Patolojik diş hareketliliği hastalıkların bir belirtisidir. Diş hareketliliğinin nedenleri ve biçimleri. Sürmüş diş sayısında anormallik

Bildiğiniz gibi süt dişleri, yerlerinde kalıcı olanlar çıktığında sendeler. Böyle bir fenomen herhangi bir tehlike oluşturmaz. Ancak azı dişleri hareket etmeye başladığında bir uzmana danışmalısınız çünkü bu patoloji hastalıkların varlığına işaret edebilir. Diş hekimliğinde bu duruma diş hareketliliği denir. doğar bu sorun farklı yaşlarda birçok insan.

hareketlilik türleri

Bu patoloji aşağıdaki türlere ayrılır: fizyolojik ve patolojik. İlk durumda, sadece yiyecekleri çiğnerken dişlerde hafif bir gevşeme meydana gelir. Normal fizyolojileri gereği hareket ettiklerinde yüzeylerinde küçük çapaklar oluşabilir.

Dişlerin patolojik hareketliliği araştırma yapılmadan hemen tespit edilir, çünkü böyle bir sendeleme ile basınçları sırasında ağrı hissedilir.

Diş hareketlilik dereceleri

Dişlerin hareketliliğini belirlemek için tıpta birkaç sınıflandırma vardır:

• 1 derece. Bazı dişlerin bitişik köpek dişlerine veya azı dişlerine göre dengesiz bir konumu vardır. Bu aşamada sallanmalarının genliği 1 mm'den fazla değildir.
• 2 derece. Dişlerin hareketliliği 1 mm'yi biraz aşar, ileri geri, sola ve sağa sendelerler.
• 3 derece. Dişlerinizi herhangi bir yönde, hatta dikey olarak gevşetebilirsiniz.
• 4 derece. Son aşamada ise dişin kendi ekseni etrafındaki dönüşü gözlemlenir.

Patolojinin ana nedenleri

Bu anomalinin ilk iki derecesi diş hekimleri tarafından uzun bir tedavi süreci ile düzeltilmektedir. Üçüncü aşamada maalesef dişler kurtarılamaz, çekilir. En çok sendelemeye başlarlar farklı sebepler azı dişlerinin ve köpek dişlerinin çıkarılmasını önlemek için ortadan kaldırılması gereken.

Diş hareketliliği aşağıdaki sorunlardan kaynaklanır:

• Yanlış ısırık Bu patoloji, azı dişlerinin gevşemesine neden olur, çünkü üst ve çene kemiği.
• Periodontitis. Bu hastalık ile periodontal dokularda yıkım ve kayıp meydana gelir. Periodontitis tedaviye iyi yanıt verir, ancak oldukça yaygın bir patolojidir.
• Kemiğe kadar giden dişeti iltihabı ve bağ aparatı.
• Dış etki.
• Birçok hastalığın gelişmesine neden olan ağız hijyenine uyulmaması.

Diş hekiminin temel amacı, dişlerin hareketliliğini tetikleyen nedeni belirlemek ve ardından reçete etmektir. etkili terapi. Ancak çoğu zaman bu görev, ileri aşamadaki periodontitis ve kemiğin seyrekleşmesi nedeniyle karmaşık hale gelir.

Diş çekildikten sonra dişlerde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. kemik dokusu, kısmen veya tamamen kaybının meydana gelmesi nedeniyle. Hareketli bir diş çekildiğinde, kemik bir yük almayı bırakır, böylece doku yavaş yavaş çözülür. Bütün bunlar, komşu azı dişlerinin de sendelemeye başlamasına yol açar.

Bu tür sonuçlardan kaçınmak için uzmanlar bir taç ve yapay bir kök takmanızı tavsiye ediyor. benzer tasarım uzun yıllar dayanır, üstelik yerli diş ile büyük bir benzerliği vardır.

Böyle bir hastalık ile ne yapmak yasaktır?

Dişi dilinizle veya parmaklarınızla gevşetmeyin. Hiç dokunulmamalıdır, aksi takdirde durumu daha da kötüleştirebilirsiniz, bu da Olumsuz sonuçlar. Ağız ılık suyla çalkalanmalıdır, bir süre fırçalamayı ve diş macununu reddetmek daha iyidir. Yine de bir diş düşerse, acil implantasyonu için hemen diş hekimine gidin. sıkarken bu süreç dişi niteliksel olarak eski haline getirme fırsatı olmayacaktır.

Böyle bir durumda bile düşmüş bir köpek veya azı dişinin parçalarının diş etlerinin içinde kalabileceği unutulmamalıdır. Hiçbir şey yapılmazsa, yüksek bir komplikasyon olasılığı vardır.

Sallanan dişler için teşhis önlemleri

Periodontitis üzerinde erken aşamalar başarılı bir şekilde tedavi edildi, ancak böyle bir sorunu olan çoğu insan doktora görünmek için acele etmiyor. Sadece dişlerin güçlü bir hareketi ve kemik dokusunun açığa çıkması ile hastalar ziyaret etmeye karar verir. diş Kliniği. Ancak ilerlemiş hastalık periodontal dokularda ciddi hasara yol açarak diş etlerinin sallanmasına neden olur. Durumu düzeltmek için diş hekiminin tüm tavsiyelerine sıkı sıkıya uyarak uzun bir tedavi süreci gerekecektir.

Çok şiddetli vakalarda, körelmiş kemik dokusunun restorasyonu veya dişlerin splintlenmesi gerçekleştirilir. Diş hareketliliğinin tanımı diş hekimi tarafından yapılır, o ayar içindir doğru teşhis kemik dokusunu incelemek, akı veya kist gibi cerahatli boşlukları ve ayrıca tümörleri belirlemek için hastayı röntgen ışınlarına gönderir. Gerekirse, yapabilir ek sınav radyovizyograf üzerinde.

Diş hareketliliği: tedavi

Böyle bir patolojinin ortaya çıkması, tedavinin zamanında yapılmadığını gösterir. ağız boşluğu. Gevşek dişleri görmezden gelmek, kaçınılmaz olarak onların kaybına yol açacaktır. Ancak bir diş hekimine başvurmak bu patolojik sürecin zamanında durdurulmasına yardımcı olabilir.

Günümüzde ilerlemiş periodontitis özel cihazlarla veya cerrahi müdahale. Donanım tedavisi uygulanır Farklı aşamalar hastalık gelişimi. Genellikle, durumu iyileştirmek için aşağıdaki prosedürler gerçekleştirilir:

• lazer tedavisi. Bu yöntem acısız bir şekilde yok etmeye yardımcı olur patojenik mikroorganizmalar hasarlı dokuyu onarmak için.
• Ozon tedavisi. Ozon iltihabı hafifletebilir ve ağız boşluğunu dezenfekte edebilir. Bu prosedürü ultrason veya lazer tedavisi en iyi sonucu elde etmek için.
• Ultrasonik titreşimlerle tedavi, tartar, plak, mikrobiyal filmler ve endotoksinleri etkili bir şekilde ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Bu etkili yöntem Patolojinin daha da gelişmesini önleyerek, 11 mm'ye kadar cep derinliği ile tahrip olmuş diş etlerini geri yüklemenizi sağlar.

Diş hareketliliği kişiye büyük rahatsızlık vererek estetik görünümü bozar. Bu nedenle daha sonra tedaviye çok para ve zaman harcamak yerine diş etlerinin ve kemik dokusunun durumunu sürekli izlemek gerekir. Gevşek dişler gibi bir patolojiyi ortadan kaldırmanın oldukça zor olduğunu unutmayın.

Hepimiz bir zamanlar çocuklukta nasıl sallanan dişlerimiz olduğunu hatırlıyoruz. Belli bir yaşta, süt dişlerinin kalıcı olanlarla değiştirildiği anda, bu fenomen tamamen normaldir (çok hoş olmasa da). Ne yazık ki, tamamen yetişkin ve bazen yaşlı bir kişinin dişlerinin sendelemeye başladığı zamanlar vardır.

Bu ciddi bir sorundur ve dokularınızda bir sorun olduğunu gösterir. Dişlerinizden birinin veya birkaçının olağandışı hareketlilik kazandığını fark ederseniz, doktora gitmekten çekinmeyin. Sadece bir uzmanın zamanında müdahalesi, komplikasyonların gelişmesini ve diş kaybını önlemeye yardımcı olacaktır.

Hareket eden bir diş neyi gösterir?

Dişlerin sallanmasının sebepleri farklı olabilir ancak başlıcaları şunlardır: çeşitli hastalıklar periodontium, yani periodontitis ve periodontal hastalık. Bu hastalıklar karakterize inflamatuar süreçler kemik dokusunda meydana gelir.

Hareketli bir diş de olabilir - bu durumda diş etleri kanamaya başlar. Diş eti iltihabının nedenleri, vücudunuzdaki metabolik süreçlerin seyrinin özellikleri ve yetersiz kaliteli diş bakımıdır. Her şey, kural olarak, daha sonra tartara dönüşen plakla başlar. Sonuç olarak diş dokusu incelir, savunmasız hale gelir, gevşer ve diş "yürümeye" başlar.

Periodontitis ve periodontal hastalık ile kemik dokusu iltihaplanır. Başlayabilir bile cerahatli süreç. Genellikle sakızda oluşan ve sözde "cep". Bu nedenle alt ve üst çenedeki dişler tam olarak kapanmaz ve sonunda hareket etmeye başlar.

Ne yapılabilir

Uzmanımızla randevunuza geldiğinizde ve ona sorununuzu anlattığınızda, dişlerinizi nasıl kurtaracağınız konusunda kapsamlı bir danışmanlık alırsınız. Ayrıca muayenehanede tedavi yöntemleri de sunulacaktır. Bunlardan en yaygın ve etkili olanı şudur. Bu, özel bir tasarım - splintler - yardımıyla sağlıklı ve hareketli dişlerin birleştirildiği bir görünümdür. Periodontal dokular üzerindeki yük azalır, kaldırılır ve dişlerinizin sizde kalma şansı önemli ölçüde artar. Atel kullanımına ek olarak, iltihabı hafifletmek ve dokuları "sakinleştirmek" için özel müstahzarlar da kullanılır.

Splintleme işleminin kendisi yavaş, ancak genellikle ağrısız bir prosedür olacaktır: dişlere içeriden özel, ince ama güçlü bir yay takılacaktır, bu da onları yerinde tutarken çiğneme yükünün düzgün bir şekilde dağılmasına yardımcı olur. Böyle bir tasarım çok uzun süre hizmet edebilir. Gerekirse değiştirilebilir. Ağızda neredeyse hissedilmez.

Bununla birlikte, ateli takmadan önce, doktor önce tüm dişlerinizi sıralayacaktır: plağı temizleyin, varsa tedavi edin. Sonuçta, ağızdaki herhangi bir ek tasarım, hijyene ek dikkat gerektirir.

Tamamen kurtulmak ve son derece zordur. Ancak splintleme, dişlerinizin ömrünü oldukça önemli ölçüde uzatabilir.

Diş hareketliliği önlenebilir mi?

Spesifik bir önleme yoktur.

• düzenli olarak unutma
• diyeti dikkatlice izleyin,
• beriberi önlemek ve bağışıklığı azaltmak,
• ağız boşluğuna iyi bakın: dişlerinizi her gün bir fırça ve diş ipi ile fırçalayın, diş arası boşluklara sıkışma eğiliminde olan yiyecek parçalarından dikkatlice kurtulun.

Ayrıca sigarayı bırakmalısınız - diş eti sağlığı üzerinde son derece olumsuz bir etkisi vardır.

İnsan dişleri her zaman hafif bir fizyolojik hareketliliğe sahiptir, bu da çiğneme sırasında yükü aralarında eşit olarak dağıtmaya yardımcı olur. Ancak aşırı hareketliliğin meydana geldiği durumlar da vardır: dişler dört yönde de hareket edecektir. En ağır vakalarda yukarı aşağı hareket ve kendi ekseni etrafında dolanma da gözlemlenebilir.

Dişlerin böyle bir patolojisi, son aşamalarda olan bazı diş problemlerinin ortaya çıktığının bir işaretidir. Böyle bir problem sadece çiğneme ihlaline ve bir gülümsemenin ortaya çıkmasına değil, aynı zamanda toplam kayıp dişler.

Hareketliliğin olası nedenleri

Patolojinin ortaya çıkmasına neden olan soruna bağlı olarak, iki ana türü ayırt ediyorum:

• patolojik;
• Fizyolojik.

Fizyolojik hareketlilik türü

Dişlerin fizyolojik hareketliliğinin varlığı, çiğneme sırasında yükü çeneye eşit olarak dağıtma ihtiyacının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Ancak bu durumda dişlerin hareketi o kadar önemsizdir ki, sadece özel çalışmalarla kendi başınıza fark etmeniz imkansızdır.

Fizyolojik mobilitenin varlığının kanıtı, dişlerin temas alanlarındaki hafif gıcırdatma varlığıdır.

patolojik hareketlilik

Patolojik hareketlilik ile dişlerin pozisyonunda herhangi bir araştırma yapmadan bile bir değişiklik fark edebilirsiniz. Bu hareketliliğin nedenleri:

Problem sınıflandırması

AT modern tıp Dişlerin hareketliliğini belirlemek için derecesini değerlendirmeyi mümkün kılan birkaç sınıflandırma vardır. Ama en sık kullanılanı:

• ben derece. kararsız konum bireysel dişler komşu olanlarla ilgili olarak. Bu durumda hareket genliği 1 mm'yi geçmez.
• 2. derece. Diş hareketinin genliği 1 mm'den biraz fazladır. Bu durumda dişlerin sağa-sola ve ileri-geriye hareketliliği gözlenir.
• 3. derece. Dişler dikey dahil herhangi bir yönde hareket eder.
• IV derece. Üçüncü derece hareketliliğin belirtilerine ek olarak, dişlerin kendi eksenleri etrafında dönmesi de eklenir.

Nasıl iyileşir?

Diş hareketliliği sorununu ortadan kaldırmak, öncelikle bu patolojinin ortaya çıkmasının sonucu olan nedenlerin tedavisine yönlendirilmesi gereken bir dizi önlemdir.

Tedavinin kendisi seçilmelidir bireysel olarak her durum için. Tedavinin bileşenlerinden biri splintlemedir. Bu, dişleri birbirine bağlamanın bir yoludur. Bu yöntem çıkarılabilir ve çıkarılamaz tiptedir.

Çıkarılabilir splint kullanılması durumunda, dişlerin üzerine, gerekirse temizlik için çıkarılıp tekrar takılabilen özel bir tasarım takılır.

Sabit tip splintleme, çene üzerine kendi başına çıkarılamayan özel bir malzemenin yerleştirilmesini içerir.

Her bir özel durum için, dişlere çeşitli splint tiplerinden biri takılabilir:

• Halka tipi lastikler- birbirine bağlı metalden yapılmış halkalar. Dişleri birbirine bağlayarak güvenilir fiksasyon sağlayabilme;
• Yarım halka lastikler- önceki tipten yalnızca üzerine kurulmaları bakımından farklılık gösterir içeri dişler, bunun sonucunda dışarıdan görünmezler. Bu estetik bir gülümseme sağlar;
• Kapak tipi lastikler- birlikte lehimlenmiş birkaç kapak. Kesici iç yüzeye ve dişlerin iç tarafına konur;
• kakma lastikler- dişleri derinleştirmek için özel çıkıntıların varlığıyla önceki tiplerden ayırt edilirler. Bu nedenle lastiğin sabitlenmesi daha güvenilirdir;
• Taç lastikleri- yalnızca şu durumlarda ayarlayın: normal durum diş etleri Bu splint çeşidi diğer tiplere göre dişlerin en estetik görünümünü sağlar;
• diş içi splintler - modern görünümözel bir tip implante edilebilir ekler kullanarak dişleri birbirine bağlayan splintler.

Bu nedenle, diş hareketliliği düzeltilebilen ciddi bir patolojidir. Ancak bunu, hastalığın özelliklerini dikkate alarak niteliksel olarak yalnızca bir diş hekimi yapabilir.

diş hareketliliği er ya da geç birçok insanı rahatsız etmeye başlar. Yaşlı insanlar özellikle sık sık böyle bir sıkıntı ile karşı karşıya kalırlar. Normal durumda bile dişler, fizyolojik olarak adlandırılan belirli bir hareketlilik ile karakterize edilir. Bunun nedeni, çiğneme sırasında yükü eşit olarak dağıtmanıza izin veren bağ aparatının amortismanıdır. Bununla birlikte, diş hareketliliği doğası gereği patolojik de olabilir - bu durumda bu sorunla ilgilenilmelidir.

Diş hareketliliğinin nedenleri

Diş hareketliliği aşağıdakilere göre oluşabilir: çeşitli sebepler. Bunlardan başlıcaları şunlardır:

• Dış etkiler ve yaralanmalar sonucu dişlerin sallanması.
• Üst ve alt dişlerin pozisyonunun ihlali ile karakterize edilen yanlış ısırık. Çoğu zaman, azı dişlerinin hareketliliğine neden olur.
• Periodontium iltihabı, yani periodontal dokularda yıkım ve yavaş azalmanın olduğu periodontitis. Hastalık basit ama oldukça yaygın.
• Kemiğe ve bağ aparatlarına geçen diş etlerinin iltihaplanması.
• Kemik çene dokusunun rezorpsiyonu.
• Kötü ağız hijyeni, bir dizi hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Diş hareketliliğinin sonuçları

Çoğu zaman, diş hareketliliği ile durum, ilerlemiş periodontitis veya kemiğin seyrelmesi ile komplike hale gelir. Gerçek şu ki, bir dişin çekilmesi, kemik dokusunda geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur ve bunun tam veya kısmi kayıp. Sonrasında hareketli diş kaldırıldığında, kemik ihtiyaç duyduğu yükü almayı bırakır ve bu da kemik dokusunun kademeli olarak emilmesine neden olur. Sonuç olarak, tam teşekküllü bir kemiğe ihtiyaç duydukları için komşu dişler de gevşemeye başlar. Bu tür sonuçlardan kaçınmak için diş hekimleri, yapay bir kök ve seramik-metal bir taç takmanızı önerir - kural olarak, bu tür yapılar oldukça güçlüdür ve doğal dişlere benzer.

Dişlerin hareketliliği veya hafif sallanması dişeti hastalığına bağlı ise dişleri kurtarmak her zaman mümkün olmamaktadır. Genellikle korunma olasılığı, yumuşak dokuların durumuna ve diş yuvalarında bulunan kemiklerin gücüne bağlıdır. Tabii ki, dişleriniz dış etkiler sonucu hareketli hale gelirse, kurtarma olasılığınız çok daha yüksektir.

Diş hareketliliği türleri

Diş hekimliğinde, diş hareketliliğinin derecesini belirlemek için, genellikle üç diş hareketliliği derecesini ayıran Miller sınıflandırması kullanılır:

• ben derece. 1 mm'ye kadar yatay yönde hareketlilik.
• 2. derece Yatay yönde hareketlilik 1 mm'den fazla.
• III derece. Hem yatay hem de dikey olarak önemli hareketlilik.

Diş hareketliliğinin önlenmesi

en iyisi önleyici tedbir diş hareketliliğine karşı dişlere uygun yükü sağlamaktır. Bunun için diyete sert meyve ve sebzelerin dahil edilmesi önemlidir. Ayrıca vücuda giren mikro elementlerin ve vitaminlerin miktarını da izlemeniz gerekir.

Aynı derecede önemli olan uygun ağız hijyenidir. Kendinizi kesinlikle standart diş fırçalama ile sınırlamamalısınız - diş etlerinize de periyodik olarak masaj yapmanız gerekir. Ve diş etlerine elektrikli diş fırçası veya sıradan bir diş fırçası üzerinde özel bir meme ile masaj yapabilirsiniz.

Hareket halindeyken dişler nasıl kurtarılır?

Diş hareketliliği oldukça ciddi bir patolojidir, bu nedenle, her halükarda, uygun bir muayene ve reçete edilen tedavi sürecinden geçmek için bir doktordan randevu almanız gerekir.

• Her şeyden önce, hareketli dişe dilinizle veya ellerinizle dokunmayı bırakmalısınız - bu sadece durumu daha da kötüleştirecektir.
• Ağız ılık suyla çalkalanmalıdır, ancak diş üzerinde kalan onu kemiğe bağlayan bağlayıcı doku parçalarına zarar vermemek için diş fırçasıyla fırçalamaya değmez - o zaman implant yapmak oldukça mümkün olacaktır. diş orijinal yerinde.
• Bir diş düşerse, hemen dişçinin ofisine gitmelisiniz - sonuçta, hemen hemen her dişi implant etme yeteneği bir süre kalır.

Özel diş telleri de dişlerin hareketliliğini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, kullanımlarının başarısı büyük ölçüde kemik dokusunun ve tabii ki diş etlerinin atrofi derecesi ile belirlenir.

Hareketli dişlerin splintlenmesi

Splintleme, hareketli dişleri birbirine sabitleme yöntemlerinden biridir ve bunların çene üzerinde hareketsiz olan dişlerle birleştirilmesinden oluşur. Dişlerin daha fazla gevşemesini önlemek ve dişleri güçlendirmek için splintleme gereklidir.

İki tür splintleme vardır:

• çıkarılabilir. Dişlerin üzerine, çıkarılabilen, temizlenebilen ve tekrar takılabilen katı çıkarılabilir yapılar yerleştirilmiştir. Çıkarılabilir splintler birkaç çeşide ayrılır ve endikasyonlara bağlı olarak dişleri sabitlemek için çeşitli seçenekler sunar.
• Sabit. Bu splintleme yöntemi ile splintleme malzemesini evde çıkarmak mümkün değildir, bunu ancak bir diş hekimi yapabilir.

Lastiklerin kendilerine gelince, bunlar intradental, taç, kakma, kapak, yarı halka ve halkadır. Ve her durumda hangisinin en uygun olacağına elbette diş hekimi karar verir.

Bağlantılar

• Dişlerinizi nasıl sağlıklı tutabilirsiniz? sosyal ağ kilo vermek için Diets.ru
• Uygun diş bakımı, ebeveynler için sosyal ağ Stranamam.ru

Kademeli periodontal problar (mekanik, elektronik) kullanılarak gerçekleştirilir. 0,5 - 0,6 mm çapında yuvarlak uçlu problar tercih edilir. Önerilen tarama kuvveti 0,2 - 0,25 N'dir (m/s2 başına yaklaşık 25 g). Problar, farklı seviyelerde renk işaretli plastik olabilir, örneğin: 3, 6, 9 ve 12 mm ve her 1 mm'de işaretli metal.

Bir periodontal prob kullanarak aşağıdaki bilgileri alabilirsiniz:

Cep derinliği - sakızın kenarından probun ucunun kaldığı noktaya kadar olan mesafe;

Klinik bağlantı seviyesi - emaye-çimento sınırından probun durma noktasına (kollajen lifleri) olan mesafe;

Kemik marjının sondalanması - diş eti marjının alveolar çıkıntıya olan mesafesi (anestezi altında);

Durgunluk - mine-sement sınırından dişeti kenarına olan mesafe;

Diş etlerinin hiperplazisi (şişmesi) - emaye-çimento sınırından diş etlerinin koronal kenarına olan mesafe;

Bağlı diş eti genişliği - diş eti marjından mukogingival sınıra olan mesafe;

Diş eti kanamasının derecesi.

Periodontitis tanısında büyük önem taşıyan, sadece supra-alveoler (ekstra-osseöz) değil, aynı zamanda alveoler (kemik) içi periodontal cebin tanımlanmasıdır. Değerlendirilirken H.M. sınıflandırması kullanılır. Goldman ve D.W. Kohen (1980):

1. üç duvarlı kemik defekti;

2. iki duvarlı kemik kusuru;

3. tek duvarlı kemik defekti;

4. Kombine defekt veya krater benzeri rezorpsiyon.

2. Diş hareketlilik derecesinin belirlenmesi.

Diş hareketliliği genellikle Evdokimov A.I.'ye göre değerlendirilir. üç derecede. 1. Derece, normali aşan ilk tespit edilebilir hareketlilik belirtilerinin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Derece 2, yaklaşık 1 mm'lik bir mesafe boyunca toplam hareketlilik ile karakterize edilir. Derece 3, herhangi bir yönde 1 mm'den fazla diş hareketliliği ve/veya dikey hareketlilik ile karakterize edilir.

Flezar modifikasyonunda Miller ölçeğine göre hareketliliğin belirlenmesi, iki el aletinin çalışmayan uçları ile dişin vestibüler ve lingual yüzeylerine dönüşümlü olarak basılarak gerçekleştirilir. Bundan önce fonksiyonel hareketlilik belirlenir. Hareketliliği belirlemek için Fleszar T.J. sınıflandırması kullanılır. (1980):

Derece 0 - dişler stabildir;

Derece I - 1 mm içinde vestibülo-oral yönde hareketlilik;

Derece II - vestibüler ve lingual yönlerde hareketlilikte önemli bir artış, ancak disfonksiyon olmadan (1 mm'den fazla);

Derece III - vestibüler ve lingual yönlerde (1 mm'den fazla) belirgin hareketlilik, dişin dikey hareketliliği, işlevinin ihlali kolayca belirlenir.

Periodonsiyumun dişe yöneltilen dış kuvvetlerin dürtüsel etkilerini absorbe etme kabiliyetine dinamik hareketlilik denir ve bir periodontal test kullanılarak belirlenir. "Siemens" (Almanya) tarafından üretilen "Pepuotest" cihazı, dişlerin dinamik hareketliliğini belirlemek ve kemik içi implantların stabilitesini değerlendirmek için tasarlanmıştır.

Cihazın çalışma elemanı, jeneratör ve alıcı olmak üzere iki modda çalışan bir piezoelektrik eleman içeren bir vurucudur. Fiziksel çalışma prensibi, mekanik üretimdir. şok dürtü ve vurucuya iletilmesi, mekanik sistemin cevabının alınması ve periodontal dokuların fonksiyonel durumunu veya implantasyon bölgesindeki dokuların durumunu analiz etmek için transfer edilmesidir. Cihaz periodontal dokuların durumundaki herhangi bir değişikliği tespit eder.

Cihaza gömülü program, vestibüler yüzeyin ortasına yatay ve dik bir açıda yönlendirilmesi gereken uç ile diş kronuna veya implantın kemik içi kısmına 4 atım/sn hızında otomatik perküsyon sağlar. diş tacı veya sakız oluşturucu. Çalışma için ön koşul, hastanın başının belirli bir pozisyonudur. Cihaz, her ölçüm darbesinde kısa bir sinyal yayar. ses sinyali. İlgili indeks, ses ve konuşma bilgilerinin eşlik ettiği dijital göstergede görünür.

Diş kronunun yüzeyine veya implantın ekstraosseöz kısmına 25 ms aralıklarla bir vurucu ile vuruş yapılır. Bu süre zarfında impuls dişten veya implanttan geçer, onları çevreleyen dokulara iletilir ve onlardan yansır. Periodontal dokuların (kemik dokusu atrofi derecesi) veya implantı çevreleyen dokuların durumuna, implantın osseointegrasyon derecesine bağlı olarak, sinyal önemli ölçüde değişir.