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Bocio nodular en ecografía. Bocio nodular de la glándula tiroides: síntomas y tratamiento Bocio nodular de la glándula tiroides

Por qué una persona puede desarrollar un bocio nodular glándula tiroides y qué es lo que todos deberían saber. Se caracteriza por el desarrollo de grandes nódulos de diferente morfología y forma. Con un tamaño de ganglio de más de 1 cm, el médico puede detectarlo fácilmente mediante palpación. Si es imposible establecer la presencia de un nódulo con este método, se envía al paciente a una ecografía para diagnosticar con precisión la enfermedad. Esto eliminará el riesgo de desarrollar cáncer y tirotoxicosis en el futuro.

Causas del bocio nodular

Hace unas décadas se creía que el bocio nodular aparecía como consecuencia de una cantidad insuficiente. Pero la enfermedad también es provocada por otras causas que provocan cambios patológicos en la glándula tiroides. Éstas incluyen:

Estrés crónico;
radiación radiactiva;
Enfermedades infecciosas, bacterianas, virales;
Tratamiento con ciertos grupos de drogas;
Fumar y abuso de alcohol;
Trastornos hormonales en mujeres;
Situación ecológica desfavorable;
Trastornos sistema inmunitario;
predisposición genética;
Hiperfunción o hipofunción de la glándula tiroides.

Síntomas del bocio tiroideo nodular

Antes de descubrir cómo tratar el bocio nodular, debe averiguar qué síntomas molestan al paciente. La patología en el trabajo de la glándula tiroides permite que los pacientes identifiquen signos solo en una etapa avanzada de la enfermedad, ya que el tamaño de los ganglios y su presencia se pueden determinar con un equipo especial. A medida que crecen los ganglios, los síntomas se vuelven más pronunciados. Se observa con mayor frecuencia:

Aumento de tamaño de la glándula;
Hay dolor en la laringe;
Hay un nudo en la garganta;
Es difícil para una persona tragar alimentos sólidos;
La voz se vuelve ronca;
Es posible la tos sin signos de enfermedad;
La respiración se vuelve difícil;
Cuando se inclina la cabeza, aparece una sensación de opresión en el cuello;
El paciente se queja de mareos;
A menudo, la patología se acompaña de hipotensión;
Se observa arritmia;
Disminucion del apetito;
Angustia;
Insomnio;
Piel seca;
Disminución de la temperatura corporal;
Violación ciclo menstrual entre mujeres;
Problemas de impotencia en los hombres;
Hambre;
Temblor de las extremidades;
Protrusión de las manzanas de los ojos.

Pseudonódulos que aparecen durante procesos inflamatorios;
Tumores.

El bocio puede ser:

internodal;
Anudado;
Unidad;
polinodular;
Volumen;
Pseudonodo.

Diagnóstico del bocio nodular

La tarea de la endocrinología es identificar la presencia de bocio nodular, para determinar su tipo y grado de crecimiento. Para esto, se utilizan procedimientos de diagnóstico especiales:

, que determina con precisión la presencia de una glándula tiroides nodular.
Biopsia por aspiración con aguja fina, con el uso del cual se toma tejido para su examen para determinar la presencia o ausencia de crecimientos cancerosos.
Orina, heces, análisis de sangre.
Gammagrafía, o escaneo de radioisótopos, que le permite establecer las características funcionales de la glándula tiroides.
Radiografía de esófago y tórax.
Tomografía muestra características ecográficas, le permite determinar el tamaño de la glándula e identificar su crecimiento patológico, estructura, contornos y tamaño de los ganglios linfáticos.
El médico revela signos de eco y en base a los datos obtenidos tras la encuesta.

La falta de yodo en el cuerpo, la mala ecología y una serie de otros factores pueden provocar enfermedades de la tiroides. Muchos de ellos van acompañados de la aparición de engrosamientos nodulares en el cuello, de localización asimétrica, cambiando su forma. A veces, los ganglios son pequeños, no se detectan de inmediato, especialmente porque otros síntomas aparecen más tarde. Pero posteriormente, se nota un aumento en las protuberancias, un defecto cosmético y son visibles los síntomas de apretar las secciones vecinas del cuello. Es importante saber que tales neoplasias a veces son malignas.

Contenido:

¿Qué es el bocio nodular?

El bocio nodular es el nombre de un síntoma que se presenta con diversas enfermedades de la glándula tiroides. Las patologías pueden tener una naturaleza diferente, su peligro no es el mismo. Pero característica común es la aparición de engrosamientos en el cuello en forma de nódulos separados.

Surgen debido al hecho de que en un área determinada de la glándula tiroides, comienza la proliferación patológica de las células epiteliales, se produce un aumento de los folículos individuales (cápsulas que forman la glándula) y se forman quistes. Esta patología ocurre cuando enfermedades inflamatorias tiroides, patologías autoinmunes, así como en la formación de tumores benignos y tumores malignos.

El bocio nodular ocurre con más frecuencia en mujeres que en hombres.

Por origen, se distinguen el bocio endémico (que ocurre en personas que viven en áreas con deficiencia natural de yodo) y esporádico (no asociado con este fenómeno).

Variedades de bocio nodular.

Dependiendo de la cantidad de nodos formados, el bocio se divide en los siguientes tipos:

solitario - ocurre en singular;
multinodular: se forman 2 o más nódulos no relacionados en la glándula tiroides;
conglomerado: se forman varios nodos en forma de cápsulas separadas, cuyas paredes se sueldan entre sí (se forma un conglomerado);
nodular difuso: la glándula tiroides está agrandada de manera uniforme, mientras que en algunas de sus partes hay sellos nodulares.

Los nodos también se distinguen por la naturaleza de los cambios en la estructura de los tejidos.

nodos coloidales. Son folículos agrandados debido a la proliferación celular (crecimiento) y llenos de líquido secretor (coloides). Dichos sellos ocurren en el 85% de los pacientes en quienes se encuentra un bocio nodular en la glándula tiroides.

tumores benignos(adenomas). Se detectan en alrededor del 5-8% de los casos.

Tumores malignos(folicular, papilar, medular y otros tipos de cáncer de tiroides).

También existen los llamados pseudonódulos de origen inflamatorio, que ocurren, por ejemplo, en el bocio nodular autoinmune (de Hashimoto). Las neoplasias detectadas en la glándula por ecografía también pueden ser quistes, que a veces se confunden con pequeños nódulos.

Video: Tipos de nódulos tiroideos.

Causas del bocio nodular

Las enfermedades asociadas con la formación de bocio tienen un origen diferente. Por ejemplo, el bocio coloide generalmente es causado por una deficiencia de yodo en el cuerpo. La carencia de este elemento se produce como consecuencia de que en una determinada zona su contenido en agua natural y suelo es demasiado bajo.

Nota: La medida más importante para la prevención de enfermedades de la tiroides y la aparición de bocio nodular es el uso de sal yodada, pescado, frutas con un alto contenido de este elemento.

Si una persona que vive en estas condiciones ambientales consume una cantidad insuficiente de alimentos ricos en yodo o se agota deliberadamente con dietas, puede desarrollar dicha patología.

Con un aumento en los folículos, a menudo se produce daño en los vasos sanguíneos pequeños. Los folículos se llenan de sangre, lo que conduce a la formación de quistes.

La causa de la formación de tumores de la glándula tiroides es una violación de la producción de hormonas tiroideas, lo que lleva al hipotiroidismo (falta de hormonas) o hipertiroidismo (exceso de estas sustancias). El desarrollo de enfermedades se ve afectado por la contaminación del aire con gases industriales, estancia en zonas contaminadas con residuos radiactivos.

Se supone que la causa de las enfermedades autoinmunes es una infección viral. Un rol importante juega la herencia. El bocio nodular a menudo ocurre en pacientes con síndrome de Down y otros trastornos genéticos del desarrollo.

Síntomas de la enfermedad de la tiroides

A menudo, con la formación de un bocio nodular, no hay síntomas de un trastorno de salud. Los engrosamientos asimétricos en el cuello estropean solo la apariencia de una persona. La patología se desarrolla gradualmente. Hay varios grados de desarrollo de la enfermedad (el autor de esta clasificación es el médico O. V. Nikolaev):

0. La glándula tiroides no está agrandada, lo que puede verificarse mediante palpación y examen visual.

1. Exteriormente, el agrandamiento de la glándula es imperceptible, sin embargo, se pueden sentir pequeños nódulos a la palpación.

2. La glándula tiroides sobresale al tragar.

3. El bocio está tan agrandado que hay un engrosamiento del cuello.

4. El aumento del bocio es significativo, se notan los ganglios asimétricos que deforman el cuello.

5. El bocio es tan grande que comprime los órganos vecinos.

Al apretar el esófago, la tráquea, los vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas hay síntomas como sensación de presencia de un cuerpo extraño en la garganta, ronquera, dificultad para respirar y una molesta tos seca. La presión sobre el esófago hace que la persona no pueda tragar los alimentos.

Como resultado de la compresión de los vasos sanguíneos, aparecen mareos y tinnitus. Puede ocurrir una hemorragia. El estancamiento de la sangre contribuye a la aparición de inflamación y dolor.

En algunos casos, la aparición de bocio nodular no provoca un cambio en la producción de hormonas T3 y T4. Pero a veces se presentan condiciones como hipotiroidismo o hipertiroidismo. Los síntomas del hipotiroidismo son baja temperatura cuerpo y presión, debilidad, somnolencia, disminución del ritmo cardíaco, piel seca. Los niños tienen crecimiento y retraso mental. En adolescentes, con falta de yodo en el cuerpo, es posible un retraso en el desarrollo sexual.

Las mujeres en este estado del cuerpo a menudo sufren de infertilidad o aborto espontáneo. Hay trastornos menstruales. La actividad sexual disminuye en hombres y mujeres.

El hipertiroidismo, por el contrario, se caracteriza por un aumento de la temperatura, la aparición de taquicardia. La persona se vuelve demasiado irritable. Hay un temblor en las manos, una sensación de hambre insaciable (al mismo tiempo, el paciente pierde peso de manera espectacular).

Diagnóstico

En primer lugar, se palpa el cuello. Después de detectar los ganglios, se realiza una ecografía (se determina su tamaño, el estado de los vasos sanguíneos). La presencia de neoplasias malignas está indicada por su baja movilidad en relación con los tejidos vecinos y mayor densidad, aumentar ganglios linfáticos, su informe.

Si se sospecha cáncer, se realiza una biopsia del bocio nodular de la glándula tiroides. Además, se realiza un análisis de sangre para hormonas tiroideas. Se examina el estado de otros órganos (pulmones, riñones) para excluir la presencia de metástasis. Con el mismo propósito, se realizan tomografías computarizadas y resonancias magnéticas.

Métodos de tratamiento

Dependiendo de la causa de la formación de bocio nodular, el tratamiento se lleva a cabo de forma conservadora o quirúrgica. En la presencia de tumores cancerosos ser tratado yodo radiactivo.

Si los ganglios son pequeños, no afectan el bienestar y no aumentan, el tratamiento no se lleva a cabo, sin embargo, el paciente debe visitar periódicamente a un endocrinólogo.

apuntar tratamiento de drogas bocio nodular de 2-3 grados es para compensar la falta de yodo en el cuerpo con la ayuda de preparaciones a base de sus sales (yoduro de potasio, yodomarino).

Si se observa hipotiroidismo, se prescribe la administración a largo plazo de eutirox o L-tiroxina. Con un exceso de hormonas tiroideas en la sangre, se prescriben medicamentos para suprimir su producción (como el tiamazol).

Se prescribe tratamiento quirúrgico si los ganglios del bocio aumentan rápidamente, interfieren con la deglución, la respiración y deforman significativamente el cuello. También se eliminan los tumores malignos. Se realiza la enucleación (descascarado) de las focas. También es posible la extirpación parcial del tejido tiroideo o su extirpación completa.

Después de eso, se recetan preparaciones de hormonas tiroideas y calcio para mantener artificialmente el nivel de sustancias producidas por la glándula tiroides.

Los mejores resultados se pueden lograr en el tratamiento de pacientes con bocio coloide.

Los problemas con el funcionamiento de la glándula tiroides provocan la degeneración de los tejidos y la formación de nódulos. En tales casos, incluso si el nivel de hormonas es normal, los endocrinólogos diagnostican ciertos problemas que requieren la cita de un conjunto de exámenes para un diagnóstico preciso y un tratamiento posterior. Esto es especialmente cierto para los ganglios en crecimiento que pueden degenerar en oncología.

En las personas, una glándula tiroides agrandada se llama bocio, aunque muchas enfermedades se ocultan bajo este nombre.

El bocio, nodular y difuso puede desarrollarse sin causar un desequilibrio hormonal, pero no se excluye el desarrollo de cáncer de tiroides.

El bocio nodular puede tener varios ganglios y es un aumento desigual en un área determinada de la glándula. El bocio nodular se desarrolla en presencia de enfermedades como cáncer de tiroides, adenoma y otros trastornos graves.

bocio tóxico difuso - enfermedad autoinmune, que es de naturaleza genética, ocurre con mayor frecuencia en mujeres menores de 50 años.

¿Cuál puede ser la causa de la aparición de nódulos en la glándula tiroides?

carencia de yodo en los alimentos, el suelo y el agua;
herencia;
malos hábitos;
ciertos medicamentos;
infecciones, virales y bacterianas.

Producción normal de hormonas, cómo identificar el bocio
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de la tiroides?
Estudios de laboratorio de trastornos endocrinos
¿Qué tan peligrosos son los nódulos tiroideos?
Prevención de enfermedades de la tiroides.

Producción normal de hormonas, cómo identificar el bocio

El crecimiento del nódulo no siempre va acompañado de un aumento o disminución de los niveles hormonales. Con norma hormonal y ausencia. manifestaciones externas, puede haber tales signos de bocio:

sensación de presión en el cuello;
proceso difícil de tragar;
garganta seca, transpiración;
tos persistente;
Bronquitis crónica.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de la tiroides?

En los pacientes, los ganglios de la glándula tiroides a menudo no causan quejas, principalmente interfiere la apariencia estéticamente poco atractiva. Un bocio grande puede causar opresión y asfixia. El endocrinólogo comienza el examen de dichos pacientes con una encuesta y luego palpa los ganglios.

Los siguientes signos pueden indicar oncología:

ganglios linfáticos fusionados;
paralizado cuerdas vocales;
dolor en la zona de los ganglios.

Lo que se tiene en cuenta al examinar pacientes con problemas de tiroides:

infancia;
trasplante de médula ósea con radiación;
nódulo de rápido crecimiento;
antecedentes familiares de oncología;
vivir en una zona radiactiva.

A la palpación, el endocrinólogo puede identificar ganglios de al menos un centímetro, los sellos más pequeños son visibles en la ecografía. La decisión de tener en cuenta los nódulos pequeños depende de los factores de riesgo anteriores.

Estudios de laboratorio de trastornos endocrinos

En primer lugar, el paciente se realiza un análisis para determinar el nivel de la hormona TSH. Con nódulos tiroideos pequeños, los niveles de TSH suelen ser normales. Esta situación se observa a menudo en pacientes mayores de 50 años, durante este período la actividad de la glándula disminuye ligeramente. En los jóvenes, un nivel bajo de la hormona TSH indica una posible tirotoxicosis. Una disminución en el nivel de TSH puede causar un tumor folicular de la glándula tiroides. Si se sospecha cáncer, se utiliza la gammagrafía para hacer un diagnóstico. El nodo afectado, la fuente del problema, se llama "caliente".

Los niveles elevados de TSH indican una disminución en la funcionalidad de la glándula tiroides y el desarrollo de hipotiroidismo.

La hormona T3 sv controla el proceso del metabolismo del oxígeno en el cuerpo, si la T3 es normal, esto indica la ausencia de alteraciones graves en el funcionamiento de la glándula tiroides.

T4 es responsable del metabolismo de las proteínas. nivel elevado la hormona indica procesos metabólicos acelerados, un indicador bajo permite diagnosticar un metabolismo acelerado y enfermedades como bocio tóxico, tiroiditis y otras.

La prueba de anticuerpos contra la tiroglobulina está indicada para pacientes con sospecha de trastornos autoinmunes, bocio tiroideo tóxico difuso o cáncer folicular. Un tumor de la glándula produce una proteína que contiene yodo (tiroglobulina). Normalmente, la tiroglobulina es producida únicamente por la glándula tiroides. Después de la resección de la glándula, el nivel de tiroglobulina debe ser cero, el contenido de proteína en el análisis indica una recurrencia del cáncer.

¿Qué conclusiones puede sacar un endocrinólogo de las pruebas de laboratorio?

El nivel de la hormona TSH está por debajo de lo normal, mientras que el nivel de T4 y T3 es elevado, es así como se manifiesta el hipertiroidismo. Los títulos de anticuerpos son normales.
Si la TSH está elevada, la T3 y la T4 están por debajo de lo normal, se puede diagnosticar hipotiroidismo primario, un problema de la tiroides que afecta a personas de cualquier edad. Los niveles de anticuerpos son normales.
Una disminución general de TSH, T4 y T3 indica hipotiroidismo secundario asociado con función hipofisaria alterada. Los anticuerpos son normales.
Un nivel elevado de anticuerpos es característico de la tiroiditis autoinmune.

¿Qué tan peligrosos son los nódulos tiroideos?

Los ganglios coloides benignos en la glándula no son peligrosos, no se convierten en oncología y no requieren Intervención quirúrgica. Si la presencia de un nódulo en la glándula tiroides no ejerce presión sobre el esófago, no interfiere con la respiración, el paciente solo necesita exámenes de control y ecografías periódicas.

Si se presenta un síndrome de compresión o se diagnostica tirotoxicosis, entonces el tratamiento se lleva a cabo con ciertos medicamentos, yodo radiactivo y, en casos severos, cirugía.

Los ganglios tumorales requieren tratamiento de emergencia ya que pueden conducir a la muerte.

Prevención de enfermedades de la tiroides.

Los endocrinólogos advierten que para mantener la norma hormonal y el sistema endocrino normal, es necesario cumplir con reglas simples en su vida:

Vigilancia de la calidad de vida. La falta de sueño, la hipotermia, conducen a una disminución de la inmunidad, lo que afecta negativamente la salud de la glándula tiroides.

Come bien. Si no hay suficiente yodo en el suelo o el agua, debe tomarse adicionalmente. Los productos alimenticios, especialmente la col rizada y el pescado de mar, ayudarán a suplir la falta de yodo. Incluya verduras frescas, hierbas, miel, escaramujo, té verde en su dieta.
Un examen de seguimiento anual realizado por un endocrinólogo ayuda a reducir el riesgo de enfermedad de la tiroides.

Nódulos tiroideos y su tratamiento con remedios caseros.

La glándula tiroides juega un papel extremadamente importante en el cuerpo humano. Regula completamente la temperatura del cuerpo humano, produce cantidad requerida hormonas, si se altera su funcionalidad, entonces una persona comienza a experimentar problemas con el peso, puede engordar. Debido a la disfunción de la glándula tiroides, una persona también sufre de trastornos nerviosos y puede haber muchos más problemas. Desafortunadamente, la tendencia es que sistema endocrino Cada año son más comunes, una de las dolencias más peligrosas en este sentido es la formación de nudos. Las mujeres sufren de esta enfermedad con mucha más frecuencia, en promedio, 2 veces más que los hombres.

Características de los síntomas de las enfermedades de la tiroides.

Muy a menudo, el proceso de desarrollo nodular no se acompaña de síntomas, se pueden detectar durante el examen de la garganta, también se encuentran visualmente si son grandes. Sin embargo, en ciertos casos, todavía se producen algunos signos:

cuando una persona traga, experimenta ciertos problemas;
se siente como si las vías respiratorias estuvieran bloqueadas;
hay dolor, sin embargo, menor.

Si se presentan tales síntomas, es necesario, sin demora, acudir a un endocrinólogo que averigüe la naturaleza de la enfermedad. Afortunadamente, el 95 por ciento de estas neoplasias son benignas, sin embargo, también hay un 5 por ciento que ya son oncológicas. Es extremadamente importante identificar tales formaciones malignas como máximo. primeras etapas desarrollo. Una de las preguntas más comunes es cómo tratar tales dolencias para deshacerse de los nudos.

Si las formaciones son benignas, entonces se tratan. diferentes caminos, incluidos productos probados medicina tradicional. El tratamiento de la glándula tiroides con remedios caseros no implica efecto rapido sin embargo, el resultado vale la pena. Los remedios caseros implican el uso de remedios naturales, sin embargo, de todos modos, antes de usar remedios caseros para el tratamiento de la glándula tiroides, es necesario consultar a un especialista.

Para reducir el nódulo o deshacerse por completo de los nódulos en la glándula tiroides, dichos fondos no siempre son suficientes. Sin embargo, la medicina tradicional es al menos una buena profiláctico y los ganglios linfáticos vuelven a la normalidad. Sin embargo, los ganglios linfáticos deben ser examinados periódicamente por un médico para evitar complicaciones.

Si métodos populares tratamiento, acompañado de síntomas negativos, entonces se debe suspender el uso de dicho remedio. Con una dosis reducida de yodo en el cuerpo, debe luchar comenzando a comer alimentos que contengan dicha sustancia en la cantidad correcta, luego no habrá problemas con los ganglios. Las formas de lidiar con la aparición de ganglios linfáticos agrandados con la ayuda de la medicina tradicional pueden ser muy diferentes. Sin embargo, solo un especialista experimentado debe diagnosticar signos de enfermedades, linfadenitis y otros.

Cabe señalar que el tratamiento de los nódulos tiroideos con remedios caseros es efectivo en gran parte porque normalizan el trabajo hormonal y no solo contribuyen a la reabsorción ganglionar. Y, sin embargo, al usar hierbas, puede lograr un efecto beneficioso en el cuerpo, por lo que no puede temer un trastorno en las funciones de la glándula tiroides. De hecho, para deshacerse de los ganglios tiroideos, los ganglios de la glándula tiroides, la medicina tradicional ayuda bien.

Uso de cinquefoil blanco

Las raíces de esta planta única son formas de restaurar las funciones de la glándula tiroides, y se pueden usar de manera efectiva si el órgano más importante es propenso a la hiperfunción o sufre de insuficiencia. Para preparar un remedio curativo, necesitará los siguientes ingredientes:

raíces de cinquefoil, que deben triturarse cuidadosamente;
vodka, solo necesitas tomar uno bueno.

Las raíces simplemente se llenan con vodka (las proporciones son aproximadamente las mismas), luego todo debe colocarse en un lugar oscuro durante los días 30. Después de eso, debe beber el medicamento resultante tres veces al día antes de sentarse a la mesa. , mientras se diluye con agua. El curso de dicho tratamiento dura un mes, luego es necesario interrumpirlo durante una semana y comenzar de nuevo. Tal tratamiento con remedios caseros contribuye al hecho de que la glándula tiroides restablece sus funciones al máximo.

El uso de helenio

Si una persona tiene bocio de Hashimoto, entonces uno de los más medios eficaces es una infusión de helenio. Sin embargo, también ayuda con otras dolencias de la tiroides. Para ser tratado de esta manera, es necesario secar la hierba previamente, sin embargo, también se pueden usar inflorescencias frescas de la planta. Es muy bueno si el helenio se recolecta en julio. La infusión se prepara de esta manera:

se toma una botella de medio litro, que se debe llenar con una planta triturada para que se obtenga aproximadamente la mitad;
luego debe verter vodka allí para que llegue hasta la parte superior y cerrarlo lo más herméticamente posible;
la tintura se coloca en un lugar oscuro durante un par de semanas.

Para que tal remedio ayude de la manera más efectiva posible, basta con hacer gárgaras solo una vez al día, antes de acostarse. Hacer gárgaras debe ser hasta el momento en que la enfermedad comience a retroceder, debe saber que de esta manera no solo puede reducir las formaciones, sino también deshacerse de ellas por completo. Si todo se hace correctamente, entonces en la glándula tiroides, la glándula tiroides pronto estará bien.

Cómo funciona la corteza de cereza

Tal remedio realmente ayuda de manera muy efectiva, ya que su efecto en el cuerpo humano es pronunciado. Para preparar una tintura medicinal, se recomienda utilizar la corteza seca. Después de obtener la corteza, debes comenzar a preparar la poción:

se toma una jarra de medio litro, que debe llenarse con corteza finamente desgarrada aproximadamente a la mitad;
luego todo esto se llena con vodka de alta calidad;
dicha tintura hasta que esté completamente preparada debe permanecer en un lugar oscuro durante 3 semanas, sin embargo, debe agitarse de vez en cuando.

Cuando el remedio esté listo, debe beberlo 3 veces al día antes de sentarse a la mesa, y debe beber hasta que se resuelvan las neoplasias.

Preparación del elixir

Puede preparar un elixir único, que incluye los mismos ingredientes, cada uno de los cuales puede tener un efecto beneficioso sobre el estado de la glándula tiroides. Lo bueno es que su acción es efectiva incluso si la enfermedad está en forma avanzada. Entonces, para esto necesitarás:

jugo de remolacha;
jugo de zanahoria;
jugo de rábano (solo se debe tomar rábano negro);
una cucharada de miel;
vodka.

Todo esto se debe mezclar bien y poner en el refrigerador. Déjalo reposar allí solo durante un par de semanas, después de lo cual se bebe el elixir antes de que la persona planee comer.

como funciona la avena

Para cocinar recurso los granos de avena ordinarios que deben hervirse son adecuados. Por lo tanto, puede deshacerse de todas las toxinas existentes en el cuerpo humano y esto ayuda a reducir la carga en la glándula tiroides. Además, una decocción tan fuerte se puede beber en forma de té. Y también puedes hacer esto, toma un pañuelo, sumérgelo en avena, luego deja que todo se seque y pon el pañuelo en el lugar dolorido. Así, es posible contar con una reducción en el tamaño de las formaciones.

Cómo funcionan las nueces

Estas nueces son útiles porque tienen mucho yodo en su composición, es decir, su deficiencia muy a menudo se convierte en una enfermedad del sistema endocrino. La tintura se hace así:

las nueces se lavan, se secan y se pelan, la cáscara se debe triturar con un martillo lo más finamente posible;
todo esto debe ponerse en una cacerola con tapa hermética;
déjelo reposar donde esté oscuro y fresco durante una semana, luego debe filtrar el producto y dejarlo reposar en el refrigerador.

Si la enfermedad tiene una forma avanzada, entonces debe consumir el remedio al menos tres veces al día, si la forma de la enfermedad es menos grave, será suficiente consumirlo una vez al día, mejor por la mañana. Tal remedio de nuez es bueno no solo porque ayuda con los problemas de la glándula tiroides, sino también porque ayuda a eliminar el exceso de sales y previene la oncología.

colección combinada

Si prepara adecuadamente una colección de este tipo, ayudará perfectamente incluso si ocurren dolencias en forma aguda. Para prepararlo, necesitarás:

algas marinas;
brotes de pino;
plátano;
cola de caballo;
tintura de fucus

Todos estos elementos se mezclan intensamente, luego se vierten con agua, se prenden fuego y se hierven y se dejan cocinar durante unos 15 minutos, solo es necesario cerrar la olla con una tapa. Luego todo se filtra y se bebe en una cucharada antes de las comidas. En cuanto al curso del tratamiento, todo depende de qué tan grave sea la forma de la enfermedad, es decir, puede ser de 2 semanas o tal vez un mes.

Parte final

Todos los trastornos a los que está expuesta la glándula tiroides son difíciles de tratar y requieren mucho tiempo. Para que el proceso de tratamiento sea lo más exitoso posible, es necesario comprender por qué se ha formado la enfermedad y, muy a menudo, el punto es que una persona no come adecuadamente y lleva un estilo de vida incorrecto.

Y también hay que decir que aquellas personas que viven en megaciudades con un ambiente contaminado tienen un gran riesgo de enfermarse, pero lo más importante es una falta crónica de yodo.

Por lo tanto, antes de comenzar el tratamiento, es necesario identificar las causas de la enfermedad y eliminarlas, de lo contrario, incluso el tratamiento más efectivo no brindará el resultado deseado. También es importante saber que antes de comenzar a consumir fondos, debe sin fallar consulte a un endocrinólogo.

Toda la verdad sobre los nódulos tiroideos y el peligro de complicaciones

Los nódulos emergentes en la glándula tiroides son un signo de disfunción orgánica, lo que indica el peligro de desarrollar complicaciones y el riesgo de cáncer.

El deterioro de la situación ecológica en el mundo, el aumento de la radiación de fondo, el estrés constante: todo esto puede alterar el estado del sistema endocrino.

Glandula thyroidea (glándula tiroides) es una de las partes más sensibles de este complejo complejo.

Y la aparición de nódulos en él se diagnostica en cada quinto paciente con quejas de malestar general.

Cómo se forman los nodos

La glándula tiroides (glandula thyroidea) es un órgano del sistema endocrino, ubicado a ambos lados de la tráquea.

Consiste en un par de lóbulos simétricos y un istmo que los conecta. Glandula thyroidea produce sustancias hormonales:

triyodotironina (T3);
tetrayodotironina (T4);
calcitonina.

La glándula tiroides afecta todos los procesos fisiológicos, bioquímicos y de otro tipo que ocurren en el cuerpo humano.

El metabolismo, el buen funcionamiento de las articulaciones, los vasos sanguíneos y el corazón, el cerebro, la piel y el cabello, la función sexual e incluso el estado de ánimo: todo esto está influenciado por un órgano endocrino tan pequeño (solo 0,02 kg).

Los nudos o nódulos son estructuras en el espesor de la glándula tiroides, predominantemente de forma redonda, que varían en tamaño de 1 a 10 mm o más, formadas a partir de los tejidos de la propia glándula.

Razones para la aparición de nódulos en la glándula tiroides:

una disminución en la cantidad de yodo que ingresa al cuerpo con alimentos y agua;
situación ecológica desfavorable;
factores hereditarios.

La aparición de nódulos con falta de yodo puede explicarse por la hiperfunción del órgano de forma compensatoria.

Dado que el yodo está involucrado en la formación de tetrayodotironina y triyodotironina, con su falta de hierro, comienza a trabajar duro para buscar residuos de oligoelementos en el torrente sanguíneo.

Al mismo tiempo, las diferentes áreas de la glándula tiroides no funcionan de la misma manera: en áreas más activas, los vasos comienzan a crecer, el tejido que los rodea cambia, se vuelve más denso, se forman nudos.

Cómo aparecen los nodos

Se pueden distinguir dos grandes grupos signos con la aparición de formaciones nodulares en la glándula tiroides:

Síntomas asociados con un cambio en la producción de hormonas por parte de la glándula.
Síntomas asociados con el impacto mecánico en los órganos y tejidos circundantes de la glándula demasiado grande y, de hecho, los ganglios.

Cuando aparecen los nódulos, es posible que el nivel de producción de hormona tiroidea no cambie. En este caso, hablan del estado eutiroideo del bocio nodular. Sin embargo, más a menudo los nódulos se acompañan de una mayor producción de tiroxina y triyodotironina.

Hipertiroidismo, también conocido como tirotoxicosis

Con la hiperfunción de la glandula thyroidea, en primer lugar, aumenta la velocidad de todos los procesos metabólicos, incluida la energía.

Los síntomas de sobreproducción de hormonas tiroideas en pacientes pueden ser los siguientes:

Pérdida repentina de peso a pesar de un buen apetito en el paciente
Hipertermia (38-39 grados).
Es posible un aumento de la excitabilidad, el llanto, el nerviosismo e incluso el insomnio.
Exoftalmos: protrusión de los ojos.
Adelgazamiento de la piel. La piel es aterciopelada, ligeramente húmeda al tacto.
Taquicardia, aumento de la presión arterial.
Dolor abdominal, alternando diarrea y estreñimiento.
Temblor de dedos.

Vale la pena señalar que, aparentemente, la paciente puede incluso ser "más bonita" al principio: sus ojos brillan, sus mejillas están sonrojadas, su piel es como terciopelo.

Una mujer en el contexto de la pérdida de peso se vuelve más elegante. Sin embargo, el desarrollo adicional de la tirotoxicosis conduce al agotamiento de todos los sistemas y del propio paciente.

hipotiroidismo

Lo opuesto al hipertiroidismo es el hipotiroidismo. La producción de T3 y T4 sufre.

Esta condición se manifiesta por los siguientes síntomas:

Un aumento en el peso del paciente incluso con una dieta normal.
Hipotermia: temperatura corporal por debajo de 36oC. El cuerpo parece caer en "hibernación": el paciente se vuelve letárgico, las emociones están "en cero", constantemente quiere dormir.
Deterioro de la memoria y la atención.
Disminuye la libido, se altera el ciclo menstrual, se puede desarrollar infertilidad.
Ritmo cardíaco raro, presión arterial baja.
La fragilidad de los huesos, las fracturas son posibles.
Edema.
Estreñimiento y diarrea.

Exteriormente, la paciente parece estar envejeciendo: se vuelve más llena, se hincha, su cabello se adelgaza, su piel está pálida y sin brillo.

Los síntomas de la presión mecánica

Si la glándula tiroides ha alcanzado un tamaño significativo, puede afectar mecánicamente a los órganos y tejidos circundantes: el esófago, la tráquea, las cuerdas vocales, vasos sanguineos y nervios, causando los síntomas correspondientes:

Ronquera de la voz hasta el punto de pérdida.
Disnea.
Sensación de presión o plenitud en el cuello.
Dificultad para tragar.
Cambio externo en la forma del cuello: hay una gran protuberancia de tejidos y piel en el cuello en la parte delantera en forma de nudo, lo que causa molestias estéticas al paciente.
Tos en ausencia de enfermedades del sistema broncopulmonar.

Los síntomas mecánicos pueden expresarse incluso si el bocio nodular se encuentra en estado eutiroideo.

Si un paciente acude al médico con las quejas correspondientes, entonces, por regla general, incluso un médico sin experiencia puede sospechar una patología de la glándula tiroides.

Si al mismo tiempo palpa nódulos en la glándula, luego de un examen de ultrasonido y análisis de sangre, lo más probable es que el diagnóstico final se determine pronto.

Sin embargo, el problema es que la mayoría de las enfermedades en las que aparecen nódulos en la glándula tiroides no aparecen al principio.

Los síntomas enumerados aparecen si el proceso está lejos de la etapa inicial, lo que significa que es más difícil detenerlo.

¿Cuáles son los tamaños de los nodos?

Como regla general, el paciente se diagnostica por casualidad, durante los exámenes preventivos, cuando se puede detectar un nódulo en el tejido de la glándula durante la palpación o la ecografía.

Según el tamaño de la glándula tiroides, se distinguen los siguientes grados de bocio:

Las formaciones no son visibles a simple vista y no son palpables, glándula tamaños normales. Al mismo tiempo, los nódulos tiroideos miden 8-10 mm. En el examen, es posible que el médico no los encuentre. Este es el primer grado.
Cuando el paciente traga saliva, la glándula tiroides se hace visible. Los nudos no superan los 10-15 mm. Este es el segundo grado.
Si el propio paciente ya puede sentir los ganglios, que alcanzan un tamaño de unos 20 mm, y el cuello cambia de forma, este es el tercer grado.
La glándula tiroides es visible a simple vista, las formaciones pueden alcanzar los 3 cm, este es el cuarto grado.
La glándula ejerce presión sobre los órganos del cuello: el esófago, la tráquea, los ligamentos y los vasos sanguíneos. Los nudos miden de 4 a 5 cm. Este es el quinto grado.

Al mismo tiempo, las formaciones de hasta 10 mm de tamaño no pueden determinarse al tacto.

¿Qué enfermedades contribuyen a la formación de ganglios en la glándula tiroides?

Los pacientes a menudo preguntan por qué los nódulos tiroideos pueden ser peligrosos.

La respuesta a esta pregunta está determinada por la enfermedad que condujo a la aparición de nódulos.

Al hacer un diagnóstico, el médico diferencia entre las siguientes enfermedades.

Adenoma tiroideo

Aparece bajo la influencia de la hipersecreción de la hormona estimulante de la tiroides de la glándula pituitaria. Como resultado, el tejido de la glándula crece, adquiriendo una forma redondeada.

Debajo de los dedos, esta formación parece una "bola" rodante, tiene una cápsula distinta. Las manifestaciones clínicas son similares a las de la tirotoxicosis.

El adenoma tiroideo es una patología poco frecuente. La biopsia de tejido y la ecografía ayudarán a hacer un diagnóstico preciso.

tiroiditis

Puede ser detectado varios tipos condiciones autoinmunes:

enfermedad de Hashimoto;
mixedema primario;
tiroiditis juvenil;
tiroiditis posparto.

La patología se debe mutaciones genéticas, en el que las células del sistema inmunitario producen anticuerpos contra las hormonas y las estructuras de la glándula tiroides.

La aparición de nodos en los estados descritos no ocurre muy a menudo.

tumores pituitarios

El aumento de la producción de TSH estimula el crecimiento de la glándula tiroides, incluso en forma de nódulos.

nodos coloidales

Formado con más frecuencia que otros. Consisten en tejido glandular normal, se caracterizan por un curso benigno y no requieren tratamiento.

Basta con que el paciente sea presentado regularmente al endocrinólogo para que lo observe en la dinámica.

cáncer de tiroides

Patología rara: menos del 2% de todos los nodos. Sin embargo, el resultado de esta enfermedad a menudo puede ser desfavorable.

En orden descendente de frecuencia, el cáncer de tiroides se clasifica de la siguiente manera:

cáncer papilar

cáncer folicular

Cáncer medular

El tipo de cáncer más común es del 50-70%. Los ganglios crecen lentamente en la profundidad de la glándula porque no tienen límites claros (no hay cápsula). Al sondear, no es propenso al desplazamiento. La metástasis se produce en los ganglios linfáticos y órganos más cercanos, pero no de forma masiva.

Carcinoide, se encuentra con mucha menos frecuencia que papilar, con una frecuencia de solo 10-15%. El crecimiento lento, sin embargo, se caracteriza por un pronóstico menos optimista. Esto se debe a una metástasis más extensa en órganos distantes: el hígado, los pulmones.

Proviene de las células parafoliculares que producen calcitonina. Una condición bastante rara (frecuencia 1-2%), cuya detección requiere un estudio de calcitonina en plasma sanguíneo. Es difícil de tratar incluso con quimioterapia.

Vale la pena señalar que todos los tipos de cáncer de tiroides no son demasiado fáciles de diagnosticar y tratar.

Por ejemplo, el cáncer papilar puede "esconderse" detrás de un nódulo coloidal y no ser determinado por palpación. La función de la glándula en el cáncer a menudo permanece normal.

Por lo tanto, si un nódulo en la glándula tiroides se acompaña de manifestaciones de tirotoxicosis o hipotiroidismo, esto indica más bien una enfermedad benigna.

Por el contrario, si aparecen dificultad para respirar, ronquera, disfagia, hemoptisis, esta es una evidencia probable de un proceso maligno.

Cohesión de los ganglios con los tejidos circundantes o aumento concomitante ganglios linfáticos cervicales también será característico de la patología del cáncer.

A la hora de establecer un diagnóstico, serán importantes los siguientes estudios:

un estudio de plasma sanguíneo para T3, T4, calcitonina y anticuerpos contra la tiroperoxidasa;
tomografía computarizada;
biopsia;
gammagrafía

Un método importante de investigación para la detección del cáncer es la ecografía de la glándula tiroides. Le permite notar nódulos en la glándula tiroides de menos de 1 mm de tamaño.

Además, la identificación de la estructura desigual del nódulo, el color oscuro y la vasculatura ramificada puede ayudar al médico a realizar un diagnóstico de cáncer de tiroides.

¿Tratar o no?

La respuesta a esta pregunta está directamente relacionada con el tamaño del nódulo y la patología que lo provocó.

Indicaciones para Tratamiento quirúrgico puede ser lo siguiente:

formaciones malignas de la glándula tiroides;
el gran tamaño de la glándula, que conduce al "síndrome de compresión";
tirotoxicosis;
defecto cosmético evidente.

No es necesario operar nodos coloidales de pequeño tamaño, así como nodos sin perturbar la producción de hormonas. Bastará con que el paciente se haga un examen preventivo por un endocrinólogo.

- un grupo de enfermedades de la glándula tiroides, que ocurren con el desarrollo de formaciones nodulares volumétricas de diversos orígenes y morfología. El bocio nodular puede ir acompañado de un defecto cosmético visible en el cuello, una sensación de presión en el cuello, síntomas de tirotoxicosis. El diagnóstico de bocio nodular se basa en datos de palpación, ultrasonido de la glándula tiroides, indicadores de hormonas tiroideas, biopsia por punción con aguja fina, gammagrafía, radiografía del esófago, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento para el bocio nodular puede incluir la supresión de la hormona tiroidea, la terapia con yodo radiactivo, la hemitiroidectomía o la tiroidectomía.

información general

Clasificación

Teniendo en cuenta la naturaleza y el origen, se distinguen los siguientes tipos de bocio nodular: proliferación coloide eutiroidea, bocio nodular difuso (mixto), ganglios tumorales benignos y malignos (adenoma folicular tiroideo, cáncer de tiroides). Alrededor del 85-90% de las formaciones de la glándula tiroides están representadas por bocio nodular coloide proliferante; 5-8% - adenomas benignos; 2-5% - cáncer de tiroides. Entre los tumores malignos de la glándula tiroides se encuentran el cáncer folicular, papilar, medular y formas indiferenciadas (cáncer tiroideo anaplásico).

Además, la formación de seudonódulos (infiltrados inflamatorios y otros cambios nodulares) en la glándula tiroides es posible con tiroiditis subaguda y tiroiditis autoinmune crónica, así como con otras enfermedades de la glándula. A menudo, junto con los ganglios, se detectan quistes tiroideos.

Dependiendo del número de formaciones nodulares, se aísla un nódulo tiroideo solitario (único), un bocio multinodular y un bocio nodular congolomerado, que es una formación volumétrica que consta de varios nódulos soldados entre sí.

Actualmente en Práctica clinica la clasificación del bocio nodular propuesta por O.V. Nikolaev, así como la clasificación adoptada por la OMS. Según O. V. Nikolaev se distingue por los siguientes grados de bocio nodular:

0 - la glándula tiroides no se determina visualmente ni por palpación
1 - la glándula tiroides no es visible, pero se determina por palpación
2 - la glándula tiroides se determina visualmente al tragar
3 - debido a un bocio visible, el contorno del cuello aumenta
4 - el bocio visible deforma la configuración del cuello
5 - una glándula tiroides agrandada provoca la compresión de los órganos vecinos.

Según la clasificación de la OMS, existen grados de bocio nodular:

0 - sin datos para bocio
1 - el tamaño de uno o ambos lóbulos de la glándula tiroides excede el tamaño de la falange distal pulgar paciente. El bocio se determina por palpación, pero no es visible.
2 - el bocio se determina por palpación y es visible a simple vista.

Síntomas del bocio nodular

En la mayoría de los casos, el bocio nodular no tiene manifestaciones clínicas. Grandes formaciones nodulares se manifiestan como un defecto cosmético visible en el área del cuello: un engrosamiento notable de su superficie frontal. Con el bocio nodular, el agrandamiento de la glándula tiroides ocurre predominantemente de forma asimétrica.

A medida que los ganglios crecen, comienzan a comprimir los órganos vecinos (esófago, tráquea, nervios y vasos sanguíneos), lo que se acompaña del desarrollo de síntomas mecánicos de bocio nodular. La compresión de la laringe y la tráquea se manifiesta por una sensación de "bulto" en la garganta, ronquera constante de la voz, dificultad creciente para respirar, tos seca prolongada, ataques de asma.

La compresión del esófago provoca dificultad para tragar. Los signos de compresión vascular pueden ser mareos, ruidos en la cabeza, desarrollo del síndrome de la vena cava superior. El dolor en el área del ganglio puede estar asociado con un rápido aumento de su tamaño, procesos inflamatorios o hemorragia.

Por lo general, con el bocio nodular, la función de la glándula tiroides no se altera, sin embargo, puede haber desviaciones hacia el hipertiroidismo o el hipotiroidismo. Con hipofunción de la glándula tiroides, hay tendencia a bronquitis, neumonía, SARS; dolor en el corazón, hipotensión; somnolencia, depresión; trastornos gastrointestinales (náuseas, pérdida de apetito, flatulencia). Caracterizado por piel seca, pérdida de cabello, disminución de la temperatura corporal. En el contexto del hipotiroidismo, los niños pueden experimentar crecimiento y retraso mental; en mujeres: irregularidades menstruales, abortos espontáneos, infertilidad; en los hombres - disminución de la libido y la potencia.

Los síntomas de la tirotoxicosis con bocio nodular son febrícula prolongada, temblor en las manos, insomnio, irritabilidad, sensación constante de hambre, pérdida de peso, taquicardia, exoftalmos, etc.

Diagnóstico

El diagnóstico primario de bocio nodular lo realiza un endocrinólogo mediante la palpación de la glándula tiroides. Para confirmar y aclarar la naturaleza de la formación nodular, generalmente se lleva a cabo:

Ultrasonido de la glándula tiroides. La presencia de un bocio nodular palpable, cuyo tamaño, según la ecografía, supere 1 cm, es indicación de biopsia por aspiración con aguja fina. La biopsia por punción de los ganglios permite verificar el diagnóstico morfológico (citológico), para distinguir las formaciones nodulares benignas del cáncer de tiroides.
Evaluación del perfil tiroideo. A los efectos de la evaluación actividad funcional bocio nodular, se determina el nivel de hormonas tiroideas (TSH, T4 St., T3 St.). El estudio del nivel de tiroglobulina y anticuerpos contra la glándula tiroides en el bocio nodular no es práctico.
Gammagrafía pancreática. Para identificar la autonomía funcional de la glándula tiroides, se realiza una gammagrafía con radioisótopos de la glándula tiroides con 99mTc.
Diagnóstico por rayos X. La radiografía de tórax y la radiografía con bario del esófago pueden detectar la compresión de la tráquea y el esófago en pacientes con bocio nodular. La tomografía se usa para determinar el tamaño de la glándula tiroides, sus contornos, estructura, ganglios linfáticos agrandados.

Tratamiento del bocio nodular

El tratamiento del bocio nodular se aborda de manera diferencial. Se cree que no se requiere ningún tratamiento especial del bocio proliferativo coloide nodular. Si el bocio nodular no interfiere con la función de la glándula tiroides, es pequeño, no representa una amenaza de compresión o un problema cosmético, entonces, con esta forma, el paciente está bajo observación dinámica por parte de un endocrinólogo. Está indicada una táctica más activa si el bocio nodular tiende a progresar rápidamente. El tratamiento puede incluir los siguientes componentes:

Terapia medica. Con bocio nodular, terapia supresora con hormonas tiroideas, terapia con yodo radiactivo, cirugía. La terapia supresora con hormonas tiroideas (L-T4) tiene como objetivo suprimir la secreción de TSH, lo que puede conducir a una disminución del tamaño de los nódulos y del volumen de la glándula tiroides en el bocio difuso

Pronóstico y prevención

Con coloide nodular bocio eutiroideo el pronóstico es favorable: el riesgo de desarrollar síndrome de compresión y transformación maligna es muy bajo. Con autonomía funcional de la glándula tiroides, el pronóstico está determinado por la adecuación de la corrección del hipertiroidismo. Los tumores malignos de la glándula tiroides tienen las peores perspectivas de pronóstico.

Para prevenir el desarrollo del bocio nodular endémico está indicada la profilaxis masiva con yodo (consumo de sal yodada) y la profilaxis individual con yodo para personas de riesgo (niños, adolescentes, mujeres embarazadas y lactantes), que consiste en tomar yoduro de potasio de acuerdo con dosis de edad.

La mayoría de las enfermedades tiroideas conocidas se deben a un aumento o disminución de la función endocrina.

La hiperfunción de la glándula endocrina se manifiesta en la producción excesiva de ciertas hormonas, lo que conduce a problemas de salud cardíacos, dermatológicos y neurálgicos.

¿Qué es un bocio nodular de la glándula tiroides y a qué cambios fisiológicos el lidera?

Bocio tiroideo nodular

El bocio nodular es un grupo de enfermedades de la glándula tiroides.

Las formaciones volumétricas del órgano endocrino difieren en origen y estructura.

El bocio nodular de la glándula tiroides provoca una serie de enfermedades peligrosas, que incluyen mixedema, adenoma tóxico y tumores cancerosos.

La patología implica un aumento en el volumen de la glándula tiroides, la formación de tejidos quísticos y tumores de diversos orígenes.

En algunos casos, la glándula endocrina se deforma, lo que dificulta la respiración.

Como regla general, la formación de nódulos se asocia con hiper o disfunción de los lóbulos tiroideos.

El bocio nodular múltiple implica la formación de varios sellos y el bocio nodular único solo uno.

Un grupo de enfermedades llamado bocio nodular tiene una variedad de causas naturales y mecanismo separado origen.

perenne investigación médica mostró que cualquier patología glándula endocrina causada por los siguientes factores:

Contaminación del aire (metales pesados, radiación, otras sustancias tóxicas)
Mutágenos hereditarios (de madre a hijo)
Trastornos genéticos (mutaciones en el gen del receptor de TSH, síndrome de Down)
Transformación relacionada con la edad de los lóbulos tiroideos
Enfermedades de la nasofaringe y otras infecciones bacterianas de tipo crónico.
Trauma mental grave
Cambios hormonales en el cuerpo (adolescencia, embarazo, menopausia en mujeres)
Alojamiento en las montañas
Lesión cerebral traumática

Los factores desencadenantes anteriores debilitan el sistema inmunológico, alteran el fondo hormonal y las funciones autonómicas. sistema nervioso, que contribuye a la mutación de las células del órgano endocrino.

Los endocrinólogos practicantes distinguen varios tipos de bocio nodular:

Bocio difuso de la glándula tiroides (tóxico)- La producción excesiva de hormonas tiroideas por tejido difuso de la glándula tiroides se denomina enfermedad de Basedow. El exceso de hormonas envenena gradualmente el cuerpo, lo que resulta en tirotoxicosis. La enfermedad se acompaña de arritmia, sudoración excesiva, enfermedad ocular tiroidea, insomnio, pérdida de peso. Mayoría complicación peligrosa- Crisis tirotóxica.
bocio coloidal- el fenómeno más común (alrededor del 90% de los casos). El líquido (coloides) se acumula en los folículos de la glándula tiroides, lo que provoca un aumento en la propia glándula tiroides. El líquido se acumula debido a cambios destructivos en teriocitos. Experiencia de los pacientes malestar en la laringe, acompañado de dificultad para respirar y dificultad para respirar. La falta de tratamiento conduce a edema mixedematoso, daño al sistema nervioso, discinesia intestinal y conductos biliares, alteración del metabolismo de proteínas y carbohidratos.
Bocio eutiroideo o no tóxico- representa un aumento en la glándula tiroides sin una violación significativa de sus funciones. Este concepto es cierto solo para la primera etapa del desarrollo de la patología. Sin el tratamiento adecuado, las mutaciones se acumulan y producen hormonas tiroideas de forma autónoma. llamado esta patología falta de yodo, por lo tanto, restauran la capacidad de trabajo de la glándula tiroides a través de tratamiento conservador preparaciones de yodo
Bocio folicular o adenoma tiroideo- un tumor de naturaleza benigna, formado como resultado de la hiperfunción de la glándula tiroides. Mayor contenido hormonas T3 y T4 (triyodotironina y tiroxina) en el cuerpo humano se denomina hipertiroidismo. El adenoma conduce a un número consecuencias negativas: cambios en el metabolismo, dolor en el abdomen y los riñones, irregularidades menstruales, disminución de la potencia, irritabilidad, insuficiencia cardíaca, cambios en la apariencia.
Nódulos tumorales malignos- en la práctica médica, existen 4 tipos de cáncer de tiroides: medular, anaplásico, folicular y papilar. enfermedades oncológicas de etiología similar ocurren muy raramente (hasta el 5% de los casos). Las neoplasias malignas crecen rápidamente y dan lugar a metástasis linfogénicas. El cáncer de tiroides se acompaña de un cambio en la voz, ganglios linfáticos inflamados y dolor.
Formación de infiltrados inflamatorios.- cambios nodulares en forma de quistes u otras neoplasias. A menudo, la causa de tales inflamaciones son enfermedades crónicas sistema endocrino - tiroiditis autoinmune, tuberculosis tiroidea.

Según el grado, el bocio nodular se divide en 5 posiciones (según la clasificación de O.V. Nikolaev):

0 grado - no determinado por métodos clásicos (palpación e inspección visual)

1 grado: la glándula endocrina se determina por palpación
Grado 2 - visualizado al tragar
3 grado - aumento en el contorno del cuello
Grado 4: la glándula tiroides deforma los contornos del cuello
Grado 5: el bocio comprime los órganos adyacentes (tráquea, esófago, vasos sanguíneos)

La clasificación de la OMS asume solo 2 grados de bocio nodular del órgano de secreción interna: 0 - su ausencia, 1 - no se visualiza en la posición normal del cuello, 2 - palpable y notable.

Bocio nodular de la glándula tiroides

El problema es que el bocio nodular transcurre sin manifestaciones clínicas durante mucho tiempo.

Cuando los ganglios crecen, pellizcan los vasos sanguíneos y algunos órganos respiratorios, lo que se acompaña de ciertos síntomas.

Síntomas primarios del bocio nodular:

Ronquera de voz
Sensación de opresión en el esófago o la tráquea
Dificultad para tragar
Asfixia
Tos seca a corto plazo
Ruido en la cabeza o mareos sistemáticos
Dolor de garganta
Dolor periódico en el tejido muscular del corazón y otros músculos
Taquicardia
Hinchazón, problemas con las deposiciones
Baja temperatura corporal
Descamación de la piel, caída del cabello.
Irregularidades menstruales o infertilidad
Disminución de la libido
Dolor en los músculos
Irritabilidad, insomnio
pérdida de peso

Las características secundarias incluyen:

Exoftalmos (protrusión de los ojos)
Inflamación de los ganglios linfáticos
La aparición de un bocio en la parte frontal del cuello.
Disminución del rendimiento

Los síntomas comienzan a aparecer cuando los ganglios alcanzan un tamaño de 2-3 cm, por lo que los endocrinólogos recomiendan un examen de ultrasonido de la glándula tiroides 1-2 veces al año.

Para evaluar correctamente el estado de la glándula tiroides, es necesario realizar varios tipos de exámenes.

El diagnóstico implica el uso de métodos de evaluación simples y más complejos:

Análisis de las quejas de los pacientes.
Palpación de la glándula tiroides (método de palpación) e inspección visual
Examen de ultrasonido: determinación del tamaño, contornos de la glándula tiroides, la estructura y forma de los ganglios, su número, el estado del flujo sanguíneo.
Análisis de laboratorio del panel hormonal: determinación del nivel de TSH, calcitonina, fracciones libres de T3 y T4.
Biopsia con aguja por sospecha de cáncer
Radiografía de esófago y tórax
Gammagrafía o tomografía

El médico prescribe el tratamiento solo después de que se realiza el diagnóstico, ya que ciertos tipos las patologías no requieren tratamiento médico.

El bocio coloide nodular rara vez interrumpe la función tiroidea, por lo que no se lleva a cabo una terapia especial. En este caso, el endocrinólogo monitorea la condición del paciente en forma dinámica.

Al diagnosticar otros tipos de bocio, terapia conservadora o cirugía.

El tratamiento de la enfermedad tiroidea nodular incluye los siguientes métodos:

Tomar medicamentos que contengan yodo u hormonas tiroideas
Supresión de la producción de ciertas hormonas.
Ingesta compleja de preparados hormonales y que contienen yodo.
Tratamiento con yodo radiactivo
cirugía ( extirpación quirúrgica una parte o todo el órgano endocrino)

El tratamiento preventivo incluye el uso de sal yodada y medicamentos contribuyendo a la restauración de la síntesis de hormonas tiroideas. Análisis de las hormonas tiroideas y su interpretación.

Diagnóstico sistemático estado funcional la glándula tiroides debe realizarse para mujeres durante el período de gestación y para personas que viven en regiones con deficiencia de yodo.

El bocio nodular no es una patología separada, sino un término colectivo que incluye varias formaciones focales de la glándula tiroides, limitadas de su tejido sin cambios por una cápsula. Los nódulos suelen ser palpables y/o visibles en la ecografía o alguna otra modalidad de imagen. Para cada enfermedad, acompañada de la formación de nódulos en la glándula tiroides, es característica su estructura morfológica especial.

Sobre qué enfermedades pueden ir acompañadas de este síndrome, sobre las causas y los síntomas. estado dado, así como los principios de su diagnóstico y tratamiento, aprenderá de nuestro artículo.

El síndrome de bocio nodular, por regla general, acompaña a tales enfermedades:

adenoma folicular de la glándula tiroides;
bocio coloide nodular;
tiroiditis autoinmune (su forma hipertrófica, que se caracteriza por la formación de nódulos falsos);
quiste tiroideo;
neoplasias malignas de este órgano.

El número de formaciones focales en la glándula tiroides puede variar ampliamente y, por así decirlo, su relación con los tejidos circundantes también difiere. Dependiendo de estas características, existen:

nódulo solitario (la formación de la glándula tiroides es única y limitada a la cápsula);
bocio multinodular (hay muchos ganglios, cada uno de ellos está encerrado en una cápsula y ubicado por separado de los demás);
bocio nodular conglomerado (se determinan varias formaciones en la glándula tiroides, cada una de ellas está limitada por una cápsula, pero no están separadas entre sí, sino que están soldadas entre sí, forman conglomerados);
bocio mixto (la glándula tiroides está agrandada de forma difusa, se encuentran 1 o más ganglios).

Dependiendo de los resultados obtenidos durante la palpación (palpación) de la glándula tiroides, existen 3 grados de bocio:

0 - el tamaño de la glándula tiroides dentro del rango normal; no hay bocio;
I - uno o ambos lóbulos de la glándula tiroides están agrandados; esto se determina por palpación, pero visualmente, con una posición normal (suave) del cuello, esto es imperceptible;
II - el aumento de la glándula tiroides es perceptible a simple vista, incluso con la ubicación fisiológica del cuello; la palpación está determinada por un aumento en uno o ambos lóbulos de este órgano.

Los factores causales de diversas enfermedades que conducen a la aparición de nódulos en la glándula tiroides también son diferentes.

el bocio coloide nodular en casi el 100% de los casos se desarrolla en el contexto de una deficiencia en la dieta humana de yodo;
los quistes tiroideos se forman como resultado de pequeñas hemorragias, hiperplasia de los folículos o degeneración de los ganglios formados durante el bocio coloide nodular;
el adenoma folicular se produce debido al aumento de la secreción de TSH, así como en violación de las funciones del sistema nervioso autónomo;
la causa de la tiroiditis autoinmune es una predisposición genética a esta patología en combinación con el impacto en el cuerpo de factores ambientales adversos;
el cáncer de tiroides ocurre por razones desconocidas; se cree que el riesgo de su desarrollo aumenta con mutaciones de ciertos genes, así como también como resultado de la exposición a este órgano de radiación.

Si la glándula tiroides carece de yodo, se ve afectada por una serie de factores estimulantes que son la clave para la síntesis de la cantidad requerida de hormonas de este órgano en el contexto de una deficiencia de la sustancia sustrato (el mismo yodo). Estos procesos provocan un agrandamiento difuso de la glándula tiroides o un crecimiento grupos individuales sus celdas, a partir de las cuales, de hecho, se forman posteriormente nodos.

La patogenia de los tumores benignos y malignos de la glándula tiroides es bastante compleja y no ha sido completamente estudiada hasta la fecha. Se sabe que bajo la influencia de algunos factores desfavorables (en particular, la radiación), las células individuales de este órgano comienzan a dividirse de manera activa e incontrolable, por lo tanto, su número aumenta y se produce un tumor. En estos procesos también intervienen algunas sustancias que favorecen el crecimiento celular (en particular, la hormona estimulante de la tiroides) y mutaciones de determinados genes.

El cuadro clínico de esta patología no se caracteriza por síntomas brillantes y muchos rasgos característicos. Con frecuencia, los pacientes en fases iniciales las enfermedades no se quejan en absoluto. Posteriormente, los nodos en crecimiento pueden comprimir los alrededores glándula tiroidesórganos - el esófago, la tráquea, causando las manifestaciones clínicas correspondientes:

dificultad para tragar;
insuficiencia respiratoria, dificultad para respirar;
cambio en el timbre de la voz hasta su pérdida (como resultado de paresia de las cuerdas vocales).

Levantar los brazos del paciente por encima de su propia cabeza puede ir acompañado de azul e hinchazón de la cara, mareos intensos hasta desmayos. Este síntoma fue llamado por el nombre del autor "síntoma de Pemberton".

Si se rompe un vaso en la zona del ganglio y se produce una hemorragia, esto va acompañado de la aparición de un dolor intenso y repentino en la zona afectada.

Si un médico (generalmente un endocrinólogo que se ocupa de esta patología) encuentra uno o más ganglios en la glándula tiroides, deberá identificar la causa que condujo a esta condición. La búsqueda de diagnóstico siempre incluye 4 puntos:

recogida de quejas y anamnesis;
examen objetivo de la glándula tiroides;
métodos de investigación de laboratorio;
diagnósticos instrumentales.

Consideremos cada uno de ellos con más detalle.

En la etapa de recopilación de quejas y anamnesis, información sobre la residencia del paciente en la región de deficiencia de yodo, el impacto en su cuerpo de la radiación radiactiva poco antes del desarrollo de la patología actual, el momento de aparición de los primeros síntomas de la enfermedad. , es de gran importancia la presencia de alguna enfermedad tiroidea en el propio paciente o en sus familiares cercanos. .
Al examinar al paciente, el médico puede detectar un aumento en la glándula tiroides o su nódulo separado (puede notarse "a simple vista" en la posición del paciente con la cabeza hacia atrás). El sondeo (palpación) de la glándula permitirá evaluar el tamaño y la estructura del órgano, detectar en él neoplasias focales únicas o múltiples, determinar aproximadamente su ubicación, tamaño, densidad, dolor y relaciones con los tejidos circundantes. Ya solo estas características pueden ayudar al especialista a hacer un diagnóstico preliminar. Además de la glándula tiroides en sí, el médico definitivamente palpará los ganglios linfáticos regionales (cervicales).
El diagnóstico de laboratorio se basa principalmente en determinar el nivel de hormona estimulante de la tiroides en la sangre. Si se reduce su concentración, se extrae sangre nuevamente para análisis, pero se determina el contenido de tiroxina libre y triyodotironina. Un aumento en estos indicadores indica que la función de la glándula tiroides también aumenta, es decir, se produce tirotoxicosis. En caso de sospecha de cáncer de tiroides, se recomendará al paciente un análisis de sangre para el nivel de calcitonina y algunos marcadores histoquímicos en el mismo.
De los métodos de diagnóstico instrumental, se puede recomendar al paciente:

Ultrasonido de la glándula tiroides (realizado en caso de sospecha de alguna de sus patologías, le permite evaluar el tamaño, la estructura del órgano, detectar neoplasias y describir en detalle sus características);
gammagrafía de este órgano con tecnecio radiactivo (método de investigación muy sensible; se realiza con confirmación de laboratorio de tirotoxicosis para identificar la nosología que la provocó, con la extensión del bocio detrás del esternón, en caso de detección de tejido tiroideo en una atípica lugar para ello o metástasis de una neoplasia maligna de este órgano);
biopsia por aspiración con aguja fina de nódulos tiroideos, o brevemente - FAB (el método de investigación más preciso que le permite determinar de manera confiable la estructura morfológica de los nódulos y, por lo tanto, verificar la patología; se realiza si el paciente tiene nódulos tiroideos mayores de 10 mm de tamaño, si se sospecha cáncer de este órgano (en tal situación, el tamaño de las formaciones no importa), así como un aumento en el nodo de más de 5 mm durante el examen en dinámica);
radiografía de tórax con contraste preliminar del esófago (el estudio se realiza si el paciente tiene bocio) tallas grandes o con muchos ganglios, fluyendo con síntomas de compresión de los órganos del cuello (esófago y tráquea));
resonancia magnética y computarizada (se realizan en situaciones de difícil diagnóstico y con sospecha de cáncer de tiroides).

Las tácticas de tratamiento dependen directamente de la enfermedad que condujo al bocio nodular.

Con bocio coloide, las siguientes opciones de tratamiento son posibles:

observación dinámica;
tratamiento con medicamentos que contienen yodo;
Intervención quirúrgica;
radioterapia con yodo radiactivo.

Con tiroiditis autoinmune, se puede recomendar al paciente que controle la dinámica o terapia de reemplazo hormonas tiroideas (si se produce hipotiroidismo).

El cáncer de tiroides requiere intervención quirúrgica: extirpación de la glándula tiroides en combinación con radioterapia yodo radiactivo y tomando preparados de L-tiroxina.

El tratamiento del adenoma folicular consiste en su extirpación y examen histológico urgente del material obtenido durante la operación.

Se puede recomendar la observación dinámica sin ninguna medida terapéutica para pacientes de edad avanzada (60 años o más) con bocio de primer grado, cuya causa es el bocio coloide nodular, pero con la condición funcionamiento normal glándula tiroides. Consiste en el estudio del nivel de hormona estimulante de la tiroides en la sangre y el tamaño de las formaciones en la glándula tiroides.

El bocio nodular es un síndrome, cuyo síntoma principal es la formación de formaciones focales en la glándula tiroides, encerradas en una cápsula de tejido conectivo. No ocurre de forma independiente, sino en el contexto de otras enfermedades de este órgano, generalmente acompañadas de tirotoxicosis.

Las primeras etapas de la patología no se acompañan de ningún síntoma que sea desagradable para el paciente; pasa desapercibido hasta que los ganglios crecen tanto que comienzan a ejercer presión sobre los órganos cercanos. Entonces una persona se queja de dificultad para tragar, respirar o un cambio en el timbre de la voz.

Para establecer el diagnóstico correcto ayudará un análisis de sangre para el nivel de TSH y tiroxina, ultrasonido de la glándula tiroides. Otros métodos de diagnóstico se usan con menos frecuencia, según las indicaciones.

El tratamiento puede incluir medicamentos que contengan yodo, Intervención quirúrgica exposición al yodo radiactivo. En algunos casos, no se requieren medidas terapéuticas en absoluto: el paciente es monitoreado en dinámica.

Los pacientes que han encontrado síntomas característicos de esta patología no deben demorar en contactar a un médico; algunas de las enfermedades que la causan pueden incluso poner en peligro la vida. ¡Estate atento a tu salud!

Si se queja de una violación de la deglución o la respiración, debe recordar la posibilidad de un aumento en la glándula tiroides y contactar a un endocrinólogo a tiempo. La patología también se puede detectar durante un examen realizado por un otorrinolaringólogo. Además, es posible que deba consultar a un oncólogo o reumatólogo (con un proceso autoinmune).

El primer canal de televisión de la ciudad de Odessa, el terapeuta-endocrinólogo y el cirujano-endocrinólogo hablan sobre el bocio nodular:

Bocio nodular de la glándula tiroides

EktbTV, doctor Ciencias Médicas, un endocrinólogo habla sobre el bocio nodular:

¿Debe tratarse el bocio nodular? Parte 1

Los primeros síntomas de problemas de tiroides que no se deben ignorar

Los artistas del Renacimiento italiano a menudo representaban a mujeres con una glándula tiroides agrandada en sus pinturas, aparentemente en ese momento lejano; este fenómeno era tan común que era la norma.

Asimismo, en las últimas décadas se ha producido un aumento constante de la incidencia de patologías tiroideas en la población.

Entre las enfermedades endocrinas en términos de ocurrencia, se acercan diabetes. La razón de tal alto rendimiento es una mala ecología, alimentos de baja calidad y falta de yodo en el agua y los alimentos.

¿Qué es un bocio multinodular?

Síntomas del bocio multinodular

Grados de bocio multinodular

Causas del bocio multinodular

Tratamiento del bocio multinodular

¿Qué es un bocio multinodular?

El bocio multinodular es una enfermedad que combina todas las formaciones en la glándula tiroides en forma de nódulos que tienen un origen diferente, estructura y tamaño de más de 10 mm.

Los nodos pueden ser de diferente naturaleza:

folicular;

cístico;

Coloidal y otros.

En algunos casos, se observa simultáneamente una combinación de varios tipos de ganglios en un paciente.

Dependiendo de cambios estructurales en la estructura de la glándula, el bocio multinodular se divide en 3 tipos:

Nodular: diagnosticado con agrandamiento desigual de la glándula tiroides, que es causado por su actividad excesiva.

Difuso: se produce cuando el tejido glandular crece uniformemente, lo que indica una disminución de su función secretora.

Mixta: bastante rara y se denomina “bocio nodular endémico”. Al mismo tiempo, la glándula tiroides se agranda de manera desigual, pero algunas de sus partes permanecen homogéneas.

Si se encuentran más de dos nódulos, cuyo tamaño supera 1 cm de diámetro, se recomienda una punción tiroidea. La gran mayoría de los nódulos tiroideos identificados son benignos. Como regla general, tales neoplasias no afectan su función y, con un desarrollo similar de la enfermedad, hablan de un bocio eutiroideo multinodular. Solo el 5% de los ganglios encontrados son malignos.

El mecanismo de desarrollo del cáncer maligno y neoplasias benignas es diferente. Los nódulos tumorales se forman por una división rápida anormal de una de las células de la glándula debido al daño en su código genético. Los ganglios malignos no reemplazan las células sanas de la glándula, sino que penetran entre ellas. En un proceso patológico benigno, el ganglio crece y comprime los tejidos circundantes.

En Rusia, la enfermedad ocurre en el 12% de la población, mientras que las mujeres tienen 4 veces más probabilidades que los hombres. La probabilidad de manifestación de la enfermedad aumenta con la edad, el pico de detección de bocio multinodular ocurre a la edad de 45 a 60 años.

A pesar de que la presencia de nódulos en la glándula tiroides puede no afectar su funcionamiento normal, la enfermedad requiere un tratamiento obligatorio. En algunos casos, ignorar tal problema es una amenaza para la vida.

Síntomas del bocio tiroideo multinodular

El bocio multinodular puede no afectar la función de la glándula tiroides durante muchos años, y el paciente no experimenta molestias ni quejas. Hasta que el nodo alcanza un tamaño de 1 a 2 cm de diámetro, es bastante problemático verlo hacia afuera. Con este curso de la enfermedad, los ganglios a menudo se detectan durante los exámenes preventivos en una máquina de ultrasonido. Si no presta atención a este problema a tiempo, con el tiempo se puede desarrollar hipertiroidismo o hiperfunción de la glándula tiroides.

La clínica del bocio multinodular se asemeja a un bocio difuso tóxico, pero no hay oftalmopatía ni mixidema. El paciente puede estar molesto sudoración excesiva, irritabilidad, deterioro del bienestar general con aumento de la temperatura exterior, latidos cardíacos frecuentes y hipertensión arterial. A veces, el paciente puede quejarse de hormigueo en el corazón y en el área de los omóplatos, así como Apetito incrementado, sed constante, diarrea y pérdida de peso. Además, hay temblor de los dedos de las manos, la lengua y todo el cuerpo. Por la noche, estas personas están obsesionadas por una sensación de calor, se caracterizan por el miedo y la ansiedad. En el contexto de tales síntomas, la potencia y el deseo sexual se reducen significativamente.

A veces, la glándula tiroides crece y adquiere formas irregulares que son perceptibles no solo para el médico, sino también para su paciente. Por lo general, en este momento, la glándula es tan grande que comprime los órganos cercanos. En este caso, hay un cambio en la voz, dificultad para tragar, respirar, una sensación de constricción o asfixia en el cuello, esta sensación es especialmente clara en la posición supina.

Puede intentar encontrar un nódulo en la glándula tiroides usted mismo. Una glándula sana es homogénea y elástica, si se encuentran áreas densas durante el sondaje, estas pueden ser nódulos. Por lo general, no están adheridos a la piel y son móviles cuando se tragan.

El bocio multinodular, que no se manifiesta externamente, se detecta durante el examen en una máquina de ultrasonido. Después de eso, se prescribe un examen hormonal y, si es necesario, un estudio de las células del nódulo. El propósito del tratamiento adicional depende del resultado de estas pruebas.

Grados de bocio tiroideo multinodular

Con signos pronunciados de bocio de tiroides, la enfermedad se divide en 3 grados:

Bocio multinodular de 1 grado. En examen externo y palpación de la glándula tiroides, la manifestación de bocio multinodular está ausente. Para diagnosticar la enfermedad y confirmar el diagnóstico, se realizan estudios utilizando otros métodos.

Bocio multinodular grado 2. Hay un ligero aumento en el volumen de la glándula, que se determina solo por palpación, con un examen externo, no se determinan los cambios en su tamaño.

Bocio multinodular de 3 grados. Proliferación significativa del tejido tiroideo, que se hace evidente no solo a la palpación, sino también en el examen externo del paciente.

Un bocio no puede conducir a un agrandamiento visible de la glándula tiroides o provocar su crecimiento significativo, en el que ocupa todo el cuello e incluso cae detrás del esternón.

Las causas exactas del desarrollo de la enfermedad no se comprenden completamente, pero la ingesta insuficiente de yodo de los alimentos tiene un impacto significativo en el desarrollo del proceso patológico.

Además, los siguientes factores pueden convertirse en factores provocadores:

Violación del sistema nervioso central;

Enfermedades del hígado y sistema digestivo;

Sobreesfuerzo psicológico;

Sobrecarga asociada a la adaptación;

Inhibición de la inmunidad humoral;

Exposición a la radiación;

Condiciones de trabajo dañinas;

Frecuente procesos inflamatorios en la glándula tiroides;

Uso a largo plazo de ciertos medicamentos;

nutrición irracional;

Predisposición genética a la enfermedad.

El nombramiento del tratamiento correcto depende de la comprensión de los procesos que ocurren en la glándula tiroides. Con la deficiencia de yodo, hay una disminución en la actividad secretora del órgano y la glándula comienza a reducir la producción de hormonas tiroideas, que estimulan su actividad. Una señal sobre una deficiencia hormonal ingresa al cerebro y la glándula pituitaria comienza a producir activamente la hormona TSH, que estimula la glándula tiroides. Bajo la influencia de las hormonas pituitarias, las células tiroideas se dividen activamente, como resultado de lo cual la glándula aumenta de tamaño. Esto se puede llamar una respuesta compensatoria a la deficiencia de yodo. Por lo tanto, el cuerpo busca aumentar de forma independiente el volumen de la glándula tiroides para tomar de manera más efectiva la cantidad necesaria de yodo y otras sustancias de la sangre.