Kalbin kasılma sıklığını azaltan parasempatik sistemin siniri. otonom sinir sistemi. Kalbin sinir sisteminin anatomisi

Kalbin çalışmasının sinirsel düzenlemesi, sempatik ve parasempatik dürtülerle gerçekleştirilir. İlki kasılmaların sıklığını, gücünü, kan basıncını arttırır ve ikincisi zıt etkiye sahiptir. Tedavi reçete edilirken otonom sinir sisteminin tonundaki yaşa bağlı değişiklikler dikkate alınır.

📌 Bu makaleyi okuyun

Sempatik sinir sisteminin özellikleri

sempatik gergin sistem ile tüm vücut fonksiyonlarını aktive etmek için tasarlanmıştır. stresli durum. Savaş ya da kaç tepkisi sağlar. İçine giren sinir liflerinin tahrişinin etkisi altında, aşağıdaki değişiklikler meydana gelir:

• zayıf bronkospazm;
• atardamarların, atardamarların, özellikle deri, bağırsak ve böbreklerde bulunanların daralması;
• rahim kasılması, mesane sfinkterleri, dalak kapsülü;
• gökkuşağı kasının spazmı, gözbebeği genişlemesi;
• sürüm düşürme motor aktivitesi ve bağırsak duvarının tonu;
• hızlandırılmış

Tüm kardiyak fonksiyonların güçlendirilmesi - uyarılabilirlik, iletkenlik, kontraktilite, otomatisite, yağ dokusunun bölünmesi ve böbrekler tarafından renin salınımı (basıncı arttırır), beta-1 adrenerjik reseptörlerin tahrişi ile ilişkilidir. Ve beta-2 tipinin uyarılması şunlara yol açar:

• bronşların genişlemesi;
• gevşeme kas duvarı karaciğer ve kaslardaki arteriyoller;
• glikojenin parçalanması;
• glikozu hücrelere taşımak için insülin salınımı;
• enerji üretimi;
• rahim tonunda azalma.

Sempatik sistem, organlar üzerinde her zaman tek yönlü bir etkiye sahip değildir; bu, içlerinde birkaç tip adrenerjik reseptörün varlığıyla ilişkilidir. Sonuçta vücutta fiziksel ve zihinsel strese karşı dayanıklılık artar, kalp ve iskelet kaslarının çalışması artar ve kan dolaşımı hayati organları beslemek için yeniden dağıtılır.

Parasempatik sistem arasındaki fark nedir?

Otonom sinir sisteminin bu bölümü vücudu rahatlatmak, stresten kurtulmak, sindirimi sağlamak ve enerji depolamak için tasarlanmıştır. Vagus siniri aktive edildiğinde:

• mide ve bağırsaklara artan kan akışı;
• emisyon artar sindirim enzimleri ve safra üretimi;
• bronşlar daralır (dinlenirken çok fazla oksijen gerekli değildir);
• kasılmaların ritmi yavaşlar, güçleri azalır;
• arterlerin tonunu azaltır ve.

İki sistemin kalp üzerindeki etkisi

üzerinde olmasına rağmen kardiyovasküler sistem sempatik ve parasempatik stimülasyon zıt etkilere sahiptir, bu her zaman bu kadar net bir şekilde kendini göstermez. Ve karşılıklı etkilerinin mekanizmaları matematiksel bir modele sahip değildir, hepsi yeterince çalışılmamıştır, ancak kurulmuştur:

• sempatik ton ne kadar yükselirse, parasempatik bölümün baskılayıcı etkisi o kadar güçlü olacaktır - vurgulanan muhalefet;
• istenen sonuca ulaşıldığında (örneğin, egzersiz sırasında ritmin hızlanması), sempatik ve parasempatik etki inhibe edilir - fonksiyonel sinerjizm (tek yönlü etki);
• ilk aktivasyon seviyesi ne kadar yüksek olursa, stimülasyon sırasında yükselme olasılığı o kadar az olur - başlangıç ​​​​seviyesi yasası.

Sempatik ve parasempatik sistemlerin kalp üzerindeki etkisi hakkındaki videoyu izleyin:

Yaşın otonomik ton üzerindeki etkisi

Yenidoğanlarda, sempatik bölümün etkisi, genel olgunlaşmamışlığın arka planında baskındır. sinir düzenlemesi. Bu nedenle, önemli ölçüde hızlandırılırlar. Daha sonra her iki kısım bitkisel sistemçok hızlı gelişir, ergenlikte maksimuma ulaşır. Şu anda, dış etkiler altında basınç ve kasılma hızındaki hızlı değişimi açıklayan miyokarddaki en yüksek sinir pleksus konsantrasyonu not edilir.

40 yıla kadar, dinlenme halindeki nabzın yavaşlamasını ve egzersizden sonra hızlı bir şekilde normale dönmesini etkileyen parasempatik ton hakimdir. Ve sonra başlarlar yaşa bağlı değişiklikler- parasempatik gangliyonları korurken adrenoreseptörlerin sayısı azalır. Bu, aşağıdaki süreçlere yol açar:

• uyarılabilirlik kötüleşir kas lifleri;
• dürtü oluşum süreçleri ihlal edilir;
• vasküler duvarın ve miyokardın stres hormonlarının etkisine duyarlılığını arttırır.

İskeminin etkisi altında, hücreler sempatik dürtülere daha da büyük bir yanıt alır ve en ufak sinyallere bile arterlerin spazmı ve nabzın hızlanması ile yanıt verir. Aynı zamanda, miyokardiyumun elektriksel kararsızlığı artar, bu da sık sık ve özellikle de ortaya çıkmasını açıklar.

Sempatik innervasyondaki bozuklukların, yıkım bölgesinden birçok kez daha fazla olduğu kanıtlanmıştır. akut bozukluk koroner dolaşım.

uyarıldığında ne olur

Kalpte ağırlıklı olarak beta 1 adrenoreseptörleri, biraz da beta 2 ve alfa tipi vardır. Aynı zamanda, sempatik dürtülerin ana aracısı (iletkeni) - norepinefrin için mevcudiyetlerini artıran kardiyomiyositlerin yüzeyinde bulunurlar. Reseptörlerin aktivasyonunun etkisi altında, aşağıdaki değişiklikler meydana gelir:

• hücrelerin artan uyarılabilirliği sinüs düğümü, iletim sistemi, kas lifleri, eşik altı sinyallere bile yanıt verirler;
• bir elektrik impulsunun iletimi hızlanır;
• kasılmaların genliği artar;
• dakikada kalp atış sayısı artar.

Kalp hücrelerinin dış zarında da M tipi parasempatik kolinerjik reseptörler bulundu, bunların uyarılması sinüs düğümünün aktivitesini inhibe eder, ancak aynı zamanda atriyal kas liflerinin uyarılabilirliğini arttırır. Bu, vagus sinirinin tonunun yüksek olduğu geceleri supraventriküler ekstrasistol gelişimini açıklayabilir.

İkinci depresif etki, sinyallerin ventriküllere yayılmasını geciktiren atriyoventriküler düğümdeki parasempatik iletim sisteminin inhibisyonudur.

Böylece, parasempatik sinir sistemi:

• ventriküllerin uyarılabilirliğini azaltır ve atriyumda arttırır;
• kalp atış hızını yavaşlatır;
• impulsların oluşumunu ve iletimini engeller;
• kas liflerinin kasılmasını baskılar;
• miyokardiyal oksijen talebini azaltır;
• arter duvarlarının spazmını önler ve.

Sempatikotoni ve vagotoni

Otonom sinir sisteminin bölümlerinden birinin tonunun baskınlığına bağlı olarak, hastalarda kalp - sempatik toni ve aşırı parasempatik aktivite ile vagotoni üzerindeki sempatik etkilerde başlangıçta bir artış olabilir. Bu, ilaçlara verilen tepki farklı olabileceğinden, hastalıklar için tedavi reçete ederken önemlidir.

Örneğin, ilk sempatikotoni ile hastalar tanımlanabilir:

• cilt kuru ve solgun, ekstremiteler soğuk;
• nabız hızlanır, sistolik ve nabız basıncındaki artış baskındır;
• uyku bozulur;
• psikolojik olarak stabil, aktif ama kaygısı yüksek.

Bu tür hastalar için ilaç tedavisinin temeli olarak sakinleştirici ilaçlar ve adrenoblokerler kullanmak gerekir. Vagotoni ile cilt nemlidir, vücut pozisyonunda keskin bir değişiklikle bayılma eğilimi vardır, hareketler yavaşlar, egzersiz toleransı düşüktür, sistolik ve diyastolik basınç farkı azalır.

Terapi için kalsiyum antagonistlerinin kullanılması tavsiye edilir.

Sempatik sinir lifleri ve aracı norepinefrin, stres faktörlerinin etkisi altında vücudun aktivitesini sağlar. Adrenoreseptörlerin uyarılmasıyla basınç yükselir, nabız hızlanır, miyokardın uyarılabilirliği ve iletimi artar.

Parasempatik bölünme ve asetilkolin kalp üzerinde zıt etkiye sahiptir, gevşeme ve enerji birikiminden sorumludurlar. Normal olarak, bu süreçler art arda birbirinin yerini alır ve sinir düzenlemesinin (sempatikotoni veya vagotoni) ihlali durumunda kan dolaşımının parametreleri değişir.

Ayrıca oku

Kalp hormonları var. Vücudun çalışmasını etkilerler - takviye, yavaşlama. adrenal hormon olabilir tiroid bezi ve diğerleri.

İÇİNDE sempatik departman merkezi (interkalar) nöron yan boynuzlarda bulunur omurilik VIII torasik ve II-III lomber segmentler arasında (bkz. Atl.). Bu nöronların nöritleri (preganglionik lifler), ön kökün bir parçası olarak beyni terk eder ve kısa süre sonra formda ayrıldıkları karışık spinal sinire girer. bağlantı (beyaz) dal, doğru ilerliyor sempatik gövde. Efektör nöron ya sempatik gövdenin paravertebral gangliyonları, veya otonom sinir pleksuslarının ganglionlarında - kalp, çölyak, üst Ve alt mezenterik, hipogastrik vb. Bu gangliyonlara denir omurgasız,çünkü onlar önde omurga. Çoğu akson, sempatik gövdenin (zincir) efektör nöronlarında son bulur. Aksonların daha küçük bir kısmı transit olarak sempatik zincirin ganglionundan geçer ve prevertebral ganglionun nöronuna ulaşır.

şema Genel Plan otonom (otonom) sinir sistemi.

Sempatik gövde (truncus sympaticus) Omurganın kenarları boyunca segmental olarak yer alan gangliyonlardan oluşur. Bu gangliyonlar birbirine yatay ve dikey internodal dallarla bağlanır. Torasik, lomber ve sakral gövdede, ganglionların sayısı neredeyse omuriliğin segment sayısına karşılık gelir. İÇİNDE servikal bölge birleştirme nedeniyle yalnızca üç düğüm var. Bu durumda, altları genellikle I torasik düğüm ile birleşir. yıldız düğümü (ganglion stellatum). Sempatik gövdeler aşağıda ortak, eşleştirilmemiş bir koksigeal ganglionda birleşir. şeklinde sempatik gövdeden postganglionik lifler gri bağlantı dalları yakındaki omurilik sinirlerinin bir parçasıdır. İkincisi ile birlikte vücut duvarlarının düz ve çizgili kaslarına ulaşırlar. Şubeler ile birlikte kafa sinirleri(vagus ve glossofaringeal) sempatik lifler gırtlak, farenks ve yemek borusuna yaklaşır ve duvarlarının pleksusunun bir parçasıdır. Ayrıca bağımsız sempatik sinirler de sempatik gövdeden başlar. Servikal düğümlerden birer birer ayrılır kalp siniri, kardiyak pleksusun bir parçası olan; üst göğüsten - postganglionik lifler bronşlara ve akciğerlere, aorta, kalbe vb. Başın organları sempatik innervasyon alır. üst servikal düğüm - iç çevresinde bir pleksus oluşturan iç karotid sinir şahdamarı, ve gelen alt servikal düğüm, vertebral arter çevresinde bir pleksus oluşturur. Bu arterlerin dalları ile yayılan sempatik lifler, damarlara ve beyin zarına, başın bezlerine ve gözün içine - öğrenciyi genişleten kaslara zarar verir.

Bazı preganglionik lifler sempatik ganglion hücrelerinde sonlanmaz. Bazıları, bu düğümleri atlayarak, oluşturur büyük Ve küçük çölyak sinirleri, diyaframdan karın boşluğuna geçerler ve burada çölyak pleksusunun prevertebral düğümlerinin hücrelerinde son bulurlar. Diğer preganglionik lifler küçük pelvise iner ve hipogastrik pleksusun ganglion nöronlarında sonlanır.

Çölyak pleksusu (pleksus coeliacus)- Otonom sinir sisteminin en büyüğü, adrenal bezler arasında yer alır ve orijini çevreler. çölyak gövdesi ve üst mezenterik arter. Pleksus büyük eşleştirilmiş içerir çölyak ganglionları ve eşleştirilmemiş - üstün mezenterik. Bu ganglionların hücrelerinden köken alan postgangliyonik sempatik lifler, aortun dalları çevresinde sekonder bir pleksus oluşturur ve damarlar yoluyla abdominal organlara ayrılır. Lifler, böbreküstü bezleri, gonadlar ve pankreas, böbrekler, mide, karaciğer, dalak, ince ve kalın bağırsakları inen kolona kadar innerve eder.

İnferomesenterik pleksus (pleksus mesentericus inferior) aort üzerinde uzanır ve inferior mezenterik arterin dalları boyunca yayılarak inen arteri innerve eder. kolon, sigmoid ve düz çizginin üst kısımları.

Hipogastrik pleksus (pleksus hypogastricus) sonu çevreliyor abdominal aort. İç dallar boyunca yayılan pleksusun postganglionik lifleri iliak arter, rektumun alt kısmını innerve edin, mesane, vas deferens, prostat bezi, rahim, vajina.

İÇİNDE parasempatik departman merkezi nöron, kranial sinirlerin otonom çekirdeklerinin bir parçası olarak medulla oblongata, pons veya orta beyinde ve ayrıca sakral omurilikte bulunur. Beyinde bulunan hücrelerin nöritleri onu bir parçası olarak bırakır. okülomotor, yüz, glossofaringeal Ve vagus siniri. Efektör parasempatik nöronlar oluşturur veya periorgan (ekstramural) ganglionlar, organların yakınında bulunan (siliyer, pterygopalatin, kulak, dil altı vb.) veya intraorgan (intramural) ganglionlar, içi boş (gastrointestinal sistem) duvarlarında veya parankimal organların kalınlığında uzanır.

Omurilikte, parasempatik sinir hücreleri parasempatik sakral çekirdeğin bir parçası olarak II-IV sakral segmentte bulunur. Preganglionik lifler, sakral sinirlerin ventral köklerinde ve somatik sinirlerde uzanır. sakral pleksus; ondan ayrılarak, biçim pelvik splanknik sinirler (nn. splanchnici pelvini). Dallarının çoğu hipogastrik pleksusun bir parçasıdır ve pelvik organların duvarlarındaki intramural gangliyonların hücrelerinde son bulur. Postganglionik parasempatik lifler, alt bağırsak yolu, idrar, iç ve dış genital organların düz kaslarını ve bezlerini innerve eder.

İntramural sinir pleksusları bu organların duvarlarında bulunur.

Pirinç. okul içi sinir ağı(Kolosov'a göre)

Gangliyonları veya bireysel nöronları ve sempatik sinir sisteminin lifleri dahil olmak üzere çok sayıda lifi (Şek.) içerir. İntramural pleksusların nöronları işlev bakımından farklılık gösterir. Efferent, reseptör ve birleştirici olabilirler ve yerel oluştururlar. refleks yayları. Bu sayede merkezi yapıların katılımı olmadan bu organın işlevini düzenleyen unsurların uygulanması mümkün hale gelir. Yerel düzeyde, düz kasların aktivitesi, emici ve salgılayıcı epitel, yerel kan akışı vb. Gibi işlemler düzenlenir. Bu, A.D. Nozdrachev intramural sinir pleksuslarını otonom sinir sisteminin üçüncü bölümüne tahsis edecek - metasempatik sinir sistemi.

Medulla oblongata'yı terk eden ana parasempatik lif kütlesi, onu bileşimde bırakır. vagus siniri. Lifler hücrelerinden başlar sırt çekirdeği, konumlanmış vagus üçgeni eşkenar dörtgen fossanın dibinde. preganglionik lifler boyuna, göğse ve karın boşlukları vücut (bkz. Atl.). Onlar biter ekstra olarak Ve intramural gangliyonlar tiroid, paratiroid ve timus kalpte, bronşlarda, akciğerlerde, yemek borusunda, midede, bağırsak dalak bükülmesine, pankreasta, karaciğerde, böbreklerde. Bu gangliyonların nöronlarından ayrılır postganglionik lifler, bu organları innerve eden intraorganik parasempatik gangliyonlar kalpler, kalp kasının sinoatriyal ve atriyoventriküler düğümlerine, ilk etapta onlar tarafından uyarılan lifler verir. duvarlarda sindirim kanalı düğümleri efektör parasempatik hücreler tarafından oluşturulan iki pleksus bulunur: kaslar arası - uzunlamasına ve arasında dairesel kaslar bağırsaklar ve submukozal - submukozal tabakasında.

İÇİNDE medulla oblongata parasempatik nöronların toplanması alt tükürük çekirdeği. Preganglionik lifleri, dilsofarengeal sinir ve bitirmek kulak düğümü, foramen ovale'nin altında bulunur sfenoid kemik. Bu düğümün postganglionik salgı lifleri parotis tükürük bezine yaklaşır ve onu sağlar. salgı fonksiyonu. Ayrıca yanakların, dudakların, farenksin ve dilin kökünün mukoza zarını innerve ederler.

Köprüde yatıyor üstün tükürük çekirdeği, preganglionik lifleri önce ara sinirin bir parçası olarak gider, daha sonra bir kısmı ayrılır ve timpanik ip boyunca ulaştığı lingual sinire (V çiftinin mandibular sinirinin bir dalı) geçer. Dilaltı Ve submandibular düğüm.İkincisi, lingual sinir ile submandibular tükürük bezi arasında yer alır. Submandibular düğümün postganglionik salgı lifleri, submandibuler ve dil altı düğümü innerve eder. Tükürük bezleri. Ara sinirin parasempatik liflerinin ondan ayrılan başka bir kısmı ulaşır. pterygopalatin düğümü, aynı adı taşıyan çukurda yer almaktadır. Düğümün postganglionik lifleri innerve olur. gözyaşı bezi, ağız ve burun boşluklarının mukoza bezleri ve üst bölüm boğazlar.

Başka bir parasempatik çekirdek (aksesuar çekirdek okulomotor sinir) orta beyin su kemerinin alt kısmında bulunur. Nöronlarının preganglionik lifleri, okülomotor sinirin bir parçası olarak siliyer düğüm yörüngenin arkasında, yanal optik sinir. Postganglionik, efektör lifler, göz bebeğini ve gözün siliyer kasını daraltan kası innerve eder.

Hem vagus hem de sempatik sinirlerin kalp üzerinde 5 etkisi vardır:

kronotropik (kalp atış hızını değiştir);

inotropik (kalp kasılmalarının gücünü değiştirir);

batmotropik (miyokardiyal uyarılabilirliği etkiler);

dromotropik (iletkenliği etkiler);

tonotropik (miyokardiyal tonu etkiler);

Yani metabolik süreçlerin yoğunluğunu etkilerler.

parasempatik sinir sistemi- 5 fenomenin tümü negatif; sempatik sinir sistemi - 5 olgunun tümü pozitiftir.

Parasempatik sinirlerin etkisi.

n.vagus'un olumsuz etkisi, aracı asetilkolinin M-kolinerjik reseptörlerle etkileşime girmesinden kaynaklanmaktadır.

Negatif kronotropik etki- asetilkolin ile sinoarteriyel düğümün M-kolinerjik reseptörleri arasındaki etkileşime bağlı olarak. sonuç olarak potasyum kanalları açılır (K+ için geçirgenlik artar), bunun sonucunda yavaş diyastolik spontan polarizasyon hızı azalır, sonuç olarak dakikadaki kasılma sayısı azalır (eylem süresindeki artıştan dolayı) potansiyel).

Negatif inotropik etki- asetilkolin, kardiyomiyositlerin M-kolinerjik reseptörleri ile etkileşime girer. Sonuç olarak, adenilat siklaz aktivitesi inhibe edilir ve guanilat siklaz yolu aktive edilir. Adenilat siklaz yolunun kısıtlanması oksidatif fosforilasyonu azaltır, makroerjik bileşiklerin sayısı azalır ve bunun sonucunda kalp kasılmalarının kuvveti azalır.

Negatif batmotropik etki- asetilkolin ayrıca kalbin tüm oluşumlarının M-kolinerjik reseptörleri ile etkileşime girer. Sonuç, artan geçirgenliktir. hücre zarı K+ için miyokardiyosit. Membran potansiyeli artar (hiperpolarizasyon). Membran potansiyeli ile E kritik arasındaki fark artar ve bu fark tahriş eşiğinin bir göstergesidir. Tahriş eşiği artar - uyarılabilirlik azalır.

Negatif dromotropik etki- uyarılabilirlik azaldığından, küçük dairesel akımlar daha yavaş yayılır, bu nedenle uyarılma hızı düşer.

Negatif tonotropik etki- n.vagus'un etkisi altında metabolik süreçlerin aktivasyonu olmaz.
Sempatik sinirlerin etkisi.

Aracı norepinefrin, sinoatriyal düğümün beta 1-adrenerjik reseptörleri ile etkileşime girer. sonuç olarak Ca2+ kanalları açılır - K + ve Ca2+ için geçirgenlik artar. Sonuç olarak, meloenöz spontan diyastolik depolarizasyon oranı artar. Aksiyon potansiyelinin süresi sırasıyla azalır, kalp atış hızı artar - pozitif bir kronotropik etki.

Pozitif inotropik etki - norepinefrin, kardiyositlerin beta1 reseptörleri ile etkileşime girer. Etkileri:

adenilat siklaz enzimi aktive edilir, örn. oluşumu ile hücrede oksidatif fosforilasyon uyarılır, ATP sentezi artar - kasılmaların gücü artar.

kas kasılmalarında yer alan ve aktomiosin köprülerinin oluşumunu sağlayan Ca2+ geçirgenliği artar.

Ca2+'nın etkisi altında, troponine afinitesi olan kalmodulin proteininin aktivitesi artar ve bu da kasılmaların gücünü artırır.

Ca2+ bağımlı protein kinazlar aktive edilir.

miyozinin norepinefrin ATP-az aktivitesinin (ATP-az enzimi) etkisi altında. Sempatik sinir sistemi için en önemli enzimdir.

Pozitif batmotropik etki: norepinefrin, tüm hücrelerin beta 1-adrenerjik reseptörleri ile etkileşime girer, Na + ve Ca2+ için geçirgenlik artar (bu iyonlar hücreye girer), yani. hücre zarının depolarizasyonu meydana gelir. membran potansiyeli E kritik yaklaşır ( kritik seviye depolarizasyon). Bu, tahriş eşiğini düşürür ve hücrenin uyarılabilirliği artar.

Pozitif dromotropik etki- artan uyarılabilirliğin neden olduğu.

Pozitif tonotropik etki- sempatik sinir sisteminin adaptif-trofik fonksiyonu ile ilişkili.
Parasempatik sinir sistemi için en önemli negatif kronotropik etki ve sempatik sinir sistemi için - pozitif inotropik ve tonotropik etki.

Kalbi innerve eden parasempatik sinir lifleri medulla oblongata'da bulunan hücrelerden kaynaklanır. vagus sinirinin dorsal çekirdeği(nucleus dorsalis nervi vagi) veya içinde çift ​​çekirdekli(nucleus ambiguus) X kranial sinir. Parasempatik sinir sisteminin sinir liflerinin tam yeri temsilciler arasında değişir. farklı şekiller. İnsanlarda, vagal efferent lifler, ortak karotid arterlerin yakınında boyundan aşağı doğru hareket eder ve daha sonra postganglionik hücrelerle sinaps yapmak için mediasten boyunca ilerler (Şekil 16.2). Bu hücreler ya epikardiyumun yüzeyinde ya da kalbin duvarlarının kalınlığında bulunur. Kardiyak ganglion hücrelerinin çoğu SA ve AV düğümlerinin yakınında bulunur.

Sağ ve sol vagus sinirleri farklı kalp yapıları arasında dağılmıştır. Sağ vagus siniri öncelikle SA düğümünü etkiler. Bu sinirin uyarılması, SA düğüm uyarılmasının başlamasını yavaşlatır ve hatta birkaç saniyeliğine durdurabilir. Sol vagus siniri esas olarak AV düğümünü baskılayarak değişen derecelerde atriyoventriküler bloğa neden olur. Vagus sinirinin farklı kardiyak yapılar arasında dağılmış olan götürücü lifleri karşılıklı olarak üst üste gelir. Bu örtüşmenin bir sonucu olarak, sol vagus sinirinin uyarılması da SA düğümünün aktivitesini engeller ve sağın uyarılması AV düğümü boyunca iletimi yavaşlatır.

SA ve AV düğümleri birçok içerir kolinesteraz, vagus sinir uçlarından salındığında hızla hidrolize olan nörotransmitter asetilkolini parçalayan bir enzim. Hızlı parçalanması nedeniyle, vagus sinirinin herhangi bir uyarılmasının neden olduğu etkiler, uyarım sona erdikten sonra çok hızlı bir şekilde durur. Ek olarak, asetilkolin kalp hücrelerinde spesifik asetilkolinle düzenlenen K+ kanallarını aktive ettiğinden, vagus sinirinin SA veya AV düğümlerinin aktivitesi üzerindeki etkisi çok kısa bir gizli süreye (50 ila 100 ms) sahiptir. Bu kanallar çok hızlı açılır çünkü asetilkolin, adenilat siklaz sistemi gibi ikinci haberci sistemi atlayarak çalışır. Vagus sinirlerinin iki karakteristik özelliğinin -kısa gecikme süresi ve tepkinin hızlı sönmesi- kombinasyonu, vagus sinirlerinin kalbin her kasılmasıyla SA ve AV düğümlerinin aktivitesini düzenlemesine olanak tanır.

SA düğümü alanında, parasempatik sinir sisteminin etkisi genellikle sempatik olanın etkisini aşar. Şematik olarak sunulan deney, anestezi altındaki bir köpeğin sempatik sinirlerinin uyarılma frekansının 0'dan 4 Hz'e yükseltildiğinde; vagus siniri uyarımı olmadığında kalp atış hızı dakikada yaklaşık 80 atış artar. Bununla birlikte, gezgin sockeye somonun dalları 8 Hz'de uyarıldığında, sempatik sinir sistemi uyarı hızının 0'dan 4 Hz'e çıkarılması kalp atış hızı üzerinde yalnızca küçük bir etkiye sahiptir.

1.2. Sempatik sinir sisteminin etkisi

Kalbi innerve eden sempatik sinirler, omuriliğin beş veya altı üst torasik ve bir veya iki alt servikal segmentinin intermediolateral kolonlarından kaynaklanır. Beyaz bağlantı dallarının bir parçası olarak omurgayı terk ederler ve paravertebral ganglion zincirlerine girerler. Preganglionik ve postganglionik nöronların aksonları, organizmanın hangi türe ait olduğuna bağlı olarak servikotorasik (stelate) veya orta servikal ganglionda sinapslar (kesme) oluşturur. Mediastende, parasempatik sinirlerin sempatik ve pregangliyonik liflerinin postganglionik lifleri birleşerek kalbe giden karma efferent sinirlerden oluşan karmaşık bir pleksus oluşturur.

Bu pleksusun sempatik sinirlerinin postganglionik kardiyak lifleri, büyük damarların adventisyasının bir parçası olarak kalbin tabanına ulaşır. Kalbin tabanına ulaşan bu lifler, epikardiyumun geniş bir sinir pleksusu oluşturarak kalbin çeşitli odalarına dağılır. Daha sonra genellikle koroner damarlar boyunca miyokardiyumdan geçerler.

Vagus sinirleri gibi, sağ ve sol sempatik sinirler de kalbin farklı bölgelerine dağılmıştır. Örneğin köpeklerde, kalbin sol tarafındaki sinir lifleri, miyokardiyal kontraktilite üzerinde sağ taraftaki liflere göre daha belirgin bir etkiye sahipken, kalbin sarı tarafındaki sinir lifleri, kalp atış hızını sağ tarafındakinden çok daha az etkiler. . Bazı köpeklerde kalbin sol tarafındaki sempatik sinirlerin uyarılması kalp atış hızını hiç etkilemeyebilir. Bu asimetri insanlarda da mevcut olabilir.

Vagus siniri etkisi sona erdikten sonra yanıtın bir anda sönmesine karşın, sempatik sinirlerin uyarılmasının neden olduğu etki, uyarım sona erdikten sonra giderek azalır. En sempatik sinir sisteminin sinir liflerinin uyarılması sırasında üretilen norepinefrin sinir uçları tarafından yakalanır, kalan miktar genel dolaşıma girer. Bu işlemler nispeten yavaştır. Ek olarak, sempatik sinir sisteminin sinir liflerinin uyarılmasının başlangıcında, kalp üzerindeki etkisi, vagus sinirinin uyarılmasıyla tanınan kardiyak aktivitenin depresyonundan çok daha yavaş sabit maksimum değerlere ulaşır. içinde. Kalbin bu sinir liflerinin uyarılmasına yanıtının başlaması iki ana nedenden dolayı yavaştır. İlk olarak, norepinefrin, sempatik sinir sisteminin kardiyak sinir liflerinin sinir uçları tarafından oldukça yavaş üretiliyor gibi görünmektedir. İkinci olarak, sinir uçlarından salınan norepinefrin, kalbi esas olarak nispeten yavaş olan ikinci haberci sistemi, esas olarak adenilat siklaz sistemi yoluyla etkiler. Böylece, sempatik sinir sisteminin etkisi, vagus sinirinin etkisine kıyasla kalp atış hızını ve AV düğümü yoluyla iletimi çok daha yavaş değiştirir. Bu nedenle, vagus sinirinin aktivitesi her kalp atışında kalbin çalışmasını düzenleyebiliyorsa, sempatik sinir sisteminin sinir liflerinin etkisi bu düzenlemeyi gerçekleştirmez.

İçerik

Otonom sistemin parçaları sempatik ve parasempatik sinir sistemleridir, ikincisi doğrudan etkiye sahiptir ve kalp kasının çalışması, miyokardiyal kasılma sıklığı ile yakından ilişkilidir. Kısmen beyin ve omurilikte lokalizedir. Parasempatik sistem, fiziksel, duygusal stresten sonra vücudun gevşemesini ve iyileşmesini sağlar, ancak sempatik bölümden ayrı olamaz.

parasempatik sinir sistemi nedir

Bölüm, organizmanın katılımı olmadan işlevselliğinden sorumludur. Örneğin, parasempatik lifler şunları sağlar: solunum fonksiyonu, kalp atışını düzenler, genişletir kan damarları, doğal sindirim sürecini kontrol eder ve koruyucu fonksiyonlar, diğer önemli mekanizmaları sağlar. Parasempatik sistem, bir kişinin vücudunu rahatlatması için gereklidir. fiziksel aktivite. Katılımı ile kas tonusu azalır, nabız normale döner, öğrenci ve damar duvarları daralır. Bu, insan müdahalesi olmadan gerçekleşir - keyfi olarak, refleks düzeyinde

Bu özerk yapının ana merkezleri, iç organların ve sistemlerin çalışması için impulsların mümkün olan en hızlı şekilde iletilmesini sağlayan sinir liflerinin yoğunlaştığı beyin ve omuriliktir. Onların yardımıyla kan basıncını, damar geçirgenliğini, kalp aktivitesini kontrol edebilirsiniz. iç salgı bireysel bezler. Her sinir dürtüsü, uyarıldığında tepki vermeye başlayan vücudun belirli bir bölümünden sorumludur.

Her şey karakteristik pleksusların lokalizasyonuna bağlıdır: sinir lifleri pelvik bölgede ise, o zaman sorumludurlar. fiziksel aktivite ve organlarda sindirim sistemleri s - salgı için mide suyu, bağırsak peristaltizmi. Otonom sinir sisteminin yapısı, tüm organizma için benzersiz işlevlere sahip aşağıdaki yapıcı bölümlere sahiptir. Bu:

• hipofiz;
• hipotalamus;
• vagus siniri;
• epifiz

Parasempatik merkezlerin ana unsurları bu şekilde belirlenir ve aşağıdakiler ek yapılar olarak kabul edilir:

• oksipital bölgenin sinir çekirdekleri;
• sakral çekirdekler;
• miyokard şokları sağlamak için kardiyak pleksuslar;
• hipogastrik pleksus;
• lomber, çölyak ve torasik sinir pleksusları.

Sempatik ve parasempatik sinir sistemi

İki departman karşılaştırıldığında, temel fark açıktır. Sempatik departman aktiviteden sorumludur, stres anlarında tepki verir, duygusal uyarılma. Parasempatik sinir sistemine gelince, fiziksel ve duygusal gevşeme aşamasında "bağlanır". Diğer bir fark ise geçişi gerçekleştiren aracılardır. sinir uyarıları sinapslarda: sempatik olarak sinir uçları norepinefrin, parasempatikte ise asetilkolindir.

Departmanlar arasındaki etkileşimin özellikleri

Otonom sinir sisteminin parasempatik bölümü kardiyovasküler, genitoüriner ve sindirim sistemlerinin sorunsuz çalışmasından sorumludur. parasempatik innervasyon karaciğer, tiroid, böbrekler, pankreas. İşlevler farklıdır, ancak organik kaynak üzerindeki etkisi karmaşıktır. Sempatik bölüm iç organların uyarılmasını sağlıyorsa, parasempatik bölüm iyileşmeye yardımcı olur. genel durum organizma. İki sistem arasında bir dengesizlik varsa, hastanın tedaviye ihtiyacı vardır.

Parasempatik sinir sisteminin merkezleri nerede bulunur?

Sempatik sinir sistemi yapısal olarak sempatik gövde tarafından omurganın her iki yanında iki sıra düğüm halinde temsil edilir. Dışarıdan, yapı bir sinir yumruları zinciri ile temsil edilir. Sözde gevşeme unsuruna değinecek olursak, otonom sinir sisteminin parasempatik kısmı omurilikte ve beyinde lokalizedir. yani dan merkezi departmanlar beyinden çekirdeklerde ortaya çıkan impulslar kranial sinirlerin bir parçası olarak gider, sakral bölümler- pelvik splanknik sinirlerin bir parçası olarak pelvik organlara ulaşır.

Parasempatik sinir sisteminin işlevleri

Parasempatik sinirler vücudun doğal iyileşmesinden, normal miyokardiyal kasılmadan, kas tonusundan ve üretken düz kas gevşemesinden sorumludur. Parasempatik lifler yerel eylemde farklılık gösterir, ancak sonunda birlikte hareket ederler - pleksuslar. Merkezlerden birinin lokal lezyonu ile otonom sinir sistemi bir bütün olarak acı çeker. Vücut üzerindeki etkisi karmaşıktır ve doktorlar aşağıdaki yararlı işlevleri ayırt eder:

• okülomotor sinirin gevşemesi, gözbebeği daralması;
• kan dolaşımının normalleşmesi, sistemik kan akışı;
• alışılmış solunumun restorasyonu, bronşların daralması;
• reddetmek tansiyon;
• kan şekerinin önemli bir göstergesinin kontrolü;
• kalp hızında azalma;
• sinir uyarılarının geçişini yavaşlatmak;
• reddetmek göz tansiyonu;
• sindirim sistemi bezlerinin düzenlenmesi.

Ayrıca parasempatik sistem beyin ve genital organlardaki damarların genişlemesine yardımcı olur ve düz kaslarşekle gir. Yardımı ile hapşırma, öksürme, kusma, tuvalete gitme gibi olaylar nedeniyle vücudun doğal temizliği gerçekleşir. Ayrıca semptomlar ortaya çıkmaya başlarsa arteriyel hipertansiyon, yukarıda açıklanan sinir sisteminin kardiyak aktiviteden sorumlu olduğunu anlamak önemlidir. Yapılardan biri - sempatik veya parasempatik - başarısız olursa, yakından ilişkili oldukları için önlemler alınmalıdır.

Hastalıklar

Herhangi birini kullanmadan önce tıbbi müstahzarlar, araştırma yapmak için, beyin ve omuriliğin parasempatik yapısının işlev bozukluğu ile ilişkili hastalıkları doğru teşhis etmek önemlidir. Sağlık sorunu kendiliğinden ortaya çıkar, vurabilir iç organlar alışılmış refleksleri etkilemek için. Herhangi bir yaştaki vücudun aşağıdaki ihlalleri temel olabilir:

1. Döngüsel felç. Hastalık, döngüsel spazmlar, okülomotor sinirde ciddi hasar ile tetiklenir. Hastalık hastalarda görülür. farklı Çağlar sinir dejenerasyonu eşlik eder.
2. Okülomotor sinir sendromu. Böylesine zor bir durumda, gözbebeği bir ışık akışına maruz kalmadan genişleyebilir ve bunun öncesinde pupiller refleks yayının afferent bölümü hasar görür.
3. Blok sinir sendromu. Karakteristik bir hastalık, bir hastada sokaktaki basit bir adam tarafından algılanamayan hafif bir şaşılık ile kendini gösterirken, göz küresi içe veya yukarı doğru yönlendirilir.
4. Yaralı abdusens sinirleri. -de patolojik süreç aynı anda bir araya getirilmiş klinik tabloşaşılık, çift görme, şiddetli Fauville sendromu. Patoloji sadece gözleri değil aynı zamanda yüz sinirlerini de etkiler.
5. Sendrom üçlü sinir. Patolojinin ana nedenleri arasında doktorlar, patojenik enfeksiyonların artan aktivitesini, sistemik kan akışının ihlali, kortikal-nükleer yollarda hasar, malign tümörler, travmatik beyin hasarı.
6. Sendrom Yüz siniri. Bir kişi acı çekerken keyfi olarak gülümsemek zorunda kaldığında, yüzün bariz bir çarpıklığı vardır. Daha sıklıkla hastalığın bir komplikasyonudur.