Примерите за гъбести кости са дълги и къси. Обща остеоология

КОСТНА КЛАСИФИКАЦИЯ

В скелета се разграничават следните части: костите на тялото (прешлени, ребра, гръдна кост), костите на черепа (мозъчни и лицеви), костите на коланите на крайниците - рамото (скапула, ключица) и таза ( илиачна, пубисна, седалищна) и костите на свободните крайници - горната (рамото, костите на предмишницата и ръката) и долната (бедрото, костите на подбедрицата и стъпалото).

Броят на отделните кости, които изграждат скелета на възрастен, е повече от 200, от които 36-40 са разположени по средната линия на тялото и са несдвоени, останалите са сдвоени кости.

Според външната форма костите биват дълги, къси, широки и смесени.

Но такова разделение, установено още по времето на Гален, само на една основа ( външна форма) се оказва едностранчив и служи като пример за формализма на старата описателна анатомия, в резултат на което костите, които са напълно разнородни по структура, функция и произход, попадат в една група. По този начин групата на плоските кости включва париеталната кост, която е типична покривна кост, която вкостява ендесмално, и лопатката, която служи за опора и движение, вкостява на базата на хрущял и е изградена от обикновено гъбесто вещество.

Патологичните процеси също протичат съвсем различно във фалангите и костите на китката, въпреки че и двете принадлежат към късите кости, или в бедрото и реброто, включени в една и съща група дълги кости.

Следователно е по-правилно да се разграничат костите въз основа на 3 принципа, върху които трябва да се изгради всяка анатомична класификация - форми (структури), функции и развитие.

От тази гледна точка може да се очертае следната класификация на костите:

I. Тръбести кости: 1. Дълги; 2. Кратко

II. Гъбести кости: 1. Дълги; 2. Къс; 3. Сезамоид;

III. Плоски кости: 1. Черепни кости; 2.Костни колани

I. Тръбести кости. Те са изградени от гъбесто и компактно вещество, което образува тръба с костно-мозъчна кухина: те изпълняват всичките 3 функции на скелета (опора, защита и движение). От тях дългите тръбни кости (рамото и костите на предмишницата, бедрената кост и костите на подбедрицата) са устойчиви и дълги лостове на движение и в допълнение към диафизата имат енхондрални огнища на осификация в двете епифизи (биепифизни кости); къси тръбни кости (метакарпус, метатарзус, фаланги) представляват къси лостове за движение; от епифизите енхондралното огнище на осификация присъства само в една (истинска) епифиза (моноепифизни кости).

II. Гъбести кости. Изградени са предимно от гъбесто вещество, покрито с тънък слой компакт. Сред тях се разграничават дълги гъбести кости (ребра и гръдна кост) и къси (прешлени, китка, тарзус). ДА СЕ гъбести костивключват сезамовидни кости, т.е. сусамови растения, подобни на сусамови зърна, откъдето идва името им (патела, пизиформна кост, сезамовидни кости на пръстите на ръцете и краката); тяхната функция е спомагателни устройства за работата на мускулите; развитие - енхондрално в дебелината на сухожилията, които укрепват. Сезамовидните кости са разположени в близост до ставите, участват в тяхното образуване и допринасят за техните движения, но не са пряко свързани с костите на скелета.

III. Плоски кости:

а) плоски кости на черепа (фронтални и париетални). Функция - основно защита (покривни кости); структура - диплое; осификация - на основата на съединителната тъкан;

б) плоски кости на коланите (скапула, тазови кости), функция - опора и защита; структура - предимно от гъбесто вещество; осификация - на базата на хрущялна тъкан.

IV. Смесени кости (кости на основата на черепа) - това включва кости, които се сливат от няколко части, които имат различни функции, структура и развитие. Ключицата, която се развива отчасти ендесмално и отчасти енхондрално, също може да бъде отнесена към смесените кости.

IN скелетразграничават се следните части: скелетът на тялото (прешлени, ребра, гръдна кост), скелетът на главата (кости на черепа и лицето), костите на коланите на крайниците - горната (скапула, ключица) и долната ( таза) и костите на свободните крайници - горната (рамото, костите на предмишницата и четката) и долната (бедрената кост, костите на подбедрицата и стъпалото).

Брой индивидуални кости, които са част от скелета на възрастен, повече от 200, от които 36 - 40 са разположени по средната линия на тялото и са несдвоени, останалите са сдвоени кости.

Според външната формаРазграничаване на костите дълги, къси, плоски и смесени.

Подобно разделение обаче се установява още по времето на Гален само в един знак(външна форма) се оказва едностранчив и служи като пример за формализма на старата описателна анатомия, в резултат на което напълно разнородните по структура, функция и произход кости попадат в една група. По този начин групата на плоските кости включва париеталната кост, която е типична покривна кост, която вкостява ендесмално, и лопатката, която служи за опора и движение, вкостява на базата на хрущял и е изградена от обикновено гъбесто вещество.

Патологичните процеси също протичат съвсем различно във фалангите и костикитките, въпреки че и двете принадлежат към късите кости, или в бедрото и ребрата, включени в една и съща група дълги кости.

Затова е по-правилно различават коститевъз основа на 3 принципа, върху които трябва да се изгради всяка анатомична класификация: форми (структури), функции и развитие.

От тази гледна точка следва следното класификация на костите(М. Г. Привес):

аз Тръбести кости.Те са изградени от гъбесто и компактно вещество, което образува тръба с костно-мозъчна кухина; изпълнява всичките 3 функции на скелета (опора, защита и движение).

От тях дългите тръбни кости (рамото и костите на предмишницата, бедрената кост и костите на подбедрицата) са устойчиви и дълги лостове на движение и в допълнение към диафизата имат ендохондрални огнища на осификация в двете епифизи (биепифизни кости); къси тръбни кости (карпални кости, метатарзус, фаланги) представляват къси лостове за движение; от епифизите ендохондралният фокус на осификация присъства само в една (истинска) епифиза (моноепифизни кости).

II. Гъбести кости.Изградени са предимно от гъбесто вещество, покрито с тънък слой компакт. Сред тях се разграничават дълги гъбести кости (ребра и гръдна кост) и къси (прешлени, карпални кости, тарзали). Гъбестите кости включват сезамовидни кости, т.е. сусамови растения, които приличат на сусамови зърна, откъдето идва и името им (патела, пизиформна кост, сезамовидни кости на пръстите на ръцете и краката); тяхната функция е спомагателни устройства за работата на мускулите; развитие - ендохондрално в дебелината на сухожилията. Сезамовидните кости са разположени в близост до ставите, участват в тяхното образуване и улесняват движенията в тях, но не са пряко свързани с костите на скелета.

III. Плоски кости:
а) плоски кости на черепа(фронтални и париетални) изпълняват предимно защитна функция. Изградени са от 2 тънки пластинки компактна материя, между които има диплое, diploe, - гъбесто вещество, съдържащо канали за вени. Тези кости се развиват на базата на съединителна тъкан (покривни кости);

б) плоски кости на коланите(скапула, тазови кости) изпълняват функциите на опора и защита, изградени главно от гъбесто вещество; развиват се на базата на хрущялна тъкан.

IV. Смесени кости (кости на основата на черепа).Те включват кости, които се сливат от няколко части, които имат различна функция, структура и развитие. Ключицата, която се развива отчасти ендозмално, отчасти ендохондрално, също може да бъде отнесена към смесените кости.

Костите образуват солиден скелет, който се състои от гръбначен стълб (гръбначен стълб), гръдна кост и ребра (кости на тялото), череп, кости на горната и долни крайници(Фиг. 1). Скелет (скелет)изпълнява функциите на опора, движение, защита, а също така е депо на различни соли ( минерали). Червеният костен мозък, разположен вътре в костите, произвежда кръвни клетки (еритроцити, левкоцити и др.) и имунната система (лимфоцити).

Човешкият скелет се състои от 206 кости. От тях: 36 несвързани и 85 сдвоени.

Класификация на костите

Като се има предвид формата и структурата, има дълги (тръбни) кости, къси (гъбести), плоски (широки), смесени и въздушни кости (фиг. 2).

дълги костиимат удължено костно тяло - диафиза и удебелени краища - епифиза. На епифизите има ставни повърхности за връзка със съседни кости. Част дълга костразположена между диафизата и епифизата се нарича метафиза. Сред тръбните кости се разграничават дълги тръбни кости (раменна кост, бедрена кост и др.) И къси тръбести кости (метакарпални, метатарзални и др.).

къси кости,или порести, имат кубична или многоъгълна форма. Такива кости са разположени в онези части на тялото, където по-голямата подвижност е съчетана с повишено механично натоварване (карпални и тарзални кости).

плоски костиобразуват стените на кухините, изпълняват защитни функции (кости на покрива на черепа, таза, гръдната кост, ребрата, лопатката).

Ориз. 1.Човешки скелет. Изглед отпред.

1 - череп, 2 - гръбначен стълб, 3 - ключица, 4 - лопатка, 5 - раменна кост, 6 - кости на предмишницата, 7 - кости на китката, 8 - метакарпални кости, 9 - фаланги на пръстите, 10 - бедрена кост, 11 - патела, 12 - фибула, 13 - тибия, 14 - тарзални кости, 15 - фаланги на пръстите на краката, 16 - метатарзални кости, 17 - кости на крака, 18 - сакрум, 19 - тазова кост, 20 - радиус, 21 - лакътна кост, 22 - ребра, 23 - гръдна кост.

Ориз. 2.Кости с различни форми.

1 - въздушна кост, 2 - дълга (тръбна) кост, 3 - плоска кост, 4 - гъбеста (къса) кост, 5 - смесена кост.

смесени заровеимат сложна форма, техните части изглеждат като плоски, гъбести кости (например прешлени, сфеноидна костчерепи).

въздушни костисъдържат кухини, облицовани с лигавица и пълни с въздух. Такива кухини имат някои кости на черепа (фронтални, сфеноидни, етмоидни, темпорални, максиларни кости). Наличието на кухини в костите улеснява масата на главата. Тези кухини служат и като гласови резонатори.

На повърхността на всяка кост има възвишения (процеси, туберкули), които се наричат апофизите.Тези места са места за закрепване на мускули, фасции, връзки. На местата, където кръвоносните съдове и нервите се присъединяват, има жлебове и вдлъбнатини по повърхността на костите. На повърхността на всяка кост има малки хранителни дупки(foramina nutritia), през които преминават кръвоносни съдове и нервни влакна.

Структурата на костта

В структурата на костта се отличава компактно и гъбесто вещество (фиг. 3).

Компактно вещество (substantia compacta)образува диафизата на тръбните кости, покрива външната страна на техните епифизи, както и къси (гъбести) и плоски кости. Компактното вещество на костта е пронизано от тънки канали, чиито стени са оформени от концентрични пластини (от 4 до 20). Всеки централен канал, заедно с плочите около него, се нарича остеон,или хаверсова система (фиг. 4). Остеонът е структурна и функционална единица на костта. Между остеоните има интеркаларни, междинни пластини. Външният слой на компактното вещество се образува от външните ограждащи плочи (фиг. 5). Образува се вътрешният слой, който ограничава медуларната кухина

Ориз. 3.Компактна и гъбеста кост. 1 - поресто (трабекуларно) вещество, 2 - компактно вещество, 3 - хранителен канал, 4 - хранителен отвор.

Ориз. 4.Структурата на остеона.

1 - остеонни пластини, 2 - остеоцити ( костни клетки), 3 - централен канал.

Ориз. 5.Микроскопска структура на костта (малко увеличение).

1 - надкостница, 2 - външни обкръжаващи плочи, 3 - остеонни плочи, 4 - централни канали (остеонални канали), 5 - костни клетки, 6 - вмъкващи плочи.

Ориз. 6.Костна клетка (остеоцит) в костна празнина.

1 - костна клетка, 2 - костна междина, 3 - стена на костната междина.

вътрешни ограждащи плочи. Костните пластини са изградени от костни клетки (остеоцити) и междуклетъчно вещество, импрегнирани със соли на калций, фосфор, магнезий и др. химически елементи. В костта има съединителнотъканни влакна, които имат различна ориентация в съседните пластини. Обработените костни клетки са разположени в миниатюрни лакуни, съдържащи костна (тъканна) течност (фиг. 6).

Поради наличието в костна тъканзначително количество соли на различни химични елементи, които забавят рентгеновите лъчи, костта е ясно видима на рентгеновите лъчи.

Гъбесто вещество (substantia spongiosa)изградена от костни пластинки (греди) с клетки между тях (фиг. 7). Костните греди са насочени към силите на натиск и силите на опън (фиг. 8). Това разположение на костните греди допринася за равномерното предаване на налягането върху костта, което придава на костта по-голяма здравина.

Ориз. 7.Гъбесто вещество на тялото и алвеоларната част долна челюстна надлъжен разрез. Десен изглед. 1 - зъбни алвеоли, 2 - поресто вещество на алвеоларната част на долната челюст, 3 - компактно вещество на зъбната алвеола, 4 - поресто вещество на тялото на долната челюст, 5 - компактно вещество на тялото на долната челюст , 6 - ъгъл на долната челюст, 7 - клон на долната челюст, 8 - кондиларен процес, 9 - глава на долната челюст, 10 - прорез на долната челюст, 11 - короноиден процес на долната челюст.

Ориз. 8.Схема на местоположението на костните напречни греди в гъбестото вещество на тръбната кост. 1 - линия на компресия (налягане), 2 - линия на напрежение.

Всички кости, с изключение на ставните им повърхности, са покрити със съединителнотъканна обвивка - надкостница(периост), който е здраво слят с костта (фиг. 9). Стените на кухините на костния мозък, както и клетките на гъбестото вещество, са облицовани с тънка съединителнотъканна пластина - ендост,който подобно на надкостницата изпълнява костообразуваща функция. От остеогенните клетки на ендостеума се образуват вътрешните ограждащи пластини от компактна костна субстанция.

Скелетна структура

Като се има предвид структурата на костите и техните функции, се разграничават аксиален скелет и допълнителен скелет. Аксиалният скелет се състои от скелета на тялото (гръбначен стълб и кости гръден кош) и скелета на главата (черепа). Допълнителният скелет включва костите на горните и долните крайници.

Един от най-важните актове на адаптация на организма към заобикаляща средае движение. Осъществява се от система от органи, която включва кости, техните стави и мускули, които заедно изграждат апарата за движение. Всички кости, свързани помежду си със съединителна, хрущялна и костна тъкан, заедно изграждат скелета. Скелетът и неговите стави са пасивна част от апарата за движение и са прикрепени към костите скелетни мускули- активната му част.

Учението за костите се нарича остеология, учението за ставите на костите - артрология, за мускулите - миология.

Скелетът (скелетът) на възрастен е повече от 200 свързани помежду си кости (фиг. 23); той формира здравата основа на тялото.

Стойността на скелета е голяма. Не само формата на цялото тяло, но и вътрешната структура на тялото зависи от характеристиките на неговата структура. Скелетът има две основни функции: механиченИ биологични. Проявите на механичната функция са опора, защита, движение. Поддържащата функция се осъществява чрез прикрепване на меките тъкани и органи различни частискелет. Защитна функциясе постига чрез образуване на кухини от някои части на скелета, в които жизненоважни важни органи. И така, в черепната кухина е мозъкът, в гръдна кухинабелите дробове и сърцето са разположени, в тазовата кухина - пикочно-половите органи.

Функцията на движение се дължи на подвижната връзка на повечето кости, които действат като лостове и се задвижват от мускулите.

Проява на биологичната функция на скелета е участието му в обмяната на веществата, особено минерални соли(основно калций и фосфор) и участие в хемопоезата.

Човешкият скелет е разделен на четири основни части: скелет на тялото, скелет Горни крайници, скелет на долен крайник и скелет на глава - череп.

Структурата на костите

Всяка кост (os) е самостоятелен орган със сложна структура. Основата на костта е компактно и гъбесто (трабекуларно) вещество. Отвън костта е покрита с надкостница (надкостница). Изключение правят ставните повърхности на костите, които нямат периост, но са покрити с хрущял. Вътре в костта е костният мозък. Костите, както всички органи, са снабдени с кръвоносни съдове и нерви.

Компактна материя(substantia compacta) изгражда външния слой на всички кости (фиг. 24) и представлява плътно образувание. Състои се от строго ориентирани, обикновено успоредни костни пластини. В компактното вещество на много кости костните пластини образуват остеони. Всеки остеон (виж фиг. 8) включва от 5 до 20 концентрично разположени костни пластини. Те приличат на цилиндри, поставени един в друг. Костната пластина се състои от калцифицирано междуклетъчно вещество и клетки (остеоцити). В центъра на остеона има канал, през който преминават съдовете. Интеркалираните костни пластини са разположени между съседни остеони. IN повърхностен слойкомпактно вещество, под периоста има външни общи или общи костни плочи, а във вътрешния му слой от страната на кухината на костния мозък - вътрешни общи костни плочи. Интеркалираните и общите пластини не са част от остеоните. Във външните общи плочи има канали, които ги перфорират, по които съдовете преминават от периоста в костта. В различни кости и дори в различни части на една и съща кост дебелината на компактното вещество не е еднаква.

гъбесто вещество(substantia spongiosa) се намира под компактно вещество и прилича на тънки костни напречни греди, които се преплитат в различни посоки и образуват вид мрежа. Основата на тези напречни греди е ламеларната костна тъкан. Напречните ленти на гъбестото вещество са подредени в определен ред. Посоката им съответства на действието на силите на натиск и опън върху костта. Силата на компресия се дължи на натиска върху костта от тежестта на човешкото тяло. Силата на опън зависи от активната тяга на мускулите, действащи върху костта. Тъй като и двете сили действат върху една кост едновременно, гъбестите напречни греди образуват система от единични лъчи, която осигурява равномерно разширяване на тези сили върху цялата кост.

надкостница(надкостница) (периост) е тънка, но достатъчно здрава съединителнотъканна пластинка (фиг. 25). Състои се от два слоя: вътрешен и външен (фиброзен). Вътрешният (камбиален) слой е представен от хлабава влакнеста съединителна тъкан с голяма сумаколагенови и еластични влакна. През него преминават съдове и нерви, както и костообразуващи клетки - остеобласти. Външният (влакнест) слой се състои от плътна съединителна тъкан. Периостът участва в храненето на костта: съдовете проникват от него през отвори в компактното вещество. Благодарение на периоста, развиващата се кост нараства в дебелина. При фрактури на костите остеобластите на периоста се активират и участват в образуването на нова костна тъкан (на мястото на фрактурата се образува калус). Надкостницата е плътно споена с костта посредством снопове колагенови влакна, проникващи от надкостницата в костта.

Костен мозък(medulla ossium) е хемопоетичен орган, както и депо на хранителни вещества. Той се намира в костните клетки на гъбестото вещество на всички кости (между костните напречни греди) и в каналите на тръбните кости. Има два вида костен мозък: червено и жълто.

червен костен мозък- нежен ретикуларна тъкан, рогат кръвоносни съдовеи нерви, в бримките на които има хематопоетични елементи и зрели кръвни клетки, както и клетки от костна тъкан, участващи в процеса на образуване на кост. Зрелите кръвни клетки, когато се образуват, проникват в кръвния поток през стените на относително широки клетки, разположени в костния мозък. кръвоносни капилярис нарязани пори (те се наричат ​​синусоидални капиляри).

жълт костен мозъксе състои основно от мастна тъкан, която определя цвета му. В периода на растеж и развитие на организма червеният костен мозък преобладава в костите, с възрастта той частично се заменя с жълт. При възрастен червеният костен мозък се намира в гъбестото вещество, а жълтият - в каналите на тръбните кости.

Според съвременните концепции червеният костен мозък, както и тимусната жлеза, се считат за централни органи на хемопоезата (и имунологичната защита). В червения костен мозък от хемопоетични клетки се образуват еритроцити, гранулоцити (гранулирани левкоцити), тромбоцити (тромбоцити), както и В-лимфоцити и прекурсори на Т-лимфоцити. Прекурсорите на Т-лимфоцитите с кръвния поток навлизат в тимусната жлеза, където се превръщат в Т-лимфоцити. В- и Т-лимфоцитите от червения костен мозък и тимуса навлизат в периферните органи на хемопоезата ( Лимфните възли, далак), в които те се размножават и под въздействието на антигени се превръщат в активни клетки, участващи в защитни реакции.

Химическият състав на костите. Съставът на костите включва вода, органични и неорганични вещества. Органичните вещества (осеин и др.) определят еластичността на костта, а неорганичните (главно калциевите соли) - нейната твърдост. Комбинацията от тези два вида вещества определя здравината и еластичността на костите. Съотношението на органични и не органична материяв костите се променя с възрастта, което се отразява в техните свойства. Така че в напреднала възраст съдържанието на органични вещества в костите намалява, а неорганичните се увеличават. В резултат на това костите стават по-крехки и по-лесно се счупват.

Развитие на костите

Костите се развиват от ембрионална съединителна тъкан - мезенхим, който е производно на средния зародишен лист - мезодерма. В своето развитие те преминават през три стадия: 1) съединителнотъканен (мембранозен), 2) хрущялен, 3) костен. Изключенията са ключицата, костите на покрива на черепа и повечето откости на лицевата част на черепа, които в своето развитие заобикалят хрущялния стадий. Костите, които преминават през два етапа на развитие, се наричат ​​първични, а три етапа - вторични.

Процесът на осификация (фиг. 26) може да протече по различни начини: ендесмален, енхондрален, перихондрален, периостален.

Ендезмална осификация възниква в съединителната тъкан на бъдещата кост поради действието на остеобластите. В центъра на анлагата се появява осификационно ядро, от което процесът на осификация се разпространява радиално по цялата равнина на костта. В този случай повърхностните слоеве на съединителната тъкан се запазват под формата на надкостница (периост). В такава кост може да се открие местоположението на това първично осификационно ядро ​​под формата на туберкул (например туберкул на париеталната кост).

Ендохондралната осификация възниква в дебелината на хрущялния анлаг на бъдещата кост под формата на осификационен фокус, а хрущялната тъкан е предварително калцирана и не се заменя с кост, а се унищожава. Процесът се разпространява от центъра към периферията и води до образуване на гъбесто вещество. Ако подобен процес протича обратното, от външната повърхност на хрущялния костен рудимент към центъра, тогава той се нарича перихондрална осификация, докато остеобластите на перихондриума играят активна роля.

Веднага след като процесът на осификация на хрущялното полагане на костта приключи, по-нататъшното отлагане на костна тъкан по периферията и нейното нарастване на дебелина се извършват поради периоста (периостална осификация).

Процесът на осификация на хрущялните анлагове на някои кости започва в края на 2-ия месец от вътрематочния живот и във всички кости завършва едва в края на второто десетилетие от човешкия живот. Трябва да се отбележи, че различни части на костите осифицират неедновременно. По-късно друга хрущялна тъкан се заменя с кост в областта на метафизите на тръбните кости, където костите растат по дължина, както и в местата на закрепване на мускулите и връзките.

Форма на кост

По форма се различават дълги, къси, плоски и смесени кости. Дълги и къси кости в зависимост от вътрешна структура, както и особеностите на развитие (процес на осификация) могат да бъдат разделени на тръбни (дълги и къси) и гъбести (дълги, къси и сесамовидни).

тръбести костиизградени от компактно и гъбесто вещество и имат костно-мозъчна кухина (канал). От тях дългите са лостове за движение и съставляват скелета на проксималните и средните части на крайниците (рамо, предмишница, бедро, подбедрица). Във всяка дълга тръбна кост се отличава средната част - диафиза, или тяло, и два края - епифизи(области на костта между диафизата и епифизите се наричат метафизи). Късите тръбни кости също са лостове за движение, съставляващи скелета на дисталните части на крайниците (метакарпус, метатарзус, пръсти). За разлика от дългите тръбести кости, те са моноепифизни кости - само една от епифизите има собствено осификационно ядро, а втората епифиза (основата на костта) осифицира поради разпространението на този процес от тялото на костта.

гъбести костиимат предимно гъбест строеж и са покрити отвън с тънък слой компактно вещество (вътре нямат канал). Дългите порести кости включват ребрата и гръдната кост, а късите включват прешлените, костите на китката и т.н. Тази група може да включва и сезамовидните кости, които се развиват в сухожилията на мускулите в близост до някои стави.

плоски костисе състоят от тънък слой гъбесто вещество, разположено между две плочи от компактно вещество. Те включват част от костите на черепа, както и лопатките и тазовите кости.

смесени зарове- това са кости, състоящи се от няколко части, имащи различна формаи развитие (кости на основата на черепа).

Костни стави

Костните връзки се разделят на две основни групи: непрекъснати връзки - синартрози и прекъснати връзки - диартрози (фиг. 27).

Синартроза- това е връзката на костите чрез непрекъснат слой тъкан, който напълно заема празнините между костите или техните части. Тези стави, като правило, са неактивни и се появяват там, където ъгълът на изместване на една кост спрямо друга е малък. При някои синартрози липсва подвижност. В зависимост от тъканта, свързваща костите, всички синартрози се разделят на три вида: синдесмоза, синхондроза и синостоза.

Синдесмози, или фиброзни връзки, са непрекъснати връзки с помощта на фиброзна съединителна тъкан. Най-често срещаният тип синдесмоза са връзките. Синдесмозите също включват мембрани (мрежи) и конци. Лигаментите и мембраните обикновено са изградени от плътна съединителна тъкан и представляват твърди фиброзни образувания. Шевовете са относително тънки слоеве от съединителна тъкан, чрез които почти всички кости на черепа са свързани помежду си.

Синхондроза, или хрущялни връзки, - връзки на костите с помощта на хрущял. Това са еластични адхезии, които от една страна позволяват подвижност, а от друга абсорбират ударите при движения.

Синостози- неподвижни връзки с помощта на костна тъкан. Пример за такава връзка е сливането на сакралните прешлени в монолитна кост - сакрума.

През целия живот на човек един вид непрекъсната връзка може да бъде заменен от друг. Така че някои синдесмози и синхондрози претърпяват осификация. С напредване на възрастта, например, има осификация на шевовете между костите на черепа; налична синхондроза в детствомежду сакралните прешлени, преминават в синостози и др.

Между синартрозата и диартрозата има преходна форма - хемиартроза (полуставна). В този случай в центъра на хрущяла, свързващ костите, има тясна междина. Хемиартрозата включва срамната симфиза - връзката между срамните кости.

диартроза, или ставите(холистични или синовиални връзки), - прекъснати подвижни връзки, които се характеризират с наличието на четири основни елемента: ставната капсула, ставната кухина, синовиалната течност и ставните повърхности (фиг. 28). Ставите (articulationes) са най-често срещаният тип връзка в човешкия скелет; извършват точни дозирани движения в определени посоки.

ставна капсулаобгражда ставната кухина и осигурява нейната плътност. Състои се от външна - фиброзна и вътрешна - синовиална мембрани. Фиброзната мембрана се слива с надкостницата (надкостницата) на ставните кости, а синовиалната мембрана се слива с ръбовете на ставния хрущял. Синовиалната мембрана е облицована отвътре с ендотелни клетки, което я прави гладка и лъскава.

В някои стави фиброзната мембрана на капсулата изтънява на места и синовиалната мембрана образува издатини на тези места, които се наричат ​​синовиални торбички или бурси. Те обикновено се намират близо до ставите под мускулите или техните сухожилия.

Ставна кухина- това е празнина, ограничена от ставните повърхности и синовиалната мембрана, херметично изолирана от тъканите около ставата. Налягането в ставната кухина е отрицателно, което допринася за конвергенцията на ставните повърхности.

синовиалната течност(synovia) е продукт на обмяната на синовиалната мембрана и ставния хрущял. Това е бистра, лепкава течност, близка по състав до кръвната плазма. Запълва ставната кухина, овлажнява и смазва ставните повърхности на костите, което намалява триенето между тях и допринася за по-доброто им сцепление.

Ставни повърхности на коститепокрити с хрущял. Благодарение на наличието на ставен хрущял, ставните повърхности са по-гладки, което допринася за по-добро плъзгане, а еластичността на хрущяла омекотява възможните удари при движения.

Ставните повърхности се сравняват по форма с геометрични формии се разглеждат като повърхности, получени в резултат на въртенето на права или крива линия около условна ос. При въртене на права около успоредна ос се получава цилиндър, а при въртене на крива в зависимост от формата на кривината се образува топка, елипса или блок и др. Според формата на ставните повърхности , разграничават се сферични, елипсовидни, цилиндрични, блоковидни, седловидни, плоски и други стави (фиг. 29). В много стави едната ставна повърхност е оформена като глава, а другата е оформена като кухина. Обхватът на движение в ставата зависи от разликата в дължината на дъгата на главата и дъгата на кухината: колкото по-голяма е разликата, толкова по-голям е обхватът на движение. Ставните повърхности, които съответстват една на друга, се наричат ​​конгруентни.

В някои стави, в допълнение към основните елементи, има допълнителни: ставни устни, ставни дискове и мениски, ставни връзки.

ставна устнасе състои от хрущял, разположен е под формата на ръб около ставната кухина, което увеличава неговия размер. Ставната устна има раменни и тазобедрени стави.

Ставни дисковеИ менискусиизградена от влакнест хрущял. Разположени в дупликацията на синовиалната мембрана, те се въвеждат в ставната кухина. Ставният диск в същото време разделя ставната кухина на две части, които не комуникират помежду си; менискусът не отделя напълно ставната кухина. По външната си обиколка дисковете и менискусите са слети с фиброзната мембрана на капсулата. Дискът се намира в темпорамандибуларната става, а менискусите са вътре колянна става. Благодарение на ставния диск обемът и посоката на движение в ставата се променят.

Ставни връзкиразделени на интракапсулни и екстракапсулни. Интракапсуларните връзки, покрити със синовиална мембрана, са разположени вътре в ставата и са прикрепени към артикулиращите кости. Екстракапсулните връзки укрепват ставната капсула. В същото време те влияят върху естеството на движенията в ставата: допринасят за движението на костта в определена посока и могат да ограничат обхвата на движение. В допълнение към връзките, мускулите участват в укрепването на ставите.

В връзките и капсулите на ставите има голям брой чувствителни нервни окончания (проприорецептори), които възприемат дразнене, причинено от промяна в напрежението на връзките и капсулата по време на движение на ставите.

За да се определи естеството на движенията в ставите, условно се провеждат три взаимно перпендикулярни оси: фронтална, сагитална и вертикална. Флексията (flexio) и екстензията (extensio) се извършват около фронталната ос, отвеждането (abductio) и аддукцията (adductio) около сагиталната ос и ротацията (rotatio) около вертикалната ос. В някои стави е възможно и кръгово движение (circumductio), при което костта описва конус.

В зависимост от броя на осите, около които може да се извърши движение, ставите се делят на едноосни, двуосни и триосни. Едноосните стави включват цилиндрични и блоковидни, двуосни - елипсоидни и седловидни, триаксиални - сферични. В триаксиалните стави по правило е възможен голям обхват на движение.

Плоските стави се характеризират с ниска подвижност, която има характер на плъзгане. Ставните повърхности на плоските стави се разглеждат като сегменти на топка с голям радиус.

В зависимост от броя на съчленяващите се кости ставите се делят на прости, в които са свързани две кости, и сложни, в които са свързани повече от две кости. Ставите, които са анатомично отделени една от друга, но движенията в които могат да се извършват само едновременно, се наричат ​​комбинирани. Пример за такива стави са двете темпорамандибуларни стави.