Baroreceptori luka aorte i karotidnog sinusa. baroreceptorski refleks. Uloga baroreceptora u regulaciji krvnog pritiska. Regulacija regionalne cirkulacije
Pored značajnog porasta krvni pritisak tokom fizička aktivnost i stresa, autonomni nervni sistem omogućava kontinuiranu kontrolu nad nivoom krvnog pritiska kroz brojne refleksne mehanizme. Gotovo svi rade na principu negativnog povratne informacije.
Najviše proučavani neuronski mehanizam za kontrolu krvnog pritiska je baroreceptorski refleks. Refleks baroreceptora nastaje kao odgovor na stimulaciju receptora za istezanje, koji se još nazivaju baroreceptorima ili presoreceptorima. Ovi receptori se nalaze u zidu nekih velikih arterija. veliki krug cirkulacija. Povećanje krvnog pritiska dovodi do rastezanja baroreceptora, signali iz kojih ulaze u centralni nervni sistem. Tada se povratni signali šalju centrima autonoma nervni sistem, a od njih do plovila. Kao rezultat, pritisak pada na normalan nivo.
Baroreceptori su razgranati nervnih završetaka nalazi u zidu arterija. Uzbuđuju ih istezanje. Određen broj baroreceptora je prisutan u zidu gotovo svakog glavna arterija u predelu grudi i vrata. Međutim, posebno je mnogo baroreceptora: (1) u zidu unutrašnjeg karotidna arterija blizu bifurkacije (u tzv. karotidnom sinusu); (2) u zidu luka aorte.
Signali iz karotidnih baroreceptora provode se duž veoma finih Heringovih nerava do glosofaringealni nerv u gornjem dijelu vrata, a zatim duž snopa solitarnog trakta do medularnog dijela moždanog stabla. Signali iz aortnih baroreceptora koji se nalaze u luku aorte također se prenose duž vlakana vagusnog živca do snopa solitarnog trakta. oblongata medulla.
Reakcija baroreceptora na promjene tlaka. Različiti nivoi krvnog pritiska utiču na frekvenciju impulsa koji prolaze kroz Heringov karotidni sinusni nerv. Baroreceptori karotidnog sinusa se uopšte ne pobuđuju ako je pritisak od 0 do 50-60 mm Hg. Art. Kada se pritisak promeni iznad ovog nivoa, impuls ulazi nervnih vlakana progresivno raste i dostiže maksimalnu frekvenciju pri pritisku od 180 mm Hg. Art. Baroreceptori aorte imaju sličan odgovor, ali počinju da se pobuđuju na nivou pritiska od 30 mm Hg. Art. i više.
Najmanje odstupanje krvnog pritiska od normalnog nivoa (100 mm Hg) je praćeno nagla promena impulsa u vlaknima karotidnog sinusnog živca, koji je neophodan za vraćanje krvnog pritiska normalan nivo. Dakle, mehanizam povratne sprege baroreceptora je najefikasniji u opsegu pritiska u kojem je potreban.
Baroreceptori izuzetno brzo reaguju na promene krvnog pritiska. Učestalost generiranja impulsa u dijelovima sekunde se povećava tijekom svake sistole, a smanjenje u arterijama uzrokuje refleksno smanjenje krvnog tlaka kako zbog smanjenja perifernog otpora tako i zbog smanjenja minutni volumen srca. Nasuprot tome, sa smanjenjem krvnog tlaka dolazi do suprotne reakcije, usmjerene na povećanje krvnog tlaka na normalnu razinu.
Sposobnost baroreceptora da održavaju relativno konstantan krvni pritisak u gornjem delu tela posebno je važna kada osoba ustane nakon dužeg boravka u horizontalni položaj. Neposredno nakon ustajanja dolazi do pada krvnog pritiska u žilama glave i gornjeg dijela tijela, što može dovesti do gubitka svijesti. Međutim, smanjenje tlaka u području baroreceptora odmah uzrokuje simpatičku refleksnu reakciju, koja sprječava smanjenje krvnog tlaka u žilama glave i gornjeg dijela tijela.
7) vazopresin. Vasopresin, ili takozvani antidiuretski hormon, je vazokonstriktorski hormon. Nastaje u mozgu, u nervnim ćelijama hipotalamusa, zatim duž aksona nervne celije transportovan do zadnji režanj hipofize, gdje se izlučuje u krv.
Vasopresin može imati značajan uticaj na funkciju cirkulacije. Međutim, normalno se luči vrlo mala količina vazopresina, pa većina fiziologa smatra da vazopresin nema značajnu ulogu u regulaciji cirkulacije krvi. Međutim, eksperimentalne studije su pokazale da se koncentracija vazopresina u krvi nakon teškog gubitka krvi povećava toliko da uzrokuje porast krvnog tlaka za 60 mm Hg. Art. i skoro ga vraća na normalne nivoe.
Važna funkcija vazopresina je povećanje reapsorpcije vode iz bubrežnih tubula u krvotok ili, drugim riječima, regulacija volumena tekućine u tijelu, pa hormon ima i drugo ime - antidiuretski hormon.
8) Renin-angiotenzin sistem(RAS) ili sistem renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS) je hormonski sistem čovjeka i sisara koji reguliše krvni pritisak i volumen krvi u tijelu.
Renin nastaje u obliku rrorenina i luči se u jukstaglomerularnom aparatu (JGA) (od latinske riječi juxta - oko, glomerulus - glomerul) bubrega mioepitelioidnim stanicama aferentne arteriole glomerula, nazvanih jukstaglomerular (JGC) . Struktura SGA je prikazana na sl. 6.27. Osim JGC, JGA uključuje i dio distalnog tubula nefrona uz aferentne arteriole, čiji slojeviti epitel ovdje čini gustu mrlju - macula densa. Sekrecija renina u JGC je regulisana četiri glavna uticaja. Prvo, veličina krvnog pritiska u aferentnoj arterioli, odnosno stepen njenog istezanja. Smanjenje rastezanja aktivira, a povećanje inhibira lučenje renina. Drugo, regulacija sekrecije renina ovisi o koncentraciji natrijuma u mokraćnim tubulima, koju percipira macula densa, svojevrsni Na receptor. Što je više natrijuma u urinu distalnog tubula, to je veći nivo sekrecije renina. Treće, lučenje renina regulišu simpatički nervi, čije grane završavaju u JGC, medijator norepinefrin stimuliše lučenje renina preko beta-adrenergičkih receptora. Četvrto, regulacija sekrecije renina vrši se prema mehanizmu negativne povratne sprege, koji se uključuje nivoom u krvi drugih komponenti sistema - angiotenzina i aldosterona, kao i njihovim efektima - sadržajem natrijuma i kalijuma u krvi. krv, krvni pritisak, koncentracija prostaglandina u bubrezima, nastalih pod uticajem angiotenzina.
Osim u bubrezima, do stvaranja renina dolazi i u endotelu krvnih sudova mnogih tkiva, miokardu, mozgu, pljuvačne žlijezde, glomerularna zona kore nadbubrežne žlijezde.
Renin izlučen u krv uzrokuje razgradnju plazma alfa-globulina - angiotenzinogena, koji nastaje u jetri. U tom slučaju u krvi nastaje neaktivni angiotenzin-I dekapeptid (slika 6.1-8), koji je u žilama bubrega, pluća i drugih tkiva izložen dejstvu konvertujućeg enzima (karboksikatepsin, kininaza-2). ), koji odvaja dvije aminokiseline od angiotenzina-1. Nastali angiotenzin II oktapeptid ima veliki broj različitih fizioloških efekata, uključujući stimulaciju glomerularne zone kore nadbubrežne žlezde koja luči aldosteron, što je dalo razlog da se ovaj sistem nazove renin-angiotenzin-aldosteron.
Angiotenzin-II, osim što stimulira proizvodnju aldosterona, ima sljedeće efekte:
Izaziva stezanje arterijske žile,
Aktivira simpatički nervni sistem kako na nivou centara tako i promocijom sinteze i oslobađanja noradrenalina u sinapsama,
Povećava kontraktilnost miokarda
Povećava i smanjuje reapsorpciju natrijuma glomerularna filtracija u bubrezima
Promoviše formiranje osjećaja žeđi i ponašanja pri konzumiranju alkohola.
Dakle, sistem renin-angiotenzin-aldosteron je uključen u regulaciju sistemske i bubrežne cirkulacije, volumena krvi, metabolizam vode i soli i ponašanje.
U zidu arterija mogu se naći receptori koji reaguju na pritisak. U nekim oblastima ih ima u velikom broju. Ova područja se nazivaju refleksne zone. Postoje tri najvažnije zone za regulaciju cirkulacijskog sistema. Nalaze se u predjelu luka aorte, u karotidnom sinusu i plućna arterija. Receptori drugih arterija, uključujući i mikrovaskulaturu, uglavnom su uključeni u lokalne redistributivne reakcije cirkulacije krvi.
Baroreceptori su iritirani kada se zid krvnog suda rastegne. Impuls iz baroreceptora luka aorte i karotidnog sinusa raste gotovo linearno sa povećanjem pritiska od 80 mm Hg. Art. (10,7 kPa) do 170 mm Hg. Art. (22,7 kPa). Štaviše, nije važna samo amplituda vaskularnog istezanja, već i brzina rasta pritiska. Kada stalno visokog pritiska receptori se postepeno prilagođavaju i intenzitet impulsa slabi.
Aferentni impulsi iz baroreceptora ulaze u tabularne vazomotorne neurone, gdje se presorski inhibira ekscitacijom depresorskog dijela. Kao rezultat toga, impuls simpatičkih nerava slabi i tonus arterija, posebno onih otpornih, pada. Istovremeno, otpor protoku krvi se smanjuje, a otjecanje krvi u lociranim žilama dalje se povećava. Pritisak u arterijama iznad njih se smanjuje. Istovremeno se smanjuje i ugodno toničko djelovanje na venski dio, što dovodi do povećanja njegovog kapaciteta. Kao rezultat, dolazi do smanjenja protoka krvi iz vena u srce i njegovog udarnog volumena, što je također olakšano direktnim djelovanjem na srce bulbarne regije (impulse primaju vagusni nervi). Ovaj refleks se, vjerovatno, pokreće sa svakim sistolnim skokom i doprinosi nastanku regulatornih utjecaja na perifernih sudova.
Suprotan smjer reakcije se opaža sa smanjenjem pritiska. Smanjenje impulsa iz baroreceptora je praćeno efektorskim djelovanjem na krvne žile kroz simpatičke živce. U ovom slučaju može se pridružiti i hormonski put djelovanja na krvne žile: kao rezultat intenzivnih impulsa simpatičkih živaca povećava se oslobađanje kateholamina iz nadbubrežnih žlijezda.
Postoje i baroreceptori u žilama plućne cirkulacije. Postoje tri glavne receptorske zone: trup plućne arterije i njena bifurkacija, djelomično dijelovi plućnih vena, mala plovila. Posebno je važna zona trupa plućne arterije, u periodu čijeg istezanja počinje refleks ekspanzije krvnih žila sistemske cirkulacije. Istovremeno, broj otkucaja srca se smanjuje. Ovaj refleks se ostvaruje i kroz gore navedene bulbarne strukture.
Modulacija osjetljivosti baroreceptora
Osetljivost baroreceptora na krvni pritisak varira u zavisnosti od mnogih faktora. Dakle, u receptorima karotidnog sinusa osjetljivost se povećava s promjenom koncentracije Na +, K + » Ca2 + u krvi i aktivnošću Na-, K-pumpe. Na njihovu osjetljivost utječe impuls simpatikusa koji ovdje dolazi i promjena nivoa adrenalina u krvi.
Posebno su važni spojevi koje proizvodi endotel vaskularnog zida. Dakle, prostaciklin (PGI2) povećava osjetljivost baroreceptora karotidnog sinusa, a faktor relaksacije (FRS), naprotiv, potiskuje je. Uloga modula endotelnih faktora očito je važnija za narušavanje osjetljivosti baroreceptora u patologiji, posebno u razvoju ateroskleroze i kronične hipertenzije. Sasvim je jasno da je normalno omjer faktora koji povećavaju i smanjuju osjetljivost receptora uravnotežen. S razvojem skleroze prevladavaju faktori koji smanjuju osjetljivost baroreceptorskih zona. Kao rezultat toga, regulacija refleksa je poremećena, zbog čega se održava normalna razina krvnog tlaka i razvija se hipertenzija.
Lokalizacija arterijskih baroreceptora. IN
zidovi velikih intratorakalnih i cervikalnih arterija su brojni baro-, ili presoreceptori, uzbuđen na istezanje zidovi posuda pod transmuralnim pritiskom. Najvažnije baroreceptorske zone su oblasti luka aorte i karotidnog sinusa (slika 20.27).
Senzorna vlakna iz baroreceptora karotidnog sinusa dio su nervnog ogranka karotidnog sinusa glosofaringealni nerv. Baroreceptori unutrašnjeg luka aorte
velom levi depresorni (aortni) nerv i baroreceptora u području nastanka brahiocefalnog stabla -desni depresorski nerv. I karotidni sinus i aortni nervi takođe sadrže aferentna vlakna iz hemoreceptori, koji se nalaze u karotidnim tijelima (u blizini grananja zajedničke karotidne arterije) i u tijelima aorte (aortni lukovi).
Ovisnost arterijskih baroreceptorskih impulsa od pritiska. Ako vaskularni zid istegnuti pod akcijom trajno pritisak, tada će impuls u baroreceptorima biti kontinuirano,štaviše, kriva zavisnosti frekvencije ove impulse o pritisku ima skoro S-oblik. Dio najvećeg nagiba ove krivulje pada na raspon vrijednosti pritiska od 80 do 180 mm Hg. Art. Baroreceptori se ponašaju kao proporcionalno-diferencijalni senzori: reaguju na fluktuacije krvnog pritiska tokom srčanog ciklusa ritmične salve pražnjenja,čija se frekvencija mijenja što se više mijenja, što je veća amplituda i/ili brzina porasta vala pritiska. Kao rezultat toga, frekvencija impulsa u uzlaznom dijelu krivulje tlaka je znatno veća nego u ravnijem opadajućem dijelu (slika 20.28). Kao rezultat ove "asimetrije" (intenzivnija ekscitacija baroreceptora tokom povećanja pritiska)
POGLAVLJE 20. FUNKCIJE VASKULARNOG SISTEMA 533
prosječna frekvencija pulsa je veća nego pri istom konstantnom pritisku. Iz toga slijedi da baroreceptori prenose informacije ne samo o srednji arterijski pritisak, ali i o amplituda fluktuacije pritiska i strmina njegovo povećanje (i, posljedično, o ritmu srca).
Utjecaj aktivnosti arterijskih baroreceptora na krvni tlak i funkciju srca. Aferentni impulsi se šalju od baroreceptora ka kardioinhibitornih i vazomotornih centara medulla oblongata (str. 542), kao i na druge dijelove centralnog nervnog sistema. Ovi impulsi su inhibitorni efekat na simpatičke centre I uzbudljiv za parasimpatikus. Kao rezultat, smanjuje se tonus simpatičkih vazokonstriktornih vlakana (ili tzv. vazomotorni ton) i učestalost i snagu srčanih kontrakcija(Sl. 20.28).
Budući da se impulsi iz baroreceptora uočavaju u širokom rasponu vrijednosti krvnog tlaka, njihovi inhibitorni efekti se manifestiraju čak i pri „normalnom“ pritisku. Drugim riječima, arterijski baroreceptori pružaju konstantu depresivno akcija. S povećanjem tlaka, impulsi iz baroreceptora se povećavaju, a vazomotorni centar se inhibira.
živi jače; to dovodi do još veće vazodilatacije, s proširenjem krvnih žila različitih područja različitim stepenima. Širenje otpornih sudova je praćeno smanjenje ukupnog perifernog otpora, i kapacitivni povećanje kapaciteta krvotoka. Oboje dovode do smanjenja krvnog pritiska, bilo direktno ili kao rezultat smanjenja centralnog venskog pritiska, a samim tim i udarnog volumena (Sl. 20.28). Osim toga, kada su baroreceptori pobuđeni, učestalost i snaga srčanih kontrakcija se smanjuju, što također pomaže u snižavanju krvnog tlaka. Kada pritisak padne, impuls iz baroreceptora se smanjuje i razvijaju se obrnuti procesi koji na kraju dovode do povećanja pritiska.
Ovo autoregulatorni homeostatski mehanizam funkcioniše na principu povratne informacije zatvorene petlje(Sl. 20.29): signali iz baroreceptora tokom kratkotrajnih promjena krvnog tlaka uzrokuju refleksne promjene srčanog minutnog volumena i perifernog otpora, što rezultira oporavlja se osnovna linija pritisak.
Uloga refleksa arterijskih baroreceptora u normalizaciji krvni pritisak posebno dobro
534 DIO V. KRV I CIRKULACIJSKI SISTEM
sho je vidljiv u eksperimentima mjerenja krvnog pritiska tokom dana (slika 20.30). Iz krivulja raspodjele dobijenih vrijednosti tlaka može se vidjeti da pri netaknut karotidni sinusni nervi maksimalna gustina ove vrijednosti spadaju u uske granice u regiji "normalan" prosečan pritisak - 100 mmHg (maksimalna krivulja). Ako se kao rezultat denervacije baroreceptora isključe homeostatski regulatorni mehanizmi, tada se kriva distribucije vrijednosti tlaka značajno proteže i prema većim i prema manjim vrijednostima.
Svi ovi refleksni mehanizmi predstavljaju važnu kariku u opća regulacija cirkulacije krvi. IN ovog propisa, krvni pritisak je samo jedna od održavanih konstanti.
Ako u eksperimentu umjetni uzrok hronična hipertenzija, zatim nekoliko dana kasnije baroreceptori prilagoditi To visok krvni pritisak, potpuno očuvana njihove funkcije. U tim uslovima, autoregulatorni mehanizmi koji imaju za cilj stabilizaciju krvnog pritiska više ne dovode do njegovog pada; naprotiv, oni održavaju pritisak na visoki nivočime doprinosi daljem razvoju patoloških poremećaja. Nedavno su učinjeni pokušaji korištenja mehanizama regulacija refleksa krvni tlak za liječenje pacijenata s hipertenzijom, koji nije podložan terapija lijekovima. Za to su nervi karotidnog sinusa bili podvrgnuti konstantnom ili sinhronizovanom
pulsirajuća iritacija kroz implantirane elektrode ("upravljani pritisak").
At hit u predjelu karotidnog sinusa ili njegovog kompresija izvana se pobuđuju baroreceptori, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka i smanjenja učestalosti srčanih kontrakcija. Kod starijih osoba s teškom aterosklerozom to može dovesti do oštrog pada krvnog tlaka i privremenog zastoja srca s gubitkom svijesti. (sindrom karotidnog sinusa). U većini slučajeva, nakon 4-6 s otkucaji srca se obnavlja, au prvim trenucima se često opaža atrioventrikularni ritam (str. 456) i tek onda se vraća u normalu sinusni ritam. Međutim, ako srčani zastoj traje predugo, može doći do smrti. Tokom napadaja paroksizmalna tahikardija(naglo ubrzan puls) ponekad je moguće normalizirati ritam pritiskom na područje karotidnog sinusa s jedne ili obje strane.
Utjecaj aktivnosti baroreceptora na druge dijelove CNS-a. Povećanje impulsa koji dolaze iz baroreceptora u vazomotorne centre produžene moždine dovodi do kočenje nekim dijelovima CNS-a. Istovremeno, disanje postaje plitko, mišićni tonus i impulsi koji dolaze duž γ-eferenta do mišićnih vretena, a monosinaptički refleksi su oslabljeni. EEG ima tendenciju da se sinhronizuje. Kod budnih životinja, sa snažnim istezanjem područja karotidnog sinusa, dolazi do smanjenja motoričke aktivnosti; ponekad čak i zaspe.
POGLAVLJE 20. FUNKCIJE VASKULARNOG SISTEMA 535
Utjecaj aktivnosti baroreceptora na volumen krvi. Refleksne promene tonusa pre- i postkapilarnih sudova utiču efektivnog hidrostatskog pritiska u kapilarama, čime se pomera ravnoteža filtracije-reapsorpcije. S porastom krvnog tlaka povećavaju se impulsi iz baroreceptora, što dovodi do refleksne vazodilatacije; kao rezultat, efektivni pritisak u kapilarama povećava i povećanje brzine filtracija tečnosti u intersticijski prostor.
At odbiti dolazi do obrnutih procesa iz baroreceptora. Sve ove reakcije počinju, možda čak i prije nego što dođe do adaptivnih promjena u ukupnom perifernom otporu i vaskularnom kapacitetu.
IN skeletnih mišića, karakteriziran značajnom ukupnom površinom kapilara i izuzetno varijabilnim volumenom intersticijskog prostora, moguća su prilično brza kretanja velikih količina tekućine iz intravaskularnog prostora u intersticijski prostor i obrnuto. Kod teškog mišićnog rada, volumen plazme se može smanjiti za 10-15% za 15-20 minuta zbog širenja prekapilara. Suprotan efekat, povećanje volumena intravaskularne tekućine kao rezultat reapsorpcije iz intersticijalnog prostora, opaža se, na primjer, s padom krvnog tlaka. Ovaj proces se također brzo razvija, iako ga nakon nekog vremena postaje nemoguće razlikovati od drugih regulatornih mehanizama srednjeg tipa djelovanja (str. 537).
Interni analizatori vrše analizu i sintezu informacija o stanju unutrašnje sredine organizma i učestvuju u regulisanju rada. unutrašnje organe. Razlikuju se sledeći analizatori: 1) pritisak u krvni sudovi iu unutrašnjim šupljim organima ( periferni odjel ovog analizatora su mehanoreceptori); 2) analizator temperature; 3) analizator hemije unutrašnje sredine organizma; 4) analizator osmotski pritisak unutrašnje okruženje. Receptori ovih analizatora nalaze se u različitim organima, sudovima, sluzokožama i centralnom nervnom sistemu.
Receptori unutrašnjih organa 1. Mehanoreceptori - receptori krvnih sudova, srca, pluća, gastrointestinalnog trakta i druge interne šuplji organi. 2. Hemoreceptori - receptori aorte i karotidnih glomerula, mukozni receptori probavni trakt i respiratornih organa, receptora seroznih membrana, kao i hemoreceptora mozga. 3. Osmoreceptori - lokalizovani u aortalnim i karotidnim sinusima, u drugim sudovima arterijskog korita, u blizini kapilara, u jetri i drugim organima. Neki osmoreceptori su mehanoreceptori, neki su hemoreceptori. 4. Termoreceptori - lokalizovani u sluzokoži probavnog trakta, respiratornih organa, Bešika, serozne membrane, u zidovima arterija i vena, u karotidnom sinusu, kao i u jezgrima hipotalamusa.
Glukoreceptori Ćelije koje su osjetljive na glukozu. Nalaze se u hipotalamusu i jetri. Glukoreceptori hipotalamusa rade kao senzori za koncentraciju glukoze u krvi; tijelo koristi njihove signale da reguliše unos hrane. Najviše od svega reagiraju na smanjenje razine glukoze.
Baroreceptori (od grčkog baros - težina), mehanoreceptori su osjetljivi nervni završeci u krvnim žilama koji percipiraju promjene krvnog tlaka i refleksno reguliraju njegov nivo; dolaze u stanje ekscitacije kada se zidovi krvnih sudova istegnu. Baroreceptori su prisutni u svim sudovima; njihove akumulacije su koncentrisane uglavnom u refleksogenim zonama (srčani, aortni, karotidni sinus, plućni itd.). Sa porastom krvnog pritiska, baroreceptori šalju impulse u centralni nervni sistem koji potiskuju tonus vaskularnog centra i pobuđuju centralne formacije. parasimpatikus autonomnog nervnog sistema, što dovodi do smanjenja pritiska.
Baroreceptorski refleks - reakcija na promjenu rastezanja zidova luka aorte i karotidnog sinusa. Povećanje krvnog pritiska dovodi do rastezanja baroreceptora, signali iz kojih ulaze u centralni nervni sistem. Zatim se povratni signali šalju centrima autonomnog nervnog sistema, a od njih do krvnih sudova. Kao rezultat, pritisak pada na normalan nivo. Drugi refleks se pokreće prekomjernim istezanjem zidova atrija (ako komore nemaju vremena za ispumpavanje krvi): dolazi do povećanja rada srca. Ako je pritisak ispod normalnog, aktivira se simpatički sistem, srce počinje da kuca brže i jače; ako je pritisak veći od normalnog, aktivira se vagusni nerv, inhibira se rad srca.
Strukturne i funkcionalne karakteristike baroreceptora i njihova inervacija Raspored baroreceptora i hemoreceptora u aorti i karotidnoj arteriji Baroreceptori su razgranati nervni završeci smešteni u zidu arterija. Uzbuđuju ih istezanje. Postoje baroreceptori u zidu skoro svake glavne arterije u grudima i vratu. Posebno mnogo baroreceptora nalazi se u zidu unutrašnje karotidne arterije (karotidni sinus) i u zidu luka aorte.
Signali iz karotidnih baroreceptora provode se duž veoma finih Heringovih živaca do glosofaringealnog živca u gornjem dijelu vrata, a zatim duž snopa solitarnog trakta do medularnog dijela moždanog stabla. Signali iz aortnih baroreceptora koji se nalaze u luku aorte također se prenose duž vlakana vagusnog živca do snopa solitarnog trakta produžene moždine.
1 2 Nervna regulacija srčane kontrakcije: 3 4 baroreceptori (istezanje zidova krvnih sudova) 5 6 7 sudovi, medula nadbubrežne žlezde hemoreceptori istezanja zidova unutrašnjih organa 1, 2 - vazomotorni centar produžene moždine i most i komande koje dolaze iz it; 3 - regulatorni uticaji hipotalamusa, moždanih hemisfera i drugih struktura centralnog nervnog sistema, kao i receptora; 4, 5 - lutajuća jezgra. živaca i njihovih parasimpatikusa. akcija; 6, 7- simpatički efekti (kičmena moždina i ganglije): opsežnije projekcije. Paralelno se razvija i uticaj simpatičkog nervnog sistema na krvne sudove (suženje) i medulu nadbubrežne žlezde (oslobađanje adrenalina). 10
5 4 Glavne veze vazomotornog centra produžene moždine i mosta (na izlazu su prikazani samo simpatički efekti): 3 1 2 1. Vaskularni baroreceptori. 2. Periferni hemoreceptori (hemo. RC). 3. Centralna kemoterapija. RC. 4. Respiratorni centri. 5. Utjecaji hipotalamusa (termoregulacija, bol i drugi urođeni značajni podražaji, emocije) i moždane kore (prebacuju se kroz hipotalamus i srednji mozak; emocije povezane s procjenom situacije kao potencijalno značajne, opasne itd.; centar takvih emocija je vest o pojasu). jedanaest
Funkcija baroreceptora pri promjeni položaja tijela u prostoru. Sposobnost baroreceptora da održavaju relativno konstantan krvni pritisak u gornjem dijelu trupa posebno je važna kada osoba ustane nakon dužeg vremena u horizontalnom položaju. Neposredno nakon ustajanja dolazi do pada krvnog pritiska u žilama glave i gornjeg dijela tijela, što može dovesti do gubitka svijesti. Međutim, smanjenje tlaka u području baroreceptora odmah uzrokuje simpatičku refleksnu reakciju, koja sprječava smanjenje krvnog tlaka u žilama glave i gornjeg dijela tijela.
Simpatična regulacija hemodinamika. Impuls od volumoreceptora i baroreceptora ulazi u moždano deblo kroz vlakna glosofaringealnog (IX par) i vagusnog (X par) živaca. Ovaj impuls izaziva inhibiciju stabljike simpatičkih centara. Impuls koji ide duž vagusnih nerava prebacuje se u jezgru usamljenog puta. (+) - uzbudljiva akcija; (-) - djelovanje kočenja. LOP je jezgro jednog puta.
Dirigentsko odeljenje. Od interoreceptora, ekscitacija se uglavnom odvija u istim stablima sa vlaknima autonomnog nervnog sistema. Prvi neuroni se nalaze u odgovarajućim senzornim ganglijama, drugi neuroni su u kičmi ili produženoj moždini. Uzlazne staze od njih dopiru do posteromedijalnog nukleusa talamusa (treći neuron), a zatim se uzdižu do moždane kore (četvrti neuron). Nervus vagus prenosi informacije sa receptora unutrašnjih organa grudnog koša i trbušne duplje. Celijakiji nerv - iz želuca, crijeva, mezenterija. Zdjelični živac - iz karličnih organa.
Kortikalni dio je lokaliziran u C 1 i C 2 zonama somatosenzornog korteksa i u orbitalnom korteksu veliki mozak. Percepcija nekih interocepcijskih podražaja može biti popraćena pojavom jasnih, lokaliziranih osjećaja, na primjer, kada su zidovi mjehura ili rektuma rastegnuti. Ali visceralni impulsi (iz interoreceptora srca, krvnih sudova, jetre, bubrega, itd.) možda neće izazvati jasno svjesne senzacije.
To je zbog činjenice da takvi osjećaji nastaju kao rezultat iritacije različitih receptora koji su dio određenog sistema organa. U svakom slučaju, promjene u unutrašnjim organima imaju značajan utjecaj na emocionalno stanje i ponašanje osobe.
Periferni hemoreceptori– tijela aorte i karotidnog sinusa, reaguju na ↓PO2, PCO2 (↓rN). Impulsi → respiratornim i cirkulatornim centrima produžene moždine. Ekscitacija hemoreceptora=>↓HR (kroz cirkulatorni centar) i HR (kroz respiratorni centar), vazokonstrikcija (preovlađuje nad promjenom srčane frekvencije) => art. pritisak. Sličan efekat se javlja sa ↓ protokom krvi u području receptora.
Receptori u CNS-u- centri produžene moždine, površina moždanog stabla (reaguju na ekstracelularno.).
Baroreceptori.
Baroreceptori- u zidovima velikih intratorakalnih i cervikalnih arterija ( područje luka i karotidnog sinusa). Vlakna iz njih su dio nn.glossopharyngeus et vagus. Odgovorite na transmur. pritisak (napetost zida). Frekvencija impulsa je veća sa višim krvnim pritiskom. + reagiraju na brzinu porasta krvnog tlaka (pulsacije su proporcionalne brzini porasta krvnog tlaka).
Aferenti- kardioinhibitorski i vazodilatatorski. centri duguljastog mozga => inhibicija simp. živci, ekscitacija parasimptoma. =>↓tonus symp. vazokonstriktorna vlakna. Refleks manifestovan-Xia i normalan. nivoa krvnog pritiska. Rezultat: otporan na ekspanziju. posude =>↓gen. periferiji. otpor; proširenje kapacitivnog => kapaciteta skloništa. kanala. Sve zajedno =>↓BP (uključujući zbog ↓centralnog venskog pritiska =>↓udarnog volumena i zbog negativnih ino- i hronotropnih efekata iz baroreceptora).
Utječe na druge odjele centralnog nervnog sistema: impulsi iz baroreceptora => inhibicija nekih odjela => površinski. disanje, ↓miševi. tonus, ↓mišićni impulsi. vretena kroz γ-vlakna, ↓monosyn. refleksi, EEG promene (jako istezanje => slabi znaci uspavljivanja).
Utjecaj na volumen krvi: BP =>↓vazomotor. ton => vazodilatacija => efekat. pritisak u kapilarama => brzina filtracije tečnosti u intersticiju. prostor
Receptori za istezanje srca. U atrijumu: A-tip(reagiranje na kontrakciju mišića => uzbuđenje tokom sistole) i B-tip(reagiranje na pritisak - na pasivno istezanje). Impulsi - n.vagusom u cirkulaciji. centar trajanja mozak. Efekat - kočnica. sinaptički i ekscitatorni. parasimp. odjeljenja cirkulatora. nerv. centri; impulsi ka centru osmoregulacije u hipotalamusu => smanjenje volumena krvi uz pomoć vazopresin. Osim toga, receptori B-tipa => vazokonstrikcija tla. plovila. U komorama: receptori pulsiraju samo u fazi izovoluma. skraćenice =>neg. hronotropni efekat sa jakim istezanjem.
Pufer funkcija baroreceptorskog sistema regulacije arterijskog pritiska.
Pošto se sistem baroreceptora suprotstavlja i povećanju i smanjenju krvnog pritiska, njegov pozvao tampon sistem kontrolu pritiska, a nervi koji dolaze iz baroreceptora nazivaju se pufer nervi.
Zaključno, možemo reći da je glavni zadatak arterijskog baroreceptornog sistema kontinuirano, iz minute u minutu smanjenje fluktuacija krvnog tlaka za oko 1/3 u odnosu na one fluktuacije koje se javljaju u odsustvu baroreceptorskog mehanizma.
Koja je uloga baroreceptora u dugoročnoj regulaciji krvnog pritiska?
Iako arterijski baroreceptori vrše kontinuiranu kontrolu nad krvnim pritiskom, njihov značaj za dugotrajnu regulaciju pritiska ostaje kontroverzna. Razlog zašto mnogi fiziolozi ovaj mehanizam smatraju neefikasnim za dugotrajnu regulaciju krvnog pritiska je sposobnost baroreceptora da se obnove i naviknu na novi nivo pritiska za 1-2 dana. Dakle, ako krvni pritisak poraste sa normalnog nivoa od 100 mm Hg. Art. do 160 mm Hg Čl., frekvencija impulsa koji dolaze iz baroreceptora u početku se povećava.
U narednih nekoliko minuta, frekvencija generiranja impulsa značajno opada; onda postepeno opadanje učestalost se nastavlja još 1-2 dana, a do kraja ovog perioda, frekvencija generiranja impulsa se praktično vraća na prvobitni normalni nivo, uprkos činjenici da vrijednost srednjeg arterijskog tlaka i dalje ostaje jednaka 160 mm Hg. Art. Suprotno tome, ako pritisak padne na vrlo nizak nivo, u početku impulsi iz baroreceptora nestaju, ali se zatim postepeno, u roku od 1-2 dana, frekvencija impulsa koji dolaze iz baroreceptora vraća na početni nivo.
Ovo "promjenjivanje" receptora je očigledno ono što baroreceptorski mehanizam čini nesposobnim da ispravi promjene krvnog pritiska ako traju duže od nekoliko dana. Eksperimentalne studije, međutim, sugeriraju da ne dolazi do potpune rekonfiguracije baroreceptora, te da oni mogu biti uključeni u dugotrajnu regulaciju krvnog tlaka uglavnom zbog svog utjecaja na aktivnost simpatičkih nerava bubrega.
Na primjer, kod dugotrajnog povećanja krvnog tlaka, baroreceptorski refleksi mogu smanjiti aktivnost simpatikusa bubrega, što dovodi do povećanog lučenja natrijuma i vode u bubrezima. To, zauzvrat, pomaže u smanjenju volumena krvi i vraćanju krvnog tlaka na normalne razine. Dakle, do dugotrajne regulacije srednjeg arterijskog pritiska uz učešće baroreceptora dolazi kada ovaj mehanizam stupi u interakciju sa sistemom bubrežne kontrole pritiska i količine tečnosti u organizmu (uključujući posebne nervne i humoralne mehanizme).