Glavni dio neuralne cijevi je rudiment iz kojeg se razvija mozak. U embrija starih 4 tjedna, mozak se sastoji od tri cerebralne vezikule, međusobno odvojene malim suženjima u stjenkama neuralne cijevi. Ovo je prosencephalon prednji mozak, mesencephalon - srednji mozak i rhombencephalon - romboidni (stražnji) mozak. Do kraja 4. tjedna postoje znakovi diferencijacije prednjeg moždanog mjehura u budući konačni mozak - telen-cephalon i srednji - diencephalon. Ubrzo nakon toga, rhombencephalon se dalje dijeli na stražnji mozak, metencephalon, i medulla oblongata, s. bulbus.

Zajednička šupljina romboidnog mozga pretvara se u IV ventrikul, koji u svojim stražnjim dijelovima komunicira sa središnjim kanalom leđne moždine i s međuljuskim prostorom.

Stijenke neuralne cijevi u području srednjeg moždanog mjehura ravnomjernije zadebljaju. Iz ventralnih dijelova neuralne cijevi ovdje se razvijaju noge mozga, pedunculi cerebri, a iz dorzalnih dijelova ploča krova srednjeg mozga, lamina tecti mesencephali. Prednja cerebralna vezikula (prosencephalon) prolazi kroz najsloženije transformacije u procesu razvoja. U diencefalonu (njegovom stražnjem dijelu), bočne stijenke dostižu najveći razvoj, koji se formiraju vizualni tuberkulozi(talamus). Očne vezikule nastaju iz bočnih stijenki diencefalona, ​​od kojih se svaka kasnije pretvara u mrežnicu (mrežnicu) očna jabučica I optički živac. Tanka dorzalna stijenka diencefalona raste zajedno sa žilnicom, tvoreći krov treće klijetke, koji sadrži horoidni pleksus, plexus choroideus ventriculi tertii. U dorzalnoj stijenci pojavljuje se i slijepa neparna izraslina, koja se kasnije pretvara u pinealno tijelo, odnosno epifizu, corpus pineale. U području tanke donje stijenke formira se još jedna neparna izbočina koja prelazi u sivu kvržicu, tuber cinereum, lijevak, infundibulum i stražnji režanj hipofize, neurohypophysis.

Šupljina diencefalona tvori treću komoru mozga, koja komunicira s četvrtom komorom kroz akvadukt srednjeg mozga.

Krajnji mozak, telencephalon, nakon toga se pretvara u dva mjehurića - buduće hemisfere veliki mozak.

3. Arterije nogu: topografija, grane i područja koja opskrbljuju. Opskrba krvlju gležnja.

Stražnja tibijalna arterija, a. tibialis posterior, služi kao nastavak poplitealna arterija, prolazi u skočno-koljenom kanalu.

Grane stražnje tibijalne arterije: 1. Mišićne grane, rr. musculares, - na mišiće potkoljenice; 2. Grana koja obavija fibulu, g. circumflexus fibularis, opskrbljuje krvlju obližnje mišiće. 3. Peronealna arterija, a. regopea, opskrbljuje krvlju troglavi mišić noge, duge i kratke peronealne mišiće, dijeli se na svoje završne grane: bočne grane gležnja, rr. malleolares laterales, i kalkanealne grane, rr. calcanei uključeni u stvaranje kalkanealne mreže, rete calcaneum. Perforantna grana, Mr. perforans, i spojna grana, Mr. communicans, također polaze od peronealne arterije.

4. Medijalna plantarna arterija, a. plantaris medialis, dijeli se na površinski i duboke grane, rr. superficidlis et profundus. Površinska grana hrani mišić abduktor palac stopala, a duboko - isti mišić i kratki fleksor prstiju.

5. Lateralna plantarna arterija, a. plantaris lateralis. formira plantarni luk, arcus plantaris, na razini baze metatarzalnih kostiju, daje grane mišićima, kostima i ligamentima stopala.

Plantarne metatarzalne arterije polaze od plantarnog luka, aa. metatarsales plantares I-IV. Plantarne metatarzalne arterije, pak, daju perforirajuće grane, rr. perforantes, na dorzalne metatarzalne arterije.

Svaka plantarna metatarzalna arterija prelazi u zajedničku plantarnu digitalnu arteriju, a. digitalis plantaris communis. Na razini glavnih falangi prstiju, svaka zajednička plantarna digitalna arterija (osim prve) podijeljena je na dvije vlastite plantarne digitalne arterije, aa. digitales plantares propriae. Prva zajednička plantarna digitalna arterija grana se u tri vlastite plantarne digitalne arterije: na dvije strane palca i na medijalnu stranu II prsta, a druga, treća i četvrta arterija opskrbljuju strane II, III, IV i V prsti okrenuti jedan prema drugom. U razini glava metatarzalnih kostiju perforantne grane odvajaju se od zajedničkih plantarnih digitalnih arterija do dorzalnih digitalnih arterija.

Prednja tibijalna arterija, a. tibidlis anterior, polazi od poplitealne arterije u popliteal.

Grane prednje tibijalne arterije:

1. Mišićne grane, rr. musculares, na mišiće potkoljenice.

2. Stražnja tibijalna rekurentna arterija, a. hesig-rens tibialis posterior, odlazi unutar poplitealna jama, sudjeluje u formiranju zglobne mreže koljena, opskrbljuje krvlju zglob koljena i poplitealni mišić.

3. Prednja tibijalna rekurentna arterija, a. recurrens tibialis anterior, sudjeluje u opskrbi krvlju koljena i tibiofibularnog zgloba, kao i prednjeg tibijalnog mišića i dugog ekstenzora prstiju.

4. Lateralna prednja arterija gležnja, a. malleold-ris anterior lateralis, počinje iznad lateralnog malleolusa, opskrbljuje krvlju lateralni malleolus, gležanj i tarzalne kosti, sudjeluje u formiranju lateralne mreže gležnja, rete malleoldre laterale.

5. Medijalna anteriorna arterija gležnja, a. malleold-ris anterior medialis, šalje grane do kapsule skočnog zgloba, sudjeluje u formiranju medijalne mreže gležnja.

6. Dorzalna arterija stopala, a. dorsdlis pedis, podijeljen je na terminalne grane: 1) prva dorzalna metatarzalna arterija, a. metatarsdlis dorsdlis I, od kojeg polaze tri dorzalne digitalne arterije, aa. digitdles dorsdles, na obje strane stražnje površine palca i medijalne strane drugog prsta; 2) duboka plantarna grana, a. plantdris profunda, koji prolazi kroz prvi intermetatarzalni prostor do tabana.

Dorzalna arterija stopala također daje tarzalne arterije - lateralnu i medijalnu, aa. tarsales lateralis et medialis, na lateralne i medijalne rubove stopala i arkuatne arterije, a. ar-cuata, koji se nalazi na razini metatarzofalangealnih zglobova. I-IV dorzalne metatarzalne arterije odlaze od lučne arterije prema prstima, aa. metatarsales dorsales I-IV, od kojih je svaki na početku interdigitalnog prostora podijeljen na dvije dorzalne digitalne arterije, aa. digitales dorsales, usmjeren prema stražnjoj strani susjednih prstiju. Perforantne grane polaze od svake od dorzalnih digitalnih arterija kroz intermetatarzalne prostore do plantarnih metatarzalnih arterija.

4. Živac vagus, njegove grane, njihova anatomija, topografija, područja inervacije.

Živac vagus, n. vagus, je mješoviti živac. Njegova senzorna vlakna završavaju u jezgri solitarnog trakta, motorička vlakna polaze od dvostruke jezgre, a autonomna vlakna od stražnje jezgre nervusa vagusa. Vlakna osiguravaju parasimpatičku inervaciju organa vrata, prsne i trbušne šupljine. Vlaknima vagusnog živca teku impulsi koji usporavaju ritam otkucaja srca, šire krvne žile, sužavaju bronhije, pojačavaju peristaltiku i opuštaju crijevne sfinktere te uzrokuju pojačano lučenje žlijezda probavnog trakta.

Topografski, nervus vagus može se podijeliti u 4 dijela: glavu, cervikalni, torakalni i abdominalni.

Glava živca vagusa nalazi se između početka živca i gornjeg čvora. Iz ovog odjela polaze sljedeće grane:

1. Meningealna grana, g. meningeus, polazi od gornjeg čvora i ide do tvrde ljuske mozga u stražnjem dijelu lubanjska jama, uključujući zidove transverzalnih i okcipitalnih sinusa.

2. Ušna grana, r. auricularis, polazi od donjeg dijela gornjeg čvora, prodire u jugularnu fosu, gdje ulazi u mastoidni kanal temporalne kosti. Inervira kožu stražnjeg zida vanjskog zvukovoda i kožu vanjske površine ušne školjke.

Vratni odjel:

1. Ždrijelne grane, rr. pharyngei, idu do zida ždrijela, gdje tvore ždrijelni pleksus, plexus pharyngeus. Ždrijelne grane inerviraju sluznicu ždrijela, mišiće konstriktore, mišiće mekog nepca, s izuzetkom mišića koji napinje palatinsku zavjesu.

2. Gornje cervikalne srčane grane, rr. cardldci cervicales superiores ulaze u kardijalni pleksus.

3. Gornji laringealni živac, n. laryngeus superior, polazi od inferiornog čvora vagusnog živca, ide naprijed duž bočne površine ždrijela i dijeli se na vanjske i unutarnje grane na razini hioidne kosti. Vanjska grana, g. externus, inervira krikotiroidni mišić grkljana. Unutarnja grana, g. internus, prati gornju laringealnu arteriju i, zajedno s potonjom, probija tiroidno-hioidnu membranu. Njegovi završni ogranci inerviraju sluznicu grkljana iznad glotisa i dio sluznice korijena jezika.

4. Povratni laringealni živac, n. laryngeus recurrens, Završna grana povratnog laringealnog živca - donji laringealni nerv, n. laryngealis inferior, inervira sluznicu grkljana ispod glotisa i sve mišiće grkljana osim krikoid. Trahealne grane, ezofagealne grane i donje vratne srčane grane također odlaze, koje idu do srčanih pleksusa.

Torakalna regija je područje od razine polazišta povratnih živaca do razine ezofagealnog otvora dijafragme. Ogranci torakalnog vagusnog živca:

1. Torakalne srčane grane, rr. cardiaci thoracici, šalju se u kardijalni pleksus.

2. Bronhijalne grane, rr. bronhi, idi na korijen pluća, gdje zajedno sa simpatičkim živcima čine plućni pleksus, plexus pulmonalis, koji okružuje bronhe i s njima ulazi u pluća.

3. Pleksus jednjaka, plexus esophageus, tvore ogranci desnog i lijevog živca vagusa (trunkusa) koji se međusobno spajaju na površini jednjaka. Grane se protežu od pleksusa do stijenke jednjaka.

Trbušna regija predstavljena je prednjim i stražnjim trupom koji izlaze iz ezofagealnog pleksusa.

1. Prednji lutajući deblo, truncus vagalis anterior. Od ovog lutajućeg debla polaze prednje želučane grane, gg. gdstrici anteriores, kao i jetrene grane, g. hepatici, koje idu između listova malog omentuma do jetre.

2. Stražnje vagalno deblo, truncus vagalis posterior, prolazi od jednjaka do stražnji zidželudac, ide duž njegove manje zakrivljenosti, daje natrag želučane grane, rr. gdstrici posteriores, kao i čelične grane, rr. coeliaci. Celijačne grane idu dolje i natrag i dopiru do celijakalnog pleksusa duž lijeve želučane arterije. Vlakna idu do jetre, slezene, gušterače, bubrega, tanko crijevo i debelo crijevo.

Ulaznica broj 45

1.Dijafragma: položaj, dijelovi, funkcija, prokrvljenost, inervacija.

Dijafragma, dijafragma , - pomični mišićno-tetivni septum između prsa i trbušne šupljine. Dijafragma je glavni dišni mišić i najvažniji organ trbušnog tiska. Mišićni snopovi dijafragme nalaze se duž periferije. Konvergirajući prema gore, od periferije do sredine dijafragme, mišićni snopovi nastavljaju se u središte tetive, centrum tendineum. Potrebno je razlikovati lumbalni, kostalni i sternalni dio dijafragme.

Mišićno-tetivni snopovi lumbalni, pars lumbalis, dijafragme polaze od prednje površine lumbalnog kralješka s desnom i lijevom nogom, crus dextrum et crus sinistrum, te od medijalnih i lateralnih arkuatnih ligamenata. Desno i lijeva noga dijafragme su dolje utkane u prednji uzdužni ligament, a na vrhu se njihovi mišićni snopovi križaju ispred tijela 1. lumbalnog kralješka, ograničavajući otvor aorte, hiatus aorticus. Iznad i lijevo od otvora aorte, mišićni snopovi desne i lijeve noge dijafragme ponovno se križaju, a zatim ponovno divergiraju, tvoreći otvor jednjaka, hiatus esophageus.

Sa svake strane između lumbalnog i rebarnog dijela dijafragme nalazi se područje trokutastog oblika bez mišićnih vlakana - takozvani lumbokostalni trokut. Ovdje se trbušna šupljina odvaja od prsna šupljina samo tanke pločice intraabdominalne i intratorakalne fascije i seroznih membrana (peritoneum i pleura). Unutar ovog trokuta mogu nastati dijafragmalne kile.

Obalni dio, pars costalis, dijafragma počinje s unutarnje površine šest do sedam donjih rebara s odvojenim mišićnim snopovima koji su uglavljeni između zubaca poprečnog trbušnog mišića.

prsni dio,pars sternalis, polazi od stražnjeg dijela prsne kosti.

Funkcija: tijekom kontrakcije dijafragma se odmiče od stijenki prsne šupljine, njezina kupola se spljošti, što dovodi do povećanja prsne šupljine i smanjenja trbušne šupljine. Uz istovremenu kontrakciju s trbušnim mišićima, dijafragma povećava intraabdominalni tlak.

inervacija:n. frenikus.

zaliha krvi: a. pericardiacophrenica, a. phrenica superior, a. phrenica inferior, a. musculophrenica, aa. intercostales posteriores.

2.Slezena: razvoj, topografija, građa, funkcija, prokrvljenost, inervacija.

slezena, založno mjesto, obavlja funkcije imunološke kontrole krvi. Nalazi se na putu protoka krvi iz glavne posude veliki krug cirkulacija – aorta u sustav portalna vena grananje u jetri. Slezena se nalazi u trbušne šupljine, u području lijevog hipohondrija, na razini od IX do XI rebra.

Slezena ima dvije površine: dijafragmatičnu i visceralnu. glatka konveksna površina dijafragme,facies dijafragme, okrenut lateralno i gore prema dijafragmi. anteromedijalni visceralna površina,lice visceralis, neravnomjeran. Na visceralnoj površini luče vrata slezene,hilum splenicum, i područja uz koja su susjedni organi. Površina želuca, okrenuta prema gdstrici, u dodiru s fundusom želuca. Bubrežna površina, lica rendlis, uz gornji kraj lijevog bubrega i lijevu nadbubrežnu žlijezdu. Površina debelog crijeva, blijedi kolika, nalazi se ispod vrata slezene, bliže njenom prednjem kraju.

Slezena ima dva ruba: gornji i donji, te dva kraja (pola): stražnji i prednji.

Slezena je sa svih strana prekrivena peritoneumom. Samo u predjelu vrata, gdje je okrenut rep gušterače, nalazi se mali prostor slobodan od peritoneuma.

Iz vlaknasta membrana,tunica fibrosa, smještene ispod seroznog pokrova, prečke vezivnog tkiva idu unutar organa - trabekule slezenetrabeculae splenicae. Između trabekula nalazi se parenhim pulpa(pulpa) slezena,pulpa splenica. Izlučite crvenu pulpu pulpa rubra, koji se nalazi između venski sinusi, sinus venularis, i bijela pulpa pulpa alba.

Razvoj i dobne značajke slezena. Anlage slezene pojavljuje se 5-6. tjedna intrauterinog razvoja u obliku male nakupine mezenhimalnih stanica u debljini dorzalnog mezenterija. U 2.-4. mjesecu razvoja, venskih sinusa i drugi krvne žile. U novorođenčeta slezena je okrugla i režnjevite strukture.

Žile i živci slezene. Istoimena slezena arterija pristupa slezeni, koja se dijeli na nekoliko grana koje ulaze u organ kroz svoja vrata. Slezene grane tvore 4-5 segmentnih arterija, a potonje se granaju u trabekularne arterije. Pulpne arterije promjera 0,2 mm usmjerene su na parenhim slezene, oko koje se nalaze limfoidne periarterijske spojke i periarterijska zona slezenskih limfoidnih čvorova. Svaka pulpalna arterija na kraju se dijeli na četke - arterije promjera oko 50 mikrona, okružene makrofagno-limfoidnim mufovima (elipsoidima). Kapilare nastale tijekom grananja arterija ulijevaju se u široke slezene venularne sinuse smještene u crvenoj pulpi.

Venska krv iz parenhima slezene teče kroz pulpalnu, zatim trabekularnu venu. Slezenska vena, formirana na hilumu organa, ulijeva se u portalnu venu.

Inervacija slezene provodi se duž simpatičkih vlakana prikladnih za slezenu kao dio istoimenog pleksusa. Aferentna vlakna su procesi osjetnih neurona koji leže u spinalnim čvorovima.

3.Organi imunološkog sustava: klasifikacija, opći obrasci anatomske organizacije organa imuniteta.

Imunološki sustav ujedinjuje organe i tkiva koji štite tijelo od genetski stranih stanica ili tvari koje dolaze izvana ili se stvaraju u tijelu.

Imunološki sustav čine svi organi koji sudjeluju u stvaranju limfoidnih stanica, provode zaštitne reakcije tijela, stvaraju imunitet - imunitet na tvari koje imaju strana antigenska svojstva. Parenhim ovih organa formiran je od limfoidnog tkiva, koje je morfofunkcionalni kompleks limfocita, plazma stanica, makrofaga i drugih stanica smještenih u petljama retikularnog tkiva. U organe imunološkog sustava ubrajaju se koštana srž u kojoj je limfno tkivo usko povezano s hematopoetskim tkivom, timus (timusna žlijezda), Limfni čvorovi, slezena, nakupine limfoidnog tkiva u zidovima šuplji organi probavni, dišni sustav i mokraćni put(tonzile, limfoidni – Peyerovi – plakovi, pojedinačni limfoidni čvorići).

S obzirom na funkciju imunogeneze, navedeni organi se dijele na središnje i periferne. Na središnje organe imunološkog sustava uključuju koštanu srž i timus. U koštanoj srži iz njezinih matičnih stanica nastaju B-limfociti (ovisni o bursu), neovisni u svojoj diferencijaciji od timusa. Koštana srž u sustavu ljudske imunogeneze trenutno se smatra analogom vrećice (bursa) Fabricius - nakupljanje stanica u stijenci kloakalnog dijela crijeva u ptica.

DO perifernih organa imunološkog sustava uključuju krajnike, limfne čvorove smještene u stijenkama šupljih organa probavnog i dišnog sustava, mokraćnog sustava, limfnih čvorova i slezene. Na funkcije perifernih organa imunološkog sustava utječu središnje vlasti imunogeneza.

4.Treća grana trigeminalnog živca i područja njegove inervacije.

Trigeminalni živac, n. trigeminus, mješoviti živac. Motorna vlakna trigeminalnog živca polaze iz njegove motoričke jezgre, koja leži u mostu. Senzorna vlakna ovog živca pristupaju jezgri pontine, kao i jezgrama mezencefaličnog i spinalnog trakta trigeminalnog živca. Ovaj živac inervira kožu lica, frontalni i temporalne regije, sluznica nosne šupljine i paranazalnih sinusa, usta, jezik, zubi, spojnica oka, žvačni mišići, mišići dna usne šupljine (maksilohioidni mišić i prednji trbuh digastričnog mišića), kao i mišići koji se naprežu. nepčani zastor i bubnjić. U području sve tri grane trigeminalnog živca nalaze se vegetativni (autonomni) čvorovi, koji su nastali od stanica koje su se tijekom embriogeneze iselile iz romboidnog mozga. Ti su čvorovi po strukturi identični intraorganskim čvorovima parasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava.

Trigeminalni živac ulazi u bazu mozga s dva korijena (osjetilnim i motornim) na mjestu gdje most prelazi u srednju cerebelarnu peteljku. osjetljiva kralježnica, radix sensoria, mnogo deblji od korijena motora, radix motoria. Dalje, živac ide naprijed i nešto bočno, ulazi u rascjep tvrde ljuske mozga - trigeminalna šupljina, cavum trigeminale, leži u području trigeminalne depresije na prednjoj površini piramide temporalne kosti. U ovoj šupljini nalazi se zadebljanje trigeminalnog živca - trigeminalni ganglij, ganglion trigeminale(Gasserov čvor). Trigeminalni čvor ima oblik polumjeseca i nakupina je pseudo-unipolarnih senzornih živčanih stanica, čiji središnji procesi tvore senzorni korijen i idu do njegovih senzornih jezgri. Periferni procesi ovih stanica šalju se kao dio grana trigeminalnog živca i završavaju s receptorima u koži, sluznicama i drugim organima glave. Motorni korijen trigeminalnog živca nalazi se u blizini trigeminalnog ganglija odozdo, a njegova vlakna sudjeluju u formiranju treće grane ovog živca.

Od trigeminalnog čvora polaze tri grane trigeminalnog živca: 1) oftalmički živac (prva grana); 2) maksilarni živac (druga grana); 3) mandibularni živac (treća grana). Osjetljivi su oftalmički i maksilarni živac, a mandibularni je mješoviti, sadrži osjetna i motorička vlakna. Svaka od grana trigeminalnog živca na svom početku daje osjetljivu granu u dura mater mozga.

oftalmički živac,n. ophthalmicus, polazi od trigeminalnog živca u području njegovog čvora, nalazi se u debljini bočne stijenke kavernoznog sinusa, prodire u orbitu kroz gornju orbitalnu pukotinu. Prije ulaska u orbitu, oftalmički živac daje tentorial (ljuska) grana, r. tentorii (meningeus). Ova grana ide posteriorno i grana se u cerebelumu. U orbiti se vidni živac dijeli na suzni, frontalni i nazocilijarni živac.

maksilarni živac,n. maxillaris, polazi od trigeminalnog čvora, ide naprijed, izlazi iz lubanjske šupljine kroz okrugli otvor u pterigopalatinsku fosu.

Čak iu lubanjskoj šupljini, odstupite od maksilarnog živca meningealna (srednja) grana, meningeus (medius), koja prati prednju granu srednje meningealne arterije i inervira tvrda ljuska mozga u području srednje lubanjske jame. U pterigopalatinskoj jami, infraorbitalni i zigomatični živci te nodalne grane do pterigopalatinskog ganglija polaze od maksilarnog živca.

mandibularni živac,n. mandibuldris, izlazi iz lubanjske šupljine kroz foramen ovale. Sadrži motorna i osjetna živčana vlakna. Pri izlasku iz foramena ovale motorne grane odlaze od mandibularnog živca do istoimenih žvačnih mišića.

Ulaznica broj 51

1.Mišići i fascije potkoljenice, njihova topografija, funkcija, cirkulacija krvi, inervacija. Prednji tibijalni, m. tibialis anterior. Porijeklo: lateralna površina tibije, međukoštana membrana. Pripoj: medijalna sfenoidalna i 1. metatarzalna kost. Funkcija: savija stopalo, podiže njegov medijalni rub. Inervacija: n. fibularis profundus. Opskrba krvlju: a. tibialis anterior.

Dugi ekstenzor prstiju, m. extensor digitirum longus. Ishodište: lateralni kondil femura, fibula, međukoštana membrana. Prilog: stopalo. Funkcija: savija prste i stopalo, podiže bočni rub stopala. Inervacija: n. fibularis profundus. Opskrba krvlju: a. tibialis anterior.

extensor hallucis longus, m. extensor hallucis longus. Početak: međukoštana membrana, fibula. Prilog: falanga nokta 1. prst. Funkcija: lomi stopalo i palac. Inervacija: n. fibularis profundus. Opskrba krvlju: a. tibialis anterior.

Troglavi mišić noge, m. triceps surae: Mišići lista, m. gastrocnemius: bočna glava (1), medijalna glava (2), mišić soleus, (3) m. soleus. Početak: iznad lateralnog kondila femura (1), iznad medijalnog kondila femura (2), glave i gornje trećine stražnje plohe fibule (3). Pripoj: tendo calcaneus (calcaneal, Ahilova tetiva), calcaneal tubercle. Funkcija: fleksira potkoljenicu i stopalo i supinira ga - 1,2, fleksira i supinira stopalo - 3. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. tibialis posterior.

tabani, m. plantaris. Početak: iznad lateralnog kondila femura. Insercija: kalkanealna tetiva. Funkcija: isteže kapsulu koljenskog zgloba, fleksira potkoljenicu i stopalo. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. poplitea.

tetiva koljena, m. popliteus. Početak: vanjska površina lateralnog kondila bedra. Privitak: stražnja površina tibije. Funkcija: savija potkoljenicu, okrećući je prema van, isteže kapsulu koljenskog zgloba. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. poplitea.

Dugi pregibač prstiju, m. flexor digitorum longus. Početak: tibija. Pripoj: distalne falange 2-5 prstiju. Funkcija: fleksira i supinira stopalo, fleksira prste. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. tibialis posterior.

Dugi fleksor nožnog palca, m. flexor hallucis longus. Početak: fibula. Insercija: distalna falanga palca. Funkcija: fleksira i supinira stopalo, fleksira palac. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. tibialis posterior, a. fibularis.

Tibialis posterior, m. tibialis posterior. Početak: tibija, fibija, međukoštana membrana. Prilog: stopalo. Funkcija: fleksira i supinira stopalo. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. tibialis posterior.

Peroneus longus mišić, m. fibularis longus. Početak: fibula. Prilog: stopalo. Funkcija: fleksira i pronacira stopalo. Inervacija: n. fibularis superfacialis. Opskrba krvlju: a. inferior lateralis genus, a. fibularis.

Peroneus brevis, m. fibularis brevis. Početak: distalne 2/3 fibule. Pripoj: kvrgavost 5. metakarpalne kosti. Funkcija: fleksira i pronacira stopalo. Inervacija: n. peroneus superfacialis. Opskrba krvlju: a. peronea.

Fascija potkoljenice, fascia cruris, spaja se s periostom prednjeg ruba i medijalnom površinom tibije, prekriva vanjsku stranu prednje, bočne i stražnje mišićne skupine nogu u obliku gustog kućišta, iz kojeg se protežu intermuskularne pregrade.

2.Usna šupljina, dijafragma usta, nepce, ždrijelo, predvorje i, prema tome, usna šupljina. Usne, obrazi, desni.

Usne šupljine,cavitas oris, nalazi se na dnu glave, početak je probavnog sustava. Taj je prostor odozdo ograničen mišićima gornjeg dijela vrata, koji čine dijafragmu (dno) usta, dijafragma oris; gore je nebo; koji odvaja usnu od nosne šupljine. Sa strane je usna šupljina ograničena obrazima, sprijeda - usnama, a straga kroz široki otvor - ždrijelo,grlo, usna šupljina komunicira sa ždrijelom. U usnoj šupljini nalaze se zubi, jezik, u njega se otvaraju kanali velikih i malih žlijezda slinovnica.

Alveolarni nastavci čeljusti i zubi dijele usnu šupljinu na usni predvorje,vestibulum oris, I stvarna usna šupljinacavitas oris rgbrpa. Predvorje usta ograničeno je izvana usnama i obrazima, a iznutra desnima - sluznicom koja prekriva alveolarne nastavke gornjeg i alveolarnog dijela. donja čeljust, i zubi. Iza predvorja usta nalazi se prava usna šupljina. Predvorje i prava usna šupljina međusobno komuniciraju kroz razmak između gornjih i donjih zuba. Ulaz u usnu šupljinu, točnije u njenom predvorju, - otvaranje usta,rima dris, ograničeno na usne.

Gornja usna i donja usnalabium superius et labium inferius, su kožno-mišićni nabori. Osnovu usana čine vlakna kružni mišić usta. Vanjska površina usana prekrivena je kožom, unutarnja - sluznicom. Na rubu usana koža prelazi u sluznicu (prijelazna zona, međudio). Sluznica usana u predvorju usta prelazi na alveolarne nastavke i alveolarni dio čeljusti i oblikuje dobro izražene nabore duž središnje linije - frenulum. Gornja usna i frenulum donje usne, frenulum labli superioris et frenulum labii inferioris. Usne, gornje i donje, ograničavajući oralnu pukotinu, sa svake strane prelaze jedna u drugu u uglovima usta kroz labijalnu komisuru - priraslice na usnama,commissura labiorum.

Čvrsto nebo, palatum durum, zauzima prednje dvije trećine nepca; njegovu osnovu čine palatinski nastavci maksilarnih kostiju i vodoravne ploče nepčanih kostiju. U središnjoj liniji na sluznici koja prekriva tvrdo nepce nalazi se šav nepca, rafe nepce, od kojih na strane odlaze 1-6 poprečnih palatinskih nabora.

meko nebo,palatum molle,čini trećinu cijelog nepca i nalazi se posteriorno od tvrdog nepca. Sastoji se od vezivnotkivne ploče (nepčane aponeuroze), pričvršćene na stražnji rub horizontalnih ploča nepčanih kostiju, mišića koji su utkani u ovu ploču i sluznice koja pokriva meko nepce odozgo i odozdo. . Prednji dio mekog nepca nalazi se vodoravno, a stražnji, slobodno visi, tvori palatinsku zavjesu, velum palatine. Stražnji dio mekog nepca završava slobodnim rubom s malim zaobljenim nastavkom u sredini - palatinskom uvulom, uvula palatina.

Meko nepce se sastoji od: poprečno-prugasti mišići: mišić tensor palatine, mišić levator velum, mišić uvula, mišić palatoglossus i mišić palatofaringealni.

3.Limfni kanal i regionalni limfni čvorovi maternice i rektuma.

Odlazni lijekovi maternica idu u 2 smjera: 1) od dna maternice duž cijevi do jajnika i dalje do lumbalnih čvorova, 2) od tijela i cerviksa u debljini širokog ligamenta do unutarnjih i vanjskih stražnjih čvorova. Također se ulijeva u lnn. Sacrales i in ingvinalni čvorovi okrugli ligament maternice.

Regionalni limfni čvorovi maternice nalaze se od ilijačnih arterija (zajedničkih, vanjskih i unutarnjih) do mjesta gdje gornja mezenterična arterija polazi iz aorte. Čvorovi se nalaze duž zajedničkog i unutarnjeg ilijačne žile a ispod mjesta podjele zajedničke ilijačne arterije na vanjsku i unutarnju.Također maternica ima zajedničku ilijačnu LU i čvorove u području bifurkacije aorte.

S obje strane leže limfni čvorovi u obliku lanaca od razine početka maternice do mjesta gdje donja mezenterična arterija polazi iz aorte.

Čvorovi rektum prateći u obliku lanca gornju rektalnu arteriju - nodi lymphoidei rectales superiores. Limfne žile i limfni čvorovi rektuma nalaze se uglavnom u smjeru rektalnih arterija. Iz gornjeg dijela crijeva limfa teče u čvorove smještene duž gornje rektalne arterije, iz dijela crijeva koji odgovara zoni hemoroida, u hipogastrične limfne čvorove, iz područja anus-in ingvinalni limfni čvorovi. Ispusne limfne žile rektuma anastomiziraju s limfnim žilama drugih organa male zdjelice.

4.Vegetativni pleksus torakalne i trbušne šupljine.

Vegetativni pleksus trbušne šupljine

Pleksus abdominalne aorte nalaze se u trbušnoj šupljini na prednjoj i bočnoj površini trbušne aorte. Tvori ga nekoliko prevertebralnih simpatički čvorovi, za njih prikladne grane velikog i malog splanhničkog živca, živčane debla, kao i vlakna stražnjeg debla vagusnog živca i osjetljive grane desnog freničnog živca Ovaj pleksus ima samo 3-5 velikih čvorova . Glavni su:

1. Upareni celijakijski čvorovi, ganglia coeliaca, u obliku polumjeseca, nalazi se desno i lijevo od celijačnog debla.

2. Neparni gornji mezenterični čvor, gan mesentericum sur - na mjestu polaska iz aorte istoimene arterije.

3. Upareni aortorenalni čvorovi, gan aortorenalia- na mjestu polaska bubrežnih arterija iz aorte.

Brojne grane polaze iz čvorova pleksusa abdominalne aorte - "solarni pleksus ».

razlikovati sekundarni vegetativni pleksusi trbušnih organa:

1. Celijačni pleksus je nesparen, predstavljen brojnim živčanim deblima, pletenicama celijačnog debla i nastavljajući na svojim granama.

2. dijafragmatični pleksus, plexus phrenici, parne sobe usput aa. phrenica inferiores.

3. Želučani pleksus Putem lijeva želučana arterija formira se gornji želučani pleksus, duž pravo- dno.

4. Splenski pleksus

5. Jetreni pleksus usput a. hepatica propria.

6. Adrenalni pleksus

7. Bubrežni pleksus,

8. Pleksus testisa, kod žena - pleksus jajnika .

9. Gornji mezenterični pleksus.

10. Intermezenterični pleksus,

11. Inferiorni mezenterični pleksus.

1. Navedite dijelove mozga u fazi tri moždana mjehurića.

2. U kojem tjednu intrauterinog razvoja mozak prolazi kroz stadij pet moždanih mjehurića?

3. Koji dijelovi mozga nastaju od svakog moždanog mjehurića?

4. U kojim pločama neuralne cijevi se odvija polaganje jezgri "tipičnih" kranijalnih živaca?

5. Koji dio mozga fetusa najintenzivnije raste?

6. Kako nastaje citoarhitektonski sloj kore velikog mozga?

7. Kakav je reljef hemisfera? Kako i kada nastaje?

4.2. moždano deblo

1. Koji se dijelovi mozga nalaze u moždanom deblu?

2. Navedite funkcije moždanog debla.

3. Koji kranijalni živci napuštaju moždano deblo?

4. Što čini krov, gumu i bazu moždanog debla?

5. Jezgre kojih kranijalnih živaca se nalaze u produženoj moždini?

6. Od čega se sastoji medijalna petlja i koji je njen funkcionalni značaj?

7. Koji putovi prolaze kroz tegmentum medule oblongate?

8. Koji putovi prolaze na bazi produžene moždine?

9. Koji se centri općeg značaja nalaze u produženoj moždini?

10. Koje se jezgre kranijalnih živaca nalaze u ponsu?

11. Koja je funkcija vlakana koja čine trapezoidno tijelo i moždane trake mosta.

12. Koji su uzlazni putovi u pokrovu mosta?

13. Što je bočna petlja i kako nastaje?

14. Gdje se nalazi slušni put?

15. Gdje se nalaze izvorne jezgre mosta? Odredi njihovu funkciju.

16. Koji se centri nalaze u gornjem kolikulu kvadrigemine?

17. Koji se centri nalaze u nižim brežuljcima?

18. Koje se jezgre kranijalnih živaca nalaze u tegmentumu srednjeg mozga?

19. Koji su uzlazni putovi u tegmentumu srednjeg mozga?

20. Koji silazni putovi polaze od krova srednjeg mozga?

21. Gdje se nalazi crvena jezgra i kojom stazom polazi?

22. Koji putovi prolaze u bazi srednjeg mozga?

23. U kojim dijelovima moždanog debla se nalazi retikularna formacija?

24. Odrediti funkcije retikularne formacije mozga.

25. Koji silazni putovi polaze od retikularnih jezgri? Gdje završavaju?

Kranijalni živci i područja njihove inervacije

1. Navedi 12 pari kranijalnih živaca. Iz kojih dijelova mozga potječu?

2. Koji su kranijalni živci isključivo osjetni?

3. Zašto parovi I i II nisu klasificirani kao tipični kranijalni živci?

4. Navedite somatomotorne kranijalne živce. Koje jezgre imaju? Kakav je sastav njihovih vlakana? Što oni inerviraju?

5. Imenovati branhiogene kranijalne živce.

6. Nabrojite jezgre trigeminalnog živca. Na koje glavne grane se dijeli i što te grane inerviraju?

7. Nabrojite jezgre facijalnog živca. Na koje glavne grane se dijeli i što one inerviraju?

8. Nabrojite jezgre glosofaringealnog živca. Na koje glavne grane se dijeli i što one inerviraju?

9. Nabrojite jezgre živca vagusa. Na koje glavne grane se dijeli i što te grane inerviraju?

Cerebelum

1. Navedite funkcije malog mozga.

2. Koji se dijelovi razlikuju u malom mozgu?

3. S kojim je anatomskim strukturama mozga povezan flokulentno-nodularni režanj malog mozga?

4. Koje su anatomske strukture mozga povezane s prednjim režnjem malog mozga?

5. Koje su anatomske strukture mozga povezane sa stražnjim režnjem malog mozga?

6. Opišite građu kore malog mozga.

7. Koja vlakna leđne moždine povezuju jezgre moždanog debla s korom malog mozga? U kojim cerebelarnim peteljkama prolaze?

8. Nabrojite jezgre malog mozga. Gdje idu vlakna iz jezgri malog mozga? U kojim cerebelarnim peteljkama prolaze?

diencefalon

1. Koje anatomske strukture tvore diencefalon?

2. Što je diencephalon šupljina?

3. Navedite glavne skupine jezgri talamusa, navedite njihove funkcionalne karakteristike.

4. U kojim se jezgrama talamusa izmjenjuju uzlazni putovi površinske i duboke osjetljivosti?

5. U kojim se jezgrama talamusa odvija prespajanje vlakana koja idu u moždanu koru kao dio vidnih trakta?

6. Koje su jezgre talamusa povezane s limbičkim sustavom mozga?

7. Kakvu ulogu u tijelu ima epifiza?

8. Koji se centri nalaze u medijalnim genikulatnim tijelima?

9. Koji se centri nalaze u lateralnim genikulatnim tijelima?

10. Navedite anatomske strukture koje čine hipotalamus.

11. Navedite jezgre hipotalamusa koji pripadaju srednjoj skupini. Koje procese u tijelu oni kontroliraju?

12. S kojim je strukturama mozga povezan hipotalamus?

13. Što je hipofiza i koji je njen funkcionalni značaj?

14. Što je hipotalamo-hipofizni sustav?

telencefalon

1. Navedite anatomske strukture koje čine telencefalon.

2. Navedite režnjeve hemisfera velikog mozga. Koje ih brazde dijele?

3. Imenujte glavne vijuge i brazde koje ih odvajaju u svakom režnju moždanih hemisfera.

4. Navedite gdje se nalaze kortikalni centri motoričkog, mišićno-koštanog, slušnog, vidnog, gustatornog i olfaktornog analizatora.

5. Gdje se nalaze centri za govor? Stereognoza? Praxia?

6. Gdje se nalazi hipokampus i koje su mu funkcije?

7. Kakva je citoarhitektura kore velikog mozga? Na koje je citoarhitektonske slojeve podijeljena moždana kora?

8. Koji je funkcionalni značaj kortikalnih neuralnih ansambala?

9. Imenujte bazalne jezgre telencefalona.

10. Odrediti funkcionalnu ulogu bazalnih ganglija.

11. Kako se nazivaju slojevi bijele tvari koji međusobno odvajaju bazalne jezgre? Koja vlakna prolaze kroz te slojeve?

Slične informacije.

Ljudski živčani sustav razvija se iz vanjskog zametnog listića – ektoderma. U dorzalnim dijelovima tijela embrija diferencirajuće ektodermalne stanice tvore medularnu (neuralnu) ploču (slika 109). Potonji se u početku sastoji od jednog sloja stanica, koje se kasnije diferenciraju u spongioblaste (iz kojih se razvija potporno tkivo - neuroglija) i neuroblaste (iz kojih se razvijaju živčane stanice). Zbog činjenice da intenzitet reprodukcije stanica u različitim dijelovima medularne ploče nije isti, potonji se savija i postupno poprima oblik utora ili utora. Rast bočnih dijelova ovog neuralnog (medularnog) utora dovodi do činjenice da se njegovi rubovi prvo konvergiraju, a zatim rastu zajedno. Tako se neuralni žlijeb, zatvarajući se u svojim dorzalnim dijelovima, pretvara u neuralna cijev. Fuzija se u početku događa u prednjem dijelu, donekle se povlačeći od prednjeg ruba neuralne cijevi. Zatim stražnji, kaudalni, dijelovi srastaju zajedno. Na prednjem i stražnjem kraju neuralne cijevi ostaju mala nesrasla područja – neuropore. Nakon spajanja dorzalnih dijelova, neuralna cijev se odvaja od ektoderma i uranja u mezoderm.

Tijekom razdoblja formiranja, neuralna cijev se sastoji od tri sloja. Iz unutarnjeg sloja kasnije se razvija ependimalna obloga šupljina ventrikula mozga i središnjeg kanala leđne moždine, iz srednjeg ("ogrtača") sloja, siva tvar mozga. Vanjski sloj, gotovo lišen stanica, pretvara se u bijelu tvar. U početku su sve stijenke neuralne cijevi iste debljine. Nakon toga se bočni dijelovi cijevi intenzivnije razvijaju i sve više zadebljaju. Trbušni i dorzalni zidovi zaostaju u rastu i postupno tonu između bočnih dijelova koji se intenzivno razvijaju. Kao rezultat takvog uranjanja nastaju ventralni i dorzalni uzdužni srednji žljebovi buduće kralježnice i medule oblongate.

Sa strane šupljine cijevi, na unutarnjoj površini svake od bočnih stijenki, formiraju se plitki uzdužni rubni utori, koji dijele bočne dijelove cijevi na ventralnu glavnu i dorzalnu pterigoidnu ploču.

Glavna ploča služi kao rudiment iz kojeg se formiraju prednji stupovi. siva tvar i susjedne bijele tvari. Procesi neurona koji se razvijaju u prednjim stupovima izlaze (niču) iz leđne moždine i tvore prednji (motorički) korijen. Iz krilne ploče razvijaju se stražnji stupci sive tvari i susjedna bijela tvar. Čak iu fazi neuralnog žlijeba u njegovim bočnim dijelovima razlikuju se stanične niti koje se nazivaju medularni grebeni. Tijekom formiranja neuralne cijevi, dvije grebene, koje rastu zajedno, tvore ganglionsku ploču, smještenu dorzalno u odnosu na neuralnu cijev, između potonje i ektoderma. Nakon toga, ganglijska ploča je sekundarno podijeljena na dva simetrična ganglijska grebena, od kojih je svaki pomaknut na lateralnu površinu neuralne cijevi. Zatim se ganglijski grebeni pretvaraju u spinalne čvorove koji odgovaraju svakom segmentu tijela, ganglia spinatia, i osjetni čvorovi kranijalnih živaca, ganglia sensorialia nn. kranijal. Stanice koje su izašle iz ganglijskih grebena također služe kao rudimenti za razvoj perifernih dijelova autonomnog živčanog sustava.

Nakon odvajanja ganglijske ploče, neuralna cijev primjetno zadeblja na kraju glave. Ovaj prošireni dio služi kao rudiment mozga. Preostali dijelovi neuralne cijevi kasnije se pretvaraju u leđnu moždinu. Neuroblasti smješteni u spinalnom gangliju u razvoju imaju oblik bipolarnih stanica. U procesu daljnje diferencijacije neuroblasta, dijelovi njegovih dvaju procesa koji se nalaze u neposrednoj blizini staničnog tijela spajaju se u jedan proces koji se zatim dijeli u obliku slova T. Tako stanice spinalnih čvorova poprimaju pseudounipolarni oblik. Središnji procesi ovih stanica šalju se u leđnu moždinu i tvore stražnji (osjetljivi) korijen. Ostali procesi pseudounipolarnih stanica rastu od čvorova do periferije, gdje imaju receptore različitih vrsta.

Stadij razvoja tri cerebralne vezikule zabilježen je u 4-5 tjednu prenatalnog razdoblja. Mjehurići su nazvani: prednji (prosencephalon), srednji (mesencephalon), dijamantni (rhombencephalon) (Sl. 492). Međusobno se razlikuju po zavojima i suženjima, koja deformiraju moždanu cijev ne samo izvana, već i njegovu šupljinu. Stijenku cerebralnih mjehurića čine tri sloja: 1) matrični sloj, ili germinalni, koji se sastoji od slabo diferenciranih stanica; 2) međusloj; 3) rubni sloj, koji ima malo staničnih elemenata. U ventralnoj stijenci cerebralnih mjehurića dobro je razvijen intersticijski sloj iz kojeg se naknadno formiraju brojne jezgre, a dorzalna stijenka ih je gotovo lišena. Prednja neuropora zatvorena je završnom pločom bez strukture. U području bočne stijenke prednje moždane vezikule, u kojoj su položene očne čašice, matrični sloj stanica se udvostručuje i širi, tvoreći mrežnicu očiju. Očne vezikule nastaju na mjestu podjele prednje moždane vezikule na dva dijela. U istom razdoblju razvoja, stražnji dio moždane cijevi, koji odgovara leđnoj moždini, ima unutarnji ependimalni i vanjski nuklearni sloj, kompaktniji na ventralnoj stijenci. Na ventralnoj stijenci cerebralnih mjehurića formira se ventralni moždani nabor koji doprinosi sužavanju šupljine cerebralnih mjehurića. Također dolazi do stvaranja lijevka i hipofize na ventralnoj stijenci prednjeg moždanog mjehura (slika 492).
U 6.-7. tjednu embrionalnog razvoja počinje razdoblje formiranja pet cerebralnih vezikula. Ispred mozak Dijeli se na telencefalon (telencephalon) i diencefalon (diencephalon). Srednji mozak (mesencephalon) nije podijeljen na sekundarne mjehuriće. Romboidni mozak dijeli se na stražnji mozak (metencephalon) i produženu moždinu (myelencephalon). Tijekom tog razdoblja, moždana cijev je snažno zakrivljena i prednja mozak visi nad zaljevom roga i srcem. U neuralnoj cijevi razlikuju se zavoji: 1) parijetalni zavoj, koji ima izbočinu u dorzalnom smjeru na razini srednjeg mozga (slika 492); 2) ventralna izbočina mosta u razini mosta; 3) okcipitalna fleksura, na mjestu koje odgovara razini leđne moždine i produljene moždine.
Krajnji mozak (telencephalon) (I moždani mjehur). U embrija starog 7-8 tjedana, u telencefalonu u lateralnom i medijalnom dijelu, razvoj medijalni i lateralni tuberkuli, koji predstavljaju anlage nucl. caudatus et putamen. Olfaktorni bulbus i trakt također nastaju iz izbočine ventralne stijenke telencefalona. Na kraju 8. tjedna embrionalnog razvoja dolazi do kvalitativnog restrukturiranja telencefalona: pojavljuje se uzdužni utor duž središnje linije, koji dijeli mozak na dvije cerebralne hemisfere tankih stijenki. Ove hemisfere u obliku graha leže izvan masivnih jezgri diencefalona, ​​srednjeg i stražnjeg mozga. Od 6-tjednog razdoblja počinje primarna stratifikacija korteksa zbog migracije neuroblasta u pre- i post-mitotičkoj fazi. Tek od 9-10. tjedna embrionalnog razvoja dolazi do brzog rasta moždanih hemisfera i provodnih sustava koji uspostavljaju vezu između svih jezgri središnjeg živčanog sustava. Nakon 3 mjeseca fetalnog razvoja dolazi do zadebljanja moždane kore, odvajanja staničnih slojeva i rasta pojedinih moždanih režnjeva. Do 7. mjeseca formira se šestoslojna kora. Režnjevi moždanih hemisfera razvijaju se neravnomjerno. Brže rastu temporalni, zatim frontalni, okcipitalni i parijetalni režanj.
Izvan hemisfera, na spoju frontalnog i temporalnog režnja, nalazi se mjesto u području bočnih jama, koje zaostaje u rastu. Na ovom mjestu, tj. u zidovima bočnih jama, položeni su bazalni čvorovi moždanih hemisfera i kora moždanog otočića. Hemisfere mozga u razvoju III moždani mjehurić do VI mjeseca intrauterinog razvoja, a IV i V cerebralne vezikule - do IX mjeseca. Nakon 5. mjeseca razvoja dolazi do bržeg porasta mase bijele tvari nego u korteksu hemisfera velikog mozga. Nesklad između rasta bijele tvari i korteksa pridonosi stvaranju mnogih vijuga, brazda i pukotina. U trećem mjesecu, gyrus hipokampusa položen je na medijalnu površinu hemisfera, u četvrtom mjesecu - sulcus corpus callosum, na V-cingulate gyrus, spur, okcipitalno-parijetalne i bočne brazde. U 6-7. mjesecu pojavljuju se brazde na dorzolateralnoj površini: centralne, pre- i postcentralne brazde, brazde temporalnih režnja, gornje i donje brazde frontalnog režnja, interparijetalna brazda. Tijekom razdoblja razvoja čvorova i zadebljanja korteksa, široka šupljina terminalnog mozga pretvara se u uski prorez, lateralnu klijetku, koja se proteže u frontalni, temporalni i okcipitalni režanj. Tanak zid Mozak, zajedno s žilnicom, strši u šupljinu klijetki, tvoreći horoidni pleksus.
Međumoždani (diencephalon) (II moždani mjehur). Ima nejednaku debljinu stijenke. Bočne stijenke su zadebljale i anlage su talamusa, unutarnjeg dijela jezgre. lentiformis, unutrašnja i vanjska koljenasta tijela.
U donjem zidu diencefalona formiraju se izbočine: oznake mrežnice i vidnog živca, vidni džep, džep hipofiznog lijevka, intermastoidni i mastoidni džepovi. Epitelne stanice oslobođene iz glavnog crijeva rastu zajedno s lijevkom hipofize, tvoreći hipofizu. donji zid, osim takvih džepova, ima nekoliko izbočina za stvaranje sivog tuberkula i mastoidnih tijela, koja se spajaju sa stupovima forniksa (derivati ​​prvog moždanog mjehura). Gornji zid tanka i bez sloja matrične stanice. Na spoju II i III moždanih mjehurića iz gornje stijenke raste pinealna žlijezda (corpus pineale). Ispod njega se formiraju stražnja moždana komisura, povodci, trokuti povodaca. Preostali dio gornjeg zida transformira se u koroidni pleksus, koji se uvlači u šupljinu treće klijetke.
Prednju stijenku diencefalona čini derivat telencefalona u obliku lamina terminalis.
Srednji mozak (mesencephalon) (III moždani mjehur). Ima deblju ventralnu stijenku. Njegova šupljina pretvara se u cerebralni akvadukt, koji povezuje III i IV moždane komore. Iz ventralne stijenke nakon trećeg mjeseca razvijaju se moždane deblje koje sadrže uzlazne (dorzalne) i silazne (ventralne) putove, između kojih su položene substantia nigra, crvene jezgre, jezgre III i IV para kranijalnih živaca. Između nogu nalazi se prednja perforirana supstanca. Iz dorzalne stijenke razvija se u početku kolikulus inferior, a zatim kolikulus superior srednjeg mozga. Iz tih tuberkula izlaze snopići vlakana - brachia colliculorum superius et inferius za vezu s jezgrama trećeg moždanog mjehura i gornji cerebelarni pedunci za vezu s jezgrama malog mozga.
Stražnji mozak (metencephalon) (IV moždani mjehur) i produžena moždina (myelencephalon) (V moždani mjehur) izduženi duž jedne linije i nemaju jasne intervezikalne granice.

4.Torakalni kanal(ductus throracicus) – glavni limfni kolektor koji skuplja limfu iz većeg dijela ljudskog tijela i ulijeva se u venski sustav. Uz G. p. prolazi samo limfa koja teče iz desne polovice prsnog koša, glave, vrata i desnog gornjeg uda - ulijeva se u desnu limfni kanal. Duktus se formira u retroperitonealnom tkivu na razini THXII - LII kralježaka spajanjem velikih limfnih stabala. Početni dio kanala (mliječna cisterna) je širok - 7-8 mm u promjeru. Torakalni kanal prolazi kroz aortni otvor dijafragme u stražnji medijastinum i nalazi se između descendentne aorte i azigotne vene. Zatim torakalni kanal skreće ulijevo i iznad luka aorte izlazi ispod lijevog ruba jednjaka, nešto iznad lijeve ključne kosti se lučno savija i ulijeva u venski krevet na mjestu ušća lijeve subklavijske i unutarnje jugularne vene. . U torakalnom kanalu, uklj. na njegovom ušću u venski sustav nalaze se zalisci koji sprječavaju protok krvi u njega.

Mozak se formira od prednjeg dijela neuralne cijevi, koji se već u najranijim fazama razvoja razlikuje od dijela tijela svojom širinom. Neravnomjeran rast različitih dijelova stijenke ovog dijela dovodi do stvaranja tri izbočine smještene jedna za drugom - primarnih moždanih mjehurića: prednjeg, prosencephalon, srednjeg, mesencephalon i stražnjeg, rombencefalona. Nadalje, prednji i stražnji moždani mjehurići dijele se na dva sekundarna moždana mjehurića, uslijed čega nastaje pet međusobno povezanih moždanih mjehurića, iz kojih se razvijaju svi dijelovi mozga: završni, telencefalon, intermedijarni, diencefalon, srednji, mezencefalon, stražnji metencefalon. , i dodatni, myelencephalon. Proces formiranja pet cerebralnih vezikula događa se istodobno s pojavom zavoja glave moždane cijevi u sagitalnom smjeru. Prvo se pojavljuje dorzalni parijetalni zavoj u području mezencefalona, ​​zatim u istom smjeru - okcipitalni zavoj između mielencefalona i leđna moždina i, konačno, treći ventralni zavoj mosta - u regiji metencephalon. Ovaj proces je popraćen povećanim rastom bočnih dijelova glave neuralne cijevi i zaostajanjem u rastu dorzalnih i ventralnih stijenki (pokrovne i donje ploče). Zadebljali bočni dijelovi odvojeni su graničnim utorom u glavnu i pterigoidnu ploču, od kojih neuroblasti glavne ploče tvore motor, a neuroblasti pterigoida - senzorne centre. Između obje ploče u međuzoni važni su autonomnih centara. Rubni žlijeb može se pratiti kroz dijelove trupa i glave neuralne cijevi do diencefalona. Ovdje završava glavna ploča, pa su živčane stanice telencefalona derivati ​​samo alarne ploče. Najznačajnija diferencijacija i promjena oblika uočava se tijekom razvoja derivata prednjeg moždanog mjehura telencefalona i diencefalona.

Slika: Razvoj mozga (prema R. D. Sinelnikov).
a - pet moždanih mjehurića; 1 - prvi mjehurić - telencefalon; 2 - drugi mjehurić - diencefalon; 3 - treći mjehurić - srednji mozak; 4 - četvrti mjehurić - sam stražnji mozak; 5 - peti mjehurić - medulla oblongata; između trećeg i četvrtog mjehurića - isthmus; b - model mozga u razvoju u fazi pet mjehurića.

Završni mozak, telencephalon, formiran je od parne izbočine naprijed i van stijenke primarnog prednjeg moždanog mjehura, iz kojeg se razvijaju desna i lijeva hemisfera mozga. Koraci ovih izbočina brzo se povećavaju u volumenu, značajno nadmašujući druge dijelove mozga u rastu, i pokrivaju derivate drugih cerebralnih vezikula, prvo sa strane, a zatim s prednje i gornje strane. Neravnomjeran rast medule uvjetuje pojavu brazda i vijuga na površini formiranih hemisfera, među kojima su one koje se pojavljuju najranije (sulcus cerebri lateralis, sulcus centralis, itd.) Konstantnije. Zajedno s rastom hemisfera, produbljuje se uzdužni jaz između njih i oštro se mijenja konfiguracija njihovih šupljina - lateralnih ventrikula. Interventrikularni otvor, koji povezuje lateralne klijetke s trećom, sužava se. U podnožju hemisfera razvijaju se nakupine sive tvari - bazalne ili subkortikalne jezgre. U derivate telencefalona spada i rudiment olfaktornog mozga.
Diencephalon, diencephalon, formira se iz stražnjeg dijela prednjeg moždanog mjehura. U procesu razvoja dolazi do oštrog zadebljanja bočnih stijenki ovog dijela, gdje se formiraju velike nakupine sive tvari - vizualni tuberkuli. Osim toga, u vrlo ranoj fazi razvoja, kada dioba prednje cerebralne vezikule tek počinje, bočne stijenke odaju vanjske izbočine - dvije oftalmološke vezikule, iz kojih se naknadno razvijaju mrežnica i optički živci. Snažan razvoj talamus oštro sužava šupljinu diencefalona i pretvara ga u uski uzdužni prorez - treći ventrikul. Iz dorzalne stijenke diencefalona razvija se pinealno tijelo, a iz izbočine ventralne stijenke nastaje sivi tuberkulus, lijevak i stražnji režanj hipofize. Iza sive kvrge određuju se rudimenti mamilnih tijela.
Srednji moždani mjehur, mesencephalon, karakterizira prilično ravnomjerno zadebljanje zidova, što njegovu šupljinu pretvara u uski kanal - cerebralni akvadukt, koji povezuje III i IV ventrikule mozga. Iz dorzalne stijenke mokraćnog mjehura razvija se ploča kvadrigemine, prvo donji, a zatim gornji tuberkuli. Ventralni zid mjehura, u vezi s razvojem stanica i vlakana drugih dijelova mozga, pretvara se u masivne vlaknaste snopove - noge mozga.
Stražnji moždani mjehur, rhombencephalon, podijeljen je na stražnji mozak, metencephalon, i produženu moždinu, myelencephalon, kao i usko suženje - prevlaku romboidnog mozga, isthmus rhombencephali, koja odvaja stražnji mozak od srednjeg mozga. Gornji cerebelarni pedunci i prednji medularni velum razvijaju se iz istmusa. Na ventralnoj strani formira se most, a na dorzalnoj prvo vermis, a potom hemisfere malog mozga. Razvoj mielencefalona dovodi do stvaranja produžene moždine.
Šupljine metencephalon i myelencephalon spajaju se i tvore IV ventrikul mozga, koji komunicira sa središnjim kanalom leđne moždine i cerebralnim akvaduktom. Ventralna i lateralna stijenka ventrikula naglo se zadebljaju tijekom razvoja, dok dorzalna stijenka ostaje tanka i u području medule oblongate sastoji se samo od epitelnog sloja, koji se spaja sa žilnicom mozga, tvoreći tela chorioidea inferior.

Na sljedećem stupnju razvoja mozga u embriogenezi u prednjem (kljuneni) na kraju cijevi nastaju tri specijalizirana otoka: primarni cerebralni mjehurići - prednji mozak, srednji mozak, stražnji mozak (slika 27).

Riža. 27.

Iz svakog mjehurića razvija se jedno od tri glavna područja mozga – prednji, srednji i stražnji mozak. Šupljine svakog mjehura razvijaju se u moždane klijetke.

Kaudalni dio neuralne cijevi postaje leđna moždina. Kaudalna šupljina neuralne cijevi tvori spinalni kanal.

Diferencijacija moždanih vezikula

Sljedeća faza je diferencijacija primarnih cerebralnih vezikula.

Prednji moždani mjehur se dalje dijeli na tri sekundarna mjehura: 1) lijevi i desni terminalni mjehur; 2) lijevi i desni vidni mjehur; 3) neparni intermedijarni mjehur (slika 28).

Riža. 28.

Završni mjehurić prolazi kroz najsloženije promjene tijekom razvoja mozga. Razvija se u četiri smjera.

Lijevi i desni mjehurići počinju rasti natrag i bočno (potpuno zatvarajući srednji mjehur). Ventralno-medijalni dio terminalnog mjehura spaja se s bočnom (lateralnom) površinom srednjeg mjehura.

Mirisne lukovice i olfaktorni živac formiraju se iz prednjeg dijela lijevog i desnog mjehura.

Stanice stijenki terminalnog mokraćnog mjehura dijele se i diferenciraju u kortikalne strukture (korteks moždanih hemisfera) i subkortikalne strukture (bazalni gangliji).

Neuroni terminalnog mjehura tvore aksone, uz pomoć kojih uspostavljaju veze s drugim dijelovima živčanog sustava. Ovi se aksoni okupljaju u snopove koji tvore tri glavna sustava bijele tvari: bijela tvar kore velikog mozga, corpus callosum (corpus callosum), vanjska kapsula.

Bijela tvar kore velikog mozga sadrži aksone koji povezuju neurone unutar cerebralnog korteksa jedne hemisfere. Corpus callosum sadrži aksone koji povezuju kortikalne neurone smještene u različitim hemisferama. Vanjska kapsula sadrži aksone koji povezuju cerebralni korteks s moždanim deblom, posebice s talamusom.

Unutarnji prostor završnog mokraćnog mjehura tvori bočne komore mozga.

Dakle, moždane hemisfere (telencephalon) razvijaju se iz terminalnog mjehura, koji uključuje moždanu koru, subkortikalne jezgre, mirisni mozak, bijelu tvar i lateralne moždane klijetke.

Iz srednji mjehurić razviti talamus I hipotalamus. Unutarnji prostor srednjeg mjehura tvori treću moždanu klijetku.

Iz vizualni mjehurić razvijaju se vidni živac i mrežnica. Dakle, mrežnica i vidni živac dio su mozga, a ne perifernog živčanog sustava.

Srednji mjehurić prolazi manje promjene u usporedbi s prednjim mjehurom. Dorzalna strana srednjeg mjehura razvija se u hektum ili kvadrigeminu. Trbušna strana srednjeg mjehura razvija se u tegmentum (slika 29). Uski unutarnji prostor ispunjen cerebrospinalnom tekućinom pretvara se u cerebralni akvadukt, koji povezuje treću i četvrtu moždanu komoru.

Riža. 29.

stražnji mjehurić razvija se u tri strukture: 1) mali mozak; 2) Varoliev most; 3) produžena moždina (slika 30). Mali mozak i Varolijev most nastaju iz rostralnog stražnjeg mjehura. Od usana u obliku dijamanta, koje se nalaze na dorzalnoj strani stražnjeg mjehura, formira se mali mozak. Usne rastu dorzalno i medijalno, zatim se spajaju u jednu cjelinu. Ventralni zid stražnjeg mjehura tvori pons Varolii. Duguljasta moždina nastaje iz kaudalnog dijela stražnjeg mjehura. Trbušna i lateralna strana mjehura se šire, a dorzalna se pretvara u tanki krov koji se sastoji od ependimalnih stanica. Bijela tvar nastaje na ventralnoj strani medule oblongate (piramide produžene moždine).

Riža. 30. Difrakcija stražnjeg mjehura: A - razvoj rostralnog stražnjeg mjehura; b- razvoj kaudalnog stražnjeg mjehura

Na sl. 30 prikazuje razvoj stražnjeg mjehura. Unutarnji prostor stražnjeg mjehura, ispunjen cerebrospinalna tekućina, prelazi u četvrtu moždanu komoru (slika 31).

Riža. 31.

Na sl. 31 prikazuje razvoj leđne moždine.

Razvoj moždanih hemisfera

Površina moždane kore tijekom ontogeneze snažno raste, tvoreći brojne nabore (brazde i vijuge). Glavne faze u razvoju cerebralnog korteksa prikazane su na sl. 32-33 (prikaz, stručni).

Riža. 32.

Riža. 33.

razvoj

Kora velikog mozga diferencira se u četiri velika režnja: 1) frontalni; 2) parijetalni; 3) temporalni; 4) okcipitalni (vidi sliku 33).