Doktorlar ameliyat yapmak istemiyor. Engellilerin bölgesel kamu örgütlenmesi “Bakış açısı. Askerlik ile ilgili sorunlar nasıl çözülür?

Bazen doktor hastayı kendi kararına bırakır: “Ameliyat mı olacaksın yoksa biz gözlemlenirken haplarla mı tedavi olacağız?” Böylece, talihsiz hasta, yakın yaşamının bağlı olduğu bir kararla karşı karşıya kalır. Bir yandan, bir seçim varsa, o zaman her şey kaybolmaz. Ancak bazen, beklenti içinde olan muhafazakar taktikler, hiçbir operasyonun yardımcı olmayacağı bu tür değişikliklere yol açabilir.

anı kaçırmayın

Doktor bir seçenek sunarsa, hastanın seçme olasılığı daha yüksektir. konservatif tedaviçünkü "operasyon korkutucu." Ama sonunda daha korkunç olan başka bir soru.

Tipik bir örnek ülserden kanamadır. duodenum. Cerrah, hastaya kanayan damarla birlikte ülseri derhal dikmesini teklif eder. Hasta soruyor: “Doktor, ameliyatsız durmak mümkün mü?”

Doktor dürüstçe bunun mümkün olduğunu söylüyor. Gerçekten de, çoğu durumda bu tür kanamalar, özellikle klinik endoskopik ekipmanla iyi bir şekilde donatılmışsa, konservatif olarak tedavi edilir. Ve burada ilk sorunumuz var: klinikte pahalı ekipman yoksa (ve çoğu bölge hastaneleriöyle), o zaman endoskopist en fazla ülseri bulur ve kanamayı kaydeder. İşte bu, işlevinin sonu. Böyle bir teşhisin kusurlu olduğunu anlıyorsunuz: tedavi taktiklerinin seçimine ilişkin kararı etkileyebilecek ciddi faktörleri gözden kaçırabilirsiniz.

Ama diyelim ki cihaz arıza yapmadı, teşhis doğru çıktı ve hasta hemostatik tedavi için yoğun bakıma alındı. Yine, çoğu zaman bu tür bir tedavi başarıya yol açar ve cerrahi müdahale sorunu ortaya çıkmaz. Ancak bazen tedaviye rağmen ülser hafif ama sürekli kanamaya devam eder. Bu tür sürekli kanama ile kan pıhtılaşma sisteminde yavaş yavaş potansiyelini tüketen değişiklikler meydana gelir.

Ve sonra daha fazla konservatif bekleme tedavisi, kanın pıhtılaşmayı tamamen durduracağı gerçeğine yol açabilir. Bir hasta bir ağız dolusu saf, kırmızı kan kustuğunda birkaç dakika içinde bir leğeni doldurduğunda kanama gördüm. Böyle bir kanamada, kanama herhangi bir yeni (cerrahi) yaradan olacağı için ameliyat bile güçsüz olabilir.

Aslında kanamanın çok büyük hale gelmeden durdurulma şansı oldukça yüksektir. Ama duracağını mı yoksa şelale gibi fışkıracağını nasıl tahmin edersiniz ve hangi noktada çalışmaya karar verirsiniz? Ek testler yaptırabilir, tanıtarak pıhtılaşmayı telafi edebilirsiniz. taze donmuş plazma ama kimse garanti edemez.

Görünüşe göre bir kez İlaç tedavisi güvenilmez, yani ameliyat olmak kesinlikle daha mı iyi? Ne yazık ki, hiç kimse cerrahi komplikasyon riskini iptal etmedi ve hasta da bu konuda dürüstçe bilgilendirildi. Aynı zamanda vücudunu emanet etmekten korkmayan bir cerrahın hastanede çalışıyor olması, genç ve deneyimsiz olması iyi mi?

Ancak başarısız müdahale ve komplikasyon riski, hastaları korkutan tek şey değildir. Örneğin, yaygın bir korku ameliyat sırasında uyanmaktır. Bu mümkün mü? Ne yazık ki mümkün. Ancak artık her hastane, basıncı, nabzı, EKG'yi izleyen ve hatta bazıları beyinden potansiyelleri izleyen monitörlerle donatıldı, bu nedenle risk en aza indirildi.

Diğer bir korku ise uyanamamaktır. Evet, bu da olur. Ancak tıp hala durmuyor. Anestezikler daha az alerjik ve kalbe daha az zararlı hale geldi. Monitörler vücuttaki tüm değişiklikleri sürekli olarak kaydeder ve normdan herhangi bir sapma bir çağrı ile yanıt verir. A solunum cihazışimdi o kadar akıllılar ki, bu özel hasta için gerekli gereksinimlere kendileri uyum sağlıyorlar.

Ve hastaya gelip "Biliyorsun Vasya, kedinin kuyruğunu çekmeyelim - ameliyat olman gerekiyor" diyen deneyimli cerrahlara saygı duyuyorum. Nasıl kesildiğini söyledi ve Vasily ancak kabul edebilir.

Öte yandan, kalp ve akciğer hastalıkları, görevi büyük ölçüde karmaşıklaştırıyor. cerrahi müdahale. Görünüşe göre kesmeniz gerekiyor - ama transfer olacak mı? Daha sonra hastaya daha sık dokunulmaz ve sonuna kadar konservatif olarak tedavi edilir.

Genel olarak, ilk bakışta göründüğünden daha fazlası hastaya bağlıdır. Biz resüsitatörler, bir hasta yaşamayı şiddetle isterse, tırmanırsa, her fırsatı yakalarsa hayatta kalacağını uzun zamandır fark ettik! Ve eğer hasta istifa ederse, vakaların büyük çoğunluğunda bükülür ve doktorların hiçbir çabası yardımcı olmaz.

Ve ameliyat olmaya karar verin.

Çok uzun zaman önce, kendim bir seçimle karşı karşıya kaldım.

Akciğerde küçük, yuvarlak, net kenarları olan bir oluşum bulundu. Deneyimli bir cerrah baktı bilgisayarlı tomografi ve bana verdi - titreyerek:
- Meslektaşım, orada tam olarak ne olduğunu söyleyemem, sen kendin anlıyorsun. En doğru teşhisler patologları koyun ve bunun büyük olasılıkla böyle ve böyle bir hastalık olduğunu söyleyeceğim. Ama," dedi ve gözlerini sımsıkı yumdu. sigara içmek- ama bu durumu kaldırabiliriz ya da şunu gözlemleyebiliriz: büyüme varsa - ameliyat ederiz, büyüme yoksa - yapmayacağız. Canlı izle - izle.
Durumumu hayal etmek zor değil... Peki ne düşünüyorsun - sonunda ne cevap verdim?
- Doktor, kes şunu, bırak şu saçmalıkları, barut fıçısının üstüne oturmak istemiyorum!
- Aynen öyle, - onayladı, - testler yapalım, sonra ofisleri dolaşacağız, sonra bıçak altına.

Bunun gibi, sadece ameliyat, sadece hardcore! Bu pisliği benden çıkardılar, ne yazmayacağım, sonra altı ay kimya aldım. Evet, zordu, evet, halsizlik ve depresyon vardı. Ama akrabalarım beni destekledi ve şimdi yaşıyorum ve hayattan zevk alıyorum! Bana ameliyatı hatırlatan tek şey yara izi ve tantal dikişler. Akciğer dokusu radyografide. Ve doğru seçimi yaptığımı düşünüyorum.

Ve operasyonun hayati önem taşıdığı, ancak reddeden insanlar beni şaşırtıyor. Neden? Aynı zamanda, ne olduğunu bilmeme umuduyla bir hastanedeki yatakları işgal ederler.

Bir keresinde, daha önce aptalca içtiği için yemeğin yemek borusuna geçmemesi nedeniyle yetersiz beslenmeden zar zor hayatta kalan bir hasta hastaneye kaldırıldı. sirke özü ve sonuç olarak, yapıştırma işlemi tüm yemek borusunu yakaladı. Katı yiyecekleri yutması zorlaştığında, kendisine bujienaj (yemek borusunun tüpten zorla geçen metal bir zeytinle genişletilmesi) teklif edildi - reddetti. Bekledik. Sadece yumurta karışımı ve su geçmeye başladı.

Midede bir delik açmayı ve içinden beslenmesi için bir gastrostomi takmayı teklif ettiler, ancak o reddetti. Doktorun yapması gereken ne kaldı? Bir damar yoluyla besleyin. Ancak vücudun kendisi için çok pahalı ve zordur. Etli normal pancar çorbasından daha iyi beslenme henüz icat edilmedi. gastrointestinal sistem- gerekli tüm besinlerin seçimi için ideal mekanizma, hiçbir intravenöz besleme bunun yerini alamaz. Bu nedenle yaşamak istiyorsanız ameliyat olmanız gerekir. Ama reddediyor ama ölmek de istemiyor. zorlayamayız...

Anlayın, başka seçenek olmadığında - ameliyat edilmesi gerekir. Ameliyat rahatlama getirebilirse, neyi bekliyorsunuz? Sorunu ortadan kaldırmak için bir fırsat var - kaldırın, sorunu kesmek ve gerektiğinde çekmek mümkündür - çekin, yaşamak için bir fırsat var - yaşayın! Sadece bir cerrah seçmek için kalır.

Vladimir Şpinev

Fotoğraf Thinkstockphotos.com

Merhaba. Dedem 76 yaşında. Geçen yıl muayene için hastaneye gitti ve içinde bir neoplazma buldular. mesane- kanser! T.K. Cancer açıktı erken aşama, sonra kaldırıldı. Taburcu olduktan sonra dede koku ve tat alma duyusunu kaybetti, farklı doktorlara gittik, doktorların hiçbiri buna önem vermedi. Güzel bir anda, başka bir doktor testler yaptı ve büyükbabama ultrason taraması yaptı ve çok kötü sonuçlar gördü. Kanserin olduğu mesanede bir ikmal vardı. Görünüşe göre, operasyon sırasında bir enfeksiyon ortaya çıktı. Dede hemen hastaneye kaldırıldı. Halihazırda yeni hastanede bulunan doktorlar sorunun ne olduğunu uzun süre anlayamadılar, çok ama çok fazla test yapıldı. Sonunda böbreklerinden birinin iflas ettiği ve ikincisinin iyi çalışmadığı ortaya çıktı. Dedem 1,5 aya yakın hastanede kaldı. Mariinsky hastanesinden bir nefrolog arandı. Nefrolog, koku ve tat kaybı, halsizlik vb. şiddetli semptomlar akut böbrek yetmezliği. Doktor, kimsenin buna teşhis koyamamasına şaşırdı. Bu böbreği almak için ameliyat yapılmasına karar verildi. İki ameliyat yapıldı (lokal anestezi altında), böbreği çıkarmak için başka bir ameliyat için köprücük kemiklerine bir şey yerleştirildi. Asıl ameliyata gelince: Büyükbaba ameliyathaneye alındı ​​ve sonunda hiçbir şey yapılmadı. Kalbin çok zayıf olduğunu ve anesteziden sağ çıkamayacağını söylediler. Büyükbaba taburcu edildi, hiçbir şey reçete edilmedi. Başka hastanelere gittik, doktorlar testlere baktılar ve ameliyat etmeyi de reddettiler. Bir doktor testleri tekrarladı ve diyalizin çok acil olduğunu söyledi, ancak bunun için böbreği çıkarmanız gerekiyor - bu bir kısır döngü. Şimdi büyükbaba evde, yemek yemiyor, bacakları bozuluyor ve çok ağrıyor, neredeyse her zaman uyuyor. Ne yapmalıyım, nereye dönebilirim ve dönmeliyim? 1.5 aya yakın hastanede yattım ve sonunda hiçbir şey yapmadılar. LÜTFEN SÖYLE!

Saidova Albina, Sankt Petersburg

CEVAPLANMIŞ: 28.03.2014

Verdiğiniz bilgilere dayanarak, nefrektomi yapmayı reddetme nedenleri hakkında bir sonuca varmak mümkün değildir. Yeterli ve haklı bir cevap için, birincil ameliyattan sonra hastaneden alınan özü, protokolü tanımak gerekir. histolojik incelemeçıkarılan materyal, son hastaneden bir alıntı ve hastayı muayene eden uzmanların sonuçları.

Benzer sorular:

Annemin dizinden çok ciddi bir rahatsızlığı var 1. grup engelli 55 yaşında kontenjan gereği ameliyat kuyruğundaymış ameliyata hazırlanmak için hastaneye gelmiş. operasyon, operasyon için herhangi bir kontrendikasyon yoktu, ancak cerrah ameliyatı reddetti, ...

01 Şubat 2019, 22:45, soru #2245710 Anastasia, Rostov-na-Donu

Bir jinekoloğun adet görme nedeniyle randevu ve muayeneyi reddetme hakkı var mıdır?

İyi günler! Lütfen bana bu durumda nasıl davranacağımı söyleyin: 24.05.2018 tarihinde bir mamolog onkolog tarafından ameliyat edilmem planlandı. Ameliyat için bir jinekoloğa gitmem ve ondan konsültasyon almam gerekiyordu. 17.05.2018...

Hastanın durumu sürekli kötüleşiyorsa ameliyatın reddedilmesine nasıl itiraz edilir?

Hastaneye davet üzerine ön muayene ile ameliyata geldik muayene sonucu doktorlar ameliyatı ertelemek istiyor bu arada çocuğun durumu kötüleşiyor ve bu yarım yıl sonra nelere yol açacak (istiyorlar) böyle bir süre ertelemek) ben ...

İşe alım sorunları nasıl çözülür?

Merhaba! Durum bu. 18 yaşında bir adam, annesi Tihoretsk'te bir ev sattı, şimdi onunla başka bir şehirde yaşıyor. Annem onu ​​kaydettirmeyi reddediyor. Askere alınanlar için yasal sonuçlar nelerdir? Askerlik sicil ve sicil dairesine başvurmuyor çünkü ...

Yasal haklardan memnun olmayan kişiler beni ameliyat edecekse ameliyatı reddedebilir miyim?

Üroloji bölümündeyim 19.06 Pazartesi günü önceden anlaşarak (hafta bitmeden ameliyat olacaklar diye) hastaneye yatış için geldim. Cuma gününe kadar doktor fark etmemiş gibi görünüyor. Nedeni ise hastalara göre “para ödemedim.” Cuma günü gitmeye karar verdim...

24 Haziran 2017, 12:52, soru #1677125 Vladimir Aleksandroviç, Krasnodar

Hastane, ağır araba kazasına karışan kişiye ücretli ameliyat sunuyor

Bir adam otoyolda ciddi bir kazaya karıştı. Rusya Federasyonu vatandaşı, ama öyle görünüyor ki hayır zorunlu sağlık sigortası poliçesi. Bugüne kadar kaldığı bilinçsiz bir durumda hastaneye götürüldü. Hastaneden şahsın yakınlarını aradılar acilen gerekli olduğunu söylediler...

600 fiyat
soru

sorun çözüldü

Ameliyat olmayı reddederlerse dava açma hakları var mı?

Merhaba. Söylemek. Aşağıdaki sorun var - alt bacakta kas fıtığı, eğitimin sonuçları. İki darbe, acıttılar, 6 ay erteleme verdiler, sonra ameliyatın reddini yazarsak ceza davası açarlar diye korkuttular, bu yüzden cerrah sadece ...

Hangi yasalara dayanarak doktorun ihmalkar olduğunu kanıtlayacak?

Değerli avukatlar ücretli bir klinikte 20 yaş dişimi çektirdim.Çıkarmadan bir gün önce bu doktorla görüştüm, fotoğraf çektiler ve tomografi çekmemi istediler (o gün gittim ve çektirdim) Orada Ameliyattan sonra sonuçları hakkında hiç konuşulmadı, soruldu...

Başhekim, babanın ölümünden sonra en yakın akrabanın tıbbi geçmişinin bir kopyasını vermeyi reddediyor

Merhaba! Bir ay önce, beyin enfarktüsü (inme) teşhisi konan babam öldü. Kabul anından 4. şehir hastanesi toplam 17 gün hastanede kaldı. Yoğun bakımda iken, tüm süre boyunca ilgili hekim ...

489 fiyat
soru

sorun çözüldü

Doktor muayenesi bir tedavi midir?

Merhaba! Söyleyin bana, şirket çalışanlara tedavi ve teşhis masrafları (dişlerin tedavisi ve (veya) protezleri dahil) için tazminat sağlıyor. Soru, kabulü ve (veya) "tedavi ve teşhis" maliyetlerine atfetmenin mümkün olup olmadığıdır ...

Sadece bir hastaneye sevk ediliyorsam özel bir merkezde ameliyat için nasıl sevk alabilirim?

iyi günler ikamet yerindeki kliniğe ameliyat için sevk edilmek üzere özel bir merkeze sevk edilmek için başvurdum kontenjan dahilinde beni ameliyat etmeye hazırlar beni reddediyorlar sadece kendi hastanelerine veriyorlar ne yapmalıyım yapmak ve reddetme hakları var mı?

Pasaport ibraz etmeden operasyon yapabilir miyim?

Ameliyata ihtiyacım var, testler dahil tamamen ödeniyor, poliçe hiç dahil değil. İşten izin alıyorum, hastalık iznine gerek yok. Ameliyat hassas, ben üniversite öğretmeniyim, şehir küçük ve benim için önemli olan kaçınmak...

Her şeyden önce uzmanlar, hastanın ameliyatı asla reddetmemesi gereken vakaları adlandırdı. Bu apandisit alevlenmesi, trafik kazaları ve diğer ağır yaralanmalar ve acil durumlar. Bu gibi durumlarda, hastanın doktorlarla tartışması ve hatta ameliyatı geciktirmesi kategorik olarak kabul edilemez. Ancak, planlanmış başka bir işlem türü daha vardır. Bunlar, örneğin değiştirmeyi içerir. diz eklemi veya saç ekimi. Bu gibi durumlarda, özellikle bunun için en önemli yedi neden varsa, hasta ameliyatı reddedebilir.

Birincisi, uykulu cerrah. Hasta, kendisini ameliyat edecek cerrahın uykulu göründüğünü fark ederse, sık sık esnerse ve tepkisi bir miktar engellenirse ameliyattan hemen vazgeçilmelidir. Birçok çalışmanın sonuçları, bu tür uyuşukluğun genellikle bu doktor tarafından hastanın hayatına mal olan birçok hata yapmasına yol açtığını göstermiştir.

İkincisi, sinirler. İyi sebep Ameliyatı aktarmak için cerrahın sinirliliği de artar. Uzmanlar, özellikle oldukça karmaşıksa, doktorların ameliyattan önce gerçekten gergin olması gerektiğini söylüyor. Bununla birlikte, uzman çok endişeli görünüyorsa, yeteneklerinden emin değilse veya saldırganlık gösteriyorsa, ameliyatı reddetmek daha iyidir.

Üçüncü, ani değişiklik sağlık durumu. Hastanın ameliyat öncesi ateşi varsa veya yakalanmışsa solunum yolu enfeksiyonu, operasyonu ertelemek daha iyidir. Bununla birlikte, bu gibi durumlarda, kural olarak, doktorlar prosedürü ertelemeye kendileri karar verirler.

İkinci bir görüş de reddedilmeye yol açabilir. Büyük bir ameliyat geçirmeden önce uzmanlar, bağımsız bir görüş için başka bir doktora danışmanızı önerir. Bu kural şimdiden birçok hastanın hayatını kurtardı.

Ameliyatı reddetmenin önemli bir nedeni kişisel antipatidir. Aynı zamanda, özellikle karşılıklı ise, bu duygunun hangi nedenlerle ortaya çıktığı hiç önemli değil. Uzmanlar iddia ediyor iyi bir ilişki hasta ve doktorun tüm tedavinin seyri üzerinde çok güçlü bir etkisi vardır.

Altıncı sebep paniktir. Elbette tüm hastalar ameliyattan önce endişelenir, ancak olağan heyecan gerçek bir paniğe dönüştüyse, işlemi ertelemek mantıklıdır.

Liste bilinmeyenle bitiyor. Profesyonel ve deneyimli bir cerrah, hastasına ameliyatın seyrini, amacını ve bu amaca nasıl ulaşılacağını, ameliyatın olası sonuçlarını ve olası tüm olasılıkları hastasına açıklamalıdır. yan etkiler. Hastanın tüm bunlar hakkında net bir fikri olmasa da uzmanların ameliyatı reddetmesi daha doğru olur.

Hastanın çok parası ve yapma arzusu varsa estetik cerrahi- bu, cerrahın hastayı geri çeviremeyeceği ve reddedemeyeceği anlamına gelmez. Nedenlerin listesi çeşitlidir, ana olanlara bakalım.

Bir plastik cerrahın reddetme nedenleri:

• Cerrah yardım edemez. Bir plastik cerrah, bir bilim kurgu filminden bir sihirbaz veya sihirbaz değildir. Bazen hastanın arzusu gerçek değildir ve tüm anlayış sınırlarının ötesine geçer. Plastik cerrah, hastanın talebini yerine getiremez ve ameliyatı reddetmek zorunda kalır. Bunun nedeni, yalnızca yetersiz niteliklerin varlığı değil, aynı zamanda hastanın olasılıklar konusunda anlayış eksikliği olabilir. estetik cerrahi. Birçok hasta, bir seferde sıfırdan 5-6 beden bir büstü yapmanın her zaman gerçekçi olmadığını, güçlü sarkık bir memeden sanki sarkma yokmuş gibi kız gibi formlar yapmanın imkansız olduğunu anlamıyor. liposuction ile yapmak imkansız gevşek cilt elastik, aşırı büyük bir burundan düğme burun yapmanın imkansız olduğu vb.
• Hasta her şeyi aynı anda talep ediyor. Bu nokta birincisiyle bağlantılıdır. Hastalar bir anda ameliyat masasından 30 yaş daha genç ayrılmayı hayal ederler ama bu gerçekleşmez. Dairesel bir yüz germe bile, hasta hayatı boyunca kendine pek bakmadıysa, cilt elastik değilse, kırışıklıklar derinse, burada bir dizi önlem gerekliyse ve bu tür yaşlanmayla mücadele etmek için sadece bir operasyon gerekmiyorsa harikalar yaratmaz. böylece iyi görünüyor.
• Sağlık sorunları nedeniyle iptal. Ameliyattan önce hastaya yapılması zorunlu testler ve tetkikler listesi verilir. Sonuçlarına göre kliniğin anestezi uzmanı veya plastik cerrahın kendisi operasyona onay verir veya izin vermez. Birçok kontrendikasyon var cerrahi müdahale(kan hastalığı, kalp, diyabet, bulaşıcı hastalıklar ve daha fazlası).
• Cerrah risk almak istemez. Bir plastik cerrah, ameliyat sırasında veya rehabilitasyon döneminde sorun yaratabilecek bazı riskler gördüğünde, ameliyatı yapmayı da reddedebilir.
• Yaş. Yaş, elbette, reddetmek için keskin bir neden değildir, eğer sağlıkla ilgili her şey yolundaysa, reddetmek için hiçbir neden yoktur. Hastaların ciddi yaşlanma karşıtı prosedürlere çok erken başvurmaya başladıklarından bahsediyoruz. Uzmanlar acele etmemeye ve örneğin 30-35 yaşında savaşmaya çağırıyor. yaşa bağlı değişiklikler 55 yaş üstü hastalara gösterilen kozmetik prosedürler - vb.

Plastik cerrah Zholtikov Vitaliy, hastaların plastik cerrahiyi reddetmesi hakkında.

Sonuç: Bir plastik cerrahın yardımına başvurmadan önce, planladığınız operasyonun inceliklerini ve olasılıklarını dikkatlice öğrenmelisiniz. Uygun niteliklere sahip bir cerrah seçin ve onunla kişisel olarak iletişim kurun. Doktora belki de banal sorular sormaktan çekinmeyin, çünkü ameliyatın tatmin edici bir sonuç getirmesi için hastanın her şeyi bilmesi gerekir ve bu sonuç sizi memnun eder.

© PlasticRussia, 2018. Tüm hakları saklıdır. Portal yönetiminin izni olmadan site malzemelerinin tamamen veya kısmen kopyalanması yasaktır.