İç organları sinirlendirir. İç organların innervasyonu. Anatomik ve fizyolojik yönler. Visseral afferentler ve efferentler. VII, IX, X çift kranial sinir

Omurilik insan sinir sisteminin en önemli parçalarından biridir. Bu bir sinir hücreleri topluluğudur ve bağ dokusu beyinden gelen bilgiyi kaslara, cilde, iç organlara yani vücudun her yerine karşılıklı olarak taşır.
Omurilik beynin tabanında başlar (Şekil 1), medulla oblongata ve diğer omurların oluşturduğu bir kanal tüpünden geçer.
Omurilik, omurganın sonuna kadar uzanan ve omuriliği kuyruk kemiğine bağlayan çok sayıda lifle birlikte birinci bel omurunda biter.
İtibaren omurilik Sinir lifleri, vertebral kemerlerdeki açıklıklardan vücudun farklı bölgelerine hizmet ederek ayrılır.
İncirde. Şekil 3'te ve tablo 1 ve 2'de çeşitli iç organları ve kas sistemlerini sinirlendiren omuriliğin bölümleri not edilmiş ve belirtilmiştir. Her bölüm insan vücudunun belirli bir kısmından sorumludur.
Omurilik uzunluğu boyunca 31 çiftten oluşur sinir lifleri: 8 servikal, 12 torakal, 5 lomber, 5 sakral, 1 kuyruk sokumu. Duyu sinirlerinin kökleri omuriliğin arkasına, motor sinirlerin kökleri ise ön kısmına bağlanır. Her bir lif çifti vücudun belirli bir bölümünü kontrol eder.

Pirinç. 3. Segmental innervasyon iç organlar ve kas sistemleri: C - servikal bölge; D - torasik bölge; L - lomber; S - sakral bölüm.
Sayısal tanımlar - omurun seri numarası

Mantıklı bir soru ortaya çıkıyor: "Omurilik yaralanması" cümlesi ne anlama geliyor - genellikle eşlik eden bir cümle tıbbi teşhis"omurga kırığı" mı?
Omurilik yaralanması meydana geldiğinde, beyin ile vücudun yaralanmanın altında bulunan kısmı arasındaki bağlantı kesilir ve sinyalleri iletilmez. İletişimin bozulması ne kadar büyük olursa, yaralanmanın sonuçları da o kadar ağır olur. Dolayısıyla boyun omurları seviyesindeki bir yaralanma, dört uzuvda felce, vücudun büyük bölümünde his kaybına ve nefes alma dahil iç organların işleyişinin bozulmasına neden olur. Daha düşük seviyedeki travma (torasik veya lomber) yalnızca hareketsizliğe neden olur alt uzuvlar ve pelviste bulunan iç organların işleyişinin bozulması.
Bilinçli eylemler beyinden gelir, ancak refleksif hale gelerek omuriliğe aktarılır, yani beyin eylemlerin sırasını programlar. Zaten doğumda olan “veri bankası”nda solunum, kalp atışı, kan dolaşımı, sindirim, boşaltım ve üreme fonksiyonlarını kontrol etmedeki rolü belirlendi. Sayısız günlük eylem (yürümek, yemek yemek, konuşmak vb.) çocukluktan itibaren programlanır.
Omurga gergin, düz, güçlü ve esnekse her sinir normal şekilde çalışır. Omurga kısalırsa omurlar arasındaki mesafe azalır ve omurilik kemerlerinin deliklerinden çıkan sinirler (Şekil 1) sıkışır.

tablo 1

Boynun üst kısmındaki lifler sıkıştığında kişide şiddetli baş ağrıları yaşanır. Göğüs kısmının sinirleri sıkıştığında sindirim organları bozulur. Hemen altında bulunan sinir lifleri üzerindeki etki bağırsakları ve böbrekleri etkileyebilir.
Tablo 1 ve 2, iç organların segmental innervasyonu hakkında oldukça ayrıntılı bilgi sağlar. Onlardan, vücudun vertebral sinir sisteminden etkilenmeyen hiçbir kısmının olmadığı açıktır.

Tablo 2

Omurga aşırı zorlanmaya veya ani şoka maruz kalırsa, omurilik diski patlayabilir ve çekirdeğin jelatinimsi kütlesi, dış kabuktan omurilik kanalı "tüpüne" girebilir. Fıtık böyle oluşur plak(Şekil 1). Diskin kanala derinlemesine yer değiştirmesi, omuriliğe ciddi baskı oluşturabilir ve hatta fıtıklaşma seviyesinin altında yer alan birçok vücut fonksiyonunun kesilmesine neden olabilir. Ayrıca elastik desteği olmayan omurlar birbirine sürtünür ve omurilikten çıkan siniri sıkıştırabilir.
Ancak her omurilik yaralanması omuriliğin ve fonksiyonlarının bozulmasına yol açmaz. Bir kişinin düştüğünde omurların çeşitli süreçlerine zarar verdiği ve sadece hayatta kalmayıp aynı zamanda tamamen sağlıklı kaldığı durumlar vardır. Omurga gövdelerinin birkaç kırılmasıyla, beyin mekanik olarak yaralanmayabilir, ancak yalnızca geçici olarak - hatta bir yıla kadar - şiddetli bir beyin sarsıntısı sırasında beynin başına gelene benzer şekilde "kapanabilir". Bu nedenle omurga kırığı tek başına kalıcı sakatlığa yol açmaz. Böyle durumlarda “Hafif bir korkuyla kurtuldum…” derler ve hasta, belirlenen aylar boyunca yattıktan sonra sağ salim ayağa kalkar.
Bunun tersi de olur: Omurilik, omurganın tamamı veya neredeyse tamamı ile hasar görür. Bu bıçaklandığında veya ateşli silah yaraları, elektrik yaralanmaları veya tümörler, viral hastalıklar veya (nadir durumlarda) yakındaki damarlarda kanamalar.

Organların otonom innervasyonu

Gözün innervasyonu. Retinadan gelen belirli görsel uyaranlara yanıt olarak görsel aparatın yakınsaması ve konaklaması meydana gelir.

Gözlerin yakınlaşması- Her iki gözün görme eksenlerinin söz konusu nesne üzerinde bir araya getirilmesi, göz küresinin çizgili kaslarının birleşik kasılmasıyla refleks olarak gerçekleşir. Binoküler görme için gerekli olan bu refleks, gözün uyum sağlamasıyla ilişkilidir. Konaklama - gözün kendisinden farklı mesafelerde bulunan nesneleri net bir şekilde görebilme yeteneği - düz kasların kasılmasına bağlıdır - m. ciliaris ve m. sfinkter göz bebeği. Gözün düz kaslarının aktivitesi, çizgili kasların kasılmasıyla birlikte gerçekleştiğinden, otonom innervasyon gözler, motor aparatının hayvanın innervasyonuyla birlikte incelenecektir.

Göz küresinin kaslarından gelen afferent yol (propriyoseptif duyarlılık), bazı yazarlara göre, diğerlerine göre, bu kasları (III, IV, VI sefalik sinirler) sinirlendiren hayvan sinirlerinin kendisidir - n. oftalmikus (n. trigemini).

Göz küresinin kaslarının innervasyon merkezleri III, IV ve VI çiftlerinin çekirdekleridir. Efferent yol - Hasta, IV ve VI sefalik sinirler. Gözün yakınlaşması, belirtildiği gibi, her iki göz kaslarının birleşik kasılmasıyla gerçekleştirilir.

Bir göz küresinin izole hareketlerinin hiç mevcut olmadığı akılda tutulmalıdır. Her iki göz de her zaman istemli ve refleks hareketlere katılır. Gözbebeklerinin (bakış) bu birleşik hareketi olasılığı, III, IV ve VI sinirlerinin çekirdeklerini birbirine bağlayan ve medial uzunlamasına fasikül adı verilen özel bir lif sistemi tarafından sağlanır.

Medial uzunlamasına fasikül, Darkshevich çekirdeğinden beyin saplarında başlar (bkz. Sayfa 503, 504), kollateraller kullanarak III, IV, VI sinirlerinin çekirdeklerine bağlanır ve beyin sapı boyunca omuriliğe doğru yönlendirilir. görünüşe göre üst servikal segmentlerin ön boynuzlarının hücrelerinde bitiyor. Bu sayede göz hareketleri baş ve boyun hareketleriyle birleştirilir.

Gözün düz kaslarının innervasyonu- M. sfinkter gözbebeği ve m. Gözün konaklamasını sağlayan siliaris nedeniyle meydana gelir. parasempatik sistem; innervasyon m. dilatatör gözbebeği - sempatik nedeniyle. Afferent yollar otonom sistem n. okülomotorius ve n. göz.

Efferent parasempatik innervasyon Preganglionik lifler, n'nin bir parçası olarak Yakubovich çekirdeğinden (parasempatik sinir sisteminin mezensefalik bölümü) gelir. oculomotorius ve radix oculomotoria boyunca ganglion ciliare'ye (Şekil 343) ulaşır ve burada biterler.

Siliyer ganglionda, nn'den geçen postganglionik lifler başlar. ciliares breves siliyer kasına ulaşır ve orbikularis kası iris. Fonksiyon: Gözbebeğinin daralması ve gözün uzak ve yakın görmeye uyum sağlaması.

Preganglionik lifler, son servikal ve iki üst torasik segmentin (CvII - Th11, centrum ciliospinale) yan boynuzlarının nukleus intermediolateralis hücrelerinden gelir, iki üst torasik rami iletişimci albi'den çıkar, servikal sempatik gövdenin bir parçası olarak geçer ve uç üst servikal ganglionda. Postganglionik lifler n'nin bir parçasıdır. caroticus internus kranyal boşluğa girer ve pleksus caroticus internus ve pleksus ophthalmicus'a girer; Bundan sonra, liflerin bir kısmı ramus iletişimcilerine nüfuz ederek n'ye bağlanıyor. nasociliaris ve nervi ciliares longi'dir ve bir kısmı, kesintisiz olarak nervi ciliares breves'e geçtiği siliyer düğüme yönlendirilir. Uzun ve kısa siliyer sinirlerden geçen her iki sempatik lif de radyal kas iris. Fonksiyonu: Gözbebeğinin genişlemesinin yanı sıra gözün kan damarlarının daralması.

Gözyaşı ve tükürük bezlerinin innervasyonu. Lakrimal bezin afferent yolu n'dir. lacrimalis (n. trigemini'den n. ophthalmicus dalı), submandibular ve dil altı için - n. Parotis için Iingualis (n. trigemini'den n. mandibularis dalı) ve chorda tympani (n. intermedins dalı) - n. auriculotemporalis ve n. glossofaringeus.

Lakrimal bezin efferent parasempatik innervasyonu. Merkez yatıyor üst bölüm medulla oblongata ve ara sinirin çekirdeği (nucleus salivatorius superior) ile bağlantılıdır. Preganglionik lifler n'nin bir parçasıdır. intermedius, sonra n. petrosus majörden ganglion pterygopalatinuma kadar (Şekil 344).

N'nin bir parçası olan postganglionik liflerin başladığı yer burasıdır. maxillaris ve diğer dalları n ile bağlantılar yoluyla elmacık kemiği. lacrimalis lakrimal beze ulaşır.

Submandibular ve submandibuler bölgenin efferent parasempatik innervasyonu dil altı bezleri . Preganglionik lifler n'nin bir parçası olarak nukleus salivatorius superior'dan gelir. intermedius, ardından chorda tympani ve n. lingualis'ten submandibular gangliona kadar, burada postganglionik lifler başlar ve lingual sinirdeki bezlere ulaşır.

Parotis bezinin efferent parasempatik innervasyonu. Preganglionik lifler n'nin bir parçası olarak nukleus salivatorius alttan gelir. glossopharyngeus, sonra n. timpanikus, n. petrosus minörden ganglion otikuma kadar (Şekil 345).

Burası, n'nin bir parçası olarak beze giden postganglionik liflerin başladığı yerdir. aurikulotemporalis. Fonksiyon: lakrimal ve adlandırılmış tükürük bezlerinin artan salgısı; bez damarlarının genişlemesi.

Tüm bu bezlerin efferent sempatik innervasyonu. Preganglionik lifler, omuriliğin üst torasik segmentlerinin yan boynuzlarında başlar ve üst servikal ganglionda sona erer. Postganglionik lifler adı geçen düğümde başlar ve pleksus caroticus internus'un bir parçası olarak lakrimal beze, pleksus caroticus externus'un bir parçası olarak parotis bezine ve pleksus caroticus externus yoluyla submandibular ve dil altı bezlere ve ardından pleksus facialis yoluyla ulaşır. . Fonksiyonu: tükürüğün tutulması (ağız kuruluğu). Gözyaşı (ciddi bir etki değil).

Kalbin innervasyonu(Şekil 346).

Kalpten gelen afferent yollar n'den oluşur. vagusun yanı sıra orta ve alt servikal ve torasik kardiyak sempatik sinirlerde. Bu durumda ağrı hissi sempatik sinirler aracılığıyla, diğer tüm afferent uyarılar ise parasempatik sinirler aracılığıyla taşınır.

Preganglionik lifler dorsal otonomik çekirdekten kaynaklanır. vagus siniri ve ikincisinin bir parçası olarak kalp dalları (rami hearti n. vagi) ve kalp pleksusları, kalbin iç düğümlerine ve ayrıca perikardiyal alanların düğümlerine gider. Postganglionik lifler bu düğümlerden kalp kasına kadar uzanır. Fonksiyon: kalp aktivitesinin inhibisyonu ve baskılanması. Koroner arterlerin daralması.

1866'da I. F. Tsion, vagus sinirinin bir parçası olarak merkezcil olarak çalışan "kalbi algılayan" siniri keşfetti. Bu sinir bir azalma ile ilişkilidir tansiyon n olarak adlandırılmasının nedeni budur. bastırıcı

Efferent sempatik innervasyon. Preganglionik lifler, 4-5 üst torasik segmentin omuriliğinin yan boynuzlarından başlar, karşılık gelen rami communicantes albi'nin bir parçası olarak çıkar ve sempatik gövdeden beş üst torasik ve üç servikal düğüme geçer. Bu düğümlerde, kalp sinirlerinin bir parçası olan postganglionik lifler başlar, nn. kardiyak, servikal üstün, medius ve aşağı ve nn. kardiyak torasici, kalp kasına ulaşır. K. M. Bykov ve arkadaşlarına göre kırılma yalnızca ganglion stellatumunda gerçekleştiriliyor. G.F. Ivanov'un açıklamasına göre, kalp sinirleri, kalp pleksus hücrelerinde postganglionik liflere geçiş yapan preganglionik lifler içerir. Fonksiyonu: Kalbi güçlendirmek ve ritmi hızlandırmak, koroner damarları genişletmek.

Akciğerlerin ve bronşların innervasyonu. Visseral plevradan gelen afferent yollar pulmoner dallardır. torasik parietal plevradan sempatik gövde - nn. intercostales ve n. frenicus, bronşlardan - n. vagus

Efferent parasempatik innervasyon. Preganglionik lifler vagus sinirinin dorsal otonomik çekirdeğinde başlar ve ikincisinin ve pulmoner dallarının bir parçası olarak pleksus pulmonalis düğümlerine ve ayrıca trakea, bronşlar boyunca ve akciğerlerin içinde bulunan düğümlere gider. Postganglionik lifler bu düğümlerden kaslara ve bezlere gönderilir. bronş ağacı. Fonksiyon: Bronşların ve bronşiyollerin lümeninin daralması ve mukus salgılanması; vazodilatasyon.

Efferent sempatik innervasyon. Preganglionik lifler, üst torasik segmentlerin (Th2-Th6) omuriliğinin yan boynuzlarından ortaya çıkar ve karşılık gelen rami communicantes albi ve sempatik gövdeden yıldız şeklinde ve üstün torasik gangliyonlara geçer. İkincisinden, pulmoner pleksusun bir parçası olarak bronş kaslarına ve kan damarlarına geçen postganglionik lifler başlar. Fonksiyon: Bronşların lümeninin genişletilmesi. Kan damarlarının daralması ve bazen genişlemesi.

Gastrointestinal sistemin (sigmoid kolona kadar), pankreasın, karaciğerin innervasyonu. Bu organlardan gelen afferent yollar n'den oluşur. vagus, n. splanchnicus major ve minör, pleksus hepaticus, pleksus celiacus, torasik ve lomber omurilik sinirleri ve F.P. Polyakin ve I.I.'ye göre ve n. frenicus.

Sempatik sinirler bu organlardan gelen ağrı hissini n boyunca iletir. vagus - diğer afferent dürtüler ve mideden - mide bulantısı ve açlık hissi.

Efferent parasempatik innervasyon. Vagus sinirinin dorsal otonomik çekirdeğinden gelen preganglionik lifler, ikincisinin bir parçası olarak bu organların kalınlığında bulunan terminal düğümlerine geçer. Bağırsakta bunlar bağırsak pleksusunun hücreleridir (plexus myentericus, submukozus). Postganglionik lifler bu düğümlerden düz kaslara ve bezlere doğru uzanır. Fonksiyon: Mide peristaltizmini arttırmak, pilor sfinkterini gevşetmek, bağırsak ve safra kesesi peristaltizmini arttırmak. Salgı ile ilgili olarak vagus siniri, onu uyaran ve inhibe eden lifler içerir. Vazodilatasyon.

Efferent sempatik innervasyon. Preganglionik lifler, V-XII torasik bölümlerinin omuriliğinin yan boynuzlarından çıkar, karşılık gelen rami iletişimci albi boyunca sempatik gövdeye doğru ilerler ve nn'nin bir parçası olarak kesintisiz olarak ilerler. splanchnici majores (VI-IX), solar ve alt mezenterik pleksusların (ganglia celiaca ve ganglion mesentericum superius et inferius) oluşumunda rol oynayan ara düğümlere. Buradan pleksus celiacus ve pi'nin bir parçası olarak uzanan postganglionik lifler ortaya çıkar. tesenterikus karaciğer ve pankreastan daha üstündür. ince bağırsak ve ortadaki kalın kolon transversumuna; kolon transversumunun ve kolon inenlerinin sol yarısı pleksus mesentericus alt tarafından innerve edilir. Bu pleksuslar bu organların kaslarını ve bezlerini besler. Fonksiyonu: Mide, bağırsak ve safra kesesinin peristaltizmini yavaşlatmak, lümeni daraltmak kan damarları ve glandüler sekresyonun inhibisyonu.

Buna, mide ve bağırsaklardaki hareketlerdeki gecikmenin, sempatik sinirlerin sfinkterlerin aktif kasılmasına neden olmasıyla da sağlandığını eklemeliyiz: sfinkter pilori, bağırsak sfinkterleri, vb.

Sigmoid, rektum ve mesanenin innervasyonu. Afferent yollar pleksus mesentericus alt, pleksus hipogastrik üst ve alt kısımlarının ve nn'nin bir parçasıdır. splanchnici pelvini.

Efferent parasempatik innervasyon. Preganglionik lifler, II-IV sakral segmentlerin omuriliğinin yan boynuzlarında başlar ve omurilik sinirlerinin karşılık gelen ön köklerinin bir parçası olarak çıkar. Ayrıca nn biçiminde gelirler. kolonun adlandırılmış bölümlerinin intraorgan düğümlerine ve mesanenin periorgan düğümlerine splanch-nici pelvini. Bu düğümlerde, bu organların düz kaslarına ulaşan postganglionik lifler başlar. Fonksiyon: sigmoid ve rektumun peristaltizminin uyarılması, m'nin gevşemesi. sfinkter ani internus, kısaltma m. detrusor idrarı ve t. sfinkter vezikasının gevşemesi.

Efferent sempatik innervasyon. Preganglionik lifler yan boynuzlardan gelir bel bölgesi omurilik, rami communicantes albi'deki karşılık gelen ön kökler boyunca, kesintisiz olarak sempatik gövdeden geçerek ganglion mesentericum inferius'a ulaşır. Burası, nn'nin bir parçası olarak çalışan postganglionik liflerin başladığı yerdir. Bu organların düz kaslarına hipogastrisi. Fonksiyon: sigmoid ve rektumun peristaltizminin gecikmesi ve rektumun iç sfinkterinin kasılması. Mesanede sempatik sinirler m.'nin gevşemesine neden olur. detrüsör idrarı ve mesane sfinkterinin kasılması.

Genital organların innervasyonu: sempatik, parasempatik. Diğer iç organların innervasyonu tanımlarından sonra verilmiştir.

Kan damarlarının innervasyonu. Arterlerin, kılcal damarların ve damarların innervasyon derecesi aynı değildir. Tunika medyasında daha gelişmiş kas elemanlarına sahip olan arterler daha fazla innervasyon alır, damarlar daha az miktarda bulunur; v. cava aşağı ve v. portae bir ara pozisyonda bulunur.

Daha büyük gemiler vücut boşluklarının içinde yer alan, sempatik gövdenin dallarından, otonom sistemin en yakın pleksuslarından ve bitişik omurilik sinirlerinden innervasyon alır; boşlukların duvarlarının periferik damarları ve ekstremitelerin damarları, yakınlardan geçen sinirlerden innervasyon alır. Damarlara yaklaşan sinirler segmental olarak uzanır ve perivasküler pleksuslar oluşturur; buradan duvara nüfuz eden ve adventisya (tunika eksterna) ve ikincisi ile tunika ortamı arasında dağıtılan lifler ortaya çıkar. Lifler, farklı uç şekillerine sahip olan duvarın kas oluşumlarını besler. Artık tüm kan ve lenfatik damarlarda reseptörlerin varlığı kanıtlanmıştır.

Vasküler sistemin afferent yolunun ilk nöronu, otonom sinirlerin (nn. splanchnici, n. vagus) intervertebral ganglionlarında veya ganglionlarında bulunur; ayrıca interoseptif analizörün iletkeninin bir parçası olarak gider. Vazomotor merkezi medulla oblongata'da yer alır. Globus palliaus kan dolaşımının düzenlenmesiyle ilgilidir. talamus ve ayrıca gri bir tüberkül. Kan dolaşımının daha yüksek merkezleri ve tüm bitkisel fonksiyonlar beynin motor bölgesinin korteksinde bulunur ( Frontal lob), hem de önünde ve arkasında. En son verilere göre analizörün kortikal ucu damar fonksiyonları görünüşe göre korteksin her yerinde bulunuyor. Beynin kök ve omurga merkezleriyle inen bağlantıları, görünüşe göre piramidal ve ekstrapiramidal yollar tarafından gerçekleştiriliyor.

Refleks arkının kapanması, merkezi sinir sisteminin tüm seviyelerinde ve ayrıca otonom pleksusların düğümlerinde (kendi otonom refleks arkı) meydana gelebilir.

Efferent yol, vazomotor bir etkiye neden olur - kan damarlarının genişlemesi veya daralması. Vazokonstriktör lifler sempatik sinirlerin bir parçası olarak geçer, vazodilatör lifler otonom sistemin kranyal kısmının tüm parasempatik sinirlerinin bir parçası olarak (III, VII, IX, X), omurilik sinirlerinin dorsal köklerinin bir parçası olarak geçer (tanınmadı) herkes tarafından) ve sakral kısmın parasempatik sinirleri (nn. splanchnici pelvini).

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Karmaşık otonomik refleks arkı
Otonom lifleri innerve edilmiş liflere yaklaştırmaya yönelik yöntemler
yapılar.
NS'nin somatik kısmı arasındaki morfofonksiyonel farklılıklar ve
bitkisel.
Innervasyon türleri.
Afferent ve efferent innervasyonun özü.
Kan damarlarının ve baş, boyun iç organlarının innervasyonu,
göğüs, karın boşlukları ve pelvis.
1

İç organların innervasyonuna katılır:
somatik sinir sistemi ve otonomik
Somatik sinir sistemi sağlar
Afferent (duyarlı) innervasyon ve;
Efferent (motor) somatik
innervasyon (tonusun ve kasılmanın sürdürülmesi)
çizgili kaslar)
2

İç organların innervasyon prensibi

Otonom sinir sistemi şunları sağlar:
Merkezi sinir sisteminin katılımı olmadan afferent innervasyon
akson refleksi prensibine göre;
ve Efferent otonomik
(sempatik ve parasempatik)
a) motor (tonu korumak ve
düz kasların ve kalp kasının kasılması)
b) salgı (salgı değişikliği
glandüler hücrelerin aktivitesi)
3

Afferent innervasyonun özü:
Reseptör oluşumları tarafından enerjinin algılanmasında
dış ve iç ortamdan gelen tahriş edici maddeler;
onu bir sinir impulsuna dönüştürüyor
(uyarılma);
merkezi sinir sistemine aktarılması, buna dayanarak
vücudun tepkisi oluşur
(uyarlanıyor).
Efferent innervasyonun özü,
oluşan bir sinir impulsunun iletimi
afferent innervasyona dayalı olarak işçilere
kas olan organlar (efektörler)
ve glandüler doku, bunun sonucunda
kas kasılmasının tonu ve derecesinin düzenlenmesi veya
miktar ve kalitenin serbest bırakılmasının düzenlenmesi
gizli.
4

Hemen hemen tüm iç organlarda
üç tür innervasyon:
afferent,
efferent somatik
ve bitkisel (sempatik ve
parasempatik).
5

Afferent sinir liflerinin yaklaşım yolları:

İÇİNDE
kompozisyon
yapılar
(şubeler)
omurilik sinirleri
Kranial yapıların (dalların) bir parçası olarak
sinirler
İÇİNDE
kompozisyon
yapılar
(şubeler)
bitkisel
sandıklar,
pleksus,
sinirler.
(Örneğin,
sempatik
sinirler
hassas lifler uygundur
beyaz bağlantı dalları aracılığıyla) 6

Efferent somatik motor sinir liflerinin yaklaşma yolları:

İLE
Baş ve boyun organları (kaslar)
dil, yumuşak damak, yutak, gırtlak,
yemek borusunun üst üçte biri, oküler
elma, orta kulak) – bileşimde
karşılık gelen kranialin dalları
sinirler (III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI, XII çiftleri)
kafatası
sinirler),
İle
harici
rektum ve üretranın sfinkteri - içinde
7
Pudendal sinirin bileşimi.

Efferent otonomik (motor ve salgılayıcı) sinir liflerinin yaklaşım yolları:

Parasempatik sinir lifleri:
kranyal sinirlerin dallarının bir parçası olarak (dan
parasempatik çekirdekler III, VII, IX, X çiftleri)
splanknik sinirlerin dallarının bir parçası olarak (dan
omuriliğin sakral segmentleri)
Sempatik sinir lifleri:
omurilik sinirlerinin dallarının bir parçası olarak
(beyaz bağlantı dalları boyunca)
perivasal pleksusların dallarının bir parçası olarak
8

VII, IX, X çift kraniyal sinir.

9

10.

10

11.

Eferent
sempatik
innervasyon
iç organlar sempatik sinirlerden kaynaklanır
gangliyon
–
paravertebral
Ve
omurga öncesi
başından sonuna kadar
sempatik
pleksus.
Efferent parasempatik innervasyon
başın iç organları elde edilir
parasempatik çekirdekler 3, 7, 9 çift kranial
sinirler; boyun, göğüs ve karın organları
sigmoid kolondaki boşluklar -
parasempatik çekirdek 10 çift kranyal
sinirler; sigmoid kolon ve tüm küçük organlar
pelvis - yan ara maddeden
sakral segmentler SII – IV.
11

12. DAMAR İNNERVASYONU

innervasyon.
aferent
innervasyon
gemiler
kafalar
bileşimdeki hassas lifler tarafından gerçekleştirilir
kranial sinirlerin dalları (V, IX, X).
Boyun, gövde damarlarının afferent innervasyonu,
uzuvlar ve iç organlar gerçekleştirilir
dallardaki hassas lifler
omurilik sinirleri.




12

13.

13

14. DAMAR İNNERVASYONU

Eferent
innervasyon
gemiler.
Gemilerin ezici çoğunluğu yalnızca
sempatik efferent innervasyon.



itibaren
herkes
sempatik
düğümler
(parai
omurga öncesi)



şubeleri birbirine bağlamak.
14

15. ANS NEYİ GÜÇLENDİRİR?

Tüm düz kaslar
a) iç organların duvarında
b) kan damarlarının duvarında
c) duyu organlarında (deride - m.errector pili,
mm.ciliares, sfinkter ve dilatatör gözbebekleri)
Kalp kası
Glandüler hücreler
ANS FONKSİYONU - Adaptasyon-trofik
15

16. Üç nöronlu otonom refleks yayında nöron gövdelerinin lokalizasyonu.

İlk afferentin gövdesi (hassas)
nöron (somatik ve
bitkisel refleks yayları) bulunan
omurilik ve kranial sinirlerin gangliyonlarında.
İkincinin cesedi ara nöron içinde
omuriliğin yan sütunları C8-L2, S2-S4
segmentlerde ve parasempatik çekirdeklerde III, VII,
IX, X çift kraniyal sinir.
Üçüncü eferentin gövdesi (motor veya
salgı) nöron hepsinde lokalizedir
otonom ganglionlar.
16

17. Otonom liflerin innerve edilen organlara yaklaşma yöntemi.

Bitkisel lifler ulaşır
aşağıdakilerden oluşan innervasyonlu organlar:
1) somatik SMN ve CN ve bunların
şubeler,
2) otonom sinirler,
3) otonom pleksuslar ve bunların
dallar.
17

18.

1
2
3
18

19. Sinir sisteminin somatik kısmı ile otonomik kısmı arasındaki morfonksiyonel farklılıklar (önceki derse bakınız)

Somatik
Fark türü
gergin sistem
1.Sinir çıkışı Bağıl
liflerin (sinirlerin) segmentasyonu
merkezi sinir sisteminden.
fiber çıkışı
(sinir)
2. Kullanılabilirlik
miyelin
miyelin
sinir lifleri
kabuk
3. Nesneler
Çizgili
efferent
enine innervasyon
çizgili
(iskelet)
kas.
Bitkisel
gergin sistem
Çıkış odağı
lifler (sinir)
Çoğunlukla
miyelinsiz
sinir lifleri
- pürüzsüz fare.
Tekstil,
-çizgili
kalp
kas,
- glandüler
19
hücreler

20.

Fark türü
4. Yapı
eferent bağlantı
refleks arkı
Somatik sinir
sistem
Tek nöron (akson
motor nöron
kesintisiz ulaşır
efektör)
Otonom sinir
sistem
İki nöronlu
postganglionik prei'yi ayıran şey
sinir lifleri.
5. Konumlar
refleks nöron gövdeleri
yay:
a) afferent
nöron;
b) ara nöron;
c) götürücü nöron
-somatik ganglionlarda -somatikte
SMN I CH).
ganglionlar SMN ve CN.
-arka boynuzlarda
omurilik ve
hassas çekirdekler
CHN.
-yan boynuzlarda
omurilik ve
bitkisel
(parasempatik)
CN çekirdekleri.
- ön boynuzlarda
omurilik ve
CN'nin motor çekirdekleri
-bitkisel olarak
(sempatik ve
parasempatik)
20
gangliyon.

21. INNERVASYON TÜRLERİ

I. Afferent (hassas)
II. Eferent:
1. Somatik (motor) yalnızca
iskelet kaslarıyla ilişkisi
2. Bitkisel (sempatik ve
parasempatik)
a) motor (düzgün ile ilgili olarak)
kaslar ve kalp kasları)
b) salgılayıcı (ilişkili olarak)
glandüler hücreler)
21

22. Afferent innervasyonun özü şudur:

reseptör oluşumları yoluyla algılamada
dış ve iç uyaranların enerjisi
çevre;
2. Bu enerjinin sinir uyarısına dönüştürülmesi
(uyarılma);
3. aktarım sinir uyarıları CNS yetkilisinde,
tepkinin oluşturulduğu yer
vücut (uyumunun sağlanması)
sürekli değişen koşullar).
İletkenler boyunca sinir uyarılarının bir kısmı
analizörlerin yolları kortikal çekirdeklerine ulaşır,
daha yüksek analiz ve senteze dayanan
Bir kişinin deneyimlediği bu dürtülerden
duyumlar, fikirler, kavramlar, genellemeler
22
etrafımızdaki dünya hakkında (bilişsel işlev)
1.

23. Efferent innervasyonun özü şudur:

oluşan sinir uyarılarının iletilmesinde
nükleer oluşumlardan afferent innervasyona dayalı
CNS'den çalışma organlarına (efektörler)
kaslar ve salgı hücreleri. Nasıl olduğunu ayırt et
Yukarıda belirtildiği gibi, efferent somatik ve
otonom innervasyon.
Efferent somatik (motor) innervasyon
iskelet kası tonusunun düzenlenmesi ve
azalmalarının etkisinin farkına varılması;
Efferent otonom (motor) sempatik ve

kalp ve düz kasların tonusu ve etkinin uygulanması
bunların azaltılması;
Efferent otonom (salgılayıcı) sempatik ve
düzenlenmesinden parasempatik innervasyon sorumludur.
Bezlerin salgıladığı salgı miktarı ve niteliği. 23

24.

İnsan vücudunun hemen hemen tüm organları
sahip olmak
hassas
innervasyon,
esas olarak gerçekleştirilen
NS'nin somatik kısmı.
Yapısında bulunan organlar
bir tür kas dokusu veya
glandüler hücreler, örneğin iç
organlar
sahip olmak
Ve
efferent
olarak gerçekleştirilen innervasyon
somatik ve bitkisel
Millet Meclisinin bölümleri.
24

25.

Böylece büyük çoğunluk
iç organların üç türü vardır
innervasyon:
1. afferent.
2.Efferent otonomik innervasyon
(sempatik ve parasempatik).
3. Ve aşağıdakileri içeren organlar
çizgili kaslar var
Daha
Ve
efferent
somatik
innervasyon.
Afferent ve efferent somatik
innervasyon
dahili
organlar
25
somatik SMN ve CN tarafından gerçekleştirildi.

26.

Eferent
motor
Ve
salgılayıcı
otonom sempatik ve parasempatik
innervasyon
uygulanıyor
bitkisel
lifler ve sinirler.
Efferent otonomik innervasyon.
a) Organların efferent sempatik innervasyonu
tek bir sempatik çekirdekten gerçekleştirilir, n.
omuriliğin intermediolateralisi (C8 – L2). Gergin
Bu çekirdeğin nöronlarından gelen uyarılar aksonları boyunca hareket eder
(preganglionik
lifler),
ulaşmak
paravertebral veya prevertebral ganglionlar.
Bu ganglionlarda sinir değişimi meydana gelir
Ganglion nöronları üzerindeki uyarılar. Bunların aksonları boyunca
nöronlar (postganglionik lifler)
sempatik perivasal pleksuslar oluşturur,
sinir uyarıları innervasyona yaklaşır
26
organ yapıları.

27.

b) Efferent parasempatik innervasyon
organlar nükleer yapılardan gerçekleştirilir
parasempatik sistemin baş ve pelvik kısımları
sistemler parasempatik çekirdekler III, VII, IX, X'tir
kraniyal sinir çiftleri ve parasempatik çekirdek, n.
intermediolateralis S2-4 omurilik.
Parasempatik nöronlardan gelen sinir uyarıları
çekirdekler aksonları boyunca ilerler (preganglionik
lifler),
ulaşmak
periorgan
Ve
organ içi ganglionlar. Bu ganglionlarda meydana gelir
sinir uyarılarının nöronlara aktarılması
gangliyon
İle
aksonlar
bunlar
nöronlar
(postganglionik lifler) sinir uyarıları
innervasyonlu organ yapılarına yaklaşır.
27

28.

Genellikle belirli bir süre boyunca
preganglionik ve postganglionik
sempatik ve parasempatik lifler
bitkisel formda (sempatik ve
parasempatik) sinirler. Bu nedenle ne zaman
ayrıştırma
innervasyon
organlar
sıklıkla
otonom sinirler ortaya çıkıyor
kendi adı.
28

29. DAMAR İNNERVASYONU

Damarların afferent ve efferentleri vardır.
innervasyon.
aferent
innervasyon
gemiler
kafalar
duyusal lifler tarafından gerçekleştirilir
V, IX, X kranyal sinir çiftlerinin dallarının bileşimi ve
boyun, gövde, uzuvlar ve iç damarların damarları
organlar - bileşimdeki hassas lifler
şubeler SMN ve n. vagus (X).
İç organlara duyarlı lifler
sempatik sinirlerin bir parçası olarak yerleşir;
beyaz bağlantı dalları boyunca hareket ediyorlar ve
ayrıca vagus sinirinin dallarının bir parçası olarak.
Tüm duyusal lifler dendritlerdir
afferent
yalancı tek kutuplu
nöronlar
somatik ganglionlar SMN ve CN
29

30.

30

31.

Kan damarlarının efferent innervasyonu. Gemiler
sadece sempatik efferent var
innervasyon.
1) İç damarların düz kaslarına
organlara, postganglionik lifler sığar
sempatik perivasal pleksusların bileşimi
itibaren
herkes
sempatik
düğümler
(parai
omurga öncesi)
2) Vasküler çizgili kasların düz kaslarına giden postganglionik lifler
omuriliğin dallarına sığar
griden girdikleri sinirler
şubeleri birbirine bağlamak.
31

32. İÇ ORGANLARIN İNERVASYONU

Sinirli
organlar ve
yapılar
aferent
somatik
innervasyon
KAFA
1.
mukoza
ağız boşluğu,
burun, damak,
boğazlar,
gırtlak ve
bağlaç
Yavaş
yüzyıl
Şubeler
Ve
N. trigeminus
(v)
ANS'nin verimli innervasyonu
Sempatik
parasempatik
Sütun
intermediolateralis,
radix ventralis
nn.spinales, rr.
iletişim albi *,
Ganglion servikal
superius tr.sympathici,
n.caroticus internus,
pleksus karotikus
stajyer, n. Petrosus
derin.
N. salivatorius sup.
(VII), n.intermedius,
n.petrosus majör,
g.pterigopalatinum:
1.rr.nasales
posteriores mediales,
yanlar ve altlar
2.nn.palatinus majör ve
Palatini küçükleri
3.r.farengeus
Eferent
somatik
innervasyon
HAYIR
32

33.

Sinirli organlar ve
yapılar
2.
Dil
Afferent somatik
innervasyon
Genel
hassasiyet: is.
dil (V).
tatlandırıcı
duyarlılık:
ön 2/3 papilla
dilin mukoza zarı -
lezzet lifleri
korda timpani (VII) ve
papilla arka 1/3
dilin mukoza zarı -
lezzet lifleri rr.
diller (IX).
Bölgede
epiglot – r.
laringeus superior (x)
Efer. Sevimli.
hanı-ya
Efferent parasempatik han
Efferent somatik
hanı-ya
n.salivatori- Kaslar
us sup.(VII), dil –
–«–
N. ara;
korda
timpani
(VII).
N.
hipogloss
biz (XII)
33

34.

3.
Şubeler
Yumuşak 1) n.
gökyüzü
palatinus
binbaşı, nn.
–«–
Palatini
reşit olmayanlar (V)
2) hayır. palatini ve n. nazopalatinus
(IX)
4.
Pleksus
*, Ganglion
Pharynx faringeus, servikal
süperius oluşturdu
IX ve X CN tr.sempatik
ben, rr.
ve tr.
sympathicus laringofaringei
n.salivatori 1) m.tensör veli
-biz
palatini - is.
ek.(VII),
mandibularis (V)
N. ara;
n.petrosu
büyük
2) m. kaldıraç hızı
Palatini, m. damak
parlak, m.
palatofaringeus, m.
küçük dil - rr. Palatini (X)
1)m.stylofaringeus –
N. dilofaringeus
(IX)
2) mm. daraltıcı
farenjis üstün,
Faringe medius, aşağı; M.
salpingopharyngeus34i (X).
rr. yutak (X)
n.salivatori
-biz inf.
(IX),
n.dorsalis
sinir vagisi
(X), rr.

35.

sinirlendir
hasarlı organlar
ve yapılar
aferent
somatik
innervasyon
5.Alt-n. Linjaw-gualis
Naya ve
(v)
Dilaltı
bezler
6.
Parotis
bez
N.
aurikulotemporales
(v)
ANS'nin verimli innervasyonu
Sempatik
*, Ganglion servikal
superius tr.sympathici,
nn.carotici eksterni, pleksus
karotikus eksternus
- \\ -
parasempatik
N. salivatorius sup.
(n.intermedius), akor
timpani (VII),
g.submandibulare ve
g. dil altı.
N. salivatorius aşağı,
n.tympanicus
n.petrosus minör (IX)
g.oticum,
n.aoriculotemporalis (V)
35

36.

36

37.

37

38.

4.mm.
sfinkter
gözbebeği ve
siliaris
damar
kabuk
oküler
elma
N.
göz
mikrofon,
nn.
kirpikler
Longi ve
kısalar
m.dilatör
gözbebekleri
damar
kabuk
oküler
elma
- \\ -
HAYIR
n.okülomotorius
aksesuar (III),
tabanı
parasempatikus
g.ciliare,
nn.ciliares breves
(V)
*
n.caroticus
stajyer
pl.caroticus
stajyer
pl.ophthalmicus
HAYIR
38

39.

Boyun
IX ve X CHN ve
gırtlak,
tr.
soluk borusu,
sempatik
tiroid ve
paratiroid
bezler
*, Ganglii
servikal süperius,
orta,
servikotorasikum
(stellatum)
tr.sempatik.
nn. karotis dışsal,
pleksus karotikus
dış.
1. Nucl.dorsalis
n.vagi, servikal
şubeler (X)
39

40.

Göğüs
boşluk
Yemek borusu
Akciğer
Kalp
Hisler
ladin
şubeler
n.vagus ve
sempatik
sinirler
Ganglii torasici (C2-5)
tr.sempatik,
aort
pleksus
*,
1) n.kardiakus
servikalis üstün (dan
üst Shay. düğüm)
2) - \\ - medius (dan
ortalama shane. düğüm)
3) - \\ - aşağı (dan
alt boyun düğüm)
4) nn.kardiyak
thoracici (üstten)
göğüs düğümler
tr.sempatik.)
Nucl.dorsalis n.vagi
(X), torasik dallar
n.vagi
Ramicardiai n.vagi:
a) rami kardiyak
üstler (dan
n.laringeus superior)
b) rami kardiyak
aşağı olanlar (dan
n.laringeus tekrarlanır ve
göğüs kısmı n.vagi)
40
pleksus kardiyakus superficialis ve profundus

41.

Perikardiyum
Nucl.dorsalis
Göğüsler
*
Üst n.vagi (X),
şubeler
göğüs
(göğüs
vagus (X),
düğümler truncus dalları) (X)
şubeler
sempatik
frenik:
rr.perikardi
afrenik
biz
41

42.

42

43.

Karın
boşluk
1. Mide,
ince ve
kalın
cesaretlenmek
sigmoid
hepar,
pankreas,
haciz,
gl.suprarenalis
(korteks)
Karın
şubeler
1)n.vagus
2)n.splanch
güzel binbaşı
3)-\\- küçük
4)
n.phrenicus
uğursuz,
5) hayır.
splanchnici
Lumbales
N.dorsalis
sinir vagisi
1) Alt
(X),
torasik ganglion. tr. (karın
sempatik,
şubeler)
n.splanchnicus
ana
2)-\\- küçük
3) Ganglionlar
çölyak,
aortorenalia,
pl. mezenterikum
destek. ve enf.
(pl.caeliacus)
*
43

44.

44

45.

2.
1.N. SplanSigmoid-chnici
Naya ve
pelvis
dümdüz
bağırsaklar;
3. rahim,
rahim
borular,
tohum
kabarcıklar,
prostat,
yumurtalık,
testis
Ganglion sakralia
trunci sempatik
a) pl.
intermezenterikus,
mezenterikus
kalitesiz,
hipogastrikus
üst
b) Nn.
hipogastrik
dexter ve uğursuz
c) pleksus
hipogastrik
aşağı olanlar
Çekirdekler
parasempatik S2-4,
bilinmiyor
splanchnici
pelvis

İÇ ORGANLARIN VEJETATIF İNNERVASYONU

Parametre adı	Anlam
Makale konusu:	İÇ ORGANLARIN VEJETATIF İNNERVASYONU
Puan anahtarı (tematik kategori)	Her türlü farklı şey

AFFERENT INNERVASYON. INTEROSEPTIVE ANALİZÖR

İç organların hassas innervasyon kaynaklarının ve interoseptif yolların incelenmesi sadece teorik ilgi çekici değil, aynı zamanda büyük önem taşımaktadır. pratik önemi. Organların duyusal innervasyon kaynaklarının incelendiği birbiriyle ilişkili iki hedef vardır. Bunlardan ilki yapının bilgisidir. refleks mekanizmaları Her organın faaliyetlerini düzenlemek. İkinci hedef ise bilimsel temelli cerrahi ağrı giderme yöntemleri oluşturmak için gerekli olan ağrı uyarım yollarını anlamaktır. Bir yandan ağrı organ hastalığının bir işaretidir. Öte yandan şiddetli acılara dönüşebilir ve vücudun işleyişinde ciddi değişikliklere neden olabilir.

İnteroseptif yollar, iç organların, kan damarlarının, düz kasların, cilt bezlerinin vb. reseptörlerinden (interoseptörler) afferent uyarılar taşır. İç organlarda ağrı hissi, çeşitli faktörlerin (gerilme, kompresyon, oksijen eksikliği vb.) etkisi altında ortaya çıkabilir. .)

Interoseptif analizör, diğer analizörler gibi üç bölümden oluşur: periferik, iletken ve kortikal (Şekil 18).

Çevresel parçaçeşitli interoseptörler (mekano-, baro-, termo-, osmo-, kemoreseptörler) tarafından temsil edilir - sinir uçları Kranial sinir düğümlerinin (V, IX, X), omurga ve otonomik düğümlerin duyusal hücrelerinin dendritleri.

Kranial sinirlerin duyusal gangliyonlarının sinir hücreleri, iç organların afferent innervasyonunun ilk kaynağıdır. Psödounipolar hücrelerin periferik süreçleri (dendritler), trigeminal, glossofaringeal ve vagus sinirlerinin sinir gövdelerinin ve dallarının bir parçası olarak takip eder. baş, boyun, göğüs ve karın boşluklarının iç organları (mide, duodenum, karaciğer).

İç organların afferent innervasyonunun ikinci kaynağı, kranyal sinirlerin gangliyonları ile aynı hassas psödounipolar hücreleri içeren spinal ganglionlardır. Omurilik düğümlerinin hem iskelet kaslarını hem de cildi sinirlendiren ve iç organları ve kan damarlarını sinirlendiren nöronlar içerdiği unutulmamalıdır. Bu anlamda, omurilik düğümlerinin somatik-bitkisel oluşumlar olduğu sonucu çıkar.

Nöronların periferik süreçleri (dendritler) omurga düğümleri omurilik sinirinin gövdesinden beyaz bağlantı dallarının bir parçası olarak sempatik gövdeye geçerler ve ᴇᴦο düğümlerinden transit olarak geçerler. Afferent lifler sempatik gövdenin dallarının bir parçası olarak baş, boyun ve göğüs organlarına gider - kalp sinirleri, pulmoner, özofagus, laringeal-faringeal ve diğer dallar. Afferent liflerin büyük kısmı, splanknik sinirlerin bir parçası olarak karın boşluğunun ve pelvisin iç organlarına geçer ve ayrıca otonomik pleksusların ganglionları boyunca “transit” yaparak ve ikincil pleksuslar yoluyla iç organlara ulaşır.

Afferent vasküler lifler - omurilik ganglionlarının duyu hücrelerinin periferik süreçleri - omurilik sinirlerinden uzuvların ve vücut duvarlarının kan damarlarına geçer.

Böylece iç organlara giden afferent lifler bağımsız gövdeler oluşturmaz, otonom sinirlerin bir parçası olarak geçer.

Başın organları ve başın damarları, esas olarak trigeminal ve glossofaringeal sinirlerden afferent innervasyon alır. Afferent lifleri ile farenks ve boyun damarlarının innervasyonunda görev alır. glossofaringeal sinir. Boynun iç organları, göğüs boşluğu ve karın boşluğunun üst “tabanı” hem vagal hem de spinal aferent innervasyona sahiptir. Karın iç organlarının çoğunda ve tüm pelvik organlarda yalnızca omurga bulunur. duyusal innervasyon, yani reseptörleri spinal ganglion hücrelerinin dendritleri tarafından oluşturulur.

Psödounipolar hücrelerin merkezi süreçleri (aksonlar), duyusal köklerin bir parçası olarak beyne ve omuriliğe girer.

Bazı iç organların afferent innervasyonunun üçüncü kaynağı, intraorgan ve ekstraorgan pleksuslarında bulunan ikinci Dogel tipinin bitkisel hücreleridir. Bu hücrelerin dendritleri iç organlarda reseptörler oluşturur, bazılarının aksonları omuriliğe ve hatta beyne ulaşır (I.A. Bulygin, A.G. Korotkov, N.G. Gorikov), ya vagus sinirinin bir parçası olarak ya da sempatik gövdeler yoluyla takip eder. Spinal sinirlerin dorsal köklerinde.

Beyinde, ikinci nöronların gövdeleri, kranyal sinirlerin duyusal çekirdeklerinde bulunur (çekirdek. spinalis n. trigemini, çekirdek. solitarius IX, X sinirleri).

Omurilikte, interoseptif bilgi birkaç kanal aracılığıyla iletilir: anterior ve lateral spinotalamik yollar, spinoserebellar yollar ve arka kordonlar- ince ve kama şeklindeki demetler. Serebellumun sinir sisteminin adaptif-trofik fonksiyonlarına katılımı, serebelluma giden geniş interoseptif yolların varlığını açıklamaktadır. Böylece, ikinci nöronların gövdeleri omurilikte - sırt boynuzlarının çekirdeklerinde ve ara bölgede ve benzer şekilde medulla oblongata'nın ince ve kama şeklindeki çekirdeklerinde bulunur.

İkinci nöronların aksonları karşı tarafa yönlendirilir ve medial döngünün bir parçası olarak talamusun çekirdeklerine ve benzer şekilde retiküler oluşumun ve hipotalamusun çekirdeklerine ulaşır. Bundan, beyin sapında, ilk olarak, medial döngüde talamusun çekirdeklerine (III nöron) kadar uzanan konsantre bir interoseptif iletken demetinin izlenebildiği ve ikinci olarak, birçok çekirdeğe giden bitkisel yolların farklılaştığı sonucu çıkar. retiküler formasyona ve hipotalamusa. Bu bağlantılar, çeşitli otonomik fonksiyonların düzenlenmesinde görev alan çok sayıda merkezin faaliyetlerinin koordinasyonunu sağlar.

Üçüncü nöronların süreçleri iç kapsülün arka ayağından geçer ve farkındalığın oluştuğu serebral korteks hücrelerinde sona erer. ağrı. Genellikle bu duyumlar doğası gereği yaygındır ve kesin bir lokalizasyona sahip değildir. I.P. Pavlov bunu, interoseptörlerin kortikal temsilinin çok az yaşam pratiğine sahip olmasıyla açıkladı. Böylece, iç organ hastalıklarıyla ilişkili tekrarlayan ağrı atakları olan hastalar, konumlarını ve doğasını hastalığın başlangıcına göre çok daha doğru bir şekilde belirler.

Kortekste bitkisel fonksiyonlar motor ve premotor bölgelerde temsil edilir. Hipotalamusun işleyişine ilişkin bilgiler frontal lob korteksine girer. Solunum ve dolaşım organlarından insular kortekse, karın organlarından postsantral girusa afferent sinyaller. Serebral hemisferlerin (limbik lob) medial yüzeyinin orta kısmının korteksi, benzer şekilde, solunum, sindirim, genitoüriner sistemler ve metabolik süreçlerin düzenlenmesine katılan visseral analizörün bir parçasıdır.

İç organların afferent innervasyonu segmental değildir. İç organlar ve damarlar, çoğunluğu omuriliğin en yakın bölümlerinden kaynaklanan lifler olan çok sayıda duyusal innervasyon yolu ile ayırt edilir. Bunlar innervasyonun ana yollarıdır. İç organların ek (dolambaçlı) innervasyon yollarının lifleri omuriliğin uzak bölümlerinden geçer.

İç organlardan gelen uyarıların önemli bir kısmı, tek sinir sisteminin somatik ve otonom kısımlarının yapıları arasındaki çok sayıda bağlantı nedeniyle somatik sinir sisteminin afferent lifleri yoluyla beynin otonom merkezlerine ve omuriliğe ulaşır. İç organlardan ve hareket aparatlarından gelen afferent uyarılar, mevcut duruma bağlı olarak bitkisel veya hayvansal fonksiyonların yerine getirilmesini sağlayan aynı nörona ulaşabilir. Somatik ve otonomik refleks yaylarının sinir elemanları arasındaki bağlantıların varlığı, tanı ve tedavi yapılırken dikkate alınması gereken ağrının ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle kolesistit ile diş ağrıları görülür ve frenik semptomu not edilir; bir böbreğin anürisi ile diğer böbreğin idrar atılımında gecikme olur. İç organ hastalıklarında, artan hassasiyete sahip cilt bölgeleri ortaya çıkar - hiperestezi (Zakharyin-Ged bölgeleri). Örneğin, anjina pektoris ile, söz konusu ağrı sol kolda lokalizedir, mide ülseri ile - kürek kemikleri arasında, pankreasta hasarla - alt kaburga seviyesinde omurgaya kadar solda kuşak ağrısı vb. . Segmental refleks yaylarının yapısal özelliklerini bilerek, iç organları etkileyerek karşılık gelen cilt segmentinde tahrişe neden olmak mümkündür. Akupunktur ve lokal fizyoterapinin temeli budur.

ETKİLİ INNERVASYON

Çeşitli iç organların efferent innervasyonu belirsizdir. İstemsiz düz kasları içeren organlar ve benzer şekilde salgılama işlevi olan organlar, kural olarak, otonom sinir sisteminin her iki kısmından da efferent innervasyon alır: organın işlevi üzerinde zıt etkiye sahip olan sempatik ve parasempatik.

Uyarma sempatik bölünme Otonom sinir sistemi, kalp atış hızı ve kasılmalarında artışa, kan basıncında ve kan şekeri düzeyinde artışa, adrenal medulladan hormon salınımında artışa, gözbebekleri ve bronş lümeninde genişlemeye, bezlerin salgılanmasında azalmaya neden olur. (ter bezleri hariç), bağırsak hareketliliğinin engellenmesine ve sfinkterlerin spazmına neden olur.

Otonom sinir sisteminin parasempatik bölümünün uyarılması azalır atardamar basıncı ve kandaki glikoz seviyesi (insülin salgısını arttırır), kalp kasılmalarını azaltır ve zayıflatır, gözbebeklerini ve bronş lümenini daraltır, bezlerin salgısını arttırır, peristaltizmi artırır ve mesane kaslarını kasar, sfinkterleri gevşetir.

Belirli bir organın morfonksiyonel özelliklerine bağlı olarak otonom sinir sisteminin sempatik veya parasempatik bileşeni efferent innervasyonda baskın olabilir. Morfolojik olarak bu, organ içi sinir sisteminin yapısında ve ciddiyetinde karşılık gelen iletkenlerin sayısında kendini gösterir. Özellikle mesane ve vajinanın innervasyonunda belirleyici rol, parasempatik bölüm, karaciğerin innervasyonunda - sempatik.

Bazı organlar yalnızca sempatik innervasyon alır; örneğin gözbebeği dilatörü, ter ve yağ bezleri cilt, derinin saç kasları, dalak ve gözbebeğinin sfinkteri ve siliyer kas - parasempatik innervasyon. Kan damarlarının büyük çoğunluğu yalnızca sempatik innervasyona sahiptir. Ayrıca sempatik sinir sisteminin tonundaki bir artış, kural olarak vazokonstriktör etkiye neden olur. Ancak sempatik sinir sisteminin tonunda bir artışın eşlik ettiği organlar (kalp) vardır. damar genişletici etki.
Kavram ve türleri, 2018.

Çizgili kasları içeren iç organlar (dil, farenks, yemek borusu, gırtlak, rektum, üretra), kranyal veya omurilik sinirlerinin motor çekirdeklerinden efferent somatik innervasyon alır.

İç organlara sinir beslemesinin kaynaklarını belirlemek için önemli olan, köken bilgisi, evrim sürecindeki hareketler ve bireygenezdir. Yalnızca bu konumlardan, örneğin kalbin servikal sempatik düğümlerden ve gonadların aort pleksusundan innervasyonu anlaşılacaktır.

İç organların sinir aparatının ayırt edici bir özelliği, oluşum kaynaklarının çok bölümlü olması, organı merkezi sinir sistemine bağlayan yolların çokluğu ve yerel innervasyon merkezlerinin varlığıdır. Bu, herhangi bir iç organın cerrahi olarak tamamen denervasyonunun imkansızlığını açıklayabilir.

İç organlara ve damarlara giden otonomik yollar iki nöronludur. İlk nöronların gövdeleri beyin ve omuriliğin çekirdeklerinde bulunur. İkincinin cesetleri bitkisel düğümlerİmpulsun preganglionik liflerden postganglionik liflere geçtiği yer.

İÇ ORGANLARIN ETKİLİ VEGETATİF INNERVASYON KAYNAKLARI

İÇ ORGANLARIN VEJETATIF İNNERVASYONU - kavram ve türleri. "İÇ ORGANLARIN VEJETATIF INNERVASYONU" kategorisinin sınıflandırılması ve özellikleri 2017-2018.

İç organların innervasyonu

Anatomik ve fizyolojik yönler

Visseral afferentler ve efferentler

• İç organların reseptörlerinden bilgi taşıyan sinir liflerine viseral afferentler denir.
• Efektör hücreler (düz kas, bezler vb.) üzerinde uyarıcı ve/veya engelleyici etkiye sahip olan sinir liflerine viseral efferentler denir.

Visseral afferentler

• Çoğu iç organ afferentleri mekanoreseptörlerden veya baroreseptörlerden gelir.
• Mekano/baro reseptörlerinin aktivasyonu duvar gerilimi değiştiğinde meydana gelir içi boş organlar, boşluklarının hacmi.
• Visseral aferentasyon, 7., 9., 10. kranyal sinir çiftlerinin dallarının liflerini, büyük ve küçük splanknik sinirleri, lomber, sakral ve pelvik splanknik sinirleri içerir.

Kalbin innervasyonu

• Parasempatik innervasyon: Sağ vagus sinirinin dalları ağırlıklı olarak sağ atriyum ve sinoatriyal düğümü innerve eder; sol - atriyoventriküler; Sonuç olarak sağdaki kalp atış hızını etkiler, soldaki ise atriyoventriküler iletimi etkiler. Ventriküllerin parasempatik innervasyonu zayıf bir şekilde ifade edilir.
• Sempatik sinirler kalbin tüm odacıklarına daha eşit bir şekilde dağılmıştır.
• Afferentlerin çoğu 10. çiftte, daha küçük kısmı ise sempatik olanlardadır.

Kardiyak aktivitenin sinirsel düzenlenmesi

• Beyin sapının kardiyovasküler merkezleri (CVC), sempatik ve parasempatik sinirler kalp atış hızını (kronotropik), kasılma kuvvetini (iyonotropik) ve atriyoventriküler iletim hızını (dromotropik) etkiler.
• Sempatik sinirler iletim sisteminin tüm elemanlarının otomatikliğini arttırır

Kalbin ve kan damarlarının innervasyonunda pre ve postganglionik bağlantı

• ECC nöronlarının aksonları, posterolateral kordonun bir parçası olarak LPO'nun sempatik nöronlarına gider. yan boynuz. Sempatik gövdenin düğümlerinin dallarındaki postganglionik lifler kalbe ve büyük damarlara yönlendirilir

Kan damarlarının otonom innervasyonu

• Vazomotor sinirler öncelikle sempatik adrenerjik vazokonstriktör efferent liflerdir; bol miktarda innerve ederler küçük arterler ve derinin, böbreklerin ve çölyak bölgesinin arteriolleri; beyinde ve iskelet kasları bu damarlar zayıf bir şekilde innerve edilmiştir.
• innervasyon yoğunluğu venöz sistem genellikle arteriyelden daha azdır.
• Vazodilatör kolinerjik parasempatik lifler, dış cinsel organları ve beynin pia mater'indeki küçük arterleri innerve eder.

Solunumun sinirsel düzenlenmesi

• Bir inspiratuar nöron kümesi, bir dorsal grup (NOP bölgesinde), bir ventral grup (nükleus ambiguus bölgesinde ve C1-C2'de) oluşturur.
• RF'nin tonik uyarımlarının etkisi altında INMI boşalır ve PIN tarafından engellenen RIN'e impulslar iletir. İnhibitasyonun sona ermesi, postspiratuar nöronların uyarılmasına yol açar.
• Ekspiratuar nötr kategorisi
• inhalasyonu etkinleştirmek için rons.

Solunum organlarının otonom innervasyonu

• Streç reseptörleri trakea, bronşlar ve akciğerlerde bulunur. Onlardan gelen afferent lifler vagus sinirinin bir parçası olarak gider (Hering-Breuer refleksini sağlar). Parasempatik liflerinin etkisi altında, bronş ağacının düz kasları kasılır, bronkokonstriksiyon meydana gelir ve bezlerin salgılanması artar.
• Sempatik gövdenin düğümlerinden gelen efferent bronkodilatör lifler kasları gevşetir ve bezlerin salgısını azaltır.

Sindirimin refleks temeli

• Sindirim organlarının fonksiyonlarının düzenlenmesi ve koordinasyonuna yönelik duyu-motor programları genetik olarak afferent, interkalar ve efferent nöronlara gömülüdür.
• Peristaltizmi kontrol eden sinir devresi iki refleks yayından oluşur: önleyici ve uyarıcı ve oral-anal yöne sahiptir.
• Gıdanın neden olduğu gastrointestinal sistemde gerilmeye verilen tepki, kas sfinkterlerinin kasılmasını ve dolayısıyla gevşemelerini etkileyen motor nöronların refleks inhibisyonudur; Refleks uyarımı, gastrointestinal sistem duvarlarının uzunlamasına ve dairesel kaslarının - peristalsis - kasılmasına yol açar.

Sindirim organlarının parasempatik innervasyonu

• Preganglionik lifler uyarıcı ve pelvik splanknik sinirlerin dallarıdır; postgangionar lifler - uyarıcı ve inhibitör motor nöronlardan oluşan intramural düğümlerin kısa dalları; nörotransmitter asetilkolin; 10. çiftin liflerinin %80'i ve pelvik splanknik sinirlerin %50'si duyarlıdır ve kayma geriliminin yeterli bir uyarı görevi gördüğü mukozal mekanoreseptörlere sahiptir.

Sindirim organlarının sempatik innervasyonu