İnsan vücudunun çevre ile doğrudan teması olan yüzeyi ve boşlukları, çeşitli mikroorganizmalar ile bir dereceye kadar kirlenmiştir. Belirli mikroorganizma türlerinin vücut yüzeyinde ve boşluklarda oldukça sık tespit edildiği defalarca gösterildiğinden, birçok araştırmacı insan vücudunun normal bir mikroflorası olduğu sonucuna varmıştır. Bu sonuçlar hiçbir şekilde doğrulanmamıştır (Bifidobacterium ve Lactobacillus cinsi mikroplar hariç), farklı bölgeler insan vücudunda ve bazı iç boşluklarda. Ancak meningokoklar, pnömokoklar, tüberküloz, boğmaca ve difteri basili, Staphylococcus aureus ve epidermal, streptococcus viridans, Candida mantarları vb. gibi bakteriler, sırf insan üzerinde sıklıkla bulundukları için nasıl "normal" mikrofloraya atfedilebilir? vücut veya boşluklarda hastalık olmasa bile. Buna rağmen, bir kişinin "vücudun normal mikroflorası" terimi hala kullanılmaktadır.

Çok sayıda mikroorganizma yaşar deri insanda, hava yollarının üst kısımlarında, gastrointestinal sistemin belirli kısımlarında ve genitoüriner organlarda bulunur. Doğal koşullarda steril olan bazı sistem ve organlarda (dolaşım, lenfatik sistem, akciğer, karaciğer, dalak, beyin vb.) mikropların bulunması etiyolojik rollerinin kanıtıdır. Normalde dış çevre ile iletişim halinde olan vücut bölgelerinde ve boşluklarda mikropların tespiti, gerekli olan pek çok sorunun hiçbirine henüz cevap vermemektedir. ek araştırma, özellikle patolojik bir süreçte etiyolojik bir faktör ararken.

Cilt mikroflorası. Cildin mikroflorası boldur, miktarı ve bileşimi insan sağlığı, cildin durumu, hijyen becerileri vb. Gibi birçok neden tarafından belirlenir. çok sayıda yağ ve ter bezleri, düşük pH, mikropların yaşamına katkıda bulunmaz. Bununla birlikte, bazı fırsatçı mikroflora türleri bu koşullarda yaşar: Staphylococcus epidermidis, sarcins, micrococci, diphtheroids, hemolitik ve hemolitik olmayan streptokoklar, vb. Travma, aşırı terleme, ter bezlerinin iltihaplanması durumunda, mikroorganizmalar süpüratif ve diğer hastalıklara neden olabilir. derideki süreçler. İnsan kafasının saç çizgisi, mikroflora açısından pratik olarak cildinkinden farklı değildir. Yenidoğanın doğumundan itibaren cilt de dahil olmak üzere enfeksiyonu başlar. İnsan derisinin 1 cm2'sinde, özellikle yüksek nemli alanlarda, mikroorganizmaların sayısı on milyonlarca mikrobiyal cisim arasında değişir. Ciltteki bakteri sayısındaki değişimi, kişinin hijyen becerisi, vücudun sağlık durumu, terleme eğilimi vb. faktörler belirler.

Dış kulak. Dış kulağın mikroflorası toz, eller, travmatik müdahaleler vb. Mikroflora miktarı, ellerin ve kulakların hijyenine, çevreye bağlıdır. Derideki yaralanmalar, dış kulakta çeşitli iltihaplanmalara yol açabilir.

Ağız boşluğu.İnsan ağız boşluğundaki mikroorganizmalar kalıcıdır ve yiyecek, su, kirli eller, çeşitli nesneler vb. mikrofloranın miktarı ve bileşimi, sağlık durumu ve vücudun koruyucu sistemleri vb. üzerindeki etkisi. Ağız boşluğunun mikroflorası aerobik ve anaerobiktir. en büyük kısım mikroplar viridescent streptokoklardır. Neisseria, stafilokoklar, laktobasiller de sürekli olarak bulunur, ancak daha az sayıda, peptostreptokoklar, enterokoklar vb. dişler, kriptler, cepler vb. Bunlar bakterioidler, fusobakteriler, veillonella'dır. Mikroplar ağza girer Farklı yollar, havadan çok sayıda kontamine faktör yoluyla - sakin bir nefesle, bir kişi havadan ağız boşluğunda kalan günde 14.000'e kadar farklı mikroorganizma hücresini emer. Mikroplar ağız boşluğu, dişler, dil, bademcikler ve mukoza zarlarının tüm ceplerinde ve mahzenlerinde yaşar. Tükürüğün alkali ortamı, ağız boşluğundaki uzun süreli yiyecek artıkları içeriği, içindeki nispeten sabit sıcaklık ve nem, mikropların yayılmasına katkıda bulunur. Bir çocuğun doğumundan sonra ağız boşluğu laktobasiller, streptokoklar, enterobakterilerle doldurulur, ancak birkaç gün sonra mikroflora değişir ve annenin ve refakatçilerin mikroplarıyla karşılaştırılabilir hale gelir. Diş çıkarma sırasında anaeroblar ortaya çıkar ve ardından ağız boşluğunun mikroflorasının bileşimi stabilize olur.

yemek borusu. Pratik olarak mikrop içermez, ancak gelen yiyecek ve suyla ve ayrıca ağız boşluğunun ve üst solunum yolunun mikroflorasının kalıntılarıyla periyodik olarak kirlenir. Yemek borusu besinlerden arındırıldıktan sonra mikroplardan da arındırılır ancak yiyecek parçalarının tıkanmasına neden olan sebepler varsa veya mukoza zarı zarar görmüşse yemek borusunda mikroplar kalabilir. O zaman herhangi bir inflamatuar-pürülan tezahür bekleyebilirsiniz.

Karın. Normalde insan midesi asidik reaksiyon nedeniyle az miktarda mikrop içerir. mide suyu ve içindeki enzimlerin varlığı. Ancak mideye periyodik olarak çeşitli yiyecekler girer ve genellikle ağız boşluğu da dahil olmak üzere mikroplarla kirlenir. Yazarlar, insan midesinin normal mikroflorasının 30'a kadar mikroorganizma türü (maya, sarsin, mantar, stafilokok vb.) içerdiğine inanmaktadır. Miktar olarak - midenin normal mikroflorası, 1 ml içerik başına 10 3 mikrobiyal hücredir.

İnce bağırsak.İnsan ince bağırsağının farklı bölümleri, mikroflora ile eşit olmayan bir şekilde doldurulur. İnce bağırsağın üst bölümleri, gıda kütlelerinin periyodik olarak yutulmasına rağmen, normalde mide ve bağırsak suları, safra asitleri (örneğin tifo gibi belirli mikroorganizma türlerinin bilindiği bilinmesine rağmen), peristalsis nedeniyle mikrofloradan nispeten arındırılmıştır. gıda kütlesini bağırsağın diğer bölümlerine aktif olarak ilerleten safrada çoğalabilir. Fizyolojik olarak bu haklı çünkü. İnce bağırsağın üst kısımlarında işlenmiş gıdaların yoğun bir şekilde sindirilmesi ve emilmesi gerçekleşir. İnce bağırsağın alt kısımlarında, çeşitli laktik asit fermantasyonu, enterokok enterobakterileri vb. Gerçekleştiren sabit bir mikroflora - laktobasil vardır.

Kolon.İnsan gastrointestinal sisteminin alt kısımlarının mikroflorası en bol ve çeşitlidir. Bu, vücudumuzdaki gerçekten güçlü bir mikroorganizma deposudur. Kalın bağırsaktaki toplam mikrop içeriği, 1 g dışkı başına 10 12 hücreye ulaşır. Bu, bol miktarda organik ve mineral maddenin, nem ve sıcaklığın sabit olmasının sonucudur. Tabii ki, dışkı ile birlikte büyük bir mikroorganizma kütlesi peristalsis ile uzaklaştırılır, ancak kalın bağırsakta, özellikle bağırsak mukozası ile bağlantılı olarak sabit bir mikroflora oluşur.

Yenidoğanın gastrointestinal sistemi nispeten sterildir, beslenmesi ve bakımı nedeniyle yoğun kolonizasyonu ilk gün başlayacaktır. Mikroflora, gıda türüne karşılık gelir. Doğal beslenen çocuklarda bağırsak mikroflorasına Lactobacillus bifidus hakimdir, enterokoklar, enterobakteriler, stafilokoklar vardır. Yapay beslenme türü olan çocuklarda kalın bağırsakta Lactobacillus acidofilus, enterobakteriler ve enterokoklar ile clostridia vb.

Bir yetişkinin kalın bağırsağında zorunlu anaeroblar hakimdir: Gram (+) Bifidobacterium ve Gram (-) Bacteroides. Kalın bağırsağın tüm mikroflorasının %95-99'unu oluştururlar. Escherichia, kolonun mikroflorasının %3'ünü oluşturur. Kalın bağırsağın mikroflorasının geri kalanı şunlardır: stafilokoklar, enterokoklar, laktobasiller, kandida mantarları, enterobakteriler, vs. sindirim süreci, vücuda belirli vitaminler (B1, B2, B6, B12, K, folik, pantotenik asitler vb.), eser elementler sağlar. Kalın bağırsağın mikroflorası insan vücudu için faydalıdır, sağlıklı yaşam tarzı hayat.

Kalın bağırsağın mikroflorası, henüz bir patoloji olmayan çeşitli nedenlerle değişebilir. Bir kişi tarafından alınan gıda, kalın bağırsağın mikroflorasının kantitatif ve tür kompozisyonu üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Karbonhidrat açısından zenginse, bağırsaktaki bakteri kütlesinin ve bifidumfloranın büyümesi uyarılır. Yağlı bir diyetle bifidobakteriler ve enterokoklar inhibe edilir, bu tür yiyecekler bakterioidlerin çoğalmasını uyarır. Bir proteinli gıda, bağırsak bakterilerinin aralığını ve sayısını etkilemez. Ek olarak, bağırsak mikroflorasının miktarı ve bileşimi, insan faaliyeti ve çevrenin birçok faktöründen etkilenir.

üst solunum yolları.İnsan burun boşluğu dış çevre ile aktif olarak iletişim kurar, yapısı havadaki toz parçacıkları üzerindeki mikroorganizmaların yakalanmasına katkıda bulunur. Hava ve çok sayıda mikroorganizma içeren ağız boşluğu ile iletişim kurar. Bütün bunlar, burun boşluğunun mikroflora ile bol miktarda doygunluğuna katkıda bulunur. Burun boşluğunun ana mikroorganizmaları: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, viridescent streptokok, clostridia ve birçok Neisseria cinsi, peptostreptokok, bifidobakteri, mantar, asinetobakteri vb. burun boşluğuüst solunum yolu ile iletişim kurar. Bu, mikropların solunum sisteminin farklı bölgelerine girmesi açısından oldukça tehlikelidir. Mikrobiyal komplikasyonları dışlamak için burun boşluğunun sürekli hijyeni gereklidir.

Solunum sistemi.İnsan akciğerleri normalde sterildir.Solunum sistemi, mikroorganizmaların ana sayısı üst kısımlarında tutulacak şekilde düzenlenmiştir. Bronşlar, bronşiyoller de nispeten sterildir.

Ürogenital sistem.İnsan genitoüriner sisteminin alt kısımlarının mikrobiyal biyosenozu, kalıcı sakinler tarafından temsil edilir ve tanıtılan (geçici), çok çeşitli mikrofloradır. Genitoüriner sistemin üst kısımları sterildir. Alt bölümlerde S. epidermidis ve diğer stafilokoklar ve streptokoklar, difteroidler, kandida vb. Genital mukozanın bakterisidal sırları ve hijyen insan sağlığı için vazgeçilmez şartlardır.

İnsan vücudunun mikroflorasının değeri. Haksız yere normal ilan edilen mikrofloranın vücut değeri oldukça çeşitli ve önemlidir. Vücudun mikroflorasının birçok cinsinin temsilcileri (stafilokoklar, streptokoklar, bacteroidler, escherichia, vb.) bazı hastalıklara (püstüler enflamatuar, grip sonrası pnömoni, şiddetli kandidal lezyonlar, apseler) neden olabilir. bağırsak duvarları ve diğer enfeksiyonlar). Neden sürekli bu hastalıklara neden olmuyorlar? İnsan vücudunun bu tür mikroflora ile ilişkisi (bifidobakteriler, laktobasiller ve gerçekten normal bir mikroflora olan Escherichia'nın bazı temsilcileri hariç) belirsizdir ve genellikle insan sağlığının durumu, savunma sistemlerinin durumu vb. Tarafından belirlenir.

İyi işleyen bir bağışıklığı olan normal (neredeyse sağlıklı) bir kişi ve ortak sistem direnç, yaralanmalar, küçük çizikler vb. Cilde mekanik hasar veya şiddetli terleme ile püstüler cilt lezyonları mümkündür; belirli immün yetmezliklerde bulaşıcı olmayan kandida ciddi lezyonlara neden olabilir; bağırsak mukozasının yaralanması sonucu bakterioidler apselere neden olabilir; nazofarenksin mikroflorası nedeniyle olası grip sonrası pnömoni. Bu nedenle, insan vücudunun "normal" mikroflorasının bir kısmına fırsatçı enfeksiyon denir, yani. insan vücudu önceki bir enfeksiyon nedeniyle zayıfladığında bulaşıcı hastalıklara neden olabilir. Mikrofloranın diğer kısmına (bifidobakteriler hariç) şartlı olarak patojenik denir, yani. vücut zayıfladığında çeşitli iltihaplı iltihaplı hastalıklara neden olabilir.

Ilya Ilyich Mechnikov, insan bağırsak mikroflorasını "vahşi" olarak değerlendirdi ve mikroflorasını "kültürel bakteriler" ile değiştirmek için kalın bağırsağın rezeksiyonunu şiddetle tavsiye etti. Laktik asit mikroorganizmaları ile fermente edilmiş kefiri geliştirmesinin nedeni bu mikroflorayı baskılamaktı. Ancak bu, sözde "normal" mikroflora ile insan vücudu arasındaki ilişkinin başka bir yönüdür.

Bir diğeri ise, insan vücudunun mikroflorasının yaşamını ve sağlığını uzatmakla "ilgilendiği", ancak yalnızca sağlıklı ve rasyonel bir yaşam tarzı sürdürenlere. Bunun için yeterli kanıt, insan vücudunun bağışıklık sisteminin, örneğin A sınıfı antikorların oluşumu (lokal salgı) ile kendini gösteren bağırsak mikroflorası tarafından uyarılmasıdır. Mikrobiyal olmayan hayvanların (gnotobiyontlar) bağışıklık sisteminin son derece zayıf bir gelişimine sahip oldukları ve sonuç olarak tüm bulaşıcı hastalıklara ve hatta bunlardan ölüme eğilimli oldukları bilinmektedir. Bu tür hayvanlar kesinlikle belirli mikropsuz (steril) koşullarda tutulur. İnsan bağırsak mikroflorasının kendisi, sağlıklı bir vücut için çok önemli olan maddeleri üretir - bunlar vitaminlerdir (K, D, B grubu), bunlar demir, kalsiyum vb. bağırsak aktivitesini etkiler. Bağırsak mikroflorası, asitler, etanol, bakteriyosinler vb. oluşumu nedeniyle yiyecek ve su ile verilen patojenik flora ile ilgili olarak antagonistiktir. Louis Pasteur, bağırsak florasını kesinlikle yararlı bir özellik olarak değerlendirdi. İnsan vücudunun mikroflorası hakkındaki görüşlerdeki bu tür farklılıklar doğaldır ve maksimalizm olmadan, tartışan her iki taraf da haklı olacaktır. Esas olan, bağırsaklar da dahil olmak üzere insan vücudunun mikroflorasının yerleştirildiği koşullardır ve bu koşullar genellikle kişinin kendisi tarafından oluşturulur.

Bir kişinin kendisi, kendi mikroflorasını olumsuz etkiler, genellikle yanlış eylemler ve düşüncesiz bir yaşam tarzı ile onu "güç" için test eder. Aynı zamanda, halihazırda kanıtlanmış olumsuz faktörler şunlardır: sigara içmek, sürekli alkol alımı, stres, bağırsak kabızlığı, düşük kaliteli gıda bileşimi, düşük kaliteli gıda çiğneme, vücudun genel zayıflaması, hastalıklar, hareketsiz yaşam tarzı, haksız veya genellikle yetersiz antimikrobiyal ilaçlar alma rejimi vb.

Bağırsak mikroflorası üzerindeki uzun vadeli olumsuz etkiler, mikrobiyosinozun kalitatif ve kantitatif bileşiminde kalıcı bozukluklara yol açabilir ve buna bağırsak işlevinde bir dengesizlik eşlik eder. Ve bu en ciddi sonuçlara yol açabilir.

Kalın bağırsağın kalıcı mikroflorasının bileşimi, bifidobakteriler, laktobasiller, bakterioidler, katenobakteriler, enterokoklar vb.

Bifidumbakteriler. Bu bakteriler Bifidobacterium cinsine aittir. Bunlar, hücrenin bir veya iki ucunda dallanan, hücrenin uçlarında sopa şeklinde kalınlaşmalara sahip, zorunlu anaerobik, spor taşımayan, gram-pozitif hareketsiz bakterilerdir. Bifidoflora miktarı, ince bağırsakta enine kolona kadar artar ve 1 g içerik başına 10 11 hücreye ulaşır. Bifidobakteriler bağırsak lümeninde ve kolonik mukoza ile birlikte bulunur. Bifidobakterilerin metabolik ürünleri laktik, asetik, formik, süksinik asitler, vitaminler, amino asitlerdir.

laktobasiller. Lactobacillus cinsine ait, gram pozitif, spor taşımayan, hareketsiz çubuklar, anaeroblar veya fakültatif anaeroblar. Laktobasilin bileşimi 50 tür içerir. Gastrointestinal sistemin tüm kısımlarında bulunurlar. Bebeklerde laktobasiller 1 gram dışkıda 1 milyar hücre oluşturur. Onlar tarafından en büyük kolonizasyon, yetişkin bir insan organizmasının çekumunda ve enine kolonunda kaydedildi. Laktobasiller, çürütücü ve piyojenik mikrofloranın büyümesini engeller. Laktobasiller bağırsakta laktik asit oluşturur, lizozim, antibiyotik maddeler üretir: lektin, nisin, asidofil.

enterobakteriler. Mikroorganizmalar Enterobacteriaceae familyasına aittir, anaeroblar fakültatiftir, insan gastrointestinal yolunun distal kısımlarında kolonize olurlar. Tipik bir temsilci, ek olarak Escherichia'dır: Proteus, Klebsiella, Citrobacter. Bu fırsatçı bir patojendir. Bu bakterilerin bağırsakta az miktarda bulunması patolojiye neden olmaz. Aktif bir durumda yerel koruma biçimini koruyarak bağışıklık sisteminin reseptörlerini tahriş ederler.

Bacteroitler. Bacteroidaseae ailesini oluştururlar. Ana türler Bacteroides, Fusobacterium, Leptotrichia'dır. Bacteroides ağız boşluğunda bulunur, ancak özellikle kalın bağırsakta bol miktarda bulunur ve burada 1 g dışkıda 1 milyara kadar hücre oluştururlar. Bir dizi patojenite faktörüne sahiptirler (hidrolitik enzimler, katalaz, LPS, kapsüler polisakkarit, heparinaz, IgA proteaz, beta-laktamazlar, vb.). Bakterioidlerin neden olduğu enfeksiyonlar genellikle doğal yaşam alanlarına bitişik dokularda başlar. Bacteroides cinsi, üç grupta toplanmış 40 tür içerir. Bunlar arasında patojenite açısından ishale neden olan B. fragilis hakimdir. Bu tür bakterilerde aktif prensip, çinko içeren bir metalloprotein - bir toksindir.

katenobakteriler. Bunlar katı anaeroblardır, spor içermezler, hareketsizdirler, Gram (+). Miktar olarak bakterioidlerden aşağı değildirler ve değerleri laktobasillere benzer.

Kantitatif ve kalitatif ve norm için diğer açılardan karakteristik olmayan yeni bir mikrofloranın ortaya çıkışı, bağırsağın normal temsilcilerinin sayısındaki değişiklikler, bakteriyosinozun ihlal edildiğini gösterir ve Rusya'da yaygınlaşan garip bir teşhise işaret edebilir - dysbacteriosis .

Bölüm 9

Doğanın çeşitli faktörleri ve insanın sosyo-ekonomik faaliyeti, doğal koşullarda bakteriyosinozların niceliksel ve niteliksel bileşiminde sürekli ayarlamalar yapar. Uygun koşullarda yaşayan canlı türlerinden herhangi biri, inanılmaz sayıda yavru üretebilir. Doğal yaşam koşullarında bu olmaz. Mikroorganizmalara üstün gelir büyük sayı ortak adı antibakteriyel faktörler olan nedenlerini kısıtlamak. Faktörlerin çok çeşitli doğası ve etki mekanizmaları vardır.

Biyolojik antibakteriyel faktörler. Doğal koşullar altında, mikroplar kendi aralarında, doğal faktörler, flora ve fauna arasında karmaşık çağrışımsal ilişkiler içinde bulunabilirler. İlişkiler, mikropların biyolojik ve biyokimyasal özellikleri, çevresel faktörler, besinlerin kalitesi ve miktarı vb. birçok neden tarafından belirlenir.

Mikroorganizmaların biyolojik rolü, "isteklerinin" doğası ve doğal ortamlarındaki diğer süreçler tarafından belirlenir; bunların arasında ana olanlar ayırt edilebilir - trofik ve üretken, yani. beslenme ve metabolik ürünlerin çevreye atılımı ve üreme.

Mikroorganizmaların trofik ilişkileri oldukça iyi incelenmiştir ve dernekler içinde ve makroorganizma ile ilişkili olarak mikropların çeşitli doğal ilişki biçimlerine ayrılmıştır. Mikroorganizmalar arasında iki ana ilişki türü vardır: simbiyoz ve antagonizm.

1. Simbiyoz. Bu, birlikte bireysel olarak olduğundan daha iyi geliştiklerinde, mikroorganizma gruplarının veya türlerinin karşılıklı olarak faydalı bir ilişkisidir. Bazen bu formdaki uyarlanabilirlik çok derinleşir, örneğin, aeroblar oksijeni emdiğinde ve böylece anaerobların büyümesi için uygun koşullar yarattığında, anaeroblar ve aerobların ortak gelişimi. Ya da kefirdeki laktik asit bakterileri ve maya topluluğu, mayanın laktik asit florasının yarattığı asidik koşullara ve laktik asit florasının da mayanın ürettiği vitaminlere ihtiyacı olduğunda. Simbiyotik ilişkiler kommensalizm- farklı mikroorganizma türlerinin barışçıl ilişkileri ve karşılıklılık- ayrı ayrı var olamayan mikropların ilişkisi.

Metabiyoz. Bu, yaygın bir doğal fenomen olan bir tür simbiyozdur. Bir tür mikroorganizmanın atık ürünleri, başka bir tür mikroorganizma tarafından besin olarak tüketilebilir. Örneğin, amonyaklaştırıcıların - nitrifiye ediciler ve dinitrifiye edicilerin metabolik ürünlerinin bu tür tüketimine tutarlı katılım. Bu her zaman, herhangi bir karmaşık substratın ardışık kullanımıyla veya karmaşık bir substratın birkaç mikroorganizma türü tarafından aynı anda kullanılmasıyla olur. sintrofi.

Bu tür bir ilişkide birkaç farklılık olabilir: uyduculuk, bir mikrop türü, oranın başka bir üyesinin büyümesini uyardığında (maya, farklı mikroplar tarafından tüketilen vitaminleri salgılar). Sinerji- bu tür ilişkilerde yer alan her tür mikroorganizmada biyokimyasal fonksiyonların güçlendirilmesi.

2. düşmanlık- bu, bir tür mikroorganizmanın başka bir türe karşı bir tepki şeklidir. Bu, bazı mikrop türlerinin hayati aktivitesinin, oranların diğer üyeleri tarafından bastırılması veya kısmen bastırılmasıdır. Bu fenomen oldukça yaygındır.

Predasyon. Bir tür husumeti ifade eden bir ilişki biçimi. İşlem, bazı mikropların diğer mikroorganizma türlerinin hücrelerini emmesinden oluşur. Mikropların ve protozoanın avcıları arasında şunlar bulunur: miksobakteriler, miksoamoebeler, miksomisetler.

Mikrobiyal ilişki türlerinin çeşitliliği verilen örneklerle sınırlandırılamaz. Doğal koşullar altında, görünüşe göre, bağlantılar açısından dar olan ilişkilerin ana hatları çizilen net koşullar yoktur. Çok karmaşık ve çeşitli olmaları muhtemeldir.

Konu 8. İnsan vücudunun normal mikroflorası.

1. Ekolojik sistemdeki "makroorganizma - mikroorganizmalar" etkileşim türleri. İnsan vücudunun normal mikroflorasının oluşumu.

2. Normal mikroflora doktrininin tarihi (A. Levenguk, I.I. Mechnikov, L. Pasteur)

Normal floranın oluşum mekanizmaları. adezyon ve kolonizasyon. Yapışma sürecinin özgüllüğü. Bakteriyel adezinler ve epitelosit reseptörleri.

Normal mikroflora açık bir ekolojik sistemdir. Bu sistemi etkileyen faktörler.

Bir kolonizasyon direnci bariyerinin oluşumu.

İnsan vücudunun kalıcı ve geçici mikroflorası.

Derinin normal mikroflorası, solunum yolunun mukoza zarları, ağız boşluğu.

Gastrointestinal sistemin mikroflorasının bileşimi ve özellikleri. Kalıcı (yerleşik) ve isteğe bağlı gruplar. Kaviter ve paryetal flora.

Anaerobların ve aerobların normal bağırsak florasındaki rolü.

İnsan vücudunun normal işleyişi için mikrofloranın önemi.

Normal mikrofloranın bakterileri: biyolojik özellikler ve koruyucu işlevler.

Antijen sunan hücrelerin aktivasyonunda normal floranın rolü.

Normal mikroflora ve patoloji.

Disbacteriosis sendromu kavramı. bakteriyolojik yönler.

Patogenetik bir kavram olarak disbakteriyoz. C. difficile'nin rolü.

Ekolojik sistem "makroorganizma - mikroorganizmalar".

İnsan vücudunun normal mikroflorası.

Uyarınca modern fikirlerİnsan vücudunun mikroekolojisinde, bir insanın yaşamı boyunca karşılaştığı mikroplar birkaç gruba ayrılabilir.

İlk grup, insan vücudunda uzun süre kalamayan mikroorganizmaları içerir ve bu nedenle geçici olarak adlandırılırlar. Bakteriyolojik inceleme sırasında tespitleri rastgeledir.

İkinci grup, insan vücudu için normal olan ve şüphesiz fayda sağlayan mikrofloranın temsilcileridir: besinlerin parçalanmasına ve emilmesine katkıda bulunurlar, vitamin oluşturma işlevine sahiptirler ve yüksek antagonistik aktiviteleri nedeniyle, enfeksiyonlara karşı koruma faktörleri. Bu tür mikroorganizmalar, kalıcı temsilcileri olarak otofloranın bir parçasıdır. Bu bileşimin stabilitesindeki değişiklikler, kural olarak, insan sağlığı durumunda rahatsızlıklara yol açar. Bu mikroorganizma grubunun tipik temsilcileri bifidobakterilerdir.

Üçüncü grup, sağlıklı insanlarda da yeterli süreklilikle bulunan ve konakçı organizma ile belirli bir denge halinde olan mikroorganizmalardır. Bununla birlikte, makroorganizmanın direncinde bir azalma ile, normal mikrobiyosinozların bileşimindeki değişikliklerle, bu formlar diğer insan hastalıklarının seyrini zorlaştırabilir veya hastalık durumlarında kendileri etiyolojik bir faktör haline gelebilir. onların eksikliği

mikroflorada insan sağlığının durumunu etkilemez. Bu mikroorganizmalar genellikle oldukça sağlıklı insanlarda bulunur.

Bu mikroorganizma grubunun tipik temsilcileri stafilokoklardır. Mikrobiyosenozdaki özgül ağırlıkları ve ikinci grubun mikrobiyal türleri ile oranları büyük önem taşımaktadır.

Dördüncü grup - bulaşıcı hastalıkların etken maddeleri. Bu mikroorganizmalar normal floranın temsilcileri olarak kabul edilemez.

Sonuç olarak, insan vücudunun mikroekolojik dünyasının temsilcilerinin belirli gruplara bölünmesi şartlıdır ve eğitimsel ve metodolojik hedefler peşindedir.

Epiteliyositlerin kolonizasyon direncinin işlevsel durumu açısından, yukarıda sunulan birinci, ikinci, üçüncü, dördüncü gruplara karşılık gelen saprofitik, koruyucu, fırsatçı ve patojenik florayı ayırt etmek gerekir.

Normal mikrofloranın oluşum mekanizması.

Makroorganizmanın kendisinin ve biyosinozun çeşitli üyelerinin aktif katılımıyla insan yaşamı sürecinde normal mikroflora oluşur. Doğumdan önce steril olan bir organizmanın mikropları tarafından birincil kolonizasyon, doğum sırasında meydana gelir ve daha sonra mikroflora, çocuğu çevreleyen ortamın etkisi altında ve her şeyden önce ona bakan insanlarla temas halinde oluşur. Beslenme, mikroflora oluşumunda büyük rol oynar.

Normal mikroflora açık bir ekolojik sistem olduğu için bu biyosinozun özellikleri birçok koşula (beslenmenin doğası, coğrafi faktörler, ekstrem koşullar) bağlı olarak değişebilmektedir. duyarlılık, enfeksiyon, travma, sarhoşluk, radyasyon , zihinsel baskı.

Doku substratları üzerindeki mikroflora fiksasyon mekanizmalarını analiz ederken, adezyon işlemlerinin önemine dikkat etmek gerekir. Bakteriler, mukoza zarlarının epitelinin yüzeyine yapışır (yapışır), ardından üreme ve kolonizasyon gelir. Adezyon işlemi, yalnızca bakterilerin aktif yüzey yapıları (adezinler) epiteliyosit reseptörlerine tamamlayıcı (ilişkili) ise gerçekleşir. Adhezinler ile plazma zarında bulunan hücre reseptörleri arasında liganda özgü bir etkileşim vardır. Hücreler, onları kolonize edebilen bakteri spektrumunu belirleyen yüzey reseptörlerinin özgüllüğü bakımından farklılık gösterir. Normal mikroflora ve adezinler, hücre reseptörleri ve epitelyositler fonksiyonel konsept kolonizasyon direnci bariyeri. Epitelin reseptör aparatının özellikleri ve yerel savunma faktörleri (salgılayıcı immünoglobülinler - sIg A, lizozim, proteolitik enzimler) ile kombinasyon halinde kolonizasyon direnci, patojenik mikropların penetrasyonunu önleyen bir sistem oluşturur.

İnsan vücudunun bireysel bölümlerinin mikroflorası.

Mikroflora, aynı alan içinde bile eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır.

Sağlıklı bir insanın kanı ve iç organları sterildir. Rahim, mesane gibi dış ortamla bağlantısı olan mikroplardan ve bazı boşluklardan arınmış.

Sindirim sistemi mikroflorası, insan otoflorasında en büyük paya sahip olduğu için daha detaylı analiz edilir. Gastrointestinal sistemdeki mikropların dağılımı çok düzensizdir: her bölümün kendi nispeten sabit florası vardır. Her habitat alanında mikroflora oluşumunu etkileyen çok sayıda faktör vardır:

organların yapısı ve mukozaları (kriptlerin ve "ceplerin" varlığı veya yokluğu);

salgı tipi ve miktarı (tükürük, mide suyu, pankreas ve karaciğer salgıları);

salgıların bileşimi, pH ve redoks potansiyeli;

sindirim ve adsorpsiyon, peristaltizm, suyun yeniden emilmesi;

çeşitli antimikrobiyal faktörler;

Bireysel mikrop türleri arasındaki karşılıklı ilişkiler.

En kirli kısımlar ağız boşluğu ve kalın bağırsaktır.

Ağız boşluğu çoğu mikroorganizma için ana giriş yoludur. için doğal yaşam alanı olarak da hizmet vermektedir.

çok sayıda bakteri, mantar, protozoa grubu. Mikroorganizmaların gelişmesi için tüm elverişli koşullar vardır. Ağız boşluğunun kendi kendini temizlemesini sağlayan birçok bakteri vardır. Tükürüğün otoflorası, patojenik mikroorganizmalara karşı antagonistik özelliklere sahiptir. Tükürükteki mikropların toplam içeriği 10 * 7 ila 10 arasında değişir.

1 ml'de 10*10. Ağız boşluğunun kalıcı sakinleri arasında S.salivarius,

yeşil streptokoklar, çeşitli kok formları, bakterioidler, aktinomisetler, candida, spiroketler ve spirilla, laktobasiller. Ağız boşluğunda, farklı yazarlar 100'e kadar farklı aerobik ve anaerobik mikroorganizma türü buldular. "Oral" streptokoklar (S.salivarius ve diğerleri) büyük çoğunluğu oluşturur (%85'ten fazla) ve yanak epiteliyositlerinin yüzeyine yüksek bir yapışma aktivitesine sahiptir, böylece bu biyotopun kolonizasyon direncini sağlar.

Yemek borusu kalıcı bir mikrofloraya sahip değildir ve burada bulunan bakteriler, ağız boşluğunun mikrobiyal manzarasının temsilcileridir.

Karın. Yiyeceklerle birlikte çok sayıda çeşitli mikroorganizma mideye girer, ancak buna rağmen mide florası nispeten zayıftır. Midede çoğu mikroorganizmanın gelişmesi için koşullar elverişsizdir (mide suyunun asit reaksiyonu ve hidrolitik enzimlerin yüksek aktivitesi).

bağırsaklar. İnce bağırsağın mikroflorasının incelenmesi, büyük metodolojik zorluklarla ilişkilidir. Son zamanlarda, çeşitli yazarlar kesin sonuçlara varmışlardır: mikrofloranın doğası gereği ince bağırsağın üst bölümleri mideye yakınken, alt bölümlerde mikroflora kalın bağırsak florasına yaklaşmaya başlar. Kalın bağırsağın kirlenmesi en fazladır. Sindirim sisteminin bu bölümü 1 ml içerikte 1-5x 10*11 mikrop içerir ki bu da dışkının %30'una tekabül eder. Kalın bağırsağın mikrobiyosenozu genellikle kalıcı (zorunlu, yerleşik) ve fakültatif floraya ayrılır.

Kalıcı gruba bifidobakteriler, bakterioidler, laktobasiller, E. coli ve enterokokları içerir. Genel olarak, kalın bağırsağın mikroflorasında zorunlu anaeroblar, fakültatif anaeroblara göre baskındır. Şu anda, Escherichia coli'nin kalın bağırsağın mikroflorasındaki baskın konumu hakkındaki fikirler revize edilmiştir. Kantitatif olarak, toplam bakteri kütlesinin% 1'idir ve zorunlu anaeroblardan önemli ölçüde daha düşüktür.

İsteğe bağlı bitki örtüsüne büyük Enterobacteriaceae ailesinin çeşitli üyeleri. Sözde koşullu patojenik bakteri grubunu oluştururlar: citrobacter, enterobacter, Klebsiella, Proteus.

Pseudomonas, kararsız floraya atfedilebilir - mavi-yeşil irin, streptokok, stafilokok, neisseria, sarsin, kandida, klostridia basili. Özellikle kayda değer olan, antibiyotik kullanımı ve psödomembranöz kolit oluşumu ile bağlantılı olarak bağırsağın mikrobiyal ekolojisindeki rolü araştırılan Clostridium difficile'dir.

Bifidobakteriler, yenidoğanların bağırsak mikroflorasında önemli bir rol oynar. Bebeklerin ve mamayla beslenen çocukların bağırsak mikroflorasının birbirinden farklı olması dikkat çekicidir. Floranın bifidoflorasının tür bileşimi büyük ölçüde beslenmenin doğası tarafından belirlenir. Emzirilen çocuklarda dışkıdan izole edilen tüm bifidofloraların büyük çoğunluğunda B.bifidi (%72) bulunurken, suni beslenmede B.longum (%60) ve B.infantis (%18) hakim oldu. Anne ve çocuğun bifidobakterilerinin otosuşlarının en iyi yapışma kabiliyetine sahip olduğu belirtilmelidir.

Normal mikrofloranın fizyolojik fonksiyonları.

Normal mikrofloranın fizyolojik fonksiyonları, birçok hayati süreç üzerindeki etkisidir. Enterositlerin reseptör aparatı aracılığıyla hareket ederek kolonizasyon direnci sağlar, genel ve yerel bağışıklık mekanizmalarını güçlendirir. Bağırsak mikroflorası, bu ekolojik nişte fırsatçı ve patojenik bakterilerin üremesini engelleyen organik asitler (laktik, asetik, formik, bütirik) salgılar.

Genel olarak, sabit grubun (bifidobakteriler, laktobasiller, kolibasiller) temsilcileri, çeşitlilik sağlayan bir yüzey biyokatmanı oluşturur. koruyucu fonksiyonlar bu biyotop

Makroorganizma ile normal mikroflora arasındaki dinamik dengenin ihlali durumunda, çeşitli nedenlerin etkisi altında, mikrobiyosinozların bileşiminde değişiklikler meydana gelir ve yavaş yavaş oluşur. dysbacteriosis sendromu.

disbakteriyoz - Bu, makro ve mikroorganizmalar arasındaki mevcut ilişkinin ihlalinden kaynaklanan karmaşık bir patolojik süreçtir. Mikrofloranın niteliksel ve niceliksel bileşimindeki değişikliklerin yanı sıra tüm ekolojik sistemin işlevlerinin ihlal edilmesini içerir. Dysbacteriosis, mukoza zarlarının kolonizasyon direncinin zayıflamasıyla ilişkili normal mikrofloranın ihlalidir.

Görünüşe göre, "dysbacteriosis" bağımsız bir teşhis olarak değil, bir sendrom olarak düşünülmelidir - çevresel sorunların arka planına karşı sindirim sisteminin çeşitli bölümlerinde patolojik süreçlerde gözlenen bir semptomlar kompleksi.

Şiddetli dysbacteriosis gözlendiğinde:

1. Vücudun normal mikroflorasındaki değişiklikler - hem niteliksel (tür değişikliği) hem de niceliksel (genellikle küçük miktarlarda izole edilen türlerin baskınlığı, örneğin isteğe bağlı bir gruptan bakteriler).

2. Metabolik değişiklikler - zorunlu anaeroblar yerine, farklı bir solunum tipine (enerji süreçleri) sahip mikroorganizmalar baskındır - fakültatif anaerobik ve hatta aerobik.

3. Biyokimyasal (enzimatik, sentetik) özelliklerdeki değişiklikler - örneğin, laktozu fermente etme kabiliyeti azalmış Escherichia'nın görünümü; zayıflamış bir antagonistik aktiviteye sahip hemolitik suşlar.

4. Geleneksel, antibiyotiğe duyarlı mikroorganizmaların, hastanelerde fırsatçı (hastane) enfeksiyonlarının ortaya çıkması açısından özellikle tehlikeli olan çoklu ilaca dirençli bakterilerle değiştirilmesi.

Disbakteriyozisin nedenleri.

1. Makroorganizmanın zayıflaması (viral ve bakteriyel enfeksiyonlar, alerjik ve onkolojik hastalıklar, sitostatik alırken ikincil immün yetmezlikler, radyoterapi ve benzeri.).

2. Mikrobiyosinozlar içindeki ilişkilerin ihlali (örneğin, antibiyotik almanın arka planına karşı). Bu, normalde mikrofloranın önemsiz bir bölümünü oluşturan mikropların aşırı üremesine ve ayrıca bu niş için karakteristik olmayan bakteri, mantar vb.

Gelişimin ilk aşamalarındaki Dysbacteriosis sendromu, bakteriyolojik çalışmalar sırasında tespit edilir ve nispeten nadir durumlarda, oluşmasına neden olan nedenler devam ederse, klinik olarak anlamlı formlara (psödomembranöz kolit) geçer. Disbacteriosis'in klinik belirtileri çoğunlukla endojen veya otoenfeksiyonlar olarak ilerler. Klinik açısından disbakteriyoz, endojen enfeksiyon tehlikesiyle dolu normal mikrofloranın bir patolojisidir. Disbacteriosis'in klinik belirtilerinin derecesi (çoğunlukla bağırsak disfonksiyonu vardır - ishal, metiorizm, kabızlık; çocuklarda alerjik belirtiler olabilir), makroorganizmanın durumuna, reaktivitesine bağlıdır.

Bağırsak disbakteriyozis sendromunun önlenmesi ve tedavisinin ilkeleri.

1. Kalın bağırsakta yaşayan normal floranın canlı bakterileri ile değiştirme tedavisi.

Ticari müstahzarlar: kolibakterin (fırsatçı bakterilere karşı antagonistik özelliklere sahip olan canlı Escherichia coli), bifidumbacterin (bifidobakteriler), laktobakterin (lactobacilli) ve bunların kombinasyonları (bifikol, bifilakt). Liyofilize canlı bakteri şeklinde kullanıldığı gibi, sütün bu bakterilerle fermente edilmesiyle hazırlanan ürünler (yoğurt, fermente pişmiş süt vb.) şeklinde de kullanılırlar.

(Bu ilaçların etki mekanizmalarının sorusu hala tartışılmaktadır: ya yapay olarak tanıtılan suşların bağırsağa "aşılanması" nedeniyle ya da bu suşların metabolik ürünleri tarafından hayatta kalma ve kolonizasyon koşullarının yaratılması nedeniyle kendi normal mikroflorasına sahip bakterilerle bağırsak).

Yaşamın ilk yıllarındaki çocuklar için, normal mikrofloranın canlı bakterilerinin (bifidobakteriler, laktobasiller) eklenmesiyle meyve suları ve bebek maması ürünleri üretilir.

2. Hilak-Forte gibi normal mikrofloralı (optimal pH'lı) bakterilerin saflaştırılmış metabolik ürünlerini içeren müstahzarlar. Bu ilaçlar bağırsakta normal otofloranın kolonizasyonu için gerekli koşulları yaratır ve çürütücü fırsatçı bakterilerin çoğalmasını engeller.

Mikroflora - herhangi bir habitatta yaşayan bir dizi farklı mikroorganizma türü.

İnsan vücudu, ortak yaşamı bu ikilideki tüm katılımcıların koordineli çalışmasında yatan, bireysel organ ve sistemlerden oluşan bir "topluluktur".

Aynı zamanda her organın kendi pH ortamı veya mikroflorası vardır ve içinde rahat hisseder. Örneğin ağız boşluğu alkali bir ortama sahiptir, mide asidiktir, bağırsaklar alkalidir vb. Derinin, bağırsakların, vajinanın mikroflorası vardır. safra yolu ve diğer organlar.

Herhangi bir organ veya sistemin belirli bir çevre dengesinin ihlali, önce yanlış çalışmasına, ardından hastalıklara yol açar.

Menşe olarak, mikroflora ayrılır:

• yerli, habitatta sürekli olarak bulunur;
• allokton(getirildi).

Bir türün (mikroorganizmalar dahil) hayatta kalması için ana koşullar, normal yaşam aktivitesi, belirli bir yaşam alanını kolonize eden verimli yavruların hızlı üremesidir.

İNSAN MİKROFLORASININ TEMEL MİKROBİYAL BİYOPLARI

Bakterilerin yaşadığı insan vücudunun ana bölümleri: cilt, solunum yolları, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem.

Buna göre, yukarıdakilerden ayırt edebiliriz:

Bu alanlarda bakteriler yaşar ve çoğalır; ve içerikleri varlık koşullarına göre değişir.

MİKROFLORA'NIN TEMEL FONKSİYONLARI

Morfokinetik etkiye sahiptir

Mikroflora, proliferatif epitel hücrelerinin büyümesini uyarır. Mukoza zarının ve müsin üreten hücrelerin gelişimini ve ayrıca gastrointestinal sistemin villus gelişimini destekler. Gastrointestinal sistemdeki mikroorganizmaların varlığı, ince ve kalın bağırsakların peristaltizmini, mide boşalmasını uyarır, yiyeceklerin geçiş süresini azaltır, bağırsağın motor işlevine katılır.

Boşlukların gaz bileşiminin düzenlenmesine katılır

İnsan bağırsağındaki mikroorganizmaların hayati aktivitesinin bir sonucu olarak, bağırsak hareketliliğinin uyarılmasına katılan çeşitli gazlı ürünler (hidrojen, metan, amonyak, karbon dioksit, hidrojen sülfür vb.) Oluşur.

Su-tuz metabolizmasına, pH'ın korunmasına ve anaerobiyozun düzenlenmesine katılır

Gastrointestinal sistemin mikroflorası, bağırsak içeriğinden su, elektrolitler ve diğer inorganik bileşiklerin emilmesine ve ayrıca aynı bileşenlerin bağırsağa salgılanmasına katılarak konağın su-tuz metabolizması üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. lümen. Bağırsakta bulunan mikroorganizmalar, kalın bağırsak içeriğinin pH'ını 7.2-7.4 seviyesinde tutmada aktif olarak yer alırlar. Bu, anaerobik mikroorganizmalar tarafından uçucu yağ asitlerinin üretilmesi ve lümendeki bikarbonat içeriğinin düzenlenmesi yoluyla sağlanır.

Karbonhidratların, proteinlerin, lipitlerin ve diğer bileşiklerin metabolizmasına katılır

Deri ve mukoza zarlarında sürekli veya geçici olarak bulunan çok sayıda çeşitli mikroorganizma, Aktif katılım bitki, hayvan ve mikrobiyal kökenli çeşitli substratların metabolizasyonunda, konakçı organizmaya dışarıdan veya endojen olarak girer. Açlık sırasında bile, sindirim sisteminde bulunan mikroorganizmalar, pul pul dökülmüş epitel hücreleri ve sindirim suları nedeniyle gıda substratları ile sağlanır.

Safra asitlerinin, steroidlerin ve diğer makromoleküllerin geri dönüşümünde yer alır

Primer safra asitleri (C24) karaciğerde kolesterolden (C27) sentezlenir ve glisin ve taurin ile eşlenik olarak safraya salgılanır. Serbest safra asitleri, ince bağırsağın terminal bölümünde ve kalın bağırsakta aktif veya pasif taşıma nedeniyle emilir ve portal damar sistemi yoluyla karaciğere geri döner ve burada tekrar safraya dönen kompleksler oluşur.

Bağırsaklarda bulunan safra asitleri serbest haldedir. Mikrobiyal olmayan hayvanların dışkısında sekonder safra asitleri bulunmadığından, bunların oluşumunun bağırsak bakterilerinin hayati aktivitesi ile ilişkili olduğu varsayılmaktadır. Şu anda, insanların ve diğer hayvanların bağırsak mikroflorasının safra asitlerini, kolesterolü, steroid hormonlarını (östrojenler ve androjenler), bu lipitlerin enterohepatik geri dönüşümü sürecinde çeşitli metabolitlere biyo-dönüştürebildiğini gösteren çok sayıda veri birikmiştir. Kolesterol, bağırsak bakterileri tarafından koprostanon, koprostanol ve az miktarda kolestenon oluşturmak üzere metabolize edilir.

Östrojenler (estron, estradiol, estriol), kortikosteroidler, progesteronlar, androstanlar karaciğerden safraya glukuronik asit veya sülfat ile konjugatlar şeklinde atılır. Kalın bağırsakta serbest hormonların salınmasıyla hidrolize uğrarlar. Gelecekte, anaerobiyoz koşulları altında bağırsak bakterileri serbest östrojenleri çeşitli dönüşümlere tabi tutabilir. Sonuç olarak, estron estradiole dönüştürülebilir. Dışkı mikroflorası ayrıca 16α-hidroksiestron molekülünü estriol oluşumu ile modifiye etme yeteneğine sahiptir.

Kolesterol içeren lipitlerin biyotransformasyon sürecinde klostridia, enterokoklar, çeşitli bakteroid türleri ve diğer bağırsak mikroorganizmaları yer alabilir. Birçok laktobasil türünün, safra asidi komplekslerini dekonjuge eden hidrolitik enzimlerin aktif üreticileri olduğu kanıtlanmıştır.

Enterohepatik dolaşım ayrıca çeşitli ilaçlara ve diğer ksenobiyotiklere maruz kalmaktadır. Ayrıca folik asit, vitamin B12, protoporfirin, vitamin D metabolitleri ve diğer endojen olarak oluşturulmuş maddeler gibi substratları da içerebilirler.

Biyolojik olarak aktif bileşiklerin üretimine katılır

Deri ve müköz membranlarda yaşayan, öncelikle gastrointestinal sistemde bulunan mikroorganizmalar, yalnızca konakçı organizmanın enerji ve plastik ihtiyaçlarını karşılamak için gerekli bileşikleri sağlamaya katılmakla kalmaz, aynı zamanda önemli miktarda çeşitli fizyolojik olarak aktif maddeler, çeşitli hormonlar üretir. benzer bileşikler, sindirim ve endokrin fonksiyonları, genel olarak metabolizmayı kontrol eden aracılar.

Uçucu yağ asitleri (VFA'lar), karbonhidratların, yağların ve proteinlerin mikrobiyal fermantasyonunun ana ara ve son ürünlerinden biridir. Böylece karbonhidratların anaerobik fermantasyonu sonucunda asetik, propiyonik ve bütirik asit; proteinlerin bağırsak bakterileri tarafından metabolize edilmesi, bütirik (valinden) ve izovalerik (lösinden) asitlerin oluşumuna yol açar.

Ek olarak, uçucu yağ asitleri (VFA'lar), sodyum, potasyum, klor ve su iyonlarının emiliminin düzenlenmesinde yer alır, yarı saydam bikarbonat içeriğini ve pH seviyesini kontrol eder. Ayrıca kalsiyum, sodyum ve çinko emilimini de düzenlerler. Bu nedenle VFA, su, elektrolit ve asit-baz dengesini koruyan ana konak mekanizmalarından biri olarak düşünülmelidir. Ayrıca karaciğer ve diğer dokulardaki karbonhidrat ve muhtemelen lipid metabolizmasının en önemli düzenleyicileridir.

Vitaminler. Vitaminlere hayvan, bitki ve mikroorganizma hücrelerinin çeşitli metabolik reaksiyonlarda yardımcı faktör olarak ihtiyaç duyduğu bilinmektedir. Mikrobiyal olmayan ve konvansiyonel hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar, konakçı organizmada bulunan mikroorganizmaların, çeşitli vitaminleri önemli miktarlarda, genellikle sadece kendi ihtiyaçlarını karşılamak için değil, aynı zamanda konağın ihtiyaçlarını karşılamak için de yeterli miktarlarda sentezleyebildiklerini göstermiştir. .

Tiamin bağırsak mikroflorası tarafından sentezlenir, ayrıca çekum içeriğindeki genel B1 vitamini seviyesi sadece diyetten, konakçı organizmada mikrofloranın varlığından veya yokluğundan değil, aynı zamanda koprofajiden de etkilenir. Bağırsak bakterileri, özellikle alt ileumda bulunanlar, K vitamini homologlarını sentezler.

B12 vitamini (siyanokobalamin) sadece mikroorganizmalar tarafından sentezlenir. Aynı zamanda bu süreç en yoğun şekilde anaerobik koşullar altında ilerler. Çeşitli hayvanların mikroflorası tarafından oluşturulan bu vitamin, ince bağırsaktan emilerek et ve süte geçer. Kişi beslenmesinde hayvansal ürünleri kullanarak bu vitamin ihtiyacını büyük ölçüde karşılar. İnsan mikroflorası da bu vitamini sentezleme yeteneğine sahiptir.

Bakteriyel lipopolisakkaritler(LPS)

Gram negatif bakteriler, hücre duvarlarında bakteriyel lipopolisakkarit adı verilen üç bileşenli bir yapı içerir. LPS, çeşitli toksinlerin ve antibiyotiklerin etkisi altında otoliz sonucu ölen bakteri hücrelerinden salınır. Gastrointestinal sistemden LPS, portal ven yoluyla veya bağırsak lenfatik sistemi yoluyla dokulara ve organlara girebilir.

Bu, vücutta çeşitli değişikliklere yol açar: tüketilen gıda miktarını, kas ve kemiklerdeki lipoprotein lipazların aktivitesini, kan plazmasındaki lipoproteinlerin içeriğini, karaciğerde yağ asitlerinin sentezini azaltır, doymamış yağ seviyesini artırır. kandaki asitler ve trigliseritler, hücresel glikojen dengesini bozar.

LPS, halsizlik, nefes darlığı, bozulmuş kalp aktivitesi ile birlikte toksikozun klinik belirtilerine neden olur. Düşük konsantrasyonlar LPS fagositozu uyarır, trombosit agregasyonuna neden olur, vücut ısısını ve liposidemiyi artırır. T ve B hücrelerinin non-spesifik çoğalmasına neden olurlar, makrofajları aktive ederler, bağışıklık tepkisini artırırlar, antitümör direncini, enfeksiyonlara karşı doğal direnci ve otoimmün reaksiyonları artırırlar.

LPS'nin insan vücudunda birikmesi septik şok, karaciğer hastalığı ve inflamatuar bağırsak hastalığı, akut böbrek yetmezliği, glomerülonefrit, yetişkinlerde solunum yetmezliği, nekrotizan enterokolit ve transplant reddi sendromu gelişimine katkıda bulunabilir.

Peptidoglikanlar ve gram-pozitif bakterilerin oluşturduğu diğer ürünler, düzenlemeye aktif olarak katılabilirler. bağışıklık durumu konakçı, immünokompetan hücre ve organların fonksiyonlarına müdahale eder. Peptidoglikanlar, adjuvan ve mitajenik etkiler uygulayabilir, komplemanı aktive edebilir ve spesifik antikorların üretimini indükleyebilir. Mikrobiyal ekzotoksinler, toksik etki insan doku ve organlarında, insan vücudunun çeşitli hücre ve dokularının zarlarına zarar verebilecek fosfolipaz, koagülaz, hiyalüronidaz, lipaz, deoksiribonükleaz aktiviteleri vardır.

Enterobakteriler, enterokoklar, laktobasiller, anaeroblar tarafından salgılanan aminler ve diğer biyolojik olarak aktif bileşikler, insan ve hayvan vücudu üzerinde çeşitli etkilere sahiptir, bağırsaklarda, karaciğerde ve mesanede patolojik süreçlerde yer alırlar.

İnsan vücudunun birçok temsilcisi çeşitli formlar oluşturur. kimyasal bileşikler antimikrobiyal aktivite gösterir. Enterobakteriler ve laktobasiller, kendilerine duyarlı hücrelerin makromoleküllerinin sentezini bloke eden ve hücre metabolizmasını baskılayarak antimikrobiyal etkiye sahip bakteriyosinler üretirler. Hücre büyümesinin ve çoğalmasının durdurulmasına katkıda bulunurlar, RNA, DNA, protein ve çeşitli adaptif hücre enzimlerinin sentezini inhibe ederler.

Laktobasiller çeşitli bakteriyosinler, nisin, diplosin, laktostreptin, gelvetisin, laktobrevin, bulgarisin, laktosinler, plantarisin ve pediosin salgılarlar. Bu nedenle, gösterebilirler geniş aralık antimikrobiyal aktivite, basil, klostridia, streptokok, stafilokok, enterobakteri, psödomonad, listeria ve Candida cinsinin mantarlarının büyümesini ve çoğalmasını inhibe eder. Lactobacillus acidophilus, Campylobacter ve Vibrio cholerae'nin büyümesini inhibe eder.

Bifidobakteriler, enterobakterilere, vibriolara, streptokoklara ve stafilokoklara karşı antimikrobiyal aktivite sergileyen bifidin, bifilong salgılar. Bakteriyosin benzeri bileşiklerin üretimi, üst solunum yollarının mukoza zarlarında yaşayan birçok yeşil streptokokta bulundu. Esas olarak çeşitli bacteroid türlerinin büyümesini engellerler.

Bağırsakta yaşayan basil, esas olarak gram pozitif bakterilere karşı aktif olan polimiksinler, kolistin, basitrasin, gramicidin, subtilin, butirozin salgılar. Bununla birlikte, polimiksin ve kolistin yalnızca Gram negatif bakterilere karşı etkilidir. Peptostreptokoklar, Clostridia da dahil olmak üzere birçok Gram-pozitif bakterinin büyümesini engelleyen antimikrobiyal maddeler salgılar.

Birçok mikroorganizmanın antimikrobiyal etkisi, çeşitli organik asitleri sentezleme yetenekleriyle ilişkilidir: formik, asetik, laktik ve propiyonik, bu da ortamın pH'ında bir azalmaya yol açar ve gram pozitif ve gram negatif bakterilerin büyümesini engeller.

Bazı laktik asit bakterileri hayati aktiviteleri sırasında insan vücudundaki virüslerin ölümüne yol açabilen hidrojen peroksit salgılar. Normal mikrofloranın temsilcileri: laktobasiller, enterokoklar ve diğer mikroorganizmalar, gram pozitif bakterilerin peptidoglikanını parçalayan lizozim salgılar.

İmmünojenik bir rol oynar

Konak organizmanın deri ve müköz membranlarda yaşayan çok sayıda mikroorganizmaya verdiği yanıt, immünolojik homeostazın önemli bir bileşenidir. Normal mikroflora oluşumunda önemli bir rol oynar bağışıklığı yeterli organlar ve vücut dokuları. Bağırsak yolunun mikotik tabakası ile birleşen bakteriler, lokal ve sistemik immün yetmezlikli dokuları aktive eder, vücudun makrofaj aktivitesini arttırır.

Gastrointestinal sistem hastalıkları olan hasta çocuklara laktobasil bazlı ilaçların atanması, iyileşme süresini kısaltır, spesifik olmayan hümoral yanıtı arttırır, tüm immünoglobulin sınıflarının ve özellikle salgı immünoglobulin A'nın miktarında bir artışa neden olur. Propionibacteria, eubacteria, maya ve bifidobakterilerin immün uyarıcı etkisi vardır.

Canlı bifido ve lactobacilli'nin atanması, gastrointestinal sistemdeki enflamatuar süreçleri azaltmaya ve ayrıca enteropatojenik Escherichia coli'nin girişine karşı direnci arttırmaya, endotoksin etkisine karşı direnci arttırmaya, antikor ve hücresel bağışıklık tepkilerini uyarmaya yardımcı olur. lenfositik organlardaki lenfosit sayısını ve vücudun nonspesifik antibakteriyel savunmasını arttırır.

Propionibakteriler makrofajları aktive eder, fagositlerin yapışkan özelliklerini arttırır, lizozomal enzimlerin aktivitesini arttırır ve interferon ve neopterin sentezi nedeniyle immünomodülatör bir etkiye sahiptir.

Kolonizasyon direnci sağlar ve translokasyonu önler

Normal mikroflora insan vücudunun kolonizasyon direncini sağlar. Kolonizasyon direnci, normal mikrofloraya bireysel stabilite kazandıran ve insan vücudunun yabancı mikroorganizmalar tarafından kolonizasyonunun önlenmesini ve normal mikrofloranın temsilcilerinin cilt yüzeyinde, mukoza zarlarında doğal ortamlarında yayılmasını sağlayan bir dizi mekanizma olarak anlaşılmaktadır. . Kolonizasyon direncinin azalmasıyla birlikte insan vücudunun cilt ve mukoza zarlarında patojenik mikroorganizmalar ortaya çıkmakta ve bu mikroorganizmalar insan vücuduna nüfuz edebilmektedir. iç organlar ve doku ve cerahatli enflamatuar süreçlerin ve septiseminin gelişmesine yol açar.

İnsanlarda fırsatçı enfeksiyonlar, gastrointestinal sistemdeki kolonizasyon direncinin azalmasının bir sonucudur. Mikroorganizmaların ölümü nedeniyle insan vücudunda mikroekolojik rahatsızlıklara neden olan antibiyotikler, ilaçlar ve antikanser ilaçların kullanımı ile azaltılabilir, ani değişiklik Hücrelerin pH ve redoks potansiyeli. Kolonizasyon direncinin azalmasına katkıda bulunan faktörler arasında uzay uçuşları ile ilgili stresli durumlar, ikamet edilen yerin coğrafyasındaki değişiklik, farklı bir diyete geçiş, açlık, cerrahi müdahaleler, bakteriyel ve viral enfeksiyonlar, birincil ve ikincil immün yetmezlikler ve çeşitli tıbbi durumlarda biyofilme mekanik hasar, manipülasyonlar.

Patojenik bakterilerle ilgili olarak normal mikroflorayı oluşturan mikroorganizmaların antagonizması, bakteriyosinlerin, lizozimlerin, peptitlerin, çeşitli organik asitlerin vb. Mikroorganizmaların metabolizması sırasında oluşan hidrojen peroksit ve hidrojen sülfür, bakterilerin büyümesini ve çoğalmasını engeller ve bunların insan vücudunun dokularına sabitlenme ve bağlanma sürecini bozar.

Mukoza zarlarındaki bakteri popülasyonlarının sayısı ve bileşimi de besin substratları için rekabet ile kontrol edilir. Vücudun farklı bölgelerindeki mikrofloranın bileşimindeki farklılık, goblet hücreleri tarafından oluşturulan müsin miktarı ile belirlenir. Müsinaz enzimlerine sahip mikroplar, mukus zarlarına bağlanmalarına katkıda bulunan müsinleri kolayca ve hızlı bir şekilde kullanır.

Birçok patojenik ve potansiyel olarak patojenik mikroorganizma, yerel mikroorganizmaların büyümesinin yanı sıra spesifik ve spesifik olmayan konakçı savunma mekanizmalarını engelleyen toksinler ve diğer saldırganlık ve savunma faktörleri salgılar. Bu maddelerin detoksifikasyonunun veya normal mikrofloranın temsilcileri tarafından oluşumlarının engellenmesinin, belirli patojenik bakteri grupları tarafından mukoza zarlarında kolonizasyonu önlediği tespit edilmiştir.

Kolonizasyon direncinin faktörleri, bakteriler tarafından çeşitli spesifik olmayan immünojenez uyarıcılarının ve fagositik ve enzimatik aktivite aktivatörlerinin üretimini içerir.

Eksojen ve endojen substratların ve metabolitlerin detoksifikasyonuna katılın; antimutajenik aktiviteye sahip

Biyolojik sistemlere yabancı kimyasal bileşikler, ksenobiyotik olarak kabul edilir. İnsan vücuduna nüfuz ederek, birçoğu potansiyel olarak çeşitli yan etkilere neden olabilir ve her şeyden önce, çeşitli, bazen öngörülemeyen olumsuz sonuçların ortaya çıkmasıyla cilt ve mukoza zarlarının mikroflorasında bir dengesizliğe neden olabilir.

Normal mikrofloranın katılımıyla detoksifikasyon süreci birkaç yöne gider: toksik olmayan son ürünlerin oluşumu ile biyotransformasyon, karaciğerde hızlı yıkıma uğrayan metabolitlerin oluşumu ile birlikte mikrobiyal dönüşüm, bileşiklerin polaritesinde bir değişiklik çevreye atılma hızları veya kandan barsak lümeni ve üriner sisteme translokasyonları hızlanacak şekildedir.

"Doğal bir biyosorbent" olarak hareket eden normal mikroflora, aynı zamanda, konakçı organizmada dışarıdan giren veya oluşan çeşitli maddeleri önemli miktarda biriktirebilir. kimyasal bileşim potansiyel zehirli ürünler. Normal mikrofloranın antimutajenik rolü de kanıtlanmıştır. Aynı zamanda, anaerobik bakterilerin daha geniş bir toksik madde yelpazesini yok ettiği ve detoksifikasyon işlemlerinin kendilerinin aerobik mikroorganizmalardan daha verimli olduğu akılda tutulmalıdır.

Vücudun normal mikroflorası, alışılmış yoldan giren herhangi bir bileşiğin, doğal ve yabancı maddelerin dönüşümüne ilk katılan metabolik bir organ olarak, bir yapı olarak uygulanması için birincil hedef olarak düşünülmelidir. hangi birincil absorpsiyonun gerçekleştiği ve yararlı ve potansiyel olarak zararlı ajanların yer değiştirdiği yer.

Normal mikroflora, organizmanın çevre ile ilişkisini düzenleyen bir tür biyolojik sistemdir, bu, spesifik olmayan bariyerdir, ancak bir atılımdan sonra, spesifik olmayan ve ardından spesifik savunma mekanizmalarının dahil edilmesini başlatır.

İnsan mikroflorasının detoksifikasyon aktivitesinin en açıklayıcı örneği, bağırsak mikroorganizmalarının çeşitli temsilcileri tarafından antibiyotiklerin ve diğer kemoterapi ilaçlarının spesifik ve spesifik olmayan inaktivasyonudur. Bu enzimlerin varlığı nedeniyle, birçok gram-negatif ve gram-pozitif bakteri, bu antibiyotiklerin son derece yüksek konsantrasyonlarına dayanabilir.

Bağırsaktan izole edilenler de dahil olmak üzere anaerobik bakteriler, çeşitli aldehitlerin ve sentetik kokuların üretimi sırasında çevreye ve daha sonra insan vücuduna giren fenilasetik asit ve diğer aromatik maddeleri dekarboksilatlayabilirler. Çeşitli glikozidazların varlığı nedeniyle, bağırsak bakterileri çeşitli toksik bileşikleri ve bazen ilaçları (örneğin, kardiyak glikozit digoksin) metabolize edebilir. Metanotrofik mikroorganizmalar, çeşitli toksik bileşikleri (metan, siyanürler, metanol, formaldehitler, fenoller, kresoller) karbondioksit ve suya dönüştürebilirler.

Bakteriler, önemli miktarlarda metal iyonları ile etkileşime girebilir ve bağlanabilir. sulu çözeltiler. bağırsak mikroflorası potansiyel olarak toksik bileşiklerin (azo boyaları, ağır metal tuzları, çeşitli mutajenler, nitratlar, sülfo içeren bileşikler dahil diğer ksenobiyotikler ve ayrıca endojen olarak oluşturulmuş safra asitleri, steroid hormonları, vb.) Metabolizasyonuna katılır.

Sindirim sisteminde bulunan bakteri ve protozoaların, bitki kaynaklı çeşitli toksinler olan aflatoksinleri aktif olarak detoksifiye edebildiği tespit edilmiştir.

Mikrobiyal plazmid ve kromozomal genlerin bir deposudur

Deri ve mukoza zarlarında bulunan çok sayıda bakteri, virüs ve protozoa, her insan için benzersiz olan çeşitli kromozomal plazmid genlerinin bir deposudur.

Enterobakteriler, laktik asit bakterileri, bakteroidler ve diğer mikroorganizmaların modelleri kullanılarak, mikrobiyal popülasyonların yüksek uyum sağlama kapasitesinin yalnızca kromozomal genlerdeki mutasyon süreçlerinden ve ardından ortaya çıkan genetik varyantların seçiminden değil, aynı zamanda rekombinasyon olaylarından da kaynaklandığı gösterildi. plazmitler, transpozonlar ve ılıman bakteriyofajlarla ilişkilidir. Bu nedenle mikroorganizmaların sürekli değişen yaşam koşullarına uyum sağlama yetenekleri büyük ölçüde artar.

Belki de bakteri hücrelerinde, genlerin kromozomal durumdan plazmit durumuna geçişi, spontan mutasyonların sıklığına yakın bir sıklıkta gerçekleşir. Bu, yeterince büyük bir bakteri popülasyonunda, hemen hemen her genin veya grubun plazmid durumunda olduğu anlamına gelir. Plazmid durumunda, genetik materyal transformasyon, transdüksiyon veya konjugasyon yoluyla diğer hücrelere daha kolay aktarılabilir.

Bir kromozomda veya plazmitlerde transpozonların varlığı, genetik materyalin sadece yakından ilişkili mikroorganizmalara değil, aynı zamanda uzak taksonlara da aktarılmasına izin verir. Karşılık gelen bakteriyofajların mikroorganizmalar tarafından üretilmesi, bakteri kromozomundaki hemen hemen her genin transferini ve sabitlenmesini ve ikincisinin sayısının kontrolünü destekler.

Deri ve mukoza zarlarında bulunan çok sayıda mikrobiyal hücrenin kromozomal ve plazmid genlerinde yoğunlaşan büyük bir genetik materyal havuzu, bunların immobilize durumları ve yüksek üreme hızları, mutasyonel rekombinasyon süreçlerinden kaynaklanan belirgin değişkenlik ve genlerin kromozomal/ plazmid durumu - tüm bunlar, konakçı mikrofloranın muazzam uyarlanabilir yeteneklerine neden olur. Bakterilerin hem mukoselyal epitel yolu boyunca hem de ona karşı hareket etme yeteneği, mikrobiyal genlerin, konumu ne olursa olsun, neredeyse tüm biyofilm boyunca yayılmasına katkıda bulunur. Ayrıca, belirli ekolojik nişlerde (sindirim yolu, deri, solunum yolu, üreme organları) yerleşik çok sayıda mikrobiyal popülasyonda sürekli devam eden genlerin sürüklenmesi, bu alanlarda tek bir genetik materyalin varlığını iddia etmemizi sağlar. Bir ekolojik nişten diğerine mikrobiyal göçün yüksek olasılığını hesaba katarsak, o zaman kompozisyon ve karmaşıklık açısından benzersiz olan tek bir mikrobiyal genomun konakçı organizmada varlığı sorusunu gündeme getirebiliriz.

Pürülan-enflamatuar ve diğer hastalıkların etiyopatogenezine katılır

Mikrofloranın konakçı organizma için öneminden bahsetmişken, temsilcilerinin ve metabolizmalarının ürünlerinin bir saldırganlık faktörü olarak hareket edebileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, sindirim sisteminde mikroorganizmaların çoğalmasına, bağışıklık savunma mekanizmalarındaki bir veya daha fazla kusura veya mukozal bariyerin artan geçirgenliğine elverişli koşullar yaratma durumunda, bağırsak geçici ve daha az ölçüde yerli bakteriler yer değiştirir. kan ve lenf kanallarına yaşam alanı ve en az dirençli yere ulaşmış olmak, çeşitli cerahatli iltihaplı süreçlerin kaynağı olabilir. Artan sayıda nozokomiyal enfeksiyonun altında yatanın ağırlıklı olarak bu mekanizma olduğuna inanılmaktadır.

Kolonizasyon direncinin azalması durumunda dışarıdan giren potansiyel patojen mikroorganizmalar vücuttan atılmak yerine ilgili reseptörlere bağlanarak toksik maddeler üretir ve bunun sonucunda patolojik bir süreç gelişir.

Normal mikrofloranın dengesizliği sırasında oluşan toksinler ve enzimlerin yanı sıra mikrobiyal metabolitlerin aşırı veya yetersiz sentezi, makro organizma için elverişsiz olan ve dengeli işleyiş koşullarında kendini göstermeyenler de dahil olmak üzere çeşitli etkilere sahip olabilir. konakçı organizmanın ekolojik sisteminin - mikroflorası.

İnsan ve hayvan organizmalarında mikrobiyal dönüşüm sürecinde orijinal bileşiklerden daha büyük biyolojik etkiye sahip ürünlerin oluşabileceği de unutulmamalıdır. Örneğin, normal bağırsak mikroflorası tarafından üretilen glikosidazların etkisi altında, cecasinden belirgin bir kanserojen etkiye sahip bileşikler oluşur, amigdalinden siyanürler salınır, pektinden metanol vb.

İnsan, tamamen farklı koşullarda rahatça var olabilen, inanılmaz derecede uyarlanabilir bir yaratıktır. Kendisi için mevcut gıda sistemlerinden herhangi birini seçebilir ve onunla sonsuza dek mutlu yaşayabilir. Vejetaryenlik, çiğ gıda diyeti, omnivorluk - Homo sapiens'in organizması, herhangi bir ürünün kullanımına sakince uyum sağlar. Hepçilliğimizi açıklayan nedir?

Doğamız gereği meyve yemek üzere tasarlandık. Hem dışı hem de içi tüm vücudumuz çeşitli meyvelerin tüketimi için "bilenmiş". Orta büyüklükteki bağırsaklar ve dişlerin özel yapısı, otçul ve etçil türler arasında bir melez olduğumuzu düşündürür. Bu ortalamalık sayesinde kişi, sağlık konusunda fazla şikayet etmeden şu veya bu türden ürünleri tüketebilir. Bize verilen akıl, yemek yapmayı, karıştırmayı ve çeşni kullanmayı öğreterek, bilmediğimiz yemek türlerinin zararlarını azaltmamızı sağladı. Ancak, beslenme esnekliğimizin ana nedeni bu değildir.

Küçük bir örnek ele alalım. Kurt, organizması etten enerji elde etmek için maksimum düzeyde uyarlanmış bir avcıdır. Kısa bir kalın bağırsak, vücuduna zarar verecek vakti olmayan eti kendinizden hızlı bir şekilde çıkarmanıza olanak tanır. Şaşırtıcı koku, pençeler ve dişler - tüm bunlar yalnızca belirli bir yiyecek türünü çıkarmaya yarar. Mükemmel bir avcı olan kurt, aynı zamanda, hayatta kalmasını etkileyen yiyecek ve ikamet yeri seçiminde çok sınırlıdır. Sadece ölümcül derecede aç bir kurt, meyvelerden veya meyvelerden bir şeyler yiyebilir. Bir kişi başka bir yiyecek türüne daha kolay geçiş yapacaktır.

Yani, herhangi bir dar adaptasyon odağı, organizmayı belirli yaşam koşullarına güçlü bir şekilde bağlar. Hayvanın adapte olduğu gıda türüne tür denir. Vücudunun ihtiyaçlarını mümkün olduğunca karşılayan bu besindir. Prensip olarak, tüm hayvanlar belirli bir diyete uyarlanmıştır.

İnsan tek istisnadır!

Hayvanlardan farklı olarak, insan evrimi, özel beslenme organlarını (pençeler, dişler, çok odacıklı mideler vb.) "Geliştirme" yolunda değil, kişinin vücudunu çeşitli mikroorganizmalar için çekici bir yaşam alanına dönüştürme yolunda ilerledi.

Mikroflora - nedir bu?

Her insanın vücudu çeşitli mikroorganizmalarla doludur: mantarlar, mikroplar, virüsler vb. Basit ve karmaşık "yerleşimciler" bağırsaklarda, ağız boşluğunda, kanda ve hatta hücreler arası boşlukta yaşarlar. Hücrelerinin toplam sayısı bizimkini 10 kat aşıyor. Bu mikroorganizmaların ana konsantrasyon yeri, gastrointestinal sistem veya daha doğrusu kalın bağırsaktır.

İnsan mikroflorası, vücudun farklı yaşam koşullarına ve diyetlere uyum sağlamak için kullandığı bir dizi "araç" tır. Mikroflora, çoğu bugüne kadar incelenmemiş çok sayıda farklı bakteri içerir.

Bazı bakteriler birbirleriyle iyi geçinir, diğerleri ise seçilen ortamın en zayıfından hayatta kalarak birbirlerini bastırmaya çalışır. İnsan vücudu yalnızca "dost" bakterilerden oluştuğunda, bir biyosinoz oluşur.

Biyosenoz belirli bir bölgede yaşayan ve hem birbirleriyle hem de çevre ile yakından bağlantılı olan bir dizi canlı organizmaya (hayvanlar, kuşlar, bitkiler, mantarlar ve mikroorganizmalar) denir. Biyosenozlar genellikle dinamiktir ve kendi kendini düzenleme yeteneğine sahiptir. Yani, bu sistemlerin homeostazı vardır.

homeostaz- belirli bir kararlı sistemin kendi kendini düzenleme yeteneği. Homeostaz sistemleri sabit tutar iç durum dinamik dengeyi korumak için koordineli eylem yoluyla. Bu tür sistemler yeniden üretme ve dengeyi sağlama eğilimindedir ve ayrıca dış çevreden gelen muhalefetin üstesinden başarıyla gelirler.

Böylece, bir sistemde bir araya getirilen benzer elemanlar, önemli dış etkilerle bile belirli bir kararlılığı koruyabilir.

Vücudumuzun mikroflorası, kritik dış etkenler durumunda iç sabitliğin ne kadar korunacağından sorumludur. Biocenosis homeostazı bağışıklığımızın temelidir. Böyle istikrarlı bir sistem, yabancı bakterilerin bölgelerini ele geçirmesine izin vermeyecektir.

Mikrofloranın etkinliği büyük ölçüde sistemin kararlılığına bağlıdır. Niteliksel bileşeni, gerçekleştirilen işlevlerin sayısını - sistemin verimliliğini etkiler.

Neden mikroplara ihtiyacımız var?

Mikroflora vücuda gerekli vitamin ve elementleri sağlar. Kararlılığı, gelen ürünlerden ihtiyacınız olan her şeyi tüketmenizi mümkün kılar. Herhangi bir vitamin yeterli değilse ve özellikle eczanelerde veya özel ürünlerde aramanız gerekiyorsa, mikrofloranız "geçersiz" ve kararsızdır. Sistemimizin neye ihtiyacı olduğunu tam olarak bilemeyiz, sadece tahminlerimiz var. Beden BİLİR!

Yalnızca kararlı bir mikroflora bizi patojenik ve patojenik bakteri ve zehirlerden koruyabilir ve içeri girerlerse saldırganları geri püskürtür. Hızlı bir iyileşme sağlar, zehirlerin etkilerini yumuşatır ve minimum kayıpla vücuttan tamamen uzaklaştırır.

Ne yazık ki, çürütücü bir mikrofloraya sahip köklü bir sistem de işlevlerini etkin bir şekilde yerine getirecek ve çeşitli karışık kararsız ilişkilere en ufak bir şans vermeyecektir. Ve artık çok yaygın olan, sindirilemeyen gıdaların bir karışımından oluşan “dengeli” beslenme ile sürdürülebilirliği ancak hayal edebilirsiniz.

Mutfak tercihlerimiz aynı zamanda iç mikrofloranın bileşimine de bağlıdır: bifidobakteriler proteine ​​​​ihtiyaç duyarlar ve onu alamadıkları için çok "öfkelenirler", fermentatif bakteriler tatlılara çekilir, E. coli sebze ve meyve rüyası görür. Her ikisini de istiyorsanız ve genel olarak neden mikrofloranın ciddi şekilde bozulduğunu veya aktif olarak yeniden inşa edildiğini anlamıyorsanız. Tüm işlevleri şu anda ciddi şekilde zayıflamıştır.

Mikrofloranın oluşum süreci

Mikrofloranın oluşumu dış faktörlerin etkisi altında gerçekleşir. İçerdiği organizmaların bileşimi, bir kişinin yaşam tarzına, beslenme sistemine ve ikamet yerine, mevcut iklim özelliklerine ve hatta kullanılan kozmetiklere bağlıdır.

Gastrointestinal sistemin mikroflorası, yiyeceğe, solunum organlarının mukoza zarına - çevredeki havanın ve sigaranın saflığına, cilde - güneşe, sıcaklığa, ev kimyasallarına vb. Bağlı olarak oluşur. Mikroflora oluşumunu büyük ölçüde etkiler. fiziksel aktivite insanlar: aktif ve pasif bir kişinin florası çok çarpıcı bir şekilde farklılık gösterir.

Eşsiz doğal koşullar da özel bir mikroflora oluşturur. Örneğin, kuzeyde yaşayanlar çiğ eti sindirmeye yardımcı olan bakterilere sahiptir ve Japonlar, suşiyi çok verimli bir şekilde sindirmelerini sağlayan mikroorganizmalara sahiptir. Bunda olağandışı bir şey yok, sadece mikroflora mevcut koşullara yeterince uyum sağlıyor.

Aynı zamanda sayısal üstünlüğe sahip olan mikroorganizmalar, kendileriyle çelişen türlerde hayatta kalmaya çalışarak kararlı bir biyosinoz oluşturmaya çalışırlar.

Çünkü çoğu mikroflora hala gastrointestinal sistemde bulunur - gıdanın bir bütün olarak vücudun durumu üzerinde baskın bir etkisi vardır.

Farklı diyetler altında mikroflora

Daha önce belirtildiği gibi, bir kişi mevcut şemalardan herhangi birine göre yemek yiyebilir: etobur, meyve yiyen, karışık beslenme vb. Böyle bir "omnivorluk", neredeyse tüm dünyayı doldurmamıza, çok sayıda doğal anormallik ve felaketten sağ çıkmamıza izin veren özellik haline geldi.

Kişi, hangi beslenme sistemine bağlı kalacağına bağımsız olarak karar verir. Her birinin bazı avantajları ve dezavantajları vardır.

Arabada bir motor ve benzin olduğu gibi, vücutta da mikroflora ve yiyecek var. Herhangi bir motor için ideal yakıt, motor tipine en uygun yakıttır. İyi 95 benzinle bile dizel motor çalışmayacaktır ve belirli bir organizma için uygun olmayan yüksek kaliteli yiyecekler yabancı bir mikroflorayı başlatamayacaktır.

Yani, gıdayı genel olarak yararlılığına veya zararlılığına göre değerlendirmek imkansızdır. Bu, yalnızca belirli bir kişinin sistemine göre yapılmalıdır. Komşunun arabası çok iyi gidiyor diye dizel arabamıza benzin doldurmayacağız.

Çiğ gıda uzmanları için - sebzeler ve meyveler faydalıdır - bu ONLAR İÇİN ideal bir enerji, vitamin ve diğer şeyler kaynağıdır. Yalnızca meyve yiyen et yiyiciler, yalnızca ishal ve deri döküntüleri yaşarlar - mikrofloraları bu tür yiyeceklerde var olmaya hazır değildir. Bu nedenle, herhangi bir gıdanın yararlılığı veya zararlılığı sorusunun cevabı, tüketicisinin kişiliğine bağlıdır. Herkes için gıdadaki kalori, yağ, protein ve diğer bileşenlerin sayısını saymak da mantıklı değil: bir sistem için yeterli olacak, diğeri için fazlalık / eksiklik var. Her sistemin çok farklı verimlilikleri vardır.

Türlerin beslenmesine mümkün olduğunca yakın olan sistem en yüksek verime sahiptir. Bir kişi için bu meyve yemektir.

Yiyecek ve mikroflora ne kadar birbirine karşılık gelirse, besinlerden faydalı maddelerin, vitaminlerin, minerallerin vb. emilim yüzdesi o kadar yüksek olur. Maksimum spesifik beslenme, kendisine uygun mikroflora ile birlikte vücuda sadece gerekli ürünleri sağlar, yani zarar vermez.

Mikroflora ve beslenme sisteminin yeniden yapılandırılması

Her beslenme sisteminin kendisi için en uygun mikrofloraya ihtiyaç duyması ve bu mikrofloranın çevre koşullarına uyum sağlayabilmesi gerçeğinden hareketle, bir sistemden diğerine geçişin mümkün olduğu anlaşılmaktadır.

Güç sistemlerini değiştirmek oldukça gerçek, ancak bunun için çok çaba sarf etmeniz ve çok zaman harcamanız gerekiyor. Bu süreç vücut için oldukça sancılıdır ve çok sayıda krize eşlik edebilir. Yine de diyet ne kadar sık ​​​​ve radikal bir şekilde değişirse, bu süreç vücut için o kadar zararlıdır.

Çok farklı beslenme türlerinden geçiş yapılırsa hem zor olur hem de daha tatsız sonuçlar doğurabilir. Sonuçta, gelen "yakıtta" keskin bir değişiklikle, vücudun daha önce kararlı olan çalışmasında bir arıza meydana gelir. Yakıt değiştirildi, ancak motor henüz değiştirilmedi! Geçiş olabildiğince yumuşak ve mümkün olduğu kadar uzun yapılmalıdır, o zaman daha az acı verici ve zor olacaktır.

Çiğ gıda diyetine geçiş

Vejetaryen ve çiğ gıda çevrelerinde, başka bir diyet türünden geçiş yaptıktan sadece 2 yıl sonra gerçek bir çiğ gıda uzmanı olabileceğinize inanılıyor.

Gastrointestinal sistemde yalnızca koşullar ve beslenmenin optimal olduğu bakteriler gelişip çoğaldığından, beslenme türünü değiştirirken, istenen bakteriyi kademeli olarak getirmeniz gerekir (çiğ gıda diyeti durumunda, bu E. coli) kendinden emin bir çoğunluğa. Aynı zamanda, fermantasyon-çürütücü bakterilerin sayısını azaltmak, onları normal hayvansal protein ve süt ürünlerinden mahrum bırakmak mümkündür.

Ancak aniden çiğ gıda diyetine geçmemelisiniz, aksi takdirde gelecekte derin bir "başarısızlık" olabilir. Yani, belirli bir süre için, alışılmış gıdaların mevcut rezervleri nedeniyle vücut kendini iyi hissedecektir. Bu rezervler tükendikten sonra, olağan besin enerjisi kaynaklarından mahrum kalacak ve mikroflora henüz yeni bir yiyecek türüyle nasıl başa çıkacağını bilemeyecek. İlk başlarda gelen ürünlerden minumum bir maddeyi dahi çıkaramayacak. Bu noktada halsizlik, uyuşukluk, enerji eksikliği, sürekli açlık vb. Hafif bir vücut daha az enerji gerektirdiğinden, kişi büyük miktarda kütle kaybeder. Mikroflorayı değiştirmek için güçlü bir teşvik olacak olan bu eksiklik anıdır. Böyle bir yeniden yapılanma sırasında, mikroflora hem eski hem de yeni yiyeceklere ihtiyaç duyacaktır. Çiğ gıdaları ne kadar sık ​​tüketemezseniz, eski gıdaları o kadar çok özlersiniz.

Tüm rahatsızlık yeni bir mikroflora oluşur oluşmaz sona erecektir. Besinlerin besinlerden asimilasyon yüzdesi artacak ve yeni sistem vücuda enerji, vitaminler, amino asitler ve diğer elementleri tam olarak sağlamaya başlayacaktır. Vücudun yeniden yapılandırılması genel süreci devam edecek, ancak oldukça rahat koşullarda gerçekleşecektir.

Tersine geçiş süreci de mümkündür ve daha az zor değildir, ancak mikroflorayı yeniden inşa etmek çok daha az zaman alacaktır - çürütücü ve fermentatif bakteriler daha agresiftir ve antagonistlerle daha hızlı baş eder.

Tıp ve mikroflora - yolları neden kesişmiyor?

Gerçek şu ki, ana tıbbi yönler, kimsenin mikroflora hakkında gerçekten hiçbir şey bilmediği bir zamanda oluşturuldu. Bu nedenle, resmi tıbbi kişiler işlerinde insan vücudunun bu en önemli bileşenini dikkate almazlar. Hiç şüphesiz, bu tür ilaçların vücutta ne tür bir yaralanmaya neden olduğunu anlamadan (veya anlamak istemeyerek) antibiyotik tedavisi reçete ediyorlar. Modern tıp hastalıkları tedavi eder ve bir kişiyi tam sağlığa döndürmez.

Herhangi bir kişinin, herhangi bir duruma uyum sağlamasına izin veren benzersiz yetenekleri vardır. Bu fırsatlar ona, evi olduğu istikrarlı ve sağlıklı bir mikroflora tarafından verilir. Bu mikroflora, bileşimi bozulmadığı ve miktarı azaltılmadığı sürece kişiyi hastalıklardan koruyacak ve sağlığı koruyacaktır. Doktorların her fırsatta reçete ettiği antibiyotiklerin kullanılması iç sistemimizde bulunan faydalı mikroorganizmaları öldürür. Boşalan yerler, yararlı türlerden çok daha aktif ve agresif oldukları için patojenik organizmalar tarafından doldurulur.

Hatırlamaya değer!

En korkunç ve sağlıksız yiyecekler, mikrofloramıza antibiyotik almak kadar zarar vermez.

Antibiyotikler alındıktan sonra uzun bir süre vücudumuzda çalışmaya devam ederek dost floranın büyümesini engeller. Bu tür ilaçlarla tedaviden sonra kaybedilen iç dengeyi geri kazanmak çok zordur ve bazen hiç imkansızdır.

Bu ders kitabı tıp üniversitelerinin öğrencileri, tıp fakültelerinin öğrencileri ve ayrıca başvuru sahipleri için hazırlanmıştır. Bakterilerin ince yapısı ve fizyolojisi hakkında bilgi içerir, immünoloji ve viroloji konularını tartışır, çeşitli enfeksiyonlara neden olan patojenlerin yapısını ve morfolojisini ayrıntılı olarak açıklar ve tıbbi biyoteknoloji ve genetik mühendisliğinin temellerine dikkat eder.

Konu 6. İnsan vücudunun normal mikroflorası

1. Normal insan mikroflorası

İnsan vücudu ve içinde yaşayan mikroorganizmalar tek bir ekosistemdir. İnsan vücudunun deri ve mukoza zarlarının yüzeyleri bol miktarda bakteri ile doldurulur. Aynı zamanda, deri dokularında (deri, mukoza zarları) yaşayan bakteri sayısı, konağın kendi hücrelerinin sayısından birçok kez daha fazladır. Biyosinozdaki bakterilerin kantitatif dalgalanmaları, bazı bakteriler için birkaç büyüklük mertebesine ulaşabilir ve yine de kabul edilen standartlara uygundur.

Normal insan mikroflorası- bu, belirli ilişkiler ve yaşam alanı ile karakterize edilen birçok mikrobiyosenoz kümesidir.

İnsan vücudunda yaşam koşullarına uygun olarak belirli mikrobiyosenozlara sahip biyotoplar oluşur. Herhangi bir mikrobiyosinoz, bir bütün olarak var olan, gıda zincirleri ve mikroekoloji ile birbirine bağlanan bir mikroorganizma topluluğudur.

Normal mikroflora türleri:

1) ikamet eden kişi- sabit, bu tür için tipik. Sayısal olarak her zaman en bol şekilde temsil edilmelerine rağmen, karakteristik türlerin sayısı nispeten az ve nispeten sabittir. Yerleşik mikroflora, insan vücudunun belirli yerlerinde bulunurken, önemli bir faktör yaşıdır;

2) geçici- geçici olarak yakalandı, bu biyotop için tipik değil; aktif olarak üremez, bu nedenle geçici mikroorganizmaların tür kompozisyonu çeşitli olmasına rağmen çok sayıda değildir. Bu tür mikrofloranın karakteristik bir özelliği, kural olarak çevreden deriye veya mukoza zarlarına bulaşarak hastalıklara neden olmaması ve insan vücudunun yüzeylerinde kalıcı olarak yaşamamasıdır. Birkaç saat, gün veya hafta boyunca ciltte veya mukoza zarlarında yaşayan saprofitik fırsatçı mikroorganizmalar tarafından temsil edilir. Geçici mikrofloranın varlığı, yalnızca mikroorganizmaların çevreden alınmasıyla değil, aynı zamanda konakçı organizmanın bağışıklık sisteminin durumu, kalıcı normal mikrofloranın bileşimi ile de belirlenir. Geçici mikrofloranın bileşimi sabit değildir ve yaşa, çevreye, çalışma koşullarına, diyete, önceki hastalıklara, yaralanmalara ve stresli durumlara bağlıdır.

Normal mikroflora doğumdan itibaren oluşur ve bu zamanda oluşumu annenin mikroflorasından ve hastane ortamından, beslenmenin doğasından etkilenir. Vücudun bakteri kolonizasyonu yaşamı boyunca devam eder. Aynı zamanda, normal mikrofloranın niteliksel ve niceliksel bileşimi, biyosinozların bileşimindeki bireysel temsilcileri arasındaki karmaşık antagonistik ve sinerjistik ilişkilerle düzenlenir. Mikrobiyal kontaminasyon, çevre ile teması olan tüm sistemler için tipiktir. Bununla birlikte, normalde sağlıklı bir kişinin birçok doku ve organı sterildir, özellikle kan, beyin omurilik sıvısı, eklem sıvısı, plevra sıvısı, göğüs kanalı lenfleri, iç organlar: kalp, beyin, karaciğer parankimi, böbrekler, dalak, rahim, mesane , akciğer alveolleri . Bu durumda kısırlık, mikropların bu doku ve organlara girmesini engelleyen spesifik olmayan hücresel ve hümoral bağışıklık faktörleri tarafından sağlanır.

Tüm açık yüzeylerde ve tüm açık boşluklarda, belirli bir organa, biyotipe veya yerine özgü, nispeten kararlı bir mikroflora oluşur.

En yüksek kirlilik aşağıdakilerle karakterize edilir:

1) kolon. Normal mikrofloraya anaerobik bakteriler (%96-99) (bakteroidler, anaerobik laktik asit bakterileri, klostridia, anaerobik streptokoklar, fusobakteriler, öbakteriler, veillonella), aerobik ve fakültatif anaerobik bakteriler (%1-4) (gram-negatif koliform) hakimdir. bakteriler - intestinal coli, enterokoklar, stafilokoklar, proteinler, psödomonadlar, laktobasiller, Candida cinsinin mantarları, belirli spiroket türleri, mikobakteriler, mikoplazmalar, protozoalar ve virüsler);

2) ağız boşluğu. Ağız boşluğunun farklı bölümlerinin normal mikroflorası farklıdır ve burada yaşayan türlerin biyolojik özellikleri tarafından belirlenir. Ağız boşluğunun mikroflorasının temsilcileri üç kategoriye ayrılır:

a) streptokok, neisseria, veillonella;

b) stafilokoklar, laktobasiller, ipliksi bakteriler;

c) maya benzeri mantarlar;

3) idrar sistemi. Erkeklerde ve kadınlarda üretranın dış kısmının normal mikroflorası, korinebakteriler, mikobakteriler, dışkı kaynaklı gram-negatif bakteriler ve spor oluşturmayan anaeroblar (bunlar peptokoklar, peptostreptokoklar, bakteroidler) ile temsil edilir. Erkeklerde ve kadınlarda dış genital organlarda mikobakteri smegma, stafilokok, mikoplazma ve saprofitik treponema lokalizedir;

4) üst solunum yolları. Burnun doğal mikroflorası korinebakteriler, Neisseria, koagülaz negatif stafilokoklar ve a-hemolitik streptokoklardan oluşur; S. aureus, E. coli, β-hemolitik streptokoklar geçici türler olarak bulunabilir. Farenksin mikroflorası, ağız boşluğu ve hava yollarının mikroflorasının karışması nedeniyle daha çeşitlidir ve aşağıdakilerden oluşur: Neisseria, difteroidler, α- ve β-hemolitik streptokoklar, enterokoklar, mikoplazmalar, koagülaz-negatif stafilokoklar, moraksella, bacteroidler , borrelia, treponema ve aktinomisetler. üstte solunum sistemi streptokoklar ve neisseria baskındır, stafilokoklar, difteroidler, hemofilik bakteriler, pnömokoklar, mikoplazmalar, bakteroidler bulunur;

5) deri, özellikle kıllı kısmı. Dış ortamla sürekli temas halinde olan cilt, geçici mikroorganizmalar için bir yaşam alanı olmakla birlikte, farklı anatomik bölgelerde bileşimi farklı olan ve bakterileri çevreleyen ortamdaki oksijen içeriğine de bağlı olan sabit bir mikrofloraya sahiptir. mukoz membranlara yakınlık, salgı özellikleri ve diğer faktörler gibi. Deri ve mukoza zarlarının yerleşik mikroflorasının bileşimi, Staphylococcus epidermidis, S. aureus, Micrococcus spp., Sarcinia spp., Propionibacterium spp., korineform bakterilerin varlığı ile karakterize edilir. Geçici mikroflora şunları içerir: Streptococcus spp., Peptococcus cpp., Bacillus subtilis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Acinebacter spp., Moraxella spp., Pseudomonadaceae, Lactobacillus spp., Nocardiodes spp., aspergillus spp., Candida albaicans.

Normal mikroflorayı oluşturan mikroorganizmalar, mikrobiyal hücrelerin ve müsinin polisakkaritlerinden oluşan bir polisakkarit çerçeve olan bir biyofilm biçiminde net bir morfolojik yapıdır. Normal mikrofloranın hücrelerinin mikro kolonilerini içerir. Biyofilm kalınlığı 0,1–0,5 mm'dir. Çoğu biyosinozda oranı 10:1–100:1 olan hem anaerobik hem de aerobik bakterilerden oluşan birkaç yüzden birkaç bine kadar mikrokoloni içerir.

Biyofilm oluşumu bakteriler için ek koruma oluşturur. Biyofilmin içinde bakteriler kimyasal ve fiziksel etkenlere karşı daha dirençlidir.

Normal mikrofloranın durumunu etkileyen faktörler:

1) içsel:

A) salgı fonksiyonu organizma;

b) hormonal arka plan;

c) asit-baz durumu;

2) eksojen: yaşam koşulları (iklimsel, evsel, çevresel).

Gastrointestinal sistemin normal mikroflorasının (GIT) oluşum aşamaları:

1) kazara mukozal tohumlama. Laktobasiller, klostridia, bifidobakteriler, mikrokoklar, stafilokoklar, enterokoklar, Escherichia coli, vb. gastrointestinal sisteme girer;

2) villi yüzeyinde bir bant bakteri ağı oluşumu. Çoğunlukla çubuk şeklindeki bakteriler üzerine sabitlenir, biyofilm oluşum süreci sürekli devam eder.

2. Normal mikrofloranın ana işlevleri

Normal mikroflora, belirli bir anatomik yapıya ve aşağıdaki işlevlere sahip bağımsız bir vücut dışı organ olarak kabul edilir.

1. Antagonistik fonksiyon. Normal mikroflora kolonizasyon direnci sağlar, yani vücudun karşılık gelen bölümlerinin (epitoplar) patojenik mikroflora dahil rastgele kolonizasyona direnci. Bu stabilite, hem bakterisidal ve bakteriyostatik etkiye sahip maddelerin salınmasıyla hem de bakterilerin besin substratları ve ekolojik nişler için rekabet etmesiyle sağlanır.

2. immünojenik fonksiyon. Normal mikrofloranın temsilcileri olan bakteriler sürekli olarak yaşamlarını sürdürürler. bağışıklık sistemi antijenleri ile uygun durumda.

3. Sindirim fonksiyonu . Normal mikroflora, enzimleri sayesinde karın sindiriminde yer alır.

4. metabolik fonksiyon. Normal mikroflora, enzimleri sayesinde proteinlerin, lipidlerin, üratların, oksalatların, steroid hormonların, kolesterolün metabolizmasında yer alır.

5. Vitamin oluşturma işlevi. Bildiğiniz gibi, metabolizma sürecinde normal mikrofloranın bireysel temsilcileri vitaminler oluşturur. Böylece, kalın bağırsağın bakterileri biyotin, riboflavin, pantotenik asit, K, E, B 2 vitaminlerini sentezler, folik asit, kalın bağırsakta emilmez, bu nedenle sadece ileumda küçük miktarlarda oluşanlara güvenmelisiniz.

6. Detoksifikasyon işlevi. Normal mikroflora, vücutta oluşan toksik metabolik ürünleri veya dış ortamdan biyosorpsiyon veya toksik olmayan bileşiklere dönüşme yoluyla giren organizmaları nötralize edebilir.

7. Düzenleyici işlev. Normal mikroflora gazın düzenlenmesinde yer alır, su-tuz metabolizması ortamın pH'ını korumak.

8. genetik fonksiyon. Bu durumda normal mikroflora, sınırsız bir genetik materyal bankasıdır, çünkü hem normal mikrofloranın temsilcileri hem de belirli bir ekolojik nişe giren patojenik türler arasında genetik materyal değişimi sürekli olarak gerçekleşir.

Aynı zamanda, normal bağırsak mikroflorası, safra pigmentlerinin ve safra asitlerinin dönüştürülmesinde, besinlerin emilmesinde ve bunların parçalanma ürünlerinde önemli bir rol oynar. Temsilcileri, emilebilen ve hepatik koma gelişimine katılabilen amonyak ve diğer ürünleri üretir.

3. Dysbacteriosis

Dysbacteriosis (dysbiosis)- bunlar, çeşitli olumsuz faktörlerin bir makro veya mikroorganizma üzerindeki etkisinden kaynaklanan, belirli bir biyotop için tipik olan normal insan mikroflorasındaki herhangi bir niceliksel veya niteliksel değişikliktir.

Disbiyozun mikrobiyolojik göstergeleri şunlardır:

1) bir veya daha fazla kalıcı türün sayısında azalma;

2) bakteriler tarafından belirli özelliklerin kaybı veya yenilerinin kazanılması;

3) geçici türlerin sayısındaki artış;

4) bu biyotopun özelliği olmayan yeni türlerin ortaya çıkışı;

5) normal mikrofloranın antagonistik aktivitesinin zayıflaması.

Disbacteriosis gelişiminin nedenleri şunlar olabilir:

1) antibiyotik ve kemoterapi;

2) şiddetli enfeksiyonlar;

3) şiddetli somatik hastalıklar;

4) hormon tedavisi;

5) radyasyona maruz kalma;

6) toksik faktörler;

7) vitamin eksikliği.

Farklı biyotopların disbakteriyozunun farklı klinik belirtileri vardır. Bağırsak disbakteriyozu ishal, spesifik olmayan kolit, duodenit, gastroenterit, kronik kabızlık şeklinde kendini gösterebilir. Solunum disbakteriyozu bronşit, bronşiyolit, kronik akciğer hastalıkları şeklinde ortaya çıkar. Oral disbiyozun ana belirtileri diş eti iltihabı, stomatit, çürüklerdir. Kadınlarda üreme sisteminin disbakteriyozu vajinoz olarak ilerler.

Bu belirtilerin ciddiyetine bağlı olarak, disbakteriyozun birkaç aşaması ayırt edilir:

1) dysbacteriosis'e herhangi bir klinik belirti eşlik etmediğinde telafi edilir;

2) normal mikrofloradaki dengesizliğin bir sonucu olarak lokal enflamatuar değişiklikler meydana geldiğinde, yetersiz telafi;

3) sürecin metastatik enflamatuar odakların ortaya çıkmasıyla genelleştirildiği dekompanse.

Laboratuvar teşhisi disbakteriyoz

Ana yöntem bakteriyolojik incelemedir. Aynı zamanda, sonuçlarının değerlendirilmesinde nicel göstergeler hakimdir. Spesifik tanımlama yapılmaz, sadece cinse yapılır.

Ek bir yöntem, incelenen malzemedeki yağ asitlerinin spektrumunun kromatografisidir. Her cinsin kendi yağ asitleri spektrumu vardır.

Disbacteriosis'in düzeltilmesi:

1) normal mikrofloranın dengesizliğine neden olan nedenin ortadan kaldırılması;

2) eubiyotiklerin ve probiyotiklerin kullanımı.

Öbiyotikler- bunlar normal mikrofloranın (kolibakterin, bifidumbakterin, bifikol, vb.) canlı bakterisinojenik suşlarını içeren müstahzarlardır.

Probiyotikler- Bunlar, mikrobiyal olmayan maddeler ve kendi normal mikroflorasını uyaran katkı maddeleri içeren gıda ürünleridir. Uyarıcılar - oligosakkaritler, kazein hidrolizat, müsin, peynir altı suyu, laktoferrin, diyet lifi.