембрана, херметично изолирана от тъканите около ставата. Налягането в ставната кухина е отрицателно, което допринася за конвергенцията на ставните повърхности.

синовиалната течност(synovia) е продукт на обмяната на синовиалната мембрана и ставния хрущял. Това е бистра, лепкава течност, близка по състав до кръвната плазма. Запълва ставната кухина, овлажнява и смазва ставните повърхности на костите, което намалява триенето между тях и допринася за по-доброто им сцепление.

Ставни повърхности на коститепокрити с хрущял. Благодарение на наличието на ставен хрущял, ставните повърхности са по-гладки, което допринася за по-добро плъзгане, а еластичността на хрущяла омекотява възможните удари при движения.

Ставните повърхности се сравняват по форма с геометрични формии се разглеждат като повърхности, получени в резултат на въртенето на права или крива линия около условна ос. При въртене на права около успоредна ос се получава цилиндър, а при въртене на крива в зависимост от формата на кривината се образува топка, елипса или блок и др. Според формата на ставните повърхности , разграничават се сферични, елипсовидни, цилиндрични, блоковидни, седловидни, плоски и други стави (фиг. 29). В много стави едната ставна повърхност е оформена като глава, а другата е оформена като кухина. Обхватът на движение в ставата зависи от разликата в дължината на дъгата на главата и дъгата на кухината: колкото по-голяма е разликата, толкова по-голям е обхватът на движение. Ставните повърхности, които съответстват една на друга, се наричат ​​конгруентни.

В някои стави, в допълнение към основните елементи, има допълнителни: ставни устни, ставни дискове и мениски, ставни връзки.

ставна устнасе състои от хрущял, разположен е под формата на ръб около ставната кухина, което увеличава неговия размер. Ставната устна има раменни и тазобедрени стави.

Ставни дисковеи менискусиизградена от фиброзен хрущял. Разположени в дупликацията на синовиалната мембрана, те се въвеждат в ставната кухина. Ставният диск в същото време разделя ставната кухина на две части, които не комуникират помежду си; менискусът не отделя напълно ставната кухина. По външната си обиколка дисковете и менискусите са слети с фиброзната мембрана на капсулата. Дискът се намира в темпорамандибуларната става, а менискусите са вътре колянна става. Благодарение на ставния диск обемът и посоката на движение в ставата се променят.

Ставни връзкиразделени на интракапсулни и екстракапсулни. Интракапсуларните връзки, покрити със синовиална мембрана, са разположени вътре в ставата и са прикрепени към артикулиращите кости. Екстракапсулните връзки укрепват ставната капсула. В същото време те влияят върху естеството на движенията в ставата: допринасят за движението на костта в определена посока и могат да ограничат обхвата на движение. В допълнение към връзките, мускулите участват в укрепването на ставите.

В връзките и капсулите на ставите има голям брой чувствителни нервни окончания (проприорецептори), които възприемат дразнене, причинено от промяна в напрежението на връзките и капсулата по време на движение на ставите.

За да се определи естеството на движенията в ставите, условно се провеждат три взаимно перпендикулярни оси: фронтална, сагитална и вертикална. Флексията (flexio) и екстензията (extensio) се извършват около фронталната ос, отвеждането (abductio) и аддукцията (adductio) около сагиталната ос и ротацията (rotatio) около вертикалната ос. В някои стави е възможно и кръгово движение (circumductio), при което костта описва конус.

В зависимост от броя на осите, около които може да се извърши движение, ставите се делят на едноосни, двуосни и триосни. Едноосните стави включват цилиндрични и блоковидни, двуосни - елипсоидни и седловидни, триаксиални - сферични. В триаксиалните стави по правило е възможен голям обхват на движение.

Плоските стави се характеризират с ниска подвижност, която има характер на плъзгане. Ставните повърхности на плоските стави се разглеждат като сегменти на топка с голям радиус.

В зависимост от броя на съчленяващите се кости ставите се делят на прости, в които са свързани две кости, и сложни, в които са свързани повече от две кости. Ставите, които са анатомично отделени една от друга, но движенията в които могат да се извършват само едновременно, се наричат ​​комбинирани. Пример за такива стави са двете темпорамандибуларни стави.