Вени на главата и шията

Главният венозен колектор, където се събира венозна кръв от главата и шията е вътрешна югуларна вена, v. jugularis interna. Простира се от основата на черепа до супраклавикуларната ямка, където се слива с подключичната вена, v. subclavia, образувайки брахиоцефалната вена, v. brachiocephalica.

Вътрешната югуларна вена се събира повечетовенозна кръв от черепната кухина и от меките тъкани на органите на главата и шията.

В допълнение към вътрешните югуларна вена, венозна кръвот меките тъкани на главата и шията също се събира външна югуларна вена, v. jugularis externa.

Външна югуларна вена

Външна югуларна вена, v. jugularis externa (фиг. , ), се формира на нивото на ъгъла долна челюстпод ушната мида чрез сливане на два венозни ствола: голяма анастомоза между външната югуларна вена и мандибуларната вена, v. retromandibularis и задната ушна вена, образувана зад ушната мида, v. auricularis posterior.

Външната югуларна вена от мястото на нейното образуване се спуска вертикално надолу по външната повърхност на стерноклеидомастоидния мускул, разположен директно под подкожния мускул на шията. Приблизително в средата на дължината на стерноклеидомастоидния мускул достига задния му ръб и го следва; преди да достигне ключицата, тя прониква през повърхностната фасция на шията и се влива или в субклавиална вена, или във вътрешната югуларна вена, а понякога и във венозния ъгъл - мястото на сливане v. jugularis interna и v. субклавия. Външната югуларна вена има клапи.

Следните вени се вливат във външната югуларна вена.

1. Задна ушна вена, v. auricularis posterior, събира венозна кръв от повърхностния плексус, разположен зад ушната мида. Има връзка с мастоидната емисарна вена, v. emissaria mastoidea.
2. Тилен клон, v. окципиталис, събира венозна кръв от венозния плексус на главата. Влива се във външната югуларна вена под задната част на ушната мида. Понякога, придружавайки тилната артерия, тилната вена се влива във вътрешната югуларна вена.
3. Супраскапуларна вена, v. suprascapularis, придружава едноименната артерия под формата на два ствола, които са свързани в един ствол, който се влива в крайната част на външната югуларна вена или в субклавиалната вена.
4. Напречни вени на шията, vv. transversae cervicis, са спътници на едноименната артерия и понякога те се вливат в общ ствол с надскапуларната вена.
5. Предна югуларна вена, v. jugularis anterior, образува се от кожните вени на умствената област, слиза близо до средната линия, лежи първо върху външната повърхност на максилохиоидния мускул, а след това върху предната повърхност на стернотиреоидния мускул. Над югуларния прорез на гръдната кост, предните югуларни вени от двете страни навлизат в интерфасциалното супрастернално пространство и са свързани помежду си чрез добре развита анастомоза - югуларна венозна дъга, arcus venosus jugularis. Тогава предната югуларна вена се отклонява навън и, преминавайки отзад м. sternocleidomastoideus, се влива във външната югуларна вена, преди да се влее в субклавиалната вена, по-рядко се влива в субклавиалната вена.

Може да се отбележи, че предните югуларни вени от двете страни понякога се сливат, за да образуват средната вена на шията.

Вътрешна югуларна вена

Вътрешна югуларна вена, v. jugularis interna (Фиг.; виж Фиг.,,), започва в югуларния отвор на черепа, заемайки задната му голяма част. Първоначалният участък на вената е донякъде разширен - това е горна луковица на вътрешната югуларна вена, bulbus superior v. jugularis. От луковицата стволът на вътрешната югуларна вена се спуска надолу, прилепвайки първо към задната повърхност на вътрешната каротидна артерия, а след това към предната повърхност на външната каротидна артерия.

От ниво горния ръбларинкса вътрешна югуларна вена от всяка страна е разположена заедно с общата каротидна артерия, а. carotis communis и блуждаещ нерв, н. vagus, върху дълбоките мускули на шията, зад m. sternocleidomastoideus, в общата съединителна тъкан вагина и форми нервно-съдов снопврата. В този пакет v. jugularis interna лежи странично, a. carotis communis - медиално, n. vagus - между тях и отзад.

Над нивото на стерноклавикуларната става, в долния край на вътрешната югуларна вена, преди да се свърже с подключичната вена, се образува разширение - долна луковица на вътрешната югуларна вена, bulbus inferior v. jugularis.

В неговия горна части при сливането с субклавиалната вена луковицата има клапи.

Зад стерноклавикуларната става вътрешната югуларна вена се слива с подключичната и образува брахиоцефалната вена, v. brachiocephalica. Дясната вътрешна югуларна вена често е по-развита от лявата.

Всички клонове на вътрешната югуларна вена са разделени на интракраниални и екстракраниални.

вътречерепни клонове

Интракраниалните клонове на вътрешната югуларна вена включват: 1) синуси на твърдото тяло менинги, sinus dura matris; 2) вени на очната кухина, vv. ophthalmicae; 3) вени вътрешно ухо, в.в. лабиринти; 4) диплоични вени, vv. дипломи; 5) церебрални вени, vv. cerebri.

На шията на човека има няколко сдвоени югуларни вени, които източват венозна кръв от мозъка, всеки от тези съдове има свои собствени структурни характеристики. Вътрешната югуларна вена изхожда от югуларната ямка при темпорална костглави. На това място се намира горната луковица на югуларната вена (на латински bulbus venae jugularis superior), която е разширение на съда. Всяко нарушение в местоположението или промяна в размера на луковицата на югуларната вена може да провокира развитието тежки заболяваниякоито изискват спешно лечение.

Възможни патологии

Много жизнени функции зависят от състоянието на горната луковица на югуларната вена. важни процесипротичащи в тялото.

Най-често тази част на съда претърпява две патологични промени:

1. прекомерно разширение и високо местоположение на луковицата на югуларната вена;
2. запушване на съда.

С разширяването и високото разположение на луковицата може да се нарушат функциите на вътрешното ухо и да се развие загуба на слуха, която се увеличава с увеличаване вътречерепно налягане. Запушването на вените провокира нарушения на кръвообращението, което води до увреждане на мозъка. И двата патологични процеса са опасни за човешкия живот и здраве.

Ако подозирате заболяване, свързано с югуларната вена и други съдове, трябва да се свържете с хирург или флеболог. Лекуващият лекар ще проведе преглед, ще постави диагноза и ще избере подходящо лечение.

Симптоми

Ако луковицата на югуларната вена е повредена при болен човек, могат да се появят следните симптоми:

• подуване на шията;
• подуване на кръвоносните съдове;
• повишаване на локалната температура в увредената област;
• зачервяване или посиняване на кожата на шията;
• загуба на слуха;
• загуба на глас
• респираторни нарушения;
• болка, която се появява при палпация на шията, завъртане на главата и др.

причини

Има много причини, причиняващи патологични променилуковици на югуларната вена.

Най-често състоянието на съдовете се влошава под въздействието на следните фактори:

• скорошна химиотерапия;
• приемане на лекарства, съдържащи хормони;
• нараняване и механични повредиврата;
• тумори;
• инфекциозни заболявания;
• остеохондроза на цервикалния гръбнак;
• сърдечно съдови заболявания;
• високо кръвно налягане;
• нарушение на кръвосъсирването;
• интоксикация и др.

Диагностични методи

Различни изследвания помагат да се определят съдовите заболявания. Най-често болните хора трябва да преминат няколко прегледа наведнъж, за да получат точен резултат.

Поставям диагноза патологично състояниеюгуларна вена и нейната луковица ще помогнат:

• ултразвук на шията;
• двустранно сканиране;
• MRI и CT;
• радиография;
• флебография;
• пункция и др.

Лечение

Само лекар с висока квалификация и опит в работата със съдови патологии може да лекува заболявания, свързани с разширение или стесняване на вените. Методите за лечение на такива заболявания се избират в съответствие с диагнозата.

Най-често на пациентите се предписват:

• противовъзпалителни и спазмолитични лекарства;
• средства, които намаляват отока;
• имуномодулиращи комплекси;
• лекарства, които намаляват вискозитета и плътността на кръвта;
• лекарства, които тонизират стените на кръвоносните съдове.

В повечето случаи лекарствена терапиядава добър ефект, но има ситуации, когато е просто невъзможно да се справите само с хапчета, инжекции и мехлеми. За пациенти, при които заболяването е много трудно и заплашва със сериозни последици, обикновено се предписват операции, по време на които лекарят ще премахне кръвния съсирек или засегнатата област на съда.

Такива процедури спомагат за нормализиране на състоянието не само на югуларните вени, но и на други съдови клонове. Понякога хирургична интервенцияТова е единственият начин да спасим живота на човек.

В ареста

Луковиците на югуларните вени, подобно на самите съдове, играят важна роля в кръвообращението на тялото. Всякакви отклонения и промени в структурата на кръвоносните съдове могат да доведат до развитие на заболявания. вътрешни органии влошаване на качеството на човешкия живот. За да предотвратите такива неприятни последици, трябва да наблюдавате състоянието на вените и, ако е необходимо, да потърсите медицинска помощ.

При консултация с кардиолог или хирург пациентът може да бъде диагностициран с разширение на югуларната вена на шията, причините за това явление са различни. В зависимост от предразполагащите фактори се предписва схема на лечение.

Функцията на югуларните вени е да отговарят за процеса на притока на кръв от мозъка към шията. Благодарение на тези кръвни вени непречистената кръв навлиза в сърдечния мускул, така че да се извърши процесът на филтриране.

Югуларните вени са разделени на няколко вида:

1. Вътрешен. Разположен е в основата на черепа, а краят му е в областта на субклавиалната ямка. На това място вената излива непречистена кръв в брахиоцефалния съд.
2. Външната започва под ушната мида, слиза до гръдната кост и ключицата, навлиза във вътрешната югуларна вена, както и в подключичната. Този съд има клапани, процеси.
3. Предният произхожда от външната част на максилохиоидния мускул и протича близо до средната цервикална линия. Тази вена навлиза в субклавиалната и външната, като по този начин образува анастомоза.

Защо се случва това

При флебектазия функционирането на клапите и кръвоносните съдове е нарушено. Регулирането на венозния кръвен поток е спряно. Има съсиреци. При в големи количестватакива образувания развиват дисфункция на цялата венозна мрежа.

Ако югуларната вена е дори леко разширена, това се проявява със следните симптоми:

• подуване на цервикалните съдове, тяхното увеличаване;
• появата на синя торбичка в горната част на вената;
• подуване на шията;
• усещане за стягане, което възниква при завъртане на главата;
• проблеми с дишането;
• болка при докосване на врата;
• загуба на глас.

Признаците на патологията зависят от етапа:

1. Подуване на съдовете на шията. Пациентът не изпитва дискомфорт. При визуален преглед се открива признак на патология.
2. Болки при рисуване. Интравенозното налягане на пациента се повишава, ако прави бързи и резки движения на главата.
3. Остра болка с висока интензивност. Гласът на лицето е дрезгав. Дишането е затруднено.

С разширяването на лявата или дясната вътрешна югуларна вена настъпват нарушения в дейността на кръвоносната система.

Флебектазия може да се появи на всяка възраст. Вероятни причини:

1. Наранявания на ребрата отляво или отдясно, врата, гръбначен стълб, което води до застой на непречистена кръв.
2. История на мозъчно сътресение.
3. Остеохондроза при пациент.
4. Патологии на сърдечно-съдовата система. Флебектазия засяга хора със сърдечна недостатъчност, исхемия и хипертония.
5. Ендокринни патологии.
6. Продължителна работа на компютъра.
7. Доброкачествени и злокачествени тумори.

Необходимо е време, за да се развие болестта. Дори ако човек има предразполагащи фактори, това не означава, че той вече е болен. Трябва да се грижите по-добре за здравето си.

Предразполагащите фактори включват:

• недостатъчно развитие на клетките на съединителната тъкан;
• хормонални промени в тялото;
• наранявания на гърба, включително фрактури;
• междупрешленна херния;
• дълъг престой в неудобно положение;
• грешна диета.

Хормоналните причини за патологията са по-чести при жените. По време на пубертета, по време на бременност, има риск вените да се подуят.

Други фактори включват депресия и стрес. Вените на врата имат нервни окончания. Ако всичко е наред, тези окончания се образуват венозни съдовевисока еластичност. Но когато човек е подложен на стрес, венозното налягане се повишава, което влошава еластичността на вените.

Други неблагоприятни фактори включват:

• злоупотребата с алкохол;
• пушене;
• ядене на храни с токсини;
• повишено натоварване на тялото - на физическо и психическо ниво.

Какво да правя

Ако се забележи увеличение отдясно или от другата страна, има вероятност това да е само първият етап. Но самолечението не си струва. С такъв знак трябва да се консултирате с лекар, който въз основа на визуален преглед ще постави диагноза.

За да се идентифицира патология, която е достигнала втори или трети етап, се провеждат изследвания. Ако пациент дойде на среща с оплаквания от болка, има вероятност кръвният поток да е нарушен. Лекарят предписва лабораторни изследвания- UAC - и инструментални методи на изследване:

• CTG на черепа, както и на шийните, гръдни;
• Ултразвук на същите области;
• MRI с използване на контрастен агент;
• пункция за диагностични цели.

Понякога е необходима съвместна консултация на съдов хирург, интернист, невролог, кардиолог, ендокринолог и лекар специалист по онкологични патологии.

Когато предписвате лечение, вземете предвид:

• локализация на заболяването;
• резултати от изследвания;
• степента, до която симптомите засягат тялото.

Например, наличието на венозни цервикални уплътнения вдясно не представлява значителна заплаха. А заболяването от лявата страна е по-опасно: съществува риск от нарушения на лимфната система, ако се извърши задълбочена диагноза.

На пациента може да бъде предписан курс на лекарствена терапия. Предписвайте лекарства, които могат да премахнат възпалението, да премахнат подуването, да укрепят съдовите стени.

Ако пациентът е диагностициран с третия етап, той е показан операция. Извършват се операции за отстраняване на засегнатите участъци от вените. Здравите части на вените се свързват, за да образуват нов съд.

Същите методи се използват и за лечение на деца. По време на терапията в ранна възрастпо-често се налага операция.

Какво да направите, за да предотвратите появата на болестта - да предприемете превантивни мерки. Между тях:

• избягване на прекомерен физически или психически стрес;
• възможно - без натоварване цервикална областс предразположение към флебектазия или първични признаци на разширяване на вените;
• навременно лечение на заболявания, които могат да доведат до флебектазия;
• редовните прегледи при специалисти ще помогнат за идентифициране на заболяването ранна фазаи бързо лекува;
• провеждане здравословен начин на животживот;
• умерена спортна активност;
• балансирана диета.

Какво е опасно явление

Важно е да предотвратите усложнения, за които трябва да коригирате начина си на живот, особено ако в семейството има хора с флебектазия.

Особено опасно е, ако патологията се появи при дете. Заболяването се диагностицира веднага след раждането, понякога на 3-5 години. Това се показва от туморни неоплазми, вазодилатация и треска.

Тромбозата се превръща в усложнение. Вътре в съда се образува съсирек. Това показва наличието на хронични заболявания в организма. Опасността от кръвен съсирек е, че може да се отдели и да блокира функционирането на жизненоважни вени.

За тези, които са имали тромбоза, лекарят препоръчва антикоагуланти. Спазмолитици, венотоници, никотинова киселинаизползва се за облекчаване на възпаление, отпускане на мускулите, правене на кръвта по-течна. Лекарствата също помагат при резорбцията на кръвен съсирек. При успешна терапевтична схема не е необходимо да се извършва операция.

За да се избегнат усложнения, е необходимо да се стигне до диагнозата и да се предприемат терапевтични мерки, когато се появят признаци. Ако не контролирате потока патологичен процес, има последствия. Например, засегнатата област може да се спука, причинявайки кръвоизлив. Най-неблагоприятният изход е смъртта на пациента.

Във връзка с

Югуларните вени са сдвоен съд, чиято функция е да източва кръв от съдовете на главата и мозъка. Тази вена се състои от два съда: вътрешна югуларна вена, външна югуларна вена и предна югуларна вена.

Структура

Анатомията на югуларната вена е както следва:

• външен (Externaljugular). Този съд е разположен близо до повърхността на кожата, започвайки близо до ъгъла на долната челюст на човека. Лесно се забелязва при завъртане на главата или силно напрежение, тъй като се намира непосредствено под кожата. Функцията на външната югуларна вена е да източва кръв от задната част на главата и брадичката. Лекарите често използват този съд за пробиване и инжектиране на венозни разтвори с катетри;
• парна баня (Jugularisanterior). Състои се от много малки съдове, образуващи един канал в областта на брадичката. С негова помощ се отстранява кръв от кожата на лицето;
• вътрешен (Jugularis interna). VJV започва от луковицата на черепния отвор, завършвайки зад стерноклавикуларната става.

VJV има сложна структура. Интракраниалните притоци на вътрешната югуларна вена са синусите на менингите и вените, които текат тук от мозъка, както и съдовете на вътрешното ухо и орбитата.

В анатомията се разграничават следните екстракраниални притоци на вътрешната югуларна вена:

1. фарингеална. Тези съдове източват кръвта от фарингеалния плексус: фаринкс, меко небце, слухова тръба;
2. лингвална (дълбока, дорзална и хиоидна вена);
3. горна щитовидна жлеза, която включва горните ларингеални и стерноклеидомастоидни вени;
4. лицеви, включително лабиални, външни палатини, дълбоки, супраорбитални, ъглови вени;
5. мандибуларна, преминаваща зад долната челюст през паротидната жлеза.

Функции

Югуларните вени, включително вътрешната югуларна вена, имат две основни функции:

1. изтеглянето на наситената с въглероден диоксид, токсини и други отпадъчни продукти кръв от клетките на мозъка, неговата кора и други органи на главата обратно към сърцето, като по този начин се осигурява кръвообращението;
2. регулиране на разпределението на кръвта в главата.

Заболявания

Като всяка част човешкото тяло, вътрешната югуларна вена е податлива на редица заболявания.

• флебит

1. флебит - възпалителен процессъдови стени. Това име крие цяла група заболявания, които имат подобни симптоми:
2. перифлебит - възпаление подкожна тъкан. характерна особеностпатология е подуване на мястото на лезията със запазване на нормалния кръвен поток;
3. флебит, при който възпалението едва започва да засяга стената на съда. Отокът става доста болезнен, но притока на кръв все още не е нарушен;
4. гноен тромбофлебит. В този случай се развива възпалителният процес на всички думи на съдовата стена. Отокът на мястото на лезията е доста силен и болезнен, а на допир се усеща локално повишаване на температурата. В този случай кръвотокът е нарушен (понякога напълно блокиран), което допълнително влошава ситуацията.

Причините за развитието на флебит са:

• натъртване или друго нараняване;
• развитие гноен процесв близките тъкани;
• инфекция по време на медицински процедури, например при инсталиране на катетър или инжекция;
• случаен удар лекарствен продукт(най-често този процес се причинява от неправилно приложение на калциев хлорид).

Лечението се състои в използването на лекарства, насочени към елиминиране на възпалителния фокус. За да направите това, можете да използвате мехлеми и гелове, например диклофенак, ибупрофен и други.

В допълнение, лекарствата трябва да се използват за:

1. подобряване на микроциркулацията на кръвта;
2. разреждане на кръвта;
3. укрепване на съдовите стени.

• ектазия

Ектазия е разширяване на лумена на вената в определена област. Заболяването може да бъде вродено или свързано с промени, свързани с възрасттаорганизъм.

Симптомите на ектазия не са твърде очевидни. В този случай засегнатата област просто се подува малко, може да се появи синкав оттенък на кожата. С напредването на заболяването може да се появи дрезгав глас, болка и затруднено дишане.

Най-честите причини за ектазия са:

1. наранявания на главата или гръбначния стълб;
2. хипертония, исхемия и миокардно заболяване;
3. неспособност на клапите да изхвърлят кръвта изцяло, поради което излишъкът се натрупва във вената, разтягайки я;
4. левкемия и други онкологични заболявания;
5. продължителна неподвижност на тялото поради заболявания на гръбначния стълб.

• цервикална тромбоза

Цервикалната тромбоза е заболяване, характеризиращо се с появата на тромбоцитни съсиреци.

Повечето общи причиниразвитието на цервикална тромбоза са:

• инфекциозни или хормонални заболявания, поради които кръвта се сгъстява;
• често пренапрежение;
• приемане на хормонални контрацептиви от жени след 35 години;
• тежка дехидратация на тялото;
• продължителна неподвижност на тялото.

Факторите, допринасящи за развитието на цервикална тромбоза, са:

• характеристики на състава на кръвта. Бързото съсирване е добро, но твърде гъстата кръв може да причини тромбоза. Радиацията и химиотерапията могат да причинят промяна в състава на кръвта;
• проблеми с кръвния поток. Заболявания на сърдечно-съдовата система, злокачествени тумори - всичко това може да повлияе негативно на скоростта на кръвния поток и да причини стагнация на кръвта в югуларната вена;
• нарушаване на целостта на съдовата стена. За да се елиминира нараняването, кръвта на мястото на нараняване се пече и се образува кръв.

Симптом на цервикална тромбоза е бързо нарастващ оток, сърбеж или изтръпване на кожата, появата на остра болка.

Основната опасност е не толкова нарушение на кръвния поток, колкото рискът от разкъсване на кръвен съсирек. Ако запуши съд в белия дроб, сърцето или мозъка, смъртта ще настъпи мигновено.

Като лечение се използват същите лекарства като при флебит, като към тях се добавят спазмолитични и болкоуспокояващи. В изключителни случаи може да се препоръча операция.

Диагностика

В случай на първите признаци на флебит, ектазия или цервикална тромбоза, трябва незабавно да се свържете с терапевт, който ще напише указания за изследване:

1. тромбодинамика - определяне на скоростта на съсирване на кръвта. Обикновено се взема кръв от ръката, но понякога може да се наложи пункция на вътрешна югуларна вена;
2. тромбоеластография - лабораторни изследвания, което ви позволява да проследите всички процеси, които се случват по време на съсирването на кръвта;
3. тестове за протромбиново време - определяне на количеството на протромбиновия протеин и скоростта на съсирване на кръвта;
4. Ултразвук, който определя скоростта на кръвния поток, както и характеристиките на анатомията на вътрешната югуларна вена;
5. магнитен резонанс и компютърна томография, което позволява да се определи състоянието на всеки слой на съда.

Общи прогнози

В случай на точна диагностика на проблема и навременно лечение, прогнозата за лечение е благоприятна. Но във всеки случай е необходимо да започнете лечението възможно най-рано, за да не започнете заболяването.

Като предпазни меркитрябва напълно да спрете да пушите, да нормализирате диетата и да се придържате към умерена физическа активност.

Заключение

По този начин вътрешната югуларна вена играе голяма роля в кръвния поток на органите, разположени в главата. Развитието на патологии може да има сериозни последици, дори смърт, така че в никакъв случай не трябва да започвате лечение.

По правило лечението е доста просто и не изисква хирургическа намеса.

Външната югуларна вена, г. jugularis externa, се образува на нивото на ъгъла на долната челюст под ушната мида чрез сливане на два венозни ствола: голяма анастомоза между външната югуларна вена и субмандибуларната вена, v. retromandibularis и задната ушна вена, образувана зад ушната мида, v. auricularis posterior (виж по-долу). Външната югуларна вена от мястото на нейното образуване се спуска вертикално надолу по външната повърхност на m. sternocleido-mastoideus, лежащ директно под платизмата. Приблизително в средата на дължината m. sternocleidomastoideus, външната югуларна вена достига задния му ръб и го следва; преди да достигне ключицата, тя прониква през собствената си фасция на шията и се влива или в субклавиалната вена, v. subclavia, или във вътрешната югуларна вена, а понякога и във венозния ъгъл - вливането на v. jugularis interna с v. субклавия. Външната югуларна вена съдържа клапи. Следните вени се вливат във външната югуларна вена.

1. Задната ушна вена, g.auricularis posterior, събира венозна кръв от повърхностния плексус, разположен зад ушната мида. Тя е свързана с v. emissaria mastoidea.
2. Тилна вена, v. occipitalis, събира венозна кръв от венозния плексус на тилната област на главата, която се доставя от едноименната артерия. Влива се във външната югуларна вена под задната аурикула. Понякога, придружавайки тилната артерия, тилната вена се влива във вътрешната югуларна вена.
3. Супраскапуларната вена, г. suprascapularis, придружава едноименната артерия под формата на два ствола, които се свързват и образуват един ствол, който се влива в крайната част на външната югуларна вена или в субклавиалната вена.
4. Предна югуларна вена, v. jugularis anterior, се образува от кожните вени на менталната област, откъдето се спуска близо до средната линия, лежейки първо върху външната повърхност на m. mylohyoideus, а след това върху предната повърхност на m. sternohyoideus. Над югуларния изрез на гръдната кост, предните югуларни вени от двете страни навлизат в интерфасциалното супрастернално пространство, където са свързани помежду си чрез добре развита анастомоза, наречена югуларна венозна дъга, arcus venosus juguli. Тогава югуларната вена се отклонява навън и, преминавайки зад m. sternocleidomastoideus, се влива във външната югуларна вена, преди да се влее в субклавиалната вена, по-рядко в последната. Като алтернатива може да се отбележи, че предните югуларни вени от двете страни понякога се сливат, образувайки средната вена на шията.